Spazmeks

Spasmex е лекарство, което има спазмолитично и незначително блокиране на ганглий, което спомага за намаляване на повишената активност на детрузора на пикочния мехур.

Неговата активна съставка е trospia хлорид, който отпуска мускулите и премахва уринарните проблеми при мъжете и жените.

Хапчетата имат много индикации, но има и много противопоказания, така че би било полезно да се запознаем с тях.

Клинико-фармакологична група

Лекарство, което намалява тонуса на гладките мускули на пикочните пътища.

Условия за продажба от аптеките

Можете да си купите с рецепта.

Колко струва Spasmex в аптеките? Средната цена е на нивото от 660 рубли.

Състав и форма на освобождаване

Spasmex се предлага под формата на бели таблетки за орално приложение, изпъкнали от двете страни.

  • Всяка таблетка съдържа 5 mg, 15 mg и 30 mg от активната съставка - Trospia chlorid, както и редица спомагателни компоненти: царевично нишесте, стеаринова киселина, повидон, лактоза монохидрат.

Таблетките се опаковат в блистери по 10 броя, 3-5 блистера в картонена кутия с придружаващите ги инструкции.

Фармакологично действие

Trospium chloride принадлежи към групата на амониевите основи, антихолинергици. Той е антагонист (противоположна активна съставка) на ацетилхолин, който действа в рецепторите на мембраните на гладките мускули. Trospia хлорид има афинитет към холинергичните рецептори, намалява повишената активност на детрузора на пикочния мехур, има антиспазматично действие, показва ганглиоблокируваща активност.

След перорално приложение максималната концентрация на лекарството с антихолинергичен ефект достига след 4-6 часа, свързва се с плазмените протеини до 80%, не се кумулира. Наблюдава се метаболизъм в черния дроб преди спироалкол (образуван по време на хидролизата на естерни връзки), който се екскретира 5-18 часа в урината. По-голямата част се екскретира от тялото непроменена, само 10% попада върху образования метаболит. Лекарството няма централно действие.

Показания за употреба

Показанието за назначаването на лекарството е:

  • напикаване;
  • детрузор-сфинктер-дисинергия на фона на периодичен катетеризъм;
  • при лечение на цистит, придружен от императивни симптоми;
  • полакиурия, ноктурия;
  • смесена уринарна инконтиненция;
  • уринарна инконтиненция и желание за уриниране (с идиопатична хиперреактивност на детрузор; с неврогенна хиперактивност (хиперрефлексия) на детрузор срещу множествена склероза, гръбначни наранявания, вродени и придобити заболявания на гръбначния мозък, инсулти, паркинсонизъм).

Противопоказания

Преди започване на лечението, на пациента се препоръчва внимателно да прочете инструкциите, приложени към лекарството. Таблетките Sparex са противопоказани при пациенти в следните случаи:

  • бъбречна недостатъчност, изискваща диализа;
  • бавно усвояване на храната и последващото му движение през червата;
  • възраст до 14 години поради липсата на клиничен опит;
  • лактозна непоносимост или синдром на малабсорбция;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • закрита ъглова глаукома;
  • остра задържане на урина;
  • миастения гравис;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относителни противопоказания (когато лекарството може да се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекар) са:

  • улцерозен колит (терапията с високи дози може да доведе до увеличаване на риска от паралитичен илеус, подтискане на чревната перисталтика, както и до проявата / обострянето на токсичния мегаколон);
  • заболявания, придружени от повишено вътреочно налягане, включително откритоъгълна глаукома (може да се наложи промяна на режима на дозиране), възраст над 40 години (възможността за наличие или развитие на недиагностицирана глаукома);
  • Болест на Даун (рискът от повишена сърдечна честота и прекомерно разширяване на зеницата);
  • простатна хиперплазия без обструкция на пикочните пътища, автономна невропатия (риск от увеличена задръжка на урината и парализа на настаняването), задържане на урината (наличие или предразположение към него), както и заболявания, придружени от обструкция на пикочните пътища;
  • мозъчни заболявания при деца (риск от повишени ефекти върху централната нервна система);
  • хронични белодробни заболявания, особено при деца и инвалидизирани пациенти (риск от задръствания в бронхите и удебеляване на тайната, което е свързано с намаляване на бронхиалната секреция);
  • тиреотоксикоза (риск от повишена тахикардия);
  • заболявания на храносмилателната система в съчетание с обструкция, включително пилорична стеноза и ахалазия (рискът от намален тонус и подвижност, които могат да причинят запушване и забавяне на съдържанието на стомаха);
  • рефлуксен езофагит или херния на езофагеалния отвор на диафрагмата в комбинация с рефлукс езофагит (риск от забавяне на изпразването на стомаха с повишен гастроезофагеален рефлукс);
  • ксеростомия (дълъг курс може да доведе до повишена тежест на симптомите);
  • повишена телесна температура (може да означава нарушение на активността на потните жлези);
  • чревна атония при отслабени пациенти или пациенти в напреднала възраст, паралитичен илеус на червата (риск от развитие на обструкция);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, при които увеличаването на сърдечната честота е нежелателно, включително такива заболявания / състояния: митрална стеноза, исхемична болест на сърцето, тахикардия, предсърдно мъждене, хронична сърдечна недостатъчност, остри кръвоизливи, артериална хипертония;
  • миастения гравис (риск от влошаване поради инхибиране на действието на ацетилхолин);
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност (повишен риск от странични ефекти, които са свързани с намалено елиминиране на Spasmex);
  • централна парализа при деца (риск от развитие на най-изразена реакция към антихолинергични лекарства);
  • прееклампсия (риск от повишена хипертония);
  • период на бременност и кърмене (назначен само след като лекарят прецени съотношението на очакваните ползи с евентуални усложнения).

Дозировка и начин на употреба

Както е посочено в инструкциите за употреба Spasmex, предписан за възрастни и деца над 14 години. Режимът на дозиране и продължителността на лечението се определят индивидуално в зависимост от клиничната картина и тежестта на заболяването.

Таблетките трябва да се приемат преди хранене, без да се дъвчат, да се пие много вода.

  • Таблетки 5 mg: назначават 2-3 таб. 3 пъти на ден (30-45 mg) с интервал от 8 часа; При дневна доза от 45 mg е допустимо да се приемат 30 mg сутрин и 15 mg вечер.
  • Таблетки, покрити с филм, 15 mg: назначават 1 таб. 3 пъти на ден с интервал от 8 часа; дневна доза от 45 mg.
  • Таблетки, покрити с филм, 30 mg: назначават се 1/2 таб. 3 пъти на ден или 1 таб. сутрин и 1/2 раздела. вечер; дневна доза от 45 mg.

При пациенти с бъбречна недостатъчност (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2), дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 15 mg.

Средно продължителността на лечението е 2-3 месеца. Ако се нуждаете от по-продължително лечение, въпросът за продължаване на лечението се преглежда от лекар на всеки 3-6 месеца.

Странични ефекти

Инструкциите показват проявата на възможни странични ефекти по време на употребата на лекарството:

  • сърдечно-съдовата система: рядко - тахикардия; рядко - хипертонична криза, синкоп, болка в гърдите, тахиаритмия;
  • храносмилателната система: често - ксеростомия, диспептични симптоми, гадене, запек, болка в корема; рядко - абдоминално раздуване, диария; рядко - гастрит, умерено / слабо повишаване на активността на трансаминазите;
  • алергични реакции: рядко - кожни обриви; рядко - синдром на Stevens-Johnson, анафилактични реакции;
  • пикочна система: рядко - нарушения на изпразването на пикочния мехур; рядко - задържане на урина;
  • дихателна система: рядко - диспнея;
  • мускулно-скелетната система: рядко - остра некроза на скелетните мускули;
  • нервна система: рядко - объркване, халюцинации;
  • орган на зрението: рядко - нарушения на настаняването.

свръх доза

В случай на предозиране е възможно увреждане на зрението, сухота в устата, тахикардия, зачервяване на кожата.

Лечение: активен въглен, стомашна промивка, ако е необходимо - парентерално приложение на парасимпатомиметици, за пациенти с глаукома - пилокарпин за местна употреба.

Специални инструкции

Приемането на лекарството в нарушение на функцията на вътрешния уретрален сфинктер или детрузор на пикочния мехур трябва да бъде придружено от пълното му освобождаване чрез катетеризация.

В началото на лечението, с увеличаване на дозата на лекарството, смяна на лекарството, както и при взаимодействие с алкохол, е възможно увреждане на зрението, което трябва да се има предвид при шофиране и работа с движещи се механизми.

При вегетативни нарушения на пикочния мехур причината за дисфункцията трябва да се определи преди началото на лечението, изключват се органични причини за полакиурия, ноктурия и инконтиненция на урина, като сърдечна недостатъчност, полидипсия, възможност за инфекция на пикочните пътища и рак на пикочния мехур. те изискват етиотропна терапия

Взаимодействие с други лекарства

В същото време приемането на лекарства, съдържащи такива вещества като гуар, колестирамин и колестипол, е възможно да се намали абсорбцията на троспиев хлорид.

При едновременното използване на троспия хлоридът повишава m-антихолинергичния ефект на амантадин, трициклични антидепресанти, хинидин и дизопирамид, антихистаминови лекарства, както и положителния хронотропен ефект на бета-адренергичните миметици.

Trospia хлорид отслабва ефекта на прокинетиката (метоклопрамид и цизаприд). Влияе върху двигателните и секреторните функции на стомашно-чревния тракт, променяйки абсорбцията на едновременно употребяваните лекарства.

Не е установено взаимодействие между trospium chloride и изоензимите на системата на цитохром P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), тъй като троспиа хлоридът се метаболизира от тях само в малко количество и хидролизата на естерите е основният път на неговия метаболизъм.

Отзиви

Предлагаме ви да прочетете мненията на хората, които са използвали лекарството Spasmex:

  1. Елизабет. След силен страх деветгодишният син започва да показва енуреза през нощта и дори през деня. Лекарят съветва да се подложат на курсове за психотерапия и да се отстранят неприятните симптоми с таблетките Spasmex. Прочетох прегледите за лекарството и открих, че не е подходящ за деца под 14 години. Ще търся безопасен аналог, не искам да развалям здравето на сина си.
  2. Роман. Чувствах се по-добре след три дни приемане на доза от 15 mg 3 пъти дневно. Два месеца живееха сравнително добре. След това постепенно се влошаваше и влошаваше. Всичко е индивидуално. Това лекарство ми помогна поне по някакъв начин, но останалите лекарства, използвани за ОАВ, изобщо не помогнаха. Промених 7 уролози и всички те лекуваха простатит и смятах, че причината е той. Как ме хвана. Толкова много пари отхвърлиха това ненужно лечение. Не знам как се преподават тези лекари. Като че ли, освен простатит, при мъжете няма други заболявания.
  3. Галина. С възрастта здравето започва да се влошава, появява се уринарна инконтиненция. Срамно е да отидеш на лекар, но не искаше постоянно да тичаш до тоалетната и да използваш специални пелени. Лекарят ми предписа таблетки Spasmex. Започнах да ги вземам според инструкциите - два пъти на ден. Вече седмица симптомите са почти изчезнали, но аз ще пия преди следващата проверка.

аналози

Структурни аналози на активното вещество:

Аналози на терапевтичния ефект (средства за лечение на уринарна инконтиненция): t

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizol;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicare;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Klominal;
  • Libraks;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • оксибутинин;
  • Pantogamum;
  • Пантогам;
  • Pantokaltsin;
  • Ние пирам;
  • пирацетам;
  • raveron;
  • Debye-;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Tsistrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Преди да закупите аналог, консултирайте се с Вашия лекар.

Spasmex или Vesicare - кое е по-добро?

Най-новото лекарство на руския пазар за лечение на синдром на свръхактивен пикочен мехур е Везикар. Разликата му от Spasmex се състои в еднократна доза на ден, активната съставка на лекарството е солифенацин сукцинат, който има релаксиращ ефект върху тонуса на гладките мускули. Везикаре прониква в централната нервна система и може да предизвика сънливост, сериозни усложнения, разстройство на вниманието. За разлика от Spasmex, Vesicard може да взаимодейства с други лекарства без отрицателни фактори.

За постигане на ясно изразен ефект, Везикар се приема за един месец, докато Spasmex може да се използва дълго време. Ефективността на лекарствата е различна, назначаването им трябва да се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид тежестта на заболяването на пациента, неговата възраст, толерантността на компонентите и други индивидуални характеристики. Според мненията, Spasmex работи по-безопасно.

Срок на годност и условия на съхранение

Опаковката с хапчета трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, като се избягва пряка слънчева светлина. Срокът на годност на лекарството е посочен върху опаковката и е 5 години от датата на производство.

Лекарство "Спасмекс": прегледи на пациента, инструкции за употреба и състав

Проблемите с уринирането не са рядкост при децата или сред възрастните хора. Те могат да бъдат задействани от редица заболявания и значително да намалят качеството на живот на всяко лице. Честото желание за уриниране, инконтиненция - всичко това предотвратява пълния живот. Spasmex помага да се справят с тези проблеми.

Това е лекарство, което не влияе неблагоприятно върху черния дроб (за разлика от много други лекарства) и не влияе върху качеството на нощния сън. Следното описва: инструкции за употреба "Spazmeksa" цена, аналози, прегледи на лекарството и др.

свидетелство

Инструментът е спазмолитично действие, чието действие е насочено към намаляване на тонуса на гладките мускули на пикочния мехур. Съдейки по прегледите, "Спазмекс" перфектно се справя с тази задача.

Лекарството се предписва за лечение на:

  • нарушена синхронност на свиване на пикочния мехур и релаксация на сфинктера;
  • цистит, с изразени и непоносими симптоми;
  • уринарна инконтиненция;
  • заболявания, свързани с ползакиурия (често призоваване с постоянно количество отделена урина);
  • ноктурия - нарушения, при които през деня преобладава нощната диуреза;
  • хиперактивност на пикочния мехур, проявяваща се с инконтиненция, внезапно, силно и често подтикване;
  • спастични неврогенни нарушения, възникващи на фона на заболявания на гръбначния мозък, множествена склероза, инсулт и др.;
  • енурез (ден и нощ).

Списъкът може да бъде разширен в процеса на индивидуална консултация с лекар.

Противопоказания

Както всяко друго лекарство, Spasmex има редица ограничения.

Строго е забранено приемането на лекарството, когато:

  • глаукома със затваряне под ъгъл;
  • патологични нарушения на сърдечния ритъм;
  • задържане на урина;
  • автоимунни мускулни заболявания;
  • галактозна непоносимост;
  • липса на ензим лактаза;
  • бъбречна недостатъчност (в случай, че пациентът е показал, че има процедура на диализа);
  • сериозни храносмилателни нарушения.

В допълнение, абсолютното противопоказание е възрастта на детето до 14 години.

Лекарството се взема с повишено внимание, когато:

  • рефлуксен езофагит - заболяване, което се характеризира с рефлукс на стомашно съдържание в хранопровода;
  • намаляване на подвижността и чревния тонус, както и в случай на обструкция;
  • неизправност на щитовидната жлеза поради повишено производство на тироиден хормон;
  • всякакви заболявания на сърдечно-съдовата система, при които е нежелателно индексът на сърдечната честота да се повишава;
  • улцерозен колит;
  • висока телесна температура;
  • заболявания, придружени от високо вътреочно налягане;
  • недостатъчно слюноотделяне;
  • централна парализа;
  • увеличена простатна жлеза;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • хронични белодробни заболявания;
  • различни патологии на мозъка при деца;
  • Болест на Даун;
  • късна токсикоза;
  • раждане и кърмене.

В своите прегледи на хапчетата Spasmex лекарите пишат, че при изброените по-горе състояния и патологии е необходимо адекватно да се отнасят рисковете. Само специалист може да поеме тази отговорност: самолечението тук е неприемливо.

Състав, форма за освобождаване

Лекарството се продава под формата на бели кръгли двойноизпъкнали таблетки. Във всеки блистер има 10 от тях. В картонена кутия - 30 бр. таблетки.

Активната съставка на лекарството е trospium chloride. Неговата доза може да бъде 5, 15 или 30 mg. Спомагателните компоненти са:

  • лактоза монохидрат;
  • колоиден силициев диоксид;
  • царевично нишесте;
  • повидон;
  • стеаринова киселина;
  • карбоксиметил нишесте натрий.

Също така, лекарството се предлага под формата на таблетки, филмирани. Техният състав е подобен.

Съдейки по прегледите, "Спазмекс" има удобна форма на освобождаване. Ако е необходимо, винаги можете да го вземете със себе си, тъй като опаковката не заема много място, дори и в малка кесия.

Начин на употреба

Според прегледите, инструкциите на „Спасмекс” са разбираеми за всички и няма допълнителни въпроси за пациентите относно режима на прием на наркотици. Таблетките трябва да пият много вода, да не ги дъвчат и веднага да поглъщат. Препоръчва се лекарството да се приема преди хранене.

Важно е да се разбере, че продължителността на курса и дозата се определят от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на здравето на пациента. Ако специалистът не е дал конкретни указания относно приемането, е необходимо да следвате инструкциите за употреба на Spasmex. Отзивите на многобройни пациенти потвърждават, че повечето лекари са съгласни със стандартната схема и рядко правят корекции.

Дневната доза на лекарството обикновено е 30 или 45 mg. Таблетките трябва да се вземат 3 пъти. Интервалите трябва да са 8 часа, ако лекарят е предписал доза от 45 mg, разрешено е да се разделят на 2 дози (35 mg сутрин и 15 mg вечер).

Тези препоръки не са приложими за хора с бъбречна недостатъчност. Максималната им доза не трябва да надвишава 15 mg на ден. Решението за целесъобразността на предписването на лекарството на лица с тази диагноза се взема от лекаря, въз основа на протичането на заболяването.

По правило продължителността на курса е 2-3 месеца. Ако е необходимо, може да бъде удължен.

Специални инструкции

На фона на приема на лекарството може да бъде временно зрително увреждане. Често това се случва в самото начало на терапията, с подмяната на лекарството, увеличаване на дозата. Също така, зрението може да се влоши, докато приемате лекарството и алкохолните напитки.

Лицата, чийто дневен и нощен режим е свързан с управлението на всякакви транспортни средства или при работа с различни движещи се механизми, този факт трябва да се вземе предвид.

Странични ефекти

Според мненията, "Spasmex" се понася добре от повечето хора. Въпреки това, трябва да се има предвид, че приемането на лекарството може да предизвика странични ефекти. Най-често срещаните проблеми са гадене, болки в корема, сухота на лигавицата в устата, запек и тежест в стомаха.

  • алергични реакции под формата на кожни обриви;
  • нарушения на изпразването на пикочния мехур;
  • нарушения в дихателния процес, придружени от чувство на липса на въздух
  • тахикардия;
  • подуване на корема;
  • разстройства на изпражненията;
  • трудности при опитите да се съсредоточи върху различни обекти (смущения в настаняването).

В отделни случаи, след приемане на лекарството, могат да възникнат следните условия:

  • анафилактичен шок;
  • Синдром на Стивън-Джонсън (кожна лезия, която е животозастрашаваща);
  • задържане на урина;
  • разрушаване на мускулни влакна (некроза);
  • хипертонична криза;
  • болка в гърдите;
  • припадъци;
  • тахиаритмии;
  • гастрит;
  • нарушаване на яснотата на съзнанието;
  • халюцинации.

Лекарите и техните пациенти напълно се доверяват на инструмента, въпреки впечатляващия списък от странични ефекти в инструкциите за употреба на Spasmex. Отзиви, цената и ефективността на лекарството постоянно поддържат популярността му.

свръх доза

Нарушаването на препоръките на лекаря по отношение на приема на хапчета води до следните проблеми:

  • замъглено виждане;
  • тежка суха уста;
  • тахикардия;
  • зачервяване на кожата.

Когато се появят тези симптоми на предозиране, е необходимо да се изплакне стомаха, да се използва активен въглен и да се повика бригада с линейка.

Могат ли децата, бременните и кърмещите жени?

Тези категории лица също не са осигурени срещу проблеми с уринирането. Съдейки по прегледите, "Спазмекс" помага на децата ефективно. Ако обаче не са навършили 14 години, приемането на лекарството е строго забранено. Това се дължи на липсата на контролирани клинични проучвания, доказващи безопасността на лекарството при по-малките деца.

Лекарят може да предпише "Spasmex" по време на раждането и по време на кърмене, но само ако ползата за майката надвишава възможния риск за плода или бебето.

Разходи за

Ако анализираме прегледите за цената на "Spasmex", можем да заключим, че това е подходящо за повечето хора. Така лекарството има отлично съотношение цена-качество.

Цената варира в зависимост от дозата:

  • 5 mg - от 380 до 480 рубли;
  • 15 mg - от 400 до 540 рубли;
  • 30 мг - от 600 до 800 рубли.

В допълнение, важна роля играе регионът и ценовата политика на аптеките.

аналози

Spasmex е лекарство, което не е проблематично за закупуване. Той е широко разпространен и се продава в повечето аптеки. Ако по някаква причина не е било възможно да бъде закупено, решението да бъде заменено с друго лекарство трябва да бъде взето само от лекуващия лекар.

Днес на фармацевтичния пазар се продават следните аналози на Spasmex (цена, мнения, инструкции за които са идентични):

  1. "Debye-". Предлага се под формата на таблетки, които трябва да се приемат 2 пъти дневно. Видимият ефект се наблюдава приблизително един месец след началото на терапията. Страничните ефекти са: сухота на устната лигавица, тахикардия, алергични прояви. Жените по време на лечението, защитени от нежелана бременност перорални контрацептиви, трябва да използвате допълнителни методи за защита.
  2. "Driptan". Френски наркотик, който е позволено да се вземат деца от 5 години. Като правило дневната доза е 2-3 таблетки. Страничните ефекти могат да бъдат: главоболие, нарушения в храносмилането, нарушения в настаняването.

Отзиви

Spasmex е лекарство, което се препоръчва забележително сред лекарите и техните пациенти. Той за кратко време елиминира нарушенията на уринирането, връщайки качеството на живот на хората до предишното ниво.

Това лекарство има отлично съотношение цена-качество, ясни инструкции, разумна цена. Въпреки това, както всяко друго лекарство, Spasmex има редица противопоказания. Повечето случаи на странични ефекти, свързани с неспазване на правилата за прием и опити за самолечение у дома.

В заключение

Нито възрастни, нито деца са застраховани срещу появата на нарушения на уринирането. Те могат да възникнат по различни причини и изискват незабавно лечение. Немски учени са създали лекарството "Spasmex", което помага на хората да се отърват от нарушения, които значително намаляват качеството на живот. Това лекарство може да вземе деца от 14 години и възрастни. За да се избегне появата на странични ефекти, е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря относно приема на лекарството.

Препоръки от пациенти и лекари за Spasmex

Spasmex - лекарство, което се предписва за хиперактивност на пикочния мехур.

Прегледът на пациентите потвърждава неговата ефективност срещу уринарна инконтиненция, енуреза и други уринарни нарушения.

Лекарството се използва от уролози, общопрактикуващи лекари, хирурзи и невролози и се използва в комбинация с монотерапия.

Обща информация за лекарството

Spasmex - лекарство, чието действие е насочено към намаляване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур. Основната функция - спазмолитично, е предназначена за премахване на симптомите на различни уринарни нарушения.

Инструментът се предлага под формата на обикновени таблетки и филм, в една блистерна опаковка съдържа 10 броя. Основната активна съставка е троспиев хлорид, съдържа 5, 15 или 30 mg в една таблетка, а останалата част се състои от допълнителни компоненти.

Показания и противопоказания

Spasmex се предписва за следните патологии в пикочната система:

  • инконтиненция на смесени форми;
  • цистит;
  • хиперактивност на пикочния мехур, която е съпътствана от чести призиви, увеличаване на честотата на уриниране, инконтиненция;
  • дисфункция на пикочния мехур, причинена от неврогенни патологии, например, инсулт, множествена склероза, придобити или вродени заболявания и увреждания на гръбначния мозък, болест на Паркинсон, висока активност на детрузор;
  • енуреза (ден и нощ);
  • никтурия;
  • полакиурия;
  • аномалии след катетеризма.

Лекарството не се предписва в следните случаи:

  • възраст до 14 години;
  • бременност;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на състава (най-често галактоза);
  • дефицит на лактаза;
  • нарушение на храносмилането с глюкоза-галактоза;
  • глаукома;
  • задържане на урина;
  • злокачествени тумори в пикочната система;
  • бъбречна недостатъчност, изискваща диализа;
  • абнормна чернодробна функция;
  • забавяне на прехода на храната от стомаха към червата, язвен колит;
  • миастения гравис;
  • тахиаритмии.

Лекари прегледи

Лекарите без съмнение предписват на своите пациенти Спазмекс. Ефикасност, доказана чрез положителни лабораторни тестове след лечение.

По-често жените идват с оплаквания от уринарна инконтиненция, това е свързано с анатомични особености и по-голяма склонност към възпалителни заболявания и хиперактивност на пикочния мехур. След изключване на противопоказанията се предписва Spasmex. Лекарството дава отлични трайни резултати.

Garnagina P.R., терапевт.

Някои пациенти изпитват такива странични ефекти като сухота в устата, гадене, запек, но тяхната тежест е ниска, което не пречи на пациентите да живеят комфортно и да продължат да работят.

Мелешко В.А., уролог.

Малък брой противопоказания ви позволява да назначите Spasmex както при възрастни, така и при пациенти в напреднала възраст. Повечето от тях празнуват бързо облекчение.

Андропов Д.Ю., терапевт.

Неврозите са придружени не само от промяна в емоционалното състояние, но и от физиологични. Такива пациенти често страдат от уринарна инконтиненция. Извършва се сложна комплексна работа, курсът на лечение не е пълен без Спасмекс, което ви позволява бързо да се отървете от симптом, който не позволява на човек да живее.

Циганок С.В., психотерапевт.

Емоционалният стрес често води до проблем с тоалетната. Психотерапията е насочена към дългосрочно лечение, но Spasmex ви позволява да започнете да живеете напълно след няколко дни.

Христова ТВ, психолог.

Spasmex се предписва на пациенти в напреднала възраст, които са приети в болница и имат свързана с възрастта инконтиненция на урина. Лекарството се справя с високата активност на пикочния мехур. Важно е да не забравяме за противопоказания и странични ефекти.

Евтушенко С.А., хирург.

В нашата практика ние възлагаме Spasmex на жени с цистит и пиелонефрит, с изключение на бременни жени.

Гагарин Й.В., гинеколог.

Становище от пациенти

Пациентите говорят добре за Спасмекс, основните му предимства - бързо изразен резултат, рядко проявление на странични ефекти.

Първоначално не обръщах внимание на увеличеното желание за тоалетна, мислех, че обичайното студ, което не е опасно. С течение на времето проблемът се засили и започна да се намесва в обичайния начин на живот. След като са преминали всички тестове, лекарят предписва Spasmex. Проблемът бързо изчезна без допълнителни лекарства.

Виктория, на 25 години.

След като изпитах стрес, имаше проблеми с уринирането, трябваше да стигнем до тоалетната дори през нощта. Лекарят идентифицира проблема и предписва Spasmex. Лекарството е от средна ценова категория, но си струва да се купува, тъй като симптомите бързо изчезват.

Валентина, на 59 години.

В постоянното напрежение на работното място, имаше проблем с пикочния мехур. Всички тестове се оказаха добри, така че неврологът се занимава с лечението. Предписани таблетки Spasmex, продължителност на курса 2 месеца. Досега е невъзможно да се пият редовно, тъй като им е забранено да се вземат по време на шофиране, но вече има положителни резултати.

Валери, на 40 години.

Spasmex е предписан за комплексно лечение на хроничен цистит. Освен това има и други допълнителни лекарства. Лекарството има своите плюсове и минуси. От предимствата - висока ефективност и не високи в сравнение с цените на аналозите, на минусите - странични ефекти. По време на лечението се наблюдава сухота в устата.

Анастасия, на 38 години.

Отиде в болницата с оплаквания от често уриниране, възпаление на пикочния мехур. Урологът предписва Спасмекс и още няколко лекарства. 30 таблетки от 15 mg струваха около 480 рубли, много пари бяха похарчени за курса на лечение. Не трябва да очаквате мигновен резултат, първите резултати се появяват на четвъртия ден, по-стабилен резултат след 8 дни, цялото лечение е продължило 2 седмици.

Артър, на 32 години.

Отново цистит и спасмекс отново. Този лекарствен продукт ми е предписал уролог при остро възпаление, сега винаги ги лекувам, тъй като се оказа най-ефективният сред останалите. Употребата на тоалетната спира в рамките на няколко дни след началото на лечението.
Анна, на 33 години.

При висока активност на пикочния мехур се срещат за първи път. По време на целия курс, ужасно измъчван от сухота в устата, но това не е нищо в сравнение с постоянното желание за тоалетна. Една седмица по-късно, преустановяването на нощта и ежедневното неудобство спряха, стана възможно да се издържат дълги пътувания и разходки.

Людмила, 49 години.

След прегледа, урологът предписал лекарството Spasmex, купил два пакета по 450 рубли всеки, мисля, че е възможно да се намерят лекарствата по-евтини, но аз не спорих с лекаря. Инконтиненцията почти веднага изчезна, но се появи обратният ефект, така че трябваше да се опитате да отидете до тоалетната.

Сергей, на 36 години.

След като бебето се роди, имаше промяна в частта на уринирането. Курсът на лечение с Spasmex не работи, както се оказа, причината е скрита по-дълбоко, което е било разкрито при цистоскопия. В моя случай, резултатът изчезна след края на приема на хапчетата, предписана е операция.
Катрин, на 26 години.

Когато се диагностицира висока активност на пикочния мехур, Spasmex веднага започва да пие. Продължителността на курса беше 3 месеца, проблемът изчезна, бих искал да повярвам, че завинаги.

Мария, на 30 години.

От родители

Има случаи на предписване на лекарството на деца под 14-годишна възраст, което е забранено от инструкциите. За да се избегнат непредвидени ефекти, се препоръчва да се консултирате с други специалисти.

Рефлуксът е предписан за комплексно лечение, включително и лекарството Spasmex. Изборът на лекар беше тревожен, тъй като инструкциите показват, че не трябва да се дава на деца под 14-годишна възраст. Педиатърът не е прегледан, след три седмици тестовете се връщат към нормалното, не са наблюдавани странични ефекти.

София, майка на 5-годишен син.

Възрастта на прехода и проблемите в училище доведоха до замърсяване на леглото. Spasmex дава краткотраен ефект, ще търсим други методи на лечение.

Татяна, майка на 14-годишен син.

Spasmex се е доказал като ефективно лекарство в борбата срещу нарушенията на уринирането. Лекарството се понася лесно от пациентите и не вреди на тялото. За да се избегнат отрицателни реакции, следвайте инструкциите и препоръките на лекаря.

Инструкции за употреба

Единична доза trospium chloride е 10-15 mg за идиопатично повишаване на активността на мускулната тъкан в пикочния мехур (приема се 3 пъти дневно) и 20 mg при неврологично (два пъти дневно). При намалена скорост на гломерулната филтрация, максималната дневна доза на веществото е 20 mg.

Хапче се приема на празен стомах или преди хранене с голямо количество вода. Продължителността на лечението може да продължи до 3 месеца, прекъсване между курсове от 3-6 месеца. По време на лечението трябва да се откажете от шофирането и да работите за потенциално опасни машини.

Spazmeks

Описание от 15 август 2015 г.

  • Латинско наименование: Spasmex
  • ATC код: G04BD09
  • Активна съставка: Троспия хлорид
  • Производител: Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric (Германия)

структура

Таблетките съдържат активната съставка trospia chlorid в количество от 5, 15 или 30 mg.

Формуляр за освобождаване

Таблетки по 5 mg и таблетки, филмирани по 15 и 30 mg.

Фармакологично действие

Спазмолитично.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активната съставка е троспиев хлорид. Действието на лекарството се основава на блокирането на m-холинергичните рецептори. В допълнение към спазмолитичното действие, лекарството има блокиращ ефект на ганглий. Активната съставка е ацетахолинов антагонист в рецепторите на гладка мускулна тъкан.

Лекарството Spasmex потиска хиперактивността на детрузора (мускулен сплит на пикочния мехур). Лекарството няма централен ефект.

Показания за употреба

Лекарството Spasmex се предписва за свръхактивен пикочен мехур, с често желание за уриниране (на фона на неорганична и нехормонална етиология).

Лекарството се използва в ноктурия, полъкиурия, с детрус-сфинктер-дисинергия на фона на съпътстващ интермитентен катетеризъм.

Лекарството се предписва за смесени форми на уринарна инконтиненция, с неврогенна спастична дисфункционална патология на пикочния мехур (с хиперрефлексия или хиперактивност на детрузор на фона на гръбначни увреждания, множествена склероза, инсулт, заболявания на гръбначния мозък, паркинсонизъм).

Таблетките Spasmex могат да се използват за лечение на цистит, придружен от императивни клинични симптоми.

Противопоказания

В случай на непоносимост към trospium chloride, Spasmex не се предписва. Инструкции за употреба съдържа индикация за нежеланието на употребата на лекарството при пациенти с патология на сърдечно-съдовата система: митрална стеноза (клапна патология), артериална хипертония, предсърдно мъждене, тахикардия, сърдечна недостатъчност.

При рефлуксен езофагит, с ахалазия (недостатъчна релаксация на сфинктера), пилорична стеноза (стесняване на лумена), с чревна атония, с чревна обструкция с паралитичен характер, неспецифичен улцерозен колит, с откритоъгълна глаукома, сухота в устата, тежка патология на бъбречната система, с ветерани, хипертрофия на простатата, прееклампсия, болест на Даун, с централна парализа при деца, таблетките Spasmex се предписват с повишено внимание.

Не се препоръчва да се предписват лекарства на кърмещи и бременни пациенти.

Странични ефекти

Рядко се наблюдават сухота в устата и диспептични нарушения. От нервната система е възможно объркване.

При малка част от пациентите (по-малко от 1%) са регистрирани остра некроза (смърт) на скелетните мускули и смущения в настаняването.

свръх доза

Зачервяване на кожата, тежка сухота в устата, нарушения на зрението, сърцебиене.

Изисква се назначаване на m-холиномиметици, пилокарпин инжектиране на пациенти с диагностицирана глаукома.

При тежко отравяне се инжектират бета-блокери (необходим е мониторинг на кръвното налягане и ЕКГ).

Spasmex, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Трябва да се консумира преди хранене с много вода. Не дъвчете.

Дозата се предписва от лекуващия лекар индивидуално.

Обикновено лекарството се прилага три пъти дневно, като се спазва интервала от 8 часа, дневната доза е 45 mg. Възможна е независима корекция на режима на дозиране под формата на еднократно намаляване на дозата от ½ таблетка с влошаване на благосъстоянието. Увеличаване на единичната доза може само лекар.

Продължителността на курса е средно три месеца.

Ако имате проблеми с бъбреците, трябва да използвате не повече от 15 mg лекарство на ден.

взаимодействие

Хлоридът trospiya усилва действието на хинидин, трициклични антидепресанти, бета-агонисти, антихистамини и амантадин.

Условия за продажба

Условия за съхранение

В сухо, тъмно място, недостъпно за деца при температура от 15-25 градуса по Целзий.

Срок на годност

Специални инструкции

При дисфункция на детрузор или сфинктер се изисква катетеризация на пикочния мехур.

При пациенти с автономни аномалии на пикочния мехур, основната причина за дисфункционалното разстройство трябва да се установи още преди началото на лечението с Spasmex.

Необходимо е да се изключи ракова патология (карцином) и инфекциозно заболяване, които изискват подходяща етиотропна терапия.

Активното вещество причинява парализа на настаняването, което трябва да се вземе предвид от лицата, които управляват превозни средства.

Аналози на Spasmex

Аналози могат да бъдат наречени препарати Дриптан, спазмолитично.

Отзиви за спамекс

Отзивите на Spasmex във форума показват, че таблетките се понасят добре. Лекарството е ефективно при показанията.

Цена Spasmex къде да купя

Цена Spasmeksa 350-700 рубли, в зависимост от дозата (5, 15, 30 мг). В опаковка от 30 таблетки.

SPAZMEKS

Таблетки с бял или почти бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали; тегло на таблетките - 250 mg.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 170 mg, царевично нишесте - 55,5 mg, натриева карбоксиметил нишесте - 15 mg, стеаринова киселина - 3 mg, повидон-25 000 - 1 mg, колоиден силициев диоксид - 0,5 mg.

10 бр. - блистери (3) - картонени опаковки с контрол на първото отваряне.
10 бр. - блистери (5) - картонени опаковки с контрол на първото отваряне.

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали, с риск; върху прекъсването - сърцевината и филмовата обвивка с бял или почти бял цвят; тегло на таблетката - 259.6 mg.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 100 mg, микрокристална целулоза - 75 mg, царевично нишесте - 44 mg, натриева карбоксиметил нишесте - 10 mg, стеаринова киселина - 2 mg, повидон-25 хиляди - 1 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg.

Съставът на черупката: хипромелоза - 6.24 mg, титанов диоксид - 1.44 mg, микрокристална целулоза - 0.96 mg, стеаринова киселина - 0.96 mg.

10 бр. - блистери (3) - картонени опаковки с контрол на първото отваряне.
10 бр. - блистери (5) - картонени опаковки с контрол на първото отваряне.

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали, с риск; върху прекъсването - сърцевината и филмовата обвивка с бял или почти бял цвят; тегло на таблетката - 259.6 mg.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 100 mg, микрокристална целулоза - 60 mg, царевично нишесте - 41 mg, натриева карбоксиметилова скорбяла - 10 mg, стеаринова киселина - 5 mg, повидон-25 хиляди - 1 mg, силициев диоксид, колоиден - 3 mg.

Съставът на черупката: хипромелоза - 6.24 mg, титанов диоксид - 1.44 mg, микрокристална целулоза - 0.96 mg, стеаринова киселина - 0.96 mg.

10 бр. - блистери (3) - картонени опаковки с контрол на първото отваряне.

Лекарство, което намалява тонуса на гладките мускули на пикочните пътища. Троспиев хлорид - кватернерна амониева основа, м-холиноблокатор. Той е конкурентен ацетилхолинов антагонист при рецептори на постсинаптичен мембрана на гладката мускулатура. Има висок афинитет към m1- и m3-холинергични рецептори. Намалява повишената активност на детрузора на пикочния мехур. Има антиспазматичен и някакъв ганглиоблокируващ ефект. Тя няма централни ефекти.

Засмукване и разпределение

След приемане на лекарството в Cмакс Концентрацията на trospia хлорид при еднократна доза от 20-60 mg е пропорционална на приетата доза.

Свързването с плазмените протеини е 50-80%. Не е кумулирано.

Метаболизъм и екскреция

T1/2 варира от 5 до 18 часа, екскретира се в урината, по-голямата част в непроменена форма, около 10% под формата на спироалкокол-метаболит, образуван при хидролиза на естерни връзки.

- хиперактивност на пикочния мехур, придружена от уринарна инконтиненция, императивно уриниране за уриниране и увеличаване на честотата на уриниране (с идиопатична хиперактивност на детрузора на нехормонална и неорганична етиология);

- смесени форми на уринарна инконтиненция;

- спастична неврогенна дисфункция на пикочния мехур (с неврогенна хиперактивност (хиперрефлексия) на детрузор на фона на множествена склероза, гръбначни наранявания, вродени и придобити заболявания на гръбначния мозък, инсулти, паркинсонизъм);

- детрузор-сфинктер-дисинергия на фона на интермитентния катетеризъм;

- нощна и дневна енуреза;

- при лечение на цистит, придружен от императивни симптоми.

- свръхчувствителност към лекарството;

- забавяне на евакуацията на храната от стомаха и състоянието, предразполагащи към тяхното развитие;

- бъбречна недостатъчност, изискваща диализа (СС2);

- непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза, глюкозо-галактозна малабсорбция;

- детска и юношеска възраст до 14 години.

- заболявания на сърдечно-съдовата система, при които повишаване на сърдечната честота може да бъде нежелателно: предсърдно мъждене, тахикардия, хронична сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест, митрална стеноза, артериална хипертония, остро кървене;

- тиреотоксикоза (вероятно повишена тахикардия);

- повишена телесна температура (може дори да се увеличи поради потискане на активността на потните жлези);

- рефлуксен езофагит, херния на езофагиалния отвор на диафрагмата, съчетана с рефлуксен езофагит (намалена подвижност на хранопровода и стомаха и релаксация на долния езофагеален сфинктер може да помогне за забавяне на изпразването на стомаха и гастроезофагеалния рефлукс чрез сфинктер с нарушена функция);

- Заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от обструкция: ахалазия и пилорична стеноза (може да намали подвижността и тонуса, водещи до обструкция и забавено съдържание на стомаха);

- чревна атония при пациенти в напреднала възраст или изтощени пациенти (възможно обструкция), паралитична обструкция на червата (възможно обструкция);

- заболявания с повишено вътреочно налягане: откритоъгълна глаукома (мидриатичният ефект може да доведе до известно повишаване на вътреочното налягане; може да се наложи корекция на терапията), възраст над 40 години (риск от недиагностицирана глаукома);

- улцерозен колит (лекарство с висока доза може да инхибира чревната перисталтика, увеличавайки вероятността от паралитичен илеус; в допълнение, възможно е да се влоши такова тежко усложнение като токсичен мегаколон);

- сухота в устата (продължителната употреба може да доведе до допълнително повишена тежест на ксеростомията);

- бъбречна недостатъчност (риск от странични ефекти, дължащи се на намалено елиминиране);

- хронични белодробни заболявания, особено при деца и инвалидизирани пациенти (намаляване на бронхиалната секреция може да доведе до удебеляване на тайната и образуването на задръствания в бронхите);

- миастения (състоянието може да се влоши поради инхибиране на действието на ацетилхолин);

- автономна (автономна) невропатия (задържане на урината и парализа на настаняването може да се увеличи), простатна хиперплазия без запушване на пикочните пътища, задръжка на урина или предразположение към нея, или заболявания, придружени от
обструкция на пикочните пътища (включително шийката на пикочния мехур поради хипертрофия на простатата);

- прееклампсия (вероятно повишена хипертония);

- заболявания на мозъка при деца (въздействието на централната нервна система може да се увеличи);

- Болест на Даун (може би необичайна дилатация на зениците и повишаване на сърдечната честота);

- централна парализа при деца (реакцията към антихолинергични лекарства може да бъде най-изразена);

Лекарството се предписва на възрастни и деца над 14 години. Режимът на дозиране и продължителността на лечението се определят индивидуално в зависимост от клиничната картина и тежестта на заболяването.

Таблетките трябва да се приемат преди хранене, без да се дъвчат, да се пие много вода.

Таблетки 5 mg: назначават 2-3 таб. 3 пъти на ден (30-45 mg) с интервал от 8 часа; При дневна доза от 45 mg е допустимо да се приемат 30 mg сутрин и 15 mg вечер.

Таблетки, покрити с филм, 15 mg: назначават 1 таб. 3 пъти на ден с интервал от 8 часа; дневна доза от 45 mg.

Таблетки, покрити с филм, 30 mg: назначават се 1/2 таб. 3 пъти на ден или 1 таб. сутрин и 1/2 раздела. вечер; дневна доза от 45 mg.

При пациенти с бъбречна недостатъчност (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 15 mg.

Средно продължителността на лечението е 2-3 месеца. Ако се нуждаете от по-продължително лечение, въпросът за продължаване на лечението се преглежда от лекар на всеки 3-6 месеца.

Определяне на честотата на страничните ефекти (брой случаи: брой наблюдения): често (> 1: 100), рядко (1: 100-1: 1000), рядко (2) дневната доза е 20 mg.

Отзиви за спамекс

Форма на освобождаване: Таблетки

Аналози на Spasmex

Съвпада според показанията

Цена от 335 рубли. Аналогов по-евтино с 1 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 598 рубли. Analog по-скъпо с 262 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 735 рубли. Analog е по-скъпо на 399 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1310 рубли. Аналог по-скъпо на 974 рубли

Spasmex Инструкции за употреба

Регистрационен номер: П№01196 / 02; П№016196 / 01

Търговско наименование: Spasmex

Международно непатентно наименование: Trospia chloride

Лекарствени форми: таблетки, обвити таблетки

структура
Всяка таблетка съдържа 5 mg trospium chloride. Помощни вещества - лактоза монохидрат, натриев нишестен гликолат, царевично нишесте, стеаринова киселина, повидон (К 25), колоиден силициев диоксид.
Всяка обвита таблетка съдържа 15 mg или 30 mg trospium chloride. Спомагателни вещества - лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, натриев нишестен гликолат, царевично нишесте, стеаринова киселина, повидон (К25), колоиден силициев диоксид, хипромелоза, титанов диоксид.

Описание:
Таблетки 5 mg - кръгли, двойно изпъкнали таблетки без бял или почти бял цвят;
Таблетките, покрити с 15 mg, са кръгли, двойно изпъкнали таблетки с бял или почти бял цвят с риск от едната страна;
Таблетките с 30 mg покритие са кръгли, без мирис, изпъкнали вдлъбнати таблетки с бяло или почти бяло покритие с дълбоко изтегляне от вдлъбната страна.
На почивка (за 15 мг и 30 мг): сърцевината и филмовата обвивка, и двата слоя с бял или почти бял цвят.

Фармакотерапевтична група: М-холиноблокатор

Код ATX: A03AB20

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Trospium chloride, кватернерна амониева база, принадлежи към групата на антихолинергиците. Той е конкурентен ацетилхолинов антагонист при рецептори на постсинаптичен мембрана на гладката мускулатура. Той има висок афинитет към М1- и М3-холинергичните рецептори. Намалява повишената активност на детрузора на пикочния мехур. Trospia хлорид има някои ganglioblokiruyuse действие, както и myotropic действие, като папаверин. Тя няма централни ефекти.
Фармакокинетика
Максималната плазмена концентрация (Cmax) се достига 4-6 след перорално приложение на trospium chloride. Полуживотът (Т1) след перорално приложение е средно 5-18 часа, не се натрупва. Свързването с плазмените протеини е 50-80%. Концентрацията на trospium chloride в еднократна доза от 20 до 60 mg е пропорционална на приетата доза. Екскретирани от бъбреците, по-голямата част - в непроменен вид, около 10% - под формата на spiroalkol, метаболит, образуван по време на хидролиза на естерни връзки.

Показания за употреба


  • уринарна инконтиненция и желание за уриниране (с идиопатична хиперактивност на детрузор; с неврогенна хиперактивност (хиперрефлексия) на детрузор - множествена склероза, спинални наранявания, вродени и придобити заболявания на гръбначния мозък, инсулти, паркинсонизъм и др.);
  • детрузор-сфинктер-дисинергия на фона на периодичен катетеризъм;
  • при лечение на цистит, придружен от императивни симптоми;
  • полакиурия, ноктурия;
  • нощна и дневна енуреза;
  • смесени форми на уринарна инконтиненция
  • свръхчувствителност към лекарството, лекарствените компоненти;
  • задържане на урина;
  • глаукома с тесен ъгъл;
  • тахиаритмии;
  • миастения гравис;
  • възраст до 14 години (не са провеждани адекватни строго контролирани проучвания за употребата на троспиев хлорид при деца) с повишено внимание: заболявания на сърдечно-съдовата система, при които повишаването на сърдечната честота може да е нежелателно: тахикардия, хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето; тиреотоксикоза, повишена телесна температура; рефлуксен езофагит, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, комбинирана с рефлуксен езофагит; заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от обструктивни състояния: ахалазия и пилорична стеноза; чревна атония при възрастни или изтощени пациенти, паралитичен илеус; заболявания с повишено вътреочно налягане: затваряне под ъгъл и откритоъгълна глаукома; хронично възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит); сухота в устата; бъбречна недостатъчност; хронични белодробни заболявания, особено при изтощени пациенти; автономна (автономна) невропатия; токсикоза при бременност; церебрална парализа; Болестта на Даун.

Бременност и кърмене
Употребата на trospia хлорид по време на бременност и кърмене е възможна само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето (няма адекватни, добре контролирани проучвания за употребата на trospia хлорид при бременни жени и по време на кърмене).

Дозировка и приложение
Таблетките се приемат преди хранене, без да се дъвчат и пият много вода. Възрастни и деца на възраст над 14 години се предписват индивидуално на trospia хлорид в зависимост от клиничната картина и тежестта на заболяването. Приема се перорално по 10 mg 3 пъти дневно (30 mg / ден) или 15 mg 2-3 пъти дневно (30-45 mg / ден). При дневна доза от 45 mg е допустимо да се приемат 30 mg сутрин и 15 mg вечер. Когато неврогенна хиперактивност на detrusor trospia хлорид се предписва, 15-20 мг 2 пъти на ден, сутрин и вечер (30-40 мг / ден). Средно продължителността на лечението е 2-3 месеца. След изчезването на симптомите се препоръчва лечение на рецидив за 2-4 седмици. Ако се нуждаете от по-продължително лечение, въпросът за продължаване на лечението се преглежда от лекар на всеки 3-6 месеца. При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 10-30 ml / min / 1,73 m²), дневната доза на trospium chloride не трябва да надвишава 20 mg.

Странични ефекти
Честотата на поява на нежелани реакции (брой случаи: брой наблюдения) - чести: повече от 1: 100; рядко: 1: 100-1000; рядко: по-малко от 1: 1000.
Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - тахикардия.
От страна на храносмилателния тракт: чести - сухота в устата, диспепсия, запек, гадене.
От страна на централната нервна система: рядко - пареза за настаняване.
От страна на отделителната система: рядко - нарушение на изпразването на пикочния мехур.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив.

свръх доза
Признаци на предозиране са повишени антихолинергични симптоми като зрителни нарушения, тахикардия, сухота в устата и зачервяване на кожата. Лечение: стомашна промивка и приемане на адсорбенти (активен въглен и др.), Локално приложение на пилокарпин при пациенти с глаукома, катетеризация по време на задържане на урината. В тежки случаи се предписват холиномиметици (например, неостигмин). С недостатъчен ефект, тежка тахикардия и / или нестабилност на кръвообращението - въвеждане на бета-блокери (например, 1 mg пропранолол интравенозно под контрола на ЕКГ и кръвно налягане).

Взаимодействие с други лекарства
Засилва действието на амантадин, трициклични антидепресанти, хинидин, антихистаминови лекарства, дизопирамид, бета-adrenostimulyatorov.

Специални инструкции
Преди започване на лечението е необходимо да се изключат органичните причини за полакиурия и уринарна инконтиненция, като сърдечна или бъбречна недостатъчност, полидипсия, тумори на пикочните пътища.
Ако уретралната функция на сфинктера или детрузорът са нарушени, трябва да се осигури пълно освобождаване на пикочния мехур чрез катетеризация.
По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.
Не са открити взаимодействия на trospium chloride с цитохром-P450 (P450) ензими, участващи в разграждането на лекарствата в процеса на метаболизма (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Следователно, не се очакват взаимодействия с други лекарства, засягащи цитохромната система.

Формуляр за освобождаване
Таблетки 5 mg, обвити таблетки 15 mg. 10 таблетки в блистер; 3 или 5 блистера заедно с инструкцията за приложение в картонена опаковка.
30 mg обвити таблетки. 10 таблетки в блистер; 3 блистера заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение
Списък Б. На сухо, защитено от светлина и недостъпно за деца място, при температура от 15 - 25 ° С.

Срок на годност
5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

производител
И сътр. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH D-96045, Бамберг, Германия

Официален дистрибутор:
PRO CA Прага a. около., Telcska 1,140 00, Прага 4, Чехия.

Представителство в Москва:
115193 Москва, ул. 7-ми Кожуховская, д. 15, стр. 1