Антиспазмолитици - класификация, действие, инструкции за употреба, предозиране

Антиспазмолитици - група лекарства, които елиминират атаките на спастичната болка, което е един от най-неприятните симптоми в патологията на вътрешните органи.

Спастична болка - спазъм на гладките мускули на вътрешните органи, включително на храносмилателния тракт, пикочните пътища, билиарната система. Спазмодичната болка най-често се среща с предменструален синдром (ПМС), хранителни грешки, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, жлъчна система и др.). Антиспазмолитиците в такива ситуации отпускат мускулите, облекчават спазмите и съответно значително намаляват болката.

Класификация на

Антиспазмолитиците могат да бъдат класифицирани по механизма на действие върху:
1. Невротропни спазмолитици - засягат процеса на предаване на нервните импулси към нервите, стимулирайки гладките мускули на вътрешния орган. Това са главно М-холиноблокери - атропин сулфат и други подобни: платифилин, скополамин, хиосциламин, препарати беладона, метоциния, префиниум бромид, арпенал, дифацил, апрофен, гюнгфен, хиосцинов бутилбромид, бускопан;
2. Миотропни спазмолитици - имат ефект директно върху гладките мускулни клетки, като променят биохимичните процеси, протичащи вътре в тях. Основата им е дротаверин (No-shpa), бензиклан, папаверин, бендазол, гимекромон, изосорбид динитрат, нитроглицерин, мебеверин, отилониев бромид, пинавериев бромид, халидор, химекромон.

Също така спазмолитиците са класифицирани по произход:
1. Естествени спазмолитици - аптека ловаж, беладона, лайка, риган, блато от аїр, ортосифон (бъбречен чай), майска лилия, черно червено, обикновена вратичка, чернобилска билка, мента;
2. Изкуствени лекарства.

Формуляр за освобождаване

  • Таблетки спазмолитици - Buscopan, Halidorum, No-Спа, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, HOM-СУТИЕН, No-Спа Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte No-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Весикар, nikoshpan, Trimedat, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Тинктура - тинктура от мента;
  • Свещи спазмолитици (ректално) - Бускопан, екстракт от беладона, папаверин;
  • Гранули за приготвяне на разтвор - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Цели плодове - плодовете на кимион;
  • Капки за перорално приложение - Валосердин, Зеленин капки;
  • Капсули - Sparex, Duspatalin;
  • Антиспазмолитични средства в ампули - разтвори за интравенозни и интрамускулни инжекции - дибазол, триган, дроверин, но-шпа, спаковин, папаверин, платифилин (подкожно).

Фармакологична група

Фармакологично действие

Показания за употреба

Общите индикации включват елиминиране на спазми на гладката мускулатура на храносмилателния тракт, жлъчния и уринарния тракт, облекчаване на колики, премахване на болката при синдром на раздразнените черва, хипертония, лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Дицикловерин - елиминира спазмите на гладките мускули на вътрешните органи (чревна, чернодробна, бъбречна колика, алгоменорея).

Дротаверин - използва се при хронични гастродуоденити и холецистити, постхолецистектомичен синдром, холелитиаза, язва на стомаха и 12 дуоденална язва, спастичен колит, сърдечно- и пилорен спазъм; с спазъм на мозъчни съдове, както и спазми на артериални периферни съдове; бъбречна колика, алгоменорея, за намаляване интензивността на маточните контракции и премахване на цервикалните спазми по време на раждане, както и извършване на редица инструментални изследвания. При заболявания на жлъчните пътища: холангиолитиаза, холецистит, холецистолитиаза, перихолецистит, холангит, папилит. При спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища: уретролитиаза, нефролитиаза, цистит, пиелитис, тенезъм на пикочния мехур.

Хиосцин бутилбромид - за спастична дискинезия на жлъчния мехур (включително жлъчните пътища), холецистит, чернодробна, жлъчна, чревна колика, язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха, алгоменорея, пилороспазъм.

Папаверин - с спазми на периферните съдове, гладки мускули на вътрешните органи, мозъчни съдове, с бъбречна колика.

Bentsiklan - в нарушение на мозъчното кръвообращение, атеросклероза или ангиоспастика (при комплексна терапия), мозъчно-съдови заболявания. При съдови заболявания на окото (включително диабетна ангиопатия, оклузия на централната ретинална артерия). При облитериращи заболявания на периферните артерии от всеки генезис, ангиодистония, постоперативни и посттравматични нарушения на кръвообращението. В случай на язва на стомаха и дванадесетопръстника, други стомашно-чревни заболявания, придружени от хипермоторна или спастична дискинезия на хранопровода, жлъчните пътища, червата (ентерит, гастрит, колит, холецистопатия, тенезми, холелитиаза, синдром след холецистектомия). В урологията, с спазми на пикочните пътища, а също и като адювантна терапия за нефролитиаза.

Оксибутинин - при инконтиненция на урината, свързана с нестабилност на функцията на пикочния мехур, нарушена или в резултат на неврогенни нарушения (хиперрефлекс на детрузор - мускули, които свиват пикочния мехур, например със спина бифида, широко разпространена склероза) или идиопатично увреждане на функцията на детрузор (двигателна инконтиненция), Това лекарство се предписва и за нощна енуреза (при деца над 5 години).

Pinaveriya бромид - в нарушение на транзита на чревно съдържание и дискомфорт, причинени от функционални нарушения на червата, както и за лечение на болка, свързана с функционални нарушения на жлъчните пътища и в подготовка за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на бариев сулфат.

Инструкции за употреба

Антиспазматични средства за деца

Антиспазмолитични средства за новородени

Антиспазматични средства за бременни жени

Антиспазмолитици по време на кърмене

Антиспазматични средства за главоболие

Антиспазматични средства за менструация

Антиспазматични средства за цистит

Антиспазмолитици за възрастни хора

Антиспазматични средства за панкреатит

Антиспазматични средства за бъбречна колика

Чревни спазмолитици

Антиспазматични средства с холецистит

Антиспазмолитици при остеохондроза

Електрофореза с спазмолитици

Гастрит спазмолитици

Антиспазмолитици при уролитиаза

Антиспазматични средства с колит

Антиспазматични растения

Противопоказания за използване на спазмолитици

Основните противопоказания включват:

  • Болест на Crohn;
  • туберкулоза;
  • Заболяване на микробни черва;
  • Някои видове колити;
  • Индивидуална непоносимост към някои компоненти на спазмолитичните лекарства;
  • Разширяване на дебелото черво;
  • Други патологични явления и процеси.

Важно е!
Drotaverin - предписан с повишено внимание при тежка атеросклероза на коронарните артерии, простатна хиперплазия, по време на бременност и кърмене, при глаукома. Противопоказания за назначаването е индивидуална непоносимост, тежка чернодробна, сърдечна или бъбречна недостатъчност, атриовентрикуларен блок II-III степен, както и тежки състояния като артериална хипотония и кардиогенен шок.

Папаверин - с повишено внимание и в малки дози, това лекарство трябва да се предписва на възрастни и изтощени пациенти, както и на лица с травматична мозъчна травма, страдащи от хипотиреоидизъм, нарушена чернодробна и бъбречна функция, с недостатъчна надбъбречна функция и хипертрофия на (изразената) простатна жлеза. В допълнение, трябва да се внимава при предписване на пациенти с надкамерна тахикардия и хора в състояние на шок. Интравенозното лекарство трябва да се прилага бавно и под наблюдението на лекар. По време на лечението трябва да се изключи прием на алкохол.

Специални инструкции

Не се предозирайте. Строго спазвайте медицинските инструкции.

Пазете спазмолитиците задължително, като спазвате инструкциите на опаковката или анотациите, далеч от достъпа на деца.

По време на лечението с употребата на дротаверин е желателно да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Солифенацин, подобно на други антихолинергични лекарства, може да предизвика замъгляване на зрителното възприятие, както и (понякога) сънливост и чувство за изразена умора, което може да повлияе неблагоприятно на способността за шофиране и работа със сложни механизми.

Терапевтични свойства на спазмолитици в урологията, показания и противопоказания за употреба

Болестите на пикочно-половата система са сред най-често срещаните патологии при хората, независимо от възрастта, като този показател се увеличава всяка година.

Според статистиката, симптомите на заболяването са по-чести при жените, но при мъжете такива заболявания не са рядкост.

За съжаление, пациентите често не обръщат внимание на първите симптоми на болестта - болката и самолечението, опитвайки се да го спре, освен избора на погрешни лекарства.

Заболяванията на пикочно-половата система в повечето случаи са придружени от силна болка, която може да бъде спряна с помощта на специфични фармакологични средства - спазмолитици.

Обща информация

Антиспазмолитиците са комплекс от фармакологични средства, които отслабват или напълно премахват спазмите на гладките мускули на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

Чрез тяхното действие лекарствата допринасят за мускулната релаксация, облекчаването на спазмите и, като следствие, за значително намаляване на болката.

Основните предимства на използването на спазмолитици, за разлика от другите болкоуспокояващи, са, че чрез премахване или предотвратяване на развитието на спазми, лекарствата не пречат на механизма на болка и не "изтриват" симптомите при тежка клинична картина, което може да усложни диагнозата.

Поради основните им функции в урологията, те се използват в следните случаи:

  • ако спазъм не играе роля в механизма на развитие на заболяването;
  • ако спазъм е в основата на патологичното състояние;
  • подготовка преди употреба на лекарства за различни процедури.

Лечебни свойства

Почти всички урологични заболявания са придружени от болка с различна интензивност, поради което спазмолитиците се използват постоянно в урологичната практика.

При лечението на пикочно-половата система те се използват при следните заболявания:

При избора на спазмолитици за лечение на урологични заболявания, лекарят взема под внимание съвместимостта на лекарствата с други фармакологични средства, индивидуалната непоносимост на пациента, съотношението вреда-полза за тялото.

класификация

Всяка от болестите на пикочно-половата система има свои специфики и разбира се, следователно, за терапия, лекарствата се подбират индивидуално.

Най-важната стъпка в лечението на урологичните заболявания е правилното определяне на необходимите лекарства и механизмите на тяхното действие, така че лечението да има най-голям ефект.

Според механизма на действие

Съвременната фармакология е разработила два вида спазмолитици, различен механизъм на действие.

  1. Неутропно (холиноблокатори) - действа директно върху мускулните клетки, като променя химическите процеси, протичащи в тях. Тези вещества имат целенасочен ефект върху нервните рецептори.
  2. Myotropic - засяга предаването на нервните импулси към нервите и променя потока на биохимичните процеси в клетките на гладките мускули. По този начин, тези вещества, влизащи в тялото, намаляват съдържанието на определени йони в цитоплазмата на клетките, което допринася за отстраняването на спазъм.

Тази група включва:

  • Drotaverinum;
  • папаверин;
  • нитроглицерин;
  • Otilonia bromide;
  • mebeverin;
  • Halidorum;
  • Gimekron;
  • Бенциклан.

През последните години се диференцира друга група лекарства, включваща и механизми на действие върху спазма - невромиотропни лекарства, но те рядко се използват.

Лекарствата на всяка от трите групи се прилагат стриктно според показанията, само лекарят може да определи съдържанието на кой механизъм на действие е по-добре да се прилага във всяка конкретна ситуация, тъй като грешният избор не само ще облекчи болния синдром, но може да влоши положението.

По произход

Антиспазмолитиците също така се класифицират според произхода на активните съставки. Има две групи лекарства:

  • естествен или растителен произход;
  • фармакологичен или изкуствен произход.

Не толкова отдавна се появиха фармакологични лекарства, които подтискат спазмите, но през цялото си съществуване хората страдаха от урогенитални заболявания, така че не е изненадващо, че в древни времена болковите симптоми са били спрени с използването на билкови лекарства, които са билкови спазмолитици.

Тези естествени средства са:

Изкуствените лекарства могат да облекчат болката от всякаква интензивност, но те имат значителен недостатък - голям брой противопоказания и възможни негативни ефекти върху организма.

Форми на освобождаване

За да се постигне максимален ефект на спазмолитичното при всеки случай, се избира определена форма на освобождаване на активното вещество. Така че в урологията се прилага такъв списък на спазмолитични лекарства:

Как да облекчим болката в пикочния мехур при остър и хроничен цистит?

Синдромът на тазова болка е един от най-типичните синдроми в клиничната картина на острия и хроничния цистит. Интензивността на болката при различни групи пациенти може да варира от минимална до изразена, което води до ограничаване на ежедневните дейности на пациента.

Основата на болката в областта на пикочния мехур е възпаление и увреждане на кистозната стена поради колонизацията му с микроорганизми, най-често с Е. coli.

Интензивността на възпалението, а оттам и интензивността на тазовата болка, е в пряка зависимост от степента на увреждане на стената на пикочния мехур от уропатогените и продължителността на патологичния процес. Ето защо тежестта на болката при цистит може да варира в широки граници.

Обмислете още какви болки се появяват при цистит, какви лекарства са предписани за тяхното облекчение и защо; Нека се спрем на техните странични ефекти и предпазни мерки, когато приемате тези лекарства.

1. Болестен синдром при цистит

Преди да се премахне болката, е необходимо да се уверите, че болката в долната част на корема е причинена от възпаление на лигавицата (и други слоеве по време на хроничния процес) на пикочния мехур.

Важно е да се разграничат особеностите на болката при остър и хроничен цистит (по време на обостряне), тъй като подходите за лечение на тези форми могат да се различават значително.

Болките, причинени от острия цистит се характеризират със следните симптоми:

  1. 1 Локализиран в долната част на корема, в надлобката.
  2. Те могат да бъдат облъчени в дясната или в лявата илиакална област (по протежение на уретерите), но в този случай лекарят определено ще изключи уролитиаза.
  3. 3 Болките са намалени до известна степен в гореща вана, след използване на подгряваща подложка. Въпреки това, не е необходимо да се използват тези техники за лечение на цистит, без съпътстваща антибиотична терапия, това може да доведе до развитие на усложнения и хроничност на процеса.
  4. При остър цистит болката се усилва след уриниране, тъй като свиването на пикочния мехур води до повече дразнене на нервните окончания.
  1. 1 Болка в долната част на корема, в надлобката, утежнена от свръхразширяване на пикочния мехур (т.е. с пълен мехур), както и в края на уринирането.
  2. Болките са болни или парещи в природата и като правило ниска интензивност (по-слабо изразена, отколкото при остър цистит), което често води до липса на навременна терапия.
  3. 3 Болките периодично се повтарят и общо съставляват повече от три месеца в рамките на една година.
  4. 4 Болка при интерстициален цистит симулира непълното изпразване на пикочния мехур.
  5. Пациентите с хроничен цистит могат да изпитват хронична болка в таза, която не е свързана с уриниране и дизурични нарушения.

Тежестта на болката при хронично възпаление не винаги корелира с промените в общия анализ на урината. Така че, промените в уринарния седимент могат да бъдат минимални и болката да бъде изразена. Това се дължи на дегенеративни промени в стената на пикочния мехур при хроничен цистит.

Болката може да падне в слабините, ректума или влагалището. След известно време изпразването на пикочния мехур, болката се облекчава, но след това се връща отново, когато се натрупва урината. Пациентите с хроничен цистит могат по-късно да развият фалшива инконтиненция на урина.

2. Принципи на облекчаване на болката

За да се намали тежестта на болката при цистит, можете да използвате няколко групи лекарства:

  1. 1 НСПВС (имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти);
  2. 2 Спазмолитици (отпуска гладките мускули на пикочния мехур);
  3. 3 Билкови уросептици (аналгетичен ефект се свързва с умерено противовъзпалително действие).

Трябва да се помни, че за да се отървете от болката при остър цистит без използването на етиотропна терапия (антибиотици) е невъзможно. Всички обезболяващи средства се прилагат само за средствата за симптоматично лечение.

Основните принципи при приема на обезболяващи за цистит могат да бъдат формулирани както следва:

  1. Лекарства с аналгетичен ефект са свързани с адювантна терапия и не могат да заменят антибактериалните средства.
  2. 2 Аналгетици за лечение на цистит трябва да бъдат предписани от лекар; възможно е само краткотрайно независимо приемане (1-3 пъти), докато се чака консултация с лекар.
  3. 3 Препаратите, които облекчават симптомите на цистит, трябва оптимално не само да облекчат болката, но и да имат спазмолитично, противовъзпалително и антисептично действие. Ето защо най-подходящата комбинация от билкови уросептиков (Tsiston, Kanefron N, Monurel, урологични такси) и спазмолитици (drotaverin, papaverine).

3. НСПВС

Основният механизъм на действие на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) е да блокира производството на медиатори (модулатори) на възпалението в тъканите, което ви позволява да премахнете подуването на възпалението, да намалите дразненето на болковите рецептори в лигавицата и, ако е необходимо, да намалите телесната температура.

НСПВС са група от доста сериозни лекарства със специфичен набор от странични ефекти, така че тяхното използване винаги трябва да бъде оправдано.

Кога се предписват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) за цистит? За указания включват:

  1. 1 Хипертермия над 38,5 градуса при дете или възрастен ви позволява да назначите НСПВС (главно ибупрофен, парацетамол) за намаляване на температурата и намаляване на болката. Дозата парацетамол и ибупрофен зависи от възрастта на пациента. Не приемайте НСПВС повече от 2-3 дни без медицински преглед. Лекарствата ще подобрят здравето на пациента с цистит, ще изчакат консултацията с лекаря, но няма да могат да се отърват от болестта и няма да заменят антибиотиците.
  2. 2 Тежка болка при пациент с цистит. Значителен дискомфорт, невъзможността на ежедневните дейности може да предизвика назначаването на НСПВС или комбинации от НСПВС с други активни вещества.
  3. 3 НСПВС се предписват за хронична болка в таза, съпътстваща хроничния интерстициален цистит. При това заболяване причината за болки в таза често е както бактериално възпаление, така и нарушение на вътрешния защитен (гликозаминогликанов) слой на лигавицата на пикочния мехур, което води до проникване на урината в субмукозните структури и дразнене на болковите рецептори. При хроничен цистит НСПВС могат да служат само като симптоматично средство, което може да помогне за облекчаване на болката преди да се консултира със специалист и да предпише етиотропно лечение.

Най-разумно е назначаването на следните НСПВС:

  1. 1 ибупрофен (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold и др.);
  2. 2 Парацетамол (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol и др.);
  3. 3 Нимесулид (Nise, Nimesil);
  4. 4 Кеторолак;
  5. 5 Кетопрофен (Ketonal);
  6. 6 диклофенак;
  7. 7 Комбинации от НСПВС (Novigan).

4. Спазмолитици

Антиспазмолитиците се предписват по-често за цистит, отколкото за НСПВС, тъй като техният аналгетичен ефект се свързва с елиминирането на спазъм на гладките мускули на пикочния мехур и вазодилататорното действие. Те не засягат състоянието на лигавиците и съдържат по-малък списък от странични ефекти и противопоказания.

От групата на миотропните спазмолитици най-често се предписват дротаверин и параверин.

Дротаверин (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra и др.) Е инхибитор на фосфодиестераза 4. Ето защо ефективността на дротаверин е най-висока при спазми на пикочните пътища, червата и жлъчните пътища. Лекарствата на основата на дротаверин също имат лек противовъзпалителен ефект. Дротаверин се използва под формата на интрамускулни инжекции, под формата на таблетки.

Папаверинът също е инхибитор на фосфодиестеразата, прилагана под формата на инжекции, ректални свещички - и двата метода на употреба са доста ефективни.

Режимите на дозиране и страничните ефекти на тези лекарства са представени в таблицата по-долу.

5. Растителни уросептици

Растителните уросептици (канефрон, цистон, урологични такси и др.) Са съществен компонент на патогенетичната терапия на цистит. Билкови уросептици най-пълно отговарят на целите на патогенетичната терапия, тъй като имат многопосочни ефекти:

  1. 1 Увеличава количеството на отделената от пациента урина, позволява да се разрежда урината, да се намали концентрацията на възпалителни продукти, бактериалните токсини и метаболизма на уропатогените.
  2. 2. Принос към нормализирането на киселинността на урината. Както си спомняме, киселинността на урината по време на инфекция на пикочните пътища често се измества към алкалната страна (неутрално и алкално рН в резултат на бактериален метаболизъм).
  3. Те имат противовъзпалително и спазмолитично действие.
  4. Те имат определена антимикробна активност, която, макар и значително по-ниска от активността на антибиотиците, е налице. При съвместно назначаване на антибактериални средства и билкови уросептици, пациентът отбелязва бързото облекчаване на симптомите, възстановяването на ефективността и нормализирането на ежедневната активност.
  5. 5 Предотвратяване на повторното прикрепване на патогенни микроорганизми към повърхността на лигавицата.

6. Възможности за облекчаване на болката при остър цистит

Ефективността на не-лекарствените аналгетични лекарства за цистит е доста ниска, което не позволява да бъдат препоръчани като единствен начин за облекчаване на болката. Комбинацията от нелекарствено лечение с използването на болкоуспокояващи много по-бързо води до облекчаване на интензивната болка.

Сред помощите могат да се използват:

  1. 1 Локална суха топлина. Позволява ви да облекчите силната болка с цистит, да намалите изгарянето и напукването в долната част на корема, но без да го комбинирате с антибиотици може да доведе до разпространението на патогенни бактерии и развитието на усложнения.
  2. Прекаленото пиене води до леко принуждаване на диуреза и механично измиване на бактерии от засегнатата лигавица.
  3. 3 Диета. Диета, богата на пикантни храни, сладкиши, консерванти, пържени води до травми на лигавицата на пикочните пътища и намалява скоростта на репаративните процеси.
  4. 4 Носенето на широка дреха - стегнато облекло и стегнати панталони водят до намаляване на притока на кръв в тазовите органи и намаляване на скоростта на процесите на регенерация.
  5. 5 Временно отричане на сексуалната активност. Във всеки случай, по време на сексуален контакт, патогените могат да бъдат изхвърлени от вагината в уретралната кухина, което може да влоши хода на цистита.

7. Хронична цистогенна болка

Хроничната цистогенна болка, или болка при хроничен цистит, днес е тежък биопсихосоциален проблем, тъй като намалява качеството на живот на много жени. Хроничната болка в пикочния мехур може да бъде както постоянна (постоянна), така и рецидивираща (възникваща след определен период от време).

Отличителна черта на хроничната болка в пикочния мехур е невъзможността да се установи инфекциозен агент - причината за възпалението. Инфекция, очевидна патология на пикочния мехур по време на изследването на пациента не е открита (според терминологията на хроничната цистогенна болка ICS от 2002 г.).

По-рано терминът "болезнен пикочен мехур" се използва за обозначаване на хронична болка в областта на пикочния мехур, но през 2002 г. този термин се променя от ESSIC на Европейската общност.

Въпреки привидната типичност на клиничната картина, понякога е много трудно да се установи диагнозата интерстициален хроничен цистит.

Основният патогенеза на хроничната болка в пикочния мехур е:

  1. 1 Инфекция на лигавицата на пикочния мехур.
  2. 2 Развитие на възпаление.
  3. 3 Активиране на системата на хуморален и клетъчен имунитет.
  4. 4 Увреждане на вътрешния слой на гликозаминогликаните.
  5. 5 Развитие на ендотелна дисфункция.
  6. 6 Отсъствието на инфекция в урината, като се запазват симптомите на заболяването.

8. Групи лекарства за облекчаване на хронична цистогенна болка

Трудно е да се спре напълно болката при хроничен интерстициален цистит, като се използват стандартни схеми на лечение.

При недостиг на защитен (гликозаминогликан - GAG) слой на кистозната лигавица се посочва неговото попълване с помощта на вътреклетъчни стабилизатори на гликозаминогликан, което води до намаляване на болката при 80-90% от пациентите с различни нозологични форми на хроничен цистит.

За перорално приложение можете да използвате следните лекарства:

  1. 1 Аналгетици от групата на НСПВС. Тъй като болката е един от основните симптоми на хроничния цистит, пациентите най-често самостоятелно използват НСПВС. Въпреки това, лекарствата в тази група често са неефективни и водят до голям брой странични ефекти.
  2. 2 Антиспазмолитици. Ефективността на спазмолитиците за облекчаване на болката при хроничен интерстициален цистит е много по-висока от тази на аналгетиците. Техните предимства са липсата на влияние върху увредената лигавица на пикочния мехур и ниската честота на нежелани реакции. Режимите на дозиране и режимите на дозиране не се различават от използваните при остър цистит (виж Таблица 1).
  3. 3 Кортикостероиди (GCS). Има проучвания, потвърждаващи ефективността на приемане на ниски дози преднизон за облекчаване на болката и възпалителния процес в кистозната стена, но GCS трябва да бъде предписан от лекар. Лечението с глюкокортикостероиди изисква непрекъснато наблюдение от лекуващия лекар.
  4. 4 Противоаллергични лекарства. Има мнение, че хистаминът играе определена роля в развитието на болковия синдром при хроничен цистит, поради което приемането на H1-хистаминовите рецепторни блокери може да облекчи болковия синдром. От лекарствата в тази група можете да използвате Suprastin, Loratadin, Erius и др.
  5. 5 Амитриптилин, прегабалин. При силна болка синдром, който не е спрян от традиционните методи на лечение, назначаването на трициклични антидепресанти и антиепилептични лекарства е оправдано. Тези лекарства се предписват само от лекуващия лекар и извлечението им се прави по предписание на специален номер.

8.1. Предпазни мерки за продължителна употреба на НСПВС

Често при хроничен цистит пациентите започват редовно да приемат аналгетици. Както всяка друга фармакологична група, НСПВС имат странични ефекти и противопоказания.

Основните отрицателни ефекти от дългосрочната употреба на НСПВС са:

  1. 1 Обостряне на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (обостряне на гастрит, колит, дуоденит и др.) И развитие на NSAID-гастропатия.
  2. 2 При продължителна употреба, тези лекарства могат да доведат до асоцииран с NSAID нефрит.
  3. 3 Токсични ефекти върху хемопоетичната система: тези лекарства могат да инхибират образуването на кръвни клетки, което води до тромбоцитопения и анемия.
  4. 4 Неблагоприятни ефекти върху сърдечно-съдовата система - влошаване на хипертонията, стенокардия, сърдечна недостатъчност, различни нарушения на ритъма.

Наличието на голям списък от странични ефекти се дължи на факта, че блокирането на производството на възпалителни медиатори, НСПВС също блокира производството на основните защитни фактори на лигавиците в тялото като цяло. Няма значение как приемате НСПВС: през устата, интрамускулно или ректално - тези лекарства са системни.

Днес на фармакологичния пазар е разработена група селективни НСПВС със селективен механизъм на действие:

  1. 1 Celecoxib (Coxib, Dilax), Etoricoxib (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) и други Coxibs могат да се дължат на високо селективни НСПВС.
  2. 2 НСПВС с умерена селективност включват Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloxicam (Мовалис), Нимесулид (Neise, Nimesil).

9. Препоръки за лечение на пациенти с неразрешима цистогенна болка

Пациенти, страдащи от хроничен цистит, които са устойчиви на стандартна лекарствена терапия, трябва да бъдат подложени на цялостен преглед с цистоскопия, биопсия на пикочния мехур и хистологично изследване на получените препарати.

Когато се открие дефицит на вътрешния защитен слой на GAG, независимо от нозологичната форма на цистит, възрастта на пациента и наличието или отсъствието на инфекция на пикочните пътища, е показано използването на GAG аналози интравезивно (например, препарати на хиалуронова киселина).

Постменопаузалните пациенти са показали местна хормонална заместителна терапия с естриол, която намалява тежестта на болката при повече от половината от тези пациенти.

Както бе споменато по-горе, в основата на болката при хроничен интерстициален цистит е нарушение на структурата и функцията на вътрешния гликозаминогликанов слой на пикочния мехур, поради което интравезикалното инжектиране на GAG аналози може значително да намали болката (методът е ефективен при 90% от пациентите).

Понастоящем е възможно да се използват следните GAG аналози:

  1. 1 пентозан натриев полисулфат.
  2. 2 Хиалуронова киселина.
  3. 3 Хондроитин сулфат.

Облекчаване на болката от хроничен интерстициален цистит може също да бъде облекчено чрез интравезикално приложение на анестетици и диметилсулфоксид. Така, при интравезикално приложение на лидокаин, повече от 80% от пациентите показват подобрение, а при около половината от тях ефектът се запазва за 2 седмици.

Диметилсулфоксидът е водоразтворимо лекарство, способно да проникне през клетъчните мембрани, стимулирайки тяхната регенерация. Използването му води до намаляване на болката, отстраняване на възпалението и образуване на нови нишки от колагенови влакна. Подобрение се наблюдава при приблизително 90-93% от пациентите с хроничен цистит.

10. Нелекарствено лечение на болка при хроничен цистит

За облекчаване на болката при хроничен интерстициален цистит могат да се използват и не-лекарствени методи:

  1. 1 Обучение на пикочния мехур. Пациентите се препоръчват постепенно да се увеличават интервалите от време между уринирането, като постепенно се достига най-малко 90 минути. Този метод ви позволява да намалите донякъде интензивността на болката и да намалите броя на императивното уриниране.
  2. 2 Диета. Към днешна дата липсват научни доказателства, потвърждаващи или опровергаващи ефекта от диетата върху хода на болката при интерстициален цистит. Въпреки това, корекцията на храненето е един от най-често използваните методи за самолечение и около ⅓ от пациентите се предписват при посещение на лекар. Обикновено се препоръчва да се изключат мастни, пикантни и кисели храни, но пациентът трябва индивидуално да определи специфичния продукт, който причинява обостряне на цистит.
  3. 3 Прилагане на упражненията. При наблюдение на пациенти с хроничен цистит, на които са предложени възстановителни упражнения във връзка с тренировката на мускулите на тазовото дъно, се наблюдава субективно намаляване на болката при повече от половината пациенти.

Когато се използват немедикаментозни средства за облекчаване на болката, е необходимо да се помни, че ефектът от тяхната употреба не се появява веднага.

Симптоми на спазми на пикочния мехур и лечение при жени

Всеки човек е имал проблеми с пикочно-половата система, спазъм на пикочния мехур може да се прояви след хипотермия или в резултат на продължително подтискане към тоалетната. Проблемът дава много неудобство на човека, особено през нощта, което пречи на нормалния сън. При откриване на първите признаци е необходимо да се консултирате с лекар и да изготвите план за терапевтични техники.

Причини за развитие

Спазми при мъжете

При мъжете спазъм в пикочния мехур предизвиква възпалителен процес в уринарния сак, а именно цистит. Фокусът на възпалението расте и засяга други органи на отделителната система, както и храносмилателната система. В този случай, представителят на по-силния пол започва да измъчва режещата болка в пикочния мехур, която се появява по време на изпразването, което не е характерно за женската половина.

Честа причина за предизвикване на колики в пикочния мехур е честото преливане на органа и липсата на своевременно изпразване, както и дългосрочното задържане на уринирането. Последиците от това поведение могат да бъдат не само шевове, но и отрицателно въздействие върху други органи, както и на обща интоксикация на организма.

Обратно към съдържанието

Атака при жени

Спазъм на пикочния мехур при жените причинява следните причини:

  • патологични процеси на пикочния канал;
  • инфекции, предавани по полов път;
  • нарушаване на личната хигиена;
  • откриване на чужди образувания в пикочния мехур или близките органи;
  • патология на уролитиаза;
  • увреждане на таза;
  • често замразяване;
  • бактерии от храносмилателния тракт до пикочната система;
  • нездравословен начин на живот;
  • неконтролирано използване на напитки, съдържащи алкохол;
  • ефекта от пристрастяването на цигари;
  • небалансирана диета, доминирана от продукти, които дразнят пикочния мехур.

Обратно към съдържанието

Симптоми на спазми

При тази патология пациентът може да изпита температура.

Основните симптоми, които показват развитието на патологични процеси в областта на пикочния мехур са постоянното желание за дефекация, усещане за парене в слабините, както и остра болка в уринарната кухина. Други характерни черти включват:

  • неприятно усещане за пренаселена урея, която издърпва състояние в долната част на коремната кухина;
  • невъзможността напълно да се изпразни уреята;
  • рязане на болка в долната част на перитонеума;
  • чести сигнали за необходимостта от изпразване на пикочния мехур;
  • повишаване на температурата (съпътстващи патологични процеси).

Обратно към съдържанието

Диагностични мерки

Диагностика на спазъм на мускулите на пикочния мехур се извършва, когато пациентът има болки в режещия мехур. Диагностичните методи са насочени към установяване на главния провокативен фактор на развитие. Спазми и спазми в пикочния мехур при жени, които носят дете, често се отнасят към маточната контракция.

Диагностичните мерки включват:

  • вземане на кръвни проби за клинични проучвания (откриване на левкемия, анемия);
  • OAM (проведено за оценка на физическите характеристики на урината, както и на съдържанието на болестните клетки в него);
  • засяване при идентифициране на бактерии (пронизваща болка - причина за идентифициране на патогена, така че е възможно да се направи правилна диагноза и да се предпише лечение);
  • биохимични изследвания (определяне на броя на веществата от различно естество);
  • проучвания на урината по метода на Nechiporenko и Zimnitsky (когато в пробива на пикочния мехур, трябва да се обърне внимание на възможното развитие на възпалителния процес, тези методи ни позволяват да се установи развитието на тези);
  • Ултразвук (извършва се за идентифициране на патологиите на пикочния мехур, неговите стени и ви позволява да се определи наличието на каменни отлагания);
  • цистоскопия (инвазивна техника, използвана с повишено внимание, за визуална инспекция на лигавицата на пикочния мехур);
  • диагностика на нервната система, се извършва при отсъствие на патологии в урогениталната система.

Обратно към съдържанието

Лечение на заболяване

Лекарства за спазъм на пикочния мехур

Имуномодулаторите помагат на организма да възстанови защитните си функции.

Въз основа на клиничната картина на патологията, лечението е насочено към следните основни точки:

  • прекратяване на болката, за тази цел, спазмолитични вещества.
  • елиминиране на болестните процеси, осигуряване на нестероидни лекарства, които елиминират възпалителния процес;
  • стимулиране на процеса на изпразване, постигане с помощта на билкови препарати с диуретичен ефект;
  • изолиране на възпалителния процес, лекарства с антибактериално и антимикробно действие имат този ефект;
  • засилване на защитните бариери на тялото, за целта се използват имуномодулатори.

Медикаментозната терапия се извършва под стриктния надзор на лекуващия лекар.

Лекарствата No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon и Tempalgin могат да помогнат за облекчаване на спазматичната атака. С развитието на силен болен синдром, се препоръчва да се вземе антиспазматично хапче и да се пие много течности. При лечението на уреята, особено при жените, се прилагат билкови тинктури, като те включват "Canephron", "Cystone", "Urolesan". По време на инфекциозната терапия се използват Monural, Nolitsin, Palin и с тях се използват Laktovit и Linex пробиотици.

Обратно към съдържанието

Рецепти за вещици

Хвощът ще помогне за премахване на дискомфорта и ще отпусне мускулите на уреята.

Болезнените прояви в уринарната кухина, които не са свързани с патологични процеси, могат да бъдат лекувани с помощта на народни техники. Когато колитът е особено тежък в уреята, магнезият се използва активно, той е в състояние да облекчи спазма. Когато се развие каменна болест, се препоръчва да се използват пукнатини, които могат да разтворят каменни образувания. Лечението с хвощ помага за възстановяване на мускулния тонус на пикочния мехур, като елиминира неприятните признаци на развитие.

Обратно към съдържанието

Хранене при патология

Диетичното хранене е особено важно, когато колитът е в уретрата и се появяват спазми. Такава диета е насочена главно към регулиране на консумацията на продукти, които дразнят организма. Ако сте с наднормено тегло, ще трябва да го намалите, тъй като натискът върху уринарната област създава илюзията, че урината е в колит. Страдащите от спазми ще трябва да следват тези правила:

  • изоставят пикантни и пикантни подправки;
  • спрете пиенето на големи количества вода преди лягане;
  • ограничаване на напитките, съдържащи кофеин и алкохол, тъй като те засягат атаките на рязане на болка.

Обратно към съдържанието

Изпразване на пикочния мехур

Когато човек страда от пристъпи на колики и спазми, лекарите препоръчват да се планира пътуване до тоалетната, то помага да се контролират неприятните признаци на проявление. Първо, пациентът трябва да изпразни уринарната торбичка не по-малко от 1 път за 60 минути. За увеличаване на временното разстояние между празните места се разрешава от лекаря в случаите, когато няма колики и спазматично свиване. Методът е особено препоръчителен за тези, които страдат от нощни желания до тоалетната, което ще позволи да се нормализира качеството на съня. В допълнение към графика, на пациента се предписва да извърши специален набор от упражнения за Кегел, който ще помогне за укрепване на мускулите на таза и органите на отделителната система.

Обратно към съдържанието

Превантивни мерки

За бременните жени е важно своевременно да обсъждат здравето си с лекаря.

Предотвратяването на евентуално изтръпване на пикочния мехур ще помогне за предотвратяване на профилактичните правила, както и за предотвратяване на спазматична атака. Важно е да се признаят във времето признаци на проявата на патологията и незабавно да се консултирате с лекар. Особено жените, които носят дете, трябва да наблюдават състоянието си и да се консултират постоянно с лекар за тяхното здраве. В допълнение, ще бъде правилно да водят здравословен начин на живот, да се откаже от всички вредни пристрастявания.

Пикочният мехур реагира бурно на вирусни или бактериални патогени, когато замръзне или от често задържане, пикочният мехур реагира с спазми и остра болка. Това се дължи на деформацията на стените на уреята, които губят способността си да държат урината в себе си. За да елиминирате патологията и да подобрите качеството на живот, трябва да потърсите помощ от специалист, който ще диагностицира и предпише комплексна терапия.

Уринарната система при жените е различна, тъй като уретралният канал е по-малък от мъжкия, така че рискът от инфекция е по-висок и в резултат на това инфектираният пикочен мехур често спазми. Носенето на дете на по-късните етапи също често се влияе от факта, че повишеното налягане в перитонеума засяга уринарния орган.

В допълнение, жените са по-емоционални и по-често страдат от депресия и невроза, съпътстваща проява на която често има психогенно въздействие върху тонуса на вътрешните мускули. Пикочният мехур в състояние на спазъм е изключително болезнен феномен, тъй като усложнява ежедневните дейности и често причинява жена да не напуска стените на дома си.

  • Какво е това?
  • Защо е опасно
  • причини
  • симптоми
  • Лечение и как да го премахнете

Има подобно заболяване в резултат на рязко увеличаване на рефлекса, което води до намаляване на гладката мускулатура на пикочния мехур. Сфинктерът не позволява на урината да преминава свободно през уретрата навън и урината се натрупва вътре в органа. Поради дразнене на вътрешните рецептори се наблюдават чести болезнени уринирания за уриниране, които не водят до пълно изпразване на пикочния мехур и чувство на облекчение.

Дългото съществуване на такова състояние може да доведе до сериозни усложнения:

  1. Стазисът на урината насърчава размножаването на патогенни микроби.
  2. Невъзможността да се изпразни дълго време причинява атония на мускулна тъкан, в резултат на което органът спира да работи и урината спира да се отделя самостоятелно.
  3. Прекомерното напрежение на спастичните мускули в крайна сметка води до дистонично състояние, в резултат на което урината изтича в оскъдни части.
  4. Значителното преливане на пикочния мехур застрашава връщането на урината в бъбреците и това е изпълнено с по-голяма патология.

Причини, причиняващи спазми, могат да бъдат първични и вторични. Първите са вродени анатомични дефекти, които обикновено се диагностицират в ранна възраст. На второ, най-често - следното:

  • Проникването на обичайната флора, която живее извън перинеума в пикочния мехур и в резултат на лоша хигиена, става патогенен агент, причиняващ възпаление.
  • Остър и хроничен цистит, причинен от различни инфекциозни фактори (бактерии, вируси, протозои, гъби)
  • Дрейфът на инфекцията от низходящия тракт (токсични организми се въвеждат в пикочния мехур от огнища на хронично възпаление на други органи от кръвния или лимфния поток);
  • Венерически и скрити генитални инфекции.
  • Дразнене на вътрешните стени с пясък или камъни по време на уролитиаза.
  • Късни срокове на бременността.
  • Тежък труд.
  • Заболявания на гинекологичния спектър;
  • Органични лезии на централната нервна система;
  • Остри и хронични стресови състояния;
  • Травма на тазовите органи;
  • Използвайте в храната прекалено пикантни, солени храни;
  • Злоупотреба с вещества;
  • Легнете поради тежко заболяване.
  1. Често непродуктивно уриниране за уриниране.
  2. Потокът на урината е болезнен, на малки порции или пълно прекъсване на изтичането.
  3. Чувство на спукване, подуване на пубиса.
  4. Дори ако актът на уриниране настъпи, - усещане за непълно изпразване.
  5. Ако камъкът създава пречка пред потока на урината, характерни са интензивни болки в рязкото рязане.
  6. Болезненост при палпация на долната част на корема.
  7. Възможно е да има общи прояви на възпаление: треска, втрисане, гадене, повръщане.

Лечение и как да го премахнете

Преди започване на лечението е важно да запомните, че спазмите не са отделно заболяване, а само симптом на основната патология. Ето защо е необходимо първо да се проведе серия от изследвания, за да се направи правилна диагноза:

  • CBC (с разширен брой левкоцити)
  • Биохимия на кръвта (креатинин, урея, общ протеин, протеинови фракции, калий, натрий, магнезий, калций)
  • Изследване на урината.
  • Уринарна култура върху микрофлората и чувствителност към антибактериални лекарства.
  • Ултразвуково изследване на тазовото и ретроперитонеалното пространство.
  • Гинекологичен преглед.

Ако резултатите от изследването не разкрият патологията на урогениталната сфера, то тогава ще трябва да имате и томограма на мозъка, да се консултирате с невропатолог, психотерапевт.

Като средства за защита, които действат симптоматично и могат да облекчат страданието, е възможно самостоятелно да се използват следните мерки:

  1. Храната не трябва да съдържа вещества, които дразнят епитела на лигавицата на пикочните пътища.
  2. Трябва да се наблюдава интервал от два часа между отделянето на урина, дори ако няма желание.
  3. За да премахнете повишения тонус на пикочния мехур, можете да използвате спазмолитици (No-Spa, Galidor, Spazgan)
  4. Ако болките в болката са трудни за понасяне и конвенционалните спазмолитици не помагат, е възможно да се добави неспецифична противовъзпалителна (Nise, Diclofenac)
  5. Добро облекчаване на симптомите на специални билки.
  6. Вече приготвени фармацевтични препарати, съдържащи лечебни билки (Canephron, Cystone), са практически безопасни и помагат за ефективното въздействие върху възпалителния фокус.

Трябва да се отбележи, че антибактериалните лекарства (антибиотици, уросептици) не трябва да се приемат без препоръка на Вашия лекар, тъй като проблемът с появата на нови форми на патогени, които не отговарят на известни лекарства, остава неразрешим.

Пикочният мехур е кухо неспарен орган, който се намира в таза и е част от пикочната система. Създаден в бъбреците, урината през уретерите навлиза в пикочния мехур, който има среден капацитет от 500 ml. В някои случаи тялото може да се разтегне до значителен размер. Поради разтягането на стените на пикочния мехур се формира желанието за уриниране.

Тялото се състои от четири стени: две странични, предни и задни. Стените на пикочния мехур се формират от три слоя гладки мускули. Разпределят надлъжните, напречните и кръговите влакна. Има и сфинктери в пикочния мехур: на изхода на уретерите и на входа на уретрата. Органът също е покрит с лигавица, която има сгъната структура, която изчезва под напрежение. Сгъването винаги отсъства само в областта на дъното на пикочния мехур.

Функция на пикочния мехур:

  1. Натрупването на урина (извършва се при затваряне на сфинктера и релаксация на гладките мускули);
  2. Движението на урината в уретрата (мускулната система се намалява и сфинктерът се отпуска).

Нарушенията на урината могат да бъдат свързани или с недостатъчна мускулна активност, или обратното с спазми на пикочния мехур при жените и мъжете. И вторият вариант на нарушенията дава на човека много повече дискомфорт и неудобство.

Какво може да предизвика спазми на пикочния мехур при жените?

Спазмите на пикочния мехур се наричат ​​неконтролирана и прекомерна мускулна контракция. Това състояние се появява, когато се развият някои заболявания на пикочната система. Основните симптоми на спазъм на пикочния мехур:

  • Остра и силна болка в долната част на корема;
  • Силно, болезнено желание за уриниране;
  • Чести призиви;
  • Малки количества урина;
  • Затруднено уриниране, докато се задържи.

Причини за това състояние:

  1. Цистит. Основното и най-често срещано заболяване на пикочната система при жените. Има патология поради анатомичните особености на структурата на уретрата, която е много по-къса и по-широка от тази при мъжете, поради което инфекциозните агенти влизат веднага в пикочния мехур. Най-честата причина за цистит е хипотермия. Също така провокиращи фактори: намаляване на съпротивлението на организма, изтощение, стрес, нарушаване на интимните хигиенни правила и възпалителни заболявания на репродуктивната система. При възпалителния процес на пикочния мехур цялата клинична картина се свързва с спазъм.
  2. Дългосрочна употреба на някои лекарства. Някои лекарства имат увреждащо действие върху лигавицата на пикочния мехур, което причинява спазъм.
  3. ICD. Уролитиаза се характеризира с появата на камъни в бъбреците, както и на пикочния мехур. Поради дразнене на лигавицата от повърхността на камъка има спазъм, който със значителен размер на камъка или грубата му структура е съпроводен от силна болка. С преминаването на камъка по-нататък по уретрата, може да се появи спазъм в уретрата след уриниране, поради увреждане на стената му.
  4. Неврогенният пикочен мехур. Това заболяване е свързано с нарушение на инервацията на организма на различни нива. Патологията може да се появи в две форми на хипотонична и хипертонична. Спазми на пикочния мехур, свързани с последния. В зависимост от степента на увреждане на нервната система, могат да се включат и други симптоми. Най-честите причини за патология са наранявания и тумори.
  5. Аденокарцином на пикочния мехур. Туморните процеси от злокачествен характер обикновено имат ярка, но неспецифична клинична картина. Характерен симптом за онкологията на пикочния мехур, освен спазми, е кръвта в урината. Тя също изглежда мръсна.
  6. Травматични увреждания на органи. Типична картина на опасно увреждане на пикочния мехур е силен спазъм с тежка болка и липса на урина.
  7. Продължително въздържане от уриниране. Ако човек не изпразва често пикочния си мехур и за дълго време по някаква причина, това може да доведе до различни увреждания на функцията му. Най-често се развива свръхразтягане на тялото, заради това, което спира да се свие при необходимост. Развитието на спазми също е възможно.

Диагностичните мерки за спазъм на пикочния мехур трябва да бъдат изчерпателни и да имат за цел да идентифицират причината за проблема. Специална група пациенти са жените, които чакат дете, тъй като спазъм по време на бременност след уриниране най-често се свързва с маточните контракции, а не с пикочния мехур.

Основните диагностични методи, използвани в клиничната картина на спазъм:

  • Пълна кръвна картина (възможна левкоцитоза, повишена ESR, в някои случаи анемия);
  • OAM (позволява да се оценят физическите свойства на урината, както и наличието на различни патологични клетки в него);
  • Бактериално засяване (откриване на патогена ще ви позволи да диагностицирате точно и тест за чувствителност към антибиотици - предписвайте адекватно лечение на цистит);
  • Биохимични изследвания (позволяват да се идентифицира концентрацията на различни вещества в организма);
  • Тестове за урина според Nechiporenko и Zimnitsky (използвани при възпалителни патологии на пикочната система);
  • Ултразвукова диагностика на тазовите органи (позволява ви да оцените размера на пикочния мехур, да видите сгъстяването на стената, да откриете камъните);
  • Цистоскопия (инвазивен метод, който трябва да се използва много внимателно, но ви позволява да оцените визуално лигавицата на пикочния мехур);
  • Различни видове рентгенови изследвания;
  • Уродинамични методи (за проверка на работата на пикочната система като цяло и на всеки орган поотделно, по-специално цистометрия);
  • Изследване на нервната система при отсъствие на патология на пикочните пътища (КТ и МРТ на мозъка, както и консултация с невропатолог).

Терапията за спазми на пикочния мехур трябва да бъде насочена към основното заболяване. Например, с цистит - това са антибактериални лекарства. Въпреки това, как да се премахне спазъм на пикочния мехур при жени, много пациенти се интересуват, защото състоянието причинява много дискомфорт и влияе на качеството на живот. Контролът на мускулната контракция може да се постигне по няколко начина.

Лечение на спазми на сфинктера на пикочния мехур с билки и други естествени средства:

  1. Приемането на магнезий позволява да се подобри състоянието на гладките мускули, да се засили това, което ще позволи да се избегнат случайни намаления.
  2. В присъствието на кристали и камъни в пикочния мехур се препоръчва да се вземат раци, които имат свойството да разбиват камъни.
  3. Хвощта има стягащи и стягащи свойства. Подобрява състоянието на съединителната тъкан и елиминира неволевите мускулни контракции.

При спазми на пикочния мехур са важно хранене и ограничаване на употребата на определени продукти:

  • Кисели и прекалено пикантни храни и храни допринасят за дразнене на лигавиците, затова те трябва да се избягват;
  • Намаляването на приема на течности преди лягане значително намалява силата и броя на спазмите през нощта;
  • Кофеинът и алкохолът трябва да бъдат ограничени, тъй като увеличават спазмите;
  • Диета, предназначена за намаляване на наднорменото тегло, при която честотата и силата на спазмите е по-голяма поради натиск върху пикочния мехур.

За да се постигне контрол на спазми, трябва да зададете график за отиване до тоалетната. Първо, трябва да уринирате всеки час или два, увеличавайки интервала само след като пациентът се чувства комфортно в този режим. Тази техника е особено положителна за нощни спазми, които могат да попречат на съня. Освен това се препоръчва да се изпълняват упражненията на Кегел.

Всички горепосочени методи трябва да се използват само с разрешение на лекуващия лекар, без да се отказва от основната лекарствена терапия. Също така, тези дейности могат да се използват за предотвратяване на спазъм на пикочния мехур. С всички предписания на лекаря можете бързо и постоянно да се отървете от неприятното състояние.

Функцията на пикочния мехур (урея) е натрупването и последващото отделяне на урина. Разположен е в тазовата област на срамната става. В уреята може да се натрупа около половин литър урина (за жените, обемът на пикочния мехур е малко по-малък), желанието за изпразване се появява, когато органът е напълнен с 30-50%. Спазъм на пикочния мехур при мъже и жени възниква в резултат на рязкото намаляване на мускулните влакна на мембраната на органа, придружено от остра болка и често болезнено уриниране. Това е патологично състояние, което изисква експертни експертни съвети и лечение.

Как се проявява спазъм на пикочния мехур?

Основният симптом на проявлението на болестта - увеличаване на честотата на уриниращите призиви, които са придружени от остра болка по време на освобождаване на урина и усещане за парене в областта на слабините. За да се опише клиничната картина, прояви на спазъм на пикочния мехур, може да бъде същото за мъже и жени:

  • постоянно усещане за пълно пълнене на пикочния орган с чувство за неговата тежест;
  • уриниране, характеризиращо се с непълен процес;
  • поява на болки в рязане в долната част на корема преди изпразване;
  • признаци на гадене и повишена температура са симптоми на съпътстващи заболявания.

Може да настъпи инконтиненция, която причинява шок, несигурност и срам.

Какви са причините за това?

Основната причина за промените е рязкото и неконтролирано свиване на мускулния клапан (сфинктер), който контролира уринирането. Възпаление на лигавиците на уреята, ускорено развитие на уролитиаза, патология на нервната система и други заболявания могат да катализират процесите. По време на спазъм, изпразването на пикочния мехур се забавя, органът се увеличава поради натрупаната биологична течност и се появява болка. Има някои различия по въпроса за причините за това при мъжете и жените.

При мъжете

Възпалителни процеси, които предизвикват свиване на клапите и болка в уреята, могат да бъдат причинени от различни патологии в пикочната система на мъжа. Развитието на уролитиаза, възпаление на бъбреците и уретера, простатната жлеза са основните причини за появата на болка. А спазъм може да се появи на фона на намаляване на функциите на имунната система поради постоянен стрес и умора, доброкачествени и злокачествени тумори, синини и увреждания на уринарния орган. При цистит при мъжете, развитието на спазъм настъпва с наличието на съпътстващи заболявания: възпаление на простатната жлеза, тестисите, уретрата и червата. В допълнение, спазъм на пикочния мехур в мъжката половина на населението се случва поради честото преливане на тялото с дълго ограничаване на уриниращите нужди, които могат да причинят болка и функционално увреждане в съседните органи, влошава общото здраве на човека.

При жените

Уринарните спазмолитични болки при жените са свързани със структурата на техните пикочни пътища, тя е по-къса и нейното местоположение провокира забавяне и развитие на различни инфекции. Заболяването рядко съпътства бременните жени поради промени в организма и отслабена имунна функция. Най-честата поява на спазми е свързана със следните състояния:

  • често преохлаждане и в резултат на това хронични и възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • пренебрегване на личната хигиена;
  • инфекции, предавани по полов път.

Появата на болка по време на движение означава наличие на пясък в пикочния мехур и, вероятно, в камъни. Консултирайки жена за болка, урологът ще я изпрати първо в кабинета на гинеколога, за да изключи заболявания на гениталиите. Независимо от причините за спазмолитична болка, жената трябва незабавно да се консултира с лекар, тази патология може да бъде много опасна.

Стационарна диагноза

При продължителна болка, причинена от спазми, по-добре е да се направи диагноза в болницата, там ще се извърши цялостен цикъл от необходими мерки, насочени към откриване на причините за възникнала патология. Вашият лекар ще напише препратка за:

  • кръвен тест за откриване на левкоцитоза, окачен ESR;
  • бактериална култура за откриване на патогени и чувствителност към антибиотици;
  • биохимични изследвания за определяне на концентрациите на кръвните вещества;
  • анализ на урина "от Нечипоренко" за възпаление на пикочните пътища;
  • Рентгеново изследване и ултразвукова диагностика за идентифициране на възможни патологии на пикочния мехур;
  • цистоскопия и цистометрия, методи, които ви позволяват да проверите визуално състоянието на лигавицата на уреята и работата на пикочните органи.

Отсъствието на патологични промени в органите определя консултацията с невропатолога и назначаването на ЯМР на мозъка.

Как да премахнем спазмите на пикочния мехур?

Обучението на пикочния мехур ще спомогне за облекчаване на спазмите и ще установи контрол над уринирането. Трябва да създадете времева линия и да я следвате, да я изпразвате всеки час или два. След като свикнете с "режима", увеличете интервала с един час. Има един вид обучение, честотата на спазмите и инконтиненцията намаляват.

аналгетици

За облекчаване на болката и рязане на колики лекарите препоръчват употребата на "Аналгин", "Баралгина", "Темпалгина", "Бутадион" и "Пенталгина". Действието на последния е комплекс, с анестетичен ефект, лекарството елиминира спазъм. Също предписани лекарства местно действие, например "Uropirin". Лекарството елиминира усещането за парене и спазмите, болката по време на уриниране.

спазмолитици

Използването на "Drotaverinum", "Papaverina" и "No-shpy" ще помогне за спиране на спазмите. Докато са у дома, спазмолитиците се използват под формата на таблетки, а инжекциите се правят в болница. Важно е спазмолитичните лекарства да не се използват за цистит на хеморагичната форма с очевидни симптоми на кръв в урината, лекарствата увеличават кървенето.

Народни средства

Болезнено уриниране и спазми ще улесни използването на рецепти за народни средства:

  • смес от равни пропорции на лечебна валериана, чикелова гъска и маточина в размер на 1 супена лъжица. Лъговете варят 1Stakan кипяща вода, настояват за около час и се вземат под формата на топлина в даден момент;
  • 1 супена лъжица. Лъжица от семена от краставица, които се приготвят в 250 мл вода и се задушават на слаб огън в продължение на 15 - 20 минути. Приема се 100 ml половин час преди хранене.

За облекчаване на болката при уриниране, използвайте компреси на долната част на корема с отвара от хвощ и пийте по една чаша този бульон дневно: 1 супена лъжица. лъжица за 1 чаша вода, варя, измъчва на огъня и настояват за половин час.

Как да облекчим пикочния мехур от спазми

При лечение на спазми в пикочния мехур се използват антибиотични и сулфатни лекарства, както и уросептици. Основното им предимство е концентрацията на основната част в пикочната система.

Антибактериални средства

Периодът на употреба на антибактериални средства при лечение на спазми варира от 3 до 14 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Инжекциите с лекарства имат по-бърз ефект от таблетките. Бактериалната флора на уреята е най-чувствителна към Фосфомицин, прахообразен препарат. За да се елиминира остър възпалителен процес, достатъчно е веднъж да се изпие приготвеният разтвор. Използването на лекарства от флуорохинолоновата група: "Ципрофлоксацин", "Офлоксацин", "Пефлоксацин", има депресиращ ефект върху повечето микробни патогени в пикочните органи. Употребата на сулфонамиди "ко-тримоксазол" и "сулфадиметоксин" се препоръчва в случай на неефективност или непоносимост към антибиотични лекарства.

Магнезиеви препарати

Магнезият е микроелемент, необходим на организма за поддържане на мускулния тонус. Магнезиевите препарати подпомагат укрепването на мускулите на пикочните органи и предотвратяват случайни контракции и изтичане на урина. Вземете магнезий-съдържащи лекарства в комбинация с витамин В6, взаимодействието на тези елементи повишава свойствата на всеки от тях. Свойствата на витамина допринасят за проникването и запазването на магнезия в клетъчните структури, което повишава неговата фармакологична ефективност. Реч за Magnelis B6, Magne B6 или Motherwort Forte с магнезий и витамин B6.

диета

Важен фактор при лечението на пикочния мехур е диета с ограничение на продуктите, които дразнят уринарната лигавица. Пациентът трябва:

  • премахване на употребата на кисели и пикантни ястия, които дразнят черупката на пикочния орган;
  • намаляване на приема на течности през нощта, намаляване на честотата на нощните пътувания до тоалетната;
  • ограничете консумацията на кафе и алкохол, които увеличават болката при рязане.

Може да се наложи да загубите излишни килограми, наднорменото тегло оказва натиск върху пикочния мехур, причинявайки болка.

За да не привличате тялото си към спазматични състояния, трябва да приемате сериозно здравето си и да се свържете със специалистите при първите симптоми на болка.