Работата на отделителната система по време на раждане трябва да бъде в непрекъснат режим. Това е необходимо, така че всички токсични метаболитни продукти на майката и бебето да се открояват свободно. В някои случаи работата на бъбреците и пикочните пътища може да се оцени само чрез преброяване на дневната диуреза.

Какво означава това?

На майките се предписват много различни лабораторни тестове. Един от най-честите от тях е изследване на урината. С това просто проучване лекарите получават много информация, от която се нуждаят, както за здравния статус на бременна жена, така и за детето.

Въпреки това, не всички случаи на обичайния анализ на уринарния седимент са достатъчни. Ако бъдещата майка има някакви заболявания на бъбреците или пикочните пътища, тогава тя ще трябва да назначи по-точни спомагателни тестове. Един от тези тестове е определянето на дневната диария.

Много жени се плашат от името на този анализ. Думата "броене" често се възприема като нещо сложно и объркващо. Тревожи и тревожи за това не си струва. Този тест е изключително прост. Тя може да побере абсолютно всяка жена.

Лекарите наричат ​​отделяне на урина от диуреза. По време на теста се изчислява неговото разпределение за деня. Ежедневната диуреза може да бъде измерена навсякъде. Експертите могат да присвоят определението на този показател на бъдещите майки и у дома.

За образуването на урина в нашето тяло са бъбреците. Дневната диуреза всъщност е отражение на филтрацията и тубулната функция на тези органи. Изявените отклонения от нормата задължително стават причина за по-усъвършенстван набор от различни диагностични мерки.

Гломерулната филтрация е процес, който се случва в бъбреците, по време на който се осъществява първичен синтез (образуване) на урината. Неговото значение е голямо. По време на него тялото се освобождава и се изчиства от различни токсини и продукти на разлагане на вещества. Много от тях с дългосрочно натрупване могат да доведат до образуването на доста опасни патологии както за бъдещата майка, така и за бебето.

Следващият стадий на уриниране е тръбната реабсорбция. По време на този процес остатъчните основни хранителни вещества се връщат в кръвния поток. Те са необходими и за бебето - за активното му пълноценно развитие в корема на майка му.

Режимът на пиене в голяма степен засяга образуването на урина. Ако бъдещата майка консумира много течност през деня, тя допринася за голямото му освобождаване.

Изключения се случват само ако жената има някакви заболявания, които правят невъзможно отделянето на излишната течност от тялото. В този случай цялата излишна вода се натрупва в тялото. В крайна сметка това допринася за появата на различни оток в тялото.

В случай на патология на бъбреците и пикочните пътища най-често се появява подпухването на лицето. Отокът обикновено се появява в такава ситуация под долните клепачи. Те се намират, като правило, сутрин след събуждане и при първото посещение на банята.

Дневната диуреза е много важен показател. Често този клиничен показател се определя в бъдещите майки, които са хоспитализирани в болницата за различни патологии на бременността. Този прост тест предоставя на лекарите много информация, от която се нуждаят, за да установят правилната диагноза.

За какво е контролът?

Измерването на дневната диуреза по време на бременност е много важно. Той помага на лекарите бързо да определят причината за произтичащото функционално увреждане и също така опростява диагнозата. В този случай, те могат да направят план за лечение много по-бързо, което нормализира общото състояние на бременната жена.

Ниска стойност

През лятото отделянето на урина може да бъде леко намалено. Това е доста физиологична реакция, която се среща във всички хора. Развитието на такъв симптом в тази ситуация води до интензивно освобождаване на течност през кожата в процеса на изпотяване.

Също така, дневната диуреза може да бъде по-ниска при жени, които активно участват в спорта или често посещават фитнес център.

За да се намали този показател може да доведе до различни патологии. Много от тях дори не са свързани с бъбреците или пикочните пътища. Тежко повръщане или диария води до намаляване на отделянето на урина (олигурия).

Обикновено тези симптоми се развиват при жени по време на различни хранителни заболявания. Тези нарушения са придружени от треска и коремна болка. В тази ситуация дневната диуреза може да спадне до 0.4-0.6 литра или дори по-малко.

В този случай болната жена трябва да бъде хоспитализирана, за да извърши необходимия комплекс от интензивно лечение. С въвеждането на различни лекарства, които се прилагат интравенозно, е възможно да се подобри благосъстоянието на бъдещата майка и да се нормализира дневното отделяне на урина.

Повишена стойност

Ако дневната диуреза надвишава три литра, лекарите говорят за наличието на полиурия. Развитието на тази ситуация може да доведе до значителен прием на течности през деня.

Причините за това състояние могат да бъдат както физиологични, така и патологични. В горещия сезон злоупотребата със солена и сладка храна увеличава жаждата. Това допринася за интензивното използване на течности.

Ако бъбреците се справят с повишеното натоварване върху тях, това само води до увеличаване на екскрецията на урината. В тази ситуация тя е слабо концентрирана. Течният компонент в такава екскретирана течност значително преобладава над уринарния седимент.

Захарен диабет често води до развитие на полиурия. По време на бременността тази патология може да се появи за първи път. В такава ситуация лекарите говорят за наличието на гестационна форма на диабет при бременна жена.

Болестта се проявява като силна жажда и увеличена екскреция на урината. В крайна сметка това допринася за промяна в дневната диуреза.

Изпълнението на този клиничен признак също може да бъде повлияно от много лекарства. Най-честите от тях са диуретични (диуретични) агенти. Те обикновено са назначени за дълъг прием. Редовната употреба на тези средства води до по-чести посещения в тоалетната, което допринася за промяна на показателите на дневната диуреза при бременни жени.

норми

При здрав човек нормалната диуреза, като правило, е до 1,5 до 2 литра отделяне на урина на ден. Промените в този показател не показват патология. За диагностика е необходимо да се вземат предвид много различни показатели, дори и по време на годината.

Лекарите смятат, че здравото тяло на бъдещата майка трябва да освободи около 65-80% от течността, която е изпила. С това съотношение за работата на бъбреците и пикочните пътища не трябва да се притеснявате. Ако течността се отделя много по-малко, това ще доведе до появата на вътрешен или външен оток.

Ако външното подуване е лесно да се определи, тогава прекомерното натрупване на течност в тялото се определя по различен начин. За тази цел лекарите измерват телесната маса на бременна жена. Ако “повишението” по време на редовните посещения на акушер-гинеколог значително надвишава нормата, тогава лекарите смятат това за проявление на скрит оток.

Често първите изразени нарушения в дневната диуреза при бременни жени започват да се проявяват на 22-24 седмици от бременността. През този период матката с развиващото се в него бебе упражнява силен натиск върху близките органи. Такова "грубо" въздействие върху бъбреците и води до смущения в тяхното функциониране.

Ако индексите на дневната диуреза се променят значително в по-ранните условия на раждането, то като правило това е проява на различни патологии. В този случай се изисква задължителна незабавна намеса на специалисти.

Как да събираме урина?

Няма значителна разлика в контейнера, който биоматериалът ще събере. За тази цел се побира всеки контейнер или буркан. Основното нещо, на което е присъствало дивизията или други маркови знаци.

След всяко действие на уринирането, трябва да фиксирате обема на течността. Всички получени стойности се записват в тетрадка или тетрадка. В един ден получените урина са просто добавени.

Много често се случва, че едновременно с дефиницията на дневната диуреза лекарят може да препоръча на майката да премине анализ на урината според Нечипоренко. В този случай вземането на проби от биоматериал за този анализ се извършва най-добре сутрин. Преди събиране в този случай е необходимо да се измие добре и да се събере само средната част от урината.

И двете проучвания в тази ситуация ще осигурят на лекаря много по-широк кръг от информация, от която се нуждаят.

Изчисляване на извадката

За да изчислите дневната диуреза у дома, можете да използвате специална маса. В нея се въвежда количеството на използваната и разпределена течност.

Единици за измерване могат да бъдат всякакви. Обикновено количеството течност за изчисляване на дневната диуреза се измерва в милилитри.

Пример за такава таблица е представен по-долу:

Ежедневно изследване на урината по време на бременност

Всяка жена, чакаща раждането на бебето, се грижи за успешното завършване на бременността. За да се подпомогне контролът на периода, през който се ражда детето, многобройни диагностични тестове са предназначени да предадат на бъдещата майка.

Един от най-информативните методи е анализът на урината. Резултатите от този тест позволяват на квалифицирани специалисти точно да диагностицират патологичния процес, своевременно да започнат курс на коригиращи мерки и да премахнат заплахата от усложнения, които могат да повлияят на здравето на детето. Бременна жена трябва да събира редовно урината - всеки месец до 20-та акушерска седмица, веднъж на всеки две седмици - от 21-ва, седмична - от 27-та до самото раждане.

В допълнение към общия клиничен анализ, практикуващите медицински специалисти често предписват допълнителни тестове за урина - това биологично вещество може да характеризира начина на живот на бременната жена и нейната диета. За да се извърши този вид анализ, биологичният материал трябва да се събере в рамките на 24 часа.

В нашата статия искаме да кажем как правилно да се събира дневният анализ на урината по време на бременност, в какви случаи те провеждат такова изследване и това се доказва от неговите показатели.

За какво е дневният тест на урината?

Обикновено, за да се следи здравето на бъдещата майка и да се диагностицират възможни заболявания, се извършва клиничен анализ на урината, събрана сутрин. Въпреки това, ако се подозират аномалии на жената в функцията на вътрешните органи, при които се изисква контрол на диурезата (обемът на урината се отделя с времето) или биохимичните показатели на урината, се предписва изследване на дневната урина.

Най-често срещаните проби са:

• определяне на дневната диуреза - препоръчва се да се провежда, ако бъдещата майка има оток, анализът позволява да се оцени обемът на течността, който се задържа в женското тяло;
• Glukorichesky профил - назначен, когато висока концентрация на глюкоза се открива в урината анализ;
• определяне на концентрацията на такъв важен биохимичен показател като общ протеин, чиято стойност позволява на лекаря да оцени функционалната активност на вътрешните органи и системи на бъдещата майка.

Как да събираме урина през деня?

Както и при събирането на биологична течност за общ анализ, има и ясни изисквания за ежедневно изследване на урината, чийто неуспех ще доведе до неточни суми и съответно до формулиране на неправилна диагноза.

Ето защо в навечерието на събиране на урина жената трябва да:

• подготвят контейнер за биоматериал - той може да бъде специален контейнер, закупен от аптека, или обикновен голям стъклен контейнер, който трябва да бъде добре дезинфекциран;
• изключват от диетата солени, пикантни и пушени ястия, както и храни, които могат да повлияят на цвета на урината (моркови, ревен, череша, цвекло).

Предлагат се специални комплекти, които включват контейнер с етикети в литри, контейнер за уриниране и трансфер на биологична течност в голям контейнер, уринен стабилизатор (20% разтвор на солна киселина) и пластмасова чашка за избор на биоматериал от голям контейнер.

За да преминете правилно дневния тест на урината на бременна жена, трябва:

1. Първата сутрешна порция урина за освобождаване в тоалетната, но не забравяйте да запишете точното време на уриниране.
2. Преди всяко уриниране да се проведе задълбочена хигиена на външните гениталии.
3. След всяко изпразване на пикочния мехур се добавя получената биологична течност в подготвения голям контейнер.
4. Записва се целият обем, консумиран в рамките на 24 часа от течността (включително първите ястия, сокове, чай).
5. Съхранявайте биоматериал на тъмно, хладно място (температурата не трябва да надвишава +8 градуса).
6. Последното събиране на урината трябва да падне на първата пропусната, например - ако уринирането е започнало в 7.00 часа и тази част не е била донесена в контейнера, трябва да приключите процедурата за събиране в 7.00 часа на следващия ден.
7. Да се ​​предаде събраната биологична течност е необходимо възможно най-скоро след последното изпразване на пикочния мехур, в противен случай резултатите от теста могат да бъдат неточни.

И сега искаме последователно да разгледаме проучвания, които се провеждат от ежедневната урина.

Дневна диуреза

Определено количество урина, което се екскретира от тялото за 24 часа, се нарича дневна диуреза. Тази стойност е важен параметър на хода на бременността. Поради нарастващата нужда от течност, честотата на уриниране трябва да се увеличи.

Всяко отклонение от нормалните показатели характеризира наличието на нарушена бъбречна функция при жена. Ето защо практикуващите акушер-гинеколози със специално внимание наблюдават количеството на отделената урина на ден. Ранната диагностика и навременното лечение ще помогнат да се избегнат възможни усложнения.

Изчисляването на диурезата се извършва по следния алгоритъм - около 80% от течността се екскретира от женското тяло с урината, а останалите 20% са потните жлези.

Дневната норма се изчислява, като се вземе предвид повишения прием на течности от бременна жена и увеличаване на честотата на отделяне на урина в рамките на 24 часа. Нормален индикатор е от 1,5 до 2 литра.

Отклоненията от нормата не се наблюдават при липса на хронични заболявания на ендокринните органи и пикочната система, както и при усложненията на хода на бременността.

Промяната в стойността на дневната диуреза се влияе от такова патологично състояние като гестоза (късна токсикоза), която се характеризира с:

• трайно влошаване на общото благосъстояние на жените;
• гадене и повръщане;
• персистираща артериална хипертония;
• наличие на оток на крайниците;
• прекомерно наддаване на тегло;
• конвулсии;
• протеинурия (отстраняване на протеин от тялото с урината).

Има следните видове нарушения на дневната урина:

1. Увеличаване на обема на избраната биологична течност до 3,5 литра - полиурия. Най-често това явление се наблюдава при продължително повишаване на кръвното налягане, заболявания на органите на ендокринната система.
2. Значително намаляване на количеството урина е олигурия. Това патологично състояние се развива с дехидратация на женското тяло с често повръщане или диария, възпаление на бъбречния паренхим, хемолитична анемия, блокиране на лумена на кръвоносните съдове (емболия).
3. Липсата на уриниране е анурия, което показва развитието на сериозни патологии в женското тяло.

Причините за тези състояния са както физиологични, така и патологични фактори. Всякакви промени в дневната диуреза предизвикват загриженост за бъдещите майки. Въпреки това, не се паникьосвайте - първо трябва да се консултирате с опитен специалист и да преминат цялостен преглед.

Глюкозурен профил

По време на бременност в женското тяло има големи промени, работата на вътрешните органи се извършва с ускорени темпове. Активната функционална активност на бъбреците в някои случаи води до екскреция на глюкоза с урината. Този феномен се споменава от медицинския термин "гликозурия" и може да бъде причинен от различни причини.

При здрави бременни жени, отделянето на захар в урината не е ясно изразено, не може да се определи чрез конвенционални лабораторни техники. В някои случаи симптомът на бъбречната глюкозурия се наблюдава в състава на тубулопатиите (заболявания на бъбреците с лезии на каналната система и нарушаване на тяхната функция).

Причините за патологична глюкозурия са бъбречна дисфункция, причинена от съпътстващи хронични заболявания. Рисковите фактори за чувствителността на женското тяло към екскрецията на глюкоза с урината се считат за:

• генетична чувствителност към диабет;
• остър панкреатит;
• отравяния с различен произход;
• екстрареална глюкоза;
• нарушения на абсорбцията на въглехидрати;
• тегло на плода над 4,5 kg;
• бременност след 35 години;
• фетални аномалии.

За диагностициране на глюкозурия и клинично очертаване на диабета с физиологични състояния се използва специализирано проучване на глюкозури, за да се оцени увеличаването или намаляването на отделянето на захар в ежедневната урина. За извършване на този анализ е необходимо да се изследва концентрацията на глюкоза в 3 партиди биологична течност.

В навечерието на събиране на биоматериал, бременната жена трябва да ограничи консумацията на сладкиши и храни, съдържащи големи количества въглехидрати и да подготви три големи чисти контейнера.

Вземането на проби за изпитване се извършва, както следва:

• в 7.00 часа жената изпразва пикочния мехур в тоалетната;
• всички последващи порции урина от 7.00 до 15.00 часа се събират в първия контейнер;
• от 15.00 до 13.00 - във втория контейнер;
• от 23.00 до 7.00 - третата.

Показател за нормално съдържание на глюкоза в дневната урина - от 105 до 120 ml / min. Повишената концентрация показва наличието на такива заболявания при бременни жени като:

• нарушения на сърдечната и съдовата система;
• захарен диабет;
• Болест на Кушинг;
• надбъбречна недостатъчност.

Определяне на съдържанието на протеин

Във всеки човек може да се открие определено количество общ протеин в урината. По време на бременността нормалната стойност на този показател е концентрацията до 0.03 g / l. Увеличението на този брой се посочва от термина "протеинурия".

Това явление обаче не е само признак на патологичен процес (цистит, уретрит, нефрит), но може да има и физиологични причини:

• разпространението в храната на бременна жена на голямо количество протеинови храни - млечни и месни продукти;
• силен стрес;
• морално изтощение поради преживявания за предстоящото раждане.

Условията за събиране на биологични течности са прости и не се различават много от всички горепосочени правила. Важно е бременната жена да контролира уринирането, в навечерието на събиране на урината, да изключва от храната солени и кисели храни, да ограничи консумацията на месо.

Преди всяко изпразване на пикочния мехур е необходимо да се измият външните гениталии, като всички уринни части се натрупват в предварително приготвен голям контейнер. На сутринта на следващия ден се събира последната порция, измерва се общият обем, след което урината се излива в специален малък контейнер в количество от 100-150 ml и се доставя за анализ.

Разбира се, провеждането на редовни прегледи не е много приятен спътник на бременността, но положителните моменти на изчакване за раждането на бебето ще изгладят тези усещания - трябва да помните, че като урина лесно можете да диагностицирате много промени в здравето си. В края на гореизложеното бихме искали да отбележим, че е много важно да се дарява урина за изследвания в доказани модерни лабораторни центрове.

Ежедневен анализ на урината по време на бременност: определяне на дневната диуреза и други показатели

Един от индикативните показатели за здравето на бебето и майката е количеството и качеството на произведената урина. Интензивността на бъбреците се променя през деня. Съдържанието на дневната урина на някои вещества може да се прецени за състоянието на бъбреците и пикочните пътища, да се направят изводи за работата на сърдечно-съдовата система, черния дроб, наличието или отсъствието на възпалителни процеси.

Съществува норма за дневен обем на урината, която трябва да се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа. Това е 1-2 литра.

Това изпълнение се дължи на:

• обем на консумираната течност;
• гестационна възраст;
• наличие на гестационни усложнения.

Ако обемът е различен от нормата, това не е причина за паника, а за допълнителни изследвания, корекция на режима на хранене и пиене. За да се получат надеждни резултати е важно правилно да се събира дневната урина за бременни жени за изследвания.

Съдържанието

• Как да се събира дневна урина по време на бременност
• Скоростта на урината на ден при бременни жени в литри
• Защо да събирате всички порции на ден
• Подготовка за анализ
• Проба Зимницки
• Глюкозурен профил
• Ежедневни протеини на урината за бременност

Ежедневна урина: как да се събира

Има няколко възможности за анализ:

• Определението на дневната диуреза, с което става ясно дали течността се задържа в тялото. Проучването е предписано за тежък и латентен оток, късна токсикоза.
• Изследване на дневната урина за загуба на протеин. Предполага се за съмнение за прееклампсия - късна токсикоза, нефропатия при бременни жени.
• Ежедневно изследване на урината за изследване на глюкозурен профил. Важен за оценката на въглехидратния метаболизъм, когато се подозира гестационен диабет.
• Проба урина по метода на Зимницки. Определя дневната диуреза, ден и нощ. При нормална дневна диуреза преобладава над нощта.

Преди да започнете да събирате дневната урина на бременна жена, трябва да закупите в аптеката специален 2-литров съд.

Цялата урина, събрана през деня, трябва да се изцеди в нея. За анализа целият събран обем няма да е необходим - за изследването е необходимо да се излее 100-150 мл от общия обем в пластмасов контейнер (преди да се смеси добре). В някои случаи анализът изисква цялата урина, която се екскретира за един ден (акушер-гинеколог ще ви предупреди за това).

Между времето на събиране на последната порция и пристигането на урината в лабораторията трябва да отнеме не повече от 2 часа. В противен случай резултатите могат да бъдат ненадеждни.

Има специални комплекти за продажба, за да се улесни събирането и правилното съхранение на дневната урина. Те се състоят от:

• градуиран контейнер;
• тръба за трансфер с игла в края;
• транспортна епруветка - в нея и биоматериалът се доставя за анализ.

Преди да отидете в тоалетната, е необходимо да се измие обилно, така че част от микрофлората на вагината да не е в писоара, което може да наруши резултата. За да се предотврати вагинален секрет в пробата, по време на уриниране, входа на влагалището се покрива с памук.

Скоростта на дневната урина по време на бременност

Жените се интересуват от това колко литри урина трябва да се открояват в норма. Скоростта на дневната урина по време на бременност в литри варира от 1 до 2.

Тази разлика се дължи на наличието на следните фактори:

• навика на жената да пие много;
• горещо (или, напротив, хладно) време;
• индивидуални особености на тялото.

По време на физиологична бременност се произвежда количество, което е близо до горната граница на нормата, тъй като бъбреците работят в интензивен режим, като отстраняват отпадъчните продукти на бременната жена и на плода.

Средният дневен обем позволява да се съди за възможните патологии. Така, диурезата е по-малка от нормалната (олигурия) може да говори за бъбречни заболявания, задържане на течности в организма, грешки в диетата; повече от нормата (polyuria) - за развитите захарен диабет, намалявайки резорбционния капацитет на бъбречните тубули. Обикновено за изход се приемат около 2 литра или малко по-малко.

В деня на теста се препоръчва да се пие 1.5-2 литра, за да не се намали концентрацията на отделените вещества, което ще се отрази негативно на резултатите. По време на събирането на урина е необходимо да се записва количеството консумирани течности, течните ястия и ядените плодове.

Обикновено съотношението е вярно: обемът, освободен през деня, е около 80% от целия флуид, който е влязъл в тялото за един ден. Останалите 20% излизат с пот, издишан въздух, изпражнения.

Защо да се събира дневна урина по време на бременност

Жени, които са предписани от анализа, възниква въпросът: защо да се събира дневна урина от бременни жени? Възможно ли е да се направи без него? Не е ли обичайният анализ, който се прави достатъчно сутрин?

Дневната урина трябва да мине, ако лекарят трябва точно да определи не само присъствието, специфичното тегло, но и съотношението на следните компоненти:

Креатининът е индикатор за функционирането на бъбреците. Превишението на количеството му показва, че има сериозни нарушения в организма: може би има възпалителен процес на пикочните пътища или се развива бъбречна недостатъчност, първите признаци на които обикновено са скрити, се откриват само чрез анализ.

Нивото на уробилин е показател за качеството на черния дроб, жлъчните пътища. Той може да се увеличи с конгестията в черния дроб и с разграждането на червените кръвни клетки, например по време на конфликт резус.

Глюкозата в урината не трябва да бъде. Ако се появи, това е причина да се дарява кръв за захар и в бъдеще да се следи отблизо този показател, тъй като той може да показва развитието на гестационен диабет. Обаче, ако появата на глюкоза е била открита в урината веднъж, докато всичко е в ред в кръвта, това може да бъде фалшива тревога.

През втората половина на бременността е възможно развитие на прееклампсия, като първият му индикатор е появата на кетонни тела в урината. Ацетонът в урината, особено сутрин, може да покаже, че за една нощ плода не е имал достатъчно глюкоза и е започнал да разделя мазнини в организма на майката, за да осигури на бебето основни хранителни вещества.

Протеинът трябва да бъде не повече от 0,03 g / l. Ако в резултат на анализа е написано „Следи”, то това е норма. Ако има цифра> 0,03, си струва да се провери бъбреците. Загубата на протеин не е добър знак. Не се изключва възпалителен процес. Протеинът расте с:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• бъбречна недостатъчност;
• развитие на прееклампсия.

При дешифрирането на изследването се анализира състава на откритите соли. На него е възможно да се прецени склонността към определени метаболитни нарушения.

Как да преминете ежедневно урината по време на бременност: подготовка

За да се избегнат нарушения в анализа, жената трябва да спазва правилата за събиране на урина. Събирането на урина през деня по време на бременност предполага, че цялата отделена урина през това време трябва да попадне в резервоара, от който част ще бъде избрана за лабораторния тест.

Около ден преди показването, изключете от менюто:

В деня на доставка консумирайте 1,5-2 литра всяка течност на ден (включително супи, плодове с високо съдържание на сок).

Започнете промяната сутрин, но първата порция урина не трябва да попада в контейнера. Ако станете в 7 часа сутринта, отидохте до тоалетната, не вземате първата партида, просто напишете времето на уриниране.

Вземете тетрадка и писалка - напишете в таблицата колко вода пихте, колко и кога е отделена урина. Разбира се, това е трудно да се направи в милилитри, но приблизително може да се направи, но с помощта на специален контейнер можете да го направите със сигурност.

Друг анализ може да бъде възложен на бременна жена: тест на Зимницки. То е подобно на предишното, но става по различен начин.

Събиране на урина Zimnitsky при бременни жени

Урина за Zimnitsky по време на бременност най-често се предписва за съмнения за нарушения на бъбреците.

При определянето на този анализ правилата за събиране и доставка са различни: събирането се извършва в строго определени часове, а частите не се смесват, всеки се съхранява в свой буркан. Всички буркани се доставят в лабораторията.

Пригответе 8 резервоара. Първият път трябва да отидете в тоалетната в 6 часа сутринта, тази част не трябва да се събира. Трябва да записвате времето на първото уриниране. След това схемата е следната: един ден е разделен на 8 интервала от 3 часа. Цялата урина, екскретирана в продължение на 3 часа, се събира в един контейнер.

Номер на порция (един капацитет)

път

Обикновено около една трета от дневната урина трябва да се екскретира през нощта. Ако един или няколко контейнера останат празни, те също се отвеждат в лабораторията.

Глюкозурен профил

Такъв показател като дневния глюкозурен профил е много важен. От втория триместър, бременна жена увеличава риска от глюкоза в урината, което обикновено не трябва да бъде. Това се дължи на физиологични причини, по-специално на голямо натоварване на панкреаса и активната работа на бъбреците, но може да има и патологични причини.

За да разберете дали ситуацията изисква лечение или само контрол, урината се дава по следния начин:

1. В 7 часа - първото пътуване до тоалетната, без да се събира урина.
2. Първата колекция - от 9 до 14 часа.
3. Вторият - от 14 до 19 часа.
4. Третата колекция - от 19 часа до 23 часа.
5. Четвъртият от 23 до 6 сутринта.
6. Пети от 6 до 9.

Порциите не се смесват, почистват се в хладилник, съхраняват се при 4 ° С. Аномалиите могат да показват проблеми с бъбреците, надбъбречните жлези, диабета и могат просто да бъдат физиологична аномалия. За да се изясни диагнозата, винаги се дава кръв за захар.

Дневна урина за съдържание на протеин

Често, по-близо до края на бременността, жената има признаци на прееклампсия - късна токсикоза, особено ако преди това е била диагностицирана с различни хронични заболявания. Лекарите в такива случаи веднага проверяват дневния протеин в урината. Визуално можете да забележите промяната в цвета и прозрачността: урината в съда е мътна, има утайка.

Протеиновата норма е до 0.03 g / l. Какво показва увеличеното дневно протеин? Първо, лекарите подозират, че бъбреците не си вършат работата. Причината за това може да бъде голямо натоварване по време на носене на детето, особено ако жената преди това е страдала от хроничен пиелонефрит. Дозата на протеина се увеличава с възпаление на пикочните пътища, но това явление е временно. Устойчивото присъствие на протеин, лош анализ - тази ситуация трябва да предупреди лекаря, а на жената ще бъде предложена хоспитализация, за да се възстанови функционирането на бъбреците и да се спаси бременността. Понякога увеличението на протеина предполага, че се появяват първоначалните явления на панкреатита.

Колко урина отнема да се тества за протеин? Обикновено се използва подбор на порции от дневната урина, най-малко - всички урината, ако направите проба Zimnitsky.

В допълнение към съдържанието на протеини и захар, лекарите се интересуват от такива показатели като:

Всеки от тях може да каже много на опитен специалист. Задачата на една жена не е да се паникьосва, дори и да се открият отклонения, а да се успокои и да се довери на Вашия лекар. Той ще вземе решение, ще предпише подходяща диета и ще ви предпише лекарство, ако е необходимо. Днес е възможно успешно да заведете бременността до щастлив край, дори и да има сериозни патологии, затова трябва да се настроите към най-доброто и да следвате всички инструкции на лекаря.

Анализ на дневната урина по време на бременност

В процеса на носене на дете, жената трябва да премине редовно тестовете си и да се подложи на различни диагностични прегледи. Експертите могат да оценят здравето на бъдещата майка и нероденото дете по броя и биохимичния състав на секретираната урина. Важно е да разберете как точно да събирате дневната урина по време на бременност. Подходящата подготовка за анализа ще даде най-точните резултати.

Урината, отделена през деня, съдържа вещества, които позволяват да се оцени функционирането на бъбреците, пикочната система, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове. С това проучване лесно можете да идентифицирате възпалителния процес в организма.

Дневната норма на урина при бременни жени в литри е 1-2 литра. Пробегът е достатъчно голям. Обемът на урината зависи от режима на пиене, продължителността на бременността, наличието на съпътстващи патологии. Ако вашият анализ е значително повече или по-малко от нормалното, не бързайте да се паникьосвате. Лекарите ще предпишат допълнителни изследвания, ще дадат съвети за корекция на режима на хранене и пиене.

Бременните жени често трябва да прехвърлят ежедневно урина за лабораторни анализи. Има няколко изследвания, изискващи събиране на урина през деня:

• Изследването на дневната диуреза. Този анализ показва задържане на течности в тялото на майката. Позволява ви да установите причината за токсичност и силно подуване.
• Анализ за идентифициране на протеинови елементи. Този тип диагноза се възлага на пациенти със симптоми на нефропатия или късна токсикоза.
• Проучване на гликозуричния профил на урината. Анализът показва качеството на въглехидратния метаболизъм. Той се предписва при наличие на симптоми на гестационен диабет.
• Анализ Зимницки. В лабораторията специалистите изследват отделно дневно, дневна и нощна урина.

Как да приемате дневната урина по време на бременност обикновено се обяснява с лекар. Събирайте необходимите екскременти в чист стерилен контейнер. Можете да си купите такъв буркан, с обем най-малко 2 л., Във всяка аптека. Не е необходимо да се прехвърля цялата урина в лабораторията.

Течността се смесва добре и се изсипва в контейнер с обем от 100 до 150 ml. Цялата урина, събрана на ден, може да е необходима в редки случаи, само за целите на гинеколога.

Съществуват няколко прости правила за събиране на дневната урина, чието спазване ще ви позволи да научите най-точните резултати.

• Използвайте само чисти и сухи контейнери с плътно затварящи се капаци.
• В буркан трябва да съберете всички порции урина, които се отделят през деня.
• Съхранявайте нуждите от урина в хладилника.
• След като съберете последната част от диурезата, веднага отидете в болницата. Възможно е да се транспортират анализи без хладилник за максимум 2 часа.

За да се улесни процеса на събиране на дневната урина от бременни жени в аптеката, можете да си купите специален комплект. Такъв комплект се състои от контейнер с маркировки, прикрепени към него, тръба за прехвърляне и епруветки. Не забравяйте, че преди да отидете в тоалетната, трябва да извършвате интимна хигиена всеки път, за да предотвратите проникването на вагиналната микрофлора в биоматериала.

норми

Ако всички процеси в тялото на бременната жена продължават нормално, тя има 1-2 литра урина дневно. През зимата тези цифри са в долните граници, а в горещото време, с обилно пиене, те се увеличават. В процеса на носене на дете, бъбреците на пациента изпитват повишено натоварване, тъй като те трябва да отстранят вредните вещества от тялото на жената и плода.

Ако урината е по-малка от нормалната, се диагностицира олигурия. Този тревожен симптом може да сигнализира за патологии на бъбреците, натрупване на течности в тъканите, неправилна диета.

Излишъкът от дневната доза урина се нарича полигурия. Причината за тези симптоми може да бъде началният стадий на диабета, нарушеното функциониране на бъбречните тубули.

Всяка жена в положението трябва да осигури спазването на режима за пиене. Препоръчително е да се пие най-малко 1,5-2 литра чиста вода на ден. Ако трябва да събирате разряда през деня за анализ, внимателно запишете количеството консумирана течност на ден, ял първите ястия и плодовете. При липса на патология, около 80% от телесните течности се екскретират с урината, а останалата част идва с пот и дишане.

Показания за анализ

Не всички пациенти разбират важността на лабораторните изследвания на дневната урина. Лекарите предписват такава диагноза, за да се определи съотношението на урината, за да се определи съотношението на веществата в биологичната течност. При диуреза се освобождават глюкоза, соли, креатинин, билирубин и други компоненти. Всеки индикатор предоставя на специалистите информация за здравето на бъдещата майка и плода.

• Креатинин. Количеството на това вещество в урината може да определи качеството на функционирането на бъбреците. Ако е твърде много, можем да приемем развитието на възпалителния процес, началния стадий на бъбречна недостатъчност. Тези заболявания на ранен етап не разкриват явна симптоматика, следователно може да е трудно да се диагностицират.
• Urobilin. Веществото позволява да се оцени функционирането на черния дроб и жлъчния мехур. С помощта на лабораторни изследвания можете да идентифицирате различни опасни патологии и стагнация.
• Глюкоза. Това вещество при здрав пациент в урината не трябва да бъде. Ако се открие глюкоза, е необходимо допълнително да се изследва кръвта на бременната жена в лабораторията, за да се изключи развитието на диабет. Понякога такова безпокойство се оказва невярно.

В края на бременността жената може да развие прееклампсия. Тази патология е придружена от появата на кетонни тела в урината. Ако през нощта плодът е с недостиг на глюкоза, в тялото на бременната жена се появява разделяне на мазнините и ацетонът се появява в утринната урина.

Допустимото съдържание на протеин в дневната урина е 0.03 g / l. Ако тази цифра надвишава нормата, трябва да преминете през допълнителен преглед на бъбреците, тъй като този симптом се проявява, когато се развие възпаление. Високо съдържание на протеин се наблюдава при гломерулонефрит, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност или прееклампсия.

Подготовка и събиране на урина

За да получите най-точните и надеждни резултати от анализа, трябва да съберете правилно урината и да следвате няколко важни правила. Не забравяйте да обърнете внимание на вашата диета. Необходимо е да изключите прекалено остри и солени ястия от дневното си меню. Забранени опушени продукти, съдържащи боя. В деня на събиране на урината се пие най-малко 1,5 - 2 l. течност. Това може да включва чайове, плодови сокове, първите ястия.

Първата сутрешна порция урина не се събира в контейнера, но времето за уриниране трябва да се фиксира. В бележника запишете и количеството течност, което сте изпили (приблизително).

Събиране на урина за проба Зимницки

Ако бременна жена има симптоми на развитие на патологии на бъбреците, лекарят препоръчва лабораторно изследване на урината по метода на Зимницки. За да съберете подбора за такъв анализ, имате нужда от определен график. Част от урината се събира в определено време, изхвърлянето се разпределя в различни контейнери.

Ще ви трябват около 8 плътно прилепнали буркани. За първи път посещаваме тоалетната в 6-00 часа сутринта, но не събираме урина. Ние определяме времето за уриниране. След това отиваме в тоалетната на всеки 3 часа, като всеки път събираме разтоварването в отделни контейнери. Ако контейнерите останат празни, те също трябва да бъдат прехвърлени в лабораторията, показвайки времето на очакваното уриниране, което не е настъпило.

Проучване на глюкозурен профил

В по-късните етапи на бременността рискът от попадане на урина в глюкоза е достатъчно висок. Именно поради това на този етап лекарите препоръчват проучване на дневния профил на глюкозата на урината. Нарастващият плод засяга функцията на панкреаса, бъбреците.

Събирайте диуреза, както следва.

• Първото утринно уриниране се извършва в тоалетната. Ние определяме времето.
• Първата част от урината се събира сутрин (от 9 до 14 часа).
• Втората част се поставя в контейнер (от 14 до 19 часа).
• Третата вечерна среща (от 19 до 23 часа).
• Нощна колекция (от 23 до 4 часа сутринта).
• Последният контейнер се пълни от 6 до 9 сутринта.

Всички части от събраната урина не могат да се смесват помежду си, трябва да се съхранява в хладилника. Ако резултатите от проучването са различни от нормата, лекарите могат да предложат развитието на патологии на бъбреците, надбъбречните жлези, захарния диабет, развитието на физиологични аномалии. За да направите по-точна диагноза, трябва допълнително да дарите кръв за захар.

Проучване на протеини

Късна токсикоза или прееклампсия често тормозят бременни жени в късни периоди. Това усложнение често се диагностицира при пациенти с хронична патология. Ако подозирате прееклампсия, се препоръчва изследване на дневната урина за протеинови елементи. Една жена може да оцени урината визуално - ако тя промени цвета си, стана мътна, се появи утайка, най-вероятно в нея има много протеин.

За бременни жени разрешено съдържание до 0,03 г / л. протеинови структури. Ако има още много, тогава бъбреците функционират с увреждане. Това се дължи на повишен стрес, възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система. При дългосрочно запазване на такива резултати е необходимо хоспитализация на пациента. Лекарите ще направят всичко възможно, за да нормализират работата на бъбреците и да запазят бременността.

За такова лабораторно изследване ще се изисква малка част от дневната урина. Лекарите изучават селекцията за прозрачност, плътност, цвят. Една жена в никакъв случай не трябва да се тревожи много. Доверете се на медика и в никакъв случай не се самолечете. В някои случаи, нормална диета и курс на лекарства, които няма да навредят на плода, ще бъдат достатъчни за нормализиране на показателите.

Дневна диуреза по време на бременност: нормална, маса

Носенето и раждането на здраво бебе налага допълнителна тежест върху тялото на жената по време на бременност. Излишната вода и продуктите от разлагането се екскретират в урината. Един от показателите за функционирането на целия организъм, а не само за работата на бъбреците, е дневната диуреза.
Цели на анализа

Промяната на дневната диуреза ще помогне да се идентифицират аномалии в отделителната, сърдечносъдовата и ендокринната системи по време на бременност.

Показания за събиране на дневната диуреза по време на бременност:

• токсикоза през първата половина на бременността;
• подуване и пастообразни крака;
• наднормено тегло след двадесет седмици бременност;
• прекомерна жажда;
• артериална хипертония;
• желание за уриниране през нощта;
• нарушения на нормалния тест на урината.

Концепцията за "воден баланс" включва три взаимосвързани процеса:

• прием на течности;
• образуването на ендогенна вода;
• екскреция с урината, след това с белите дробове.

Нарушаването на нормата се счита за положителен баланс - излишък и отрицателен дефицит на вода. Отчитането на дневния обем на урината ще помогне да не пропуснете патологичния процес по време на бременност.
Подготвителен етап и правила за събиране на материали

Не се изисква специална подготовка за събиране на дневната диуреза. Трябва да ядете, както обикновено яде бременна жена. Всички специални събития, пътувания са по-добре да се отложи.

Важно е да информирате лекаря за приемането на лекарства. Може да бъде препоръчано от специалист да анулира диуретиците за периода на анализ, ако преди това са били предписани по време на бременност.

Трябва да се внимава резервоарът за събиране и мястото, където се съхранява урината.

Желателно е чиниите да са прозрачни, лесно и плътно затворени, да имат градуирана скала. Важно е да се изясни с гинеколога: събирайте урина в един общ контейнер или използвайте отделен контейнер с всяко уриниране. Необходимо е да се спаси урината на тъмно хладно място.

Лекуващият лекар ще помогне на бременната жена да създаде регистрационен лист за диуреза, където от лявата страна са посочени времето, количеството на взетата течност и избраната урина.

Важно е да се помисли за оптималното време за започване на измерването на диурезата. Обикновено се препоръчва дневният обем на урината да се записва от седем часа сутринта до седем часа на следващата сутрин. В шест сутринта бременната жена трябва да уринира, така че диурезата от предишния ден да не бъде взета под внимание.

Важно е да се записва времето и количеството на приетата течност, времето на уриниране, количеството отделена урина.

Изследването се интерпретира чрез сравняване на количеството на взетата вода и дневната диуреза. Обикновено, 80% от урината се приема като функция от количеството взета течност.

Понякога е достатъчно да има регистрационен лист и доставка в лабораторията на 20 до 50 ml смесена урина от дневния обем. Когато през деня преобладава нощната диуреза, специалистът ще ви помоли да вземете урината от всяка порция в лабораторията, за да определите и сравните специфичната плътност на урината в различни часове на деня.

Фактори на въздействие

Основният орган, отговорен за диурезата, е бъбреците. Но процесът на образуване на урина "върху контрола" в ендокринната система, функцията на бъбреците зависи от работата на сърцето и кръвоносните съдове, органите на храносмилателната система, дишането.

Дневната диуреза се влияе от:

• температура на околната среда;
• стрес фактори;
• прекомерно упражнение;
• приемане на определени лекарства;
• индивидуални храни.

Повишаването на температурата на въздуха води до повишено изпотяване, следователно намалява отделянето на течност от урината. Под стрес има активно освобождаване на адреналин, което от своя страна влияе върху работата на всички вътрешни органи. Лекарствата могат едновременно да увеличат дневната диуреза и да намалят. Излишната сол "запазва" водата в тъканите. Ето защо, по време на бременност не трябва да има тайни от гинеколог. Трябва да съобщите на специалиста и най-малките подробности. Понякога това, което изглежда незначително, може да е важно за здравето на бременната жена и бебето.

Таблица на нормите

Всяко понятие за норма е винаги условно. Средната стойност обикновено се приема като “норма”. Таблиците по-долу са дадени като пример за сравнение.

Как да се събира дневната урина по време на бременност: дешифриране и анализ

Бременна жена, за да контролира напълно позицията си, е принудена да предприеме голям брой тестове, предписани от гинеколога, който води бременността. Един от най-често провежданите тестове е анализ на урината.

Неговите резултати се превръщат в сигнал за по-нататъшни действия, ако има заплаха за здравето на майката и бебето. Когато резултатите от общия анализ на урината не са достатъчни за пълна картина на процеса на носене, може да се предпише ежедневен анализ на урината по време на бременност. Той помага да се оценят физико-химичните, микробиологичните и бактериологичните характеристики на урината.

Каква е дневната норма на урината

Под дневната ставка се разбира общото количество урина, отделяно от човека. Средно е около 2000 ml. Тази цифра е приблизителна, тъй като всеки човек е индивидуален. При бременни жени, броят на уринирането се увеличава многократно поради нарастващата матка, която притиска пикочния мехур.

Изследването на биоматериала, събран на ден, помага да се оцени екскреторната функция на бъбреците. Накратко, дали бъбреците отстраняват необходимото количество течност, или тя се задържа в тялото на бременна жена, което води до оток и усложнение под формата на прееклампсия.

Много е важно, че 3/4 части от целия флуид, който постъпва в организма в рамките на 24 часа, се отстранява от тялото за 24 часа. Това е норма. Всяко отклонение в посока на намаляване или увеличаване на урината в съчетание с променени характеристики на урината се счита от лекаря като признак за възможна патология.

Важно е, че увеличаването на диурезата през третия триместър на бременността не е патология и е свързано с физиологични промени в тялото на бременна жена.

Ежедневната урина, изследвана в лабораторията, ще посочи точния брой вещества, отделяни от бъбреците през деня. Клиничното изследване на урината не може да разкрие такива подробности.

Правила за събиране на дневната норма на урината по време на бременност

За да бъде резултатът възможно най-надежден и лекарят може да определи причината за проблема с бъбреците, важно е да се знае как да се събира биоматериалът за ежедневно изследване на урината по време на бременност.

Избор на съдове за биоматериал

За събиране на урина трябва да се получи пълен набор от контейнери от специализирани аптеки.

1. Контейнерът е изработен от неоцветена пластмаса с плътно затварящ се капак и с разделителна скала от едната страна. Така че за жената ще бъде по-удобно да контролира количеството събрани материали. Такъв контейнер трябва да бъде с дръжка, за да може да се държи кутията с една ръка. Обемът на такъв контейнер е 2500 ml. Материалът се събира в рамките на 24 часа.
2. Пластмасова чаша с обем до 150 ml, в която се излива част от събраната урина на ден. В него урината се отнася до лаборатория.
3. Трансферна тръба. Служи за преливане на урина от един контейнер в друг.
4. Бутилка със стабилизатор.

Когато закупуването на такъв контейнер не е възможно, е допустимо материалът да се събира в обикновен стъклен буркан с обем 2 или 3 литра. В зависимост от планираното количество уриниране. Бурканчето е напълно дезинфекцирано и върху него е поставен херметически затворен капак. С всичко това, банката няма да може да гарантира качественото съхранение на урината. Всяка смес, охлаждане или прегряване напълно изключва надеждни резултати.

Алгоритъм за събиране на биоматериал

Ежедневната урина по време на бременност се събира съгласно строги правила. Пренебрегването им може да доведе до фалшиви резултати, неправилна диагноза и неподходящо лечение.

1. Пълно изключване на ден преди да се даде пикантна, пушена храна. Не се разрешава оцветяване на храна, алкохол. Временно спрете приема на диуретици и витамини.
2. Провеждане на цялостна хигиена на гениталиите. Това се прави преди всяко пътуване до тоалетната.
3. Препоръчително е да се затвори влагалищният вход по време на уриниране с тампон или памучен тампон. Това ще предотврати отделянето на генитални секрети в урината.
4. Необходимо е да се съберат всички части. В противен случай изследването е непрактично.

В сварения голям контейнер започваме да събираме урина:

• Първата, най-ранна част от урината е прескочена. Времето е фиксирано.
• Освен това, цялата урина се събира, излизайки в рамките на 24 часа, без изключение.
• Последната порция урина се събира след 24 часа точно в същото време, когато се събира първата. Например, първата липсваща част е отбелязана при 5. 30, което означава, че последната урина трябва да бъде събрана на следващия ден точно на 5. 30.
• Съхраняването на ежедневното събиране се извършва на най-ниския затъмнен рафт на хладилника. Не можете да замразите.
• Най-добре е събраният материал да се предаде на лабораторията веднага след последното уриниране.
• Можете да предадете целия контейнер или да излеете от него 150 мл специално стъкло. Разклатете добре преди това.

Разбира се, по време на бременността е много трудно да се направи такъв анализ, тъй като броят на уринирането се увеличава. Но трябва да бъдете търпеливи и да предавате цялата дневна помощ, без да пропускате нито един уринен продукт. Това е единственият начин да получите надеждни и качествени резултати.

Резултати и причини за отклонения от нормата

По време на изследването на дневната урина се анализират микроскопски седименти и общи характеристики на урината. Нормата по отношение на здрава бременна жена трябва да бъде както следва: