Всяка жена, чакаща раждането на бебето, се грижи за успешното завършване на бременността. За да се подпомогне контролът на периода, през който се ражда детето, многобройни диагностични тестове са предназначени да предадат на бъдещата майка.

Един от най-информативните методи е анализът на урината. Резултатите от този тест позволяват на квалифицирани специалисти точно да диагностицират патологичния процес, своевременно да започнат курс на коригиращи мерки и да премахнат заплахата от усложнения, които могат да повлияят на здравето на детето. Бременна жена трябва да събира редовно урината - всеки месец до 20-та акушерска седмица, веднъж на всеки две седмици - от 21-ва, седмична - от 27-та до самото раждане.

В допълнение към общия клиничен анализ, практикуващите медицински специалисти често предписват допълнителни тестове за урина - това биологично вещество може да характеризира начина на живот на бременната жена и нейната диета. За да се извърши този вид анализ, биологичният материал трябва да се събере в рамките на 24 часа.

В нашата статия искаме да кажем как правилно да се събира дневният анализ на урината по време на бременност, в какви случаи те провеждат такова изследване и това се доказва от неговите показатели.

За какво е дневният тест на урината?

Обикновено, за да се следи здравето на бъдещата майка и да се диагностицират възможни заболявания, се извършва клиничен анализ на урината, събрана сутрин. Въпреки това, ако се подозират аномалии на жената в функцията на вътрешните органи, при които се изисква контрол на диурезата (обемът на урината се отделя с времето) или биохимичните показатели на урината, се предписва изследване на дневната урина.

Най-често срещаните проби са:

• определяне на дневната диуреза - препоръчва се да се провежда, ако бъдещата майка има оток, анализът позволява да се оцени обемът на течността, който се задържа в женското тяло;
• Glukorichesky профил - назначен, когато висока концентрация на глюкоза се открива в урината анализ;
• определяне на концентрацията на такъв важен биохимичен показател като общ протеин, чиято стойност позволява на лекаря да оцени функционалната активност на вътрешните органи и системи на бъдещата майка.

Как да събираме урина през деня?

Както и при събирането на биологична течност за общ анализ, има и ясни изисквания за ежедневно изследване на урината, чийто неуспех ще доведе до неточни суми и съответно до формулиране на неправилна диагноза.

Ето защо в навечерието на събиране на урина жената трябва да:

• подготвят контейнер за биоматериал - той може да бъде специален контейнер, закупен от аптека, или обикновен голям стъклен контейнер, който трябва да бъде добре дезинфекциран;
• изключват от диетата солени, пикантни и пушени ястия, както и храни, които могат да повлияят на цвета на урината (моркови, ревен, череша, цвекло).

Предлагат се специални комплекти, които включват контейнер с етикети в литри, контейнер за уриниране и трансфер на биологична течност в голям контейнер, уринен стабилизатор (20% разтвор на солна киселина) и пластмасова чашка за избор на биоматериал от голям контейнер.

За да преминете правилно дневния тест на урината на бременна жена, трябва:

1. Първата сутрешна порция урина за освобождаване в тоалетната, но не забравяйте да запишете точното време на уриниране.
2. Преди всяко уриниране да се проведе задълбочена хигиена на външните гениталии.
3. След всяко изпразване на пикочния мехур се добавя получената биологична течност в подготвения голям контейнер.
4. Записва се целият обем, консумиран в рамките на 24 часа от течността (включително първите ястия, сокове, чай).
5. Съхранявайте биоматериал на тъмно, хладно място (температурата не трябва да надвишава +8 градуса).
6. Последното събиране на урината трябва да падне на първата пропусната, например - ако уринирането е започнало в 7.00 часа и тази част не е била донесена в контейнера, трябва да приключите процедурата за събиране в 7.00 часа на следващия ден.
7. Да се ​​предаде събраната биологична течност е необходимо възможно най-скоро след последното изпразване на пикочния мехур, в противен случай резултатите от теста могат да бъдат неточни.

И сега искаме последователно да разгледаме проучвания, които се провеждат от ежедневната урина.

Дневна диуреза

Определено количество урина, което се екскретира от тялото за 24 часа, се нарича дневна диуреза. Тази стойност е важен параметър на хода на бременността. Поради нарастващата нужда от течност, честотата на уриниране трябва да се увеличи.

Всяко отклонение от нормалните показатели характеризира наличието на нарушена бъбречна функция при жена. Ето защо практикуващите акушер-гинеколози със специално внимание наблюдават количеството на отделената урина на ден. Ранната диагностика и навременното лечение ще помогнат да се избегнат възможни усложнения.

Изчисляването на диурезата се извършва по следния алгоритъм - около 80% от течността се екскретира от женското тяло с урината, а останалите 20% са потните жлези.

Дневната норма се изчислява, като се вземе предвид повишения прием на течности от бременна жена и увеличаване на честотата на отделяне на урина в рамките на 24 часа. Нормален индикатор е от 1,5 до 2 литра.

Отклоненията от нормата не се наблюдават при липса на хронични заболявания на ендокринните органи и пикочната система, както и при усложненията на хода на бременността.

Промяната в стойността на дневната диуреза се влияе от такова патологично състояние като гестоза (късна токсикоза), която се характеризира с:

• трайно влошаване на общото благосъстояние на жените;
• гадене и повръщане;
• персистираща артериална хипертония;
• наличие на оток на крайниците;
• прекомерно наддаване на тегло;
• конвулсии;
• протеинурия (отстраняване на протеин от тялото с урината).

Има следните видове нарушения на дневната урина:

1. Увеличаване на обема на избраната биологична течност до 3,5 литра - полиурия. Най-често това явление се наблюдава при продължително повишаване на кръвното налягане, заболявания на органите на ендокринната система.
2. Значително намаляване на количеството урина е олигурия. Това патологично състояние се развива с дехидратация на женското тяло с често повръщане или диария, възпаление на бъбречния паренхим, хемолитична анемия, блокиране на лумена на кръвоносните съдове (емболия).
3. Липсата на уриниране е анурия, което показва развитието на сериозни патологии в женското тяло.

Причините за тези състояния са както физиологични, така и патологични фактори. Всякакви промени в дневната диуреза предизвикват загриженост за бъдещите майки. Въпреки това, не се паникьосвайте - първо трябва да се консултирате с опитен специалист и да преминат цялостен преглед.

Глюкозурен профил

По време на бременност в женското тяло има големи промени, работата на вътрешните органи се извършва с ускорени темпове. Активната функционална активност на бъбреците в някои случаи води до екскреция на глюкоза с урината. Този феномен се споменава от медицинския термин "гликозурия" и може да бъде причинен от различни причини.

При здрави бременни жени, отделянето на захар в урината не е ясно изразено, не може да се определи чрез конвенционални лабораторни техники. В някои случаи симптомът на бъбречната глюкозурия се наблюдава в състава на тубулопатиите (заболявания на бъбреците с лезии на каналната система и нарушаване на тяхната функция).

Причините за патологична глюкозурия са бъбречна дисфункция, причинена от съпътстващи хронични заболявания. Рисковите фактори за чувствителността на женското тяло към екскрецията на глюкоза с урината се считат за:

• генетична чувствителност към диабет;
• остър панкреатит;
• отравяния с различен произход;
• екстрареална глюкоза;
• нарушения на абсорбцията на въглехидрати;
• тегло на плода над 4,5 kg;
• бременност след 35 години;
• фетални аномалии.

За диагностициране на глюкозурия и клинично очертаване на диабета с физиологични състояния се използва специализирано проучване на глюкозури, за да се оцени увеличаването или намаляването на отделянето на захар в ежедневната урина. За извършване на този анализ е необходимо да се изследва концентрацията на глюкоза в 3 партиди биологична течност.

В навечерието на събиране на биоматериал, бременната жена трябва да ограничи консумацията на сладкиши и храни, съдържащи големи количества въглехидрати и да подготви три големи чисти контейнера.

Вземането на проби за изпитване се извършва, както следва:

• в 7.00 часа жената изпразва пикочния мехур в тоалетната;
• всички последващи порции урина от 7.00 до 15.00 часа се събират в първия контейнер;
• от 15.00 до 13.00 - във втория контейнер;
• от 23.00 до 7.00 - третата.

Показател за нормално съдържание на глюкоза в дневната урина - от 105 до 120 ml / min. Повишената концентрация показва наличието на такива заболявания при бременни жени като:

• нарушения на сърдечната и съдовата система;
• захарен диабет;
• Болест на Кушинг;
• надбъбречна недостатъчност.

Определяне на съдържанието на протеин

Във всеки човек може да се открие определено количество общ протеин в урината. По време на бременността нормалната стойност на този показател е концентрацията до 0.03 g / l. Увеличението на този брой се посочва от термина "протеинурия".

Това явление обаче не е само признак на патологичен процес (цистит, уретрит, нефрит), но може да има и физиологични причини:

• разпространението в храната на бременна жена на голямо количество протеинови храни - млечни и месни продукти;
• силен стрес;
• морално изтощение поради преживявания за предстоящото раждане.

Условията за събиране на биологични течности са прости и не се различават много от всички горепосочени правила. Важно е бременната жена да контролира уринирането, в навечерието на събиране на урината, да изключва от храната солени и кисели храни, да ограничи консумацията на месо.

Преди всяко изпразване на пикочния мехур е необходимо да се измият външните гениталии, като всички уринни части се натрупват в предварително приготвен голям контейнер. На сутринта на следващия ден се събира последната порция, измерва се общият обем, след което урината се излива в специален малък контейнер в количество от 100-150 ml и се доставя за анализ.

Разбира се, провеждането на редовни прегледи не е много приятен спътник на бременността, но положителните моменти на изчакване за раждането на бебето ще изгладят тези усещания - трябва да помните, че като урина лесно можете да диагностицирате много промени в здравето си. В края на гореизложеното бихме искали да отбележим, че е много важно да се дарява урина за изследвания в доказани модерни лабораторни центрове.

Как да изчислим дневната диуреза по време на бременност и каква е нейната норма?

Работата на отделителната система по време на раждане трябва да бъде в непрекъснат режим. Това е необходимо, така че всички токсични метаболитни продукти на майката и бебето да се открояват свободно. В някои случаи работата на бъбреците и пикочните пътища може да се оцени само чрез преброяване на дневната диуреза.

Какво означава това?

На майките се предписват много различни лабораторни тестове. Един от най-честите от тях е изследване на урината. С това просто проучване лекарите получават много информация, от която се нуждаят, както за здравния статус на бременна жена, така и за детето.

Въпреки това, не всички случаи на обичайния анализ на уринарния седимент са достатъчни. Ако бъдещата майка има някакви заболявания на бъбреците или пикочните пътища, тогава тя ще трябва да назначи по-точни спомагателни тестове. Един от тези тестове е определянето на дневната диария.

Много жени се плашат от името на този анализ. Думата "броене" често се възприема като нещо сложно и объркващо. Тревожи и тревожи за това не си струва. Този тест е изключително прост. Тя може да побере абсолютно всяка жена.

Лекарите наричат ​​отделяне на урина от диуреза. По време на теста се изчислява неговото разпределение за деня. Ежедневната диуреза може да бъде измерена навсякъде. Експертите могат да присвоят определението на този показател на бъдещите майки и у дома.

За образуването на урина в нашето тяло са бъбреците. Дневната диуреза всъщност е отражение на филтрацията и тубулната функция на тези органи. Изявените отклонения от нормата задължително стават причина за по-усъвършенстван набор от различни диагностични мерки.

Гломерулната филтрация е процес, който се случва в бъбреците, по време на който се осъществява първичен синтез (образуване) на урината. Неговото значение е голямо. По време на него тялото се освобождава и се изчиства от различни токсини и продукти на разлагане на вещества. Много от тях с дългосрочно натрупване могат да доведат до образуването на доста опасни патологии както за бъдещата майка, така и за бебето.

Следващият стадий на уриниране е тръбната реабсорбция. По време на този процес остатъчните основни хранителни вещества се връщат в кръвния поток. Те са необходими и за бебето - за активното му пълноценно развитие в корема на майка му.

Режимът на пиене в голяма степен засяга образуването на урина. Ако бъдещата майка консумира много течност през деня, тя допринася за голямото му освобождаване.

Изключения се случват само ако жената има някакви заболявания, които правят невъзможно отделянето на излишната течност от тялото. В този случай цялата излишна вода се натрупва в тялото. В крайна сметка това допринася за появата на различни оток в тялото.

В случай на патология на бъбреците и пикочните пътища най-често се появява подпухването на лицето. Отокът обикновено се появява в такава ситуация под долните клепачи. Те се намират, като правило, сутрин след събуждане и при първото посещение на банята.

Дневната диуреза е много важен показател. Често този клиничен показател се определя в бъдещите майки, които са хоспитализирани в болницата за различни патологии на бременността. Този прост тест предоставя на лекарите много информация, от която се нуждаят, за да установят правилната диагноза.

За какво е контролът?

Измерването на дневната диуреза по време на бременност е много важно. Той помага на лекарите бързо да определят причината за произтичащото функционално увреждане и също така опростява диагнозата. В този случай, те могат да направят план за лечение много по-бързо, което нормализира общото състояние на бременната жена.

Ниска стойност

През лятото отделянето на урина може да бъде леко намалено. Това е доста физиологична реакция, която се среща във всички хора. Развитието на такъв симптом в тази ситуация води до интензивно освобождаване на течност през кожата в процеса на изпотяване.

Също така, дневната диуреза може да бъде по-ниска при жени, които активно участват в спорта или често посещават фитнес център.

За да се намали този показател може да доведе до различни патологии. Много от тях дори не са свързани с бъбреците или пикочните пътища. Тежко повръщане или диария води до намаляване на отделянето на урина (олигурия).

Обикновено тези симптоми се развиват при жени по време на различни хранителни заболявания. Тези нарушения са придружени от треска и коремна болка. В тази ситуация дневната диуреза може да спадне до 0.4-0.6 литра или дори по-малко.

В този случай болната жена трябва да бъде хоспитализирана, за да извърши необходимия комплекс от интензивно лечение. С въвеждането на различни лекарства, които се прилагат интравенозно, е възможно да се подобри благосъстоянието на бъдещата майка и да се нормализира дневното отделяне на урина.

Повишена стойност

Ако дневната диуреза надвишава три литра, лекарите говорят за наличието на полиурия. Развитието на тази ситуация може да доведе до значителен прием на течности през деня.

Причините за това състояние могат да бъдат както физиологични, така и патологични. В горещия сезон злоупотребата със солена и сладка храна увеличава жаждата. Това допринася за интензивното използване на течности.

Ако бъбреците се справят с повишеното натоварване върху тях, това само води до увеличаване на екскрецията на урината. В тази ситуация тя е слабо концентрирана. Течният компонент в такава екскретирана течност значително преобладава над уринарния седимент.

Захарен диабет често води до развитие на полиурия. По време на бременността тази патология може да се появи за първи път. В такава ситуация лекарите говорят за наличието на гестационна форма на диабет при бременна жена.

Болестта се проявява като силна жажда и увеличена екскреция на урината. В крайна сметка това допринася за промяна в дневната диуреза.

Изпълнението на този клиничен признак също може да бъде повлияно от много лекарства. Най-честите от тях са диуретични (диуретични) агенти. Те обикновено са назначени за дълъг прием. Редовната употреба на тези средства води до по-чести посещения в тоалетната, което допринася за промяна на показателите на дневната диуреза при бременни жени.

норми

При здрав човек нормалната диуреза, като правило, е до 1,5 до 2 литра отделяне на урина на ден. Промените в този показател не показват патология. За диагностика е необходимо да се вземат предвид много различни показатели, дори и по време на годината.

Лекарите смятат, че здравото тяло на бъдещата майка трябва да освободи около 65-80% от течността, която е изпила. С това съотношение за работата на бъбреците и пикочните пътища не трябва да се притеснявате. Ако течността се отделя много по-малко, това ще доведе до появата на вътрешен или външен оток.

Ако външното подуване е лесно да се определи, тогава прекомерното натрупване на течност в тялото се определя по различен начин. За тази цел лекарите измерват телесната маса на бременна жена. Ако “повишението” по време на редовните посещения на акушер-гинеколог значително надвишава нормата, тогава лекарите смятат това за проявление на скрит оток.

Често първите изразени нарушения в дневната диуреза при бременни жени започват да се проявяват на 22-24 седмици от бременността. През този период матката с развиващото се в него бебе упражнява силен натиск върху близките органи. Такова "грубо" въздействие върху бъбреците и води до смущения в тяхното функциониране.

Ако индексите на дневната диуреза се променят значително в по-ранните условия на раждането, то като правило това е проява на различни патологии. В този случай се изисква задължителна незабавна намеса на специалисти.

Как да събираме урина?

Няма значителна разлика в контейнера, който биоматериалът ще събере. За тази цел се побира всеки контейнер или буркан. Основното нещо, на което е присъствало дивизията или други маркови знаци.

След всяко действие на уринирането, трябва да фиксирате обема на течността. Всички получени стойности се записват в тетрадка или тетрадка. В един ден получените урина са просто добавени.

Много често се случва, че едновременно с дефиницията на дневната диуреза лекарят може да препоръча на майката да премине анализ на урината според Нечипоренко. В този случай вземането на проби от биоматериал за този анализ се извършва най-добре сутрин. Преди събиране в този случай е необходимо да се измие добре и да се събере само средната част от урината.

И двете проучвания в тази ситуация ще осигурят на лекаря много по-широк кръг от информация, от която се нуждаят.

Изчисляване на извадката

За да изчислите дневната диуреза у дома, можете да използвате специална маса. В нея се въвежда количеството на използваната и разпределена течност.

Единици за измерване могат да бъдат всякакви. Обикновено количеството течност за изчисляване на дневната диуреза се измерва в милилитри.

Пример за такава таблица е представен по-долу:

Анализ на дневната урина по време на бременност

В процеса на носене на дете, жената трябва да премине редовно тестовете си и да се подложи на различни диагностични прегледи. Експертите могат да оценят здравето на бъдещата майка и нероденото дете по броя и биохимичния състав на секретираната урина. Важно е да разберете как точно да събирате дневната урина по време на бременност. Подходящата подготовка за анализа ще даде най-точните резултати.

Урината, отделена през деня, съдържа вещества, които позволяват да се оцени функционирането на бъбреците, пикочната система, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове. С това проучване лесно можете да идентифицирате възпалителния процес в организма.

Дневната норма на урина при бременни жени в литри е 1-2 литра. Пробегът е достатъчно голям. Обемът на урината зависи от режима на пиене, продължителността на бременността, наличието на съпътстващи патологии. Ако вашият анализ е значително повече или по-малко от нормалното, не бързайте да се паникьосвате. Лекарите ще предпишат допълнителни изследвания, ще дадат съвети за корекция на режима на хранене и пиене.

Бременните жени често трябва да прехвърлят ежедневно урина за лабораторни анализи. Има няколко изследвания, изискващи събиране на урина през деня:

• Изследването на дневната диуреза. Този анализ показва задържане на течности в тялото на майката. Позволява ви да установите причината за токсичност и силно подуване.
• Анализ за идентифициране на протеинови елементи. Този тип диагноза се възлага на пациенти със симптоми на нефропатия или късна токсикоза.
• Проучване на гликозуричния профил на урината. Анализът показва качеството на въглехидратния метаболизъм. Той се предписва при наличие на симптоми на гестационен диабет.
• Анализ Зимницки. В лабораторията специалистите изследват отделно дневно, дневна и нощна урина.

Как да приемате дневната урина по време на бременност обикновено се обяснява с лекар. Събирайте необходимите екскременти в чист стерилен контейнер. Можете да си купите такъв буркан, с обем най-малко 2 л., Във всяка аптека. Не е необходимо да се прехвърля цялата урина в лабораторията.

Течността се смесва добре и се изсипва в контейнер с обем от 100 до 150 ml. Цялата урина, събрана на ден, може да е необходима в редки случаи, само за целите на гинеколога.

Съществуват няколко прости правила за събиране на дневната урина, чието спазване ще ви позволи да научите най-точните резултати.

• Използвайте само чисти и сухи контейнери с плътно затварящи се капаци.
• В буркан трябва да съберете всички порции урина, които се отделят през деня.
• Съхранявайте нуждите от урина в хладилника.
• След като съберете последната част от диурезата, веднага отидете в болницата. Възможно е да се транспортират анализи без хладилник за максимум 2 часа.

За да се улесни процеса на събиране на дневната урина от бременни жени в аптеката, можете да си купите специален комплект. Такъв комплект се състои от контейнер с маркировки, прикрепени към него, тръба за прехвърляне и епруветки. Не забравяйте, че преди да отидете в тоалетната, трябва да извършвате интимна хигиена всеки път, за да предотвратите проникването на вагиналната микрофлора в биоматериала.

норми

Ако всички процеси в тялото на бременната жена продължават нормално, тя има 1-2 литра урина дневно. През зимата тези цифри са в долните граници, а в горещото време, с обилно пиене, те се увеличават. В процеса на носене на дете, бъбреците на пациента изпитват повишено натоварване, тъй като те трябва да отстранят вредните вещества от тялото на жената и плода.

Ако урината е по-малка от нормалната, се диагностицира олигурия. Този тревожен симптом може да сигнализира за патологии на бъбреците, натрупване на течности в тъканите, неправилна диета.

Излишъкът от дневната доза урина се нарича полигурия. Причината за тези симптоми може да бъде началният стадий на диабета, нарушеното функциониране на бъбречните тубули.

Всяка жена в положението трябва да осигури спазването на режима за пиене. Препоръчително е да се пие най-малко 1,5-2 литра чиста вода на ден. Ако трябва да събирате разряда през деня за анализ, внимателно запишете количеството консумирана течност на ден, ял първите ястия и плодовете. При липса на патология, около 80% от телесните течности се екскретират с урината, а останалата част идва с пот и дишане.

Показания за анализ

Не всички пациенти разбират важността на лабораторните изследвания на дневната урина. Лекарите предписват такава диагноза, за да се определи съотношението на урината, за да се определи съотношението на веществата в биологичната течност. При диуреза се освобождават глюкоза, соли, креатинин, билирубин и други компоненти. Всеки индикатор предоставя на специалистите информация за здравето на бъдещата майка и плода.

• Креатинин. Количеството на това вещество в урината може да определи качеството на функционирането на бъбреците. Ако е твърде много, можем да приемем развитието на възпалителния процес, началния стадий на бъбречна недостатъчност. Тези заболявания на ранен етап не разкриват явна симптоматика, следователно може да е трудно да се диагностицират.
• Urobilin. Веществото позволява да се оцени функционирането на черния дроб и жлъчния мехур. С помощта на лабораторни изследвания можете да идентифицирате различни опасни патологии и стагнация.
• Глюкоза. Това вещество при здрав пациент в урината не трябва да бъде. Ако се открие глюкоза, е необходимо допълнително да се изследва кръвта на бременната жена в лабораторията, за да се изключи развитието на диабет. Понякога такова безпокойство се оказва невярно.

В края на бременността жената може да развие прееклампсия. Тази патология е придружена от появата на кетонни тела в урината. Ако през нощта плодът е с недостиг на глюкоза, в тялото на бременната жена се появява разделяне на мазнините и ацетонът се появява в утринната урина.

Допустимото съдържание на протеин в дневната урина е 0.03 g / l. Ако тази цифра надвишава нормата, трябва да преминете през допълнителен преглед на бъбреците, тъй като този симптом се проявява, когато се развие възпаление. Високо съдържание на протеин се наблюдава при гломерулонефрит, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност или прееклампсия.

Подготовка и събиране на урина

За да получите най-точните и надеждни резултати от анализа, трябва да съберете правилно урината и да следвате няколко важни правила. Не забравяйте да обърнете внимание на вашата диета. Необходимо е да изключите прекалено остри и солени ястия от дневното си меню. Забранени опушени продукти, съдържащи боя. В деня на събиране на урината се пие най-малко 1,5 - 2 l. течност. Това може да включва чайове, плодови сокове, първите ястия.

Първата сутрешна порция урина не се събира в контейнера, но времето за уриниране трябва да се фиксира. В бележника запишете и количеството течност, което сте изпили (приблизително).

Събиране на урина за проба Зимницки

Ако бременна жена има симптоми на развитие на патологии на бъбреците, лекарят препоръчва лабораторно изследване на урината по метода на Зимницки. За да съберете подбора за такъв анализ, имате нужда от определен график. Част от урината се събира в определено време, изхвърлянето се разпределя в различни контейнери.

Ще ви трябват около 8 плътно прилепнали буркани. За първи път посещаваме тоалетната в 6-00 часа сутринта, но не събираме урина. Ние определяме времето за уриниране. След това отиваме в тоалетната на всеки 3 часа, като всеки път събираме разтоварването в отделни контейнери. Ако контейнерите останат празни, те също трябва да бъдат прехвърлени в лабораторията, показвайки времето на очакваното уриниране, което не е настъпило.

Проучване на глюкозурен профил

В по-късните етапи на бременността рискът от попадане на урина в глюкоза е достатъчно висок. Именно поради това на този етап лекарите препоръчват проучване на дневния профил на глюкозата на урината. Нарастващият плод засяга функцията на панкреаса, бъбреците.

Събирайте диуреза, както следва.

• Първото утринно уриниране се извършва в тоалетната. Ние определяме времето.
• Първата част от урината се събира сутрин (от 9 до 14 часа).
• Втората част се поставя в контейнер (от 14 до 19 часа).
• Третата вечерна среща (от 19 до 23 часа).
• Нощна колекция (от 23 до 4 часа сутринта).
• Последният контейнер се пълни от 6 до 9 сутринта.

Всички части от събраната урина не могат да се смесват помежду си, трябва да се съхранява в хладилника. Ако резултатите от проучването са различни от нормата, лекарите могат да предложат развитието на патологии на бъбреците, надбъбречните жлези, захарния диабет, развитието на физиологични аномалии. За да направите по-точна диагноза, трябва допълнително да дарите кръв за захар.

Проучване на протеини

Късна токсикоза или прееклампсия често тормозят бременни жени в късни периоди. Това усложнение често се диагностицира при пациенти с хронична патология. Ако подозирате прееклампсия, се препоръчва изследване на дневната урина за протеинови елементи. Една жена може да оцени урината визуално - ако тя промени цвета си, стана мътна, се появи утайка, най-вероятно в нея има много протеин.

За бременни жени разрешено съдържание до 0,03 г / л. протеинови структури. Ако има още много, тогава бъбреците функционират с увреждане. Това се дължи на повишен стрес, възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система. При дългосрочно запазване на такива резултати е необходимо хоспитализация на пациента. Лекарите ще направят всичко възможно, за да нормализират работата на бъбреците и да запазят бременността.

За такова лабораторно изследване ще се изисква малка част от дневната урина. Лекарите изучават селекцията за прозрачност, плътност, цвят. Една жена в никакъв случай не трябва да се тревожи много. Доверете се на медика и в никакъв случай не се самолечете. В някои случаи, нормална диета и курс на лекарства, които няма да навредят на плода, ще бъдат достатъчни за нормализиране на показателите.

Дневна доза урина при бременни жени

Урина при бременни жени

Всяка жена, която е бременна, гарантира, че бременността приключва успешно - раждането на здраво и силно бебе. За да се определи по какъв начин обикновено продължава бременността и дали няма заплаха за плода във връзка със здравето на майката, се изискват многобройни тестове. което бъдещата мама дава по време на бременност. Едно от информативните изследвания, чрез които е възможно да се определи отсъствието или наличието на някои заболявания при бременни жени, е изследване на урината. Урината при бременни жени е “тест”, който често се превръща в сигнал за започване на лечението на болестта, ако е налице във времето, и по този начин елиминира заплахата за нормалното развитие на бебето и неговото раждане.

Анализ на урината за жена в положение трябва да се прави редовно: веднъж месечно до двадесетата седмица на носене на бебето и два пъти месечно след двадесетата седмица и чак до раждането. По този начин, урината при бременни жени е веществото, като се изследва кой лекар може да определи навреме необходимостта от предприемане на подходящи мерки за предотвратяване или елиминиране на развитието на заболявания при майката. Урината при бременни жени може да разкаже много за начина на живот на бъдещата майка, за храната на храната, за това дали има нужда от спешно лечение на всякакви заболявания.

По време на изследването на урината на бременна жена са присъщи много характеристики: цвят на течността и броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки в него. и наличието на протеини и захар и наличието на бактерии в урината. С помощта на тест за урина можете дори да определите дали бременната жена има токсикоза.

Например, цветът на урината по време на бременност. както се казва в практиката, обикновено трябва да има сламеножълт цвят с различни нюанси. Основното нещо - че урината не е мътна. ако има преципитати, люспи в него, това може вече да предизвика подозрения за отклонения в здравето на бъдещата майка. Но дори като се има предвид, че урината при бременни жени трябва да бъде оцветена в жълто, тя може да се промени под влияние на някои фактори. Така например някои продукти, като например цвекло, ягоди, къпини, могат да променят цвета на урината до розово. Приемането на някои витамини петна урина ярко жълта. Но ако цветът на урината се промени в отсъствието на прием на оцветители, това може да послужи като сигнал за допълнителни тестове. Въпреки че, разбира се, нормалният цвят на урината не може да бъде сто процента знак за здраве при бременна жена.

Цветът на урината на бременна жена е индикаторът, чрез който една жена може да направи независима оценка. Друг такъв показател, който се вижда с невъоръжено око, е дневната норма на урината: по време на бременността тя е приблизително 800-1500 милилитра. Но останалите показатели вече ще бъдат измервани в лабораторията, след доставката на бременна урина за анализ. По този начин лекарят получава подробно и подробно проучване на характеристиките, които или ще потвърдят скоростта, или ще посочат отклонения.

В лабораторията, между другото, се изчислява броят на еритроцитите и левкоцитите. Обикновено еритроцитите в урината трябва да отсъстват, ако са открити, трябва да обърнете внимание на техния брой, тъй като еритроцитите сигнализират за проблеми с бъбреците. Но левкоцитите в нормалната урина при бременни жени трябва да бъдат от 0 до 5 единици, а техният увеличен брой става доказателство за пиелонефрит, цистит или вагинит. Протеинът в урината на бременната жена трябва да отсъства, в противен случай има причина да се говори за бъбречно увреждане или за развитие на гестоза. Протеинът може да се появи в урината дори след интензивно натоварване или стрес. Както и протеин, липсва в урината по време на бременност и глюкоза: наличието на захар показва развитието на диабет. Ние изследваме урината при бременни жени и наличието на бактерии и гъбички в нея: ако те са открити в урината, има причина да се говори за това дали майката има инфекции на пикочните пътища или бъбречни заболявания. Позволено е малко количество сол в урината, но само леко: достатъчно увеличение може да означава камъни в бъбреците.

Изследването на урината при бременни жени става важно условие за определяне на нормалното развитие на бременността и липсата на опасност за плода поради заболяването на майката. Анализирайки показателите, характерни за урината на бременна жена, лекарят може да определи навреме това заболяване и да защити жената от нейното развитие и по този начин да защити плода. Ето защо анализът на урината е толкова важен по време на бременността, поради което трябва да се взема редовно и да се спазват всички условия за събиране на урина.

Особено за beremennost.net - Татяна Аргамакова

Правила за събиране на дневната урина по време на бременност

Видове и причини за отклонения от нормата

Гестозите могат да причинят аномалии.

При бъдещи майки диурезата обикновено се наблюдава по време на нормална бременност и при липса на патологии (ендокринни заболявания, възпаление на бъбреците или пикочните пътища). Броят на желанието за уриниране засяга прееклампсия, която също се нарича късна токсикоза. Типично за него е:

• трайно влошаване на общото състояние на жените;
• гадене, повръщане;
• високо кръвно налягане;
• подуване на крайници;
• прекомерно наддаване на тегло;
• появата на припадъци;
• загуба на протеин в урината (протеинурия).

Това е протеинурия, която е опасен симптом, тъй като в повечето случаи означава увреждане на бъбреците. Откриване на болестта ще бъде в състояние да ежедневно анализ на протеин урина. Има няколко форми на нарушения на диурезата:

• полиурия (количеството урина дневно се увеличава до 3,5 литра);
• олигурия (уринирането намалява значително на ден);
• анурия.

Причините за такива нарушения могат да бъдат физиологични (временни) или патологични (свързани с появата на конкретно заболяване). Ако бременната жена има полиурия, лекарите най-често диагностицират:

• проблеми с бъбреците;
• хипертония (постоянно нарастване на кръвното налягане);
• ендокринни заболявания (наличие на тумори, нарушаване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза, захарен диабет в латентна форма).

В случай на олигоурия, възможните причини са системни нарушения в организма:

• дехидратация поради честа диария или продължително повръщане;
• възпалителни процеси в бъбреците;
• хемолитична болест;
• емболия (съдова оклузия).

Всякакви промени в диурезата предизвикват вълнение в бъдещите майки. Да, това е причина да бъдем предпазливи. Но не изпадайте в паника преди време. При отклонения от нормата е необходимо да се консултирате с гинеколог, чиято жена е регистрирана. Той ще предпише набор от тестове за откриване на аномалии в тялото. Само след това е възможно да се приложи адекватно лечение.

Имам деветия месец от бременността. Наскоро краката станаха много подути. Аз контролирам количеството течност, което пия, пия билкови хапчета, но подуването не изчезва. Лекарят ме помоли да събера урината за деня, за да определя количеството изходяща течност и да определя по-нататъшното лечение. В тази статия открих отговори на всички мои въпроси и най-важното - как правилно да събирам и съхранявам урина.

В късната ми бременност имах сериозни проблеми с диуреза. Имаше ужасно подуване, особено на краката. Пих повече от мен. Забелязах, че когато стоите в котешка поза за няколко минути, диурезата бързо се възстановява. Много ми помогна и сокът с пресни боровинки, особено в един горещ ден, когато го пих, всичко се нормализира.

Ежедневна диуреза по време на таблицата с процента на бременност

Ежедневна диуреза по време на таблицата с процента на бременност

Симптомите на патологията са придружени от многофазно уриниране поради постоянното наличие на остатъчно количество урина в пикочния мехур.

Неврогенната нозология се характеризира с везикоуретерален рефлукс, при който част от урината се изхвърля от уретера в пикочния мехур.

Как да се определи дневният обем на урината

За да се определи дневната диуреза, лекарството има редица специфични проби: Адис-Каковски, Ничипоренко, Зимницки.

За пълна оценка на патологията се извършва микроскопия на позата на урината за определяне на цилиндрите, левкоцитите, еритроцитите, кристалите на солта.

Тест Адис-Каковски се провежда по следната схема:

1. Урината се събира сутрин;
2. От общото количество за центрофугиране се взема необходимата част;
3. Микроскопски седимент.

Методът е неудобен за употреба при жени, тъй като урината трябва да се събира през катетъра.

Количествено определяне на пикочните елементи

Пример Nichiporenko рационално. С нея урината се събира сутрин. Необходимо е да се вземе средна порция в количество от най-малко 100 ml. За тези цели в тоалетната се провеждат няколко първоначални секунди от процеса на уриниране. След това част от урината се събира в буркан. Последната част се пропуска.

Анализът на Ничипоренко за жени е неудобство само защото не може да се извърши по време на менструация. Ежедневният процент на диуреза е: за 1 ml урина - по-малко от 100 червени кръвни клетки, 2000 левкоцити, 20 цилиндъра.

Струва ви се, че имате прекалено често уриниране? Причините и симптомите на често уриниране, както и характеристиките на заболяването и методите на лечение са описани на нашия уебсайт.

Инконтиненцията при деца е доста често срещан симптом. Относно причините за това състояние и ролята на родителите в образуването на енуреза при дете, прочетете тук.

Следвайки тази връзка http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/giperurikemiya.html ще научите какво е хиперурикемия и защо може да доведе до подагра. Рискови фактори и насоки за лечение на заболявания.

При деца - патогенетични особености на нарушенията на уринирането при дете

Националният урологичен институт оцени анализа на урината при жени, изследва група деца, пациенти с уринарни нарушения.

Идентифицирани 3 компонента на фактора на процеса на уриниране:

• Степента на зрялост на сфинктера;
• Развитие на капацитета на пикочния мехур;
• Рефлексен контрол на уретралната функция.

Експериментите показват, че средата, в която бебето расте, играе важна роля в процеса на формиране на диурезата на детето. Памперсите са добри в ранен стадий на развитие на бебетата, но не трябва да се използват след една година. Те причиняват патологични модели на уриниране.

Формулата за изчисляване на дневната диуреза при дете

Кировчане на националното първенство на дневния ред (www.gtrk-vyatka.ru)

Причини за нарушения на диурезата при деца:

1. Нежелание да отидете в тоалетната поради вълнуваща игра;
2. Непълно изпразване с остатъчна урина в пикочния мехур;
3. Опитите да се забави уринирането колкото е възможно повече при подтикване;
4. "Мързеливо" уриниране при момичета с нежелание да се преодолее съпротивлението на уретрата;
5. Лоши навици: пикаене "за компанията", "за всеки случай".

Идентифициране на патогенните модели е необходимо на ранен етап чрез разпитване. Детето не знае как да говори, следователно значителна роля се отдава на надзора на родителите върху поведението на бебето.

За учениците се използват стандартизирани въпросници. Визуалната скала позволява да се оценят анатомичните и психологическите причини за нарушенията на диурезата.

За да се предотвратят патологични промени в уринирането, трябва да имате дневник.

Това ще позволи на лекаря да определи вида и естеството на уринарните нарушения. Дневникът трябва да отразява поведението, времето, естеството и вида на екскрецията на урината.

Диуреза по време на бременност: как да

Дневната диуреза по време на бременност е 60-80% от обема на консумираната течност.

При пренасяне на дете, значителна част от теглото на майката се формира поради натрупването на вода.

При прееклампсия диурезата е около 40%, а естеството на уринирането е предимно нощно.

Повишената нужда на организма от вода осигурява повишен режим на пиене през деня. Комбинацията от фактори води до намаляване на дневния обем на урината, появата на оток на долните крайници.

Симптоми на нарушено уриниране по време на бременност прееклампсия:

Определяне на дневната диуреза

Дневната диуреза е количеството урина, което се освобождава на ден, като се вземе предвид цялата консумирана течност на ден. За анализ на урината за ежедневна диуреза е необходимо да се събира строго урина през деня, например от 8 до 20 часа. Необходимо е да се приготви голям, чист, сух буркан с обем от около 3 литра, измервателен буркан и лист с дневна диуреза, където ще е необходимо да се записват обемите на консумираната течност и отделената урина.

Определението на дневната диуреза обикновено се извършва в болница (болница), но понякога у дома. Записването на количеството течност, което сте пили (или инжектирали), трябва да вземе предвид плодове и течни храни (например супи). Течността се записва в ml. Например, една ябълка съдържа около 30 ml течност, а в супа течността е около 75%, тези обеми са много важни за правилното тълкуване при определяне на дневната диуреза. Напълно изписана урина дневно е дневна диуреза.

Дневната диуреза е нормална

Средно дневната диуреза обикновено е 75% от течността, която пиете. 2/3 от общата диуреза в нормално състояние трябва да бъде в дневните часове, а останалата част от нощните часове. Нормалната дневна диуреза е около 2 литра: за мъже, 1000-2000 ml, за жени, 1 000–1 600 ml, и за прием на течности, около 1-2 литра. Минималният обем на урината е 500 ml, като обемът на приемане на течност не е по-малък от 800 ml на ден.

Дневната диуреза е нормална при децата:

10-12 месеца - 340-810 ml урина

При децата на възраст над 1 година нормалната дневна диуреза е нормална и може да се изчисли по следния начин:

където x е възрастта на детето в години.

Дневна диуреза при бременни жени

Много често се разглежда дневната диуреза при бременни жени, когато се подозира, че са скрити или диагностицирани с очевиден оток. Ако наддаването на тегло по време на бременността е повече от нормално, гинекологът може да предпише урина за ежедневна диуреза. От 20-та седмица на бременността за проследяване на състоянието е желателно да се измерва дневната диуреза два пъти месечно.

Свързани новини

Диуреза - какво е това?

Редовното измерване на дневната диуреза прави възможно определянето на дневния обем на урината и се използва за оценка на качеството на филтрация на отделните вещества за 24 часа.

Количеството на освободения флуид, като правило, варира в рамките на 1-2 литра. Диурезата е пряко пропорционална на количеството консумирана течност.

При прекомерно изпотяване, повръщане и диария намалява диурезата, тъй като един от тези симптоми причинява дехидратация.

Какви са видовете диуреза?

В зависимост от това, колко активни осмотични вещества (по-нататък ОВ) се съдържат в урината и колко урина се екскретира, се различават следните видове диуреза:

• Осмотична диуреза - освобождаването на голямо количество урина, характеризиращо се с високо съдържание на ОМ. Може да се развие в резултат на претоварване на осмота на нефроните. вещества, които обикновено са ендогенни или екзогенни.
• Антидиуреза - освобождаване на малко количество урина, характеризиращо се с висок процент ОМ. Често се случва по време на продължително лишаване от вода, както и рязък преход от стационарно към активно физическо натоварване. Може да се дължи на гломерулонефрит или нефротичен синдром, както и на коремни операции, тежка диария и повръщане.
• Водна диуреза - емисия на урина, която е хипоосмоларна. При хора с добро здраве, може да се развие поради приема на голям обем течност. Най-често се наблюдава при пациенти със захарен диабет, алкохолизъм, който е хроничен и т.н.

Друга диуреза може да се раздели на ден и нощ. За човек с добро здраве е характерно следното съотношение на дневната и нощната диуреза: 4: 1.

Нарушения на диурезата

При наличие на различни заболявания обемът на отделената урина може да варира. Възможни са отклонения от диурезата, които могат да възникнат:

• Полиурия. При това заболяване се наблюдава повишаване на количеството на диурезата за 24 часа до три литра при нормални водни условия. Отнася се до симптомите на такива болести като захар и захарен диабет, заболявания на паращитовидните жлези, характеризиращи се с прекомерно освобождаване на паратироиден хормон с появата на синдром на хиперкалциемия и други;
• Олигоурия - обемът на изпусканата урина е по-малко от 400-500 ml за 24 часа;
• Anuria - количеството урина, разпределено за 24 часа, не е повече от 200 ml.

Ако диурезата не е нормална, съотношението на дневната и нощната диуреза се променя. Често се променя в посока на увеличаване на нощната диуреза. След това се появява така наречената ноктурия.

За човек с добро здраве нормалното количество нощна диуреза е не повече от 40% от общото количество диуреза за 24 часа.

В резултат на ноктурия, количеството урина, отделяно през нощта, надвишава количеството урина, отделяно през деня. Това може да означава, че притокът на кръв към бъбреците е нарушен.

Ако дневното количество урина се увеличава успоредно с нощта, тогава прекомерното увеличаване на количеството урина, отделено през нощта, и нейното преобладаване през деня няма нищо общо с ноктурията.

При лечението на някои заболявания те прибягват до такъв метод като принудителна диуреза. Какво е това? Принудителната диуреза е детоксикационен метод, който включва увеличаване на уринирането за бързо отстраняване на токсините от организма.

Нарушенията на диурезата са свързани с различни проблеми на бъбреците, една от които е хидронефроза. Правилното лечение на бъбречната хидронефроза ще осигури гладкото функциониране на пикочните органи. Ако сте забелязали отклонения от диурезата от нормата, обърнете внимание на признаците на цистит, за които можете да прочетете тук.

Как да се определи дневната диуреза?

Подробни инструкции за определяне на дневната диуреза по-долу.

1. За измерване на диуреза в рамките на 24 часа, трябва да създадете формуляр с полета като „дневна диуреза”, „Фамилия”, „Име”, „Отчетно”. Не забравяйте също да посочите датите и часа на началото на събирането на урината.
2. Тази форма обикновено се залепва към градуиран съд, който може да се постави в банята на видно място, за да не се забрави да се направи белег.
3. Ако сте пациент / лекар, внимателно се вслушвайте в изискванията за събиране на урината, обяснете общите правила за събиране на урината на пациента, колкото е възможно по-подробно.
4. Урината, която се излъчва сутрин, по едно и също време всеки ден, като правило, не се взема предвид.
5. Преди времето на сутрешния екскремент, който не се взема под внимание, урината трябва да се отцеди в специално подготвен съд и да се запишат необходимите индикатори, след което да се излее.
6. След изтичане на 24 часа, като правило, мед. сестрата установява количеството отделена урина и поставя показанията в определена колона на формата за изчисляване на диурезата.

Диуреза при деца

Нормалното количество уриниране, характерно за деца от различна възраст, е дадено по-долу:

• кърмачета (с изключение на първите дни от живота) - 20-25;
• от половин година до една година - 15-16 (20);
• след 3 години - 7-8;

Процесът на преброяване на изхвърлената урина за деца е различен от метода на преброяване за възрастни пациенти. По-долу е формулата, с която можете да определите количеството на отделената урина и да наблюдавате промените.

Формулата за изчисляване на дневната диуреза на деца под 10 години и определяне на нормата:

m = 600 ml + 100 ml * (п-1). в която

m - 24 часова диуреза;

600 мл - средното количество секретирана урина на ден;

Като цяло, количеството на отделената урина на ден е 65-75% от общото количество консумирана течност.

Диуреза по време на бременност

Определянето на количеството на отделената урина по време на периода на раждане е техника за определяне на основните причини за подпухналост, както и за оценка на количеството на задържаната течност в тялото. Вероятно гинекологът, освен основните препоръки на терапията, ще ви предпише да изчисли колко течност е навлязла в тялото и колко се екскретира.

За да се извършат тези прости операции, е достатъчно да се направи таблица. с които можете да определите степента на дневната диуреза по време на бременност. За да направите това, разделете лист хартия вертикално на две равни части.

В първата колона ще въведем данни, които показват колко флуид е изразходван от пациента, а във втората - колко са в крайна сметка разпределени.

Необходимо е да се вземат предвид консумираните супи, плодове и зеленчуци, пияни бульони и други подобни.

Количеството течност в процеса на уриниране по време на бременността на детето трябва да се отчита в продължение на няколко дни, за да се дефинира ясно "картината" на случващото се.

Събирайте урината без остатък. След като количеството емитирана течност е въведено в таблицата, можете да се отървете от нея, като я излеете.

Необходимата скорост се счита за съотношение 1: 1. Това може да се обясни с факта, че количеството на възстановената урина трябва да съответства на количеството консумирана течност.

Независимо от факта, че идеалният случай се взема предвид, когато разликата между количеството на емитираната течност и количеството, което трябва да се вземе, е „нула“, се допуска отклонение от около 500 ml за бременни жени.

По този начин, в случаи на нередовно уриниране, пациентите обикновено се препоръчват да записват данни за количеството на отделената урина, диурезата.

Необходимо е да попълните таблицата за двадесет и четири часа, а след изтичане на срока, анализирайте резултатите и се консултирайте с Вашия лекар. Отклоненията в диурезата, неговото количество и честота, както и разпространението на нощната диуреза през деня може да е признак на заболявания на човешката уриногенитална система.

Видео: Колко вода трябва да пиете, за да сте здрави

Както вече споменахме, дневната диуреза зависи от течността, която пиете. Колко вода е необходима, за да се гарантира правилното функциониране на тялото? Гледайте видеото!

По време на цялата бременност, наддаването на тегло е средно 10-12 килограма. В същото време астеники (тънки, високи) могат да получат около 14 килограма при нормални условия, а за хиперстеника (пълно или с наднормено тегло) оптималното нарастване на теглото е около 7 kg.

Параметри, които съставляват теглото на бременна жена

Наддаденото тегло се състои от следните параметри:

1. тежи около 3500 g (това е много средна стойност, тъй като долната граница на нормалното тегло при раждане е 2500 g);
2. - 600 g;
3. - 1 l (kg) (околоплодна течност, която обгражда детето);
4. - 1 kg (е плодно дърво);
5. - 1,5 литра (2 кг) (появява се т. Нар. "Трети кръг на кръвообращението" - майката-плод, следователно обемът на циркулиращата кръв по време на бременност се увеличава главно поради течната част);
6. , развитието на млечните жлези - 2,5 кг (млечните жлези постепенно се подготвят за хранене от самото начало на бременността);
7. , черупка - 500 g

Загуба на тегло по време на бременност

Загуба на тегло е отбелязано, като правило, в ранните етапи на бременността поради чести заболявания, липса на апетит, гадене и повръщане. Това обикновено не е патология и се възстановява с правилно хранене (храната трябва да бъде честа, фракционирана 5-6 пъти на ден на малки порции).

Ненормално увеличаване на теглото

Важно Много по-сериозен проблем е претоварването с тегло. Това състояние се нарича патологично увеличаване на теглото (PPV) и е прекурсор (тежко усложнение на бременността, което може да доведе до смърт на жена и плода).

Превишението на теглото обикновено показва натрупването на излишната течност в тъканите. При липсата на необходимото внимание към този проблем, на следващия етап се добавя видимо подуване, като се започне с крайниците, повишаване на кръвното налягане и по-късно усложнения от бременната жена и плода до смъртта.

Тактиката на лечение на бременни жени с патологично увеличаване на теглото има за цел да коригира натрупаното тегло, да намали натрупването на течности в тъканите, а първата и основна връзка е да се подобри (притока на кръв в капилярите) в системата майка-плацента-плод (тъй като това е началото на патологичния процес еклампсия).

Прегледът с PPV е същият като при нормална бременност. Към контролната маса (веднъж на всеки 3-5 дни) се добавят по-чести прегледи, изискват се биохимични кръвни изследвания (с електролити), както и ежедневно (обемът на урината се образува в определен период от време, в този случай на ден). Необходимо е да се определи забавянето на течността в тялото. В таблицата е представен груб вариант на изчислението на дневната диуреза.

Левкоцити в урината на бременна

За да се контролират такива чести случаи по време на бременност като подуване и инконтиненция на урина, е важно да се измерва дневната диуреза. Това изследване помага да се открие количеството течност, което се задържа в организма и предотвратява сериозни заболявания или усложнения.

По време на бременността количеството на урината се увеличава, а обемът на пикочния мехур намалява, поради растящата матка, така че част от урината може да остане в уретерите. Когато е бременна физическото или случайното ритане на пикочния мехур на детето, урината се изхвърля произволно.

За да се изчисли изобилието от вода, постъпваща в тялото и колко от нея е излязло, можете да изчертаете маса на лист.

Вижте също: Анализ на урината при бременност - нормални показания

Първата колона е количеството консумирана вода, втората е водата, екскретирана от тялото. В този случай винаги се вземат под внимание течните ястия и плодове. За да завършите картината, таблицата се попълва в продължение на няколко дни. Съвпадението на данните от една и друга колона потвърждава нормалното състояние на бременната.

В последния етап на бременността някои жени могат да имат подути крака, с висок риск от вътрешно оток, които застрашават правилното развитие на детето. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

Дневна диуреза по време на бременност

Днес ще говорим за такъв важен измерен параметър като дневната диуреза по време на бременността. Данните от това проучване могат да разкажат много за хода на бременността и дори да станат предвестник на сериозни усложнения и заболявания. Ето защо е важно да се знае как да се измерва дневната диуреза и как да се определи дали тя е нормална или нещо се обърка.

Веднага обръщаме внимание на факта, че повишената необходимост от течност и намалено уриниране през деня може да покаже признаци на прееклампсия. Необходимо е да се обърне внимание на най-ранните признаци на началото на гестоза.

Оплаквания за повишената нужда от течности (напитки много) и намаляване на количеството на отделената урина, както и ноктурия. Ако през нощта се отделят 25-30% от дневната диуреза, при гестоза нощната диуреза е 35-40%.

Патологично увеличаване на теглото (скрито подуване). Бременна от 20-та седмица на бременността не добавя към телесната маса 50 грама / ден - 350 грама / седмица, но 500-600 грама / седмица или повече в комбинация с намаляване на диурезата.

След диета, "дни на гладно" (които много пациенти страдат от затруднение), диурезата нормализира за известно време, след което отново намалява, което показва скрит оток.

Въпреки че много автори подчертават, че отокът не винаги е патогномоничен признак за настъпване на прееклампсия, все пак трябва да се обърне внимание на сутрешния оток около очите, в долните крайници, които не могат да се отдадат на хидростатично.

Трябва да се оцени промяната (обикновено увеличаване) на кръвното налягане при малки психо-емоционални раздразнения или при малки физически натоварвания (тест с завъртане на тялото от дясната страна в хоризонтално положение за 5 минути, тест с промяна на позицията: седнете, стойте 20 пъти). При здрава бременна кръвното налягане е почти непроменено, при бременни жени с настъпване на прееклампсия, налягането се увеличава с 15-20%.

От особено значение е повишаването на диастолното кръвно налягане (120/90 mm), което показва повишаване на периферната съдова резистентност.

За нарушение на микроциркулацията свидетелства с повишаване на ръцете над главата. За 20-30 години една жена е поканена да вдигне ръце и да стисне ръцете си в юмрук, след което ръцете й падат. Бланширането на крайниците, появата на парестезия показват определени увреждания на периферната циркулация.

Особено внимание трябва да се обърне на идентифицирането на хипертония по отношение на първоначалното кръвно налягане (преди бременността, в ранните етапи на бременността, на 10-та седмица от бременността, когато кръвното налягане трябва да бъде най-ниско по време на цялата бременност).

Такива добре познати симптоми като протеинурия. дневната загуба на протеин в урината над 300 mg / ден, хипопротеинемия (съдържание на плазмени протеини по-малко от 65 g / l), са по-късните симптоми на вече развита гестоза, изискваща хоспитализация на бременната жена в болницата.

Гестоза започва с увеличаване на пропускливостта на плацентата за невроспецифични протеини на плода, която се проявява на 22-та седмица от бременността и по-късно, следователно жена с рискови фактори за развитие на прееклампсия трябва да има пълен преглед на плода на 19-20 седмица от бременността и второ изследване за хемостаза за майката.

В бъдеще оценката на растежа на плода и промените в коагулограмата се сравняват с първото проучване за оценка, проведено през първия триместър.