Ясен клетъчен карцином на бъбреците е най-често срещаният злокачествен тумор сред цялата онкопатология на бъбреците (до 85%). Известен е с термина "хипернефрома". Името се появяваше от светложълт изглед на разреза. Включени в паренхимните бъбречни клетъчни структури.

Отличава се с тежък курс, независимо от размера. Смятан за силно злокачествен. Най-често засяга един от бъбреците. Заболяването е два пъти по-често при мъжете. Особено опасна е след 50 години.

За какво са отговорни непроменени паренхимни клетки?

Рак на бъбреците идва от паренхимни клетки и епителни (уротелиални) клетки. Съответно, те произхождат или в паренхимния слой, или в апарата на чашата и таза, облицован с бъбречния епител.

Паренхимният слой в бъбреците при здрав човек е с дебелина до 26 mm (по старост става по-тънка до 11 mm). Тя е разделена на кортикална и мозъчна.
Тя включва най-важните структурни единици - нефрони, тубули. Тук се филтрира кръвта и се произвежда първична урина, която след това претърпява адсорбция (реабсорбция на полезни вещества) и се влива в чашата.

Как се възстановяват паренхимните клетки?

Превръщането на паренхимните клетки в злокачествени е придружено от промяна в техните функции, диференциация.

Злокачествените клетки са различни от нормалните. Те могат да изглеждат като здрави или да представляват напълно нов тип. Онколозите идентифицират две възможности за промяна:

1. Силно диференцираните тумори се състоят от клетки, които запазват сходство със здрави тъкани, те са типични за бавен растеж и метастази, има време за пълно лечение.
2. Ниско диференцираните тумори се различават драстично от нормалните по състав, растат бързо и агресивно, губят всички функции, с изключение на репродукцията, образуват метастази до съседни органи и отдалечени части на тялото. Прогнозата за пациента е много по-лоша, лечението обикновено изостава и е неефективно.

Установено е, че лошо диференцираните клетки от бъбречноклетъчен карцином отделят специални вещества (токсини), които се предпазват от химиотерапевтичните лекарства и ефектите от лъчетерапията.

Относно международната класификация на тумори на бъбреците, етапи на развитие, прочетете тук.

Как е степента на клетъчно злокачествено заболяване?

За да се изрази степента на злокачественост на клетките в онкологията, обозначението се приема от буквата G (от английското поколение "поколение"). Към него се добавя цифров индекс. Колкото по-голям е броят, толкова по-малко се диференцира туморът, толкова по-агресивен е и прогнозата е по-лоша. Това правило е характерно и за бъбречно-клетъчния карцином.

Цитолозите са предоставили 5 опции:

• G1 - туморни клетки са силно диференцирани, подобни на здрави;
• G2 - степента на промяна се оценява като умерена или умерена;
• G3 - ниско диференцирани клетки;
• G4 е напълно недиференцирана тъкан, при външни признаци тя е много различна от нормалните клетки. Способност само за отглеждане на тъкани.
• Gx - невъзможността за определяне на степента на диференциация.

Прояви на заболяването

Класически признаци на ясен клетъчен карцином на бъбреците са включени в триадата: хематурия + болка в долната част на гърба + палпиращ тумор. Те са известни на всички лекари. Но характеристиката е, че:

• не се вижда микрогематурия, а грубата хематурия е интермитентна, така че пациентите не обръщат достатъчно внимание на него;
• болка в ранните стадии на ниска интензивност, в напреднала възраст има много причини за болки в гърба;
• само голям тумор може да се палпира при хора със стройна постройка, а при пациенти със затлъстяване това не може да се направи.

Оказва се, че симптомите стават ясни в етапа на интензивно поникване на тумора през капсулата в близките тъкани и съдове. Ето защо до 1/3 от пациентите отиват при лекаря с вече работеща форма на рак. Идентифицирането на един от признаците на триадата при рутинен преглед е важен момент в ранната диагностика.

Ясен клетъчен карцином, както и други паренхимни форми на патология, унищожава кръвоносните съдове, разпространява се през капсулата на бъбреците до паротидната тъкан, надбъбречната жлеза, бъбречната и долната вена, лимфните възли, коремната артерия.

Пациентът има следните симптоми:

• видима кръв в урината (възниква преди болка, за разлика от уролитиаза);
• болки в гърба от едната страна стават по-интензивни, в четвъртия етап - болезнени, те могат да поемат характера на бъбречна колика (ако изтичането на урина е нарушено от тумор или кръвен съсирек);
• бъбречна хипертония с кризи, главоболие, причинено от повишено производство на ренин;
• при мъжете варикоцеле се появява във връзка с притискането на вените (разширяване на тестисите от едната страна);
• за жените са по-характерни признаци на стагнация във вените на долните крайници, повърхностни съдове на корема, те се проявяват като варикозни вени, тромбофлебит, пръстен около пъпа под формата на “медуза”, оток на краката и краката;
• по-рядко се откриват хемороиди с кървене;
• кървенето допринася за намаляване на съсирването.

От симптомите, причинени от нарастваща интоксикация, най-типичните:

• обща слабост;
• гадене, повръщане, запек;
• продължително повишаване на температурата в диапазона до 38 градуса, възможни резки "скокове" с втрисане;
• загуба на апетит;
• намаляване на теглото;
• сънливост и апатия;
• бледност на кожата.

Понякога по-възрастните хора отиват при лекаря за намаляване на пулса, аритмия. Това състояние при рак на бъбреците е причинено от повишаване на нивото на калций в кръвта. Изследването често показва лека анемия (анемия), увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Симптоми на стадия на движение

В четвъртия етап на рака туморът достига значителен размер. Тя обхваща съседните тъкани и органи, съседните съдове, дава отдалечени метастази.
Болката и хематурията стават много интензивни.

Най-често засегнати:

• черен дроб;
• мозъка;
• надбъбречна жлеза;
• костна система;
• белите дробове.

Това се показва от нови симптоми при пациент:

• Жълтеника на кожата и склерата, сухота, сърбеж на кожата, жажда - поради дисфункция на черния дроб;
• неврологични симптоми, причинени от потискане на мозъчните центрове чрез вторични тумори (инсулт, пареза и парализа, психични разстройства, зрение, слух);
• персистираща хипертония с високо кръвно налягане, устойчива на лекарства - причинена от надбъбречните хормони;
• интензивна болка във всички кости;
• кашлица с хемоптиза - с развитието на туморен възел в белодробната тъкан.

Как да откриваме ясен рак на клетките?

При диагнозата общи кръвни и уринни тестове не са важни. Те помагат:

• диференцират с други бъбречни заболявания;
• идентифициране на степента на анемия;
• откриване на нарушени чернодробни ензими и наличие на метастази;
• да се определи разрушаването на работата на здрав бъбрек чрез увеличаване на азотните отпадъци в кръвта.

В практическата онкология те се опитаха да използват различни тестове, приравнявайки инжектираните лекарства със специфични туморни маркери. Проучи действието:

• карбоанхидраза IX;
• васкуларен ендотелен растежен фактор;
• хипоксичен фактор;
• фактор, показващ пролиферация (клетъчна пролиферация);
• аналози на ензими фосфатаза и тензин и др.

Те не са специфични за рак на бъбреците. За диагностициране и прогнозиране на заболяването не се препоръчва.

• Ултразвук - предоставя информация за нарушена форма, размер, положение на бъбреците, позволява да се подозира патология, методът е достъпен за всички лечебни заведения;
• Рентгенови лъчи след интравенозно приложение на контрастен агент (екскреторна урография) - разкрива максимални промени в структурата на бъбречния паренхим, околните тъкани;
• магнитният резонанс и компютърната томография са доста чувствителен начин за диагностициране на рак на бъбреците и далечни метастази;
• пункционна биопсия ви позволява да идентифицирате формата на рак.

Как се извършва лечението?

Туморните клетки в паренхимните ракови заболявания, включително ясните клетки, са резистентни към цитостатични лекарства и лъчева терапия. Ето защо, за да се преодолее съпротивлението се използва комплексно лечение.

Въпреки че хирургичните методи се считат за основни, комплексното лечение помага да се подготви пациентът за операцията и да се проведе следоперативен курс. При химиотерапията се използва капецитабин, доксорубицин. За целенасочена (целенасочена) терапия с използване на Sorafenib. Лекарството ви позволява да спрете метастазите.

Лъчева терапия често се използва като аналгетик за забавяне на разпространението на рак.

В медицинската литература има позовавания на виротерапия - инфекция на пациент със специален вирус, който се бори с раковите клетки. Техниката е все още в етап на научни експерименти.

Решението за обема на хирургичната интервенция се взема след изследване на пациента, определяне на състоянието на здрав бъбрек. Премахването на тумора заедно с бъбреците (нефректомия), регионалните лимфни възли, фибри, надбъбречната жлеза се извършва с големи размери и без отдалечени метастази.

Операцията се извършва в случаи на метастази, ако състоянието на пациента позволява. Ясен клетъчен карцином се характеризира с намаляване на метастазите след отстраняване на основния тумор.

Частично запазване на непокътната тъкан с отстраняване на основния възел се нарича резекция.

Съвременните изисквания за максимално запазване на засегнатия бъбрек са предизвикали развитието на лапароскопски операции, използването на ендоскопски техники. Те ви позволяват да спрете растежа, да ограничите разпространението дори в последния етап на заболяването.

1. Метод на въздушна емболизация на бъбречната артерия - умишлено припокрива силата на засегнатия орган през адуиращата артерия, за да спре потока от вещества, необходими за растежа. Това е последвано от последващо намаляване на размера на тумора.
2. Радиочестотните ефекти върху туморните клетки чрез вмъкнатата сонда (аблация) водят до "изгаряне" на основното място, с ограничена неоплазма - до нейното елиминиране.

Предсказване на пациента

Откриването на ясен клетъчен карцином в началния етап позволява постигане на дългосрочна ремисия в 90% от пациентите Това е постижимо, при условие, че злокачествените клетки все още не са влезли в лимфните възли, туморът не засяга съседните органи.

При разпространение отвъд бъбречната капсула, дори след отстраняване, прогнозата се очаква да бъде благоприятна при 60% от пациентите, подложени на операция. Ако се използва хирургично лечение срещу отдалечени метастази, само 5% от пациентите оцеляват през следващите 5 години.

Успехът на лечението на злокачествен тумор зависи от ранното откриване, пълния курс на лечение, състоянието на тялото (възраст, имунна система, съпътстващи заболявания, наследственост). Настроението на пациента за оцеляване е много полезно в терапията.

Прогноза за ясен рак на бъбреците на клетките след отстраняване

Ракът на бъбреците е сериозна патология, след която прогнозата може да варира в зависимост от много фактори.

Затова никой лекар не може веднага да отговори на въпроса колко живеят след операцията. Много е важно колко бързо ще бъде открита патологията, колко правилно и кога и как ще започне лечението. Някои оптимисти показват, че бъбреците са сдвоени органи. Ето защо, ако е засегнат един бъбрек, той може да бъде отстранен навреме и тялото ще функционира добре с един бъбрек, ако защитите здравето си. Основните фактори, които влияят на оцеляването на хора с злокачествен тумор на бъбреците са следните:

• вид тумор;
• етап на развитие на болестта;
• медицинска квалификация и подходящо лечение;
• възрастта на пациента, общото състояние на тялото и др.

По-често туморът на бъбреците се открива при мъже след 70 години, но мъжете са изложени на риск от 55-годишна възраст. Жените също не се намесват във времето, за да преминат изпита, защото, макар и в по-малка степен, но са склонни към такава патология.

Има много фактори, които могат да увеличат риска от развитие на онкологията - наднормено тегло, лоши навици, наследство, наранявания, високо кръвно налягане, диабет, киста в бъбреците и др.

Като се имат предвид тези фактори, става ясно кой е в риск и какви превантивни мерки трябва да се предприемат за намаляване на риска от рак.

Видове ракови тумори

Лекарите разграничават няколко вида рак на бъбреците и във всеки случай характеристиките на болестта и прогнозата са различни. Най-често срещаните видове тумор:

• бъбречно-клетъчен карцином е най-често срещаният вид тумор, който се развива на клетъчно ниво в малки епруветки. В медицинските учебници този тумор се нарича хипернефрома;
• ясен клетъчен / хипер-нефроиден рак, наричан също Gravitz тумор. Туморът се образува от епитела на бъбречния паренхим, може да достигне различни размери. В началото на образуването, туморът е заобиколен от фиброзна капсула, отделяща я от здрави чернодробни клетки;
• преходно-клетъчен тумор. Образува се от тъканите на тръбите, свързващи бъбреците с пикочния мехур. Този вид рак може да бъде открит в уретера и пикочния мехур;
• Туморът на Уилмс се развива при деца в паренхима на бъбреците от трансформирани метанефрос клетки.

В допълнение към вида на тумора, прогнозата за рак на бъбреците е засегната от стадия на заболяването. Това е етапът на рак, който ще повлияе на това как пациентът ще страда от отстраняване на бъбреците по време на рак и колко дълго може да живее. Най-негативните прогнози са за пациентите, претърпели бъбречна операция след рак на 4-тия етап. Това обаче не е присъда.

Проучванията на американски учени показаха, че над 100 хиляди пациенти след операцията са успели да пресекат линията след 5 години и да продължат да живеят.

Прогноза в зависимост от етапа на рак на бъбреците

Има 4 етапа на развитие на рак в бъбреците, всеки от които се характеризира със симптоми и прогноза. По-долу са описани тези етапи:

1. В самото начало на клиничната картина не се забелязва, рак на бъбреците етап 1 е не повече от 2,5 см в диаметър. Палпацията не разкрива тумор, защото е скрита от капсула.
2. Етап 2 рак на бъбреците се характеризира с бавен туморен растеж, но няма очевидни симптоми. Ако на този етап се постави диагноза и се открие тумор, прогнозите ще бъдат окуражаващи. Можете да подозирате рак за следните симптоми: болка в локализацията на бъбреците, кръвни телца в урината, туморни възли на палпация.
3. Рак 3 степен е придружен от метастази на тумора в надбъбречните жлези и други органи, разположени в близост - в съседните лимфни възли, вени на бъбреците и др.
4. Когато се открие бъбрек с тумор на етап 4, лекарят не може да обещава, защото туморът расте бързо, метастазира в белите дробове, черния дроб, червата. В такава ситуация е показано спешно отстраняване на тумора на бъбреците, интензивно възстановяване след операция. Понякога метастазите могат да се появят след 10 години.

Преживяемост при рак на бъбреците 1 и 2 стадий

Ако човек има начален стадий на заболяването, тогава прогнозата ще бъде най-оптимистична - лечението на рак на първия етап е почти винаги успешно, ако преминете правилно предписаната терапия. За съжаление, в ранните стадии е трудно да се открие тумор в бъбреците - болестта е скрита, без да се дава нищо. Ракът не излиза извън границите на бъбреците, а раковите клетки все още не проникват в кръвта. Туморът може да бъде открит случайно по време на диагноза поради други заболявания. Приблизително 90% от пациентите очакват положителна прогноза в етап 1 на рака, 81% от пациентите могат да преодолеят петгодишния праг на преживяемост. Намалението на процента се дължи на късния достъп до лекари.

Вторият етап на онкологията става по-изразен от първоначалния, поради което се открива по-често. Навременната диагностика влияе директно върху прогнозата, особено след отстраняване на бъбреците, засегнати от тумора. Статистиката показва 74% от случаите на петгодишно оцеляване.

След операцията пациентът трябва да бъде внимателен към здравето, да се подложи на превантивни прегледи навреме - има риск от рецидив след няколко години. Ако редовно посещавате лекар, има възможност навреме да забележите усложненията и да получите лечение.

Колко дълго рак на бъбреците стадий 3 и 4

Рак на бъбрека 3 стадий - сериозна патология, с диагноза вече при 25% от пациентите се откриват метастази в други органи. Тази картина лесно се обяснява - на по-ранни етапи симптомите са замъглени и не винаги пациентът смята, че леките заболявания могат да сигнализират за рак. Въпреки това, заболяването се развива и започва етап 3, в който вече се забелязват промени в бъбреците и други органи, откриват се метастази. Ако туморът започна да се разпространява в цялото тяло, това е неблагоприятна прогноза за по-късен живот. Според статистиката 5-годишното оцеляване се очаква само в 50% от случаите.

Дори след отстраняване на бъбреците и интензивна рехабилитация, рискът от рецидив остава много висок, повечето от онези, които са били оперирани няколко месеца след операцията, имат метастази. Ето защо, много от тях не живеят до 5-годишен праг. Нито химиотерапия, нито радиация, нито други методи на лечение могат да подобрят тази статистика. Всички техники, използвани в медицината, не могат да унищожат раковите клетки, които са се разпространили в костния мозък, лимфната система. Точни данни за това колко хора успешно са преживели третия етап на рака и живеят - не.

Най-тежките последствия очакват пациентите с рак на бъбреците на етап 4. В този случай, ракът прониква дълбоко в тялото, разпространява метастази. Прогнозата за 5-годишната преживяемост ще бъде положителна само в 8% от случаите. Като цяло терапията цели да облекчи симптомите на заболяването, които се проявяват доста силно.

За да направите живота на пациента по-малко болезнен, използвайте традиционна медицина, радиация. Каквото и да е лечението, то не влияе върху прогнозата.

На този етап, сравнително наскоро започна да се прилага насочена терапия. Това е съвременен метод за лечение на онкологията, който се въвежда в напредналите медицински институции. Положителен резултат може да се постигне, но за съжаление за кратко време - ремисия може да продължи от няколко месеца до 2 години. След това, като правило, туморът е устойчив на лекарства и лечението вече няма ефект. В етап 4 на рак на бъбреците е важно да се поддържа стабилно отношение на пациента, да се намери мотивация за живот. Хората с голяма жажда за живот, както казват лекарите, живеят по-дълго. Ето защо, за основната терапия не ви боли да добавите консултация с психотерапевт.

Бъбречно отстраняване при рак

Бъбречната терапия е набор от дейности, лекарят опитва различни методи, които се различават по метода на експозиция и ефект, продължителност на действие и странични ефекти. Единственият ефективен вариант е изрязване на тумора. Хирургичната намеса може да представлява частична или пълна резекция на органа. Лапароскопската нефректомия е нежна техника, която се съпровожда от минимални странични ефекти. Тези с прогноза за рак на бъбреците след отстраняване могат да бъдат подобрени, ако допълнително се използват един или повече методи за лечение. Това са следните процедури:

• хормонална терапия;
• експозиция;
• получаване на имуномодулатори;
• селективно разрушаване на туморни клетки;
• химиотерапия.

Сама по себе си, операцията не е показана на всички пациенти, ако туморът вече е на етап 4. По-често на пациентите се предписва поддържаща терапия, може да се използва фитотерапия. Народните рецепти включват богат списък от растения, които могат да облекчат състоянието на пациента, да забавят растежа на тумора, да подобрят имунитета и да регулират обмяната на веществата.

Хирургичната намеса е показана при размер на тумора над 7 cm, както и при риск от метастази. След отстраняване на бъбреците състоянието на пациента обикновено се подобрява донякъде. Стандартната прогноза, която лекарите дават, е 5 години. Тази цифра се използва за статистика и прогнози. Операцията се извършва в една от следните две възможности:

1. Нефректомия - премахва целия бъбрек, засегнат от туморните клетки.
2. Resection - отстранява се само част от бъбреците, където е локализиран ракът.

Обобщавайки, можем да кажем, че на всеки етап от онкологичния тумор няма нужда от предаване. По-добре е, ако болестта бъде открита по-рано, това значително увеличава прогнозата за лечение и оцеляване.

Човешкото тяло може да съществува доста добре с един бъбрек, така че отстраняването на един от парните органи не е присъда. Основното нещо е да имаш положително отношение, да искаш да живееш и да спазваш всички препоръки на лекуващия лекар.

За какво говорим?

Обикновено клетъчният карцином на бъбрека се образува в тъканта, покриваща проксималните нефронни канали. По-рядко се регистрират случаи на увреждане на чашко-тазобедрената система. Що се отнася до други видове рак, това не е твърде често, тъй като се диагностицира при около 2% от всички пациенти с рак. В момента тя заема десето място в честотата на поява в света.

Всяка година 250 000 души са диагностицирани с „ясен рак на бъбреците” на нашата планета. Около сто хиляди души умират всяка година поради това заболяване. Статистиката показва, че най-вече ясен клетъчен карцином на бъбреците на бъбреците често засяга жителите на големите градове. Рискова група - хора на възраст от 50 до 70 години.

Как да се лекува?

Ако се диагностицира карцином на бъбречни клетки, лечението може да бъде многостранно. Можете да използвате народни средства и допълнителна терапия, но не можете да пренебрегнете факта, че лекарите препоръчват. Необходимо е точно да се следват инструкциите за приемане на лекарства и да се премине навреме предписаната процедура. Ако лекарите препоръчват оперативен начин на лечение на заболяване, трябва да се доверите на техния опит.

Обикновено тактиката за лечение на заболяване се избира веднага щом е възможно да се установи окончателна диагноза и да се разбере кой етап от развитието е достигнало заболяването. В същото време лекарите оценяват:

• възраст на пациента;
• общо състояние на организма;
• какво ми даде метастази за изчистване на клетъчния карцином на бъбрека;
• колко големи са пораженията на съседните органи и тъкани.

Ефективни техники: хирургия

Ако се диагностицира бъбречноклетъчен карцином, лекарите предлагат да се използват всички възможности на съвременната медицина, преди всичко най-добрите практики в областта на хирургията. Смята се, че операцията е най-ефективният метод за справяне с болестта.

С този метод за лечение на онкологията, лекарят получава пълен достъп до засегнатите органи и тъкани на пациента и може да избере най-добрия вариант за отстраняване на място, да реши колко голяма трябва да бъде почистена площта и как да го направи. Това се случва по следния начин:

1. Кръвоносните съдове, водещи до бъбреците, се лигират.
2. Премахва се цял блок от засегнати тъкани: бъбрек, тумор, фибри.
3. Направена е лимфаденектомия.

Обадете се за помощ имунитет

Имунната терапия може да постигне много добри резултати, ако се диагностицира карцином на бъбречните клетки. Това е метод, който ефективно унищожава трансформираните тъканни клетки.

При диагностицирането на "ясен рак на бъбреците на клетките" първо се използва микропрепаратът на интерлевкин-2. Характеризира се с активно влияние върху туморните тъкани, което води до лизис на неоплазма. Освен това, инструментът влияе върху активността на Т-лимфоцитите. Тези клетки започват да произвеждат активното вещество.

Друг инструмент, който се е доказал в медицинската практика, е лекарството "Интерферон-алфа-2а". Може да се комбинира с гореспоменатото лекарство. Тази комбинация дава най-яркия резултат.

Химиотерапия на рак

Ако лекарите диагностицират ясен клетъчен карцином на бъбреците, прогнозата след отстраняването до голяма степен зависи от това коя терапия се използва. Ако беше решено да се прибегне до операция, това не означава, че лечението се изчерпва от хирургичната маса. След това ще трябва да се подложите на доста дълъг курс на химиотерапия. Задайте го на операцията.

Лекарства, които могат да се използват за борба с рака на бъбреците:

В някои случаи лекарите препоръчват терапия с употребата на лекарства, съдържащи платина. Лекарствата могат да се комбинират с Gemcitabine.

Не забравяйте, че химиотерапията като независим метод за справяне с болестта не може да се приложи, защото нейната ефективност е твърде ниска. Това е само допълнителна мярка, която ви позволява да направите лечението по-ефективно и качествено.

Лъчева терапия

Палиативно лечение при рак на бъбреците - лъчева терапия. Ефективен в случаите, когато заболяването провокира метастази в костите на пациента. Лъчева терапия може да намали болката.

Използва се като фракциониране от 3 Gy. Продължителността на курса е две седмици. Честота - 10 пъти. В някои случаи, 4 Гр се предписва 5 пъти. След това курсът се свежда до седмица. Статистиката показва, че намаляването на болката може да се постигне в 80% от случаите.

Хормони срещу рак

Хормоналните лекарства сами по себе си няма да помогнат да се победи рак на бъбреците, но основното им предимство е способността да се забави растежа на злокачествено новообразувание. Използва се доста широка гама лекарства, като най-ефективните са показали себе си:

Като цяло, статистиката показва, че можете да разчитате на най-добрите резултати само когато терапията комбинира няколко метода. Хирургията е основният етап от интегрирания подход, но е важно да се поддържа силата на тялото на болния по други известни начини.

Какво да очаквате?

Ако лекарите диагностицират ясен рак на бъбреците, прогнозата зависи от етапа, в който е открито заболяването. Също така много се определя от естеството на онкологията и от това дали метастазите присъстват, колко активни са те. Разбира се, откриването на рак в началния етап увеличава вероятността от успешен изход.

Ако е възможно да се диагностицира заболяването в първия етап, тогава петгодишната преживяемост надхвърля 90%. Във втория етап тази цифра варира около 70-75%. В третия етап петгодишната преживяемост е не повече от 65%. И накрая, в последния етап на заболяването, когато онкологията удари лимфните възли и туморът се разрасна до отдалечени органи и тъкани, около пет до 40% от пациентите оцеляват пет години след края на терапията.

Някои функции

В случая, когато е открит тумор, диаметърът на който не надвишава три чувства, е разрешено отстраняване чрез резекция. Независимо от това колко голяма е формацията, при хирургическа интервенция е възможно да се прибегне до този метод само ако пациентът има само един бъбрек.

През последните няколко години учените успяха да разработят няколко нови метода за отстраняване на тумора. Най-известните иновативни медицински технологии:

• кибернетичен нож;
• радиочестотна аблация;
• емболизация на бъбречната артерия.

Всички тези методи позволяват на лекарите бързо и ефективно да отстранят тумора в най-трудните случаи. Както показва статистиката, през последните години лекарите все по-често са лекували тези пациенти, които преди 5-7 години биха били класифицирани като безнадеждни. Но не трябва дори да се опитвате да изберете техника за себе си, а само от висококвалифициран специалист. Онкологът изследва състоянието на пациента и се запознава с неговите индивидуални особености, въз основа на което прави окончателно заключение за възможността да се използва един или друг метод.

Рак и качество на живот

Колко човек може да запази качеството на живот зависи от това колко силно болестта е ударила тялото му. Разбира се, развитието на онкологията намалява петгодишната преживяемост, а прогнозата става все по-неблагоприятна с всяка нова стъпка. Но дори и в случай, че пациентът оцелее пет години след лечението, качеството на живота никога няма да бъде същото.

Разбира се, операцията дава добър резултат, но в бъдеще ще трябва да живеем без един бъбрек, който налага определени ограничения върху храните и начина на живот, ежедневните дейности. Също така, лекарите ще предпишат медикаментозна терапия, която ще трябва да се придържа буквално до края на живота.

Целенасочена терапия

Тази техника е станала известна на лекарите сравнително наскоро и вече е показала своята ефективност в борбата срещу онкологията. Методът се основава на използването на специфична лекарствена терапия, действаща върху раковите клетки. Високото ниво на ефективност се дължи на маркиране, т.е. целевата ориентация на активните вещества. В същото време, здравите клетки на тялото не страдат, когато приемат такива лекарства. Това означава, че страничните ефекти са значително намалени (макар и не до нула).

Когато приемате лекарството, активното вещество се отразява на молекулите от един тип и се отразява на клетъчните механизми, които провокират растежа на туморните клетки в болния организъм. Използването на такива лекарства вече показва толкова голяма ефикасност, че някои учени предполагат, че те напълно заместват имунотерапията. Ако е възможно, днес лекарите се стремят да прилагат имунната система във връзка с целта - това показва добри резултати. Растежът на злокачествени новообразувания е поне наполовина.

Целевата терапия е незаменима, когато радиацията и химиотерапията вече са показали своята неефективност. Използвани лекарства:

Домашни методи срещу рака

Разбира се, първият метод за справяне с рака се предписва от лекаря след пълен преглед на пациента, но е позволено да се прибегне до някои методи за домашно лечение, за да се поддържа силата на тялото и да се помогне на здравите клетки да се борят с преродените. На първо място, за рак на бъбреците, домашно лечение се свежда до придържане към специална диета. Тя е назначена от онколога, като се фокусира върху конкретния случай. Разрешено е да се използват само храни, богати на витамини, които лесно се абсорбират от човешкото тяло.

Неприемливо за рак на бъбреците:

Тези ограничения са за цял живот.

Да не се използва за храна:

Можете да опитате да пиете инфузии, приготвени на следните билки:

Предразполагащи фактори

Основните фактори за формиране на патология са:

• ненормализирана храна;
• тютюнопушенето, което може да причини заболяване при 40% от случаите;
• затлъстяване;
• неблагоприятна работна среда;
• лекарства;
• патологии, развити в пикочната система и т.н.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците се класифицира в няколко типа:

Въпреки горните типове туморни неоплазми, те могат лесно да се характеризират със смесена структура, т.е. наличието на структура от друга категория.

симптоматика

Бъбречно-клетъчен карцином, подобно на много идентични заболявания, може да не се прояви изобщо в първия етап, т.е. няма влошаване на здравето.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците на ултразвук

Всички признаци стават очевидни във вече късните и доста напреднали етапи:

• появата на кръв в урината;
• чувство на неоплазми;
• скок на кръвното налягане;
• подуване на крайници;
• резки промени в размера на сафенозните вени в корема;
• варикоцеле.

Всеки симптом показва наличието на активен бъбречно-клетъчен карцином и неговото развитие. По принцип, диагнозата се установява в момента, когато пациентите вече развиват метастази, запълвайки бъбреците и тъканите.

В допълнение към всичко по-горе, симптомите на бъбречната онкология трябва да включват:

• липса на нормализирано желание за консумация на храна;
• анемия;
• тежка умора;
• изчерпване на тялото, т.е. кахексия.

Диагностика на откриване на заболяване

Бъбречният клетъчен тумор се открива чрез диагностичен тест, ЯМР и рентгенови лъчи. Важно е да се отбележи, че данните от тестовете помагат да се установи прогнозата за възможно развитие на заболяването при пушачите. Ето защо е необходимо редовно да посещавате лекар за хора с лоши навици.

Организираното лечение е възможно именно в случаите, когато ранен клетъчен рак се диагностицира на ранен етап. Вторият и третият етап не дават толкова висок шанс за оцеляване. Ранното лечение допринася за намаляване на смъртността.

Методи за организирано лечение

Съвременната медицина предлага лечение на бъбречни тумори чрез хирургическа интервенция. И това не е случайно, тъй като този метод е най-ефективният начин за борба с неприятно заболяване. В случаите, когато злокачествен тумор не превишава диаметър от три сантиметра, е напълно възможно да се извърши резекция. Също така при пациенти, които имат един бъбрек, лечението и отстраняването могат да се извършват частично.

В настоящия период активно се използват най-новите направления:

• емболизация на бъбречно-клетъчната артерия;
• киберура;
• радиочестотна аблация и други лечения.

Горните техники дават възможност да се отървете от тумори от злокачествен тип, дори в най-трудните ситуации, които се считат за безнадеждни. Решението за конкретен метод се взема изключително от квалифициран специалист, който разчита на общото състояние на човешкото здраве.

Лечение и прогноза

Тези заболявания, които са открити на още по-ранни етапи са отлични за лечение. Приблизително 90% от случаите са напълно излекувани. По-късно благоприятната прогноза намалява и лечението става трудно. Четвъртият етап на бъбречния рак е неблагоприятна прогноза.

Местоположението и разпространението на целия процес имат основно влияние върху продължителността на живота на пациента. Степента на оцеляване пада до тридесет процента в случай на туморен растеж отвъд фасцията. Основната характеристика на бъбречно-клетъчния карцином е регресия. Тази концепция показва намаляване на отдалечените лезии по време на операцията. Съвременното лечение обаче активно се стреми към разработване на нови и ефективни методи, които допълнително ще позволят напълно да се лекува болестта.

Ясен клетъчен карцином и прогноза

Като цяло, по същество, ясният клетъчен карцином се счита за злокачествена формация, която се появява в епителните тъкани. Този бъбречно-клетъчен тумор има лоша прогноза, според статистиката, при която само малък брой пациенти оцеляват. Единственото и незаменима спасение в този случай е премахването на засегнатия орган. Лечението с лекарства, радиоактивната терапия са неефективни методи, които не могат да доведат до положителен резултат.

Важни фактори за прогнозиране са:

митотичен индекс;

ДНК плоидност;

категория Т, М, N;

хистологичен тип заболяване;

ниво на туморна анаплазия;

списък на молекулярните фактори.

• затлъстяване;
• поликистоза на бъбречната клетка;
• туберозна склероза;
• Болест на Hippel-Lindau;
• тютюнопушенето;
• хормонален дисбаланс.

Всички клетки, засегнати от тумора по време на заболяването, претърпяват някои аномалии в генетиката. Симптомите на ясен клетъчен карцином са до голяма степен идентични по своите характеристики с повечето заболявания. Ето защо е проблематично да се диагностицира тумор.

Въпреки това, диагнозата във всеки случай се прилага:

• ултразвук;
• биопсия;
• магнитен резонанс;
• ехография;
• артериална графика;
• интравенозна пиелография;
• екскреторна урография;
• компютърна томография.

Лечението се дължи главно на хирургичното отстраняване на бъбречно-клетъчния тумор. Сред другите неща се използват и други методи. Това са химична терапия, имунна терапия, елиминиране на метастази, както и радиационен тип терапия.

Всяко заболяване, което се открива в ранните стадии, може да бъде излекувано без пречка. Говорейки за втория и третия етап, в този случай нивото на благоприятен изход и възстановяване е значително намалено. Четвъртият етап по своята същност гарантира не-положителен резултат.

Съвременната медицина търси напред. Преди това е било невъзможно дори да се премахне тумора чрез методи, различни от операцията. Понастоящем съществуват значителен брой начини, при които лечението може да доведе до благоприятен резултат. В допълнение, най-новото иновативно оборудване, използвано от медицинските работници, дава възможност за провеждане на операции възможно най-бързо и успешно.

Какво е рак на бъбречните клетки?

Факторите, които причиняват карцином на бъбречните клетки, могат да бъдат много различни, но сред тях най-често се срещат следните:

1. Липса на хранене.
2. Изключване от диетата на здравословни храни.
3. Пушене и алкохол.
4. Отрицателно въздействие на работната среда.
5. Наднорменото тегло.
6. Ефектът на някои лекарства.
7. Наследствена предразположеност
8. Наличие на патологии в урогениталната система.

Има два вида онкология, които засягат бъбреците. Първата е ясен рак на клетките. Към втория - клетъчно-гранулиран. Всяко от тях се среща под влияние на определени фактори, но често се смесват.

Какви са симптомите на заболяването?

Ракът на бъбреците е много подобен на други заболявания, които са свързани с рака, така че характерните симптоми за дълго време може просто да не се проявят. Поради това е много трудно да се открие рак в ранните етапи на развитие.

Пациентите нямат особено влошаване на здравето си, така че само прогресирането на рака принуждава пациентите да отидат при лекар.

Причините за посещение в болницата са по-специално:

• кръв в урината, която може да се види по време на уриниране;
• подуване на крайници;
• издуване на вените в корема.

Тя може също така да увеличи драстично налягането, да се появи варикоцеле. Такива признаци могат да показват, че в човешките бъбреци се появяват онкологични образувания и те активно се развиват там.

На етапа, когато симптомите вече се показват, диагнозата показва, че ракът на бъбреците е метастазирал. Те проникват в тъканите, засягат съседните органи, ставите. През този период могат да се появят други симптоми.

Първо, човек не иска ясно да яде храна по график. На второ място, има замаяност, която показва развитието на анемия. Трето, пациентите имат хронична умора. Четвърто, тялото е изчерпано, има срив.

Диагностика и лечение на заболяването

Откриване на болестта е възможно само с помощта на задълбочена диагноза, резултатите от която трябва да бъдат подкрепени от задължително магнитен резонанс и рентгенови лъчи.

Обикновено тестовете показват какви прогнози съществуват за тежките пушачи. Например те могат да бъдат изложени на риск. Следователно, за такива пациенти, посещаването на онколог и поставянето на диагноза е основен приоритет.

Прегледът на човек започва с медицинска история, проучване на симптомите, причините за онкологията в бъбреците. След това се поставя ултразвуково изследване и се използват по-точни тестове за изясняване на диагнозата.

Първо, за биопсия се взема парче био-минерал. На второ място се извършва магнитно-резонансно изобразяване. Трето, необходимо е да се подложи на ултразвуково изследване и специално изследване на артерии или други съдове. Четвърто, в някои случаи се предписват компютърна томография, интраиндикална пиелография и екскреторна урография.

Важно е! Високи шансове за положителни прогнози при тези пациенти, при които диагнозата е поставена в самото начало на развитието на онкологията.

За следващите етапи, прогнозата за успешно преодоляване на болестта е по-ниска, всичко зависи от индивидуалните особености на организма и общото състояние на човешкото здраве.

Напоследък лекарите са успели да намалят смъртността, тъй като има все повече нови и нови методи, лекарства и лекарства. Най-често първата, втората и третата фаза на заболяването се лекуват напълно в 90% от случаите.

За четвъртия етап - шансовете са значително намалени, което е свързано с метастазите, както и факта, че ракът засяга костите и тъканите.

Ракът може да се елиминира чрез операция, за да се помогне за борба с рака и да се предотврати появата на рецидиви. Операцията е доста сложна, но и ефективна. Изрязването е подходящо в случаите, когато образуването в бъбреците е не повече от три милиметра. В този случай понякога се извършва резекция.

Хирургично отстраняване може да бъде пълно или частично, то се извършва по специално разработени техники.

Понякога е невъзможно да се извърши операцията поради локализацията на тумора; след това се предписват други методи за отстраняване на рак. Например, той може да бъде кибер-нож, радиочестотна аблация, емболизация. В резултат на това пациентите получават шанс да се отърват от рака в неоперабилни или трудни ситуации.

За прилагането на такива методи е необходимо да се извърши цялостно проучване, като се използват няколко диагностични техники. Основното нещо е, че лечението трябва да даде положителни резултати и напълно да освободи лицето от развитието на онкологията.

Важен фактор за лечение и правилна диагноза е такъв фактор, като мястото на рака. Ако образуването е извън съединителната тъкан и мембраната, тогава шансовете на пациентите за пълно възстановяване са значително намалени.

Ясният рак на бъбречните клетки е в състояние да регресира, така че операцията да се избегне рецидиви.

Точността на прогнозата се влияе от много фактори. Например, резултатите от хистологичните изследвания, образуването на молекули, анаплазия на тумора и неговото ниво на развитие.

След операцията, за да се подобри благоприятната прогноза, лекарите могат да предпишат химиотерапия, имунотерапия и лъчева терапия, които трябва да предотвратят развитието на метастази, да ги отстранят, ако съществуват, но не са били открити по време на диагнозата.

Отстраняване на ясен клетъчен карцином на бъбреците и прогноза след операция

Рак на бъбреците - злокачествен тумор, при който съществува висок риск от метастази. В онкологията има няколко вида и етапи на органен тумор, чието лечение зависи изцяло от зоната на увреждане и естеството на появата на злокачествен тумор. Навременното клинично изследване, диагностика и радикално лечение осигуряват добри шансове за пълно елиминиране на болестта. В тази статия ще говорим за причините за рак на бъбреците, симптоми, методи на лечение, както и за анализиране на ситуации, при които се извършва отстраняване на бъбреците при рак.

Причините за рак на бъбреците

Факторите, които причиняват образуването на тумори, са много. Те включват: условия на околната среда, постоянен стрес, наследствени причини. В съвременната онкологична диагностика появата на рак на бъбреците е свързана със следните причини:

• Отрицателното влияние на околната среда се усеща особено в области, в които има дълготрайна йонизираща радиация с ниски дози, други патологии, свързани с екологията, също могат да причинят тумор;
• Социален фактор или начин на живот - прекомерна консумация на вредни, мазни храни, пушене, пиене на алкохолни напитки, силни наркотици, наркотици. Наднорменото тегло при хипертония увеличава риска от рак на бъбреците 4 пъти;

За информация! Приемането на перорални контрацептиви може значително да намали риска от онкология.

• Професионален фактор - постоянен контакт с нитросъединение, цикличен въглеводород увеличава риска от образуване на тумори Според статистиката, хората, работещи в металургията, петролната рафинерия и коксохимичната промишленост, имат 5 пъти по-голяма вероятност да развият рак на бъбреците от азбестовите и органичните разтворители;
• Заболявания и увреждания - механични увреждания, бъбречни заболявания, например пиелонефрит, дълъг курс на хемодиализа, артериална хипертония, захарен диабет;
• Наследствена предразположеност - наличие на болни роднини на рак, туберозна склероза.

Симптоми на онкологията на бъбреците

При рак на бъбреците симптомите не се появяват, пациентът може да ходи дълго време и да не е наясно с наличието на тумор. Като цяло, ракът може да се развие доста бавно, като туморът се развива до 7 мм годишно, след което запълва пространството и се разпространява извън границите на органа.

За информация! Според статистиката, 60% от рака на бъбреците е случаен и се открива чрез комплексна диагностика на КТ или ултразвук, а пациентът няма оплаквания или оплаквания за здраве.

Съществуват клинични фактори, по които ракът може да бъде определен. Ако имате поне един от описаните симптоми, това показва голям размер на тумора:

• Брутна хематурия или наличието на кръвни клетки в урината. Този симптом се проявява в последния етап, има особеност да изчезне и да се възобнови след една седмица с по-изразени кръвни секрети;
• Отокът се развива с увеличаване на образуването на тумор в органа, в резултат на което се образува увреждане на лимфните съдове и вени. Кръвният съсирек се увеличава в бъбречната вена, изпълва долната вена кава и атриума, което води до нарушен приток на кръв. В резултат на това се раздуват краката, увеличават се размерите им, образуват се разширени вени и разширени вени;
• Атаки на нарастваща и тъпа болка в страничната, долната част на корема, лумбалната област. Това болезнено усещане се формира от появата на тумор, който на свой ред расте и избутва всички органи;
• Общо неразположение и влошаване на здравето. Проявява се в намален апетит, внезапна загуба на тегло, скокове в кръвното налягане. Най-често това заболяване се бърка с вирусни инфекции, настинки или стрес;
• Наличието на тюлени в корема. Когато образуването достигне размер 5 см, вече се усеща палпация.

За информация! Ако теглото на пациента е малко, ракът може да се усети в по-ранен стадий на заболяването.

Класификация на рака на бъбреците

Важен момент е правилното определяне на рак на бъбреците преди операцията. Онкологичното тяло се класифицира по следните характеристики:

• Онкологията на бъбреците според системата TNM (Т размер на образуването, N ниво на поражение на регионалните лимфни възли, М показва наличието на метастази) - тази класификация ви позволява да извършите сравнителен анализ на тестовете на международно ниво и да дадете прогнози за патологията;
• Онкологията на органа според системата на Робсън - системата разделя болестта на 4 етапа: 1 етап на развитие на образуването изключително в бъбреците, 2 етап на образование е излязъл извън границите на органа, 3 стадия на образуване засяга лимфните възли и отива във вените, 4 стадия на тумора освободени метастази не само в засегнатия орган t но и върху здрави;
• Онкологията в хистологията е лекоклетъчен карцином на бъбреците, най-честата патология.

За информация! Светлинноклетъчен карцином на бъбреците се среща в 80% от пациентите, онкологията е доста трудна, но с правилна и навременна терапия прогнозите са успешни. Класическата бъбречна триада на леките клетъчни карциноми преминава с микрогематурия, болка в страната и наличие на възел при палпация.

Лечение на бъбречна онкология

Съвременната терапия на бъбречната онкология е комбинация от различни ефективни техники. Специалистите ще използват хирургия, виротерапия, химиотерапия, лъчетерапия и целенасочена терапия. Отстраняването на бъбрек при рак се показва, когато се открие лезия с размер 5 см и няма отдалечени метастази на органите. Много често всички методи се използват в комбинация помежду си. Ако се открие локален рак на бъбреците, се извършва резекция. Резекция на бъбреците за рак се препоръчва само в случаите, когато това е възможно. Основната задача на резекцията е да отстрани част от бъбреците с тумор и да запази по-голяма площ на бъбречната тъкан. Операцията се извършва под анестезията, докато пациентът е отстрани или отзад, положението му зависи от мястото на образуването.

За информация! Запазването на функционирането на бъбречния паренхим е най-висок приоритет при извършване на операцията. Въпреки това, с много голям тумор се извършва пълно отстраняване на бъбреците.

Операцията се извършва отворен (пълен отвор) или лапароскопски метод. Лапароскопията е най-добрият метод за премахване на онкологията поради факта, че операцията е по-малко травматична и периодът на възстановяване е много по-дълъг от този на отворена операция. Ефективността на откритата хирургия и лапароскопията е същата.

Усложнения след операцията

След отстраняване на бъбреците или резекция на органи могат да възникнат усложнения. Здравето на пациента зависи изцяло от постоперативното възстановяване и грижи за него. Ако не следвате препоръките на лекарите, последствията може да не ви утешават. Общи препоръки в периода след операцията:

• наблюдавайте водния баланс (използвайте 2 литра течност дневно);
• пълно ограничаване на спорта;
• премахване на тежести с тегло 5 kg или повече;
• вземете правилното лекарство в подходящата доза в точното време;
• следвайте диета.

Ако пациентът има кръв в урината, температура, тежка загуба на кръв, кървене и треска, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Рехабилитация на пациента

След лапароскопия, възстановяването на пациента се извършва достатъчно бързо, следвайки всички препоръки, след 2 месеца пациентът ще завърши рехабилитацията и ще се почувства добре. На кожата остават малки следи от операцията, които бързо се заздравяват. Храната може да се яде на втория ден след операцията. При отворена намеса възстановяването отнема повече време. Поради отрязаните мускули и отдалечените ребра, пациентът остава в болницата до един месец под наблюдението на специалисти. Рехабилитацията отнема до 1,5 години, което се състои в постоянното използване на болкоуспокояващи, извършване на малки физически натоварвания, както и следвайки специална диета. След отворена операция, пациентът трябва да посети уролог на всеки 6 месеца и да се подложи на компютърна томография. Продължителността на живота на пациентите с рак на бъбреците е повлияна от етапа на патологията, навременното лечение и качеството на операцията.

Не забравяйте, че ракът на бъбреците е сериозно заболяване, което изисква постоянно наблюдение и спазване на специален режим. С навременна диагностика и операция, пациентът може да се отърве от болестта и да живее пълноценен живот.