Алопуринол - инструкции за употреба

При лечението на хронична нефропатия, алопуринолът се предписва в урогениталната система - инструкциите за употреба на лекарството показват неговия ефект върху синтеза на пикочната киселина. Поради активния състав на лекарството действа ефективно, предписано от лекар за премахване на проблемите с уринирането. Прочетете инструкциите му за употреба.

Таблетки алопуринол

Фармакологичната класификация се отнася до лекарството Алопуринол за хипоурикемични и противогудрични лекарства, действащи върху функцията и функцията на пикочно-половата система. Действието на лекарството се основава на активното вещество алопуринол. Той разтваря уратните съединения в урината, не позволява образуването на камъни в тъканите и бъбреците.

структура

Лекарството се предлага под формата на кръгли таблетки с бял цвят с равна повърхност, скосяване и риск. Техният състав е показан в таблицата:

Концентрацията на алопуринол, mg на 1 pc.

Микрокристална целулоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза, хипромелоза

10 броя в блистер, 30 или 50 броя в картонена кутия

Фармакодинамика и фармакокинетика

Алопуринол се отнася до средствата, които нарушават синтеза на пикочната киселина. Това вещество е структурен аналог на хипоксантин, инхибира ензима ксантин оксидаза, който участва в метаболизма на хипоксантин до ксантин и ксантин до пикочна киселина. Поради това се предизвиква намаляване на концентрацията на пикочна киселина и нейните соли в урината и други телесни течности. В същото време се разтварят вече съществуващите уратни отлагания, които не се образуват в тъканите и бъбреците. Приемът на алопуринол увеличава секрецията на хипоксантин и елиминирането на ксантините в урината.

След като влезе вътре, таблетките се абсорбират 90% от стомаха. Метаболизмът настъпва с образуването на алоксантин. Максималната концентрация в кръвта на активното вещество достига след 1,5 часа, алоксантин - след 4,5 часа. Времето на полуживот на лекарството е 1-2 часа, метаболитите - 15 часа. 20% от дозата се екскретира от червата, а останалите 80% от бъбреците с урина.

Показания за употреба

Инструкциите за употреба показват наличието на следните показания, за които Allopurinol може да се прилага при пациенти:

• лечение и превенция на хиперурикемия;
• комбинация от хиперурикемия с нефролитиаза, бъбречна недостатъчност, уратна нефропатия;
• рецидив на смесени калциеви оксалатно-бъбречни камъни на фона на хиперурикурия;
• повишено образуване на урата в нарушение на функцията на ензимите;
• профилактика на подагра, остра нефропатия с цитостатична и лъчева терапия на тумори, левкемии, пълно терапевтично гладуване.

Как да приемате алопуринол

Дозировката на таблетките се определя индивидуално, съгласно инструкциите. Лекарите следят концентрацията на урата и пикочната киселина в кръвта и урината. Възрастни са предписани 100-900 мг / ден, разделени на 2-4 пъти. Таблетките трябва да се пият след хранене. Деца под 15-годишна възраст получават 10-20 mg / kg / ден или 100–400 mg / ден. Максималната дневна доза алопуринол при нарушения на бъбречния клирънс е 100 mg / ден. Увеличаването на дозата се предписва от лекар, като се поддържа висока концентрация на урати в кръвта и урината.

Специални инструкции

Специално указание в инструкциите за употреба трябва да се проучи особено внимателно за всички пациенти, приемащи алопуринол:

• целта на лекарството се прави с повишено внимание при нарушаване на функциите на бъбреците, бъбреците, хипофункция на щитовидната жлеза, в първоначалния период на лечение с алопуринол се оценява ефективността на черния дроб;
• по време на лечението пациентите трябва да консумират поне 2 литра вода на ден под контрола на дневната диуреза;
• в началото на терапията е възможно влошаване на подаграта, за предотвратяване на която се използват нестероидни противовъзпалителни средства или колхицин;
• при адекватно лечение с алопуринол е възможно големите уратни камъни в бъбречната таза да се разтворят и да влязат в уретера;
• асимптоматична хиперурикемия не е показана;
• за деца медикаментите са показани при злокачествени заболявания, левкемия, синдром на Леш-Нихена;
• ако пациентите имат туморни заболявания, лекарството се прилага преди започване на лечение с цитостатици, за да се намали рискът от отлагане на ксантин в пикочните пътища, вземат се мерки за подпомагане на диуретиците и алкалната реакция на урина;
• Лекарството влияе на скоростта на психомоторните реакции, така че шофирането и контролните механизми по време на лечението на подаграта са забранени.

Алопуринол и алкохол

Съгласно инструкциите за употреба на Алопуринол, по време на целия курс на лекарствена терапия, алкохолът и алкохолните напитки са забранени. Комбинацията от етанол и активната съставка на лекарството води до токсично отравяне, вредно въздействие върху черния дроб и бъбреците, повишен риск от предозиране на лекарството и негативни реакции.

Взаимодействие с лекарства

Инструкциите за употреба на Алопуринол говорят за лекарствени взаимодействия с други лекарства:

• повишава ефекта на дозите на антикоагуланти от типа на кумарин, арабинозид аденин, хипогликемични средства;
• в комбинация с цитотоксични лекарства повишава миелотоксичния ефект;
• Урикозуричните лекарства и високите дози салицилати намаляват ефективността на лекарството;
• причинява увеличаване на кумулацията на азатиоприн, меркаптопурин.

Алопуринол: указания

Без участието на нуклеинови киселини (ДНК и РНК) животът е невъзможен. Тези комплексни молекули се състоят от азотни бази, половината от които са получени от пуринови производни (пуринови бази).

След като работят самостоятелно, тези вещества, чрез поредица от последователни етапи, се дезинтегрират до слабо разтворима пикочна киселина. Нарушаването на техния метаболизъм и екскрецията води до повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта (хиперурикемия). Алопуринол помага на пуриновия метаболизъм да се върне до нормални нива.

Активна съставка

За обозначаване на активното вещество са изобретени много синоними. Една от съставите, използвани от химиците, както обикновено, изглежда така: 4 - хидроксипиразоло [3,4-d] пиримидин.

Визуално, химически чистата субстанция е бял прах или с цветен крем. Тя е слабо разтворима в алкохол и вода.

Механизъм на действие

В организма на всички бозайници (включително и при хора), пуриновите бази се трансформират в крайния продукт, пикочната киселина, слабо разтворима в телесните течности. Ензим ксантин оксидаза е отговорен за процеса на трансформация. Веригата на трансформациите изглежда така:

1. Нуклеинова киселина (ДНК, РНК).
2. Олигонуклеотиди (фрагменти от нуклеинови киселини).
3. Азотни бази (компоненти на олигонуклеотиди).
4. Пурини.
5. Хипоксантин.
6. Ксантин.
7. Пикочна киселина.

Ксантиноксидазата участва пряко в превръщането на хипоксантин в ксантин и в пикочната киселина. По химичните си свойства алопуринолът е подобен на хипоксантина. Поради това, той "поема" върху себе си по-голямата част от ксантин оксидаза, което не е достатъчно за активния синтез на пикочната киселина.

Смята се, че така се реализира един от най-търсените терапевтични ефекти - намаляване на нивото на пикочната киселина в кръвния поток. Вместо това, има увеличение на съдържанието на хипоксантин и ксантин, които са с порядък по-добре разтворени и успешно елиминирани от бъбреците.

Този ефект обаче е краткотраен: ензимът, инхибиран от алопуринол, се активира средно след 300 минути.

Форма за дозиране

Тя самостоятелно - таблетки, съдържащи 100 или 300 mg от активното вещество. За да се създаде лекарство в разтворима форма за инжектиране предотвратява факта, че алопуринолът е слабо разтворим във вода, а водоразтворимите съединения нямат необходимите терапевтични ефекти.

Това обаче не означава нищо: всичко, което влиза в тялото през стомашно-чревния тракт (орално), веднага отива в черния дроб. А именно, целта на ксантиноксидазата работи в този орган.

биотрансформация

Показателят за абсорбируемост на лекарството в стомашно-чревния тракт е около 90%, което е много добър показател. Освен това, в клетките на черния дроб, алопуринол се превръща в негови метаболити:

• Алоксантин или оксипуринол.
• Алопуринол-рибозид.
• Oksipurinola-7ribozid.

Най-активният метаболит - алоксантин - има малко по-ниска активност спрямо ксантин оксидазата.

Превръщането на алопуринол в оксипуринол отнема около 1,5–2 часа. Следователно можем спокойно да кажем, че оксипуринолът осигурява очакваните терапевтични ефекти.

Фармакокинетика

Ако чистият алопуринол се определя в кръвта 30-60 минути по-късно след перорално приложение, след 6 часа могат да се открият само следи от него. Оксипуринол достига максималната си концентрация след 3-5 часа, кръвното му ниво намалява много по-бавно.

И двете вещества се елиминират от тялото по следните начини:

1. С урината. Както всички вещества, разтворени в кръвта, бъбречният път на екскреция е приоритет.
2. С изпражнения. По този начин тялото не се абсорбира част и малко количество, което влиза от чернодробните клетки в жлъчката.
3. След това преминава минималното количество алопуринол и оксипуринол. Този начин на извеждане на практическа стойност няма.

По-дълъг период на екскреция на оксипуринол се обяснява с факта, че това вещество се абсорбира активно в бъбречните тубули и се връща в кръвния поток.

Показания за употреба

На пръв поглед причината за назначаването на алопуринол е очевидна - подагра. Наистина, това заболяване е придружено от повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта (хиперурикемия). В този случай има 4 възможни анормални механизми от страна на ксантин оксидазата:

1. Увеличаване на ензимната активност.
2. Загуба на чувствителност на ксантин оксидаза към контролни системи и инхибиране на активността.
3. Увеличаване на афинитета на ензима към структурния аналог, който е отговорен не за разграждането на пурините, а за синтеза на нови нуклеотиди.
4. Загуба на чувствителност на ензима към продуктите от неговата работа, увеличаването на нивото на което само по себе си би забавило дейността му.

Замяната на ксантин, алопуринол и неговите метаболити намалява "производителността" на ксантин оксидазата и количеството произведена пикочна киселина.

Действителният списък от заболявания и състояния, при които хиперурикемията може да изисква корекция, не се ограничава до една подагра. Примерният списък с индикации включва:

• Склонност към образуване на уратни камъни и отлагането им в бъбреците и долните пикочни пътища (уретери, пикочен мехур).
• Масивна изолация и натрупване на кристали на пикочната киселина в органите на пикочната система. Острата пикочна нефропатия е сериозно нарушение, което може да доведе до задръжка на урината и бъбречна недостатъчност.
• Тумори с висока активност и чувствителност към терапията.
• Аномалии на ензимните системи (синдром на Леш-Нихан, гликогеноза и др.).
• Вариант на уролитиаза, когато камъните се образуват поради неуспех на друг ензим - аденин-фосфорибозилтрансфераза.

Идиопатична подагра

Най-честата патология, при която се изисква алопуринол. Важно е да запомните, че в острата фаза, на фона на активна ставна атака, не трябва да използвате хипорикемични лекарства: в този момент голямо количество пикочна киселина отива в ставите и съдържанието му в кръвта се превишава леко.

Във фазата на затихване на атаката е необходимо да се изследва нивото на пикочната киселина в кръвта и урината. Ако корекцията на диетата не намали дневната екскреция на пикочната киселина в урината под 1100 mg и се наблюдават високи нива на пикочна киселина в кръвта, трябва да започнете да приемате алопуринол.

Други индикации за подагра са:

1. Чести (тримесечни) атаки или преход на подагричен артрит към хроничната фаза.
2. Появата на тофи (нодули с кристали на пикочната киселина) в меките тъкани и хрущялите.
3. Курсът на подагра при съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност.

Инструкциите за употреба не винаги показват, че докато се появят първите два симптома, няма нужда да приемате алопуринол. Затова лечението винаги трябва да се съгласува с Вашия лекар.

Терапията трябва да започва с малки дози и под редовен контрол на нивото на пикочната киселина в кръвта.

Препоръчва се да се започне с 50 mg / ден, но при възрастни с голям брой хиперурикемия можете веднага да приложите 100 mg веднъж дневно след хранене.

За какво - за да се намали вероятността от диспептични нарушения, които могат да се появят, ако започнете да приемате таблетки алопуринол. Впоследствие разстройството обикновено преминава.

За подагра е необходимо продължително прилагане. В зависимост от тежестта на подагра и хиперурикемия, препоръките за дозиране са следните:

1. Леко заболяване - 100-200 мг на ден.
2. Курсът на умерена тежест е 300–600 mg.
3. Тежка подагра с високи нива на пикочна киселина в кръвта и отделяне на урина - 700–900 mg на дневна доза.

За предотвратяване на подагрозни пристъпи, обикновено е достатъчно 50–100 mg дневно. Ако преброите на килограм телесно тегло, дозата ще бъде от 2 до 10 mg / kg / ден.

Критерият за правилно избрана доза е да се намали нивото на хиперурикемия с 10% на месец.

Освен това, можете да намалите дозата на лекарството, следвайки диета и отказвайки да приемате алкохол.

Туморни процеси

Често активните тумори (хематопоетична система) и тяхното лечение са придружени от повишаване на пуриновия метаболизъм. При хемобластозата активността на синтеза на нови клетки и разграждането на незрелите е много висока. Освен това, тези процеси са доста чувствителни към химиотерапия и лъчетерапия.

Лечението често развива състояние, наречено синдром на туморната лиза (SLO). Развитието му е показано, ако показателите за хиперурикемия превишават 476 μmol / l или надвишават 25% от първоначалното ниво на пикочната киселина.

Рискът от такива усложнения е висок, когато:

• Остра лимфобластна левкемия.
• Остра миелоидна левкемия.
• Хронична миелоидна левкемия.
• Лимфом на Ходжкин.
• Множествен миелом.

Профилактичното прилагане на алопуринол намалява риска от СЛО и предотвратява развитието на остра нефропатия на пикочната киселина.

Приложената доза се определя от лекаря. Стандартната доза се основава на областта на телесната маса. Дневната доза варира от 200 до 600 (много рядко - 800 mg). Той се разделя на три равни дози през деня, на всеки 8 часа. Екскреторната функция на бъбреците изисква специален контрол: при бъбречна недостатъчност дозата се намалява с 50% или повече.

Приемът трябва да започне 1–2 дни преди началото на всяка противоракова терапия и да продължи 3–7 дни. Критерият за анулиране са нормални показатели за пикочна киселина в кръвта.

Наследствени ферментопатии

Това включва синдром на Леш-Нихан и други аномалии на ензимните системи, участващи в метаболизма на пурина. При такива заболявания е необходимо продължително лечение, на базата на което се превръща алопуринол. Дозата се избира индивидуално.

Ако е възможно да се ограничи профилактичната доза от 50 mg на ден, тогава трябва да разделите таблетката от 100 mg наполовина, разчупвайки я в напречния разрез.

Нежелани реакции

Този термин сега се предпочита да се отнася до нежелани реакции. Както и при други лекарства, този раздел от инструкциите за употреба на алопуринол е доста голям:

честота

(по-малко от 1 случай на 10 хиляди пациенти)

Намаляване на броя на кръвните клетки.

Изключително тежки алергии (анафилаксия).

Ангиобластна лимфаденопатия (тя е напълно обратима и изчезва след спиране на алопуринол).

Повишена кръвна захар и липиди.

Кома, парализа, сънливост, нарушения на вкуса и баланса.

Стенокардия (миокардна исхемия), забавяне на сърдечната честота (брадикардия).

Повишено кръвно налягане.

Повръщане, болки в корема.

Обезцветяване и загуба на коса.

Хормонални нарушения: гинекомастия, импотентност

Мускулна болка (миалгия).

Появата на кръв в урината.

Редки (от ≥1 / 10 000 до

Тежестта и честотата на нежеланите реакции се засилват от съпътстваща аномалия от страна на бъбреците и / или черния дроб.

Най-често се срещат с кожни реакции.

Противопоказания

Алопуринолът се отнася до ниско токсични лекарства с голям терапевтичен обхват (диапазон от дози от терапевтичен до токсичен). Следователно често не е необходимо да отказвате да го приемете:

• Индивидуална нетърпимост. Тялото не може да приеме нито самото лекарство, нито един от допълнителните компоненти. Във втория случай има смисъл да се търси лекарство от друг производител.
• Хронична и остра чернодробна недостатъчност. Намалената активност на ензимните системи на черния дроб може да доведе до натрупване на алопуринол в организма.
• Първичен хемохроматоза. Когато тази генетична аномалия във вътрешните органи (черния дроб, бъбреците...) желязо се натрупва, нарушава се тяхната функция.
• Хиперурикемия без външни прояви.
• Остър стадий на подагричен артрит.
• Възраст на децата до 3 години. Това противопоказание е по-скоро произволно и се дължи на необходимостта лекарството да се приема под формата на таблетки.
• Наследствени ферментопатии, които причиняват нарушения на метаболизма на въглехидрати (включен е лактозен монохидрат).

Всъщност списъкът на противопоказанията е ограничен до този списък.

Внимание при използване

Трябва да започнете с малки дози при пациенти с бъбречно заболяване. Дългият период на елиминиране на оксипуринол може да доведе до натрупване на веществото при хора с бъбречна недостатъчност. Препоръчва се седмичен биохимичен контрол, докато се получат стабилни, терапевтично ефективни резултати.

При бременни жени употребата на лекарството е разрешена, ако рискът от прием е по-нисък от риска за здравето на бременния и развиващ се плод. Въпреки че от началото на употребата на лекарството през ХХ век не е имало тератогенен или друг ефект на лекарството върху бебетата.

При профилактиката на СЛО е необходим контрол на нивото на ксантин в кръвта. Когато го повдигате, лекарството не трябва да се отнема веднага: необходимо е да се увеличи потокът на течност в тялото (хидратация).

По-горе се казва, че корекцията на дозата изисква хора, страдащи от заболявания на черния дроб и бъбреците. За тях има смисъл да се контролира съдържанието на оксипуринол в кръвта, а не неговия предшественик алопуринол.

Възможно е предозиране на лекарството, но се случва рядко. Придружено от:

Тези симптоми са причинени от дълбокото инхибиране на ксантин оксидазата. Изисква краткотрайно оттегляне на лекарството (след 5-6 часа, ензимът ще възстанови дейността си) и хидратация на организма. Ако има клинични показания, може да се предпише хемодиализа.

Въпреки че лекарството се използва активно от 1965 г., неговите ефекти продължават да учудват. Така наскоро има наблюдения, че алопуринолът е способен да подобри тъканната оксигенация в състояние на исхемия, има вазопротективен ефект (предпазва вътрешната обвивка на кръвоносните съдове от различни наранявания).

Много е важно да се помни, че всички лекарства са активни химикали и могат да имат непредсказуеми ефекти един върху друг. Ако е необходимо лечение с алопуринол, лекарят трябва да е наясно с други лекарства, които пациентът приема.

алопуринол

Таблетки от бяло или бяло с жълтеникав оттенък на цвета, кръгли, плоскоцилиндрични, рискови от едната страна и скосени от двете страни.

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 162 mg, царевично нишесте - 75 mg, натриева карбоксиметилова скорбяла - 30 mg, повидон К-25 - 24 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, магнезиев стеарат - 6 mg.

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
14 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
14 бр. - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
14 бр. - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
25 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
25 бр. - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
25 бр. - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
30 броя - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
30 броя - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
30 броя - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
10 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
20 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
30 броя - банки (1) - опаковки от картон.
40 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
50 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
100 броя - банки (1) - опаковки от картон.

Средство за нарушаване на синтеза на пикочна киселина. Той е структурен аналог на хипоксантин. Инхибира ензима ксантин оксидаза, който участва в превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин до пикочна киселина. Това се дължи на намаляване на концентрацията на пикочната киселина и нейните соли в телесните течности и урината, което спомага за разтварянето на съществуващите уратни отлагания и предотвратява образуването им в тъканите и бъбреците. Алопуринол повишава екскрецията на хипоксантин и ксантин с урината.

След поглъщане, почти напълно (90%) се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Той се метаболизира с образуването на алоксантин, който запазва способността да инхибира ксантинооксидазата за доста дълго време. C_макс Алопуринол в кръвната плазма се достига средно 1,5 часа, алоксантин - 4,5 часа след еднократна доза.

T_1/2 алопуринол е 1-2 часа, алоксантин - около 15 часа.Около 20% от приетата доза се екскретира през червата, а останалите - с бъбреците.

Поставя се индивидуално, под контрола на концентрацията на урата и пикочната киселина в кръвта и урината. Възрастни с поглъщане - 100-900 mg / ден, в зависимост от тежестта на заболяването. Честота на приема 2-4 пъти / ден след хранене. Деца до 15 години - 10-20 mg / kg / ден или 100-400 mg / ден.

Максимални дози: в случай на нарушена бъбречна функция (включително тези, причинени от пикочна нефропатия) - 100 mg / ден. Увеличаването на дозата е възможно в случаите, когато на фона на терапията се поддържа повишена концентрация на урати в кръвта и урината.

Тъй като сърдечно-съдовата система: в редки случаи - артериална хипертония, брадикардия.

От страна на храносмилателната система: възможни явления на диария (включително гадене, повръщане), диария, преходно повишаване на активността на трансаминазите в кръвния серум; рядко, хепатит; в редки случаи, стоматит, нарушена чернодробна функция (преходно повишаване на трансаминазите и активност на алкална фосфатаза), стеаторея.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: в изолирани случаи - слабост, умора, главоболие, световъртеж, атаксия, сънливост, депресия, кома, пареза, парестезия, конвулсии, невропатия, зрителни нарушения, катаракти, промени в зрителната папила, нарушения на вкуса усещания.

От хемопоетичната система: в някои случаи - тромбоцитопения, агранулоцитоза и апластична анемия, левкопения (най-вероятно при пациенти с нарушена бъбречна функция).

От пикочната система: рядко - интерстициален нефрит; в изолирани случаи - оток, уремия, хематурия.

От страна на ендокринната система: в редки случаи - безплодие, импотентност, гинекомастия, захарен диабет.

От страна на метаболизма: в отделни случаи - хиперлипидемия.

Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, сърбеж; в някои случаи - ангиоиммунобластична лимфаденопатия, артралгия, треска, еозинофилия, треска, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайел.

Дерматологични реакции: в изолирани случаи - фурункулоза, алопеция, обезцветяване на косата.

С едновременната употреба на алопуринол засилва ефекта на кумаринови антикоагуланти, аденин арабинозид, както и на хипогликемични лекарства (особено при нарушения на бъбречната функция).

Високите дози урикозурични лекарства и салицилати намаляват активността на алопуринол.

При едновременното използване на алопуринол и цитостатици миелотоксичният ефект се проявява по-често, отколкото при отделно приложение.

При едновременната употреба на алопуринол и азатиоприн или меркаптопурин, последните се кумулират в организма, тъй като поради инхибирането с алопуринол на активността на ксантин оксидазата, необходима за биотрансформацията на лекарствата, техният метаболизъм и елиминиране се забавя.

Алопуринол трябва да се използва с повишено внимание в случаи на нарушена чернодробна и / или бъбречна функция (в двата случая е необходимо намаляване на дозата) и хипофункция на щитовидната жлеза. В началния период на лечение с алопуринол е необходима системна оценка на показателите за чернодробна функция.

През периода на лечение с алопуринол дневното количество консумирана течност трябва да бъде най-малко 2 литра (под контрола на диурезата).

В началото на курса на лечение на подагра може да настъпи обостряне на заболяването. За профилактика можете да използвате НСПВС или колхицин (0,5 mg 3 пъти на ден). Трябва да се има предвид, че при адекватна терапия с алопуринол може да настъпи разтваряне на големи уратни камъни в бъбречната таза и последващото им навлизане в уретера.

Асимптоматичната хиперурикемия не е показател за употребата на алопуринол.

При деца те се използват само за злокачествени новообразувания (особено левкемия), както и за някои ензимни нарушения (синдром на Леш-Нихена).

За коригиране на хиперурикемията при пациенти с неопластични заболявания се препоръчва употребата на алопуринол преди започване на лечение с цитостатици. В такива случаи трябва да се приложи минималната ефективна доза. Освен това, за да се намали риска от отлагания на ксантин в пикочните пътища, е необходимо да се вземат мерки за поддържане на оптимална диуреза и алкализиране на урината. При едновременната употреба на алопуринол и цитостатици е необходимо по-често проследяване на периферната кръвна картина.

В периода на приемане на алопуринол алкохол не се допуска.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Използвайте с повишено внимание при пациенти, чиито дейности изискват висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции.

При деца те се използват само за злокачествени новообразувания (особено левкемия), както и за някои ензимни нарушения (синдром на Леш-Нихена).

Режимът на дозиране се определя индивидуално, под контрола на концентрацията на урите и пикочната киселина в кръвта и урината: деца на възраст под 15 години - 10-20 mg / kg / ден или 100-400 mg / ден.

алопуринол

Описание от 4 юли 2015 г.

• Латинско наименование: Алопуринол
• ATC код: M04AA01
• Активна съставка: Алопуринол
• Производител: Борщаговски химически завод (Украйна), Органика (Русия), EGIS PHARMACEUTICALS (Унгария)

структура

Съдържа активното вещество алопуринол в количество от 100 или 300 mg, както и помощни вещества.

Формуляр за освобождаване

Таблетки от 100 или 300 mg.

Фармакологично действие

Средство против подагра.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принципът на действие се основава на инхибирането на ксантин оксидазата, предотвратявайки прехода на хипоксантин към ксантин, от който се образува пикочна киселина. Лекарството намалява концентрацията на соли на пикочна киселина, пикочната киселина в течна среда в човешкото тяло.

Лекарството предотвратява образуването на уратни отлагания в бъбречната система, в тъканите на тялото, допринася за тяхното разтваряне. Алопуринол чрез намаляване на трансформацията на хипоксантин в ксантин води до тяхното засилено използване в процеса на синтезиране на нуклеотиди в нуклеинови киселини. При натрупването на ксантини в плазмата, нормалният обмен на нуклеинови киселини не се променя, процесът на утаяване не се нарушава и ксантините не се утаяват в плазмата поради тяхната висока разтворимост. С отстраняването на ксантините в урината не се увеличава рискът от нефролуритиаза.

Показания за употреба Алопуринол

Помислете как се използва лекарството.

Лекарството се използва при заболявания, придружени от хиперурикемия: бъбречно заболяване, подагра. Лекарството се предписва за псориазис, лъчетерапия и цитостатична терапия на тумори, с хиперурикемия, с хемабластоза (лимфосаркома, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия), с масирана терапия с глюкокортикостероиди, с големи травматични увреждания (синдром на Леш-Нихена), в случай на нарушение на глюкокортикостероидите;

Има и следните показания за употребата на Алопуринол. Лекарството се предписва за урикозурия с рецидивиращи смесени оксалатно-калциеви бъбречни камъни, с нефропатия на пикочната киселина с нарушена бъбречна система (бъбречна недостатъчност).

Противопоказания

Алопуринол не се предписва за хронична бъбречна недостатъчност в стадия на азотемия, с непоносимост към активния компонент, по време на бременност, остър пристъп на подагра, хемохроматоза, кърмене, асимптоматична хиперурикемия.

При артериална хипертония, патология на бъбреците, при захарен диабет лекарството се предписва с повишено внимание.

Странични ефекти

Чувствителни органи: амблиопия, перверзия на вкусовото възприятие, катаракта, нарушения на зрителното възприятие, загуба на вкусови усещания, конюнктивит.

Нервна система: сънливост, депресия, парези, неврити, главоболие, парестезии, периферна невропатия.

Храносмилателния тракт: диария, диспепсия, болка в епигастриума, повръщане, гадене, повишени чернодробни ензими, холестатична жълтеница, хипербилирубинемия, рядко грануломатозен хепатит, хепатомегалия, хепатонекроза.

Сърдечно-съдова система: васкулит, брадикардия, повишено кръвно налягане, перикардит.

Мускулно-скелетната система: миалгия, миопатия, артралгия.

Урогенитална система: периферен оток, гинекомастия, безплодие, хематурия, повишена урея, протеинурия, остра бъбречна недостатъчност, намалена потенция, интерстициален нефрит.

Органи на хемопоеза: анемия, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия, тромбоцитопения, апластична анемия.

От алергични реакции са възможни: еритема мултиформен ексудатив, уртикария, сърбеж, обрив, бронхоспазъм, ексфолиативен дерматит, екзематозен дерматит, пурпура, токсична епидермална некролиза, булев дерматит.

Възможно е също кървене от носа, дехидратация, алопеция, фурункулоза, хипертермия, лимфаденопатия, некротична ангина, хиперлипидемия.

Таблетки алопуринол, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Лекарството се приема след хранене вътре. Необходимо е да се пие много вода. Дозата от повече от 300 mg се взема фракционирано. Курсът и продължителността на лечението зависят от тежестта на заболяването.

Как да приемате с подагра

При леки симптоми на подагра се препоръчва 200-300 mg от лекарството дневно. В тежка форма, при наличие на тофус, се предписва 400-600 mg дневно. Дневната доза от лекарството може да бъде разделена на 2 дози. Дозата от повече от 300 mg при лечението на подагра се взема на парче.

Минималната ефективна доза е 100-200 mg / ден. За да се намали рискът от обостряне на подагра, се препоръчва лечението да започне с малки дози: 100 mg на ден, с последващо увеличение на дозата от 100 mg всяка седмица.

също

Когато се приема химиотерапия за злокачествени заболявания на кръвта, се предписват 600-800 мг на ден за три дни, за да се предотврати уратната нефропатия, а пиенето е изобилно.

Възрастните хора предписват минималната доза от лекарството Алопуринол.

Деца до 10-годишна възраст се предписват 5-10 мг на кг телесно тегло на ден. За деца на възраст 10-15 години се прилага доза от 100-300 mg на ден.

Инструкции за употреба Алопуринол Егис и Алопуринол Сандоз са подобни на посочения по-горе метод на дозиране.

свръх доза

Проявява олигурия, замаяност, повръщане, диария, гадене. Препоръчва се перитонеална диализа, хемодиализа, принудителна диуреза е ефективна.

взаимодействие

Урикозуричните лекарства увеличават бъбречния клирънс на активния метаболит оксипуринол, за разлика от тиазидните диуретици, които повишават токсичността и забавят бъбречния клирънс.

Алопуринол усилва ефектите на хипогликемични, перорални средства. Лекарството потиска метаболизма, повишава концентрацията и съответно токсичността на метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, ксантини, аденин арабинозид. Когато приемате ацетилсалицилова киселина и колхицин повишава ефективността на лекарството. Алопуринол удължава времето на полуживот на кумариновите антикоагуланти, което води до повишен хипопротромбинемичен ефект.

Честотата на развитие на кожен обрив нараства с назначаването на амоксицилин, ампицилин. Рискът от развитие на аплазия на костен мозък се увеличава с приема на доксорубицин, циклофосфамид, прокарбазин, блеомицин. Натрупването на желязо в черния дроб се наблюдава при едновременно вземане на алопуринол и препарати от желязо.

При бъбречна недостатъчност комбинацията с АСЕ инхибитори води до повишен риск от токсичност. Нефротоксичност се наблюдава при циклоспорин. Антихиперуриемичният ефект се намалява при прием на етакринова киселина, фуроземид, тиазидни диуретици, пиразинамид, тиофосфамид и урикозурични лекарства.

Условия за продажба

Условия за съхранение

На тъмно място, недостъпно за деца при температура не повече от 30 градуса по Целзий.

Срок на годност

Не повече от три години.

Специални инструкции

Алопуринол не се препоръчва за приложение при асимптоматична урикозурия. Адекватната терапия може да доведе до разтваряне на големи уратни камъни в чашата и тазовата система с достъп до уретера и образуването на бъбречна колика.

Лекарството за деца се предписва изключително за вродена патология на метаболизма на пурина, с злокачествени новообразувания. Неприемливо е да се започне лечение преди пълното облекчаване на пристъп на остра подагра. През първия месец от лечението се предписват лекарства група НСПВС, колхицин. С развитието на остра атака на подагра към терапевтичния режим се добавят противовъзпалителни лекарства.

Ако има неизправност на чернодробната, бъбречната система, дозата на алопуринол се намалява. Лекарството може да се комбинира с vidarabine под наблюдението на лекар, с повишено внимание.

Алопуринол и алкохол

Лекарството не е съвместимо с алкохола.

Аналози на алопуринол

Структурният аналог е Allohexal.

Отзиви за Алопуринол

Лекарството е ефективно като лекарство за подагра, намалява нивата на пикочната киселина и оток, при спазване на инструкциите за употреба и спазването на диетата.

Въпреки това, има много негативни отзиви за Алопуринол-Егис, лекарството не помага на някои хора и освен това причинява странични ефекти.

Цена Алопуринол къде да се купуват

50 таблетки по 100 mg струват около 100 рубли на опаковка.

Цена Алопуринол-Egis 30 парчета от 300 мг е в диапазона от 120-140 рубли.

Какво помага "Алопуринол". Инструкции, цени и отзиви

За намаляване на съдържанието в тялото на пикочната киселина е предназначен наркотик "Алопуринол". Инструкциите за употреба препоръчват приемане на лекарства за подагра и хиперурикемия.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се произвежда в таблетки с доза от 100 и 300 mg. Той съдържа в състава си активното вещество алопуринол в количество от 100 или 300 mg (Egis), както и помощни вещества.

Фармакологични свойства

"Allopurinol", инструкции за употреба потвърждава това, - инструмент, който нарушава синтеза на пикочна киселина. Той е структурен аналог на хипоксантин. Инхибира ензима ксантин оксидаза, който участва в превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин до пикочна киселина.

Това се дължи на намаляване на концентрацията на пикочната киселина и нейните соли в телесните течности и урината, което спомага за разтварянето на съществуващите уратни отлагания и предотвратява образуването им в тъканите и бъбреците. Когато приемате "Алопуринол", се увеличава отделянето на хипоксантин и ксантин с урината.

След поглъщане, почти напълно (90%) се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Той се метаболизира с образуването на алоксантин, който запазва способността да инхибира ксантинооксидазата за доста дълго време. Около 20% от приетата доза се екскретира през червата, а останалата част - чрез бъбреците.

Таблетки на Алопуринол Егис: Какво помага лечението?

Лекарството се предписва за заболявания, които са придружени от хиперурикемия, включително първична или вторична подагра, бъбречно заболяване, при което се образуват урати. Лекарството "Алопуринол" е ефективно при лечение на първична и вторична хиперурикомия при следните заболявания и състояния:

• псориазис;
• лъчева и цитостатична терапия на тумори, особено при деца;
• бъбречна недостатъчност;
• нарушение на пуриновия метаболизъм в детска възраст;
• тежки травматични наранявания;
• образуване на смесени камъни в бъбреците с калциев оксалат;
• патологии, свързани с ензимни разстройства (синдром на Lesch-Nihena);
• различни видове хематобластоми - лимфосаркома, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия;
• масивна терапия GCS.

Лекарство "Алопуринол": указания за употреба

Лекарството се приема след хранене вътре. Необходимо е да се пие много вода. Дозата от повече от 300 mg се взема фракционирано. Курсът и продължителността на лечението зависят от тежестта на заболяването.

Как да приемате с подагра

В случаи на лека симптоматика на подагра се препоръчват 200-300 грама лекарство дневно. В тежка форма, при наличие на тофус, се предписва 400-600 mg дневно. Дневната доза от лекарството може да бъде разделена на 2 дози. Дозата от повече от 300 mg при лечението на подагра се взема на парче.

Минималната ефективна доза е 100-200 mg / ден. За да се намали рискът от обостряне на подагра, се препоръчва лечението да започне с малки дози: 100 mg на ден, с последващо увеличение на дозата от 100 mg всяка седмица.

Когато се приема химиотерапия за злокачествени заболявания на кръвта, се предписват 600-800 мг на ден за три дни, за да се предотврати уратната нефропатия, а пиенето е изобилно.

Възрастните хора се предписват минималната доза от лекарството "Алопуринол".

Деца до 10-годишна възраст се предписват 5-10 мг на кг телесно тегло на ден. За деца на възраст 10-15 години се прилага доза от 100-300 mg на ден.

Инструкциите за употреба на "Алопуринол" Egis и Sandoz са подобни на посочения по-горе метод на дозиране.

Странични ефекти

• пилинг;
• анафилактичен шок;
• тромбоцитопения, агранулоцитоза и апластична анемия;
• зрителни увреждания;
• еозинофилия;
• коремна болка;
• епилептични припадъци;
• алопеция;
• артралгия;
• макулопапулозен обрив;
• сънливост;
• невропатия;
• диария;
• сърбеж;
• остра атака на подагра;
• васкулит;
• катаракта;
• главоболие;
• хепатит;
• треска;
• гадене, повръщане (те могат да бъдат избегнати чрез приемане на лекарството след хранене);
• астения;
• лимфни възли;
• виене на свят.

Противопоказания

Според инструкциите, "Алопуринол" има следните противопоказания:

• Бременност и кърмене.
• Свръхчувствителност към компонентите.
• Тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Лекарството не се предписва на деца под 15-годишна възраст, освен в случаите на цитостатична терапия на злокачествени тумори и лечение на тежки ензимни нарушения.

Какви са аналозите на лекарството "Алопуринол"

Структурата разграничава аналози:

Продажби и цени на аптеките

За закупуване може да се изисква рецепта. Средната цена на таблетките "Алопуринол" в аптеките (Москва) е 89 рубли на 100 mg форма. "Алопуринол - Егис" 300 мг струва 139 рубли. В Минск цената на лекарството достига 4,2 - 5,5 Bel. рубли. В Киев, лекарството се продава за 39 гривна, в Казахстан - за 740 тенге.

Отзиви

Лекарството "Алопуринол", прегледите на пациентите потвърждават това, е ефективно за подагра, намаляване на нивата на пикочна киселина и оток, при условие че следвате инструкциите за употреба и диета. Има много негативни отзиви за Алопуринол-Егис, лекарството не помага на някои хора и причинява странични ефекти.

Алопуринол за подагра: как да се приема по време на лечението

Подагра е заболяване на ставите, което се дължи на натрупването на соли на пикочна киселина в тях. Името им е уратс. Визуално подаграта се проявява чрез деформация на ставата. Заболяването е придружено от редовни тежки нощни болки и възпаление, тъй като се натрупват соли в ставата под формата на кристали.

Съдържание на статията

• Признаци на подагра
• Какво съдържа 1 таблетка
  • Фармакологично действие
• Показания за употреба
  • Правилно прилагане
• Противопоказания
  • Странични ефекти
• Защо Алопуринол не помага с пристъп на подагра
• Аналози на алопуринол
• Отзиви
• заключение

Болките в ставите стават червени, развиват се оток и температурата се повишава в патологичния фокус. Това е сравнително рядко заболяване, 3 от които се срещат при 1000 души. Трудно е да се разпознае в началния етап, обикновено подагра се диагностицира 5 години след началото.

Лечението най-често се извършва с помощта на лекарствена терапия. Най-популярното лекарство за подагра са таблетките Алопуринол.

Какво съдържа 1 таблетка

1 таблетка от лекарството съдържа 100 µg от основното вещество на алопуринол. В допълнение, съставът му съдържа ексципиенти:

• монохидратна лактоза;
• повидон;
• царевично нишесте;
• магнезиев стеарат.

В един пакет - 50 бр. таблетки.

Активното вещество на алопуринол влияе на синтеза на пикочната киселина. По структура тя е подобна на хипоксантин - естествено производно на азотна основа, наречена пурина.

Пикочната киселина се образува от ксантин, който от своя страна се получава от хипоксантин. За тези метаморфози е отговорен ензим ксантин оксидаза, работата на който е блокиран от алопуринол.

Това намалява количеството пикочна киселина и нейните соли в организма. Съществуващите уратни депозити се разтварят и новите вече не се формират. В същото време медикаментите увеличават концентрацията на хипоксантин и ксантин в урината.

След приемането на Алопуринол се абсорбира почти напълно в стомашно-чревния тракт. Веществото се превръща в алоксантин, което може да инхибира работата на ензима. Намаляване на нивата на пикочната киселина се наблюдава вече 2-3 дни след лечението. На 7-10 дни нивото се връща към нормалното.

Показания за употреба

Обхватът на показанията за получаване на алопуринол е доста широк: t

1. Повишени нива на пикочната киселина в кръвта - хиперурикемия.
2. Подагра вродена и придобита.
3. Уролитиаза.
4. Терапия на тумори с химиотерапия и йонизиращо лъчение.
5. Псориазис.
6. Травматична токсикоза.
7. Когато приемате кортикостероиди за предотвратяване на нефропатия на пикочната киселина.
8. Злокачествени новообразувания.
9. Вродени нарушения на пуриновия метаболизъм при деца.

Лекарството се приема след хранене, като се пие много вода с хапче. Необходимо е човек да има повече от 2 литра урина дневно. Курсът на лечение обикновено започва с дневна доза от 100 μg. Ако е необходимо, постепенно се увеличава, внимателно проследяване на нежеланите реакции.

Възрастните получават дневна доза от 100 до 800 микрограма. Това зависи от тежестта на състоянието. Пийте лекарството от 2 до 4 пъти на ден. По-възрастните хора обикновено се предписват най-ниската доза. На децата под 15-годишна възраст се препоръчва да започват с дневна доза от 10-20 mcg, увеличавайки до 400 mcg. През първите 3-4 месеца от приложението черният дроб на пациента редовно се изследва.

Важно е! Дозировката на алопуринол винаги се предписва от лекар, въз основа на възрастта на пациента и неговата диагноза!

Състоянието на пациента и неговите съпътстващи заболявания определят колко дълго можете да приемате алопуринол за подагра. Видимо подобрение се наблюдава няколко месеца след началото на курса на лечение, при условие че пациентът следва всички инструкции на лекаря.

Само специалист определя как да пие алопуринол за подагра за конкретен пациент. Успешното лечение е възможно само с много години прием и не се препоръчва да се прекъсва дори за кратък период от време.

Има редица противопоказания за приемане на Алопуринол. Първо, универсалното противопоказание за употребата на каквито и да е медикаменти е свръхчувствителност, т.е. алергия към неговите компоненти.

Алопуринол е строго противопоказан за лица с тежка бъбречна недостатъчност. Ако пациентът има някои от симптомите си, дозата на лекарството е значително намалена. Същото може да се каже и за чернодробна недостатъчност. Също така, не може да се приема по време на бременност и кърмене.

По време на приема на лекарството е забранено да се пие алкохол, тъй като предотвратява усвояването на лекарства. Приемането трябва да бъде придружено от диета. Алопуринолът не се комбинира с някои лекарства.

Понякога курсът на лечение може да бъде засенчен от странични ефекти. От страна на сърдечно-съдовата система, това може да бъде повишаване на кръвното налягане, както и по-бавно сърцебиене.

От страна на храносмилателната система, това е гадене, повръщане и диария. Рядко се развива хепатит, още по-рядко - стоматит. Може да се появи слабост, нарушенията на нервната система се проявяват чрез повишена умора, сънливост, световъртеж, както и депресия, гърчове и зрителни увреждания. Може би патологични промени в кръвните параметри.

Рядко се случва такова нарушение на пикочната система, като интерстициален нефрит. Единици развиват уремия, натрупване на метаболитни продукти в кръвта, които трябва да се екскретират в урината, и хематурия, появата на кръв в урината над нормалната.

Много рядко приемането на лекарството се усложнява от ендокринни нарушения. Те включват безплодие, гинекомастия, импотентност и диабет.

Може да причини сърбеж, зачервяване и обрив.

Защо Алопуринол не помага с пристъп на подагра

Лекарството е наистина ефективно при продължителна употреба. Има обяснение защо Аллопуринол не трябва да се използва при остър пристъп на подагра.

Механизмът на лекарството се основава на постепенно намаляване на броя на уратите в тъканите, поради което е необходима голяма доза Алопуринол. При обостряне на симптомите на подагра лекарството няма да бъде в състояние незабавно да елиминира болката. Известно намаление на киселинното ниво се наблюдава само 2-3 дни след като пациентът е започнал да приема лекарството.

На практика всяко лекарство има аналози на пазара, които се различават по цена или състав. Алопуринолът не е изключение. Има редица инструменти, предназначени за приемане на подагра. Най-известните аналози на алопуринол са алопуринол-егис, алопуринол сандоз и пуренол.

Лекарството наречено Алопуринол-Егис е малко по-различно в състава на помощните компоненти. Дозировката, показанията и противопоказанията са същите като тези на алопуринол.

Същото може да се каже и за други аналози. Най-често лекарствата се различават по цена. Въпреки това, заместването на алопуринол с подобен инструмент в никакъв случай не трябва да се случва без съвет от лекуващия лекар.

Мрежата е доминирана от положителни отзиви за алопуринол. Това не е изненадващо, защото когато се приема според инструкциите, то може да има значителен терапевтичен ефект.

Марина, на 54 години: “Напоследък имам болки в областта на рамото. Реших да не забавям и да минавам тестовете. Оказва се, че моята пикочна киселина е много по-висока от нормалната - подагра е изпреварила! Лекарят ми забрани да ям солени и мазнини, а също и лекарство, наречено Алопуринол.

Видях го както е предписано от терапевт. След 6-7 дни болката утихна, въпреки че нямаше странични ефекти - на кожата се появи зачервяване. Този проблем е решен с половин таблетки Tavegila. Алопуринол е ефективно средство за лечение на подагра, което, разбира се, не трябва да се приема без лекарско предписание. "

Рамил, на 42 години: „Слушах за подагра, разбира се, защото майка ми се изправи пред нея. Наскоро лекарят открива повишено ниво на пикочна киселина и аз. Все още не съм страдала от болка и е добре, че съм го изследвала точно сега. Лекарят е предписал алопуринол. След 2 седмици, пикочна киселина и истината се върна към нормалното - така че лекарството 10 от 10. "

Общи характеристики

Лечението на подагра е показано за всички пациенти. В зависимост от стадия на заболяването, лечението има различни цели:

• По време на периода на обостряне той е насочен към потискане на възпалението и премахване на болката;
• По време на ремисия лекарствата се вземат за предотвратяване на остра атака, нормализиране на нивото на пикочната киселина в организма.

На всеки етап терапията с подагра се извършва с различни лекарства. Основното нещо за лечение на болестта в един комплекс, т.е. да се използва комбинация от лекарства за вътрешна и външна употреба.

Необходимо е стриктно да се спазва дозата на лекарствата, посочена от лекаря, и продължителността на курса. Ако е необходимо, лечението може да се регулира.

Препарати за лечение на подагра

Терапията на това заболяване се извършва на два етапа.

1. Първоначално се елиминират симптоми на атака (болка, подуване, възпаление), за което се използват краткотрайни лекарства. Когато симптомите изчезнат, можете да преминете към втория етап на терапията.

Лекарят предписва лекарства на пациента.

Приемете лекарството си точно както Ви е казал Вашият лекар.

Трябва да знаете, че продукти, които намаляват концентрацията на пикочна киселина, не се приемат, докато не приключи атаката на болестта. Ако ги вземете преди края на атаката, солевите отлагания могат да започнат да се движат през тялото, поради което състоянието на пациента ще се влоши.

Лекарства, които намаляват нивото на пикочната киселина (дългодействащи)

Тези средства са насочени към нормализиране на метаболитните процеси и намаляване на честотата на пристъпите на заболяването в бъдеще. Всъщност, няма толкова много от тези лекарства, по-точно, само три от тях. Помислете за особеностите на всяка от тях.

Лекарството е от растителен произход, представител на групата от трополонови алкалоиди. Тя се прави на базата на есента на есента от есента и има мощен аналгетичен ефект, поради което може да се използва за остри пристъпи на болестта (както вече бе споменато по-горе).

Колхицин, производство Германия

Колхицинът е абсолютно безопасен. Повечето от лекарствата се абсорбират от червата, останалата част се разпада в черния дроб и излиза с урината. По време на атаките трябва да вземете една таблетка (1 mg), след още няколко часа, дозата трябва да се повтори. В повечето случаи това е достатъчно, за да се елиминира болката - подобрението идва след около три часа.

Колхицинът се използва и директно за лечение на подагра, тъй като предотвратява отлагането на соли и намалява активността на миграцията на левкоцити в засегнатата област. След прегледа на пациента може да се приложи голяма доза колхицин, но си струва да си припомним, че не може да приемате повече от десет таблетки на ден. Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки конкретен пациент. Също така лекарството се използва за профилактични цели.

Има колхицин и противопоказания - свръхчувствителност, чернодробна и бъбречна недостатъчност. Приемането на препарата от бременни жени трябва да се извършва изключително под лекарско наблюдение.

Излекува подагра

Що се отнася до страничните ефекти, те често се появяват, когато дозата е надвишена и включват:

• диария;
• левкопения;
• неутропения;
• гадене, повръщане;
• дефицит на сперматозоиди;
• кошери, парене и сърбеж на кожата;
• мускулна дистрофия.

Ако се появи поне един от симптомите, следва да се преустанови прилагането на лекарството.

Видео - Колхицин в лечението на подагра

Ефективно средство за повишаване на концентрацията на пикочна киселина и по-нататъшни усложнения, например подагричен артрит. Предлага се под формата на хапчета, които трябва да се приемат само по лекарско предписание.

Алопуринол за подагра

При лечението на подагра дневната доза не трябва да надвишава 1-2 таблетки (100-200 mg); ако заболяването е със средна тежест, тогава дозата може да се увеличи до 4-5 таблетки; Ако подагра е тежка, тя може да отнеме до 9 таблетки на ден. Колко ефективно е лечението, може да се определи чрез анализиране на кръвта на пациента за концентрация на пикочна киселина преди и след началото. Често концентрацията намалява след 24-48 часа след началото на терапията.

Важна информация! Особено внимателни по време на курса трябва да бъдат пациенти, страдащи от съпътстващи заболявания. През първите няколко дни лекарят трябва редовно да проверява състоянието на черния дроб. Освен това, ако бъбречната функция е намалена, дозата трябва да бъде намалена наполовина.

По време на лечението урината трябва да се екскретира най-малко 2 литра на ден. Особеността на алопуринола е, че тя не намалява болката, което означава, че не трябва да се използва по време на атаки. Но лекарството може да спре появата на такива атаки в бъдеще.

Алопуринол. 100 mg 50

Алопуринол е противопоказан за кърмещи майки и бременни жени.

Страничните ефекти са както следва:

• уртикария;
• диария, гадене и повръщане;
• безсъние;
• оток (рядко), уремия;
• мигрена, замаяност;
• летаргия, умора;
• депресия.

Ако се появи някой от симптомите, трябва незабавно да спрете курса и да се консултирате с лекар, за да предпише друго лекарство.

Средства от растителен произход, чиито основни активни компоненти са: ароматизираната мартиния, хвойната, ливадната котка, евкалиптовата, брезовата и върбовата кора и др. Fulflex също е богат на рутин, витамини Е и РР. Всички компоненти са естествени, така че лекарството е абсолютно безопасно за здравето.

Предлага се като крем за външно триене и капсули. Курсът на лечение с капсули е 30 дни. Всеки ден трябва да приемате по една капсула по време на хранене. Крем Fulfleks трябва да се втрива в колянната става два пъти дневно. Кремът се съхранява при температура до + 20 ° C на тъмно място, недостъпно за слънцето.

Преди да започнете да приемате неуспешно, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Противопоказания са същите като при предишните две лекарства - кърмене и бременност. Що се отнася до страничните ефекти, днес те не са идентифицирани, поради което Fulfleks е толкова популярен.

Видео - Фулфекс с подагричен артрит

За новите средства за лечение на болестта

Провеждат се множество изследвания за разработване на лекарства не само за премахване на симптомите на подагричен артрит, но и за намаляване на нивото на пикочната киселина.

1. Установено е, че лосартан, с помощта на който се лекува хипертония, също понижава концентрацията на пикочна киселина в организма.

Лекарства за подагра: преглед на най-добрите хапчета и лекарства

Подагра или подагричен артрит - древните медицински листове споменават това заболяване.

За да се бори ефективно с болестта, лекарите използват както доказани, така и напълно нови противовъзпалителни средства.

Лечението на подагричния артрит се извършва на два етапа:

1. Първо, в краката премахване на болката, облекчаване на подуване и зачервяване. С други думи, първите симптоми на подагра се елиминират.
2. Вторият етап от лечението е да се предпишат лекарства, които намаляват концентрацията на пикочна киселина в организма, т.е. влияят на причината за подагричен артрит. Тази мярка е необходима за намаляване на честотата на пристъпите на подагра.

Лекарствата за подагра трябва да се приемат за дълго време - до няколко седмици след следващата атака. Продължителността на терапевтичния курс зависи от концентрацията на пикочната киселина в организма.

В сложни случаи, лекарства (диуретици, активен въглен, колхицин) ще трябва да се приемат още няколко години.

Медикаменти за лечение на подагричен артрит

За да се преборят с пристъпите на подагричен артрит, фармацевтичните компании по цял свят постоянно работят за създаване на нови ефективни лекарства, опитвайки се да създадат перфектното лекарство за подагра. Днес има много такива лекарства.

Лекарите препоръчват на пациентите следните лекарства: