Подходът на менопаузата провокира дисбаланс на хормоните. Поради това е вероятно растежът в придатъците на киста с множество клетки. Множествена киста на яйчниците принадлежи към доброкачествени тумори, локализирани на повърхността на гениталните жлези.

Вътре в тях има пустота, разделена с прегради на камери, пълни с определена субстанция. Тъй като патологията е опасна за жените, нека се справим по-подробно с нея.

Какво е многокамерна киста на яйчниците

Образованието има плътни стени, образувани от съединителни тъкани, които го разделят на секции. При многокамерния тумор размерите му са по-големи от тези на еднокамерното образуване.

Често се установява образуването на междупластови камери, образувани от различни типове участъци. В такива ситуации някои клетки се пълнят с течно вещество, други - с кръвни съсиреци.

Многокамерната неоплазма е по-опасна от неговия еднокамерен аналог, тъй като течността се акумулира изолирано в клетките, което може да провокира тяхното разкъсване поради преливане на ексудат. Двукамерната киста, локализирана в десния придатък, често се развива, тъй като има по-активно кръвоснабдяване.

Ако в ляво е намерена двукамерна киста, тя се развива по-бавно. Лечението на патологията е сходно за всяко място и симптомите на проблема не се различават.

Лечение на многокамерни (трикамерни) кисти на яйчниците

Водени от размера и вида на заболяването, характеристиките на образуването на тумора, възрастта на пациента, те подхождат към въпроса за терапията. Сред характеристиките на лечението са такива фактори:

• При откриване на функционална неоплазма в яйчниците, чиито размери не надвишават 5 cm, се препоръчва медицинско наблюдение. Често туморът изчезва сам по себе си. Операцията се показва само при обостряне на ситуацията, когато кистата се разкъсва или се обръща с главата надолу.
• Когато се потвърди, че многокамерната киста има поява на параовариален, серозен или муцинозен тумор - лечението с лекарства е безполезно. Тъй като разликата е неизбежна, тези форми на патология изискват операция. Често серозната или муцинозна цистаденома може да се възроди в онкологията, следователно забавянето на операцията и самолечението са неприемливи;
• Хирургичната интервенция се извършва едновременно с назначаването на хормонални лекарства и контрацептивни методи за предотвратяване на появата на рецидивна патология.

Операция като един от надеждните методи за отстраняване на киста

Избрана е хирургичната опция, ръководена от вида и размерите на формирането, риска от образуване на онкология. Своевременната хирургия допринася за запазването на функционалността на яйчниците, така че жените след това успешно забременяват.

лапароскопия

Операцията се извършва чрез малък разрез на перитонеума, като се появяват само три проби с размери до 10 mm. Такава операция е показана за тумори, чиито размери са по-малки от 8 cm, със сигурност са доброкачествени. По време на процедурата кистата се отстранява чрез ексфолиране. Яйчниците по време на интервенцията не влияят.

Коремна операция

Такава коремна хирургия, като лапаротомия, се извършва чрез напречен разрез до 15 см дълъг на дъното на перитонеума. Показано е при идентифициране на големи израстъци, както и при наличие на подозрения относно онкологията. Завършването на интервенцията е хоспитализация на пациента за една седмица.

ovariotomy

Ако се развие злокачествено заболяване, се налага оофректомия. Тази процедура включва пълно премахване на яйчниците. Извършва се само в ситуация, застрашаваща живота на пациента.

Когато операцията приключи, производството на андрогени е значително намалено, което се отразява на здравето и благосъстоянието на жените. Продължителността на интервенцията е до 4 часа. Разработени са няколко вида операции:

• отстраняване на цялата фалопиева тръба;
• изрязване на един яйчник;
• отстраняване на двата придатъка.

Лечение на пункции

Понякога пункцията на кистата е оправдана, когато в кухината на формацията се инжектира специално вещество. Той причинява регресия на тумора, въпреки че в ситуация на множество отделения тази опция трябва да се лекува внимателно.

Интервенцията е свързана с технически усложнения, тъй като има много дялове. Трудно е да се изключи онкологията, но е невъзможно да се направи биопсия, тъй като се получава само съдържанието на капсулите.

За да извършите пункцията, трябва да бъдете стриктно водени от доказателствата. Не може да се прибегне до метода на възпаление, подозиран дермоид или ендометриоидна киста.

Възможно ли е да се направи без операция

Въпреки че е изключително рядко, възможно е да се действа без операция върху тумора, като се предотвратява развитието на много клетки. препоръчваме:

• своевременно лечение на сексуално възпаление;
• хормонални лекарства, взети само по медицински препоръки;
• спазвайте здравословен начин на живот.

Какво може да се направи по време на бременност

Когато преди зачеването се намери киста, първо трябва да я премахнете и след това да планирате бременността. Ако по време на бременността се открие тумор, тактиката на управление е следната:

Структура и признаци на мулти-овариална киста

Многокамерна киста на яйчниците не е злокачествен растеж, нарастващ върху гонадите, имащ вътрешна кухина, разделена с прегради на отделни секции, които са пълни с течен или вискозен ексудат. При 70% се образува двукамерна киста на яйчниците, но при диагностициране се откриват и трикамерни коремни структури.

1. Структурата на многокамерна киста се характеризира с образуването на плътни прегради на съединителната тъкан, които разделят капсулата на няколко клетки.
2. Многокамерните формации са по-големи от еднокамерните.
3. Често камерите се образуват, когато се образуват няколко образувания от различни видове, като в този случай течността се открива в една или две секции, а кървавите съсиреци в другата.
4. Многократната киста на яйчниците се счита за по-опасна. Това е резултат от факта, че изолираното натрупване на ексудат в няколко камери води до разкъсване с по-голям общ обем на съдържанието.
5. На практика, по-често се открива двукамерна киста на десния яйчник. Гинеколозите обясняват интензивния растеж на възлите отдясно чрез активно кръвоснабдяване от голяма артерия. Ако се диагностицира двукамерна киста на левия яйчник, тя се увеличава по-бавно поради намаления приток на кръв на лявата репродуктивна жлеза. Многокамерна киста на левия яйчник се третира по подобен начин, симптомите не се различават.

Видове мултикамерни кистозни възли

Сред кистозните възли се регистрират образувания, които по-често от други образуват кухина с няколко камери:

1. Параовариална киста. Образува се in utero с развитието на репродуктивните органи в плода и е пикочен мехур с течност. Образованието започва активно да расте в периода на формиране на менструалната функция, поради което често се среща при момичета на възраст 10–13 години. Лекарствата и домашните лекарства не са в състояние да принудят свиването на паравариалната киста, образованието изисква само хирургично отстраняване.

1. Фоликуларна киста на яйчниците. Отнася се за функционални образувания, т.е. не е патология и се развива в резултат на неуспех в цикличното функциониране на яйчника.Обикновено в средата на женския месечен цикъл доминиращият (зрял) фоликул трябва да се спука и да пусне здраво яйце в маточната тръба. Ако фоликулът не е разкъсан, но започва да расте, пълнещ с течност, се образува кистичен възел. В кухината рядко се образуват няколко камери.

1. Серозен и лигавичен. Серозната и муцинозна цистаденома се нарича доброкачествена коремна форма на коремна форма, характеризираща се с няколко камери с течен или дебел ексудат. И двете са способни на злокачествена дегенерация, а серозната цистома без лечение може да нарасне до 20-30 см. Подвид серозен се счита за папиларна цистаденома. С растежа на цистаденома е в състояние да спечели до 10 килограма и е патология, граничеща с раково състояние. Лечението включва само хирургично отстраняване.

симптоми

Признаците на развитие на киста или цистаденома не зависят от броя на камерите в кухината. Докато възелът не е нараснал до 5 - 6 сантиметра, патологичният процес не предизвиква смущаващи симптоми.

• болки в долната част на корема, които се отразяват в сакралната, лумбалната, ингвиналната област, или от една страна, ако възелът е нараснал на един яйчник;
• раздуване на корема;
• често уриниране, запек, поради факта, че голяма формация може да стисне ректума, пикочния мехур;
• увеличаване на обема на корема, ако туморът е голям;
• асиметрия и издуване на перитонеалната стена над засегнатата гонада;
• неуспех на менструацията, продължително кървене, зацапване;
• развитие на водниста (асцит), ако серозен папиларен цистаденом расте върху яйчника.

Остри аварийни състояния в случай на многокамерна киста, включително разкъсване на стените, кръвоизлив в перитонеума, усукване на крака, нагряване, изискват спешна операция, в противен случай пациентът може да умре бързо.

Такива животозастрашаващи състояния се проявяват:

• остра коремна болка;
• втвърдяване на мускулите на перитонеума върху засегнатата страна;
• повишаване на температурата, спад на кръвното налягане;
• силен страх, пот, обилна пот;
• бърз пулс;
• загуба на съзнание, развитие на болкови шок, кома.

диагностика

Лабораторни и инструментални изследвания:

1. Преглед от гинеколог, който определя размера, местоположението, структурата, подвижността на кистата, възможното възпаление в придатъците.
2. Ултразвукова диагностика (за 6 - 8 дни след края на менструацията) за изясняване на вида, размера, броя на камерите, плътността на ексудата.
3. КТ и МРТ (томография) за по-задълбочено изучаване на образованието и потвърждаване на неговия тип.
4. Вземането на венозна кръв на количествено ниво на онкомаркерни протеини (СА-125, 72-4) изключва туморния процес, което е особено важно при муцинозна и папиларна цистаденома.

лечение

Лечението на многокамерна киста зависи от вида, размера, особеностите на образованието, възрастта на пациента, подозренията за злокачествена трансформация, вътрешните заболявания.

• с функционално образование, ако размерът му е не повече от 30 - 50 мм, гинекологът спазва тактиката на изчакване и наблюдение. Възел обикновено не дава сериозни отклонения, регресира и изчезва след 2 - 4 месеца. Хирургия е необходима при остри състояния, ако кистата е усукана на педикъл или избухване;
• при потвърждаване на диагнозата многокамерна параовариална, муцинозна, серозна киста, трябва да знаете, че те никога не се разтварят под влиянието на лекарства. И може да се спука по всяко време. Следователно, при такива овариални образувания се осигурява само хирургично лечение. Тъй като в 20% от пациентите, клетките на муцинозната и серозна цистаденома се възраждат в ракови клетки, е изключително опасно да се отложи операцията и да се лекува самостоятелно;
• хирургичното лечение е придружено от използването на комбинирани контрацептиви, хормони за предотвратяване на рецидив;

Видове операция

Методът на хирургичното лечение се определя от вида, размера на кистата, риска от раков процес.

Хирургичната стратегия има за цел да уважава тъканта на яйчника и запазването на неговите функции. Жените, които планират да имат деца след операцията, не губят способността си да забременеят дори след отстраняването на яйчника.

1. Лапароскопията. Бърза, безкръвна и нежна процедура, извършвана без голям разрез. Всички манипулации се извършват с три пробиви в коремната стена с размери не повече от 1 см. Лапароскопията се извършва при формации до 70 - 80 мм и само ако са доброкачествени. По време на операцията, те се опитват да премахнат киста, използвайки метода на ексфолиация (енуклеация), която не засяга яйчника.

1. Лапаротомия. Това е отворена коремна операция, изпълнена с напречно сечение 10–15 cm под кожна гънка на корема. Такава хирургична намеса се предписва, ако се диагностицират големи израстъци или се подозира раков процес. В болницата, ако няма усложнения, пациентът е до 7 - 9 дни.

Многокамерна киста и бременност

Ако размерът на формацията е не повече от 30 - 50 мм, лекарите се опитват да контролират неговия растеж и да не започнат лечение до раждането.

Ако образуването започне да напредва бързо или веднага се диагностицира голяма киста и е в състояние да пробие по всяко време, оперативната терапия се предписва след 14 до 16 седмици от бременността, когато плацентата е напълно оформена и укрепена. Ако операцията не е извършена, то нарастващата киста измества матката, заплашвайки да прекрати бременността, а рискът от скъсване на стените и усукване на краката е много висок.

Премахването на образуването по време на раждането се извършва чрез лапароскопия. С навременна и правилна операция, способността да се спаси бременността и да доведе бебето до нормално време е много висока.

Многокамерна киста на яйчниците: причини, симптоми и лечение

Многокамерна киста на яйчниците е патологична яйчникова формация, характеризираща се с появата на многокамерни образувания и наличието на вътрешни прегради между отделните кухини. Това провокира развитието на това заболяване на различни фактори, както ендокринни, така и травматични. Въпреки общия механизъм на развитие, многокамерните кисти на яйчниците имат своя собствена клинична картина, лечение и диагностика. Необходимо е такива неоплазми да се лекуват с изключително внимание, тъй като натрупването на течност в повече камери на кистата на яйчниците може да доведе до повишена вероятност за разкъсване и нагъване на кистата. В структурата на гинекологичната заболеваемост тази кистозна патология се среща два до три пъти по-често при жени в репродуктивна възраст, които приемат хормонална терапия при подготовката за ин витро.

Също така, последните проучвания показват, че огнища на злокачествен растеж могат да се образуват върху преградите на тумоподобни кисти. Приблизително 50% от мулти-овариалните кисти са предразположени към злокачествено заболяване и образуването на саркома.

В продължение на много години онкологичната клиника на болницата Юсупов се занимава с успешното и ефективно лечение на многокамерни тумори в Москва и Московска област. Специалистите от центъра работят само в областта на доказателствената медицина, като прилагат в своята практика само съвременни клинични протоколи за въвеждане на пациенти. Болницата е оборудвана с иновативна медицинска апаратура, благодарение на която стана възможно бързото диагностициране на най-малките тумори.

Многокамерна киста на яйчниците: видове

Според съвременните многокамерни възгледи всяка киста на яйчниците може да бъде. Разделителните стени могат да се образуват първоначално или в процеса на туморния процес. Най-често срещаните са следните мултицисти:

• Фоликуларна киста - се образува на мястото на разрушаване на фоликула, при което не е имало овулация. По-често срещана форма на двукамерна киста на яйчниците;
• Кистозното тяло - образувано на фона на нерегистрираното жълто тяло. Може да провокира ранните симптоми на бременност при жените: надуване на гърдата и забавена менструация;
• Параоварианните кисти - се намират между листата на широкия лигамент на матката, развиват се от клетката на мезонефралния канал и клетките на целомичния епител;
• Ендометриоидна киста - образувана в резултат на ектопична лигавица на матката (ендометриум) на яйчника. С течение на времето кухината се увеличава по размер и приема формата на трикамерна киста на яйчниците, пълна с шоколадово-оцветено съдържание;
• Цистаденома - има по-голяма склонност към злокачествен растеж. Има три вида: серозен, муцинозен и серозен папиларен;
• Дермоидната киста се формира в пренаталния период на ембрионалното развитие, като постепенно се увеличава с времето на раждането. При дисекция на киста в нейните камери е възможно да се намерят образувания, подобни на мастната тъкан, ноктите, косата и т.н.

Многокамерна киста на яйчниците: особености на курса

Многократните кисти на яйчниците представляват голяма опасност за здравето на жената, тъй като за продължителен период от време тя може да продължи без изразени клинични симптоми. Откриването на кистозна формация по правило се наблюдава спонтанно по време на рутинно гинекологично изследване. В същото време представителите на по-слабия пол не чувстват никакъв дискомфорт и дълго време не представят значителни оплаквания.

Основните разлики в клиничното протичане на мултикамерни кисти на яйчниците са следните: t

• В повечето случаи те са големи (повече от 5 см в диаметър);
• Те могат да скрият онкологичния процес вътре в преградите, без да имат признаци на злокачествено заболяване;
• Този тип кистични форми е по-малко вероятно да бъде даван на консервативно лечение;
• По-често от други кисти дават усложнения (разкъсване, усукване, нагряване).

Многокамерна киста на яйчниците: симптоми

Всички туморни образувания имат подобни симптоми, особено в ранните стадии на развитие. Основните от тях са следните:

• Периодична коремна болка, локализирано дясно (двукамерна киста на десния яйчник) или ляво (двукамерна киста на левия яйчник), облъчва се в сакрума;
• Нарушаване на храносмилателната система: чувство на натиск върху пикочния мехур и ректума. Това може да доведе до необходимото желание за движение на червата и често уриниране;
• Големите тумори могат да създадат допълнително налягане в коремната кухина, което ще предизвика задух и затруднено дишане;
• Дискомфорт по време на полов акт.
• Остра болка при внезапни движения или промяна на позицията на тялото;
• Прекомерно физическо натоварване
• Нарушаване на менструалния цикъл (забавена менструация, кървава секреция в средата на цикъла).

Многокамерна киста на яйчниците: диагноза

За да се диагностицира мултикамерна киста на яйчниците при една жена вече може да се основава на представените оплаквания, продължителността на заболяването и рутинен преглед в гинекологичен стол. В едно бимануално проучване можете да определите локализацията на тумора, размера и да дадете приблизителна характеристика на него. След първоначалния преглед гинекологът предписва редица допълнителни изследвания:

• Ултразвуковото изследване на тазовите органи е най-достъпният и напълно информативен метод за диагностициране на кистозни образувания в тазовото дъно. По време на ултразвук можете ясно да определите структурата на тъканите, броя на камерите, съдържанието и наличието на растеж върху преградите;
• Кръвен тест за туморни маркери (CA-125, CA-15-3, HE-4, ROMA index) за диференциална диагноза между доброкачествен и злокачествен процес.
• CT и MRI се предписват като допълнителна диагностична стъпка за определяне на точната структура на тумора;
• Пункция на задния вагинален нок, за да се изключи интраабдоминалното кървене.
• Диагностичната лапароскопия е метод на хирургично лечение с ниско въздействие, който се провежда за терапевтични и диагностични цели.

Многокамерна киста на яйчниците: лечение

Лечението на мулти-овариални кисти се състои от два етапа на лечение: консервативно и хирургично. Ако състоянието на жената е леко или по-близко до умерена тежест, се предписва медикаментозна терапия, като регистрацията на пациента и ултразвуковото наблюдение се провеждат за два до три месеца. Консервативната терапия включва следните точки:

• Предписване на хормонални лекарства;
• Назначаването на противовъзпалително и антибактериално лечение;
• Назначаването на витаминни комплекси;
• Назначаването на спазмолитични лекарства.

Ако кистата не е регресирала в продължение на три месеца (тя е намаляла по обем), тогава въпросът за провеждане на интервенция може да се повиши или чрез лапаротомен или лапароскопски метод.

Болницата Юсупов е специализирана в минимално инвазивни и по-малко травматични операции на тазовите органи. Водещи специалисти от клиниката непрекъснато усъвършенстват уменията си, опитвайки се да осигурят най-доброто качество на лечението на пациента и да го върнат към пълния живот възможно най-скоро. За да направите среща, обадете се на номера на уебсайта.

Каква многокамерна киста на яйчниците прилича на жените и особеностите на нейното лечение.

Един доброкачествен тумор, наречен киста на яйчниците, има редица характеристики, свързани със структурата и структурата. Тя може да се състои от различни клетъчни форми, да бъде пълна със серозна, хеморагична или гнойна течност, разделена на кухини. Нарича се мултикамерен тумор.

Видове двукамерни и трикамерни кисти

Овариалните кисти могат да бъдат разделени на двукамерни, трикамерни и многокамерни. Поради броя на преградите вътре в доброкачествената кухина. Преградната стена може да се състои от структура на съединителна тъкан или епителни клетки.

Многокамерните кисти на левия и десния яйчник са класифицирани по локализация: дяснолинейни, леви, двустранни. Често засяга една страна при млади жени (от 20 до 45 години), двустранното образование може да се отнася до поликистоза.

Според хода на заболяването, двукамерната киста на десния яйчник може да бъде неусложнена и сложна. Според статистиката е установено, че броят на усложненията, свързани с усукване на крака, скъсване на капсулата и апоплексичен придатък, е много по-висок от този при еднокамерните кисти.

Двукамерното образуване на яйчника може да бъде прикрепено с помощта на крака (анатомично или хирургично), да бъде на повърхността или вътре в гонадата.

Мултикерамата на кисти на яйчниците е по-присъща на истинските формации, отколкото на функционалните. Това твърдение обяснява честотата на формиране на онкология в дадено място. На хистологичната структура има:

Кистата на яйчниците със септум може да присъства в тялото на жена с репродуктивна възраст дълго време и да не се усеща. Патологични симптоми възникват при активен растеж, компресия на съседни структури и развитие на усложнения.

Структурата на многокамерното образуване на яйчника

Функционални кисти:

Почти винаги еднокамерна, съставена от строма на яйчниците и обвивката на съединителната тъкан, увеличаването на размера се дължи на натрупването на интракапсуларно съдържание, а не на клетъчна пролиферация, както при киста. Фоликуларната и лутеалната киста ще се разрушат след 1-3 месеца.

цистаденом:

в цитологичната си структура може да бъде серозна киста, серозен папиларен и муцинозен:

1. Серозна киста на левия или десния яйчник може да бъде еднокамерна или двукамерна. Вътре е облицован с прост епител.
2. Серозната папилария се състои от капсула и папиларна епителна тъкан. Общата подплата наподобява злокачествен тумор.
3. Муцинозна, облицована с лигавична епителна тъкан, пълна с желеобразно съдържание.

Тератомът:

Неразвит остатък от зародишен слой. Еднокамерната структура е маркирана, но може да бъде с една или повече прегради. Остатъците от ектодермата и ендодермата се разделят активно, поради което достигат големи размери. Многокамерната киста на яйчниците вътре съдържа космените фоликули, които поникват навътре, хрущялната и костната тъкан, зъбите, потните и мастните жлези.

Параовариална киста на яйчниците:

Това е туморноподобна формация на фона на нарушена ембриогенеза на гонадовите тубули. Структурата с гладка стена е еднокамерна или двукамерна, в редки случаи отделянето на голям брой стени-прегради. Париеталните клетки не могат да се разделят и увеличаването на обема се дължи на натрупването на секреторна течност. Не са регистрирани случаи на злокачествени заболявания.

симптоми

Многокамерната киста на яйчниците се установява въз основа на оплаквания от пациенти, диагностични лабораторни и инструментални изследвания. Първо, има болезнени усещания в долната част на корема. Те имат теглещ, болен, пронизващ характер, интензивността на болката зависи от размера на тумора. Укрепва след коитус, физическо натоварване, вдигане на тежести и в средата на менструалния цикъл (овулаторна фаза).

Болката в надлобковата област е съпроводена с раздута корема, увеличено генериране на газ и подуване. Нарушен е храносмилателният процес, който е по-скоро свързан с динамичната и спастична етиология. Има тенденция към запек.

При изследване на дневник на менструалния цикъл има неуспехи - закъснения или по-рано началото на периоди. Жена забелязва кървене в фоликуларната и лутеалната фаза, която обикновено отсъства.

Хормоналните нарушения водят до акне, комедони, възпалени акне, повишена активност на мастните жлези (мазен блясък на косата и кожата на лицето), едва забележима грубост на гласа, промени в космата.

Други екстрагенитални патологии: увеличаване на телесното тегло за кратък период от време с повече от 10% от общата маса, прекъсвания на миокардната функция (аритмия), нискокачествена телесна температура, която не е свързана с катарални и респираторни инфекции.

Преди да постави диагноза, гинекологът изяснява историята на заболяването и факторите, влияещи върху формирането му. Те включват:

• ендокринопатии;
• Медицински и престъпни аборти;
• Хирургически манипулации;
• Хронични възпалителни, инфекциозни и венерически заболявания;
• ендометриоза;
• Невропсихиатрични заболявания (неврози, неврастения и др.).

Обикновено се открива комбинация от патогномонични причини, поради което жената се подлага на цялостно лечение.

Диагностика на двукамерна киста

Диагностичната процедура започва с преглед на гинекологичния стол, със средни и големи размери, от засегнатата страна се палпира увеличен придатък. Може да има образуване на умерена плътност, мобилност, болезненост.

Като се имат предвид предварителните диагнози и личните характеристики, инструменталните техники се определят:

• Ултразвуково изследване на вътрешните полови органи, за предпочитане интравагинален ултразвук;
• Компютърното и магнитно-резонансно изобразяване определя типа, структурните особености, местоположението, когато се подозира злокачествен процес;
• Фина игла за биопсия - се извършва пункция с вземане на биопсия за цитологично изследване;
• Диагностична лапароскопия;
• Пробийте пространството на Дъглас, за да изключите течността в таза.

Заедно с хардуерните методи те извършват лабораторна диагностика, предписват общи кръвни и уринни тестове и биохимични кръвни тестове. Примерни са тестовете за туморни маркери, човешки хорионгонадотропин, прогестерон, естроген. Изисква се тест за бременност.

Лечение на двукамерна киста

Въз основа на резултатите от изследванията, симптомите на заболяването се взема решение за по-нататъшната тактика на лечение на пациента. Като правило, двукамерните яйчникови кисти са обект на радикално отстраняване.

Възможно ли е да се направи без операция? Без операция се лекуват малки тумори. Ефективността на терапията е висока във функционалните образувания (фоликуларен корпус, жълто тяло), поради способността за инволюция и пълно изчезване след 1-3 месеца. Цистомите могат първо да бъдат лекувани с хормонални, противовъзпалителни лекарства, но често се нуждаят от хирургично изрязване.

Планираните пациенти с малко и средно образование са обект на лапароскопия. След това се предписва курс на антибактериално, противовъзпалително, хормонално, ако е необходимо имуномодулиращо средство. В случай на усложнения с кървене, разкъсване на капсула или яйчник, се посочва спешна лапаротомия и лечение в гинекологично или интензивно отделение.

Премахването се извършва чрез енуклеация или клинообразна ексцизия, с впечатляващ размер с увреждане на по-голямата част от тъканта на яйчниците - еваректомия (отстраняване на един или и на двата яйчника).

Заболяването при бременни жени се наблюдава в динамиката, с тенденция за растеж или съмнение за злокачествено заболяване - отстраняване през втория триместър.

Какво е опасно мулти-кистично

Опасността се крие в внезапното разкъсване на пренаселената капсула след всяко физическо натоварване. Тежката болка се усложнява от травматичен шок и перитонит.

Хеморагичен синдром се появява при апоплексия на яйчниците, жената губи съзнание, бледа кожа, слабо дефиниран пулс, кръвно налягане под 100/60 mm Hg. Чл.

При присъединяване на вторична бактериална инфекция се развива нагъване и абсцедиране. А кухина с гноен ексудат почивки и се излива в малкия таз, като резултат, тежък перитонит и сепсис.

Кистозните лезии са склонни към усукване с последваща некроза на съединението. Нелекуваните или късно диагностицирани цистоми са злокачествени. Процесът протича незабелязано и се диагностицира на по-късните етапи.

Двукамерната киста на яйчниците е обект на задълбочена диагностика и по-нататъшна компетентна терапия. Важното е индивидуалният избор на лечение, за да се елиминира напълно болестта. Ако подозирате гинекологична патология, се препоръчва незабавно да се свържете с гинеколог.

Трикамерна и двукамерна киста на яйчниците

Многокамерната киста на яйчниците е патологично състояние, при което тумори възникват със септа, базирана на яйчникова тъкан. Опасността от многокамерна киста е възможността за натрупване на течности, растеж и руптура, което значително ще увреди здравето на момичето. Многокамерното образование трябва да се наблюдава от гинеколог и лечение.

Киста на яйчниците със септум: какво е това, видове образование

Когато пациентът е диагностициран с многокамерна киста на яйчниците, лекарят обяснява, че терминът се отнася до тумор със стените на тъканите или епитела на органа. Ако обикновената киста е куха флакон с течност, тогава многокамерният тип е разделен от тези преградни стени.

В зависимост от причините за образуването има няколко вида неоплазми:

1. Фоликулите. Този тип многокамерно образуване на яйчника показва пренебрегнат възпалителен процес. Лекува се с медикаменти за 2-3 месеца.
2. Лутеалната. Течността вътре в кухината ще се смеси с кръв, докато външните симптоми не се наблюдават. Ако не лекувате патологията, съществува риск от разкъсване.
3. Paraovarialnaya. По време на формирането той улавя съседни органи и трябва да бъде отстранен.

В зависимост от локализацията кухината може да бъде разположена от дясно и от ляво, а също и да не е двукамерна, а трикамерна. Научете повече за това от видеоклипа:

Двойна камерна киста на левия яйчник

Туморът от две камери често е изпълнен с леко жълт оттенък. Това се случва както от дясната, така и от лявата яйчника. Симптомите и проявите на патологията ще бъдат същите, но в случай на различна локализация те ще се различават.

Симптомите на двукамерна формация в яйчника вляво ще бъдат:

• болка, локализирана в долната част на корема, простираща се до лявата страна;
• пристъпи на повръщане;
• отделяне с кръв;
• проблеми с концепцията;
• подуване на корема;
• промяна на температурата;
• виене на свят.

Една жена може да почувства, че не боли областта на кистата, а панкреасът или левият бъбрек, защото болката се разпространява по цялата лява страна. Възможно е да има и дискомфорт при накланяне вляво, повдигане на тежки предмети. За да се предотврати влошаването на здравето, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

Двукамерна киста на десния яйчник

Многокамерната киста често се развива при жени в репродуктивна възраст, което дава на пациента много проблеми. В началния етап на развитие, тя не носи болезнени усещания - те се появяват след известно време, когато неоплазмата започва да расте. Коремната формация вдясно се характеризира със следните симптоми:

• чувство на избухване в долната част на корема, локализирано от дясната страна;
• кървене, което не е свързано с менструация;
• метеоризъм и запек;
• възможна аритмия и тахикардия;
• повишено изпотяване;
• неуспехи на менструалния цикъл.

Такива прояви са характерни и за многокамерната киста на левия яйчник, а само дясната страна на тялото ще бъде болка. Може да изглежда, че черният дроб или десният бъбрек са възпалени, но преглед от гинеколог и ултразвуково изследване ще потвърдят наличието на двукамерна киста на яйчниците.

Трикамерна киста

Трикамерното новообразувание е по-опасно от киста от две секции, разделени от септа. Опасността за момичето е възможността от злокачествени клетки в кухината. Освен това в началната фаза на развитие лесно се бърка с първия етап на онкологията.

Трикамерна киста на яйчниците представлява натрупване на три кухини, които се разделят помежду си от преградите от стените на епитела или тъканите на яйчника. Вътре в мехурчетата се натрупва лигавица. Една от предпоставките за появата ще бъде свързването на няколко мехурчета в една кухина и тяхното едновременно нарастване.

Причини за възникване на

Многокамерната неоплазма рядко се среща самостоятелно. Това обикновено се предхожда от следните причини:

• хормонални нарушения;
• ранна менструация;
• неквалифицирана гинекологична хирургия;
• постоянен стрес;
• небалансирани диети;
• свързани генитални заболявания;
• бременност;
• патологии на ендокринната система;
• аборти, аборти, изстъргване.

Често се появяват многокамерни кисти по време на бременност, често локализирани в левия яйчник. В този случай е необходимо внимателно да се наблюдава неоплазма, като се избягва разкъсване или усукване. Наличието в медицинската карта на такива заболявания като ендометриоза, салпингоофорит и аднексит повишава риска от тумор.

диагностика

Пациентът идва на гинекологичен преглед, където лекарят първоначално провежда устен разговор с проучване на оплакванията на жената. След това се прави преглед на стол, по време на който лекарят може да палпира многокамерна киста. След това извършете такива диагностични дейности:

1. Кръвен тест за хормони.
2. Анализ на туморни маркери.
3. САЩ.
4. Изследване на състоянието на вагината.
5. Metrosalpingography.

Последната процедура включва рентгенова снимка на фалопиевите тръби, изследващи маточната кухина, където се използва контрастно усилване. Това е необходимо, за да се открият патологични промени в матката, които могат да възникнат вследствие на голяма овариална киста.

Какво е опасно мулти-кистично

Множествената киста на яйчниците носи повече усложнения и опасности, отколкото други видове. Това се дължи на наличието на голям брой мехурчета и техните прегради. Опасните фактори включват:

• овариална апоплексия - киста може да се разкъса дори и при силно разклащане по време на шофиране, докато съдържанието на неоплазма може да проникне в коремната кухина;
• нагряване - течността във флакона става гнойна, това се проявява чрез главоболие, загуба на апетит и треска: лечението се извършва с помощта на операция;
• злокачествено заболяване - многокамерна киста на яйчниците става субстрат за онкологията.

Имайки предвид тези фактори, не си струва да се забавя, ако откриете многокамерна киста. Посещението на лекуващия лекар и следването на неговите инструкции ще станат задължителни.

Многокамерна киста на яйчниците: лечение

Гинекологията предлага два вида лечение - хирургия и медикаментозна терапия. Липсата на каквото и да е лечение заплашва прехода на патология от един яйчник към друг, което значително усложнява и забавя процеса на оздравяване.

Лечението на двукамерна киста на яйчниците е следното:

1. Лечение без операция. Представлява комбинация от хормонални и противовъзпалителни лекарства. Този вид лечение е възможно в ранните етапи, при условие че етиологията на неоплазма е точно идентифицирана.
2. Хирургична интервенция. Ако се диагностицира голяма мултикамерна киста на яйчниците, неговото отстраняване е показано. Използва консервативна техника или лапароскопия. Операцията се извършва с максимално запазване на здравата тъкан.

Наблюдават се добри прогнози при лечението без операция на многокамерна киста на яйчниците в началния етап. Ако по време на бременност се диагностицира неоплазма, не трябва да се притеснявате: лекарят ще го наблюдава и, ако е необходимо, ще Ви предпише операция. Операцията се извършва по безопасен начин, без да се застрашава живота на плода.

заключение

Ако една жена е диагностицирана с многокамерна киста на яйчниците, не бива да се отчайвате и да вярвате, че само операцията може да я излекува. С ранна диагноза тази патология е изцяло обект на медицинско лечение, а статистиката показва, че рецидивите са малко вероятни.

Какво е многокамерна киста на яйчниците: клиничната картина на заболяването и дали лечението е възможно без операция

С появата на ултразвукова диагностика в съвременната медицина, органите на нашето тяло са станали достъпни за проверка.

Те включват матката и нейните придатъци, разположени в малкия таз на жената.

От доброкачествените овариални неоплазми, кистозните лезии се определят най-добре чрез ултразвук.

Благодарение на ултразвука, можете да определите броя на камерите във всяка киста.

Камерата може да има една (еднокамерна киста на яйчниците) или може да има няколко (многокамерна киста). Сега да поговорим повече за последното.

Същност на патологията

Многокамерната (мултилокуларна) киста на яйчниците е доброкачествена коремна неоплазма на женската сексуална жлеза, чиято кухина е разделена с прегради на няколко камери (две или повече).

Данните за камерата винаги са пълни. Съдържанието в тях е или течно, или подобно на слуз.

Овариалната киста може първоначално да бъде със септуми или да ги придобие в резултат на нейното развитие и растеж.

Клинична картина на заболяването

Когато се появи мулти-овариална киста, жената ще бъде нарушена от следните клинични прояви:

• Нарушаване на менструалния цикъл;
• Болезненост на долната част на корема, която може да бъде постоянна или пароксизмална. Една жена може да забележи, че тази болка придава на долните крайници и ректума;
• Анормално маточно кървене (метророгия);
• Коремът се увеличава по размер;
• Появяват се признаци на първично безплодие. Пациентът ще бъде обезпокоен от невъзможността да забременее най-малко 12 месеца след спиране на употребата на каквито и да било методи за контрацепция и редовен редовен сексуален контакт;
• Възможно е повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности;
• Появяват се признаци на астения;
• Пациентът отбелязва загубата на телесно тегло при постоянни физически натоварвания и диета;
• Жената има признаци на повишено производство на мъжки полови хормони (хиперандрогенеза). По-специално, има силно изпотяване, активен растеж на косата, когато жената не трябва да има това. Появяват се малко брада, мустаци. Активира се растежа на косата в мишниците, на гърдите, около зърната и корема. Ovolesenie кожата на срамната област губи триъгълна форма и става ромбовидно (в разговорната реч, можете да чуете израза "външния вид на пистата на майка-в-закон" - косата от пъпа до пубиса);
• Поради въздействието върху ректума може да изпитате фалшиво желание за дефекация.

Съдържанието на кистовите камери има способността да се гние.

Ако това се случи, в стандартната клиника се добавя общ синдром на интоксикация.

Причини за

Винаги за адекватно лечение, лекарят трябва да открие причината за патологията. В крайна сметка, ако не отстраните причината, болестта може да се върне отново.

Етиологичните фактори на мулти-овариалните кисти са следните:

• Нарушаване на менструалния цикъл;
• Патологии на хормоналната сфера на една жена (голямо количество прогестерон в лутеалната фаза на менструалния цикъл);
• Вродени аномалии на гениталните органи;
• Възпалителни заболявания на матката (оофорит, салпингоофорит);
• Хирургически аборт;
• Ранно начало на сексуална активност;
• Гинекологична хирургия;
• Проблеми с функцията на ендокринните жлези на женското тяло;
• Носене на бременност;
• Стартирани гинекологични заболявания.

Размери и местоположение

Според локализацията мулти-овариалните кисти се разделят на следните типове:

• Фоликуларната киста се появява на мястото на фоликула;
• Киста на жълтото тяло - възниква на мястото на жълтото тяло;
• Paraovarian киста - разположена между листата на широкия лигамент на матката.

Ако жена страда от ендометриоза на яйчниците (появата на ендометриоидна тъкан в яйчниците), то тогава може да се появи ендометриоидна киста на мястото на ендометриума.

Такава киста ще се нарича ендометриоидна.

Многокамерните кисти могат да имат различни размери.

Малки размери се считат за кисти до 10 см. Съответно тези кисти, които са по-големи от 10 см, се считат за големи.

Диагностични мерки

Тя трябва да каже на гинеколога дори за няколко капки кървава секреция от гениталиите, които не са свързани с менструалния цикъл.

Всички симптоми, които притесняват жена с мулти-овариална киста, са описани в съответния раздел.

При малки кисти пациентът не представя никакви оплаквания. Най-често подобна неоплазма се открива по време на рутинен преглед.

Това е последвано от изследване на жената в гинекологичния стол. В едно бимануално изследване, ако пациентът не е със затлъстяване, гинекологът може да опипа формацията, да определи приблизителния размер, местоположение, нежност и подвижност.

За да се изключи напълно вероятността, че неоплазма е злокачествена, е възможно да се определи кръвен тест за туморни маркери.

Най-надеждният и достъпен диагностичен метод за кисти на яйчниците е ултразвук на тазовите органи.

С него можете да разгледате структурата на образованието (хомогенна с тумори и кухини с кисти), наличието или отсъствието на съединително-тъканни прегради, както и локализацията и кръвообращението в нея.

Ултразвукът може да се извърши както трансвагинално, така и трансабдоминално.

Предпочитание се дава на първия метод. Провежда се в продължение на 6-8 дни от началото на менструалния цикъл. За трансвагинално изследване, пикочният мехур и червата трябва да бъдат колкото е възможно по-празни.

Две дни преди прегледа жената трябва да се въздържа от ядене на храни, които допринасят за генерирането на газове.

Ако е необходимо по-подробно изследване на придатъците, лекарят може да предпише компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

За да се определи дали има или няма хормонална недостатъчност в тялото на пациента, се предписва венозен анализ на кръв за хормони.

Кога ще се изисква операция?

Има следните причини за назначаването на операцията:

• Кисти с голям размер;
• Ниво на онкомаркер CA-125;
• Наличието на три или повече камери в кистата;
• Няма отговор на консервативна терапия.

Как може да се излекува без операция?

С малка киста, която не притеснява пациента, гинекологът може да се опита да излекува тумора с консервативен метод.

Лечението се провежда през първите няколко месеца след откриването на образованието. В този случай пациентът трябва често (1-2 пъти месечно) да посещава гинеколог за преглед и да извърши ултразвуково изследване.

Добър ефект върху физиотерапията на резорбция на кистите.

Лекарят предписва следните видове лечение:

• Балнеолечение;
• Кална терапия;
• фонофореза;
• Магнитна терапия;
• Електрофореза.

От лекарственото лечение се използват хормонални лекарства в зависимост от хормоналните нарушения в тялото на жената.

Ако по време на лечението кистата продължава да расте и да нарушава пациента, е показано хирургично лечение.

Въздействие върху бременността

Както вече беше отбелязано, подобна неоплазма застрашава нежния пол с невъзможността да забременее (първично безплодие).

Ако все още сте успели да забременеете, е необходимо да извършите задълбочено изследване.

При големите кисти е възможен продължителен растеж и силни хормонални нарушения, спонтанни аборти и други патологии на бременността.

Ако една киста с малък размер не се увеличава и не дава силни промени в хормоналните нива, тогава шансовете за здрави деца се увеличават драстично.

След раждането на новородено в новосъздадена мама е възможно да се извърши хирургично лечение на многокамерна киста, която не я безпокои по време на бременност.

Други видове кисти

В допълнение към многокамерната киста има и други видове такива тумори:

• Еднокамерна киста. Рядко злокачествени и добре отговарят на консервативно лечение. Най-честите усложнения са руптура и нагряване;
• Дермоидна киста на яйчниците. Различава се по съдържание. За разлика от конвенционалните кисти, в него има различни израстъци на ектодермален произход. Тя може да бъде зъби, коса, нокти и др. Също така, такава киста се нарича зрял тератом;
• Някои гинеколози отделно разграничават двукамерна киста на яйчниците, тъй като такава киста има малко по-доброкачествен курс от кистите с три или повече камери.

Има диагноза поликистозен яйчник. Обаче, при това заболяване няма кисти.

На повърхността на яйчника се образуват малки образувания, които са неразрушени по време на овулацията.

В заключение бих искал да отбележа, че въпреки че многокамерната киста на яйчниците е доброкачествена неоплазма, тя е вид „бомба със закъснител“.

Не трябва да изчаквате „дръпвания“ (гниене, разкъсване, малигизиране и други подобни) и веднага посетете гинеколог и си направете справка за операция.

Хирургичните интервенции в XXI век, ако е възможно, се извършват по нежен начин - лапароскопски. Ето защо, момичетата дори не трябва да се тревожат за красотата си, тъй като белегът остава малък.

Но момичетата и жените стават здрави и могат да донесат здравословно потомство в света.

Полезно видео

От видеоклипа ще научите за симптомите и лечението на кисти на яйчниците:

Причини и лечение на мулти-овариална киста

Многокамерна киста на яйчниците е доброкачествена неоплазма, локализирана върху гонадите, във вътрешната структура на която има кухина, разделена с прегради на няколко секции, пълни с вискозно или прозрачно съдържание. Патологията се нуждае от лечение. При някои пациенти се открива по време на бременност.

В повечето случаи се образува двукамерна киста на десния яйчник. Бързият растеж на възлите отдясно се дължи на близостта на голямата артерия, включена в процесите на кръвоснабдяване. Ако се открие двукамерна киста на левия яйчник, тя напредва по-бавно от дясната, тъй като притока на кръв вляво не е толкова силен. Принципите на лечение са еднакви независимо от това къде се намира.

Признаци на мулти-овариална киста

Наличието на посочения тумор в тялото на жената се индикира от следните симптоми:

• болки в долната част на корема, които ви притесняват редовно или от време на време, излъчвайки се към ректалната област или крак;
• нарушаване на менструалния цикъл;
• увеличаване на размера на корема;
• повишена телесна температура;
• кървене, което се случва извън периода на менструация;
• намалена плодовитост или липса на бременност една година след началото на редовната сексуална активност без използване на контрацептиви;
• чувство на слабост;
• остра загуба на тегло на фона на обичайната диета;
• хиперандрогенизъм - състояние, причинено от прекомерно производство на андрогени и тяхното въздействие върху тялото, докато жената има прекомерен растеж на косата върху брадичката, над горната устна и върху други части на тялото;
• лъжливо желание за акт на дефекация.

Всички признаци на заболяването могат да бъдат разделени на три групи:

• синдром на болка;
• хормонални аномалии;
• прояви на интоксикация.

При разкъсване на многокамерна киста на яйчниците има голяма болка и замаяност. Една жена може дори да загуби съзнание. В този случай трябва незабавно да се предоставят медицински грижи.

Многократната киста на левия яйчник често е съпроводена с ясно изразена клинична картина. Независимо от мястото, където се намира туморът, е необходимо да се лекува възможно най-скоро. В противен случай не се изключва развитието на усложнения.

Причини за възникване на мултицисти

За успешно справяне с кистата е необходимо да се идентифицира неговия произход. Най-често тази неоплазма се диагностицира при млади жени, но понякога се открива при тези, които са в периода на менопаузата.

Причините за многокамерните кисти на яйчниците са:

• нарушаване на менструалния цикъл;
• възпаление на придатъците;
• аномалии на репродуктивната система, възникнали в пренаталния период;
• началото на интимния живот;
• хормонални аномалии (прекомерно увеличаване на количеството прогестерон през втората част на цикъла, водещо до образуването на киста на жълтото тяло);
• хирургически аборт;
• операции на женски репродуктивни пътища;
• патологии на функционирането на ендокринните жлези;
• период на раждане на дете;
• нелекувани заболявания на репродуктивната система.

Диагностика и тактика на лечение на патологията

Многокамерна киста на отрязъка

Водещите начини за откриване на тумори са:

• ултразвук;
• кръвен тест за туморни маркери;
• metrosalpingography;
• кръвен тест за хормони.

Диагнозата на многокамерна неоплазма на ранен етап увеличава ефективността на терапията. Медицинската тактика се определя от специалист, въз основа на етапа на патологията и причината, която е довела до нейното развитие. Така че, ако кистата се формира на фона на хормонални аномалии, тогава на жената се препоръчва да приемат хормонални лекарства, както и противовъзпалителни лекарства. В този случай лечението се извършва без операция.

Фактори, определящи тактиката на лечението:

• данни от ултразвук;
• възраст на пациента;
• естеството на неоплазма;
• ниво СА-125;
• жените.

Методи за лечение на овариални епителни тумори:

Терапия в зависимост от вида

Има няколко разновидности на мулти-овариална неоплазма. Режимът на лечение на пациента се определя от специалист, въз основа на склонността към злокачествена трансформация и някои други фактори.

Установена е многокамерна задържаща киста в процеса на ултразвуково изследване изисква комплексна терапия (пункция и хирургия). Това е почти 100% вероятно да предотврати появата на повторение на патологията в бъдеще.

Фоликуларната киста има функционален произход. Той се появява на мястото на невзривен фоликул и е от типа на еднокамерна неоплазма, но с дългосрочно съществуване и впечатляващи размери може да стане многокамерна. Препоръчва се пациентът да бъде наблюдаван от специалист в продължение на най-малко шест месеца. Когато изпълнява своите препоръки, неоплазма обикновено преминава сама. Ако това не се случи, тогава на жената се предписват хормонални лекарства за поне три месеца. След това се извършва ултразвук, за да се анализира ефективността на лечението.

Многокамерна дермоидна киста обикновено се подлага на хирургично отстраняване, тъй като с времето тя може да се трансформира в злокачествено новообразувание. Характеризира се с наличие на мастни отлагания, косми и други включвания.

Терапията на многокамерна ендометриоидна киста се провежда консервативно и хирургично, но и двата метода се използват често. Преди операцията се практикува използването на хормонални агенти, които намаляват размера на тумора.

Оперативна намеса

Хирургичната интервенция е най-ефективният начин да се отървете от многокамерната киста на яйчниците. Въз основа на степента на патологията лекарят избира лапароскопия или абдоминална хирургия.

По време на лапароскопията, жената прави малки разрези около пъпа. Чрез иглата Veress, коремната кухина се пълни с въглероден диоксид. Това осигурява нормална видимост на зоните, където се извършва операцията. Тогава в разреза се вмъква устройство, оборудвано с камера и фенерче. Благодарение на камерата, изображението се прехвърля на екрана на монитора, което ви позволява да следите процеса на хирургическа намеса. Засегнатите тъкани се отстраняват с помощта на електрокоагулатор, който не само се справя с основната задача, но и едновременно изгаря съдовете.

Ако туморът е малък и не докосва съседните тъкани, лекарите са ограничени до отстраняването му. В същото време здравата тъкан на яйчниците остава непокътната. Коремната операция се извършва, когато определен орган е бил засегнат от киста. Отрязаните тъкани се прехвърлят за хистологично изследване.

Пробиването се извършва чрез въвеждане в кухината му специално вещество. Благодарение на манипулацията на стената на кистата утихва и се регресира. Ако туморът е многокамерен, тогава пункцията трябва да се лекува внимателно, защото може да възникнат проблеми поради голям брой прегради. При провеждането на тази процедура е трудно да се изключи наличието на злокачествен процес и е невъзможно да се вземе материал за биопсия. Проучването може само да изложи съдържанието на тумора.

Усложнения на мулти-овариална киста

Опасността от патология е в възможността за постепенно злокачествено заболяване на неоплазма. За да се разкрие онкологичния процес на ранен етап, може да се препоръча хистологично изследване на жена, след което се взема решение за необходимостта от операцията и нейния обхват. Освен това може да се получи руптура на киста.

За здравето на пациентите е опасно, че имат трикамерни тумори на яйчниците, тъй като такива тумори рано или късно могат да се разкъсат. Ако това се случи, тогава сърдечната честота на жената се увеличава, слабостта и дискомфортът се появяват в областта на ректалната област, както и болезненото изтръпване в долната част на корема, спадане на налягането.

Появата на гной в многокамерна киста е съпроводена с намаляване на силата и лошото здраве. В същото време, телесната температура се повишава, болката в долната част на корема става пулсираща, а при общия анализ на кръвта има левкоцитоза. Друго сериозно усложнение на патологията е кръвоизлив или развитие на тубо-овариален абсцес.