Лечение на често уриниране при деца

Полакиурията при дете може да бъде както природен феномен, така и симптом на хормонален дисбаланс или патологични аномалии в пикочната система. Честото уриниране на децата през деня не е причина за паника, но и не е проява на активността на тялото, която може да бъде пренебрегната. Родителите често показват детето си на лекар със закъснение, когато е по-трудно и по-дълго за лечение на вече прогресиращо заболяване.

Честото уриниране на децата през деня не е причина за паника, но и не е проява на активността на тялото, която може да бъде пренебрегната.

Скоростта на уриниране при деца

Диурезата (количеството урина) зависи от възрастта на детето. Образуването на отделителната система е завършено до 14-15 години. Индексите на диурезата при момичетата и момчетата от същата възраст се различават в известна степен едно от друго.

Честотата на уриниране през деня при деца от различни възрастови групи е, както следва:

  • новороденото през първата седмица от живота му уринира 4-5 пъти;
  • при кърмачета, до половин година, действията на урината са много повече: до 20-25 пъти;
  • при едногодишно дете те вече са 15 пъти;
  • след 2-3 години пикочният мехур се изпразва още по-рядко: до 10 пъти;
  • при деца на възраст от 3 до 6 години - приблизително 8 пъти;
  • от 6 до 9 и повече години - не повече от 5-6 пъти.

Защо детето често се уринира

Необходимостта от често изпразване на пикочния мехур може да бъде причинена от 2 причини:

  • влияние на физиологичните фактори;
  • наличие на патологични нарушения в организма.

Ако тялото на бебето не получава много течности преди лягане, то напълно спи през нощта.

В първия случай разпределението на урината не причинява болка в детето. Ако тялото му не получи много течност преди лягане, той напълно спи през нощта и има нормална температура. Понякога често уриниране се превръща в резултат на силно прекомерно стимулиране. Веднага след като провокиращите фактори престанат да засягат деца, броят на посещенията в тоалетната става нормален.

Във втория случай децата не само често уринират, но и изпитват болка. В допълнение, урината може да тече трудно, на малки порции.

Често има болезнено често желание да се изпразни балона, който е фалшив.

Физиологична поллакиурия

Повтарящото се уриниране без болка, фалшивите желания и други признаци на патология могат да се появят под влияние на следните фактори:

  • прекомерни количества вода или други течности, влизащи в тялото;
  • тежка хипотермия;
  • емоционален стрес;
  • повишена физическа активност;
  • лечение на детето с диуретични лекарства.

Малки отклонения от нормалните показатели на диурезата, свързани с физиологичните процеси, са допустими. Например, ако вчера дете на 7 години уринира 5 пъти на ден, а днес - 8-9 пъти. Необходимо е да се провери дали външните фактори или диетата са се променили. Дневно уриниране и отива в нощта, когато детето пие много течности преди лягане. Уринарните действия стават по-чести и в случаите, когато децата ядат големи количества зеленчуци, плодове или плодове, които имат диуретично действие:

Патологични причини

Родителите трябва да посетят лекар, ако често уриниране при бебе на 4 години или 5 години е придружено от тревожни симптоми.

Ако уринирането на детето е придружено от тревожни симптоми, определено трябва да посетите лекар.

Още по-голяма загриженост трябва да бъде причинена от патологични признаци при по-големи деца на 7 или 8 години:

  • болка в долната част на корема или в лумбалната област, спазми, фалшиви желания, което е признак на цистит;
  • малки порции урина, характерни за настинки и неврози;
  • втрисане, висока температура, изпотяване, характерни за бъбречно заболяване;
  • подуване или торбички под очите, които се появяват с пиелонефрит;
  • интензивна жажда или често уриниране през нощта, което се проявява със захарен диабет и диабет;
  • остър мирис на урината, мътността му, появата на следи от кръв, което може да показва наличието на тумори.

При някои патологии екскрецията на урината не се съпровожда от болка или болка. Сред тях са:

  • ТОРС;
  • вегетативно-съдова дистония, невроза;
  • мозъчно увреждане или тумор;
  • обем на малкия мехур и др.

При увреждане на мозъка екскрецията на урината не се съпровожда от болка или болка.

диагностика

Ако уринирането на детето е много често и болезнено, е необходимо да се правят общи, биохимични и бактериологични анализи на урината за определяне на състава му, наличието на захар, протеини, соли и инфекции.

Анализ на кръв с голям брой левкоцити и повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) показва възпалителен процес в тялото на детето, особено ако той се оплаква, че има болка в стомаха.

За да се направи точна диагноза, ако уринирането е много чести, помогнете на методите на инструменталната диагностика:

  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, чрез което лекарят получава информация за тяхната структура, размер;
  • рентгенография, която позволява подробно изследване на тези органи;
  • цистоскопия и цистоуретрография, поради което могат да бъдат открити анормални промени в пикочния мехур;
  • сцинтиграфия и реноангиография, които дават възможност за оценка на функцията на бъбреците.

За диагностика се извършва ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, с което лекарят получава информация за тяхната структура и размер.

лечение

Ако уринирането е безболезнено, достатъчно е да се отстранят физиологичните фактори, които го причиняват, а неприятното явление ще изчезне без лечение. Но ако детето уринира с болка, се изисква комплексна терапия. Амбулаторно, само цистит и уретрит могат да бъдат лекувани без усложнения. За всички други заболявания е необходима хоспитализация.

В комплексната терапия се използват:

  • лекарствено лечение;
  • физиотерапия;
  • средства за традиционна медицина.

Честото уриниране се лекува консервативно с лекарства, които отпускат мускулите на пикочния мехур, антибиотици, успокоителни. Изборът им се определя от етиологията (произхода) на патологични нарушения в пикочната система или бъбреците.

Хирургични интервенции се извършват в крайни случаи, ако децата открият камъни или тумори.

Хирургични интервенции се извършват в крайни случаи, ако децата открият камъни или тумори. Уринирането на възпалителна природа се повлиява добре от физиотерапевтичното лечение. Процедурите се предписват при преминаване на острия стадий на заболяването.

  • електрофореза;
  • Amplipuls;
  • диадинамични токове;
  • ултразвуково излагане;
  • лазерно излъчване;
  • хипербарна оксигенация (насищане на тялото с кислород).

Кой да се свърже

Ако детето има често уриниране, първо трябва да отидете на първичен преглед на педиатър. Той ще направи предварителна диагноза и ще се обърне за консултация към уролог, нефролог, невролог или ендокринолог. След прегледа и диагностиката лекуващият лекар ще лекува детето.

Педиатърът ще направи предварителна диагноза и ще се обърне за консултация към уролог, нефролог, невролог или ендокринолог.

препарати

Тяхната цел зависи от това, което причинява често уриниране. Използват се следните лекарства:

  • антихолинергични лекарства (оксибутинин, везикар, уротол и др.) - с хиперактивен пикочен мехур;
  • спазмолитици (Driptan), m-холинолитици (Atropine, Ubretid), ноотропи (Picamilon) - с мързелив мехур;
  • uroseptics (Canephron H), антибиотици (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - ако уринирането е причинено от възпалителни процеси;
  • успокоителни, ноотропни, антидепресанти (Pantogam, Picamilon, Melipramin) - за невроза;
  • хормонални лекарства (инсулин, минирин, преднизолон), цитостатици (хлорбутин, лейкеран и др.) - при диабет, гломерулонефрит, енуреза (уринарна инконтиненция).

Един опитен лекар може да предпише антихолинергични лекарства на детето. Например, Vesicare.

Народни средства

Популярни рецепти за нормализиране на уринирането:

  1. Чаша вряща вода се налива 1 ч. Л. брезови пъпки, настояват 2-3 часа. Дайте на детето половин чаша 3 пъти дневно преди хранене.
  2. Тънките стъбла от черешова котка, варя и пийте като чай. Сменяйте със сушена царевична коприна.
  3. Вземете 4-5 чл. л. сух кайма от мента, залейте 1,5 литра вряща вода, ври 8-10 минути. Изпийте чаша бульон преди хранене 3 пъти на ден.

Усложнения и последствия

Наличието на проблеми с уринирането често води до развитие на пиелонефрит, особено при анатомични дефекти на пикочните пътища или бъбреците.

Друго сериозно усложнение е рефлуксът (изхвърляне на урината от пикочния мехур в уретера). Уринирането, придружено от болка, е проява на инфекциозно заболяване на урогениталната област.

Уринирането, придружено от болка, е проява на инфекциозно заболяване на урогениталната област.

Частична некроза на бъбречна тъкан се среща при 20% от нелекуваните деца и само при 1% от лекуваните. Смъртта на клетките на този орган на отделителната система води до хронична недостатъчност.

предотвратяване

Да се ​​уринира при дете не е нарушена, лекарите съветват:

  • да разширят кърменето колкото е възможно повече, за да засилят имунитета на детето;
  • облечете детето според времето, така че дрехите да го предпазват от прегряване и преохлаждане;
  • не му позволявайте да седи на мокра земя, студени пейки, камъни, стъпала и т.н.;
  • периодично да наблюдава честотата на урина.

Редовните прегледи на педиатър са важни, дори ако детето изглежда здраво. Деца на възраст под една година трябва да имат месечен медицински преглед. Дете на 1 и 2 години трябва да се вземат за проверка на всеки три месеца, а на възраст над 3 години - на всеки шест месеца.

Често уриниране при деца: причини, лечение

Детето е имало често уриниране (полъкиурия) и, разбира се, е тревожно за родителите: не е ли детето болно, а ако е болен, какво точно и как се лекува? Като правило, честото призоваване към тоалетната "по малък начин" се свързва със заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Това обаче не са всички причини за промени в ритъма на уриниране в детството.

Първо, нека погледнем каква е честотата на уриниране. При деца този показател е тясно свързан с възрастта:

  • новородени и бебета до 6 месеца уринират 15-25 пъти на ден;
  • бебета от 6 до 12 месеца - 15-17 пъти;
  • от година до 3 години - около 10 пъти на ден;
  • от 3 до 7 години - 7-9 пъти;
  • от 7 до 10 години - 6-7 пъти;
  • на възраст над 10 години - 5-7 пъти на ден.

По-чести посещения в тоалетната - причина да се мисли за здравето на детето.

Честотата на уриниране зависи от възрастта.

Физиологична поллакиурия

В някои случаи причините за често уриниране могат да бъдат напълно безвредни и да не са свързани с болест, тогава те казват за наличието на физиологична ползакиурия. Физиологичната полъкаурия се причинява от следните фактори:

  1. Пиенето на големи количества течност. Детето пие много и, разбира се, по-често уринира. Майките и татковците, трябва да обърнете внимание на причините за повишените изисквания за течност. Едно е, ако детето е свикнало от детството си да пие вода (чай, сок) ежедневно или временно да се чувства жадно на фона на топлината (след физическо натоварване). Но ако не е обичайно във вашето семейство да пиете вода, а детето постоянно я пита за това, и в същото време много се урини - това може да означава наличието на диабет (захар или захар).
  2. Лекарства с диуретичен ефект. Те включват и самите диуретици (диуретици - фуроземид и др.), Както и редица лекарства от други групи, в които диуретичният ефект е неблагоприятен (антиеметик - метоклопрамид; антиалергичен - дифенхидрамин и др.).
  3. Хранене с храни и напитки, които имат диуретичен ефект (зелен чай, безалкохолни напитки, кафе, сок от моркови, боровинки и листа, дини, пъпеши, краставици). Някои продукти имат диуретичен ефект поради съдържанието на големи количества вода (краставици, диня), докато други увеличават уринирането поради наличието на кофеин (кофеинът ускорява филтрирането на урината, следователно количеството урина, генерирано за единица време, се увеличава и по-често се появява порив). Червени боровинки и брусници са меки зеленчукови диуретици, т.е. на фона на яденето на плодове (и не пиене на плодови напитки, компоти или отвари), уринирането се увеличава слабо.
  4. Хипотермия: води до рефлексен спазъм на бъбречните съдове и ускорено филтриране на урината, което е съпроводено с често уриниране. След затопляне на детето, pollakiuria е спряно.
  5. Свръх-възбуда и стрес: адреналинът се освобождава на тяхната основа, като едновременно с това води до увеличаване на производството на урина и повишаване на възбудимостта на пикочния мехур, което често кара детето да използва тоалетната, дори с непълен пикочен мехур (детето уринира на малки порции). Състоянието е временно, преминава независимо след разрешаването на стресова ситуация.

Физиологичната полъкиурия е напълно безвредна и не трябва да се лекува: ритъмът на уриниране се връща към нормалното веднага след елиминирането на правилния фактор. Но често не е лесно да се разбере дали често уриниране е физиологично състояние или симптом на заболяването.

Признаци за наличие на заболявания:

  1. Честото уриниране безпокои детето постоянно или много често.
  2. Полакиурията е придружена от други уринарни нарушения (болка, парене, енуреза, остри нужди и т.н.).
  3. Детето има други симптоми (повишена температура, изпотяване, слабост, загуба на тегло и т.н.).

Заболявания и патологични състояния, при които има често уриниране:

  1. Патология на бъбреците, пикочния мехур и уретрата.
  2. Неврогенна дисфункция на пикочния мехур чрез хиперрефлекс.
  3. Патология на ендокринната система.
  4. Патология на централната нервна система.
  5. Компресия на пикочния мехур отвън.
  6. Неврози и психосоматични нарушения.

Патология на бъбреците, пикочния мехур и уретрата

Цистит - възпаление на пикочния мехур - най-честата причина за полакиурия. Остър цистит може лесно да се подозира чрез комбиниране на полъкиурия с болезнено уриниране и болка в долната част на корема. Като цяло здравето рядко се нарушава.

При уретрит (възпаление на уретрата) уринирането е по-често и е съпроводено с тежко рязане, парене по време на цялото уриниране.

За пиелонефрит (възпаление в пьео-тазовата система и структурите на съединителната тъкан на един или и на двата бъбрека), полакиурията е по-слабо изразена, но въпреки това се наблюдава, особено в комбинация с цистит. Въпреки това, пиелонефритът ще страда от общо благополучие, симптомите на интоксикация са изразени: детето е слабо, бледо, отказва да яде, притеснен е за коремна болка, гадене и повръщане, треска.

Наред с други, по-рядко срещани причини за ползакиурия, свързани с увреждане на бъбреците и пикочния мехур, може да се отбележи:

  • малък обем на пикочния мехур (поради вродена аномалия или в присъствието на тумор в кухината на пикочния мехур);
  • гломерулонефрит;
  • уролитиаза;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • други наследствени и придобити бъбречни заболявания (бъбречен диабет, фосфатен диабет, вродени тубулопатии и др.).

Неврогенна дисфункция на пикочния мехур чрез хиперрефлекс

Неврогенният хиперрефлексен пикочен мехур е нарушение на основните функции на пикочния мехур (събиране, "съхранение" на урината и своевременно изпразване), което обикновено се развива поради забавяне на узряването на нервните центрове, които регулират функционирането на пикочния мехур. Неврогенната дисфункция на хиперрефлексния тип се проявява като изолиран (без признаци на възпаление на пикочните пътища и болки по време на уриниране) с устойчива полъкакурия, която може да се влоши при стресови ситуации на фона на настинки. В допълнение към ползакиурия, често се отбелязват енурез и уринарна инконтиненция.

Патология на ендокринната система

Честото уриниране е симптом, характерен за две напълно различни заболявания с подобно наименование: захарен диабет и безвкусен диабет.

Причината за диабета е нарушение на нормалния процес на поглъщане на глюкоза, която не достига до клетките, а се натрупва в кръвта. Основните признаци на диабет в началните етапи (когато повишаването на нивото на глюкозата в кръвта все още не е установено при тестовете) са: жажда, повишен апетит и в същото време намаляване на теглото, отделяне на големи количества урина и в резултат на това полакиурия. В допълнение, децата имат склонност към възпалителни и гнойни кожни лезии (циреи, фоликулит) и очите (конюнктивит, блефарит), сърбяща кожа.

Диабетният инсипидус се развива в нарушение на функцията на хипоталамуса или хипофизната жлеза, която произвежда и хормона вазопресин. Вазопресинът е отговорен за реабсорбцията на водата при филтриране на кръвта през бъбреците. С неговия недостиг се образува много урина. Диабетът е много рядък, но може да се появи и в детска възраст. Основните симптоми на захарен диабет са жажда, полиурия (големи количества урина) и съпътстваща ползакиурия.

Патология на централната нервна система

Изпразването на пикочния мехур става под влияние на импулси, идващи от мозъка през гръбначния мозък към нервните окончания на пикочния мехур. Ако веригата от импулси е счупена, изпразването на пикочния мехур се появява спонтанно, тъй като е напълнено - често уриниране се случва с малки порции и уринарна инконтиненция. Това е възможно при наранявания, тумори на мозъка и гръбначния мозък, с възпалителни и дегенеративни заболявания на гръбначния мозък.

Компресия на пикочния мехур отвън

С намаляване на обема на пикочния мехур възниква необходимостта от по-чести изпразвания - развива се полъкиурия. В допълнение към аномалии в развитието, компресия отвън може да доведе до намаляване на обема на пикочния мехур: за тумори в таза, бременност при момичета.

Невроза и психосоматични нарушения

По-горе беше отбелязано, че стресът и свръхвъзбуждането при дете провокират появата на физиологична ползакиурия. По подобен начин се появява полъкаурия при наличие на невроза при деца, неврастения и различни психосоматични състояния (вегетативно-съдова дистония и др.). За разлика от физиологичната полъкиурия, на фона на стреса - временно явление, наблюдавано за 2-4, максимум 10 часа, полъкакурия е постоянна на фона на неврозите и психосоматиката, въпреки че може да не е толкова изразена. И, разбира се, детето има и други симптоми - повишена нервност, промени в настроението, плач или агресивност, фобии и др.

Диагноза (откриване на причините за полъкукурията)

Ако физиологичните причини за ползакиурия вече са изключени, то в допълнение към медицинското изследване и изследване, задължително се предписва общ анализ на урината на детето, което позволява да се установи най-типичната причина за често уриниране - цистит или пиелонефрит.

Според общия анализ на урината могат да се подозират и други бъбречни заболявания (гломерулонефрит, уролитиаза) и диабет.

В зависимост от резултата от общия анализ на урината, лекарят предписва следните лабораторни и инструментални прегледи, както и консултации с един от специалистите (както е посочено):

  • Нечипоренко, проба Аддис-Каковски (за латентно възпаление на пикочните пътища);
  • Тест на Зимницки (за оценка на функцията на бъбреците);
  • биохимичен кръвен тест (за оценка на бъбречната функция и определяне на нивото на глюкозата);
  • Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур (за визуализация на нарушения в структурата, камъни, тумори, признаци на остър възпалителен процес);
  • тест за натоварване с глюкоза (за откриване на латентен диабет);
  • изследване на хормони на кръвта;
  • консултация с нефролог или ендокринолог, невролог или психиатър, в някои случаи - неврохирург.

Като правило, тези проучвания позволяват да се направи достатъчно точна диагноза, а в бъдеще могат да се изискват и други диагностични процедури за изясняване на естеството и тежестта на заболяването (КТ и ЯМР, екскреторна урография и др.).

лечение

Както виждате, причините за патологичната полъкаурия могат да бъдат изключително сериозни и изискват квалифицирано лечение. От тези заболявания, може би, само цистит и уретрит при едно дете могат да бъдат лекувани амбулаторно, т.е. у дома под наблюдението на лекар от клиника. Всички други причини (пиелонефрит, новодиагностициран захарен диабет и др.) Предполагат лечение в болницата, където има възможност за пълно изследване на детето и денонощно наблюдение на състоянието му.

Ясно е, че лечението ще се извършва в строго съответствие с установената диагноза, тъй като не е възможно да се спре патологичната полъкаурия, без да се засяга основното заболяване. Изборът на специфични лекарства се извършва само от лекар, а обхватът на лекарствата и терапевтичните мерки, използвани в полъкаурия, е много широк:

  • за възпаление на пикочните пътища, се използват уросептици и антибиотици;
  • диабет изисква продължително приложение на инсулин;
  • с гломерулонефрит, хормони, цитостатици и др.;
  • За лечение на неврогенния хиперрефлексен пикочен мехур се прилага комплекс от физиотерапия, ноотропни лекарства (пикамилон и др.), Атропин, капсул;
  • с невроза - успокояващо;
  • за патология на централната нервна система може да изисква операция и др.

Но най-важното нещо, което родителите трябва да знаят, е: честото уриниране е далеч от безвредно състояние, причината за което могат да бъдат сериозни и опасни заболявания. Ако полъкиурия се запази при дете за повече от един ден или се появява периодично, придружена от други болезнени симптоми, не се опитвайте да диагностицирате себе си и да предпише лечение! Консултирайте се с лекар, тъй като забавянето в някои случаи е изпълнено с бързо влошаване на състоянието.

Кой лекар да се свърже

В случай на често уриниране при дете, е необходимо да се свържете с педиатър. След прегледа и първоначалната диагноза, лекарят ще може да направи или предложи диагноза. В някои случаи е необходимо да се консултирате с уролог (с лезия на пикочния мехур), нефролог (с бъбречно заболяване), ендокринолог (с диабет), невролог (с патология на гръбначния мозък или мозъка), психиатър (с невротични нарушения). В случай на бременност при едно момиче, акушер-гинеколог я наблюдава, докато онколог лекува тумор в малък таз по време на туморни процеси.

Често уриниране без болка при деца

Проблемите с уринирането при малки деца предупреждават внимателните родители и ги принуждават да отидат в клиниката. Ако често се уринира при деца, лекарят ще помогне да се справят с причините за това явление и ще препоръча лекарства за лечение.

Уринарният процес е сложна система от регулаторни механизми, които осигуряват евакуацията на отпадъчни течности от тялото. Както при всяка друга система, урогениталът може да се колебае, поради което често се пътуват „по малък начин“. Ако детето уринира често, трябва да проверите неговата урогенитална система.

Физиологична поллакиурия

Болестта, при която често се появява желание за отиване до тоалетната, се нарича полъкакурия. Причините за това явление може и да не са свързани с функционирането на вътрешните органи, отговорни за процеса на отделяне на урина. Диагнозата на физиологичната полъкаурия е доста често срещана, но след елиминирането на всички фактори на разстройството, проблемите изчезват. Причината за често уриниране при деца може да бъде:

  1. вземане на прекомерно количество течност, например, ако на малко дете се дава твърде малко вода;
  2. приемане на диуретични лекарства като фуроземид;
  3. яденето на храни, които имат диуретичен ефект, са червени боровинки, диня, пъпеш, краставици, кефир;
  4. хипотермия бебе - физиологично състояние, когато тялото не е възпалено, но в резултат на реакцията на студа, тялото на детето се опитва да се отърве от излишната течност. След като бебето остане топло, уринирането се нормализира;
  5. стрес и свръх-стимулация, които също причиняват чести призиви към тоалетната. Обикновено след стреса количеството уриниране се нормализира.

В такива случаи не трябва да се притеснявате, защото детето не е болно, а повишената честота на уриниране е само нормална реакция на тялото към отрицателно външно влияние. В този случай не се изисква специфично лечение.

Патологична полакиурия

Кога родителите трябва да чуят алармата и да се консултират с лекар, за да диагностицират проблем с пикочните органи? Има ясни указания за това:

  1. Възможно е да се говори за патология на уринирането, когато детето е постоянно обезпокоявано от чести посещения в тоалетната и те се променят от време на време, когато отива в тоалетната много по-рядко.
  2. Вторият аспект е, когато pollakiuria е придружен от неприятни усещания: бебето може да не усети остри болки, но има усещане за парене, има нужда от напрежение при уриниране.
  3. Ситуацията, при която други деца изпитват други неприятни симптоми с повишено уриниране, като повишена телесна температура, силна слабост, изпотяване, студена пот на челото, бърза загуба на тегло.

Съществуват редица заболявания, при които честото уриниране при децата става най-видният маркер. Това са патологии на пикочната система, неврогенни аномалии в регулацията на пикочния мехур, ендокринната дисфункция, заболяване на ЦНС, налягане на пикочния мехур (например, тумор), психосоматични аномалии и невротични разстройства.

Патология на пикочните органи

Заболяванията на пикочните органи са една от честите причини за патологична полъкаурия при малки деца. Децата често развиват остър цистит, уретрит и пиелонефрит. Всички тези заболявания могат да бъдат придружени от болка, а понякога и от деца, не се усеща изобщо. Пиелонефритът, например, често се комбинира с цистит, докато хроничното протичане на заболяването провокира болка, но не и при уриниране - бебето се оплаква от коремна болка, но не и в областта на пикочния мехур. Помага да се изясни диагнозата на общи симптоми: летаргия, слабост, бледност на кожата, треска, гадене и повръщане. Ключовите етапи в диагнозата са тестове за урина, хардуерни техники за изследване на вътрешните органи, например ултразвук или томография.

Сред другите патологии на отделителната система може да се отбележи:

  • вродени аномалии на органа, например, неговия малък обем или намаляване на капацитета поради наличието на тумор в него;
  • гломерулонефрит - имунна възпалителна лезия на бъбречните гломерули;
  • уролитиаза - наличие в урината на соли, пясък или камъни;
  • бъбречна недостатъчност - заболяване, характеризиращо се с тежки патологични процеси, които водят до изчезване на основната функция на организма;
  • наследствени патологии на бъбреците или придобити след раждането са бъбречен диабет (дефицит на натрий), фосфатен диабет (увреждане на абсорбцията на фосфор) и вродени метаболитни аномалии (нарушение на електролита и трансфера на органични вещества).

Дисфункция на неврогенни органи

Неврогенната дисфункция на тялото е придружена от нарушение на нейната работа - пикочният мехур не се събира, не съхранява и не се изпразва своевременно от съдържанието му. Патологията се развива поради късното съзряване на центровете в мозъка, които регулират уринирането в организма. Обикновено патологията се изолира и не се усложнява от съпътстващи заболявания. При неврогенна дисфункция няма признаци на цистит, децата не усещат болка при уриниране, но има продължително полъкиурия. Влошава се от нервно напрежение, настинки. Неврогенната дисфункция също води до уринарна инконтиненция и уриниране през нощта.

Ендокринни патологии

Много често проблеми с екскрецията на урина от тялото възникват поради нарушаване на функционирането на ендокринната система. Най-честата причина за това е диабет - захар и без захар. При диабет при бебето абсорбцията на глюкоза се влошава - тя не се транспортира в тъканите, а остава в кръвта. Кръвният тест е основен маркер за захарен диабет, тъй като е възможно да се открие постоянно увеличаване на захарта на гладно. Основният симптом на диабета е жаждата, повишеният апетит, децата често уринират. Такива деца са предразположени към възпалителни заболявания и сърбяща кожа. Терапията за захарен диабет е да се контролират показанията за глюкоза в кръвта.

Диабетът се проявява в проблеми с хипоталамуса и хипофизата. Тези две жлези са отговорни за производството на вазопресин, който е необходим за връщането на водата, когато бъбреците филтрират кръвта. Когато този хормон е недостатъчен, водата не се връща обратно в кръвта, а се превръща в урина и се екскретира от тялото по време на уриниране.

Диабетът е много рядка патология, обикновено се диагностицира в ранна възраст. Характерните симптоми на това заболяване са жажда и често уриниране. Лечението на захарен диабет е необходимо чрез въвеждане на вазопресинови заместители в организма - десмопресин, адиуретин.

Патология на централната нервна система

Честото уриниране при деца без болка се предизвиква от нарушения в дейността на централната нервна система. Обикновено изпразването на органа от урината се регулира от редица нервни импулси, които мозъкът дава, когато органът е пълен с урина. С помощта на гръбначния мозък сигналите се предават директно на органа, а бебето уринира.

Ако тази верига на предаване стане непълна, тогава изпразването става спонтанно - тъй като органът се пълни с урина. Урината излиза не само често, но и на малки порции. Дисфункции на ЦНС могат да се появят с увреждане на целостта на гръбначния мозък, неоплазми, заболявания на гръбначния стълб, като компресия на херниевия нерв, изпъкване на диска и др. В този случай е необходимо лечение на основното заболяване, след което постепенно се подобрява уринарната функция.

Малък обем на пикочния мехур

Недостатъчният капацитет на органите може да бъде вродена аномалия при новородено, при което се наблюдава полъкакурия. Прекалено малкият пикочен мехур просто не може да задържи целия обем урина, произведен от бъбреците, така че урината се освобождава под формата на изтичане и често уриниране. Някои деца страдат от инконтиненция. Обикновено лечението е насочено към увеличаване обема на тялото с инфузии от различни разтвори, за да се разтегне. Терапията се провежда дълго време, а при момичетата ефектът от лечението се наблюдава по-късно, отколкото при момчетата.

Също така в пикочния мехур могат да се развият тумори, които намаляват обема му. Появата на тумори - ситуацията е доста рядка, но води до натиск и намаляване на обема на органа. Лечението на тумора се извършва чрез операция.

Психологически проблеми и неврози

Невротичните разстройства и психосоматичните проблеми са най-трудни за диагностициране на причините за често уриниране при деца без болка. Както вече споменахме, нервното напрежение причинява физиологична ползакиурия при бебето. Ако стресът не премине, а полъкаурията продължава дълго време, това се признава като патология. Неврози, неврастения, вегетативно-съдова дистония и други аномалии могат да бъдат диагностицирани при млади пациенти.

Ако физиологичната полъкиурия вследствие на стреса обикновено изчезне след няколко часа, тогава постоянно се наблюдава повишеното желание за уриниране на фона на неврозата, въпреки че те не са толкова ясно изразени. Дете с патологична природа има и други характерни симптоми - промени в настроението, агресивност, невъзможност да се установи контакт с другите, повишена тревожност.

Обикновено такава диагноза се получава чрез изключване, когато са извършени всички прегледи на пикочно-половата система, но не са открити патологии. Невролог и психиатър могат да помогнат при диагностицирането и те ще продължат да ръководят младия пациент.

Честото уриниране без болка при деца не трябва да бъде оставено извън родителския контрол. В края на краищата, детето не може да прецени проблема си, а при липса на болка детето няма оплаквания. Само след консултация със специалист е възможно да се постави диагноза и да се започне лечение за основното заболяване, което провокира полъкиурия.

Причини и лечение на често уриниране при момчета и юноши

Ако родителите забележат често уриниране при децата, те веднага започват да подозират болестта. Въпреки това, не винаги повишеното желание е сигнал да отидете на лекар. Нека да видим колко дете трябва да уринира, какви признаци на заболяването трябва да се наблюдава и кога да не се тревожи за момче, което често пита или отива в тоалетната.

Скоростта на уриниране при деца от различни възрасти

При децата степента на отиване до тоалетната е свързана с възрастта:

  • новородено и бебе до 6 месеца уринира 15-25 пъти на ден;
  • дете 6-12 месеца - 15-17 пъти;
  • от една година до три години - 10-11 пъти;
  • 3-7 години до 9-10 пъти;
  • в 7-10 години - 6-7 пъти;
  • от 10 години до 7 пъти на ден.

Проблемът с честите призиви трябва да се обсъди, ако детето изпитва други признаци на заболяване: болки по време на уриниране, отделяне на утайка, мътност. Ако възпалените генитални органи, пациентът ще понася и не ходи да уринира заради болката, но дори и новородено бебе ще го уведоми чрез плач и прищявка.

Причини за често уриниране при дете

В някои случаи причините за често уриниране при деца могат да бъдат безвредни и да не се свързват със заболявания. Това се нарича физиологична полъкиурия и се причинява от следните фактори:

  1. Пиене на много течности. Ако детето пие много, яде сочни плодове, а след това уринира по-често. Но ако в семейството не е обичайно да се пие вода често и детето иска да пие през цялото време и често отива в тоалетната, това може да е признак за диабет.
  2. Приемане на диуретици, лекарства, при които се счита, че диуретичният ефект е страничен ефект, например антиалергични лекарства.
  3. Продукти, които имат диуретично действие, също дават често уриниране при момчетата. Това не са само дини, но и зелен чай, грозде, пъпеши, плодове.
  4. Хипотермията причинява спазъм на бъбречните съдове и ускорява филтрацията на урината, което води до увеличаване на честотата на посещенията в тоалетната.
  5. Стресът, превъзбуденото състояние - е освобождаването на адреналин, което увеличава производството на урина и повишава възбудимостта на пикочния мехур. Като правило, стрес - причината за често уриниране при подрастващите, които изпитват емоционални колебания. Бебето може да иска да отиде до тоалетната през цялото време, но да уринира с много малки порции. Състоянието е временно и изчезва самостоятелно.

Физиологичната полъкиурия не представлява опасност и не трябва да се лекува: ритъмът на желанията се връща към нормалното с елиминирането на дразнещия фактор. Но ако честото уриниране на момчето към момчето е придружено от допълнителни симптоми, това е причина да се мисли за отиване при лекар:

  • Съпътстващи болки в уринирането, рязане, парене;
  • Урината излиза неволно - инконтиненция;
  • Повишава се телесната температура, увеличава се изпотяването, намалява апетита, детето губи тегло;
  • Детето става whiny, раздразнителен, често капризен.

Какви заболявания могат да говорят за честото уриниране при момчетата, нека разгледаме по-подробно.

Патология на бъбреците, пикочния мехур, уретрата

Има редица заболявания, които водят до увеличаване на броя на посещенията в тоалетната:

  1. Цистит. Възпалението на пикочния мехур се характеризира с остри болки в долната част на корема, но цялостното здраве може да е нормално.
  2. Уретритът е съпроводен с тежко парене и резами по време на евакуацията на урината.
  3. Пиелонефритът може да причини често уриниране при момчета без болка, причината за възпалителния процес на бъбречната таза. Допълнителни симптоми: болки в долната част на гърба, слабост, детето може да изпита треска.
  4. Ненормално развитие на пикочния мехур - намален обем.
  5. Гломерулонефрит - заболяването е съпроводено с повръщане, нередовна температура, болка.
  6. Уролитиаза - изходът на камъните винаги се проявява чрез изгаряне, треска, болка.
  7. Други наследствени или придобити патологии: диабет на бъбреците, тубулопатия и др.

Неврогенна дисфункция на хиперрефлексния мехур

Това е патология, характерна за нарушаване на основните функции на пикочния мехур, която се развива поради забавяне в развитието на нервните центрове, отговорни за функционирането на пикочната система. Болестта се проявява без признаци на възпаление, болка, но честото уриниране на момче на 7 години и повече се засилва на фона на настинките. Допълнителни симптоми: енурез, уринарна инконтиненция без поява на стресови ситуации.

Патологии на ендокринната система

Това може да бъде диабет и безвкусен диабет. Причината за първото е нарушение на процеса на поглъщане на глюкоза, прекомерното му натрупване в кръвта. Основни симптоми: жажда, висок апетит, докато детето губи тегло, постоянните посещения в тоалетната са придружени от освобождаване на големи порции течност. Има тенденция към кожни гнойни лезии, конюнктивит, кожата често е засегната от обрив, сърбеж.

Диабетният инсипидус е следствие от дисфункция на хипоталамуса, хипофизната жлеза, която произвежда хормона вазопресин. Хормонът е отговорен за реабсорбцията на течност, когато бъбреците филтрират кръвта. Липсата на елемент води до увеличаване на натрупването на урина и бързата й евакуация. Заболяването е рядко, симптоми: постоянна жажда и отиване до тоалетната без болка, парене. Обемът на урината по време на евакуацията е голям.

Заболявания на ЦНС

Най-малкото прекъсване на веригата от импулси от мозъка през гръбначния мозък до нервните окончания на пикочния мехур води до нарушаване на честотата на посещенията в тоалетната. Понякога изпразването на балона става произволно, дори частичното пълнене причинява желание за уриниране. Наблюдавано е честото уриниране при юношите по време на пубертета, както и причината може да бъде нараняване на главата, увреждане на гръбначния мозък, дегенеративни заболявания, засягащи гръбначно-мозъчната течност.

Външен натиск върху пикочния мехур

Туморите в тазовата област причиняват външен натиск върху пикочния мехур и водят до намаляване на обема на натрупване на урина и съответно увеличаване на броя на посещенията в тоалетната.

Невроза, психосоматични нарушения

Превъзбуждането става причина, че момчето постоянно или много често моли за тоалетната. Неврастения, вегетативно-съдова дистония и други патологии могат да се проявят при подрастващи и по-малки деца в резултат на стресови ситуации. Психологическият неуспех е лесно забележим, патологията може да бъде разграничена от обикновената физиологична полъкиурия чрез промени в настроението, повишена настроеност, сълзене. Много често се наблюдава повишена честота на уриниране на капки или нисък поток при дете преди важни събития: представяне, битки и пътуване до лекар. Патологията може да предизвика страх от тъмното, крещи, други фобии.

Какви тестове са необходими?

С изключение на физиологичните причини, лекарят ще предпише събиране на урина на пациента. Събиране на урина трябва да бъде само сутрин на празен стомах, вечерната част в този случай няма да работи. Анализът позволява да се изключи цистит, бъбречно заболяване, диабет. Според ефективността на оградата се посочват лабораторни, инструментални изследвания и консултации с тесни специалисти (ако е посочено). Тестове за оградата:

  • Тест на Нечипоренко за откриване на латентно възпаление;
  • Zimnitsky проба за оценка на работата на бъбреците
  • биохимия на кръвта за откриване на нива на глюкоза;
  • Ултразвук на бъбреците, пикочния мехур ви позволява да визуализирате камъни, необичайно развитие на урогениталната система, което обяснява честото уриниране;
  • стрес тест с глюкоза е необходим за откриване на латентния захарен диабет;
  • хормонален кръвен тест.

Консултации се предлагат от уролог, нефролог, ендокринолог, психиатър - ако става въпрос за прекомерно възбуждане на момчето като тийнейджър или по-млад. Тези тестове ни позволяват да определим точно причината за често уриниране и да започнем правилното лечение.

Лечение на често уриниране при дете

Причините за отиване до тоалетната могат да бъдат различни и изискват квалифициран подход. Невъзможно е да си направите диагноза, ако не става дума за прости физиологични фактори. Самолечението заплашва да влоши състоянието на пациента. Трябва да се помни, че ако пациентът е в болка, тогава това може да е знак, че камъните излизат и е невъзможно да се транспортира детето в това състояние! Необходимо е да се обадите на линейката и да се подготвите за хоспитализация.

лекарства

Ако има често уриниране при момчетата, лечението започва само след поставяне на диагноза - за да се спре патологичната полъкиурия без елиминиране на основното заболяване е невъзможно! Изборът на лекарства, дозировка и режим на лечение зависи от заболяването, обхватът на терапевтичните мерки е доста широк:

  • възпалителни процеси - назначени уросептики, курс на антибиотици;
  • захарен диабет - редовен прием на инсулин;
  • гломерулонефрит - хормонална терапия, цитостатици;
  • неврогенно хиперрефлексно заболяване на пикочния мехур - физиотерапия, неотропни лекарства, атропин и други;
  • неврози - успокоителни;
  • тумори, патологии на централната нервна система - наблюдение, операция.

Важно е! Родителите трябва да помнят, че честото желание за уриниране не винаги е безвредна проява на прекомерен прием на течности. Ако полакиурия продължи повече от 24 часа, посещението на лекар не може да бъде отложено. Същото се отнася и за периодичните прояви на болестта без провокиращи фактори или процеса на евакуация на урината, съчетани с болезнени симптоми.

Народни средства

Ако бебето страда от прекомерни пътувания с тоалетни, а причините за болестта не са идентифицирани, популярна рецепта ще помогне. Инструментът обикновено се приготвя на базата на лечебни билки и има лек ефект. Ето някои рецепти:

  1. събиране на бъбреците / чай - фармацевтичен препарат, който се вари в съответствие с инструкциите и се изпива при 0,5 ст. два пъти на ден. Курсът на лечение не е повече от 15 дни.
  2. Инфузия на листа от бреза. Вземете 2 супени лъжици. сух лист, варя в 2 супени лъжици. вряла вода за 2 часа и се пие преди хранене на 0,5 ст. Курсът на лечение е 25-30 дни.
  3. Чайче от метличина се приготвя от 1 ч. Л. билки и 1 супена лъжица. кипяща вода. Настоявайте половин час, изцедете и изпийте половин чаша преди ядене. Курсът е не повече от 10 дни.
  4. Мече, мечки уши - тревно сено помага при възпаление на бъбреците. Варете в термос в размер на 1 супена лъжица. л. събиране или трева отделно за 1 l. кипяща вода. Настоявайте за 2-3 часа, пийте като чай на 0.3-0.5 ст.

Отвари от шипка, желе или компот с мед облекчава възпалението на пикочните пътища и помага да се елиминира полъкиурия, но не боли - може да е алерген.

Важно е! Деца под 12 месеца не могат да бъдат лекувани с билки, освен ако не е препоръчано друго от лекуващия лекар.

Често уриниране при дете

Уринирането е процес на отделяне на рециклирана вода. В случай на често уриниране при дете (увеличаването му в повече от очакваното по възраст), майките и бащите повдигат въпроса за физиологичния или патологичен процес. За тази цел те отиват в болницата, където лекарят ще ви помогне да определите причините и да предпише план за лечение.

симптоми

Децата с нарушения на уринирането показват следните симптоми:

  • Много уринират (повишена честота на тоалетни посещения);
  • Неспокойни поради често уриниране при момчета или момичета без болка и често уриниране при юноши;
  • Фалшиво уриниране за уриниране (искане за писане, но не уриниране);
  • Сънят е прекъснат;
  • Изгубен апетит;
  • Жадни;
  • Висока или повишена телесна температура;
  • Подуване на лицето и тялото (остават следи от смачкване на чорапи по краката);
  • Мътност на урината, утайка;
  • Имаше неприятна миризма в урината;
  • Наличие на примеси;
  • Зачервени гениталиите, има освобождаване.

Възрастните хора говорят за болка в долната част на корема или долната част на гърба, резя се. Малките отказват пота, пътуването до тоалетната е придружено от плач.

При деца с патологична полакиурия се появяват следните симптоми:

  • Неспокойни поради чести или понякога обратни редки пътувания до тоалетната;
  • Парене в процеса или необходимост от натиск;
  • Промени в настроението, агресия, труден контакт с други хора, твърде тревожни;
  • Треска, внезапна импотентност, хвърля пот;
  • Бързо отслабнете.

Когато детето има горните симптоми и лечението не се извършва, такива нарушения често се превръщат в хроничен стадий на заболяването. Не забравяйте да се свържете бързо с експертите.

причини

Помислете за възможните причини за често уриниране, често уриниране при деца без болка и причините за честото желание за бебета.

Физиологичната полъкиурия е заболяване, съпътствано от често привличане към тоалетната.

Помислете за няколко причини за често уриниране при 7-годишно момче, например:

  • Пиеше голям обем течност;
  • Взима диуретични лекарства;
  • Ядат храни (диня, пъпеш, кефир, боровинки, краставици);
  • Суперкупол (след връщане в топла стая честотата на принуждаване се нормализира);
  • Прекалено развълнуван;
  • Страдате от стрес.

Какво ще стане, ако детето уринира често или се урини в малки порции, например при момичета без болка? Необходимо е да се премахнат горните предпоставки и всичко постепенно се нормализира.

Болестите на пикочните пътища са възможна причина за чести призиви (пиелонефрит, цистит и уретрит могат да бъдат придружени от болка). Характерно: бебето е бавно, има слабост, бледа кожа, треска, чувства се болен, а понякога и повръщане.

Заболявания на пикочните органи:

  • Вродена (малък обем или намаление поради растеж на неоплазма). Възниква поява, понякога децата страдат от уринарна инконтиненция. Също така в тялото рядко се развиват новообразувания, намалява се капацитета;
  • CNS дисфункция (нарушено предаване на мозъчни импулси, така че децата често уринират малко). Може би поради заболяване на гръбначния стълб;
  • Неврогенна дисфункция (поради късното узряване на центровете на мозъка). Налице е нервно напрежение, настинки, нощно неволно уриниране, температурата се повишава;
  • Ендокринната система (нарушено усвояване на глюкозата е съпроводено с повишен апетит, много пиене и уриниране, възпаление и сърбеж на кожата; без захар - проблеми с производството на хормони, необходими за водния баланс).

За да определите причините за болката и как да се върнете към нормалното, трябва да се обърнете към лекар за помощ.

диагностика

Ако детето често уринира или има често уриниране, телесната му температура е висока, той е нервен или дори има уринарна инконтиненция, тогава е необходимо да се консултирате с лекар, който предписва диагностика и медицински мерки. В историята на болестта, лекарите често пишат, че се разболял, хванал студ като основна причина за заболяването.

В случаите, когато децата прекалено често уринират, като често средство за определяне на причините, те извършват необходимите диагностични прегледи, които включват следните процедури и изследвания: кръв, урина, ултразвук и др.

Анализите са необходими и за изключване на диабета. За определяне на индикатора за висока кръвна захар и ниска специфична плътност на урината, които са признаци на диабет, се определя кръвен тест за захар и уринен тест.

лечение

Обикновено броят на посещенията в тоалетната на ден зависи от възрастта на детето и възниква (възрастта - броят на пътуванията до тоалетната):

  • 1-4 седмици: 4-5;
  • До 6 месеца: 20-25;
  • 6-12 месеца: 15-16;
  • 1-3 години: 10-12;
  • 3-7 години: 7-9;
  • 7-9 години: 7-8;
  • 9-13 години: 6-7.

Според таблицата, дете на 2-годишна възраст има желание да уринира два пъти по-често от момче на 10 години. Дете на 8 години е само малко по-различно.

Физиологичната поллакиурия е най-честата причина за често уриниране при дете без болка, когато обемът на урината е свързан с количеството консумирана течност. Причината може да бъде възпаление на пикочните органи. Лекарят получава информацията и, като взема предвид всички фактори, възлага:

  1. Медикаментозно лечение;
  2. физиотерапия;
  3. Средства на традиционната медицина.

Лечението на заболяването се извършва под ръководството на лекар съгласно диагнозата, възрастта и свързаните с нея заболявания:

  • Когато възпалението не е свързано с вродени нарушения в развитието (в патологията на бъбреците и пикочния мехур от раждането на детето), се предписват антибактериални лекарства (след бактериална култура), уросептици, антибиотици (таблетки при деца или инжекции);
  • Операциите се извършват при заболявания, свързани с нарушение на урината, като единственото средство, което спомага за забавяне на нарастващото влошаване на здравето (стриктура на LMS и др.);
  • Билките имат лек ефект (бъбречен чай, копър семена, плодов сок от червена боровинка - ако няма диатеза);
  • Изключване от храната на детето на храни, които увеличават дразнещото свойство на урината;
  • Когато vulvovaginitis помогне баня с отвари от билки календула, лайка, градински чай, или много слаб разтвор на калиев перманганат;
  • Гъбичната инфекция може да бъде лекувана с противогъбични лекарства, облекчаване на състоянието на бебето и сода лосиони;
  • Захарен диабет и инсипидус, които се развиват, когато инсулиновите секрети се провалят и когато хипоталамусната или хипофизната функция е нарушена, лечението с ендокринолог;
  • Неврологията се лекува от успокоително от невролог;
  • Освен това, успокоително, мултивитамини, лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка.

Д-р Комаровски отбелязва, че при деца на възраст 4-6 години (понякога 3-7 години) и по-често при момчета, има ситуация на неразумно повишено уриниране. И през нощта не се събуждат. Тя преминава, въпреки че трае от 2 седмици до 2 месеца. Следователно няма причина да се мисли за това как да се лекува дете, дори ако той често уринира по време на нормални тестове или поради голямото количество вода, което е изпил.

Преди да поставите детето си в баня или студено дете, което често уринира, за да дадете хапчета след консултация с функцията на пикочния мехур и бъбреците, трябва да идентифицирате причините. Например, при момичета на възраст 1 година, неподходящата интимна хигиена и червеите също са причина за повишено уриниране.

предотвратяване

Честото уриниране при дете може да бъде свързано не само с урогениталната сфера, но и да се прояви като симптом на заболявания на други вътрешни органи. Проявлението им влияе неблагоприятно на състоянието на бебето. Често цистит и уретрит са придружени от други заболявания, които засягат развитието на цистит. След отстраняване на причините, които причиняват появата на често уриниране, преминават и неговите прояви.

Проблемите на пикочния мехур, които не са свързани с патологични промени, могат да бъдат свързани с възрастта на детето. За превенция се препоръчва:

  • Да се ​​извърши своевременно профилактични прегледи;
  • Отидете при педиатър веднага щом детето се разболее;
  • Хармония на семейния живот;
  • Последователно потапяне в нови условия (детска градина).