Днес нито един пациентски преглед не е завършен без лабораторни изследвания, които включват общ анализ на урината. Въпреки своята простота, тя е много показателна не само за заболявания на урогениталната система, но и за други соматични нарушения. Делът на урината се счита за един от основните функционални показатели на бъбреците и ви позволява да оцените тяхната филтрационна функция.

Образуване на урина

Урината в човешкото тяло се формира в два етапа. Първата от тях, образуването на първична урина, се появява в гломерулите, където кръвта преминава през множество капиляри. Тъй като това се извършва под високо налягане, настъпва филтрация, която отделя кръвните клетки и сложните протеини, които се задържат от стените на капилярите, от вода и молекули аминокиселини, захари, мазнини и други отпадъчни продукти, разтворени в него. По-нататък, след nephron canaliculi, първичната урина (от 150 до 180 литра може да се образува в рамките на 24 часа) се реабсорбира, т.е. под действието на осмотичното налягане, водата отново се абсорбира от стените на тубулите и полезните вещества, които се съдържат в нея, отново влизат в тялото. Останалата вода с разтворен карбамид, амоняк, калий, натрий, пикочна киселина, хлор и сулфати е вторична урина. Чрез събирателните тубули, системата от малки и големи чашки на бъбреците, бъбречната таза и уретера навлиза в пикочния мехур, където се натрупва и след това се освобождава в околната среда.

Как се определя специфичното тегло?

За определяне на плътността на урината в лабораторията се използва специално устройство - урометър (хидрометър). За изследването урината се излива в широк цилиндър, получената пяна се отстранява с филтърна хартия и устройството се потапя в течност, като се внимава тя да не се допира до стените. След като спрете потапянето на урометъра, леко го натиснете отгоре и, когато завърши осцилиране, маркирайте положението на долния пикочен менискус по скалата на инструмента. Тази стойност ще съответства на специфичното тегло. Извършвайки измерването, лаборантът трябва да вземе под внимание температурата в офиса. Факт е, че повечето уромери са калибрирани да работят при температура от 15 °. Това се дължи на факта, че с повишаването на температурата има увеличение на обема на урината, съответно, неговата концентрация намалява. При спускане процесът върви в обратна посока. За да премахнете тази грешка? за всеки 3 ° над 15 °, добавете 0.001 към получената стойност и съответно за всеки 3 ° по-долу - извадете същата стойност.

Индикатори за нормално тегло

Относителната плътност (това е друго име за специфичното тегло) характеризира способността на бъбреците, в зависимост от нуждите на организма, да развъждат или концентрират първичната урина. Стойността му зависи от концентрацията на урея и разтворените в нея соли. Тази стойност не е постоянна и през деня индикаторът може значително да се промени под влиянието на храната, режима на пиене, процесите на екскреция на течност с пот и дишане. За възрастни делът на урината в нормата ще бъде 1,015-1,025. Гъстотата на урината при децата е малко по-различна от тази при възрастните. Най-малък е броят на новородените в първите дни на живота. За тях специфичното тегло на урината обикновено може да варира от 1.002 до 1.020. Когато детето расте, тези цифри започват да нарастват. Така за едно петгодишно дете показателите от 1,012 до 1,020 се считат за норма, а делът на урината при деца на възраст 12 години е почти същият като при възрастните. Той е 1,011-1,025.

Ако специфичното тегло на урината се намали

Hypostenuria, или намаляване на специфичното тегло до 1.005-1.010, може да е индикация за намаляване на концентрационната способност на бъбреците. Регулира се с антидиуретичен хормон, в присъствието на който по-активен е процесът на абсорбция на вода и съответно се образува по-малко количество по-концентрирана урина. И обратно - при липсата на този хормон или неговото малко количество, урината се образува в големи обеми, които имат по-ниска плътност. Причината за понижаване на специфичното тегло на урината може да бъде следното:

остра патология на бъбречните тубули;

хронична бъбречна недостатъчност;

полиурия (голямо количество екскретирана урина), дължащо се на прекомерно пиене, докато приемате диуретични лекарства или при резорбция на големи ексудати.

Защо специфичното тегло намалява?

Обичайно е да се посочат три основни причини, водещи до патологично намаляване на специфичното тегло.

Полидипсия - прекомерна консумация на вода, което води до намаляване на концентрацията на соли в кръвната плазма. За да компенсира този процес, тялото подобрява образуването и отделянето на урина в големи обеми, но с намалено съдържание на сол. Има такава патология като неволна полидипсия, при която има ниска специфична тежест на урината при жени с нестабилна психика.

Причините, които имат екстрареална локализация. Те включват неврогенния диабет. В този случай, тялото губи способността да произвежда антидиуретичен хормон в необходимите количества и в резултат на това бъбреците губят способността си да концентрират урината и да задържат водата. Специфичното тегло на урината може да намалее до 1.005. Опасността е, че дори и с намаляване на приема на вода, количеството на урината не намалява, което води до дехидратация. Увреждане на хипоталамо-хипофизната област поради травма, инфекция или хирургия може да се дължи на тази група причини.

Причини, свързани с увреждане на бъбреците. Ниското специфично тегло на урината често съпътства заболявания като пиелонефрит, гломерулонефрит. Другите нефропатии с паренхимни лезии също могат да бъдат приписани на тази група патологии.

Урината се увеличава

При олигурия обикновено може да се наблюдава хиперстенурия или повишаване на специфичното тегло на урината (намаляване на отделеното количество урина). Може да се появи поради недостатъчен прием на течности или с големи загуби (повръщане, диария), с увеличаване на оток. Също така може да се наблюдава повишено специфично тегло в следните случаи:

при пациенти с гломерулонефрит или сърдечносъдова недостатъчност;

с интравенозно приложение на манитол, рентгеноконтрастни вещества;

при премахване на някои лекарства;

повишена специфична тежест на урината при жените може да е с токсикоза при бременни жени;

срещу протеинурия при нефротичен синдром.

Отделно, трябва да се спомене за увеличаване на плътността на урината при захарен диабет. В този случай той може да надвишава 1.030 на фона на повишен обем на отделената урина (полиурия).

Функционални тестове

За да се определи функционалното състояние на бъбреците, не е достатъчно само да се направи анализ на урината. Специфичното тегло може да варира през целия ден и за да се определи точно колко бъбреците могат да отделят или концентрират вещества, се провеждат функционални тестове. Някои от тях са насочени към определяне на състоянието на концентрационната функция, други - екскреторни. Често нарушенията засягат и двата процеса.

Тест за развъждане

Тестът се провежда под леглото на пациента. След една нощ, пациентът изпразва пикочния мехур и пие вода със скорост от 20 милилитра на килограм от теглото му в продължение на 30 минути. След като цялата течност се напие и след това в интервал от един час 4 пъти, се събира урина. След всяко уриниране пациентът изпива същото количество течност, което се екскретира. Избраните образци оценяват броя и специфичното тегло.

Ако при здрави хора специфичното тегло на урината (норма) при жените и мъжете не трябва да падне под 1,015, то на фона на водното натоварване плътността може да бъде 1,001–1,003, а след отмяната му се увеличава от 1,008 на 1,030. В допълнение, през първите два часа от теста трябва да се разпределят повече от 50% от течността, а при неговото завършване (след 4 часа) - повече от 80%.

Ако плътността надвишава 1.004, тогава можем да говорим за нарушение на функцията за размножаване.

Тест за концентрация

За да се извърши това изследване, дневната дажба на пациента изключва питейна и течна храна и включва високо протеинова храна. Ако пациентът страда от тежка жажда, е позволено да се пие на малки порции, но не повече от 400 мл на ден. На всеки четири часа събирайте урината, оценявайки нейното количество и тегло. Обикновено, след 18 часа без прием на течности, относителната плътност трябва да бъде 1.028-1.030. Ако концентрацията не надвишава 1,017, тогава можем да говорим за намаляване на концентрационната функция на бъбреците. Ако показателите са 1,010-1,012, тогава се диагностицира изостенурия, т.е. бъбрекът е напълно загубен в способността си да концентрира урината.

Тест на Зимницки

Тестът на Зимницки ни позволява едновременно да оценяваме както способността на бъбреците да се концентрират, така и способността да изхвърляме урината и да правим това на фона на обичайния режим на пиене. За неговото прилагане урината се събира на порции на всеки 3 часа през деня. Общо има 8 партиди урина дневно, във всяка от които се записват количеството и специфичното тегло. Резултатите определят съотношението на дневната и дневната диуреза (обикновено трябва да е 1: 3) и общото количество на освобождаваната течност, което, заедно с контрола на специфичното тегло във всяка част, дава възможност да се оцени работата на бъбреците.

Специфичната тежест на урината (нормата при жените и мъжете е дадена по-горе) е важен показател за способността на бъбреците да функционират нормално и всяко отклонение прави възможно определянето на проблема и предприемане на необходимите мерки с висока степен на вероятност.

Причини за повишена и намалена плътност на урината при възрастни и деца

Специфичната плътност е един от физическите показатели, включени в цялостния анализ на урината. Причините за неговото отклонение от нормата могат да бъдат особеностите на диетата. Въпреки това, понякога повишаването или намаляването на плътността на урината изисква специални тестове за откриване на патология.

Специфична гравитация на урината - какво е това

Екскретираната течност е вторична урина. За разлика от първичния (със състав, подобен на кръвната плазма), той не съдържа никакви полезни вещества. Състои се само от излишно количество течност и отпадъци (карбамид, киселини, креатинин, уробилин и соли - хлориди, сулфати и фосфати).

Здравите бъбреци трябва да се справят със задачата за екскреция на метаболитни продукти в условията на влизане в тялото, както малки, така и значителни количества течност. В първия случай урината трябва да стане по-плътна, а във втория - разредена.

Специфичното тегло (плътност) на урината е количеството, което характеризира тази способност на бъбреците да гарантира постоянството на масата на отделените метаболитни отпадъци във всеки обем на вторичната урина.

Норми при възрастни и деца

Общият обем флуид, участващ в метаболитни процеси, не е постоянен. Тук фактори като:

• температура на въздуха;
• режим на пиене;
• текущото време на деня;
• присъствието на солени или пикантни храни в менюто;
• количеството флуид, отделяно по време на изпотяване и дишане.

Обикновено, при възрастни, вариациите трябва да бъдат в границите от 1.014-1.025 g / литър (нормостенурия).

По време на бременността варирането на дневните стойности може да бъде по-голямо - 1,003-1,035. Причините за това са, отчасти, токсикоза, гадене и повръщане, които причиняват дехидратация.

Ако има отклонение на индикатора (в формуляра за анализ - SG), се различава следното:

• изостенурия - флуктуации на ДГ в ограничени граници - 1,010-1,012;
• хипостенурия - по-ниска SG по-малка от 1.010 (1.008);
• Хиперстения - повишена СГ до 1,025 (1,030) и по-висока.

Повишената плътност може да бъде предизвикана и от фактори като:

• наличието на захар в кръвта - 1% при 0,004 g / l;
• наличието на протеин в урината - 3 g / l протеин съответства на увеличение на SG с 0,001.

Нормалните стойности на специфичното тегло за децата могат да бъдат обобщени в таблицата:

Като цяло, надвишаването на нормата за децата е стойността на специфичното тегло от 1,020 g / l.

Причини за увеличаване на съотношението

Всички съществуващи причини за изхода на индикатора за плътността на урината извън нормалните граници могат да бъдат разделени на физиологични и патологични. Първите фактори, независимо от пола и възрастта, включват:

• характеристика на режима на пиене, изразен в недостатъчен прием на течности през деня:
• вземане на големи дози от лекарства, които се екскретират активно с урината: диуретици (или по-скоро отделни групи от диуретици, които увеличават продукцията заедно с урината на урея и други вещества), както и антибиотици;
• дехидратация, причинена от често повръщане или диария, както и прекомерно изпотяване при горещо време или по време на интензивна физическа подготовка;
• изгаряния на големи участъци от тялото и наранявания на корема - естествено, и двете състояния изискват терапия, но механизмът на появата на хиперстенурия обикновено е естествен.

Сред заболяванията, които могат да причинят промяна в лабораторния индекс SG, има:

• сърдечна недостатъчност, със съпътстващи едематозни прояви;
• захарен диабет, придружен от висока концентрация на захар в урината;
• възпалителни заболявания на бъбреците или долните пикочни пътища;
• хроничен гломерулонефрит или, напротив, началото на острия му стадий;
• нефротичен синдром (хиперстенурия се комбинира при олигоурия - намаляване на количеството урина);
• заболявания, свързани с протеинурия (наличието на протеин в урината).
• ендокринна патология.

Хиперстенурия при бременни жени

Лабораторните параметри при жените в периода на раждане могат да се различават значително от нормата, както поради физиологични, така и поради нуждаещи се от лечение причини. Увеличението на специфичното тегло може да се появи във връзка с такива явления като:

• токсикоза и съпътстваща дехидратация, както и нарушаване на водно-солевия баланс;
• прееклампсия (прееклампсия) - увеличаването на дела на урината се проявява в условия на екстензивен оток, малко количество урина и наличие на големи количества протеин в него.

Хиперстенурия при деца

Впечатляващите цифри, характеризиращи този показател, могат да се появят при деца, както на фона на общите причини, така и на специфични предпоставки:

• вродени или придобити патологии на пикочните органи;
• често отравяне и стомашно-чревни инфекции, водещи до диария и повръщане.
• при кърмачета, увеличаването на дела на урината може да се дължи на особеностите на храната на майката, на излишъка от животински протеин, мастни храни и странични продукти.

Причини за намаляване на съотношението

Промяната в индекса не трябва да предизвиква безпокойство, ако намалението е настъпило при следните условия:

• прекомерен прием на течности;
• приемане на недиуретични групи с кратка продължителност (въпреки че може да се наложи да се консултирате с лекар тук);
• не е разнообразна диета, която се характеризира с недостатъчен прием на протеини. Това може да включва и продължително гладуване, дистрофични условия.

При наличие на патологичен процес урината става по-малко гъста при липса на прекомерен (но не и патологичен) режим на пиене.

Това може да се случи при следните условия:

• недоброволно полидипсия - консумация на течности в прекомерен обем, която не е причинена от физиологични нужди. Нарушаването често съпътства психични разстройства или неспецифичен диабет;
• централен или бъбречен диабет;
• Заболявания на ЦНС - енцефалит, менингит;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• амилоидоза.

От своя страна, за да провокира развитието на диабет безвкусните на различни видове могат:

• наследствени патологични състояния;
• наранявания на главата и операция;
• инфекциозни заболявания;
• уролитиаза;
• злокачествени новообразувания в мозъчната тъкан, придружени от метастази;
• доброкачествени тумори, включително поликистозни бъбречни заболявания.

Характеристики при бременни жени и деца

При новородените индикаторът за специфичното тегло на урината често не надвишава 1,015-1,017. Тази стойност се счита за нормална през първия месец от живота на детето.

При жени по време на бременност може да възникне преходен синдром на захарен диабет. Той или не се нуждае от лечение изобщо, или позволява симптоматично лечение на типа централен синдром. Ако е нервен, може да се наложи психиатър.

Диагностични методи

Общият анализ на урина не е в състояние да определи точно специфичната плътност поради факта, че концентрацията на вещества, разтворени в урината през деня, може да варира значително. Той дори не може да разграничи причината за нарушението. Поради това се прилагат следните видове функционални изследвания:

• проба на урината според Зимницки - вид диагноза, при която се определя способността на бъбреците да отделят, както и концентрацията и разреждането на урината. Извършва се без промяна на режима на пиене и се състои в събиране на 8 порции урина за чукане (след 3 часа). Всяка част измерва обема на урината и специфичното му тегло. Резултатът от анализа ще бъде разпространението на данни за плътността на ден и разликата между дневната и нощната диуреза. Допълнителни тестове се предписват само в случай на съмнителен резултат от образец на Зимницки или ако се открият очевидни отклонения;
• тест за концентрация (със суха диета) - се извършва с отстраняване на течни храни и напитки от диетата на пациента. Събирайте няколко дневни порции урина от 9 до 21 вечерта и една нощ. Пробата не винаги е препоръчителна и има противопоказания;
• тест за разреждане - проверява се способността на бъбреците да разреждат урината с прекомерен прием на течности. За да направи това, лицето, което се изследва, трябва да изпие определено количество вода, изчислено въз основа на теглото на тялото му. Има групи пациенти, чието изследване се провежда с повишено внимание или въобще е противопоказано.

Специфичната гравитация на урината е индикатор, на който обикновен човек рядко проявява повишен интерес. Въпреки това, той може също да бъде източник на информация, необходима на лекаря при оценката на работата на бъбреците, а понякога и при диагностицирането на не-бъбречни патологии.

Нормални показатели за специфичното тегло на урината

Относителната плътност на урината, т.е. тя се нарича специфична гравитация, показва степента на концентрация на соли и урея в общото количество отделена урина. Трябва да се отбележи, че тези показатели не трябва да излизат извън рамките на нормата. В противен случай може да се подозира развитието на патологията на пикочната система.

Какво е специфичното тегло на урината при жени, мъже и деца? Какво да правите, когато превишите или намалите? Ще научите за това и много други неща в нашата статия.

Определяне на специфичното тегло на урината

Специфичното тегло (SG) на урината се определя в лабораторията. За анализа е необходимо да се събира урина и да се доставя в лабораторията с посоката, в която е посочен видът на изследването.

Относителната плътност на тази биологична течност се определя с помощта на специално оборудване - хидрометър или урометър.

Алгоритъм за определяне на индекса с помощта на urometer:

• В стъкления цилиндър трябва да се налива урина. Освен това, това трябва да се прави внимателно, така че да не се образува голямо количество пяна. За тази цел урината се излива бавно по стената на цилиндъра;
• Ако пяната все още се образува, тогава е необходимо да се отървете от нея. За целта използвайте филтърна хартия. Намокрете пяната с тази хартия;
• Урометърът е потопен в течност;
• Устройството не трябва да докосва стените на цилиндъра. Ето защо цилиндърът трябва да бъде по-широк от урометъра;
• Когато урометърът е потопен, техникът трябва да го натисне леко, за да елиминира вибрациите;
• Оценката на резултата се извършва върху долния менискус на урината спрямо мащаба на ареометъра.

При някои заболявания пациентът отделя урина в малка част и не е достатъчна за провеждане на изследването по горния алгоритъм. В този случай урината се разрежда с дестилирана вода. След определяне на резултата, техникът отчита степента на разреждане.

Когато недостатъчното количество урина за изследвания е, както следва:

• Смес от хлороформ и бензол се излива в стъклен цилиндър;
• След това добавете малко количество урина (няколко капки);
• Постепенно се добавят хлороформ или бензол в малко количество. Това е необходимо, така че изследваният биологичен материал да е в средата на сместа от течности;
• След това лабораторният асистент изчислява крайния индикатор.

Всички инструменти са калибрирани за температура от 15 градуса. Следователно, когато температурата се повиши, лабораторният техник добавя изчислените стойности към резултатите и когато температурата спада, напротив, изважда.

Нормални стойности

Трябва да се отбележи, че нормата на относителната плътност на урината зависи от възрастта на пациента. Въпреки това, възрастта не е единственият фактор, който засяга този показател. Пропорцията варира през целия ден. При едно и също лице стойностите на сутрешната и вечерната урина са малко по-различни.

Фактори, влияещи на флуктуацията на биоматериала през деня:

• Количеството консумирана течност през деня;
• Температура на околната среда;
• Наличието на определени храни в храната (солени, пикантни, пържени);
• Времето на деня, в който се взема урина за изследване.

Таблица на нормите на специфичното тегло в зависимост от възрастта на пациента:

Нормалната плътност на урината, от какво зависи и защо се увеличава или намалява?

Клиничното проучване на урината е универсален начин за откриване на патология на ранен етап. Предлага се като част от всяко диагностично, превантивно изследване. В допълнение към наличието на кръв, бактерии, мирис, цвят и други показатели, относителната плътност на урината се отразява във формата на анализ. Тази статия говори за това какво означава и какво означава промяната в дадена стойност.

Определение, норми

Специфичната плътност или относителната плътност на урината зависи от наситеността му с вещества (протеини, глюкоза, бактерии, неорганични седименти), под формата на резултатите се посочва със съкращението SG. Плътността отразява физическите свойства на урината, способността на бъбреците да филтрират, концентрират и поддържат хомеостазата (баланс на течности в тялото).

• Скоростта на специфичното тегло на урината при възрастни е 1017-1025 g / l. Този индикатор не е статичен, променя се в зависимост от времето на деня, качеството и количеството храна, течност, лекарства, физическа активност и температура на въздуха.
• При жените, по време на бременността, стандартите за плътността на урината са по-широки, поради физиологично увеличеното натоварване на органите на филтрация и хормоналната корекция. Нормите на специфично тегло в урината на бременни жени варират от 1001 до 1035 g / l.
• Нормалната плътност на урината на детето е различна от тази на възрастен. Флуктуациите на референтните стойности се дължат на нестабилност на процесите на регулиране на обмена на течности в непрекъснато нарастващ организъм. При кърмачета на възраст под една година, стойностите от 1005 до 1018 g / l се считат за нормата на специфичната плътност на урината. При бебета от една година до четири години границите на адекватните стойности се стесняват - 1010 - 1015 g / l. След 5 години делът на урината при децата постепенно се увеличава, като се съгласува със стандартите за възрастни до 14 - 17 години.

Еднократното колебание на специфичното тегло на теста за урина не е причина за безпокойство. За да се говори за нарушаване на филтрацията, е необходимо да се наблюдава постоянна промяна в плътността на урината за 3 месеца. Високо или ниско специфично тегло на урината може понякога да се появи при здрав човек под влияние на външни фактори.

Физиология, стойността на уринирането

Екскретираната урина е крайният продукт на метаболизма, разпадането, филтрацията на веществата в организма. Преди да се откроите, докато отивате в тоалетната, урината преминава през няколко фази на формиране.

От каналикуларната система на бъбреците в лумена от кръвта, първичната урина се филтрира, подобно по състав на плазмата без протеини. Наситеността на този флуид с хранителни вещества е много по-висока от тази на крайния продукт, като количеството му достига 150-180 l / ден. След това се появява реабсорбция (реабсорбция) на аминокиселини, захари, витамини и соли от лумена на бъбречните тубули във вторичната мрежа от капиляри. В резултат на тази реакция се образува крайна урина от 1,5 - 2 l / ден.

Следва секреция, по време на която големи молекули вещества се отделят от съседните тъкани през съдовата система в течната среда. В резултат на това кръвта се почиства от частици на наркотици, бои, разложени микроорганизми. Напълно филтрираната урина на здравите хора съдържа само вредни примеси, чието отстраняване е необходимо. Съдържанието на такива вещества е около 5% от общата маса на течността, а останалото е вода.

Значението на образуването и концентрацията на урина:

• Екскреция: крайни продукти на разграждане на белтъците (креатин, креатинин, урея, пикочна киселина), чужди вещества (частици от лекарства, хранителни и нехранителни багрила), излишък на органични съединения от храна или образувани в резултат на обменни реакции (аминокиселини, захар).
• Почистването и поддържането на киселинно-алкалната кръвна реакция е нормално.
• Стабилизиране на йонния състав, осмотично налягане (баланс на концентрация на сол в телесни течности и тъкани), ниво на течности.
• Поддържайте стабилно кръвно налягане.

Анализът на състава и свойствата на урината дава представа за успеха на тези процеси, наличието на патология.

Промяна на теглото

Физиологични колебания в плътността на урината при възрастни в рамките на 1010 - 1027 g / l са допустими. Естественото нарастване на специфичното тегло настъпва сутрин поради утаяване и вторична реабсорбция на урината през нощта, забавяйки процесите, чрез които течността се отстранява по различен начин - дишане, изпотяване. Ако стойността на плътността на урината е много по-висока или по-ниска от нормалната, говорим за патологията на екскреторната, ендокринната, нервната или сърдечносъдовата система.

baruria

Този термин се отнася до повишена плътност на урината (повече: 1030 g / l при възрастни, 1040 g / l по време на бременност, 1025 g / l при деца). При заболявания с този симптом освобождаването става тъмно кафяво, кафяво, има неприятна миризма, склонност към подуване, коремна болка, обща летаргия и апатия.

Патологични причини за промени в плътността на урината над нормата:

• Остри възпаления на урогениталната система (цистит, гломерулонефрит, венерически заболявания). Когато те увеличават производството на левкоцити, протеини, гнойни седименти.
• Задържане на течности в организма, увеличаване на оток при хронична сърдечно-съдова и бъбречна недостатъчност. Придружени от олигоурия - рязко намаляване на обема на освобождаване от отговорност (до 0,5 литра на ден).
• Неконтролиран захарен диабет, при който има повишено ниво на глюкоза в кръвта и други биологични течности.
• Слабост, коремна болка, остра неприятна миризма на урина означава отравяне със соли на тежки метали, които се отделят частично с урината.
• Приемане на някои лекарства - антибиотици, рентгеноконтрастни вещества за интравенозно приложение. В този случай делът на урината се увеличава поради съдържанието на големи молекули на лекарственото вещество в него.
• Тежка дехидратация при стомашно-чревни заболявания, придружена от диария, повръщане. Намаляването на обема на течните среди в организма увеличава концентрацията на секрети. Такъв феномен може да се наблюдава при токсикоза при бременни жени.
• Наранявания на органите на коремната кухина, чревната обструкция води до нарушаване на нормалното функциониране на органите на уриниране.
• При деца в ранна възраст с нарушения на терморегулацията, повишена физическа активност (в горещия сезон) се наблюдава прекомерно изпотяване, което води до повишена концентрация на урина.

Диета с много тъмно месо, мазни и пикантни храни, недостатъчен прием на вода може да доведе до превишаване на нормалното ниво на урината. Нормализирането на диетата и водно-солевия баланс позволява да не се прибягва до сериозна терапия.

Gipostenuriya

Този термин се използва, когато се говори за намаляване на специфичното тегло на урината (по-малко от 1010 g / l при възрастни, 1000 g / l по време на бременност, 1003 g / l при деца). При здрав човек специфичното тегло на урината се намалява чрез пиене на голямо количество течност (повече от 3 литра на ден), например при горещо време.

• Основна причина за ниската плътност на урината може да бъде неспецифичният диабет (диабет). Той е свързан с неправилното функциониране на мозъчните области, отговорни за регулирането на метаболизма на флуидите. При неврогенния диабет се намалява производството на антидиуретичен хормон (ADH), което запазва постоянството на водно-солевия баланс и съдовото налягане в организма. Диабетът е индикатор за неопластични, метастатични процеси в централната нервна система, травматично мозъчно увреждане. Среща се с генетично определена форма. Състоянието е съпроводено с постоянно повишена жажда (полидипсия) и уриниране (полиурия, до 10-15 литра на ден).
• Увреждането на бъбреците, засягащо способността за филтриране на вещества, разтворени в плазмата, също води до ниска плътност на урината. Тази група включва: кисти, бъбречни абсцеси, нефрит, нефросклероза (дегенерация на съединителната тъкан).
• При бременни жени е допустимо да се намали делът на урината. Активното производство на половите хормони, изстискването на екскреторния апарат от нарастващата матка, промяната в концентрацията на минерали и соли водят до ниска плътност на урината.
• С намаляване на относителната плътност на урината, причините могат да бъдат скрити при злоупотребата с алкохолни напитки. Това често се наблюдава при мъжете със страст към бирата, която сама по себе си е диуретичен продукт.
• Разделителната способност на застояването на течности, оток, продължителна инфузионна терапия (капки) и приложението на диуретични лекарства са придружени от увеличаване на отделянето на урина с ниска плътност.

Важно е! В никакъв случай не можете сами да предписвате диуретици без наблюдение на лекар. Използването на диуретични синтетични и билкови лекарства за отслабване може да доведе до катастрофални последици. Заедно с водата се отстраняват жизненоважни елементи като калий, магнезий, фосфор, калций. Последствията от неконтролираното лечение могат да бъдат мускулни спазми, прекъсвания в работата на сърцето, счупени кости, разрушаване на зъбния емайл.

Концентрацията на вещества в урината зависи пряко от качеството на храненето. Хранителната грешка може да провокира развитието на хипостенурия. Това състояние е лесно да се коригира чрез промяна на диетата.

Подготовка, анализ

Естественият цвят на урината е от светло до тъмножълто. Твърде тъмна или прозрачна течност индиректно показва увеличаване или намаляване на плътността на урината. За да се разбере, се определя клиничен анализ и определяне на относителната плътност на урината.

За правилния резултат е необходима подходяща подготовка за анализа. Необходимо е да се събере средната част от сутрешния разряд - концентрацията на соли и урея в тях е максимална. Чист, сух контейнер за проба се доставя в лабораторията в рамките на 2 часа след уриниране. По-нататъшното поддържане на урината води до утаяване, окисляване на течността и фалшив резултат.

Определянето на специфичното тегло в анализа на урината се извършва с помощта на урометър. Инструментът за измерване прилича на тънък термометър с овален кух балон в края и скала с градуировки. Тя се поставя в колба с урината, изравнява позицията, маркира по-ниското ниво на скалата. Урометърът е настроен да работи при температура на околната среда от 12 - 18 ° С. Когато температурата се промени, получените данни се коригират - за всеки 3 ° C над / под нормата се изваждат / прибавят 0001 g / l.

Тест на Зимницки

За да се анализира концентрационната способност на екскреторния апарат, се предписва проба Зимницки. Цялата дневна урина се събира в 8 чисти кутии и се доставя за анализ заедно с информация за количеството консумирана течност през този период. Пациентът трябва да изпразни пикочния мехур в тоалетната в 6 часа сутринта, след това уринира изключително в контейнери, като ги заменя на всеки 3 часа до 6 часа на следващия ден.

Диета по време на събиране на урината за Zimnitsky проба е стандартна, се препоръчва да се пие течности не повече от 1,5 литра на ден. Благодарение на този анализ е възможно да се проследяват ежедневните колебания в количеството и специфичното тегло на флуида. Изчислете средната относителна плътност на урината, съотношението на дневната и нощната диуреза. Обикновено 2/3 от общата дневна урина се освобождава през деня, като общото количество на освободената течност е 4/5 пияни.

Като допълнително проучване на динамиката на концентрацията на секрети, използвайте специфични проби с водно натоварване или ограничение. Условията на последните често са трудни за субекта (супи, сосове, чай и други напитки са изключени от дневното меню, само няколко глътки течност са разрешени). Важно е да се разбере, че такова проучване ви позволява да откриете нарушение на филтрацията на централната кръвна плазма (свързана с хипофизната жлеза, както при не-захарен диабет). 2 - 3 дни преди анализа, лекарствената терапия, която увеличава диурезата и лекарствата, които могат да повлияят на производството на хормони, участващи в образуването на урина, са отменени.

При динамично наблюдение тестът на урината се повтаря в различни периоди от годината. Това се дължи на промените в температурата на въздуха, физическата активност, количеството консумирана вода. Определя се зависимостта на наситеността на емисиите на веществата от тези параметри.

Специални проби и анализ на урината се допълват с проверка на кръвните показатели. Тези течности в тялото са непрекъснато свързани. Ако се повиши / намали плътността на урината, ще има висока / ниска концентрация на клинични и биохимични показатели в кръвните кръвни клетки, бактерии, неорганични седименти.

Важно е! При събиране на урина от дете е необходимо да се създадат условия, така че той да уринира директно в контейнера. Забранено е да се излива урина от саксия, да се изтръгне от пелена или памперси - това гарантира очевидно неправилни стойности на индикаторите.

Лечение, профилактика

Промяната на специфичното тегло на урината не изисква никакви специални мерки за лечение, тъй като е само сигнал за нарушение. Тактиката на терапията зависи от първоначалната причина за заболяването. Струва си да се започне с консултация с уролог, нефролог и ендокринолог.

• Лечението на бъбречните синдроми има за цел да възстанови функцията на образуване и отделяне на урина. Използвайте сорбенти, диуретици, антибиотици за инфекции. За оток, характерен за хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност, се използват средства за разширяване на периферните съдове за разтоварване на основната циркулация. В случай на значително влошаване на състоянието, екстракорпоралното пречистване на кръвта се прилага със специални средства - диализа, ултрафилтрация, хемосорбция.
• За да се намалят ефектите на дехидратацията, рехидратиращата терапия се прилага с интравенозна инфузия на големи обеми солни разтвори, колоиди. За да се предотвратят ефектите от токсикоза, на бременните жени се препоръчва да приемат витаминно-минерални комплекси.
• Неврогенният, ендокринният характер на уринарните нарушения често изисква през целия живот заместваща терапия със синтетични хормони. Туморите са подложени на хирургично лечение.
• За превенция на патологиите на уриниране специалистът ще препоръча щадяща диета (в зависимост от съпътстващи заболявания), спазване на водния режим. Умерените упражнения, избягването на лошите навици и навременното изследване ще помогнат за намаляване на рисковете и подобряване на общото състояние на тялото.

Причините, поради които специфичното тегло на урината варира, могат да бъдат естествени и патологични. Ако се открият смущаващи промени в организма, трябва да се извърши профилактична диагностика. Много по-трудно е да се лекува напреднало заболяване, отколкото да се предотврати това.

Стойността на специфичното тегло на урината при диагностициране на заболявания

Днес, изследването на урината е много важен фактор за правилната диагноза на пациента. Нейният брой и състав показват работата на отделителната система и функционирането на други системи на тялото. Индикаторите за здрав човек се регулират от определени норми, отклонението от които показва конкретно нарушение. Една от важните точки в проучването е делът на урината.

Какво означава индикатор за плътност на урината?

Процесът на образуване на урина се извършва в бъбреците на два етапа. Първата е образуването на така наречената първична урина от циркулиращата кръв. Неговият обем може да достигне до 150 литра. След това, чрез филтрация, всички полезни вещества от него се абсорбират в тялото, а останалата течност се изхвърля отвън - това е вторична урина, в която се определя специфичното тегло. Съдържа вещества като урея, амоняк, креатинин и натриеви и калиеви соли.

Като цяло, анализът за определяне на специфичното тегло показва работата на бъбреците. Суспензията в урината и нейната концентрация ще зависят от способността на бъбреците да отстраняват метаболитни продукти. С течността, постъпваща в човешкото тяло, продуктите на метаболизма. Ако количеството на тази течност не е достатъчно, тогава бъбреците отстраняват малка част от тези елементи в урината и нейното специфично тегло е голямо. При значително количество течност, количеството на урината, напротив, се увеличава, но концентрацията на микроелементи в нея намалява.

Стойността на плътността на урината се дължи на съдържанието на соли и урея в него.

Определянето на нормата на концентрация на урина се извършва от лаборант. Цифрите през деня могат леко да се различават, тъй като това се отразява на количеството консумирана течност и сол в консумираната храна. За по-точен резултат се препоръчва да се вземе сутрешната урина за изследвания.

Нормален показател за плътност на урината:

• възрастен - 1015-1028;
• деца (до 12 години) - 1002-1020, при новородени достига 1016-1018;
• при бременни жени - 1011-1030.

Намаляването на плътността на урината се нарича хипостенурия и се диагностицира, когато индексът спадне до 1005. Ниското специфично тегло на урината се проявява със слаба концентрация на бъбреците, която се регулира от антидиуретичен хормон. Наличието му осигурява активно усвояване на водата, така че урината е слабо концентрирана. Ако антидиуретичният хормон не е налице или е твърде нисък, урината се образува в големи количества и неговото специфично тегло се намалява. Има много причини за намаляване и това се случва не само заради неуспеха на бъбреците.

Допринася за патологичната хипотенурия на голямо количество вода, консумирана от човека. Този фактор съответно води до увеличаване на плазмения обем. Чрез компенсиране на това тялото произвежда повече урина, отколкото обикновено, за да се изплакне излишната течност. В същото време неговата консистенция намалява и съставът се разрежда. Друга причина могат да бъдат ендокринни разстройства на тялото, в резултат на което производството на хормона вазопресин, необходимо за регулиране на хомеостазата на тялото, е разстроено.

Много често бременните жени се сблъскват с хипострузия. Ниска концентрация на урина по време на бременност може да се дължи на хормонални промени в тялото на жената, със силна токсичност. Също така при това състояние съществува висок риск от развитие на бъбречни патологии, което влияе върху образуването на урина.

Новороденото бебе има нисък процент на урина, но след няколко седмици се връща към нормалното. Количеството урина при децата се различава от стойностите за възрастни, което трябва да се има предвид при провеждане на клиничен анализ.

Понякога има висок показател за дела на урината - това се обозначава с термина хиперстенурия. Това състояние се развива с малко количество урина, причината за която е недостатъчен прием на течност. Това може да е следствие от тежко отравяне, придружено от често повръщане и хлабави изпражнения. В случай на сърдечно-съдова недостатъчност, теглото на урината също ще се увеличи, тъй като сърцето не обработва всички входящи течности и появяват оток на тъканите.

Възможни нарушения с ниско или високо специфично тегло на урината

Този лабораторен анализ показва как работят бъбреците, както и някои други нарушения в тялото. Ако специфичното тегло на урината се намали, лекарят може да предложи следните заболявания:

1. Захарен диабет.
2. Бъбречна недостатъчност.
3. Пиелонефрит в хронична форма.
4. Нефросклероза.
5. Хроничен нефрит.
6. Остър гломерулонефрит.

Необходимо е да се разграничат характеристиките на всеки пациент от тези диагнози. Например, възможно е да се намали концентрацията на урина с обилно използване на вода, приемане на диуретични лекарства, както и с предишния тест за възпалително заболяване.

В патогенезата на причината за ниско тегло на урината е увеличаване на обема на течността. Във връзка с това концентрацията на соли в кръвната плазма намалява. Като защитна реакция тялото образува много разредена урина. Пациенти, страдащи от хипостенурия, забелязват симптоми под формата на оток в цялото тяло, по-ниски болки в корема, намаляване на дневното количество урина.

Ако делът на урината се увеличи и това не е свързано с начина на живот на пациента, тогава се заключава наличието на такива заболявания:

1. Захарен диабет. В този случай е необходимо да се добавят други характерни симптоми, а плътността и теглото на урината ще достигнат 1050.
2. Нарушаване на водно-солевия баланс.
3. Дехидратация поради тежко повръщане в случай на отравяне.
4. Намаляването на количеството на произведената урина, което показва дефектната работа на бъбреците.
5. Сърдечно-съдова недостатъчност.
6. Чернодробно заболяване.
7. Токсикоза на бременността.

Тъй като в идеалния случай индикаторите за специфично тегло варират в определени граници, отклонението в една или друга посока показва болестта. Резултатите от мониторинга се изпълняват строго от лекуващия лекар. След диагностиката и лечението пациентите преминават повторна процедура за анализ, която показва резултата от терапията.

Образуването на урина е важен показател за човешкото здраве и нормалната функция на тялото. Без детайлно изследване на урината не може да се направи никакво диагностично заключение. Въпреки това, не винаги отклонения от стандартите означават сериозна патология, най-важното е да се потърси медицинска помощ навреме.

Ако специфичното тегло на урината се понижи

Извършва се общ анализ на урината, за да се разбере как работят вътрешните органи на човека, дали те изцяло се справят с функциите си и дали има скрита патология в тялото, която може да не се проявява външно.

Има определени стандарти, които трябва да се спазват от изследваната урина. Отклонението от тях показва определено отклонение, което изисква по-нататъшна диагностика и, възможно, незабавно лечение.

Един от параметрите, на който се обръща внимание по време на общото изследване, е делът на урината. Човешките бъбреци могат да елиминират метаболитни продукти, независимо от това колко течност влиза в тялото.

Ако е малък, бъбреците започват да се спестяват, а необходимите частици се отстраняват с урина в малък обем - в този случай се оказва, че е концентриран, а пропорцията му е достатъчно голяма. Ако има твърде много течност, обемът на урината, напротив, се увеличава, а плътността и концентрацията намаляват.

Нормална производителност

Честотата на специфичното тегло на урината при жените и мъжете, които са здрави, обикновено варира между две цифри - 1, 010 (най-нисък праг) и 1 028 (най-висок праг). Цифрата в този диапазон се счита за нормална.

Индикаторите могат да варират през деня и се различават по различно време, тъй като те са засегнати от:

• Хранене на човек в различно време - като правило закуската обикновено се яде по-често, отколкото вечер;
• Загуба на течност от пот, особено през лятото;
• Количеството на издишания въздух.

За финалната цифра се оказа адекватна, и колкото е възможно по-близо до реалността, се препоръчва да се премине сутрешната урина, за предпочитане на празен стомах.

Явленията, когато специфичното тегло на урината се понижи, или обратното, се оказва твърде високо, изискват диагностика и допълнителни тестове.

В зависимост от резултата има такива състояния:

• Hypostenuria - когато показателят за специфично тегло достига 1, 010 и по-ниско;
• Isostenuria - индикатори, равни на 1, 010;
• Hyperstenuria - крайната цифра е по-голяма от 1,010.

Плътността е параметър, който се различава значително в зависимост от времето на деня. Следователно, крайното заключение не може да бъде постигнато само въз основа на общ анализ - ще се изискват допълнителни изследвания на Зимницки, по време на които плътността на урината се измерва чрез частите, събрани в различни часове.

Процентът на специфичното тегло на урината при деца зависи от възрастта - при едногодишно бебе то варира между 1, 002 - 1, 030, а при 10 - годишно дете между 1, 011 - 1, 025.

Ако плътността се увеличи

Това се дължи на протеини и глюкоза. Когато специфичното тегло на урината се увеличи, може да се говори за:

• Захарен диабет. Възможно е да се подозира тази болест въз основа на един общ анализ, ако общата плътност достигне 1 030. В някои случаи тя може да достигне до 1 040 или дори 1 050;
• Нефротичен синдром, гломерулонефрит;
• Приемане на определени лекарства;
• Инфузия на лекарства като декстран или манитол интравенозно;
• Липса на течност в тялото или дисбаланс;
• Тежка дехидратация, която може да бъде причинена от повръщане в случай на отравяне или чревна инфекция, диабет, продължително излагане на слънце или в сауната;
• Токсикоза (при бременни жени);
• Олигурия - намаляване на количеството урина, произвеждано от бъбреците;
• Сърдечна недостатъчност и други заболявания, които са придружени от оток;
• Чернодробни заболявания.

Ако лекарството или начинът на живот на пациента не са виновни за това явление, е необходимо спешно лечение, така че болестта да не доведе до сериозни усложнения.

Повече за нефротичния синдром

Намаляване на плътността

Такова явление може да се наблюдава след тежко пиене (например, предписано на лице за медицински цели), както и при такива патологични състояния:

• Сортове на захарен диабет - идиопатичен, централен, нефрогенен;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• пиелонефрит;
• Остри лезии на бъбречните канали;
• Като вземате диуретици, пийте много течности.

Антидиуретичният хормон, който се секретира от хипофизната жлеза, засяга намаляването на плътността. Водата не се абсорбира в отсъствието си - следователно, урината се разрежда и екскретира с големи размери.

Експертите идентифицират три основни групи причини, поради които намалява делът на урината. Това е:

• Пиенето на твърде много вода, което намалява концентрацията на соли в кръвната плазма. С защитна цел, тялото отделя много разредена урина. Има такова заболяване, което се нарича неволно полидипсия, често се диагностицира при хора, склонни към чести неврози, при които психиката е нестабилна (особено при жените). Когато е налице, почти винаги е в тестовете на урината, има ниска плътност;
• Несахарният неврогенен диабет е състояние, при което антидиуретичният хормон в организма не е достатъчно продуциран и способността на бъбреците да задържа и концентрира урината намалява. Ако пиете твърде малко течност с тази диагноза, започва тежка дехидратация. Показателят за плътност за този тип диабет обикновено пада под 1 005. Основните причини за това заболяване са: липса на функция на хипоталамуса или хипофизата, не-захарен идиопатичен диабет. Често има и увреждане на хипофизната област, причинена от наранявания на главата или операция. Хипофизната жлеза не работи напълно, ако има тумор в мозъка, има тромбоза или левкемия;
• Не-захарен нефрогенен диабет - намаляване на концентрационните способности на бъбреците, в нормалния процес на производство на антидиуретичен хормон. Най-често това състояние се наблюдава при пациенти с пиелонефрит, нефропатия, различни форми на нефрит, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност. Други фактори са синдромът на Conn, при който полиурията се комбинира с хипертония, хипокалиемия и мускулна слабост (плътност намалява до 1, 003-1, 005), хиперпаратиреоидизъм, когато урината става бяла, а специфичното му тегло намалява до 1,002. Нефрозен нефрогенен диабет може да бъде вроден - въпреки че се случва много рядко.

Показателят за съотношението може да намалее след употребата на алкохол.

Делът на урината: норми, причини за упадък и защо е опасен

Какво е специфичното тегло на урината

Специфичното тегло (второто име е относителната плътност) на урината е показател, който характеризира работата на бъбреците и дава възможност да се прецени доколко те се справят с филтриращата функция и елиминирането на нежеланите съединения от тялото. Изследвайки плътността на биологичната течност, лаборантът определя какво е съдържанието му:

• Креатинин.
• Карбамид.
• Пикочна киселина.
• Натриеви и калиеви соли.

Чрез стойностите на тези параметри се изчислява горният критерий.

Специфична гравитация на урината: нормални стойности за мъже, жени и деца

Определянето на плътността на урината се извършва в лаборатория с помощта на специален уреометър. За да могат данните да отговарят на действителността, пациентът трябва правилно да събере материала за изследването (не пийте алкохол в навечерието, много течност).

Малките колебания на параметъра през деня - нормална физиологична реакция. Това се дължи на промени, които настъпват по време на хранене, питейна вода, извършване на тежка физическа работа, почивка, повишено изпотяване и т.н. При различни условия, бъбреците на здрав човек отделят урина, чиято плътност обикновено е равна на 1.010 до 1.028.

При мъжете и жените, които нямат заболявания на отделителната система, с умерено физическо натоварване, делът на сутрешната урина най-често варира от 1.015 до 1.020. Що се отнася до децата, този показател може да е малко по-нисък.

За децата вариантът е от 1.003 до 1.025. През първата седмица от живота делът на урината на детето трябва да бъде в диапазона до 1 018, като се започне от втората седмица до края на втората година - от 1,002 до 1,004.

По-късно индексът започва да нараства и при нормална бъбречна функция той вече е от 1.010 до 1.017. При деца на възраст 4-5 години, плътността е 1,012-1,020. За момчета на възраст над 10 години, тя трябва да бъде в диапазона от 1.011 до 1.025.

Причините за намаляване на дела на урината

Ако плътността на биологичната течност е под нормата, те говорят за хипостенурия. Това не означава непременно, че лицето е болно. Лекарите знаят за случаите, когато такова отклонение е резултат от употребата от пациента на прекомерно количество течност малко преди да вземе лабораторния анализ.

Също така, използването на диуретични лекарства води до хипостенурия. Лекарят трябва предварително да бъде предупреден за този фактор, така че получените данни да не се тълкуват погрешно.

Какви заболявания намаляват специфичното тегло на урината

Ако говорим за патологичните причини за хипостенурията, те са както следва:

• Захарен диабет.
• Полидипсия (обикновено наблюдавана при хора с нестабилна психика)
• Неврогенна и нефрогенна захарен диабет.
• Възпаление на бъбречните тубули.
• Наличието в тялото на неразтворени инфилтрати.
• Нелекуван или сложен пиелонефрит.
• Хронична бъбречна недостатъчност.
• Спазване на прекалено строга диета, липса на витамини, минерали и минерали в храната.
• Наличието на нодуларни лезии върху бъбречните тъкани.
• Хормонална недостатъчност (характерна за жени в детеродна възраст, както и по време на менопаузата).

Много пациенти се оплакват от значително намаляване на описания показател:

• Появата на оток в различните части на тялото, крайниците.
• Болка в долната част на корема или долната част на гърба.
• Намаляване / увеличаване на отделянето на урина.

Всички тези симптоми говорят за проблеми с бъбреците, затова, когато се появят, трябва да се свържете с квалифициран лекар възможно най-скоро и да бъдете прегледани.

Какво да правим с ниско специфично тегло на урината

Ако специфичното тегло на урината е много по-ниско от нормата, на първо място, е необходимо да се върнат лабораторните тестове. Уверете се, че отговорно третирате повторното събиране на биологична течност, в навечерието на диагнозата не пийте прекалено много течност. Ако други показатели са нормални, тогава най-вероятно няма заболяване на бъбреците при човек.

Ако в допълнение към ниската плътност има и други отклонения в лабораторните тестове, задължително е цялостно изследване. Какво трябва да включи в себе си, терапевтът или урологът трябва да реши. Обикновено на пациентите се дават указания за анализ на Zimnitsky, което ви позволява да зададете различия в показателите за плътността на урината в различно време на деня.

Делът на урината по време на бременност

Разглежда се норма, ако относителната плътност на урината при бременната жена е равна на 1.010 до 1.029. Намаляването на параметъра осигурява:

• Прекомерен прием на течности.
• Подуване.
• Хормонални скокове.
• Патология на бъбреците (нефропатия)
• Токсикоза.
• Често уриниране.

Ако критерият, напротив, е повишен при бременна жена, гинекологът може да предположи наличието на:

• Захарен диабет.
• Недостиг на течности, дехидратация.
• Възпаление на бъбреците.
• Тежка токсикоза / прееклампсия.

Уриниращата гравитация се увеличава - причините и какво да се прави

Увеличаването на специфичното тегло на урината в лекарството се нарича хиперстенурия. Обикновено този проблем се развива на фона на намаляване на количеството на отделената биологична течност. Може да провокира:

• Тежко повръщане, гадене.
• Недостатъчна употреба на течност, дехидратация.
• Въведение в навечерието на лабораторни изследвания в тялото на пациента рентгеноконтрастното вещество.
• Протеинурия (наличие на протеин) при нефротичен синдром.
• Захарен диабет.
• Приемане на големи дози антибактериални лекарства.
• Възпаление на пикочно-половата система.
• Токсикоза по време на бременност.

Симптомите на хиперстенурията включват:

1. Дискомфорт в корема.
2. Болки в гърба.
3. Образуване на оток по неизвестни причини.
4. Рязко намаляване на отделните порции на отделената урина.
5. Слабост, умора.

При хиперстенурия, както и при хипостенурия, пациентът трябва да се подложи на тест на Зимницки, за да се установи дали има нарушения в бъбреците и да се получи пълна картина за тяхното функциониране.