Как да премахнете тръбата от пикочния мехур

Постоянен катетър в уреята може да бъде инсталиран по различни причини, но най-често е свързан с увредено уриниране. С подобрено здраве на пациента, урологът може да реши да премахне катетъра. След като катетърът бъде отстранен, лекарите ще преценят колко празен е пикочният мехур без катетъра на пациента. В следващите дни, функциите на уриниране трябва да се наблюдават самостоятелно.

Дискомфортът по време на уриниране е най-честото усложнение на катетеризацията на пикочния мехур. Също така, пациентът може да се оплаче от често уриниране. Тези симптоми обикновено изчезват сами след няколко дни. Пациентът се препоръчва в този случай:

  • продължават да пият антибиотици, които са предписани от лекуващия лекар (по време на лечението, не забравяйте за пробиотици, които ще помогнат да се избегне дисбиоза);
  • продължи да приема алфа-блокери - лекарства, които подобряват уринирането;
  • Пийте достатъчно течност;
  • проверете с Вашия лекар резултатите от културата на урината, която е била взета малко преди освобождаването от клиниката (с лоши резултати, може да се наложи антибиотикът да се замени с по-ефективен);
  • използвайте обезболяващи (Voltaren, Akamol).

В някои случаи пациентите откриват кръв в урината си, след като катетърът бъде отстранен. По правило това показва увреждане на лигавицата на уретрата. Това явление изчезва от само себе си в рамките на няколко дни. Ако обаче кървенето се увеличи - това трябва да се докладва на уролога.

Уринарна инконтиненция

Често пациентите изпитват уринарна инконтиненция след катетеризация на пикочния мехур. Това явление постепенно изчезва от само себе си. Първоначално случаите на енуреза ще бъдат доста чести, но постепенно честотата на такива епизоди ще намалее и в крайна сметка напълно ще изчезне. По правило пациентите отбелязват значително подобрение на ситуацията в края на втория месец след процедурата по отстраняване.

За да избегнете инконтиненция през нощта, лекарите ви съветват да пиете достатъчно количество течност сутрин и да я държите на минимум - през втората половина. Чаят, кафето и алкохолът трябва да бъдат изключени.

По време на възстановителния период не се препоръчва да се използват средства за задържане на урината, като например скоба на пениса или катетъра за презервативи. Ако пациентът направи това, мускулите му, предназначени да контролират уринирането, няма да се засилят и енурезата няма да изчезне.

За да си възвърнат контрола върху задържането на урината, експертите ви съветват да правите упражнения на Кегел. Същността им се състои в това, че мускулите на тазовото дъно трябва да се накланят и да се отпускат последователно, те извършват бутащи движения.

Първоначално упражнението трябва да трае 3 секунди, но с течение на времето тяхната продължителност може да се увеличи до 20 секунди. Правете упражнения с кегел няколко пъти на ден. За да усетите мускулите на тазовото дъно, пациентът трябва да спре потока на урината по време на уриниране.

За да се подобри качеството на живот, пациентът може да използва специални подложки или пелени. Те се продават във всяка аптека. Въпреки това, те не трябва да бъдат злоупотребявани. Някои пациенти продължават да носят пелени, след като тяхното уриниране се възстанови. Това се прави за всеки случай, за предпазна мрежа.

В тази ситуация можете да експериментирате и да се разхождате вкъщи без пелена, за да сте сигурни, че няма проблем. Много пациенти имат чувство на уриниран отток, въпреки че е установено, че бельото им е напълно сухо.

гимнастика

За да се възстанови уринирането след катетър при мъжете и жените по-бързо, пациентът може да изпълни следните упражнения:

  • Вземете легнало положение. Вдигнете краката на завои и след това едновременно за 3 минути.
  • Седнете с акцент върху петите и поставете юмруците в областта на уреята. По време на издишване, трябва да се прегънете преди всичко, а на вдишване да се върнете обратно. Повторете 8 пъти.
  • Застанете на колене, поставете ръцете си зад гърба си. Рязко издишайте, трябва да се огъвате 6 пъти.

Казва се, че възстановяването на урината след катетър е възможно само ако пациентът редовно изпълнява упражненията.

След клас трябва да лежите по гръб, да разпъвате краката и ръцете си по тялото. Отпускането трябва да започне от пръстите на краката и още по-нагоре. Достигайки максимална релаксация, трябва да легнете за няколко минути.

Доста често, по време на рехабилитационния период, пациентите започват да приемат диуретици. За да направите това е противопоказано.

Преди да започнете упражнения, пациентът трябва да се консултира с лекаря си, тъй като в някои случаи те могат да бъдат противопоказани.

Потърсете лекарска помощ след отстраняване на катетъра в такива случаи:

  • повишаване на телесната температура до 38 ° C и повече;
  • затруднено уриниране (особено ако проблемът се влоши);
    Абсолютно забавяне на урината.

Важно е да се помни, че отлагането на посещението на лекар за по-късно и инициативата може да доведе до сериозни последствия. Само квалифициран специалист може да определи причината за проблема възможно най-точно и да обясни на пациента как да възстанови уринирането след катетъра.

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Как да отстраните уринарен катетър

  • Трябва да измиете ръцете си по същия начин, когато стигнете до катетъра.
  • Изсушете ръцете си с хартиена кърпа и я изхвърлете. Най-добре е да направите това близо до кофата за боклук, тъй като ще трябва да хвърлите там катетъра.
  • След това затворете торбичката с щипка или капачка. Това няма да позволи изтичане.
  • Ако урината е мътна, има неприятна миризма или съдържа кръв, незабавно уведомете Вашия лекар.
  • Можете да поемете позита на пеперудата. Легнете по гръб, разстелете коленете си и изправете краката си.
  • Позицията на гърба ще отпусне уретрата и пикочния мехур, което улеснява отнемането на катетъра.
  • Мъжете трябва да измиват отвора на уретрата в пениса с физиологичен разтвор.
  • Жените трябва да изплакнат с физиологичен разтвор около малките срамни устни и отварянето на уретрата. Започнете с уретрата и след това изчистете района около него, за да не разпространите бактериите.
  • Клапанът на бутилката трябва да бъде боядисан в някакъв цвят в края.
  • Вентилите също могат да присъстват на клапана.
  • Бавно издърпайте буталото на спринцовката. Течността ще започне да тече в спринцовката от балона, който е в пикочния мехур.
  • Издърпайте, докато спринцовката е напълно пълна. Това ще означава, че балонът е празен и можете да достигнете до катетъра.
  • Не инжектирайте въздух или течност в балона със спринцовка, тъй като това ще доведе до разрушаване на балона и увреждане на пикочния мехур.
  • Ако почувствате съпротива, това ще означава, че най-вероятно в балона има течност. В този случай трябва да поставите отново спринцовката и да изпуснете останалата течност, както е описано по-горе.
  • Мъжете могат да усетят усещане за парене, когато балонът се движи по уринарния тракт. Това е нормално и не се притеснявайте.
  • Помага на някои хора да смазват катетъра с вазелин. [4]
  • Не изхвърляйте катетъра. Оставете го на лекаря.
  • Преди да изхвърлите спринцовката, извадете буталото от нея. Поставете двете части в празен контейнер (например в буркан за детергент). Различните страни имат различни закони относно използваните спринцовки. Ако не знаете какво да правите със старите спринцовки, занесете ги при лекар на следващия път, когато отидете на рецепцията. Медицинската институция ще знае как да ги изхвърли правилно. [6]
  • Промийте зоната, където катетърът е бил поставен, с физиологичен разтвор. Ако забележите следи от гной или кръв, незабавно се консултирайте с лекар.
  • Когато приключите, свалете ръкавиците си и измийте ръцете си.
  • За да облекчите болката, можете да приложите мехлем с течност в областта около пикочния канал.

Проверка на състоянието на тялото след отстраняване на катетъра

  • Продължете да изплаквате зоната с топла солена вода. Вземете душ и се измийте както обикновено. Може да се наложи да откажете да се къпете по време на монтажа на катетъра, но не е забранено да се къпете. След като извадите катетъра, можете да вземете вана.
  • Урината трябва да е бистра или светложълта. През първите 24-48 часа след отстраняването на катетъра, урината може също да стане леко розова, тъй като малко количество кръв може да навлезе в пикочните пътища. Наситеният с урина червен цвят показва кървене и неприятна миризма - за инфекцията. Ако забележите нещо от това, обадете се на лекар възможно най-скоро.
  • Може да се раздразните около мястото, където се намира катетърът. Носете памучно бельо, защото то позволява на въздуха да проникне в увредената зона и ще се заздравее по-бързо.
  • След като отстраните катетъра, може да искате да отидете до тоалетната на различни интервали. Често хората се чувстват по-често, отколкото обикновено.
  • По време на уриниране може да има дискомфорт. Ако симптомите продължават 1-2 дни след отстраняването на катетъра, това може да означава инфекция.
  • Може също така да ви е трудно да контролирате главата. Това е нормално. Фиксирайте всичко, което ви тревожи, и разкажете за тези случаи следващия път, когато отидете на лекар.
  • Пазете дневник за уриниране, за да улесните лекаря си да реши дали се нуждаете от повече лечение.
  • Избягвайте кофеина. Кофеинът е диуретик, лишава тялото от необходимата течност и сол.
  • Пийте по-малко след 6 часа. Излишната течност през нощта ще ви накара да се събудите често.
  • Когато седите, дръжте краката си високи, особено вечер.

Катетеризация на пикочния мехур при мъжете: как и защо се извършва

Катетеризацията на пикочния мехур е широко разпространена медицинска процедура, която може да се извърши както за диагностични, така и за терапевтични цели. Лесно е да поставите катетъра, но трябва да знаете всички тънкости на манипулация и да владеете добре техниката, в противен случай са възможни усложнения.

Каква е процедурата?

Катетеризирането включва въвеждане на тънка тръба (катетър) през уретрата във вътрешната кухина на пикочния мехур. Манипулацията може да бъде извършена само от опитен уролог или медицинска сестра с определени умения.

Самата процедура може да бъде краткосрочна или дългосрочна:

  • За кратко време катетърът се инсталира по време на хирургични интервенции на пикочните органи или след операция, както и с цел поставяне на диагноза или като спешна за остра задръжка на урина.
  • Дълго време се поставя трансуретрален катетър при определени заболявания, когато уринирането е сериозно трудно или невъзможно.

Предимството на процедурата е, че благодарение на нея е доста лесно да се извършат някои диагностични мерки, например да се вземе порция стерилна урина за анализ или да се запълни мястото на пикочния мехур със специално контрастно средство за последваща ретроградна урография. Неотложният дренаж в някои ситуации може да бъде единственият начин да се изпразни запълненият пикочен мехур и да се избегне хидронефроза (патология, характеризираща се с разширяване на бъбречната таза с последваща паренхимова атрофия). За заболявания на пикочния мехур, трансуретралната катетеризация е ефективен начин за доставяне на лекарства директно на мястото на възпалителния процес. Отводняването на урината през катетъра може също да бъде част от програма за грижа за болни от легло пациенти, особено при възрастни хора.

Недостатъците на процедурата включват висок риск от усложнения, особено ако неопитен медицински работник постави катетъра.

Екскрецията на урината може да се извърши с различни устройства. Късите катетри могат да бъдат меки (гъвкави) и твърди:

  • Гъвкавите са изработени от каучук, силикон, латекс, идват в различни размери. Най-често използваните модели на Тиман или Нелатон. Те могат да поставят средния здравен работник с опит в извършването на такива манипулации.
  • Твърдите катетри са изработени от метал - неръждаема стомана или месинг. За да въведете такъв дизайн може само уролог. Твърдите катетри се използват само едновременно.
Метален катетър може да бъде инсталиран само от уролог.

Постоянните катетри, предназначени за продължителна употреба, могат да бъдат с различни форми и конфигурации - да имат 1,2 или 3 оборота. Най-често инсталираният латекс Foley катетър, който е фиксиран в лумена на пикочния мехур поради малък балон, напълнен със стерилен физиологичен разтвор. Поради риска от усложнения (уретрит, простатит, пиелонефрит, орхит) се препоръчва катетърът да се остави в уретрата за не повече от 5 дни, дори ако е придружен от антибиотици или уроантептици. Ако е необходимо, по-продължителна употреба на приложен дизайн с нитрофураново покритие или сребърно покритие. Такива устройства могат да се сменят веднъж месечно.

Има и друг метод за дрениране на пикочния мехур - чрез пункция в коремната стена. За целта използвайте специални надпластови устройства, например катетър на Pezzer.

Катетеризацията на пикочния мехур може да бъде не само трансуретрална, но и транскутанна

Показания и противопоказания за инсталиране на катетъра

Катетеризацията може да се извърши с медицинска цел:

  • с остра или хронична задръжка на урина;
  • ако не можете да уринирате, например, ако пациентът е в състояние на кома или шок;
  • за следоперативно възстановяване на уретралния лумен, отчитането на урината и диурезата;
  • за интравезикално приложение на лекарства или изплакване на кухината на пикочния мехур.

Диагностични задачи се постигат и чрез трансуретрален дренаж на пикочния мехур:

  • стерилно събиране на урина за микробиологичен анализ;
  • оценка на целостта на екскреторния тракт при различни увреждания на тазовата област;
  • напълване на пикочния мехур с контрастно вещество преди рентгеновото изследване;
  • провеждане на уродинамични тестове:
    • определяне и отстраняване на остатъчната урина;
    • оценка на капацитета на пикочния мехур;
    • мониторинг на диурезата.
Катетеризацията на пикочния мехур обикновено се извършва в следоперативния период.

Трансуретралната катетеризация е противопоказана при следните условия:

  • остри заболявания на пикочните пътища:
    • уретрит (включително гонорея);
    • орхит (тестикуларно възпаление) или епидидимит (възпаление на епидидимия);
    • цистит;
    • остър простатит;
    • абсцес или неоплазма на простатата;
  • различни увреждания на уретрата - паузи, увреждания.

Как се поставя катетър при мъжете?

Процедурата се извършва със съгласието на пациента (ако е в съзнание), а медицинският персонал е длъжен да информира за това как ще се извърши манипулацията и защо е необходима. Най-често се поставя гъвкав катетър.

Рядко се извършва трансуретрален дренаж с метален катетър поради болка и опасност от нараняване и само от опитен уролог. Такава манипулация е необходима за стриктури (патологично стесняване) на уретрата.

За процедурата с гъвкав катетър сестрата приготвя стерилни инструменти и консумативи:

  • ръкавици;
  • катетър за еднократна употреба;
  • Медицински кърпички;
  • форцепс за работа с консумативи;
  • пинсети за поставяне на катетъра;
  • стерилна превръзка;
  • тави;
  • Спринцовката на Джанет за промиване на пикочния мехур.

Приготвя се също предварително стерилизирано вазелиново масло, дезинфекциращ разтвор за лечение на ръцете на медицинския персонал, например Sterillium, фурацилина или хлорхексидин разтвор за дезинфекция на пениса. Повидон-йод може да се използва за лечение на изхода на уретрата, Katedzhel (гел с лидокаин и хлорхексидин) може да се използва за локална анестезия.

В случай на силен спазъм на сфинктера (тракционни мускули) на пикочния мехур, се провежда подготовка преди процедурата: нанесете топла подгряваща подложка към надлобката и инжектирайте спазмолитично - не-шпионско решение или папаверин.

Гел Katedzhel с лидокаин е предназначен за анестезия и профилактика на усложнения по време на катетеризация на пикочния мехур

  1. Пациентът се поставя на гърба с леко разведени крака, преди това се разстила кърпа.
  2. Хигиенното третиране на гениталиите се извършва чрез овлажняване на салфетка в антисептичен разтвор, като се измива главата на пениса с дезинфекциращ разтвор от отвора на уретрата надолу.
  3. След смяна на ръкавиците пенисът се взима с лявата ръка, обвита с марлена салфетка и се изправя перпендикулярно на тялото на пациента.
  4. Изтласкване на препуциума, излагане на изхода на уретрата, третиране на това място с антисептик - Повидон-йод или хлорхексидин, инжектиран в уретрата Катедел (ако има такава).
  5. Дръжте края на тръбата, която ще бъде въведена, Katedzhel или течен парафин.
  6. Стерилните пинсети, които се държат в дясната ръка, притискат катетъра на разстояние 50-60 mm от началото, краят се затяга между два пръста.
  7. Внимателно поставете края на тръбата в отвора на уретрата.
  8. Бавно избутайте тръбата през канала, като я прехванете с пинсети, като внимателно издърпате пениса с лявата ръка, сякаш го “натегнете” върху катетъра. В области на физиологични контракции, те правят кратки спирания и продължават да придвижват тръбата с бавни въртеливи движения.
  9. При влизане в пикочния мехур може да се усети съпротива. В този случай направете пауза и помолете пациента няколко пъти да поеме дълбок, бавен дъх.
  10. След вкарването на тръбата в кухината на пикочния мехур се появява урина от дисталния край на катетъра. Изсипва се в тава с рамка.
  11. Ако се постави постоянен катетър с писоар, след изтичане на урината, балонът за фиксиране се напълва с физиологичен разтвор (5 ml). Балонът ще държи дренаж в кухината на пикочния мехур. След това катетърът се свързва с писоара.
  12. Ако трябва да изплакнете кухината на пикочния мехур, това става с помощта на спринцовка Jané след изтичане на урина. Обикновено се използва топъл разтвор на фурацилин.

Видео: Техника на катетеризация на пикочния мехур

При определяне на значителното съпротивление по пътя на катетъра по уретрата не трябва да се опитвате да преодолеете препятствието със сила - това може да доведе до сериозни усложнения, до разкъсване на уретрата. След 2 неуспешни опита за трансуретрална катетеризация на пикочния мехур е необходимо да се откаже от него в полза на други техники.

Допълнителна предпазливост се изисква от катетеризацията с твърд инструмент. Техниката за вмъкване е подобна на катетеризацията на меката тръба. Стерилен метален катетър след стандартно хигиенично третиране на гениталиите се вкарва в уретрата с извит край надолу. Внимателно избутайте по канала, като повдигнете пениса. За да се преодолее препятствието под формата на мускулен сфинктер, създаден от сфинктера на пикочния мехур, пенисът се поставя по средата на корема. Успешното завършване на въвеждането се посочва от потока на урината от тубата и отсъствието на кръв и болка в пациента.

Катетеризацията на пикочния мехур с метален катетър е сложна процедура, която може да причини увреждане на уретрата или пикочния мехур.

Традиционно, катетърът се въвежда в уретрата от хора без анестезия, докато той се третира просто със стерилен глицерин или течен парафин, за да се улесни пробиването на тръбата. Когато съпругът ми беше в катедрата по урология, за първи път имаше такава процедура. И всичко беше направено много бързо и доста грубо. Съпругът се оплака, че е много малко приятно. Проявен дискомфорт по време на процедурата и след него: парене, фалшиво желание за уриниране, издърпване на болка в долната част на корема. Отиването в тоалетната за още два дни беше придружено от забележима болка. Когато следващия път трябваше да поставим катетъра, бяхме помолени да използваме Катедел и катетър с по-малък диаметър. Другата сестра извърши манипулацията и действаше много предпазливо: тя бавно премести катетъра, направи пауза и даде възможност на мъжа си да се отпусне и спокойно да диша. Анестезия и подходяща техника да си вършат работата - болката почти не се усеща и след премахване на катетъра, дискомфортът мина много по-бързо.

Отстраняване на катетъра

Ако целта на катетеризацията е отделна екскреция на урината, след като този процес приключи, тръбата се отстранява бавно и внимателно, изходът на уретрата се третира с антисептик, изсушава се, връща се на мястото на препуциума.

Преди да отстраните постоянния катетър с помощта на спринцовка, освободете течността от балона. Ако е необходимо да се изплакне кухината на пикочния мехур, направете го с разтвор на фурацилин и извадете катетъра.

Възможни усложнения

Процедурата е предназначена да облекчи състоянието на пациента, обаче, ако неспазването на техниката на прилагане или правилата на асептиката могат да доведат до усложнения. Най-сериозната последица от неуспешната катетеризация е травма на уретрата, перфорация (разкъсване) или увреждане на шийката на пикочния мехур.

Най-сериозното усложнение на процедурата е перфорацията на уретрата.

Други усложнения, които могат да възникнат след манипулация:

  • Хипотонията. Вазовагалният рефлекс - рязко възбуждане на блуждаещия нерв, при който се наблюдава понижение на кръвното налягане, намаляване на сърдечната честота, бледност, сухота в устата и понякога загуба на съзнание - се появява като отговор на умерена болка или дискомфорт, когато катетърът се вкара или пренапреженият пикочен мехур бързо пада. Хипотонията в по-отдалечения период след отводняване може да се развие на фона на засилена пост-обструктивна диуреза.
  • Микро- или брутна хематурия. Появата на кръв в урината най-често се дължи на грубото въвеждане на тръбата с увреждане (утаяване) на лигавицата.
  • Ятрогенна парафимоза - рязко компресиране на главата на пениса в основата му с плътен пръстен от препуциална тъкан (препуциум). Причината за това явление може да бъде груба експозиция на главата и дълготрайно изместване на препуциума по време на катетеризацията.
  • Възходящата инфекция е едно от най-честите усложнения, причинени от пренебрегването на правилата на асептиката. Прехвърлянето на патогенната микрофлора в пикочните пътища може да доведе до развитие на уретрит (възпаление на уринарния канал), цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит (възпаление на таза и бъбречен паренхим) и в крайна сметка да доведе до уросепсис.
Една от възможните усложнения на катетеризацията на пикочния мехур е възходяща инфекция.

Поради високия риск от усложнения на катетеризацията на пикочния мехур при мъжете прибягват само по абсолютни показания.

Въпреки възможния дискомфорт, който пациентът може да изпита при поставяне на катетър, често тази процедура може да бъде от голяма полза и да стане един от етапите по пътя към възстановяването.

Отстраняване на катетъра у дома

Уринарен катетър е гъвкава тънка тръба, направена от полимерен материал, който се вкарва в уретрата за отделяне на урината в специален контейнер.

Възможно е отстраняването на катетъра у дома и самостоятелно у дома. Въпреки това, при някои пациенти тази процедура причинява някои трудности. Ако се чувствате неудобно от отстраняването, по-добре е да не рискувате, но потърсете помощ от специалист.

Полезна информация по темата:

Предварителна подготовка

Преди да продължите с отстраняването на катетъра, е необходимо да измиете старателно ръцете си със сапун и топла течаща вода. Необходимо е правилно да се пеят ръцете и предмишницата, пространството между пръстите. Разтрийте ръцете със сапун трябва да бъде поне 20 секунди. След това ръцете се изплакват обилно с топла течаща вода. По същия начин ще бъде необходимо да се обработят ръцете след като катетърът се отстрани от уретрата.

След измиване на ръцете, трябва да ги подсушите с чиста кърпа и да носите стерилни медицински ръкавици. Под гърба на пациента е необходимо да се разстила кърпата и да се замени съдът. Леглото, на което лежи пациентът, трябва да бъде строго хоризонтално.

Ако отстраняването на катетъра създава трудности за пациента или роднините, е възможно да се потърси помощ от специалисти, които имат достатъчен опит. Можете да направите това, като се свържете с нашата клиника. За пациентите на легло в нашата клиника предлагаме услуга като призоваването на уролог в къщата.

Техника за отстраняване на катетъра

Не всички видове устройства са подходящи за процедура като премахване на катетър у дома. Най-подходящи са катетрите на Робинсън. Въпреки това, дори преди тяхното премахване, е по-добре да се консултирате с Вашия лекар за времето и правилата за отстраняване.

  • Необходимо е да се извърши отстраняване в условия на стерилност. Преди отстраняване външните гениталии се промиват със стерилен физиологичен разтвор или слаб воден антисептичен разтвор.
  • Необходимо е да се намери изхода на балона, който набъбва и помага да се запази катетъра в петата на пикочния мехур. Канюлата на спринцовка за еднократна употреба се поставя в отвора на контейнера и течността, която изпълва контейнера, се аспирира. Тя трябва да се извършва внимателно, така че въздухът да не проникне в балона и да не се пръсне, тъй като това може да доведе до нараняване на уретрата.
  • Изходът на катетъра трябва да бъде притиснат със скоба, така че урината да не започне да изтича.
  • След това катетърът внимателно се отстранява от уретрата.

След екстракция някои пациенти могат да усетят усещане за парене в уретрата. Катетърът трябва да бъде проверен за пълнота. Не изхвърляйте използвания катетър, трябва да го покажете на лекар.

Полезна информация по темата:

Проверете пациента след отстраняване на катетъра

След отстраняване на катетъра е необходимо внимателно да се изследват външните полови органи и изхода на уретрата, за да се елиминират признаци на възпаление.

  • За известно време е необходимо да се промият външните гениталии с физиологичен разтвор или слаб разтвор на манган. В първите дни след отстраняването ще трябва да се откажете от банята и да измиете под душа.
  • Урината след отстраняване трябва да има светложълт цвят и да е напълно прозрачна. На първия ден е възможно петна от урината да са леко розови. Той може да бъде уловен чрез травмиране на лигавиците по време на отстраняването. Тогава урината трябва да се върне към нормалното.
  • Ако мътността на урината и наличието на примеси, болки по време на уриниране продължават, трябва да потърсите помощ от уролозите на нашата клиника.

Може да се появи раздразнение на кожата, където е разположен катетъра. В първите дни е необходимо да се даде предимство на памучно бельо, което спомага за намаляване на признаците на дразнене.

Как да извадите катетър от пикочния мехур

За борба с урологичните заболявания се използва уринарен катетър - система от гумени тръби, която се вкарва в пикочния мехур през уретрата, за да се контролира количеството на отделената урина или за диагностициране на състава му. Предназначен е също за уриниране, ако лицето има дисфункция на уреята.

Обща информация

Заболявания като урогенитален рак, аденома на простатата, задържане на урина и бъбречни заболявания причиняват проблеми с отделянето на урина. Един от начините на тяхното лечение е въвеждането на катетър в уретрата. Това се прави за източване на пикочния мехур и улесняване на уринирането. Проводникът може да бъде латекс или гума (мека) или пластмаса, метал (твърд). Прилича на права или извита тръба с дупки в двата края. В същото време меките имат наклон, а твърдите имат дръжка, клюн и пръчка.

Обратно към съдържанието

Видове и размери

Класификацията се извършва в зависимост от материала, от който са изработени устройствата, времето, прекарано в тялото. Броят на каналите и органите, в които е поставено устройството, се взема предвид. Дължината на тръбата зависи от физиологичните характеристики на организма. Женските катетри обикновено са по-къси. Оптималната дължина за жените е 12-15 см, а при мъжете - около 30 см.

От материала на производството се разграничават:

  • еластична (гума);
  • мек (латекс или силикон);
  • твърди (изработени от пластмаса или метал).

В зависимост от продължителността на престоя в уретера:

  • постоянен (вписан в дългосрочен план);
  • за еднократна употреба.

Като се има предвид органът на управление, има:

  • уретрата;
  • mochetochechnikovye;
  • инструменти за бъбречна таза;
  • стени на пикочния мехур.

На мястото са:

  • вътрешен (напълно разположен вътре в тялото);
  • външен (единият край).

По броя на каналите има опции:

  • един канал;
  • двуканален;
  • триканален стент.

Обратно към съдържанието

Най-често срещаните видове

За катетеризация на пикочния мехур с помощта на различни видове катетри. Техният избор зависи от функцията, която ще изпълняват. Качеството на устройството също е важно, тъй като в някои случаи води до дразнене или алергични реакции. Включително изброените по-горе фактори, най-често срещаните са:

  • Foley уретрален катетър. Счита се за постоянен уринарен катетър. Има затворен край и два отвора. В края има гумен резервоар, към който е свързан тънък канал. Използва се за промиване на пикочния мехур, отстраняване на кръвни съсиреци или урина.
  • Устройство за катетеризация Nelaton. Прав, еластичен, със заоблен край. Той има по-малък диаметър от Фоли. Не се използва като постоянен. Поставя се в уринарния канал за дренаж.
  • Стент на Тиман. Има един дренажен канал и 2 дупки в близост до върха. Използва се при заболявания на простатата.
  • Приготвяне на пица. Гумен проводник с 2-3 дупки и чашковидни връх. Създаден като постоянен за отводняване на бъбреците в случай на неизпълнение на основната им функция.
  • Мелекоте е идентичен с модела на пицаря.
  • Стентът на Пуасон е плоска нишка с три отвора и спирален край. Въведете с метална сонда, която след това трябва да се отстрани. Рядко се използва за лечение на пикочно-половата система.

Всеки от примерите за устройства за катетеризация има предимства и недостатъци в приложението. Ако за кратко се постави катетър, най-добрият еднократен катетър Нелатон. Стойката Foley е по-подходяща не само за отделяне на урина, но и за инжектиране на наркотици. Ако пациентът не може да уринира, най-подходящ е вариантът на Pizzer.

Обратно към съдържанието

Как да сложим?

За да поставите катетър в уретрата, трябва да следвате някои правила. Първо, инсталирането на катетъра трябва да бъде стерилно. За да се постигне това, за да се избегне сепсис, инструментът и гениталиите се лекуват с антисептични дезинфектанти. Второ, пациентите, които са преминали през процедурата, твърдят, че боли. За отстраняване на такива усещания се прилага гел "Lidohlor" или други одобрени болкоуспокояващи.

Въвеждането на уринарен катетър при мъжете е много по-трудно, отколкото при жените. Проблемът е, че мъжете имат стесняване в уретрата и е по-дълго от женското.

Обратно към съдържанието

Мъжка катетеризация

Техниката на въвеждане на катетър при мъжете е сложна. По време на процедурата пациентът трябва да лежи по гръб, да огъва коленете си и да се отпуска. Лекарят лекува гениталиите и апаратите с антисептик и бавно започва да влиза в инструмента. В този случай пенисът трябва да бъде в положение, перпендикулярно на тялото. Сигнал, че манипулацията е правилна, е появата на течност в катетъра.

Катетърът на пикочния мехур при мъжете е с дължина 20-30 cm с тесен диаметър. Това се дължи на физиологичните характеристики на организма. Затова трябва да използвате съответния екземпляр. В края на процедурата точката на вмъкване на адаптера се дезинфекцира с антисептик, а писоарът се прикрепя към вътрешната страна на бедрото. Ако пациентът лежи - до леглото.

Обратно към съдържанието

Катетеризация при жени

За жените е лесно да поставят уретрален катетър. В този случай, пациентът лежи по гръб, раздалечени крака, наведени в коленете. Лабиите и инструментите са дезинфекцирани. Въведете уретралния катетър 4-6 cm в уринарния канал, като спуснете втория ръб в специален резервоар. Прикрепена е към бедрото с плътна превръзка. По време на манипулацията е възможно появата на кръв, но тя не е опасна. Ако лекарят е направил всичко правилно, кръвообращението е незначително и не се повтаря.

Обратно към съдържанието

Suprapubic катетър

За продължителен дренаж се вмъква надбъбичен катетър (или цистостомия). Той се поставя чрез разрез в коремната област на бедрото под местна или обща анестезия. В същото време на стомаха има торба за събиране на отделената урина. За поставяне на катетър от този тип се изисква:

  • жени след гинекологична хирургия;
  • ако пациентът има рак на уретрата;
  • лица с увреждания, които не могат да ходят с уретралното устройство;
  • ако човек трябва не само да премахне уретера, но и да поддържа сексуална активност.

Обратно към съдържанието

Уретрален или надлобков катетър

Както цистостомите, така и уретралните катетри имат предимства и недостатъци. Когато инсталирате уретралния вариант, можете да увредите шията и стените на пикочния мехур. Надлобната е по-малко травматична за хората. Цистостомията се лекува по-лесно и е по-малко вероятно да предизвика възпалителни инфекции. Освен това, разрез в корема се лекува по-бързо и носи по-малко дискомфорт от тръбата в гениталиите. Освен това, ако устройството се запуши с урината, то се спуска по него, заразявайки гениталиите. И ако такъв проблем възникне в надлобната проба, урината се показва във всеки случай.

Надлобният катетър има предимства в диаметър. Тя е много по-широка, отколкото в уретралната. Цистостомията обаче има редица отрицателни точки. Първо, той е по-често блокиран, тъй като може да бъде инсталиран само за дълго време. Второ, страничните ефекти от престоя му в тялото са: задържане на урина, спазъм или камъни. Трето, пациентите, страдащи от наднормено тегло, е трудно да се постави надлобния катетър.

Обратно към съдържанието

Грижа за постоянен катетър

Ако катетърът е в пикочния мехур за дълго време, той се нуждае от специални грижи. Основното е да се поддържа мястото на въвеждане чисто. Това изисква след всяко изпразване да се измиват гениталиите със сапун и вода. Важно е да се третира всеки ден с сапун и вода. Ако устройството се запуши, веднага го отстранете. В този случай отстраняването и подмяната се извършват само от лекар в операционната зала.

Всяка процедура за грижа за стента трябва да се извършва при стерилни условия и дезинфекцирано оборудване. Катетърната тръба трябва да се сменя на всеки 7 дни и периодично да се премества в уретера. Важно е да не забравяте да промивате пикочния мехур, като прилагате антисептични и дезинфекционни средства. Предпоставка за поставяне на писоар винаги е мястото под нивото на гениталиите.

Обратно към съдържанието

Урината

Грижата за писоара е лесна. Първо, изключете го от системата, след това я промийте. Последната манипулация се извършва чрез накисване на резервоара в разтвор, състоящ се от вода и оцет (2 до 3). Тогава писоарът се изсушава и прикрепя обратно. Ако пациентът не е инструктиран за правилата на процеса, само фелдшерът ще извади торбичката.

Обратно към съдържанието

Изтича ли катетърът?

Ако пациентът се разхожда с катетър за дълго време, той може да изтече. В същото време цилиндърът не се запълва правилно. В случай на такъв проблем е подходящо да извадите катетъра и да го дезинфекцирате. Потокът се случва по такива причини:

  • неправилно устройство;
  • малък обем на резервоара;
  • обструкция;
  • началото на инфекциозните процеси на урогениталната система;
  • спазми.

Обратно към съдържанието

Смяна на уринарен катетър

Замяната е същата като поставянето на катетър. Ако пациентът носи катетър за дълго време и знае правилата за неговото използване, е позволено да се извърши замяна у дома. За да се предотвратят негативните последици, се препоръчва дезинфекция на ръцете и инструментите. Важно е компонентите на устройството да се съхраняват в хладилник и в затворена опаковка. Преди започване на процедурата, промийте стария катетър от течността с голяма спринцовка.

Пациентът със сигурност трябва да е в спокойно състояние, но с максимален фокус върху процеса. Ако по време на процедурата има усещане, че тръбата е здраво, не може да продължи. В този случай е важно да извадите устройството и да се свържете със специалист. Причината за търсене на помощ може да бъде продължително кървене след процедурата, дискомфорт в областта на уретрата, липсата на урина в специална торба или подуване.

Обратно към съдържанието

Премахване на устройството

Катетърът може да бъде отстранен с помощта на няколко техники. Тръбата от резервоара се отрязва. След това течността изтича и адаптерът може да бъде внимателно издърпан. Основната тръба е изключена от резервоара. След това в нея се поставя голяма спринцовка, с помощта на която урината се изсмуква. Важно е да следите колко течност е напуснала системата, за да не оставите дори малко количество в тялото. След почистване устройството се отстранява внимателно.

След това трябва да се дезинфекцират външните органи на пикочно-половата система. Пациентът не може да се движи много след изваждане на устройството. Не забравяйте да проследите усещанията през първите минути след отстраняването. Ако няма желание за уриниране, кръв в урината или раздуване на корема, важно е да се консултирате с уролог, за да разберете причините.

Какво представлява катетеризацията на пикочния мехур?

Основната цел на катетеризацията е да се възстанови нормалното изтичане на урина от лумена на пикочния мехур, което нормализира всички уродинамични процеси и предотвратява редица опасни усложнения за живота на пациента.

Катетърът се вкарва във външния отвор на уретрата, след което постепенно се движи по уретрата и достига до лумена на пикочния мехур. Появата на урина в катетъра е доказателство, че процедурата е извършена правилно и успешно.

При извършване на катетеризация на пикочния мехур е важно да се спазват няколко от следните основни условия:

  • въвеждането на катетър в уринарния канал (уретрата) трябва да се прави внимателно, без да се използва грубост и насилие;
  • процедурата започва с използването на еластични устройства (катетър тип Timan или Mercier);
  • за да се сведе до минимум възможното увреждане на стените на уретрата, е необходимо да се използва катетър с голям диаметър;
  • метален катетър се вкарва в пациент само ако лекарят, който извършва манипулацията, притежава това умение;
  • ако по време на катетеризиращия процес се появи болка, тя трябва да бъде спряна и пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран;
  • ако пациентът има остра задържане на урина, но въвеждането на катетър в пикочния мехур е невъзможно (има противопоказания), след това прибягва до перкутанна цистостомия.

Видове катетри и тяхната класификация

По-рано за катетеризация се използват само метални (твърди) катетри, което води до чести усложнения (увреждания на лигавицата, руптури и др.). Понастоящем са разпространени силиконови (меки) и каучукови (еластични) устройства с различен диаметър.

Прилагане на следните типове устройства:

  • Катетър Нелатон (използван за катетеризация за кратък период от време, за едновременно дрениране);
  • Foley катетър (инжектиран за дълъг период от време, има няколко хода, чрез които едновременно се извършват въвеждането на лекарства и екскрецията на урина);
  • Стентовете на Тиман (устройство, използвано от уролозите при заболявания на простатната жлеза, добре се извиват от уретрата).

Техника на процедурата

За провеждане на процедурата по катетеризация, в съответствие с всички правила на асептиката и антисептиката, е необходимо да се извършва в специализирана болница, с използване на съвременни антисептици, стерилни устройства, медицински ръкавици за еднократна употреба и др.

Катетеризация на пикочния мехур при жена

Алгоритъмът за манипулиране е както следва:

  1. На гърба й е поставена жена, която я моли да огъне коленете си и да я раздели.
  2. Извършва цялостно лечение на женските полови органи, използвайки антисептични разтвори, след което входа на влагалището се облицова със стерилни кърпички.
  3. Добре смазан катетър за урина се поставя с дясната ръка, докато се появи (приблизително 4-5 см).
  4. Ако урината внезапно спре да тече, това може да означава, че устройството е притиснато до стената на пикочния мехур, така че трябва да изтеглите малко назад катетъра.
  5. След края на манипулацията и пълното изтичане на урината е необходимо внимателно да се извади катетъра и отново да се третира луменът на уретрата с антисептичен разтвор.
  6. Пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение за един час.

По време на бременността има ситуации, при които една жена изисква катетеризация, например, по време на промотирането на камъни и запушване на лумена на пикочните пътища, което води до остро задържане на урината, както и пред предстоящото цезарово сечение.

Катетеризация на пикочния мехур

При мъжете катетеризацията усложнява анатомичната структура на уретрата, а именно малък диаметър, значителна дължина, кривина и наличие на физиологично стесняване.

Процедурата е следната:

  1. Мъжът е положен на гърба си (краката не се огъват на колене).
  2. Пенисът и слабините са облицовани със стерилни кърпички по периметъра.
  3. С лявата си ръка лекарят отдръпва препуциума, излагайки лумена на уретрата и в същото време издърпва пениса перпендикулярно на повърхността на торса на пациента. Главата на пениса и други мъжки гениталиите се третират внимателно с антисептични разтвори.
  4. С дясната ръка се вмъква предварително смазан катетър, всички движения трябва да са гладки и равномерни, а лекарят трябва да приложи само малко усилие в местата на анатомични контракции (пациентът трябва да се отпусне колкото е възможно повече).
  5. Препоръчва се периодична палпация на върха на катетъра, особено ако има препятствия по пътя й, докато урината минава през нея (доказателство, че е достигнало лумена на пикочния мехур).
  6. Когато процедурата приключи, катетърът се отстранява и луменът на уретрата се третира отново с антисептичен разтвор. Пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение за един час.

Катетеризация на пикочния мехур при дете

Като цяло техниката на катетеризация при деца няма значителни различия от процедурата при възрастни. Извършва се, за да се възстанови нормалното изтичане на урина и да се отстранят всички признаци на остра задържане на урина.

Въвеждането на катетър за дете изисква особена грижа и точност, тъй като те имат висок риск от увреждане на лигавиците, до пълно разкъсване на стената на уретрата или пикочния мехур. Ето защо за катетеризация на деца се използва устройство с по-малък диаметър, а ако има такава възможност, процедурата се извършва под ултразвук или радиологичен контрол.

Показания и противопоказания за процедурата

Основните показания за катетеризацията на пикочния мехур са:

  • развитие на остра задържане на урина при различни патологични състояния;
  • хронична задръжка на урина в лумена на пикочния мехур;
  • шок на пациента, при който няма възможност за самостоятелно отделяне на урина;
  • необходимостта да се определи точното количество дневна урина при пациенти в интензивното отделение или в интензивното отделение;
  • определяне на обема на урината, който остава в пациента след акт на уриниране;
  • въвеждане на контрастни вещества (необходими за цистоуретрографско изследване);
  • промиване на лумена на пикочния мехур с антисептични или антибиотични разтвори;
  • с цел отстраняване на кръвни съсиреци от пикочния мехур;
  • провеждане на редица диагностични процедури (например, извършване на уринен тест за по-нататъшно засяване на хранителни среди, когато доставката по естествен път е невъзможна или трудна).

Следните патологични процеси могат да послужат като противопоказание за катетеризация при мъже и жени:

  • възпалителен процес в тъканите на простатната жлеза (остър простатит или обостряне на хроничната му форма);
  • възпаление в тестисите или техните придатъци;
  • абсцеси на простатата или други масови лезии в него, водещи до рязко стесняване на лумена на уретрата, когато въвеждането на катетъра е невъзможно;
  • инфекция на уретрата (остър уретрит или обостряне на хроничния процес, когато се проявява едематозен компонент);
  • травматично увреждане на уретрата или рязкото му деформиране на фона на стриктурите (вмъкването на катетър може да доведе до разкъсване на стената на уретрата);
  • изразен спазъм на външния сфинктер на пикочния мехур (например на фона на нарушена инервация в случай на увреждане на лумбалния отдел на гръбначния стълб);
  • контрактура на шийката на пикочния мехур.

Усложнения след манипулация

Като правило, ако катетеризацията се извършва от опитен специалист, а пациентът няма никакви патологични процеси, които пречат на промотирането на катетъра през уретрата, усложненията са доста редки.

Следните неблагоприятни резултати от процедурата се считат за най-чести:

  • увреждане на стените на уретрата или пикочния мехур, което води до появата на кръв в урината (хематурия);
  • случайно разкъсване на стената на уретрата или перфорация на пикочния мехур (това се случва при грубо въвеждане на катетъра);
  • инфекция на уретрата или пикочния мехур (развива се цистит или уретрит);
  • рязък спад в кръвното налягане (хипотония на фона на манипулация).

Замяна или отстраняване на катетъра

Ако катетеризацията на пикочния мехур се извършва за дълъг период от време, често е необходимо да се подмени устройството. Това се случва в следните ситуации:

  • размерът на катетъра първоначално е неправилно избран, в резултат на което се наблюдава постепенно "изтичане" на урината;
  • блокиране на устройството;
  • появата на изразени спазми на пациента или други неприятни усещания, които изискват временно отстраняване на катетъра.

Отстраняването на устройството, както и неговото въвеждане, трябва да се извършва само от специалист с медицинско образование, за да се предотвратят всякакви усложнения. Лекарят изключва резервоара за урина от главната тръба. С помощта на голяма спринцовка, прикрепена към външния отвор на тръбата, остатъчният обем на урината се освобождава, след което катетърът се отстранява напълно. Всички движения трябва да бъдат гладки и предпазливи, трябва да избягвате всякакви „ритания“.

заключение

Катетеризацията на пикочния мехур е манипулация, която изисква намеса само на специалист с медицинско образование.

Всеки пациент, който има инсталиран катетър, изисква постоянно наблюдение. Ако се появят някакви неприятни симптоми, е необходима диагноза на това състояние и въпросът за отстраняването му се решава само от лекар.

Катетърът на Petszer се използва

Катетрите могат да имат различна дължина, те са направени от различни материали: метал, пластмаса, гума. Важно е инструментите да са стерилни и да не причиняват възпаление в кухината на органите, в които са поставени. Най-често катетрите се използват в урологията, за да се осигури поток от урина от пикочния мехур. За тази цел се използва катетър Pezzer. Този инструмент често се използва преди раждане за освобождаване на пикочния мехур на жената. Пълният пикочен мехур може да попречи на нормалното преминаване на детето през родовия канал.

Катетърът Pezzer е изработен от каучук, а в края му има разширение и 2 дупки. Инструментът се въвежда, както следва. Зоната около уретрата се третира с дезинфекционен разтвор. В канала се вкарва сонда, така че катетърът да се издърпа в края си. След това инструментът се вкарва в уретрата, след което сондата се отстранява и катетърът се изправя независимо.

Катетърът Pezzer трябва да се постави на дълбочина 6 см, така че краят му да се намира на достатъчно разстояние от уретрата и стените на пикочния мехур. Ако инструментът е въведен твърде дълбоко, неговият край ще докосне върха на пикочния мехур, в резултат на изтичането на урина няма. Ако катетърът не е поставен достатъчно дълбоко, той може да причини хиперрефлексия на пикочния мехур. Извадете катетъра на Pezzzer, като натиснете стените на уретрата.

Как да сложим субклавиален катетър

Субкловият катетър се поставя, когато периферните вени не са достъпни за инфузионна терапия, ако е необходимо в интензивна и многочасова терапия, при продължителни операции с голяма загуба на кръв. Използва се също така, когато е необходимо парентерално хранене, в случай на необходимост от контролни и диагностични изследвания.

При подготовката за катетеризацията на субклавиалната вена на пациента се поставя на операционната маса, като се има понижен главата на края на 15 грама. Тя е необходима за предотвратяване на въздушната емболия. Оперативното поле се третира 2 пъти с 2% йоден разтвор, прилага се стерилна пелена и отново се третира със 70% алкохол.

На пациента се дава локална анестезия. След това се извършва пробождане на кожата с игла с спринцовка за катетеризация, като се създава депресия чрез изстискване на буталото. На входа на субклоничната вена кръвта се появява в спринцовката. След това иглата започва още 2-3 мм. След това спринцовката се отстранява, входът към иглата се затваря с пръст.

През иглата се вкарва водач, иглата се отстранява и през водача се вкарва катетър на дълбочина 6-8 см. След отстраняване на водача лекарят контролира местоположението на катетъра във вената чрез притока на кръв в спринцовката. След това катетърът се промива и инфузионната система се свързва или затваря със стерилна гумена запушалка.

Катетеризация - въвеждане на катетър (куха гума, пластмаса или метална тръба) в уретрата и пикочния мехур за терапевтични или диагностични цели.

Процедурата е противопоказана при остри възпалителни процеси в уретрата и пикочния мехур, тъй като допринася за разпространението на инфекцията.

За катетеризация е необходимо да се подготви следното:
- стерилен катетър и пинцети в стерилна тава. На външния край на металния катетър трябва да се постави гумена тръба с дължина около 15 см. Преди употреба еластичният катетър трябва да се държи в гореща стерилна дестилирана вода - тя ще стане по-мека;
- 0,02% разтвор на фурацилина или 0,1% разтвор на риванол за лечение на външния отвор на уретрата преди катетеризация;
- стерилна глицерин, течна парафин или емулсия на синтамицин;
- памучни топки, нестерилни пинсети, поднос.

Подготовката за катетеризация включва третиране на ръцете на медицинска сестра с топла вода със сапун и четки, алкохол, йод и външните полови органи на пациента. Пациентът (или пациентът) лежи по гърба, краката са наполовина извити в коленете и разведени. Между краката поставете тава за събиране на урина (писоар).

Преди да се постави катетър, жената се измива и, ако е необходимо, спринцова, третира се с памучен тампон с разтвор на живачен хлорид (1: 1000), оксихлорид живак (1: 1000), фурацилин.

Катетеризация на пикочния мехур при жени.

Катетеризацията на пикочния мехур при жените, като правило, не предизвиква затруднения.

Пръстите на лявата ръка нежно натискат срамните устни, става видима 2 дупки: горната част на тях - отворът на уретрата, долната част - входа на вагината. Катетърът, смазан със стерилен глицерин или течен парафин, много гладко, без усилие, се поставя с дясната ръка. Появата на урина е признак, че катетърът е в пикочния мехур. Ако не можете да влезете в катетъра трябва да се каже за това на лекаря.

Катетър се отстранява някъде преди да се освободи цялата урина, така че последната му част да измие уретрата. Уретрата при жените е къса (4-6 см), така че катетеризацията им не създава големи затруднения. При мъжете уретрата е с дължина 22-25 cm и образува две физиологични констрикции, които предотвратяват катетеризацията.

Катетеризация на пикочния мехур при мъжете.

Катетърът се насочва към човека, както следва. Сестрата взема пениса с лявата си ръка за главата и го разтрива, отваря се уретрата и препуциума с памук, навлажнен с разтвор на борна киселина. След това отворете отвора на уретрата и пинцетите или използвайте стерилен салфетка с марля, инжектирана с катетър (предварително напоен със стерилен вазелин) в уретрата.

Катетърът се вкарва с дясната ръка много гладко, докато пенисът се издърпва, тъй като е на катетъра. На пациента се предлага да поеме няколко дълбоки вдишвания, в разгара на инхалацията, когато мускулите, които затварят входа на мускулния канал, се отпускат, докато продължават да упражняват лек натиск, се поставя катетър. За неговия престой в пикочния мехур се посочва отделянето на урина. Ако катетърът не може да бъде вкаран, тогава, ако почувствате съпротива, не трябва да използвате сила, тъй като това може да доведе до сериозни наранявания.

Веднага след като катетъра достигне пикочния мехур, се появява урина. Катетърът трябва да се отстрани малко по-рано от излизането на урината, така че останалата част от урината да изтече и да изплакне уретрата след отстраняването на катетъра.

Отстраняване на катетъра

След продължителен престой на катетъра, почти винаги има възпаление на уретрата (дразнене с каучук, пластмаса, микро-драскотини по лигавицата). За да се предотврати появата на усложнения, фурацилинов разтвор се инжектира в пикочния мехур, преди катетърът да се отстрани и без да се откачи спринцовката, катетърът се отстранява.

След отстраняване на катетъра е полезно да се правят противовъзпалителни вани със слаб разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат) в продължение на няколко дни: кристалите се разреждат в кипяща вода, в топла вода се излива топла преварена вода и се добавя разтвор на калиев перманганат. до светлорозов цвят и седнете в купа за няколко минути. Можете също така да направи подобна баня с отвара от лайка, жълт кантарион, градински чай (метод за приготвяне на разтвори: 1 супена лъжица билки за 1 чаша вода, да доведе до възпаление, но не ври, да го варят в продължение на 5 минути). Баните правят няколко пъти на ден, толкова по-често, толкова по-добре.