Ултразвук на пикочния мехур - подготовка, дейности преди процедурата, индикации и противопоказания, техники за мъже и жени, интерпретация на резултатите, цена

Ултразвукът (ултразвуково изследване) на пикочния мехур е вид инструментална диагностика на даден орган, основан на изобразяване на различни тъкани от ултразвукови вълни.

Ултразвук на пикочния мехур - същността и принципите на диагностичния метод

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур, както подсказва името, се основава на възможността за получаване на изображение на орган на монитор чрез преминаване на ултразвукови вълни през него. Това означава, че специален сензор излъчва ултразвукови вълни с висока честота на трептене, които не се улавят от човешкото ухо. Тези вълни преминават през различни тъкани, частично се абсорбират от тях, частично се отразяват и пречупват. Отразените ултразвукови вълни се връщат и се улавят от същия сензор, който ги излъчва. След това, уловените отразени ултразвукови вълни се усилват от устройството, автоматично се обработват и изображението на вътрешните органи и тъкани попада върху монитора на ултразвука.

В зависимост от свойствата на биологичната структура, той абсорбира по-голям или по-малък брой ултразвукови вълни, поради което се връща обратно към сензора различен брой вълни. Именно неравномерното усвояване и отразяване на тъканите ви позволява да създадете образ на различни обекти на монитора.

Ултразвукът на пикочния мехур е високо информативно изследване, което позволява да се оцени общото състояние на органа и да се определи естеството на неговите патологични промени, тъй като съдържанието на пикочния мехур и неговите стени отразяват различен брой ултразвукови вълни, което прави картината на монитора ясна и лесна за анализ.

Ултразвукът ви позволява да оцените структурата на стените на пикочния мехур, да определите неговия обем и форма, да идентифицирате камъни, дивертикули, тумори, спускане на уретерите в пикочния мехур и др. В допълнение, ултразвукът позволява да се оцени състоянието на стената на пикочния мехур и да се получи допълнителна информация след цистоскопия, урография и компютърна томография. По време на ултразвука на пикочния мехур не могат да се открият само тумори с малък размер, разположени в началния етап на растеж, както и тумори, разположени в купола на пикочния мехур.

Ултразвукът на пикочния мехур е безопасна и безболезнена манипулация, която не причинява неудобство на лицето по време на неговото прилагане. Обикновено ултразвукът продължава около 15 минути, през който лекарят задвижва сензора през стомаха и изследва картината, която се появява на монитора, за да идентифицира съществуващите патологични промени. Ултразвукът на пикочния мехур, в сравнение с други методи на инструментално изследване на този орган, има неоспоримо предимство - за неговото прилагане не е необходимо да се поставя уринарен катетър и да се инжектира течност в пикочния мехур, което естествено намалява вероятността от нараняване и инфекция и не дава на пациента дискомфорт.

Показания за ултразвук на пикочния мехур

Ултразвукът на пикочния мехур е прост, сравнително евтин и не е неудобен за изследването на пациента, което поради тези характеристики се използва доста широко. Поради сравнително високата информативност на ултразвука при откриване на различни заболявания на пикочния мехур, този диагностичен метод се предписва и използва за много широк спектър от показания. Условно може да се каже, че ултразвуковото изследване на пикочния мехур е скринингово изследване, показанието за което е и най-малкото подозрение за наличие на заболявания на този орган.

Независимо от това, въпреки широкото използване на ултразвук на пикочния мехур в клиничната практика, е възможно да се идентифицират условията, при които това изследване е ясно показано. По този начин показанията за задължителното производство на ултразвук на пикочния мехур са следните състояния и заболявания:

1. поеме вродени аномалии на отделителната система (например, бъбречна поликистоза, подкова бъбреците, megakaliksa, липса бъбреците, пропуски бъбрек), която е показана дискомфорт по време на уриниране, задържане на урина, често възпалителни процеси в урогенитални органи, епизоди пикочните треска (когато температурата на тялото внезапно се издига, упорито се запазва, не се излива с лекарства, след което се нормализира самостоятелно) и т.н.

2. Всякакви заболявания на органите на отделителната система (като пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, тубуло-интерстициален нефрит и др.), Пренесени в миналото.

3. Подозрение за наличие на заболявания на пикочните и гениталните системи в момента, което се основава на наличието на някой от следните симптоми при хората: t

  • Често уриниране;
  • Задържане на урината (без уриниране или отделяне на малък обем урина) в продължение на 6-12 часа;
  • Чувство на непълно изпразване на пикочния мехур след уриниране;
  • Болка, парене, напукване или някакво усещане за дискомфорт при уриниране;
  • Затруднено уриниране (за да уринирате, трябва да се напрягате и т.н.);
  • Кръв, мътност или люспи в урината;
  • Наличието на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри или бактерии в общ тест на урината;
  • Болки в долната част на корема и / или в перинеума и / или над пубиса и / или в лумбалната област;
  • По-рано установена диагноза на уролитиаза или подозрение за нея.

4. Съмнение за травматично увреждане на пикочния мехур (например след силен удар в стомаха, перинеума, изнасилването и др.).

5. Съмнение за наличие на тумори в пикочния мехур или тазовите органи (може да се прояви като болки в долната част на корема, кръв в урината, задръжка на урина, затруднено уриниране и др.).

6. Чести цистит.


7. Преди и след операции или инструментални диагностични манипулации на органите на пикочната система.

Не във всички гореспоменати случаи ултразвуковото изследване на пикочния мехур ви позволява точно да поставите диагноза, но неговото поведение е показано, за да се разграничат помежду си различни патологии, които проявяват подобни симптоми.

Противопоказания за ултразвук на пикочния мехур

Практически няма противопоказания за ултразвук на пикочния мехур, тъй като методът за изследване е прост и не включва извършването на сложни манипулации, свързани с въвеждането на различни вещества, сензори и др. В естествените отвори на тялото. Въпреки това, въпреки простотата и безопасността на ултразвука на пикочния мехур, все още съществуват следните противопоказания за това изследване:

  • Наличието на дерматит или възпаление върху кожата на корема или на страните (тъй като специален гел се нанася върху кожата за провеждане на ултразвук за подобряване на качеството на изображението на монитора, съществува възможност (макар и ниска) от възпалително обостряне на фона на дерматит);
  • Алергична реакция към гела, нанесена върху кожата за ултразвук, която се появи по време на производството на ултразвукова диагностика последен път (в този случай трябва или да се използва друго средство, или да се откаже от ултразвук);
  • Препълнен пикочен мехур (когато човек не е уринирал повече от 4 часа умишлено или поради заболяване);
  • Невъзможността за запълване на пикочния мехур до необходимия обем (например, поради нараняване, установен дренаж в коремната кухина, на фона на хронична инконтиненция на урината или при пациенти на хемодиализа).

Горните противопоказания за производството на ултразвук на пикочния мехур са относителни, т.е. ако са налице, не е желателно да се провежда изследване, но ако е абсолютно необходимо, все още можете да правите ултразвук с повишено внимание.

Подготовка за ултразвуково изследване на пикочния мехур (преди ултразвуково изследване на пикочния мехур)

В допълнение, трябва да вземете кърпа или сухи кърпички с лекаря за ултразвуково сканиране, за да избършете гела от кожата на корема след прегледа. За удобството на процедурата и комфортното усещане на ултразвука на пикочния мехур е желателно да се носи спортен костюм или рокля като роба, като цяло такива дрехи, в които не е трудно да се изложи долната част на корема.

В допълнение към трансабдоминалния метод, ултразвукът на пикочния мехур може да се извърши трансректално (през ректума) или трансвагинално (през вагината при жените). Ако ултразвукът на пикочния мехур е предписан трансректално или трансвагинално, тогава е необходимо да се изпие течността от 1,5 до 2 часа преди теста. И освен това, в деня на ултразвука (няколко часа преди теста) почистете червата с клизма, глицеринови супозитории и др.

Ултразвуково обучение при мъже и жени

Подготовката за прегледа се извършва от мъже и жени еднакво, тъй като няма фундаментални различия в провеждането на процедурата при двата пола.

Как се прави ултразвук на пикочния мехур?

В зависимост от мястото, където е поставен сензора на устройството, има четири възможности за ултразвук на пикочния мехур - чрез трансабдоминален, трансректален, трансвагинален и трансуретрален достъп. Трансабдоминалният достъп е поставянето на ултразвукова сонда върху корема на пациента. С трансректален достъп сензорът на апарата се вкарва в ректума, с трансвагинално - във вагината, а с трансуретрално - в уретрата.

Трансабдоминалният достъп за ултразвуково изследване на пикочния мехур е най-лесен, удобен и безопасен, в резултат на което понастоящем лъвският дял от изследванията на органите се извършва по този начин. Трансвагиналните и трансректалните подходи осигуряват повече информация за пикочния мехур, но се използват по-рядко само когато е необходимо да се получи изчерпателна и възможно най-подробна информация. Трансректалният достъп също често се използва при мъже, когато е необходимо да се оцени състоянието не само на пикочния мехур, но и на простатната жлеза, семенните мехурчета и други генитални органи. Трансвагиналния достъп за ултразвук на пикочния мехур се използва само за жени, а трансректалният достъп се използва главно за мъже и млади момичета (девици). Рядко се извършва трансректално ултразвуково изследване на пикочния мехур при възрастни жени, като се предпочита, ако е необходимо, да се получат подробни данни за състоянието на трансвагиналния достъп на органа. Рядко се използва трансуретрален достъп за производство на ултразвук на пикочния мехур, тъй като изисква специално скъпо оборудване и необходимост от анестезия. Помислете как ултразвукът на пикочния мехур се прави в трансабдоминални, трансвагинални и трансректални начини.

За да се осъществи ултразвуков трансабдомен достъп, пациентът трябва да лежи по гръб на дивана и да изложи долната част на корема (от пубиса до пъпа). Лекарят ще приложи специален гел върху корема, който е необходим за подобряване на качеството на изображението, получено на монитора. Гелът обикновено е студен, така че през първите няколко секунди след неговото прилагане може да се появи дискомфорт, но те бързо ще преминат. След това докторът плътно притиска ултразвуковия сензор към стомаха и ги насочва по повърхността на кожата с лек натиск, получавайки изображения на мехура на екрана от различни ъгли. Процедурата е напълно безболезнена и обикновено продължава от 5 до 15 минути. След завършване на ултразвука лекарят ще отстрани сензора от корема и пациентът ще трябва да избърше кожата и да се облече.

В някои случаи, когато ултразвукът на пикочния мехур е предписан чрез трансабдоминален достъп, за да се определи обемът на остатъчната урина, след производството на основното проучване, лекарят моли пациента да уринира, след което отново поставя сензора в стомаха, измерва необходимите параметри и определя колко милилитра урина остава в органа след уриниране.

За да се извърши трансвагинален подход за ултразвуково изследване на пикочния мехур, жената се поставя на диван, който лежи по гръб с извити крака в колената и краката. Ще бъде необходимо да се премахнат дрехите от долната половина на тялото, включително бельото. След това лекарят смазва сензора със специален гел, поставя презерватив или стерилизирана гумена капачка върху него и поставя устройството във влагалището. Обръщайки сензора във вагината от различни ъгли, лекарят вижда на монитора изображение на пикочния мехур от различни ъгли, което ни позволява да диагностицираме различни патологии. След като завърши проучването, лекарят премахва сензора от вагината, а жената може да се облича и да си тръгне.

За трансректално ултразвуково изследване на пикочния мехур пациентът трябва да лежи на дивана настрани, да извива коленете си в корема, след като извади дрехите от долната част на корема. Лекарят смазва сензора с гел, поставя върху него специална стерилна капачка или презерватив и вкарва инструмента в ректума с 5-6 см. Освен това, чрез промяна на позицията на сензора, лекарят получава изображения на пикочния мехур на монитора от различни ъгли. След приключване на проучването, лекарят премахва инструмента от ректума, след което пациентът може да се облича и да си тръгне.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур при жени и мъже

Няма съществени различия в ултразвука на пикочния мехур при мъжете и жените, но има редица характеристики, които трябва да бъдат споменати. Така че, мъжете обикновено се предписват ултразвук на пикочния мехур с определяне на обема на остатъчната урина, което е причинено, първо, от необходимостта да се диагностицира патологията не само на пикочния мехур, но и на гениталните органи, разположени до него (простата, семенни мехурчета). И второ, при мъжете простото ултразвуково изследване на пикочния мехур е по-малко информативно, отколкото при жените, затова за качествена диагноза е необходимо да се определи по-голям брой параметри, един от най-важните от които е обемът на остатъчната урина. Ако човек само подозира патологията на отделителната система, обикновено се предписва трансабдоминален ултразвук. Но ако човек подозира патология не само на пикочните, но и на репродуктивната система, или е необходимо да се разграничат заболяванията на пикочния мехур и простатата / семенните везикули, тогава се предписва трансректално ултразвуково изследване. Тъй като мъжете често имат ситуации, при които лекарят трябва точно да определи дали съществуващите симптоми се дължат на патология на уринарната или репродуктивната система, на практика по-силния пол обикновено се предписва трансректално ултразвуково изследване на пикочния мехур.

Жените обикновено се предписват трансабдоминален ултразвук на пикочния мехур, без да се определя обема на остатъчната урина, тъй като този тест е достатъчен за диагностициране. Ако лекарят се нуждае от най-точните данни, то жените обикновено се предписват трансвагинално ултразвуково изследване на пикочния мехур, което позволява не само да се повиши информационното съдържание на диагнозата на заболяванията на пикочния мехур, но и да се различи от възможната патология на гениталните органи (аднексит, салпингит и др.).

Няма други фундаментални различия в ултразвуковото изследване на пикочния мехур при жените и мъжете.

Какви параметри се оценяват чрез ултразвук на пикочния мехур?

При извършване на ултразвук се оценяват следните параметри:

  • Местоположението на пикочния мехур по отношение на съседните органи и тъкани;
  • Състояние на триъгълника Lietho и шийката на пикочния мехур;
  • Размерът на пикочния мехур (измерен в три размера - ширина, дължина и дълбочина);
  • Формата на пикочния мехур (обикновено кръгла, овална или леко триъгълна, винаги симетрична);
  • Контурите на пикочния мехур (гладки, неравни, печени и др.);
  • Състоянието и дебелината на стената на пикочния мехур;
  • Обем на пикочния мехур;
  • Изтласкване от уретерите и скоростта на пълнене на пикочния мехур с урината;
  • Наличието на тумори в пикочния мехур (ако се открият, тогава се определя тяхната форма, размер, характер на растеж);
  • Наличието на суспензия (гной, кръв, пясък и др.) И камъни в съдържанието на пикочния мехур;
  • Състоянието на уретерите.

Лекарят трябва да направи две снимки на пикочния мехур - напречни с уретера и надлъжната. Цялостна оценка на горните параметри, отразяваща състоянието на пикочния мехур, позволява на лекаря да диагностицира различни патологии на органи.

Транскрипт на ултразвук на пикочния мехур

Обикновено, пикочният мехур трябва да е с кръгла, овална или леко триъгълна форма, с ясни, равномерни очертания. Обикновено дебелината на стената на пикочния мехур е 2–5 mm, а вътрешността на органа трябва да е куха (отрицателна ехо) без суспензия, точкови включвания (камъни, кръвни съсиреци) и др. Лекарят също така оценява изхвърлянето от уретерите в пикочния мехур, което обикновено се вижда на монитора, и скоростта му е до 14,5 cm / s. Скоростта на пълнене на урината на пикочния мехур обикновено е 50 мл на час, а обемът на тялото при жените варира от 250 до 550 мл, а при мъжете - от 350 до 750 мл.

Признак на патология е удебеляване на стената на пикочния мехур повече от 5 mm, което може да означава възпалителен процес, затварящ лумена на орган с камък или тумор.

Ако контурът на пикочния мехур е запечен, около него се визуализират кисти или разклонена стена, което показва дивертикула, уретероцел и др.

Ако обемът на пикочния мехур е по-голям от нормалния, това може да е признак на стесняване, камък или увреждане на уретрата, увеличена простата при мъжете, цистоцеле, неврогенен пикочен мехур. Ако обемът на пикочния мехур е по-малък от нормалния, това може да означава цистит, шистозомия или тумор.

Малки, многобройни хиперехохични / хипоехогенни увреждания в кухината на пикочния мехур могат да показват цистит или пясък. Ако хиперехоичните / хипоехоични образувания са по-големи, това може да е признак на камъни, кисти, полипи или тумори на пикочния мехур. Полипи, кисти и тумори обикновено изглеждат като неподвижни хиперехоични включвания в кухината на пикочния мехур, а камъните и пясъка - като мобилни.

Ако лекарят запише връщането на урината от пикочния мехур на уретерите, това може да означава неоплазми, камъни, пясък или аномалии в структурата на пикочните органи.

Обемът на остатъчната урина обикновено е по-малък от 50 ml, а ако е по-голям, може да бъде признак на възпаление, камъни, тумори (а при мъжете и патологии на простатната жлеза, семенните мехурчета).

Посочили сме основните ултразвукови показания за нормата и патологията на пикочния мехур, въз основа на които е възможно само приблизително да се ориентираме по отношение на общото състояние на органа. Но пълен препис от данните за ултразвука може да бъде извършен само от лекар, като се вземат предвид клиничните симптоми на лицето и други изследвания (тестове, сондиране и др.).

Цена ултразвук на пикочния мехур

В момента цената на ултразвука на трансабдоминалния достъп на пикочния мехур варира в приблизителния диапазон от 500 до 3500 рубли. Цената на изследванията е малко по-евтина в обществените здравни заведения и по-скъпа в частните центрове. В допълнение, цената на проучването зависи от това дали включва определянето на обема на остатъчната урина. Ако такъв параметър е включен в изследването, то то е приблизително два пъти по-скъпо, отколкото просто ултразвуково изследване на пикочния мехур, без да се определи количеството на остатъчната урина.

Ултразвук на пикочния мехур - видео

Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур

Ултразвуково изследване на пикочния мехур е безболезнен, неинвазивен метод на хардуерна диагностика, който ви позволява бързо да получите информация за наличието или отсъствието на патология. Методът се използва при съмнения за заболявания на урогениталната система при жени и мъже, като е възможно едновременно да се получават данни за състоянието на други органи на пикочно-половата система.

Показания за назначаване

Ултразвукът на пикочния мехур при мъже и жени се извършва при наличие на следните симптоми и заболявания:

  • често уриниране;
  • хронично възпаление на пикочния мехур;
  • остра инфекция;
  • чувство на непълно изпразване;
  • няма типичен цвят на урината (например, следи от кръв);
  • болка и спазми в надлобката;
  • визуално откриваема утайка в урината;
  • болка при уриниране;
  • съществуващ тумор в тазовата област;
  • в патологията на бъбреците.

Най-често пациентът се насочва към ултразвук след оплакване от проблеми с уриниране или атипично оцветяване на урината. Методът ви позволява да изследвате изчерпателно всички органи, които участват в отстраняването на течности от тялото, без да отнемате много време, а също и без да нарушавате целостта на кожата.

Подготовка за ултразвук

Как да се подготвим за диагнозата? За да бъде проучването информативно и данните да не се изкривяват, е необходима известна подготовка. При провеждане на ултразвук на пикочния мехур голяма роля играе такава характеристика на тялото, като способността му значително да намали размера си в изпразненото състояние. Въпреки това, кухият орган трябва да се напълни с течност по време на диагнозата - само по този начин можете да получите достоверна информация за неговия размер и състояние.

Подготовката за изследването не е трудна задача. Подготвителните дейности се свеждат до факта, че 2 часа преди определеното време трябва да се изпие до 1,5 литра вода.

Ултразвукът на пикочния мехур на детето също се извършва с цялото тяло. За да направите това, пийте течност в размер на 5-10 мл на 1 кг тегло. Ако детето откаже да пие вода, тя може да бъде заменена с всяка друга течност, която не увеличава образуването на газ в червата, като чай (не можете да използвате газирани напитки и мляко). За извършване на ултразвук на тазовите органи при новородени такива събития не са необходими.

Ако пациентът е предразположен към метеоризъм и подуване на корема, след 2-3 дни преди поставянето на диагнозата е необходимо да се отстранят храни като бобови растения, зеле, цитрусови плодове, мляко, лук, ядки, сладкиши от диетата.

Мога ли да ям един ден преди диагностичната сесия? Има възможност за ултразвук, но лека храна в малки количества.

Как да се напълни бързо пикочния мехур? Ако се изисква ултразвуково сканиране по спешност и няма време за подготовка, тогава, за да се осигурят надеждни резултати, трябва да се изпие поне 1 литър течност и да се вземе диуретично лекарство. Такива мерки ще помогнат бързо да се запълни пикочния мехур и по този начин да се гарантира надеждността на резултата. Въпреки това е възможно да се изпълнят препоръките само след като координирате действията си с Вашия лекар.

Провеждане на процедурата

Въпреки честото използване на този метод на изследване в медицинската практика, пациентите, които са изправени пред такава среща, искат предварително да знаят как се прави ултразвук и какво да очакват по време на неговото прилагане. На първо място, от пациента се изисква да спазва не сложни подготвителни мерки, по-специално, необходимо е да се увери, че органът е пълен. Един ултразвуков лекар провежда трансабдоминално изследване. По време на сесията пациентът лежи на дивана в позиция на гърба (понякога се изискват допълнителни измервания в позицията отстрани).

Към сензора и изследваната област се нанася специален гел, който подобрява работата на ултразвуковите вълни и същевременно осигурява плъзгането на сензора. Продуктът е хипоалергенен, безцветен и без мирис, лесно се отмива от повърхността, без да оставя следи.

Лекарят провежда изследването и някои измервания в съответствие с протокола, след това моли субекта да отиде до тоалетната и да извърши повторно манипулацията, изследвайки вече опустошеното тяло.

Общото времетраене на процедурата е 10-20 минути. Често на пациента се предписва цялостен преглед, който включва оценка на състоянието на уретерите и бъбреците.

Много по-рядко и при наличие на комплексна урологична патология, ултразвуково изследване на пикочния мехур се извършва чрез трансректален достъп до дете или възрастен. За необходимостта от такава диагноза, като правило, един високо специализиран специалист, който наблюдава пациента, взема решение. Ако лекарят предпише диагноза трансректална, то в допълнение към описаните съвети се изисква и клизма за очистване в деня на ултразвуковото изследване.

Проучване на жените се извършва и върху пълния пикочен мехур и ако има някои индикации, то може да се извърши трансагинално. Трансвагинален достъп е приложим в случай на съществуващи съпътстващи заболявания от матката, яйчниците и фалопиевите тръби, които трябва да бъдат изследвани като част от цялостното изследване на урогениталната система.

Съвсем нов трансуретрален или интравезикален диагностичен метод, използван в андрологията, се осъществява чрез проникване в кухия орган през уретрата със специален тънък сензор. Този метод позволява да се получат точни данни, ако има нужда:

  • намиране на връзка или разграничаване на патологични процеси в областта на пикочния мехур или уретрата (често преди или след операцията на простатната жлеза);
  • определяне на степента на участие в патологичния процес на стените на канала и шийката на пикочния мехур;
  • идентифицират наличието на лезии на съседните органи.

Има техника, която комбинира ултразвук на пикочния мехур с Доплер. Използва се, ако е необходимо, за оценка на параметрите на кръвния поток и състоянието на стените на кръвоносните съдове, снабдяващи тазовите органи. Ултразвукът в режим на Доплер е предписан за диференциалната диагноза за наличието на тумори (тумори), както и за развитието на везикоуретериален рефлукс (патология, при която урината се изхвърля от пикочния мехур обратно в уретерите).

Резултати от изследванията

Обяснението на ултразвука на пикочния мехур според резултатите от изследването понякога изисква допълнително участие на тесен специалист, за да се сравни ултразвуковата картина и историята на заболяването.

Какво показва диагнозата? Ултразвуковото изследване на кух орган позволява да се оценят и измерват такива индикатори:

  • обем и форма;
  • степен на запълване;
  • количество остатъчна урина;
  • дебелина на стената;
  • структура.

Пикочният мехур по ултразвук се определя като беззвучна кухина, издаваща се от тазовата кухина в напълненото състояние. Когато нормата показва, границите на тялото ще бъдат гладки, със симетрични напречни сечения. Дебелината на стената варира в зависимост от степента на запълване (около 4 мм), но трябва да бъде еднаква и еднаква във всички зони.

След уриниране органът се преглежда отново за наличие на остатъчна урина - обикновено количеството му не трябва да надвишава 50 ml, така че ако е налице, лекарят определя обема си. След това протоколът за изследване включва преглед на уретерите и бъбреците.

Какви патологии могат да бъдат идентифицирани?

Ултразвукът на пикочния мехур може да открие индиректни или директни признаци на заболяването:

  • повишена трабекуларност;
  • промяна на дебелината на стената;
  • асиметрия на стените;
  • вътрешни кисти;
  • тумори в кухината на тялото или в основата му.

Помислете за общи диагнози, открити чрез ултразвук на пикочния мехур.

Удебеляването на стените на тялото над цялата област при мъжете най-често се дължи на блокиране на нивото на простатата. Когато такива промени изискват изследване на бъбреците и пикочните пътища, с изключение на хидронефроза. В случай на повишена плътност на стените на тялото е необходимо също да се провери отсъствието на дивертикула (изпъкнали външни образувания). Те могат да бъдат визуализирани, ако размерът на дивертикула надвишава 1 cm в диаметър. Такива образувания са ехогенни и провеждат ултразвук.

Консолидацията на стените може да бъде предизвикана и от остро или хронично възпаление на пикочния мехур или паразитоза. Шистозомите се визуализират лесно поради повишената ехогенност на структурите и наличието на калцинирани включвания.

Силно уплътнената трабекуларна стена се фиксира с такива промени като:

  • Неврогенният пикочен мехур (в комбинация с уретрохидронефрозата).
  • Външна обструкция от задния клапан на уретрата (или урогенитална диафрагма в педиатрията).

Локалното запечатване на стените може да бъде интерпретирано по различни начини и да доведе доктора за идеята за такива състояния и заболявания като:

  • развитие на ракови клетки;
  • недостатъчно пълнене на тялото;
  • паразитно увреждане на пикочния мехур;
  • развитие на туберкулоза;
  • остра реакция към шистосомоза (диагностицирана по време на ултразвуково изследване на пикочния мехур на детето);
  • хематом след нараняване.

Идентифицираните тюлени или неоплазми в областта на пикочния мехур могат да имат различен произход и поради това изискват квалифицирана диференциална диагноза със заболявания като:

  • полип на крака;
  • уретроцел (кистозна формация);
  • камъни, споени към повърхността на лигавицата;
  • увеличена матка при жени;
  • увеличена простата при мъжете.

Също така на ултразвук може да открие не изходящи от органа, и мобилни ехогенни обекти. Те включват:

  • кръвни съсиреци (кръвни съсиреци);
  • чужди тела;
  • камъни;
  • въздуха.

Претовареният и разширен пикочен мехур показва проблеми, свързани с:

  • увеличена простата; камъни или наличието на уретрални стриктури при мъжете;
  • травма на уретрата при жени;

Ако се визуализира малък пикочен мехур, това може да означава патология като:

  • цистит;
  • травма;
  • дегенерация на мускулната тъкан във влакнеста или онкопатология.

В случай на разкрита патология, формално заключение, като правило, се придружава от моментна снимка, на която се виждат отклонения от нормата (ако устройството има такава функция).

Особености на техниката при различни групи пациенти

Широкото използване на ултразвук се обяснява не само с неговата наличност и информативност, но и с липсата на противопоказания за провеждане - методът е приложим за всички, независимо от възрастта или пола.

Пациенти от женски пол

Как се прави ултразвук на пикочния мехур при жените? В арсенала на лекаря има два начина: транссагинален и трансабдоминален. И двата метода ви позволяват едновременно да диагностицирате не само пикочния мехур, но и бъбреците, уретерите и органите на репродуктивната система. Кърменето и бременността не пречат на процедурата.

При изследване на тазовите органи при бременни жени е важно да се консултирате със специалист - в някои случаи не се препоръчва трансвагинално изследване на жена. Противопоказания за употребата на този вид ултразвук включват късна бременност (има възможност за провокиране на труда) и заплаха от прекратяване на бременността.

Пациенти от мъжки пол

Ултразвуково изследване на пикочно-половата система при мъжете се извършва чрез трансабдоминален или трансректален метод. В същото време те позволяват да се оцени анатомията и състоянието на простатната жлеза, като по този начин се разкрият огнища на променени тъкани, уплътняване и неоплазми.

Педиатрична употреба

Ултразвук на пикочния мехур на детето може да се направи на всяка възраст - няма противопоказания за изследването, то може да се използва от раждането. При подготовката за поставяне на диагнозата е необходимо да се вземат мерки за запълване само на по-големи деца от пикочния мехур. За бебета, които не контролират самостоятелно процеса на уриниране, такива мерки не се прилагат.

Изследването ще помогне за идентифициране на възпалителния процес и аномалии в развитието на органите на урогениталната система.

Ултразвукът на пикочния мехур при деца се извършва трансабдоминално - този метод е абсолютно безболезнен и не носи дискомфорт.

За да се определи какъв тип ултразвук на пикочно-половата система е необходим в даден случай, може само специалист, който е изучавал историята на заболяването и има цялата информация за здравето на пациента.

Ултразвукът на тазовите органи е едно от първите диагностични предписания, които човек получава, когато се оплаква от болка при уриниране или когато урината променя цвета си. Прегледът позволява да се открият всички физични параметри на пикочния мехур, да се открият анормални промени в него, както и да се получи информация за други тазови органи - уретери, бъбреци, простата (при мъжете), яйчници и матка (при жени).

Ултразвук на пикочния мехур - ефективен метод за изследване на органа

Пикочния мехур в човешкото тяло служи като резервоар, в който се натрупва урина, която се образува от бъбреците. За навременното откриване на възможни патологии се използват различни видове изследвания, сред които е абсолютно безопасно и ефективно ултразвуково изследване.

Какво прави ултразвук и какво може да се определи

Прилагането на ултразвуковата процедура помага за установяване на широк диапазон отклонения в работата на тялото и оценка на различни параметри:

  • определяне на контурите, обема, размера и дебелината на стената на въпросния корпус;
  • определяне на обема на така наречената остатъчна урина;
  • оценка на уретерите;
  • своевременно откриване на наличието на тумори;
  • диагностициране на уролитиаза;
  • откриване на патологии в развитието на организма;
  • намиране на огнища на възпаление.

Така че, с малък размер на органите, лекарят може да диагностицира фиброза на стената, хроничен цистит. С увеличен размер е възможно да има камъни в пикочния мехур или да се развие простатен аденом. След като декриптират данните, те се предават на специалист с тесен профил (уролози или нефролог), който поставя диагнозата.

Заслужава да се отбележи, че ултразвуково сканиране се препоръчва дори и при отсъствие на очевидни признаци за наличие на заболяването поне веднъж на всеки няколко години, тъй като подобна превенция може да предотврати развитието на усложнения и да започне лечението преди болестта да премине в хроничен стадий.

Показатели за скорост на пикочния мехур

Пикочният мехур е орган, способен да променя размера си в зависимост от това колко е пълен. Ултразвукът на пикочния мехур помага да се определят следните параметри:

  1. Форма. Описание: Пикочният мехур може да има различна форма, в зависимост от степента на пълнота и състоянието на органите, разположени до нея. Например, при жените, формата е пряко свързана с местоположението на матката, раждането (техния брой), състоянието на бременността.
  2. Структурна структура. Структурата на пикочния мехур в нормално състояние трябва да бъде ekonegativenoy. Този параметър, като ехогенност, се влияе от възрастовия критерий: при възрастта той се увеличава, ако има хронични възпалителни процеси.
  3. Сила на звука. Обемът на тялото на мъжките представители е малко по-голям от този на жените и е средно 350-750 милилитра. За жените тази стойност варира в диапазона от 250-550 милилитра. Не са изключени значителни промени в този параметър поради бременност, наличието на туморни образувания, патологии при смяна на органи в непосредствена близост, предишни операции и други фактори.
  4. Дебелина на стената Те се образуват от външните влакнести и вътрешни лигавици. Степента на запълване на тялото влияе върху дебелината на стената, поради което може да достигне средно 2-4 милиметра. В случай на нарушение на местния тип на параметъра, като правило се преценява появата на патология.
  5. Пълнене и изпразване. Степента на пълнене обикновено е най-малко 50 милилитра на час. С натрупването на повече от 100 милилитра урина човек усеща първото желание да уринира. Един възрастен на ден трябва да изпразва пикочния мехур най-малко 4 пъти, докато при едно действие обикновено се отделят 150-250 милилитра урина.
  6. Количеството на урината. Този показател не трябва да надвишава 50 милилитра според установените норми, обратната ситуация показва възможното наличие на отклонения във функционирането на организма.

Интерпретация на резултатите от ултразвука

Едно ултразвуково сканиране помага да се идентифицират основните симптоми за първоначалната диагноза. Информацията, получена в резултат на процедурата, може да се тълкува различно в зависимост от начина, по който е била извършена. Също така се влияе от квалификацията на специалист.

При декодиране на ултразвук на пикочния мехур обърнете внимание на наличието или липсата на ехографски признаци, указващи увреждане на органите:

  1. Удебеляване на стените. Стената може да се счита за дебела, когато надвишава дебелината от 4-5 милиметра. В същото време има селекция от уеднаквен или локален тип уплътняване. Идентифицирането на този симптом в повечето случаи показва наличието на хроничен цистит. Такова отклонение може да доведе до дивертикула на пикочния мехур, неговото паразитно увреждане, увреждане от туберкулоза и други заболявания.
  2. Преоразмеряване. Изразява се в увеличаване или обратно, намаляване на пикочния мехур. Ситуация, при която размерът на пикочния мехур се увеличава, показва прекомерното му разтягане с урината. Това се случва, ако в тялото се образува тяло от камъни или тумор, което го блокира и предотвратява потока на урината, което води до неговото натрупване.
  3. Обратен процес. Когато пикочният мехур е намален по размер, той се появява в резултат на шистосомоза в последната фаза на развитие, чести цистит, придружен от туберкулоза, хирургични процедури и химиотерапия. Процесът на намаляване на размера може да се наблюдава, ако в последния етап на развитие има вродени аномалии или неспецифични увреждания на органи.
  4. Възпалителна инфилтрация или наличие на утайка. Този симптом се развива поради острата фаза на възпаление на пикочния мехур, т.е. цистит. Под утайка или люспи, както се нарича, се има предвид натрупването на възпалителни клетки, които включват епителни клетки и левкоцити. По-рядко, утайката се образува от кристали на солта, оксалати. Остър цистит се съпровожда от наличието на подвижна утайка, чието място за локализация е задната стена на органа. Ултразвукът може да открие този симптом.
  5. Ехогенни образувания. Той е един от най-честите симптоми, наблюдавани в резултат на ултразвуково сканиране. Образуванията могат да имат както туморен, така и нетуморен характер. Те могат да имат както подвижна природа, така и прилепнали към органна стена. Видът на обучението по ултразвук се определя от тяхната ехогенност, например, камъкът има максимална ехогенност, а минималната - киста.
  6. Рефлуксна урина. Рефлукс означава процес на хвърляне на урината в уретерите. Най-тежките случаи водят до неговото изоставяне в бъбречната таза. Появата на такъв симптом е свързана с различни патологии с едновременно блокиране на устата на уретерите. Рефлуксът на урината се формира поради вродени аномалии, свързани с развитието на уретрата, функционирането на пикочния мехур; присъствието на чуждестранни лица. Диагнозата на този симптом на ултразвук предполага необходимостта от повторно изследване с Доплер, за да се определи количеството на рефлукса в урината, посоката на неговото протичане. В допълнение, изследването ще разкрие една от 5-те степени на самия рефлукс.

Как да се подготвим за ултразвук

От голямо значение при диагнозата е правилното прилагане на всички подготвителни процедури преди да се проведе проучването. Основните изисквания за подготовка за ултразвуково сканиране са еднакви и за мъже, и за жени. Трябва да се помни, че трябва да има пълнота на органа, който се изследва, за което трябва да се опитате да се въздържате от изпразване и да пиете необходимото количество течност - около 2 литра няколко часа преди началото на процедурата.

Също така за подготовката за ултразвук на пикочния мехур се отразява на метода на провеждане на изследванията. Има 4 основни метода.

Трансабдоминален метод

Когато трансабдоминалният метод на процедурата изисква прилагането на предварителни мерки, които се състоят в подготовката на червата и напълването на пикочния мехур. За да направите това, предписана специална диета за 1-2 дни преди проучването.

Препоръчително е също така да се изключат от диетата зеленчуци и плодове, които не са били подложени на топлинна обработка. За да се намалят газовете, тялото трябва да се приготви с помощта на микроклистери, глицеринови супозитории, активен въглен или други лекарства.

Необходимо е да се подготви и пикочния мехур. Приблизително 4-5 часа преди процедурата, трябва да се пие 2-3 чаши вода и се опитват да се въздържат от отиване до тоалетната. Когато закъснението на пикочния мехур е забавено, могат да се приемат диуретични лекарства, предписани от лекар.

Транректален метод

Трансректалният ултразвуков метод включва изпразване на ректума. Има няколко метода на приготвяне, включително използването на микроклистери, глицеринови свещи, използването на слабително, което има растителна основа.

Употребата на микроклистери изисква следните елементи: спринцовката на Джанет, разтвор, означава да се смаже върха. Като разтвор можете да приготвите отвара от лайка или физиологичен разтвор, да добавите масло и да се загреете точно преди употреба. След това наберете разтвора, смажете върха с вазелин или някакъв мазен крем. Разтворът трябва да се инжектира бавно, като в същото време се вдишва дълбоко. След изваждане на патрона се препоръчва да лежите настрани поне 15 минути.

Изпразването на червата допринася за приемането на лекарства с слабително действие, като фитолакс, сенадексин, мукофалк и др.

Други изследователски методи

Трансвагиналният ултразвуков метод изисква пречистване на червата като предпоставка. Не е необходимо пълнене на тялото.

Трансуретралният метод се състои в наблюдение на подготвителните мерки за осигуряване на добра поносимост на лекарството. Така че, преди да се изследва въз основа на този метод, е необходимо да се изключи употребата на изобилни храни, алкохолни напитки и тютюневи изделия.

Препоръчително е също така да се погрижите предварително за наличието на някои неща:

  • Пелена или кърпа за еднократна употреба;
  • салфетки;
  • презервативи;
  • калъфи за обувки.

Как е процедурата

Най-честият трансабдоминален метод на изследване.

Първо, пациентът лежи на дивана. След освобождаването на долната част на корема от дрехите следва процедурата на прилагане на специален гел. След това лекарят прилага сензора към мястото, където се прилага гелът, и при упражняване на малък натиск се поставя върху стомаха, за да изследва пикочния мехур и органите в непосредствена близост.

Продължителността на изследването е приблизително 20 минути. След това на пациента се дава формуляр, указващ резултата от процедурата.

Противопоказания за изследвания

Като цяло, ултразвук не може да се извършва в присъствието на:

  • рани;
  • изгаряния;
  • пиодермия;
  • херпес;
  • кожна туберкулоза;
  • Болест на Лиам;
  • възпалителни процеси.

Ето защо, преди провеждане на процедурата, е необходимо да се консултирате с лекар, за да предотвратите евентуални усложнения.

Какво прави ултразвук на пикочния мехур и подготовка за диагностика

Ултразвукът на пикочния мехур е важна част от изследването на пациент със съмнения за заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Това е минимално инвазивен диагностичен метод, който няма противопоказания за употреба. Разрешено за употреба от деца, възрастни, бременни, защото е напълно безопасно.

Подготовка за процедурата

За жени

Как се прави ултразвуково изследване на пикочния мехур при жените? За да се получат надеждни резултати от изследването, пациентът трябва да се придържа към всички препоръки на лекаря, по-специално да провежда подходяща подготовка за поставяне на диагноза.

Това ще осигури надеждни данни, с които можете да установите точна диагноза и да предпише ефективно лечение. Манипулацията е предимно трансабдоминална. В някои случаи обаче може да се посочи трансвагинален достъп с помощта на специален сензор.

За мъжете

Мъжкият ултразвук на пикочния мехур се извършва през коремната стена. И само при тежко затлъстяване, асцит или съмнение за тумор на простатата е препоръчително да се използва трансректален достъп.

Особеностите при подготовката на мъжете за това изследване включват почистваща клизма или използването на микроклистери за няколко часа преди поставяне на диагнозата. Това ще позволи да се почистят червата на фекалните маси и да се осигури достъп на сензора до необходимата дълбочина в ректума.

Основното правило на успешното ултразвуково изследване е пълният пикочен мехур. Това може да стане по два начина:

  1. Физиологични. Състои се в естественото пълнене на тялото с урината за няколко часа. Този метод може да се използва само когато изследването е планирано за ранна сутрин, тъй като пикочният мехур е напълнен през нощта. Въпреки това, този метод не е подходящ за всички хора, тъй като много веднага след пробуждането чувстват силна нужда от изпразване. Като алтернатива можете да настроите алармата на 3: 00-4: 00, да отидете в тоалетната и в определеното време да сте готови за изследвания.
  2. Пиенето на големи количества течност. 1-1,5 часа преди поставянето на диагнозата, пациентът трябва да пие поне 2-3 чаши чиста негазирана вода. Използването на чай или компот е разрешено, само млякото е забранено. Ако в определеното време има доста време, но вече има силно желание за уриниране, пациентът може да намали малко количество урина до облекчение. Въпреки това, след това трябва незабавно да пият още 1 чаша течност.
  3. Използване на диуретици. Използва се много рядко, когато в рамките на няколко часа след пиене на 500-700 мл течност няма усещане за пълнене на пикочния мехур. Този метод не се препоръчва да се използва самостоятелно, само след консултация със специалист.

Ултразвукова диагностика е способността на ултразвуковите вълни да преминават през тъканите на човешкото тяло. Въпреки това, в някои случаи, например, със силно образуване на газове, резултатите от изследването могат да бъдат нарушени, тъй като ултразвукът не преминава през въздуха и газовете.

За да се избегне това, с тенденция към увеличаване на образуването на газ трябва да следва определена диета за 2-3 дни преди диагнозата. За да направите това, извадете от дневното меню черен хляб, бобови растения, сурови плодове и зеленчуци, мляко, сладкиши, печене, както и газирани напитки.

През този период е необходимо да се изключат пържени, пикантни и солени ястия. Готвенето е желателно да се извърши двойка. Диетата трябва да включва диетично месо, постно риба, зърнени храни, яйца.

Последното хранене трябва да бъде поне 8 часа преди поставянето на диагнозата. Затова вечерята трябва да бъде планирана за 18: 00-19: 00 часа. На сутринта можете да пиете само негазирана вода, не можете да ядете. Изключение правят хората, които се нуждаят от редовен прием на храна поради определени заболявания.

Резултати от изследванията

Какво показва ултразвуково изследване на пикочния мехур? С този диагностичен метод е възможно да се определи формата, размера, външните и вътрешните контури, естеството на съдържанието, дебелината на стените, тяхната цялост и травматични увреждания на органи. Благодарение на тези данни е лесно да се установи диагнозата и да се предпише подходящо лечение.

При остър цистит, ултразвуково сканиране може да покаже наличието на малки ехогенни частици в кухината на органите (натрупвания на червени кръвни клетки, левкоцити и други елементи). При липса на навременно лечение контурите на пикочния мехур стават неравномерни, стените се сгъстяват. Това показва прехода на цистит в хроничен стадий.

Откриването на ехо-образувания с доста големи размери, които са плътно заварени към стената, показва камъни, полипи, уретероцеле или хипертрофия на простатата при мъжете.

Ако образуванията се характеризират с подвижност, може да се подозира наличието на камъни, чуждо тяло, кръвен съсирек. Причината за това явление е въздухът, който навлиза в пикочния мехур през фистула или по време на поставянето на катетъра.

С увеличаване на размера на тялото е необходимо да се изключи простатната хиперплазия, неврогенния пикочен мехур, наличието на голям брой камъни, нарушение на урината в уретрата при мъжете и травма на уретрата при жените.

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур ще помогне да се диагностицира напълно безболезнено. Въпреки това е невъзможно да се дешифрират резултатите сами по себе си, само специалист може да направи това. Придържайки се към препоръките на лекаря, можете бързо да се отървете от неприятните симптоми на заболяването.

Пикочен мехур: индикации за ултразвук и подготовка за изследването

В медицинската практика, често се отнасят до диагнозата с помощта на ултразвук. Това универсално и безвредно изследване е подходящо за пациенти от всички възрасти.

Ултразвукът на пикочния мехур може да покаже патологични процеси, помага да се оцени функционалността на цялата екскреторна система. В хода на лечението тя дава възможност да се уверите, че терапията работи. Преди да направите ултразвук на пикочния мехур, подгответе се за манипулацията.

Какво е ултразвук

За по-добро разбиране нека да разгледаме какво е ултразвук. Ултразвуковото изследване на пикочния мехур се основава на свойствата на ултразвуковите вибрации.

Отразявайки се от тъканите, вълните създават картина на органа на екрана, разкривайки аномалии. С помощта на ултразвуково изследване, основаващо се на ефекта на Доплер, се проверява дали потокът от урина се движи свободно, неговата посока, дали има свивания или препятствия в уретерите.

Ултразвукът се извършва за откриване на кристали на сол, тумори, рефлукс. В случай на нормален пикочен мехур - кръгли или продълговати, с гладък силует, абсорбира радиация.

Показания за ултразвук на пикочния мехур

Ултразвукова диагностика на пикочния мехур се осъществява при всички пациенти с тази симптоматична картина: тъпа урина със странен цвят, с кървави вени, чувство на непълно изпразване на пикочния мехур.

Също така сред показанията за ултразвук на пикочния мехур - нарушения на уринирането, болка, придружена от повишена телесна температура, която е типична за цистит и други възпалителни заболявания на отделителната система.

Открива се чрез ултразвук на цистит на пикочния мехур, камъни, бъбречни заболявания, генитални органи. Сканирането се използва и за профилактични цели, за контрол на хода на лечението, след хирургични интервенции и гръбначни лезии.

Подготовка за ултразвук на пикочния мехур

Преди ултразвук на пикочния мехур трябва да се съобразят с някои изисквания. Това е необходимо, за да се получи в резултат на проучването пълна картина на състоянието на пациента.

Подготовката за ултразвук на пикочния мехур е да се напълни с урина. Това е универсално изискване както за мъжете, така и за жените. Лекарят ще може да измери параметрите на пикочния мехур, да определи колко урина съдържа, което е важно да се знае за точна диагноза.

Помислете как да попълните правилно пикочния мехур. За няколко часа преди ултразвук започнете да пиете вода без газ. Също подходящ чай, компот. Използвайте поне два литра течност, след това в подходящия момент балонът ще бъде пълен.

Освен това е позволено да се пие повече, ако е необходимо. Ако знаете времето, за което е насрочено изследването, само няколко часа пред него не отидете в тоалетната и ще постигнете същия ефект.

Този метод е подходящ за хора, които имат подуване поради задържане на вода. Ако е трудно да се издържи, но все още има време, частично изпразнете балона. Ако не можете да спрете навреме, то тогава пишкайте, а след това веднага попълнете празнината, като пиете за още един литър и половина вода. В резултат на това, в началото на процедурата, пикочният мехур отново ще се напълни с урина.

Случва се, че подготовката за ултразвук на пикочния мехур предварително е невъзможна поради обстоятелства. Тук диуретиците ще спомогнат за ускоряване на образуването на урина.

Напълнен балон дава ефекта на “прозорец”, който ви позволява да видите матката при жена, която не е в състояние. В същото време можете да оцените местоположението, състоянието на яйчниците, да откриете патологични промени в тях.

Не забравяйте да укажете в кой ден от цикъла трябва да правите ултразвук, тъй като месечното влияние влияе върху начина, по който се показва матката. За да се подложи на ултразвук по време на менструация, трябва да се пият около два литра вода без газ.

Ако сте бременна, през първите тринадесет седмици също трябва да напълните пикочния мехур. На по-късни дати няма значение.

Ако човек на ултразвука проверява здравето на пикочния мехур, в същото време, състоянието на простатната жлеза се визуализира добре.

Прегледът трябва да се изпрати на празен стомах. За да се избегне появата на газ или запушване в продължение на два дни преди посещение в стаята за ултразвук, не трябва да се ядат определени храни: пресни зеленчуци, плодове, млечни продукти, бобови растения, сладкиши, захар.

Не пийте сода, алкохол. Не пушете в този ден, вещества, съдържащи се в цигарите, могат да повлияят на точността на резултатите. Ако органите се проверяват през влагалището, не можете да бъдете ревностни с питейната вода.

Ако процедурата трябва да се извърши с ректален сензор през ректума, пациентът трябва предварително да почисти червата, да приема лаксативи или да направи почистваща клизма.

Едно ултразвуково изследване на пикочния мехур с остатъчна урина предполага, че пиете достатъчно течност и пикочният мехур ще бъде пълен. Първо се анализира завършеният орган, след което трябва да се пишка.

Сканирането се извършва отново, когато органът се изпразни. Когато се сравняват обеми, ще бъде ясно колко остава течност, дали се движи свободно по каналите. Сега, когато измислихме как да се подготвим за ултразвук на пикочния мехур, би било хубаво да получим представа как се извършва.

Как е процедурата

Редът на изследването варира в зависимост от симптомите и начина на провеждане. Най-често срещаният начин за изследване на вътрешните органи на таза е през коремната стена. По време на процедурата пациентът лежи на дивана, с лицето нагоре, повдига краищата на дрехите, освобождавайки коремната област.

Лекарят разпределя проводящия гел в стомаха. След това той пуска сензора на повърхността, изучавайки изображението, което се показва на екрана на монитора.

Продължителността на процедурата е по-малка от една четвърт час. През цялото това време е важно да си легнете, без да се движите, така че изображението на екрана да е ясно. Няма да усещате никакви болезнени усещания, с изключение на това, че гелът отначало може да бъде студен.

Трансректално ултразвуково изследване се извършва върху девици и мъже. По време на прегледа лежете на лявата си страна, спускайте дрехите си, обръщайте гръб на лекаря и притискайте краката към гърдите си.

Процесът може да причини дискомфорт при поставяне на сензора в ануса. За да се намали болката, върху сензора се поставя презерватив със специален лубрикант. Така правят мъжете ултразвук на пикочния мехур и простатната жлеза.

Трансректалното сканиране се използва и в случай на натрупване на течности в коремната кухина, по време на адхезивните процеси, много голям мастен слой в областта на талията. Резултатите от него обикновено са по-точни, отколкото при провеждане на трансабдоминално проучване.

Трансвагинален ултразвук на пикочния мехур е показан за жени, които правят секс. В този случай пълненето на пикочния мехур не играе роля.

При сканиране сензорът се поставя във вагината. В същото време специалист-сонолог изследва матката, шията, фалопиевите тръби и яйчниците.

Този вид ултразвуково изследване на пикочния мехур при жени се лекува при пациенти с наднормено тегло, наличие на адхезивни промени в тъканите, тумори и др. По време на менструацията или при пренасяне на дете се провежда и процедурата.

Ултразвукът няма ефект върху плода. Въпреки това, през последните месеци на бременността или в случай на опасност от прекратяване, не може да се използва трансвагинален сензор. Случва се, че сканирането може да открие самата бременност. Не забравяйте да следвате диета преди да посетите ултразвука на кабинета.

Ултразвуковото сканиране с помощта на ефекта на Доплер е в състояние да покаже в каква посока и с каква скорост се движи урината, дали кръвообращението е нормално. Той помага за откриване на обратния рефлукс на обратната връзка, за идентифициране на тумори.

Има и друг метод за извършване на ултразвук на пикочния мехур при мъже. Процесът на ултразвук включва напредването на тънък сензор дълбоко в уретрата. За облекчаване на болката се прилага локална анестезия.

Важно е да не преяждате, да не пушите и да не пиете алкохол, преди да посетите специалист. Не забравяйте да предупредите лекаря си за съществуващите алергии, хронични бъбречни и чернодробни заболявания. От всички методи на ултразвуково изследване на пикочния мехур до трансуретрално прибягват изключително рядко.

За да определите количеството на остатъчната урина, първо изследвайте пикочния мехур, пълен с урина. След това пациентът трябва да го изпразни.

След уриниране органът се сканира отново и се измерва остатъка от урина. Обемът на урината със здравословно състояние на отделителната система не надвишава 40 милилитра. Непълното изпразване на пикочния мехур поради вълна или спазъм на стените му е по-характерно за деца или възрастни мъже.

Ултразвукът на пикочния мехур няма да навреди на децата. Вик за необходимостта от изследване за родителите трябва да бъде плачът и капризността на бебето при писане.

Детето трябва да се пие преди смъртта си, но честотата на пиенето на детето е много по-малка от тази при възрастен, попитайте Вашия лекар. С помощта на ултразвук е възможно да се открият огнища на възпаление, аномалии в морфологията и функциите на органите на отделителната система при дете.

Резултати от декодирането

След проучването, пациентът получава резултатите със заключенията на специалист сонолог. Но посещаващият уролог декриптира данните за ултразвука. Преди да приключат, те се съгласуват с нормите, описват симптомите, слушат оплаквания.

Според нормите, при ултразвуково изследване на пикочния мехур, той трябва да бъде симетричен, формата му трябва да е кръгла или яйцевидна, а границите - ясно определени.

Дебелината на стената на органа не трябва да надвишава 0.3 - 0.5 см. Дебитът на урината по време на здравословна работа на пикочната система е не повече от четири и половина сантиметра в секунда. Нормалното количество остатъчна урина е в рамките на четиридесет милилитра.

Началният стадий на цистит не влияе на нормалната дебелина на стените на пикочния мехур, като размерът на пикочния мехур в същото време също остава нормален.

Но при острата форма на това заболяване, ултразвуково сканиране визуализира утайка от епителни, левкоцитни и еритроцитни клетки. Прилича на малки ехогенни огнища. Локализацията на седимента се променя, когато пациентът се движи или променя позицията си. По този начин се откриват и камъни в пикочния мехур.

С прогресирането на заболяването, пикочният мехур на ултразвука става по-голям, контурите се огъват. В хроничната форма на заболяването увеличава обема на пикочния мехур, който ще сканира. Ако в процеса на възпалението се образуват кръвни съсиреци, те първоначално ще изглеждат като области с повишена или намалена акустична плътност.

След три дни тяхната плътност намалява, те се визуализират като петна с разкъсани ръбове, които не отразяват ултразвук.

В резултат на изследването е възможно да се открият чужди тела, дивертикулоза на стените, неправилно образуване и развитие на органи, обратен поток на урината от пикочния мехур към уретерите и натрупване на въздух.

Ултразвукът също е диагностициран с ниско кръвно налягане или хипертрофия в простатата при мъжете, наличието на камъни, увреждане на уретрата, уретери, възпаление на простатата, остри или хронични огнища на възпаление на лигавицата, хронични увреждания на бъбречните лобове, бъбречно увреждане и др. кисти.

Ако прегледът на детето разкрие удебелените стени на пикочния мехур и промяната на повърхността му, това може да означава обструкция на уретрата.

Размерът на уретерите също се променя поради неврогенни дисфункции на пикочния мехур. Това се доказва от удебеляването на стените на тялото, разширения уретера, бъбречната таза, чашката.

Фиксираните ехогенни места на стената на пикочния мехур могат да бъдат камъни, прилепнали към лигавицата, доброкачествени свръхрастения на аномална тъкан, наречени полипи, вроден дефект, състоящ се в стесняване на уретерния отвор и образуване на закръглена издатина вътре в уретера.

Кристалните солни отлагания, чужди тела, въздушни мехурчета, причинени от фистули, възпалителни процеси, катетър, кръв, могат да се считат за мобилни ехо-зони.

Балонът става необичайно голям в резултат на хиперпластични процеси в простатната жлеза, камъни, уретрален оток при мъже. При жени такова нарушение се дължи на наранявания на тазовите органи.

Количеството остатъчна урина не трябва да надвишава 50 ml. Ако след уринирането остане голямо количество урина в пикочния мехур, може да има възпаление в органа или каналите са блокирани от камъни, луменът е стеснен поради тумор.

При мъжете, проблемът с непълното изпразване на пикочния мехур се наблюдава с пролиферацията на простатната тъкан, уролитиаза.

В заключение

Ултразвуковото изследване на коремната кухина и тазовата област позволява да се оцени състоянието не само на пикочния мехур, но и на други органи на урогениталната система.

Опитайте се да правите това на всеки две години. И мъжете, които са преминали през четиридесетата година, се препоръчват да сканират още по-често - ежегодно. Благодарение на прегледите ще бъде възможно да се идентифицират цистит, рак и други заболявания в началния етап и следователно да се преодолеят успешно.