Уростазисът на бъбреците е това, което е

Терминът уростаза произлиза от гръцкия език, преведен като спиране на урината. Уростазис - патологично състояние, при което има затруднения в изтичането на урина от бъбреците, до пълното му прекратяване. Причината за разстройството може да бъде на различни нива на отделителната система - от бъбречните тубули вътре в органа до уретрата.

Причини и механизъм на заболяването

Всички основи, водещи до уростаза, се разделят на механични и динамични. Механичните фактори за нарушаване на изтичането на урина са пречки за изтичането във всяка част на отделителната система, като те включват:

1. аномалии в развитието на отделителната система - в резултат на генетични нарушения, дори по време на развитие на плода, се наблюдава свръхрастеж (атрезия) на бъбречните тубули или уретери;
2. уролитиаза - в този случай формираният камък блокира лумена на пикочните пътища, често на нивото на таза или уретера, което води до прекъсване или прекратяване на изтичането на течност от бъбреците;
3. обструкция (запушване) на уринарния тракт от тумор - злокачествено или доброкачествено новообразувание на уретерите, което расте в лумена на тялото, води до нарушаване на изтичането на урина;
4. компресия на бъбреците или уретерите от други тазови органи - уростаза по време на бременност е физиологичен вариант на компресия на бъбреците и уретерите от нарастващата матка, това може да се случи и в случай на растеж на тумори на тазовите органи.

Динамичните причини за нарушения на урината от бъбреците са свързани с неправилното му движение в пикочните пътища:

• отслабване на подвижността на уретерите - намаляване на движението на стените им, насочено към изтласкване през урината, причинява бавното й изтичане;
• уринен рефлукс от долната част на пикочните пътища - в резултат на неправилна перисталтика на уретерите или пикочния мехур, той не се изтласква, а се отхвърля обратно, най-често когато функцията на автономната нервна система е нарушена.

Това е важно! Механичните причини за нарушения на урината от бъбреците водят до по-изразена и бърза уростаза, отколкото динамични фактори.

Видове растеж на бъбреците

В зависимост от продължителността на развитие, има 2 вида плетачни плетки:

1. остър - развива се бързо, често завършва с пълно прекъсване на урината, поради ефекта на механични въздействия;
2. хронична - характеризира се с дълъг курс (до няколко години) в резултат на въздействието на динамичните причини.

Острата уростаза е по-опасна, тъй като на фона на нея е възможно пълно прекратяване на изтичането на течности, което изисква незабавни медицински мерки.

Началото на симптомите

Основната проява на уростазата е намаляване на отделената урина (олигурия), до прекратяване (анурия). В зависимост от местонахождението и основата на затруднения отток на урината, могат да се появят такива симптоми:

• тъпа болка в лумбалната област - развиват се поради разтягане на бъбречните тубули с урината;
• болка при уриниране - възниква в случай на нарушение на изтичането от пикочния мехур или уретрата, с характера на болка под формата на усещане за парене;
• бъбречна колика - тежка, силна болка в лумбалната област, свързана с обструкция на уретера или таза с камък за уролитиаза;
• появата на оток на лицето и долните крайници е проява на развитието на хронична бъбречна недостатъчност на фона на растежа, поради намаляване на отделянето на течност от тялото.

Това е важно! Нарушаването на урината и неговата стагнация в бъбреците създават благоприятни условия за развитие на бактериална микрофлора, поради което уростазата често се усложнява от пиелонефрит (възпалително заболяване).

Диагностика на заболяването

В допълнение към клиничните прояви се използват лабораторни и инструментални методи за изследване, за да се определи причината, вида на растежа на бъбреците, развитието на бъбречната недостатъчност:

1. Клиничен анализ на урината - показва наличието на възпаление в органите на отделителната система, с уролитиаза в утайката съдържа голям брой неразтворени соли на минерали, които образуват камъни;
2. клиничен кръвен тест - спомага за идентифициране на възпаление (увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и на броя на белите кръвни клетки);
3. Ултразвукът (US) е незаменим метод за инструментална диагностика, който помага да се определи локализацията на блокажа, размера, формата и местоположението на бъбреците, наличието на камъни в пикочните пътища;
4. компютърна томография (КТ) - като се използват рентгенови лъчи, се правят редица изображения в слоеве, в които туморите и камъните се визуализират добре;
5. екскреторна урография - в кръвта се инжектира контрастно вещество, което се екскретира от бъбреците заедно с урината, според времето на нейното елиминиране се преценява за изтичане на урина, този метод позволява да се диагностицират добре динамичните причини за бъбречната простата;
6. цистоскопия - гъвкава фиброоптична тръба се вкарва в пикочния мехур, през която се проверява пикочния мехур.

Усложнения и лечение на уростазата

Нарушаването на урината води до постепенно разрушаване и смърт на бъбречни клетки, което в крайна сметка води до бъбречна недостатъчност. Освен това могат да се развият редица усложнения:

• вторична бактериална инфекция - пиелонефрит, поради застояла урина в бъбреците, което създава благоприятни условия за растежа на бактериите;
• развитие на артериална хипертония - бъбреците на основния орган, който регулира системното артериално налягане в организма, следователно уростазата води до повишено производство на вазоконстриктори (вещество, което стеснява артериите) в техните клетки;
• бръчки - повишеното налягане на урината в бъбреците води до разрушаване и клетъчна смърт, които след това се заменят с фиброзна (съединителна) тъкан, поради която тялото се свива и престава да изпълнява функцията си.

Основната задача на лечението на уростазата на бъбреците е да се елиминират факторите за развитието на това състояние. По принцип, лечението е хирургично, когато механична причина се елиминира чрез операция. В случай на динамични причини за нарушаване на изтичане на урина, лечението е медикаментозно, което има за цел да подобри функционирането на автономната нервна система, регулирайки перисталтиката на пикочните пътища.

Течност в бъбреците и пикочния мехур - прояви на застояла урина

Уростазата е патологично разстройство, при което урината започва да се застоява. Появяват се трудности с неговото освобождаване, понякога изобщо не се излъчват. Това заболяване може да бъде предизвикано от различни фактори и да се появи в един или и двата бъбрека.

Пациент, страдащ от уростаза на сдвоен орган, среща затруднения с освобождаването на биологична течност. Такова заболяване може да доведе до доста негативни последици. Поради тази причина, когато заболяването стане остро, е необходимо незабавно да потърсите медицинска помощ.

Причини за патология

В повечето случаи такова заболяване се проявява в хронична форма. Урината се елиминира бавно от тялото. След дълъг период контрактилитетът на мускулните тъкани на уретралния пасаж се влошава. Към това се добавят възпаления. Всичко допринася за разделянето на причините на две групи - механични и динамични.

В първия случай въздействието създава пречки за изхода на урината. Трябва да се отбележи, че тя се появява в различни органи, принадлежащи към пикочната система.

Има много причини за образуването на уростазис, но преди всичко се различават следните:

1. Период на бременност Нарастващата матка натиска върху сдвоен орган или пикочен канал.
2. Аномалии от вродена природа. Патологични аномалии на бъбреците и други органи, които засягат образуването на уростази в ранна възраст.
3. Ново образование. Туморите действат върху бъбреците, уретралните пасажи и други органи, блокирайки пътя за излизане на урината. При мъжете може да се появи задръстване на урината поради аденом, а при жените най-характерната причина е туморът на маточната шийка.
4. Конкрециите са тези, които са големи. Може да блокира пътя за освобождаване на биологична течност.

Следните фактори се считат за динамични, тъй като допринасят за неправилно отделяне на урина в общата система:

• отслабена перисталтика на пикочните канали;
• обратен ток на урината, рефлукс.

Тези фактори, които имат дълготраен ефект върху организма, се считат за причините за образуването на хронични заболявания.

Симптоми на застой на урината в бъбреците

Най-характерният симптом на проблема е намаляването на отделеното количество урина. Пациентът забелязва частична или пълна липса на биологична течност. Освен това има и други знаци, които включват:

• болка в лумбалната област;
• сърбеж, болка и парене при уриниране;
• подуване на долните крайници и лицето.

Уростазни форми

Тя може да се прояви в хронични или остри форми. При първия вариант заболяването се развива в продължение на много месеци и дори години. През това време се създават всички условия за възникване на инфекциозни и атрофични патологии.

Диагностика на патологията

Изследването позволява да се определи вида на патологичното отклонение, да се определи неговата форма. За да стане клиничната картина по-пълна, се препоръчва да се използват допълнителни техники:

1. Общ анализ на урината. Те показват различни възпалителни процеси, бактерии, брой левкоцити и соли, наличието на камъни.
2. Кръвен тест Това се прави, за да се идентифицират усложненията на възпалителна природа, пиелонефрит.
3. Ултразвуково изследване на уреята и сдвоения орган. Идентифицира различни патологични аномалии и заболявания, засягащи пикочните органи.
4. ЯМР и КТ. Назначава се в случаите, когато има съмнение за наличие на тумори и камъни.
5. Урография. Помага при идентифицирането на динамични причини.
6. Cystoscopy. Препоръчва се в случаите, когато уростатичният патоген е в уреята.

Стаза урина в бъбреците по време на бременност

Това явление е възможно по няколко причини, които имат една обща черта - уретралните канали са стеснени. Бариерите, които нарушават изхода на урината, се намират директно в уретралните канали или в тъканите около тях. В повечето случаи това отклонение се дължи на:

• патологични аномалии в уреята или уретрата;
• развитието на промените в уринарните пасажи.

Основният механизъм на възникване на проблема е натиск върху уретера, причинен от увеличена матка. В същото време, има промяна в хормоналните нива, което също влияе на свиването на мускулната тъкан на уреята и по този начин влошава хода на заболяването.

По време на бременността, повечето от урината се застояват в десния орган. Това се дължи на факта, че местоположението на вътрешния орган е донякъде променено, съществува голям риск от развитие на пропуск на десния бъбрек.

Как се лекува болестта?

При механична уростаза често се извършва хирургична интервенция. Когато се открият анормални нарушения на вродената природа, се дисектират сраствания, разширяват се стенозата на бъбречните канали и уретралните пасажи.

Бременни жени претърпяват стеноза преди раждането. В такива случаи специалистът може да препоръча набор от терапевтични упражнения, които могат да повлияят благоприятно на възстановяването на функциите на отделителната система.

В случаите на уролитиаза, лазерното оборудване се използва за смачкване на камъните или за отстраняването им с незабавно действие.

Новите формации се елиминират, или се предписват радиационни и химически терапии, за да се отървете от тях.

По отношение на динамичната уростаза се използват консервативни методи. Един такъв пример е корекцията на функциите на централната нервна система.

Възможни последици

Нарушенията на нормалното разпределение на урината могат да предизвикат развитието на процеси, които разрушават тъканта на сдвоения орган и други области на уретралния проход. В резултат на това се нарушава функционирането на органите, което води до негативни последици. Те включват:

• навлизане в парния орган на бактериите, развитие на възпалителни заболявания;
• образуването на нефропатия, която кара тялото да се свие;
• появата на протеин в биологична течност;
• артериална хипертония;
• подуване;
• токсикоза с продукти, получени в процеса на разпадане на застояла урина;
• хронична недостатъчност на сдвоения орган.

Съвременното оборудване за диагностициране на болестта помага да се идентифицира образуването на уростазис, за да се определят причините за него. На тази основа специалистът предписва курс на лечение, насочен към премахване на проблема и нормализиране на отстраняването на урината от организма.

Уростазна прогноза

Заболяването може да бъде придружено от спазми и повишено налягане в уринарния орган и изходните канали на урината, което води до отклонения в работата на бъбреците и пикочните пътища от нормалните стойности. В допълнение, вероятността от развитие на пиелонефрит и увреждане на ставни органи се увеличава.

Своевременните мерки, предприети за отстраняване на причините за проблема, се считат за ключ към отстраняване на функционалните отклонения. Но дългосрочната обструкция на пикочните пътища може да предизвика негативни последици - атрофия на бъбреците, появата на камъни, инфекция от местен характер. Така че навременната диагностика и правилното лечение се считат за основните фактори, които помагат за решаването на проблема.

Бъбречна уростаза или трудност на урината

Когато уростаза на бъбреците нормално уриниране спира, което води до неприятни последствия. Това състояние, ако се развие остро, изисква спешна намеса, за да се избегнат усложнения.

Бъбречна уростаза - какво е това

Бъбречната уростаза е патология, при която урината се застоява, т.е. трудността на изтичането му или пълното преустановяване на изхвърлянето. Терминът идва от гръцкия "stop urine".

Класификацията на уростаза включва такива форми:

1. Остра уростаза. Често се развива с пълно спиране на екскрецията на урината, главно, то се провокира от механична обструкция на бъбречните тубули или други области на пикочните пътища. Характеризира се с бърза прогресия, в повечето случаи изисква спешна медицинска помощ.
2. Хронична уростаза. Развива се отдясно или наляво за няколко месеца или години и е свързано с влиянието на различни динамични фактори върху организма. Тя е по-малко опасна за човешкия живот, но в дългосрочен план не винаги има благоприятна прогноза, тъй като създава подходящи условия за развитие на хроничен инфекциозен или атрофичен процес.

причини

Има огромно количество бъбречни и други патологии и състояния, които могат да провокират уростаза. По-честа е хроничната стазис на урината, при която урина бавно се екскретира от тялото. С течение на времето мускулите на уретерите започват да се влошават, могат да се присъединят обструктивни и възпалителни явления. В резултат на това урината може да започне да се движи обратно в бъбреците. Всички причини за растеж са разделени на две групи - механични и динамични.

механичен

Тази група патогенни фактори създава пречка за потока на урината, която се среща навсякъде в пикочната система. Възможността за изтичане на урина под действието на механични причини се нарушава напълно или частично.

Най-честите механични причини за развитие на бъбреците са следните:

1. Бременност. Често засяга десния бъбрек или десния уретер, който се компресира от уголемената матка. Това състояние рядко се придружава от пълно спиране на движението на урината.
2. Вродени малформации на отделителната система. Малформациите на бъбреците и други органи причиняват развитието на уростаза още през първите месеци от живота на бебето, но с лека тежест, те могат да останат незабелязани за дълъг период - до зряла възраст. Например, в случай на вродено стеснение на уретера, в бъбречната таза възниква хроничен стаин на урината, той се разширява и възпалителният процес постепенно се присъединява. Намерени са също атрезия (свръхрастеж) на бъбречните тубули и други аномалии.
3. Тумор. А неоплазма може да засегне бъбреците, уретера или други части на пикочната система, предотвратявайки нормалното протичане на урината. При мъжете, доброкачествената хиперплазия на простатата (аденом) може също да изтласка пътищата на изтичане на урина, причинявайки уростаза. Тумори на други органи (шийката на матката, дебелото черво, ретроперитонеалният лимфом и др.) Причиняват подобни явления, като изстискват пътеки за урината.
4. Уролитиаза - нефролитиаза. Големите камъни блокират пикочните пътища на нивото на бъбречната таза или уретера, напълно или частично спират потока на течността.

динамичен

Тази група причини включва тези, които причиняват неправилно движение на урината през пикочната система.

Основните динамични причини са:

• Слабостта на перисталтиката на уретера - вродена или придобита
• Връщане на рефлукс на урината или рефлукс на фона на цистит, неврогенен пикочен мехур, везикоутериален рефлукс

Динамичните причини най-често допринасят за развитието на хронична уростаза, тъй като те действат дълго време върху организма.

симптоми

Най-важният признак за развитието на заболяването е намаляване на количеството на отделената урина или олигурия. Човек може да наблюдава както общо намаляване на урината, така и появата му в малки порции в отделни случаи. При остра уростаза често се наблюдава анурия или пълно прекъсване на урината.

Претоварването на секретираната течност, разширяването на бъбречните тубули причиняват развитието на всички други компоненти на клиничната картина:

• Болковият синдром, локализиран в гърба, долната част на гърба (при проекцията на бъбреците) При хронична уростаза е тъп в природата, при остра уростаза на фона на уролитиаза - рязане, както при бъбречна колика
• Болки по време на уриниране, както и парене и сърбеж в уретрата
• Появата на оток на лицето и краката (оток се появява при хронична уростаза и показва развитието на хронична бъбречна недостатъчност)

Стагнацията на урината създава условия за активно размножаване на патогенни бактерии, което причинява инфекциозни усложнения на бъбречната простата.

диагностика

Клиничната картина дава на лекаря представа за вида и формата на възникващата патология. За да се изясни диагнозата, причините за нея, степента на нарушение на урината и съществуващите усложнения, трябва да се извършат други диагностични методи:

1. Изследване на урината. Отразява възпалителния процес, наличието на бактерии, увеличаването на броя на левкоцитите, както и наличието на соли и малки камъни в уролитиаза.
2. Общ кръвен тест. Необходими за потвърждаване или изключване на възпалителни усложнения, по-специално пиелонефрит.
3. Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур. Идентифицира всяка патология на бъбреците и другите органи на отделителната система, помага да се види формата и размера на камъните, туморите и др.
4. ЯМР или КТ. Препоръчва се за по-детайлно изобразяване на неоплазми или конкременти.
5. Екскреторна урография. Препоръчва се за намиране на динамични причини за уростазис, особено за рефлукс на урината.
6. Cystoscopy. Назначава се, ако причината за уростазата е локализирана в пикочния мехур.

Във видеоуростазата на левия бъбрек:

лечение

Тъй като уростазата на бъбреците и другите органи на системата се появява под влиянието на много фактори, лечението ще бъде насочено към елиминиране на този ефект. Механичната уростаза се лекува в по-голямата си част чрез операция. При вродени аномалии се разцепват сраствания, разширяват се стенозата на уретерите и бъбречните тубули и т.н.

По време на бременността се извършва стент на уретера до момента на раждането или се предписва поредица от физически упражнения за възстановяване на нормалното движение на урината. Уролитиазата се лекува с операция или ултразвук, лазерно раздробяване на камъни. Туморите се отстраняват или се използва химиотерапия, използва се лъчева терапия.

При диагностициране на динамичните причини за уростазис се практикува консервативно лечение. Например, корекцията на централната и автономната нервна система помага да се намали появата на неврогенен мехур.

вещи

Само своевременното отстраняване на причините за уростазата е ключът към добра прогноза за тази патология. Продължителното задържане на урина неизбежно води до неприятни усложнения. Те включват инфекция на тъкани, поява на пясък и камъни, атрофия на бъбречните тубули и гломерули. Последствията от уростаза могат да бъдат цистит и пиелонефрит, рефлуксна нефропатия и бъбречна деформация, развитие на гломерулонефрит и артериална хипертония. Човек често има хронична интоксикация и най-ужасното усложнение е хроничната бъбречна недостатъчност. Само ранното диагностициране и навременното консервативно или хирургично лечение ще предотврати такива последствия.

Бъбречна уростаза - какво е това, симптоми, диагноза и лечение

Лице, страдащо от уростаза на бъбреците, има затруднено уриниране. С такава болест могат да бъдат доста неприятни последствия. Ето защо, в случай на остро развитие, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист.

Уростазис (от гръцки. "Спри урината") е патология, при която се формира застояла урина. Усложненията започват по време на изтичането й, а понякога - пълното отсъствие на освобождаването му. Това заболяване може да бъде предизвикано от различни фактори и да се развие както в един, така и в два бъбрека.

Класификация на уростазис

Болестта се разделя на две групи, като се има предвид сложността на курса: