Условно патогенна микрофлора: какво е това, основните представители и техните норми

Условно патогенните микроорганизми са бактерии и гъбички, които при нормални условия не причиняват вреда на хората. Те съжителстват мирно с тялото без вреда за здравето. Ако обаче състоянието на човек се влоши, местният имунитет намалява, тогава микроорганизмите от тази група могат да причинят възпаление и да доведат до инфекция.

Условно патогенна микрофлора са микроорганизми, които обитават червата на хората. Обикновено те могат да се съдържат в малки количества. Увеличаването на броя на опортюнистичните бактерии може да бъде признак на патологичен процес.

Представители на чревната флора

Всички микроорганизми, живеещи в червата, са разделени в три основни групи:

  1. Нормални микроорганизми. Съдържащи се постоянно в дебелото черво и тънките черва, са в симбиоза с човешкото тяло. Откриването на бактерии от тази група в червата не е признак на заболяване.
  2. Условно патогенни микроорганизми. Микроорганизмите от тази група могат да се съдържат в червата на човека, без да му причиняват вреда. В случай на нарушение на състоянието на лигавицата на органа, инфекцията може да се развие в резултат на размножаване на бактериите.
  3. Патогенни микроорганизми. Не може да се възпроизвежда в тялото на здрав човек. Наличието на патогенни бактерии е надежден знак за патологичния процес.


Микроорганизми в червата на човека

  • бифидобактерии
  • лактобацили
  • Propionibacteria
  • ентерококи
  • Escherichia
  • Bacteroides
  • peptostreptokokki
  • Klebsiella
  • Proteas
  • Campylobacter
  • Pseudomonas
  • Някои видове стрептококи
  • Гъби с мая
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • салмонела
  • Staphylococcus aureus
  • Yersinia

Условно патогенни бактерии

Proteas

Протеи са микроорганизми, които могат да причинят активна чревна инфекция в нарушение на местния имунитет и общото влошаване на организма. При пациенти с протеозна инфекция се появява тежка диария, рязко намалява апетита и може да се появи повтарящо се повръщане. Столът е воден, зелен, с неприятна миризма. Може да се появи раздуване на корема, силна болка.

Klebsiella

Klebsiella са микроорганизми, които често обитават червата. Тъй като пациентът развива инфекция, симптомите на заболяването се появяват рязко - повишена температура, повръщане и хлабави изпражнения, смесени с несмлени парченца храна. Инфекцията с клебсиела е особено опасна, тъй като е най-често при деца, особено в ранна възраст.

Campylobacter

Campylobacter са микроорганизми, които също влизат в условно патогенна микрофлора. Активната инфекция с тези бактерии е най-често при деца, бременни жени и хора със сериозни заболявания. Заболяването започва остро, с рязко повишаване на температурата, появата на болка в мускулите. След това се включва многократно повръщане и тежка диария.

Pseudomonas

Псевдомонадите са микроорганизми, които причиняват инфекция с Pseudomonas. Характеризира се с силна болка в корема, поява на течен изпражнения. Тогава може да повиши температурата, общата слабост, интоксикацията на тялото. Без подходящо лечение болестта може да се превърне в генерализирана форма - появява се тежък сепсис, който изисква спешна намеса от лекари.

стрептококи

Стрептококите са микроорганизми, които причиняват особено тежки чревни инфекции. Този модел се дължи на факта, че те предизвикват възпалителни процеси и нарушават чревната подвижност. Настъпват симптоми на чревни лезии - диария и коремна болка, които могат да бъдат придружени от повръщане.

Serratia

Серрацията е условно патогенен микроорганизъм, който може да доведе до развитие на тежък синдром на диария. Инфекцията с този микроорганизъм е съпроводена с увеличаване на изпражненията до 15-20 пъти на ден. Характерът на изпражненията също се променя - те стават воднисти, може да има примеси на жлъчката или кръвта. Тежка форма на заболяването е придружена от силна болка в долната част на корема.

Гъби с мая

Гъбичките от рода Candida могат да причинят тежка чревна инфекция. Симптомите включват болка, диария, смесена с кръв в изпражненията. Проявите на храносмилателния тракт също са съпроводени с обща интоксикация на тялото - повишаване на телесната температура, обща слабост и намаляване на апетита.

Скорости на условните патогенни микроорганизми в червата на човека

Как да се провери съдържанието на условно патогенна флора

За диагностика на състоянието на чревната микрофлора се използва анализ на условно патогенна микрофлора (PF). Изследването позволява да се определи точното съдържание на микроорганизми от тази група. Според получения показател е възможно да се прецени състоянието на червата и наличието на патологичен процес.

Анализът се определя, когато лекарите подозират чревна инфекция. Проучването позволява диференциална диагноза между различните лезии на храносмилателната система. Повечето от тези заболявания се проявяват със сходни симптоми. Само бактериологичният анализ помага да се определи точно кой микроорганизъм е причинил патологията. Въз основа на получените резултати ще бъде избрано подходящо лечение.

За диагнозата се използват пациенти с изпражнения. Няколко дни преди прегледа пациентът трябва да спре да използва ректални свещички или масла. Препоръчително е да се извърши анализ преди започване на антибиотична терапия, тъй като лекарствената терапия може да повлияе неблагоприятно на получения резултат.

След доставяне на фекалии в лабораторията се извършва бактериологичен анализ. Експертите не само определят наличието на микроорганизми в изпражненията, но и преброяват техния брой. Нивото на бактериите може да се прецени дали появата на микроорганизъм в изпражненията е вариант на нормата или признак на патология. Няколко дни по-късно пациентът получава експертно мнение за състава на неговата чревна микрофлора, с която трябва да се обърне към лекуващия си лекар. Лекарят ще оцени резултатите и ще предпише подходяща медикаментозна терапия за инфекцията.

Лечение на опортюнистични инфекции

Основният компонент на терапията е въвеждането на антибиотици, сулфонамиди или други антимикробни лекарства. Първоначално на пациента се предписва широкоспектърно лекарство, което може да инхибира репродукцията на почти всички условно патогенни микроорганизми.

За опортюнистични инфекции е задължително бактериологичното изследване на изпражненията. По време на неговото стопанство се определя не само вида микроорганизъм, който причинява заболяването, но и неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Следователно, след получаване на резултатите, се предписва лекарственият продукт, който действа върху тази бактерия.

Изборът на дозата на лекарството зависи от много фактори. Тя се влияе от активността на прогресирането на симптомите, тежестта на заболяването и общото състояние на пациента. От голямо значение са съпътстващите заболявания, които допринасят за по-дълъг ход на заболяването.

Повечето чревни инфекции са придружени от появата на тежка интоксикация на тялото. За да коригира това състояние, на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, които намаляват активността на патологичния процес. Пациентът трябва да пие много, за да компенсира загубата на течност. В случай на тежък синдром на интоксикация са необходими по-активни мерки - инфузионна терапия.

Също така е важно да се елиминират коремните болки. За тази цел се използват аналгетици или спазмолитици. Допълнителните мерки за лечение ще зависят от характеристиките на болестта на пациента и неговите симптоми.

Какво е опортюнистична бактерия?

Условно патогенни бактерии живеят в тялото на почти всеки човек, който дори не знае за тяхното съществуване. Имунната система на здравия човек се справя перфектно с тях, възпирайки тяхното размножаване и не позволявайки им да покажат своите разрушителни свойства. Кога могат да се считат за безопасни и в какви случаи са необходими антибиотици?

Какви са опортюнистичните бактерии

Условно патогенни бактерии са много голяма група от микроорганизми, които живеят на кожата и лигавиците на почти всеки човек. Те включват Escherichia coli, Staphylococcus aureus, някои видове стрептококи и други бактерии.

В преобладаващата част от случаите те се държат съвсем мирно и не причиняват никакъв дискомфорт на собственика. Причината е, че имунната система на здравия човек е достатъчно силна, за да им попречи да проявят напълно своите патогенни свойства.

Кога трябва да се страхувате от тази инфекция?

Въпреки това, възникват проблеми, когато по някаква причина имунитетът е значително намален. В този случай опортюнистичните бактерии са реална опасност за здравето. Това е възможно в следните ситуации:

  • тежка респираторна вирусна инфекция,
  • вродена или придобита имунна недостатъчност (включително HIV инфекция),
  • заболявания, които намаляват имунитета (злокачествени новообразувания, захарен диабет, заболявания на кръвта и сърдечно-съдовата система и др.), t
  • приемане на лекарства, които потискат имунната система (цитостатици, кортикостероиди, химиотерапия за рак и др.),
  • тежък стрес, хипотермия, прекомерни упражнения или други екстремни фактори на околната среда,
  • период на бременност или кърмене.

Всички тези фактори отделно, и особено с комбинация от няколко от тях, могат да доведат до факта, че опортюнистичните бактерии причиняват развитието на доста сериозна инфекция и се превръщат в заплаха за човешкото здраве.

Staphylococcus aureus

Лекарите от всички специалности често се сблъскват със следната ситуация: при получаване на положителен тест за наличие на Staphylococcus aureus в гърлото, носа, от повърхността на кожата или в кърмата, напълно здравият човек е изключително обезпокоен и изисква активно лечение от лекаря (включително незабавно с антибиотици), Подобна загриженост е разбираема, но в повечето случаи неоснователна, защото почти половината от хората по света са заразени със Staphylococcus aureus и дори не подозират.

Този микроорганизъм живее върху кожата и лигавицата на горните дихателни пътища. Притежава абсолютно феноменална устойчивост на действието на различни фактори на околната среда: кипене, охлаждане, обработка с различни антисептици, влияние на много антибиотици. Поради тази причина е почти невъзможно да се отървем от него. Той разпръсква всички повърхности в къщата, включително мебели, играчки и домакински уреди. Ако не беше способността на местния имунитет на кожата да отслаби активността на този микроорганизъм, то тогава мнозинството от хората вече биха починали от инфекциозни усложнения. По този начин: имунитетът на здрав човек е единственият фактор, с който Staphylococcus aureus не може да се справи.

Въпреки това, с отслабването на защитните сили на човек попада в категорията на повишен риск. В този случай, Staphylococcus aureus може да причини сериозни заболявания като пневмония, менингит, инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани (панариций, абсцес, целулит и др.), Пиелонефрит, цистит и др. Единственото възможно лечение за стафилокок е използването на антибиотици, към които този микроорганизъм е чувствителен.

Е. coli

Е. coli е естествен обитател на долния храносмилателен тракт на всички хора. Пълната чревна работа без нея е просто невъзможна, защото тя играе важна роля в храносмилателния процес. В допълнение, тази бактерия насърчава производството на витамин К, който участва в процеса на кръвосъсирването, и също така предотвратява активното развитие на патогенни щамове на чревни бактерии, които причиняват сериозни заболявания.

Извън човешкото тяло, Е. coli може да съществува за много кратко време, тъй като намира най-удобните за себе си условия на повърхността на чревната лигавица. Въпреки това, тази безвредна и много полезна бактерия може да бъде реална опасност, ако влезе в лумена на други органи или в коремната кухина. Това е възможно с перитонит (образуването на дупка, през която влиза съдържанието на червата), въвеждането на чревна флора във вагината или пикочните пътища. Това е механизмът на вулвовагинит, уретрит, цистит, простатит и други заболявания.

Зелен стрептокок

Зелените стрептококи също се наричат ​​опортюнистични бактерии, защото могат да се открият при повечето здрави хора. Любимата му локализация е устната кухина и, по-точно, лигавицата, покриваща венците и зъбния емайл. В допълнение, този микроб може да бъде намерен в мазките от фаринкса или носа.

Особеността на зеления стрептокок е, че при условия на високо съдържание на глюкоза в слюнката, тя придобива способността да разрушава зъбния емайл, причинявайки кариес и пулпит. Така, елементарната хигиена на устната кухина след хранене и спокойното отношение към сладките са най-добрата превенция на тези заболявания. В допълнение, екологичното стрептокок понякога причинява развитието на други заболявания: фарингит, синузит, тонзилит. Най-тежките заболявания, които могат да бъдат причинени от зелени стрептококи, са пневмония, пиелонефрит, ендокардит и менингит. Въпреки това, те се развиват само при много ограничена група от хора с висока степен на риск.

Кога са необходими антибиотици?

Повечето хора, които са дали положителен резултат за Staphylococcus aureus, зелен стрептокок или E. coli, задават на лекаря един въпрос: "Как да го лекуваме?". Като се има предвид, че всички тези микроорганизми са бактерии, единственият правилен метод на лечение е администрирането на лекарства от групата на антибиотиците. Въпреки това, за такива сериозни лекарства трябва да бъдат определени индикации, които не включват асимптоматичен превоз. Ако положителен отговор е комбиниран с признаци на инфекциозно заболяване (треска, симптоми на интоксикация, болка, подути лимфни възли и локални прояви), тогава антибиотиците са несъмнено показани. Това обаче трябва да бъде решено само от лекуващия лекар въз основа на всички данни в клиничната картина.

Условно патогенна флора при жените: основни рискове за здравето на жените

Здравето на жената зависи до голяма степен от състоянието на естествената бактериална защита на тялото. Тази защита е общност от симбионти бактерии и условно патогенна микрофлора. Микроорганизмите от различни групи са в постоянно взаимодействие, продуктите от които създават благоприятни условия за функционирането на определени групи органи, както и стимулират естествения имунитет на женското тяло и го поддържат в активно състояние. Почти всички видове микроорганизми, които съставляват условно патогенна флора при жените, са известни на съвременната медицина. Ако се страхувате за здравето си и имате причини да смятате, че са настъпили промени във вагиналната микрофлора, тогава е време да преминете тестове, включително и на условно патогенна флора. Как да се справим с такива анализи, разгледайте по-долу.

Какво е опортюнистична флора

Много хора знаят, че в медицината терминът патогенност се използва, когато има причина да се предполага, че в тялото на пациента има патоген с бактериален или вирусен произход, провокиращ възпалителни процеси. Този агент се нарича патогенен. Ето защо опортюнистичната флора при жените често се възприема като потенциален източник на опасност и заплаха за здравето.

Това обаче не е напълно вярно. Налице е известна степен на опасност, но тя се определя не от наличието на условно патогенна микрофлора във вагината, а от общото състояние на тялото на жената и наличието на фактори, които отслабват нейния естествен имунитет.

Микрофлората на една жена може да се състои от следните групи микроорганизми (бактерии, протозои, гъбички и др.):

  • симбионти на млечна киселина (живеят в полезна общност с човек и не могат да му навредят);
  • условно патогенна микрофлора (е в тялото в депресирано състояние, стимулира имунната система и се активира само когато имунната система е отслабена);
  • патогени (патогени, които са патогени на инфекциозни заболявания).

Така, ако жената не изпитва дискомфорт, тя няма оплаквания за здравословното състояние, а резултатите от тестовете показват наличието на условно патогенни микроорганизми в намазката, тогава този факт сам по себе си не може да бъде доказателство за наличието на заболяването в тялото. Наличието на условни патогени е съвсем нормално.

Въпреки това, ако състоянието на жената се влоши, се появят симптоми на инфекция и броят на условно патогенната флора в намазката се увеличава, това означава, че има причина да се предположи, че в тялото на жената е настъпила имунна недостатъчност и потенциално опасните микроорганизми са станали по-активни. Това може да причини по-сериозни заболявания.

Представители на UPF

Вагиналната микрофлора съдържа следните основни групи условно патогенни микроорганизми:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • ентеробактерии;
  • Propionibacteria;
  • Bacteroides;
  • fuzobakterii;
  • gardnerelly;
  • дрождена кандида.

Това не е целият списък. В микробиоценоза на влагалището могат да се появят най-екзотичните представители на микрофлората, а целта на терапията не е да се отървем от тази опасна част от микрофлората, а да укрепим имунната система, която ще запази потенциалните инфекциозни агенти при депресия.

Симптоми на инфекции, причинени от условно патогенна микрофлора

За да се определи причината за възникването и развитието на възпалителния процес в организма е възможно само чрез лабораторни тестове. Ето защо, ако нещо ви притеснява, не се опитвайте сами да диагностицирате и да предпишете лечение. Незабавно се свържете с вашия гинеколог. Но за общо разбиране за това какво се случва с женското тяло по време на развитието на някои инфекции, все още е желателно да се знаят симптомите, показващи наличието на конкретна вагинална инфекция, причинена от опортюнистична микрофлора.

Стрептококови и стафилококови инфекции се проявяват със симптоми като:

  • възпаление на вагиналната лигавица;
  • образуването на повърхността на раната;
  • треска;
  • остри болки в корема;
  • бързо разпространение на инфекцията.

Вагиналните инфекции, причинени от ентерококи (колиформни бактерии), могат да причинят заболяване като бактериурия. Понякога бактериурията е асимптоматична, но най-често наличието на това заболяване се посочва:

  • болка при уриниране;
  • гадене и повръщане;
  • болки в долната част на корема.

Бактериалната вагиноза предизвиква повишаване на активността в микробиоценозата на вагината на бактерии, като например гарднерела. Когато бактериалната вагиноза променя състава на вагиналните секрети, както и неприятната миризма (гниеща риба).

Всички тези заболявания не са венерически. Въпреки че инфекциозните условно патогенни агенти могат да бъдат предавани по полов път, това не е основната причина за заболявания, причинени от увеличаване на активността на условните патогени.

Начини за идентифициране

Както вече споменахме, единственият начин да се определи състава на вагиналната микрофлора, включително условно патогенните му компоненти, е да се преминат лабораторни изследвания. Но тази нужда повдига много въпроси:

  • кога да се вземат тестове;
  • как да се определи кой анализ да предприеме;
  • дали е необходимо да се идентифицира целия състав на бактериалната микрофлора;
  • как да дешифрираме резултатите от анализите.

Като такъв, анализът на опортюнистичната флора при жените не съществува. В гинекологията има три вида тестове:

  • общ анализ;
  • за латентни инфекции;
  • бактериална култура.

Общ анализ се прави по време на рутинни инспекции, както и когато има признаци на лошо здраве. Вече според резултатите от общия анализ лекуващият гинеколог може да предпише подробно проучване за латентни инфекции и / или бактериална култура.

За да се определи съставът на UPF, не е необходимо незабавно да се преминават тестове за бактериална култура, доста общ анализ, при който се взема намазка от вагината, шийката на матката и уретрата.

Анализ за скрити инфекции се извършва в случаи, когато има подозрения за такива заболявания като:

  • хламидия;
  • човешки папиломен вирус;
  • трихомониаза;
  • херпес симплекс вирус.

Бактериалното засяване е препоръчително да се произвежда в случаите, когато има симптоми на кандидоза, гонорея, уреаплазмоза или микоплазмоза. Причината за тези заболявания са патогенни микроорганизми, които започват да причиняват заболяване веднага след поглъщане на жената в благоприятна среда.

Нанася се намазка върху латентни инфекции, както и на материал за бактериална култура, или по лекарско предписание, или по искане на пациента.

За по-точна картина на състоянието за интерпретация на резултатите от общия анализ, намазка и изследвания върху бактериалното засяване е по-добре да се свържете с няколко специалисти. Това е важно, защото всяка намеса във вагиналната микробиоценоза трябва да бъде разумна и точна.

Рискови фактори

Условно-патогенните микроорганизми са задължителна част от вагиналната микробиоценоза и лекарственият ефект върху тази част от ценозата може да предизвика по-сложни заболявания. Връзката между тези две явления е доста проста.

Така, ако резултатите от теста показват, че пациентът има увеличен брой условно патогенни микроби, това е сигнал, че естественият имунитет на организма е отслабен. Симбионтите с млечна киселина са в трудни условия, тъй като опортюнистичната патогенна флора се размножава, което създава неблагоприятни условия за млечнокиселата флора. Ако на този етап се прилага агресивна антибактериална терапия, по-голямата част от активната вагинална микрофлора ще бъде унищожена, вагиналните тъкани ще бъдат изложени на най-малък инфекциозен ефект, а това ще липсва имунна и бактериална защита.

Това състояние на тъканите може да причини сериозни усложнения. Следователно всяка намеса в бактериалната защита на органите трябва да се извършва под наблюдението на опитен гинеколог. Самолечението не е разрешено.

Вагиналната опортюнистична флора сама по себе си не представлява опасност за женското тяло. Трябва обаче да се внимава имунната система да е в перфектен ред. За да направите това, трябва да избягвате да влияете върху тялото на такива негативни фактори като стрес, консумация на алкохол, пушене, затлъстяване, заседнал начин на живот.

Представена е условно патогенна чревна микрофлора

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Анатомия и физиология на червата

За да разберем точно кои анатомични образувания възниква дисбактериоза, за това ще разкажем малко за анатомията на червата.

Червата са най-дългата част на храносмилателния тракт, разположена в коремната кухина, произхождаща от пилора на стомаха и завършва с ануса. Дължината на цялото черво е около 4 метра. Той е разделен на тънко черво и дебел, всеки от които има свои анатомични особености.

  1. Тънките черва, е началната част на червата, се състои от примки, по-дълги от дебелината (от 2.2 до 4.4 m) и по-малки в диаметър (от 5 до 3 cm). В него процесите на смилане на протеини, мазнини и въглехидрати. Тънките черва от пилора започва и завършва с ileocecal ъгъл. Тънките черва са разделени на 3 части:
  • Първоначалният участък е дванадесетопръстника, който започва от пилора на стомаха, има формата на подкова, обгръща панкреаса;
  • Йеунумът е продължение на дванадесетопръстника, е приблизително началната 6-7 примки на тънките черва, границата между тях не е изразена;
  • Илеумът - е продължение на йеюнума, представен от следните 7-8 примки. Той завършва с ректален приток в началната част на дебелото черво (cecum).
  1. Дебелото черво е последната част от храносмилателния тракт, абсорбира водата и образува екскретирани изпражнения. Тя е разположена така, че граничи (обгражда) примките на тънките черва. Неговата стена образува изпъкналост (haustra), е една от разликите от стената на тънките черва. Дължината на дебелото черво е около 150 см, а диаметърът е от 8 до 4 см, в зависимост от отдела. Дебелото черво се състои от следните раздели:
  • Сляката с апендикуларен процес е началната част на дебелото черво, разположена под илеоцекалния ъгъл, дължината му е от 3 до 8 cm;
  • Възходящата част на дебелото черво е продължение на сляпото черво, заема крайно дясно странично положение на коремната кухина, издига се от нивото на илеума до нивото на долния край на десния лоб на черния дроб и завършва с десния завой на дебелото черво;
  • Напречната колона започва от десния колон (ниво на десния хипохондрий), преминава в напречна посока и завършва с левия завой на дебелото черво (нивото на лявото хипохондрия);
  • Спускащата се част на дебелото черво заема крайното ляво странично положение на коремната кухина. Тя започва от левия завой на дебелото черво, слиза до нивото на лявата костна част на костта;
  • Сигмоидната колона, с дължина 55 см, е продължение на предходния участък на червата, а на нивото на 3-тия сакрален прешлен влиза в следващия участък (ректум). Диаметърът на сигмоидния дебел, сравнен с диаметъра на останалите участъци на дебелото черво, е най-малък, около 4 cm;
  • Ректумът е крайният участък на дебелото черво с дължина около 18 см. Той започва от ниво 3 на сакралния прешлен (краят на сигмоидния дебел) и завършва при ануса.

Каква е нормалната чревна флора?

Нормалният състав на бактериите в червата

  • бифидобактерии - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • лактобацили - 107 - 108 CFU / g;
  • бактерии - 10 7 - 10 9 CFU / g;
  • Ешерихия - 106 - 108 CFU / g;
  • пептококи и пептистоптококи - 10 5 - 106 CFU / g;
  • еубактерии - 10 3 - 10 5 CFU / g;
  • Стафилокок - 10 3 CFU / g;
  • стрептококи - 10 4 - 105 CFU / g;
  • Clostridium - 105 - 107 CFU / g;
  • гъби като дрожди - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • условно патогенни ентеробактерии - 10 3 CFU / g.

Функции на нормалната чревна микрофлора

  1. Защитната функция е да предотврати колонизацията на външни микроорганизми в червата, което може да причини различни инфекциозни заболявания на червата. Микроби (бифидобактерии) нормална чревна флора, произвеждат специални вещества (млечна и оцетна киселина), които инхибират развитието на чужди микроби. За да получат опора на чуждите бактерии в чревната лигавица, те трябва да изтласкат нормалната флора, но последните пречат на този процес, тъй като мястото вече е „заето“.
  2. Стимулиране на имунитета, дължащо се на бифидобактериите, е да стимулира образуването на антитела и други вещества (цитокини, интерферони), участващи в развитието на имунитет.
  3. Премахването на токсините (детоксикационна функция) се състои в абсорбцията на различни токсини (феноли, съединения на тежки метали и др.), Бифидобактерии на чревната флора.
  4. Храносмилателната функция, бактериите на чревната флора участват в разграждането на протеини, мазнини, въглехидрати, аминокиселини, мастни киселини и монозахариди. Те също повишават чревната подвижност, предотвратявайки развитието на запек.
  5. Синтезираща функция, бактериите от нормалната флора на червата участват в образуването на витамини (В, К, С), някои киселини, ензими.
  6. Регулаторна функция, т.е. бактерии от флората, регулират газовия състав на червата, водно-солевия метаболизъм, холестерола и др.
  7. Антиканцерогенното (противораково) действие е абсорбцията на прекурсорите на раковите клетки от бифидобактерии.
  8. Противоалергичен ефект се проявява с помощта на лактобацили.

Причини за възникване на чревна дисбиоза

  • Антибиотиците, тяхната продължителна и неконтролирана употреба, лошото качество на лекарствата, неправилния им начин на употреба, неразумната употреба (например: при настинка, без лекарско предписание), води до намаляване на имунитета, което от своя страна увеличава репродукцията на гъбичките (като Candida), и - патогенни микроби (например: стафилококи), водещи до дисбаланс между полезните микроби и "лошите" микроби. Освен това, антибиотиците имат антимикробен ефект, т.е. убиват бактерии, както чужди, така и полезни;
  • Химиотерапията, хормонотерапията, лъчетерапията, радиационното облъчване също водят до намаляване на имунитета, в резултат на което нормалната чревна флора е нарушена;
  • Недостатъчното хранене води до възможно развитие на дисбактериоза, в случаите, когато въглехидрати, животински протеини и мазнини преобладават в храната и няма пресни зеленчуци и плодове. В този случай ферментационните процеси се случват в червата, с последващо развитие на гнилостната флора. Яденето на плодове и зеленчуци, които са отглеждани с неконтролирано количество пестициди и торове, които допринасят за унищожаването на микробите в червата. Липса в храната на ферментирали млечни продукти;
  • Остри или хронични чревни инфекции водят до подмяна на нормалната чревна флора и патогенна репродукция;
  • Паразитни заболявания на червата (аскариаза), отделят вещества, които унищожават микробите от нормалната чревна флора;
  • Условия, съпътстващи намаляване на имунитета (рак, диабет, чернодробна цироза, СПИН и др.);
  • Недоносените бебета, старост, са свързани със слаба имунна система и възрастови характеристики на чревната флора.

Симптомите на чревната дисбиоза

  • Най-често се проявява под формата на течни изпражнения (диария), които се развиват в резултат на повишено образуване на жлъчни киселини и повишена чревна мотилитет, инхибират абсорбцията на вода. По-късно изпражненията се превръщат в неприятен, гниещ мирис, с примес от кръв или слуз;
  • При възрастова (при възрастни хора) дисбактериоза най-често се развива запек, причинен от намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормална флора).
  1. Подуване на корема, поради повишеното образуване на газ в дебелото черво. Натрупването на газове се развива в резултат на нарушена абсорбция и отстраняване на газовете от променената чревна стена. Подути черва, могат да бъдат придружени от тътен и да причинят не приятни усещания в коремната кухина под формата на болка.
  2. Сблъскващи болки, свързани с повишаване на налягането в червата, след изпускане на газ или изпражнения, намалява. При дисбактериоза на тънките черва се появява болка около пъпа, ако дебелото черво страда, болката се локализира в илеалната област (долната част на корема);
  3. Диспептични нарушения: гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит, са резултат от нарушено храносмилане;
  4. Алергичните реакции, под формата на сърбеж и обриви на кожата, се развиват след консумация на продукти, които обикновено не причиняват алергии, е резултат от недостатъчно антиалергично действие, нарушена чревна флора.
  5. Симптоми на интоксикация: може да има леко повишаване на температурата до 38 0 С, главоболие, обща умора, нарушение на съня, са резултат от натрупването в организма на метаболитни продукти (метаболизъм);
  6. Симптоми, характеризиращи витаминните дефицити: суха кожа, обледяване около устата, бледа кожа, стоматит, промени на косата и ноктите и др.

Усложнения и ефекти на чревната дисбиоза

  • Хроничният ентероколит е хронично възпаление на малките и дебелите черва, което се развива като резултат от дългодействащата патогенна флора на червата.
  • Недостигът на витамини и микроелементи в организма води до развитие на желязодефицитна анемия, дефицит на витамин В и други. Тази група усложнения се развиват в резултат на нарушено храносмилане и абсорбция в червата.
  • Сепсис (инфекция на кръвта) се развива в резултат на патогенна флора от червата в кръвта на пациента. Най-често такова усложнение се развива, когато пациентът не се лекува своевременно за медицинска помощ.
  • Перитонитът се развива в резултат на агресивното действие на патогенната флора върху чревната стена, с разрушаването на всичките му слоеве и освобождаването на чревно съдържание в коремната кухина.
  • Присъединяването на други болести в резултат на намален имунитет.
  • Гастродуоденит, панкреатит се развива в резултат на разпространението на патогенната чревна флора по храносмилателния тракт.
  • Загубата на тегло на пациента се развива в резултат на нарушено храносмилане.

Диагностика на чревната дисбиоза

Диагнозата чревна дисбиоза се прави въз основа на оплаквания на пациента, обективно изследване и резултати от микробиологично изследване на изпражненията.

  1. С помощта на обективно изследване, което включва палпация на корема, се определя болката по протежение на малкия и / или дебелото черво.
  2. Микробиологично изследване на изпражненията: провежда се за потвърждаване на диагнозата, чревна дисбиоза.

Показания за микробиологично изследване на изпражненията:

  • Чревни нарушения, които продължават дълго време, в случаите, когато не е възможно да се изолира патогена;
  • Дълъг период на възстановяване след остри чревни инфекции;
  • Наличието на възпалителни огнища, които не са податливи на антибиотична терапия;
  • Нарушаване на функцията на червата, при лица, подложени на лъчетерапия или излагане на радиация;
  • Имунодефицитни състояния (СПИН, онкологични заболявания и др.);
  • Закъснението на бебето при физическото развитие и др.

Правилата за събиране на изпражнения за микробиологични изследвания: преди събирането на изпражненията, в продължение на 3 дни, е необходимо, да има специална диета, която изключва продукти, които увеличават ферментацията в червата (алкохол, млечнокисели продукти), както и всички антибактериални лекарства. Фекалиите се събират в специален стерилен контейнер, снабден с капак, с привита лъжица. За правилна оценка на резултатите се препоръчва да се проведе проучване 2-3 пъти, с интервал от 1-2 дни.

Лечение на чревна дисбиоза

Медикаментозно лечение

Диета за чревна дисбиоза

Диетичната терапия е важен момент в корекцията на чревната флора. Pr и чревната дисбактериоза на първо място е необходимо да се изключи употребата на алкохолни напитки, пикантни, мастни храни, пушени храни и храни, които засилват процесите на ферментация в червата: сладкиши (сладкиши, сладкиши и др.), Домашни кисели краставички, кисело зеле. Второ, необходимо е да се яде фракционно поне 4 пъти на ден. По време на хранене се опитайте да не пиете вода, защото тя разрежда стомашния сок и храната не се усвоява достатъчно. Да се ​​изключат от диетата храни, които увеличават газове и чревна подвижност: бобови растения (боб, грах, соя и др.), Хляб от трици, газирани напитки. Необходимо е да се увеличи количеството на протеините в храната за сметка на месо (постно), варено или задушено. Опитайте се да не ядете пресен хляб, преди да го използвате малко сух.

Опитайте се да приготвите цялата храна с зеленчуци (магданоз, копър и др.), Тъй като подобрява ефекта на нормалната чревна флора, срещу патогенни. Продуктите, които подобряват възстановяването на чревната микрофлора включват: пшеница, ориз, елда, овес, пресни зеленчуци или салати, некиселинни плодове. Необходими продукти за възстановяване на нормалната микрофлора на червата, са всички млечнокисели продукти: кефир, риаженка, кисело мляко и др. Можете да използвате и специални продукти, обогатени с биокултури: йогурти, биокефри и др. Отлични свойства на пребиотик, ябълков сос има, както и има стягащо действие и се препоръчва при диария. Преди лягане се препоръчва да се изпие чаша кефир.

Превенция на чревната дисбиоза

На първо място за предотвратяване на чревната дисбактериоза, правилно се използват антибиотици, които са една от основните причини за нарушаването на нормалната флора. Трябва да се използват антибиотици, трябва стриктно според показанията, след резултатите от бактериологично изследване с антибиограма. За да се избере дозата на атибиотика за конкретен пациент, лекуващият лекар трябва да вземе предвид възрастта и теглото на пациента. В никакъв случай не може да се самолечение, като антибиотици за леки заболявания (например: хрема). В тези случаи, ако Ви е предписана дългосрочна антибиотична терапия, трябва да ги вземете, паралелно с пребиотици, с периодично проследяване на състоянието на чревната флора (микробиологично изследване на изпражненията).
На второ място за превенция на чревната дисбиоза има балансирана диета и рационален режим.

На трето място са всички остри и хронични заболявания, които водят до чревна дисбиоза, предимно заболявания на стомашно-чревния тракт. Възстановителна терапия на пациенти с хронични заболявания. Своевременното лечение на такива заболявания може да намали броя на пациентите с чревна дисбиоза.

Лицата, които са изложени на професионални рискове (радиация), трябва да включват в диетата си ферментирали млечни продукти.

Има ли някаква чревна дисбиоза? Съществува ли това заболяване?

Официално няма такава диагноза. Дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, а винаги е следствие от други заболявания. Сама по себе си промяната в състава на чревната микрофлора не е основният проблем. Обикновено, веднага след като основното заболяване се излекува, дисбактериозата преминава сама по себе си. Ако симптомите продължават да ви безпокоят, лицето не се лекува. В такава ситуация е безсмислено да продължаваме борбата с дисбиозата - трябва да потърсите причината.
Западните лекари никога не дават такава диагноза на пациентите си. В руското здравеопазване, дисбактериозата се споменава в документа, озаглавен „Стандарти (протоколи) за диагностика и лечение на заболявания на храносмилателните органи”, одобрен със Заповед № 125 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация на 17 април 1998 г. Но и тук тя не се явява като самостоятелно заболяване, а само поради други заболявания на червата.
Със сигурност, когато сте направили кръвен тест, сте чули термини като "повишена левкоцитоза", "повишена ESR", "анемия". Дисбактериоза е нещо такова. Това е микробиологична концепция, една от проявите на болестта, но не и самата болест.

Как се прави чревната дисбиоза при ICD?

Международната класификация на болестите (ICD) е документ, в който са изброени всички възможни заболявания на човек, всеки от които има свой собствен код. В МКБ такова нещо като дисбактериоза отсъства. Лекарят, който установи такава диагноза на пациент, се намира в трудна ситуация - в края на краищата, той трябва да посочи код в медицинската документация.
Най-често тези лекари използват два кода:

  • А04 - други бактериални чревни инфекции.
  • K63 - други специфични заболявания на храносмилателната система.

Думата "dysbacteriosis" не се появява в нито един от двата елемента. Така че поставянето на такава диагноза предполага, че болестта не е напълно диагностицирана.
Какви заболявания могат да бъдат скрити под термина "дисбиоза"? Най-често това са чревни инфекции и хелминти, целиакия, синдром на раздразнените черва, странични ефекти от лечение с антибиотици, химиотерапевтични лекарства и някои други лекарства, всякакви заболявания, които отслабват имунната система. При малки деца атопичният дерматит може да бъде съпроводен с чревни симптоми.
Понякога дисбактериозата е временно състояние, например сред пътниците, особено ако те имат лоша лична хигиена. "Чужда" микрофлора навлиза в червата, която човек не среща вкъщи.

Какъв лекар лекува чревната дисбиоза?

Тъй като дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, е необходимо да се търси първоначалната причина и след това да се започне лечение с подходящия специалист.
Най-често болестите, които водят до нарушаване на състава на чревната микрофлора, трябва да се лекуват от специалист по инфекциозни болести или гастроентеролог. Терапевтът се занимава с лечение на редица заболявания при възрастни и педиатър при деца.

Какво е най-доброто лечение при чревна дисбактериоза?

Тъй като такава диагноза не съществува, тогава „лечението на дисбактериоза“ е термин, който по принцип е безсмислен.
Въпреки че съответните препоръки все още съществуват - те са описани в стандарта OST 91500.11.0004-2003. Той е въведен в действие с Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 09.06.2003 г. N 231. Този документ предлага лечение на дисбиоза с помощта на пребиотици и еубиотици, антибактериални и противогъбични лекарства.
Но ефективността на тези лекарства за дисбактериоза не е доказана. В същия OST има фраза: „степента на достоверност на доказателствата C“. Това означава, че липсват достатъчно доказателства. Няма доказателства, въз основа на които да се препоръча лечението на дисбиоза с тези лекарства.
Отново е подходящо да се припомни, че лекарите, които работят в клиники извън ОНД, никога не правят такава диагноза за своите пациенти и особено не предписват лечение на дисбактериоза.

Има ли връзка между чревната дисбиоза и млечница?

Мога ли да използвам народни средства за лечение на чревна дисбиоза?

Традиционната медицина, ако се прилагат правилно доказани средства, може да подобри състоянието и да облекчи симптомите на заболяването. Но той може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекаря.
Поради факта, че темата е надута и много популярна, „антидисбиозни лекарства” се предлагат от всякакви традиционни лечители, медици, производители на хранителни добавки, Мрежови компании. Производителите на храни не са пропуснати.
Както е споменато по-горе, дисбактериоза като заболяване не съществува, тя няма свои специфични симптоми и не може да бъде излекувана без отстраняване на основната причина. Ето защо, на първо място, трябва да посетите лекар, да бъдат прегледани, установи правилната диагноза и да започне лечение.

Какво може да покаже анализ на дисбактериоза?

Повечето уважавани лекари и учени дълбоко се съмняват в информативността на микробиологичния анализ на изпражненията при дисбактериоза. Има някои причини за това:

  • Концепцията за "нормална микрофлора" е много неясна. Никой не знае точните правила. Ето защо, ако принудите здрав човек да направи анализ, мнозина ще имат “дисбактериоза”.
  • Съдържанието на бактерии в изпражненията е различно от съдържанието им в червата.
  • Докато изпражненията се доставят в лабораторията, съставът на бактериите, които се намират в него, може да се промени. Особено, ако не е правилно да се събира в нестерилен контейнер.
  • Съставът на микрофлората в червата на човека може да варира в зависимост от различни условия. Дори ако вземете анализа в различно време от един и същ здрав човек - резултатите могат да варират значително.

Чревните патогени са микроорганизми, които могат да причинят патологични промени в чревните стени. Клинично се проявява по различни начини: от лек абдоминален дискомфорт до тежко системно заболяване. Има условно патогенна и единствено патогенна микрофлора.

Представители на чревната флора

Микробите, които се срещат в червата на човека, се разделят на 2 големи групи - това са нормални микроорганизми и условно патогенни.

  1. Нормална чревна микрофлора. Представителите на тази група трябва винаги да бъдат вътре в човешкото черво, тъй като изпълняват много полезни функции. Това е процес на усвояване на хранителните вещества (разцепване и абсорбция), синтез на витамини и незаменими аминокиселини, местни защитни имунни реакции. При системни заболявания броят на представителите на нормалната чревна микрофлора може да намалее, което се отразява негативно на състоянието на храносмилателния канал и на цялото тяло.
  2. Условно патогенни микроорганизми. Те трябва да присъстват в човешкото тяло, но в малки количества. Ако има баланс между нормална и условно патогенна микрофлора, то храносмилателният тракт работи нормално. Ако броят на условно патогенната микрофлора се увеличи, функционалността на червата намалява. Във вътрешната практика се използва терминът "дисбактериоза", което означава намаляване или пълно изчезване на нормалната микрофлора, разпространението на условно патогенни.

нормален

Сред представителите на нормалната микрофлора са известни:

  • Бифидобактериите са най-многобройната група, отговорни за производството на оцетна и млечна киселина, създават необходимото рН в червата, стимулират перисталтичните движения, унищожават канцерогени и други антигени (имунна защита), синтезират витамини, нормализират липидния метаболизъм;
  • Лактобацили - стимулират перисталтиката, осигуряват местна имунна защита;
  • Е. coli (Escherichia неинвазивен, нехемолитичен, нетоксичен) е отговорен за антивирусния имунитет, всички функции не са напълно разбрани;
  • анаеробни пропионобактерии - поддържат рН на стабилно ниво, предотвратяват активирането на условно патогенна флора;
  • Стрептококи (група пептококи) - стабилизиране на процеса на киселинно-алкален баланс;
  • бактерии - разграждат мазнините, осигуряват усвояването на хранителните вещества, нормализират липидния метаболизъм;
  • Ентерококи - участват в усвояването на всички въглехидрати (ферментация без образуване на газ).

Горните микробни агенти са задължителни, т.е. задължителни в чревната микрофлора на здрав човек.

опортюнистични

В групата условно патогенни микроби се разграничават следните:

  • Staphylococcus (нетоксигенни щамове) - участват в азотния метаболизъм;
  • Стрептококи (непатогенни щамове) - метаболизират въглехидратите, регулират броя на патогенните микроорганизми съгласно принципа на антагонизма;
  • различни бацилни функции не са напълно разбрани;
  • дрожди (главно Candida);
  • пептикоки - участват в метаболизма на протеини;
  • някои щамове на Е. coli;
  • fuzobakterii.

Функционалността на някои от горните микробни агенти не е проучена достатъчно. Предполага се, че те колонизират повърхността на чревната лигавица и не позволяват на това място да заеме патогенната микробна флора (принципа на конкурентния антагонизъм). Условно-патогенните микробни агенти не показват такава значима биохимична активност като представители на задължителната флора.

Таблица 1. Микроорганизми в червата на човека.

Подробният състав на чревната микрофлора е посочен в Приложение 1.

Цялата чревна микрофлора се подразделя на: - задължителна (основна микрофлора); - Незадължителна част (условна и сапрофитна микрофлора); Свързана микрофлора.

Бифидобактериите са най-значимите представители на задължителните бактерии в червата на децата и възрастните. Те са анаеробни, не образуват спори и морфологично са големи грамположителни пръчки с равномерна или леко извита форма. Краищата на пръчките на повечето бифидобактерии са разклонени, но могат също да бъдат рафинирани или удебелени под формата на сферични подувания.

По-голямата част от популацията на бифидобактериите е разположена в дебелото черво, като е основната й париетална и луминална микрофлора. Бифидобактериите присъстват в червата през целия човешки живот, като при децата те съставляват от 90 до 98% от всички чревни микроорганизми, в зависимост от възрастта.

Доминиращата позиция в чревния микробен пейзаж при здрави новородени бебета, които са кърмени, започва да приема бифидофлора до 5-20 ден след раждането. Сред различните видове бифидобактерии при кърмените бебета преобладава Bifidobacterium bifidum.

Разграничават се следните функции на бифидобактериите: t

- извършва се чрез асоцииране с чревната лигавица с физиологичната защита на чревната бариера срещу проникването на микроби и токсини във вътрешната среда на тялото; - притежават висока антагонистична активност спрямо патогенни и условно патогенни микроорганизми, дължащи се на производството на органични мастни киселини; - участва в усвояването на хранителни субстрати и активирането на париеталното храносмилане; - синтезират аминокиселини и протеини, витамин К, пантотенова киселина, витамини от група В: В1 - тиамин, В2 - рибофлавин, В3 - никотинова киселина, В - фолиева киселина, В6 - пиридоксин, - допринасят за засилване на абсорбцията на калциеви и железни йони през чревните стени, витамин D. Друг представител на задължителната микрофлора на стомашно-чревния тракт са лактобацилите, които са грам-положителни бацили с ясно изразен полиморфизъм, подредени в вериги или самостоятелно, неспорими. Лактофлора колонизира тялото на новородено бебе в ранния постнатален период. Местата на лактобацилите са различни части на стомашно-чревния тракт, започвайки с устата и завършващи с дебелото черво.

Лактобацилите в процеса на жизнената активност влизат в комплексно взаимодействие с други микроорганизми, в резултат на което се подтискат гнилостни и гнойни условно патогенни микроорганизми, предимно Протей, както и причинители на остри чревни инфекции.

В процеса на нормалния метаболизъм те могат да образуват млечна киселина, водороден пероксид, произвеждат лизозим, други вещества с антибиотична активност: реутерин, плантарицин, лактоцидин, лактолин. В сътрудничество с организма гостоприемник, лактобацилите в стомаха и тънките черва са основната микробиологична връзка в образуването на колонизационна резистентност. Заедно с бифидобактериите и лактобацилите, групата на нормалните киселинни образуващи, т.е. бактерии, които произвеждат органични киселини, са анаеробни пропионобактерии. Намалявайки рН на околната среда, пропионобактериите проявяват антагонистични свойства спрямо патогенни и условно патогенни бактерии. Представители на облигатната микрофлора на червата включват също Escherichia (Escherichia coli).

Екологичната ниша в здравия организъм е дебелото черво и дисталната тънка черва. Установено е, че Escherichia подпомага хидролизата на лактоза; участват в производството на витамини, предимно витамин К, група В; произвеждат колицини - подобни на антибиотици вещества, които инхибират растежа на ентеропатогенна Escherichia coli; стимулиране на производството на антитела. Бактероидите са анаеробни микроорганизми, които не образуват спори. Нивото им в дебелото черво варира в диапазона от 107 - 1011 CFU / g фекалии. Ролята на бактероидите не е напълно изяснена, но е установено, че те участват в храносмилането, разграждат жлъчните киселини и участват в липидния метаболизъм. Peptostreptokokki са неферментиращи грам-положителни анаеробни стрептококи, участват в протеолизата на млечните протеини, ферментацията на въглехидрати.

Не притежават хемолитични свойства.

Ентерококите метаболизират ферментационния тип, ферментират различни въглехидрати, за да образуват предимно млечна киселина, но не и газ. В някои случаи нитратите се редуцират, обикновено лактозата се ферментира.

Незадължителната чревна микрофлора е представена от пептококи, стафилококи, стрептококи, бацили, дрожди и дрожди-подобни гъби. Пептококите (анаеробни коки) метаболизират пептон и аминокиселини, за да образуват мастни киселини, произвеждат сероводород, оцетна, млечна, лимонена, изовалерична и други киселини. Стафилококи - нехемолитични (епидермални, сапрофитни) - принадлежат към групата на сапрофитната микрофлора, която влиза в организма от обекти на околната среда. Обикновено нитратът се редуцира до нитрит

Стрептококи се откриват в червата на здрав човек в размер на 104 - 105 CFU / g изпражнения. Сред тях са такива непатогенни щамове, като млечен стрептокок. Непатогенните чревни стрептококи имат антагонистична активност срещу патогени. Стрептококите образуват предимно лактат, но не и газ. Бацили в червата могат да бъдат представени от аеробни и анаеробни микробни видове. От въглехидрати или пептони те образуват смес от органични киселини и алкохоли. Маята и някои дрожди като гъби принадлежат към сапрофитната микрофлора. Малкоподобни гъби от рода Candida, най-често C.albicans и C.steleatoidea, са условно патогенни микроорганизми. Те могат да се появят във всички коремни органи на храносмилателната система и в vulvovaginal област. Условно-патогенните ентеробактерии включват членове на семейството Enterobacteriacae (чревни бактерии): Klebsiella, proteus, citrobacter, enterobacter, serrata и др. Фузобактерия - грам-отрицателни, неспорогенни, полиморфни пръчковидни бактерии, представители на анаеробна микрофлора на дебелото черво. Тяхната стойност в микробиоценозата не е добре разбрана. Неферментиращите грам-отрицателни пръчки най-често се откриват като преходна микрофлора, тъй като бактериите от тази група принадлежат към свободно живеене и лесно преминават в червата от околната среда.

Обобщавайки всичко по-горе, можем да разграничим следните функции на микрофлората на дебелото черво:

- Защитна - нормалната микрофлора потиска чужда микрофлора, която редовно (с храна и вода) влиза в стомашно-чревния тракт (тъй като е отворена система)

- Ензимна - нормалната микрофлора е способна да усвоява протеини и въглехидрати. Протеините (които не се усвояват в горния стомашно-чревен тракт) се усвояват в сляпото черво - процес на разпадане, който произвежда газове, които стимулират подвижността на дебелото черво, причинявайки изпражненията.

- Синтез на витамини - се извършва главно в цекума, където се абсорбира. Нормалната микрофлора осигурява синтеза на всички витамини В, значителна част от никотиновата киселина (до 75% от дневните нужди на организма) и други витамини.

- Синтез на редица аминокиселини и протеини (особено когато те са дефицитни).

- Участие в метаболизма на микроелементите - бифидобактерии, допринасят за засилване на абсорбцията на калциеви, железни (и витамин D) йони през чревната стена.

- Детоксикацията на ксенобиотиците (неутрализация на токсични вещества) е важна физиологична функция на чревната микрофлора, в резултат на нейната бохимична активност (биотрансформация на ксенобиотици с образуването на нетоксични продукти и последващото им ускорено елиминиране от организма, както и тяхната инактивация и биосорбция).

- Имунизиращ ефект - нормалната микрофлора стимулира синтеза на антитела, допълва; при деца - допринася за узряването и формирането на имунната система.

Многофункционалният характер на нормалната микрофлора определя важността на поддържането на стабилен състав.