Анализ на урината, неразделна част от съвременната диагностика. Един от разновидностите на такива анализи е анализът на урината за специфичната му плътност. Отклонението на този параметър от нормата може да покаже причините за заболяването, което е изключително важно при диагнозата.

Какво означава специфичното тегло на урината?

Относителната плътност на урината показва насищането в нея:

• урея;
• Пикочна киселина;
• креатинин;
• Калий, натрий под формата на техните соли.

Относителната относителна плътност на урината е пряко свързана с количеството, което се отделя едновременно и с честотата на изпразване на пикочния мехур. Урината, която често се екскретира с големи порции, има ниска плътност и обратно, малки порции показват висока концентрация. Относителната специфична концентрация на урина е надежден показател за здравето на бъбреците, и по-специално, способността им да се концентрират. Например, причините за намаляване на относителната плътност на урината могат да бъдат в заболяванията на бъбреците, които причиняват неуспех, придружени от намаляване на техните филтриращи и абсорбционни свойства. Това състояние се нарича хипостенурия. Ако концентрацията на урина се повиши, те говорят за хиперстенурия.

Нормални показатели за плътност на урината

Процентите зависят от пола и възрастовата категория на пациента. За новородените нормалната плътност е 1008 - 1018 грама на литър течност, при деца на две, три години - 1007 - 1017, деца на четири, дванадесет години се считат за здрави с показатели от 1012 - 1020 грама на литър.

За хора в зряла възраст и юноши на възраст 13 и повече години показателите за нормата специфична плътност на урината варират между 1010 и 1020 г / литър.

Отклоненията от тези норми дават основание да се направи поне консултативен преглед от ендокринолог и нефролог, за да се определи причината.

Специфичната плътност над нормалната

Хиперстенурия - така нареченият феномен се изразява със значително превишаване на допустимата плътност на урината. Диагностицира се с висока специфична тежест - над 1030 грама на литър течност. Причините за това могат да бъдат:

• Захарен диабет;
• Гломерулонефрит с нефротичен синдром;
• Дехидратация, причинена от диария, повръщане, тежко прегряване на тялото или недостатъчен прием на течности;
• Големи дози антибиотици и други лекарства;
• Токсикоза, включително токсикоза по време на бременност;
• Възпаление на пикочно-половата система.

• Рязко намаляване на отделните порции на отделената урина;
• Промяна на нюанса на урината в посока на тъмни тонове, често разпръснати с гроздове;
• Появата на болка в корема;
• Хронична слабост и апатия;
• Общо набъбване без видима локализация.

Специфичната плътност е подценена

Състоянието на забележимо намаление на относителната плътност на урината в сравнение с нормата се нарича хипостенурия. С него индикаторите за специфичната плътност на урината са значително по-ниски от долната граница на нормата. Причината за това отклонение може да бъде прекомерната консумация на вода, сокове и други течности. Мъжете, например, често злоупотребяват с бира, което може да повлияе на относителната специфична концентрация на урина в посока на силното му намаляване. Ако говорим за патологични процеси, които допринасят за хипостенурията, можем да разграничим следното:

• Диабет (захар);
• Регенерация на едематозни инфилтрати в края на възпалителните процеси;
• Нискокалорична диета с липса на ензими и витамини, водеща до дистрофично състояние;
• Продължителен пиелонефрит;
• Хронични форми на бъбречна недостатъчност;
• Нефросклероза - заболяване, което провокира промяна в структурната тъкан на бъбреците (образуване на възел);
• гломерулонефрит;
• Интерстициален нефрит;
• Приемане на диуретици в нарушение на препоръките на лекаря;
• Прекалена страст към напитките.

Както хиперстенурията, така и хипостенурията могат да причинят сериозни отрицателни последствия, затова е желателно да се открият в ранните етапи. Тези условия са относително лесни за диагностика, с помощта на изследването на урината по общия метод и според схемата на Зимницки, следователно, хората с предразположеност към такива проблеми трябва да бъдат редовно изследвани.

Какво да правите в случай на отклонения на специфичната плътност на урината от нормата?

Желателно е да се лекуват такива състояния в болницата или поне с постоянно наблюдение на ендокринолог, нефролог или педиатър. Пациентите с диабет, с най-малък намек за промяна в плътността на урината, трябва да приемат консултацията на лекар особено отговорно, тъй като диабетът може да предизвика бързо развитие на събитията и сериозно да усложни лечението. В този случай е много важно да се диагностицира причината за патологията на ранен етап на развитие и незабавно да се пристъпи към нейното елиминиране.

Принципно, лечението на това заболяване не се различава от никое друго, тъй като внимателната диагноза разкрива причината, т.е. болния орган, който създава проблеми за цялото тяло, и ви позволява допълнително да назначите комплекс от лечебна тактика. Предписаните лекарства трябва да действат преди всичко директно върху основния източник на проблема и да въздействат върху здравите органи възможно най-малко.

Ако проблемът е в бъбречната недостатъчност, незаменим фактор за успешното възстановяване е щадящата диета и здравословния начин на живот. Диетата трябва да бъде лишена от пикантни, пушени, осолени ястия и да съдържа възможно най-малко кулинарни подправки. Отказът от тютюн и алкохол дори не се обсъжда. Медикаментозното лечение, в случай на неговата неизбежност, трябва да се извършва стриктно съгласно препоръките на лекуващия лекар и под негов постоянен надзор.

Ако феноменът на хипостенурия или хиперстенурия се наблюдава при пациент в хроничен цикъл, тогава такива пациенти се регистрират при лекар и изискват систематично изследване на всеки три месеца с задължително поставяне на урината и вероятно кръв.

Доста често хиперстенурията при захарен диабет е страничен знак. Особеността на тази патология е повишено ниво на захар в кръвта, което води до повишено уриниране, а това от своя страна изисква консумация на по-голямо количество течност за възстановяване на водния баланс. В крайна сметка, това може да доведе до нарушено функциониране на бъбреците и цялата пикочна система.

Ако пациентът има диабет, лечението проследява състоянието на захарта в кръвта, редовно се преглежда от нефролог в съответствие с всичките му препоръки. За съжаление, заболяването е хронично и нелечимо, така че можете да контролирате само неговия курс, за да избегнете странични ефекти под формата на нарушена бъбречна система.

Увеличава се относителната плътност на урината, при която болестите

За диагностициране на човешкото здраве, като се използват различни изследвания. Урината е един от най-информативните методи за оценка. В хода на него се оценяват различни показатели, според стойностите на които се идентифицират различни патологии.

Специфичната плътност може да се нарече един от такива важни параметри, които се определят при изследването на урината в хода на общия анализ. Специфичното тегло на урината може да се увеличи или намали по няколко причини. Всяко отклонение на индикатора изисква внимание и изясняване на причината.

Какво се разбира под тегло

Делът на урината означава колко плътни са присъстващите в него вещества. Различни соли, киселини и други продукти на разлагане се екскретират в урината. Колкото повече се съдържат в урината, толкова е по-плътна.

Какво казва плътността? Поради този показател се оценява филтриращата функция на бъбреците и способността им за разреждане на урината. Намаляването на плътността може да показва бъбречна недостатъчност и увеличаване на липсата на урина.

При откриване на силни отклонения трябва да се извърши допълнителна диагностика на организма и да се анализира причината за това състояние. Нарушената бъбречна функция засяга цялото тяло и причинява сериозни усложнения.

Урината, плътността на урината, като един от нейните параметри

Характеристиките на състава и външния вид на урината могат да дадат много данни за състоянието на човешкото здраве. Най-основният анализ е общ тест на урината. В хода на анализа на урината се изследват параметри - цвят, мирис, сол, киселина и други вещества.

Един от параметрите е специфичното тегло или плътност на урината. Този индикатор се измерва с помощта на специално устройство, наречено urometer. Единица за измерване на плътността на урината е g / l.

Анализът на урината е основният вид изследване. За изясняване на резултатите могат да се използват други, по-тесни анализи:

• Zemnitsky метод. С негова помощ се установява способността на бъбреците да филтрират, отстраняват и разреждат урината. За анализ се събира пробата през деня на редовни интервали в отделни буркани;
• Методът на концентрация се състои в силно ограничаване на течността и събиране на проби през деня. Има противопоказания;
• методът на разреждане се състои в изучаване на функцията на разреждане на бъбреците с повишен прием на течности. Дозировката на течността се избира в зависимост от телесното тегло. Има и противопоказания.

Правила за подготовка за анализ на урина при възрастни (мъже, жени, бременни)

Много е важно правилно да се подготви и събере проба за общ тест на урината. Това ще осигури най-надеждните резултати от анализа.

Препаратът е както следва:

• един ден преди събирането да се откажат от оцветяващи продукти, солени, мазни и пикантни храни;
• избягвайте физическо натоварване;
• да се откаже от алкохола;
• спрете приема на лекарства. Ако е невъзможно да се отмени, уведомете лекаря за това.

• преди събирането е необходимо да се извършват хигиенни процедури и да се измиват гениталиите;
• жените използват тампон в случай на силно отделяне или менструация;
• пригответе стерилен контейнер за събиране на пробата;
• започнете да уринирате в тоалетната, спрете на интервал от 2-3 секунди и съберете средната част в контейнер, след което отново можете да уринирате в тоалетната;
• Урината, събрана на празен стомах сутрин, е най-подходяща за анализ. В екстремни случаи е необходимо да се вземе пробата не по-рано от 5-6 часа след последното уриниране;
• Проба от урина трябва да бъде представена за изпитване не по-късно от 1-2 часа след събирането. Продължителното съхранение е неприемливо и води до непригодност на урината.

Съвети за подготовката на детето за изследване на урината

Правилата за подготовка и представяне на проба от урина за проучване са почти еднакви при възрастни и деца. Малките разлики са в колекцията. При малки деца, които все още не знаят как да се разхождат по самия съд, урината се събира с помощта на специален писоар. Може да се закупи във всяка аптека.

Събирането на бебешко пот, памперси и памперси е строго забранено. С такава колекция бактерии, частици мръсотия и влакна влизат в урината, което в крайна сметка води до изкривяване на резултатите.

Индикатор за скорост

Скоростите на специфично тегло в урината не са постоянни. От какво те зависят? Стандартите се влияят не само от възрастовите и половите фактори, но и от много други:

• температура на околната среда;
• количеството течност, което пиете;
• време на деня;
• излишък от сол или подправки в храната;
• обема на водата, която се отделя чрез пот и дишане.

Въпреки това, съществуват определени диапазони от стойности за различните възрасти, които оценяват работата на бъбреците.

При мъжете

Нормите на различните показатели за урина са разликите между мъжете и жените. По правило мъжете консумират по-малко течност през деня. Поради тази причина тяхната плътност на урината е малко по-висока. Нормата за мъжете е стойност от 1.020 - 1.040 г / литър.

При жените

За жените този показател е почти същият като при мъжете. По природа жените наблюдават своята тънкост и здраве, така че консумират повече течности. Поради това се счита за норма в тях да се разгледа стойност в диапазона от 1.003 до 1.025 g / l.

Имате бременна

По време на бременността са чести токсикоза, гадене и често повръщане, които водят до загуба на течности. Или обратното подуване. В резултат на това делът на урината може да варира значително в различни посоки през определени периоди от бременността.

Обхватът на нормалната плътност при бременни жени е малко по-широк, отколкото при жените като цяло. Тя варира от 1,001 до 1,035 гр / литър.

Детски показатели

Децата имат големи разлики в плътността, в зависимост от възрастта:

• след раждане - 1,007 - 1,017 g / l;
• до половин година - 1.003 - 1.005 g / l;
• до 1 година - 1,005 - 1,015 g / l;
• до 3 години - 1 010 - 1 018 g / l;
• до 5 години - 1,013 - 1,020 g / l;
• до 12 години - 1,009 - 1,025 g / l

Показатели за възрастните хора

С възрастта настъпват промени в организма. Функциите на почти всички органи намаляват и забавят метаболитните процеси. Това се отнася и за работата на бъбреците. Способността на бъбреците да филтрират намалява, което води до увеличаване на плътността на урината. Нормата при възрастните хора се счита за стойност от 1.01 до 1.04 g / l.

baruria

Когато плътността се повиши над максимално допустимите стойности, възниква определено състояние на организма, което се нарича хиперстенурия. Отбелязва се с повишаване на специфичното тегло на урината над нормата вече със стойност от 1,04 g / l.

Симптомите на хиперстенурията са следните симптоми:

• намаляване на броя и размера на порциите урина;
• потъмняване;
• появата на съсиреци или седименти;
• появата на болка в долната част на корема;
• слабост и умора;
• подуване на цялото тяло.

Причини при възрастни

Всички причини, допринасящи за развитието на хиперстенурия, могат да се разделят на физиологични и патологични. Първият тип включва:

• малко количество консумирана течност;
• медикаменти (лаксативи, антибиотици);
• силно изпотяване при горещо време или при физическа активност;
• дехидратация, дължаща се на отравяне, диария, повръщане;
• тежки изгаряния на тялото.

В тези случаи е необходимо да се попълни снабдяването с течност в организма, което ще помогне за намаляване на относителната плътност на веществата в урината.

Хиперстенурията може да възникне в резултат на развитието на определени патологии. Втората група фактори включва такива заболявания:

• сърдечна недостатъчност, която е придружена от оток;
• захарен диабет, който е придружен от висока концентрация на глюкоза в кръвта;
• наличието на възпалителни заболявания в отделителната система и бъбреците;
• остър или хроничен гломерулонефрит;
• развитието на олигурия;
• патологии, причиняващи излишък на протеинова концентрация в урината;
• нарушения на щитовидната жлеза (например, хипотиреоидизъм).

При деца

Много родители, виждайки в резултатите от анализа, че плътността на урината при децата е повишена, не знаят какво означава това и какво трябва да се направи. Феноменът хиперстенурия може да бъде диагностициран дори при бебета. Симптомите на неговото проявление са подобни на симптомите при възрастни. Сред причините могат да се отбележат:

• патологии на вродени или придобити пикочни пътища;
• чести случаи на отравяне, диария и повръщане;
• при много млади бебета може да настъпи повишено ниво на плътност поради излишък от мастни и протеинови храни в диетата на майката.

При възрастните хора

Hyperstenuria често се среща при по-възрастни хора поради намалена бъбречна функция. В резултат на това филтрационният капацитет на гломерулната филтрация намалява и съпротивлението в бъбречните съдове се увеличава. Всичко това води до намаляване на наситеността на урината при възрастните хора.

Gipostenuriya

При силно намаляване на плътността на урината се наблюдава състояние на хиподентурия. В този случай, изразено уриниране, силна промяна в цвета на урината, възможно подуване. Твърде ниско съотношение на урина се наблюдава, когато стойностите на индикатора са под нормата, когато стойността е 1 g / l.

Причини за намаляване на плътността при възрастни

Има определени причини за ниска плътност на урината:

• използването на големи количества течност;
• приемане на диуретици;
• силни ограничения на храните, тесни диети, глад.

Намалената консумация на вода и нормализирането на храненето допринасят за това, че съотношението се връща към нормалното без допълнително лечение.

Опасността трябва да причини хипостенурия, която възниква на фона на патологии:

• психологическо заболяване, придружено от голямо чувство на жажда;
• диабет без захар;
• патологии на централната нервна система (енцефалит, менингит);
• бъбречна недостатъчност;
• амилоидоза;
• уролитиаза;
• тумори на бъбреците;
• инфекциозни заболявания.

В този случай, хипостенурията е симптом на основното заболяване и лечението трябва да бъде насочено конкретно към основната причина.

Защо плътността на детето намалява?

При децата след раждането има намалено ниво на плътност на урината. Това се отнася до нормалното явление през първия месец от живота. Впоследствие тази цифра се нормализира.

Ако при по-възрастни деца се диагностицира ниско ниво на плътност, тогава за начало трябва да се следи динамиката на индикатора за определен период от време. В случай на постоянно ниско ниво на плътност, детето изисква внимателно изследване и идентифициране на причината. Най-често срещаният източник на заболяването е бъбречната недостатъчност.

Фактори, намаляващи плътността на урината при възрастните хора

Не е рядко срещано понижение на допустимата степен на специфично тегло на урината при пациенти в напреднала възраст. Свързаните с възрастта промени засягат всички органи, включително и урината. С възрастта намалява имунитета на човека и резистентността на тялото към различни заболявания.

Факторите за развитие на хипостенурията могат да бъдат:

• инфекции на пикочните пътища;
• простатит;
• подагра;
• захарен диабет;
• уролитиаза и др.

Съвети за терапевт

Силните отклонения от нормите на специфичното тегло на урината трябва да предупреждават човека. Hyperstenuria и hypostenuria могат да причинят сериозни усложнения, поради което се нуждаят от консултация с нефролог или уролог. Първоначално трябва да се свържете с Вашия лекар.

Наложително е да се установи точната причина за отклонения в плътността на урината. Терапията се избира в зависимост от идентифицираното заболяване.

Предпоставка е спазването на диетата:

• отхвърляне на мазни, солени, пушени и пикантни храни;
• премахване на лошите навици;
• спазване на режима за пиене.

Диета спомага за ускоряване на процеса на лечение и подобряване на състоянието на пациента. В допълнение, съветът на лекаря може да се нарече:

• редовни посещения при лекаря за здравна оценка;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• представяне на анализ най-малко 2 пъти годишно;
• да се свържете с лекар веднага след появата на неприятни симптоми или проблеми с уринирането.

заключение

Не всички хора знаят какво е плътността на урината, при какви болести се променят и за какво се определя. Специфичната тежест е един от основните показатели на урината, въз основа на която се определя функционалната способност на бъбреците.

Има определени граници на допустимите стойности на плътността. В случай на отклонения в една или друга посока, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да разберете причината. Лечението се избира след точна диагноза.

Липсата на лечение може да доведе до сериозни последствия и усложнения.

Какво показва хиперстенурията или повишената плътност на урината

Анализ на урината се предписва за всяко заболяване, тъй като е много информативен диагностичен метод и може да разкаже за състоянието на много органи на пациента. Урината се оценява по различни параметри - цвят, прозрачност, наличие на примеси и други индикатори. Също толкова важно при диагнозата е специфичното тегло на урината или неговата плътност, която може да бъде намалена или увеличена при различни патологии.

Гъстотата на урината се увеличава - какво означава това?

Повишената относителна плътност на урината може да бъде открита чрез традиционен общ тест на урината и се дължи на количеството неразтворени и разтворени вещества, съдържащи се в урината. Колкото повече такива компоненти ще присъстват в състава на урината, толкова по-висока е нейната относителна плътност. Ако при общите лабораторни изследвания се оказа, че специфичното тегло на урината има аномалии, тогава на пациента се предписват допълнителни диагностични процедури.

По същество, тестът на Зимницки е диагностична техника, която измерва плътността на урината, събрана в определени часове. В същото време цялостното изследване на урината може да покаже увеличаване на плътността на урината.

Обикновено сутрешната урина, която се е натрупала за една нощ, не се изследва. Събирането на биоматериал за изследването започва с второто след будно уриниране. Събирайте урината на всеки 3 часа, първия път в 9 часа сутринта, само за деня ще получите 8 порции, всяка от които ще бъде изследвана отделно за необходимите показатели, по-специално за специфично тегло или плътност. В процеса на събиране се препоръчва да се запази старата диета, най-важното, да се запише количеството консумиран алкохол.

значение

Ако в процеса на изследване се оказа, че плътността е малко по-висока от многогодишната средна стойност, т.е. тя се издига над 1.035, тогава става дума за хиперстрюнария. Това се нарича феноменът, при който специфичното тегло на урината надвишава нормата.

Нормални показатели според възрастта:

1. Новородени през първите 10 дни от живота - 1,008-1,018;
2. За 2-3 години - 1,010-1,017;
3. 4-5 години - 1,012-1,020;
4. 10-12 години - 1,011-1,025;
5. При възрастни, плътността на урината е в границите от 1.010-1.025.

Нормално явление се счита за колебанието на показателите за дневна урина. Сутрешната част, например, ще бъде превишена, защото през нощта пациентът обикновено не пие нищо, така че урината не се разрежда с нищо. Специфичната плътност на урината през деня има най-ниските показатели за плътност и се откроява в най-големите обеми.

причини

Има няколко фактора, които водят до относително увеличение на дела на урината. При бременни жени, възрастни пациенти и деца те могат да се различават леко. Причините за отклонения са патологични или физиологични. Патологичните фактори на факта, че се открива висока плътност на урината, са свързани с определени заболявания, а физиологичните фактори могат да бъдат причинени от временни фактори като силно изпотяване, пиене на големи количества течност през деня и др.

Имате бременна

При бременни жени на фона на състоянието им възниква традиционна токсикоза, която е основната причина за повишаване на плътността на урината. Освен това, някои пациенти имат задържане на течности в организма, което лекарите свързват с прееклампсия. Този фактор също провокира развитието на хиперстенурия при бременни жени.

При деца

При едно дете увеличаването на специфичното тегло често се свързва с бъбречни заболявания и промени в тъканите на органа. В допълнение, децата често имат чревни инфекции или отравяния, които причиняват повръщане или диария. Тези прояви причиняват тежка дехидратация и водят до факта, че плътността на урината е голяма.

При възрастни

Хиперстенурията обикновено възниква на фона на фактори като:

• Наличието на протеин в урината или протеинурия;
• Повишена глюкоза, характерна за диабетиците. Експертите наричат ​​това състояние глюкозурия;
• Наличието на проблеми с бъбреците като провал, гломерулонефрит, инфекциозни патологии като цистит или нефрит;
• Приемане на голям брой лекарства, които се екскретират активно чрез урината, например диуретици или антибиотици;
• Липса на течност, когато човек пие малко количество вода на ден;
• Тежка органична дехидратация, свързана с прекомерно изпотяване, диария или неконтролируемо повръщане.

Като цяло причините за урината, надвишаващи нормата, са приблизително еднакви за всички сегменти от населението. За да се определят истинските причини за такива нарушения, се препоръчва да се премине тест на Зимницки, който ще позволи подробно изследване на бъбречната дейност и по-пълна картина на тяхната функционалност.

Причини за повишена и намалена плътност на урината при възрастни и деца

Специфичната плътност е един от физическите показатели, включени в цялостния анализ на урината. Причините за неговото отклонение от нормата могат да бъдат особеностите на диетата. Въпреки това, понякога повишаването или намаляването на плътността на урината изисква специални тестове за откриване на патология.

Специфична гравитация на урината - какво е това

Екскретираната течност е вторична урина. За разлика от първичния (със състав, подобен на кръвната плазма), той не съдържа никакви полезни вещества. Състои се само от излишно количество течност и отпадъци (карбамид, киселини, креатинин, уробилин и соли - хлориди, сулфати и фосфати).

Здравите бъбреци трябва да се справят със задачата за екскреция на метаболитни продукти в условията на влизане в тялото, както малки, така и значителни количества течност. В първия случай урината трябва да стане по-плътна, а във втория - разредена.

Специфичното тегло (плътност) на урината е количеството, което характеризира тази способност на бъбреците да гарантира постоянството на масата на отделените метаболитни отпадъци във всеки обем на вторичната урина.

Норми при възрастни и деца

Общият обем флуид, участващ в метаболитни процеси, не е постоянен. Тук фактори като:

• температура на въздуха;
• режим на пиене;
• текущото време на деня;
• присъствието на солени или пикантни храни в менюто;
• количеството флуид, отделяно по време на изпотяване и дишане.

Обикновено, при възрастни, вариациите трябва да бъдат в границите от 1.014-1.025 g / литър (нормостенурия).

По време на бременността варирането на дневните стойности може да бъде по-голямо - 1,003-1,035. Причините за това са, отчасти, токсикоза, гадене и повръщане, които причиняват дехидратация.

Ако има отклонение на индикатора (в формуляра за анализ - SG), се различава следното:

• изостенурия - флуктуации на ДГ в ограничени граници - 1,010-1,012;
• хипостенурия - по-ниска SG по-малка от 1.010 (1.008);
• Хиперстения - повишена СГ до 1,025 (1,030) и по-висока.

Повишената плътност може да бъде предизвикана и от фактори като:

• наличието на захар в кръвта - 1% при 0,004 g / l;
• наличието на протеин в урината - 3 g / l протеин съответства на увеличение на SG с 0,001.

Нормалните стойности на специфичното тегло за децата могат да бъдат обобщени в таблицата:

Като цяло, надвишаването на нормата за децата е стойността на специфичното тегло от 1,020 g / l.

Причини за увеличаване на съотношението

Всички съществуващи причини за изхода на индикатора за плътността на урината извън нормалните граници могат да бъдат разделени на физиологични и патологични. Първите фактори, независимо от пола и възрастта, включват:

• характеристика на режима на пиене, изразен в недостатъчен прием на течности през деня:
• вземане на големи дози от лекарства, които се екскретират активно с урината: диуретици (или по-скоро отделни групи от диуретици, които увеличават продукцията заедно с урината на урея и други вещества), както и антибиотици;
• дехидратация, причинена от често повръщане или диария, както и прекомерно изпотяване при горещо време или по време на интензивна физическа подготовка;
• изгаряния на големи участъци от тялото и наранявания на корема - естествено, и двете състояния изискват терапия, но механизмът на появата на хиперстенурия обикновено е естествен.

Сред заболяванията, които могат да причинят промяна в лабораторния индекс SG, има:

• сърдечна недостатъчност, със съпътстващи едематозни прояви;
• захарен диабет, придружен от висока концентрация на захар в урината;
• възпалителни заболявания на бъбреците или долните пикочни пътища;
• хроничен гломерулонефрит или, напротив, началото на острия му стадий;
• нефротичен синдром (хиперстенурия се комбинира при олигоурия - намаляване на количеството урина);
• заболявания, свързани с протеинурия (наличието на протеин в урината).
• ендокринна патология.

Хиперстенурия при бременни жени

Лабораторните параметри при жените в периода на раждане могат да се различават значително от нормата, както поради физиологични, така и поради нуждаещи се от лечение причини. Увеличението на специфичното тегло може да се появи във връзка с такива явления като:

• токсикоза и съпътстваща дехидратация, както и нарушаване на водно-солевия баланс;
• прееклампсия (прееклампсия) - увеличаването на дела на урината се проявява в условия на екстензивен оток, малко количество урина и наличие на големи количества протеин в него.

Хиперстенурия при деца

Впечатляващите цифри, характеризиращи този показател, могат да се появят при деца, както на фона на общите причини, така и на специфични предпоставки:

• вродени или придобити патологии на пикочните органи;
• често отравяне и стомашно-чревни инфекции, водещи до диария и повръщане.
• при кърмачета, увеличаването на дела на урината може да се дължи на особеностите на храната на майката, на излишъка от животински протеин, мастни храни и странични продукти.

Причини за намаляване на съотношението

Промяната в индекса не трябва да предизвиква безпокойство, ако намалението е настъпило при следните условия:

• прекомерен прием на течности;
• приемане на недиуретични групи с кратка продължителност (въпреки че може да се наложи да се консултирате с лекар тук);
• не е разнообразна диета, която се характеризира с недостатъчен прием на протеини. Това може да включва и продължително гладуване, дистрофични условия.

При наличие на патологичен процес урината става по-малко гъста при липса на прекомерен (но не и патологичен) режим на пиене.

Това може да се случи при следните условия:

• недоброволно полидипсия - консумация на течности в прекомерен обем, която не е причинена от физиологични нужди. Нарушаването често съпътства психични разстройства или неспецифичен диабет;
• централен или бъбречен диабет;
• Заболявания на ЦНС - енцефалит, менингит;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• амилоидоза.

От своя страна, за да провокира развитието на диабет безвкусните на различни видове могат:

• наследствени патологични състояния;
• наранявания на главата и операция;
• инфекциозни заболявания;
• уролитиаза;
• злокачествени новообразувания в мозъчната тъкан, придружени от метастази;
• доброкачествени тумори, включително поликистозни бъбречни заболявания.

Характеристики при бременни жени и деца

При новородените индикаторът за специфичното тегло на урината често не надвишава 1,015-1,017. Тази стойност се счита за нормална през първия месец от живота на детето.

При жени по време на бременност може да възникне преходен синдром на захарен диабет. Той или не се нуждае от лечение изобщо, или позволява симптоматично лечение на типа централен синдром. Ако е нервен, може да се наложи психиатър.

Диагностични методи

Общият анализ на урина не е в състояние да определи точно специфичната плътност поради факта, че концентрацията на вещества, разтворени в урината през деня, може да варира значително. Той дори не може да разграничи причината за нарушението. Поради това се прилагат следните видове функционални изследвания:

• проба на урината според Зимницки - вид диагноза, при която се определя способността на бъбреците да отделят, както и концентрацията и разреждането на урината. Извършва се без промяна на режима на пиене и се състои в събиране на 8 порции урина за чукане (след 3 часа). Всяка част измерва обема на урината и специфичното му тегло. Резултатът от анализа ще бъде разпространението на данни за плътността на ден и разликата между дневната и нощната диуреза. Допълнителни тестове се предписват само в случай на съмнителен резултат от образец на Зимницки или ако се открият очевидни отклонения;
• тест за концентрация (със суха диета) - се извършва с отстраняване на течни храни и напитки от диетата на пациента. Събирайте няколко дневни порции урина от 9 до 21 вечерта и една нощ. Пробата не винаги е препоръчителна и има противопоказания;
• тест за разреждане - проверява се способността на бъбреците да разреждат урината с прекомерен прием на течности. За да направи това, лицето, което се изследва, трябва да изпие определено количество вода, изчислено въз основа на теглото на тялото му. Има групи пациенти, чието изследване се провежда с повишено внимание или въобще е противопоказано.

Специфичната гравитация на урината е индикатор, на който обикновен човек рядко проявява повишен интерес. Въпреки това, той може също да бъде източник на информация, необходима на лекаря при оценката на работата на бъбреците, а понякога и при диагностицирането на не-бъбречни патологии.

Относителна плътност на урината: аномалия в анализа

Човешката пикочна система е предназначена да произвежда метаболитни продукти. Основната роля на филтрацията се извършва от бъбреците. Във всеки случай тялото ще бъде изчистено от вредни или рециклирани ненужни вещества, натрупани във филтъра, независимо от количеството използвана течност. Но колко вода пие човек зависи от плътността на урината. В медицината се нарича делът на уринарните секрети. Защо тестовете определят тази стойност?

Общите изследвания на урината върху относителната плътност показват как бъбреците са в състояние да се концентрират и разреждат. Този показател обикновено трябва да бъде 1,005-1,028 единици. Но цифрите се променят в зависимост от времето на деня, тъй като метаболизмът на хората и количеството вода, консумирана на ден, постоянно се колебае. Като цяло, делът на урината зависи от следните фактори:

• Обилно изпотяване;
• Висока температура на тялото или околната среда;
• Обем на питейната вода;
• Хранене на храни, които влияят неблагоприятно на метаболитните процеси (осолени, пържени, мастни);
• Дихателна честота (това също освобождава течност от тялото).

Намалената плътност на урината при деца при раждане няма да спадне по-малко от броя 1.010. Но с възрастта индикаторите постепенно се увеличават, а делът е равен на нормите на зрелите хора.

За проучване на функционалността на пикочната система се произвежда сутрешно вземане на проби. Тя ще бъде най-информативна, защото през нощта дишането на човек е бавно, водата не тече, а изпотяването намалява.

Показатели над нормата: защо се увеличава специфичното тегло на урината?

Хиперстенурия се среща с определени патологии в човешкото тяло. Като правило, то е придружено от подуване на тъканите (долни крайници, клепачи), което постепенно се увеличава и увеличава.

За всякакви заболявания или нарушения тестовете на урината над нормалните?

• Загуба на течност (тежко изпотяване, повръщане, изгаряния, масивно кървене);
• Чревна обструкция;
• Дисфункции на пикочните пътища (гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром);
• Токсичен ефект при продължителна употреба на антибактериални средства;
• Токсикоза при жени поради бременност;
• Нарушения на ендокринната система (хормонална недостатъчност, диабет);
• Абдоминална травма;
• Задържане на вода в тялото.

Хиперстенурия, причинена от физиологични фактори, не изисква лечение. Той ще премине сам след като пациентът възстанови здравето си, метаболизма и достатъчно количество вода. Но за патологични промени, като дисфункция на ендокринната и пикочната система, е необходимо да се предписват терапевтични средства.

Как да разберем, че при хората специфичната плътност на урината се увеличава? За тази цел е необходимо да се оцени здравословното състояние и да се анализират тревожните симптоми. Например, хиперстенурията провокира не само подпухналост, но и болки в гърба. Урината става тъмна, количеството му намалява, придобива неприятна миризма. Промените засягат общото състояние, човек бързо се уморява, иска да спи.

Важно е да се отбележи, че при деца, цифрите, надвишаващи нормата на специфичното тегло, са по-често причинени от вродени или придобити заболявания на пикочните органи. Те също са свързани с чревни инфекции и намален имунитет.

Показатели под нормата: защо урината губи плътност?

След увеличаване на обема на консумираната течност, се появява хипостенурия. Това често се случва, ако пациентът е имал инфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт и е имало продължително повръщане или диария. Лекарите препоръчват да се попълни резервите си, което допринася за разреждането на урината. Тогава цифрите падат под нормалните. Също така върху физиологичната загуба на тегло засяга използването на диуретици.

Патологичните нарушения включват следните заболявания:

• Без захарния диабет, без терапия, води до трайна дехидратация (може да бъде неврогенна, нефрогенна, нервна, при бременни жени);
• Хронични заболявания на пикочните органи;
• Остър пиелонефрит;
• Хронична бъбречна недостатъчност.

С намаляване на производителността до 1010 лекарите вече могат да насочат пациента към диагнозата на бъбреците. Така, в ранния етап от развитието на патологията, проблемът може да бъде отстранен и да се предотвратят големи промени в жизненоважните органи.

Анализ на урината: как се извършва?

Анализът на урината диагностицира функционалността на бъбреците и целия организъм. Той също така помага да се оцени ефективността на вече предписаната терапия. Защо? Тъй като метаболитните процеси, които влияят на съотношението на урината, преминават през няколко етапа:

1. Кръвните съставки се филтрират, така че първичната урина е подобна на плазмата, но съдържа частици (гликоген, протеин, мазнина).
2. Реабсорбцията настъпва в тубулите. Това означава, че полезните вещества се абсорбират обратно в кръвния поток.
3. Остатъчната течност образува вторична урина. То се екскретира чрез уриниране.

За да се определи теглото на уринарните секрети при възрастни или деца, използвайте урометър. Но за оценка на функциите на бъбреците провеждат тестове:

• Zimnitsky;

С помощта на анализа се проверява активността на бъбречната функция при мъже / жени, които не променят режима на пиене. Събирайте секрети на всеки 3 часа. Така че за деня трябва да се съберат 8 изображения на урина. С помощта на урометъра се определя средната стойност на индикаторите. Обикновено стойността на нощната диуреза е 30% различна от дневната.

В този случай пациентите променят режима на пиене, като напълно премахват консумацията на течност за деня. За да се избегне чувството на глад, те получават протеинова храна. Ако пациентът не понася режима, им се позволява да пият вода. Съберете урината след 4 часа. Те разглеждат данните за специфичната гравитация: ако са на ниво от 1.015 или намаляват до 1.010, тогава бъбречните филтри не се справят добре с концентрацията на секрети.

Относителната плътност на урината и нейната сянка: какво се казва?

Оценката на свойствата на урината включва не само диагнозата на теглото му. Винаги отчитайте сянката на уринарните секрети. И това зависи от наличието в урината на различни компоненти. Това, което влияе върху цвета му, може да се види от таблицата.

Специфично тегло (плътност) на урината: нормално, причини за увеличаване или намаляване

Днес, за да се оцени състоянието на човешкото здраве и да се диагностицира някакво заболяване, е необходимо да се проведат редица лабораторни тестове. Един от най-простите и информативни е анализът на урината, чрез неговите резултати е възможно да се признае не само наличието на заболявания на отделителната система, но и други патологии и аномалии при хората.

При оценката на материала, който се изследва, относителната плътност на урината (неговото специфично тегло) няма значение. По този параметър е възможно да се определи колко активно и пълноценно функционират бъбреците, дали процесите на натрупване, филтрация и изход на урина се появяват правилно в организма.

Какъв е този параметър за, каква е нормалната плътност на урината и какви патологии могат да покажат отклонението на нивото от стандартните стойности. Разгледайте подробно в тази статия.

Какво е специфичното тегло на урината?

Специфичната плътност (относителна плътност) на урината се нарича параметър, показващ натрупването на разтворените в него компоненти: пикочна киселина и карбамид, соли и т.н., в сравнение с общия обем на разтоварването му по едно и също време. С други думи, този индикатор отразява способността на бъбреците да провеждат концентрацията на урина и нейното разреждане.

Мнозина, след като са видели непознати наименования в анализа, искат да знаят какво означават те. Често възниква въпросът, какво е sg в анализа на урината. SG се използва за означаване на плътността или специфичното тегло на въпросния флуид. Следователно, в лабораторни условия, параметърът, който разглеждаме, често се записва като уринен sg.

Към днешна дата, определи плътността на урината не е трудно. За целта в лабораторията се използва специално устройство, урометър (ареометър), с деления от 1000-1,060. За да се определи специфичното тегло в урината, тестовият материал се поставя в специализиран цилиндър, филтърната хартия се освобождава от появяващата се пяна (ако е необходимо), след което специалистът оценява и фиксира положението на долния мениск на устройството и скалата, която я съветва.

Това ще бъде финалната гравитация на урината в резултат на анализа.

Норма за плътност на урината

При здрави възрастни относителната гравитация (плътност) на урината може да бъде в диапазона от 1.018 до 1.025. При деца под 12-годишна възраст специфичното тегло на урината се счита за нормално, ако е в границите на 1,012-1,020.

Специфичната тежест на урината не се различава при жените и мъжете, но при бременност се счита за нормално жените да бъдат в границите от 1.003-1.035. Освен това, често бъдещите майки могат да имат ниско специфично тегло на урината, особено през първата половина на бременността, когато много хора развиват токсикоза, повръщане и като резултат дехидратация.

Трябва да се отбележи, че плътността на урината е нормална при всички хора значително варира през деня. Това се дължи на факта, че се образуват нови метаболитни продукти в организма, обемът на консумираната и екскретираната течност може да се промени, загубата на влага също се появява по време на изпотяване и дори дишане.

Но, по един или друг начин, резултатът трябва да е в рамките на установената норма за плътност на урината.

Случаи, при които се записва значително намалена или повишена плътност на урината на пациента, се считат за нарушения, които изискват подробно разглеждане.

Относителната плътност на урината се увеличава, какво означава това?

Когато специфичното тегло на урината надвишава максимално допустимата стойност за здрави хора (1,025 за възрастни и 1,020 за деца), експертите говорят за нарушение на концентрацията на бъбречната функция. За това състояние често се използва медицинският термин hyperstenuria.

Hyperstenuria е увеличаване на плътността на урината до стойност от 1.030 или повече. В това състояние, като правило, в урината има значителна концентрация на различни елементи, включително соли, протеини и глюкоза.

Причини за увеличената плътност на урината:

• Дехидратация на тялото (особено при честа диария, повръщане или прекомерно изпотяване);
• Токсикоза по време на бременност;
• Задържане на течности (тежко подуване с недостатъчно кръвообращение);
• Получаване на големи дози антибиотици или други лекарства, например. манитол или рентгеноконтрастни агенти, могат да провокират реакция, когато относителната плътност на урината се повиши при пациент;
• Захарен диабет и, като следствие, неконтролирано увеличаване на глюкозата в урината;
• Възпаление на пикочните органи или бъбреците;
• Често голяма част от урината се наблюдава при гломерулонефрит с нефротичен синдром (заболяване с бактериален, вирусен или паразитен характер, свързано с възпаление на бъбречните гломерули).

Често е почти невъзможно да се открие от външния вид на пациента, че специфичната тежест в урината е надвишена, освен ако сърдечносъдовата недостатъчност не води до тежко подуване в цялото тяло. По принцип е възможно да се определи отклонението на индикатора само след провеждане на клинично изследване на урината (а именно, анализ на урината, специфично тегло).

Ниска плътност на урината

Намаляването на относителната част на урината се характеризира с освобождаване на големи количества вода.

Hypostenuria е забележимо намаляване на специфичното тегло на урината до ниво от 1.010 и по-ниско, често поради увредени бъбречни тубули, които концентрират гломерулния филтрат.

Това състояние може да възникне при деца на 1-ва година от живота и не показва лошото здраве на органи или системи при деца.

При възрастните обаче ниската специфична тежест на причините на урината се дължи на следните патологични фактори:

• Бъбречна недостатъчност в хроничния цикъл;
• „Захарен” диабет (централен, нефрогенен, идиопатичен), когато урината sg може да бъде по-малка от 1.005 g / l;
• Хроничен нефрит (възпаление на бъбреците) или пиелонефрит (бактериално заболяване, възпаление на бъбречната таза, паренхим, чаши);
• Бъбречни кисти;
• Нарушаване на пълноценната работа на хипоталамуса и хипофизата, водещо до недостиг на специален хормон вазопресин, отговорен за абсорбцията на вода в бъбречните тубули. Това нарушение води до образуване на твърде разредена урина с намалена плътност;
• Неправилно използване на диуретик;
• Прекалено обилен режим на пиене, очарование от консумацията на различни напитки през целия ден;
• Продължителното гладуване, дистрофията на храната, липсата на хранителни вещества и диетата без протеини може да доведе до значителна промяна в плътността на урината.

Случва се, че намаляването на разглеждания уринен индикатор се случва, ако пациентът злоупотребява с алкохолни напитки, особено при мъже, които обичат да се опират на бира твърде често. Трябва да се отбележи, че веднага след като човек спре да пие алкохол или нормализира диетата си, индикаторът скоро се връща към нормалното си състояние.

Hyperstenuria и hypostenuria, това, което е, е повече или по-малко ясно. Но как да открием патологични промени в тялото ви, които предизвикват увеличаване / намаляване на плътността на урината?

Допълнителни изследвания

Трябва да се отбележи, че за една-единствена промяна в индекса може само условно да се подозира, че нещо не е наред с концентрацията на бъбречната способност. За да се направи оценката по-надеждна, от пациента се изисква да възстанови нормалната си урина или да проведе диагностичен тест на урината според Зимницки, когато се оценяват дневните колебания в плътността. През деня човек събира редовно 8 порции урина (

на всеки 3 часа). След това, като се използва устройството, се определя разликата между дневната и нощната диуреза. Трябва да има несъответствие от приблизително 30% в различно време на деня.

Също така, за да се потвърдят колебанията, когато специфичното тегло на урината се повиши / намали, могат да се използват още няколко типа функционални тестове. Например, проба със сухо мляко (или тя се нарича тест за концентрация). Същността на изследването е да се промени диетата на пациента. Всички хранителни продукти с голямо количество течност (супи, компоти, чайове и др.) Се изключват от менюто за един ден, а консумацията на самата течност трябва да се намали до няколко глътки на ден.

Такава рутина е доста трудна за много пациенти, но с този метод лекарите ще могат по-лесно да оценят физиологичните параметри и относителната плътност на урината. Ако след ден индексът остане подценен (в рамките на 1,015-1,017 g / l), тогава бъбреците все още не могат да се справят със способността си да концентрират урината преди екскрецията. Ако резултатът показва, че след такъв "сух" метод на изследване, плътността на урината се увеличава или се доближава до нормалното, тогава бъбреците функционират както трябва.

Понякога използвам проба с водно натоварване, което също позволява да се оцени концентрационната способност на бъбреците.

Какво да правим с отклонения от нормата?

Когато се установи бъбречно увреждане, е желателно пациентът в болницата да се определи за по-нататъшно изследване и лечение. Пациентът трябва да бъде под най-малко под наблюдението на нефролог (уролог, общопрактикуващ лекар или ендокринолог).

Пациентите, страдащи от диабет, трябва по-отговорно да лекуват всякакви промени в плътността на урината и да следват всички препоръки и препоръки на лекар, тъй като диабетът може да доведе до бързо развитие на бъбречните патологии и да затрудни тяхното лечение.

Няма принципна тактика за лечение на отклоненията от показателя за специфично тегло. Всичко зависи от идентифицирането на причината и пренебрегването на състоянието на болния орган. Впоследствие, на индивидуална основа, лекарят предписва лекарства и набор от терапевтични мерки, които ще помогнат да се повлияе и елиминира източникът на болестта.

В случай на бъбречна недостатъчност е наложително да се лекува нежна диета и здравословен начин на живот. В противен случай успешното лечение може да се забави за много дълго време. Пациентът се препоръчва да се изключат от менюто пикантни, пушени продукти, кисели краставички и всякакви кулинарни "подправки". За отказа от алкохол и тютюн, дори да не споменаваме, се разбира. Голяма роля играе възстановяването или нормализирането на водния баланс (или, обратно, ограничаването на използването на водата).

Ако при пациент се наблюдава хиперстенурия / хиподенурия за дълго време (хронично повтарящо се явление), пациентът се регистрира и те се насочват към системен преглед на всяко тримесечие (3 месеца).

Ако човек се грижи за здравословното си състояние, той редовно посещава лекаря и се подлага на необходимите лабораторни изследвания, включително проверява степента на специфично тегло на урината. В крайна сметка, ранната диагностика на бъбречните нарушения увеличава вероятността от бързо излекуване и предотвратява риска от неприятни симптоми и всякакви усложнения.