Истинският проблем на медицината е бъбречно заболяване. Все повече хора от всички възрасти и дори деца страдат от бъбречни патологии.

Техният хитрост е асимптоматичен и сложността на лечението в по-късните етапи. Проявлението на болезнени симптоми се наблюдава при заболяването Основната задача на лекарите е ранната диагностика на такива заболявания, което гарантира пълно излекуване.

Какво е пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалително заболяване, което засяга таза, чашката и бъбречния паренхим. Поради особеностите на анатомичната структура на женското тяло, заболяването засяга 6 пъти по-често представителите на по-слабия пол от мъжете.

диагностика

Ако се подозира пиелонефрит, се провеждат лабораторни и инструментални изследвания (рентгенови, ултразвукови и др.), За да се открие източникът на възпаление и се определи степента на увреждане на бъбреците.

Понякога заболяването е асимптоматично и за своевременното му откриване важна роля играят лабораторните изследвания на урината: общ анализ, анализ според Нечипоренко, ежедневен анализ според Зимницки. Тези анализи (особено общия анализ) се извършват многократно (на 1-ви, 3-ти, 7-ми, 14-ти ден), за да се получат по-точни показатели и да се следи динамиката на патологията. Културата на урината се прави, за да се определи причинителят на възпалителния процес.

Когато рентгенови признаци на остър пиелонефрит не се открива. Хроничното заболяване показва следните симптоми:

• нарушения на формата на чашките на бъбреците (удължени и вдлъбнати);
• асиметрия на контурите на бъбреците;
• други промени в контурите на бъбреците.

Децата, страдащи от инконтиненция, трябва да бъдат цистоскопия и цистография. Динамичното рентгеново изследване с използване на контрастен компонент позволява да се контролира процеса на пълнене и изпразване на уретрата и да се открие везикоуретериалният рефлукс, ако има такъв.

Контрастната урография може да открие такива признаци на пиелонефрит:

• увеличаване или деформиране на чашката на бъбреците;
• намаляване на бъбречните папили;
• спазми на бъбречната таза, някои части на пикочния тракт;
• асиметрия на бъбречните кухини.

Методът се използва при подготовката за експлоатацията и контрола след него.

Използва се за ранна диагностика на пиелонефрит и радиоизотопен метод. Това изследване показва дали има патология в отделителната дейност на бъбреците, асиметрия, нарушен транспорт на урина.

Предимствата на ултразвука

От ключово значение е ултразвуковото изследване на бъбреците при пиелонефрит. Поради липсата на радиационна експозиция и ниска цена, методът е показан за деца и бременни жени. По време на бременността се използва ултразвук за наблюдение на функционалността на бъбреците, като се оценяват резултатите от лечението (видими на монитора). Методът се използва при диагностицирането на бъбречни заболявания, особено при хора с захарен диабет, с повишена хипертония.

Ултразвукът е безболезнен метод без странични ефекти и специални противопоказания. Позволява ви да идентифицирате нефрологична патология в бъбреците в ранните стадии. На хората, изложени на риск, се препоръчва да се подлагат на ултразвук на бъбреците годишно. С помощта на 20-минутен преглед, лекарят може да прецени визуално: общия вид и структура на бъбреците, неговия размер, наличието на камъни, кистични и туморни образувания, за да се открият видими отклонения от нормата.

За да видите малки подробности, използвайте CT или NMR - методи, които имат по-висока разделителна способност.

симптоми

Uzi, предписан за пиелонефрит, ако е посочено:

• болки в долната част на гърба, долната част на корема;
• нарушения в кръвните изследвания: като цяло (повишена ESR, анемия, левкоцитоза), биохимични (излишък на креатинин, урея, калий);
• продължително повишаване на температурата (субфебрилитет);
• признаци на уринарно увреждане на бъбреците (често уриниране, включително през нощта, оток, намаляване или увеличаване на обема на дневната урина);
• уринарна инконтиненция;
• патологични промени в урината (кръв, протеини, бактерии, сол, повишен брой на белите кръвни клетки).

Пиелонефрит на ултразвук

При извършване на ултразвук се оценяват параметрите на бъбреците:

• размер на тялото;
• форма и контур;
• мобилност;
• еднаквост;
• ехогенност на паренхима;
• структурата на чашите и таза;
• конкреции;
• риск от неоплазия.

Ултразвукът открива признаци на хроничен пиелонефрит:

1. неправилен контур е доказателство за инфилтрация на бъбречната тъкан;
2. поради оток при едностранни лезии се наблюдава асиметрия по размер;
3. деформацията на бъбречната зона на бъбреците или нейното разширяване, както и състоянието на паренхима (дифузна хетерогенност) показва обструктивен (вторичен) характер на заболяването, хидронефроза или вродена аномалия;
4. ограничената респираторна мобилност показва оток на периреналните влакна;
5. при острия ход на пиелонефрита може да се наблюдава хетерогенност на тъканната плътност поради фокални възпаления,
6. в хронична - повишена ехогенност;
7. увеличаване на бъбреците или намаляване на подвижността на органите е признак на остър ход на пиелонефрит.

Резултатите от изследването са посочени в заключението, изготвено на специална форма, можете да ги сравните с установените норми. Важни индикатори са:

• Размерът, формата и контурите на бъбреците.

Нормалните пропорции на възрастен бъбрек са както следва: дължина 10-12 см, ширина 5-6 см, дебелина 4-5 см.

• Дебелината на паренхима на бъбреците и нейната структура.

Паренхимата е част от бъбреците, която е отговорна за уринирането. Дебелината му е нормална 18-25 мм. Излишните стойности показват подуване или възпаление на бъбреците, намаляване на дебелината - около дистрофични промени.

• Ехогенността характеризира структурата на бъбреците, плътността на тъканите. Тъканите отразяват ултразвук (използван за ултразвук) по различни начини. С висока плътност на тъканите, изображението на монитора е по-светло, ниска плътност - по-тъмна. Ехогенността се използва за оценка на структурата на всички органи.

Сравнявайки данните на пациента с нормата (ехогенност на здрава хомогенна тъкан), медицинският специалист определя хомогенна и хетерогенна тъканна секция на изследвания орган. Повишена ехогенност се наблюдава при склеротични процеси в органа, гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит, диабетна нефропатия и амилоидоза.

Наличието на хиперехоични области в тъканите на бъбреците може да е сигнал за неоплазми (доброкачествени или злокачествени). Например, повишената ехогенност на бъбреците на плода предупреждава за тези вродени органи.

Отговорен за здравето. Урологът или нефрологът може да определи диагностичния алгоритъм, да предпише лечение във всеки конкретен случай.

Пиелонефрит на ултразвук

Ултразвукът на бъбреците с пиелонефрит се счита за вторичен метод на изследване. Изпраща се до него, ако има съмнение за заболяване, причинено от оплакванията на пациента, резултатите от общия анализ на кръвния серум и урината, което показва възпалителен процес, протичащ в пикочната система.

Най-често бременните жени и децата страдат от пиелонефрит. Ултразвуковото изследване не дава никаква експозиция, така че може да се използва при диагностициране на пациенти от всякаква възраст и състояние.

Показания за

Възпалението на бъбреците може да бъде объркано с други заболявания. Диференцирането на заболяването сред останалите е от първостепенно значение при диагнозата. Ултразвук при пиелонефрит - част от задължителния цялостен преглед.

Той се назначава от:

• ако бе установен протеин в урината и левкоцитите са по-малки или по-големи от 3-6 единици;
• ако серумът намали количеството на протеини и червени кръвни клетки, повишен имуноглобулин, калий;
• когато има тъпа или остра болка в долната част на гърба, долната част на корема;
• когато пациентът в кабинета на лекаря описва клиничната проява на заболяването - висока температура, слабост, гадене, главоболие, остра или спастична болка в долната част на гърба, долната част на корема.

3 дни преди прегледа трябва да въведете ограниченията в диетата. Не пикантни, мазни, пържени храни. Последните 5-8 часа преди ултразвука е невъзможно. Преди да поставите диагнозата, трябва да пиете 500 мл чиста вода.

Методът на изследване е неинвазивен и безболезнен. Пациентът лежи на дивана. Сваля дрехите, за да отвори достъп до долната част на гърба, долната част на корема и страните. В тези зони се прилага специален проводник за сензора. Устройството излъчва ултразвукови вълни, които се отблъскват от тъкани и клетки на органи. Изображението на монитора се формира въз основа на скоростта и силата на преминаването на вълната. По-късно той се отпечатва и разкодира от специалист.

В допълнение към ултразвука, урологът може да предпише CT или MRI насочване.

Описание на хроничен пиелонефрит на ултразвук

Тази форма на заболяването се развива като усложнение на напреднало остри бъбречни възпаления. Признаци на хроничен пиелонефрит по ултразвук не са специфични (по време на ремисия). Важна роля в формулирането на крайната диагноза играе биохимичният анализ на кръвта и урината, историята на пациента.

Нефросклерозата може да се появи като следствие от тежка форма на хроничен пиелонефрит.

Въз основа на тези данни лекарят пише заключение. По време на ултразвуковото сканиране могат да бъдат открити и червеи и туберкулоза, ако областта около бъбрека е покрита с псевдотуморни възли, което по никакъв начин не проявява клинична проява.

Описание на острия пиелонефрит по ултразвук

Диагнозата на остро възпаление на бъбреците се прави бързо. Има дифузни форми на остър пиелонефрит и фокално. Второто е по-лесно и по-бързо да се лекува.

Остър пиелонефрит на ултразвук има следните видими признаци:

1. Променя повърхността на бъбреците. Тя става неравен. Тя се причинява от промяна в състава на клетките и тъканите - инфилтрация. Това е характерно за фокалната форма на заболяването.
2. Подпухналост. Има двустранно или едностранно разширяване на бъбреците. Такива патологични промени се наблюдават по-често с фокално възпаление.
3. Друго ниво на гъстота на ехото. С фокален пиелонефрит - увеличава, с дифузен - пада.
4. Кортикалният бъбречен слой не е ясно видим.
5. Мобилността на бъбреците по време на дихателния процес е нарушена.

Следните заключения могат да сигнализират за усложнения:

1. Камъни, неоплазми. Системата на чашата-таза се разширява около горните пикочни пътища.
2. Екскреция на гной отвъд влакнестата капсула на органа. Налице е ехо-негативна тенденция, картината е размита, повърхността на бъбреците е изкривена.
3. Тежка клинична картина, усложнения. Откриват се само дифузни промени в пикочните пътища - оток на бъбреците, разширен CLS.

Минималният брой противопоказания и достъпната цена правят този визуален диагностичен метод от първостепенно значение.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Ролята на ултразвука на бъбреците при диагностицирането на пиелонефрит

Ултразвукова диагностика е един от най-популярните инструментални методи поради експоненциалността, безопасността, способността за запазване на снимки и видео документи, както и относителната простота на процедурата. Ултразвук на бъбреците с пиелонефрит предоставя много информация за определяне на диагнозата и по-нататъшната тактика на пациента. Подобна процедура може да се извърши по време на бременност в гестационния период, тя трябва да се направи на детето през първата година от живота.

Ултразвукова характеристика

Морфологично, пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбречната тазова система. Този процес може да бъде два вида: първичен - без предварителна патология от страна на пикочните органи (инфекциозният агент навлиза в кръвта от други огнища) и вторичен - на фона на заболявания, които се проявяват локално в системата чаша-таз. Линията между тези видове е доста тънка. Това разстройство е по-често едностранно.

Важно е да се обърне внимание на факта, че резултатите от ултразвука не винаги могат ясно да разграничат хроничния и остър възпалителен процес, първичната и вторичната инфекциозна лезия. Заключението за декодиране на ултразвукова терапия не е диагноза - само описание на ехоструктурата. Следователно резултатите от ултразвука винаги се превръщат в допълнение към общата картина на състоянието на пациента, историята, симптомите, наличието на други заболявания (сърце), лабораторни данни.

Какво може да се види с ултразвук?

Свеж процес

Ехото на острия пиелонефрит на ултразвука, отразено в картината:

1. появата на туберроза, свързана с левкоцитна инфилтрация;
2. подуване (ексудация), в резултат на което има увеличение. Размерът на тялото по ултразвук е както следва: дължина - 10-12 см, ширина - 5-6 см, дебелина - 4-5 см, по отношение на паренхима - 1.5-2.5 см. Разликата в размерите на десния и левия бъбрек също се определя, които не трябва да се различават с повече от 2 см. Разликата може да варира в зависимост от височината на възрастен, леко увеличаване и разширяване на таза по време на бременност, детето - в зависимост от броя на годините, възрастният човек има до известна степен атрофия на паренхима (дебелината намалява) 2 пъти);
3. нарушаване на разделението на вътрешната тъкан в кората и мозъка, в резултат на оток и нарушаване на ехогенността;
4. по време на действието на дишането няма промяна в положението на бъбреците в ретроперитонеалното пространство, което обикновено е налице;
5. възможен рефлукс на урината от уретера към системата на чашата и таза, което допринася за инфекцията;
6. Ехогенността на бъбречната тъкан се променя, това се дължи на ексудация и инфилтрация. И намалява с дифузен про и се увеличава - с фокусно.

Ехо-индикации за остър пиелонефрит по ултразвук

Дълъг поток

За хроничен курс, характеризиращ се с:

1. намаляване на дебелината на функционалния слой поради постепенна атрофия;
2. В същото време, съществува разширяване на системата на чашко-тазобедрената система, която е свързана с изчерпване на бъбречния паренхим. Освен това постепенно тя се деформира, появяват се пикове, които могат да нарушат изтичането на урина;
3. повърхностната грапавост, открита чрез ултразвук, е тясно свързана с левкоцитна инфилтрация. Този процес обаче се различава от морфологичния състав на острата фаза и причинява по-голяма степен на заместване на функционалната епителна тъкан. В тази връзка, паренхимът става по-плътен и има повишена ехогенност;
4. увеличен или намален набръчкан бъбрек.

С хроничното протичане на възпалителния процес по-често възникват предпоставки за по-нататъшни проблеми.

Сложно течение

• Пробив на гной отвъд системата чаша-таз с инфекция на бъбречното пространство с възможно по-нататъшно разпространение. Този процес е придружен от увеличаване на зоната с намалена ехогенност извън бъбреците.
• Образуването на камъни, дължащо се на възпалителния процес, поради факта, че протеинът в същото време се секретира, е матрицата за утаените соли, които стават неразтворими. В същото време се стимулира продължаването на хроничния процес в таза и нарушенията на урината. Камъните се дефинират като ясно ограничени огнища с повишена плътност и изоставяне на акустична сянка. Системата чаша-таз може да бъде разширена.

Образуване на камък поради възпаление

• Също така, хроничният фокус на възпалението винаги е фактор, предразполагащ към появата на тумор в течение на времето. И това се отнася не само за бъбречната таза - панкреасната система.
• С апостематозен пиелонефрит, ултразвукът може да покаже хипоехогенни абсцеси.

Хипоехочни абсцеси

Допълнителни и допълнителни диагностични методи

Самият ултразвуков преглед не е първият етап в лечението на възпалителни заболявания на пикочните пътища. Преди това се изследват клинични изследвания на кръвта и урината. Според тези резултати се открива наличието на възпаление в пикочната система и се предполага локализация.

За да се определят признаците на този процес в организма като цяло, се използва общ клиничен кръвен тест, който отразява увеличаването на броя на левкоцитите (също и техните млади форми), увеличаване на СУЕ (повече характеризира хроничния процес). Необходим е също така общ клиничен анализ на урината. Това ще потвърди възпалението на пикочните пътища (могат да бъдат определени високи нива на левкоцити, протеини, наличие на флора и количеството му). Анализът на урината според Нечипоренко е по-показателен за диференциацията според нивата на увреждане на пикочната система.

Освен това, за да се определи тактиката на лечение, ако е необходимо, културата на урината се използва за изследване на флората и нейната чувствителност. Това определя, на първо място, избора на хапчета или инжекции с антибиотици, които трябва да бъдат взети.

Биохимичен кръвен тест се използва за изследване на екскреторната функция на бъбреците по нивото на показателите на урея и креатинин.

За изясняване се използват:

• консултации на тесни експерти, чиято квалификация ще позволи да се уточнят моментите на диференциалната диагноза.
• Томографията може да се използва при планирането на хирургична интервенция за изясняване на местоположението, обема на лезията. Също така, КТ и ЯМР се използват в случаите, когато е трудно да се направи диагноза според резултатите от ултразвукова диагностика, необходимо е точно да се идентифицират усложняващите моменти.
• морфологично изследване: взема се биопсия на органния паренхим, за да се изключи наличието на гломерулонефрит и нефрит. Такъв инвазивен диагностичен метод изисква индикации от страна на обективно състояние, анамнеза и резултати от лабораторни изследвания (изследване на урината), тъй като не е възможно да се открият промени от гломерулните гломерули с помощта на техники за визуализация като ултразвук, томография.
• екскреторна урография: използва се за определяне на нарушението на урината. Лекарството йод, което е рентгеноконтрактивно, се инжектира интравенозно, последвано от рентгенография и се оценява структурата на бъбречната таза и уретерите.

Особености на ултразвука на бъбреците с пиелонефрит

Ултразвукът на бъбреците при пиелонефрит помага за идентифициране на заболяването в повечето случаи. За изследване, главата на апарата, покрита със специален гелообразен състав, се задържа върху кожата в областта на органа. Целта на използването на приложената субстанция е посоката на ултразвуковите вълни в тялото, в противен случай те се отразяват върху кожата, а лекарят не вижда нищо. Ултразвукът изследва размера и формата на бъбреците и разкрива патологични промени.

Ултразвукова диагностика на пиелонефрит

Урологията се занимава с всички болести на пикочните органи. Това понякога се припокрива с други медицински дисциплини - гинекология или коремна хирургия. Урогениталните симптоми са често срещани в общата клинична практика; почти всеки 7 пациенти имат подобна патология. Ултразвуковото изследване често се използва при мъже и жени, за да се установи причината за негативните признаци в пикочните пътища (пикочния мехур, бъбреците, уретрата и уретрата).

Симптомите често са скрити или минимизирани. Но колкото по-скоро се признае болестта - и това е особено вярно за злокачествени промени - толкова по-добри са шансовете за възстановяване.

В началото на всяко ултразвуково изследване се събира анамнеза. Ако е необходимо, могат да се организират допълнителни процедури (например кръвни проби, тъканна биопсия). Понякога се създава план за лечение.

Плюсове и минуси на ултразвук

Ултразвукът помага да се види апостематичен (гноен), ксантогрануломатозен и калкулен (обструктивен) пиелонефрит както при дете, така и при възрастен пациент.

Уратни камъни са слабо видими, следователно не се определят чрез ултразвук. В този случай трябва да се направят допълнителни изследвания, за да се идентифицира патология.

Причината за назначаването на изследвания при съмнения за пиелонефрит

По време на ултразвук на бъбреците при хроничен пиелонефрит или по време на остри прояви на заболяването, нефрологът или урологът ще се опита да получи най-пълната картина на заболяването.

Основните показания за целта на проучването:

• нарушения на уринирането;
• промени в самата урина (обезцветяване, разпенване);
• нарушения в изтичането на изтичаща течност (например забавено начало на уриниране);
• често изпускане на урината през нощта (особено при бременни жени);
• фокална болка при излизане от урината;
• болка по време на изпражненията;
• промени в гениталиите (зачервяване на кожата, подуване на тестисите);
• промени в еякулата (примес на кръв);
• еректилна дисфункция;
• нарушения на урината от уретрата.

Индикацията на жената може да бъде силно парене по време на уриниране, сърбеж в областта на гениталиите и други неясни симптоми. И двата бъбрека могат да наранят с натиск. Ултразвукът може да се извършва само при стриктни инструкции на специалист.

Физически преглед преди процедурата

След анамнеза следва физически преглед. По-долу са дадени основните етапи на изследването в медицинската практика. В повечето случаи само няколко етапа на диагностика ще бъдат необходими за изясняване на причините за оплакванията на пациента към лекуващия лекар.

Оценката на бъбреците по време на физически преглед е възможна само в ограничена степен поради тяхното местоположение. Здравите бъбреци обикновено са незабележими, така че анализът на тяхната структура се извършва чрез ултразвук.

За да се оцени състоянието на пълнотата на пикочния мехур без ултразвуково изследване, лекарят може да палпира долния квадрант на корема. При заболявания органната кухина придобива значителни размери и се усеща добре през коремната стена. При жените оценката на пикочния мехур се допълва и от вагиналната палпация.

При разглеждане на мъжките външни генитални органи (пенис, тестиси), лекарят насочва вниманието към промените в кожата (напр. Зачервяване, язви), подуване на скротума и освобождаване от уретрата. При инспектиране на пениса е необходимо да се изследват областите, покрити с препуциума, за промени.

При изучаване на външните гениталии на жената урологът също така разглежда предимно промените в кожата, секрециите от уретрата и в същото време при нежелана загуба на урина.

С помощта на ректално изследване лекарят може да оцени лигавицата и сфинктера, а при мъжете - простатната жлеза. По принцип процедурата се извършва в легнало положение; понякога пациентите изпитват значителен дискомфорт.

Ултразвукови показатели и тяхната интерпретация

Нека се опитаме да разберем дали пиелонефритът се вижда на стандартен ултразвук. Проучването визуализира бъбречния паренхим, таза, уретера и пикочния мехур. Той показва също и скротума / тестисите добре, когато има нужда от такова изследване. Процедурата може да се извърши дори при тежка бъбречна недостатъчност. Въздухът в червата затруднява интерпретирането на изображения.

Боядисване при остър и гноен пиелонефрит

Хетерогенността на бъбречния паренхим при ултразвук и образуването на абсцес показват остър гнолен пиелонефрит. Малки кухини, които са пълни с течност, се наричат ​​"кисти". Често те предшестват възпалението на паренхимната тъкан с натрупвания.

Ултразвукови признаци на остър пиелонефрит:

• хиперехохични и леко разширени бъбреци;
• лека асиметрия на размера на органите (в случай на едностранна лезия);
• намалена плътност на бъбречната тъкан.

В случай на амилоидоза (злокачествено заболяване) размерът на сдвоения орган е нормален, но се открива хиперехохичен бъбречен паренхим.

Характеристики на хроничния пиелонефрит

Изследването помага да се идентифицират повтарящи се възпаления на бъбречния паренхим и таза. Ултразвукови признаци на хроничен пиелонефрит:

• леко намалени пъпки;
• разреден паренхим;
• дилатация на системата на бъбречната таза;
• понякога се откриват нодулни неоплазми.

Ако се открият големи туморни образувания, се подозират паразитни инвазии или туберкулоза. Окончателната диагноза може да се направи само от лекар.

Пиелонефрит на фона на уролитиаза

Бъбречните камъни могат да бъдат открити чрез ултразвук, като най-добрият вариант е рентгенография (урография). Концерти с размер по-малък от 5 мм могат лесно да бъдат пропуснати при ултразвук. Той е в състояние да покаже размера и ширината на бъбречната тъкан, както и да определи дали има хидронефроза.

Основната причина за запушване са камъни в бъбреците. Други етиологични фактори включват тумори, белези след инфекции, вродени аномалии и промени в задната част на коремната стена.

Диференциална диагноза за изключване на други заболявания

Кисти (кухини, пълни с течност) са много чести при изследване на бъбреците и почти винаги са доброкачествени. С огромен тумор, лекарят изследва околните тъкани и елиминира метастазите в лимфните възли или в черния дроб. В редки случаи абсцеси (кухини, пълни с гнойна течност) могат да бъдат открити в бъбреците или извън тях.

Туморите често се срещат в пикочния мехур. Те имат различни форми. Въздухът и изпражненията в дебелото черво могат лесно да се интерпретират като неоплазми. Ултразвукът се използва в комбинация с КТ и ЯМР при диагностицирането на злокачествени тумори. Най-важното е цистоскопията, която ви позволява директно да оценявате неоплазията и вземате малки тъканни проби (биопсии) за хистологично изследване.

Простатата се изследва чрез трансректално ултразвуково изследване. Ултразвуковата сонда се вкарва в ректума. Прегледът може да определи общия размер на простатата. Въпреки това, процедурата не спомага за диференциране на доброкачествени и злокачествени новообразувания. ЯМР изглежда дава най-добрата допълнителна информация за възможни тумори в простатната жлеза.

Ултразвукът е предпочитаният инструмент за търсене на тумори в скротума, но сцинтиграфията и ЯМР са приемливи алтернативи. Процедурата може да разграничи туморите в тестисите от доброкачествени кисти. При силна болка, доплеровият ултразвук помага за диференциране на остър епидидимит и орхит.

Норми на бъбречни параметри при възрастни

Нормалната дължина на бъбрека при възрастен е 9–12 cm, ширината е 5–7 cm, а дебелината е 2–3 cm, като по правило здравият уретер не може да бъде визуализиран чрез ултразвук. Пикочният мехур се вижда изцяло с ясно изразени ръбове.

Заключението на резултатите от ултразвуковото изследване на бъбреците с пиелонефрит може да се направи както от районния лекар, така и от нефролога. Въпреки това, на първо време винаги се препоръчва да се свържете със семеен лекар. Самостоятелно ангажирани в декодирането на изследвания е забранено.

Узи признаци на хроничен пиелонефрит

Признаци на пиелонефрит опитен лекар на ултразвук незабавно. Заболяването е често срещано явление. Среща се поради инфекция, възпаление на бъбречната тазова система.

В хронична форма има обостряния с ремисии. Причината за прехода към хроничната форма, лошото лечение на заболяването в острата фаза. Бъбречните тъкани се възраждат и не изпълняват функциите си, бъбреците работят много по-зле. Това може да доведе до тежки усложнения.

Пиелонефрит в остра форма. първичен

Лекарите често трябва да виждат болестта по ултразвук. Те страдат от възрастните и младите хора. Повечето от тях са жени. Бъбреците обикновено се разболяват веднага, а не чрез възпаление на долната или горната част на пикочните пътища. Заболяването се среща в 2 вида: огнища или в дифузно състояние.

В случай на пиелонефрит, фокален в паренхимната зона, локалната експанзия е анехогенна или ехохомогенна. Контурите на бъбреците понякога излъчват. След лечение и възстановяване не остават следи от заболяването.

Ултразвукова диагностика на бъбреците ще бъде трудна, ако органът днес или например тридневен хематом, остро възпаление на кухината (също свеж), остър карбункул, други структури, които изглеждат сходни на ехограмата в острата фаза.

"Съвет. За диагностика потърсете опитен специалист. Само узистът, който е работил достатъчно време в болницата, който е видял много ултразвукови снимки, правилно ще декодира данните. "

Възпаления на бъбреците могат да бъдат диагностицирани само чрез ултразвук, лекарите не използват друг метод за диагностика. Това е безопасно и информативно.

Когато пиелонефритът дифузира в острата фаза, бъбрекът става по-голям, улавяйки паренхимната област. Тя се разширява и има малка ехогенност. Ако заболяването е на ранен етап, тогава бъбреците на ултразвука ще бъдат с ясни контури. И при силно подуване на паренхима, специалистът ще види на екрана, че очертанията са измити и капсулата, разположена близо до бъбреците и състояща се от мазнини, е възпалена.

Пиелонефритът в емфизематозна форма е изключително рядък. При това заболяване се образуват газови мехурчета в чашко-лоханската област. Те са черни, кръгли и силно ехогенни. От тях има акустична сянка.

Ултразвукът помага да се определи дали бъбреците са асиметрични, показват техния обем. За да направите това, използвайте формулата, за да изчислите епилепсията. Ще ви е необходимо това - размерите са най-големи: напречни с надлъжно. Тези данни се използват и при установяване на диагноза на абсцес в долния или горния пикочен тракт.

Какви са симптомите, които жената има хроничен пиелонефрит?

Видимите причини са различни. Ако имате хроничен пиелонефрит, може да не знаете за това известно време (преди диагнозата). В лумбалната област се усеща болка. Слаби или глупави и слаби. Когато навън е студено или влажно, те се влошават. Жените имат често уриниране и дори уринарна инконтиненция. Повишава се кръвното налягане при пациентите. При уриниране жените чувстват болка.

Колко интензивна ще бъде болестта? Това зависи от това дали един бъбрек или и двете и колко дълго? Ако жената има пиелонефрит в хронична форма, тогава по време на ремисия тя няма да почувства особена болка и ще реши, че е здрава. Болката ще бъде забележима по време на острата фаза на заболяването.

Какво причинява влошаване? Видими причини: хората имат слаб имунитет. Това се случва след ядене на пикантни ястия, ако често пиете алкохол под каквато и да е форма, някъде, където се охлажда. Симптоми на заболяването:

Вашата температура е над +38 ° C; В долната част на гърба се усеща болката. Има и болки в перитонеума, но по-рядко. Ако сте някъде дълго време или спортувате, те ще ви напомнят за себе си. По-бързо от обикновено, уморени и често се чувстват слаби; Главоболие; Чувство на мускулна болка; Вие се чувствате зле; Лицето с крайниците се подува; Уринирането ускорява, постоянното често уриниране; При уриниране почувствайте болка; Мътна урина; В урината се появи кръв.

Кой би предпочел лекар да предпише ултразвук?

При какви симптоми лекарят ще Ви даде препоръка за ултразвуково изследване:

Ако почувствате болка в корема и долната част на гърба. Без видима причина, имате висока телесна температура за дълго време. Пълна кръвна картина показва левкоцитоза, повишена ESR, leukoformuly преместен в ляво, анемия се наблюдава; Биохимичният анализ показва, че креатининът е станал по-голям, като урея, с калий, кръвен серум. Тези показатели са особено важни за диагнозата, ако все още не знаете точно кой орган е засегнат? Работата на бъбреците за отстраняване на урината е нарушена. През нощта често имате желание да уринирате. В същото време чувствате болка. През деня имаше по-малко или повече урина, появяваше се оток. Урината е станала повече или по-малко, но нейният дял е по-малък от преди. В урината се появява кръв с високо съдържание на протеини, много бактерии, соли на урати, с фосфати, много левкоцити.

Как да се извърши ултразвуково изследване на бъбреците? От пациента се иска да свали дрехите си. голи гръб. На мястото, където се намират бъбреците, наложете сензори, задвижете ги и погледнете екрана в какво състояние е органът?

"Съвет. Поемете дълбоко дъх и продължете да дишате дълбоко. Тогава картината на изследването на бъбреците ще бъде най-пълна и ясна. "

Сега знаете как се извършва изследването на бъбреците и че пиелонефритът се вижда на ултразвука. Тя може да бъде остра или хронична. Остава да бъде изследван с ултразвуково оборудване и обработен. Колко време ще продължи курса? За всеки индивид.

Кликнете върху бутона Зареждане и ние ще ви вземем специалист по ултразвук или друг лекар за 10 минути.

За лабораторните методи за диагностика и най-важния анализ при диагностицирането на пиелонефрит може да се намери в съответната статия за анализа. В тази статия ще говорим за инструментални методи за диагностика на пиелонефрит.

Инструментални методи за диагностициране на пиелонефрит.

Инструменталните методи за изследване на пациент с пиелонефрит включват рентгенови, ултразвукови и някои други специфични техники, които ви позволяват да откриете източника на възпаление и нарушено развитие на бъбреците и пикочните пътища. Резултатите от инструменталните методи на изследване ще се различават с хроничния и острия пиелонефрит.

Рентгенографски признаци на пиелонефрит

При остри пиелонефритични радиационни признаци не съществуват.

Рентгенографски признаци на хроничен пиелонефрит:

разширени и вдлъбнати чашки на бъбреците, асиметрия на бъбречните контури, промени в контура на бъбреците

При хроничен пиелонефрит при деца с уринарна инконтиненция се препоръчва провеждане на цистография и цистоскопия.

Когато провеждате контрастираща урография, можете да намерите следните признаци:

деформация или разширяване на отделни (или много) чаши, спазъм на бъбречната таза или други части на пикочните пътища, гладкост на папилите на бъбреците, асиметрия на лезията на двете бъбречни кухини.

Радиоизотопни изследвания при пиелонефрит.

Радиоизотопните изследвания при пиелонефрит се използват много широко, особено за ранна диагностика на пиелонефрит. Изотопно изследване показва патология на екскреторната функция на бъбреците, асиметрия на бъбречното увреждане, нарушен транспорт на урина в горните пикочни пътища.

Ултразвукови признаци на пиелонефрит

Ултразвукови изследвания на бъбреците и пикочната система при остър пиелонефрит помагат да се установи:

везикоуретрален рефлукс и разширяване на бъбречната тазова система, увеличаване на размера на бъбреците, степента на мобилност на бъбреците по време на дишане

Ултразвукови признаци на хроничен пиелонефрит:

намаляване на размера на бъбреците, деформация на контура на бъбреците, фрагментация на ехо-сигнала в таза, склеротично изтъняване на паренхима, ехогенност е висока t

КТ и ЯМР за пиелонефрит.

Компютърната томография и ЯМР се извършват при неинформативност на ултразвука, при неясни и трудни ситуации, при съмнение за тумор.

Биопсия за пиелонефрит.

Биопсия на бъбреците е показана за диагностични затруднения, например за пиелонефрит, съчетан с гломерулонефрит. Тъй като пиелонефритът се характеризира с фокално увреждане на бъбреците, не винаги е възможно да се получи парче тъкан от патологичен фокус за изследване. Следователно, биопсията се използва в екстремни случаи.

Консултиране на специалисти

В допълнение към лабораторни и инструментални изследвания, за да се потвърди пиелонефрит, е необходимо да се консултирате с лекар специалист - отоларинголог, зъболекар, невролог, специалист по туберкулоза, ако момичето има пиелонефрит, гинеколог.

Пиелонефритът е често срещано заболяване на пикочната система, което се среща при жените много по-често, отколкото при мъжете. Той е свързан с инфекциозно-възпалителни процеси, протичащи в бъбречната тазова система. Хроничната форма на заболяването се характеризира с дълъг курс с периоди на обостряне и ремисия, и често се развива в резултат на неадекватно лечение на острия процес. Пиелонефритът води до промяна в бъбречните тъкани, нарушава функционирането на бъбреците и може да причини сериозни усложнения.

Симптоми на хроничен пиелонефрит при жени

Пиелонефритът в хронична форма може постоянно да предизвиква безпокойство под формата на лека болка в лумбалната област, която е тъпа или болка в природата, влошена при влажно, студено време. Също така, жените могат да се оплакват от често уриниране, уринарна инконтиненция, лека болка при уриниране и високо кръвно налягане. Интензивността на тези прояви зависи от едностранния процес или повлияването на двата бъбрека, независимо дали има други нарушения на урогениталната система. При някои жени по време на ремисия, не се наблюдават признаци на хроничен пиелонефрит, появяващи се само когато процесът се влоши.

Заболяването на заболяването се случва най-често поради намаляване на имунната защита на организма, хипотермия, употребата на алкохолни напитки или пикантни ястия и т.н. В този случай проявите приличат на симптомите на остър процес и включват:

повишена телесна температура (обикновено до 38 ° C); теглене на болка в лумбалната област (по-рядко се появява болка в корема), което увеличава интензивността по време на физическо натоварване или продължително стояне в изправено положение; обща слабост, умора; болка в главата; мускулни болки; гадене; подуване на лицето, крайниците; често уриниране; болка при уриниране; мътност на урината; появата на кръв в урината.

Ултразвукови признаци на хроничен пиелонефрит

За откриване на източника на възпаление на бъбреците се предписва ултразвук за определяне на нарушения в бъбреците и пикочните пътища. В този случай се разглеждат признаци на заболяване, характеризиращо се с хроничен ход:

намален размер на бъбреците; грапавостта на очертанията на тялото; деформация или разширяване на системата чаша-таз; изтъняване на основната тъкан на бъбреците, повишена ехогенност.

Ултразвукът на бъбреците с пиелонефрит се счита за вторичен метод на изследване. Изпраща се до него, ако има съмнение за заболяване, причинено от оплакванията на пациента, резултатите от общия анализ на кръвния серум и урината, което показва възпалителен процес, протичащ в пикочната система.

Най-често бременните жени и децата страдат от пиелонефрит. Ултразвуковото изследване не дава никаква експозиция, така че може да се използва при диагностициране на пациенти от всякаква възраст и състояние.

Показания за

Възпалението на бъбреците може да бъде объркано с други заболявания. Диференцирането на заболяването сред останалите е от първостепенно значение при диагнозата. Ултразвук при пиелонефрит - част от задължителния цялостен преглед.

• ако бе установен протеин в урината и левкоцитите са по-малки или по-големи от 3-6 единици;
• ако серумът намали количеството на протеини и червени кръвни клетки, повишен имуноглобулин, калий;
• когато има тъпа или остра болка в долната част на гърба, долната част на корема;
• когато пациентът в кабинета на лекаря описва клиничната проява на заболяването - висока температура, слабост, гадене, главоболие, остра или спастична болка в долната част на гърба, долната част на корема.

3 дни преди прегледа трябва да въведете ограниченията в диетата. Не пикантни, мазни, пържени храни. Последните 5-8 часа преди ултразвука е невъзможно. Преди да поставите диагнозата, трябва да пиете 500 мл чиста вода.

Методът на изследване е неинвазивен и безболезнен. Пациентът лежи на дивана. Сваля дрехите, за да отвори достъп до долната част на гърба, долната част на корема и страните. В тези зони се прилага специален проводник за сензора. Устройството излъчва ултразвукови вълни, които се отблъскват от тъкани и клетки на органи. Изображението на монитора се формира въз основа на скоростта и силата на преминаването на вълната. По-късно той се отпечатва и разкодира от специалист.

В допълнение към ултразвука, урологът може да предпише CT или MRI насочване.

Описание на хроничен пиелонефрит на ултразвук

Тази форма на заболяването се развива като усложнение на напреднало остри бъбречни възпаления. Признаци на хроничен пиелонефрит по ултразвук не са специфични (по време на ремисия). Важна роля в формулирането на крайната диагноза играе биохимичният анализ на кръвта и урината, историята на пациента.

Нефросклерозата може да се появи като следствие от тежка форма на хроничен пиелонефрит.

Въз основа на тези данни лекарят пише заключение. По време на ултразвуковото сканиране могат да бъдат открити и червеи и туберкулоза, ако областта около бъбрека е покрита с псевдотуморни възли, което по никакъв начин не проявява клинична проява.

Описание на острия пиелонефрит по ултразвук

Диагнозата на остро възпаление на бъбреците се прави бързо. Има дифузни форми на остър пиелонефрит и фокално. Второто е по-лесно и по-бързо да се лекува.

Остър пиелонефрит на ултразвук има следните видими признаци:

1. Променя повърхността на бъбреците. Тя става неравен. Тя се причинява от промяна в състава на клетките и тъканите - инфилтрация. Това е характерно за фокалната форма на заболяването.
2. Подпухналост. Има двустранно или едностранно разширяване на бъбреците. Такива патологични промени се наблюдават по-често с фокално възпаление.
3. Друго ниво на гъстота на ехото. С фокален пиелонефрит - увеличава, с дифузен - пада.
4. Кортикалният бъбречен слой не е ясно видим.
5. Мобилността на бъбреците по време на дихателния процес е нарушена.

Следните заключения могат да сигнализират за усложнения:

1. Камъни, неоплазми. Системата на чашата-таза се разширява около горните пикочни пътища.
2. Екскреция на гной отвъд влакнестата капсула на органа. Налице е ехо-негативна тенденция, картината е размита, повърхността на бъбреците е изкривена.
3. Тежка клинична картина, усложнения. Откриват се само дифузни промени в пикочните пътища - оток на бъбреците, разширен CLS.

Минималният брой противопоказания и достъпната цена правят този визуален диагностичен метод от първостепенно значение.

Пиелонефритът е често срещано заболяване на пикочната система, което се среща при жените много по-често, отколкото при мъжете. Той е свързан с инфекциозно-възпалителни процеси, протичащи в бъбречната тазова система. Хроничната форма на заболяването се характеризира с дълъг курс с периоди на обостряне и ремисия, и често се развива в резултат на неадекватно лечение на острия процес. Пиелонефритът води до промяна в бъбречните тъкани, нарушава функционирането на бъбреците и може да причини сериозни усложнения.

Симптоми на хроничен пиелонефрит при жени

Пиелонефритът в хронична форма може постоянно да предизвиква безпокойство под формата на лека болка в лумбалната област, която е тъпа или болка в природата, влошена при влажно, студено време. Също така, жените могат да се оплакват от често уриниране, уринарна инконтиненция, лека болка при уриниране и високо кръвно налягане. Интензивността на тези прояви зависи от едностранния процес или повлияването на двата бъбрека, независимо дали има други нарушения на урогениталната система. При някои жени по време на ремисия, не се наблюдават признаци на хроничен пиелонефрит, появяващи се само когато процесът се влоши.

Заболяването на заболяването се случва най-често поради намаляване на имунната защита на организма, хипотермия, употребата на алкохолни напитки или пикантни ястия и т.н. В този случай проявите приличат на симптомите на остър процес и включват:

• повишена телесна температура (обикновено до 38 ° C);
• теглене на болка в лумбалната област (по-рядко се появява болка в корема), което увеличава интензивността по време на физическо натоварване или продължително стояне в изправено положение;
• обща слабост, умора;
• болка в главата;
• мускулни болки;
• гадене;
• подуване на лицето, крайниците;
• често уриниране;
• болка при уриниране;
• мътност на урината;
• появата на кръв в урината.

Ултразвукови признаци на хроничен пиелонефрит

За откриване на източника на възпаление на бъбреците се предписва ултразвук за определяне на нарушения в бъбреците и пикочните пътища. В този случай се разглеждат признаци на заболяване, характеризиращо се с хроничен ход:

• намален размер на бъбреците;
• грапавостта на очертанията на тялото;
• деформация или разширяване на системата чаша-таз;
• изтъняване на основната тъкан на бъбреците, повишена ехогенност.

Ултразвук: възможностите на диагностичния метод за пиелонефрит

Ултразвукова диагностика е съвременен метод за откриване на заболявания на вътрешните органи, включително на бъбреците. Този тип изследвания имат редица значителни предимства както за лекаря, така и за пациента. Оценявайки резултатите, специалистът ще може правилно да определи етапа и вида на заболяването, както и да предпише адекватно лечение. Методът е възможно най-безопасен за пациента, не изисква хоспитализация в болницата. Ултразвуковото изследване на бъбреците с пиелонефрит е задължителна стъпка за правилна диагноза.

Характеристики на пиелонефрит

Пиелонефритът е най-честото заболяване на бъбреците. Основата на патологията е възпалителният процес, който се появява в горните пикочни пътища. Най-честата причина е проникването на патогенни бактерии в бъбречната тъкан.

Пиелонефритът може да се появи в две различни версии: в остра форма с изразени симптоми и при хронични с поредица от обостряния и слягане на патологичния процес. Възпалението на бъбреците често се съчетава с аномалии на тяхната анатомична структура, възниква по време на бременност и уролитиаза.

Диагностичен ултразвук: принципът на метода

Човешкото тяло е колекция от органи и тъкани с различна плътност. Бъбреците съдържат кортекс, таз, пълен с течност, и голям брой кръвоносни съдове. Оценка на състоянието на всички тези анатомични компоненти на тялото може да бъде единственият метод - да се направи ултразвук.

Методът се основава на високочестотни механични вълни, произвеждани от ултразвуков сензор. Те се разпределят с различни скорости в структурите на човешкото тяло и след това се връщат обратно към сензора. Получените сигнали се превръщат в инвертирана визуална картина на екрана на устройството.

Ултразвук - звукови вибрации с честота над 20 000 херца

В зависимост от неговата плътност (ехогенност) тъканите изглеждат различно в хода на изследването. Течността се отразява на екрана под формата на тъмни зони, плътните структури имат по-светъл нюанс. Белият цвят показва камъни, които са вътре в пикочните пътища.

Отделен тип ултразвук е доплеровото изследване на притока на кръв в съдовото легло на бъбреците. Сензорното устройство изпраща сигнал, отразен от движещите се кръвни клетки и връщайки обратно. В този случай специалистът вижда снимката от сините и червените зони на екрана на инструмента. Първият е потокът от кръв, движещ се в посока от сензора. Във втория случай кръвта в съдовете тече към източника на ултразвук.

Показания за изследването

Когато пиелонефрит изследване може да се извърши няколко пъти. Лекарят ще Ви предпише ултразвук в следните случаи:

• наличие на клинични признаци на пиелонефрит: повишена температура, болка в долната част на гърба, промени в естеството на урината;
• лабораторни и кръвни тестове за пиелонефрит;
• съмнения за камъни в бъбреците или пикочните пътища; Предполага се, че камъните в бъбреците - показания за диагностично ултразвуково изследване
• необходимостта да се следи ефективността на терапевтичните мерки при възпаление на бъбреците;
• рутинна проверка за хронични форми на заболяването;
• проверка на възстановяването на урината след операция за отстраняване на камъни.

Ултразвуково изследване на бъбреците - видео

Предимства и недостатъци на метода

Ултразвукова диагностика на различни форми на пиелонефрит има много предимства:

• проста подготовка за изследването;
• извънболнична помощ без хоспитализация;
• без болка, когато правите изследвания;
• възможността за ултразвук на всяка възраст, включително новородени деца; Ултразвукът може да се извършва на деца от всяка възраст.
• наличие на тест за бъбрек при пациент при всякакво състояние, включително след операция;
• липса на пробиви и прорязване;
• информативност при диагностициране на възпаление на бъбреците, аномалии на тяхната структура, уролитиаза;
• няма нужда от облекчаване на болката;
• информативност при диагностициране на усложнения от пиелонефрит;
• възможността за провеждане на научни изследвания многократно по време на периода на лечение на заболяването;
• няма странични ефекти и вредни ефекти;
• възможността за провеждане на изследвания по време на бременност. Ултразвуково изследване по време на бременност - безопасно за диагностичен метод за майката и плода

Ултразвукът няма вредно въздействие върху тъканите на тялото, така че този метод на изследване всъщност няма противопоказания. Съществуват обаче редица диагностични характеристики:

• ултразвукът не предоставя информация за работата и функционалността на бъбреците; Ултразвукът не дава информация за способността на бъбреците да филтрират кръвта
• Ултразвукът не е в състояние да установи вида на бактериите, които причиняват инфекциозното възпаление.

Подготовка и провеждане на изследвания

При изследване на бъбреците с ултразвук лекарят получава добра картина дори без специални подготвителни мерки. Въпреки това, за по-точен резултат трябва да спазвате няколко изисквания:

• три дни преди проучването е необходимо да се изключат от диетата бобовите растения, черният хляб, пресните зеленчуци и сладките; Пресни зеленчуци причиняват повишено газове в червата.
• вечеря в навечерието на ултразвука не по-късно от седем часа вечерта;
• Пиенето и храненето в деня на процедурата не са ограничени.

Ако се планира едновременно изследване на коремните органи и бъбреците, процедурата се извършва на празен стомах.

Изследването на бъбреците се извършва в няколко позиции: легнало, отстрани, изправено. За подобряване на контакта на сензора на апарата с кожата се използва специален гел, който след това може да се отстрани с нормална салфетка.

Ултразвукова картина с различни видове пиелонефрит

Изображението, получено при използване на ултразвук на екрана на устройството, може да варира в зависимост от вида, етапа на заболяването и наличието на усложнения.

Остър пиелонефрит

По време на остър възпалителен процес в бъбреците, лекарят, когато провежда проучване, първо ще отбележи увеличение на размера на засегнатия орган. Въпреки това, трябва да се помни, че нормалните показатели се определят от специални таблици въз основа на пола и възрастта на пациента. В допълнение, в някои случаи, пиелонефрит се случва без промяна на размера на бъбреците.

Нормален размер на бъбреците при възрастни в зависимост от височината - маса

Нормален бъбречен размер при деца в зависимост от възрастовата таблица

Обикновено, когато се движи от хоризонтално положение към вертикално тяло, тя може да се измести до един и половина сантиметра. Подвижността на бъбреците с пиелонефрит е значително ограничена.

Ултразвукова картина на елементите на възпаления бъбрек е различна от нормалната. Обикновено в кортикалния слой пирамидите се трансформират в по-тъмни цветове, преминавайки в чашите. Острото възпаление премахва тези разлики. Когато се възстановяват, те се появяват отново.

При острия пиелонефрит няма разлика между кортикалния слой и пирамидите.

При изследването на бъбречни съдове с доплеров метод е отбелязано отсъствието в периферните области на кортикалния слой на синьо или червено. Такива промени показват изразено намаляване на кръвния поток в бъбреците на фона на остър възпалителен процес.

Кръвоснабдяването на бъбреците с пиелонефрит е значително нарушено

Местно възпаление в бъбреците

Apostematozny (пустуларен) нефрит с ултразвук изглежда много странно. Размерът на бъбреците при това заболяване може да бъде увеличен или да съответства на нормата. В кората на тялото има много тъмни зони, в които възниква възпалителния гноен процес. Пирамидите с апостематичен нефрит не са ясно определени. Контурът на бъбреците е замъглено, отбелязано е туберис.

С ултразвук с апостематичен нефрит се откриват много тъмни области - язви

Бъбречният карбункул е друг вид остър пиелонефрит, който се характеризира със специална ултразвукова картина. В кората се освобождава зона с повишена плътност на по-светъл нюанс - карбункул. С развитието си тя придобива по-тъмен цвят в сравнение с околните тъкани. При проучването на мястото на доплерния метод на карбункула се установи пълна липса на кръвен поток в тази област.

Карбункулът на бъбреците прилича на тъмна област в ултразвуковата картина.

Хроничен пиелонефрит

Хроничният възпалителен процес води до много значителни промени. При този тип пиелонефрит размерът на органа има тенденция да намалява и бъбреците постепенно се набръчкват (нефросклероза). За тази ситуация се характеризира с разширяването на таза. Дебелината на кортикалния слой на бъбрека е намалена. Крайната степен на разширяване на таза, при която последната има гигантски размери, се нарича хидронефроза.

Hydronephrosis - крайната степен на разширяване на бъбречната таза

Променят се и пирамидите на бъбреците на фона на продължително възпаление. Тяхната ехогенност постепенно се увеличава, и следователно на екрана на устройството, те придобиват по-светъл нюанс. Около пирамидите се появява своеобразен бял ръб - отлагане на калций (нефрокальциноза).

Доплерови проучвания показват значително намаляване на кръвния поток в засегнатия орган. Особено този процес се отнася до кортикалното вещество на бъбрека.

Аномалии в структурата на бъбреците

Много често, пиелонефрит се случва на фона на вродени анатомични аномалии в структурата на бъбреците. Ултразвукова диагностика ще предостави информация за наличието на предразполагащи фактори за развитието на заболяването.

Доста често има ситуация, когато бъбреците в тялото са две, но тяхното поставяне значително се различава от нормата. Специалистът, който обикновено се намира в лумбалната област, може да бъде локализиран на много по-ниско ниво, в областта на сакралния гръбнак.

Пиелонефрит може да се появи на фона на удвояване на бъбреците. В този случай специалистът вижда картина за наличието на две системи от чаши и таз, снабдяващи кръвоносните съдове с независими съдове. Една от разновидностите на структурните аномалии е бъбреците на подкова. Такова тяло е по-податливо на появата на пиелонефрит, хидронефроза и уролитиаза.

Подкова бъбрек - вродена аномалия, състояща се в сливането на долните или горните полюси на двата бъбрека помежду си с образуването на провлака

Кисти в бъбреците са друга често срещаща се аномалия на структурата на органа, което предполага появата на кухини, съдържащи флуид в него. Ултразвуковата картина в този случай се характеризира с наличието на тъмни области на фона на по-лека кортикална субстанция. Такива образувания могат да запълнят целия бъбрек. Това заболяване е наследствено и се нарича поликистоза.

Бъбречните кисти на ултразвуковата картина приличат на тъмни области.

Пиелонефрит при уролитиаза

Камъни (камъни) в бъбреците - чест спътник на възпалителния процес. Те имат висока плътност, така че на екрана на ултразвуковото устройство те приличат на области с лека сянка. В бъбреците специалист може да открие един или повече камъни. В редки случаи, камъкът заема целия таз и се нарича корал. С помощта на съвременна ултразвукова машина специалистът може да идентифицира камъни по-големи от три милиметра.

Кораловият камък заема цялото пространство на бъбречната таза

Отзиви

Болката нарастваше. Разбира се, лекарът след инспекцията ме изпрати на ултразвук. Какво да кажа? Ултрасонографията, разбира се, беше безболезнена и почти същата като другите ултразвук. Оказа се, че един бъбрек е малко по-голям поради някакъв вид възпаление. Това ултразвук се показа добре и лекарят можеше да ми предпише лечението. Какво точно тогава е било лекувано - не помня. Но сега всичко свърши. И ултразвукът играе важна роля в лечението ми. Мисля, че и вие, ако е необходимо, ще посъветвате такова ултразвук.

LyubaGrom

http://otzovik.com/review_3554421.html

Случи се така, че имам малка бъбречна аномалия, тя е малко по-малка по размер и освен това пиелонефрит. Не толкова отдавна отново направих ултразвук, защото след раждането ми беше посъветвано да проверя всичко внимателно. Дали бъбречката работи или не може да се каже на ултразвука, тъй като те виждат само контурите. По принцип имам късмет да имам добро оборудване, те не намират нищо толкова ужасно (направих преглед в различни клиники).

нов

http://otzovik.com/review_2119989.html

В този преглед искам да се докосна до темата за ултразвука, а именно ултразвук на бъбреците. Когато бях бременна с най-малката си дъщеря, по-близо до тридесетте години, изследванията на урината започнаха да се влошават и започнаха да се появяват катерици и бели кръвни клетки. Вече бях толкова болна от всичко, след което се изплюх и се записах за платен ултразвук на бъбреците. Не е необходима специална подготовка за ултразвук. Беше необходимо само да донесе кърпа, пелена или салфетки, след това да избършете гела. За провеждане на ултразвук е необходимо да се съблече до кръста и да легне на дивана. Специалист по ултразвук приложи гела на местата, където се намират бъбреците, и започна изследването. Вече си спомням, но по мое мнение понякога ме помолиха да се обърна на едната страна, цялата основна част от изследването лежеше по гръб. Цялото проучване продължи около пет минути. След приключването ми беше дадено заключение. Всеки, който има проблеми с тестовете и пикочната система, препоръчвам да не пренебрегваме тази процедура, а още по-добре да правим ултразвук не само на бъбреците, но и на пикочния мехур, за да имаме представа за цялата картина. И ако изведнъж имате съмнителна диагноза на ултразвука, съветвам ви да я ремонтирате на друго място, за да елиминирате грешката. Много зависи не само от апарата, но и от професионализма на специалиста по ултразвук.

Addim

http://otzovik.com/review_3381057.html

Ултразвуковото изследване на бъбреците е безопасен диагностичен метод. Информационните резултати ще позволят на специалиста да идентифицира всяка форма на пиелонефрит. Своевременно лечение на заболяването - основа за благоприятен изход на възпалителния процес.