Защо еритроцитите се повишават в урината на детето: физиологични и патологични причини

Има много мудни болести, при които, дори и при липса на оплаквания и видими симптоми, тестовете могат да покажат, че червените кръвни клетки се повишават в урината.

Еритроцитите в урината се повишават при дете - сериозна причина за алармата, тъй като в повечето случаи това ни разкрива скритите и видими течения на възпалителните процеси, както и редица патологични състояния, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани.

норми

Тъй като еритроцитите са кръвни клетки, те обикновено не трябва да присъстват в урината или са възможни в малко количество - до 3-4 единици в зрителното поле при микроскопия на утайката от урина.

За новородени е разрешена стойност до 7 единици, което се дължи на прехода от развитието на вътрематочното към самостоятелното функциониране на детското тяло.

Трябва да се отбележи, че леко увеличение на единиците на червените кръвни клетки в урината може просто да говори за неправилно събиране на материал за изследвания. Веднага след събуждане на детето е необходимо да се изплакнат обилно, след което се събира урината в чист контейнер за анализ.

За точен анализ трябва да съберете средната част на урината (първите капки в тоалетната или саксията, а следващите капки в контейнера).

Имайте бебе

Но веднага след раждането еритроцитите на плода активно се разпадат, ембрионалният хемоглобин се замества с обичайния, балансът на кръвните клетки се нормализира и достига до норми.

Нормата за новородено е броят на червените кръвни клетки в урината от 0 до 7 единици.

Често този период е съпътстван от диатеза на пикочната киселина (елиминиране от бъбреците на соли, натрупани в пренаталния период) и жълтеница на новороденото. Неонатолозите наричат ​​двете държави гранични състояния на новородено.

През първата година от живота, червените кръвни клетки в урината могат леко да се увеличат, поради чести простудни заболявания на дихателните пътища. Лечението в този случай не е предписано, като се приемат витаминни комплекси, предписани от педиатър, което ще помогне за нормализиране на баланса.

При кърмачета в урината могат да се наблюдават еритроцити в процеса на фимоза. В този случай е препоръчително да посетите уролог.

С въвеждането на храни за кърмачета в диетата може да има скок в броя на червените кръвни клетки в урината, което показва небалансирана диета, в която присъстват бои и консерванти, количеството на протеините значително надвишава естествения хранителен баланс.

Такива промени в производството на кръвни клетки с прекомерно количество цитрус в диетата също са възможни. Лечението в този случай включва нормализиране на храната с преобладаване в храната на зърнени храни и зеленчуци и се извършва под наблюдението на педиатър.

Какво представлява високото съдържание на червени кръвни клетки в урината?

Сред физиологичните причини за излишъка на червени кръвни клетки в урината могат да бъдат изброени:

  • неправилно хранене (използване на продукти, съдържащи консерванти и изкуствени оцветители, преобладаване на протеинови храни, както и шоколад и цитрусови плодове);
  • систематично физическо натоварване (честа поява на деца, занимаващи се със спорт);
  • продължителен стрес;
  • прием на материал по време на менструация.

В повечето случаи, повишаването на червените кръвни клетки в урината показва нарушения във функционирането на органите на отделителната система: пикочния мехур, пикочния канал, бъбреците и уретерите:

Основни заболявания и техните симптоми

Възпалителни заболявания, присъщи преди всичко на стабилното присъствие в урината на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, проблематично уриниране (болка, парене, желание са чести, но частите на урината са незначителни).

Има обща слабост, втрисане, треска.

Едно от основните заболявания, свързани с наличието на кръвни клетки в урината е гломерулонефрит. Симптомите на заболяването са слабост, продължително главоболие, сутрешно подуване на лицето и краката, повишено кръвно налягане, летаргия. Също така се характеризира с намаляване на отделянето на урина, появата на левкоцити в него, бъбречния епител.

Курсът на пиелонефрит се характеризира с проникване на червени кръвни клетки в урината. Също така, анализът може да покаже наличието на голям брой левкоцити в урината, бъбречния епител, цилиндрите и понякога бактериите. Курсът на заболяването се характеризира с болки в гърба, треска до 39 градуса, главоболие, слабост и уринарни нарушения (инконтиненция, чести подтиквания, болка).

При цистит при дете има пукнатини в края на уринирането. Когато уретритът засяга лигавицата на уретрата, следователно, когато се опитате да уринирате, болката е толкова силна, че за детето е трудно да задържи сълзите.

Такива заболявания на невъзпалителната пикочна система, като травми на пикочния мехур или бъбреците, тумори, камъни, наследствени патологии (например синдром на Алпорт) предполагат цялостно изследване на детето с поставена диагноза от специалист.

Такива патологии се наблюдават при постоянни болки в долната част на корема и лумбалния отдел на гръбначния стълб, уринарни нарушения (повишена честота на активността през нощта, задържане през деня или инконтиненция на урината).

Синдромът на Алпорт е наследствено заболяване, което е рядко и се характеризира с оцветяване на урината с кръв, както и прогресивно увреждане на очите и загуба на слуха.

Хематурия - наличието на кръв в урината

Също така, появата на червени кръвни клетки в урината на детето може да се дължи на заболявания на други органи (бели дробове, стомашно-чревен тракт, кости). Този характер на появата на червени кръвни клетки в урината се нарича реактивна хематурия.

Значителна част от заболяванията могат да предизвикат обширна интоксикация, към която реагират всички органи и тъкани на тялото, включително и бъбреците. В резултат на тази реакция червените кръвни клетки също проникват през филтрацията на кръвната плазма от бъбречната гломерулна мембрана.

Заболяванията, поради които червените кръвни клетки се увеличават в урината, включват:

  • остри вирусни респираторни инфекции, които се характеризират със значително повишаване на температурата;
  • част от бактериални инфекции (чревна, менингеална, коремен тиф);
  • сепсисът е сериозна бактериална лезия, характеризираща се с тежка интоксикация;
  • абсцеси на меките тъкани;
  • остеомиелит - гнойно увреждане на костите.

В заключение си струва да се отбележи такова нещо като фалшива хематурия - състояние, при което урината става кървава, но не показва анализ на наличието на червени кръвни клетки.

Червените кръвни клетки в урината на детето в този случай са дефектни кръвни клетки. Под лабораторния микроскоп можете да видите фрагменти от петна от оцветяващи сегменти, които се появяват след хранене на цвекло, например.

При подрастващите момичета, червената урина е типична, когато се смесва с вагинално освобождаване по време на менструация.

Свързани видеоклипове

Педиатър на повишени червени кръвни клетки и кръв в урината при деца:

След като се идентифицират червените кръвни клетки в урината на децата, е важно да се определи коя болест или състояние го причиняват и своевременно да се определи лечението. В случай на бъбречни заболявания ще Ви бъдат предписани антибиотици, противовъзпалителни средства и диета.

При възпаление на пикочните пътища се показват и антибиотици и лекарства, които могат да намалят възпалителния процес. Педиатър, уролог, нефролог и гинеколог ще ви помогнат да определите комплекс от терапевтични мерки, честотата на наблюденията и повторните анализи.

Еритроцити в урината на детето - показания за анализ, причини за нарушения и методи на лечение

Откриването на уринна смес на червени кръвни клетки (еритроцити) при едно дете показва сериозни патологии на отделителната система, които изискват внимателна диагностика и избор на подходящо лечение. Понякога червените кръвни клетки в анализа показват урогенитална травма, наличието на злокачествени или доброкачествени тумори, нездравословен начин на живот.

Какво е червените кръвни клетки в урината на детето

Екскрецията на урината на червените кръвни клетки над физиологичната норма се нарича хематурия. Често това отклонение е първата или единствена проява на заболяването. Хематурия може да бъде еднократна или краткотрайна (наблюдавана за няколко дни) или удължена (проявява се в рамките на няколко седмици). Своевременната диагностика и предписването на терапия ви позволява да избегнете по-нататъшно развитие и усложнения от патологията, което е предизвикало повишено освобождаване на червени кръвни клетки.

Ако еритроцитите проникнат през гломерулите, то хематурията е гломерулна и когато кръвта се освобождава от пикочните пътища - не гломеруларна. Има три вида хематурия:

  1. Елементарно. В този случай първата част се боядисва с еритроцити по време на изпразването на пикочния мехур, а останалата част съдържа кръвни клетки. Източникът на кървене се намира на задната стена на уринарния канал.
  2. Терминал. При последната хематурия се оцветява само последната порция урина. Наблюдава се при наличие на патологични процеси на шийката на пикочния мехур.
  3. Общо. В същото време цялата течност е боядисана с червени кръвни клетки. Разработва с патологичния паренхим на бъбреците, пикочния мехур и уретера.

Кога преминавате анализа?

За децата има проведен тест при посещение на лекар. Навременните проучвания ще помогнат да се идентифицират червените кръвни клетки в урината в ранните стадии на заболяването. Освен това е необходимо да се извърши непланиран този анализ, ако детето има висока температура без симптоми на студ в продължение на 5 дни или ако се появят следните отклонения:

  • болки в гърба или коремна болка;
  • често уриниране;
  • болки и спазми при уриниране;
  • неспокойно, капризно поведение при кърмачета;
  • промяна на цвета на урината.

Ако откриете кръв в урината на детето и оплаквания от неразположение, трябва незабавно да посетите педиатър или педиатричен нефролог. Лекарят ще извърши изследване, предпише необходимите допълнителни лабораторни, инструментални изследвания, които ще помогнат своевременно да идентифицират дори скрито заболяване, да започнат лекарствена терапия или да хоспитализират пациента.

Как да се събира урина

Преди да събере биоматериала за анализ, детето трябва да бъде подготвено така, че резултатите от проучването да са надеждни. За да направите това, трябва да спрете приема на някои лекарства (пеницилин, циклофосфамид, аспирин и хепарин), витамини (В12). Количеството протеин в диетата на детето трябва да бъде намалено, храните, които оцветяват урината (например цвекло), трябва да бъдат изключени. Освен това следва да се следват следните насоки:

  • да премине анализ на сутрешната урина;
  • съберете средна част: изчакайте, докато детето започне да уринира в саксията или тоалетната, след което заменете контейнера за анализ;
  • Изплакнете гениталиите с топла течаща вода преди да съберете биоматериала;
  • използвайте само специален стерилен контейнер.

Еритроцитна норма при дете

В кръвната плазма се счита, че оптималният брой на червените кръвни клетки е от 3.8 до 5.3 милиона / ml, но в зависимост от възрастта този показател може да варира. Проверете средния нормален брой на червените кръвни клетки в различните възрастови групи:

Възраст на детето

Броят на еритроцитите милиона / ml

Повишени червени кръвни клетки

В общо проучване на урината на здраво дете, липсват червени кръвни клетки или има единични червени кръвни клетки (не повече от три). Микроскопското изследване на утайката от биоматериал помага за определяне на броя на кръвните клетки. В състава на урината на новороденото през първата седмица от живота индикаторът не трябва да надвишава 7 единици. Това се дължи на увеличеното производство на червени кръвни клетки по време на развитието на плода, често придружено от диатеза на пикочната киселина (отделяне на соли от бъбреците), физиологична жълтеница.

Видове отклонения

Откриването в изследването на кръвните клетки от урина от 4 до 20 единици се нарича микрохемутария. Няма промяна в цвета на разряда. Микрогематурия се открива само чрез изследване на материала с микроскоп. Брутната хематурия е значителна екскреция на еритроцити в урината, което причинява зацапване на течността в червено или кафяво.

причини

Еритроцитите в урината на бебето могат да се появят във връзка с нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците или заболявания на други органи и системи. Патологията на бъбреците включва:

  1. Пиелонефрит. Неспецифичен възпалителен процес, който засяга бъбречната таза. Заболяването се причинява от бактериална или вирусна патогенна флора. Ясен диагностичен признак на пиелонефрит са левкоцитите и червените кръвни клетки в урината на детето.
  2. Гломерулонефрит. Възпаление на гломеруларния бъбречен апарат, което нарушава нормалната филтрация на кръвта и при клинични проучвания открива протеини и еритроцити в урината на детето.
  3. Цистит. Бактериално или вирусно увреждане на лигавицата на пикочния мехур. В проучването се идентифицират епитела, бактериите и червените кръвни клетки.
  4. Туберкулоза на бъбреците. Специфично бактериално увреждане на бъбречната тъкан, причинено от микобактерии туберкулоза. Освен това могат да бъдат открити изменени червени кръвни клетки.
  5. Уретрит. Възпалителни лезии на уретралната лигавица. Придружено от болезнено уриниране.
  6. Уролитиаза. Образуването на пясък и камъни в бъбреците, които нарушават нормалната им дейност.
  7. Наранявания на тъканите на пикочния канал, пикочния мехур. Водят до кървене, което обикновено се проявява с брутална хематурия.
  8. Злокачествени новообразувания (рак) на отделителната система. То е изключително рядко при деца.

Краткотрайно увеличаване на червените кръвни клетки може да бъде открито с тежък стрес, употребата на някои лекарства, употребата на цитрусови плодове или шоколад в големи количества, сол, подправки, оцветители и консерванти. Понякога червените кръвни клетки се откриват в проучване на биоматериал при юноши, което може да се дължи на събирането на биоматериал по време на менструация.

Детето има повишени червени кръвни клетки

Оставете коментар 23,183

Проблеми с пикочно-половата система възникват във всяка възраст. Откритите червени кръвни клетки в урината на детето са сериозна аномалия, изискваща идентифициране на причината за тяхното възникване. В някои случаи цилиндрите на еритроцитите в урината на детето показват заболявания на пикочните пътища или други органи на урогениталната система. Както и появата на патология може да бъде свързана с нездравословен начин на живот, с висока температура.

Какво е еритроцитоза?

Червените кръвни клетки са червени тела, съдържащи се в кръвта, чиято задача е да наситят клетките на тялото с кислород. Загубата на червени тела причинява развитие на анемия при децата. Повишените червени кръвни клетки в урината означават, че кръвните клетки са навлезли в пикочните пътища. Ако червените кръвни клетки се повишават в урината, тогава се развива патология - хематурия, която променя цвета на урината от жълто към червено. Когато общият тест на урината при деца показва повече от 4 червени кръвни клетки, това състояние се нарича еритроцитурия. Колкото повече години дете, толкова по-малко вероятно да се разболее. Цилиндрите на червените кръвни клетки попадат в урината, ако намаляват обема или с увеличаване на бъбречната таза.

Какви видове се срещат в урината?

Променените еритроцити в резултатите от анализа са знак за проникване на плазмата от бъбреците. Когато кръвните тела са безцветни, това означава, че в тях няма хемоглобин. Клетката губи хемоглобин поради увеличаване на осмоларността или дългото присъствие на червени кръвни клетки в урината. Дисморфичните еритроцити (набръчкани или уголемени) имат кръгла форма, висока или ниска плътност и присъстват в кисела уринарна течност. Ако в урината се появиха непроменени еритроцити, съдържащи много хемоглобин, това означава, че цилиндрите идват от пикочните органи. Тези жълто-зелени дискове се намират в алкални и неутрални течни горива.

Норма е колко?

В плазмата нормалното количество се счита за 3,8–5,3 милиона / μl. При анализа на урината на здрав юноша липсват нормални цилиндри на червените кръвни клетки или има изолирани проби. Микроскопията на урината утаява определя броя на кръвните клетки. В състава на урината на новороденото през първата седмица от живота, стойността не трябва да надвишава 7. По време на първата година от живота настъпва разрушаване и замяна на фетален хемоглобин с обикновен. Броят на еритроцитите се нормализира с нарастването на детето. Новите инстанции се формират непрекъснато и тяхната дейност е 4 месеца. Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето е 3 единици. Таблицата за анализ на Nechiporenko обикновено се нарича не повече от 1000 в 1 ml урина, а останалата част е ненормална.

Видове отклонения

  • Наличието в урината на кръвните тела в количество от 4 до 20 - микрогематурия. Патологията се определя само чрез микроскопско изследване. Няма промяна в цветните показатели на урината.
  • Ако резултатите от анализа са посочени
  • Когато са намерени до 5 единици. Проследяването на състоянието на детето, броят и естеството на уринирането са необходими. По-добре е да направите допълнителен анализ след няколко дни.
Обратно към съдържанието

Кога преминавате анализа?

Има планирана доставка на урина при посещение на педиатър. С цел откриване на еритроцитоза във времето е невъзможно да се пренебрегне насочването към тестове. Важно е да се подложите на процедурата, ако детето има повече от 5 дни треска без симптоми на вирусна инфекция. Събирайки урина за доставка, трябва да спазвате правилата за стерилност, в противен случай съществува риск от погрешни индикатори. Необходимо е да се предаде урината при такива отклонения:

  • болка при уриниране;
  • често желание за уриниране;
  • болка в долната част на гърба и долната част на корема;
  • няма симптоми на вирусна инфекция при висока температура.

Ако оплакването възникне през нощта, сутрин се дава урина. Трябва незабавно да се запишете за консултация с педиатър или, без да чакате правилната посока, да отидете при педиатричния нефролог. Ранната диагностика и лечение ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения. Пълна диагноза ще открие скрити форми на заболяване.

Причините за повишени червени кръвни клетки

Има две причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината при кърмачета и юноши. Държавно провокира:

  • реактивен процес, причинен от отравяне на тялото, поради което се наблюдава увеличаване на филтърния клирънс в бъбреците;
  • вирусни и бактериални инфекции с повишена температура (над 39 градуса);
  • рязка и прекомерна физическа активност, например, причинена от продължително ходене, но такава еритроцитоза е временна.
Обратно към съдържанието

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

  • Възпалителен бъбречен процес - пиелонефрит. Заболяването е причинено от Е. coli и е придружено от възпаление на таза. Патологията разширява клетъчния епител до размера на еритроцита. Увеличава се броят на кръвните съставки, както и левкоцитите в урината.
  • Автоимунно бъбречно заболяване, когато собствените му имуноглобулини атакуват собствения си бъбречен протеин - гломерулонефрит. Собствените антитела се свързват с протеините и разрушават тяхната структура. Резултатът е увеличаване на гломерулните отвори, през които кръвните клетки проникват в епитела. Проучването ще покаже протеини и цилиндри в урината.
  • Проникването на бактерии в епитела на карбамида причинява неговото възпаление - цистит. Заболяването води до изтичане на стените и анализът показва еритроцитоза и бактерии в урината.
  • Инфекция на лигавицата на пикочния канал - уретрит. Заболяването е свързано с инфекция на уретрата.
  • Уролитиаза, макар и рядка, се появява при деца, особено оксалати при менструални трохи.
  • Увреждането на пикочния мехур е най-честата аномалия, причиняваща еритроцитоза при деца.
  • Рак на уреята като най-рядката причина.
Обратно към съдържанието

Други заболявания

В такива условия се откриват следи от кръв:

  • отравяне;
  • оксалат в урината;
  • възпаление на менингите;
  • стомашно-чревни заболявания, причиняващи натрупване на сол;
  • коремен тиф;
  • извършвани операции на пикочните органи;
  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • инфекциозни и вирусни заболявания;
Обратно към съдържанието

Защо се появяват бебета?

В месечното бебе в урината има до 7 единици червени кръвни клетки. Преди раждането поколението на Телец се среща в големи количества и след раждането на процеса процесът се нормализира. Често първата година от живота е придружена от жълтеница на бебета и изхвърляне на соли от бъбреците. Обикновено месечните бебета имат всички показатели в нормалните граници. Момчето има еритроцитоза с микро-наранявания на препуциума на пениса. Еритроцитозата в анализа се появява при катарални заболявания.

Симптоми на патологията

Идентифициране на скок в кръвните клетки може да бъде на такива основания:

  • високи стойности на термометъра (температура 39 и повече);
  • наличието на кръвни съсиреци в урината;
  • странична болка;
  • болка и болка при уриниране;
  • обезцветяване на урината;
  • интензивно кървене.
Обратно към съдържанието

Какво означава повишаване на броя на червените кръвни клетки в урината на детето?

Червените кръвни клетки при анализа на урината не винаги се появяват при заболявания. Често неправилно събраната урина има резултати с повишени нива. При едно момиче, конните надбягвания могат да бъдат свързани с менструация. Физическата активност и неправилното хранене могат да причинят отклонения. Ако тийнейджърът е наранил главата на пениса, ще има излишък. Еритроцитозата показва латентна инфекция и мудни болести. Основното нещо - да се идентифицира причината за отклонението.

Необходимо лечение

Лечението зависи от причината на заболяването. За да направите това, извършете цялостно проучване. Откриването на бъбречни заболявания и инфекции на урогениталната система изисква назначаването на терапевтична диета, приемане на антибактериални и противовъзпалителни средства. При комплексна терапия се предписват ентеросорбенти и бифидобактерии. Лечение, необходимите лекарства и дози, предписани от лекуващия лекар, след поставяне на диагнозата.

Фалшива хематурия

Той се диагностицира, когато урината има цвят като хематурия, но в него няма следи от кръвни частици. Фалшивата хематурия не се отнася за заболявания с уриногенитален характер. Отклонението настъпва след хранене на голямо количество цвекло, витамини от група В12. Промяната в цвета също води до прилагането на лекарствата Аналгин, Аспирин или лаксатив с фенолфталеин.

Еритроцити в урината на детето. Какви са възможните причини за отклонение?

Наличието на еритроцити (червени кръвни телца) в урината на детето в медицината се нарича "хематурия" и в зависимост от техния брой и вид (постоянен или излужен), е тревожен симптом, изискващ установяване на причината за появата им и допълнителен цялостен преглед на бебето.

Появата на това патологично състояние при едно дете показва развитието на заболявания на отделителната система или патологията на други органи и се счита за един от признаците на недохранване на бебето, продължителна употреба на определени лекарства, неадекватно физическо натоварване или неправилен начин на живот като цяло.

норми

Нормални показатели за общ клиничен анализ на урината в педиатрията е липсата на червени кръвни клетки или наличието на единични червени кръвни клетки в урината на дете (до три елемента), които се определят чрез микроскопско изследване на урината.

Нормата на еритроцитите в урината на детето след раждането или в първите дни на живота може да се различава - до 7 елемента се считат за нормални, което се дължи на увеличеното производство на червени кръвни клетки по време на вътрематочния живот на плода, последвано от бързото разграждане на феталните еритроцити и замяната на плода с нормален хемоглобин. Често това състояние е придружено от детска физиологична жълтеница и диатеза на пикочната киселина (отделяне на соли от бъбреците, натрупани в пренаталния период) и се отнася до граничните състояния на новороденото.

Възможни причини за наличието на червени кръвни клетки в урината на детето

Най-честите причини за хематурия при едно дете са следните.

Заболявания на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен канал и пикочен мехур:

  • възпалителни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • болести, невъзпалителен генезис (тумори, увреждания, уролитиаза, наследствени заболявания);
  • бъбречна туберкулоза.

Болести на други органи и системи на детето, причиняващи реактивна хематурия:

  • тежки вирусни и бактериални инфекции (грип, менингококова инфекция, коремен тиф, чревни инфекции);
  • гнойни процеси (остеомиелит, екстензивни абсцеси, сепсис);
  • проникване на кръв в част от урината при кървене с ректал или необичайно вагинално освобождаване, свързано с възпалителни заболявания или хормонални нарушения.

Други причини за червените кръвни клетки в урината на детето:

  • нездравословна диета;
  • прекомерно упражнение;
  • продължителен стрес;
  • събиране на урина по време на момичета.

Гломерулонефритът е едно от основните заболявания, съпътствано от появата на излужени еритроцити в урината. Когато това се случи, бъбречната гломерулна лезия се появява в резултат на прогресирането на автоимунно възпаление.

Симптомите на заболяването са слабост, сънливост, главоболие, подуване на лицето и краката сутрин, повишено кръвно налягане. Заедно с хематурия, гломерулонефритът се характеризира с намаляване на количеството урина (олигурия), появата на левкоцити, цилиндри и бъбречен епител в урината.

Лечението на това сериозно заболяване се извършва само в специализирани отделения с постоянно динамично наблюдение от нефролог за дълго време, дори при липса на клинични прояви и нормализиране на лабораторните параметри.

При пиелонефрит (инфекциозно-възпалително заболяване на чашките и бъбречната таза) възниква диапедеза ("изтичане") на червените кръвни клетки в урината. За тази болест са характерни микрогематурия с излужени еритроцити с голям брой бели кръвни клетки, цилиндри, бъбречен епител и понякога бактерии в урината.

Клиничните прояви на тази патология са болки в лумбалната област, треска (38-39 градуса), слабост, главоболие и нарушения на уринирането (болка, често уриниране, уринарна инконтиненция).

Лечението на тази патология е насочено към премахване на причинителя на инфекцията (антибактериална терапия) и възпаление (противовъзпалителни и антихистаминови лекарства), диуретици, имунокоректори, антиоксиданти.

Възпалителните заболявания на пикочната система се характеризират преди всичко с наличието на непроменени еритроцити и левкоцити в урината, нарушения на уринирането (парене, болка, често уриниране с малки порции урина), слабост, летаргия, втрисане, треска (до субфебрилни стойности от 37 до 37.8). градуса). Лечението на тези патологии се извършва от уролог или педиатър, в зависимост от тежестта и хода на заболяването, като се използва противовъзпалителна терапия, спазмолитици, диуретици, антихистаминова терапия, антибиотици и билкови адаптогени.

Наличието на невъзпалителни заболявания на отделителната система: тумори, увреждания, камъни в бъбреците и пикочните пътища и редица наследствени патологии (синдром на Алпорт) изисква пълна диагноза на бебето с по-точна диагноза.

Тези патологии се характеризират със синдром на болка (в лумбалната област, по протежение на уретерите, в долната част на корема), дизурични нарушения (задържане на урина или инконтиненция, повишено уриниране през нощта), главоболие, слабост и неразположение.

Синдромът на Алпорт е доста рядък и се проявява в промени в урината (хематурия) с прогресивна загуба на слуха и увреждане на очите.

Лечението се извършва само в специализирани болници - нефролог, уролог, онколог или хирург.

Реактивна хематурия се появява при тежка интоксикация или възпалителни процеси, които се развиват в белите дробове, стомашно-чревния тракт, костите и други органи и системи на детето по време на сложни гнойни процеси (абсцеси, остеомиелит, сепсис), тежки вирусни, бактериални заболявания.

Сред другите причини за развитието на хематурия, най-често се считат недохранването и значителните житейски разстройства (живот при постоянен стрес, прекомерно физическо или натоварване), което често се наблюдава при деца от социално неприспособени семейства, а неконтролираните спортове с прием на енергийни единици, хормони, стимуланти.

Промените в урината от вида на микрогематурия често се развиват с небалансирано хранене на бебето (прекомерно присъствие в храната на протеинови храни, цитрусови плодове, билки, шоколад, багрила и консерванти), което води до развитие на дисметаболични нарушения, които се проявяват чрез отлагане на соли в бъбречните тубули. С течение на времето солите се елиминират, травматизират лигавицата на пикочните пътища и причиняват пареща болка и различни уринарни нарушения. Често този фактор предразполага към развитието на органични заболявания на отделителната система.

Лечението на тази патология се състои в нормализиране на храненето, въвеждане в хранителния режим на зеленчуци, зърнени храни, алкална напитка с постоянно наблюдение на урината и динамично наблюдение на районния педиатър.

Явната промяна в урината с хематурия може да се дължи на приема на някои лекарства (фенолфталеин, рифампицин, витамин В12) или храна (цвекло).

Аномалии и повишени червени кръвни клетки в урината на детето

Отклоненията могат да се разделят на няколко групи в зависимост от броя на червените кръвни клетки.

  1. Наличието в урината на червените кръвни клетки от 3 до 20 елемента се нарича "микрогематурия": повишените червени кръвни клетки в урината на детето се определят само чрез микроскопско изследване, цветът на урината не се променя.
  2. Увеличението на червените кръвни клетки в урината над 20 се определя като "брутна хематурия" и урината става кафява ("месото"), а червените кръвни клетки при микроскопия заемат "цялото зрително поле".
  3. Наличието на урина от 3 до 5 червени кръвни клетки се счита за тревожно и бебето трябва да бъде изследвано, за да се определи причината.

Често повишените червени кръвни клетки в урината на детето могат да показват хранителни проблеми (консумация на храни, съдържащи изкуствени оцветители и консерванти, големи количества протеинови храни, цитрусови плодове, шоколад), постоянно увеличаване на физическото натоварване и лоши практики на живот в семейството.

  • за скрития ход на опасни бъбречни заболявания (гломерулонефрит, нефрит с различна етиология) без клинични прояви и с минимални лабораторни признаци или патология на уринарната система (уретрит, цистит);
  • за бавни възпалителни заболявания на други органи и системи на тялото, развитие на сериозни патологични състояния.

Опасен знак в педиатрията е увеличаване на червените кръвни клетки в урината на детето с повече от пет елемента, така че в повечето случаи лекуващият лекар предписва допълнително цялостно изследване на бебето:

  • Ултразвуково изследване на отделителната система и коремната кухина,
  • подробна кръвна картина;
  • специални проби от урина (според Nechiporenko и Kakovsky-Addison);
  • биохимично изследване на кръв;
  • консултации на тесни специалисти.

Важен фактор за определяне на причината за този патологичен симптом е появата на червени кръвни клетки: непроменена или модифицирана (излугване).

Модифицираните еритроцити в урината на едно дете имат появата на безцветни дискове и се образуват, когато са дълги в киселата среда на урината в резултат на освобождаването на хемоглобина от кръвните клетки. Тяхното присъствие в урината най-често показва развитието на бъбречна патология с увреждане на гломерулите или гломеруларния апарат на бъбреците (гломерулонефрит, нефроза, по-рядко пиелонефрит).

Наличието на непроменени еритроцити в урината показва проникването на червени кръвни клетки в урината от долните пикочни пътища: уретери, уретра или пикочен мехур.

Как да се събира урина за анализ

Урината трябва да се събира сутрин в чиста чиния (за предпочитане в специален контейнер). Преди да съберете анализа, трябва да подкопаете детето.

Средната част на урината се счита за най-информативна, така че за анализ е желателно тя да бъде събрана (първо детето се впива в саксията, след това контейнерът се замества и последната част отново се поставя в саксията).

Автор: Сазонова Олга Ивановна, педиатър

Какво означава, че червените кръвни клетки се откриват в урината на детето: норма за момчетата и момичетата и възможностите за анализ

Урината е безболезнена, но много информативна процедура. Откриването на увеличен брой червени кръвни клетки в урината на детето се нарича хематурия или еритроцитурия.

Червените кръвни клетки се откриват чрез микроскопия на уринарния седимент, образуван след 2 часа утаяване. Утайката се събира и центрофугира, след това се изследва под микроскоп. Отчитат се червените кръвни клетки и други елементи, които са видими за изследователя. Броят на клетките се записва като брой елементи в зрителното поле.

Какво означава, ако има червени кръвни клетки в урината?

Еритроцити - кръвни елементи, носители на хемоглобин. Като имат голям размер, червените кръвни клетки не могат нормално да преминат през бъбречните мембрани, с изключение на единичните елементи. Ако нивото на червените кръвни клетки е повишено в урината на детето, това означава, че:

  • висока пропускливост на стените на капилярите на бъбреците;
  • има нарушения в гломерулния апарат на бъбреците;
  • възможна микротравма на лигавицата на пикочните пътища.

Сравнително здраво дете има краткотрайно и обратимо увеличение на червените кръвни клетки в урината по време на прекомерен физически и психически стрес.

Хематурия се наблюдава при деца с патологични състояния, причинени от:

  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
  • андрологични и гинекологични заболявания;
  • продължителна употреба на антибиотици или нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, парацетамол);
  • интоксикация поради инфекциозни заболявания, химическо отравяне.

Еритроцити в урината снимка под микроскоп

Таблица на нормите

Скоростта на еритроцитите в урината при деца зависи от метода на изследване на пробата.

Таблица с норми за момчета и момичета с различни лабораторни методи за изследване на урината

Хематурия при деца може да бъде с различна тежест. Показатели за степента на хематурия, определена от утайката на центрофугираната урина в анализа, представен в таблицата.

Лекарите смятат, че методът на Нечипоренко е най-информативен за определяне на броя на червените кръвни клетки. Средната част от урината се събира сутрин след сън, най-малко 10 ml, доставени в лабораторията в рамките на един час.

Има ли разлика в анализа на момичетата и момчетата?

Еритроцитите в урината при здрави деца с различен пол и възраст не трябва да бъдат или могат да бъдат открити от отделни елементи. Не са представени данни от медицинската литература, посочващи възрастовите и половите норми на еритроцитите в урината на децата.

При подрастващите момичета менструалната кръв може да влезе в урината. На момичетата не се препоръчва да преминават урината по време на менструация. Преди да се събере анализът, се извършва задълбочена хигиена на гениталните органи при деца от двата пола.

Дали референтните стойности се променят с възрастта?

Референтната стойност е осредненият статистически резултат от проучване на голям брой здрави хора за всеки лабораторен показател. Референтните стойности за съдържанието на еритроцити в урината не се променят с възрастта.

MV Маркина в ръководството „Обща клинична кръв, тестове на урина, техните показатели, референтни стойности, променящи се параметри в патологията” (Novosibirsk, 2006) показва за червените кръвни клетки в урината: нормално червените кръвни клетки или отсъстват, или при микроскопия се откриват до 2 в полето изглед. Какво означава повишено ниво на червените кръвни клетки в урината на една жена?

Защо се увеличава нивото на червените кръвни клетки?

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината на детето:

  • неоплазми на пикочо-половите органи;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • инфекциозни лезии на урогениталния тракт;
  • увреждане на бъбреците, увреждане;
  • високо кръвно налягане;
  • отравяне с химически или естествени токсини.

Необходимо е да се определи защо има много червени кръвни клетки в урината на децата. Патологията може да бъде бъбречна (бъбречна) и екстрареална (екстраренална) природа. Тя ще помогне да се идентифицира източникът на проблемното изследване на размера, формата на червените кръвни клетки.

променен

Посочете бъбречния характер на хематурия:

  • паралелно откриване на повишен протеин;
  • бъбречна недостатъчност;
  • наличието на морфологично променени червени кръвни клетки.

Променените червени кръвни клетки се различават от нормалното по размер, форма, съдържание на хемоглобин. Слаба кисела или слаба алкална урина причинява леко подуване на червените кръвни клетки. В кисела среда, червените кръвни клетки губят хемоглобин и поемат появата на избелени пръстени. Процесът се нарича излугване.

При изследване на анализ на фазово-контрастен микроскоп, можете да разгледате акантоцитите - променените еритроцити с израстъци на клетъчната стена. Откриването на акантоцити в съотношение 5% към всички открити червени тела е сигурен признак на нарушена гломерулна филтрация.

непроменен

Ако в урината на детето има непроменени червени кръвни клетки, възможно е:

  • в комбинация с левкоцитозни тумори в бъбреците, пикочния мехур, уретерите;
  • наранявания на бъбреците, пикочния мехур, уретрата;
  • вродени или придобити нарушения на съсирването;
  • инфекция;
  • компресия на бъбречната вена;
  • повишено кръвно налягане;
  • отравяне с наркотици, химикали, отрови от растителен или животински произход.

Дори незначителното наличие на непроменени червени кръвни клетки в урината на детето изисква допълнителни диагностични мерки - ултразвук, рентгенови лъчи с контраст, ЯМР и други изследвания.

Лекарственото отравяне може да предизвика червени кръвни клетки в урината.

Причини за бебе

При бебето от първата седмица на живота в урината може да се открият до 3 червени кръвни клетки. Хематурия при бебето се диагностицира при наличие на вродени или вътрематочни аномалии в развитието:

  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • хидронефроза;
  • бъбречни невробластоми.

Ненормално развитие на пикочните пътища възниква в 7,5 случая на 10 000 новородени. Най-често срещаното вродено заболяване на бебетата е хидронефроза. Еритроцитурия при новородено с външно благополучие дава основание за ранно откриване на аномалия, което повишава ефективността на лечението.

Какво означава температурата?

Ако телесната температура на детето се повиши, това означава инфекциозно-възпалителен процес. За причинителите на бактериални заболявания на пикочните органи са Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida fungi. При деца, замърсяването настъпва при лоша хигиена на перинеума, медицински манипулации, понижен имунитет, възпалителни заболявания на дебелото черво.

Когато температурата повиши пропускливостта на съдовите стени, червените кръвни клетки излизат извън границите на бъбречните капиляри и ги въвеждат в урината. Бактериалното възпаление причинява подуване и увреждане на съдовете на лигавицата на пикочните пътища, нарушена бъбречна функция.

Полезно видео

Вижте как лесно да събирате урина за анализ от малко дете:

Защо децата имат повишено количество червени кръвни клетки в урината си, което е

Червените кръвни клетки са клетки на интраваскуларната течност. Техният брой се променя при много заболявания, които влошават благосъстоянието на пациента, тъй като те включват хемоглобиновия протеин, кислороден носител. За децата е важно, че мозъкът им не може да се развие нормално без този елемент.

Еритроцитните клетки в урината на детето обикновено се съдържат в малки количества. Ако индикаторът се повиши в комбинация с влошаването на здравето, лекарят ще заподозре нарушаването на функционирането на отделителната система, ще ви каже защо се е случило, какви мерки за отстраняване трябва да предприемете.

Тялото на детето има крехка структура. В случай на неизправност на органите и системите се променят параметрите на кръвта и урината. Следователно, ако се подозира заболяване, първо се изследват биологични течности. След това се извършва допълнителна диагностика.

Червени кръвни клетки

За да разберете кои заболявания причиняват увеличаване или намаляване на броя на червените кръвни клетки, е необходимо да се знае какво представляват червените кръвни клетки. Тази информация ще помогне на лекаря и пациента в диагностиката и терапията.

Еритроцитите са

Червените кръвни клетки са клетки на интраваскуларната система, които пренасят кислород от алвеолите (структурна единица на белодробната тъкан) към всички органи и системи. Чрез предаване на елемент, вместо него, червените кръвни клетки получават въглероден диоксид и го пренасят в белите дробове.

Червените кръвни клетки съдържат желязо и хемоглобин. Те са свързани. Следователно, липсата на един от елементите води до тъканна хипоксия (кислородно гладуване). Ако кислородът не се подава в депото, органите не функционират, постепенно ще настъпи некроза (тъканна некроза). Следователно, в случай на остър дефицит на индикатора, кръвопреливането на донора се извършва.

Еритоидните клетки постоянно се обновяват в тялото, максималната продължителност на живота им е 120 дни. Подновяването на клетъчния състав допринася за бързата доставка на кислород. По-старите клетки могат да загубят тази функция. Червените кръвни клетки имат кръгла форма, която трябва да бъде постоянна, за да се запази функционалността.

Типове червени кръвни клетки

Видът на индикатора се променя при патологично нарушение. Има няколко класификации, свързани с този критерий.

По размер, еритроидните клетки се разделят на:

  • microcytotic (диаметърът на клетката намалява, това води до факта, че губи способността за добавяне на хемоглобин и пренася кислород);
  • мегалоцитотичен (размерът се увеличава, формата става по-закръглена, има възможност да се носи повече кислород).

Ако формата се промени, се появява заболяване. Тези промени включват:

  • poikilocytosis (всички клетки имат различна форма, само някои от тях имат транспортна функция);
  • сфероцити (появата на закръгленост вместо сплескана форма);
  • полумесец (или с форма на полумесец, клетките в мястото намаляват, така че те не придават хемоглобин и желязо);
  • скок (образуван поради генетични нарушения, заболявания на стомаха и черния дроб).

Има и разновидности на индикатора, в зависимост от степента на цвят:

  • хипохромна (недостатъчно оцветяване);
  • нормохромна (стандартна червена);
  • хиперхромна (прекомерно оцветяване).

Степента на оцветяване е важна за лабораторния лекар, тъй като при този метод клетките се изследват под микроскоп. Ако няма боя, капка кръв ще се покаже, съдържанието му не се вижда.

Механизмът на появата на червени кръвни клетки в урината на детето

В урината на детето не трябва да се открива голям брой червени кръвни клетки. Ако се появят, лекарят ще открие причината за патологията. За диагнозата се използва общ клиничен анализ на урина (ОАМ) и тристаканную проба. Първият ще установи, че индикаторът е увеличен, а вторият ще посочи кой отделен отдел на пикочната система страда.

При здрав човек кръвната плазма се филтрира през гломерулите на бъбреците. Ако са повредени, оформените елементи, веществата на вътресъдовата течност ще проникнат в пикочните пътища. Урината става червена или не я променя (с леко проникване на червени кръвни клетки през бъбреците). Във втория случай, под микроскоп ще се наблюдава увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината.

Вторият механизъм за развитие на хематурия (появата на червени кръвни клетки в урината) е увреждане на бъбречния паренхим или лигавицата на пикочните пътища. Ако това се случи, ще има кървене и появата на червена урина.

Третият механизъм е появата на лезии с възпалителен характер, които оказват влияние върху лигавицата, което води до появата на хематурия.

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на малките деца зависи от метода на лабораторната диагностика, който се използва за изследване на индикатора. Ако се използва ОАМ, в зрителното поле на микроскопа лекарят не трябва да открива повече от 2-3 кръвни клетки, техният брой трябва да бъде единичен в цялата проба.

При изследване на проби от урина, съгласно Nechiporenko, се използва полуавтоматичен анализатор, който изчислява броя на клетките (скоростта на левкоцитите, еритроцитите, бъбречния епител) на 1 ml биологична течност, когато присъства в утайката. Методът е по-точен, така че се извършва подробно изчисляване на оформени елементи. Появата на 1 000 клетки на 1 ml течност се счита за нормална. Трябва да липсват променени еритроцити в урината при деца и бебета.

Важно е! Ако индикаторът се увеличи с 3-5 единици, няма нужда да се притеснявате, той трябва да се преразгледа, тъй като има грешки в събирането на урина или анализ. Увеличението на 10 или повече клетки е отклонение на индикатора и причината да се консултирате с лекар.

Тест на урината на червени кръвни клетки

Родителите на всяко дете трябва да знаят, че профилактично изследване на кръв и урина се извършва веднъж годишно. Така лекуващият лекар ще може да следи здравето на бебето навреме, за да идентифицира заболяването.

Показания за анализ

Има много индикации за провеждане на изследвания за определяне на броя на червените кръвни клетки в урината:

  • ежегодно превантивно изследване на кръвоносната и пикочната система чрез лабораторни изследвания;
  • появата на симптоми на редуциране на червените кръвни клетки в съдовото легло (слабост, болезнен вид, бледност, цианоза на назолабиалния триъгълник);
  • промяна на цвета на урината на розов, червен бордо;
  • болезнено усещане на бъбречната област (долната част на гърба, страните, гърба);
  • увеличаване на броя на децата в тоалетната за подпомагане на малките нужди.

Правила за събиране на урина за анализ

Пациентът не винаги знае как правилно да събира урината, така че лабораторният техник да извърши правилно тестването, а лекарят правилно да интерпретира резултата. Родителите трябва стриктно да спазват правилата за събиране на биологични течности за деца и новородени.

  1. Не можете да дадете на детето си мазни, пикантни пържени храни няколко дни преди теста. Оцветяване на храна, бонбони с ярък цвят, които могат да оцветят урината, трябва да бъдат изключени.
  2. Ако детето се занимава със спортни дейности, те са ограничени до 2-3 дни преди тестване.
  3. След като бебето се събуди, събира сутрешната урина. За ОАМ е необходима цялата част, за теста на Нечипоренко, само средната (първо уринирайте вътре в тоалетната чиния, след това в контейнера, след това отново в тоалетната чиния).
  4. Купата за събиране трябва да бъде стерилна. Тя се приготвя в болницата от медицинска сестра или се купува в аптека.
  5. Ако от бебето се събира урина, се прилагат детски писоари, прикрепени към срамните устни на момичетата или около пениса на момчетата.
  6. След като събере течността, тя веднага отива в лабораторията. Ако това не е възможно, пробата се поставя в хладилника за не повече от 2 часа.

Повишени еритроцити

Повишени нива на червените кръвни клетки се наблюдават при физиологични и патологични състояния. Ако има втори вариант, е необходимо спешно лечение, тъй като освобождаването на червените кръвни клетки причинява анемия и влошаване.

Симптоми на патологията

Началото на всяко заболяване, което причинява хематурия, се проявява с признаци на неразположение. Те включват главоболие, замаяност, гадене. Ако заболяването прогресира, се появяват следните симптоми:

  • болка в гърба, долната част на гърба, излъчваща (удължаваща се) към гърба;
  • зачервяване на урината;
  • кръвни съсиреци, излизащи с урината;
  • промяна в честотата на уриниране (намаление и увеличаване са вариант на патологията);
  • невъзможността напълно да се изпразни пикочния мехур, което води до стагнация и развитие на инфекция;
  • с появата на заболяването - висока температура (висока телесна температура), оток, хипертония (повишено кръвно налягане);
  • анемия (анемия, причинена от намаляване на броя на червените кръвни клетки);
  • постоянна жажда, причинена от заболяване на органите или метаболитни нарушения (диабет) или липса на прием на течности.

Бъбречно заболяване

Бъбречни заболявания, които причиняват хематурия, включват:

  • гломерулонефрит (възпаление на гломерулите, анализът разкрива хематурия, заедно с бъбречния епител);
  • пиелонефрит (бактериална инфекция);
  • туморни заболявания (когато те се увеличават, съдовете се компресират, което води до разкъсване на стените и кръвта да влезе в уринарния тракт);
  • уролитиаза (соли, акумулиращи се от големи конгломерати с остри ръбове, които надраскат лигавицата, причинявайки кървене).

Подозренията на лекаря за патология на бъбреците ще бъдат разкрити чрез тристепенна урина, ултразвуково изследване на органите и компютърна томография.

Тези състояния изискват спешно лечение, тъй като началото на заболяването ще доведе до влошаване на състоянието с заплаха за живота.

Болести на уринарния тракт

Заболяванията на пикочните пътища причиняват следните нарушения:

  • развитието на инфекция, която води до възпаление на стената на лигавицата, освобождаване на кръв;
  • образуване на камъни или насърчаване на камъни по уринарния тракт с увреждане на околните стени;
  • цистит (възпаление на пикочния мехур), който причинява кървене, когато не се лекува;
  • наранявания на различни части на пикочните пътища.

За провеждане на терапията е необходимо да се определи в кой отдел е настъпила щетата. Издърпайте с терапия не може да бъде масивна загуба на кръв ще доведе до припадък, анемия, припадъци.

Други заболявания

Хематурия се появява не само при заболявания на пикочните пътища, но и при други заболявания, които косвено засягат тяхната функционалност.

  1. Автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус), при които има имунни комплекси, които са насочени срещу собствените тъкани на тялото. С ефекта си върху бъбреците, механизмът на филтрация е нарушен, образуваните елементи на кръвта проникват в екскреторната течност.
  2. При мъжете възпалението на простатата причинява хематурия. Тайната на тази жлеза се секретира в пикочния мехур, минава през уринарния тракт заедно с урината. Ако човек има простатит, лимфоцитите и еритроидните клетки се секретират заедно с тайната.
  3. Бъбречната туберкулоза е причинена от пръчката на Кох. Това води до тежко възпаление на тялото, недостатъчна филтрация.
  4. Нарушения на съдовата система на бъбреците. Тази позиция включва увреждане, компресия, инфаркт, стеноза (стесняване на съда).
  5. Разрушаване на коагулационната система, например при хемофилия.
  6. Киселинно-основен дисбаланс, който причинява извличане на урината или появата на пикочна киселина.

Фалшива хематурия

Фалшивата хематурия е състояние на урина, в което се оцветява в червено, но няма патологични аномалии, не се секретират еритроидни клетки.

Причината за увеличаването на червените кръвни клетки в урината на малко дете може да е хранене с изкуствени багрила, цвекло, къпини. Причината е и употребата на лекарства (антибиотици, хормони, кортикостероиди). С премахването на фактора, урината е напълно възстановена.

Стабилизиране на червените кръвни клетки в урината

Хематурия не е болест, тя е последствие от нея. Следователно, за да изчезнат еритроидните клетки от екскреторната течност, е необходимо да се лекува основното заболяване. За целта използвайте следните инструменти:

  • антибиотици (убиват инфекцията);
  • кортикостероиди (насочени към имуносупресия);
  • лекарства против туберкулоза (унищожете пръчицата на Кох);
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • хирургическа интервенция (отстраняване на доброкачествени и злокачествени тумори с различна локализация, възстановяване на съдовите стени);
  • лекарства, които подобряват съсирването на кръвта.

Появата на екскреторна течност с алено оцветяване е директно показание за посещение на лекар и провеждане на лабораторни изследвания. Предайте ги два пъти, като по този начин се елиминира грешката при събирането на анализа или неговото поведение. Прогнозата за установеното заболяване ще бъде благоприятна, ако се открие в ранните стадии и пациентът спазва всички препоръки за лечение, насочени към намаляване на червените кръвни клетки.