Анализ на урина при деца

Има тест за урина сред най-често предписваните тестове за деца. Детето е изправено пред такива анализи още през първите години от живота си. Защо да го вземем за анализ, как да съберем материала за научни изследвания и как да оценим резултатите?

  1. Анализ на урината - най-често срещаното изследване, което се назначава и за идентифициране на заболявания и профилактични прегледи на здрави деца.
  2. Според Nechiporenko - проучване, което се провежда в случаи на съмнение за цистит, пиело- или гломерулонефрит. Тя се основава на преброяване на уринарни левкоцити, цилиндри и червени кръвни клетки.
  3. Според Kakovsky-Addis - анализът се извършва, за да се разграничи пиелонефритът от гломерулонефрит, както и да се идентифицира уролитиаза.
  4. Според Sulkovich - проба, която открива калциеви соли.
  5. Според Zimnitsky - анализ, позволяващ да се оцени работата на бъбреците и да се идентифицира бъбречна недостатъчност. За него урината се събира през деня.
  6. За резервоар. засяване - изследванията помагат да се избере ефективно антибиотично лечение.

свидетелство

В зависимост от вида на анализите, детето може да получи урина, ако:

  • Той преминава профилактичен преглед;
  • Предполага се за заболявания на бъбреците и пикочния мехур;
  • Детето подозира диабет.
  • Заболяването на органите на отделителната система вече е идентифицирано и е необходимо да се коригира лечението му.

Как да събираме?

За да се направи общ анализ, се доставя сутрешната урина на бебето в обем 50-150 ml. Ако трябва да го съберете за дълъг период от време, съхранявайте събрания материал в голям контейнер в хладилника.

За изследване на Nechiporenko предписано събиране на средна част от урината. Детето е помолено да започне да уринира в тоалетната, после в съда за събиране на урина и накрая отново в тоалетната.

При възрастни деца

Детето се държи в тоалетни гениталии без използването на дезинфектанти или антибактериални средства. След това му се предлага да уринира в тоалетната, а част от урината влиза в контейнера (най-често се събира в средната част). Събирането в съд с последващо преливане в контейнер може да доведе до ненадеждни резултати с излишък на бели кръвни клетки. Трябва също да се уверите, че никакви частици фекалии не попадат в урината.

При бебета

Събиране на урина от много малки деца не е лесно. Мама трябва да знае, че повечето бебета уринират веднага след хранене, така че трябва предварително да подготвите контейнера, в който ще се събират.

Много е просто да събирате урина от момчета - просто трябва да потопите пениса в контейнер и да изчакате малко. За да съберете урината от момичето, използвайте чиния за изплакване с вряща вода.

Сега има специални писоари, с които процедурата е още по-лесна.

Какво се анализира?

Чрез тестове на урината можете да разберете:

  • Нейното физическо изпълнение. Те включват неговия цвят, прозрачност и плътност, както и наличието на миризма и киселинност.
  • Съдържанието на биохимични вещества. По време на анализите се оценява наличието на глюкоза, билирубин, протеин, жлъчни киселини, кетонни тела.
  • Микроскопски данни за седимента. Под микроскоп се оценява броят на кръвните клетки (еритроцити и левкоцити), епителните клетки, наличието на микроорганизми, слуз и соли.

Какъв анализ се счита за добър?

Добре може да се нарече светложълта прозрачна урина с рН в диапазона 4-7, в която няма глюкоза, кетонни тела, протеини, соли, бактерии или билирубин, и еритроцити, епителни клетки, цилиндри и левкоцити са представени от единични клетки в зрителното поле.

Какъв анализ се счита за лош?

Можете да определите, че тестът на урината е лош, можете да продължите по време на събирането, защото можете да забележите промени в цвета и мътност. Неблагоприятните показатели включват голям брой бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, цилиндри и епителни клетки. Лекарят също ще бъде предупреден от наличието на протеин, билирубин, кетонни тела, глюкоза, бактерии, гъбички, уробилиноген, хемоглобин и соли в резултатите от анализа.

Дешифриране на резултатите от анализа на урина при деца

Анализът на урината при деца е необходим за диагностициране на заболявания или за коригиране на използвания план за лечение. Интерпретацията на състава определя състоянието на системите на тялото, наличието или отсъствието на проблеми в пикочните пътища.

Видове тестове при деца

Съществуват няколко подхода за събиране на изследователски материали:

  1. Анализ на урината (OAM). Най-често срещаният вид събиране се използва по време на планирани посещения на лекар, както и в началния етап на всяко изследване.
  2. Анализ от Нечипоренко. Този метод се използва, когато педиатрите подозират инфекции на пикочните пътища. Характеризира се със специален алгоритъм за събиране.
  3. Проба Зимницки. С това проучване се оценява нормалното функциониране на бъбреците. Лекарите го използват, за да определят концентрацията на тестовия материал.
  4. Диагноза според Kakovsomu Addis. Събирането на урина се извършва през деня, предписано за съмнение за бъбречно заболяване.
  5. Тест на Сулкович. Този анализ се възлага на децата да определят количеството калциеви соли в урината.
  6. Примерна Rahberg. Тази колекция помага навреме да диагностицира бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания при деца.
  7. Бактериологично засяване. Той се дава, за да се определи дали пикочните пътища са заразени, както и да се определи хода на лечение с антибиотици.

Степента на анализ на урина при деца се измерва чрез сравняване на всички събрани данни и определяне на показатели.

Анализът на урината се събира сутрин, в рамките на 2 часа след като е предоставен в лабораторията.

Сходство и разлика между нормалните стойности за новородени и едногодишни деца

Каква е нормата за анализ на урина при новородени може да бъде отклонение за по-възрастните деца, това може да се проследи в таблицата с препис на резултатите:

Какви изследвания на урината съществуват - видове изследвания, норми

При необходимост са включени различни видове тестове за урина. Хипократ каза, че при изследване на пациент трябва да се обърне внимание на това, как изглежда урината, доколко този пациент се различава от този на здрав човек.

Такъв анализ може да бъде полезен не само за бъбречно заболяване. Той може да показва патологии в различни органи на човешкото тяло.

Ако се извършва общо клинично проучване на течни горива от биомаса, то е предназначено да установи химичните и физичните свойства на тази биологична течност. Извършва се в специална лаборатория, а изследването е сложно. Резултатът от проучването може да бъде точна диагноза на заболяването на пациента.

Показания за изследване

Обикновено се предписва, ако има подходящи индикации:

  1. Когато има нарушения на общото благосъстояние.
  2. При проучване на наличието на заболявания на урогениталната система (например, в случай на цистит, простатит или уретрит).
  3. Ако тялото развие патологичен процес, изследването на биоматериала ще помогне да се получи информация за това как се развива неговото развитие.
  4. В случаите, когато се провежда курс на медикаментозна терапия, такова проучване ви позволява да следите състоянието на пациента.
  5. С преминаването на профилактично изследване е възможно да се получи важна информация за състоянието на организма.

Физични и химични свойства на урината

Когато се извършва анализ, се разглеждат няколко различни параметъра на този биологичен флуид. Ето един примерен списък на такива параметри и характеристики на урината, които казват, че човек не се разболява:

  1. Цветът на здравата урина е жълта, а трябва да има сламеножълт оттенък и да е прозрачен.
  2. Миризмата е трудно да се опише, но е разпознаваема и специфична.
  3. Делът на урината е малко по-голям от този на водата. Тя варира от 1005 до 1028 g / l.
  4. Реакционната среда трябва да бъде в интервала от 5.0 до 7.0.
  5. Някои вещества не трябва да присъстват в здрави биологични течности. Става дума за общ протеин, билирубин, глюкоза, кетони и жлъчни киселини.
  6. В урината не трябва да има червени кръвни клетки.
  7. Левкоцитите се виждат не повече от 6.
  8. Могат да се появят слуз и епителни клетки, но такива случаи трябва да бъдат изолирани.
  9. Кристали или цилиндри на соли, както и бактерии, не трябва да се срещат в биофлуиди.

Ако диагностичните характеристики са точно такива, тогава става дума за здрав организъм. Ако говорим за тези, които са болни, редовната доставка на такъв анализ и диагностицирането на резултатите ще спомогне за контролирането на състоянието на тялото.

Аптеките имат специални тест ленти за продажба. Те могат да дадат предварителна, приблизителна информация за състава на биофлуидите. За извършване на изследването, предоставената лента се поставя в течност и тя променя цвета си в зависимост от състава. Включена е таблица на цветовете, която ще ви помогне да интерпретирате получения цвят.

Микроскопия на утайката

Един от най-продуктивните начини за работа е да се изследва уринарния седимент под микроскоп. В този случай има визуална дефиниция на различни форми, които могат да присъстват там.

Обикновено е достатъчно да се проведе такова изследване, така че урината да остане в рамките на два часа. В резултат на това се отлагат седименти, които могат да бъдат изследвани.

Обикновено препаратът се взема с пипета, след това се преработва в центрофуга, след което се изследва утайката. Обръща се внимание на наличието на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, хемоглобин, цилиндри или епителни клетки.

Какви са тестовете?

За изследване на състоянието на организма се възлагат различни видове диагностика.

Според Нечипоренко

Анализът на урината според Nechiporenko е предназначен за провеждане на проучване на функционалното състояние на пикочните пътища и бъбреците. Тази техника е създадена от А. З. Нечипоренко. Тя позволява на лекаря:

  • подробно проучване на промените в характеристиките на урината, в зависимост от здравословното състояние на пациента;
  • изясняване на диагнозата на пациента;
  • внимателно контролирайте начина, по който го засяга лечебният курс.

За този вид изследване се взема биоклимат, получен на сутринта. За анализа се използва специално оптично устройство, наречено камерата на Горяев. По време на изследването се изчислява броят на оформените клетки на урината. Счита се за добър резултат, в резултат на който се установява:

  • червени кръвни клетки в един милилитър не повече от петстотин;
  • не бяха открити цилиндри;
  • броят на левкоцитите не надвишава две хиляди.

Според Зимницки

Бъбреците в хода на техния живот могат да се характеризират с качеството на тяхната концентрационна функция. Ако човек консумира повече течност, би-течността ще бъде по-разредена. Ако е по-малко, тогава по-концентрирано.

Диагностичната техника, която изучава тези процеси, е предложена от S. S. Zimnitsky. С негова помощ е възможно да се анализира колко добре функционира концентрационната функция на бъбреците при пациент.

В процеса на анализ на урината по Зимницки се определят плътността на биологичния материал и концентрацията на различни вещества в него (амоняк, соли или протеини).

Известно е, че през деня хората по различно време консумират различно количество течност. В същото време през деня повече течност, което води до намаляване на плътността на урината. От друга страна, след нощно забавяне, урината става по-плътна.

В процеса на диагностика се извършва изследване на особеностите на образуването на биофлуиди в различни моменти.

Прегледът обикновено се извършва, за да се изследват някои особености на функционирането на бъбреците или на сърдечно-съдовата система.

В процеса на проучване се изследват следните параметри:

  1. Общият обем на тази биологична течност. При здрав човек обикновено е около два литра.
  2. Стойността на специфичното тегло на биофлуида. Той обикновено варира от 1008 до 1033 g / l.
  3. Съотношението между обема на дневната и нощната урина. Счита се за норма, ако дневната сума е около две трети от общия дневен обем.
  4. Количеството течност през деня, в който пациентът е консумирал, и колко е премахнато от тялото като урина. В този случай процентът е около 65% - 75%.

Съдържание на глюкоза (захар)

Наличието на захар в урината може да възникне в случай на диабет или в случай на някои патологии на бъбреците. Глюкозата е едно от веществата, открити в кръвта на здрави хора. Въпреки това, той не трябва да попада в биологичната течност.

Тук се нуждаем от специална процедура за събиране на биологична течност за изследване. Първо трябва да се подготвят добре измити и попарени трилитров буркан с вряща вода. Изплакнете старателно гениталиите преди да съберете урината.

Първата сутрешна порция биологична течност трябва да се пропусне. След това биологичният материал се събира за 24 часа. Съхранявайте урината трябва да бъде на хладно място или в хладилник, температурата не трябва да бъде под +4 градуса. Преди доставката материалът се разклаща и изцежда в специален контейнер.

В деня на събирането е желателно да се избягват стресови ситуации и вълни, като в този момент не се препоръчва използването на елда, цвекло, портокали или грейпфрути.

Наличието на захар показва, че пациентът е болен. Здравият човек не го има в урината си.

Съдържание на протеин

При здрав човек в урината няма протеин. Ако се установи, това може да означава болести като имунни патологии, различни заболявания на бъбреците, множествен миелом и др.

Червени кръвни клетки

Еритроцитите в урината на здрав пациент могат да бъдат, но в много малки количества. В изследваната подготовка не трябва да има повече от две от тях.

Когато бъдат открити, те могат да имат две ситуации: те съдържат хемоглобин и са непроменени или излужени. И в двата случая присъствието им показва болести на пикочно-половата система.

Бели кръвни клетки

В изследването на проби в зрителното поле на мъжете не трябва да бъде повече от три, жените - повече от пет. Превишаването на скоростта на левкоцитите се нарича левкоцитурия. Това може да е доказателство за бъбречно заболяване - пиелонефрит или пикочни пътища - цистит или уретрит.

В редки случаи този симптом се среща при различни по-сериозни заболявания.

Много голям брой левкоцити показва наличието на гнойни процеси.

Съдържанието на цилиндъра и епителните клетки

Приемливо е наличието на един или два хиалинови цилиндъра. В допълнение към тези протеинови образувания, други видове не трябва да присъстват.

В резултат на проучването могат да бъдат открити цилиндри:

  • leykotsintarnye;
  • епителен;
  • гранули;
  • восъчна;
  • еритроцитите;
  • giatsidnye.

Тяхното присъствие може да означава различни болести.

Тест с три стъкла

В този случай, изследването претърпява би-флуид, който се отделя едновременно. Нейното изследване е разделено на три части, които пациентът е бил напълнен последователно. Материалът се събира сутрин, преди да е необходимо изцяло да се измият гениталиите.

Целта на този диагностичен метод е да се определи кои органи на урогениталната система са най-податливи на възпаление.

  1. Ако червените кръвни клетки бяха открити в биоматериала, както и в присъствието на твърде много бели кръвни клетки.
  2. При използване на метода за анализ бяха получени резултати на Нечипоренко. Което се нуждае от допълнително изясняване.
  3. Ако е установен инфекциозен процес, който се появява в органите на урогениталната система.

Как минава анализът? Както е известно, урината при здрав пациент има сламеножълт цвят. Неговият състав се характеризира с факта, че в течността няма червени кръвни клетки, както и бактерии или протеини. Броят на левкоцитите при наблюдението е не повече от четири. Епителни клетки могат да присъстват в изолирани случаи.

Проведено е отделно проучване на всяка от трите проби. Нарушение на нормата може да бъде открито в някои от тях или и в трите. Резултатите се интерпретират както следва:

  1. Когато първата, най-ранната част има отклонение от нормата, това означава, че възпалителният процес настъпва в уретрата. Отклонението в състава идва от факта, че то засяга стените на канала и там се срещат малки кръвоизливи.
  2. Ако в третата проба се появят нередности, възпалението се случва в пикочния мехур или в простатата.
  3. Възможно е също да има отклонения във всичките три проби. В този случай, трябва да се обърне внимание на бъбреците или уретера.

Бактериологично изследване

Интересно е да се отбележи, че в нормална ситуация урината е напълно биологично стерилна. Това обаче важи само за здрави хора. При някои заболявания бактериите могат да се появят в урината. Това се отнася предимно за каналите на уретрата. Ако има възпаление. Тази урина отмива бактериите от стените им, които могат да бъдат открити чрез този анализ. В процеса на извършване на следните действия:

  1. Оценява се степента на стерилност на урината.
  2. Ако се открият микроби, се определя типа, с който се отнасят.
  3. Степента, до която урината е наситена с микроорганизми.
  4. Изследвана е чувствителността на патогенните микроорганизми по отношение на действието на различни антибактериални лекарства.

За анализа са достатъчни десет милиграма сутрешна течност. За да се вземе тази проба, е необходимо да се измият старателно гениталиите.

По време на изследването се извършва бактериологично засяване. Въз основа на неговите резултати се прави оценка на степента на присъствие на бактерии:

  1. Коефициент от 1000 CFU / ml показва нормална ситуация. В този случай, присъствието на бактерии съответства на нормалното ниво, което се наблюдава при здрав човек.
  2. Ако тази цифра е десет пъти повече, това показва наличието на патогенна флора, която все още е възпрепятствана от имунитета на организма. Ако се появи отслабване, може да се очаква възпаление.
  3. В случая, когато индикаторът достигне ниво от 100,000 CFU / ml или повече, това показва развитието на заболяването в човешките пикочни органи.

Други изследвания на урината

В допълнение, други проби от урина могат да бъдат определени за изясняване на диагнозата.

Метод Amburge

Биоматериалът за такова изследване трябва да се приема при условие, че пациентът е пил малко течност през деня и не пие изобщо през нощта. След първото уриниране пациентът събира урината на всеки три часа.

Взима се проба, за да се определи наличието на различни оформени елементи в урината.

Метод на Каковски Аддис

Методът на Каковски-Адис през последните години не е много често срещан. Използва се за изследване на наличието и броя на формираните елементи в урината на пациента.

Пациентът преди събирането на урина се храни според протеинова диета и ограничава приема на течности.

Първото утринно уриниране се пропуска. След това през деня се събира урината. В същото време към нея се добавят 4-5 капки формалин. Материалът трябва да се съхранява в хладилник.

Тест на Сулкович

При този тест се определя съдържанието на калций в урината. Известно е, че този микроелемент е жизненоважен за организма. Недостатъчната поддръжка може да означава нарушение на здравето.

За изследването се използва сутрешната порция урина. Смесва се със специална субстанция. В резултат на това се получава химическа реакция. Един от неговите резултати е мътността на флуида. Според характеристиките му се прави заключение:

  1. Замъглено отсъства. Това предполага липса на витамин D и дисфункция на паращитовидните жлези.
  2. Лека степен предполага, че пациентът има нормална реакция на здрав човек.
  3. Твърде високата степен на мътност показва прекомерно съдържание на витамин D и прекалено висока активност на паращитовидните жлези.

Тестът на Рерберг

В този случай се провежда паралелно изследване на състава на урината и венозната кръв на пациента. Това е необходимо, за да се определи нивото на концентрацията на креатинина. Този вид анализ обикновено се използва в случаите, когато става въпрос за:

Така лекарят проучва реабсорбцията и екскреторните функции на бъбреците. Първият от тях характеризира реабсорбцията на определени вещества в кръвта или лимфата.

Дневен биохимичен анализ

В този случай изследването е подложено на цялата урина, която тялото на пациента е разпределило за деня. Обикновено за това се счита, че режимът на приемане на течности трябва да бъде същият, както винаги. Урината се събира от седем сутринта един ден до седем сутринта на следващия.

Предмет на изследването е да се изследва съдържанието на следните вещества в урината, предвидени за анализ:

Тестове за урина при деца

Урината може да се използва за диагностициране и лечение на деца. Така например, тестът на Сулкович може да помогне за диагностициране на наличието на рахит при дете. Сега най-често се използва биохимичен анализ. При разглеждането му е необходимо да се има предвид, че характеристиките на организмите на възрастните и децата могат да имат значителни различия.

заключение

Урината е един от най-често използваните диагностични методи. Ако има съмнения за наличието на определени болести, този анализ може да помогне за постигане на точен и надежден анализ.

Уелнес блог

В статията се описват видовете анализи и особеностите на криптиращите състезания, как да се събира урина за различни анализи, както и какви показатели на нормата.

Показания за специални тестове

За разлика от общия анализ, на който лекарят може да изпрати с превантивна цел, тесните насоки на урината се предписват допълнително и често непланирани. Показания за назначаването на такива изследвания на детето могат да бъдат:

  1. Предполага се, инфекция на пикочните пътища.
  2. Симптоми на често срещани инфекциозни заболявания.
  3. Дълго (5 или повече дни) повишаване на телесната температура.
  4. Заболявания на гениталните органи при момичета (вулвити, левкорея).
  5. Наличието на проблеми с гениталиите при момчетата (нарушено уриниране, зачервяване на препуциума, изпускане).
  6. Мониторинг на ефективността на лечението при заболявания на урогениталната област.
  7. Оценка на състоянието на метаболизма и пикочната система при лечението на антибиотици и диуретици.
  8. Откриване на бъбречни усложнения при стрептококови инфекции (стрептодермия, еризипела и скарлатина).
  9. Диагностика на други заболявания (ендокринна и др.).

Видове и функции

Ако подозирате скрито заболяване на бъбреците и пикочните пътища.

За наблюдение на ефективността на терапията.

Да се ​​установи причината за латентна хематурия и левкоцитурия.

Наличието на възпалителен процес: цистит, гломерулонефрит и пиелонефрит.

Рядко се използва при деца под 3-годишна възраст, тъй като е трудно да се събере средна част от урината от тях.

За малките деца по-често използват първия вариант.

Дава точни резултати.

При наличие на бъбречен или сърдечен оток.

Ако подозирате или имате

захарен диабет, гломерулонефрит, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност.

· Карбамид, креатинин, креатин, пикочна киселина, аминокиселини;

· Ензими (амилаза, лактат дехидрогеназа);

Оценка на състоянието на вътрешните органи, метаболизма.

Да се ​​оцени влиянието на тежките физически натоварвания.

При заболявания на ендокринната система (щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата, диабета).

Едновременно с анализа на кръвната проба на урината се дава креатинин.

За контрол на лечението.

Да се ​​изясни диагнозата с нестандартна картина на заболяването.

С повтарящи се заболявания.

С диабет,

Ако се подозира микрофлора, устойчива на антибиотици.

Чувствителност към антибиотици.

Проучването е доста дълго.

Предозиране на витамин D.

Калций в урината често се определя чрез биохимичен анализ.

Подготовка за анализа

  • Проверете с вашия педиатър (или вашия лекар) характеристиките на режима на пиене за детето. За всеки вид анализ е различен и оказва голямо влияние върху точността на резултата.
  • Важно е преди да пристъпите към анализа да се следват препоръките на лекаря за диетата на бебето.
  • Преди да съберете урина, трябва да закупите специален стерилен контейнер в аптеката. А за бебета, които все още не знаят как да уринират произволно, има и детски писоар. Това специално устройство, което се произвежда отделно за момчета и момичета, се прикрепя към чатала на бебето с помощта на лепкава част. Урината от нея също трябва да се излее в стерилен контейнер, който след това се предава в лабораторията.

Източник: uroprezervativ.info

  • Трябва да се изключи приемането на диуретици.
  • Необходима внимателна тоалетна на външните гениталии на детето. Бебето трябва да се измие с топла вода и сапун, а след това да се изтрие чатала с чиста кърпа. В този случай момичетата трябва да бъдат измити изключително в посока отпред назад, за да се изключи възможността микроорганизмите да влязат в урината от ректума. Използването на дезинфектанти (включително калиев перманганат, лечебни билки) е неприемливо.
  • Ако е извършена цистоскопия, след това трябва да минат най-малко 5 дни, преди да се вземе теста.

Правила за събиране на материали

Според Нечипоренко

Урината се събира сутрин след сън. За анализ се взема само средната част, т.е. детето трябва да започне да уринира в пота (по-големите деца в тоалетната), да продължат в стерилен контейнер и да завършат и в саксията.

Полученият материал трябва незабавно (за 1.5-2 часа) да достави в лабораторията.

Според Каковски Аддис

Детето е лишено от приема на течности през деня и е изключено през нощта. Преди лягане той уринира и след 10-12 часа след това трябва да уринира в подготвен контейнер, който се доставя в лабораторията.

Ако през това време бебето не може да задържи урината, можете да уринирате в контейнера няколко пъти, но в същото време записвате времето на последното уриниране.

От друга страна

Сутрин урината се излива и след точно 3 часа детето уринира в стерилен контейнер. Цялата събрана урина се изпраща за анализ.

Според Зимницки

За това изследване трябва да подготвите 8 контейнера.

Първата сутрешна порция урина (в 6 часа сутринта) се излива. Всички следващи порции с интервал от 3 часа се събират в отделни контейнери, на които се записват номера на порцията и времето за събиране.

Трябва също да записвате количеството течност, което пиете. Режимът на пиене по едно и също време трябва да е нормален за детето.

Всичките 8 резервоара се транспортират до лабораторията.

Биохимичен анализ (ежедневно), тест Реберг

Материалът се събира през деня. Първата сутрешна урина се източва и всички следващи порции (през деня, нощите и първата сутрешна част от следващия ден) се събират в един контейнер. Трябва да се съхранява на долния рафт на хладилника, за да се предотврати замръзване.

Преди да изпратите в лабораторията, измерете и запишете обема на цялата урина, разбъркайте го и го изсипете в съд (до 100 ml).

Микробиологични изследвания

За това се вземат само 3-5 ml от средната част на първата утринна урина. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

Тест на Сулкович

Сутрин урината трябва да бъде събрана преди хранене на детето (на празен стомах) и предадена в лабораторията на същия ден. Да се ​​съхранява в хладилник.

Какви са тестовете за урина?

Оставете коментар 900

Когато има подозрения за заболявания на вътрешните органи или е необходимо да се провери състоянието на тялото, те обикновено предписват урина. Какви са тестовете за урината, техния тип и за какво говорят? В крайна сметка, урината е сложна биологична течност, която съдържа различни неорганични и органични съединения (ензими, хормони, микроелементи, минерални соли и др.). По-долу са дадени основните видове анализи.

Видове общи тестове за урина при деца и възрастни

Най-честият е общия тест на урината. Той се предписва на хора от всички възрасти, независимо от естеството и продължителността на заболяването. Едно просто проучване може ясно да покаже клиничната картина и хода на патологичните процеси в организма. Например, за да се идентифицират бъбречни заболявания, разрушаване на други системи и органи. По време на бременността анализът се дава многократно, тъй като тежестта върху бъбреците се увеличава с раждането на плода.

Физични и химични свойства

Определете вида на урината:

  • цвят:
    • безцветни - след приемане на диуретици;
    • тъмно - с хепатит;
    • кални - в присъствието на слуз, бактерии, епителни клетки;
    • червено - в случай на увреждане на бъбреците или туморни заболявания.
  • Миризма. Ароматът на рибата с деликатен, ацетон, мишка, амоняк показва наличието на различни заболявания като фенилкетонурия, цистит, фистула, E. coli.
  • Прозрачност, наличие или отсъствие на протеин, глюкоза, нитрит, уробилиноген, билирубин.
  • Реакция и относителна плътност.
Обратно към съдържанието

Микроскопия на утайката

Ако екскретираната течност стои 1-2 часа, в нея се появява утайка. След това се събира пипетата, центрофугира се и се изследва под микроскоп утайката от центрофужната епруветка. Открива броя на левкоцитите, еритроцитите, хемоглобина, епителните клетки, цилиндрите. Но понякога се изисква по-подробен преглед. Следователно, в лабораторната практика има много видове изследвания на урината.

Какви са тестовете?

Според Нечипоренко

Хората се изпращат на този тест за урина независимо от възрастта. Разкрива скрито възпаление в пикочно-половата система. Техниката се основава на определяне на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри. Наличието на тези компоненти в урината ще помогне за диагностициране на пиелонефрит, цистит, цилиндрурия, аденом, уролитиаза.

Според Zemnitsky

Този вид уринен тест определя относителната плътност и обема на урината. За този вид анализ са необходими до 8 резервоара, където урината се събира на ден на интервали от три часа. Новата част се въвежда в отделен буркан. Несъответствията в показателите на нормата могат да показват бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, диатеза на пикочната киселина, захарен диабет, гломерунонефрит.

Съдържание на глюкоза (захар)

Използва се единична или дневна част от биоматериала. Техниката помага да се идентифицират патологии в работата на надбъбречните жлези, панкреаса, да се потвърди захарният диабет с клинични признаци, остра бъбречна дисфункция, отравяне с вещества, съдържащи фосфор. Липсва нормална глюкоза в урината.

Съдържание на протеин

По принцип тя липсва в урината. Присъствието му се нарича протеинурия и може да показва имунни патологии, остри и хронични бъбречни заболявания, миелом, синдром на Фанкони. Протеиновата молекула е голяма и докато се запазва целостта на бъбречните тубули, протеинът отново се абсорбира в тялото. Под въздействието на инфекцията те се унищожават и протеинът влиза в урината. В повечето случаи това е албумин.

На червените кръвни клетки

Обикновено в препарата не се откриват или откриват повече от 2 клетки. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки се нарича хематурия. Червените кръвни клетки, открити в урината, могат да бъдат непроменени (т.е. да съдържат хемоглобин) и модифицирани (не съдържат хемоглобин, излужени). Показва заболяване на пикочно-половата система.

На левкоцити

Обикновено съдържанието на мъжете - 0-3 в областта на зрението, за жените - 0-5. Излишъкът от тези компоненти се нарича левкоцитурия. Увеличеният брой бели кръвни клетки показва възпаление на бъбреците (пиелонефрит) или пикочните пътища (цистит, уретрит). Рядко увеличение на левкоцитите показва заболяване на туберкулоза, гломерулонефрит. Много голям брой левкоцити се нарича pyuria. Това е голямо количество гной и сигнали за гнойни процеси в органите на екскреция.

За поддържане на цилиндри и епителни клетки

В резултат на анализ на урина при здрав човек, наличието на хиалинови (протеинови) цилиндри не е повече от 1-2 в препарата. Други видове от тях трябва да липсват. Превишаването на нормата се нарича Цилиндрория. Цилиндрите са съставени от протеини, епителни клетки, бели и червени кръвни клетки и мазнини. Когато бъбречната дисфункция, те се натрупват в бъбречните тубули отвътре, създавайки подобие на отливки. Те разпознават няколко вида цилиндри: левкоцинтарен, епителен, гранулиран, восъчен, еритроцитен, хиалинов. Тяхното присъствие в анализа може да покаже различни бъбречни заболявания. Наличието на епителни клетки (бъбречни) е характерно за поражението на организма на фона на интоксикация или инфекциозно заболяване.

Други изследвания на урината

Метод Amburge

Използва се за количествено определяне на кръвните клетки в урината. За да се направи възможно най-точен резултат, пациентът трябва да намали количеството консумирана течност през деня и да не пие изобщо през нощта. След първото уриниране на сутринта, пациентът, който се редува три часа, събира урината в контейнера. През тези три часа не може да се изпразни.

Метод на Каковски Аддис

Тежък и сега рядко използван уринен тест. С негова помощ се установява количественото определяне на оформени елементи в дневната мярка на урината. Пациентът получава протеинова диета и е ограничен до пиене. За да се получат точни данни, пациентът прескача първата част от сутрешната урина и след това през деня събира 4-5 капки формалин в контейнер и съхранява биоматериала в хладилната камера.

Дневен биохимичен анализ

Събирането на биоматериал се извършва в продължение на 24 часа в специален стерилен контейнер. Този метод е доста информативен. С негова помощ е допустимо да се определи:

  • Ежедневно количество урина (отклонения от приетите резултати могат да покажат интоксикация, например, с живак).
  • Наличието на вещества като:
    • калий (за хормонален дисбаланс);
    • калций (за метаболитни нарушения, дисфункция на надбъбречната кора);
    • хлор или натрий (за диабет, бъбречна дисфункция);
    • кетонни тела или ацетон (за тежко разрушаване на вътрешните органи);
    • албумин (за бъбречни проблеми при диабет);
    • пикочна киселина (диагностициране на подагра);
    • амилази (показателни за функцията на панкреаса).
Обратно към съдържанието

Тестове за урина при деца

Какви са тестовете за урина за деца? В допълнение към горните видове, децата могат да предпишат отделно изследване. Например, тестът на Сулкович се извършва, когато има съмнение за рахит. Той помага да се контролира предозирането на витамин D и екскрецията на калций с урината. В момента методът се използва рядко. Той се заменя с биохимичен анализ на урината. Трябва да се разбере, че показателите за резултатите при деца и възрастни могат да се различават. Зависи от факта, че тялото на детето все още не е напълно оформено, трудно е да се усвои и да се усвои храна. Острата миризма на ацетон или мътната консистенция на урината обаче е причина да отидете на лекар.

Анализ на урина при деца - възможно ли е да се предотвратят възпалителни заболявания?

Урината е продукт на човешка дейност, приблизително 95% от нея се състои от вода, останалите 5-7% са натриев хлорид, урея, както и други вещества, като наличието или отсъствието на които в резултатите от проучванията лекарят определя състоянието на пациента.

Като правило, на децата се предписва ОМА - изследване на урината при наличие на инфекциозно, възпалително заболяване, което засяга функционирането на вътрешните органи, както и при годишни прегледи с цел превенция.

Таблицата за дешифриране на анализа на урината при деца дава ясна представа какви показатели трябва да са нормални, когато се отклоняват от тези данни, резултатът показва възможна болест или предразположение към него. Лош анализ на урина при дете е причина за допълнително изследване.

Видове тестове за урина

В допълнение към общия анализ, съществуват и няколко други вида, които се различават както по метода на събиране, така и по изследователските параметри, но те също са предназначени за по-сериозни заболявания или ако ОАМ е показал лоши резултати и бебето трябва да бъде изследвано по-нататък.

Анализ на Нечипоренко

Стандартният тест за урината на Нечипоренко при деца може по-точно да определи наличието на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и цилиндри в събрания материал. За изследвания средната струя се взема по време на уриниране, а декодирането на анализа на урината по Nechyporenko при деца се разглежда по отношение на съотношението на събрания биоматериал. По този начин, анализ на урината според Nechiporenko може по-точно да покаже дали едно дете има възпалителни процеси, нормата при децата съответства на следните показатели за 1 мл:

  • Съдържанието на червените кръвни клетки - не повече от 1000;
  • Съдържанието на левкоцити е не повече от 2000;
  • Съдържание на бутилките - не повече от 10%. T

Превишението на червените кръвни клетки показва разширяването на бъбречния филтър, това се случва с нефрит, както и при приемането на някои лекарства, които влияят негативно върху бъбреците. Излишните норми за левкоцити показва възпаление в организма. Цилиндрите, от друга страна, епителните клетки, в зависимост от техния тип, могат да показват възпалителни процеси в бъбреците или токсични увреждания към тях.

Анализ Зимницки

Ако подозирате бъбречна недостатъчност провеждане на изследвания на метода Zimnitsky. Същността на този метод е да се съберат осем порции урина на ден с интервал от 3 часа, всеки контейнер се подписва и предава на лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането му. Критерии за оценка - плътността и количеството материал, които определят здравето на бъбреците. Анализът на урината според Зимницки също се основава на показанията за диуреза през деня и през нощта, нормата при децата е 1500 - 2000 ml на ден, а през деня трябва да се пада на тази цифра. За всякакви аномалии можем да говорим за възможни бъбречни заболявания, в който случай се предписва ултразвуково сканиране.

Експресен анализ

Налице е също така бърз анализ на урината на детето с помощта на тест ленти може да се извърши у дома, и дешифриране на показателите, показани след контакт на реагенти с урината може да се основава на нормите на анализ на урина при деца в подходящата таблица. Въпреки това, такива тестове не могат да показват информация надеждно, защото имат големи грешки в случай на неправилно съхранение на тест ленти.

Общ анализ на урината при дете - препис

В клиничните проучвания на урината има масови показания, но лабораторните техници правят заключение по три основни критерия:

  1. Физическите свойства включват цвят, мирис, прозрачност, специфично тегло, киселинност на рН.
  2. Проверете за съдържанието на биологични вещества като протеини, жлъчни киселини, глюкоза, билирубин.
  3. Проверете утайката за съдържанието на левкоцити, еритроцити, цилиндри, соли и бактерии.

Специална таблица ще помогне да се дешифрира анализът на урината при децата, в който се въвеждат данните, съответстващи на нормите на показателите, и се посочват причините за възможни отклонения.

Нека разгледаме по-подробно резултатите от анализа на урината, неговото декодиране при децата ще има някои разлики, отколкото при възрастните.

Физични свойства

Прозрачност - като правило, урината трябва да бъде прозрачна, но с увеличен брой левкоцити става мътна. Също така, по време на дългосрочно съхранение на биоматериал в урината соли се натрупват и натрупват, което значително влияе на прозрачността. Тази характеристика трябва да се има предвид при преминаване на уринен тест при дете.

Цветово-цветовата наситеност зависи от количеството на разтворените в нея сухи вещества, така че анализът на урината на 3-месечно бебе има почти прозрачен цвят, докато при по-големите деца сламеният жълт цвят е нормален. Твърде тъмно, наситеността на цветовете показва дехидратацията на тялото, тъпата червена характеристика на гломерулонефрита, а млечния ще бъде анализът на урината с цистит при дете. Храната или медикаментите могат да повлияят на сянката, така че за всяко отклонение тези точки трябва да се вземат под внимание.

Специфично тегло - степента на анализ на урина при деца показва плътност от 1004 до 2 години, 1020 до 5 години, 1025 до 12 години. Когато индикаторите се различават от нормите, си струва да се вземе предвид диетата на детето, количеството консумирана течност и възможното физическо натоварване предишния ден.

Реакцията на урината - нормален анализ на урината при деца, показва слабо кисела реакция, при която рН е 5,7 или кисело рН = 7. Реакцията може да бъде алкална с вегетарианска диета и кисела с голяма употреба на протеини. Способността на бъбреците да променят киселинността с промяна в диетата, показва тяхната нормална работа. При инфекциозни заболявания реакцията ще бъде неутрална или алкална.

Промени в биохимичните показания

Протеин - обикновено отсъства. Наличието на протеин може да бъде след прехвърляне на висока температура или е доказателство за бъбречно заболяване.

Глюкоза - обикновено липсва. Когато се открие глюкоза в урината, се предписват допълнителни изследвания на диабета.

Ацетон-кетоновите тела могат да се проявят след анестезия, с повръщане и диария, с дългосрочни диети без въглехидрати, както и с тежка форма на диабет.
Наличието на билирубин, уробилиноген, показва възможни патологии на черния дроб и бъбреците.

Представяне на седимента под микроскоп

За провеждане на това изследване, остатъците от материала се прекарват през центрофуга и получената утайка се изследва под микроскоп за откриване в полето на видимост на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри и соли, както и бактерии и слуз. За обективност, протеини и цилиндри могат да присъстват под микроскоп в областта на зрението не повече от 2, левкоцити не повече от 6. Мукусът и бактериите не трябва да бъдат изобщо.

Най-често срещаните въпроси от родителите, когато преминават тестове за урина

Колко урина е необходима за общ анализ на детето? За деца от раждането до 12-годишна възраст за лабораторни изследвания е достатъчно да се преминат 75-100 мл биоматериал.

Колко време са изследванията на кръвта и урината на детето? При липса на промени в здравословното състояние, резултатите от изследванията се считат за валидни за 10 дни.

Защо проучванията показват лош резултат?

Лош тест на урина при дете може да има следните причини:

  • Наличието на възпалителни заболявания
  • Лоша бъбречна функция
  • Бебето е претърпяло инфекциозно заболяване, а процентите все още не са се върнали в нормално състояние.
  • Неспазване на правилата за събиране на урина
  • Използване на лекарства или диета.

Как да разчитам анализа на урината на детето

Диагностиката на детските заболявания изисква тестване. Сред тях и изследване на урината на детето. Има няколко вида на този анализ. Научаваме за тях, както и правилата за доставка и декодиране на резултатите.

Видове уринни тестове при деца

Най-често педиатрите предписват общ анализ за деца. За да направите това, трябва да съберете сутрешната урина на бебето в количество от 40-50 милилитра в специален контейнер и да го предадете в лабораторията.

Също така, децата могат да получат ежедневен анализ на урината или анализ на Зимницки. Той включва събиране на течности в продължение на 24 часа при обичайния режим за пиене на деца. Трябва да започнете, например, в 8 часа сутринта първата част и да завършите в 8 часа на следващия ден. В този интервал трябва да съберете цялата урина при всяко уриниране.

В същото време в началото на първата част се излива. Освен това се препоръчва да се събира биоматериалът на всеки три часа, т.е. да се съберат осем порции за 24 часа. Но децата не винаги отиват до тоалетната на час, така че трябва да наблюдавате желанието да уринирате и да съберете всички уринарни екскременти. Общият обем трябва да бъде голям, приблизително един и половина литра. Съхранявайте контейнера, като обектът на анализ трябва да бъде на хладно място. Това се прави най-добре на долния рафт на хладилника при температури до + 8 ° C.

Когато последната порция бъде събрана, разклатете контейнера, за да смесите всичко, след това изсипете около 100 ml в чист контейнер. Необходимо е да се напише на дневния обем на урината, събрани от детето. Това е така наречената дневна диуреза.

Анализът на урината според Nechiporenko обикновено се предписва, когато обикновено се диагностицират аномалии. Такова изследване на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки е необходимо, за да се определи наличието на възпалителни процеси, като латентна хематурия, цистит, пиелонефрит. В този случай се събира сутрешна урина, а именно средната му част. Това е така нареченият метод за изпитване с три чаши: детето започва да уринира в саксията или в тоалетната, после в контейнера и завършва, когато започва. В този случай втората част от тестовата течност трябва да има превес в обема. Задължително е да се посочи времето на събиране на урината върху контейнера. Понякога е позволено да се съхранява в хладилник при температури до + 4 °, но не повече от час и половина.

Анализът на урината според Amburge позволява преброяване на броя на някои вещества в обема на урината, разпределени в шестдесет секунди. Не можете да давате на детето да пие вечер преди този анализ. Този метод рядко се използва, тъй като не е много удобен за деца.

Уринарната култура обикновено се използва за определяне на нейната чувствителност към антибиотици. Това е същият анализ на урината, който помага да се изберат най-подходящите лекарства за лечение на бебето. В този случай е необходимо биоматериалът да се събира също в стерилен контейнер, да се излее първата част в тоалетната и да се оставят следващите 10-15 милилитра за сеитба. За тази цел биоматериалът се оставя да се съхранява в хладилник за не повече от три часа. Ако този период не се спазва, резултатите от сеитбата могат да бъдат ненадеждни.

Как да се събира урина от дете

За да се избегнат съмнения в резултатите от анализа на урината, тя трябва да бъде събрана правилно. Днес стерилността на биоматериала се осигурява от специално проектирани контейнери. Те се продават в аптечната верига и родителите трябва да ги закупят предварително.

Ако детето приеме уросептици и антибиотици, тогава в навечерието на доставянето на урина трябва да откажете да приемате тези лекарства. Също така предпоставка - табу за използването в навечерието на продукти, които влияят върху цвета на биоматериала. Към тяхната категория принадлежат моркови, боровинки, аспержи, цвекло, нарове. Що се отнася до употребата на течност на ден преди анализа, тя трябва да е нормална, за която се използва бебето.

Преди събирането е необходимо да се направи тоалетна на гениталиите. Въпреки това, не е възможно да се използват антибактериални и дезинфектанти.

Ако говорим за събиране на урина при кърмачета, тогава е много по-трудно. В крайна сметка, такова дете уринира рефлексивно. Ето защо, знаейки, че в повечето случаи уринирането настъпва след хранене, пригответе чиния, измийте я и изплакнете с вряща вода. Подменете го под уретрата и изчакайте бебето да уринира. Ако анализът на биоматериала се събере от момче, пенисът му се потапя веднага в контейнер за събиране на урина. За момичетата ще трябва да използват чинийка.

Днес има специални контейнери за събиране на урина при кърмачета. Но за първи път мама и татко не могат да получат нищо, или твърде малко течност попадне в контейнера. Но можете да опитате.

Ако родителите на по-големи деца съберат урината на детето първо в саксията и след това я излеят в контейнера, резултатът от анализа може да е ненадежден. Понякога след такъв анализ, наличието на левкоцити се открива в урината.

Също така е важно да не се позволява на фекалните маси да влизат в биоматериала. За това дете и измийте. При кърмачетата от ранната предучилищна възраст рядко се диагностицират сериозни заболявания, така че грешките и отклоненията в анализите често са причинени от неправилно събиране на тестове от родителите.

Как да се направи уринен тест при деца

За да преминете урина за анализ, трябва да се обърнете към педиатър. Обикновено, когато децата са заподозрени, че имат някакви заболявания, те самите са изписани. Освен това, в съответствие с всички по-горе правила, трябва да съберете биоматериал. Това се прави сутрин, а за два часа след събирането на контейнера с анализа се доставя в лабораторията заедно с посоката. Разберете времето на работата му.

След проучването, резултатът от анализа се изпраща на лекаря, който е предписал сезирането. Обикновено, на втория ден, родителите могат да открият резултатите от тези тестове и да получат подходящи препоръки за лечение, ако е необходимо. Може би, след общ анализ на урината, лекарят ще предложи да преминете други тестове и да преминат допълнителни диагностични тестове.

Анализ на урина при деца: транскрипт, нормален

В лабораторията експертите правят анализ и при специални условия определят параметри, които помагат на лекарите да диагностицират определени заболявания. Характеристиките на общия анализ за деца и възрастни са идентични, но стандартните опции са различни. Тези параметри са:

  1. Физически характеристики на урината, т.е. миризма, цвят, плътност, прозрачност, киселинност.
  2. Наличието и концентрацията на биологични вещества като билирубин, протеин, жлъчни киселини, глюкоза, кетонни тела, индикан.
  3. Микроскопия на утайката от урина. Това е присъствието на слуз, червени кръвни клетки, левкоцити, епител, кристали на сол, бактерии.

По отношение на физическите характеристики, заслужава да се знае, че у децата урината е винаги по-лека, отколкото при възрастните. При новородените обикновено е бял или светложълт. Обикновено тя е прозрачна. Блатен биоматериал се случва, когато несъответствието с времето на доставка или в присъствието на бели кръвни клетки (гной, сол). Мътността на левкоцитната урина показва наличието на възпалителен процес в детското тяло.

Реакцията (или киселинността) на урината при здраво дете е слабо кисела (рН = 5-7) или неутрална (рН = 7). Ако сутрин, преди да се събере биоматериалът, детето е изяло, тогава този индикатор може да бъде по-висок от 7. Алкализацията се развива на фона на приема на въглехидрати и подкисляването - с протеинова диета, наличието на мазни храни в менюто, физическата активност.

Плътността на урината на новородените обикновено е 1,001-1,005. До шест месеца тази цифра се увеличава леко до 1,005-1,015. При дете на 4-5 години този параметър обикновено е 1,012-1,020. След десет години - 1,011-1,025. За да се увеличи плътността на урината води до изобилие от месни храни в диетата на бебето.

Обърнете внимание на педиатрите и броя на левкоцитите в урината на децата. Те са различни за момичетата (норма - 7) и момчетата (норма - 5). Нормалният показател за червените кръвни клетки в биоматериала е 3-4, епител - 1-2.

Протеинът в анализа на урината на новородено обикновено може да бъде определен в концентрации до 5 g / l. Когато детето започне да ходи, стои, тогава тази цифра може да се увеличи. Подобно явление в педиатрията се нарича ортостатична протеинурия. Трябва да се отбележи, че белтъкът в урината на деца в предучилищна възраст може да бъде открит чрез вземане на биоматериал за анализ веднага след физическо натоварване.

Глюкозата в урината ще присъства след обилно хранене или ако има твърде много въглехидрати в диетата на детето. При кърмачета всяко нарушение на храносмилането също води до появата на глюкоза в урината.

Ако в храната има малко въглехидрати, в анализа могат да присъстват кетонни тела. Що се отнася до билирубин, жлъчни киселини, индикан, то обикновено те не трябва да бъдат. Откриването на тези вещества е признак на тревога.