MED24INfO

По времето, когато детето се роди, се образуват пикочните органи, но имат някои структурни и функционални характеристики.

Дължината на бъбрека при новородено е 4,2 cm, а теглото е 12 g. В периода на първото детство дължината на бъбрека е средно 7,9 cm, а теглото е 56 g, при юноши дължината на бъбреците вече достига 10,7 cm, теглото е 120 г. Масата на бъбреците нараства до 30 години, когато се окаже 150 g. пъпките растат през първите 3 години от живота, през пубертета и 20-30 години.

При новородените бъбреците са малко по-високи, отколкото при възрастни. Горният полюс на бъбреците в тях съответства на долния край на 11-ия гръден прешлен; само на 2 години нивото на местоположението на бъбреците е същото като при възрастни. С възрастта бъбреците намаляват, а при по-възрастните хора над 50 години са по-ниски, отколкото при по-младите.

Пъпките на новородените имат лобуларна структура, която до известна степен се изглажда с една година поради нарастването на ширината и дължината на уринарните тубули. Увеличаването на обема и броя на тези тубули спомага за изглаждане на границите между лобълите на бъбреците. След 5 години лобулацията на бъбреците при повечето деца изчезва. Въпреки това, в редки случаи лабилизацията продължава през целия живот.

Съотношението на кортикалните и медуларните слоеве на бъбреците варира доста рязко с възрастта. Докато при възрастен, дебелината на кортикалния слой е 8 mm, а на мозъка е 16 mm, при новородено тя е съответно 2 mm и 8 mm. Следователно, съотношението на дебелината на кортикалните и медуларните слоеве при възрастни е 1: 2, а при децата е 1: 4. Нарастването на кортикалния слой на бъбреците става особено интензивно през първата година от живота, когато дебелината му се удвоява.

Нефрони от бъбреците на новородени се отличават с незрялост, която се изразява в характеристиките на клетъчната структура на капсулата. Епителните клетки на вътрешната листовка на капсулата са много високи. С възрастта височината на клетките намалява: цилиндричният епител се превръща първо в кубичен, а след това в плосък. Диаметърът на гломерулите при новородените е много малък, така че общата повърхност на филтрация на единица маса на органа е много по-малка от тази на възрастен. Уринарните тубули при новородените са много тесни и тънки. Веригата на Хенле е къса, върхът й отива в кортикалния слой. Диаметърът на уринарните тубули, както и на бъбречните тела, се увеличава до 30 години. Разрезът на извитите тубули на бъбреците на деца е 2 пъти по-тесен, отколкото при възрастни. При новородените диаметърът на тубулите е 18-23 микрона, при възрастен - 40-60 микрона.

Бъбреците на новороденото са покрити със собствена капсула, здраво фиксирана със съответната съединителна тъкан на надбъбречната жлеза, която постепенно изчезва с възрастта.

Бъбречните таза и матката на новороденото имат някои различия. Тазът е относително по-широк и уретерите имат по-изкривена посока и сгъване на лигавицата, отколкото при възрастни, което създава условия, които предразполагат към застояла урина и развитието на възпалителни процеси в бъбречната таза.

Пикочният мехур на новороденото е вретенообразна форма, а горната му част е стеснена, още до 5 години има форма на круша, с 10 години има яйцевидна форма, а с 15-17 години - форма на балон на възрастен човек. Пикочният мехур на новородените е по-висок, отколкото при възрастни, на нивото на пъпа. През втората година от живота, пикочният мехур постепенно се спуска в тазовата кухина. Лигавицата на пикочния мехур е нежна, мускулният слой и еластичните влакна са слабо развити. Капацитетът на пикочния мехур е около 50 ml при новородено, до 200 ml при едногодишно дете, ─800-900 ml при 8-10-годишно дете.

Уретрата в неонаталния период при момчетата е с дължина 5-6 см, в периода на пубертета се увеличава до 12 см. При момичетата е по-кратък: в неонаталния период 1-1,5 см, на 16 - 3 см. Широка къса уретра Непосредствената му близост до ануса създава предпоставки за въвеждане и разпространение на инфекцията в бъбреците при момичетата.

Възрастни функции на бъбречната функция. С възрастта количеството и съставът на урината се променят. Урината при децата се разделя относително повече, отколкото при възрастни, а уринирането се среща по-често поради интензивния метаболизъм на водата и относително голямо количество вода и въглехидрати в диетата на детето.

Само през първите 3-4 дни количеството на отделената урина при децата е малко. Едномесечното бебе има 350-380 ml урина дневно, до края на първата година от живота, 750 ml, около 4 литра на 4–5 години, 1,5 литра на 10 години и до 2 литра в пубертета.

При новородените реакцията на урината е силно кисела, с възрастта става леко кисела. Реакцията на урината може да варира в зависимост от естеството на храната, която детето получава. Новородените деца имат повишена пропускливост на епитела на бъбреците, поради което протеинът почти винаги се открива в урината. По-късно при здрави деца и възрастни не трябва да има протеин в урината.

Уринирането и неговият механизъм Уринирането е рефлексен процес. Влизането на урина в пикочния мехур води до повишаване на налягането в него, което дразни рецепторите в стената на пикочния мехур. Има вълнение, което достига до центъра на уриниране в долната част на гръбначния мозък. Оттук импулсите се вливат в мускулите на пикочния мехур, което води до свиване; сфинктерът се отпуска и урината тече от пикочния мехур в уретрата. Това неволно изпускане на урина. Това се случва при бебета.

По-големите деца, като възрастните, могат произволно да забавят и да причинят уриниране. Това се дължи на установяването на кортикална, обусловена рефлекторна регулация на уринирането. Обикновено до двегодишна възраст при деца се формират условно-рефлекторни механизми на задържане на урината не само през деня, но и през нощта. Въпреки това, на възраст от 5-10 години при деца, понякога преди пубертета, има нощно недоброволно уриниране на урината. В есенно-зимния период на годината, поради по-голямата възможност за охлаждане на тялото, енурезата става все по-честа. С възрастта, енуреза, свързана главно с функционални аномалии в невропсихиатричния статус на децата, преминава. Въпреки това, задължително е децата да бъдат преглеждани от уролог и невролог.

Литература:

1. Ежова Н.В., Русакова Е.М., Кащеева Г.И. Педиатрия. ─ Минск: Висше училище, 2003. - С. 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Физиология на развитието и училищна хигиена: наръчник за ученици пед. институции. ─ М.: Просвещение, 1990. - С. 251-254.

3. Симонов О.И. Възрастна анатомия и физиология. Горно-Алтайск РИО ГАГУ, 2008. - С. 42-43.

Дата на добавяне: 2015-04-15; Прегледи: 473; Нарушение на авторското право

Възрастови особености на пикочната система

Бъбреците на децата се различават от бъбреците на възрастните. Размерът и теглото на тези органи при деца е относително по-голям, отколкото при възрастни. Така, масата на бъбреците на новородените е около 1 /100 -- 1 /125 телесна маса, а при възрастни - 1 /200 -- 1 /225.

Когато цялото тяло расте, бъбреците се увеличават и се образуват. Техният най-интензивен растеж се наблюдава през първата година от живота, през пубертета и на 20-годишна възраст. Пикочният мехур също расте. При деца на възраст само един, капацитетът му е около 200 ml, а при 10-годишните той е 600 ml, което е близо до капацитета на възрастния пикочен мехур от около 750 ml.

Количеството урина, отделяно от детето, е относително по-високо от това на възрастните, което се обяснява с интензивния метаболизъм на водата, както и от факта, че храната на детето обикновено съдържа много въглехидрати и вода. Следователно при деца уринирането се среща по-често, отколкото при възрастни.

Плътността на урината нараства с възрастта. За деца от 2 до 3 години, то е 1010--1017, за 4 - 5-годишните - 1012--1020, за 10 - 12-годишните - 1011--1020. При възрастни плътността на урината варира от 1015-1020.

Колкото по-малко дете, толкова:

  • - по-малки размери и обеми на различни части на пикочната система;
  • - по-малка способност (ефикасност) на филтрация - реабсорбционна активност на бъбреците;
  • - условно - рефлекторната регулация на образуването на урина и екскрецията е по-слабо изразена;
  • - по-слабо изразена бъбречна васкулатура (следователно, по-малко нефрони);
  • - по-явна способност за образуване на камъни в резултат на кристализация;
  • - по-слабо изразена способност да издържат възмутени външни агенти;
  • - по-често появата на протеини и някои соли в урината.

Хигиената на пикочната система е набор от норми за условията и изискванията, които трябва да се спазват за оптималното функциониране на тази система. Те включват:

  • - Осъществяване на втвърдяване на тялото;
  • - придържане към деня;
  • - не претоварен с дразнители - кисел,
  • - регулиране на приема на сол;
  • - предотвратяване на лоши навици;
  • - спазване на правилата на психичната хигиена;
  • - физическо възпитание и спорт.

Възрастови особености на пикочната система

Колкото по-малко дете, толкова:

  • - по-малки размери и обеми на различни части на пикочната система;
  • - по-малка способност (ефикасност) на филтрация - реабсорбционна активност на бъбреците;
  • - условно - рефлекторната регулация на образуването на урина и екскрецията е по-слабо изразена;
  • - по-слабо изразена бъбречна васкулатура (следователно, по-малко нефрони);
  • - по-явна способност за образуване на камъни в резултат на кристализация;
  • - по-слабо изразена способност да издържат възмутени външни агенти;
  • - по-често появата на протеини и някои соли в урината.

С възрастта количеството и съставът на урината се променят. Урината при децата се разделя относително повече, отколкото при възрастни, а уринирането се среща по-често поради интензивния метаболизъм на водата и относително голямо количество вода и въглехидрати в диетата на детето.

Само през първите 3-4 дни количеството на отделената урина при децата е малко. Едномесечното бебе има 350-380 ml урина дневно, до края на първата година от живота, 750 ml, около 4 литра на 4–5 години, 1,5 литра на 10 години и до 2 литра в пубертета.

При новородените реакцията на урината е силно кисела, с възрастта става леко кисела. Реакцията на урината може да варира в зависимост от естеството на храната, която детето получава. Новородените деца имат повишена пропускливост на епитела на бъбреците, поради което протеинът почти винаги се открива в урината. По-късно при здрави деца и възрастни не трябва да има протеин в урината.

Възрастови особености на пикочната система

Характеристиките на механизмите на уриниране при децата се състоят предимно в по-слабо изразена, в сравнение с възрастните, реабсорбция на водата. Ето защо, нарушение на режима на пиене е особено опасно за децата (детето не трябва да се отрече, ако той иска да пие, отидете на екскурзия, отидете на разходка и т.н., трябва да се запасите с вода), те развиват дехидратация по-бързо в организма поради висока температура, чревни и др. може да умре.

С възрастта, обема на пикочния мехур, честотата на уриниране и обема на урината.

Капацитетът на пикочния мехур при новородени около 50 ml, до 3 месеца. Тя се удвоява, с годината е около 200 мл, а с 9-10 години достига 400-700 мл, при възрастни - 600-900 мл.

Обемът на урината при уриниране до 6 месеца. около 30 ml, на възраст 1 година - 60 ml, за 3-5 години - 90 ml, за 7-8 години - 150 ml, 10-12 години - 250 ml.

Обем на урината на ден за 1 месец. - 350-380 мл, за 1 година - 750 мл, от 5 години - 1 л, при възрастни - 1-1,5 л.

Честота на уриниране на ден:

в първите 3-4 дни след раждането - много малко, около 2-3 пъти, в зависимост от приема на течности;

до началото на 2-та седмица от живота - до 20 и повече пъти;

1 година - 12-15 пъти;

2-3 години - 10 пъти;

ученици - 6-7 пъти.

Тези данни могат да варират значително за едно и също дете в зависимост от режима на пиене, температурата на околната среда и други фактори.

Произволното регулиране на уринирането се формира постепенно и при повечето деца в будно състояние се проявява добре на 2-3 години. От около 2 години децата започват да искат да отидат до тоалетната през нощта. До 3 годишна възраст повечето деца формират способността да произволно регулират уринирането по време на сън. Нормата е липсата на такава способност до 5 години. След 5 години можем да говорим за енуреза.

Дата на добавяне: 2015-05-19 | Прегледи: 1098 | Нарушение на авторското право

Анатомия, физиология, възрастови особености, болести и хигиена на пикочните органи

Поддържане на хомеостазата чрез премахване на метаболитни продукти от организма. Признаци на увреждане на отделителната система. Особености на местоположението и структурата на бъбречната таза. Структурата на бъбреците. Капацитет на пикочния мехур. Функции на пикочната система.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще бъдат много благодарни за вас.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

ФГБОУ ВО "ООД ДЪРЖАВНА ПЕДАГОГИКА

ИНСТИТУТ, ИМЕН НА МЕЙ ЕВСЕВИЕВА

Катедра по биология, география и методи на обучение

Анатомия, физиология, възрастови особености, болести и хигиена на пикочните органи

Публикувано от есе от Т. В. Шуин

Направление на подготовка Педагогическо образование

Профил Математика. Компютърни науки, група MDM-16

1. Анатомия и физиология на пикочните органи

1.1 Структура и физиология

1.1.2 Уретер, пикочен мехур

1.2 Функции на пикочната система

2. Възрастови характеристики на отделителната система

3. Заболявания на пикочните органи

4. Хигиена на пикочните органи

Списък на използваните източници

Човешката пикочна система е асоциация на органи, които синтезират урина от отпадъчни продукти и я отделят от тялото. В тази система органите се разделят на пикочните (бъбречни) и пикочните (бъбречна таза, уретери, съчетани с пикочния мехур и уретрата).

Отделителната система е представена от бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата.

Основната функция на пикочната система е да поддържа хомеостазата чрез премахване на метаболитни продукти от организма.

Обикновено бъбреците са сдвоени органи, но в случай на генетични аномалии, бъбреците могат да се удвоят. В някои случаи човек може да има отстранен един бъбрек.

1. Анатомия и физиология на пикочните органи

1.1 Структура и физиология

Бъбреците са сдвоени органи, както беше споменато по-рано, имат оригинална форма, наподобяваща боб. Размерът на всеки бъбрек варира от 10 до 12 см дължина, с дебелина до 4 см. Всеки бъбрек има в своя арсенал тънка защитна капсула с добър слой мазнина, която й позволява да остане на определено ниво по отношение на гръбначния стълб. Когато човек си поеме дъх, бъбреците обикновено се сменят с 3 cm.

В случай на по-голяма амплитуда може да се говори за патологичната подвижност на органа. Върху бъбреците с лице към гръбнака.

Тук се намира бъбречната таза и главният невроваскуларен сноп, свързващ органа с околния вътрешен свят. Бъбречният таз постепенно се стеснява и преминава в уретера.

Бъбрекът има два основни слоя: кортикален и мозък, както е показано на фигура 1. Мозъчният слой е кафяв с червен оттенък поради изобилието на кръвоносни съдове.

Кортикалният слой има по-малко богато кръвоснабдяване, следователно има по-приятелски жълтеникав оттенък. Кортикалният слой включва гломерулите на нефроните, основната функционална единица на бъбрека.

Но нефроните ще бъдат обсъдени по-късно. Мозъчният слой се състои от голям брой пирамиди, на върховете на които са разположени микро-папили.

Тези зърна предават урината, образувана в паренхима, в малки чаши, които се комбинират в големи чаши и на свой ред в бъбречната таза. Бъбречният таз в структурата му може да бъде ампулярна или разклонена, а мястото на вътрешно-бъбречно или екстрареална.

Характеристики местоположение и структура на бъбречната таза често са причините за развитието на конкретно бъбречно заболяване. Кръвоснабдяването на бъбреците се осигурява от бъбречната артерия, простираща се от коремната аорта, и от бъбречната вена, която се влива в системата на долната кава на вената.

Фигура 1 Структурата на бъбреците

Масата на всеки бъбрек е около 200 грама. Бъбреците са органи, разположени в ретроперитонеалното пространство, т.е. перитонеума ги покрива само отпред.

Разположени в лумбалната област от двете страни на гръбначния стълб, бъбреците, когато се разболеят, могат да се маскират като болки, произтичащи от лумбалната остеохондроза. В повечето случаи левият бъбрек е точно над десния.

Бъбреците са истински герои и незаменими работници за тялото. Обикновено, за три минути бъбречната система изпомпва цялата кръв, циркулираща в тялото.

Около 100 ml урина се филтрират в нефроните на бъбреците на минута. Благодарение на това всеки ден здравият човек може да разпределя от половин до два литра урина, в зависимост от количеството консумирана течност.

Обемът на дневната урина винаги е по-малък от около 300-500 ml от обема на консумираната течност на ден. Кръвта през бъбречната система не е само транзитна, тя се отървава от много ненужни метаболити и се почиства по пътя. Това се улеснява от милионите нефрони в бъбреците.

1.1.2 Уретер, пикочен мехур

Уретера е кух мускулен орган (тръба) с дължина около 30 cm, преминаващ от бъбречната таза към пикочния мехур. Произведената уринарна система навлиза в пикочния мехур чрез мускулните контракции на уретера.

Мехурът е кух мускулен орган, който прилича на торба, когато е празен, и малка топка, пълна с урина. Пикочният мехур е разположен ретроперитонеално в областта зад пубилната става.

Когато пикочният мехур не съдържа урина, той не предизвиква никакви усещания у човека. Въпреки това, когато количеството на приема на урина надвишава 300 мл и повече, човекът има желание да уринира.

Капацитетът на пикочния мехур на всеки индивид е различен, но механизмът на пикочния мехур е същият. Количеството уриниране зависи не само от характеристиките на организма, но и от диетата, температурата на околната среда, човешките заболявания.

Обикновено количеството уриниране на човек варира от 4 до 8 пъти на ден. Урината се отделя от пикочния мехур през уретрата.

1.2 Функции на пикочната система

Задачите на отделителната система е отстраняването от човешкото тяло на много шлаки, токсини и други ненужни метаболитни продукти.

Първият етап на филтрация на кръвта се случва на нивото на нефроновите гломерули. Тук се подбират големи протеинови молекули и се връщат обратно в кръвния поток.

Течността без протеин навлиза в каналите на нефрона. Трябва да се отбележи, че от 1200 литра течност, преминала през филтъра, около 180 литра бульон, съдържащ молекули вещества, разтворени в кръвната плазма, попадат в тубулите.

Само максимум два литра течност се екскретират от пикочната система. Останалата част от лъвския дял от богатите на хранителни вещества течности се изпраща обратно в кръвния поток.

Ако поне за момент си представите, че тази сложна система ще престане да работи, тогава човек ще загуби цялата си течност за няколко минути. И това състояние не е съвместимо с живота.

В клетките на бъбреците е твърд подбор на хранителни вещества, където клетките бързо и точно определят коя субстанция да остане в кръвта и от какво се нуждаете, за да се отървете от нея.

И така, какви са основните функции на човешката пикочна система?

Първо, бъбреците осигуряват постоянен състав на необходимите вещества и необходимия обем течност в тялото. Това се нарича също поддържане на хомеостаза.

На второ място, бъбреците осигуряват необходимото кръвоснабдяване с електролити, органични и неорганични соли в организма. Т.е. Бъбреците осигуряват киселинно-алкален баланс, от който тялото се нуждае.

В допълнение, бъбреците участват в протеиновия, мастния и въглехидратния метаболизъм на организма, както и осигуряват поддържането на нормално кръвно налягане.

Трето, бъбреците участват в производството на биологично активни вещества и ензими в организма, които контролират кръвното налягане, обмена на магнезий, калций, калий и натрий в кръвта, както и образуването на червени кръвни клетки.

Четвърто, бъбреците са способни да създават вещества, които променят чувствителността на нефроните към определени хормони. Това е важен момент в създаването на нормален хормонален фон в тялото.

В допълнение, бъбречните клетки, ако е необходимо, са в състояние да разрушат самите хормони и да ги лишат от активност, като ги неутрализират своевременно. Постоянното унищожаване на хормоните допринася за редовното обновяване на хормоналния фон на кръвта, което до известна степен допринася за подмладяването на кръвта.

Освен това, поради равномерното отстраняване на течността, се осигурява постоянно осмотично налягане на флуидите на целия организъм. Чрез производството на активната форма на витамин D се осигурява участие в образуването на кости. Благодарение на системата ренин-ангиотензин се осигурява постоянно артериално налягане.

2. Възрастови характеристики на отделителната система

Колкото по-малко дете, толкова:

- по-малки размери и обеми на различни части на пикочната система;

- по-малка способност (ефикасност) на филтрация - реабсорбционна активност на бъбреците;

- условно - рефлекторната регулация на образуването на урина и екскрецията е по-слабо изразена;

- по-слабо изразена бъбречна васкулатура (следователно, по-малко нефрони);

- по-явна способност за образуване на камъни в резултат на кристализация;

- по-слабо изразена способност да издържат възмутени външни агенти;

- по-често появата на протеини и някои соли в урината.

С възрастта количеството и съставът на урината се променят. Урината при децата се разделя относително повече, отколкото при възрастни, а уринирането се среща по-често поради интензивния метаболизъм на водата и относително голямо количество вода и въглехидрати в диетата на детето.

Само през първите 3-4 дни количеството на отделената урина при децата е малко. Едномесечното бебе има 350-380 ml урина дневно, до края на първата година от живота, 750 ml, около 4 литра на 4–5 години, 1,5 литра на 10 години и до 2 литра в пубертета.

При новородените реакцията на урината е силно кисела, с възрастта става леко кисела. Реакцията на урината може да варира в зависимост от естеството на храната, която детето получава. Новородените деца имат повишена пропускливост на епитела на бъбреците, поради което протеинът почти винаги се открива в урината. По-късно при здрави деца и възрастни не трябва да има протеин в урината.

3. Заболявания на пикочните органи

уринарна хомеостаза на бъбреците

Основните признаци на увреждане на отделителната система могат да бъдат: често и болезнено уриниране, остра задръжка на урина, урина с кръв, безцветна урина с рядко уриниране, високо кръвно налягане, което не намалява след приема на антихипертензивни лекарства, болка в долната част на корема. Във всички случаи, включващи нарушение на пикочната система, е необходимо да се свържете със специалист. Увреждането на бъбреците често може да бъде животозастрашаващо. Тази или онази патология на пикочната система може да се прояви по различни начини. Инконтиненцията се счита за най-честият признак на увреждане. Отделителната система може да се провали с инфекция. Заболявания на други органи, възпалителни или злокачествени процеси също могат да действат като провокиращи фактори. В този случай изследването на отделителната система е с голяма диагностична стойност. Ако има съмнения за нарушения, се поставят лабораторни тестове. В много случаи, рентгенография, ултразвук, КТ. Най-честите заболявания, срещу които могат да бъдат нарушени функциите на пикочно-половата система, включват следното: t

Мускулна слабост на пикочния мехур.

Хронична бъбречна недостатъчност.

Свръхактивен пикочен мехур.

Когато се появят първите признаци на нарушения, трябва да се консултирате с лекар. Много други жизнени процеси в организма зависят от това колко добре функционира урогениталната система.

4. Хигиена на пикочните органи

Хигиената на пикочната система е набор от норми за условията и изискванията, които трябва да се спазват за оптималното функциониране на тази система. Те включват:

- Осъществяване на втвърдяване на тялото;

- придържане към деня;

- не претоварен с дразнители - кисел,

- регулиране на приема на сол;

- предотвратяване на лоши навици;

- лична хигиена;

- физическо възпитание и спорт.

Списък на използваните източници

1. Ежова Н.В., Русакова Е.М., Кащеева Г.И. Педиатрия. - Минск: Висше училище, 2003. - с. 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Физиология на развитието и училищна хигиена: наръчник за ученици пед. институции. - М.: Просвещението, 1990. - с. 251-254.

3. Симонов О.И. Възрастна анатомия и физиология. CMD.-Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008. - стр. 42-43.

Публикувано на Allbest.ru

Подобни документи

Структурата на пикочната система на лицето: пикочния мехур, уретера, таза, чашките на бъбреците, уретрата. Етапи на метаболизма в организма. Разглеждане на функциите на бъбреците: екскреторна, защитна и поддържаща хомеостаза.

представяне [1,3 M], добавено на 15.04.2013 г.

Стойността на отделителната система. Структурата и възрастовите характеристики на пикочните органи на децата в предучилищна възраст, процеса на уриниране и уриниране. Характеристика на заболяванията на пикочната система на децата и тяхната превенция.

Изпит [630.2 K], добавен на 09/06/2015

Структурата и кръвоснабдяването на нефрона, техните видове и структурата на капсулата. Механизмът на образуване на осмотично концентрирана урина. Регулиране на бъбречната функция, метаболизма на водата и натрия. Хистологична структура на бъбреците. Болка при заболявания на отделителната система.

презентация [14,0 M], добавена на 24.09.2015

Честотата на поява на малформации на пикочната система, техните видове и последствия. Видове аномалии на пикочната система. Характеристики на вродени малформации на бъбреците и пикочния мехур: двустранна ария, удвояване на пикочния мехур, мегакаликоза, местоположението на уретерите.

презентация [423.3 K], добавена на 12.11.2013 г.

Морфологични и функционални характеристики на отделителната система. Анатомия на бъбреците. Структурата на бъбреците. Механизмът на уриниране. Кръвоснабдяването на бъбреците. Дисфункция на отделителната система при патология, пиелонефрит. Методи за изследване на урината и бъбречната функция.

резюме [424.7 K], добавено на 31.10.2008 г.

Описание и особености на бъбречните аномалии: агенезия, хипоплазия, хиперплазия. Ектопия на отварянето на уретера, неговите причини и последствия. Изследването на аномалии в структурата на пикочната система. Екстрофия на пикочния мехур - вродено отсъствие на предната му стена.

представяне [1,4 M] добавено на 12/08/2014

Възпалителни заболявания на бъбреците, пикочния мехур, уретрата, простатата, тестиса и неговите придатъци. Бъбречно заболяване, тумори на пикочните пътища, пролапс на бъбреците, хидронефроза. Физиотерапия за определени заболявания AIM.

Изпит [17,5 K], добавен на 31.05.2013 г.

Класификации на бъбречните аномалии. Фибромускулна стеноза. Вродена артериовенозна фистула. Аплазия е вродено отсъствие на една или и двете от бъбреците и бъбречните съдове. Чашката на дивертикула или таза. Удвояване на бъбреците. Аномалии на уретерите и пикочния мехур.

представяне [3,7 М], добавено на 16.07.2017 г.

Характеристика на основните компоненти на мъжката репродуктивна система: пикочните, пикочните органи. Характеристики на структурата на бъбреците, възрастови характеристики. Функция и принцип на бъбречната таза, уретера, пикочния мехур, механизма на уриниране.

презентация [636.2 K], добавен 29.04.2010

Признаци на нарушение и класификация на заболявания на отделителната система. Клиничен анализ на казуси на пациенти с заболявания на пикочната система и техния анализ. Значението на изследването на бъбречната функция за правилната диагноза.

срочна хартия [25,1 K], добавена на 14.04.2016 г.

Работите в архивите са красиво декорирани според изискванията на университетите и съдържат чертежи, диаграми, формули и др.
PPT, PPTX и PDF файловете са представени само в архивите.
Препоръчваме ви да изтеглите произведението.

ВЪЗРАСТНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА РАЗВИТИЕТО НА СИСТЕМАТА ЗА УРИННОТО ЗАЩИТА

студент, отдел морфология, КСМУ,

Казахстан, Караганда

студент, отдел морфология, КСМУ,

Казахстан, Караганда

Казахстан, Караганда

Тази тема е уместна поради факта, че пикочната система играе важна роля в човешкото тяло. Осигурява образуването и отделянето на метаболитни продукти, поддържането на водно-солевия баланс в организма. Също така важна роля играе хормоналната функция поради биологично активни вещества, синтезирани от надбъбречните жлези. Ето защо е много важно да се знае как се променят органите по време на живота, тъй като техните промени могат да доведат до сериозни заболявания като гломерулонефрит, пиелонефрит, простатит, уролитиаза, аденома на простатата.

В процеса на онтогенеза и филогенеза на индивида, пикочните органи преминават през три етапа на развитие: пронефрос, мезонефрос и метанефрос. Pronephros е онтогенетичен остатък на отделителната система на по-ниските гръбначни животни. Тази двойно рудиментарна формация, която не функционира при хората, се развива от осем до десет предни сегментални крака на ембрионалното тяло. На този етап няма гломерули. На четвъртата седмица на ембрионалното развитие пронефросът се намалява. Pronephros активно функционира от около четвъртата до осмата седмица от ембрионалното развитие. Само от петия месец на ембрионалното развитие първичният бъбрек се намалява напълно. [2]

Метанефрос е положен в края на първия месец от ембриогенезата от две примордии: метанефрогенната корда, наричана още метанефрогенна бластема, и материалът на мезонефралните канали, които в горните части образуват разширения, които растат в метанефрогенната бластема. От широката част на дивертикула се образува таз от бъдещо, все още образуващо бъбрек. Израстванията на стената на такъв неразработен бъбрек водят до образуването на чаши и събирателни тубули, а в метанефрогенната тъкан бластемата започва да се формира и след това нефрон canaliculi се диференцират. Така някои краища на тубулите се присъединяват към събирателните тубули, докато други влизат в контакт с крайните части на бъбречната артерия - артериолите, клоновете на които образуват гломерулите на капилярите на бъбречните тела, т.е. гломерулите. През осмата и деветата седмица клетките на проксималните и дисталните извити канали на бъбреците започват да се диференцират. В четиринадесетата и шестнадесетата седмица на ембриогенезата всички части на нефрона вече са напълно оформени. С появата на капилярите на бъбречните гломерули нефроните придобиват капацитет на филтрация и с образуването на контура на Хенле и други тубули - реабсорбция. В резултат на това нарушеното кръвоснабдяване и развитието на метанефрогенна бластема водят до развитие на аплазия и хипоплазия. [2]

Бъбреците, които са най-важният елемент на отделителната система, варират значително от раждането до старостта. При новородените и кърмачетата имат заоблена, изпъкнала форма, повърхността им е неравномерна поради лобуларната структура. Общо има около десет до двадесет лобули, което е свързано с недостатъчно развитие на кортикалното вещество. Трябва да се отбележи, че има значителна разлика между левия и десния неонатален бъбрек по отношение на дължината и ширината. А именно, левият бъбрек е много по-дълъг от десния, но десният бъбрек е много по-широк. За новородени с по-голяма телесна маса от характера и голяма маса на двата бъбрека. [3,4]

Бъбреците на новороденото са структурно и функционално незрели. С раждането има бързо структурно и функционално съзряване на бъбреците, в резултат на което детето започва самостоятелно да поддържа хомеостазата си. След завършване на образуването на бъбреците, зрелите юкстамедуларни нефрони показват по-голяма филтрационна способност от незрелите кортикални нефрони, които, от друга страна, се развиват много бързо и допринасят за по-голям бъбречен кръвен поток. Една от отличителните черти на неонаталния бъбрек е ниската концентрация на урина, което увеличава риска от дехидратация с ограничен прием на течности. [4]

В ранна детска възраст размерът на бъбреците се увеличава един и половина пъти, а теглото - три пъти. В периода на първата година от живота, дължината на бъбрека е около осем сантиметра, а масата му е 50-56 грама. Трябва да се отбележи, че с възрастта, теглото и теглото на бъбреците се увеличават. Така че, при подрастващите, дължината му достига десет сантиметра, а масата - 120 грама. Важно е да се знае, че растежът на бъбреците е неравномерен, той е най-интензивен през първата година от живота. През периода от пет до девет години и особено от шестнадесет до деветнадесет години, размерът на бъбреците се увеличава поради развитието на кортикална субстанция, докато растежът на медулата спира до 12-годишна възраст. Дебелината на кортикалния слой при възрастен в сравнение с тази при раждането се увеличава четири пъти, а медулата - два пъти. [3,4]

Старата възраст при хората е съпроводена с прогресивна загуба на тегло на бъбреците. Теглото на двата бъбрека отначало намалява от 250 грама на 180 - 200 грама през осмата декада на живота. Загубата на бъбречна маса се проявява предимно в кортикалното вещество. Това явление се свързва предимно с намаляване на броя на функционалните нефрони. В резултат на стареенето, бъбречните артерии значително се увеличават в напречното сечение, стават по-изкривени, губят права структура и след това са склонни към спирала. Важно е да се знае, че процесът на стареене на бъбречния паренхим води до значително увеличаване на интерстициалната тъкан. Този процес протича не толкова в кортикалното вещество, колкото в мозъчната, а в бъбречните пирамиди. [4]

В напреднала възраст човек губи една трета от нефроните, расте съединителната тъкан и се формира възрастова нефросклероза. Наред с смъртта на нефроните се развива компенсаторна хипертрофия на останалите клетки, което от своя страна се дължи на намаляване на консумацията на кислород от страна на бъбреците, в резултат на което намалява броят на митохондриите в клетките и общата активност на АТФ намалява. Това заедно отразява намаляването на интензивността на енергийния метаболизъм в организма. Постепенно намалява физиологичното ниво на бъбречната циркулация, гломерулната филтрация. Екскреторната функция на бъбреците намалява, включително функцията на азот, вода, електролитна секреция. В същото време се образува възрастова бъбречна хипофункция, торпиден тип органна реакция към дразнене. Това се улеснява от свързаните с възрастта особености на неврохуморалната регулация на пикочната система в напреднала възраст - намаляване на специфичната роля на нервната връзка, увеличаване на значението на хуморалната. [5]

Към момента на раждане, уретерите са свръхчувствителни, дълги до седем сантиметра. До четири години дължината им достига петнадесет сантиметра. Мускулната мембрана на уретерите при деца е слабо развита. В процеса на стареене намалява скоростта и силата на свиване на мускулите на чашките на бъбреците и таза. Динамиката на потока на урината от чашките в таза и уретерите е нарушена. Уретерите губят еластичността си, претърпяват атрофия на мускулната тъкан, стените се разширяват, променят формата си, техният тон сфинктер намалява, цялостното им функциониране се влошава. Бъбречните чашки, уретерите, бъбречната таза по време на стареене се уплътняват, губят еластичността си, обемът се увеличава, има нарушение в тяхната ритмична активност, рефлуксите стават чести, т.е. обратен поток на урината. [3]

Пикочният мехур се образува през втория месец на ембриогенезата. В същото време в клоаката в челната плоскост се въвежда уроректалната гънка. При новородените, пикочният мехур е с форма на вретено, в първите години от живота - крушовидна, с осем - дванадесет години - яйцевидна, а при юношите формата му става същата като при възрастните, т.е. закръглена и леко сплескана от полюсите. Капацитетът на пикочния мехур нараства от първоначалните 50-80 см 3 до 180 см 3 с пет години, а на дванадесет години е 250 см. Физиологичният обем на пикочния мехур, т.е. степента на пълнене, която причинява желанието за уриниране, също се увеличава с увеличаване на анатомичния обем. При новороденото дъното на пикочния мехур все още не е оформено, триъгълникът му е разположен фронтално на задната стена на пикочния мехур. Кръговият мускулен слой, който заема междинно положение, е слабо развит. Лигавицата има добре изразени гънки. При деца от една до три години дъното на пикочния мехур е разположено на нивото на горния край на срамната стена, а при момчетата и момичетата - до нивото на долния край на симфизата. С възрастта се наблюдава допълнително понижаване на дъното на пикочния мехур в зависимост от състоянието на урогениталната диафрагма на тазовото дъно. Също така, с възрастта има и други промени в структурата и функцията. Намаляването на еластичността на пикочния мехур в напреднала възраст води до увеличаване на честотата на желанието за уриниране. В същото време, намаляването на броя на механичните рецептори в пикочния мехур вследствие на дегенеративни процеси и увеличаването на прага за тяхното възприемане на налягането в урината, дължащо се на дегенеративни процеси, може да доведе до неговото разширяване поради атония и задържане на урина при възрастни хора. [2, 3]

Обобщавайки, можем да кажем, че с възрастта, отделителната система претърпява значителни необратими промени. Тези промени имат сериозни последствия под формата на различни заболявания. Структурните промени, свързани с възрастта, намаляват надеждността на отделителната система, а именно допринасят за повишения риск от възникване на патологии на връзките му в напреднала възраст и нарушаване на нормалното им функциониране. Затова трябва да обръщате специално внимание на здравето на отделителната система, необходимо е систематично да се предприемат превантивни мерки, за да се избегнат заболявания на отделителната система, особено за възрастната и възрастната възраст, тъй като тази група от хора има повишен риск от заболяване.

Литература:

  1. Баришников С.Д. Лекции по човешка анатомия и физиология с основи на патологията. - Ед. 2-ро, коригирано и завършено. - М.: ВУНМТС, 2002. - 412 с.
  2. Детска урология-андрология: Учебник. надбавка. - Разин М.П., ​​Галкин В.Н., Сухих Н.К. 2011. - 128 с.
  3. Страдина, МС Възрастна морфология: Ръководство / MS. Stradina. - СПб.: Изд-вСПбГУФКим. PF Lesgaft, 2005 - 87 секунди
  4. ВЪЗРАСТНИ АНАТОМИЧЕСКИ И ФУНКЦИОНАЛНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ЧОВЕШКИТЕ БЪЛГАРСКИ РАДИ ЧУКУРАНОВИЧ, Слободан Влайкович Институт по анатомия, Медицинско училище, Университет на Ниш, Сърбия и Черна гора
  5. Заславски А.Ю. Бъбреци // Нефрология, урология. - 2017
  6. Федоров Д.Д., Можаканова Н.Н., Кузмин И.В. Изследване на анатомията на урогениталната система. От древността до наши дни // Урологични твърдения. - 2015. - № 4. - стр. 4-6.

Глава 10. Възрастни особености на пикочо-половата система.

10.1. Възрастови особености на пикочната система

В ранната човешка онтогенеза, три етапа на развитие на бъбреците последователно се заменят: пред-бъбреците, първичния бъбрек и крайния бъбрек. Човешкото предодочуху се появява на 3-тата седмица и продължава 40-50 часа, като всяко предварително зачеване се състои от няколко каналикули (протонефридия), които се отварят в единия край (фуния) в кухината на тялото, а другият - в двойния протонефричен канал, който се трансформира в мезонефралния канал ( Wolffian).

След това предмишницата бързо се намалява, замества се от сдвоен първичен бъбрек (тяло на вълк), който при хората се поставя по-каудално от предния край в края на третата седмица на развитие и се състои от 25-30 извити тубули (метанергиум). Основният бъбрек на човешкия ембрион функционира до края на втория месец на вътрематочния живот и след това се намалява. Сдвоеният краен бъбрек замества първичния. При хората той започва да се поставя във втория месец на ембрионалното развитие от нефрогенната тъкан (мезодермална област) и издатината на мезонефралния канал. Развитието на крайния бъбрек завършва едва след раждането. В процеса на развитие, последният бъбрек, когато се издига в бъдещата лумбална област, това се дължи на неравномерния растеж на различните сегменти на тялото.

Бъбреците при новородени и бебета са закръглени, закръглени поради лобуларната структура. Лобната структура на бъбреците се поддържа до 2 - 3 години. Дължината на бъбреците при новородено е 4 см, масата на бъбреците е 12 г.

Бъбречният растеж се развива на няколко етапа: през първата година бъбреците бързо растат и от началото на 2-та година бъбречната маса достига до 35 - 40 г. В периода на първото детство дължината на бъбреците е средно 8 cm, а теглото е 55 - 60 g. След това, до 13-годишна възраст, растежът на бъбреците се забавя. Значителен растеж на бъбреците се наблюдава на възраст 13–14 години, когато масата му нараства до 120 g, а дължината му е 10–11 cm, въпреки че до 20-годишна възраст масата на бъбреците достига средната маса на възрастния бъбрек, продължава да нараства до 30–40 години.

При новородено дете дебелината на кортикалното вещество на бъбреците не надвишава 2 mm, а тази на мозъка - 8 mm. Тяхното съотношение при новородено е 1: 4, а при възрастен - 1: 2. Това означава, че дебелината на кортикалното вещество при възрастен, в сравнение с тази при новородено, се увеличава с около 4 пъти, а мозъчната - само 2 пъти. В периода от 5 до 9 години, и особено от 16 до 19 години, размерът на бъбреците се увеличава поради развитието на кортикална субстанция. Растежът на медулата спира до 12 години и развитието на кортикалното вещество продължава до края на пубертета. Масата на кортикалната субстанция на бъбреците се увеличава благодарение на нарастването на дължината и ширината на извитите тубули и възходящите части на периферията на нефрона.

Фиброзната капсула на бъбрека се усеща добре с 5 години от живота на детето. Мастната капсула започва да се формира само в периода на първото детство, като продължава да се сгъстява постепенно. До 40-50-годишна възраст дебелината на мастната капсула на бъбрека достига максималната си стойност, а в старата и старата възраст става по-тънка, понякога изчезва.

С възрастта топографията на бъбреците се променя. При новородено, горният край на бъбрека се проектира на нивото на горния ръб на XII гръдния прешлен, а в ранна детска възраст (до 1 година) вече е на нивото на средата на тялото на XII гръдния прешлен, което е свързано с бързото развитие на гръбначния стълб. След 5 - 7 години, положението на бъбреците спрямо гръбначния стълб е близко до това на възрастен. На възраст над 50 години, особено сред възрастните и недохранените хора, бъбреците могат да бъдат разположени по-ниско, отколкото в ранна възраст. През всички периоди на човешкия живот десният бъбрек се намира малко под лявата.

Уретерите при новороденото имат ликвидационен удар и дължината на уретера достига 5-7 см. Уретерите растат бързо и през първите 2 години дължината им се удвоява. До 4 години дължината му се увеличава до 15 см. Мускулната мембрана в ранното детство е слабо развита. Дължината на уретера на възрастен достига 25 - 30 cm.

Пикочният мехур при новородените е вретенообразен, при деца на първите години от живота - крушовидна, а при юношите има форма, характерна за тази при възрастни. Пикочният мехур се намира в новородени високо в коремната кухина, самото дъно липсва, образува се по-късно.

При новородено дете кръговият мускулен слой в стената на пикочния мехур е слабо изразен, мукозната мембрана е добре развита и има гънки. Горната част на пикочния мехур при новородено достига половината от разстоянието между пъпа и срамната стеноза, така че пикочния мехур при момичетата на тази възраст не влиза в контакт с вагината, а при момчетата с ректума. На възраст от 1 до 3 години, дъното на пикочния мехур е разположено на нивото на горния ръб на срамната стена. При юношите дъното на пикочния мехур е на нивото на средата, а в юношеството на нивото на долния край на срамната стена. Впоследствие долната част на пикочния мехур се понижава в зависимост от състоянието на мускулите на урогениталната диафрагма. Капацитетът на пикочния мехур при новородени е 50 - 80 ml. До 5-годишна възраст, тя съдържа 180 ml урина, а след 12–13 години съдържа 250 ml.

10.2. Възрастни особености на репродуктивната система

В ембрионите на гръбначни животни, включително хора, първо се поставят неразлични полови жлези, само по-късно се формират мъжките или женските полови органи. В човешкия ембрион, началото на безразличните генитални жлези се появява на 4-та седмица от ембрионалното развитие.

Диференциацията на тестиса започва на 6-та седмица на вътрематочно развитие. В този случай се образуват нишки от епителни клетки, които впоследствие се огъват, разделят и в тях се развиват сперматогониите. С развитието на тестиса, външните тубули на тестиса се образуват от тубулите на първичния бъбрек и придатъка на тестиса. От мезонефралния канал се образува канал на епидидима, vas deferens и vas deferens, семенни мехурчета. Парамезонефралните канали в по-голяма степен в мъжкото тяло атрофират и остават само под формата на така наречената привързаност на мъжката кралица и тестисите. На 7-мия месец на вътрематочно развитие, белтъчната мембрана се формира от съединителната тъкан около развиващия се тестис. По това време тестисът е закръглен.

При бозайници (и хора), половите жлези от мястото на вмъкването им се придвижват в тазовата област, като яйчниците остават в тазовата кухина и тестисите напускат коремната кухина в скротума. В този процес тестикуларната връзка играе важна роля. До 3-тия месец на пренаталния период, тестисът се намира в илиачната ямка, към 6-ия месец - на вътрешния пръстен на ингвиналния канал, на 7 - 8-ми месец, тестисът минава през ингвиналния канал заедно с семепровода, съдовете и нервите, които са част от образува се в процеса на понижаване на тестиса на семенната връзка.

Около 50 клетъчни корда се образуват от епитела на развиващия се уретра, от който се развива простатната жлеза. Лоблите на жлезата се формират от тези въжета. Булбоуретралните жлези се развиват от епителни процеси на порестата част на уретрата. Каналите на простатата и булбоуретралните жлези отварят устата си на местата, където са лежали.

На третия месец на вътрематочно развитие на лицето предният хълбок възниква от мезенхимната мембрана от клоакалната мембрана, в основата на която е урогениталната (утеротрална) мускула, ограничена от двете страни от гънките. От двете страни на описаната туберкула и гънки се формират секс ролки. Всички тези структури са безразлични външни полови органи, върху които се развиват външните мъжки или женски генитални органи. С развитието на специална мъжка половин бурбалка, тя бързо расте и удължава, превръщайки се в пещерни тела на пениса. С нарастването на гениталните гънки урогениталният жлеб се задълбочава в жлеб и в резултат на сливането на краищата му се образуват мъжкият уретра и гъбестото тяло на пениса. В процеса на растеж на последния в дебелината на мъжката уретра, урогениталният отвор от началната позиция в корените на пениса се премества към дисталния край на пениса. Мястото на сливане на уретралния жлеб се съхранява като шев на пениса. Гениталните хребети растат, приближават се и растат заедно по средната линия, образувайки скротума.

С развитието на женския хранопровод, туберкулата нараства слабо и се превръща в клитора, а гениталните гънки се превръщат в малките срамни устни. Дисталната част на урогениталната болка става по-широка и се превръща в навечерието на вагината, където се отваря женската уретра и вагината. Гениталните хребети растат, от тях се образуват големи устни.

10.2.1. Възрастни особености на мъжката репродуктивна система

Тестисът расте бавно до пубертета (13-15 години), след което развитието му се ускорява рязко. При новородено, дължината на тестиса е 10 mm, теглото е 0,2 g, при едногодишната - 1 g, на 14 години, дължината на тестиса се увеличава с 2 - 2,5 пъти (до 20 - 25 mm), а теглото достига 2 g, при 15 - 16 години теглото на тестисите е вече 8 g, а на 18 - 20 години тестисът е 38 - 40 mm дълъг, а теглото се увеличава до 15 - 25 g. В зряла възраст (22 години и по-късно), размерът и теглото на тестиса се увеличават малко, и след 60 години дори намалява малко. При всички възрасти десният тестис е по-голям и по-тежък от левия и се намира над него.

При новородено, извити и директни семенни тубули (под формата на епителни въжета), както и в тубулите на мрежата на тестиса, няма лумен, който се появява в периода на пубертета. На възраст 7–8 години се увеличава броят на сперматогонията, в тубулите се появява тесен лумен, а в 9–10 години се появяват единични първични сперматоцити. На 10–12-годишна възраст в епителните нишки се появяват пропуски, гоноцитите започват да се размножават и диференцират в сперматогония, а хиперплазията на клетките на Сертоли по посока на лумена, техните ядра се увеличават в обем.

В юношеска възраст семиферните тубули се извиват и техният диаметър се удвоява, в тях се появяват много първични и вторични сперматоцити и сперматиди. Сертоли клетки узряват, развиват се директни семенни тубули. При възрастни мъже тя се увеличава 3 пъти в сравнение с диаметъра на семенните тубули при новороденото. След 50-60 години може да настъпи дегенерация на много ендокриноцити, да се наруши сперматогенезата и да се увеличи съединителната тъкан в тестиса.

До момента на раждането тестисите трябва да се спуснат в скротума. Въпреки това, със забавено понижаване на тестисите при новородено, те могат да бъдат в ингвиналния канал (ретроперитонеално). В тези случаи тестисите се спускат в скротума по-късно.

Епидидимът е сравнително голям. Дължината на епидидима при новородено е 20 мм, масата е 0,12 г. По време на пубертета растежът на епидидима се ускорява.

Деферентният канал при новородено е много тънък. Мускулът, който вдига тестиса, е слабо развит. Диаметърът на семенната връзка при новородено е 4,0-4,5 mm. Надлъжният мускулен слой в стената му се появява само от 5 години. До 14-15 години, семенната връзка и компонентите на нейното формиране растат бавно, а след това растежът им се ускорява. Дебелината на семенната тел в 15-годишна възраст е около 6 мм, диаметърът на семепровода е 1,6 мм.

Семенните везикули при новороденото са слабо развити, дължината на мехурчето е 1 mm, кухината е много малка. До 12-14 години семенните мехурчета растат бавно, а в юношеството (13-16 години) растежът им се ускорява, а размерът и кухината се увеличават значително. С нарастването на възрастта позицията на семенните мехурчета се променя. При новородените те се намират високо поради високото положение на пикочния мехур, около мехурчетата са покрити с перитонеума. До 2-годишна възраст, везикулите се спускат и лежат ретроперитонеално. Перитонеума е в непосредствена близост само до върховете им.

Простатната жлеза при новороденото и в ранна детска възраст е сферична, тъй като дясната и лявата част не са още изразени. Жлезата е разположена високо, мека на допир, жлезиста, паренхимът не се образува. Ускорен растеж на жлезата се отбелязва след 10 - 12 години. До юношеството желязото приема форма, характерна за жлезата на възрастен. Жлезистият паренхим на простатната жлеза също се развива по време на юношеството, образуват се жлези на простатата и жлезата придобива плътна консистенция. Масата на простатната жлеза при новородено е 0,82 g, за 1-3 години - 1,5 g, в периода на второто детство (8–12 години) - 1,9 g, в юношеството (13–16 години) - 8, 8 години

Дължината на пениса при новородено е 2,0 - 2,5 см, препуциума е дълъг, напълно покрива главата на пениса. До пубертета пенисът расте бавно, след което растежът му се ускорява. Мъжкият уретра при новородено е относително по-дълъг (5-6 см), отколкото в други възрастови периоди, поради високото му начало. Бързото нарастване на уретрата се наблюдава по време на пубертета. Скротума на новороденото е малък. Интензивно нараства по време на пубертета.

10.2.2. Възрастови особености на женската репродуктивна система

Новородено момиче има цилиндричен яйчник. По време на второто детство (8–12 години), яйчниковата форма става яйцевидна. Дължината на яйчника при новородено момиче е 1,5 - 3 см, ширина - 4 - 8 мм. В юношеството и младежта, дължината на яйчниците се увеличава до 5 см, ширината достига 3 см, дебелина - 1,5 см. Масата на яйчниците при новородено е 0,16 г, в периода на първото детство (4 - 7 години) - 3,3 г и в юношеството - 6.03 г. При жени след 45 - 55 години, масата на яйчниците постепенно намалява. Повърхността на яйчниците е гладка при новородени и в ранна детска възраст. В юношеството нередностите и туберозитета се появяват на повърхността на яйчниците поради увеличаване на размера на зрелите фоликули и образуването на жълти тела. Първичните фоликули се появяват в яйчниковата тъкан по време на ранна детска възраст. В юношеска възраст се образуват вторични (мехурни) фоликули в кората на яйчниците, които на участъците на органа имат появата на кухини със съдържание на светлина.

При новородените яйчниците са разположени над входа на таза и са наклонени напред. KZ - 5-годишните яйчници придобиват напречна позиция. В периода на първото детство (4 - 7 години) яйчниците се спускат в кухината на таза, където заемат позицията, която имат при възрастна жена.

Матката на новородено момиче в ранна детска възраст и в периода на ранното детство (до 3 години) е с цилиндрична форма, сплескана в предно-горната посока. В периода на второто детство матката се закръглява, дъното му се разширява. В юношеска възраст матката става крушообразна. Тази форма се запазва при възрастни жени. Дължината на матката при новородено момиче достига 3,5 см (2 / сек дължина е шията). До 10 години дължината на матката се увеличава до 5 см, в юношеството - до 5,5 см, а при възрастна жена дължината на матката е 6—8 см. По време на второто детство (8–12 години) дължината на тялото и шийката на матката е почти еднаква. В юношеството дължината на матката се увеличава, а в юношеството достига до 5 см. Масата на матката се увеличава бавно, а след това бързо. При новородено момиче масата на матката е 3–6 g, при юношеството (12–15 години) е приблизително 16,5 g, а при юноши (16–20 години) е 20–25 g. Максималната маса (45–80 g) матката е на възраст 30-40 години, а след 55 години масата му постепенно намалява.

Шийният канал на новородено момиче е широк, обикновено съдържа слуз. Лигавицата на матката образува разклонени гънки, които се изглаждат до 6 - 7 години. Маточните жлези са малко. С нарастването на възрастта на момичето се увеличава броят на жлезите, структурата им става по-сложна. Чрез пубертета жлезите се разклоняват. Мускулният слой на матката, слабо развит при новородено момиче, се сгъстява по време на растежа на матката, особено след 5-6 години.

При новородените, матката е висока, изпъкнала над симфизата на стаята и наклонена напред. Шийката на матката е насочена надолу и назад. Връзките на матката са слаби и затова лесно се изместват встрани. С увеличаване на размера на таза и във връзка с понижаването на разположените в него органи, матката постепенно се измества надолу и заема позиция в юношеството, както при зряла жена. При възрастните и сенилите поради намаляване на мастната тъкан в тазовата кухина, повишава се подвижността на матката.

Маточните тръби на новороденото момиче са извити и не влизат в контакт с яйчниците. По време на пубертета (юношеството) поради растежа на матката, широките му връзки и увеличаването на тазовата кухина, маточните тръби губят закръглеността си, слизат от дъното, приближават яйчниците. Дължината на фалопиевата тръба при новородено момиче е приблизително 3,5 cm, а в пубертета дължината й нараства бързо. При по-възрастните жени стените на фалопиевата тръба са рязко разредени поради атрофия на мускулния слой. Гънките на лигавицата са загладени.

Вагината на новородено момиче е къса (2,5 - 3,5 см), извита и извита, предната стена е по-къса от гърба. Долната част на влагалището е обърната напред. В резултат на това надлъжната ос на вагината с оста на матката образува тъп ъгъл, отворен отпред. Вагиналният отвор е тесен. До 10 години вагината се променя малко, бързо расте в юношеска възраст.

Новороденото момиче има изпъкнал пубис, големите устни са хлабави, сякаш подути. Малките срамни устни не са напълно покрити от големи срамни устни. Прагът на вагината е дълбок, особено в предната част, където се намира външният отвор на уретрата. Прагът на влагалището на задната трета е ограничен до големите срамни устни, а в предните части е малък.

Хименът е гъст. Жлезите на вестибюла при новородено момиче са слабо развити.

Въпроси за самоконтрол.

1. Какви са особеностите на развитието на бъбреците при пренатална онтогенеза?

2. Как се променя топографията на бъбреците с възрастта?

3. Какви са основните характеристики на развитието на мъжката репродуктивна система в пред- и постнаталната онтогенеза?

4. Какви са основните характеристики на развитието на женската репродуктивна система в пред- и постнаталната онтогенеза?