Преминаване на урината
Оставете коментар 21,828
Човешкото тяло има органи, които помагат за очистването на тялото. Един от тях е бъбрекът. Филтрация на кръв и образуване на урина се случват в този орган. Локализацията на бъбреците е кръста. Обикновено остават на 2 см над дясната. Урината е резултат от освобождаването от тялото на крайните продукти на катаболизма, които се приемат с прием на храна. Процесът на пречистване протича в 3 етапа. На първия етап отпадъците се натрупват и влизат в кръвта. На втория етап - придвижване заедно с кръвта до органа на екскрецията. На третия етап - излизане от тялото през пикочните пътища.
Процесът на образуване на урина при хора се осъществява на няколко етапа, а неправилно функциониране на бъбреците често се диагностицира от състава на урината.
Обща информация за образуването на урина, нейните свойства
Има 3 фази на образуване на урина.
Урината се образува в нефроните - структурната единица на бъбреците. Там са повече от 1 милион от тях. Всеки нефрон съдържа тяло, състоящо се от намотка от капиляри. На върха е капсулата, слоеста слой, покрита с епителни клетки, мембрана и канали. Моделът на образуване на урина е доста сложен: плазмата преминава през нефроните, което води до образуване на първична урина, след това до вторична урина и на финалния етап. Кръвната плазма се филтрира: всеки ден 1500 литра кръв се изтласкват през бъбреците. От този обем се образува урина, чието количество е приблизително 1/1000 от миналата кръв. В резултат на тези процеси настъпва пълно прочистване на човешкото тяло.
Физико-химичните свойства на урината са показани в таблицата:
Първична фаза: ултрафилтрация
Образуването на първична урина възниква поради пречистването на кръвната плазма от колоидните частици чрез бъбречните гломерули. През деня, количеството на първичната урина се произвежда около 160 литра. Синтезът се извършва на фона на високото хидравлично налягане в съдовете на нефрона и малка атака в капсулата около нея - разликата е приблизително 40 mm Hg. Чл. Поради тази разлика в налягането, течността се филтрира от кръвта: вода със съединения, съдържащи въглерод, както и с неорганични вещества, чиито молекули с много малка маса влизат в отвора на съда. Елементи с маса от молекули повече от 80 000 атомни единици вече не се плъзгат през капилярната стена и се задържат в кръвта. Това е:
Вторична фаза: реабсорбция
Вторичната урина се формира по два метода: активен (срещу концентрационен градиент) и пасивно всмукване (дифузия). Благодарение на активната активност има много голяма консумация на кислород. В бъбреците, тя е значително по-висока, отколкото в други органи. На втория етап ултрафилтратът навлиза в извитите и прави тубули на нефрона и се получава реабсорбция или реабсорбция. Комплексната система на нефронния канал е напълно покрита с кръвоносни съдове. Веществените вещества за организма на първичната урина (вода, глюкоза, аминокиселини и други елементи) се обръщат и вкарват в кръвта. По този начин се образува вторична урина. Повече от 95% от ултрафилтрата се абсорбира в кръвния поток и следователно от 160 литра се получава 1,5 литра концентрат, т.е. вторична урина.
Последна фаза: секреция
Първичната урина е различна от вторичната. Съставът на вторичната урина включва голяма част от водата и само 5% от сухите отпадъци, състоящи се от урея, пикочна киселина, креатинин и др. Съставът на първичната урина е плазма, която почти не съдържа протеини. Само хемоглобин и албумин могат да се съдържат в първичната урина поради малкия им размер. Процесът на секреция е подобен на реабсорбцията, но в обратна посока. Паралелно с абсорбцията е процесът на секреция, водещ до образуването на крайната урина. Поради секрецията, веществата, които са в изобилие в кръвта или не се филтрират, се освобождават от тялото. Това могат да бъдат антибиотици, амоняк и др.
Дневна скорост на урината
През деня бъбреците на възрастен здрав човек произвеждат по 1-2 литра урина, а през нощта функционират 2 пъти по-малко. Преместването зависи от теглото, възрастта, обема на консумираната течност, както и от нивото на изпотяване. Урината съдържа течности, соли и шлаки. Въпреки това, вируси или бактерии липсват.
Изпускат определени норми на обема на химичните елементи в урината. Следователно, използвайки своя анализ, можете да направите сравнение и да откриете разликата, за да определите колко нарушено е нивото на веществата в тялото. Скоростта, дефицитът или излишъкът на креатин, уробилин, ксантин, калий, натрий, индикан, карбамид, пикочна киселина, солна киселина солят показва здравословното състояние на пациента. Всички тези елементи са разделени на органични и минерални. Като цяло дневното им тегло трябва да бъде около 60 г. Но ако човек консумира много алкохол, лекарства или неизправности, с течение на времето токсините все още ще се натрупват в кръвта, тъй като те не могат да бъдат непрекъснато обработвани от бъбреците.
Състав на урина
Понякога кръвта се образува в урината. Има много причини за червени кръвни клетки (червени клетки) да влязат в урината. На първо място, тя може да бъде свързана с образуването на камъни в бъбреците. Втората най-честа причина е вътрешните наранявания. Таблицата показва колко компонента обикновено попадат в урината на възрастен здрав индивид.
Регулиране на уринирането
Регулирането е промяна в процеса на образуване на урина в резултат на активността на хемостазата (тялото, което е отговорно за поддържането на течната консистенция на кръвната плазма). Процесът на образуване на урината зависи преди всичко от общото кръвно налягане, което влияе върху налягането в малпигийските гломерули. Силата на притока на кръв в тях също влияе. Тя зависи от степента на разширяване или стесняване на капилярите. Това е повлияно от хормони, нерви, метаболитни продукти.
В процеса на свиване или разширяване на нефроновите съдове, автономната нервна система регулира функционирането на бъбреците: симптоматичните нерви свиват капилярите и кръвният поток намалява. Блуждащите нерви, напротив, разширяват канала и потокът става все по-голям. Централната нервна система също влияе върху тяхната работа. Диурезата (процесът на образуване и отделяне на урината) се увеличава с дразнене на продълговатия мозък и с болкови усещания спира. А хуморалната система засяга механизма на образуване на урина. Химикали, които са в кръвта, са определени дразнители на епитела на бъбреците. Поради това се образува урина: течността се абсорбира в зависимост от концентрацията на солите в урината.
Ефект на хормоните
Някои хормони засягат бъбречната функция:
- Надбъбречните картофи, мъжките полови хормони и тироксин инхибират реабсорбцията на водата, като по този начин увеличават диурезата.
- Паратиреоидният хормон и антидиуретичният хормон (вазопресин) намаляват отделянето на урина чрез увеличаване на абсорбируемостта на водата. Вазопрезинът се образува в неврохипофизата и се регулира от нервната система в зависимост от количеството течност в кръвта, използвайки осморегулаторен рефлекс. Излишният хормон се екскретира в урината.
- Адреналинът в малка степен стеснява екскреторните съдове на бъбреците, повишавайки налягането в нефроните. И в големи дози може да доведе до спиране на диурезата, дължащо се на стесняване на водещите артерии.
Начини за отстраняване на урината
Получената урина се натрупва в бъбречната таза и след това се спуска през цилиндрична тръба, в която има 3 черупки: мукозна, мускулна и външна влакнеста. Това е уретера, който се характеризира с постоянно свиване и разширяване, поради което преминаването на урината през малка дупка в стената му към пикочния мехур. Близо до отвора има няколко гънки на лигавицата на пикочния мехур, така че урината не попада обратно в уретера.
Пикочният мехур включва горната част, дъното, тялото и шията. Обемът на тялото зависи от пола и възрастта (при възрастни мъже може да достигне 1 литър). Стената на пикочния мехур се състои от мускулни влакна и лигавицата на съединителната тъкан, която плавно се превръща в сгъната субмукоза.
Отстраняването на вредните метаболитни продукти, т.е. изпразването на пикочния мехур, се осъществява рефлексивно в 2 етапа. Натрупването на урина в пикочния мехур в определено количество допринася за повишаване на налягането и по този начин стимулира рецепторите на неговите стени. Секцията на гръбначния мозък, отговорна за уринирането, освобождава пулса към мускула на пикочния мехур и вътрешният сфинктер се отваря. Тогава човек има желание да уринира. Вторият (външен) уретрален сфинктер се състои от мускулни влакна, които създават мускулна диафрагма. Затваря мястото на освобождаване на урина от малкия таз. Изходът на урина от външния сфинктер е умишлено регулиран.
Съставът на първичната и вторичната урина на човека. Органите на пикочната система
Отделителната система поддържа хомеостаза на течности и химикали в човешкото тяло. Това се случва чрез изпомпване на кръвта през филтрите на бъбреците и последващо образуване на урина, която след това се екскретира заедно с излишните метаболитни продукти. През деня бъбреците помпат над 1700 литра кръв, а урината се произвежда в обем от 1,5 литра.
Структурата на пикочната система
Екскреторният тракт включва редица уринарни и пикочни органи, включително:
- две пъпки;
- сдвоени уретери;
- пикочния мехур;
- уретра.
Бъбреците са сдвоени органи във формата на боб. Те се намират в лумбалната област и се състоят от двуслоен паренхим и система за натрупване на урина. Тялото достига 200 грама, те могат да бъдат с дължина около 12 см, широки около 5 см. В някои случаи човек има само един бъбрек. Това е възможно, ако органът се отстранява по медицински причини или когато отсъствието му е резултат от генетична патология. Системата за натрупване на урина се състои от чашки с бъбреци. Обединяване, те създават таз, който преминава в уретера.
Уретери - две тръби, състоящи се от слой съединителна тъкан и мускули. Тяхната основна функция е да транспортират течност от бъбреците към пикочния мехур, където се натрупва урина. Уреята е разположена в таза и при правилно функциониране е в състояние да задържи част до 700 ml. Уретрата е дълга тръба, през която течността изтича от пикочния мехур. Управлявайте отстраняването му от тялото на вътрешните и външните сфинктери, разположени в началото на уретрата.
Функции на пикочната система
Основните функции на отделителната система са елиминирането на метаболитни продукти, регулиране на рН на кръвта, поддържане на водно-солевия баланс, както и необходимото ниво на хормони. Важно е да се отбележи, че всяка от горепосочените функции е жизненоважна за човек на всяка възраст.
Ако говорим за свойствата на отделните органи, тогава бъбреците филтрират кръвта, наблюдават съдържанието на йони в плазмата, отделят отпадъчни продукти от организма, излишната вода, натрий, лекарства и патологични компоненти. Функциите и структурата на уретрата при момчетата и момичетата са различни. Мъжка уретра (около 18 см) се използва за извеждане на урина и еякулат по време на полов акт. Дължината на женския канал рядко надвишава 5 см, освен това е по-широк в диаметър. При жени се освобождава само предварително натрупана урина.
Механизмът на пикочните органи
Процесът на образуване на урина се регулира от ендокринни механизми. Чрез бъбречните артерии, простиращи се от аортата, се осигурява кръвоснабдяването на бъбреците. Работата на отделителната система включва няколко стъпки:
- образуването на първична първична урина, след това вторична;
- отстраняването му от таза в уретерите;
- натрупване в пикочния мехур;
- уриниране.
Филтрация, уриниране, абсорбция и освобождаване на вещества, произведени в нефроните на бъбреците. Този етап започва с факта, че кръвта, постъпваща в капилярните гломерули, се филтрира в тръбната система, с протеинови молекули и други елементи, задържани в капилярите. Всичко това се извършва под натиск. Тубулите се комбинират в папиларните канали, през които се отделя урина и се екскретира в бъбречната чашка. След това, през таза, урината влиза в уретерите, натрупва се в пикочния мехур и се отделя от тялото през уретрата.
Всеки провал в механизмите на уриниране може да доведе до сериозни последствия: дехидратация, уриниране, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.
Уриниране и състав на урината
Интензивността на уриниране варира в зависимост от времето на деня: през нощта този процес се забавя значително. Дневната диуреза достига средно 1,5-2 литра, а съставът на урината зависи до голяма степен от предишната напитка.
Първична урина
Образуването на първична урина се наблюдава по време на филтрация на кръвната плазма в бъбречните гломерули. Този процес се нарича първи етап на филтрация. Съставът на първичната урина включва урея, глюкоза, шлаки, фосфати, натрий, витамини, както и голямо количество вода. За да не се извадят всички вещества, необходими за тялото, следва втората фаза - етап на реабсорбция. В процеса на образуване на първична урина, благодарение на милионите капилярни гломерули, които се съдържат в нефроните, се получават до 150 литра произведена течност от 2000 литра кръв. Обикновено съставът на първичната урина не включва протеинови структури, а клетъчните елементи не трябва да попадат в него.
Вторична урина
Съставът на вторичната урина е различен от първичния, включва повече от 95% вода, а останалите 5% са натрий, хлор, магнезий. Също така може да съдържа хлорни, калиеви и сулфатни йони. На този етап урината е жълта поради съдържанието на жлъчни пигменти. В допълнение, вторичната урина има характерен мирис.
Реабсорбцията на урината се осъществява в тубулната система, която се състои в процеса на реабсорбция на веществата, необходими за храненето на организма. Реабсорбцията позволява връщането на вода, електролити, глюкоза и др. В кръвта, в резултат на което се образува крайната урина, в нея остават креатин, пикочна киселина и урея. Следва фазата на изтичане на биологична течност през екскреторния тракт.
Механизъм на уриниране
Според физиологията, желанието да отидете в тоалетната "по малък начин" човек започва да изпитва, когато налягането в пикочния мехур достигне около 15 см вода. Чл., Когато мускулният орган е запълнен приблизително 200-250 мл. Когато това се случи, възниква дразнене на нервните рецептори, което причинява дискомфорт, изпитван по време на желанието да се изпразни. При здрав човек желанието да се отиде до тоалетната се случва само ако уретралният сфинктер е затворен. Трябва да се отбележи, че поради особеностите на структурата на тялото при мъжете желанието за уриниране се появява много по-рядко, отколкото при жените. Последователността на процеса на уриниране се състои от два етапа: натрупване на течност и след това отстраняване.
Процес на натрупване
Тази функция в организма се извършва от пикочния мехур. С натрупването на течност еластичните стени на кухия орган се разширяват, в резултат на което налягането постепенно се увеличава. Когато пикочният мехур е напълнен с около 150-200 мл, импулсите се изпращат през влакната на тазовите нерви към гръбначния мозък, които след това се предават в мозъка. При децата тази цифра е значително по-ниска. На възраст от 2-4 години, тя е около 50 мл урина, и до 10 години - около 100 мл. И колкото повече балонът се изпълва, толкова по-силен ще усети желанието за уриниране.
Процес на уриниране
Този процес е здрав човек, който може да регулира съзнателно. Понякога обаче възрастовите особености не позволяват това, поради което пациентът има неволно отделяне на урина. Това е типично за бебета и възрастни хора. Регулирането на екскрецията на течности се контролира от соматичната и централната нервна система. Когато се получи уринарен сигнал, мозъкът инициира свиване и отпускане на мускулите на пикочния мехур и сфинктерите. След изпразване, балонът отново е готов за натрупване на съдържание. В края на уринирането, когато урината вече не се откроява от тялото, благодарение на работата на мускулите, уретрата става напълно празна.
Къде се образува първична и вторична урина?
За нормалното функциониране на тялото е необходима координирана работа на всички системи. Тогава се поддържа постоянството на вътрешната среда - хомеостаза. Една от важните системи, включени в този процес, е урината. Състои се от две бъбреци, уретери, пикочен мехур и уретра. Бъбрекът участва не само в образуването и отделянето на урина, но и изпълнява следните функции: регулиране на осмозата, метаболизма, секрецията, участие в образуването на кръв, поддържа постоянството на буферните системи.
Пъпките са с форма на боб, тежащи около 150-250 грама. Те са разположени ретроперитонеално, в лумбалната област. Състоят се от кортикална и медула. В мозъка, главно, процесът на образуване на урина. Освен това те изпълняват важна ендокринна функция, освобождавайки хормони (ренин, еритропоетин и простагландини), както и биологично активни вещества.
Първичната урина се образува в бъбречното тяло. Това образуване е гломерул, обвит, с обилна мрежа от капиляри. Процесът на образуване на урина възниква поради разликата в налягането в нефрона (структурно-функционална единица на бъбрека). В мрежата от капиляри, кръвта се филтрира и изходът е първична урина. В същото време, кръвните клетки (еритроцити, тромбоцити, левкоцити) и големи протеинови молекули остават в кръвния поток и на изхода се образува течност, която е сходна по състав с плазмата.
Съставът на първичната урина включва глюкоза, електролити (натрий, калий, калций, магнезий, хлор), някои хормони, биологично активни вещества и малко количество хемоглобин и албумин. Всички тези вещества са необходими за организма, тъй като загубата им може да доведе до животозастрашаващи ситуации. Следователно процесът на образуване на урина не свършва дотук и се състои от такива етапи като гломерулна филтрация, тубулна реабсорбция, секреция.
Процес на образуване на урина
Той е на първия етап, когато процесът на гломерулна филтрация превръща кръвта в първична урина. Тъй като бъбреците имат огромна мрежа от капиляри, около 1500-2000 литра кръв минават през паренхимата на ден. От него образуват още 130-170 литра първична урина. Естествено, човек не излъчва такова количество течност на ден, защото настъпва втората фаза на образуване на урина.
Къде се образува вторичната урина? Тъй като нефронът се състои от няколко части, то в областта на проксималните тубули започва втората фаза на образуване на урина. По време на каликуларната реабсорбция се образува вторична урина. Около 90% от водата и другите вещества се абсорбират от първичната урина: глюкоза, албумин, хемоглобин, протеини. На изхода, количеството на вторичната урина при възрастен е около 1.2-2.0 литра. Освен това вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото, се екскретират във вторичната урина.
Така започва фазата на секреция, която се извършва с помощта на активна дифузия, като се използват две опции:
- С помощта на специални транспортни системи се изпомпва от кръвния поток в лумена на тубулите, където се събира вторична урина.
- Веществата се синтезират директно в каналикуларната система.
Освен това, чрез системата за събиране на тръби, формираният вторичен субстрат влиза в бъбречната таза. След това уретерите се спускат в кухината на пикочния мехур. Тук тя отива. Ако нивото му достигне 200 ml, рецепторите се възбуждат по стените на органа. Импулсът се предава към централната нервна система и по-нататък в низходящ път обратно към пикочния мехур.
Те дават сигнал на тялото да отпусне сфинктерите, след което се случва процесът на уриниране.
Видео: Процесът на образуване на урина
Причини за увреждане на уринирането
Образуването на първична и вторична урина е много важен процес. Тъй като, заедно с урината, тялото се освобождава от ненужните вещества. Това са продукти на азотния метаболизъм, крайни метаболити на лекарства, различни токсини. Ако не се елиминират, тялото се отрови от собствените си отпадъчни продукти. И на първо място, бъбреците сами ще страдат. Може да се развие остра или хронична бъбречна недостатъчност.
Показател за нормалната работа на отделителната система е скоростта на гломерулната филтрация. Тази стойност определя скоростта, с която се произвежда определено количество първична урина за единица време.
Скоростта е 125 ml / min за мъже и 110 ml / min за жени.
Причината за нарушението на тялото може да бъде:
- отравяне с гъби, тежки метали, токсични вещества;
- с несъвместими кръвопреливания;
- остра загуба на кръв;
- предозиране на някои лекарства;
- отравяне с анилови бои;
- допускане в кръвния поток на продукти от тъканна некроза;
- синдром на катастрофата;
- травма;
- хепато-бъбречен синдром;
- захарен диабет;
- системен лупус еритематозус;
- системна склеродермия;
- ревматизъм;
- захарен диабет;
- бъбречна амилоидоза;
- гломерулонефрит;
- неоплазми;
- хидронефроза;
- сърдечно заболяване.
Скоростта на гломерулната филтрация се определя чрез няколко формули: Schwartz, MDRD, Cockroft-Gault, когато се провежда теста на Reberg. По-нататъшната тактика на пациента зависи от стойността на този показател. Ако GFR е повече от 90 ml / min, бъбреците работят нормално или има лека нефропатия. На ниво 89-60 ml / min се появяват феномени на нефропатия и леко понижение на GFR, 59-45 ml / min съответства на умерено намаляване на GFR, 44-30 ml / min - изразено, 29-15 ml / min - тежко, по-малко от 15 ml / min - крайното състояние, уремия, кръвта спира филтрирането. Значително намаляване на филтрационната функция - индикация за хемодиализа.
Освен това е необходимо да се определи нивото на креатинина в кръвта и уреята. Това са метаболитни продукти на отделителната система и обикновено трябва да се екскретират с урината. Нарушената бъбречна функция може да се види в други проучвания. Първият признак може да бъде намаляване на отделянето на дневната урина. При освобождаване на урината до 500 ml, патологичното състояние се нарича олигурия, но ако е по-малко от 100 ml, то е анурия.
Като цяло, анализът на урината може да се определи чрез промяна на цвета на урината. Ако тя придобие цвета на "месни отпадъци" - това е проява на остра бъбречна недостатъчност и показания за реанимация.
Ако тръбният филтър се наруши и реабсорбира, урината може да съдържа кръвни клетки, протеини с високо молекулно тегло, калий, натрий.
Проявата на бъбречна недостатъчност и лечение
В допълнение към намаляването на количеството на отделената урина, има съпътстващи симптоми, показващи, че тялото е интоксикирано от вредни отпадъчни продукти.
На първо място, съзнанието на пациента е нарушено, той става муден, апатичен, реакциите са потиснати. Понякога се появяват оплаквания от болки в гърба.
Най-характерните симптоми на бъбречна недостатъчност са следните:
- Миризмата на урина от кожата и устата на пациента.
- Подуване на тъканите.
- Сърдечна недостатъчност - аритмия, тахикардия.
- Ускорено дишане.
- В кръвта - повишен креатинин и урея.
- Треска.
- Загуба на съзнание
- Намаляване на кръвното налягане.
Терапията зависи от причината за увреждане на бъбреците. Ако състоянието застраши живота на пациента, преди всичко се предприемат мерки за възстановяване на хомеостазата: възстановяване на киселинно-алкалния баланс, сърдечна функция, превенция на мозъчен оток. Острата бъбречна недостатъчност, за разлика от хроничната, може да бъде обратима. Тече диализна терапия. След това на пациента се предписват дълго време ренопротективни лекарства - блокери на ангиотензин-конвертиращия ензим (лизиноприл, еналаприл, периндоприл).
При наличие на хронично заболяване, което води до увреждане на бъбреците, лечението на това заболяване трябва да бъде коригирано: инсулинова терапия за захарен диабет, антихипертензивни средства за хипертония, хормонални и цитостатични нарушения за системен лупус еритематозус.
За да се появят заболявания, които водят до дефекти в образуването на първична и вторична урина, е необходимо да се следват препоръките:
- своевременно да се свържете с медицински заведения;
- придържайте се към предписаната терапия;
- Диетичен контрол;
- избягване използването на гъби с неизвестен произход;
- избягвайте продължителен контакт с вредни вещества.
В допълнение се препоръчва използването на лични предпазни средства.
Видео: Филтрация на първична и вторична урина
Първична и вторична урина: какво е тя, състав и етапи на формиране
Урината е течност, произведена от бъбреците, която се елиминира от тялото през урогениталната система като екскременти. Това е резултат от бъбречната филтрация на кръвния поток (насочен към екскреция на крайните продукти на метаболизма), като се правят до 30 пълни оборота на ден. Преди екскрецията през уретрата преминава през два етапа на образуване:
- Първично образуване на урина
- Вторично образуване на урина
Какво е първичната урина?
Образува се в резултат на ултрафилтрация - процес на пречистване на кръвната плазма от протеини и нискомолекулни колоидни частици. Филтрацията протича в нефроните - структурно-функционалната единица на бъбреците, с преминаване на течната част на кръвния поток през капилярно разклонение в тялото на малпегиума.
Процесът протича без специфичен селективен алгоритъм, който пренася шлаки с вещества, необходими за жизнената активност. Дължината на тубулите на един нефрон е около 50 mm. Общата им дължина е до 100 км. Около 100 мл течност се филтрират за минута, до 180 л на ден.
Съставът на първичната урина
99% е вода. Този филтрат има подобен химичен състав като този на кръвната плазма, с изключение на това, че съдържа минимални количества протеинови молекули, като хемоглобин и албумин. Процентът на аминокиселини, глюкоза, свободни йони съответства на същия показател в кръвта.
Етапи и механизъм на образование
Фазата на филтрация в бъбречния корпус се дължи на функционирането на сърдечно-съдовата система, която поддържа стабилно артериално налягане в бъбреците, дори когато се променя два пъти в тялото. Той се изразява в изтичане през стените на кръвоносните съдове на течната част на кръвта в капсулата на бъбречните корпускули.
Този процес се осигурява от разликата в индексите на кръвното налягане в съдовете, внасящи и кухината на самата капсула Шумлянски-Боуман. В първия случай той е 70-90 mm Hg, а във втория - 10-15 mm Hg. Тя не се контролира от човешкия мозък, а се изпълнява пасивно. Когато налягането в капилярите падне до 30 mm, процесът на филтриране спира. Порите на капилярните стени са минимални по размер, следователно всички големи протеинови молекули и кръвни клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) се задържат в кръвта.
Какво е вторична урина?
98-99% е вода. Той се образува в резултат на реабсорбцията на много вещества от първичната урина (която е преминала в бъбречните тубули) в кръвния поток, циркулиращ в мрежите на капилярите около тези тубули - проксимални и дистални. Проксималният тубул е покрит с огромен брой вили, които осигуряват 40-кратна реабсорбция на вода и соли, в сравнение с обичайната способност за филтриране през стените на капилярите.
Състав на вторичната урина
Химичният състав варира значително от първичния, предимно съдържащ голямо количество урея, гупстринова киселина, креатинин, сулфати, хлор. Превъзхожда концентрацията на първичната урина.
Етапи и механизъм на образование
Реабсорбцията включва задължителен обратен транспорт на протеинови и глюкозни молекули (изискващи значителна консумация на химическа енергия от проксималния тубулен клетъчен слой), както и пасивна абсорбция на соли и вода (поради осмотично налягане и дифузия).
Функциите на проксималните тубули се състоят и в производството на киселини и основи за поддържане на киселинно-алкалния баланс на кръвта. Тези процеси на синтез и секреция се дължат на активността на епитела на бъбречните тубули, за поддържането на който бъбреците консумират шест пъти повече кислород от мускулната тъкан (при съотношение на техните маси). Получената течност е урина, преминала през уретерите в пикочния мехур за последващо отстраняване от тялото.
Изпълнението на регулирането на физико-химичния състав на урината
- Поради екстензивната система на симпатиковите и парасимпатиковите нервни окончания, допринасящи за намаляване или увеличаване на притока на кръв в бъбреците. Изразява се и ролята на осморецепторите, които се дразнят от промяна в нивото на осмотичното налягане, дължащо се на увеличаване или намаляване на количеството соли в кръвта. Подобно регулиране има по-голямо значение за филтрирането;
- Хуморална регулация, която има по-голяма стойност от обратното засмукване. В зависимост от преобладаването на определени елементи в кръвния поток се отделят определени хормони, които удължават празнините и пропуските в епитела и следователно увеличават (или намаляват) реабсорбцията на вода, натриеви йони и калиеви йони.
- Секреция (транспортиране на елементи от кръвта) на водородни и калиеви йони, органични киселини, пеницилин, която служи като отговор на рязкото нарастване на тези елементи в кръвта.
Ефектът от концентрацията на вещества, циркулиращи в кръвта, степента на филтрация в бъбреците
- Праг - аминокиселини, витамини, различни йони, глюкоза. Те не се отстраняват заедно с урината, докато количеството им надвиши определено ниво в кръвната плазма. Наличие на болка.
- Няма праг - урея, сулфати. Те се екскретират чрез ултрафилтрация в първичната урина (независимо от тяхното количество), без да се реабсорбират.
Откриването на излишък от прагови вещества в анализа на вторичната урина може да означава нарушение на механизма на реабсорбция или може да е сигнал за нарушение на функционирането на организма.
Първични и вторични уринни прилики и различия.
Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus
Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus
Отговорът
Проверено от експерт
Отговорът е даден
tryam99
Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклама и паузи!
Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.
Гледайте видеоклипа, за да получите достъп до отговора
О, не!
Прегледите на отговорите приключиха
Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклама и паузи!
Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.
Гледайте видеоклипа, за да получите достъп до отговора
О, не!
Прегледите на отговорите приключиха
- Коментари
- Маркиране на нарушение
Отговорът
Отговорът е даден
Kasynik
Системата се състои от няколко етапа.
Първото образуване на урина (или филтрация) се извършва в гломерула, който се състои от множество капиляри. Кръвта, преминаваща през тях под високо налягане, се филтрира, цялата течност се освобождава от нея, която попада в специална капсула на Шумлянски-Боуман. Тази течност се нарича първична урина. Няма кръвни клетки и молекули на сложни протеини, тъй като те се задържат от стените на капилярите, липсващи молекули на захари, мазнини, аминокиселини и други вещества. В допълнение към тези полезни вещества, първичната урина съдържа самата вода, която след това следва навиващите нефронни тубули и се засмуква поради осмотичното налягане върху стените на тубулите (реабсорбция). През деня се образуват около 150-180 литра първична урина. Не се губи полезно съединение, всичко влиза в тялото отново поради дифузионната и транспортна функция на стените на тубулите. Това, което остава и е вторична урина. След това, вторичната урина навлиза в събирателните тубули, след това влиза в малките бъбречни чаши, от тях в големите бъбречни чаши и се събира в бъбречната таза, откъдето се отделя през уретера в пикочния мехур. С напълняването на пикочния мехур урината се отделя през уретрата (урогенитален канал) във външната среда.
Вторичната урина се състои от вода, урея, пикочна киселина, натрий, хлор, калий и сулфати, както и амоняк. Следователно, вторичната урина има характерен мирис. През деня човешкото тяло произвежда около 1,5 литра вторична течност и, строго погледнато, излиза при уриниране. Процесът на обучение е отговорът на въпроса
Състав и образуване на вторична урина при хора
Човешката урогенитална система прави възможно бързото отстраняване от организма на отпадъчните продукти, образувани по време на предишните процеси. Образуването на урина е жизненоважен процес, осъществяван от бъбреците и се извършва в три основни етапа: филтрация, реабсорбция и секреция. Нарушаването на образуването и отстраняването на урината може да доведе до определени видове доста сериозни заболявания. В същото време, изследваната първична и вторична урина, или по-скоро резултатът от анализа, веднага ще покаже получените нарушения, което ще бъде съществена причина за по-нататъшно изследване и лечение.
Какво е първичната и вторичната урина
Първичната урина е течността, която се образува в бъбреците след филтриране на вещества с ниско молекулно тегло в кръвта от формирани елементи и протеини. С името на елементите, влизащи в първичната урина, тя може да бъде сравнена с кръвната плазма, в която аминокиселините, креатинин, глюкоза, урея, нискомолекулни комплекси и свободни йони също присъстват в точното количество аминокиселина. След образуването на първична урина и преминаването й през тубулите през клетките на техните стени обратно към кръвта се връща голямо количество вода, както и онези вещества, които са необходими на организма за нормален живот. Целият процес на преминаване и връщане на съдържанието на първичната урина се нарича реабсорбция.
В процеса на реабсорбция някои вещества се абсорбират напълно от тялото. Такива вещества са глюкоза и различни аминокиселини. Минерални соли и вода се „вземат” от човешката кръв. Всичко, което остава след целия този процес, се нарича вторична урина. Това означава, че тя е нейният тест за анализ в лабораторията и изследва неговия състав и други параметри.
Състав на вторичната урина
Основните компоненти на вторичната урина могат да се наричат:
Общият обем на вторичната урина, който включва всички посочени по-горе компоненти, надвишава един литър на ден. Тя може да бъде по-голяма, ако човек консумира много по-голямо количество вода, отколкото тялото му изисква, и по-малко, ако температурата на околната среда е достатъчно висока. Обичайният цвят на урината е жълт, поради наличието на жлъчни пигменти, някои от които се абсорбират в червата, преминават в кръвния поток, филтрират се през бъбреците, но не се абсорбират. Честотата на отделяне на урина от тялото се определя от обема на пикочния мехур.
Необходимостта от анализ на състава на вторичната урина
Изследва се съставът на вторичната урина, за да се определи наличието на определени заболявания в човешкото тяло. В този случай можете бързо да диагностицирате нарушение в работата на такива органи като пикочния мехур, бъбреците и простатата. Освен това се анализира урината, когато се подозира пиелонефрит, уролитиаза и нефросклероза.
Събиране на материали за научни изследвания
За да се постигнат надеждни резултати, много важно условие е правилното събиране на урината. За да преминете правилно анализа, първо трябва да извършите хигиенни процедури на гениталиите. Вторичната урина трябва да бъде събрана в стерилен сух съд и плътно затворен с капак. Всичко това се обяснява с факта, че концентрацията на веществата в материала за изследвания може да варира под влияние на външни фактори върху нея, както и наличието на вода и детергенти в резервоара. За да се избегне това, понастоящем има специални контейнери, чието използване ще помогне да се намали вероятността за получаване на неверни резултати.
Характеристики на събирането на материали за изследвания при деца
Децата, особено тези на възраст под една и половина години, не могат да контролират желанието за уриниране, което причинява определени проблеми със събирането на материал. Но в повечето случаи този анализ е задължителен и често се предава. Ето защо вторичната урина при децата се събира по специален начин с помощта на специални писоари. Тези елементи са прикрепени към гениталиите, които са били предварително предварително измити и са отделени от тях, след като урината е вътре в нея. Получената течност се излива в стерилен контейнер.
По този начин, образуването на вторична урина е доста важен процес, който позволява не само да се отстрани излишната вода и ненужните вещества и елементи от тялото, но и да се диагностицира определено заболяване по това време. Този анализ е един от най-лесните и за пациента, и за лаборантите, така че няма ограничения за неговото доставяне. Но за да се получи надежден резултат е необходимо да се изпълнят редица изисквания, когато се прави този анализ. Спазването на всички правила може точно да посочи наличието на нарушения и да вземе решение за необходимостта от лечение.
Как се образува урина?
Бъбреците са предназначени за отстраняване на излишната течност от тялото, както и за регулиране на процесите на хемостаза. Урината не се образува лесно от вода, консумирана от човека. Първичен и вторичен състав на урината е сложен и фин механизъм на взаимодействие на бъбреците с всички системи и органи за поддържане на живота и поддържане на тялото при нормални условия.
Ако установените връзки са счупени и счупени, настъпва развитието на всякакъв вид заболяване. Бъбреците престават да функционират нормално, за лечение на тази патология е необходимо да се знае къде се формира първичната и вторичната урина, какво влияе върху състава му?
Състав и скорост на ден
Според химичните показатели образуването на първична урина се дължи на повече от 150 неорганични и органични компонента:
- захар;
- протеинови съединения;
- билирубин;
- ацетооцетна киселина.
Съставът на първичната урина понякога е модифициран, като следните фактори влияят на:
- някои продукти;
- време на годината;
- възраст на лицето;
- физическа активност;
- количеството течност, което пиете на ден.
Обикновено, когато се образува урина и се оставя в количество не повече от 2 литра на ден. При отклонения на показателите в състава трябва да се говори за развитието
- полиурия или бъбречна недостатъчност - с появата на подпухналост, нервни разстройства;
- нефросклероза - с отделяне на урина по-малко от 2 литра на ден;
- олигурия, анурия, нефрит, уролитиаза, спазъм в пикочните пътища - в случай на поява на рядко и болезнено отделяне на урина, лечението трябва да започне незабавно.
Анурия (без урина)
Зависимостта на състава на урината от външни фактори
Съставът на урината зависи от следните фактори:
- Цветове (обикновено сламеножълти), но когато приемате редица продукти или лекарства, урината става оранжева, това не се счита за отклонение от нормата. С появата на червен оттенък и цвета на месото, трябва да се подозира хемолитична криза или гломерулонефрит. С появата на черен нюанс - Alcaptonuria, черно-кафяв - жълтеница, хепатит, и зеленикав оттенък - възпалителен процес в червата.
- Мирис - нормалната урина не мирише. Но когато миризмата на амоняк, трябва да се мисли за появата на слуз в урината, гнойни в урината кухини или развитието на цистит. Когато се развие миризмата на разлагаща се риба, се развива триметиламинурия, миризмата на пот - фистула, гнойно в уринарния тракт.
- Катерицата е нормална, не лекарите не го спазват и урината остава чиста. Когато се превиши допустимото количество, урината започва да се разпенва, а когато се включи бактериална инфекция, става мътна и оставя утайка.
Допълнителни фактори, влияещи на състоянието на урината:
- Киселинността обикновено е 5-7 рН. С намаляване на индексите се развиват диария, лактатна ацидоза и кетоацидоза. С увеличаване на над 7 - пиелонефрит, цистит, хиперкалиемия, хипертиреоидизъм и други бъбречни заболявания.
- Протеин - нормата е 33 mg / l урина. При деца и бебета до 300 mg / l. Когато протеинът се появи над 30 mg / l, трябва да се говори за микроалбуминурия или увреждане на бъбреците. Въпреки че за бременни жени, размер, който не надвишава 300 мг / л не показва развитието на бъбречни заболявания.
- Левкоцити и еритроцити: в състава на течността е под формата на 13 mm / g урина. С малък брой микрогематурия се развива, с увеличаване на нормата - брутна хематурия. Левкоцитите са нормални при жени 10 mg в една проба, при мъжете - 12 mg. При надвишаване на 60 mg / l, урината става жълто-зелена, оставя се с гнилостна миризма. При нормални уринни частици епител не трябва да присъства. В противен случай, това показва развитието на уретрит или възпалителен процес в урината.
- Соли - неорганични соли, които попадат в основната част на урината и попадат в седимента. Но обикновено, техният брой не трябва да надвишава 5 mg / l урина. В случай на прекомерно натрупване на урати трябва да се подозира подагра, когато се появи утайка от розово-тухла. С появата на оксалати - възпаление, развитие на колит, пиелонефрит, диабет.
- Захарта - глюкозата не присъства в нормалната урина, но не се счита, че патологията разкрива захар до 3 mmol / l в дневна доза. Отклонението от нормата показва захарен диабет, заболявания на черния дроб, панкреаса и бъбреците. В същото време за бременни жени - 60 mmol / l не се счита за отклонение от нормата.
- Билирубин - валидна стойност в състава на течността трябва да бъде незначителен. Отклоненията показват заболявания на жлъчния мехур, развитието на цироза на черния дроб, жълтеница на хепатит В, когато пенестата урина с кафяв цвят започва да намалява.
Как се формира първичната урина?
Първичната урина се образува по време на синтеза, когато гломерулите започват да изчистват кръвната плазма от колоидните частици. В същото време се произвеждат до 160 литра първична течност на ден. За образуването на първична урина течността, филтрирана от кръвта, съставена от червени кръвни клетки, тромбоцити и левкоцити, започва да тече в капсулата под високо налягане в капилярните гломерули и да натрупва до 170 литра на ден. По този начин, има филтриране на вещества, разтворени в плазмата в лентова капсула.
Съдържа органични и неорганични соли, пикочна киселина, глюкоза и аминокиселини с високо молекулно тегло. Но те не излизат извън капсулната кухина и остават в кръвта.
Как се образува вторичната урина?
Образуването на вторична урина води до реабсорбция или реабсорбция, изтичане през извитите тубули и примки на уретера обратно в кръвта. Такава гломерулна инфилтрация е необходима за връщането на важни вещества в правилното количество, като крайните продукти на разлагане и токсични чужди вещества в последния етап на образуване на урина в резултат на бъбреците ще бъдат взети отвън.
За да активират дейността си, бъбреците се нуждаят от много кислород. Вторичната фаза се наблюдава, когато инфилтратът навлиза в правите и извити тубули на нефрона, реабсорбцията в кръвния поток и реабсорбцията на инфилтрата до почти 95% от всички вещества в състава. Оказва се, че урината формира само до 1,5 литра през деня в концентрирана форма, с 95% в състава на водата и 5% от сухия остатък.
Образуването му се дължи на секреция или процес, протичащ успоредно на абсорбцията, поради което се получават нефилтрирани вещества, натрупани с излишък в кръвната плазма.
Разлика между първичната и вторичната урина
Първичната течност е много различна от втората. Съставът на вторичната урина включва повишена концентрация на такива вещества:
По този начин, процесът на образуване на урина в нефроните.
Функции за филтриране
Процесът на филтрация е непрекъснат и моделът на образуване и натрупване на флуид е цикличен. Бъбречният механизъм на образуване на урина е доста сложен. Той като помпа помпи впечатляващ обем течност на ден.
Когато се събира в бъбреците след първата формация, урината навлиза в бъбречните чаши, след това в уретера и таза. Когато отговаряте на въпроса как се образува урина, транспортният канал започва да се свива, поради което крайният път на приемане на течности е пикочният мехур.
Бъбреците ще премахнат токсините, предотвратявайки тяхното натрупване в кръвта. Но някои провокиращи фактори (злоупотреба с алкохол или солена, пикантна храна) възпрепятстват процеса на изваждане на течността, развитието на първичната и вторичната урина напълно.
Бъбреците вече не се справят със задачата си, течността започва да се оттегля трудно и престава да се екскретира от пикочния мехур, а по лицето на хората се появяват подуване и подуване.
Вторична урина - какво е то, резултатите от диагностиката и анализа
Наличието на пикочна система при хора прави възможно лесното отделяне на метаболитни продукти от организма. Всъщност процесът на образуване на урина е доста сложен и включва няколко етапа.
Често се чува такъв термин като вторична урина - течност, която съдържа урея, пикочна киселина, хлор, натрий, калий, сулфати и амоняк. Изследването на урината се счита за един от информационните методи за изследване, с които е възможно да се диагностицират различни заболявания в човешкото тяло.
Вторична урина: какво е това
Това е вторичната урина, която се екскретира от пикочния мехур в околната среда.
Всъщност, самата урина е течност, която се екскретира от бъбреците по време на процеса на филтрация и секреция на бъбреците. Първоначално тази течност влиза първо в уретера и едва след това от пикочния мехур в уретрата.
Съдържанието на урина в човешкото тяло се определя от няколко фактора:
Първичната урина се образува по време на преминаването на кръвта в капилярите на филтрационния процес, а съставният му елемент е водата, която постепенно се абсорбира в каналите. В човешкото тяло има около няколко литра първична урина, които отново влизат в тялото по същите канали.
Останалата част от такава течност се превръща в вторична урина, която обикновено се използва за анализ.
Съставните елементи на вторичната урина са:
- вода
- амоняк
- урея
- сулфати
- натрий
- хлор
Човешкото тяло не съдържа повече от един литър вторична урина, състояща се от течност, която тялото не е абсорбирало в процеса на абсорбция. Всъщност първичната урина съдържа полезни елементи и се абсорбира от тялото. Вторичната урина съдържа киселини и урея, които не се абсорбират от човешкото тяло. За провеждане на проучване на урината прибягва до необходимостта от диагностициране на патологията на органи като:
Често урината се назначава, когато има съмнение за прогресия в тялото:
Провеждането на прост общ анализ на урината ви позволява да диагностицирате опасни патологии на урогениталната система навреме и да предпише ефективно лечение.
диагностика
За да са надеждни резултатите от урина, трябва да се подготвите правилно
Основното условие за получаване на точни и надеждни резултати от научните изследвания е чистотата. Концентрацията на вещества в събрания материал може да се променя под въздействието на излишната течност и остатъци от детергент върху стените на контейнера. Ако имате нужда да събирате урина за изследвания при деца, можете да използвате специални писоари, но в никакъв случай не пот или пелена.
Предпоставка за събиране на урина е хигиената на гениталиите. Най-добрият материал за изследване се счита за утринна урина, а последното уриниране трябва да бъде не по-късно от 4-6 часа преди това.
Препоръчително е да спазвате следните правила, преди да съберете материал за анализ:
- Необходимо е да се използва обичайното количество течност, тъй като излишъкът от него може да доведе до промяна в неговата плътност.
- В деня преди анализа си заслужава да откажете да пиете алкохол и тези продукти, които могат да причинят промяна в цвета на урината
- преди изследването е необходимо да се откажат от приема на лекарства, фитопрепарати и билкови
В случай, че пациентът се лекува с определени лекарства, лабораторният техник трябва да бъде предупреден за това.
Полезно видео - Как се образува урина в човешкото тяло:
След хигиената на половите органи, пациентът трябва да изпълни следните стъпки:
- първата малка част от урината трябва да се промие в тоалетната, защото в този момент настъпва изтичане на мъртви епителни клетки от уретрата.
- необходимото количество урина се събира в подготвения контейнер и крайната част от течността се спуска в тоалетната
- съдовете с урина трябва да бъдат плътно затворени и доставени в лабораторията
За да се съхранява събраният материал е позволено не повече от 1-1,5 часа, тъй като след този период започва активният процес на размножаване на микроорганизмите и се променя рН.
Дешифриране на резултатите от анализа
Анализът на урината е често срещан и ефективен диагностичен метод, който може да се използва за бързо идентифициране на различни заболявания.
Експертите говорят за лош анализ на урината, в случай че има някакви отклонения от показателите от нормата. В повечето случаи това показва развитието в организма на различни заболявания, които се нуждаят от лечение.
Какви са показателите на вторичните специализирани бележки за урина:
- При здрав човек урината има светложълт цвят. По-тъмното оцветяване на екскретираната течност може да е индикация за неизправност на черния дроб и хемопоетичната система, а червеният е симптом на пиелонефрит, уролитиаза и онкология. Урината с цвета на месото може да сигнализира за развитието на бъбречната туберкулоза и гломерулонефрит в човешкото тяло.
- Урината трябва да е чиста и ако се замъгли и се появят люспи, може да се подозира възпалителния процес в бъбреците и пикочната система. Често такова патологично състояние се диагностицира при пиелонефрит, цистит и амилоидоза.
- Обикновено киселинността на урината е 4-7, а повишаването му може да е признак на дехидратация, ацидоза и диабет. Може да се наблюдава понижаване на производителността при рак на пикочния мехур, уреаплазмоза и хронична бъбречна недостатъчност.
- При ниска плътност на изследваната урина може да се подозира бъбречна недостатъчност, а повишаването на показателя е признак за диабет, цистит, дехидратация и пиелонефрит.
- Обикновено малко количество протеин може да присъства в урината на човек и неговото увеличение показва развитието на много сложни заболявания в тялото.
- При здрав човек, червените кръвни клетки в урината отсъстват или се наблюдават в малка степен. Диагностицирането на висока концентрация на червените кръвни клетки в тестовата течност показва развитието на уролитиаза, остър гломерулонефрит и злокачествени новообразувания.
- Билирубин не трябва да присъства в урината и присъствието му е свързано с прогресирането на хепатит, жлъчнокаменна болест, малария и токсичен хемолиза в човешкото тяло.
- В урината на здравия човек трябва да отсъства: кетонни тела, хемоглобин, глюкоза.
Първичната и вторичната урина са етапи на един процес, свързани помежду си и плавно се вливат един в друг.