Уретрит при жените - симптоми и лечение

Уретритът е възпалителен процес, който се появява в стените на уретрата.

Директно уретритът (като самостоятелно заболяване) е по-често срещан при мъжете, а жените, заедно с възпалението на уретрата, също получават възпаление на пикочния мехур.

Веднага след като подозирате симптоми на уретрит, не се колебайте да се консултирате с лекар. Това заболяване може да бъде причинено от бактерии и вируси, чиято активност по-късно може да доведе до усложнения.

Най-често заболяването възниква на фона на други заболявания на отделителната система или тазовите органи, освен това, поради структурните особености на женската пикочна система, циститът често се развива почти едновременно с уретрит. Ето защо, всяка жена трябва да знае симптомите и лечението на това заболяване.

причини

Какво е това? Причините за уретрит включват бактерии, гъбички, а в някои случаи и вируси като херпес симплекс вирус. Въпреки че обикновено само уретрата е засегната от заболяване, в някои случаи може да бъде засегната и влагалището, маточните тръби, матката и яйчниците. Е. coli, която причинява инфекции на пикочните пътища, може също да причини уретрит.

Ето някои ситуации или заболявания, които могат да причинят това заболяване при жените:

  1. Гонорея: Neisseria gonorrhoeae организми, които причиняват гонорея, могат да се движат нагоре по женския уретра по време на секс с инфектиран партньор.
  2. Хламидия и херпес симплекс също са често предавани по полов път болести, които могат да доведат до това заболяване.
  3. Лоша хигиена: лошата хигиена на вагината също може да причини проблеми. Въпреки това, трябва да се въздържат от използването на силно миришещи сапуни и парфюми в тази област.

Форми на заболяването

В зависимост от причината уретритът при жените се разделя на инфекциозни и неинфекциозни. Инфекциозният уретрит на свой ред е от няколко вида:

  • неспецифични - най-често причинени от Escherichia coli, стрептококи или стафилококи и протичат като класическо гнойно възпаление;
  • специфичен - е един от симптомите на полово предавани болести (микоплазмоза, хламидия, трихомониаза, гонорея, кандидоза);
  • вирусен - причинен от вирус на херпес симплекс или човешки папиломен вирус (HPV).

Продължителността на курса на уретрит при жените се разделя на остра и хронична.

Признаци на уретрит

Първите признаци на уретрит при жените включват:

  1. Освобождаване от уретрата (естеството на изхвърлянето зависи от патогена, най-често има зеленикаво или бяло-жълто или кърваво изтичане с неприятна миризма).
  2. Коремна болка - постоянна, слаба интензивност.
  3. Изгаряне (сърбеж) в областта на уретрата, зачервяване на изхода на уретрата.

Най-често симптомите на уретрит при жените се появяват няколко часа или дни след полов акт.

Симптоми на уретрит при жените

При остри уретрити, симптоми при парене, болка и сърбеж в началото на уринирането са характерни симптоми при жените. В някои случаи може да има гнойно отделяне от отвора на уретрата.

В бъдеще болката и подуването стават по-слабо изразени и освобождаването може да спре. Урината обикновено е прозрачна с единични гнойни влакна.

В повечето случаи, острата форма на уретрит е придружена от чести неудържими желание за уриниране, както и забележима болка в края му.

Чести симптоми на уретрит при жени:

  1. При остър уретрит, както при мъже, така и при жени, се наблюдава повишаване на телесната температура, намаляване на апетита и слабост.
  2. Субакутното се характеризира с намаляване на подуването и болката, отделянето става по-малко или напълно спира. От уретрата сутрин могат да се откроят корички.
  3. Ако при жените има трихомонаден уретрит, симптомите се развиват след няколко седмици от момента на заразяване, като около една трета от случаите на заболяването се появяват без специфични прояви. За болестта се характеризират: сърбеж и усещане за парене в уретрата, както и в областта на външните полови органи. Хронизирането на трихомонаден уретрит води до изчезване на симптомите.
  4. При недостатъчно ефективно лечение уретритът може да предизвика хронично развитие: оплакванията обикновено са свързани с невротични явления. Най-често това са малки отделения от уретрата, които се увеличават под влиянието на провокиращи фактори: консумация на алкохол, хипотермия, сексуална възбуда. Симптомите на хроничен уретрит, често приличат на клинични прояви на торпиден уретрит.
  5. Candida urethritis се развива на фона на млечница с лезии на уретрата от дрожди. То е придружено от леки симптоми: леко изсичане на сиренето, дискомфорт в долната част на корема, сърбеж в уретрата.

Ако уретритът при жените не се лекува своевременно или лечението е предписано неправилно, тогава заболяването може да стане хронично, в който случай ще бъде много по-трудно да се лекува заболяването.

Хроничен уретрит

Той е придружен от периодични спазми в процеса на уриниране и остри болки в долната част на корема, които се появяват от време на време. Остри симптоми на възпаление на уретрата при жените изчезват за 2-2,5 седмици. Това не означава, че болестта е изчезнала. Напротив, това е причина да се отиде при специалист, за да започне лечение, докато патогените проникнат по време на „спящия” етап много по-дълбоко.

Причините за този тип заболявания са най-често местна и обща хипотермия, прекомерно пиене и чести сексуални контакти.

усложнения

Ако пациентът отиде до лекар късно и стане неразположение в хронична форма, се появяват усложнения от уретрит. Най-сериозното усложнение е състоянието, при което уретрата (уретрата) пече и боли, невъзможността да се елиминира болката по какъвто и да е начин.

Друго заболяване на уретрата при жените може да причини усложнения на пикочния мехур и бъбреците: да предизвика цистит или пиелонефрит, да се превърне в гноен уретрит при жените. Когато формата е в ход, може да се образува киста на уретрата, стесняване или ограничаване на уретрата.

Лечение на уретрит при жени

В случай на неусложнен уретрит, лечението не изисква хоспитализация и се случва у дома. Жената трябва ясно да спазва предписанието на лекаря и периодично да посещава клиниката, за да следи напредъка на терапията.

В зависимост от симптомите на уретрит, лечението се предписва подходящо, ще зависи от патогена.

По време на терапията трябва:

  • избягвайте хипотермия;
  • да се въздържат от сексуален контакт (дори с презерватив) до пълно възстановяване;
  • стриктно спазвайте правилата за индивидуална хигиена.

В повечето случаи, лечението на уретрит при жените е ограничено до хода на антибиотици, те активно се борят с причинителя на заболяването, което е открито по време на сеитбата.

Как да се лекува утретрит при жените може да се раздели на 3 основни точки:

  1. Използването на комплексни действия, насочени към възстановяване на свойствата на стените на уретрата. От особено значение е това действие да постави диагноза на сложни форми на заболяването, когато възпалението не е пряко свързано с инфекцията.
  2. Възстановяване на вагиналната микрофлора. Уретритът ще се върне отново и отново, докато инфекцията на уретрата с определени микроорганизми от вагината не спре. Можете да счупите този порочен кръг по един начин - населете вагината с микроорганизми, които трябва да са там. Това действие се избира индивидуално за всеки пациент.
  3. Работа по възстановяването на имунната система. При продължително лечение и възпаление на уретрата, често страда от имунната система, като целия организъм и стените на уретрата. Както и в предходния параграф, предписва се индивидуален курс на възстановяване на имунната система. Следователно, слабите имуномодулатори без допълнителни действия и лекарства няма да дадат нищо.

Лекарствената терапия зависи от формата на диагнозата уретрит:

Уретрит при жените: симптоми, лечение, ефективни лекарства

Диагнозата "уретрит" със сериозно отношение към здравето трябва да бъде основа за фундаментални промени в начина на живот и храненето. Заболяването в официалната медицина се определя като възпаление на уретрата и се проявява като комплекс от симптоми. Жените са по-податливи на развитието на това възпаление, отколкото мъжете, което се дължи на анатомичната разлика и различното подреждане на този орган при представители на различни полове. Като се има предвид факторът на физиологичната структура на уринарния канал, уретритът при жените може да доведе до широк спектър от усложнения, да повлияе на фертилитета и дори да причини увреждане (ако не започнете лечение навреме).

Причини за възникване на уретрит при жените

В повечето клинични случаи може да се избегне появата на хроничен или остър уретрит при жените. Всички фактори, предразполагащи към развитието на болестта, се разделят на инфекциозни и неинфекциозни ефекти. Практиката на уролозите включва лечение на уретрит - първи и втори тип, но възпалението, причинено от патогени, е по-често.

Патогенна микрофлора е проникването на бактерии, гъбички или вируси в уретрата. Но най-често е именно бактериален уретрит. Ако пациентът има дисбиоза, по-вероятно е развитието на гъбичен уретрит. Връзката между възпалението и патогена може да бъде установена само от лабораторията.

Основните причини за уретрит при жените предполагат следните фактори:

• Наличие на болести от венерически произход. Възпалението на уретрата може да бъде предизвикано както от полово предавани инфекции на латентния курс, така и от нелекувани заболявания от същия тип.

• Периодично дразнене на уретрата. Тази категория включва носенето на неудобно бельо, което е ненужно в близост до тялото; използването на продукти за интимна хигиена, които включват агресивни химически компоненти.

• Гребени и в резултат на това увреждане на лигавичния епител на гениталиите. Най-често подобна неприятност се дължи на интензивен сърбеж, който съпътства вагиналната кандидоза при жените.

• Увреждане на лигавицата в резултат на медицински манипулации (евакуация на урината, поставяне на уретрален катетър).

• Неспазване на правилата за лична хигиена (преждевременна смяна на бельо, продължителна липса на водни процедури).

• Неспазване на режима на стерилност от медицинските работници (ако уретрата е зашита, катетеризация или всяка друга манипулация, включваща използването на инструменти, в този случай, оборудването не е обработено в достатъчна степен).

• Контакт на уретра със замърсени повърхности. Тази причина причинява уретрит по-често в детска възраст. Например, ако едно момиче седи гол в пясъка, на пейка, на земята.

• Интимност с партньор, който не спазва личната хигиена.

• Хипотермия (не само обща, но и локална).

• Нарушаване на процеса на кръвообращението в таза.

• Наличие на хронично възпаление на бъбреците или пикочния мехур.

Също така, възпаление на уретрата при жените възниква поради неправилно хранене - преобладаването на солени, кисели храни в диетата, което дразни стените на пикочните пътища. В някои случаи уретритът се развива поради повишено изпотяване на повърхността на гениталиите (ако не се отстрани във времето поради водни процедури, потта ще дразни уретрата). Кой лекар да се обърне е пряко зависим от спектъра на лезията - ако заболяването е ограничено само до органите на уретрата, урологът ще извърши лечението, когато са включени гениталиите - дали гинекологът е венеролог.

Признаци на уретрит при жените

Симптомите на уретрит при жените се различават в зависимост от стадия на заболяването, свързани фактори и патологии, индивидуална толерантност към болка.

Такъв признак като зачервяване на уретрата при жените се дължи на прекалено активна хигиена, или обратното, липсата на такава. Определя се по-често на рецепцията при гинеколог, който изпраща пациента на посещение при уролога. Патологичното явление е придружено от подуване на половите органи, болка, която причинява общо дразнене, нервност и предотвратява нормалното функциониране.

На фона на зачервяване и подуване на уретрата, специфичната секреция ще се присъедини към проявите на болестта. Изхвърлянето на уретрит при жените има както прозрачна, така и закръглена или гнойна консистенция, в зависимост от основната причина. Приемайки развитието на банален млечница, жените купуват свещички в аптеката, но въпреки факта, че свещите са разрешени за уретрит (клотримазол), не е възможно самолечението - всяко предписание трябва да се прави само от лекар.

Видове уретрит при жените

Съществува определена класификация, според която уретритът се различава помежду си в зависимост от произхода на инфекцията, вида, характеристиките на курса и давността. Тези критерии ни позволяват да разпределим уретрита на уретрата с възпаление на остри и хронични форми. Заболяването е първично или вторично, с инфекциозен или неинфекциозен произход.

Неинфекциозен уретрит. Заболяването на този вид възниква поради фактори като:

1. Нарушаване на кръвообращението в тазовите органи.
2. Наличието на ракови тумори в пикочния мехур или уретрата.
3. Дълго пътуване.

Каналът за отделяне на урината се възпалява поради нарушена бъбречна функция. Възпалението се проявява чрез дискомфорт, болка в уретрата.

Уретрит на инфекциозен произход. Съществува специфичен и неспецифичен тип инфекциозен уретрит. Специфичен уретрит, причинен от развитието на генитални инфекции: сред тях - трихомониаза, гонорея, хламидия. Коварната особеност на болестта е дългосрочен латентен курс: здравен проблем се открива само на втория или третия етап на развитие.

Процесите, причинени от дрожди, са склонни към дългосрочен латентен поток. Развитието на болестта ще доведе до режеща болка при уриниране, наличие на светлина върху лигавицата на гениталиите.

Неспецифичен уретрит при жени. Патологията има три форми на развитие - остра, хронична и мудна. Острото възпаление на уретрата се проявява с такива симптоми като:

1. Кратък инкубационен период.
2. Болка в канала, проблемна урина.
3. Изобилна секреция на слуз или гнойни маси.
4. Увеличаване на телесната температура (и обстоятелствата, съпътстващи това явление - болки в тялото, втрисане, летаргия, липса на апетит, желание за почивка).

Симптомите на уретрит незначителен поток се различават само по време на заболяването, наличието на гной в урината не винаги се открива.

Уретритът на хроничната форма на развитие често е полезен фактор за появата на пиелонефрит (възпаление на бъбреците). Инфекцията, циркулираща в уринарния тракт, причинява усложнения, включително урина. Стриктурата (стеснението) на уретрата е често срещано усложнение на възпалението на уретрата: нейният лумен се намалява с белези на тъканите, ако лечението не настъпи своевременно.

диагностика

За да получите адекватно лечение, предпишете правилните лекарства за лечение на уретрит и предотвратете прехода на болестта в по-тежка форма, ще ви е необходима пълна диагноза. Прегледът трябва да се извърши изцяло: пациентът трябва да премине както лабораторната част, така и инструменталната му част. Но това събитие започва винаги с проучване и инспекция. Този набор от всички изброени точки ще позволи да се пресъздаде точна клинична картина, да се разбере наличен проблем, да се започне елиминиране на патологията.

1. Проучване и инспекция. Първо, гинеколог, после уролог. В предходни години тази диагностична процедура не е от значение. Според настоящите стандарти на здравната система, оплакванията на жените от болка в тазовите органи или в долната част на гърба изискват предварителна оценка от гинеколог. Тази тактика се обяснява с приликата на проявите на съществуващите патологии. Например, циститът може да се прояви със същата болка при уриниране като гонорея, а болката в гениталиите често е причинена от вулвити, но не и от уретрит. След като получи заключението от прегледа на женската лекарка (която при наличие на уретрит изключва патологията на профила на нейната активност), жената отива при уролога.

2. Лабораторна диагноза. Тестовете за уретрит включват изследване на проба урина (общ анализ), кръв от вена и пръст. А кръвен тест (за предпочитане подробна формула) в случай на уретрит ще покаже левкоцитоза - повишено съдържание на бели кръвни клетки. Подобни резултати ще бъдат открити в урината - левкоцитите понякога заемат цялото зрително поле на лабораторията, т.е. възпалението е в остра фаза, която изисква незабавно терапевтично действие. Биохимичните кръвни тестове ще определят съдържанието на карбамид, захар, протромбинов индекс (тези показатели са особено важни, ако уретритът възникне в резултат на операция).

Лекарят предписва останалите видове лабораторни изследвания в съответствие с предположенията за развитието на заболяването, спектъра на увреждането му в момента, в който пациентът отива в болницата. Например, ако един специалист подозира, че уретритът се е разпространил в тъканите на пикочния мехур или е имал възпаление на бъбреците (пиелонефрит), една от целите би била кръвен тест за креатин, определящ функционалния капацитет на бъбреците поради теста на Зимницки.

Важно е да се отбележи! Антибиотици за уретрит не се предписват, докато данните, получени от бактериологичния анализ на урината. Това изследване помага да се определи в лабораторията какъв вид патоген причинява развитието на възпаление. Отчитане на специфичния патоген и предписаните лекарства. В противен случай се счита, че предписването на антимикробно средство е неправилно (ако антибиотичната терапия е започнала без провеждане на тест за урината на пикочния мехур).

Ако споменатите по-горе диагностични мерки са ясни за всички, тогава не всяка жена е преживяла преминаването на уринна култура за бактериологично изследване. Процедурата е следната:

1. Всички действия се извършват от медицинска сестра - присъствието или участието на лекар не се изисква. Всички консумативи и необходимите инструменти бяха подготвени предварително: пинсети (или скоба), катетър за уриниране, стерилен буркан, тава, салфетки (изработени от марля), стерилни памучни топчета, глицерин, антисептичен разтвор (по-често - хлорхексидин). Изпълнението на всички етапи се извършва в ръкавици за еднократна употреба.

2. В съблекалнята на урологичното отделение пациентът се поставя на дивана (повърхността на оборудването е предварително покрита с пелена). Жената се намира на гърба, краката са наведени в коленете и разведени встрани.

3. Въпреки изпълнението на искането да се пристъпи към процедурата след провеждане на интимната хигиена, сестрата допълнително обработва не само външните, но и вътрешните полови органи с антисептичен разтвор. Това лекарство се използва за лечение на гениталиите и уретрата.

4. След намокряне на края на катетъра с глицерин, инжектирайте го в уретрата на жената.

5. Урината, която ще се освободи веднага след като катетърът влезе в уретрата, се събира в стерилен контейнер и се изпраща в лабораторията за изследване.

6. Обработете отново канала и гениталиите, след което жената може да се облича.

Отговорът на изследването ще бъде най-малко три дни (в зависимост от нивото на натовареност на лабораторните асистенти).

Назначава се и ултразвуково изследване - най-информативният тип диагноза, която ще определи не само факта на възпаление на канала, но и спектъра на лезията. Определете дали околните органи и структури са включени в патологичния процес.

Лечение на уретрит при жени

Както и елиминирането на други известни урогенитални заболявания, лечението на уретрит при жените се извършва амбулаторно или стационарно. Степента на увреждане, фазата на заболяването, симптомите на болестта са важни.

Ако патологията е придружена от повишаване на общата телесна температура, се подозира пиелонефрит, пациентът е лишен от възможност да извърши дори елементарни действия - ще се изисква хоспитализация в урологичното отделение. В допълнение, уретритът ограничава способността за работа и по време на работа е по-добре да се вземе болничен списък, за да се получи пълно лечение и да не се прекъсва до средата.

Важно е да се отбележи! Ако жената има уретрит, тя получава антибактериална терапия, не може да прекъсне предписания от лекаря курс. Ако възпалението не е напълно излекувано, но само неговите симптоми са приглушени, най-малката хипотермия или леко нарушение на интимната хигиена ще възобновят възпалението с нова сила.

1. Бактериалните уретрити трябва да се лекуват преди всичко с антибиотици (цефтриаксон, цефтазидим), лекарства от флуорохинолоновата група - офлоксацин, левофлоксацин. Топично назначена баня с лайка или слаб разтвор на калиев перманганат. От билковите препарати, най-ефективен е Canephron днес. Ако телесната температура е повишена, трябва да се вземе парацетамол. Когато болка - аналгетик.

2. Кандида уретрит при жените изисква включването на гинеколог за изготвяне на план за лечение. Същият специалист ще контролира процеса на изпълнение на назначенията, докато пациентът не бъде напълно излекуван. Тъй като кандидоза често се дължи на чревна дисбиоза, не можем да изключим възможността да се консултирате с гастроентеролог, който ще ви предпише средство за възстановяване на естествената микрофлора. Основните лекарства, предназначени за лечение на възпаление от този тип, са клотримазол (предписан като мехлем за външно приложение или под формата на свещи, за поставяне във влагалището). Пациентът трябва да приема Нистатин - лекарство, което предотвратява развитието на гъбична флора (по-често се предписва по 1 таблетка три пъти на ден, но това назначение е индивидуално).

3. Трихомонаден уретрит при жени елиминира венеролога. Назначава се метронидазол (второ име - Trichopol) в таблетки или за интравенозно вливане. Също така се възползват от въвеждането на Iodovidona - свещ, чието действие е насочено към премахване на възпалителния процес.

4. Алергичен уретрит изисква назначаването на специфични лекарства, така че е важно да се потвърди, че нарушението на жената е с алергичен произход. Антибиотиците в този случай са не само безполезни, но и вредни, следователно, ако лекарят им предпише да лекуват бактериална инфекция, лекарствата трябва да бъдат отменени. На жените се предписват антихистамини - диазолин, дифенхидрамин, супрастин. Ако ефектът от тези средства не е дошъл - инжектирайте глюкокортикоиди - преднизон, дексаметазон.
Монурален уретрит при жените се предписва в тези клинични случаи, при които произходът на възпалението е неспецифичен. Това е антибиотик, чието елиминиране се случва в пикочните пътища. Прахът се приема веднъж и само в случаите, когато диагнозата на пациента се потвърждава абсолютно (няма съмнение за възможността да има друго заболяване).

Инфузия на противовъзпалителни лекарства през катетъра директно в уретрата има терапевтичен ефект. Тази процедура се нарича инстилация.

Режимът на лечение на уретрит с неспецифичен произход предполага предписването на сулфаниламидни лекарства (най-често срещаните и най-ефективни са бисептол, сулфадиметоксин). Предлагат се също широкоспектърни антибиотици (Ceftriaxone, Cefazolin).

Най-трудно за лечение на уретрит по време на бременност, когато повечето от лекарствата не трябва да се предписват поради страх от увреждане на плода. Ето защо, лекарства, предписани за локално използване - гелове и мехлеми, които нямат способността да се преодолее плацентарната бариера. За укрепване на имунните свойства на тялото, лекарят ще предпише витамини. Обезщетение ще бъде измиването на уретрата с отвара от лечебни растения, като Canephron - едно от малкото лекарства, които са позволени при носене на дете (поради растителния произход на това лекарство).

По време на лечението жената трябва да се ограничи в употребата на кисели, остри, солени храни. Алкохол, силен чай и кафе, цитрусов сок също са забранени. Важно е да се ограничи двигателната активност, за да се предотврати хипотермия.

Алтернативно лечение на уретрит при жени

Лечението на народните средства трябва да се съгласува с Вашия лекар. Ако пациентът получи назначения от няколко специалисти наведнъж (от гинеколог, венеролог или уролог), всяко от средствата, които ще се използват, трябва да се съгласува с всеки специалист. Дори привидно безвредната отвара или инфузия е способна да промени хода на възпалителния процес, „размаже” клиничната картина, която подвежда лекаря, и предписва погрешни лекарства (неподходящи за реалната ситуация).

Най-популярни и полезни са отвара от магданоз листа (помага за премахване на бактериалната инфекция от тялото) и чай, приготвен върху листа от касис - укрепващ агент, който е много важен в борбата срещу възпалението.

Лечението с алтернативна медицина означава, че е по-целесъобразно да се извършва външно - да се правят вани с билкови чайове, спринцоване (ако този метод не противоречи на съпътстващи заболявания или съществуващи черти).

Важно е! Преди да обсъдят възможността за използване на алтернативни средства с лекар, жената не трябва да крие информация за хронични заболявания - от удължен пиелонефрит до периодично обостряна хипертония.

Най-честите усложнения на уретрита при жените са colpitis, ендометрит, аднексит и дори безплодие (ако пациентът не е искал пълно лечение и възпалението е станало хронично). Всяко от тези състояния засяга женските репродуктивни органи, което ще се отрази не само на благосъстоянието, но и ще причини психологически удар. Ето защо, забелязвайки болка, спазми или зачервяване в областта на гениталиите, трябва да се консултирате с лекар и да преминете през компетентен терапевтичен курс.

Уретрит при жените

Уретритът е възпалителен процес в уретрата (уретрата).

Честотата на откриване на болестта в Русия достига 250 милиона случая годишно. Уретритът при жените се среща толкова често, колкото при мъжете, но симптомите на женския уретрит не са толкова изразени, тъй като болестта често остава недиагностицирана. Без своевременно лечение уретритът може да стане хроничен.

Много рядко възпалението на уретрата е самостоятелно заболяване. Женският уретра е по-широк от мъжкия и има дължина само 1-2 cm, което е благоприятно условие за проникване на инфекцията в съседните органи и причиняване на тяхното възпаление.

Причини за заболяването

В повечето клинични случаи може да се избегне появата на хроничен или остър уретрит при жените. Всички фактори, предразполагащи към развитието на болестта, се разделят на инфекциозни и неинфекциозни ефекти. Практиката на уролозите включва лечение на уретрит - първи и втори тип, но възпалението, причинено от патогени, е по-често.

Патогенна микрофлора е проникването на бактерии, гъбички или вируси в уретрата. Но най-често е именно бактериален уретрит. Ако пациентът има дисбиоза, по-вероятно е развитието на гъбичен уретрит. Връзката между възпалението и патогена може да бъде установена само от лабораторията.

Основните причини за уретрит при жените предполагат следните фактори:

  1. Наличието на болести от венерически произход. Възпалението на уретрата може да бъде предизвикано както от полово предавани инфекции на латентния курс, така и от нелекувани заболявания от същия тип.
  2. Периодично дразнене на уретрата. Тази категория включва носенето на неудобно бельо, което е ненужно в близост до тялото; използването на продукти за интимна хигиена, които включват агресивни химически компоненти.
  3. Гребени и, следователно, увреждане на лигавицата епител на гениталиите. Най-често подобна неприятност се дължи на интензивен сърбеж, който съпътства вагиналната кандидоза при жените.
  4. Увреждане на лигавицата в резултат на медицински манипулации (евакуация на урината, поставяне на уретрален катетър).
  5. Неспазване на правилата за лична хигиена (преждевременна смяна на бельо, продължителна липса на водни процедури).
  6. Неспазване на режима на стерилност от страна на медицинските работници (ако уретрата е била разширена, катетеризация или всяка друга манипулация, включваща използването на инструменти, в този случай оборудването не е било достатъчно обработено).
  7. Контактът на уретрата със замърсени повърхности. Тази причина причинява уретрит по-често в детска възраст. Например, ако едно момиче седи гол в пясъка, на пейка, на земята.
  8. Интимност с партньор, който не спазва личната хигиена.
  9. Хипотермия (не само обща, но локална).
  10. Нарушаване на процеса на кръвообращението в таза.
  11. Наличието на хронично възпаление на бъбреците или пикочния мехур.

Също така, възпаление на уретрата при жените възниква поради неправилно хранене - преобладаването на солени, кисели храни в диетата, което дразни стените на пикочните пътища. В някои случаи уретритът се развива поради повишено изпотяване на повърхността на гениталиите (ако не се отстрани във времето поради водни процедури, потта ще дразни уретрата). Кой лекар да се обърне е пряко зависим от спектъра на лезията - ако заболяването е ограничено само до органите на уретрата, урологът ще извърши лечението, когато са включени гениталиите - дали гинекологът е венеролог.

Неспецифичен уретрит

Неспецифичният уретрит е възпаление на уретрата, което възниква в резултат на проникването на условно патогенната микрофлора в уретрата. Това могат да бъдат стафилококи, стрептококи, Протей, Е. коли, различни гъбични организми и т.н. Тази форма на патология може да се развие и след сексуален контакт в резултат на масиран рефлукс на условно патогенни микроорганизми, които се срещат директно в периода на чифтосване. По правило тази ситуация се наблюдава непрекъснато, но при жени с добре функционираща имунна система възпалението не се случва, но веднага след като защитните сили на тялото са отслабени, веднага могат да се появят неприятни симптоми.

Специфичен уретрит

Тази форма на патология се среща при жени, страдащи от полово предавани болести (гонорея, хламидия, трихомониаза, микоплазмоза, градонерелоза, уреаплазмоза). Трябва да се отбележи, че в женското тяло могат едновременно да има няколко различни инфекциозни патогени. Като правило, специфичен уретрит при жените се усеща след сексуален контакт. Въпреки това, в някои случаи, заболяването не се развива веднага, но след инкубационния период, който може да продължи от няколко часа до няколко дни, и с дългосрочния курс на заболяването, обострянето на патологичния процес може да настъпи почти по всяко време.

Симптоми на уретрит при жените

В зависимост от естеството на курса, заболяването може да има свои симптоми. Понякога болестта може дори да изчезне без симптоми, така че жената дори не подозира, че е болна.

Остри уретрити - особености на проявата

Един вид обостряне се диагностицира на върха на заболяването, веднага щом болестта започне да се проявява агресивно. Той винаги е придружен от тежки симптоми:

  • силна болка и парене по време на уриниране;
  • тежко освобождаване от уретрит;
  • лигавица червена и подута;
  • появява се гноен разряд;
  • често желание за уриниране;
  • болка в уретрата;
  • повишава се нивото на телесната температура;
  • след приключване на уринирането се появяват капки кръв.

По време на такива остри прояви на болестта, спешно трябва да се консултирате с лекар. Ако не започнете своевременно лечение, уретритът ще стане хроничен.

Субакутен уретрит - симптоми

Тази форма на инфекция се характеризира с намаляване на острите симптоми. Постепенно болката в уретрата намалява. Разпределенията стават оскъдни, ако не и напълно. В някои случаи, жената сутрин може да наблюдава специфично освобождаване под формата на корички. Урината получава естествен нюанс, мътността изчезва, но се наблюдават гнойни нишки.

Хроничен уретрит при жените и неговите признаци

Хроничната форма се развива, ако пациентът изобщо не е претърпял никакво лечение, или е избрана подходяща терапия за него.

Рецидив причинява хипотермия или прекомерна употреба на алкохолни напитки. Под въздействието на вредните ефекти всички симптоми на острата инфекция постепенно се възобновяват. Уретритът се лекува много дълго време, може да отнеме месеци или дори години, за да се възстанови. Ако пациентът добросъвестно изпълнява всички препоръки на лекаря, възстановяването непременно ще дойде.

При бременност може да се развие уретрит. Това се дължи на хормонални смущения в организма. При първите признаци на нужда да се види с лекар. Специалистът ще оцени напълно състоянието на жените и ще избере квалифицирано лечение.

Уретрит при момичетата

При момичетата възпалителният процес в уретрата бързо се разпространява към пикочния мехур, което води до развитие на цистит. Следователно, при педиатричната урология, възпалението на уретрата при момичетата обикновено се нарича уретрален синдром, тъй като не е възможно да се определи с локализация точността на центъра на възпалението в повечето случаи.

Следните фактори могат да доведат до развитие на уретрит в детска възраст:

  • синехии на малките срамни устни;
  • нередовно уриниране;
  • уролитиаза;
  • хипотермия;
  • злоупотреба със солени или пикантни храни;
  • нарушение на хигиенните правила.

Един от основните симптоми на уретрит при млади момичета е задържане на урина. Поради очакванията за болка, малките пациенти отказват да седнат на тенджерата или да отидат до тоалетната и да плачат, когато уринират. При неусложнен уретрит общото състояние на момичетата не страда. Развитието на усложнения може да бъде придружено от треска и поява на симптоми на интоксикация.

Спецификата на симптомите зависи от патогена

Има много вредни микроорганизми, които провокират възпаление на уретрата при жените. Симптомите на неспецифичен уретрит са причинени от вида на патогена, който провокира. Например:

  1. Гонококовата инфекция причинява гонорейни уретрити при жени. Гонококният уретрит се проявява с обилно вагинално течение.
  2. Trichomoniasis причинява тежки sverbezh и усещане за парене във вагиналната област. Съществува и отделяне на неестествен цвят на слуз със специфична миризма.
  3. Гъбите от рода Candida провокират силен сърбеж на половите органи, външно и вътрешно усещане за парене.
  4. Chlamydia бактерии. Тяхното присъствие може да бъде асимптоматично.
  5. Палка на Кох - микобактерия, която причинява инфекциозно заболяване - нефротуберкулоза, която провокира появата на уретрит. Тя се проявява чрез леко повишаване на телесната температура и общо неразположение.

диагностика

Диагностичната програма се състои от физически преглед на пациента и необходимите диагностични мерки. По време на първоначалния преглед лекарят установява естеството на клиничната картина, събира анамнеза.

Въз основа на получените данни се определя диагностична програма, която може да включва:

  • АОК и БАК;
  • анализ на урината според Nechiporenko или Zimnitsky;
  • PCR;
  • бактериологично изследване на урината;
  • уретероскопия;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • тест за микобактериална туберкулоза;
  • STD тест.

Как за лечение на уретрит при жени, лекарят определя само след окончателната диагноза. Във всеки случай лечението трябва да бъде изчерпателно.

усложнения

В случай на продължително възпаление в уретрата и липса на терапия, инфекцията преминава към съседните органи на урогениталната система, причинявайки усложнения под формата на възпаление на следните органи:

  • пикочен мехур (цистит);
  • бъбречната система на бъбреците (пиелонефрит);
  • вулва и / или вагина (вулвовагинит, колпит);
  • яйчници и фалопиеви тръби (аднексит);
  • цервикален канал (цервицит);
  • лигавицата на матката (ендометрит).

Без лечение на усложнения понякога се развива вторично безплодие.

Лечение на уретрит при жени

Тъй като в повечето случаи уретритът има възпалителен произход, основният метод за неговото лечение е използването на антибактериални лекарства.

Преди получаване на резултатите от сеитбата се избира лекарство с широк спектър на действие. Независимо от наличните симптоми, антибиотичната терапия е показана, ако: t

  • потвърди наличието на причинител на полово предавани инфекции;
  • по време на прегледа на сексуалния партньор (секс без методи на бариерна контрацепция) диагностицирана болест, предавана по полов път;
  • признаци на възпаление са налице в общия тест на урината.

Във всички гореспоменати случаи се предписва антибиотик, като се вземе предвид причината за възпалението на уретрата.

Списъкът на ефективните лекарства за уретрит при жените е както следва:

  • група цефалоспорини (цефазолин, цефтриаксон и др.);
  • тетрациклин, доксициклин;
  • макролидна група (еритромицин, азитромицин, кларитромицин);
  • антибактериални лекарства от групата на сулфонамидите и флуорохинолоните.
  • ганцикловир;
  • ацикловир;
  • фамцикловир;
  • валацикловир;
  • рибавирин;
  • Пенцикловирът.
  • нистатин;
  • Levorinum;
  • Levorina натриева сол за приготвяне на разтвори;
  • Амфотерицин В;
  • Amphoglucaminum;
  • натамицин;
  • Клотримазол.
  • метронидазол;
  • ниморазол;
  • nitazol;
  • бензидами;
  • tsidipol;
  • хлорхексидин;
  • Йодовидон (под формата на вагинални супозитории);
  • тинидазол;
  • натамицин;
  • Trihomonatsid;
  • Ornidazole;
  • Furazolildon;
  • Miramistin.
  • еритромицин;
  • oletetrin;
  • Метациклин хидрохлорид;
  • стрептомицин;
  • цефуроксим;
  • Tsefodizim;
  • цефтриаксон;
  • Fuzidin натрий;
  • Oleandromitsin;
  • Доксициклин хидрохлорид;
  • рифампин;
  • спирамицинова;
  • цефаклор;
  • цефокситин;
  • цефотаксим;
  • Тиенам.

Лечението може да бъде предписано само от лекар! За да бъдат ефективни антибактериалните лекарства, те трябва да се приемат стриктно навреме, без да пропускате нито една доза.

Допълнителни препоръки за домашно лечение:

  • ограничаване на консумацията на мазни, пикантни, кисели, силно солени храни;
  • използвайте през деня достатъчно количество течност, поне 1,5 литра;
  • избягвайте хипотермия;
  • да се въздържат от полов акт до пълно възстановяване;
  • внимателно спазвайте правилата за лична хигиена.

Лечение на хроничен уретрит

Хроничният уретрит изисква дългосрочно и цялостно лечение, което включва:

  • антибиотична терапия, като се отчита чувствителността на патогена;
  • антисептично промиване на уретрата;
  • витаминно-минерална терапия.

При хроничната уретритна гонококова етиология в уретрата се поставят антибактериални препарати. Ако има гранулации, след това се поставя разтвор на коларгол и сребро в уретрата, както и бужиране и каутеризация на уретрата с 10% - 20% разтвор на сребърен нитрат (в случай на подчертано стесняване).

При хроничен трихомонален уретрит се извършват инсталации в уретрата на трихомонацидния разтвор 1%.

При хроничен хламидиален уретрит, освен антибиотици, се предписват и имуномодулатори, интерферонни препарати, пробиотици, ензимна терапия, витаминна терапия, хепатопротектори, антиоксиданти.

Характеристики на уретрит при бременни жени

Бременността е един от факторите, предразполагащи към появата на уретрит. Функциите на женската имунна система в периода на бременността са намалени, в организма настъпват хормонални промени, които могат да помогнат за намаляване на устойчивостта на организма към бактерии.

Без лечение на усложнения понякога се развива вторично безплодие.

Лечението трябва да се избере много внимателно, тъй като употребата на повечето лекарства през този период е противопоказана.

Народни средства

При комбинирана терапия с уретрит, при консултация с лекуващия лекар, могат да се използват инфузии и отвари от лечебни растения с диуретично, противовъзпалително, антисептично и спазмолитично действие:

  • инфузия на листа от магданоз;
  • настроението на тревата от зелено жълто;
  • инфузия на листа от черен касис;
  • инфузия на синя метличина; и други

Билковите препарати могат да се използват както вътре, така и отвън - например под формата на терапевтични вани.

Уретритът при жените често се среща едновременно с цистит. Това е така, защото уретрата при жените е къса (само 1-2 см) и широка. Следователно инфекциозните агенти лесно проникват в пикочния мехур, като причиняват неговото възпаление.

Други методи на лечение

Като допълнителни методи за лечение на възпаление на уретрата се използват:

  1. Физиотерапия. Тя приема да прави ежедневни лосиони или седящи тави за гениталиите. Необходимо е да се приготви отвара от лечебни растения (лайка, жълт кантарион) и да се добави към банята. Направете лосиони със същия разтвор, прилагайки се към външните полови органи. В случаите, когато уретрата или пикочният мехур са възпалени, голяма полза и смисъл в терапията принадлежи на физиотерапевтичните процедури.
  2. Промяна на начина на живот. Необходимо е да се откажат от лошите навици (пушене и алкохол) поне за времето на лечението. Алкохолът и никотинът предизвикват обостряне на възпалението и предотвратяват заздравяването: правят лекарствата неефективни и възпрепятстват възстановяването на органите.

предотвратяване

Предотвратяването на заболяването е много по-лесно от лечението. В този случай е достатъчно да се следват такива прости препоръки:

  • интимна хигиена;
  • премахване на хипотермия;
  • използване на хипоалергенни козметични продукти за грижа;
  • здрави интимни отношения - ако е необходимо, използвайте специални смазочни материали;
  • Превенция на ППБ.

Не забравяйте да се подложите на рутинен преглед при гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца. При наличие на хронични заболявания или други предразполагащи фактори, трябва да посещавате лекаря по-често.

перспектива

С навременното откриване и активно лечение на уретрит при жените обикновено завършва с възстановяване. Преходът на болестта към хроничната форма може да бъде съпроводен с развитие на усложнения, което влошава прогнозата.

Симптоми и лечение на уретрит при жени

Често срещано заболяване с възпаление на уретрата е уретрит при жените. Появява се в резултат на инфекция на урогениталната система, както и на неинфекциозни фактори: наранявания, заболявания, алергии и общо намаляване на имунитета.

Уретритът е следствие от възпаление на уретрата

Какво е уретрата и къде е тя

Уретрата е уретрата, която е права тръба с дължина 3-5 см. Женската уретра е по-къса и по-широка от мъжката и има по-опростена форма. Заобиколен е от съединителна тъкан, мускули и лигавици.

Уретрата има формата на фуния, има разширение в близост до пикочния мехур, което намалява до външния отвор. Лигавицата съдържа призматичен епител, образуващ няколко гънки, включително гребена на уретрата.

Как се вижда структурата на уретрата на снимката.

Местоположението на уретрата в женското тяло

Местоположението на уретрата успоредно на влагалището: уретрата се слива с предната стена на вагината и се намира пред него. Каналът преминава през мускулите, разположени в тазовото дъно. По-близо до външната страна на мускулния тонус около уретрата е отслабена.

Класификация на заболяванията

Основните видове класификация на уретритите:

  1. По етиология: инфекциозен и неинфекциозен тип.
  2. По развитие: първични негонококови и вторични.
  3. Според източника на разпространение: венерически и не-венерически.
  4. По специфичност: специфична и неспецифична.
  5. Според стадия на хронично заболяване: влошаване, без обостряне.
  6. Според клиничното протичане: остър, подостър, торпиден уретрит.

Също така се разграничава степента на проявление, отсъствие или наличие на клинични симптоми.

Причини за възпаление на уретрата

Уретритът възниква в резултат на инфекциозни и неинфекциозни заболявания на урогениталната система, наранявания на уретрата, намален имунитет и други фактори.

Честа причина за уретрит е неспособността на имунната система да издържи на различни патогенни инфекции.

Подвид на инфекциозен уретрит, причинен от микроорганизми:

  1. Кандида: причинена от Candida гъбички.
  2. Микоплазма: появява се поради микоплазми.
  3. Херпес: причинен от херпес вирус.
  4. Венерически: предизвикани от гонококи, трихомонади, хламидии.
  5. Неспецифични: причинени от стрептококи, стафилококи, Escherichia coli.

Неинфекциозният уретрит се появява на фона на уролитиаза, гинекологични заболявания с неинфекциозен произход, със злокачествени тумори на уретрата.

Други състояния, които провокират възпаление на уретрата включват:

  • наранявания и увреждане на уретрата с различен произход;
  • лоша хигиена на пикочните органи;
  • намален имунитет, дължащ се на недостиг на витамини и диета;
  • хронични възпалителни системи;
  • стрес, повишен емоционален стрес;
  • първи сексуален контакт;
  • алкохолизъм, упорито пушене;
  • период на бременност;
  • хормонална недостатъчност;
  • алергични реакции;
  • дразнене на уретрата;
  • хипотермия, охлаждане на пикочно-половата система.

Бременността се отнася до неинфекциозни причини за уретрит

С отстраняването на тези причини уретритът преминава самостоятелно.

Симптоми на възпаление на уретрата

Основните симптоми на възпаление на уретрата, проявени при жените, включват:

  • парене и болка при уриниране;
  • зачервяване и подуване на срамните устни, външния отвор на уретрата;
  • отделяне на гной, слуз и кръв от уретрата;
  • сърбеж и парене на вулвата;
  • лека болка в корема, спастична по природа.

Сърбеж и парене на вулвата при жените могат да бъдат признаци на уретрит

Симптомите на уретрита са характерни за много заболявания на урогениталната система. За да се установи точната болест с такива признаци, може да има само квалифициран лекар.

Лечение на уретрит при жени у дома

Възпалението на уретрата се извършва с помощта на лекарства с различна форма:

  • таблетки;
  • разтвори;
  • мазила и кремове;
  • интравагинални свещи;
  • интрамускулни и интравенозни инжекции.

Общи препоръки

По време на лечението на възпалителния процес в уретрата се спазват препоръките:

  1. Изолирайте пикантни, солени, пикантни, сладки и кисели храни.
  2. Елиминирайте алкохола, дори в малки дози.
  3. Пийте най-малко 1,5-2 литра вода на ден.
  4. Включете в диетата билкови чайове, плодови напитки и сокове.
  5. Не правете секс, включително презервативи.
  6. Избягвайте хипотермия.
  7. Не използвайте басейна, сауната, банята.
  8. Не се занимавайте с тежки спортове.

Изцяло се откажете от алкохола по време на лечението

Също така допълнете лечението с физиотерапевтични процедури.

на наркотици

При лечението на уретрит се използват антибактериални, антивирусни и антимикотични лекарства, както и симптоматична терапия.