Какво предизвика специално внимание към представителите на красивата половина на човечеството при анализа на този деликатен проблем? Отговорът е много прост - жените са по-податливи на заболяването от мъжете и почти всяка втора или трета жена страда от остър цистит или продължава да страда от хронична форма.

Има две причини за това:

• При жените и момичетата уринарният и гениталният тракт са прекъснати, но изходът на уретрата е разположен в гениталната област. Близостта до лигавицата значително увеличава шансовете за инфекция на долните пикочни пътища при възпалителни гинекологични заболявания;
• Втората причина за женския цистит също е анатомична. При мъжете уретрата е дълга и това причинява някои проблеми при инсталирането на катетър. А при жените уретрата е много кратка и просто няма време да пречи на разпространението на инфекцията.

Циститът сам по себе си, заедно с пиелонефрит, е едно от най-честите урологични заболявания в света. Какъв е този процес, как се разпознава и третира?

Бърз преход на страницата

Какво е това?

Циститът е възпалителен инфекциозен процес (всички възпалителни диагнози завършват с “то”), което се случва в стената (в лигавицата) на пикочния мехур. Понякога във всекидневния живот се нарича такава неспецифична инфекция на пикочните пътища, която не се издига до бъбреците и се проявява като комплекс от дизурични нарушения (нарушения на урината) и промени в утайката на урината.

Циститът с право, при мъжете и жените, може да се нарече полиетично заболяване, което се развива по много причини:

• Заболяването може да бъде първично и вторично - в случай, че е усложнило хода на някое заболяване. По този начин най-често вторичен процес се случва на фона на запушване на уретрата с камък или тумор, със стриктури (т.е. стесняване на уретрата), а също и на фона на гинекологични заболявания.
• Той може да бъде както остър, така и хроничен цистит. Почти винаги с хроничен процес има признаци на продължително гинекологично възпаление, както високо (салпингит, салпингооофорит), така и в непосредствена близост до уретрата, например, с колпит.
• Увреждането на пикочния мехур може да бъде инфекциозно и неинфекциозно (токсично, алергично, поради употребата на медикаменти или радиационна болест).

Възможно е и развитието на заболяването в следните ситуации:

• При увреждане на лигавицата на пикочния мехур (при пътнотранспортно произшествие, с уролитиаза).
• При хронична застойна венозна недостатъчност в областта на таза.
• С обичайната хипотермия ("цистит къса пола", когато седи на студени предмети).
• С хормонални аномалии, в периода на менопауза и менопауза.
• С гръбначни удари, патология на гръбначния мозък, конусен синдром, с множествена склероза. В тези случаи, уродинамиката се нарушава поради развитието на неврогенен пикочен мехур, тъй като преминаването на урината е нарушено.

Въпреки това, най-честата причина за цистит е нормален, бактериален процес, който се причинява от баналната E. coli, а острото възпаление е по-често при жените, тъй като уретрата им е не само кратка, но и по-широка, отколкото при мъжете.

Най-лесният начин е нарушение на хигиената, при което има замърсяване на гениталните органи с изпражнения от ануса.

За това са достатъчни напълно незабележими количества и обикновено това се случва, когато се случи неправилно излугване, което не се случва отпред назад (това е правилно), но също и отзад към предната част (не може)!

Това е уретрата, която най-често е входната врата на инфекцията. Той губи естествената си стерилност и първо се населява от условно патогенна флора, а след това и от патогенни микроорганизми, които след това проникват по-високо, разпространявайки се до лигавицата.

За някои от тях урината в пикочния мехур е ценен източник на азот и минерални соли, а микроорганизмите от органичната материя се получават от лигавицата.

Въпреки това, лигавицата на пикочния мехур по природа има изразена резистентност към микробна инфекция. Ето защо, за да се случи, е необходимо да се прекъсне притока на кръв в стената на пикочния мехур, като цяло се намалява имунитетът или нарушаването на урината. В този случай инфекцията се развива.

Първите признаци на цистит при жените, симптоми и болка

Ниският коремен дискомфорт е първият признак на цистит при момичетата и жените. Това се случва (в типична ситуация) на същия ден след хипотермия, към вечер или на следващата сутрин. Освен това симптомите на остро възпаление са:

• често и болезнено уриниране;
• болка в долната част на корема;
• пиурия (поява на гной в урината);
• терминална хематурия (появата на кръв в последната порция урина, която е "вълна" от стените на пикочния мехур).

Много жени питат дали са възможни остри болки? - Да, те са, но те ще бъдат свързани с уриниране. След уриниране болката остава, но малко по-слаба, а опитът да се натисне в надбъбичната област причинява рязко увеличаване на болката.

Известно е, че колкото по-изразено е възпалението, толкова по-често се налага да се уринира, и толкова по-силна е болката. Най-често болката при цистит при жените се наблюдава по време на уриниране, което става често - на всеки 20-30 минути.

Често срещан симптом е отделянето на няколко капки кръв в края на уринирането. Кръвта се образува от разхлабена и кървяща възпалена лигавица с мускулна контракция.

Тези болки могат да доведат до изтощение на пациентите, тъй като не спират ден или нощ. Постоянната болка предизвиква спазъм на мускулите на пикочния мехур. В резултат на това се увеличава налягането на урината и се развиват чести императивни нужди за незабавно уриниране.

• Ако събирате урина в острия процес - тя ще бъде кална. Съдържа много епител, левкоцити, микроби и червени кръвни клетки.

Като цяло, общото благосъстояние не страда, тъй като абсорбцията от пикочния мехур в кръвта е много малка - защото съдържа урина, която трябва да се отстрани много бързо от тялото. Като правило, температурата се повишава само при малки деца, и в случай, че това се случи при възрастен, това показва участие в възпалителния процес на бъбреците и развитието на остър пиелонефрит.

С обичайното протичане на заболяването след 8-10 дни всички възпалителни прояви отшумяват и състоянието на пациента се подобрява. Но в случай, че този процес "тлее" за повече от 2-3 седмици, тогава това може да бъде въпрос на хроничен процес.

Симптоми на хроничен цистит, черти

Хроничната форма при жените се развива много по-често, отколкото при мъжете. Една от причините е развитието на уретравагинален рефлукс. Факт е, че след остър цистит е възможно образуване на белези на задната стена на уретрата, което води до нарушаване на динамиката на урината и леко инжектиране в гениталния тракт.

• Това допринася за появата на затворен "център на блясъка", благоприятен за образуването на хронично възпаление.

Затова най-често хроничният цистит при жените не се развива като резултат от остър (който изглежда е най-логичен), но по-често е усложнение от други заболявания на пикочните пътища, бъбреците и гинекологичната инфекция.

В случай, че жената има симптоми на хроничен цистит, трябва да потърсите основен фокус на инфекцията и да започнете да търсите специфично възпаление. Източниците на специфични хронични процеси включват:

• туберкулоза;
• трихомониаза;
• шистозомия (включително внесени от страните от Югоизточна Азия).

В случай на хроничен цистит всички симптоми и признаци са еднакви, те са само по-слабо изразени и не са толкова болезнени за пациента. Често хроничната форма се обостря през пролетта и есента и също се свързва с хипотермия.

Относно диагностиката и анализите

В типични случаи диагнозата не е трудна. Горните клинични признаци и анализ на урината потвърждават възпалителния процес, а бактериологичната култура на урината с определянето на чувствителността на микробите към антибиотиците дава "ключов" за лечение.

Важно е да се отбележи, че при остър цистит всички инвазивни процедури, като цистоскопия, са строго противопоказани, но при хронично възпаление е необходимо, защото в някои случаи може да се използва за установяване на причината за заболяването.

В случай, че се появят гадене или повръщане със сходни симптоми, се появяват симптоми на перитонеално засягане, възпалителни промени в кръвта, треска, тахикардия, след това трябва да се изключи диагнозата остър апендицит в тазовото положение на процеса.

Лечение на цистит при жени у дома, наркотици

По някаква причина най-трудният въпрос за цистит е - към кой лекар трябва да отиде жената? Ние отговаряме:

• Уролог. Можете (и трябва) да се свържете с вашия уролог. Урологът изобщо не е изключително мъжки лекар, защото всеки има органи на екскреция. Това ще бъде най-правилното решение;
• Терапевт. В случай, че уролог, като “тесен” специалист, не може да бъде достигнат без терапевт, а няма и средства за частни центрове - използвайте опита и знанията на терапевта. Той е в състояние да определи (при неусложнени случаи) диагнозата, да предпише проучване и лечение, да спре острата фаза или да премахне обострянето по време на хроничния процес;
• Гинеколог. Естествено, никой достоен гинеколог не отказва да се консултира с пациента. И в случай, че симптомите на цистита са възникнали при бременна жена, тогава гинекологът трябва да бъде първият и задължителен за посещение на лекар.

Как и къде да се лекува цистит? Практическото лечение на острия цистит при жените винаги се извършва у дома, както позволява общото състояние. Хоспитализацията се извършва в случаи на изразено възпаление, общо влошаване на състоянието и, например, симптоми на остър корем.

Принципите на третиране са следните:

• Желателен е режим на половин легло;
• Всички пикантни, пикантни, стимулиращи и дразнещи ястия, алкохол и кафе са изключени от диетата. Той трябва да спре пушенето;
• Необходимо е да се увеличи диурезата, за да се "изгони" инфекцията от пикочния мехур. Препоръчително е да се пие много течности (сокове, плодови напитки, желе, минерална вода);
• За домашно лечение, жените могат да използват леки диуретични лекарства, включително билкови лекарства: кълчища, медури, листа брусниче, мечки уши или канефрон;
• Циститът е много рядък случай, когато по време на възпаление „вътре в корема” има нагревателни подложки на срамната област и топли бани. Факт е, че топлината успокоява мускула, което намалява степента на дизурични нарушения и облекчава състоянието.

Антибактериални лекарства

Задължително трябва да бъде бързото назначаване на антимикробни агенти при острата форма на заболяването. В такъв случай, ако се определи чувствителността към антибиотици, може да загубите време напразно. Необходимо е лечението да започне емпирично.

Най-добрият ефект при остър цистит са нитрофурани и съвременни комбинирани препарати, както и флуорохинолони:

• McMiror (нифурател);
• furagin;
• amoxiclav;
• амоксицилин;
• азитромицин;
• Pefloxacin.

Разбира се, могат да се използват и други антибактериални лекарства, например бисептол или фуразолидон, но те са по-стари лекарства и тяхната ефективност е малко по-ниска.

Антибиотиците за остър цистит дават бърз ефект, понякога сутрин, жената облекчава всички симптоми. За да се улесни протичането на заболяването, в допълнение към етиотропните лекарства, в домашни условия могат да се използват и миотропни спазмолитици (“No-shpa”).

В случай, че дизуричните явления са силно изразени, тогава могат да се използват леки успокоителни, транквиланти. Ако диагнозата е установена, тогава могат да се използват болкоуспокояващи, например Кетанов.

Най-важното нещо е да не се страхувате да пиете повече течност. Някои млади пациенти се страхуват, защото разбират, че ако пият много, тяхното мъчение ще бъде увеличено многократно. Всъщност, при съвместното назначаване на тежко пиене и антибактериална терапия, симптомите много бързо започват да губят своята острота и след това изчезват напълно.

При хроничен цистит лечението се удължава: инхалират се различни лекарства в пикочния мехур, предписва се електрофореза. В случай на хронични усложнения като цикатрични контракции на уретрата, се извършва склероза на шийката на пикочния мехур, рефлукс, операция.

перспектива

Не подценявайте хитростта на болестта. Хроничният процес може да се повиши по-високо, като започва възпаление на бъбреците. Ако заразената урина навлиза в уретерите, тогава е възможно гнойното им възпаление, както и признаци на пиелонефрит.

При цистит могат да започнат по-тежки лезии, например апостематичен нефрит и дори перирефрит, т.е. възпаление на парареналната целулоза.

Има много тежки форми, които са локализирани в самия пикочен мехур, например, некротичен и гангренозен цистит. Освен това, ако жената има нарушение на урината (например поради множествена склероза) и се развие остра форма на заболяването на този фон - прогнозата може да бъде неблагоприятна, ако инфекцията се разпространи нагоре.

Но при неусложнени случаи, с типични симптоми и своевременно лечение, остър цистит при жените преминава бързо - основната задача в този случай е да се предотврати прехода на остър процес към хроничен.

Цистит при жените - симптоми и бързо домашно лечение

Почти всяка жена поне веднъж в живота си преживява дискомфорт и парене по време на уриниране, но често тези симптоми често се пренебрегват и изчезват след определено време без лечение.

В някои случаи тези предупредителни знаци показват началото на възпаление на пикочния мехур, т.е. цистит. По естеството на курса се класифицира като остър цистит (възникващ в острата фаза с проявление на типични симптоми) и хроничен (възникващ в латентна форма или рецидивиращ).

Ефективното лечение на цистит при жените трябва да бъде бързо и сложно за предотвратяване на усложнения.

причини

Циститът е възпаление на пикочния мехур. В повечето случаи причината за заболяването е инфекция, която се намира в тялото на жената. Като правило, основните причинители са Е. coli и Staphylococcus бактерии. Тези бактерии влизат в пикочния мехур от кожата или ректума през уретрата.

Причините за цистит при жените са доста разнообразни, затова подчертаваме основните:

• бременност и труд;
• генитална инфекция;
• натрупване на урина в пикочния мехур;
• авитаминоза и небалансирано хранене;
• хормонални нарушения;
• неспазване на правилата за интимна хигиена;
• значителна хипотермия;
• операции на маточната шийка и пикочните органи.

Смята се, че хипотермията служи като стимул за развитието на цистит, тъй като отслабва имунитета на организма и допринася за размножаването на вируси и бактерии в него.

Тази инфекция на пикочния мехур създава много неприятни симптоми, причинявайки на жената постоянно да се тревожи и да бъде нервна. Тъй като циститът не е дори много, но понякога променя качеството на живот в по-лошо, създавайки различни проблеми във всички сфери на живота.

Първи признаци

Така, клиничната картина на острата форма на цистит са:

Заслужава да се отбележи, че последните два признака са симптоми на тежка фаза на заболяването.

Симптоми на цистит при жените

Остър цистит винаги е болен внезапно, след стрес, вирусна инфекция, хипотермия, всеки друг фактор, който подкопава местния имунитет на пикочния мехур.

С появата на цистит при жените, сред първите симптоми се отделят чести призиви към тоалетната, чувство на болка по време на уриниране, болка в долната част на корема. Освен това, колкото по-трудно се почиства, толкова по-често жената чувства необходимостта да посещава тоалетната. При тежки случаи те се появяват на всеки половин час. Болките не дават почивка на пациента денонощно. Стомахът боли както при уриниране, така и отвън. Усещането на корема неприятно и болка.

Хроничен цистит обикновено не са толкова изразени симптоми, различни рецидиви. Периодично докладва за себе си с огнища на екзацербации, това е латентна инфекция, която не може да бъде толерирана.

Същност на болката

Както вече споменахме, често срещан симптом на заболяването е болка в долната част на корема и в перинеума.

Интензивността на болката може да бъде различна. При около 10% от случаите циститът е безболезнен. Може да се почувстват само леки дискомфорт и болка, което често се игнорира. Болката често се простира до гърба, а пациентът може да получи впечатлението, че гърбът му боли. Често болката е придружена от симптоми като главоболие, умора, треска.

Лекарите смятат, че болката и интоксикацията са един комплекс от симптоми. Въпреки това, с отслабен имунитет, треска и други симптоми на интоксикация не може да бъде.

Наличие на кръв в урината

Понякога в урината се открива кръв. Урината може да придобие бледо розов и тухлен оттенък. Често кръвта в урината показва вирусна лезия на лигавицата на пикочните пътища.

Когато хематурия, лекарите разглеждат два варианта на заболяването: остри и сложни. В този случай се извършва задълбочена диагноза за определяне на типа цистит и назначаването на допълнителен режим на лечение за заболяването.

диагностика

Първична диагностика включва проверка на място на съответните специалисти: уролог, нефролог и гинеколог. Експертите се занимават с събиране на анамнеза и установяване на възможните причини за появата на болестта.

Когато приемате анамнеза, лекарите са особено внимателни по отношение на рисковите фактори:

1. хипотермия;
2. Незащитен секс;
3. Взети лекарства;
4. Прекалено емоционален стрес;
5. Наличието на съпътстващи заболявания и патологии (в областта на тазовите органи на първо място).

Лабораторните тестове включват:

1. Анализ на урина за посевите според Нечипоренко. Помага за идентифициране на патогена.
2. Пълно изследване на урината. Еритроцитите, левкоцитите, протеините се откриват в урината, урината е мътна и може да бъде смесена с кръв или гной. При хеморагична форма на заболяването урината е розова.
3. Пълна кръвна картина. Като цяло, според резултатите, се оформя картина на възпалителния процес, вероятно увеличение на ESR, левкоцитоза. Въпреки това, може да няма промяна в кръвта. Пълна кръвна картина показва дали има по-опасни заболявания, които се „маскират” като цистит: онкология и др.

Сред инструменталните методи, използвани два основни:

1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Позволява ви да идентифицирате органичните промени от организма.
2. Уретроскопия и цистоскопия. Ендоскопските изследвания са насочени към визуална проверка на състоянието на лигавиците на уретрата и пикочния мехур. Въпреки дискомфорта по време на тези процедури, тяхното информационно съдържание е изключително високо.

Лечение на цистит при жените

Ако се появят симптоми на цистит, лечението при жените задължително трябва да включва антибактериални лекарства и трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

Не е достатъчно да се вземе някакъв антибиотик по съвет на добри познати: това само ще ви освободи от неприятни усещания за известно време, но когато ефектът на лекарството свърши, патогенът ще започне да се размножава отново и всички симптоми ще се върнат отново. В този случай заболяването не само може да бъде забавено, но и да стане хронично.

Обикновено първото нещо, което предписват на жена с остър цистит, са антибактериалните лекарства и спазмолитиците, които облекчават болката. Наред с антибиотиците, на пациента се предписват лекарства, които стимулират имунната система.

Като допълнителна терапия предписва много питие. Това може да бъде просто чиста вода, но по-добре - инфузия от лайка, невен или хиперикум. Полезно за цистит и сок от червени боровинки.

Как за лечение на цистит: списък на лекарствата

Най-често при изготвянето на схема за лечение на заболяване при жените лекарите задължително включват в терапевтичния процес такива лекарства като уроантисептици (антибиотици) и противовъзпалителни средства. Това лечение ви позволява бързо да се отървете от симптомите на цистит и да преодолеете инфекцията.

1) Аналгетици и спазмолитици за симптоматично лечение, те ще премахнат спазмите и ще допринесат за намаляване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур:

1. No-spa - 120-240 мг на ден в 2-3 дози;
2. Папаверин - 40-60 mg 3-4 пъти дневно;

2) Когато диагнозата е потвърдена и вече е известна на жената, се предписват антибиотици за етиотропно лечение:

1. Monural - 3 mg веднъж, 2 часа след хранене;
2. Нолицин - по 1 таблетка 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;
3. Бисептол - 2 таблетки 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;

3) Билковите препарати също помагат за намаляване на спазмите и болката:

1. Cystone - 2 таблетки 2 пъти дневно;
2. Canephron - 50 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
3. Spasmotsistenal - до 10 капки 3 пъти на ден, разреден в малко количество вода;
4. Fitolizin - 1 чаена лъжичка. Паста се разтваря в 1/2 чаша топла сладка вода, приема се 3-4 пъти на ден след хранене.

Изборът на подходящо лекарство за цистит, определянето на неговата еднократна доза, редът на приложение и продължителността на курса на лечение трябва да бъдат в изключителната компетентност на лекаря. Самолечението не само не води до бързо възстановяване, но и води до развитие на сериозни усложнения на заболяването.

В рецидивиращата форма на заболяването, в допълнение към посочената по-горе етиотропна и симптоматична терапия, са показани инстилации на пикочния мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако при жена в менопауза се диагностицира повтарящ се цистит, се препоръчва интравагинално или периуретрално приложение на естроген-съдържащи кремове. С развитието на груба хиперплазия на шията на пикочния мехур се използва трансуретрална резекция - TURP на пикочния мехур.

monural

Той е най-разпространеният и съвременен наркотик в борбата с такова заболяване. Той има висока бактерицидна активност срещу почти целия спектър от патогенни микроорганизми.

Активната съставка на лекарството е фосфомицин трометамол. Той е абсолютно безопасен за употреба дори при бременни жени и деца. В същото време 1 пакет е достатъчен веднъж на ден за решаване на здравословни проблеми. Ето защо, когато жените имат въпрос за това как да се лекува цистит, те избират Monural от различни лекарства (вижте инструкциите за употреба).

Какво да правите у дома?

В допълнение към основното лечение, следвайте простите правила у дома. Това ще помогне да се отървете от болестта по-бързо.

1. Много е желателно по време на обостряне да наблюдаваме почивка на леглото. Необходимо е да лежите под топло одеяло с подгряваща подложка в долната част на корема.
2. Как да пием повече. Плодовите напитки от боровинки, брусници и боровинки са добре дошли.
3. Що се отнася до храната, тогава трябва да ограничите приема на храна, която съдържа високо ниво на калций. Тя може да бъде мляко, кисело мляко, сирене.
4. Билковите лекарства са най-ефективни под формата на такси, а аптеката винаги ще предлага готови. Можете сами да приготвите билки или да използвате хапчета (Cyston, Canephron), капки (Spasmotsistenal) или паста (Fitolysin) - това не е нищо друго освен билкови препарати, само „компактно опаковани”.

Но във всеки случай, антибактериални лекарства са необходими при лечението на инфекция.

Хранене за цистит

При цистит жените трябва да следват определена диета. Употребата на кофеинови напитки или алкохол е неприемлива, тъй като те могат драстично да влошат хода на заболяването.

За профилактика на болестта се препоръчва да се пие сок от червени боровинки. Съдържа хипурова киселина, която предотвратява прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. Също така е много полезно да добавите боровинки към киселото мляко.

перспектива

В стандартни случаи, с типични симптоми и навременно лечение, остър цистит при жените преминава бързо - основната задача в този случай е да се предотврати прехода на острия процес към хроничната форма.

Тъй като хроничният цистит може да се повиши по-високо, започва възпаление на бъбреците. Ако заразената урина навлиза в уретерите, тогава е възможно гнойното им възпаление, както и признаци на пиелонефрит. При цистит могат да започнат по-тежки лезии, например апостематичен нефрит и дори перирефрит, т.е. възпаление на парареналната целулоза.

предотвратяване

За да се намали до нула вероятността от възпалителен процес в лигавицата на пикочния мехур, следвайте тези правила:

1. Избягвайте хипотермия;
2. Бързо лечение на инфекции на пикочно-половата система;
3. Спазвайте правилата за лична хигиена (включително измиване след сексуален контакт);
4. Не използвайте стегнати дрехи;
5. Редовно сменяйте хигиенните подложки и тампоните.

Спазвайте поне основните от горните правила и никога няма да се налага да разберете как и как се лекува цистит.