ИНСТРУКЦИИ

за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер: П N008779-101209

Търговско наименование на лекарството: Zinnat

Международно непатентно наименование (INN): цефуроксим.

Химично наименование: (1RS) -1 - [(ацетил) окси] етил- (6R, 7R) -3 - [(карбамоилокси) -метил] -7 - [[(Z) -2- (фуран-2-ил) -2- (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4,2,0] окт-2-ен-2-карбоксилат

Лекарствена форма: гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125mg / 5ml.

Съставки:
Активна съставка: цефуроксим аксетил - 150 mg (еквивалентно на 125 mg цефуроксим)
Помощни вещества (в 5 ml): стеаринова киселина, захароза (3.062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP ароматизатор 05:50, калиев ацесулфам, аспартам, повидон KZO, ксантанова гума.

Описание: гранули под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели.
Разреждането дава суспензия от бял до светложълт на цвят с характерен плодов аромат.

Фармакологична група: цефалоспоринов антибиотик
Код ATX J01DC02

фармакодинамика
Цефуроксим ацетил е предшественик на цефуроксим, който принадлежи към 2-то поколение цефалоспоринови антибиотици. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, продуциращи ß-лактамаза.
Следователно, цефуроксим е устойчив на действието на бактериална β-лактамаза, следователно, ефективна срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидният ефект на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми:
Грам-отрицателни аероби:
Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, произвеждащи и не продуциращи пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Грам-положителни аероби:
Staphylococcus aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Staphylococcus epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Streptococcus pyogenes (и други бета-хемолитични стрептококи); Streptococcus pneumoniae, група B стрептококи (Streptococcus agalactiae).
анаеробни бактерии:
Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от рода Peptococcus и Ptptostreptococcus); грам-положителни бацили (включително видове от рода Clostridium) - грам-отрицателни бацили (включително Bacteroides и видове от рода Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Други микроорганизми:
Borrelia burgdorferi
Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика
След поглъщане на cefuroxime, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Цефуроксим преминава през ВВВ, преминава през плацентата и навлиза в кърмата. Оптимална абсорбция при условие, че лекарството се приема по време на или веднага след хранене. Максималните серумни концентрации след поглъщане се определят след 2,4 часа, храна ускорява абсорбцията на суспензията на cefuroxime axetil.
При приемане на суспензията, скоростта на абсорбция на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки, в резултат на което максималните концентрации се намаляват, времето за достигане до тях се увеличава и системната бионаличност намалява (с 4-17%).
Времето на полуразпад е от 1 до 1.5 часа, като в зависимост от използваните методи за определяне степента на свързване на цефуроксим с протеините е от 33 до 50%.
Цефуроксим не се метаболизира, екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Серумните нива на цефуроксим се намаляват чрез диализа.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Лекарството е предназначено за лечение на заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим.

• Инфекции на горните дихателни пътища, ухото, гърлото и носа, като възпаление на средното ухо, синузит, тонзилит и фарингит.
• Инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бронхит и обостряне на хроничен бронхит.
• Урогенитални инфекции като пиелонефрит, цистит и уретрит. Гонорея, остър неусложнен гонококов уретрит и цервицит.
• Инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодермия и импетиго.
• Лечение на ранни стадии на Лаймска болест и последваща профилактика на късни прояви на Лаймска болест при възрастни и деца над 12-годишна възраст.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми.
Трябва да се прилага с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, заболявания на стомашно-чревния тракт (включително анамнеза и улцерозен колит), бременност, кърмене и при деца до 3 месеца.

НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).
За оптимална абсорбция, Zinnat Suspension трябва да се приема с храна.
Възрастни:

Суспензия и таблетки "Zinnat": инструкции за употреба при деца, изчисляване на дозата на антибиотика (125 и 250 mg)

Zinnat принадлежи към второто поколение цефалоспоринови антибиотици. Той засяга широк спектър от бактериални инфекции, дължащи се на цефуроксим, който е част от. Лекарството не само предотвратява размножаването на опасни бактерии, но и ги унищожава. Обмислете показанията и указанията за употреба на лекарството в педиатрията.

Форми на освобождаване и състав на антибиотика

Цефуроксимът - основният компонент на лекарството - е устойчив на различни бета-лактамази, дава положителен ефект при лечението на заболявания, причинени както от грам-положителните, така и от грам-отрицателните инфекциозни агенти. Предлага се под няколко търговски марки: Kimacef, Ceftin, Axetin и др. Zinnat се произвежда във Великобритания.

Леко удължени, изпъкнали от двете страни на таблетките Zinnat са бели или леко жълтеникави на цвят. Произвеждат се 2 вида таблетки: 125 mg и 250 mg цефуроксим. Пероралната форма на лекарството е устойчива на ензими, произвеждани от микроорганизми, които осигуряват резистентност към антибиотици.

Активният компонент се допълва от помощни елементи: микрокристална целулоза, хидрогенирано (модифицирано) растително масло, прилелозой (натриева кроскармелоза) и натриев лаурилсулфат. Съставът на повърхностния слой на таблетките и в двата варианта включва хипромелоза, пропиленгликол, бяло багрило и E216 консервант. Таблетките са опаковани в блистери по 10 броя, продавани в картонени кутии.

Суспензията се получава от гранулираната форма на лекарството, която се различава в ексципиентите от таблетки. В гранулите като допълнителни елементи са: октадеканова киселина, захароза, подсладители Е950, Е951, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Гранулите са малки бели частици с диаметър до 3 mm, с неправилна форма. Когато се разрежда с вода, се образува жълтеникава суспензия с плодов аромат. Суспензията се предлага в стъклени флакони с пластмасова капачка, снабдена със защитно устройство срещу деца. Бутилката се поставя в картонена кутия, към нея се прикрепя мерителна лъжичка с вместимост 5 ml и стъклена чаша.

За какви заболявания е предписан Zinnat?

Zinnat за деца е избран за възпалителни заболявания, причинени от инфекциозни агенти, чувствителни към цефуроксим. Те включват:

• бактериални лезии на ухото, носа и гърлото, болки в гърлото, заболявания на ларинкса, трахеята, параназалните синуси;
• възпаление на бронхите инфекциозен характер;
• възпаление на белите дробове;
• инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани - фурункулоза, пиодерма;
• инфекции на пикочните пътища - цистит, пиелонефрит, гонорея;
• перитонит - възпаление на коремната стена, отравяне на кръвта, менингит;
• начален етап на кървава борелиоза (Лаймска болест).

Поради способността на cefuroxime да се противопоставят на бактериални бета-лактамази, Zinnat е ефективен при лечение на заболявания, причинени от резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин инфекциозни агенти. Податливостта на патогените към цефуроксим зависи от региона и се променя с времето. При избора на антибиотик е необходимо да се вземат предвид местните данни.

Zinnat е антибиотик, така че употребата му е възможна само по препоръка на лекар.

Начин на приложение и дозиране на лекарството

Препоръчителният период на лечение е от 5 до 10 дни. Лекарството се приема след хранене с голямо количество течност. Възрастни пациенти се предписват таблетки Zinnat 250 mg два пъти дневно. Максималната доза при сериозни заболявания е 500 mg 2 пъти дневно.

За инфекции на пикочните пътища, лекарството може да се прилага в количество от 125 mg два пъти дневно, за лечение на гонорея лекарството трябва да се приема 1 път на ден в количество от 1 г. Курсът на лечение на къртоносна борелиоза трае 20 дни два пъти дневно.

Използването на таблетки за деца

Таблетките могат да се прилагат на деца над 3 години. Максималната дневна доза за тях е 500 mg. Обикновено приемането се извършва два пъти на ден в количество от 125 mg след хранене. При лечение на сериозни заболявания, включително възпаление на средното ухо, единична доза може да бъде 250 mg, с обща дневна доза от 500 mg.

Таблетките Zinnat не се прилагат за деца, които изпитват затруднения при преглъщане. Тъй като не се препоръчва раздробяване и смилане на таблетките, децата се изхвърлят като суспензия. Точната доза за различни заболявания и препоръчаната форма са дадени в инструкциите за употреба.

Приготвяне на суспензията и дозата му според възрастта

Употребата на лекарството под формата на суспензия се препоръчва за деца на възраст над 3 месеца. В разредена форма лекарството е ароматизиран сироп, който в някои случаи причинява гадене при дете.

Антибактериалната суспензия има специфичен вкус, така че понякога след приемането му детето може да има гадене.

За разреждане на суспензията е необходимо да се налива вода в отворената бутилка, чието количество се измерва с помощта на мерителна чашка (до определената марка). Предварително флаконът е необходим за разклащане, за да се разтвори прахът. След разреждане с вода, флаконът трябва да бъде плътно затворен и разклатен няколко пъти, след което да се изчака поне 3 минути, за да се свърже напълно лекарството с вода.

Суспенсията се дава на детето в количество, определено от теглото, възрастта, степента на увреждане на органите или увреждането на техните функции. Целта на Zinnat за деца от 3 месеца до 12 години се прави в посочените по-долу дози.

Таблица 1. Дозировка на Zinnat антибиотик в суспензия:

Zinnat

Описание от 27 май 2016 година

• Латинско наименование: Zinnat
• ATC код: J01DC02
• Активна съставка: Цефуроксим (Цефуроксим)
• Производител: Glaxo Operations UK Limited (Великобритания)

структура

Съставът на таблетките Zinnat 125 mg съдържа активната съставка cefuroxime axetil (125 mg по отношение на цефуроксим). Таблетките Zinnat 250 mg съдържат също активното вещество цефуроксим аксетил (250 mg, изчислено като цефуроксим). В допълнение, лекарството съдържа допълнителни компоненти: МСС, кроскармелоза натрий, натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид, растително хидрогенирано масло.

Гранулите, от които се приготвя суспензията на Zinnat, съдържат цефуроксим аксетил като активно вещество, както и допълнителни съставки: стеаринова киселина, захароза, аспартам, ацесулфам калий, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Формуляр за освобождаване

Антибиотикът Zinnat се произвежда под формата на таблетки и гранули, от които се приготвя суспензия.

• Таблетки с бяло или почти бяло покритие на филма, формата е овална, двойно изпъкнала. От една страна, те имат гравиране "GXES5" (доза от 125 mg), "GXES7" (доза от 250 mg). В една част таблетката има бял или почти бял цвят. Съдържа се в блистер от 5 или 10 бр. в картонена кутия - 1 или 2 бл.
• Гранули - зърна с неправилна форма, с различен размер, но не повече от 3 mm. Цвят - бял или почти бял. След разреждане се образува бяла или светложълта суспензия, която има плодов аромат. Съдържа гранули в тъмни стъклени бутилки, 125 mg / 5 ml. Флаконът е затворен с пластмасова капачка, снабдена с устройство за предотвратяване на намеса за деца. В картонената кутия се поставя и лъжичка.

Фармакологично действие

Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, принадлежащ към второто поколение цефалоспоринови антибиотици. Той проявява активност срещу широк спектър от патогени, включително щамове, продуциращи β-лактамаза.

Цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, следователно веществото е ефективно срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове. Той има бактерицидно действие, което е свързано с процеса на потискане на синтеза на клетъчната стена на бактериите, дължащо се на свързването с основните прицелни протеини.

Коефлуроксим in vitro активността се наблюдава по отношение на редица грам-отрицателни аероби, грам-отрицателни аероби, анаероби (кок грам-положителни и грам-отрицателни, грам-положителни и грам-отрицателни пръти, грам-отрицателни спирохети).

Нечувствителни към цефуроксим са следните микроорганизми: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Щамове на Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, които са устойчиви на метицилин, Legionella spp. Също нечувствителни към активното вещество на Zinnat са индивидуалните щамове на такива родове: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Фармакокинетика и фармакодинамика

След като лекарството е прието орално, цефуроксим аксетил субстанцията бавно се абсорбира от храносмилателния тракт. Веществото се хидролизира бързо, за да се освободи цефуроксим в лигавицата на тънките черва и в кръвта. Прониква през плацентата, ВВВ, преминава в кърмата. Оптимална абсорбция на лекарството се получава, ако се приема веднага след хранене.

Най-високата концентрация на активното вещество след приемане на хапчетата се отбелязва след около 2.4 часа, при условие че лекарството е взето след хранене.

Най-високата концентрация след приемане на суспензията се наблюдава след около 2-3 часа, при условие че лекарството се приема след хранене.

С плазмените протеини, връзката е около 33-50%.

Цефуроксим не е изложен на метаболизъм в организма.

Времето на полуживот е 1–1,5 часа, отделя се чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. По време на диализа серумните концентрации на веществото се намаляват.

Показания за употреба

Zinnat таблетки и суспензия са показани за употреба с цел излагане на широка гама от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Използва се за лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания, предизвикани от бактерии, чувствителни към цефуроксим:

• инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (синузит, отит, фарингит и др.);
• инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, обостряне на хроничната форма на бронхит);
• заболявания на инфекциозни меки тъкани и кожа (фурункулоза, пиодерма и др.);
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.);
• Лаймска болест в ранния си стадий, превенция на развитието на късните стадии на това заболяване при пациенти от 12 години;
• гонорея;
• менингит;
• перитонит;
• сепсис.

Противопоказания

Всички лекарствени форми на Zinnat са противопоказани при свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици (ако има анамнеза за чувствителност към цефалоспоринови антибиотици, карбапенеми, пеницилини).

Таблетките Zinnat не трябва да се приемат при деца под 3-годишна възраст.

Суспензия, приготвена от гранули, не се предписва на хора, които имат повишена чувствителност към аспартам, фенилкетонурия. Вие също не можете да използвате тази форма на антибиотик за лечение на деца под 3 месеца.

Внимание Zinnat предписва при заболявания на храносмилателната система (включително анамнеза), улцерозен колит, бъбречна дисфункция, както и по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти

Като правило, отрицателните реакции по време на лечението с лекарството с активното вещество цефуроксим аксетил не са значими, те са обратими и краткотрайни. Могат да възникнат следните странични ефекти:

• суперинфекция с Candida гъби;
• лимфни и хемопоетични системи: еозинофилия, тромбоцитопения, Coombs фалшиво позитивен тест, левкопения, в много редки случаи - хемолитична анемия;
• имунна система: прояви на реакции на свръхчувствителност под формата на кожен обрив, уртикария, сърбеж, в много редки случаи - серумна болест, лекарствена треска, анафилаксия;
• нервна система: главоболие, замаяност;
• храносмилателната система: дисфункция на стомашно-чревния тракт, която се проявява като диария, гадене, коремна болка, понякога повръщане, а в редки случаи и псевдомембранозен колит;
• жлъчни пътища и черния дроб: преходно увеличение на чернодробните ензими, в редки случаи - хепатит, жълтеница (предимно холестатична);
• подкожни мазнини: в много редки случаи - мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson.

Инструкции за употреба Zinnat (метод и дозировка)

Антибиотик Zinnat трябва да се използва само както е предписано от лекар.

Zinnat таблетки, инструкции за употреба

Като правило, лекарството под формата на таблетки трябва да се приема 7 дни, но продължителността на курса може да бъде от 5 до 10 дни. Препоръчва се да се пият таблетки след хранене.

Възрастни пациенти с повечето инфекциозни заболявания се предписват по 250 mg Zinnat 2 пъти дневно. При лечение на инфекциозни заболявания на пикочните пътища се препоръчва да се вземат 125 mg от 2 r. на ден. При инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища с лека и средна тежест се предписват по 250 mg Zinnat 2 пъти дневно, при сериозни заболявания дозата се увеличава до 500 mg 2 r. на ден. При неусложнена форма на гонорея е показана еднократна доза от 1 g от лекарството.

За лечение на Лаймска болест предпишете 500 mg 2 p. на ден, курсът на лечение продължава 20 дни.

Деца над три години с най-много заболявания се предписват 125 mg Zinnat 2 r. на ден. Най-високата дневна доза е 250 mg. При лечение на среден отит или тежки инфекциозни заболявания лекарят може да предпише 250 mg 2 p. на ден. Допустима доза на ден - 500 mg

Окачване Zinnat, инструкции за употреба

Прилага се суспензия за деца вътре, показва се прием за деца от 3 месеца.

В повечето случаи лекарят предписва доза от 125 mg 2 p. на ден. Деца след навършване на двегодишна възраст при лечение на отит или тежки инфекциозни заболявания показват 250 mg два пъти дневно, но не повече от 500 mg дневно.

В случай на назначаване на лекарството на кърмачета, дозата се изчислява, като се вземе предвид възрастта на детето и телесното му тегло. Като правило, деца от 3 месеца. прилаган при 10 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден. При тежки инфекции дозата може да се увеличи до 15 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден, но детето не трябва да приема повече от 500 мг лекарство на ден.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството, раздразнителността на мозъка може да се развие до припадъци. В този случай се провежда симптоматична терапия, като се има предвид, че серумните концентрации на цефуроксим се намаляват по време на перитонеална диализа и хемодиализа.

взаимодействие

Бионаличността на цефуроксим може да намалее, докато приемате лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Такива лекарства неутрализират ефекта от увеличаване на абсорбцията на лекарства, когато се приемат след хранене.

Zinnat може да повлияе на чревната микрофлора и това води до намаляване на естрогенната реабсорбция. В резултат на това ефектът на хормоналните перорални контрацептиви се намалява.

Тъй като поради фероцианидния тест е възможен фалшиво отрицателен резултат, може да се определи нивото на глюкоза в кръвта и е желателно да се използват методите на хексокиназа или глюкозооксидаза в плазмата.

Приемането на Zinnat не влияе върху количественото определяне на креатинина чрез алкално-пикратен метод.

При едновременна употреба с бримкови диуретици, тубулна секреция, бъбречният клирънс се намалява, концентрацията на цефуроксим в плазмата се увеличава, както и неговият полуживот.

Когато се приема едновременно с диуретици и аминогликозиди увеличава вероятността от нефротоксични ефекти.

Условия за продажба

Zinnat се продава по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Таблетките и гранулите се съхраняват при температура, която не надвишава 30 °. Готовата суспензия трябва да се съхранява в хладилник, температурата да е 2-8 ° С. Необходимо е да се защитят всички форми на продуктите на Zinnat от деца.

Срок на годност

Съхранявайте таблетките Zinnat може да бъде 3 години, гранулите - 2 години. Срокът на годност на готовата суспензия е не повече от 10 дни.

Специални инструкции

Трябва да се внимава, когато се предписва антибиотик на хора с алергична реакция към бета-лактамни антибиотици в историята.

По време на лечението е важно да се следи бъбречната функция. Това трябва да бъде очарователно направено за тези пациенти, които получават високи дози медикаменти.

По време на лечението пациентите могат да получат фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза.

При продължителна употреба на Zinnat антибиотик е възможен активен растеж на гъбичките Candida. Също така, при продължително лечение може да настъпи растеж на някои други устойчиви микроорганизми. В този случай е препоръчително да се преустанови лечението.

Тъй като псевдомембранозният колит може да се развие в процеса на лечение с антибиотици с широк спектър, важно е да се проведе диференциална диагноза на псевдомембранозен колит при хора с тежка диария по време на антибиотично лечение или след края на терапията.

Когато се лекува със Zinnat борелиоза, може да се наблюдава реакцията на Jarish-Herxheimer, която е свързана с бактерицидната активност на лекарството спрямо спирохемата Borrelia burgdorferi. Необходимо е да се информират пациентите за възможността за развитие на подобни симптоми.

Ако за 3 дни след началото на лечението няма клиничен ефект, трябва да продължите приема на лекарството.

Не можете да нарязвате или смачквате таблетките Zinnat. Ето защо, тази форма на лекарства не се предписва на малки деца, както и на тези пациенти, които изпитват затруднения при преглъщане.

Хората с диабет трябва да имат предвид, че в 5 ml от приготвената Zinnat суспензия съдържа 0,25 XE.

Тъй като при прием на цефуроксим, аксетил може да предизвика развитие на световъртеж, е необходимо да се предупреждават пациентите за необходимостта от внимателно шофиране на превозните средства и извършване на потенциално опасни дейности.

Аналози на Зиннат

Аналози на това лекарство са лекарствата: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil и др. Само лекуващият лекар може да избере аналози на Zinnat за деца след правилна диагноза.

Zinnat за деца

Тези отзиви за Зиннат за деца, които напускат родителите, показват, че този антибиотик за деца се използва често и успешно. По принцип, на децата се предписва суспензия, чието приложение ефективно облекчава състоянието на детето. Важно е инструкцията за спиране на децата да се спазва стриктно. Трябва да се има предвид, че таблетките не се предписват на деца под 3-годишна възраст, спиране - деца под 3 месеца.

По време на бременност и кърмене

Употребата на антибиотик по време на бременност е възможна само ако ползата за жената надвишава потенциалния риск за детето. Бъдете предпазливи предписани в ранна бременност. Тъй като активното вещество влиза в кърмата по време на кърмене, лекарството е възможно само по лекарско предписание и под наблюдението на лекар.

Отзиви за Zinnate

Тези родители, които дадоха антибиотика Zinnat за деца, прегледите пишат предимно положително. Те отбелязват, че лекарството след няколко дни на приложение значително подобри състоянието на инфекциозните заболявания. В този случай страничните ефекти са редки. По правило това е алергична реакция, главоболие. Въпреки това, по-голямата част от пациентите, както възрастни, така и тези, които са дали лекарството на деца, отбелязват, че е необходимо да се приемат пробиотици след курс на лечение с това лекарство. Също така се споменава за удобството да се използват инструменти под формата на суспензия.

Zinnat цена, къде да купя

Антибиотик под формата на 125 mg таблетки струва средно по 250 рубли на 10 табла. Цената на таблетките Zinnat 250 mg - от 440 рубли. за 10 таб. Цената на Zinnat е от 280 рубли.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

1 Количеството на cefuroxime axetil се коригира в зависимост от чистотата на използваната серия от вещества.

2 Броят на MCC се регулира, за да се поддържа постоянна маса на ядрото.

1 Цефуроксим аксетил и стеаринова киселина присъстват под формата на комплекс от стеаринова киселина - цефуроксим аксетил 15% (SACA), чието количество зависи от количественото съдържание на цефуроксим аксетил в първоначалното вещество.

Описание на лекарствената форма

Таблетки: филмирани, бели или почти бели, овални, бикунави, гравирани от едната страна: за доза от 125 mg - "GXES5", за доза от 250 mg - "GXES7". В напречно сечение: сърцевината е бяла или почти бяла.

Гранули: под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели. При разреждане се образува суспензия от бял до светложълт цвят с характерен плодов аромат.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, който принадлежи към цефалоспориновите антибиотици от второ поколение. Цефуроксимът е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, които произвеждат β-лактамаза.

Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове.

Бактерицидният ефект на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.

Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми.

Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Аеробни Грам-положителни: Staphylococcus Aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но не включително щамове, резистентни към метицилин), Staphylococcus Epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но не включително щамове, резистентни към метицилин), Streptococcus pyogenes (и други бета-хемолитични стрептококи) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus група В (Streptococcus agalactiae).

Анаероби: Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от родовете Peptococcus spp. И Peptostreptococcus spp.), Грам-положителни пръчки (включително видове от рода Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Грам-отрицателни пръчки (включително Bacteroides Shippo, анестезия-нефрофироза)..) Грам-отрицателни спирохети (включително Borrelia spp.).

Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

След перорален cefuroxime, axetil се абсорбира бавно от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и кръвта, освобождавайки цефуроксим. Цефуроксим прониква в BBB, плацентата и се екскретира в кърмата. Цефуроксим Аксетил се абсорбира оптимално, когато лекарството се приема веднага след хранене.

По избор за филмирани таблетки. C_макс Цефуроксим (2,9 mg / l за доза от 125 mg и 4,4 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава след около 2,4 часа, докато лекарството се приема след хранене.

Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение. C_макс Цефуроксим (2–3 mg / l за доза от 125 mg и 4-6 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава при приблизително 2-3 h, когато лекарството се приема след хранене.

Комуникацията с протеините на кръвната плазма е около 33-50%.

Цефуроксим не се метаболизира.

T_1/2 Той е 1–1,5 ч. Цефуроксим се екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. При едновременно прилагане на пробенецид AUC се увеличава с 50%. Серумните концентрации на цефуроксим се намаляват по време на диализа.

Показания за Zinnat ®

Цефуроксим аксетил е пролекарство на оралната форма на антибиотика цефуроксим с бактерицидно действие срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Цефуроксим е устойчив на β-лактамаза.

Лекарството е предназначено за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим:

инфекции на горните дихателни пътища, УНГ органи като отит, синузит, тонзилит и фарингит;

инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит;

инфекции на пикочните пътища като пиелонефрит, цистит и уретрит;

инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодерма и импетиго;

гонорея: остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;

лечение на борелиоза (лаймска болест) на ранен етап и предотвратяване на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца над 12 години.

Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение. Като част от етапната терапия се препоръчва преход от парентерална форма към перорална форма на цефуроксим. Етап терапията е показана при лечение на пневмония и в обостряне на хроничен бронхит.

Противопоказания

За всички лекарствени форми

свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици (по-специално към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми в историята).

По избор за филмирани таблетки

възраст на децата до 3 години.

Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение

свръхчувствителност към аспартам;

деца до 3 месеца.

С грижа: бъбречна дисфункция; стомашно-чревни заболявания (включително в анамнезата, както и улцерозен колит); бременни жени; период на лактация.

Употреба по време на бременност и кърмене

Zinnat ® трябва да се използва, ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето.

Няма експериментални данни за ембриопатични или тератогенни ефекти на cefuroxime axetil, но точно както при други лекарства, трябва да се подхожда с повишено внимание при предписването му в ранна бременност.

Трябва да се внимава, когато се предписва на кърмачки, тъй като лекарството се определя в кърмата.

Странични ефекти

Нежеланите реакции с cefuroxime axetil обикновено са леки, преходни и обратими.

Представените по-долу нежелани събития са изброени в зависимост от анатомичната и физиологичната класификация и честотата на поява. Честотата на поява се определя, както следва: много често - ≥1 / 10; често - ≥1 / 100 и ® могат да повлияят на чревната микрофлора, което води до намаляване на естрогенната реабсорбция и в резултат на това намалява ефективността на оралните хормонални комбинирани контрацептиви.

При провеждане на тест за фероцианид може да се наблюдава фалшиво-отрицателен резултат, затова се препоръчва да се използват глюкозоксидазна или хексокиназа методи за определяне на нивото на глюкозата в кръвта и / или плазмата.

Лекарството Zinnat ® не оказва влияние върху количественото определяне на креатинина по метода на алкални пикрати.

Едновременното приложение с диуретици на веригата забавя тубулната секреция, намалява бъбречния клирънс, повишава плазмената концентрация и увеличава Т_1/2 цефуроксим.

Когато се приема едновременно с аминогликозиди и диуретици, рискът от нефротоксични ефекти се увеличава.

Дозировка и приложение

За всички лекарствени форми

Вътре, след хранене (таблетки) / по време на хранене (суспензия). Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).

Zinnat суспензия за деца: инструкции за употреба и защо е необходима, цена, ревюта, аналози

Zinnat антибактериално лекарство се произвежда под формата на гранули за приготвяне на суспензии. Лекарството принадлежи към групата на цефалоспорините от второ поколение и като правило се понася добре, страничните ефекти от стомашно-чревния тракт са редки. Ефективността на активната съставка се следи срещу много патогенни микроорганизми, тъй като лекарството често се предписва при настинки, причинени от активността на патогенни микроби.

Лекарството се предписва на деца над 3 години. Не са провеждани изследвания върху употребата на състава в неонаталния период. Важно е да запомните, че готовата суспензия може да се приложи в рамките на 10 дни след приготвянето, след което трябва да се изхвърли заедно с битовите отпадъци. Важно е да запомните, че въпреки безопасността на цефалоспорините, трябва да се спазва ясен режим на дозиране. Възможно е да се прилагат средства само за дестинация на лекаря, точно спазване на препоръчителните дози.

Форма за дозиране

Веществото за приготвяне на суспензии е гранулирана смес, която трябва да се смеси с вода преди употреба. В готова форма сместа се съхранява не повече от 10 дни, сухият състав запазва свойствата си в продължение на 2 години. Това обяснява необходимостта от свързване на лекарството с течност директно преди приемане. Гранулите за приготвяне на лекарствен състав имат бял цвят и неправилна форма.

Внимание! Лекарството се предлага под формата на хапчета. В подобна лекарствена форма лекарството се предписва на деца над 3 години.

Комбинацията от вещества, представляващи лекарството Zinnat - не увреждат имунната система на бебето.

Препаратът включва:

• аксетил цефуроксим;
• захароза;
• стеаринова киселина;
• K30;
• аспартам;
• ксантанова смола;
• ацесулфам калий;
• ароматизанти.

Суспензията е предпочитаната форма за деца, тъй като разтворът, дължащ се на безопасни аромати, има приятен вкус.

Оптималната доза от лекарствения състав се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастта и здравето на бебето. Преди да използвате антибактериално средство, трябва да преминете тест за чувствителност на патогенни микроорганизми към активния компонент, което ще намали продължителността на курса на лечение. Въз основа на резултатите от изследването, специалистът ще може да избере оптималната доза на компонента.

Показания за употреба

Според информацията, описана в инструкциите за употреба на лекарството, лекарството може да се използва в следните случаи:

• инфекция на горните или долните дихателни пътища;
• хроничен бронхит;
• инфекциозни лезии на белите дробове и бронхите;
• белодробен абсцес;
• бактериална пневмония;
• инфекция на гръдните органи след операция;
• синузит;
• възпалено гърло;
• възпаление на сливиците;
• ларингит;
• среден отит;
• инфекциозни заболявания на тазовите органи;
• инфекциозни лезии на урогениталната област;
• патологии на костите и ставите;
• заболявания на меките тъкани.

Доказана е ефикасността на лекарството при лечението на всички инфекциозни патологии, провокирани от бактерии, чувствителни към активното вещество на антибиотика.

Режим на дозиране на лекарството

Независимо от оригиналната форма на освобождаване, бели гранули се използват за получаването на съставите, предназначени за орално приложение. Лекарственият състав, както и всички лекарства от антибиотичната група, се препоръчва да се приемат веднага след хранене с храна.

Внимание! Важно е да се има предвид, че 10 ml от суспензията е еквивалентно на 250 mg от активната съставка. Лекарството в такива дози се използва за лечение на заболявания при деца над 12-годишна възраст.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент. Като правило, има нужда да се използва състав за 5-10 дни, в тежки случаи, се препоръчва да се вземе лекарството в продължение на 20 дни.

Режимът на дозиране на лекарствения състав е както следва:

• деца над 12-годишна възраст, при наличие на инфекциозни лезии на горните дихателни пътища, лекарството се предписва в доза от 25 мг 2 пъти дневно;
• в случай на пневмония или други обременени лезии, лекарството се използва в повишени дози, деца на възраст 12 и повече години се предписват по 500 mg 2 пъти дневно;
• с лезии на урогениталната система се препоръчва 125 mg 3 пъти дневно;
• с инфекциозни лезии на гениталния тракт (гонорея), се препоръчва да се приема 1 g лекарство на ден, подобна доза, еквивалентна на 20 ml суспензия.

Деца на възраст под 12 години, лекарството се предписва в доза от 125 mg на ден. При малки деца дозата се изчислява индивидуално в зависимост от теглото на бебето: 10 mg от активния компонент на състава трябва да бъде на килограм телесно тегло.

При тежки инфекциозни лезии лекарството може да се използва в размер на 15 mg на 1 kg телесно тегло на детето.

Внимание! Ако приемането на суспензията и таблетките за дете не е възможно, лекарството се предписва под формата на инжекции. Това е необходимо, когато абсорбцията на компонентите на продукта с помощта на стомашно-чревния тракт е невъзможна.

Преходът към лекарството под формата на суспензия е възможен след значително и устойчиво подобрение на благосъстоянието на бебето.

Как да приемате състава под формата на суспензия

Лекарството е оборудвано със специална мерителна лъжица, която е гравирана в 2,5 и 5 мл. Не винаги е удобно да се даде лекарството на децата, затова е по-добре да се замени измервателният инструмент със спринцовка без игла.

Лекарството се препоръчва да се приема след или по време на хранене. Важно е да се отбележи, че лекарственият състав има подчертано сладък вкус с преобладаващ вкус на лекарства. Не всички деца приемат композицията с удоволствие и родителите трябва да са готови за това. Ако детето категорично откаже да приеме лекарството в тази форма, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да замените суспензията с таблетки.

Внимание! Нормализираният обем на суспензията може да се добави към детето в сока или чай, но по този начин децата приемат лекарството неохотно.

Правила за подготовка на суспензията

За приготвяне на разтвора, гранулите се пълнят с пречистена или преварена вода. Фармакологичните фабрики специално допълват продукта с мерителна колба, предназначена за 37 ml течност. Именно този обем вода, необходим за разреждането на състава.

Трябва да се отбележи, че капачката на бутилката е оборудвана със специална защита. За да отворите бутилката, задръжте я и я завъртете по посока на часовниковата стрелка. След това отстранете защитния филм от гърлото на балона и добавете вода. За да се получи хомогенна смес, флаконът трябва да се разклати старателно в продължение на 2-3 минути. След пълното разтваряне на гранулите средствата са готови за получаване. Съставът трябва да се съхранява в хладилник в продължение на 10 дни, преди употреба бутилката трябва да се разклати.

за да запомните датата на приготвяне на разтвора, тя трябва да бъде записана с писалка върху бутилката. Лекарството е забранено да се използва след 10 дни, може да доведе до влошаване на състоянието на пациента, особено на детето. Ако лекарят е предписал среща за пациент в рамките на 20 дни, трябва незабавно да закупите 2 бутилки.

Странични ефекти на Zinnat

Инструкции за употреба на лекарството показва възможните прояви на странични ефекти от различни системи на тялото.

Често има нарушения в стомашно-чревния тракт:

• гадене;
• повръщане;
• увредено изпражнение;
• метеоризъм;
• крампи;
• болка в епигастриума;
• стоматит и други язви в устата (при деца).

От пикочно-половата система:

• кожен обрив със сърбеж;
• уртикария;
• треска;
• ангиоедем;
• ексудативна еритема;
• бронхоспазъм;
• анафилактичен шок.

Органите на кръвната система:

• хемолитична анемия;
• левкопения;
• gipoprotrombinemii;
• еозинофилия.

От страна на централната нервна система:

• главоболие;
• увреждане на слуха;
• объркване;
• сънливост;
• конвулсии.

Когато се използва лекарството в инжекционни форми, на мястото на инжектиране се наблюдават локални реакции.

Струва си да се помни, че приемането на лекарството може да предизвика проявата на вагинална кандидоза при жените. Това се дължи на повишения растеж на гъбичната микрофлора в първия ден на приемане на състава.

Противопоказания

Инструментът е забранен за получаване в следните случаи:

• при наличие на свръхчувствителност на пациента към пеницилини;
• алергична реакция към цефалоспорини;
• кървене и патология на стомашно-чревния тракт;
• период на бременност и кърмене.

Лекарството не се препоръчва да се назначават деца в неонаталния период. Подобна предпазливост е свързана с факта, че клиничното изпитване на лекарството в тази възрастова група не е извършено.

Взаимодействие с други компоненти

Zinnat е детска суспензия и бактерицидно средство, което намалява киселинността на стомашния сок и намалява бионаличността на цефуроксим. Лекарството не се препоръчва да се приема преди хранене, за да се избегне прекомерната агресивност на състава. Приемането преди хранене може да предизвика проява на нежелани странични ефекти.

Много антибиотици оказват отрицателно въздействие върху чревната микрофлора, а Zinnat не е изключение. Лекарството има функция за намаляване на ефективността на комбинираните орални контрацептиви, тъй като жените, които са защитени от нежелана бременност, трябва да обмислят и други методи за защита.

Не се препоръчва за употреба в съседство с диуретици.

Допълнителна информация

Срокът на годност на гранулите за приготвяне на разтвора в индивидуална опаковка е 3 години. Готовата суспензия трябва да се съхранява в хладилник не повече от 10 дни. След този период остатъците от състава трябва да се изхвърлят заедно с битовите отпадъци. Лекарството се освобождава от мрежата на аптеките в Руската федерация без рецепта, но трябва да се помни, че независимото назначаване на инструмента е неприемливо. Важно е да се оцени настоящият риск от изразяване на нежелани ефекти.

Аналози на лекарството

Следните лекарства са свързани с аналозите на Zinnat:

1. Аксетин е пълен заместител на Zinnat. Той се произвежда в таблетки и на прах, от които се приготвя инжекционен разтвор. Антибиотик трябва да се използва с повишено внимание при лечението на недоносени, новородени, бременни и кърмещи.
2. Cefamabol е заместител на Zinnat в клиничната и фармакологичната група. Неговата активна съставка е цефамандол, който има бактерициден ефект. Предлага се в прахообразен препарат за производство на разтвор за приложение в мускулите и вените. Антибиотикът е противопоказан при кърмачета на възраст под 6 месеца и по време на естествено хранене. По време на бременността се освобождава с повишено внимание.
3. Макропенът се отнася до заместители на Zinnat от терапевтичната група. В продажбата на лекарството е в гранулите, от които правят суспензията, позволяват на децата от раждането и таблетките, те не могат да бъдат пациенти по-млади от 3 години. Антибиотикът е несъвместим с кърменето, но може да се приема по време на бременност.
4. Augmentin принадлежи към антибиотици и е заместител на Zinnat в терапевтичната група. Като активни съставки, препаратът съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. При деца антибиотикът се използва като суспензия. Можете да го дадете от раждането.

Цена на лекарството

Цената на лекарството е средно 288 рубли. Цените варират от 250 до 324 рубли