Zinnat таблетки: инструкции за употреба

Zinnat таблетки: инструкции за употреба

Zinnat таблетки са антибактериално лекарство за орално (перорално) приложение. Те се използват за етиотропно лечение (лечение, насочено към унищожаване на причинителя на инфекциозния процес) на инфекции, причинени от видове бактерии, които са чувствителни към лекарството.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките Zinnat имат овална форма, бял цвят и гладка двойно изпъкнала повърхност. Те са покрити с черупка. Основната активна съставка на лекарството е цефуроксим, съдържанието му в една таблетка може да бъде 125 и 250 mg. Съдържа и допълнителни компоненти, които включват:

• Колоиден силициев диоксид.
• Натриева кроскармелоза.
• Натриев лаурил сулфат.
• Микрокристална целулоза.
• Хидрогенирано растително масло.
• Пропилен гликол.
• Валиум.
• Метил парахидроксибензоат.
• Натриев бензоат.

Таблетките са опаковани в блистер от 5 и 10 броя. Картонената опаковка съдържа 1 или 2 блистера и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Активната съставка на Zinnat cefuroxime таблетки е от 2-то поколение цефалоспоринови антибиотици. Поради наличието на В-лактамен пръстен в молекулата, цефуроксимът е способен да потиска синтеза на бактериалната клетъчна стена, което води до спиране на техния растеж и размножаване, последвано от смърт. Активното вещество има бактериостатично (инхибира растежа и размножаването на бактериите) и бактерицидно (води до смърт на бактериална клетка) ефект върху такива групи бактерии:

• Грам-отрицателни бактерии (Gram клетъчната стена е розов на цвят) - Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (Escherichia coli), Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Fushochtochrochart, Bacteroides spp.
• Грам-положителни бактерии (Грам клетъчната стена има пурпурно оцветяване) - Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Streptococcus pyogenes, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Цефуроксим има и вредно въздействие върху щамовете микроорганизми, които произвеждат пеницилиназа (ензим, който разгражда b-лактамовия пръстен). Следните видове бактерии не са чувствителни към Zinnat - Legionella spp., Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Morgan, Synthesis, Seroconia spp., Pegano, Ethantobacter calcoaceticus. Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.

След като взимаме таблетката Zinnat, цефуроксим се абсорбира бавно и почти напълно в системното кръвообращение от лумена на тънките черва. Той е равномерно разпределен в тъканите на тялото, прониква през кръвно-мозъчната бариера в тъканите и структурите на мозъка, през плацентата в тялото на развиващия се плод по време на бременност и се екскретира в кърмата по време на кърмене. Цефуроксим не се метаболизира в черния дроб, а се екскретира непроменен в урината чрез гломерулна филтрация в бъбреците. Времето на полуживот (времето, през което половината от общата концентрация на активното вещество се екскретира от тялото) е около 6 часа.

Показания за употреба

Употребата на Zinnat таблетки е показана за етиотропно лечение на инфекциозно-възпалителна патология, причинена от бактерии, податливи на цефуроксим, и включва:

• Инфекциозна патология на горните дихателни пътища и УНГ органи - синузит (възпаление на параназалните синуси), възпаление на средното ухо (бактериално увреждане на средното ухо), тонзилит (възпаление на сливиците), фарингит (патологичен процес в фаринкса).
• Инфекция на долните дихателни пътища - остър или хроничен бронхит (инфекция в бронхите), пневмония (бактериално възпаление на белите дробове).
• Инфекциозни лезии на пикочната система - пиелонефрит (инфекциозно увреждане на бъбреците), цистит (патологичен процес в лигавицата на пикочния мехур), уретрит (възпаление на уретрата).
• Инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани - бактериална фурункул (увреждане на космения фоликул), карбункул (едновременно възпаление на няколко космени фоликула под формата на конгломерат), пиодермия (гнойно увреждане на кожата).
• Инфекции на урогениталния тракт с преобладаващ сексуален трансмисионен механизъм - гонорея (гнойни уретрити, причинени от гонококи).
• Лаймска болест (къртоносна борелиоза) в началния стадий на инфекциозния процес и по време на клиничните прояви, както и за предотвратяване на късни усложнения при деца над 12-годишна възраст и възрастни.

Понякога, преди да се приемат Zinnat таблетки, е необходимо да се проведе лабораторно определяне на чувствителността на микроорганизма към цефуроксим.

Противопоказания

Приемът на Zinnat таблетки е абсолютно противопоказан при такива патологични и физиологични състояния, които включват:

• Индивидуална непоносимост към цефуроксим или помощни компоненти на таблетки.
• Наличието на алергична реакция към антибиотици, съдържащи b-лактамен пръстен (група цефалоспорини и полусинтетични пеницилини).
• Възраст на децата до 3 години.

С повишено внимание, лекарството се използва за бременни и кърмещи жени, както и в случай на недостатъчна функционална активност на бъбреците. Преди да започнете да приемате таблетки Zinnat е важно да се уверите, че няма противопоказания.

Дозировка и приложение

Таблетките Zinnat се взимат цели вътре, без да се дъвчат и пият много вода. Средната доза за повечето инфекции при възрастни и деца над 12-годишна възраст е 250 mg 2 пъти дневно за курс от около 7 дни (най-малко 5 дни, курсът може да бъде увеличен до 2 седмици според показанията). Дозировката може да варира в зависимост от процеса на заразяване и вида на патогена:

• Инфекциозни процеси на отделителната система - 125 mg 2 пъти дневно.
• Пиелонефрит - 250 мг 2 пъти дневно.
• Пневмония или други инфекции на долните дихателни пътища с тежък курс - 500 mg 2 пъти дневно.
• Гонорея без усложнения - 1000 mg веднъж.
• Лаймска болест - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 20 дни.

Деца на възраст между 3 и 12 години, дозата е по-малка, варира от 125 до 250 мг 2 пъти дневно, в зависимост от тежестта на инфекциозния процес.

Странични ефекти

Развитието на странични ефекти след началото на таблетките Zinnat обикновено не е ясно изразено, те имат обратимо развитие и изчезват след спиране на лекарството. Нежелани реакции могат да се развият от различни органи и системи:

• Храносмилателната система - коремна болка, гадене и от време на време повръщане.
• Чернодробни и жлъчни пътища - обратимо повишение на кръвните нива на чернодробните трансаминази, което показва увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки), рядко - хепатит (възпаление на черния дроб) и холестатична жълтеница.
• Нервна система - главоболие и замаяност.
• Кръв и червен костен мозък - еозинофилия (повишаване на кръвните нива на еозинофили - клетки на имунитет, отговорни за алергични реакции), по-малко вероятно да се развие тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите) и левкопения (намаляване на броя на левкоцитите).
• Кожна и подкожна тъкан - еритема мултиформе (поява на лезии на кожата под формата на червени петна с различни форми и размери), синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза (тежко увреждане на кожата при смърт на клетките).
• Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, уртикария (специфичен обрив, наподобяващ изгаряне на коприва). По-рядко може да се развие ангиоедем на оток на Quincke (значително подуване на лицето и гениталните органи), както и тежка системна алергична реакция под формата на анафилактичен шок (изразено намаление на кръвното налягане с развитие на множествена органна недостатъчност).

В случай на странични ефекти, лекарството се прекратява.

Специални инструкции

Започване на приема на Zinnat таблетки е възможно само след предписване на лекар. Важно е да се обърне внимание на редица специфични инструкции, които са дадени в инструкциите за лекарството:

• Ако сте алергични към други антибиотици, които съдържат b-лактамен пръстен в молекулата, лекарството може да се приема само с повишено внимание и медицинско наблюдение.
• В хода на лечението, особено ако курсът му надвишава 5 дни, е необходимо да се провежда периодично лабораторно проследяване на функционалната активност на бъбреците.
• Продължителната употреба на Zinnat таблетки може да доведе до развитие на дисбактериоза (нарушаване на микрофлората на лигавиците с преобладаване на опортюнистични микроорганизми) или кандидоза (активиране на опортюнистични гъби от рода Candida).
• По време на началото на лечението с Лаймска болест може да се развие реакция на Jarish-Herxheimer - повишаване на телесната температура, втрисане, тежки болки в тялото, понижаване на кръвното налягане и повишаване на сърдечната честота. Тази реакция се дължи на освобождаването на голям брой антигени след смъртта на инфекциозни агенти.
• Ако в рамките на 72 часа от началото на хапчетата Zinnat няма подобрение в състоянието, проблемът с промяната на антибиотика с лекарство от друга група е разрешен.
• Приемането на лекарството може да доведе до фалшиво положителни резултати от лабораторния анализ на урината за наличие на глюкоза.
• Таблетките Zinnat нямат пряко влияние върху скоростта на психомоторните реакции и концентрацията на вниманието, но поради възможното развитие на замаяност по време на шофиране, трябва да бъдете внимателни.
• Лекарството може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи, ако са взети, важно е да уведоми лекуващия лекар.

В аптечната мрежа, таблетките Zinnat са на разположение по лекарско предписание. Не можете да започнете приемането им самостоятелно или по препоръка на трети страни.

свръх доза

В случай на значителен излишък на препоръчваната терапевтична доза от лекарството, могат да се развият гърчове и раздразнителност на мозъка. Лечението на предозиране се състои от хемодиализа (пречистване на кръвта).

Аналози на Zinnat

Подобно за активното вещество и терапевтичния ефект за таблетките Zinnat са лекарства Auroxetil, Zinatsef, Ketocef, Cefuroxime, Proxima.

Условия за съхранение

Срокът на годност на лекарството е 3 години от момента на неговото производство. Таблетките Zinnat трябва да се съхраняват на сухо място, недостъпно за деца при температура на въздуха не по-висока от + 30 ° C.

Средна цена

Средната цена на таблетките Zinnat в аптеките в Москва зависи от дозата и броя на таблетките в опаковка:

• 125 mg, 10 таблетки - 255-268 рубли.
• 250 mg, 10 таблетки - 387-427 рубли.
• 125 mg, 20 таблетки - 275-287 рубли.

Таблетки 125 и 250 mg, суспензия за деца Zinnat: инструкции, цена и ревюта

В тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството Zinnat. Инструкциите за употреба ще обяснят в кои случаи можете да приемате инжекции или таблетки, които помагат на лекарството, какви са указанията за употреба, противопоказания и нежелани реакции. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Zinnat, от които можете да разберете дали лекарството помага при лечение на ангина, пиелонефрит, бронхит и други инфекции при възрастни и деца, за които е предписано повече. Ръководството изброява аналози на Zinnat, цените на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Антибиотикът от второ поколение за цефалоспориновите препарати е Zinnat. Инструкции за употреба предписват приема на таблетки от 125 mg и 250 mg, гранули за приготвяне на антибиотична суспензия за лечение на бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага в следните лекарствени форми:

1. Таблетките Zinnat имат овална форма, бял цвят и гладка двойно изпъкнала повърхност. Те са покрити с черупка. Основната активна съставка на лекарството е цефуроксим, съдържанието му в една таблетка може да бъде 125 и 250 mg. Съдържа и помощни компоненти.

Таблетките са опаковани в блистер от 5 и 10 броя. Картонената опаковка съдържа 1 или 2 блистера и инструкции за употреба на лекарството.

2. Гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение (понякога погрешно се нарича сироп). Цвят - бял или почти бял. След разреждане се образува бяла или светложълта суспензия, която има плодов аромат. Съдържа гранули в тъмни стъклени бутилки, 125 mg / 5 ml. Флаконът е затворен с пластмасова капачка, снабдена с устройство за предотвратяване на намеса за деца. В картонената кутия се поставя и лъжичка.

Гранулите, от които се приготвя суспензията на Zinnat, съдържат цефуроксим аксетил като активно вещество, както и допълнителни съставки: стеаринова киселина, захароза, аспартам, ацесулфам калий, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Фармакологично действие

Активната съставка Zinnat cefuroxime е силно резистентна към бактериална лактамаза и е най-ефективна срещу широк спектър от патогени, включително резистентни към амоксициклин и резистентни към ампицилин щамове.

Бактерицидното действие на цефуроксим се дължи на потискането на синтеза на бактериални клетъчни стени в резултат на свързването с прицелните протеини. След поглъщане антибиотикът Zinnat се абсорбира бавно от храносмилателния тракт, бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и кръвта, освобождавайки цефуроксим.

Активната съставка прониква в плацентата, BBB и се екскретира заедно с кърмата. Максималната концентрация на cefuroxime в плазмата се наблюдава 2-4 часа след поглъщане. Веществото не претърпява метаболитни процеси и се екскретира непроменено от пикочната система.

Показания за употреба

Какво помага Zinnat? Zinnat таблетки и суспензия са показани за употреба с цел излагане на широка гама от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Използва се за лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания, предизвикани от бактерии, чувствителни към цефуроксим:

• перитонит;
• сепсис;
• Лаймска болест в ранния си стадий, превенция на развитието на късните стадии на това заболяване при пациенти от 12 години;
• инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, обостряне на хроничната форма на бронхит);
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.);
• гонорея;
• заболявания на инфекциозни меки тъкани и кожа (фурункулоза, пиодерма и др.);
• инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (синузит, отит, фарингит и др.);
• менингит.

Инструкции за употреба

Zinnat за възрастни се предписва в еднократна доза средно 250 mg, честотата на приложение е 2 пъти дневно.

• При тежки инфекции на долните дихателни пътища се предписват по 500 mg 2 пъти дневно; с инфекции с лека и средна тежест - 250 mg 2 пъти дневно.
• За инфекции на пикочните пътища се предписват 125 mg 2 пъти дневно, а за пиелонефрит - 250 mg два пъти дневно.
• При лечението на неусложнена гонорея 1 g се прилага еднократно.
• С Лаймска болест при възрастни и деца над 12 години - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 20 дни.

Деца под 12-годишна възраст могат да получат лекарството под формата на суспензия. Средната доза за деца с най-много инфекции е 1 таблетка (125 mg) 2 пъти дневно.

• При тежки инфекции или среден отит при деца на възраст 2 години и повече, средната доза е 1 таблетка (250 mg) или 2 таблетки (125 mg) 2 пъти дневно.
• При инфекциозни заболявания с лека и средна тежест се установява единична доза в размер на 10 mg / kg телесно тегло.
• При възпаление на средното ухо и при тежки инфекции се определя единична доза в размер на 15 mg / kg.

Честота на приемане - 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 500 mg. Продължителността на лекарството е средно 7 дни (5-10 дни). Препаратът се препоръчва да се приема след хранене.

Противопоказания

Съгласно инструкциите, Zinnat не е назначен, когато:

• свръхчувствителност към цефалоспорини;
• бременност;
• кървене и заболявания на храносмилателния тракт;
• кърмене;
• алергични реакции към пеницилините.

Zinnat антибиотик не се препоръчва за деца под 3 месеца.

Странични ефекти

Развитието на странични ефекти след началото на таблетките Zinnat обикновено не е ясно изразено, те имат обратимо развитие и изчезват след спиране на лекарството. Нежелани реакции могат да се развият от различни органи и системи:

• Чернодробни и жлъчни пътища - обратимо повишение на кръвните нива на чернодробните трансаминази, което показва увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки), рядко - хепатит (възпаление на черния дроб) и холестатична жълтеница.
• Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, уртикария (специфичен обрив, наподобяващ изгаряне на коприва). По-рядко може да се развие ангиоедем на оток на Quincke (значително подуване на лицето и гениталните органи), както и тежка системна алергична реакция под формата на анафилактичен шок (изразено намаление на кръвното налягане с развитие на множествена органна недостатъчност).
• Храносмилателната система - коремна болка, гадене и от време на време повръщане.
• Кожна и подкожна тъкан - еритема мултиформе (поява на лезии на кожата под формата на червени петна с различни форми и размери), синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза (тежко увреждане на кожата при смърт на клетките).
• Нервна система - главоболие и замаяност.
• Кръв и червен костен мозък - еозинофилия (повишаване на кръвните нива на еозинофили - клетки на имунитет, отговорни за алергични реакции), по-малко вероятно да се развие тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите) и левкопения (намаляване на броя на левкоцитите).

В случай на странични ефекти, лекарството се прекратява.

Деца, бременност и кърмене

Zinnat се използва с повишено внимание през първия триместър на бременността и по време на кърмене. В експериментални проучвания ембриотоксичните и тератогенните ефекти на лекарството не са установени.

Употреба при деца

Отзивите на Zinnate за деца, които напускат родителите, показват, че този антибиотик за деца се използва често и успешно. По принцип, на децата се предписва суспензия, чието приложение ефективно облекчава състоянието на детето.

Важно е инструкцията за спиране на децата да се спазва стриктно. Трябва да се има предвид, че таблетките не се предписват на деца под 3-годишна възраст, спиране - деца под 3 месеца.

Специални инструкции

Лекарството се предписва с повишено внимание при наличие на анамнеза за алергични реакции към бета-лактамни антибиотици. По време на лечението се препоръчва периодично да се следи функционирането на бъбреците.

Таблетките не се предписват на пациенти, които изпитват затруднения при преглъщане, тъй като не могат да се счупят или дъвчат. 5 ml от суспензията съдържа 0,5 XE, което трябва да се има предвид, когато се предписва лекарството за захарен диабет.

Zinnat може да предизвика замайване и главоболие, така че трябва да се внимава при шофиране на превозни средства или други механизми, или да се откаже да работи на всички, което изисква повишена концентрация и внимание.

Взаимодействие с лекарства

Zinnat може да повлияе на чревната микрофлора и това води до намаляване на естрогенната реабсорбция. В резултат на това ефектът на хормоналните перорални контрацептиви се намалява.

Приемането на Zinnat не влияе върху количественото определяне на креатинина чрез алкално-пикратен метод.

При едновременна употреба с бримкови диуретици, тубулна секреция, бъбречният клирънс се намалява, концентрацията на цефуроксим в плазмата се увеличава, както и неговият полуживот.

Когато се приема едновременно с диуретици и аминогликозиди увеличава вероятността от нефротоксични ефекти.

Тъй като поради фероцианидния тест е възможен фалшиво отрицателен резултат, може да се определи нивото на глюкоза в кръвта и е желателно да се използват методите на хексокиназа или глюкозооксидаза в плазмата.

Аналози на лекарството Zinnat

Структурата определя аналозите:

1. Цетил Лупин.
2. Cefuroxime axetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. ФБСБР.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Супер.
13. Цефуроксим натрий е стерилен.
14. Cefuroxime.
15. Цефуроксим натрий.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Zinnat (суспензия 50 мл) в Москва е 297 рубли. Предписание.

Съхранявайте лекарството трябва да бъде на сухо място при температура не повече от 30 С. Срокът на годност на таблетки - 3 години, и гранули - 2 години. Готовата суспензия може да се съхранява в хладилник до десет дни.

Zinnat

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали, от едната страна гравирани с "GX ES5"; в напречно сечение, сърцевината е бяла или почти бяла.

Помощни вещества: микрокристална целулоза ** - 47,51 mg, кроскармелоза натрий - 20 mg, натриев лаурил сулфат - 2,25 mg, хидрогенирано растително масло - 4,25 mg, колоиден силициев диоксид - 0,63 mg.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 5,55 mg, пропиленгликол - 0,33 mg, метилпарахидроксибензоат - 0,06 mg, пропил парахидроксибензоат - 0,04 mg, бяло багрило - 1,52 mg (хипромелоза - 3%, титанов диоксид - 36%, натриев бензоат - 0,1%).

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали, от едната страна гравирани с "GX ES7"; в напречно сечение, сърцевината е бяла или почти бяла.

Помощни вещества: микрокристална целулоза ** - 95.03 mg, кроскармелоза натрий - 40 mg, натриев лаурил сулфат - 4.5 mg, растително масло, хидрогенирано - 8.5 mg, колоиден силициев диоксид - 1.25 mg.

Съставът на филмовото покритие: хипромелоза - 7.4 mg, пропиленгликол - 0.44 mg, метил парахидроксибензоат - 0.07 mg, пропил парахидроксибензоат - 0.06 mg, бял спасист - 2.03 mg (хипромелоза - 3%, титанов диоксид - 36%, натриев бензоат - 0.1%).

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

* Количеството на cefuroxime axetil се регулира в зависимост от чистотата на използваната серия от вещества.
** Количеството на микрокристалната целулоза се регулира, за да се поддържа постоянна маса на сърцевината.

Цефуроксим аксетил е прекурсор на цефуроксим, антибиотик от група II цефалоспорини с бактерицидно действие. Цефуроксимът е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, които произвеждат β-лактамаза. Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове.

Бактерицидният ефект на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.

Разпространението на придобитата резистентност към цефуроксимните бактерии варира в зависимост от региона и с течение на времето при някои видове микроорганизми, резистентността може да бъде много висока. За предпочитане е да има данни за локална чувствителност, особено при лечение на тежки инфекции.

Цефуроксим е активен in vitro срещу изброените по-долу микроорганизми.

Бактериите обикновено са чувствителни към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (щамове, чувствителни към метицилин) 1, коагулазно-отрицателни стафилококи (щамове, чувствителни към метицилин), Streptococcus pyogenes 1, β-хемолитични стрептококи.

Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae 1, включително резистентни към ампицилин щамове, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа.

Грам-положителни анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Бактерии, при които е постигната придобита резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Streptococcus pneumoniae 1.

Грам-отрицателни аеробни: Citrobacter spp., С изключение на Citrobacter freundii, Enterobacter spp., С изключение на Enterobacter aerogenes и Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Включително Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Грам-положителни анаероби: Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp., С изключение на Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Бактерии с естествена резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Enterococcus spp., Включително Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Грам-положителни анаероби: Clostridium difficile.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis.

Други: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

За тези бактерии клиничната ефикасност на цефуроксим е доказана в клинични проучвания.

След перорален cefuroxime, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим. Оптималната абсорбция на cefuroxime axetil под формата на филмирани таблетки се постига с приема на лекарството веднага след хранене. C_макс цефуроксим (2,1 mg / l за доза от 125 mg, 4,1 mg / l за доза от 250 mg, 7,0 mg / l за доза от 500 mg) се наблюдава за приблизително 2-3 часа, докато лекарството се приема по време на хранене.

Свързването с плазмените протеини е приблизително 33-50% и зависи от метода на определяне.

Цефуроксим не се метаболизира.

T_1/2 Cefuroxime се екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

Фармакокинетика в специални групи пациенти

Фармакокинетиката на цефуроксим е проучена при пациенти с нарушена бъбречна функция с различна тежест. T_1/2 Цефуроксим се увеличава с намаляването на бъбречната функция, което е в основата на препоръките за корекция на режима на дозиране за тази група пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общото количество цефуроксим, налично в организма по време на началото на диализата, ще бъде премахнато по време на 4-часовия период на диализа. Следователно, след приключване на процедурата по хемодиализа, трябва да се приложи допълнителна еднократна доза цефуроксим.

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища, горните дихателни пътища (среден отит, синузит, тонзилит, фарингит);

- инфекции на долните дихателни пътища (включително пневмония, остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит);

- инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит, цистит, уретрит);

- инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма, импетиго);

- гонорея: остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;

- лечение на борелиоза (лаймска болест) в ранен стадий и предотвратяване на късните етапи на това заболяване при възрастни и деца над 12 години.

Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение. Това дава възможност за поетапна терапия чрез преход от парентерална форма към перорална форма на цефуроксим, ако има клинични индикации за това.

Ако е необходимо, терапията със стъпки е показана при лечение на пневмония и в обостряне на хроничен бронхит.

Чувствителността на бактериите към цефуроксим варира в зависимост от региона и във времето. Където е възможно, трябва да се вземат предвид местните данни за чувствителността.

- детска възраст до 3 години (за деца от 3 месеца до 3 години, лекарството Zinnat, гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение);

- свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици (по-специално към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми в историята).

Трябва да се внимава, когато се прилага при пациенти с нарушена бъбречна функция; стомашно-чревни заболявания (включително в анамнезата, както и улцерозен колит); при бременни жени и по време на кърмене.

Стандартният курс на лечение е 7 дни (може да варира от 5 до 10 дни). За оптимална абсорбция, лекарството трябва да се приема след хранене.

Zinnat

Описание от 27 май 2016 година

• Латинско наименование: Zinnat
• ATC код: J01DC02
• Активна съставка: Цефуроксим (Цефуроксим)
• Производител: Glaxo Operations UK Limited (Великобритания)

структура

Съставът на таблетките Zinnat 125 mg съдържа активната съставка cefuroxime axetil (125 mg по отношение на цефуроксим). Таблетките Zinnat 250 mg съдържат също активното вещество цефуроксим аксетил (250 mg, изчислено като цефуроксим). В допълнение, лекарството съдържа допълнителни компоненти: МСС, кроскармелоза натрий, натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид, растително хидрогенирано масло.

Гранулите, от които се приготвя суспензията на Zinnat, съдържат цефуроксим аксетил като активно вещество, както и допълнителни съставки: стеаринова киселина, захароза, аспартам, ацесулфам калий, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Формуляр за освобождаване

Антибиотикът Zinnat се произвежда под формата на таблетки и гранули, от които се приготвя суспензия.

• Таблетки с бяло или почти бяло покритие на филма, формата е овална, двойно изпъкнала. От една страна, те имат гравиране "GXES5" (доза от 125 mg), "GXES7" (доза от 250 mg). В една част таблетката има бял или почти бял цвят. Съдържа се в блистер от 5 или 10 бр. в картонена кутия - 1 или 2 бл.
• Гранули - зърна с неправилна форма, с различен размер, но не повече от 3 mm. Цвят - бял или почти бял. След разреждане се образува бяла или светложълта суспензия, която има плодов аромат. Съдържа гранули в тъмни стъклени бутилки, 125 mg / 5 ml. Флаконът е затворен с пластмасова капачка, снабдена с устройство за предотвратяване на намеса за деца. В картонената кутия се поставя и лъжичка.

Фармакологично действие

Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, принадлежащ към второто поколение цефалоспоринови антибиотици. Той проявява активност срещу широк спектър от патогени, включително щамове, продуциращи β-лактамаза.

Цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, следователно веществото е ефективно срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове. Той има бактерицидно действие, което е свързано с процеса на потискане на синтеза на клетъчната стена на бактериите, дължащо се на свързването с основните прицелни протеини.

Коефлуроксим in vitro активността се наблюдава по отношение на редица грам-отрицателни аероби, грам-отрицателни аероби, анаероби (кок грам-положителни и грам-отрицателни, грам-положителни и грам-отрицателни пръти, грам-отрицателни спирохети).

Нечувствителни към цефуроксим са следните микроорганизми: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Щамове на Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, които са устойчиви на метицилин, Legionella spp. Също нечувствителни към активното вещество на Zinnat са индивидуалните щамове на такива родове: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Фармакокинетика и фармакодинамика

След като лекарството е прието орално, цефуроксим аксетил субстанцията бавно се абсорбира от храносмилателния тракт. Веществото се хидролизира бързо, за да се освободи цефуроксим в лигавицата на тънките черва и в кръвта. Прониква през плацентата, ВВВ, преминава в кърмата. Оптимална абсорбция на лекарството се получава, ако се приема веднага след хранене.

Най-високата концентрация на активното вещество след приемане на хапчетата се отбелязва след около 2.4 часа, при условие че лекарството е взето след хранене.

Най-високата концентрация след приемане на суспензията се наблюдава след около 2-3 часа, при условие че лекарството се приема след хранене.

С плазмените протеини, връзката е около 33-50%.

Цефуроксим не е изложен на метаболизъм в организма.

Времето на полуживот е 1–1,5 часа, отделя се чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. По време на диализа серумните концентрации на веществото се намаляват.

Показания за употреба

Zinnat таблетки и суспензия са показани за употреба с цел излагане на широка гама от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Използва се за лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания, предизвикани от бактерии, чувствителни към цефуроксим:

• инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (синузит, отит, фарингит и др.);
• инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, обостряне на хроничната форма на бронхит);
• заболявания на инфекциозни меки тъкани и кожа (фурункулоза, пиодерма и др.);
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.);
• Лаймска болест в ранния си стадий, превенция на развитието на късните стадии на това заболяване при пациенти от 12 години;
• гонорея;
• менингит;
• перитонит;
• сепсис.

Противопоказания

Всички лекарствени форми на Zinnat са противопоказани при свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици (ако има анамнеза за чувствителност към цефалоспоринови антибиотици, карбапенеми, пеницилини).

Таблетките Zinnat не трябва да се приемат при деца под 3-годишна възраст.

Суспензия, приготвена от гранули, не се предписва на хора, които имат повишена чувствителност към аспартам, фенилкетонурия. Вие също не можете да използвате тази форма на антибиотик за лечение на деца под 3 месеца.

Внимание Zinnat предписва при заболявания на храносмилателната система (включително анамнеза), улцерозен колит, бъбречна дисфункция, както и по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти

Като правило, отрицателните реакции по време на лечението с лекарството с активното вещество цефуроксим аксетил не са значими, те са обратими и краткотрайни. Могат да възникнат следните странични ефекти:

• суперинфекция с Candida гъби;
• лимфни и хемопоетични системи: еозинофилия, тромбоцитопения, Coombs фалшиво позитивен тест, левкопения, в много редки случаи - хемолитична анемия;
• имунна система: прояви на реакции на свръхчувствителност под формата на кожен обрив, уртикария, сърбеж, в много редки случаи - серумна болест, лекарствена треска, анафилаксия;
• нервна система: главоболие, замаяност;
• храносмилателната система: дисфункция на стомашно-чревния тракт, която се проявява като диария, гадене, коремна болка, понякога повръщане, а в редки случаи и псевдомембранозен колит;
• жлъчни пътища и черния дроб: преходно увеличение на чернодробните ензими, в редки случаи - хепатит, жълтеница (предимно холестатична);
• подкожни мазнини: в много редки случаи - мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson.

Инструкции за употреба Zinnat (метод и дозировка)

Антибиотик Zinnat трябва да се използва само както е предписано от лекар.

Zinnat таблетки, инструкции за употреба

Като правило, лекарството под формата на таблетки трябва да се приема 7 дни, но продължителността на курса може да бъде от 5 до 10 дни. Препоръчва се да се пият таблетки след хранене.

Възрастни пациенти с повечето инфекциозни заболявания се предписват по 250 mg Zinnat 2 пъти дневно. При лечение на инфекциозни заболявания на пикочните пътища се препоръчва да се вземат 125 mg от 2 r. на ден. При инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища с лека и средна тежест се предписват по 250 mg Zinnat 2 пъти дневно, при сериозни заболявания дозата се увеличава до 500 mg 2 r. на ден. При неусложнена форма на гонорея е показана еднократна доза от 1 g от лекарството.

За лечение на Лаймска болест предпишете 500 mg 2 p. на ден, курсът на лечение продължава 20 дни.

Деца над три години с най-много заболявания се предписват 125 mg Zinnat 2 r. на ден. Най-високата дневна доза е 250 mg. При лечение на среден отит или тежки инфекциозни заболявания лекарят може да предпише 250 mg 2 p. на ден. Допустима доза на ден - 500 mg

Окачване Zinnat, инструкции за употреба

Прилага се суспензия за деца вътре, показва се прием за деца от 3 месеца.

В повечето случаи лекарят предписва доза от 125 mg 2 p. на ден. Деца след навършване на двегодишна възраст при лечение на отит или тежки инфекциозни заболявания показват 250 mg два пъти дневно, но не повече от 500 mg дневно.

В случай на назначаване на лекарството на кърмачета, дозата се изчислява, като се вземе предвид възрастта на детето и телесното му тегло. Като правило, деца от 3 месеца. прилаган при 10 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден. При тежки инфекции дозата може да се увеличи до 15 mg на 1 kg телесно тегло 2 p. на ден, но детето не трябва да приема повече от 500 мг лекарство на ден.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството, раздразнителността на мозъка може да се развие до припадъци. В този случай се провежда симптоматична терапия, като се има предвид, че серумните концентрации на цефуроксим се намаляват по време на перитонеална диализа и хемодиализа.

взаимодействие

Бионаличността на цефуроксим може да намалее, докато приемате лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Такива лекарства неутрализират ефекта от увеличаване на абсорбцията на лекарства, когато се приемат след хранене.

Zinnat може да повлияе на чревната микрофлора и това води до намаляване на естрогенната реабсорбция. В резултат на това ефектът на хормоналните перорални контрацептиви се намалява.

Тъй като поради фероцианидния тест е възможен фалшиво отрицателен резултат, може да се определи нивото на глюкоза в кръвта и е желателно да се използват методите на хексокиназа или глюкозооксидаза в плазмата.

Приемането на Zinnat не влияе върху количественото определяне на креатинина чрез алкално-пикратен метод.

При едновременна употреба с бримкови диуретици, тубулна секреция, бъбречният клирънс се намалява, концентрацията на цефуроксим в плазмата се увеличава, както и неговият полуживот.

Когато се приема едновременно с диуретици и аминогликозиди увеличава вероятността от нефротоксични ефекти.

Условия за продажба

Zinnat се продава по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Таблетките и гранулите се съхраняват при температура, която не надвишава 30 °. Готовата суспензия трябва да се съхранява в хладилник, температурата да е 2-8 ° С. Необходимо е да се защитят всички форми на продуктите на Zinnat от деца.

Срок на годност

Съхранявайте таблетките Zinnat може да бъде 3 години, гранулите - 2 години. Срокът на годност на готовата суспензия е не повече от 10 дни.

Специални инструкции

Трябва да се внимава, когато се предписва антибиотик на хора с алергична реакция към бета-лактамни антибиотици в историята.

По време на лечението е важно да се следи бъбречната функция. Това трябва да бъде очарователно направено за тези пациенти, които получават високи дози медикаменти.

По време на лечението пациентите могат да получат фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза.

При продължителна употреба на Zinnat антибиотик е възможен активен растеж на гъбичките Candida. Също така, при продължително лечение може да настъпи растеж на някои други устойчиви микроорганизми. В този случай е препоръчително да се преустанови лечението.

Тъй като псевдомембранозният колит може да се развие в процеса на лечение с антибиотици с широк спектър, важно е да се проведе диференциална диагноза на псевдомембранозен колит при хора с тежка диария по време на антибиотично лечение или след края на терапията.

Когато се лекува със Zinnat борелиоза, може да се наблюдава реакцията на Jarish-Herxheimer, която е свързана с бактерицидната активност на лекарството спрямо спирохемата Borrelia burgdorferi. Необходимо е да се информират пациентите за възможността за развитие на подобни симптоми.

Ако за 3 дни след началото на лечението няма клиничен ефект, трябва да продължите приема на лекарството.

Не можете да нарязвате или смачквате таблетките Zinnat. Ето защо, тази форма на лекарства не се предписва на малки деца, както и на тези пациенти, които изпитват затруднения при преглъщане.

Хората с диабет трябва да имат предвид, че в 5 ml от приготвената Zinnat суспензия съдържа 0,25 XE.

Тъй като при прием на цефуроксим, аксетил може да предизвика развитие на световъртеж, е необходимо да се предупреждават пациентите за необходимостта от внимателно шофиране на превозните средства и извършване на потенциално опасни дейности.

Аналози на Зиннат

Аналози на това лекарство са лекарствата: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil и др. Само лекуващият лекар може да избере аналози на Zinnat за деца след правилна диагноза.

Zinnat за деца

Тези отзиви за Зиннат за деца, които напускат родителите, показват, че този антибиотик за деца се използва често и успешно. По принцип, на децата се предписва суспензия, чието приложение ефективно облекчава състоянието на детето. Важно е инструкцията за спиране на децата да се спазва стриктно. Трябва да се има предвид, че таблетките не се предписват на деца под 3-годишна възраст, спиране - деца под 3 месеца.

По време на бременност и кърмене

Употребата на антибиотик по време на бременност е възможна само ако ползата за жената надвишава потенциалния риск за детето. Бъдете предпазливи предписани в ранна бременност. Тъй като активното вещество влиза в кърмата по време на кърмене, лекарството е възможно само по лекарско предписание и под наблюдението на лекар.

Отзиви за Zinnate

Тези родители, които дадоха антибиотика Zinnat за деца, прегледите пишат предимно положително. Те отбелязват, че лекарството след няколко дни на приложение значително подобри състоянието на инфекциозните заболявания. В този случай страничните ефекти са редки. По правило това е алергична реакция, главоболие. Въпреки това, по-голямата част от пациентите, както възрастни, така и тези, които са дали лекарството на деца, отбелязват, че е необходимо да се приемат пробиотици след курс на лечение с това лекарство. Също така се споменава за удобството да се използват инструменти под формата на суспензия.

Zinnat цена, къде да купя

Антибиотик под формата на 125 mg таблетки струва средно по 250 рубли на 10 табла. Цената на таблетките Zinnat 250 mg - от 440 рубли. за 10 таб. Цената на Zinnat е от 280 рубли.