В живота на всяко момиче има случаи, които искате бързо да забравите. Това се отнася за "женските" болести и проблеми. Изгарянето при уриниране е една от многото причини, които могат да развалят вечерта и така нататък. Всяка жена изпитваше този дискомфорт поне веднъж в живота си.

Статистиката посочва, че всеки пети представител на нежния пол решава проблема с „изгарянето при жените“. А около 15% са изправени пред подобни усещания по-често от три случая годишно.

Цистит - първият "заподозрян" в списъка на заболяванията, които причиняват усещане за парене при уриниране при жени. Но причините за дискомфорта, когато се опитвате да освободите пикочния мехур от съдържанието, не се ограничават до тази болест. Дизурия - сигнал, че тялото не е наред и той се нуждае от помощ. Защо може да изглежда рези и колко е опасно? Ще се опитаме да го разберем.

Кога е необходимо да си уговорите среща с лекар?

Определено трябва да си уговорите среща със специалист, ако в рамките на един ден няма дискомфорт и те се добавят:

• парене по време на уриниране и болки в гърба или в цялото тяло;
• изхвърляне (включително кръвни ивици);
• втрисане и треска;
• болки в тялото;
• температура;
• главоболие;
• сърбеж.

Ако при уриниране има усещане за парене (дизурия), е необходимо да слушате тялото си, защото изгарянето е първият симптом на заболявания на пикочно-половата система.

Причини за усещане на парене при уриниране при жени

Изгарянето при уриниране при жени възниква при ранен репродуктивен канал, бактериално възпаление или в случай на полово предавана инфекция. Най-честите причини за болка и дискомфорт са:

1. Най-честата причина е цистит. Най-често първите признаци на цистит са остри, с често болезнено уриниране, тежко парене и сърбеж в уретрата. Но някои видове инфекции причиняват възпалителни процеси, които са субакутни или хронични от самото начало. В този случай, жената може да бъде нарушена периодично чрез леко усещане за парене в уретрата. По време на обостряне на процеса, честото уриниране, както и отделянето от гениталиите, са прикрепени към усещането за парене. Рецидивите могат самостоятелно, без лечение, да преминат в ремисия.
2. Уретритът е съпроводен с освобождаване и болка. С продължителен характер, други пикочни органи са засегнати. Възпаление на уретрата възниква по време на сексуален или вътрешен контакт. Явлението е причинено от причинителите на хламидия, микоплазма, уреаплазма. Паренето се появява в началото на уринирането и периодично се появява през деня.
3. Пиелонефрит. Това са възпаления на бъбреците, при които се наблюдава остра болка преди уриниране, както и болки в гърба, излъчващи се към краката, привличайки болка в перинеума. Рецидиви на пиелонефрит обикновено възникват от тежка хипотермия, прекомерно упражнение, с пиелонефрит, болката се появява най-често вечер.
4. Уролитиаза (уролитиаза). Симптоми: повишено уриниране, болка при образуването на камъни, болка при уриниране, липса на усещане за пълно изпразване на пикочния мехур след уриниране.
5. ППИ или ППБ. Те са и основната причина за честото подтикване, болка и парене в началото или след всяко изпразване. Сред инфекциите, предавани по полов път, най-често срещаните в наше време могат да бъдат идентифицирани - гонорея, сифилис, херпес, трихомониаза, уреаплазмоза, микоплазмоза.
6. Камъни в пикочния мехур. Те се образуват в резултат на кристализация на минералите в урината. Тези камъни могат да причинят болезнено и често уриниране.
7. Млечница - инфекция с гъбичен произход, проявяваща се със сърбеж и парене в гениталиите. Упорито сърбеж и парене са много болезнени за пациента. Стените на влагалището са едематозни, болестта е придружена от обилно бяло разтоварване, наподобяващо кюфтено мляко. При течаща форма на млечница може да има усещане за парене при уриниране при жени.
8. Тя може да бъде причинена и от използването на несъвместими хигиенни продукти. Някои видове сапун или шампоан могат да причинят този дискомфорт, дори тоалетна хартия може да бъде причина за изгаряне по време на уриниране. В случай на често желание за изпразване на пикочния мехур, вагиналната микрофлора може да бъде нарушена и да причини дисбактериоза на срамните устни, което също предизвиква парене и сърбеж.

Важно е да се разбере, че болезненото уриниране е симптом, удавяне, че няма да се отървете от болестта. Лечението трябва да е насочено към отстраняване на причината за болестта, а не към последствията от нея.

Болка с кръв

В допълнение към цистит, причините за кръвта в урината могат да бъдат:

• поликистозно бъбречно заболяване;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• бъбречна туберкулоза;
• рак на пикочния мехур;
• камъни в бъбреците (движението им може да предизвика болка по време на уриниране с кръв при жените);
• лоша циркулация в урогениталната система (може да причини болка при уриниране и кръв при жени);
• увреждане на пикочните органи (може да причини болка и кръв при уриниране при жени);

В медицинската терминология, появата на кръв в урината се нарича "хематурия".

Парене след уриниране при жени: причини

Обикновено процесът на уриниране не трябва да се съпровожда от неприятни усещания, така че спазми, парене или болка обикновено показват наличието на всякакви инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.

Сред възможните причини за това явление са:

• цистит или, с други думи, възпаление на пикочния мехур;
• уретрит - заболяване, свързано с възпаление на уретрата;
• цисталгия - функционално нарушение в работата на пикочния мехур;
• уролитиаза - наличие на камъни в пикочния мехур;
• генитални инфекции (урогенитална хламидия, гонорея, млечница, трихомониаза, уреаплазмоза, кандидоза);
• вестибулит или възпаление на шийката на матката.

Във всеки случай, ако се появят горните симптоми, жената трябва да се консултира с лекар. Лечение на изгаряне след уриниране се извършва в зависимост от вида на заболяването, което е причинено.

диагностика

За да разберете как да лекувате изгарянето по време на уриниране при жените, урологът трябва не само да диагностицира симптомите, но и да определи причината за неговото развитие.

След преглед лекарят предписва преглед:

1. цистоскопия;
2. Ултразвук на таза;
3. Общ анализ на кръвта, урината;
4. Уринарна култура за стерилност;
5. Цялостна външна проверка;
6. Медицински преглед на историята на пациента;
7. ELISA и PCR за всички ППИ;
8. Когато е посочено, анализ на урината според Nichiporenko;
9. Рентгенова или ЯМР на лумбално-кръста на гръбначния стълб;
10. Намазва се от цервикалния канал на флората, мъжете - стържене от уретрата на bacpossev.

И според лабораторните данни и резултатите от други изследвания, въз основа на диагнозата, лекарят ще предпише подходящ курс на лечение.

Лечение на усещане за парене при уриниране

В зависимост от това, което е причинило усещане за парене по време на уриниране при жените, лечението ще бъде различно.

1. В случай на уролитиаза, ако преобладават оксалатите, се препоръчва обилно алкохолно пиене, с увеличаване на съдържанието на урата - кисело.
2. Ако неврологичният характер на заболяването се потвърди, се препоръчва употребата на билкови седативи - фитос, седавит.
3. С възпалителния характер на заболяването, основата на терапията е прилагането на антибиотици, в такива случаи се предписват норфлоксацин, цефалоспорини и др.
4. Във всички случаи, когато има усещане за парене по време на уриниране, трябва да се вземат подходящи фитопрепарати с диуретични свойства, например капки Urolesan.

Ако не се притеснявате за допълнителни симптоми под формата на болка, гнойно отделяне, примеси на кръв в урината и без температура, можете да си помогнете сами:

1. Пийте повече течности през целия ден. Тя може да бъде компоти, неподсладени чайове, несолена и без газирана минерална вода, слаба отвара от шипка, сок от червена боровинка, отвара от черешови клони, отвара от боровинки.
2. Пийте хапче "No-shpy", "Riabala" или "Spazmalgona". Това ще облекчи дискомфорта при уриниране;
3. Изключете от диетата всички пикантни, солени, пушени, сладки и алкохолни напитки.

Ако симптомите не изчезнат след един ден, трябва да посетите лекар и да прекарате урина за анализ. Лекарят ще разбере защо има усещане за парене по време на уриниране и едва тогава ще предпише необходимите лекарства. Инфекциозни и възпалителни заболявания, които причиняват него, се лекуват само с антибактериални лекарства.

Сърбеж и парене по време на уриниране при жени: причини, методи на лечение

Изгарянето на урина при жените може да е сигнал за развитието на възпаление в урогениталната система. Остри и парещи болки в долната част на корема причиняват както физическа, така и психическа агония. Женските репродуктивни органи са проектирани по такъв начин, че инфекцията почти винаги може да проникне в тях, причинявайки възпалителна реакция.

Ако жена се чувства дискомфорт в долната част на корема, ако има крампи при уриниране, тогава тя трябва незабавно да отиде при медицински специалист.

Особености на структурата на урогениталната система при жените

Женската уриногенитална система е проектирана така, че постоянно да развива различни патологии. Уретрата при жените е малка, но широка, разположена близо до влагалището. Ако във вагината има патогенни микроорганизми, те почти свободно проникват в уретрата.

Почти всички жени поне веднъж в живота имат болезнени пристъпи при уриниране. Основните симптоми на патологични процеси в урогениталната система - усещане за парене, постоянно желание за изпразване на пикочния мехур, най-вече невярно. Интензивен сърбеж може да се появи както преди, така и след отиване до тоалетната.

Горните симптоми се характеризират с различни заболявания от инфекциозен и неинфекциозен произход.

Инфекциозни причини за сърбеж при уриниране при жени

Сърбеж и парене, когато се отделя урина, се предизвиква от възпалителни патологии на пикочния мехур, уретрата и женските репродуктивни органи.

1. Цистит. Възпалителна реакция в пикочния мехур. С болестта има интензивни спазми след уриниране, болки в долната част на корема. При болна жена се забелязва уринарна инконтиненция, а с урината частиците на кръвта могат да избягат от уретрата.
2. Уретрит. Възпалителна реакция в уретрата - уретра. Ясна или гнойна течност може да тече от възпаления канал. Една жена изпитва силна болка, когато урината излезе.
3. Уролитиаза. Уролитите се образуват в пикочния мехур и бъбреците - образуването на минерален състав. С растежа на камъни жената изпитва непоносима болка. Уринирането е често и болезнено, след като отиде в тоалетната, може да има усещане за непълно освобождаване на пикочния мехур. Урината, излизаща от уретрата, се смесва с кръв.
4. Гонорея. Болест, предаван по полов път, причинен от гонококи. Съпроводено от нарастващо желание за изпразване на пикочния мехур, рязко след уриниране. Слизестите или гнойни изхвърляния от вагината, зачервяват и набъбват.
5. Урогенитална хламидия. Възпалително заболяване на урогениталната система, причинено от хламидия. Проявява се чрез сърбеж и усещане за парене при уриниране.
6. Трихомониаза. Възпалителна патология на урогениталната система, причинена от Trichomonas vaginalis. С болестта, влагалището и шийката на матката стават възпалени и излъчването на урина става по-често и болезнено.
7. Ureaplasmosis. Възпалителният процес в органите на урогениталната система, причинен от уреаплазма - вътреклетъчен паразит. В случай на заболяване от уретрата изтича гнойна маса, урината се замъглява. Жена чувства болка в долната част на корема, страда от сърбеж и парене по време на уриниране.
8. Генитален херпес. Полово предавано вирусно заболяване, засягащо лигавиците на гениталните органи. Гениталиите почервеняват и подуват, върху тях се появява обрив.
9. Кандидоза. Инфекция на лигавиците на гениталните органи чрез дрожди-подобни гъби от рода Candida. Заразените генитали се набъбват, болят и сърбят интензивно. От вагината се появяват бели бучки, които миришат кисело. Когато урината изтича, се забелязва болка.
10. Вагинална дисбактериоза. Нарича се също бактериална вагиноза. Невъзпалително и не-венерическо заболяване, предизвикано от промяна в микрофлората във вагината. Заболяването най-често се дължи на продължителната и прекомерна употреба на антибиотици и контрацептиви. Придружен от сърбеж на лигавиците на гениталните органи, появата на зелени секрети от вагината, миришещи на гнила риба.
11. Атрофичен вагинит. Възпаление на лигавицата на влагалището, което се случва по време на менопаузата. Причината за патологията е намаляване на съдържанието в тялото на женските полови хормони - естроген. Болната жена усеща сърбеж и парене в интимната област, лигавиците на гениталиите пресъхват и стават по-тънки. Трябва да се отбележи, че заболяването може да се развие не само в началото на менопаузата, но и след операцията на яйчниците.

Неинфекциозни причини

Сърбеж при уриниране може да причини следните фактори:

• Пренебрегване на правилата за интимна хигиена;
• Прекомерна грижа за гениталиите, нарушаване на вагиналната микрофлора;
• Дразнене след използване на сапун, душ гелове, подложки и други продукти;
• Висока чувствителност към външни контрацептивни лекарства;
• Носенето на мръсно или неудобно бельо от синтетични тъкани;
• Увреждане на уретрата по време на медицински манипулации или груб сексуален контакт;
• enterobiasis;
• Използването на определени храни и лекарства, които правят урината дразнеща.

Други причини за сърбеж при уриниране

Понякога изгарянето и изтръпването при изпразване на пикочния мехур сигнализират за висока концентрация на соли в урината. Уратите и оксалатите, съдържащи се в урината в излишък, корозират вътрешните стени на уретрата, причинявайки сърбеж и дискомфорт.

В тази ситуация жената се чувства зле, температурата на тялото й се повишава, има желание за повръщане и коремна болка.

За да избегнете негативни последици за тялото, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист.

Сърбеж при уриниране при момичета

Изгарянето на урина при момичетата е симптом на ентеробиоза - инфекция с острици. Този тип хелминтоза се диагностицира главно при деца. Pinworms живеят в анален проход, но за полагането на яйцата те се движат в уретрата. Червеите дразнят въздействието на лигавиците на уретрата, са носители на бактериална инфекция.

Ако момичето страда от усещане за парене по време на уриниране, ако има кръв в урината на бебето, трябва незабавно да отидете на лекар.

С навременно лечение на медицински специалист е лесно да се лекува ентеробиоза.

Диагностика на заболявания, които причиняват сърбеж по време на уриниране

Тъй като сърбежът, когато урината може да е симптом на много заболявания, е почти невъзможно за жената да си постави правилна диагноза. Следователно, в случай на патологично явление, е наложително да се свържете с медицински специалист. Самолечението е неприемливо, защото може да доведе до сериозни усложнения, да провокира прехода на болестта към хроничния стадий.

За да се установи диагнозата, лекарят ще насочи пациента към следните процедури:

• Изследване на урина;
• Кръвен тест;
• Тест за вагинален маз;
• Ултразвуково изследване на пикочно-половата система;
• Тестове за алергени.

Препоръчваме ви да прочетете:

Лечение на заболявания, които причиняват сърбеж при уриниране

Сърбеж при уриниране е болезнен феномен, който жените се опитват да се отърват от доста бързо. Въпреки това, не трябва да се взема първото налично лекарство. Бързо премахване на неприятното заболяване може само коректно и качествено лечение. Само венерологът предписва оптимално лечение. По-долу са изброени лекарствата, използвани за премахване на сърбеж и парене в пикочните органи.

1. Антибиотици. Предписани са антимикробни лекарства, базирани на нитрофуранови съединения: Фурагин, Фурадонин. Тези лекарства ефективно унищожават бактериалната инфекция, която засяга уретрата. Могат да се използват и широкоспектърни антибиотици, принадлежащи към групата на флуорохинолоните: норфлоксацин, ципрофлоксацин.
2. Антихистаминови лекарства. Обикновено се предписват Suprastin, Tavegil, Desloratadine. Тези симптоматични лекарства бързо премахват сърбежа, причинен от дразнене. Но с основната болест те не могат да се справят.
3. Вагинални супозитории. Назначава се по време на възпалителния процес във влагалището. Те имат антимикробни и противовъзпалителни ефекти. Обикновено използвани свещи Пимафуцин, Полигинакс, Ливарол.
4. Антиспазматични лекарства. Използва се за премахване на болката при уриниране, възпаление на пикочните органи, уролитиаза. Spazmalgon, No-shpa, Papaverin са най-често предписвани.

Можете да използвате бульони от дива роза, листа от брусница, които имат диуретично и противовъзпалително действие.

Превантивни мерки

Лечението на патологиите на пикочно-половата система не може да бъде отложено. Ако имате цистит и уретрит, тогава към тези заболявания могат да се добавят нефрит и уролитиаза. Възпалителни заболявания на репродуктивните органи могат да се разпространят в матката и яйчниците, да провокират стерилитет или онкология.

За да се предотвратят патологични процеси в органите на пикочно-половата система, трябва да следвате препоръките по-долу:

• Спазвайте хигиенните правила;
• Не прекалявайте тялото;
• Изпразнете пикочния мехур в случай на желание, за да предотвратите стагнация на урината;
• Ежедневно носене на чисто бельо от естествени материи;
• Води приличен сексуален живот;
• По време на менструация сменяйте подложките или тампоните на всеки четири часа;
• Използвайте меки и висококачествени продукти за интимна хигиена;
• Периодично се промива със слаб разтвор на Фурацилина;
• За атрофичен вагинит, прилагайте хидратиращи вагинални кремове.

Парене на уриниране при жени: причини и лечение

Според статистиката всяка пета жена се обръща към лекаря с изгарящ проблем при уриниране. Много заболявания могат да провокират появата на неприятни симптоми. Най-честата причина е цистит. Изгаряне може да се случи с бактериално възпаление, травма на гениталния канал, с полово предавани инфекции и други фактори. Ако самолечението, болестта, която е причинила болковия синдром, бързо ще се превърне в хроничен етап, който е много трудно да се излекува.

При парене с уриниране при жените е временен проблем.

Не винаги неприятните симптоми по време на уриниране се причиняват от развитие на патология. Изгарянето на уретрата при жените може да има неврогенен характер, т.е. да бъде свързано с нарушение на нервната система. Понякога този симптом се случва, когато високо съдържание на соли в урината. Оксалатите и уратите дразнят стените на уретрата, предизвиквайки изгаряне. Поради притискане на пикочния мехур при бременни жени често се наблюдава неприятен симптом. Често изгарянето е резултат от яденето на пикантни храни или лекарства, които причиняват дразнене на пикочните пътища.

Причини за усещане на парене при уриниране при жени

Има инфекциозни и неинфекциозни фактори, които допринасят за развитието на неприятни симптоми. Когато жените уринират, може да настъпи рязане поради механично или химическо увреждане на уретера. Те включват:

• използването на дразнещи хигиенни продукти, които не само увреждат епитела, но и убиват вагиналната микрофлора, причиняват алергични прояви;
• родова травма;
• редовно измиване няколко пъти на ден;
• нездравословна диета;
• приемане на лекарства;
• неправилно използване на тампони, подложки;
• постоянно носене на синтетично бельо;
• движението на пясък или камъни в уретера;
• хронични заболявания, хормонални нарушения;
• микротравма след секс;
• емоционален стрес, продължителен стрес;
• липса на женски хормони с възрастови промени (менопауза, менопауза).

Болката и паренето при уриниране при жените е основният симптом на някои инфекции, включително:

• цистит (възпаление на пикочния мехур);
• уретрит (възпаление на пикочния канал);
• уролитиаза (наличие на камъни в бъбреците или пикочния мехур);
• урогенитална хламидия (патогени - хламидийни бактерии);
• гонорея (гонококов патоген);
• трихомониаза (патоген - трихомонаден вагинален);
• млечница (инфекция с гъбички Candida albicans);
• бактериална вагиноза (патоген - Gardnerella vaginalis);
• генитален херпес (херпесен вирус).

Защо има усещане за парене след уриниране

Често причината за възпроизводството на патогенни микроорганизми е дългосрочното задържане на уринирането. Анатомичната структура на женското тяло допринася за развитието на инфекции. Поради факта, че уретрата е широка и късите микроби лесно се издигат, заразявайки всички органи на отделителната система. Лекарите посочват няколко фактора, допринасящи за появата на усещане за парене при уриниране при жени:

• имунна недостатъчност;
• хипотермия;
• травма;
• проникване на инфекция;
• чуждестранна намеса (инсталация на катетър и др.).

Съпътстващи симптоми

Ако спазмите в пикочния мехур при жените не изчезнат за няколко дни и се добавят други симптоми (често уриниране, треска), тогава определено трябва да си уговорите среща с лекар. Леко усещане за парене в долната част на корема по време на бременност се счита за нормално поради изстискване на пикочния мехур и уретерите от нарастващия плод. В нормални и честотата на пътуванията до тоалетната за една жена - от 6 до 10 пъти / ден. Ако уринирането се наблюдава по-често - това вече се счита за нарушение. Следните съпътстващи симптоми показват развитието на патологии в урогениталната система:

• треска и студени тръпки;
• висока телесна температура;
• сърбеж на чатала;
• главоболие;
• болки в тялото.

Характерни прояви при заболявания на урогениталната система при жени:

• Цистит. Употреба към тоалетната на всеки 30 минути, парене, болка по време на уриниране.
• Уретрит. Сърбеж в уретрата, коремна болка, бяло-жълто или зеленикаво натоварване.
• Пиелонефрит. По време на уриниране има остри усещания за парене, болки в перинеума, болки в гърба, които излъчват към краката.
• Уролитиаза. Болки в лумбалната област, често уриниране, следи от кръв в урината, има ниска температура.
• Chlamydia. Специфично вагинално течение, проблем с уриниране, коремна болка, висока температура.
• Кандидоза. Изгаряне, сърбеж във влагалището, в областта на гениталиите, суха интимна област, сирен разряд с кисела миризма, подуване и зачервяване на лигавиците.
• Гонорея. Коремна болка при уриниране, сърбеж и отделяне от влагалището жълтеникав цвят с неприятна миризма, гной в уретрата, не-менструално кървене.
• Бактериална вагиноза. Сиво-бял разряд с неприятна рибни миризми, парене, сърбеж, дискомфорт в гениталиите, спазми и болка при уриниране.
• Трихомониаза. Слабо вагинално кървене, парене и сърбеж по време на уриниране, лигавици, покрити с абсцеси, пенливи, течни вагинални секрети.
• Сифилис. Дебелина на разреждане, с остра неприятна миризма, сърбеж на вътрешните и външните полови органи, усещане за парене по време на уриниране.
• Урогенитален херпес. Общо неразположение, миалгия, втрисане, херпесни везикули по лигавиците, плачеви язви и ерозия, подуване и хиперемия на вулвата, парене и болезненост на урогениталния тракт, често и болезнено уриниране.

диагностика

За да установите причината за дизуричния симптом, трябва да преминете през изследване на урината. В зависимост от неговата ефективност се прави диагноза и се предписва лечение. Ако урината съдържа следи от протеини и много бели кръвни клетки - това показва възпаление на уретрата или пикочния мехур. Малко количество протеин показва възпалителен процес в бъбреците. Откриването на кристали на сол и червени кръвни клетки е признак на уролитиаза (уролитиаза).

Липсата на аномалии води до подозрение за неврогенния характер на усещането за парене по време на изпразването на пикочния мехур. Биологичният материал се изследва по различни начини: изследва се под микроскоп, като се използват реактиви, проверяват се чрез PCR или се извършват чрез bacpossev за идентифициране на патогенни щамове. Ако има съмнения относно резултатите от теста, пациентът се предписва допълнително:

• Ултразвуково изследване на бъбреците за откриване на възпалителния процес;
• цистоскопия (изследване на състоянието на вътрешната повърхност на пикочния мехур);
• намазка върху флората от цервикалния канал, което помага да се установи вида на инфекциозния агент;
• Рентгеново изследване с контраст за изследване на бъбречните артерии и наличието на бъбречни неоплазми;
• ЯМР на пикочния мехур за откриване на присъствието и размера на камъните (ако е необходимо).

Медикаментозно лечение

При остри симптоми за премахване на изгаряне и често уриниране е необходимо да се изключи употребата на кисели, солени, пикантни храни, алкохолни напитки. Препоръчва се да се вземат хапчета No-shpa или Spazmalgon, след което да се отиде при лекар за поставяне на диагноза. Лекарят предписва лечение в зависимост от причините за неприятните симптоми:

• антибиотици се предписват при възпалителни процеси (Cefixime, Norfloxacin);
• с алергично парене и сърбеж е необходимо да се пият антихистамини (Zodak, Tavegil);
• при идентифициране на уролитиаза се препоръчва да се пие много алкална (с оксалат) или кисела (с урат) напитка;
• с неврологичния характер на заболяването се препоръчват билкови седативи (Sedavit, Fitted);
• При силно парене по време или след уриниране се предписват лекарства с диуретично действие (Urolesan, Cyston).

Изборът на метод на лечение зависи от заболяването, което е причинило усещане за парене. Примери за лекарства, използвани при различни патологични процеси:

1. Възпаление на пикочно-половата система. Присвояване на антибактериални лекарства за унищожаване на патогена (Ciprofloxacin, Ofloxacin). Курсът на лечение е до 7 дни.
2. Млечница (кандидоза). Нанесете противогъбични лекарства с локално действие (супозитории Livarol, Polygynax). Курсът на лечение е 10 дни.
3. Трихомониаза. Предписани лекарства от орални патогени (метронидазол, ниморазол). Продължителността на лечението е 7 дни.
4. Гонорея. Използват се антибактериални лекарства под формата на таблетки (Unidox, Abaktal). Продължителността на лечението е 5-10 дни.
5. Chlamydia. Използват се няколко вида антибиотици (певлоксацин, вилпрофен), интерферони (Amixin, Neovir), имуномодулатори (Derinat, Timalin), хепатопротектори (Carsil, Legalon) и пробиотици (Bifikol, Enterol). Курсът на лечение е 10-14 дни.

Народни средства

Патологии, които причиняват парене по време на уриниране, могат да бъдат лекувани с лечебни растения и други средства на традиционната медицина. Преди лечението е важно да се знае, че причината за този симптом не е уролитиаза, защото някои билки могат да провокират движението на камъни, пристъп на бъбречна колика или обструкция на пикочните пътища. Цялото домашно лечение трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Най-ефективните народни рецепти за изгаряне по време или след уриниране:

• Бульон бедра. Натрошете коренчето на шипка (2 супени лъжици), напълнете го с вряща вода (250 ml). Настоявайте отвара за 2 часа, след това прецедете, разделете на 4 порции и вземете 20 минути преди хранене, докато неприятните симптоми изчезнат.
• Аспен пъпките. Киселите пъпки от трепетлика (20 g) се заливат с вода (250 ml) в продължение на 15 минути. След опаковане в кърпа за 2 часа, след това се прецежда. Вземете бульона три пъти на ден, 2 супени лъжици, докато преминава усещането за парене.
• Бульон от брусниче. Нарязани сухи листа брусниче (1 супена лъжица. Л.) Потопете в кипяща вода (250 мл), ври 15 минути. След като бульонът се охлажда, прецежда се, разделя се на три части. Пийте преди хранене в продължение на 7-10 дни.

предотвратяване

За да се избегне парене и спазми по време на уриниране, жените трябва да спазват определени правила:

• наблюдавайте режима на пиене - от 1,5 до 2 литра негазирана вода / ден;
• след секс и преди лягане изпразнете пикочния си мехур;
• носят памучно бельо;
• вземете продукти за лична хигиена (тоалетна хартия, душ гелове, сапун), които не нарушават нивото на киселинност;
• за поддържане на хигиената на гениталиите;
• изоставят честата смяна на сексуалните партньори.

Проявата на сърбеж и парене по време на уриниране: основните причини и методи на лечение

Леко усещане за парене по време на уриниране при жените показва наличие на възпалителни процеси в пикочно-половата система на тялото. В допълнение, жените изпитват силна болка в долната част на корема и дискомфорт. Това се дължи на близостта на гениталиите към ануса и уретрата. Болестите организми могат лесно да навлязат във вагината, причинявайки възпаление. Ако пациентът усети усещане за парене след уриниране и други неприятни симптоми, тогава е необходимо да се консултирате със специалист възможно най-скоро.

Изгарянето в края на уринирането е причинено от генитални инфекции или други фактори. Само лекарят ще определи причината за състоянието и ще Ви предпише правилно лечение.

Обща концепция за женската пикочо-полова система

Характеристиките на урогениталната система са основната причина за възникването на възпалителни процеси и други аномалии. Уретрата на жената е достатъчно широка, но къса. Болестите организми лесно влизат във вагината.

Момичетата знаят от първа ръка какво е усещане за парене при уриниране. Често този симптом се свързва със сърбеж и болка. Поривът да се появяват все повече и повече, и след посещение на тоалетната не идва облекчение. Сърбежът не зависи от уринирането. Тя може да бъде както постоянна, така и периодична. Такива симптоми са характерни за много видове заболявания.

Парене след уриниране при жени: причини

Основната и най-честата причина за дискомфорт в урогениталната и гениталната система са инфекциозните процеси в урината на екскреторните пътища. Причини за изгаряне по време на уриниране са разделени на два вида: причинени от полово предавани инфекции и неинфекциозни.

Гениталните инфекции включват:

1. Цистит. При това заболяване възниква възпаление на пикочния мехур. Симптомите са болка и ужилване след уриниране, кръв се появява в урината.
2. Уролитиаза. При това заболяване са засегнати бъбреците, уретера и пикочния мехур. Камъкът дразни бъбреците или урината, което води до болка в уретрата при уриниране. При продължително излагане на камъка болката става хронична и се превръща в колит.
3. Гонорея. Болестта се предава по полов път. Клинична проява е отделянето на гнойна слуз от вагината. По време и след дефекация има силно парещо усещане.
4. Уретрит. При уретрит възниква възпаление на уринарния канал, при уриниране има силно парещо усещане на уретрата.
5. Трихомониаза. Възпалителен процес се появява в шийката на матката и влагалището, уринирането става често и болезнено.
6. Генитален херпес. Появяват се сърбящ обрив и зачервяване на срамните устни. При уриниране пациентът усеща силен сърбеж.
7. Кандидоза. Заболяването се причинява от Candida гъбички, които инфектират вагиналните лигавици. В резултат на това белите сирене се появяват с кисела миризма.
8. Вагиноза. Заболяването настъпва с намаляване на броя на лактобацилите в интимната зона. Тяхното намаляване може да бъде причинено от приема на антибиотици. Симптомът на болестта е сиво до зелено освобождаване. Има силна миризма, наподобяваща гнила риба. При уриниране пациентът усеща болка, парене и сърбеж.
9. Chlamydia. Заболяването се причинява от хламидиални бактерии. Основният симптом на заболяването е сърбеж и парене по време на уриниране.

Негениталните инфекции включват:

1. Механично увреждане на уретрата или лигавицата, увреждане, свързано с раждането.
2. Алергия или неправилна хигиена.
3. Честото миене, което убива естествените защитни сили на организма. Лигавиците стават сухи, могат да се появят микротрещини.
4. Неправилно хранене.
5. Бедно бельо с ниско качество.
6. Хормонални смущения.
7. Наличието на камъни и бъбречни заболявания. Към горенето, сърбежа и резама се добавят оток на цялото тяло или някои части, болки в гърба и високо съдържание на кръв в урината.
8. Неправилно използване на хигиенни продукти.
9. Тумори. При наличието на тумори възникват проблеми с пълното изпразване на пикочния мехур. Когато туморът достигне голям размер, той пречи на уринирането.

Изгарянето и болката при уриниране при жените се причиняват от неправилно избрани контрацептиви. Причината е нарушение на централната нервна система. Високото съдържание на сол в урината причинява усещане за парене. Всички клинични признаци могат да бъдат свързани със слабо задържане на урината.

За да получите най-точната диагноза, направете общ анализ на урината на пациента. В допълнение към болката, паренето, спазмите по време на уриниране, телесната температура може да се повиши, да се появи повръщане, гадене, да се появи силна болка. Симптомите могат да бъдат признаци на опасни заболявания, за да ги избегнете, трябва да потърсите специализирана медицинска помощ.

Изгарянето след уриниране по време на бременност е причинено от факта, че растящото бебе в утробата поставя натиск върху пикочния мехур и пикочния канал.

Подуването на големите срамни устни по време на менструация е нормален симптом.

В детска и юношеска възраст, паренето може да бъде причинено от хелминтна инфекция (pinworms). За да се снасят яйца, хелминти проникват в канала на уретрата и заедно с него въвеждат патогенни бактерии. В този случай, момичетата се оплакват от парене, сърбеж. Честотата на уриниране може да се увеличи. Първата стъпка е да се изяснят всички симптоми и да се определи дали има кръв в урината. След това трябва да се свържете с Вашия лекар, колкото по-скоро можете да определите причината за това състояние, толкова по-бързо и по-ефективно ще бъде лечението. Навременната медицинска помощ ще намали риска от последствия от заболяването.

Диагностика на заболяването

Не е възможно да се диагностицира причината за сърбеж и парене по време на уриниране. Самолечението и диагностицирането на заболяването може вече да доведат до хронично протичане на заболяването. И такава болест е по-трудна за професионално лечение. За да се определи причината за заболяването, лекарят трябва да даде указания за:

• вагинална намазка;
• кръв и урина (общо);
• Ултразвуково изследване на бъбреците;
• тест за алергия.

След получаване на резултатите от теста, лекарят ще може да разбере причината за заболяването. Понякога проблемът може да бъде решен чрез смяна на бельото или преглед на диетата на пациента и може би причината за заболяването е много по-сериозна.

Определяне на лечението

В основата на почти всяко лечение, свързано с премахването на болката и паренето по време на уриниране, е да се вземат антибиотици и диуретични лекарства. Струва си да се третира цялостно проблема и да се отстранят неприятните симптоми. Необходимо е да премахнете напълно солените, пикантните и киселите храни от ежедневната си диета. Препоръчително е да се отървете от лошите навици (алкохол и пушене).

При достатъчно силни симптоми е необходимо да се вземе антиспазматично хапче. Сред тях са No-Spa, Spazmalgon. Ако има силно повишаване на телесната температура, тогава е необходимо да се вземе антипиретично лекарство (Нурофен, Ибупрофен, Ибупром и др.). Следващата стъпка е задължително посещение на специалист.

В зависимост от заболяването, лечението е различно:

• При възпалителни процеси се предписват антибиотици.

• Ако причината е нарушение на централната нервна система (стрес, депресия), тогава се предписват седативни средства: Noxon, Sonafit, Valerika и др.
• Ако причината за изгаряне, сърбеж и болка са камъни, тогава трябва да пиете много вода.

Във всички случаи лекарят предписва антибиотици и диуретични лекарства.

Медикаментозно лечение

След получаване на всички резултати от тестовете и клиничния преглед на пациента, специалистът може да разбере причината за неприятните симптоми и да предпише подходящо лечение. Всяка терапия се състои от приемане на специални лекарства, регулиране на храненето и емоционалното състояние на жената. Основното нещо е да не забравяме, че самолечението може значително да влоши състоянието.

Основните методи за лекарствено лечение на парене и сърбеж при уриниране:

1. При възпалителни процеси се предписва антибиотик с широк спектър на действие.
2. За кандидоза са необходими вагинални свещички. Най-често срещаните: Микожинак, Пимафуцин, Кетоконазол.
3. При трихомониаза е необходимо употребата на Trikhopol или Trichosept.
4. За хламидия, Cycloferon, Azitral, Sumamed се предписват за лечение и елиминиране на сърбеж.
5. Гонорея се използва активно Cefixime, Spectinomycin, Ofloxacin.

Ако сте притиснали след уриниране при жени, тогава тревата може да бъде отмита с отвара. Но този метод е подходящ само за облекчаване на клиничните симптоми, а не за лечение.

Лечение на народни средства

Жените предпочитат традиционната медицина. Традиционната медицина включва използването на различни тинктури и отвари от билки. Лечението се договаря с лекаря, за да не се увреди тяхното здраве.

Билковите отвари се използват за миене, промиване и орално приложение. Най-популярната съставка за парене, сърбеж и болка при уриниране се счита за отвара от дива роза, хвойна и червена боровинка. Много препарати се правят на базата на екстракт от червена боровинка.

Ако е толкова случайно, че по някаква причина не е възможно да се види лекар, а симптомите станат непоносими, извършете спешна помощ.

Трябва да пиете по 0,4 l обикновена вода едновременно, след това трябва да се направи разтвор от 1 час. л. сода и 0,1 литра вода и отново се пие. След час пийте 0,2 литра вода. Ако подобрението не настъпи в рамките на 24 часа, трябва незабавно да повикате линейка.

Профилактика на сърбеж и парене по време на уриниране

За да намалите риска от изгаряне във влагалището по време на уриниране, както и инфекции на пикочно-половата система, трябва:

• изберете правилните средства за интимна хигиена. Сапунът трябва да бъде само с неутрално рН (5-5,5);
• необходимо е да правите храната си, тя трябва да бъде правилна и рационална;
• спортуването и втвърдяването ще спомогнат за укрепване на имунната система на организма;
• премахване на всички лоши навици или намаляване на използването им;
• Не е желателно дълъг престой в мокър или мокър бански костюм. Това създава отлична среда за развитие на патогенни бактерии;
• бельото трябва да бъде с високо качество;
• редовно да се подлагат на проверка от специалист;
• консумират поне 1 литър чиста вода;
• не използвайте ежедневни подложки всеки ден;
• използвайте качествени контрацептиви и не водят безразборен живот.

данни

Лекарите препоръчват, когато се появят първичните симптоми на усещане за парене или резя, трябва да се извърши промиване с хлорхексидин. Употребата на това лекарство се препоръчва по време на незащитен полов акт. Но трябва да знаете, че този инструмент убива не само патогенните бактерии, но и защитната флора на интимната зона. Също така, хлорхексидин провокира появата на млечница.

Сърбеж и спазми при уриниране при жени

Ефективност на циклоферон

Неговата активна съставка, метилглюкамин акридон ацетат, е разтворим, синтетичен алкалоиден аналог на растението Citrus grandis. Той нормализира специфичния и неспецифичен имунитет, като по този начин повишава устойчивостта на организма към бактериални, вирусни и гъбични инфекции и осигурява противовъзпалителен ефект.

Необходимо е да се отбележи предимството на "Циклоферон" и във факта, че в допълнение към антивирусния компонент, той съдържа антибактериален антисептик (бензалкониев хидрохлорид). Поради тази комбинация лекарството има универсален двупосочен ефект, потвърден от водещи медицински специалисти в Русия и чужбина.

Ето защо местното приложение на това лекарство (линимент "Циклоферон") Ви позволява успешно да лекувате инфекциозни възпалителни заболявания на женските гениталии при смесена инфекция.

За локално приложение при възпалителни заболявания на женската генитална сфера "Циклоферон" се произвежда под формата на линимент (течен мехлем) в туби от 30 мл. Към нея са приложени апликатори за еднократна употреба, които ви позволяват да инжектирате лекарството директно във вагината и в уретрата.

Решението за назначаването на циклофероновия линимент трябва да се вземе от лекаря, но липсата на токсичност и алергенност позволява предписаното лекарство да се използва самостоятелно.

Статията е подготвена на материалите на НПФП "ПОЛИСАН".

Неинфекциозни причини

Инфекциозните заболявания, хипотермията и нараняванията най-често дават този симптом.

Външните фактори могат да причинят болка в уретрата, например, алергии. Лошо почистените перилни препарати, некачествените хигиенни продукти, хидромасажните вани, пяната от сол и вана и т.н., могат да предизвикат дразнене на уретрата и болезнено изпразване.

Редица други често срещани причини са увреждания на пикочния мехур, злокачествени новообразувания на органа и механични интервенции.

Трябва ли да отида на лекар, ако е имало болка при уриниране, но всичко е изчезнало? И кой лекар да се свърже?

Ако внимателно прочетете статията, забелязахте колко опасни патологии са придружени от този симптом. В същото време всички те лесно преминават от острата към хроничната форма, което води до намаляване на болката. Това означава, че ако забележите болка, свързана с пикочния мехур, трябва незабавно да се консултирате с лекар. За жените това ще бъде гинеколог, мъжете трябва да отидат при уролога.

Медицинските грижи пряко зависят от причината за това състояние. Гениталните инфекции се лекуват със специално подбрани антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства.

За възпаление на пикочния мехур и бъбреците се предписват антибиотици, противовъзпалителни и имуностимулиращи средства. Уролитиазата може да бъде елиминирана чрез премахване на камъни с литотрипсия или операция.

Ако болестта, сигнализираща за проблеми в организма с болка по време на уриниране, може да бъде задействана, възможно е да се съжалява много по-късно. Например, нелекуван уретрит може да покрие близките органи и да провокира простатит при мъжете, а при жените да предизвика тежки нарушения от гениталиите.

Опасността от полово предавани болести - сериозни усложнения, включително безплодие. Бъбречните проблеми могат да повлияят на образуването на бъбречна недостатъчност, абсцес, сепсис.

Сърбеж и парене, когато се отделя урина, се предизвиква от възпалителни патологии на пикочния мехур, уретрата и женските репродуктивни органи.

Понякога изгарянето и изтръпването при изпразване на пикочния мехур сигнализират за висока концентрация на соли в урината. Уратите и оксалатите, съдържащи се в урината в излишък, корозират вътрешните стени на уретрата, причинявайки сърбеж и дискомфорт.

Има много заболявания, сред симптомите на които се появява сърбеж по време на и след уриниране при жените. Това е цистит, уретрит, кандидоза и редица заболявания, които се предават чрез сексуален контакт. За да се направи правилна диагноза, в повечето случаи е достатъчно да се види гинеколог и резултатите от няколко теста.

Причините за сърбеж след уриниране при жени

• Цистит - това заболяване боли 25% от жените, при 10% възпалението на пикочния мехур става хронично.
• Уретритът е възпаление на пикочния канал, което причинява парене, сърбеж и болка по време на уриниране.
• Уролитиаза - камъни и пясък дразнят лигавицата на уретрата, причиняват болка и парене, кръвта се появява в урината.

В допълнение, сърбеж и парене по време на уриниране при жените причиняват полово предавани болести, хронични заболявания на вътрешните органи, травми и хипотермия.

Сърбеж и често уриниране при жените

Какво да направите, ако жената има болки в долната част на корема или във влагалището при уриниране, има уринарна инконтиненция и неприятна миризма на урина, трябва да реши специалистът. Към кой лекар да се свърже в такива случаи? Трябва да е уролог.

За да се направи точна диагноза, лекарят ще трябва да събере анамнеза, да извърши визуално изследване, да анализира данните, получени в резултат на лабораторни изследвания (обикновено това е общ и биохимичен анализ на урината, преброяването на урината, пълна кръвна картина).

Може да са необходими и допълнителни изследвания - ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, цистоскопия.
.

Лечението зависи от диагнозата. Ако заболяването е причинено от растежа на патогенна и условно патогенна микрофлора, антибиотиците действат като ефективно средство. За облекчаване на болката се използват аналгетици и спазмолитични лекарства.

По време на лечението на болката с честото желание за уриниране е важно да се спазва диета и да се спазва правилният режим на пиене. Смята се, че достатъчно количество консумирана течност помага да се отмие патогенната микрофлора от пикочния мехур и да се намали възпалението.

Затова при възпалителни заболявания на женските полови органи не трябва да се отлага посещението при гинеколог, който ще предпише подходящи антибактериални, антивирусни или противогъбични лекарства и други необходими лечебни методи.

През последните години лечението на инфекции на репродуктивната система на практика не се извършва без да се предписват лекарства, които увеличават собствените защитни сили на организма, т.е. стимулират имунната система. Един от най-проучените, добре установени в клиничната практика и безопасни за използване имуномодулатори е оригиналното местно лекарство "Циклоферон".

За чисто мъжки болести, при които се появява болка, две се приписват едновременно:

• Простатит. Патологията се характеризира с възпаление на простатната жлеза, причинено от инфекции, наранявания и др. В същото време болката се дава на сакрума, скротума, перинеума и те също присъстват по време на емисиите.
• Фимоза - стеноза на препуциума на фона на инфекцията. Класическият симптом на заболяването е болката, свързана с изпразването на пикочния мехур.

7. Преглед и лечение

Първичен преглед и преглед може да се извърши от гинеколог, ако е необходимо, пациентът се съветва от уролог. На рецепцията лекарят се интересува от времето на появата и продължителността на симптомите, наличието на болка в областта на корема, гърба и таза, треска.

Следните комбинации от симптоми могат да предполагат конкретно заболяване:

• Рязането и изгарянето по време на уриниране и повишеното покачване често се наблюдават при цистит. Жената може да усети вътрешен дискомфорт, болка в долната част на корема.
• Появата на кръв в урината (хематурия) се наблюдава при инфекции на пикочните пътища, уролитиаза. Рядко този симптом може да бъде първият признак на рак.
• Изобилие от вагинално течение може да показва вагинит, бактериална вагиноза. Тежък сърбеж в комбинация с бял разряд е най-честите симптоми на млечница.
• Постменопауза, сухота на лигавицата на влагалището, болка по време на секс, кървене в комбинация с дизурия - атрофичен вагинит.
• Силна треска (над 38 ° С), гадене, повръщане, болки в гърба, примеси в урината са признаци на пиелонефрит.
• Мускулна болка, слабост, треска, фотофобия в комбинация с дизурия, вагинални секрети, наличие на сексуален контакт в навечерието - симптомите на гениталния херпес. Установяването на характерни лезии върху гениталиите ви позволява да потвърдите диагнозата.

След разговора лекарят провежда преглед на перинеума, както и преглед на влагалището и шийката на матката в огледалата. След това на жената се предписва поредица от лабораторни и инструментални изследвания, за да се потвърди диагнозата.

Сърбеж при уриниране е болезнен феномен, който жените се опитват да се отърват от доста бързо. Въпреки това, не трябва да се взема първото налично лекарство. Бързо премахване на неприятното заболяване може само коректно и качествено лечение. Само венерологът предписва оптимално лечение. По-долу са изброени лекарствата, използвани за премахване на сърбеж и парене в пикочните органи.

1. Антибиотици. Предписани са антимикробни лекарства, базирани на нитрофуранови съединения: Фурагин, Фурадонин. Тези лекарства ефективно унищожават бактериалната инфекция, която засяга уретрата. Могат да се използват и широкоспектърни антибиотици, принадлежащи към групата на флуорохинолоните: норфлоксацин, ципрофлоксацин.
2. Антихистаминови лекарства. Обикновено се предписват Suprastin, Tavegil, Desloratadine. Тези симптоматични лекарства бързо премахват сърбежа, причинен от дразнене. Но с основната болест те не могат да се справят.
3. Вагинални супозитории. Назначава се по време на възпалителния процес във влагалището. Те имат антимикробни и противовъзпалителни ефекти. Обикновено използвани свещи Пимафуцин, Полигинакс, Ливарол.
4. Антиспазматични лекарства. Използва се за премахване на болката при уриниране, възпаление на пикочните органи, уролитиаза. Spazmalgon, No-shpa, Papaverin са най-често предписвани.

Ако болката по време на уриниране е придружена от често желание за уриниране и симптомите станат непоносими и няма възможност за получаване на лекар в близко бъдеще, могат да се предприемат мерки за облекчаване на състоянието. Тези мерки не лекуват, но предоставят възможност за облекчаване на страданията преди предоставянето на медицински грижи.

Първо, трябва да увеличите количеството вода, което пиете. Водното натоварване намалява концентрацията на урина и съдържащите се в него вещества по-малко дразнят лигавицата на пикочния мехур и уретрата.

С цел да се намалят възпалителните промени и подуването на лигавицата на пикочния мехур и уретрата, можете да изпарите краката си в гореща вода. При тази процедура кръвта се натрупва във вените на краката, което води до намаляване на обема на циркулиращата течност в тялото.

Това от своя страна води до намаляване на подуването на лигавиците и облекчаване на симптомите. Процедурата е противопоказана, ако има венозна недостатъчност, тромбоза и тромбофлебит на краката.

Можете също да приемате болкоуспокояващи от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Трябва да се помни, че дори ако тези мерки помогнаха, е необходимо да посетите лекар, за да не пропуснете сериозно заболяване.

3 Методи на лечение

Методът на възстановяване при лечение на изгаряне при жените включва няколко етапа. Най-важното нещо е да се организира администрирането на лекарства, които успокояват дразненето на лигавицата на уретрата. Необходимо е да се откажат продукти, които предизвикват изгаряне.

Необходимо е да се направи така нареченото измиване на пикочния мехур. За да направите това, вземете 1 чаша топла вода и добавете 2 супени лъжици. л. сода за хляб. Приемането на това средство започва рано сутрин, трябва да се повтаря на всеки 4 часа. Това може да бъде както превенция, така и лечение на появата на бактерии в уретрата.

8 Предотвратяване на изгаряне

За да се избегне появата на спазми и парене по време на уриниране, трябва да спазвате следните правила:

• Режим на пиене - 1,5 - 2 литра чиста негазирана вода на ден.
• Изпразване на пикочния мехур преди лягане, след секс.
• Редовна хигиена на гениталиите, носеща памучно бельо.
• Внимателен подбор на хигиенни продукти (душ гелове, сапуни и др.), Контрацептиви (отказ от презервативи със спермициди, някои лубриканти).
• Отхвърлянето на честата смяна на сексуални партньори, лоялност в брака.

Анален и вагинален секс в един и същ контакт изисква промяна на презерватива и хигиенни мерки.