Чревният ултразвук е инструментален метод за диагностициране на лезии на храносмилателната система. Изследването се основава на използването на ултразвукови вълни, които се отразяват различно от тъканите. Ултразвукова диагностика е много информативен метод, но не причинява вреда на тялото на пациента. Това му позволява да се използва широко при диагностицирането на чревни заболявания.

Какво позволява да се открие чревно ултразвук?

• перитонит;
• Болест на Crohn;
• улцерозен колит;
• инвагинация;
• дивертикуларна болест;
• апендицит и неговите усложнения (апендикуларен абсцес или инфилтрация);
• злокачествени (ракови) и доброкачествени новообразувания (полипи) в чревната стена;
• чревна обструкция;
• травматични увреждания на органи.

Видове ултразвукова диагностика

Ултразвуково изследване на червата може да се извърши с различни подходи. Отделете ултразвук от трансабдоминален и трансректален тип.

1. Трансабдоминалният преглед включва поставяне на сензор върху корема на пациента. Предимството на това изследване е неинвазивно. Такъв преглед е по-удобен за пациента, не му дава никакви неприятни чувства.
2. Трансректалната диагноза е процедура, която включва въвеждане на ултразвуков датчик в ректума на пациента. Вътрешно-вътрешното изследване е по-информативен метод, но е доста неприятно за пациента. Освен това има редица противопоказания за трансректално изследване. Например, в случай на стеноза на крайната част на червата, такава диагноза не се провежда, тъй като е невъзможно да се премине през сензорната част на органа.
3. При жени може да се използва трансвагинална диагноза. Това е също така инвазивна процедура. Такова проучване ви позволява да оцените допълнително състоянието на репродуктивната система. Това е важно, тъй като болестите на гениталните органи трябва да бъдат диференцирани от чревните заболявания.

Всеки един от тези методи има своите предимства и недостатъци. Изборът на вида на процедурата зависи от специфичния ход на заболяването у пациента.

Трансабдоминалният преглед е процедура за преглед, която се провежда първоначално за оценка на общото състояние на коремните органи. Ако е необходимо, се предписват допълнителни информационни методи - трансректален или трансвагинален ултразвук.

Подготовка за процедурата

Диагнозата на червата задължително изисква предварителна подготовка. Ако не следвате препоръките, можете да получите неинформативен резултат, след което ще трябва да преминете изпита. Затова трябва внимателно да следвате препоръките на лекарите.

Функции за захранване

Преди провеждане на ултразвук на червата, е необходимо да се преразгледа съставът на вашата диета. Необходимо е да се изключат от него продукти, които активно стимулират образуването на газ. Те включват:

• хляб и сладкиши;
• мляко;
• зърна;
• зеленчуци, които съдържат много фибри;
• газирани напитки.

Преди изследването е необходимо да се откаже употребата на кафе и силен чай. Алкохолът е забранен дори в малки количества.

Препоръчително е да се придържате към правилното хранене. Менюто за деня трябва да се състои от каши на вода, варено месо или риба. Можете да добавите твърдо сварено яйце, нискомаслено сирене. Яжте често, но на малки порции.

При увеличаване на образуването на газ се препоръчва използването на препарати за втвърдяване - Espumizan, Infacol или техните аналози. За да подобрите храносмилането, можете да използвате ензимна терапия - Kreon, Mezim.

Тези лекарства имат редица противопоказания, така че преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Почистващи клизми

12 часа преди изследването (от вечерта преди процедурата) пациентът не може да яде нищо. В същото време е необходимо да се извърши почистваща клизма с чаша Esmarch или спринцовка. За неговата употреба се използва студена вода в размер на 1,5-2 литра.

Повторната клизма се извършва сутрин непосредствено преди процедурата. Тези манипулации са неприятни за пациентите, но не могат да бъдат изоставени. Без правилно движение на червата, храната остава в храносмилателната система и ултразвуковата диагностика може да е неинформативна.

лаксативи

Лаксативи могат да бъдат алтернатива на почистващата клизма. Използват се при млади пациенти без хронични заболявания. Това се дължи на факта, че процедурата за пречистване влияе неблагоприятно на организма, а пациентите в напреднала възраст не го понасят.

Най-често използваното лекарство е Fortrans. Стандартната му доза е 1 саше на 20 kg телесно тегло. Всяка опаковка лаксатив се разрежда в 1 литър течност. Пациентът трябва да изпие получения разтвор в рамките на един час. Това означава, че средно преди процедурата, трябва да се пие много течност в 3-4 часа.

Процедура за

Трансабдомина ултразвук на червата се извършва, както следва:

1. Пациентът лежи по гръб.
2. На повърхността на стомаха се нанася специален гел, който осигурява максимално прилепване на устройството към повърхността на кожата.
3. Ултразвуковият сензор се наслагва върху коремната стена.
4. Лекарят превключва устройството на различни места, като изследва всички части на червата.
5. В хода на диагностиката, състоянието на органа, наличието на патологични промени и неоплазми, се оценява естеството на перисталтиката на мускулите в чревната стена.

Трансректалното изследване е по-трудно:

1. Пациентът се съблича под колана и лежи по гръб.
2. Лекарят изследва трансабдоминалната коремна кухина (както е описано по-горе).
3. Пациентът се обръща на своя страна.
4. Специален трансректален ултразвуков преобразувател се вкарва в червата през ануса. Извършва се на дълбочина 10-12 сантиметра в ректума.
5. С помощта на устройството се изследват стените на органа, оценява се чревната активност.

По време на процедурата пациентът не изпитва болка. Може да има лек дискомфорт. Дискомфортът може да се усили при наличие на увреждане на лигавицата на ректума - хемороидални язви, анални фисури.

Противопоказания

• гнойни възпаления на повърхността на предната коремна стена;
• остри заболявания, изискващи спешна намеса на лекари (инфаркти, инсулти и др.);
• повишена телесна температура;
• наранявания на кожата в областта на изследването, наранявания.

Ултразвук на червата и колоноскопия: кое е по-добро?

Ултразвукова диагностика и колоноскопия са двата основни метода за диагностициране на заболяването на червата. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци.

Трансабдоминалният ултразвук е неинвазивна процедура. Тя ви позволява да прецените състоянието на червата без болезнени манипулации. Информационното съдържание на техниката обаче е ограничено. Това се дължи на факта, че червата могат да се припокриват със съседните органи или да не са добре визуализирани на екрана на устройството.

Колоноскопията е по-информативен преглед. Тя ви позволява директно да изследвате лигавицата на органа и да прецените състоянието му. Но тази техника е инвазивна, както и трансректалното ултразвуково изследване. Използването на изследвания от този тип е неприятно за пациента. Освен това те имат повече противопоказания. Така че, инвазивните техники не се използват за стеноза в аналния канал или ректума.

Не е възможно обаче напълно да се замени колоноскопията с ултразвукова диагностика. Тези техники трябва да се допълват взаимно. Окончателният избор на метода на изследване на червата ще зависи от това какво заболяване се подозира в пациент.

В кои случаи е необходимо да бъдат разгледани?

За да се извърши ултразвуково изследване на червата е необходимо, когато се появят следните симптоми:

• болка и дискомфорт в долната част на корема;
• болки в пояса;
• повишено образуване на газ (газове);
• диария;
• често запек;
• повръщане, особено с жлъчка;
• бучене в стомаха;
• отделяне на кръв или слуз от ануса;
• чувство за пълнота и тежест в стомаха.

Как и какво показва чревния ултразвук

Ултразвуково изследване на червата (ултразвуково изследване) е неинвазивен метод за диагностициране на червата с ултразвук. Помага за откриване на чревна исхемия, колит, възпалителни процеси, дивертикулит, болест на Крон, тумори. Ултрасонографията често се предписва като допълнително изследване след ендоскопски и рентгенови изследвания. Диагнозата се извършва чрез операция на ултразвукови вълни, така че този метод може периодично да се използва за динамично наблюдение на пациентите.

Видове ултразвуково изследване на червата

Ултразвукът на червата може да се извърши без предварителна подготовка с пълнене на чревния канал с контрастно вещество или с пълен мехур. Вътрешно-лъчевият преглед се извършва с помощта на ректална сонда и ултразвуков колоноскоп.

В съвременната медицина се използват два метода за изследване на тънкото и дебелото черво:

• Трансабдоминален ултразвук - по време на процедурата скенерът "вижда" през предната коремна стена. Изследването се провежда в три етапа. С него проверете състоянието на тънките и дебелите черва (слепите, дебелото черво, сигмоидния дебел).
• Ултразвукът на ректума (трансректален) е един от най-ефективните методи за откриване на злокачествени тумори в пряката част на червата. Използване на ултразвук, оценка на състоянието около чревното пространство, състояние, размер и форма на чревните стени, определяне на стадия на развитие на патологични тумори (промени в лимфните възли, образуване на свистели пасажи, поникване на тумори през лигавицата и мускулната тъкан на червата).

Как се извършва трансректален ултразвук?

Най-оптималната поза по време на изследването е разположена отстрани с извити крака в коленете. Той стимулира релаксацията на мускулите на сфинктера и безболезненото въвеждане на ректалния сензор в ректума. След това лекарят внимателно изследва аналния канал, структурата и структурата на ректума.

Трансректалният ректален ултразвук е много по-информативен от абдоминалния метод, ЯМР и КТ. Днес това е най-ефективният начин за откриване на доброкачествени и злокачествени тумори в крайния участък на червата.

Как се извършва трансабдомина ултрасонография?

Ултразвукът на червата се извършва по добре установена схема в три етапа:

1. Преди напълване на червата течност контраст. Пациентът лежи по гръб. Лекарят прилага специален гел върху кожата на пациента, за да елиминира възможността въздухът да попадне между сканиращия сензор и кожата и да изследва дебелото черво.
2. По време на пълнене на червата с контрастен агент и в неговата пълна форма. Пациентът лежи на една страна и огъва краката си в коленете. Лекарят вкарва през ануса специална течност, около 2 литра, и отново прави сканиране на органите в позиция на гърба. Когато течността се напълни, чревните канали се изправят и двуслойните чревни стени се виждат ясно на монитора.
3. След отстраняване на контрастния разтвор от червата, лекарят отново сканира, за да оцени състоянието на органа след изпразването.

Наборът от данни ви позволява да създадете ясна картина на това, което се случва в тялото. В същото време, при проверка на дебелото черво, пикочният мехур трябва да бъде празен, а при диагнозата ректумът да се напълни. Орган, пълен с течност, "се отдалечава" от червата на цикъла на тънките черва, което подобрява визуализацията на органите.

Какво показва ултразвуково изследване на червата?

Визуализирайки тези фигури, лекарят оценява дебелината, ехо контурите, равномерното напълване на червата с контрастен разтвор. Според резултатите от ултразвука, не винаги е възможно да се установи точното "чревно" заболяване. С помощта на изследване се проверява състоянието на червата и нейното съответствие с нормите. След процедурата пациентът получава на ръце описание на резултатите, според което лекуващият лекар, ако е необходимо, предписва допълнителни тестове, а след това, въз основа на съвкупността от резултати, изказва диагнозата.

С ултразвук, специалистът определя следните параметри, отклонения от нормата и патология:

• дебелината и диаметъра на чревните стени;
• структурата на чревната лигавица;
• състоянието на тъканите и лимфните възли, съседни на червата, особено при наличие на рак;
• наличието на всякакви отклонения от нормата: дивертикула, възпалителни процеси, сраствания, тумори, абсцеси, аномалии в структурата на органа и др.;
• С помощта на ултразвук всяка тумор-подобна формация може да бъде открита дори на много ранен етап на развитие;
• течност в коремната кухина без изясняване на нейните свойства (с ултразвук на червата е невъзможно да се определи какво е то: гной, кръв или ексудация);
• хематоми, хернии (от всякакъв вид);
• апендицит;
• ултразвукът се използва за диагностициране на състоянието на пациента преди и след операцията.

Показания и противопоказания

Показания за ултразвук са редица от следните симптоми или заболявания:

• подозиран остър апендицит;
• хроничен запек или диария;
• подозрение за частична или пълна обструкция;
• перитонит;
• чревна исхемия;
• вътрешно кървене;
• механични наранявания и предполагаемо изместване на орган и инвагинация;
• подозрение за туморни неоплазми;
• злокачествени тумори, за да се идентифицират засегнатите лимфни възли в съседни или отдалечени органи;
• оценка на ефективността на лъчева терапия преди операция за отстраняване на злокачествен тумор.

Абдоминален ултразвук няма противопоказания. Процедурата може да бъде отложена за известно време в случай на тежка възпалителна или инфекциозна патология на червата, както и в случай на увреждане на кожата на корема. При трансректално ректално ултразвуково изследване диагностичните манипулации са противопоказани в острата фаза на хемороиди, хемороидално кървене и анални фисури.

Диагностика с помощта на ултразвук е показана за бременни жени (по всяко време на бременността) и малки деца. Процедурата може да бъде основният или допълнителен метод за изследване в случаи като откриване на болест на Hirproush, болест на Crohn, dolichosigmoid, аномалии в структурата и развитието на червата.

Подготовка за ултразвуково изследване на червата

Ултразвукова диагностика изисква предварителна подготовка. 2-3 дни преди прегледа е препоръчително пациентът да се придържа към специално меню за храна, което напълно изключва напитките и продуктите от диетата, които насърчават образуването на газ:

• кисело зеле и прясно зеле;
• грах, боб;
• зърна;
• пресен хляб, сладкиши;
• сладкарски изделия;
• силно газирани и алкохолни напитки, кафе;
• млечни продукти.

Необходимо е също да се почистят червата. За да направите това, пациентът вечер, в навечерието на проучването, трябва да пие слабително лекарство, например, Fortrans (1 литър разтвор на 20 кг телесно тегло). Ако пациентът страда от хроничен запек, тогава за по-голям ефект, преди лягане, трябва да направите почистваща клизма с топла вода.

В деня на проучването е забранено, можете да пиете само малко количество вода. Преди трансректално ректално ултразвуково изследване пациентът трябва да пие 5-6 чаши вода 1,5 часа преди процедурата, за да запълни пикочния мехур.

Не се препоръчва извършване на ултразвуково изследване веднага след рентгеново изследване, колоноскопия, иригоскопия. Диагностика чрез ултразвук трябва да се извършва 2-3 дни след предишни проучвания.

Какъв е най-добрият ултразвук на червата или колоноскопията?

За разлика от ултразвука, колоноскопията се счита за по-информативен диагностичен метод. Но първият метод позволява изследването на пациента напълно безболезнено и неинвазивно, плюс установяване на границите на разпространението на туморни образувания, което не може да се направи с колоноскопия.

Освен това, приемайки високо ниво на дискомфорт, изпитан от пациента по време на колоноскопия (ако се прави без анестезия), както и болка, то рядко се предписва на сериозно болни пациенти. В тази връзка, ултразвукът е по-нежна процедура, дискомфорт в който може да се случи само с трансректално ултразвуково изследване на ректума.

Решението кой метод да се използва за диагностициране на червата на пациент се взема само от лекуващия лекар, въз основа на резултатите от лабораторните тестове, симптомите и оплакванията на самия пациент.

Цена за ултразвук на червата

Днес можете да получите ултразвук във всеки диагностичен център.

• Средната цена на ултразвук на червата в Москва е 1975 рубли.
• Средната цена в Самара е 1400 рубли.
• Средната цена в Казан е 1500 рубли.

Ултразвуково изследване (ултразвук) на червата

Изпитвайте инфекциозни заболявания повече от 3 години.

Има патент на "Метод за прогнозиране на високия риск от образуване на хронична патология на адено-тонзиларната система при често болни деца". Както и автор на публикации в списанията на ВАК.

Ултразвукова диагностика е универсален диагностичен метод, който се използва в различни области на медицината. Доскоро беше доста трудно да се изследват червата, а ултрасонографията на практика не се използва в проктологията. Това се обяснява с факта, че луменът на червата съдържа газ, който нарушава образа. Развитието на ултразвуковата технология позволи да се преодолее този недостатък, а сега ултразвуковото изследване на червата се счита за едно от най-популярните мерки при изследването и диагностиката. Този метод играе особена роля при идентифицирането на онкологичните процеси.

Видове ултразвук на червата

За изследване на червата се използват 2 ултразвукови метода: трансабдоминален и ректален. Трансабдоминалният метод включва ултразвук през коремната кухина. Този метод се използва без пълнене на червата, докато се въвежда контраста, и пикочният мехур трябва да се напълни.

При ректалния метод се използва ректална сонда. Можете също да направите интракагинален преглед с вагинална сонда. Този метод е по избор и само за жени.

За да се достигне възможно най-много до червата, най-често се използват 2 метода. Трансабдоминалният ултразвук не винаги дава 100% от резултата, тъй като в 15% от случаите пикочният мехур не е достатъчно запълнен. Ректален ултразвук е по-информативен, но може да бъде противопоказан при някои хора. Такова проучване не се провежда за хора, които са били диагностицирани със стеноза на крайната част на стомашно-чревния тракт. Въз основа на това става ясно, че нито един от методите не е идеален, така че само тяхната комбинация може да даде най-точен резултат.

Показания за ултразвукова диагностика

Най-често лекарите насочват пациентите към ултразвуково изследване на червата, ако пациентите имат някои опасни симптоми. Показания за процедурата са запек, фекална инконтиненция, кръвна смес в изпражненията, неоплазми в червата, които се палпират по време на палпацията, изместване на органа при рентгенов метод, ректална деформация, ендометриоза (при жени).

Подготовка за ултразвук

Важно е да се разбере, че всяко чревно изследване трябва да се извършва само след приготвяне. Ултразвукът също изисква предварителна подготовка. Тази процедура се извършва след клизма и на празен стомах. Ако пациентът има запек, тогава трябва да се отървете от него и да премахнете газовете от червата.

Ако човек има изразено метеоризъм, тогава е необходимо да се въздържат от продукти, които причиняват увеличаване на образуването на газ. Необходимо е да се откаже тази храна за 2-3 дни. Списъкът на тези продукти включва: млечни продукти, продукти от дрожди, бобови растения, както и продукти, съдържащи голямо количество фибри.

Освен това трябва да се приемат ентеросорбенти: въглища, смекта, еспумизан. С цел по-добро смилане на храната в стомаха, можете да приемате ензимни препарати, които могат да бъдат предписани от лекар.

Процесът на подготовка за ултразвук на червата също зависи от метода на изследването.

За повърхностно изследване е важно да изпуснете храна и напитки за 5-7 часа, 1 час преди процедурата, да изпиете 1 литър все още газирана филтрирана вода без газ или неподсладен чай. Непосредствено преди процедурата е да се спре пушенето, дъвченето и бонбоните.

Ултразвукът с контраст трябва да се подложи на клизма преди процедурата вечер. Възможно е ултразвуково изследване през ректума с почистена черва и незапълнен пикочен мехур. Заслужава да се отбележи, че почистващата процедура може да се направи с клизма или да се използва осмотичен лаксатив. В същото време няма нужда да наблюдавате големи прекъсвания между храненията.

По отношение на храненето, тези въпроси трябва да бъдат изяснени с лекаря непосредствено преди проучването. Много често червата се изследват заедно със стомаха и стомашно-чревните органи. В такъв случай не е позволено храната да остане в храносмилателния тракт. Ако има възможност да се изискват двойни изследвания, по-добре е да се подходи към този въпрос възможно най-сериозно.

холдинг ултразвук

Ултразвуково изследване на ректума през коремната стена е процедура, която е позната на много хора. Пациентът трябва да изложи стомаха, да лежи на дивана. Лекарят трябва да нанесе специален гел върху кожата на корема и след това да изследва органа с помощта на сензор.

Ултразвукът с контраст се извършва по друг начин:

1. Пациентът трябва да свали дрехите си под талията и да заеме удобна позиция на дивана. Лекарят трябва първо да прегледа червата по обичайния начин, използвайки сензор (през коремната стена).
2. След това пациентът трябва да лежи на една страна, обратно към лекаря. В червата през катетъра лекарят трябва да въведе стерилен физиологичен разтвор (2 литра) и след това да извърши обичайния трансабдоминален преглед. Това се прави, за да се гарантира, че чревните стени са в състояние да се справят с налягането на течността и дават възможност да се проверят всички части на тялото.
3. След изпразване на червата, лекарят трябва отново да прегледа органа с помощта на ултразвукова диагностика.

Ако конвенционалният ултразвук е познат на всички, тогава процедурата с ендоректален сензор може да предизвика страх и въпроси в човека. В ултразвука през ануса няма нищо опасно и страшно. Тънък сензор, който е специално проектиран и проектиран за такива манипулации, се вкарва в ануса на разстояние, равно на 10-13 сантиметра. Тя не дава на пациента болка и е напълно безопасна. Разделянето на сензора позволява на лекаря да контролира дълбочината на въвеждането му. По време на процедурата пациентът трябва да лежи на една страна и да държи коленете си в гърдите.

Какво може да бъде открито?

Здравият ректум по ултразвук е заоблен, леко удължен орган с ръб, който се отдалечава от мускулния слой. Ултразвукът се сканира в напречни и надлъжни сечения. По време на прегледа лекарят може да оцени състоянието на червата на монитора на устройството: неговата големина и форма, местоположението на тялото спрямо другите, дебелината и структурата на стените, дължината на сегментите на червата, състоянието на тъканите, размера и структурата на лимфните възли, наличието на тумори, белези, възпалителни огнища.

Обикновено в червата не трябва да има белези, огнища и неоплазми, а размерът и структурата трябва да съответстват на стандартите.

По време на проучването лекарят трябва да направи подробно описание на червата и да постави диагнозата. По-нататъшно проучване на резултатите трябва да бъде ангажиран проктолог, който назначи пациента тестове и изследвания.

Проучването може да потвърди предварително поставена диагноза или да я опровергае. В допълнение към възможните тумори и забележими промени в размера на органа, ултразвукът може да разкрие следните патологии: апендицит, колит, чревно кървене, хематоми в стените на дебелото черво, тумори, парапроктит, чревна обструкция, дивертикула, инвагинация и т.н.

Ако се открие онкологична форма в червата на човека, ултразвуково сканиране може да помогне за изясняване на неговата локализация, разпространението и наличието на метастази, включително лимфни възли.

Подготовка за операция в случай на рак, ултразвук ви позволява да се определи местоположението на горния полюс на тумора и неговия размер. Тази информация е необходима преди планиране на операция и определяне на оптималния подход към тумора.

След операцията се прави ултразвуково сканиране за наблюдение на органа и за откриване на възможен рецидив.

Има и ултразвуково изследване на червата. Тя се извършва не чрез преки индикации, а като превантивна мярка. По индиректен признак са: наследственост, старост.

В такива случаи се препоръчва извършване на ултразвукова диагностика с ендоректален метод, тъй като неоплазмите в ректума се виждат ясно от коремния сензор. Целта на превантивното изследване е да се изключи онкологичния процес в органа. Редовното сканиране ви позволява да прецените възможния риск от рак и да забележите промени своевременно.

Ултразвуково изследване на червата при деца

Нарушения в червата могат да възникнат както при възрастни, така и при деца. Струва си да се отбележи, че бебетата могат да страдат от вродени аномалии в развитието на стомашно-чревния тракт. Ултразвуковото изследване е най-сигурният и най-нежен метод за проверка на червата на децата.

Децата могат да бъдат насочени към ултразвук, когато подозират следните заболявания: синдром на раздразнените черва, болест на Crohn, болест на Hirschsprung, колит, dolichosigmoid.

Подготовка на детето за ултразвуково изследване

Преди процедурата детето трябва да се подготви за неговото изпълнение. На първо място, това се отнася до храненето. Родителите трябва да осигурят на детето диетично брашно 2-3 дни преди ултразвука, както и лекарства, които намаляват образуването на газ. Името на лекарството и дозата трябва да се съобщават от лекуващия лекар. Ако детето не страда от запек, тогава не е необходима клизма.

Непосредствено преди ултразвуковото изследване детето трябва да е малко гладно. Продължителността на такава “гладна стачка” зависи от възрастта:

• ако бебето кърми, тогава трябва да пропуснете едно хранене преди процедурата;
• ако бебето е на 1-3 години, тогава прекъсването на приема на храна трябва да се намали до 4 часа;
• ако детето е на възраст от 3 до 14 години, последното хранене трябва да е 6 часа преди процедурата.

Струва си да се отбележи, че 1 час преди процедурата трябва да спрете да пиете.

Предимствата на чревния ултразвук

Ултразвукова диагностика на ректума не е толкова информативна като колоноскопия и рентгенова иригоскопия. Въпреки това, ултразвукът е много по-добър от другите методи за изследване на червата. Първо, говорим за сигурност, защото ултразвукът може да се извършва многократно, а дори и новородените и бременните жени трябва да учат.

Такава нежна диагноза се препоръчва при пациенти в напреднала възраст и хора с отслабен имунитет. Ако пациентът има тежка патология, тогава се назначава по-задълбочен преглед под формата на рентгенови лъчи и ендоскопия.

Прегледите на пациентите показват, че процедурата не е най-приятна, но в сравнение с колоноскопията почти няма дискомфорт. Дискомфорт се случва само с въвеждането на сензора и по време на проучването няма болка. Продължителността на процедурата е приблизително 10 минути.

Показания за ултразвук на червата и изследователски методи

Червата са важен орган на храносмилането и екскрецията при хора, разположен главно в локализацията на коремната кухина. Неговата ултразвук ви позволява бързо и ефективно да откриете системна патология на целия стомашно-чревен тракт. Кои са основните указания за процедурата? Как да се подготвим за него? Как се прави ултразвук на червата и това показва резултата? Можете да прочетете за това и много други неща в нашата статия.

Показания за ултразвук на червата при възрастни и деца

Основните показания за ултразвук на червата при възрастни, като правило, са:

• Различни остри състояния със съмнение за обструкция, перитонит, чревна исхемия, апендицит, системни неоплазми, вътрешно кървене и механични наранявания в определеното място;
• Рентгеново потвърдено изместване на органи;
• Постоянна тежест и болка в червата, усложнена от силното образуване на газ;
• Наличието на пломби с директна палпация;
• Редовен запек или диария;
• Тумори на простатата (мъже) и задната ендометриоза (жени);
• Болка в процеса на дефекация, придружена от кърваво изхвърляне.

Честите индикации за ултразвук на червата при деца включват:

• Остра болка в корема с неизвестна етиология със съмнение за апендицит или инверсия на червата;
• Кървави съсиреци в изпражненията, вероятно показващи вътрешно кървене;
• Обективно осезаеми редовни контракции на тънките черва;
• Системно образуване на газове с постоянни анормални изпражнения;
• Хронична колика;
• Ненормално развитие на червата;
• Предполага се, че е аганглиоза или болест на Крон.

Подготовка за ултразвуково изследване на червата и как да се извърши процедурата

Трябва да се разбере, че при наличие на остро патологично състояние при пациент с висок риск за здравето и живота, може да се извърши ултразвуково изследване на червата без никакъв препарат в така наречения “горещ” режим. Естествено, точността в този случай ще бъде минимална. С планираното събитие пациентите трябва да следват основна диета, която позволява да се сведе до минимум процеса на образуване на газ в червата.

Специален план за хранене включва частична дневна дажба, разделена на 5-6 метода, ограничаване на употребата на тежка, прекалено мазна и нездравословна храна, готвене на ястия чрез варене или печене. В допълнение, задължително е да се изключи алкохол, сокове, бобови растения, както и плодове и зеленчуци, които предизвикват увеличаване на образуването на газ, особено в суров вид. Тази схема трябва да се следва 3 дни преди ултразвуковото изследване на червата. Препоръчва се през този период да се използва зърнена каша на вода, течен желе, постно месо, варени яйца.

Самата процедура се извършва на празен стомах, 8 часа преди да се напусне употребата на храна (за деца над 3 години този период се намалява до 5 часа, бебетата до една година прескачат 1 хранене). Ако е необходимо, диагностикът предписва употребата на лекарства, които намаляват образуването на газ (симетикон-базирани лекарства, Smecta, активен въглен) и ензими (Creon, Mezim), а в специални случаи предписва клизма 8-10 часа преди изследването. Повече информация за подготовката за ултразвуково изследване на корема можете да намерите тук.

холдинг ултразвук

В съвременната диагностична практика се използват 3 основни метода на тази процедура за ултразвуково изследване на червата:

• Endorectal. Най-ефективни и точни. Главният сензор се вкарва през ануса, преди тази кухина да се напълни със стерилен контрастен агент, което позволява да се получи най-точен и надежден визуален образ на състоянието на органа. В същото време, състоянието на червата се оценява в пълна и изпразнена форма. Самото събитие отнема до 15 минути;
• Трансабдоминален. Класическият метод за наблюдение е през външната коремна стена. Тя е по-малко сигурна, по правило е по-дълго от ендоректалния метод, като част от общата оценка на състоянието на коремната кухина. В този случай диагностикът няма достъп до редица чревни параметри, но всички основни участъци (дебели и тънки) се визуализират в отсъствието на газове в тях. Във всеки случай, с трансабдоминален ултразвук, в тялото се въвежда стерилен контраст (до 2 литра), защото той позволява да се напълни кухината с течност и да се видят особеностите на локализацията на меките тъкани, стените, лигавиците и мускулите. Средната времева рамка на процедурата е от 30 до 60 минути;
• Трансвагинално. По-рядко се използват първите две, сензорът се вкарва във влагалището, стените на които са в непосредствена близост до червата. Техниката е подходяща за употреба само по отношение на нежния пол и има висока степен на надеждност и точност. Средната продължителност на процедурата е от 15 до 25 минути.

Резултати от декодирането

В процеса на извършване на ултразвуково изследване на червата диагностикът качествено и количествено оценява следните основни параметри на органа:

• Форма и размер;
• Местоположението на червата спрямо съседните системи и органи;
• Дебелини и стенни конструкции;
• Дължината на всички участъци на червата;
• Наличие на странични образувания;
• Състоянието на лимфните възли и съседните съдове.

Нормите на изследване зависят от метода на неговото провеждане. Типични показатели за абдоминален ултразвук:

• Дължините на отделите. Терминалът е около 5 сантиметра, среден среден от 11 до 15 сантиметра, среден - от 6 до 10 сантиметра (показателите за децата намаляват или увеличават във всички случаи в пряка зависимост от възрастта). Общата дължина на цялото черво е до 4 метра;
• Стените. Дебелината не е по-малка от 9 милиметра, контурите им са равни и прозрачни;
• Слоеве. 2 слоя;
• Лимфни възли. Обикновено не се визуализира;
• Чревен лумен. Няма ограничения или разширения.

Типични индикатори за ректални техники, често не са представени в случай на ултразвуков абдоминален тип:

• Регионални лимфни възли. Обикновено се виждат структури на параректалната локализация;
• Контурите на стените. Външните и вътрешните трябва да бъдат непроменени и дори;
• Слоеве. Те се визуализират в норма 5. От тях 2 и 4 слоя остават хипоехогенни, а 1, 3 и 5 имат висока степен на ехогенност;
• На образование. Обикновено няма огнища на възпаление, белези, аномалии на развитие и основна структура, никакви обемни структури.

Какви заболявания могат да бъдат открити след ултразвук на червата?

Ултразвукът на червата не позволява на пациента да постави диагноза, но въз основа на резултатите от изследването и, като се вземат предвид лабораторните тестове, както и други данни, получени чрез алтернативни методи на инструментални изследвания, това може да се направи от специалист, който е насочил пациента към процедурата. Най-типичната и очевидна патология, открита чрез ултразвуково изследване на орган:

• Различни тумори. Най-често се забелязват индиректни признаци (подуване и неравномерност на стените, удебеляване или стесняване на тънките черва). В този случай, синдромът на лезии на кухия орган с преобладаващ растеж на образувания от екзофитен тип (външен растеж от чревния лумен) не се диагностицира дори ендоскопски. В тежки случаи, визуално се виждат инвагинации под формата на телескопични потапяния на отделни части на червата, както и системно нарушение на неговата подвижност като цяло.
• Течност в коремната кухина. С патологии (най-често цироза и гнойно възпаление), ултразвукът ясно показва излишната течност в коремната кухина - основната локализация на червата;
• Мезентериален лимфаденит. Комплексното възпаление на лимфните възли, разположени в корените на мезентерията чрез външни симптоми, е много подобно на началния етап на острия апендицит, който подвежда дори опитни специалисти. Увеличените лимфни възли, видими на ултразвука в посочената област, позволяват да се уточни диагнозата, най-често прикрепена към подрастващите деца;
• Патология на коремната аорта и висцералните дялове. Източникът на силна болка в корема може да бъде нарушение на притока на кръв към чревните артерии. В хода на ултразвуково изследване диагностикът изследва състоянието на стомаха, чернодробната, слезковата, мезентериалната, бъбречната артерия, порталната вена кава и други съдови структури за аневризми, нарушения или тромбоза;
• Инфилтрация и перфорация на чревната стена. Съседните тъкани имат силен оток, хиперехогенни, визуално видими удебелявания и издатини;
• Други патологии. Те включват абсцеси, хематоми, дивертикули, язви, паразитни кисти и други големи или повърхностни образувания.

Предимства на ултразвуковото изследване

Ултразвукът на червата не е единственият метод за изследване на този орган - паралелно с него специалистът може да назначи:

• колоноскопия;
• ендоскопия;
• Компютърна томография;
• биопсия;
• Други лабораторни или инструментални методи за изследване на червата.

Какви са очевидните предимства на ултразвуковото изследване в сравнение с други методи за изследване на червата:

• Ниска цена. Ултразвукът на червата често е много по-евтин от други изследователски методи;
• Лекота на процедурата. Събитието не изисква много дълга и задълбочена подготовка, а в някои случаи се осъществява незабавно;
• Speed. Средното време на процедурата не надвишава половин час, а продължителността на другите методи понякога достига 2-3 часа.

Като се имат предвид гореспоменатите особености, може да се твърди, че въпреки относително ниската точност на техниката на чревния ултразвук и невъзможността да се наблюдават индивидуалните параметри на органа, ултразвуковото изследване е най-добрият вариант за първоначално инструментално изследване, което позволява да се изключи или потвърди наличието на остри състояния, които са опасни за здравето и живота на пациента. профилна специализирана обща картина на възможно заболяване, патология, синдром.

Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Как се прави ултразвук на червата? Методи за получаване

Ултразвуково изследване (ултразвук) на червата с всяка година все по-активно набира скорост като идеален метод за изследване на всяка част от червата. Това става благодарение на щадящ подход към пациента и информативни резултати. И какви са причините за такъв бърз напредък?

Показания за ултразвук на червата

Тази диагноза е доста информативен начин за получаване на отговори на различни въпроси относно състоянието на червата.

Затова може да се предпише за голям списък от симптоми и заболявания:

1. Фекална инконтиненция;
2. Хронична диария или запек;
3. Чувство за промени във формата и структурата на червата;
4. Предполага се, че апендицит или неговите усложнения;
5. Откриване на кърваво освобождаване в фекални маси;
6. Идентифициране на патологични промени по време на рентгенова или ректоскопия;
7. Откриване на злокачествени новообразувания в простатата;
8. Жени с ендометриоза;
9. Съмнение за перитонит;
10. С вътрешно кървене;
11. С тумори в червата;
12. Да следи следоперативното състояние, както и ефектите от лъчетерапия;

Това са основните показания за ултразвук на червата, но Вашият лекар ще Ви го предпише или не и коя форма ще бъде избрана, не може да се предвиди.

Видове ултразвук - изследвания

Ултразвукът на червата има няколко възможности:

• Трансабдоминална ултразвукова диагностика през коремната кухина. За да направите това, използвайте трансабдоминален сензор, сканирайки предната коремна стена. Процедурата се извършва без пълнене с чревна течност, с въвеждане на контраст и с пълен мехур.
• Трансректална ултразвукова диагностика с помощта на ректална сонда (понякога вагинална при жените). Този метод изследва състоянието на ректума и неговото околно пространство.

Най-добре е да използвате и двата метода едновременно. Това ще осигури пълна визуализация на състоянието на чревния тракт.

Рецепта Е. Малишева от запек

Моите скъпи, за нормализиране на храносмилането и изпражненията, за премахване на запек, не скъпи хапчета ще ви помогнат, а най-простата популярна, отдавна забравена рецепта. Напишете скоро, пригответе 1 супена лъжица. лъжица.

Подготовка за ултразвуково изследване на червата

Както при всеки друг анализ, тази процедура изисква задълбочено и предварително обучено обучение.

Всеки отделен вид ултразвуково изследване на определена част от червата има свои особености на подготовката, но общите са:

1. 2-3 дни преди планирания преглед трябва да започне да се спазва строга диета.

Необходимо е да се изключи:

• млечни продукти;
• мазни риби;
• месо;
• необработени плодове и зеленчуци;
• всички видове бобови растения;
• кафе, сокове;
• сладкарски изделия, сладкиши;
• Газирани и алкохолни напитки;
• зеле.

1. Освен това, започнете да приемате ентеросорбенти, както и лекарства като "Espumizan".
2. В последната вечер преди процедурата, почистете червата с клизма или слабителните препарати.
3. Последното хранене преди ултразвука трябва да бъде 6 часа преди теста.

Ако ултразвукът се извършва чрез сканиране на коремната стена, трябва предварително да се пие вода (поне 0,5 литра) и временно да се откаже да уринира.

Ако изследването се извършва чрез ултразвукова иригоскопия, трябва да се изпразни червата, както и пикочния мехур.

видео:

Процес на ултрасонография

При трансабдоминална ултрасонография пациентът лежи по гръб и лекарят изследва червата със сканиращ сензор, като първо прилага специален гел върху кожата. След това пациентът се обръща на своя страна и се вкарва катетър в червата, като го пълни с около два литра физиологичен разтвор.

След това течността се оттича и сканирането продължава. Важен момент, ако се прави диагноза на дебелото черво, пикочният мехур се премахва предварително, което не се прави по време на изследването на ректума.

С трансректален ултразвук пациентът лежи на лявата си страна и огъва коленете си към тялото. Това се прави за лесно и безболезнено въвеждане на ректалната сонда. В този момент червата трябва да са празни, без никакви остатъци от храната.

Резултатите от проучването с помощта на ултразвук

В края на анализа специалистът прави заключение, в което посочва следните параметри:

• местоположението на червата в коремната кухина;
• промяна на формата и размера на определена част от нея;
• дебелина на стената;
• състояние на чревната лигавица;
• позицията на регионалните лимфни възли;
• наличието на туморни образувания или други аномалии, наранявания;
• възпаление на апендицит.

Обикновено, трансабдоминалните ултразвукови индикатори са следните:

Как да се подготвим за ултразвукови черва?

Какво показва ултразвуково изследване на червата? Този метод се отнася до съвременните хардуерни методи за диагностициране на различни патологии, които се срещат в стомашно-чревния тракт. Провеждането на такава процедура върху червата има свои специфични особености, различни от изследването на други вътрешни органи. Дешифрирането на резултатите се характеризира с достатъчна сложност, която изисква висококвалифицирани лекари. Като цяло технологията е напълно безопасна и се възлага дори на деца и бременни жени.

Същността на техниката

Ултразвуковият метод за изследване на състоянието на вътрешните органи на човек се основава на законите на хидро и радара. С помощта на специални пиезоелектрични сензори, вълната с ултразвукова честота се насочва към изследваната област. Тя преминава през тъканта, а скоростта на размножаване зависи от тяхната плътност и частично или напълно отразява в интерфейса на различни структури. Връщащата се вълна се фиксира от сензори, и тъй като различните вещества имат различна отразяваща способност, е възможно да се прецени по интензивността на върнатия сигнал какво причинява появата му.

Данните за получените сигнали се предават на компютър и на екрана на монитора се появява картина, показваща разпределението на отразената вълна под формата на прекъсвания с различна интензивност. Количественото определяне на отразяващата способност се нарича ехогенност на тъканта. Почти няма течност за ехогенност, но този показател в тъканите се увеличава с увеличаване на плътността. Въз основа на описания принцип може да се направи ултразвуково сканиране на почти всеки вътрешен орган.

Чревният преглед е проблем. Факт е, че на границата на тъкан с въздух има почти пълно отражение на ултразвуковата вълна, и тъй като червата имат въздушно пълнене, изследването на вътрешната му структура е изключително трудно. Възможно ли е да се проведат такива тестове? Как да проверим червата? За да се осигури ефективността на техниката, след напълването им с течност се извършва ултразвуково изследване на стомаха и червата. Преместването на въздуха от чревния лумен прави възможно да се елиминира изкривяването на картината.

Ултразвуковото излагане е абсолютно безопасно за хората и не причинява никаква болка. Ултразвукова диагностика може да се извърши върху жени по време на бременност, и всеки възрастен и деца, независимо от възрастта, могат да бъдат изложени на него.

Изследването на дебелото черво и на тънките черва, както и на стомаха и всеки елемент от храносмилателната система, се извършва със същата ефективност.

Какво дава изследването?

Ултразвук (понякога се използва терминът - ултрасонография) позволява да се определи състоянието на храносмилателната система и да се идентифицират различни заболявания. На такова изследване се изпраща лице, ако има следните признаци:

• хронична тежест и дискомфорт в коремната област;
• чувство на горчивина в устата;
• лош дъх;
• необичайна дефекация;
• прекомерно образуване на газ;
• чести киселини и оригване;
• повтарящо се гадене и повръщане;
• болки в стомаха, червата и хипохондрия отдясно;
• откриване на промени в размера на органите по време на палпацията;
• наранявания в коремната област.

Трябва да се извърши ултразвуково изследване, ако се появят подозрителни заболявания на храносмилателната система, особено възпалително (холецистит, хепатит, панкреатит, туморна маса). С помощта на ултразвук можете да следите хода на лечението на патологията. По време на процедурата, лекарят получава информация от този вид: промяна на местоположението на тялото, неговия размер и форма, появата на пломби, структурна еднородност.

След като правилно декодира резултатите от проучването, специалистът може да идентифицира следните аномалии в пациента:

• натрупване на течност в коремната кухина, но без уточняване на състава;
• тумори с доброкачествена или злокачествена природа;
• увеличаване на размера на лимфните възли;
• гнойно натрупване (абсцеси);
• изпъкване на чревни стени (дивертикули);
• образуване на хематом;
• наличието на кисти;
• появата на фекални камъни;
• образуване на сраствания и фистули;
• вродени дефекти на структурата;
• апендицит в остра форма и неговите усложнения;
• наличието на паразити.

Какви техники се използват?

Ултразвукът може да се извърши по няколко начина, в зависимост от местоположението на източника на радиация. По принцип съществуват такива техники:

1. Ендоректален тип: вкарване на сензора в ректума през ануса. Дискомфортът се усеща само с въвеждането на източника, но самият процес не се усеща. Продължителността на тази процедура е 12-18 минути.
2. Трансабдоминална опция: радиацията се насочва през външната стена на перитонеума. С други думи, сензорът не е поставен вътре, а е инсталиран на повърхността на коремната кожа. Това е най-предпочитаният и най-разпространен метод за много пациенти. Основният недостатък е продължителността на процедурата, тъй като най-често се извършва в 3 етапа.
3. Трансвагинален тип: включва поставяне на сензор през вагината. Тази опция се използва рядко.

При изследването на тънките черва, като правило, се използва вторият метод. Дебелото черво може да бъде тествано с помощта на някой от споменатите методи и ендоректалният сензор е по-подходящ за ректума. Как се прави ултразвук, лекарят решава да вземе предвид причините за изследването и индивидуалните характеристики на човека.

Подготвителен етап

За да се изключат фактори, които могат да нарушат резултатите от изследването, преди провеждането на процедурата е необходимо да се извърши определен набор от подготвителни мерки, които са свързани с почистването на червата от остатъците от храната и тяхното правилно пълнене. Как да се подготвим за ултразвук?

Процедурата трябва да се подготви за 3-4 дни преди нея, а основата е правилното хранене и разумния режим на пиене. Препоръчват се следните условия:

1. Подготовка за ултразвук на червата изисква следната тридневна диета: каша във водата без добавяне на мляко, варено постно месо (говеждо, пиле, пъдпъдъци), ниско съдържание на мазнини готвена риба, нискомаслено сирене, твърдо сварено яйце, но не повече от 1 бр. на ден. Напитки - чай ​​и негазирана вода.
2. Такива храни са изключени от диетата: сладкиши, тлъсто месо и риба, бобови растения, зеле, сурови зеленчуци и плодове, пържени храни, алкохолни напитки, кафе, сокове, силен чай, сода.
3. Храната трябва да се приема на малки порции, за да се улесни храносмилането.
4. Ястието се комбинира с използването на такива средства като Mezim или Kreon, подпомагащи храносмилането.
5. Прием на лекарства Espumizan, Infakol за изключване на образуването на газ - началото на употребата на 3 дни преди посоката на ултразвука.
6. Прекратяване на приема на лекарства като No-shpa, Spazmalgon, Riabal. Ако не е възможно да се прекъсне хода на лечението, тяхната употреба трябва да се докладва на лекаря.
7. Прекратяването на приема на храна в навечерието на процедурата не по-късно от 18 часа.

След последното хранене е необходимо да се почистят червата. Такова събитие може да бъде предоставено по два начина:

1. Почистваща клизма с обем от 1,5-2 литра за възрастен е по-добре да прекарвате 2 пъти с интервал от 10-12 часа.
2. Прием на лекарството Фортранс (при липса на противопоказания под формата на сърдечна недостатъчност, съмнение за чревен карцином и обструкция, болест на Крон, улцерозен колит от неспецифичен тип) - дозировка въз основа на: 1 стандартно саше на всеки 25 кг собствено тегло. 15-16 часа преди процедурата, можете да приемате слабителни лекарства или да поставите свещ бисакодил.

Ако се планира извършване на ултразвуково изследване на бебето, то се препоръчва да се гарантира прекратяване на приема на храна, като се вземе предвид възрастта:

• за 3-годишни деца и по-възрастни - 5-8 часа преди процедурата;
• за деца на възраст 1-3 години - 3,5-5 часа преди началото на ултразвука;
• за бебета до една година - 2,5-4 часа, и е по-добре да се извърши процедурата точно преди хранене.

В детството, храненето преди изследването се комбинира с приемането на Смекта. Въпросът как да се направи клизма при дете трябва да бъде решен заедно с педиатър. Възможно е той да не се поставя, но е по-добре да се вземе слабително средство.

Как е процедурата?

Как да правим ултразвук на червата на дете и възрастен? Най-честата трансабдомина ултразвук обикновено се провежда в 3 етапа. Първо - пациентът се поставя на гърба си, сканирането се извършва с празен червата. Тогава човек лежи на негова страна и инжектира течност, предназначена да запълни изцяло червата (около 2-2.5 литра). Ултразвукът се извършва с напълнен орган. Накрая, в третия етап, червата се почистват и отново се осигурява сканиране на вече очистен орган.

Течността в червата, както е споменато по-горе, помага на ултразвуковата вълна да проникне в тялото. За да се гарантира, че сензорът е в близък контакт с повърхността на кожата, върху тестовото място се прилага специален гел. Най-често той има следния състав: глицерин, тетраборат натрий, стирен кополимер с малеинов анхидрид, вода. По време на процедурата сонологът дава инструкции за дишането, закъснението му, завой на неговата страна или гръб и т.н.

При провеждане на изследвания върху дебелото черво, течността се излива в червата чрез катетър с диаметър около 7-6 mm, който се вкарва през ануса на дълбочина 4-6 cm.

Проучване на резултатите от анализа

За да се постави диагноза, сонологът трябва правилно да дешифрира получените резултати. Ултразвукът не може директно да покаже самата патология. Специалистът определя своето присъствие чрез сравняване на получените данни с нормата. По време на прегледа лекарят оценява размера и формата на различните части на червата, местоположението му спрямо пикочния мехур, както и простатата при мъжете и матката при жените. От голямо значение са изследването на дебелината и структурата на чревните стени, броя и степента на визуализация на слоевете. Състоянието на тъканите и регионалните лимфни възли трябва да бъде оценено.

Всички показатели се сравняват с нормите. Считани за нормални, са параметрите, определени чрез абдоминален преглед:

• дебелината на чревната стена е не по-малка от 8,5 mm при наличие на четни контури;
• брой на слоевете - 2;
• няма промени в лимфните възли;
• няма нередности в геометрията на лумена.

При провеждане на ултразвук в протокола на изследването задължително се разглеждат следните отдели:

• терминална чревна (50 mm);
• средна амигуларна (10–16 cm);
• среда (7-11 cm).

Ендоректално изследване установява следните допълнителни стандарти:

• броят на визуализиращите слоеве е 5, със слоеве с хиперехогенност: 1, 3 и 5, с хипохехогенност: 2 и 4;
• гладки контури на стените (външни и вътрешни);
• наблюдение на параректалните лимфни възли.

Именно броят на визуализираните слоеве и тяхната ехогенност се смятат за основна задача на ректалното изследване.

Ултразвуково изследване на тънките черва с правилно поведение и професионална интерпретация на резултатите осигурява необходимата информация за диагностициране на стомашно-чревни заболявания. В спешни случаи, според такива резултати, се взема решение за хирургична интервенция.