Левофлоксацин е представител на третото поколение флуорохинолонова група. Той има подчертано антибактериално свойство. Съдържа основната активна съставка - левофлоксацин. Има 3 форми на освобождаване - капки за очи, таблетки, инфузионен разтвор. Таблетките съдържат основната активна съставка и помощните компоненти (калциев стеарат, титанов диоксид). Натриевият хлорид присъства в допълнение към основния антимикробен компонент в капки за очи и разтвор за инфузии.

Левофлоксацин е представител на третото поколение флуорохинолонова група. Той има подчертано антибактериално свойство. Съдържа основната активна съставка - левофлоксацин. Има 3 форми на освобождаване - капки за очи, таблетки, инфузионен разтвор. Таблетките съдържат основната активна съставка и помощните компоненти (калциев стеарат, титанов диоксид). Натриевият хлорид присъства в допълнение към основния антимикробен компонент в капки за очи и разтвор за инфузии.

Показания за употреба на Левофлоксацин

Лекарството се използва в различни области на медицината. Скоростта, с която основният компонент влиза в кръвта, зависи от формата на Левофлоксацин (таблетки, капки или разтвор). Ето защо, определен вид лекарство се предписва с оглед на съществуващата патология. Показания за употреба на Levofloxacin: t

• Възпалителни заболявания на урогениталния тракт (усложнен и неусложнен) - простатит, пиелонефрит, цистит.
• Лезии на коремните органи.
• Дихателни нарушения, причинени от възпалителни процеси на дихателните органи; пневмония.
• Сепсис (отравяне на кръвта).
• Всички патологии на гинекологичния сектор (аднексит, ендометрит, салпингит, оофорит).
• Лезии на кожата, настъпващи с образуването на гнойно съдържание.
• патология на очите, причинена от проникване на бактериална микрофлора в тъканите.
• Заболявания на УНГ сферата.
• Левофлоксацин допълва терапевтичната програма на венерическите инфекции.

При възпалителни и инфекциозни процеси на органите на храносмилателната или урогениталния тракт се предписва интравенозно приложение на лекарството. За очни заболявания е важно използването на капки. Възпаление на кожата се елиминира, като се приемат таблетки Levofloxacin.

Странични ефекти на Левофлоксацин

Употребата на левофлоксацин се характеризира с висок риск от нежелани реакции. Реакциите проявяват разнообразие от явления от функционирането на много органи. Сред най-често срещаните усложнения са:

• Нарушаване на функционалната активност на храносмилателния тракт. Пациентът усеща киселини, неприятен вкус, диария, газове. Висока вероятност за загуба на апетит.
• Болестен синдром. Локализация - областта около пъпа, долната част на корема. Болките са придружени от повишени спазми (главно по време на дефекация, диария).
• Неврологични нарушения. Главоболие, замаяност, апатия, сънливост, чувство на слабост. Пациентът отбелязва наличието на парестезия - въображаемо усещане за гъска по цялото тяло.
• Кожен обрив, сърбеж, дразнене. Възпалителните елементи са под формата на папули, петна, акне.
• Диспептичните нарушения (гадене и повръщане) са причинени от повишаване на концентрациите на чернодробните ензими.
• Дисбактериоза (нарушение на чревната микрофлора).
• Образуване на оток на лицето, възпаление на носната лигавица, обилно отделяне на назална секреция. Рядко в носната кухина се появяват полипи.
• При използване на разтвор под формата на капчици - появата на гнойни натрупвания във вътрешните ъгли на очите (тези, които са по-близо до носа).
• Подуване на клепачите, зачервяване на конюнктивата, сърбеж на очите, усещане за пясък в тях, фотофобия.

Когато се използва лекарството под формата на разтвор, има голяма вероятност от главоболие, появата на еритема на клепачите (специфично тъмно петно ​​с голям размер). С въвеждането на капки Levofloxacin, трябва редовно да посещавате окулист, да проверявате зрителната острота - лекарството може да го намали. Особено с дълъг или неконтролиран прием. Лекарството влияе неблагоприятно на състоянието на конюнктивата, ако пациентът използва капките по-често, отколкото е посочено от специалист.

Противопоказания

Левофлоксацин не се препоръчва, когато са приложими следните условия и фактори:
1. Бременност, кърмене.
2. Възраст под 18 години.
3. Тежки психични разстройства (психоза, епилепсия, шизофрения).
4. Бъбречна, чернодробна недостатъчност.
5. Нарушаване на функционалната активност на сърцето.
6. По-възрастна възраст, при която екскрецията на активните вещества от бъбреците се забавя.

Пряко противопоказание за използването на средства - наличието на индивидуална непоносимост към компонентите. Особеността на лекарството е, че тя влияе отрицателно на ставната тъкан, която преди това е засегната от представители на хинолоновата група. Следователно, Левофлоксацин не се предписва при потвърждаване на фармацевтичното разрушаване на ставите.

Инструкции за употреба Levofloxacin

Продължителността на Левофлоксацин е пряко зависима от стадия на заболяването по време на началото на лечението с това средство. Важни фактори са възрастта и теглото на пациента, естеството на патологията, степента на участие на органите във възпалителния процес. Средната продължителност на прилагане или приложение на Левофлоксацин е 14 дни.

Сложни случаи:
250 mg веднъж дневно, 7-10 дни.

Неусложнени случаи:
250 mg, 1 път на ден, 3 дни.

Всички случаи на простатит - 500 mg, 1 път на ден, 4 седмици.

500 mg веднъж дневно, 5-7 дни.

Всички случаи на простатит - 500 mg Левофлоксацин 1 път дневно, в продължение на 14 дни. Или подобна доза за 7 дни, последвана от преминаване към приемане на хапчета (още 7 дни).

Последни статии в този раздел:

Ехинацеята е многогодишно растение. Елиминира бактериите и другите патогени, укрепва имунната система, повишава общия тонус на тялото. Съдържа висока концентрация

Палин е антибактериално лекарство, което принадлежи към фармакологичната група от хинолони. Основната активна съставка е пипемидовата киселина. помощен

Фурадонин е лекарство, което е нитрофуран. Поради факта, че лекарството осигурява антимикробно, бактерицидно действие, то погрешно се възприема като

Vilprafen е макролидно лекарство, което има антибактериално действие. Той е активен срещу хламидии, уреаплазма, стрептококи, трепонема и клостридии

Антибиотик Левофлоксацин като антибактериално лекарство от ново поколение

Левиофлоксацин антибиотик е широко използван във всички области на медицината, включително терапевтична практика, педиатрия, отоларингология, гинекология, хирургия, нефрология, дерматология. Активните вещества на лекарството засягат много щамове и видове микроби в тяхната патогенна активност. Антибиотикът изисква правилна употреба и адекватна употреба, тъй като може да бъде опасно за тялото, когато се приема безконтролно.

Фармакологично описание

Левофлоксацин е антибиотик или не? Левофлоксацин е синтетично антибактериално лекарство, което представлява голяма група флуорохиноли. Основната активна съставка на антибиотика е левичковият изомер на офлоксацин. Лекарството е високо активно срещу различни бактериални щамове, включително аеробни грам-положителни и грам-отрицателни и някои анаеробни микроорганизми. Активното вещество прониква дълбоко през мембранната защита на бактериите, унищожава ги на ниво ДНК, предотвратява способността за възстановяване, възпроизвеждане. Антибиотикът прониква добре във всички тъкани или системи на тялото, а максималната концентрация на активното вещество се отбелязва 2 часа след поглъщането. Левофлоксацин не участва, не влияе на метаболитните процеси, се отделя чрез бъбреците през образуваната урина.

Важно е! Spirochete бактерии не са чувствителни към Levofloxacin, което води до развитие на сифилис, Лаймска болест и други опасни заболявания, така че лекарството се използва само след диагнозата на заболяването.

Форми на освобождаване и състав

Фармакологичната индустрия във и извън страната произвежда антибиотик в няколко удобни лекарствени форми:

• таблетки (250, 500 и 750 mg лево въртящ се изомер на офлоксацин);
• капки за очи (около 0.5% от активното вещество);
• инфузионен разтвор (около 5 mg от активната съставка в 1 ml разтвор).

Таблетките имат изпъкнала форма от двете страни, рисковият център е изрязан в центъра. Разрезът има два слоя. Повърхността на таблетките е оцветена жълтеникаво. Капки за очи са представени с хомогенен разтвор, без изразен цвят и мирис. Имате удобна бутилка под формата на капкомер от 5 или 10 ml. Инфузионните разтвори за парентерално приложение се предлагат в бутилки от 100 ml.

Важно е! Съставът и общият брой на помощните компоненти зависи от формата на освобождаване на лекарството и производителя. В това ръководство за употреба е приложено надеждно количество вещества. Преди да приемете Левофлоксацин, трябва да се консултирате със специалист.

свидетелство

Основните индикации за употребата на лекарството във всяка форма на освобождаване са следните състояния:

• инфекции на дихателните пътища (бронхит, фокална пневмония, туберкулоза);
• заболявания на пикочно-половата система (остър пиелонефрит, нефрит, неспецифично възпаление);
• УНГ-болести (остър отит, гноен синузит);
• гнойни дерматологични заболявания (фурункулоза, кисти, тумори);
• възпаление на простатната жлеза при мъжете.

Показанията могат да варират в зависимост от естеството на заболяването. И така, Левофлоксацин е ефективен само за неусложнена пневмония, в ранните стадии на туберкулоза. По-приемливо за лечение на заболявания от областта на отоларингологията, например, Левофлоксацин е ефективен при отит.

Противопоказания

В допълнение към доказателствата, антибиотикът има цяла гама от противопоказания за употреба, които се регулират от това ръководство. Има следните противопоказания: Левофлоксацин:

• лекарствена непоносимост;
• заболявания на лигаментни и сухожилни структури;
• бременност, кърмене;
• ранно детство (възможно е и противоположното с жизнената нужда);
• бъбречна недостатъчност (главно при пациенти в напреднала възраст);
• епилепсия, психични разстройства.

Важно е! При отсъствие на условия, показващи невъзможността да се приеме лекарството, ако се чувствате зле на фона на употребата му, трябва да отмените лекарството или да намерите алтернативен инструмент заедно с Вашия лекар. Левофлоксацин по време на бременност се използва само в случай на заплаха за живота на майката.

Отрицателни ефекти

При спазване на предписаната от лекаря допустима дозировка и следване на указанията към препарата рисковете от усложнения са доста малки. Струва си да се има предвид, че дори и при лека свръхдоза, може да има незабавни реакции от организма: сънливост, загуба на съзнание, силно гадене, треперене на крайниците, объркване на речта. Лекарствена кома или смърт могат да възникнат, ако превишавате дозата с 0,25 g от активния компонент на 1 kg от общото телесно тегло.

Странични ефекти

Сред основните странични ефекти се отличават особено:

• зачервяване на кожата;
• появата на анафилактични или анафилактоидни реакции;
• стеноза на бронхите, до задушаване;
• подуване на лигавичните тъкани;
• диспептични разстройства;
• понижаване на кръвното налягане;
• влошаване на бъбречната функция (до бързото развитие на острата недостатъчност);
• влошаване на съзнанието, емоционална нестабилност;
• намалена осезателна чувствителност;
• трескаво състояние.

Честите странични ефекти на фона на абсолютното здраве на пациента развиват диспептични нарушения, придружени от повръщане, гадене и разстройство на изпражненията. С обременената клинична история, функциите на някои органи и системи могат да се влошат, което може да доведе до обща мултиорганна недостатъчност.

Важно е! При леко влошаване на здравето по време на лечение с антибиотици, трябва незабавно да спрете приема и да се консултирате с лекар. С развитието на остра бъбречна недостатъчност може да се наложи спешна заместителна терапия.

Други инструкции

Някои характеристики на употребата и ефективността на антибиотика Левофлоксацин също се вземат предвид от лекарите, когато го предписват на пациента. Основните точки включват:

• възможна неефективност на антибиотика при влошена пневмония;
• неефективността на активните вещества по отношение на болничните инфекции (например Pseudomonas aeruginosa);
• възможността за припадъци при наличие на мозъчно заболяване;
• възможност за фотосенсибилизация (непоносимост на светлина, ултравиолетова радиация);
• вероятността от псевдомембранозен колит;
• алкохолните напитки на фона на антибиотичната терапия са забранени и дори опасни;
• възможна патология на сухожилията и сухожилията.

Важно е! Левофлоксацин инхибира чувствителността, има някакъв седативен ефект, така че при приемане на лекарството не се препоръчва шофиране или извършване на дейности в опасни производства. Работата с висока концентрация на внимание е неприемлива и за периода на лечение.

Лекарствени взаимодействия

Инструкциите с антибиотик от Левофлоксацин позволяват едновременната му употреба с други лекарства от различни групи. Проучването разкри някои опасни взаимодействия:

Едновременното използване на антиациди с висока концентрация на алуминий и магнезий намалява ефективността на антибиотика. Интервалът на приемане между тях трябва да бъде около 3 часа.

• Средствата за припадъци и левофлоксацин, напротив, увеличават появата на припадъци.
• Едновременното използване на нестероидни противовъзпалителни средства стимулира централната нервна система и провокира развитието на припадъци.
• При редовна употреба на пробенецид или Zimetedin, бъбречният клирънс на Левофлоксацин е значително намален.
• Комбинираният курс с глюкокортикостероиди допринася за разкъсване на сухожилието.
• Антибиотик Левофлоксацин увеличава полуживота на активните компоненти на циклоспорин.

Съхранявайте антибиотика трябва да бъде в тъмно, далеч от мястото на децата. От аптечната мрежа се издава по рецепта. Не може да се използва при изтичане на срока на годност.

Тази информация за антибиотика не е реална инструкция за употребата на антибиотик и е само за информационни цели. Всеки антибиотичен пакет включва тези инструкции за употреба с необходимите дози и друга информация. Оптималната доза на лекарството се разпределя на килограм тегло на пациента и се предписва само от лекар.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Левофлоксацин в гинекологията

Инфекция на пикочните пътища (UTI) е един от най-належащите проблеми на съвременната урология. Неадекватната терапия за това състояние често води до бактериемия и сепсис. В САЩ UTI причиняват 7 милиона пациенти на година да посещават лекар и 1 милион хоспитализации [1].

Лечението на инфекцията на пикочните пътища включва ефективна и навременна антибиотична терапия, при условие че се възстанови нормалната уродинамика и се цели предотвратяване на уросепсиса и появата на рецидиви. Антибиотиците от флуорохинолоновата група са лекарствата на избор за лечение на UTI в световен мащаб [1].

Допълнителен проблем, който значително усложнява лечението на ИПТ, е високата резистентност на микроорганизмите към повечето антибактериални лекарства, които се използват дълго време в урологичната практика. Болниците, недостатъчната продължителност на лечението и неправилното предписване на лекарства често водят до появата на резистентни към антибиотици щамове. Появата на ново ефективно лекарство за лечение на ИПП е значимо събитие и привлича вниманието на лекарите.

Левофлоксацин (LF) - ново антимикробно лекарство от хинолоновата група - е L-изомер на офлоксацин. Тъй като левофлоксацин представлява почти цялата антимикробна активност в рацемична смес от изомери, неговата in vitro активност е два пъти по-висока от тази на офлоксацин. И двата лекарства показват подобно ниво на токсичност в експеримент с животни, което прави възможно да се очаква по-голяма ефикасност от използването на левофлоксацин поради по-ниско ниво на странични ефекти. LF е предназначен за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от чувствителни към LF микроорганизми. Последните проучвания показват добра ефикасност на LF при лечението на усложнени и неусложнени урогенитални инфекции. Фармакокинетиката на LF е подобна на тази на офлоксацин: времето на полуживот е приблизително 6-7 часа, а максималната серумна концентрация се достига 1,5 часа след поглъщане. Механизмът на действие на LF е подобен на този на всички флуорохинолони и се състои в инхибирането на бактериална топоизомераза-4 и ДНК-гираза, ензимите, отговорни за репликацията, транскрипцията и рекомбинацията на ДНК от микробни клетки.

LF има широк спектър на антимикробна активност. LF засяга in vitro следните инфекциозни агенти:

аеробни грам-положителни: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus и saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

аеробни грам-отрицателни: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

други микроорганизми: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

In vitro резистентността към LF, свързана със спонтанни мутации, е сравнително рядка. Въпреки наличието на кръстосана резистентност между LF и други флуорохинолони, някои микроорганизми, които са резистентни към хинолони, могат да бъдат чувствителни към LF.

LF е противопоказан при лица със свръхчувствителност към LF или други хинолонови лекарства (техните компоненти). Понастоящем не са проучени ефектите на LF върху деца, юноши, бременни жени и кърмачки.

Най-честите нежелани реакции са гадене (1,3%), диария (1,1%), замаяност (0,4%) и безсъние (0,3%). Всички гореспоменати ефекти са зависими от дозата и бързо изчезват след намаляване на дозата или прекратяване на лекарството.

Удобството да се използва LF веднъж дневно е друго предимство на това лекарство. Анализът на научни публикации, посветени на изследването на ефикасността и поносимостта на LF, позволява по-ясно да се представят неговите различия от другите хинолони [2].

G. Richard et.al. изследва ефикасността и безопасността на използване на LF в доза от 250 mg 1 път дневно в сравнение с ципрофлоксацин в доза от 500 mg два пъти дневно в продължение на 10 дни при лечение на 385 пациенти, страдащи от прояви на UTI в рандомизирано, двойно-сляпо, многоцентрово проучване. Преди лечението всички пациенти са били подложени на бактериологично изследване на урината, според което всички пациенти са показали растеж на патогенна микрофлора, а микробният брой е бил105 микробни клетки в 1 ml урина. Клиничното възстановяване е наблюдавано при 92% от пациентите, лекувани с LF, и 88% от пациентите, лекувани с ципрофлоксацин. Страничните ефекти са отбелязани съответно при 4 и 3% от пациентите. Авторите заключават, че ефикасността и безопасността на LF терапията е сравнима с тази при употреба на ципрофлоксацин [3].

Y. Kawada et al. сравнява ефикасността на LF при доза от 100 mg два пъти дневно (135 пациенти) и офлоксацин в доза от 200 mg два пъти дневно (126 пациенти) при лечението на пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища. Положителен клиничен резултат е получен при 83,7% от пациентите в LF групата и при 79,4% от пациентите в групата на офлоксацин. Тези разлики не са статистически значими. Нежелани реакции са наблюдавани при 4,9% от пациентите в групата на офлоксацин. В групата LF не са наблюдавани такива ефекти, които според авторите показват по-добра поносимост на лекарството [4].

Няма значима разлика в ефикасността и поносимостта на LF и други хинолони в рандомизирано, двойно-сляпо проучване G. Richard et al. Те са използвали LF в доза от 250 mg веднъж дневно и офлоксацин в доза от 200 mg два пъти дневно при 581 пациенти с неусложнени ИПП. Клиничното подобрение или излекуване е отбелязано при 98,1% от пациентите в групата на LF и при 97% от пациентите в групата на офлоксацин [5].

В друго изследване, G. Richard, I. Klimberg et al. сравняват ефикасността и поносимостта на LF, ципрофлоксацин и ломефлоксацин при лечение на 259 пациенти с остър пиелонефрит за 10 дни. Със същата ефикасност авторите отбелязват значително по-ниско ниво на странични ефекти при лечението на LF в сравнение с други лекарства (стомашно-чревни нарушения при 2 пациенти и вагинит в 1) [6].

Интересно, по наше мнение, проучването е извършено от И. Климберг и др. Те изследват ефикасността и поносимостта на LF и ломефлоксацин при лечение на усложнени пикочни инфекции. След рандомизацията, пациентите получават терапия с тези лекарства в стандартна доза за 7-10 дни. В същото време 461 пациенти са оценени за безопасност, а 336 от тях имат микробиологична ефективност. Средното ниво на елиминиране на патогените в групата с LF е 95.5% и 91.7% в групата с ломефлоксацин. Страничните ефекти са отбелязани съответно при 2,6 и 5,2% от пациентите. В същото време, фотосенсибилизацията и замаяността са по-чести в групата с ломефлоксацин и гадене в групата с LF. Шест пациенти от всяка група са имали различни стомашно-чревни нарушения. Авторите заявяват, че ефективността на LF е приблизително еднаква с другите хинолони, докато толерантността на LF е малко по-добра [7].

Следователно, левофлоксацин е ново антимикробно лекарство, което се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси в горните и долните пикочни пътища. Въпреки факта, че ефективността на лекарството е близка до ефективността на други хинолони, очевидните предимства на LF са ниското ниво на странични ефекти и възможността за еднократна доза на ден. Наличието на интравенозна форма на лекарството позволява да се използва по-ефективно при лечение на усложнени пикочни инфекции.

Материали и методи

Проведохме проучване на ефективността на LF при пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища. LF е предписан на 20 пациенти (19 жени и 1 мъж) на възраст от 24 до 56 години (средна възраст 41.3 години) със усложнени УТИ, наблюдавани в катедрата по урология на МГМСУ и в КДЦ на ЦХН № 50. При 19 пациенти обострянето на хроничните пиелонефрит и хроничен цистит. На един пациент е предписано лекарство след контактна уретеролитотрипсия, дължащо се на развитието на инфекциозни и възпалителни усложнения. LF се прилага в доза от 250 mg на ден в продължение на 10 дни.

Проучването включва пациенти с ИМП в началните стадии на развитие на възпаление, които не са приемали антимикробни агенти преди проучването.

Критерият за включване е наличието на поне един клиничен симптом (втрисане, болка в лумбалната област, дизурия, болка в горната област, гадене, повръщане) в комбинация с микробиологични критерии:

броят на левкоцитите в урината повече от 10 в зрителното поле;

броят на образуващите колонии единици на патогена е> 104;

чувствителност към LF според пробата с дискове.

Преди приемането на лекарството всички пациенти са преминали рутинен урологичен преглед, включващ уринна култура на флората с определяне на чувствителността към антибиотици, изследване на урината, клинични и биохимични кръвни тестове, ултразвуково наблюдение (ултразвук), рентгеново урологично изследване. Никой от изследваните не е показал признаци на нарушено преминаване на урината през горните пикочни пътища.

Анализът на резултатите е извършен на базата на субективна оценка на ефективността на лечението от пациенти и лекар, както и динамиката на обективните изследвания: изследвания на кръвта и урината, ултразвукови снимки, уринни култури, проведени преди началото на лечението, на 3, 10 и 17 ден от лечението.

Липсата на клиничен ефект от лечението се определя като запазване или повишаване на клиничните прояви по всяко време след 3 дни лечение.

Групата за сравнение се състои от 23 пациенти (средна възраст 38.7 години) с остър пиелонефрит, които са лекувани с ципрофлоксацин 1.0 g дневно.

резултати

При 90% от пациентите е установено, че ефективността на LF терапията е много добра, а при 10% се счита за добра. Поносимостта на лекарството е много добра при 55% от пациентите, добра при 40% и средна при 5% от пациентите.

В групата на ципрофлоксацин, 70% от пациентите показват много добра ефективност на лечението, 18% са имали добро. При 3 пациенти (12%) лечението с ципрофлоксацин е неефективно, което се отразява в персистирането на изразена хипертермия и локалната болка в лумбалната област. Две от тях са оперирани във връзка с развитието на гнойно възпаление: те са извършили ревизия на бъбреците, декапсулация и нефростомия.

Основните оплаквания на пациентите са болки в лумбалната област на засегнатия орган, втрисане, често болезнено уриниране, слабост - всички тези оплаквания са свързани с активен възпалителен процес в горните и долните пикочни пътища. В края на лечението всички пациенти, лекувани с левофлоксацин и 88% от пациентите, лекувани с ципрофлоксацин, не се оплакват.

Ултразвуков мониторинг на размера на бъбреците и дебелината на бъбречния паренхим, извършен по време на проучването в основната група, отбеляза положителна тенденция: увеличаване на размера на възпалителния бъбрек и локално удебеляване на паренхима, регресиран с 10-17 дни лечение при всички пациенти.

Болката от палпация на лумбалната област на засегнатата страна също регресира при всички пациенти до края на изследването.

Проследяването на културата на урината по време на терапията с LF показа положителна тенденция, изразяваща се в прогресивно намаляване на степента на бактериурия и до 10-17 дни на лечение, урината е стерилна. При лечението на LF, възпалителните промени в периферната кръв регресират. Това се отразява в нормализирането на броя на левкоцитите и изчезването на промяната на кръвната формула.

По време на лечението с LF, 3–10 дни след началото на лечението, 6 пациенти (30%) са имали нежелани реакции под формата на гадене, а 3 от тях (15%) са имали епизоди на диария. Трябва да се отбележи, че тези явления са незначителни. В края на проучването 3 пациенти, страдащи от хроничен гастрит, се оплакват от гадене. Нито един от пациентите не се нуждае от специално лечение във връзка с гореспоменатите нежелани реакции и нито един от тях не е отказал да получи лечение.

В групата на ципрофлоксацин нежеланите реакции под формата на гадене и диария, които не изискват прекъсване на лекарството, са наблюдавани при 18% от пациентите.

дискусия

Според нашите данни, ефикасността и безопасността на лечението с НЗ са били добри и много добри при 95% от пациентите. Подобни резултати са докладвани от G. Richard, C. DeAbate и др., Които са използвали лекарството по подобна схема и са получили клиничен ефект при 98,1% от пациентите [5]. Kondo K. et al. докладват 100% от ефективността на лечението с левофлоксацин [8]. Такива високи резултати се обясняват с кратката употреба на левофлоксацин в урологичната практика, която е отговорна за отсъствието на щамове на микроорганизми, резистентни на неговото действие. Трябва да се отбележи, че резистентността към лекарства от тази фармакологична група, свързана със спонтанни мутации in vitro, е изключително рядка [1].

Ефективността на лечението с левофлоксацин при пациенти с остър пиелонефрит в проучването на G. Richard et al. е 92%, докато в групата за сравнение, където е проведено лечение с ципрофлоксацин, тя е малко по-ниска и е равна на 88%. В същото време броят на страничните ефекти, регистрирани по време на лечението и изразен в различна интензивност на диспептичните явления, е 2% в групата на левофлоксацин и 8% в групата на ципрофлоксацин [3].

Според нашите данни бактериологичното изследване на урината на 10-ия ден от приложението и 7 дни след спиране на лечението показва липса на бактериурия при всички пациенти, включени в проучването. I. Klimberg et.al. изследва микробиологичната ефикасност на левофлоксацин при 171 пациенти. Курсът на лечение е 10 дни. Лекарството се приема в стандартна доза - 250 mg веднъж дневно. Средното ниво на елиминиране на патогенните агенти в групата е 95.5% [7].

Фу К.П. et.al., изучавайки безопасността на терапията с левофлоксацин, стигнаха до заключението, че най-честите нежелани реакции са гадене (1.3%) и диария (1.1%). Замайване (0,4%) и безсъние (0,3%) са малко по-чести [9]. При нашите пациенти не се наблюдава сън или замаяност, което вероятно се обяснява с малкия брой пациенти в групата в сравнение с Fu K.P., но диарията и гаденето и при нашите пациенти са доста чести.

Въз основа на нашето клинично проучване на ефективността на 10-дневната терапия за LF, може да се заключи, че левофлоксацин е ефективно и безопасно лечение за пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища.

1. Stratton C.W. Практически подход за диагностициране и лечение на инфекции при възрастни уринари. Инф. Dis, 1996; 15: 37-40.
2. Davis R., Bryson H.M. Левофлоксацин: преглед на неговата антибактериална активност, фармакокинетика и терапевтична ефикасност // Лекарства, 1994; 47: 677-700.
3. Джордж А. Ричард., Стейси Чайлдс., Синтия Фаулър и др. Ал. Сравнение на Левофлоксацин и Ципрофлоксацин при инфекции на пикочните пътища // Clin. Заразяват. Dis, 1996; 23: 914, abs 293.
4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono et al. Сравнително проучване на DR-3355 и Ofloxacin при усложнени инфекции на пикочните пътища. 31. Intersci Conf Антимикробни агенти Chemother. Чикаго, септември-октомври 1991 г. In: Programm and Abstracts, 1991: abs. 884.
5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Левофлоксацин с кратък курс (250 mg qd) и офлоксацин (200 mg два пъти дневно) при неусложнени ИПП: двойно-сляпо, рандомизирано проучване. 6th int. Симпозиум. за нови хинолони. Денвър (ноември 1998) В: Резюмета, 1998: abs 126.
6. Richard G.A., Klimberg I.N., Fowler C.L., Callery-D’Amico S., Kim S.S. Левофлоксацин срещу ципрофлоксацин срещу ломефлоксацин остър пиелонефрит // Urology, 1998; 52: 51-5.
7. Ira W. Klimberg, Clair E. Cox, Cynthia L. Fowler et.al. Контролирано проучване на левофлоксацин и ломефлоксацин при лечението на усложнени ИПП // Урология, 1998; 51: 610-5.
8. Kondo K., Akaeda Т., Shidahara К., Nakayama Y. Използване на еднодозова терапия с левофлоксацин за женски остър неусложнен цистит // Jpn J Chemother, 1998; 46: 195-203.
9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. In vitro и in vivo антибактериална активност на левофлоксацин, оптично активен офлоксацин // Antimicrob. Agents Chemother, 1992; 36: 860-6.

Лоран О.Б., Пушкар Д.Ю., Тевлин К.П.
MSMSU

левофлоксацин

произведени от HETERO DRUGS Limited

левофлоксацин:

Таблетки, покрити бели или почти бели, кръгли.

Помощни вещества: хидроксипропил целулоза LF, микрокристална целулоза 102, натриев нишестен гликолат, кросповидон, натриева кроскармелоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, хидроксипропил метилцелулоза 15 CPS, пречистен талк, титанов диоксид, триацетин.

5 броя - блистери (1) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Таблетките, покрити бели или почти бели, с форма на капсула, с риск от едната страна.

Помощни вещества: хидроксипропил целулоза LF, микрокристална целулоза 102, натриев нишестен гликолат, кросповидон, натриева кроскармелоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, хидроксипропил метилцелулоза 15 CPS, пречистен талк, титанов диоксид, триацетин.

5 броя - блистери (1) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Антибактериално лекарство с широк спектър на действие от групата на флуорохинолоните. Активното вещество - левофлоксацин - офлоксацин левовъртящ изомер. Левофлоксацин блокира ДНК-гиразата, нарушава суперспирането и омрежването на ДНК-почивките, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.

Той е активен срещу повечето щамове микроорганизми, както in vitro, така и in vivo, включително срещу аеробни грамположителни микроорганизми: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (включително Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. коагулазо-негативни и метицилин-чувствителни (включително умерено чувствителни), Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни), Staphylococcus epidermidis (метицилин-чувствителни), Staphylococcus spp. (коагулазо-отрицателни), Streptococcus spp. (групи С и G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (чувствителни към пеницилин, умерено чувствителни, устойчиви), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (чувствителни към пеницилин, умерено чувствителни, резистентни); аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Acinetobacter spp. (включително Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (Включително Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Ешерихия коли, Gardnerella Vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus грип (ампицилин-чувствителни и резистентни), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter пилорна, Klebsiella SPP. (включително Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis (произвеждащи и непроизвеждащи β-лактамази), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (чувствителни на пеницилин, умерено чувствителни, устойчиви), мъже и жени / мъже / жени / мъже / жени / мъже / жени / мъже / жени / мъже / жени / мъже / жени / мъже / жени / мъже / (включително Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включително Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (включително Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (включително Serratia marcescens); анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; други микроорганизми: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (включително Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (включително Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Приемът на храна има малък ефект върху скоростта и степента на абсорбция. Бионаличността на 500 mg левофлоксацин след перорално приложение е почти 100%. След приемане на еднократна доза от 500 mg левофлоксацин С_макс прави 5.2-6.9 mkg / ml, Т_макс - 1.3 часа, Т_1/2 - 6-8 h.

Свързване с плазмените протеини - 30-40%. Той прониква добре в органи и тъкани: бели дробове, бронхиална лигавица, слюнка, органи на урогениталната система, костна тъкан, цереброспинална течност, простатна жлеза, полиморфонуклеарни левкоцити, алвеоларни макрофаги.

В черния дроб малка част се окислява и / или деацетилира. Екскретира се основно чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорално приложение приблизително 87% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 48 часа, по-малко от 4% с изпражненията в рамките на 72 часа.

Лекарството се приема перорално 1 или 2 пъти на ден. Таблетките се приемат преди хранене или между храненията, без да се дъвчат и измиват с достатъчно количество течност (от 0,5 до 1 чаша).

Режимът на дозиране се определя от естеството и тежестта на инфекцията, както и от чувствителността на предполагаемия патоген.

Следните дози се препоръчват за възрастни пациенти с нормална или умерено намалена бъбречна функция (CC повече от 50 ml / min).

Когато синузит лекарство се предписва 500 мг 1 път / ден за 10-14 дни.

При обостряне на хроничен бронхит - 250 mg или 500 mg 1 път на ден - 7-10 дни.

При пневмония, придобита в общността - 500 мг 1-2 пъти / ден за 7-14 дни.

При неусложнени инфекции на пикочните пътища - 250 mg 1 път / ден за 3 дни.

При простатит - 500 mg 1 път дневно в продължение на 28 дни.

При усложнени инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит, 250 mg 1 път на ден в продължение на 7-10 дни.

За инфекции на кожата и меките тъкани, 250 mg 1 път / ден или 500 mg 1-2 пъти / ден за 7-14 дни.

Когато сепсис се предписва 250 мг или 500 мг 1-2 пъти / ден за 10-14 дни (след i.v. администрация, за продължаване на терапията).

За инфекции на коремната кухина е предписано 250 mg или 500 mg 1 път / ден за 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи на анаеробна флора) за продължаване на терапията след интравенозно приложение.

В случаи на нарушена бъбречна функция, дозата се променя в съответствие с данните, дадени по-долу.

Левофлоксацин в гинекологията

Левофлоксацин е представител на третото поколение флуорохинолонова група. Той има подчертано антибактериално свойство. Съдържа основната активна съставка - левофлоксацин. Има 3 форми на освобождаване - капки за очи, таблетки, инфузионен разтвор. Таблетките съдържат основната активна съставка и помощните компоненти (калциев стеарат, титанов диоксид). Натриевият хлорид присъства в допълнение към основния антимикробен компонент в капки за очи и разтвор за инфузии.

Левофлоксацин е представител на третото поколение флуорохинолонова група. Той има подчертано антибактериално свойство. Съдържа основната активна съставка - левофлоксацин. Има 3 форми на освобождаване - капки за очи, таблетки, инфузионен разтвор. Таблетките съдържат основната активна съставка и помощните компоненти (калциев стеарат, титанов диоксид). Натриевият хлорид присъства в допълнение към основния антимикробен компонент в капки за очи и разтвор за инфузии.

Показания за употреба на Левофлоксацин

Лекарството се използва в различни области на медицината. Скоростта, с която основният компонент влиза в кръвта, зависи от формата на Левофлоксацин (таблетки, капки или разтвор). Ето защо, определен вид лекарство се предписва с оглед на съществуващата патология. Показания за употреба на Levofloxacin: t

• Възпалителни заболявания на урогениталния тракт (усложнен и неусложнен) - простатит, пиелонефрит, цистит.
• Лезии на коремните органи.
• Дихателни нарушения, причинени от възпалителни процеси на дихателните органи; пневмония.
• Сепсис (отравяне на кръвта).
• Всички патологии на гинекологичния сектор (аднексит, ендометрит, салпингит, оофорит).
• Лезии на кожата, настъпващи с образуването на гнойно съдържание.
• патология на очите, причинена от проникване на бактериална микрофлора в тъканите.
• Заболявания на УНГ сферата.
• Левофлоксацин допълва терапевтичната програма на венерическите инфекции.

При възпалителни и инфекциозни процеси на органите на храносмилателната или урогениталния тракт се предписва интравенозно приложение на лекарството. За очни заболявания е важно използването на капки. Възпаление на кожата се елиминира, като се приемат таблетки Levofloxacin.

Странични ефекти на Левофлоксацин

Употребата на левофлоксацин се характеризира с висок риск от нежелани реакции. Реакциите проявяват разнообразие от явления от функционирането на много органи. Сред най-често срещаните усложнения са:

• Нарушаване на функционалната активност на храносмилателния тракт. Пациентът усеща киселини, неприятен вкус, диария, газове. Висока вероятност за загуба на апетит.
• Болестен синдром. Локализация - областта около пъпа, долната част на корема. Болките са придружени от повишени спазми (главно по време на дефекация, диария).
• Неврологични нарушения. Главоболие, замаяност, апатия, сънливост, чувство на слабост. Пациентът отбелязва наличието на парестезия - въображаемо усещане за гъска по цялото тяло.
• Кожен обрив, сърбеж, дразнене. Възпалителните елементи са под формата на папули, петна, акне.
• Диспептичните нарушения (гадене и повръщане) са причинени от повишаване на концентрациите на чернодробните ензими.
• Дисбактериоза (нарушение на чревната микрофлора).
• Образуване на оток на лицето, възпаление на носната лигавица, обилно отделяне на назална секреция. Рядко в носната кухина се появяват полипи.
• При използване на разтвор под формата на капчици - появата на гнойни натрупвания във вътрешните ъгли на очите (тези, които са по-близо до носа).
• Подуване на клепачите, зачервяване на конюнктивата, сърбеж на очите, усещане за пясък в тях, фотофобия.

Когато се използва лекарството под формата на разтвор, има голяма вероятност от главоболие, появата на еритема на клепачите (специфично тъмно петно ​​с голям размер). С въвеждането на капки Levofloxacin, трябва редовно да посещавате окулист, да проверявате зрителната острота - лекарството може да го намали. Особено с дълъг или неконтролиран прием. Лекарството влияе неблагоприятно на състоянието на конюнктивата, ако пациентът използва капките по-често, отколкото е посочено от специалист.

Противопоказания

Левофлоксацин не се препоръчва, когато са приложими следните условия и фактори:
1. Бременност, кърмене.
2. Възраст под 18 години.
3. Тежки психични разстройства (психоза, епилепсия, шизофрения).
4. Бъбречна, чернодробна недостатъчност.
5. Нарушаване на функционалната активност на сърцето.
6. По-възрастна възраст, при която екскрецията на активните вещества от бъбреците се забавя.

Пряко противопоказание за използването на средства - наличието на индивидуална непоносимост към компонентите. Особеността на лекарството е, че тя влияе отрицателно на ставната тъкан, която преди това е засегната от представители на хинолоновата група. Следователно, Левофлоксацин не се предписва при потвърждаване на фармацевтичното разрушаване на ставите.

Инструкции за употреба Levofloxacin

Продължителността на Левофлоксацин е пряко зависима от стадия на заболяването по време на началото на лечението с това средство. Важни фактори са възрастта и теглото на пациента, естеството на патологията, степента на участие на органите във възпалителния процес. Средната продължителност на прилагане или приложение на Левофлоксацин е 14 дни.

Неусложнени случаи:
250 mg, 1 път на ден, 3 дни.

Всички случаи на простатит - 500 mg, 1 път на ден, 4 седмици.

Всички случаи на простатит - 500 mg Левофлоксацин 1 път дневно, в продължение на 14 дни. Или подобна доза за 7 дни, последвана от преминаване към приемане на хапчета (още 7 дни).

Тъй като лекарството може да причини нарушение на физиологичната микрофлора на червата, то се използва едновременно с пробиотици. Левофлоксацин не се предписва за вирусни инфекции - засяга само бактериалната микрофлора.

Показания за употреба на лекарството

Лекарството е в състояние да подпомогне лечението на заболявания, причинени от появата и развитието на инфекциозни бактерии, които са чувствителни към активния компонент.

За пациентите от възрастна възрастова категория лекарството е позволено да се използва по време на терапията:

• придобита в обществото пневмония;
• Сибирски язви;
• простатит, синузит;
• тъканни и кожни лезии;
• проблеми с органите на жлъчната система.

Характерно за това лекарство е бързото му усвояване в костите, белите дробове и органите на уретера.

Пациентите в старческа възраст трябва да приемат това лекарство внимателно, тъй като има възможност за увеличаване на натоварването на сдвоения орган. При наличие на бъбречна недостатъчност или влошаване на тяхното представяне, може да има пълен провал на техните дейности.

Мнение на специалисти и лекари

От гледна точка на лекарите и пациентите, приемащи Левофлоксацин:

Какво трябва да запомните: противопоказания

С подпухналост и увреждане на мозъка има вероятност от припадъци. Ако има силен мускулен тремор и болест на лигаментите, се препоръчва незабавно да се спре приема на лекарството.

Лекарите, които предписват лекарства за лечение на деца, се препоръчват да действат много внимателно. Може да се приема само от пациенти, които са навършили осемнадесет години, когато тялото е завършило напълно процеса на формиране.

Такава необходимост е причинена от факта, че лекарство, взето на по-ранна възраст, може да има отрицателно въздействие върху неговите клетки - появява се обратен ефект. Това правило се прилага за жени, които носят дете. Лекарството може да навреди на все още образуващия се плод.

Имайки предвид всички характеристики на въздействието, лекарите извеждат следните противопоказания:

• Да не се използва по време на бременност и кърмене, деца на възраст под осемнадесет години;
• пациенти, страдащи от свръхчувствителност към лекарствени съставки;
• пациенти с патология на сухожилията.

Как да приемате лекарството: инструкции

Използването на такова лекарство и дозировката му ще зависят от вида на заболяването и формата на лекарството. Таблетките не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество течност. Инфузионният разтвор се прилага капково, с интравенозна инжекция. Ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност, се препоръчва обичайната доза да бъде намалена наполовина. В други случаи се предписват следните дози:

1. Инфекции в корема - 250 (500) mg на ден в продължение на седем до четиринадесет дни. В същото време се предписват и други антимикробни агенти.
2. Инфекция на тъканите и кожата - в рамките на две седмици, 250 mg от лекарството се приема ежедневно.
3. Прилага се комплексна терапия на септицемия - интравенозна дифузия на лекарството, след което се предписват хапчета - едно на ден.
4. Комплексна инфекция на уретралните канали - една таблетка се приема за дванадесет дни.
5. Некомплицираните инфекции на гениталните органи се лекуват в продължение на три дни, а простатитът изисква целогодишен курс.
6. Пневмонията включва приемане на хапчета (една по една) в продължение на почти три седмици и ще отнеме четиринадесет дни за лечение на синузит.

Странични ефекти, когато приемате лекарства

Най-често при пациенти, приемащи Левофлоксацин, рефлекс на гаг, могат да се появят алергии като зачервяване на кожата, обрив, сърбеж или парене. Вероятност за подуване на лицето, спад на налягането в артериите.

Нервната система може да реагира чрез треперещи ръце, нестабилна походка, слабост в краката, замайване, гадене, объркване, увреждане на слуха и зрението. Има отклонения в координацията на движението, настроението изчезва, има чести депресии, достигащи епилептични припадъци. Освен това апетитът може да изчезне, да се появи усещане за сухота в устата и да започне да се нарушава болката в корема.

Сърдечният ритъм може неволно да излезе.

Фармакологично описание

Левофлоксацин е антибиотик или не? Левофлоксацин е синтетично антибактериално лекарство, което представлява голяма група флуорохиноли. Основната активна съставка на антибиотика е левичковият изомер на офлоксацин. Лекарството е високо активно срещу различни бактериални щамове, включително аеробни грам-положителни и грам-отрицателни и някои анаеробни микроорганизми. Активното вещество прониква дълбоко през мембранната защита на бактериите, унищожава ги на ниво ДНК, предотвратява способността за възстановяване, възпроизвеждане. Антибиотикът прониква добре във всички тъкани или системи на тялото, а максималната концентрация на активното вещество се отбелязва 2 часа след поглъщането. Левофлоксацин не участва, не влияе на метаболитните процеси, се отделя чрез бъбреците през образуваната урина.

Важно е! Spirochete бактерии не са чувствителни към Levofloxacin, което води до развитие на сифилис, Лаймска болест и други опасни заболявания, така че лекарството се използва само след диагнозата на заболяването.

Форми на освобождаване и състав

Фармакологичната индустрия във и извън страната произвежда антибиотик в няколко удобни лекарствени форми:

• таблетки (250, 500 и 750 mg лево въртящ се изомер на офлоксацин);
• капки за очи (около 0.5% от активното вещество);
• инфузионен разтвор (около 5 mg от активната съставка в 1 ml разтвор).

Таблетките имат изпъкнала форма от двете страни, рисковият център е изрязан в центъра. Разрезът има два слоя. Повърхността на таблетките е оцветена жълтеникаво. Капки за очи са представени с хомогенен разтвор, без изразен цвят и мирис. Имате удобна бутилка под формата на капкомер от 5 или 10 ml. Инфузионните разтвори за парентерално приложение се предлагат в бутилки от 100 ml.

Важно е! Съставът и общият брой на помощните компоненти зависи от формата на освобождаване на лекарството и производителя. В това ръководство за употреба е приложено надеждно количество вещества. Преди да приемете Левофлоксацин, трябва да се консултирате със специалист.

свидетелство

Основните индикации за употребата на лекарството във всяка форма на освобождаване са следните състояния:

• инфекции на дихателните пътища (бронхит, фокална пневмония, туберкулоза);
• заболявания на пикочно-половата система (остър пиелонефрит, нефрит, неспецифично възпаление);
• УНГ-болести (остър отит, гноен синузит);
• гнойни дерматологични заболявания (фурункулоза, кисти, тумори);
• възпаление на простатната жлеза при мъжете.

Показанията могат да варират в зависимост от естеството на заболяването. И така, Левофлоксацин е ефективен само за неусложнена пневмония, в ранните стадии на туберкулоза. По-приемливо за лечение на заболявания от областта на отоларингологията, например, Левофлоксацин е ефективен при отит.

Противопоказания

В допълнение към доказателствата, антибиотикът има цяла гама от противопоказания за употреба, които се регулират от това ръководство. Има следните противопоказания: Левофлоксацин:

• лекарствена непоносимост;
• заболявания на лигаментни и сухожилни структури;
• бременност, кърмене;
• ранно детство (възможно е и противоположното с жизнената нужда);
• бъбречна недостатъчност (главно при пациенти в напреднала възраст);
• епилепсия, психични разстройства.

Важно е! При отсъствие на условия, показващи невъзможността да се приеме лекарството, ако се чувствате зле на фона на употребата му, трябва да отмените лекарството или да намерите алтернативен инструмент заедно с Вашия лекар. Левофлоксацин по време на бременност се използва само в случай на заплаха за живота на майката.

Отрицателни ефекти

При спазване на предписаната от лекаря допустима дозировка и следване на указанията към препарата рисковете от усложнения са доста малки. Струва си да се има предвид, че дори и при лека свръхдоза, може да има незабавни реакции от организма: сънливост, загуба на съзнание, силно гадене, треперене на крайниците, объркване на речта. Лекарствена кома или смърт могат да възникнат, ако превишавате дозата с 0,25 g от активния компонент на 1 kg от общото телесно тегло.

Странични ефекти

Сред основните странични ефекти се отличават особено:

• зачервяване на кожата;
• появата на анафилактични или анафилактоидни реакции;
• стеноза на бронхите, до задушаване;
• подуване на лигавичните тъкани;
• диспептични разстройства;
• понижаване на кръвното налягане;
• влошаване на бъбречната функция (до бързото развитие на острата недостатъчност);
• влошаване на съзнанието, емоционална нестабилност;
• намалена осезателна чувствителност;
• трескаво състояние.

Честите странични ефекти на фона на абсолютното здраве на пациента развиват диспептични нарушения, придружени от повръщане, гадене и разстройство на изпражненията. С обременената клинична история, функциите на някои органи и системи могат да се влошат, което може да доведе до обща мултиорганна недостатъчност.

Важно е! При леко влошаване на здравето по време на лечение с антибиотици, трябва незабавно да спрете приема и да се консултирате с лекар. С развитието на остра бъбречна недостатъчност може да се наложи спешна заместителна терапия.

Други инструкции

Някои характеристики на употребата и ефективността на антибиотика Левофлоксацин също се вземат предвид от лекарите, когато го предписват на пациента. Основните точки включват:

• възможна неефективност на антибиотика при влошена пневмония;
• неефективността на активните вещества по отношение на болничните инфекции (например Pseudomonas aeruginosa);
• възможността за припадъци при наличие на мозъчно заболяване;
• възможност за фотосенсибилизация (непоносимост на светлина, ултравиолетова радиация);
• вероятността от псевдомембранозен колит;
• алкохолните напитки на фона на антибиотичната терапия са забранени и дори опасни;
• възможна патология на сухожилията и сухожилията.

Важно е! Левофлоксацин инхибира чувствителността, има някакъв седативен ефект, така че при приемане на лекарството не се препоръчва шофиране или извършване на дейности в опасни производства. Работата с висока концентрация на внимание е неприемлива и за периода на лечение.

Лекарствени взаимодействия

Инструкциите с антибиотик от Левофлоксацин позволяват едновременната му употреба с други лекарства от различни групи. Проучването разкри някои опасни взаимодействия:

Едновременното използване на антиациди с висока концентрация на алуминий и магнезий намалява ефективността на антибиотика. Интервалът на приемане между тях трябва да бъде около 3 часа.

• Средствата за припадъци и левофлоксацин, напротив, увеличават появата на припадъци.
• Едновременното използване на нестероидни противовъзпалителни средства стимулира централната нервна система и провокира развитието на припадъци.
• При редовна употреба на пробенецид или Zimetedin, бъбречният клирънс на Левофлоксацин е значително намален.
• Комбинираният курс с глюкокортикостероиди допринася за разкъсване на сухожилието.
• Антибиотик Левофлоксацин увеличава полуживота на активните компоненти на циклоспорин.

Съхранявайте антибиотика трябва да бъде в тъмно, далеч от мястото на децата. От аптечната мрежа се издава по рецепта. Не може да се използва при изтичане на срока на годност.

Тази информация за антибиотика не е реална инструкция за употребата на антибиотик и е само за информационни цели. Всеки антибиотичен пакет включва тези инструкции за употреба с необходимите дози и друга информация. Оптималната доза на лекарството се разпределя на килограм тегло на пациента и се предписва само от лекар.

Описание и инструкции на лекарството Левофлоксацин

Левофлоксацин е бактерициден антибиотик, т.е. лекарство, което разрушава микроорганизмите както при възрастни, така и при развиващи се форми. Той се отнася до флуорохинолони, като Авелокс, Ципрофлоксацин и т.н. Аналогът на това лекарство е Таваник. Левофлоксацин е активен срещу много широк спектър от бактерии: аеробни, анаеробни, грам-положителни и грам-отрицателни. В допълнение, някои други микроорганизми - хламидия, микобактерии, рикетсия, ураплазъм и т.н. - са чувствителни към него. Лечението с левофлоксацин е показано при инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от чувствителни към него микроорганизми. Тези процеси могат да бъдат локализирани в УНГ органи, дихателните пътища, урогениталната система, кожата и меките тъкани (фурункул, абсцес и т.н.).

Левофлоксацин се произвежда под формата на разтвор, който се прилага в капкомери и под формата на таблетки. Инструкцията за употреба на лекарството трябва да се спазва стриктно. При различни патологии се препоръчва една доза Левофлоксацин дневно. Таблетките не трябва да се дъвчат, трябва да пиете много питие, да ги вземете на храна. Левофлоксацин е съвместим с физиологичен разтвор, разтвор на Рингер с декстроза и т.н. Петстотин милиграма вещество, разредено в сто милилитра разтвор, трябва да се инжектира бавно - най-малко един час. Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват корекция на дозата на този антибиотик, тъй като Левофлоксацин се екскретира главно с урината.

Не използвайте това лекарство за неговата непоносимост, епилепсия, лезии на опорно-двигателния апарат в резултат на предишна терапия с използването на флуорохинолони. Деца и юноши под 18-годишна възраст (по време на активен растеж) не се предписват Левофлоксацин, тъй като това може да повлияе на състоянието на хрущялната тъкан. Бременни и кърмещи жени този антибиотик е противопоказан.

Странични ефекти и предозиране на Левофлоксацин

Както при всеки силен антибиотик, за Левофлоксацин има обширен списък от нежелани симптоми, които могат да възникнат по време на лечението с тях. Всяка система на тялото може да реагира на действието на това лекарство. Поради това е необходимо да се следи състоянието на пациента по време на терапията, да се открият нежеланите реакции навреме и да се реши дали да се продължи или да се спре употребата на Левофлоксацин.

Предозирането на това лекарство влияе на функциите на централната нервна система и се изразява в объркване, гърчове, световъртеж и т.н. Възможни храносмилателни нарушения, сърдечна функция. Терапията трябва да се фокусира върху симптомите на предозиране.