Съществуват редица патологии, които се характеризират с образуването и отлагането на урати в тъканите. Пациентите, получаващи лекарство, съдържащо алопуринол, могат да намалят тяхното ниво. Предлагаме ви подробно описание на това лекарство, включително ефектите от самолечението, както и инструкции за неговото използване.

Важно е! Allopurinol Egis трябва да се приема при стриктно спазване на лекуващия лекар. Самолечението може да доведе до негативни и дори фатални последици.

Представените тук инструкции са само за насоки!

Показания за употреба

Лекарството Allopurinol Egis се предписва за идентифициране на патологии от страна на уролитичната система с признаци на повишена серумна пикочна киселина (хиперуремия). Но лекарството може да се предписва след диагностициране на пациента и други заболявания. Те могат да бъдат:

• камъни в бъбреците;
• онкологични заболявания;
• подагра;
• посттравматична токсикоза;
• Синдром на Леш-Нечен;
• псориазис;
• тофи;
• продължителна употреба на кортикостероиди;
• нарушаване на пуриновия метаболизъм;
• ензимни разстройства.

Този списък ясно показва колко е сериозен Allopurinol Egis и че е строго забранено да го приемате сами. Но за да се знае принципа на въздействието върху организма, е необходима допустимата доза, противопоказания.

Кой е противопоказан прием на лекарството

Allopurinol Aegis може да има сериозен ефект върху метаболизма. Следователно, той има редица противопоказания. Не трябва да се предписва на хора с такива заболявания:

• алергични реакции към алопуринол или подобни вещества;
• бъбречна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност;
• остра подагра;
• първичен хемохроматоза;
• хиперурикемия;
• деца до три години;
• бременни и кърмещи жени;
• наследствени заболявания;
• имунитет на организма галактоза, лактоза.

Има определени ограничения за назначаването на лекарството Алопуринол за деца от три до четиринадесет години, както и за възрастни хора. Всеки конкретен случай се разглежда отделно, а ако лекарят вземе решение, тогава тази категория пациент се предписва с лекарства в минимални дози.

Прием на наркотици

Лекарството се предписва само от лекуващия лекар. Лекарството се предлага в аптеките само по лекарско предписание. Всеки пакет съдържа подробни инструкции как да го вземете. Но това не трябва да бъде призив за действие. Тази информация е само за професионални медицински специалисти. Дневният процент на всеки пациент се определя индивидуално.

Пациентът трябва само да помни, че всяка таблетка се измива с обилно количество вода. Лекарството се екскретира от бъбреците, така че трябва да контролирате дневното количество урина и то трябва да бъде поне два литра.

Деца до четиринадесет години предписват лекарството в ниски дози. Обикновено се използват таблетки от 100 mg. Една такава таблетка трябва да бъде дневната ставка за деца от три до десет години. За юноши до 14-годишна възраст, дозата на лекарството не трябва да надвишава четири такива таблетки или 400 mg. Родителите трябва да контролират количеството урина на детето на ден.

Предпазни мерки при приемане на лекарството

Инструкции за употреба на лекарството съдържа подробно описание на всички симптоми, които могат да възникнат при предозиране. Те трябва да знаят навреме, за да информират лекуващия лекар за това. Сред основните симптоми са:

• гадене и повръщане;
• сънливост;
• остра коремна болка;
• диария;
• виене на свят;
• конвулсии;
• катаракта;
• зрителни увреждания;
• левкоцитоза;
• алергични кожни прояви;
• хепатит;
• остра подагра;
• анафилактичен шок.

Ако получите тези симптоми, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Може да се наложи да спрете употребата на лекарството.

Лекарството не се препоръчва за употреба от водачите, тъй като това може да засегне определени способности на психиката и вниманието. Но точни данни за страничните ефекти не съществуват. Ако стриктно спазвате и спазвате препоръките на лекаря, тези симптоми не трябва да бъдат. Отзивите на много пациенти, които са приемали лекарството, потвърждават липсата на странични ефекти. Това се дължи на факта, че са спазени инструкциите, дадени от лекаря.

През първите два и половина месеца е необходимо да се следи черния дроб и нивото на пикочната киселина в кръвния серум.

Предупреждения от производителя

Инструкцията на производителя, която е във всяка опаковка, предупреждава, че производителят не носи отговорност за възможни последствия. Вземете лекарството е необходимо само по лекарско предписание. Не се препоръчва самостоятелно лечение. Те също така предупреждават, че консултациите с „лекари“ на различни медицински места не могат да гарантират положителен резултат. Преди лечение с лекарство трябва да се извърши задълбочена диагноза, която може да бъде получена само в клинични условия, а не на уебсайта.

Точните данни за употреба, дозировката, която съдържа инструкциите, са предназначени само за професионалисти. Това не е причина пациентът да предпише лечение за себе си. Приемът на Allopurinol Egis е възможен само след консултация с Вашия лекар. Има стотици онлайн аптеки, които са готови да предоставят лекарството на никого, без да изискват рецепта и да не дават препоръки за употреба. Никога не забравяйте за възможните странични ефекти.

аналози

Днес в интернет можете да намерите оферти от онлайн аптеки, които предлагат много аналози на по-достъпна цена, или ако Алопуринол Егис не е в тази аптека.

Трябва да се предупреди, че всеки аналог се изчислява от INN (международно непатентно наименование). В основата на това лекарство е алопуринол. Следователно INN е алопуринол Egis. Има много лекарства, които съдържат думата или фразата в заглавието. Но всички те имат определена опасност и не гарантират желания ефект. Например те могат да бъдат:

• Алопуринол (Украйна);
• Milurit (Унгария);
• Таблетки алопуринол (Русия);
• Алопуринол (Nycomed).

Във всеки случай, заместването на предписаното лекарство трябва да се обърне към лекуващия лекар, а не с фармацевт или с глас в слушалката. Само опитен лекар, след пряк контакт и преглед, може да реши кой конкретен препарат, съдържащ алорпуринол, е подходящ в този случай.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството не винаги е съвместимо с други лекарства. Например, при лечението на рак, алопуринолът може да засили антитуморната активност, но в същото време да повиши токсичността на лекарства като Mercaptopurine или Methotrexate. За да се елиминира такава реакция, противоракови лекарства се предписват в по-малки дози.

Не по-малко отрицателни ефекти върху организма причиняват едновременна употреба с аспирин. Рискът от алергични реакции се увеличава.

При взаимодействие с диуретици, които се предписват като диуретици, ефектът на алопуринол е значително намален. Това се дължи на факта, че при приемане на диуретично средство се увеличава нивото на пикочната киселина в кръвния серум. Това е възможно, докато приемате Алопуринол Егис и Фуроземид, за които пациентът може дори да не каже на лекаря.

Ако на пациента се предписват лекарства, съдържащи желязо, алопуринол трябва да се преустанови или да се натрупа желязо в черния дроб.

Нека тази информация е полезна за вас. Не се лекувайте самостоятелно, вярвайте на здравето и здравето на близките си на професионалисти. Бъдете внимателни към употребата на каквито и да е медикаменти.

Алопуринол Егида: за какво се използва фармакологичният ефект?

Алопуринол Егис е лекарство, използвано при лечението на подагра. Действието е насочено към намаляване на образуването на млечна киселина, което ви позволява да облекчите симптомите на заболяването, да намалите броя на обострянията и да върнете способността за работа.

Лекарството не премахва млечната киселина от организма и следователно предупреждава за евентуални обостряния в бъдеще, без да има терапевтичен ефект по време на приема. Приемането на лекарството в комбинация с други лекарства ускорява ремисия.

Форми на освобождаване и настоящ състав

Производителят предоставя лекарството под формата на таблетки от 100 mg и 300 mg. Основен компонент: алопуринол.

Спомагателни компоненти в таблетки 100 mg:

• картофено нишесте;
• магнезиев стеарат;
• захароза;
• желатинова храна.

Допълнителни вещества в таблетки 300 mg:

• млечна захар;
• магнезиев стеарат;
• силициев диоксид;
• карбоксиметил нишесте натрий;
• целулоза;
• желатин.

Механизъм на действие, фармакокинетика

Алопуринолът е сходен по структура с хипоксантин. Веществото алопуринол и основният му активен метаболит оксипуринол инхибират специален ензим ксантин оксидаза, който модифицира хипоксантина до ксантин и след това до пикочна киселина. Намалява плътността на последната в кръвната плазма, урината, предотвратявайки образуването на урати в тъканите и (или) допринася за тяхното унищожаване. Киселинният индекс намалява от 4 дни на употреба на лекарството, като най-голям ефект се наблюдава след 14 дни.

Лекарството се комбинира добре с лекарства, които повишават секрецията на киселина с урината, особено ако има натрупвания в ставите. Също така, инструментът се използва за предотвратяване на появата и повторението на отлаганията на пикочна киселина.

След прилагане на основното вещество на лекарството се абсорбира бързо в кръвния поток. Най-високата концентрация на вещество в кръвта се достига след 1-1,5 часа. Алопуринол, оксипуринол не са в контакт с плазмените протеини, незабавно разпределени в тъканната течност. Приблизително 20% от приетата доза се екскретира в изпражненията в непроменена форма.

Активната съставка се екскретира главно с урината. T½ алопуринол - 120 минути. Поради гломерулна филтрация, бъбречният клирънс се увеличава. Когато приемът достигне седмичния период, 60-70% от дозата е в урината като оксипуринол, 6-12% от основния компонент на лекарството се екскретира през урината в непроменена форма.

При пациенти с бъбречна недостатъчност, киселина, оксипуринолът е значително по-лош. При наличието на подагрична нефропатия, дозата трябва да бъде намалена, за да се контролира правилното ниво на оксипуринола за потискане на ксантин оксидазата.

Показания за употреба

Инструментът се предписва за патологии, придружени от хиперурикемия, първична (вторична) подагра, бъбречна каменна патология с образуването на урати. Allopurinol Aegis е ефективен при първична (вторична) хиперурикемия при наличие на следните заболявания:

• псориазис;
• лъчетерапия, цитостатично лечение на тумори, главно при деца;
• бъбречна недостатъчност;
• неуспех в пуриновия метаболизъм в детска възраст;
• травматични увреждания (екстензивни);
• образуване на оксалатно-калциеви камъни в бъбреците;
• ензимни разстройства (заболяване Lesch-Nychen);
• хемопоетични, лимфни тъканни заболявания;
• масивно лечение на кортикостероиди.

Противопоказания

Лекарството има редица противопоказания за пациенти:

• сериозни нарушения в черния дроб;
• бъбречна недостатъчност;
• първичен хемохроматоза;
• влошаване на подагра;
• носене на бебе;
• кърмене;
• висока чувствителност на организма към активното вещество;

Подробни инструкции за употреба

Вземете хапчета след хранене с чаша вода. Дозировката над 300 mg е дробна. За да се изключат нежеланите реакции, започнете със 100 mg. Продължителността на лечението се предписва от лекар в зависимост от тежестта на настоящата патология.

Дозиране за възрастни дневно за 1 път:

• лек стадий на подагра - 100-200 mg;
• средната тежест на заболяването е 300-600 mg;
• тежка патология - 700-900 mg;
• ако е необходимо, изчислете дозата спрямо теглото на пациента - 2-10 mg / kg за 24 часа.

Детска възраст, тийнейджъри

• деца под 10 години - 5-10 mg / kg;
• юноши на възраст 10-15 години - 10-20 mg / kg, максималната дневна доза е 400 mg.

Възрастни хора

За по-възрастните хора, минималната доза за понижаване на киселината до нормата.

Дозировка за нарушена бъбречна дейност:

• 100 mg на ден или с интервал от 1 ден.

Приемане по време на бременност и кърмене

Лекарството не се предписва на жени в позицията и кърмещи майки.

Приемане от деца

Приложението на лекарството е нежелателно. Изключение правят цитостатичното лечение на левкемия и други злокачествени патологии, ензимни смущения.

Симптоми на предозиране и действия за неутрализиране

В случай на предозиране, пациентът има следните симптоми:

За да се премахне интоксикацията, вземете мерки: пийте много вода, което води до увеличена диуреза.

Диализата е възможна в болнична обстановка.

Нежелани реакции

Лекарството се понася добре от пациентите, но е възможно проявата на нежелани реакции:

• пилинг, суха кожа;
• анафилактичен шок;
• апластична анемия;
• агранулоцитоза;
• тромбоцитопения;
• проблеми със зрението, катаракти;
• еозинофилия;
• коремна болка;
• епилепсия;
• косопад;
• артралгия (ставна болка);
• сънливо състояние;
• диария;
• обрив под формата на дебели папули, сърбеж;
• мигрена, замаяност;
• невъзпалително увреждане на нервите;
• атака на подагра;
• васкулит;
• гадене, повръщане;
• хепатит;
• трескаво състояние;
• астенична реакция;
• подути лимфни възли.

Специални инструкции: лекарство и алкохол

Алкохолът и алкохолните напитки са забранени по време на терапията. Взаимодействието на основното вещество и етанол води до интоксикация на организма, натоварва черния дроб, бъбреците, увеличава риска от нежелани реакции.

Прием на лекарството за нарушен бъбрек, черен дроб

Той се освобождава с голямо внимание към пациенти, които имат проблеми с черния дроб и бъбреците.

Взаимодействие с други лекарства

Преди да приемете хапчетата в комбинация с други лекарства, трябва да се имат предвид няколко фактора:

1. Алопуринол Егис е в състояние да усили ефектите на лекарства - хипогликемични, кумаринови антикоагуланти, аденин аробинозид.
2. Когато взаимодейства със салицилати и урикозурични лекарства, активността на лекарството намалява.
3. Причинява натрупването на биоактивното вещество азатиоприн, меркаптопурин.

Специални инструкции

Този елемент включва няколко функции:

1. По време на периода на лечение пациентът трябва да пие поне 2 литра пречистена вода на ден.
2. За хора с тумори, лекарят трябва да предпише най-малката доза преди цитостатичната терапия.
3. В началния етап на приемане на лекарството може да се появи обостряне на подаграта.
4. Възможно е унищожаването на големи уратни камъни в бъбречната таза с последващото им прехвърляне в уретера.
5. Дълготрайните лекарства могат да намалят концентрацията на вниманието и реакциите на тялото на човек, поради което не се препоръчва да шофирате или да извършвате опасни дейности.
6. Внимателно се назначава при нарушена функция на щитовидната жлеза.
7. За положителен ефект върху времето за приемане трябва да следва диета, предписана от лекуващия лекар.

Становище на лекари и пациенти

Преглед на лекар за лекарството:

Към днешна дата хората с подагра все повече се обръщат към мен. Заболяването се развива за кратко време, поради което изисква навременна терапия, така че да не се появят усложнения. На първо място, предписвам специална диета на пациентите си, защото това пряко засяга по-нататъшното лечение. Аз предписвам Алопуринол Егида като лекарство, той перфектно контролира пикочната киселина и осигурява профилактика по време на атаки. Не бива да се забравя такъв нюанс като потреблението на достатъчно количество течност, тъй като резултатът също зависи от него.

Мария Федоровна, доктор

Препоръки и съвети на пациентите:

Случи се така, че ми поставиха диагноза хиперурикемия. С други думи, високото съдържание на пикочна киселина се дължи на пурин, който участва в метаболизма, и това се дължи на лошото функциониране на бъбреците и високото съдържание на фруктоза в храната. Бях предписано лекарство, наречено Алопуринол Егис.

Лариса Ивановна, на 52 години

Подагра дойде при мен преди 6 години. Местните лекари са назначили строга диета, като приемат лекарството Allopurinol Egis и Kolhikum. Последният използва няколко месеца, след което е спрял да продава в аптеките в нашия град. Честно казано, ефектът от него не е особено забележим.

Тъй като не видях резултата, реших да опитам на диета, но в резултат на това нивото на киселината се увеличи до 650 единици (2 пъти повече от необходимото). Имаше проблеми с кожата, някои възли излязоха, започнаха повторни пристъпи на подагра. Реших да започна да пия лекарството според инструкциите на лекаря. Отне повече от година. Резултатът - нивото на киселината намаля до нормално, нодулите изчезнаха след 6 месеца на приложение, пристъпите на подаграта изчезнаха. Искам да отбележа, че диетата, докато аз не го следвах, въпреки че лекарите твърдят, че това е от голямо значение. Но може би само аз имам късмет.

Михаил, на 45 години

Здравейте всички. Тези хапчета са предписани от лекар след изследване на кръвта. Имам повишен индекс на пикочната киселина. Приемам ги по 1 брой на ден. Така че аз разбирам, че те са необходими за подагра, но аз не го имам, но има условие преди подагра. Не наблюдавам никакви странични ефекти, индикаторът се връща към нормалното. Тъй като в момента лекарите премахват симптом, а не причина, мисля, че те ще предпишат строга диета и ще предпишат втори курс на лечение. Лекарството съветва, наистина работи и освен това, евтино.

Мария, на 39 години

Положителни и отрицателни аспекти на прегледите и практическия опит

Предимства: наистина намалява скоростта на пикочната киселина, облекчава симптомите на подагра, разумна цена.

Недостатъци: много противопоказания, токсичност.

Прогнозна цена

Allopurinol Aegis се предлага в следната ценова категория:

• 100 mg, 50 броя - 100 рубли;
• 300 мг, 30 таблетки - 131 рубли.Какви са аналозите на лекарствения препарат?

Медицинският препарат има такива аналози:

Условия и метод на съхранение

Оптимална температура на съхранение до 25 градуса. Валидна за 5 години.

Аптечни празници

Лекарството се отпуска от фармацевт стриктно съгласно предписанието на лекуващия лекар.

Алопуринол-Егис (Алопуринол-Егис)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Таблетки 100 mg: кръгли, плоски, бели или сивкаво-бели на цвят, с фаска, боядисани от едната страна и гравирани с „Е 351“ - от другата страна, с малко или без миризма.

Таблетки от 300 mg: кръгли, плоски, бели или сивкаво-бели на цвят, с фаска, боядисани от едната страна и гравирани с "Е 352" - от другата страна, с малко или без миризма.

С помощта на рисковете, таблетките могат да бъдат разделени на две еднакви дози.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Алопуринолът е структурен аналог на хипоксантин.

Алопуринол, както и основният му активен метаболит, оксипуринол, инхибират ксантин оксидазата, ензим, който превръща хипоксантин в ксантин и ксантин до пикочна киселина.

Алопуринол намалява концентрацията на пикочна киселина в серума и урината.

По този начин се предотвратява отлагането на кристали на пикочната киселина в тъканите и (или) допринася за тяхното разтваряне. В допълнение към потискането на катаболизма на пурините, при някои (но не при всички) пациенти с хиперурикемия се получава голямо количество ксантин и хипоксантин за ре-формиране на пуринови бази, което води до de novo потискане на биосинтезата на пурината, която се медиира от инхибирането на хипоксантин-гуаниновия ензим. фосфорибозил трансфераза.

Фармакокинетика

Засмукване. Алопуринолът е активен чрез орално приложение. Той се абсорбира бързо от горната част на стомашно-чревния тракт. Според фармакокинетичните проучвания алопуринол се определя в кръвта в рамките на 30-60 минути след приложението. Бионаличността на алопуринол варира от 67 до 90%. C_макс лекарството в кръвната плазма обикновено се записва приблизително 1,5 часа след орално приложение. След това концентрацията на алопуринол намалява бързо.

След 6 часа след прилагане в плазмата се определя само следи от концентрацията на лекарството.

C_макс Активният метаболит, оксипуринол, обикновено се записва 3–5 часа след перорално приложение на алопуринол. Нивото на оксипуринол в кръвната плазма намалява много по-бавно.

Разпределение. Алопуринолът почти не се свързва с плазмените протеини, следователно промените в нивото на свързване с протеините не трябва да имат значителен ефект върху клирънса на лекарството. Изглежда v_г алопуринол е приблизително 1,6 l / kg, което показва сравнително изразена абсорбция на лекарството в тъканите.

Съдържанието на алопуринол в различни човешки тъкани не е изследвано, но е много вероятно алопуринолът и оксипуринолът да се натрупват до максималната концентрация в черния дроб и чревната лигавица, където се записва висока активност на ксантинооксидазата.

Биотрансформация. Под действието на ксантин оксидаза и алдехид оксидаза, алопуринолът се метаболизира до оксипуринол. Оксипуринол инхибира активността на ксантин оксидазата. Оксипуринол обаче не е мощен инхибитор на ксантин оксидазата, в сравнение с алопуринол, но неговият Т_1/2 много повече. Поради тези свойства, след приемане на еднократна дневна доза алопуринол, ефективното потискане на активността на ксантин оксидазата се запазва за 24 часа.При пациенти с нормална бъбречна функция, съдържанието на оксипуринол в кръвната плазма се повишава бавно до достигане на С._сс. След приемане на алопуринол в доза от 300 mg / ден, концентрацията на алопуринол в кръвната плазма, като правило, е 5-10 mg / l.

Други метаболити на алопуринол включват алопуринол-рибозид и оксипуринол-7-рибозид.

Оттегляне. Приблизително 20% от алопуринол, взето per os, се екскретира непроменен в изпражненията. Около 10% от дневната доза се екскретира чрез гломерулния апарат на бъбрека под формата на непроменен алопуринол. Други 70% от дневната доза алопуринол се екскретира в урината под формата на оксипуринол. Оксипуринол се екскретира от бъбреците непроменен, но поради тубуларна реабсорбция има дълъг Т._1/2. T_1/2 алопуринол е 1–2 h, докато T_1/2 Оксипуринолът варира от 13 до 30 ч. (Тези значими разлики вероятно са свързани с различия в структурата на изследванията и / или креатининовия клирънс при пациентите).

Специални групи пациенти

Нарушена бъбречна функция. При пациенти с нарушена бъбречна функция, екскрецията на алопуринол и оксипуринол може да се забави значително, което при продължително лечение води до повишаване на концентрацията на тези съединения в кръвната плазма. При пациенти с нарушена бъбречна функция и Cl-креатинин 10–20 ml / min след продължителна терапия с алопуринол при доза 300 mg / ден, концентрацията на оксипуринол в кръвната плазма достига приблизително 30 mg / l.

Тази концентрация на оксипуринол може да се определи при пациенти с нормална бъбречна функция по време на лечение с алопуринол в доза от 600 mg / ден. Следователно, при лечение на пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата на алопуринол трябва да бъде намалена.

Възраст При пациенти в напреднала възраст значими промени във фармакокинетичните свойства на алопуринол са малко вероятни. Изключение правят пациентите с придружаващата патология на бъбреците (вж. Абнормална бъбречна функция).

Показания за употреба Алопуринол-Егис

Потискане на образуването на пикочна киселина и нейните соли с потвърдено натрупване на тези съединения (например подагра, кожен тофус, нефролитиаза) или възприетия клиничен риск от тяхното натрупване (например, лечението на злокачествени тумори може да се усложни от развитието на остра нефропатия на пикочната киселина).

Основните клинични състояния, които могат да бъдат придружени от натрупването на пикочна киселина и нейните соли, включват:

- уролитиаза (образуване на камъни от пикочна киселина);

- остра нефропатия на пикочната киселина;

- туморни заболявания и миелопролиферативния синдром с висока честота на обновяване на клетъчната популация, когато хиперурикемията настъпва спонтанно или след провеждане на цитотоксична терапия;

- някои ензимни заболявания придружени от свръхпроизводство на соли на пикочната киселина, като намалена активност хипоксантин-гуанин фосфорибозилтрансфераза (включително синдром на Lesch-Nihena), намаляване на активността на глюкоза-6-фосфатаза (включително glycogenoses), повишена активност на фосфорибозил pirofosfatsintetazy, повишена активност на фосфорибозил пирофосфат амидотрансфераза, намалена активност на аденин-фосфорибозил трансфераза.

Лечение на уролитиаза, придружено от образуването на 2,8-дихидроксиаденинови (2,8-DHA) камъни поради намалената активност на аденин-фосфорибозил трансфераза.

Профилактика и лечение на уролитиаза, съпроводено с образуване на смесени калциево-оксалатни камъни на фона на хиперурикурия, когато диетата и повишения прием на течности не са успешни.

Противопоказания

свръхчувствителност към алопуринол или някое от помощните вещества, които съставляват лекарството;

хронична бъбречна недостатъчност (етап на азотемия);

остра атака на подагра;

пациенти с редки наследствени заболявания, като непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция (в препарата е включена лактоза монохидрат);

период на кърмене (вж. "Употреба по време на бременност и кърмене");

възраст на децата до 3 години (като се вземе предвид твърдата лекарствена форма).

С внимание: нарушена чернодробна функция; хипотиреоидизъм; захарен диабет; артериална хипертония; едновременна употреба на АСЕ инхибитори или диуретици; детска възраст (до 15 години се предписва само по време на цитостатична терапия на левкемия и други злокачествени заболявания, както и симптоматично лечение на ензимни нарушения); старост

Употреба по време на бременност и кърмене

Понастоящем няма достатъчно данни за безопасността на терапията с алопуринол по време на бременност, въпреки че това лекарство е широко използвано в продължение на много години без очевидни нежелани ефекти.

Бременните жени не трябва да приемат таблетките Allopurinol-EGIS, освен в случаите, когато няма по-малко опасна алтернативна терапия и заболяването представлява по-голям риск за майката и плода от приема на лекарството.

Според съществуващите доклади, алопуринол и оксипуринол се екскретират в кърмата. При жени, приемащи алопуринол при доза 300 mg / ден, концентрацията на алопуринол и оксипуринол в майчиното мляко достига съответно 1,4 и 53,7 mg / l. Няма обаче информация за ефекта на алопуринол и неговите метаболити върху кърмачетата. По този начин, таблетките Allopurinol-EGIS не се препоръчват за употреба по време на кърмене.

Странични ефекти

Няма актуални клинични данни за определяне на честотата на страничните ефекти. Тяхната честота може да варира в зависимост от дозата и от това дали лекарството е прилагано като монотерапия или в комбинация с други лекарства.

Класификацията на честотата на страничните ефекти се основава на приблизителна оценка, за повечето странични ефекти няма данни за определяне на честотата на тяхното развитие.

Класификацията на нежеланите реакции в зависимост от честотата на поява е както следва: много често (≥1 / 10); често (≥1 / 100 to

Алопуринол-ЕГИС

Allopurinol-EGIS: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Алопуринол-ЕГИС

Код ATX: M04AA01

Активна съставка: алопуринол (алопуринол)

Производител: CJSC Фармацевтичен завод EGIS (Унгария)

Актуализация на описанието и снимка: 30.11.2018

Цени в аптеките: от 90 рубли.

Алопуринол-EGIS - артритно лекарство, има хипорикемичен ефект.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки: сиво-бели или бели, кръгли, плоски, със скосяване, с малко или никаква миризма, разделяне на риска от едната страна и гравиране "Е 351" (доза 100 mg) или "Е 352" (дозировка 300) mg) на друг (дозировка 100 mg: 50 бр. в стъклена бутилка с кафяв цвят, в картонена сноп една бутилка; доза 300 мг: 30 бр. в стъклена бутилка с кафяв цвят, в картонена кутия 1 бутилка; всяка опаковка съдържа Инструкции за употреба на алопуринол-EGIS.

1 таблетка съдържа:

• активна съставка: алопуринол - 100 или 300 mg;
• помощни компоненти: дозировка 100 mg - Повидон К25, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, картофено нишесте, натриева карбоксиметил нишесте (тип А), талк; 300 mg доза - желатин, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, безводен колоиден силициев диоксид, натриева карбоксиметил нишесте (тип А).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Алопуринол-EGIS е лекарство с анти-подагрично и хипоуричемично действие. Неговият активен компонент е структурен аналог на хипоксантин. Механизмът на действие на лекарството се дължи на свойствата на алопуринол и неговия основен активен метаболит да инхибират ксантин оксидазата. Ксантиноксидазата е ензим, необходим за превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин до пикочна киселина.

Помагайки да се намали концентрацията на пикочна киселина в серума и урината, алопуринол предотвратява отлагането на кристали на пикочната киселина в тъканите, включително потенциране на тяхното разтваряне. Наред с потискането на пуриновия катаболизъм, при пациенти с хиперурикемия (не всички, само няколко) се включва голямо количество хипоксантин и ксантин в ре-формирането на пуринови бази. Това причинява инхибиране на de novo биосинтеза на пурини чрез механизма за обратна връзка, който се медиира чрез инхибиране на ензима хипоксантин-гуанин фосфорибозил трансфераза.

Фармакокинетика

След перорално приложение, алопуринол се абсорбира бързо от горния гастроинтестинален тракт. Неговата активност при перорално приложение се потвърждава от резултатите от фармакокинетичните изследвания. В кръвта алопуринолът се определя в 0.5–1 час, а максималната концентрация (С_макс) достига 1,5 часа след приложението. Бионаличността на алопуринола варира от 67 до 90%. След достигане на С_макс нивото на алопуринол намалява бързо и след 6 часа от момента на приложението се открива в кръвната плазма само в следи концентрации.

Алопуринол практически не е свързан с плазмените протеини.

Изглежда v_г (обем на разпределение) е приблизително 1,6 l / kg. Това показва доста изразена абсорбция на лекарството от тъканите. Предполага се, че най-голямото натрупване на алопуринол и неговия основен активен метаболит (оксипуринол) се случва в чревната лигавица и черния дроб, където е фиксирана високата активност на ксантин оксидазата.

Биотрансформацията на алопуринол протича под действието на ксантин оксидаза и алдехид оксидаза за образуване на метаболита оксипуринол, който инхибира активността на ксантин оксидазата. C_макс оксипуринол в плазмата се достига след 3-5 часа. Характеризира се с по-слабо изразена инхибиторна активност срещу ксантин оксидаза, но с по-бавно намаляване на концентрацията в кръвта и по-дълъг полуживот (Т_1/2) в сравнение с алопуринол. Тези свойства на оксипуринола причиняват ефективното потискане на активността на ксантин оксидазата в рамките на 24 часа след приемането на алопуринол-EGIS в единична дневна доза. При нормална бъбречна функция нивото на оксипуринол в кръвната плазма се повишава бавно до достигане на равновесна концентрация. След приемане на 300 mg алопуринол на ден, плазмената му концентрация обикновено е от 5 до 10 mg / l.

В допълнение към оксипуринола метаболитите на алопуринол са алопуринол-рибозид и оксипуринол-7-рибозид.

Чрез бъбреците 70% от дневната доза алопуринол под формата на оксипуринол се екскретира и около 10% не се променя. Останалата част от

20%) се екскретира през червата непроменен. T_1/2 алопуринол е 1-2 часа, оксипуринолът е от 13 до 30 часа.

Когато бъбречната функция е нарушена, екскрецията на лекарството се забавя значително, а при продължителна терапия това може да доведе до повишаване на концентрацията на алопуринол и оксипуринол в кръвната плазма. Поради това при пациенти с увредена бъбречна функция трябва да се използва намалена доза алопуринол за лечение. Трябва да се има предвид, че алопуринолът и неговите производни се отстраняват от тялото по време на хемодиализа.

При отсъствие на съпътстваща патология на бъбреците не се изисква адаптиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.

Показания за употреба

Употребата на алопуринол-ЕХИС е показана за потискане на образуването на пикочна киселина и нейните соли при следните условия, които могат да бъдат придружени от натрупване на пикочна киселина и нейните соли:

• идиопатична подагра;
• уролитиаза, придружена от образуването на 2,8-дихидроксиаденинови (2,8-DHA) камъни от пикочната киселина поради намалената активност на аденин-фосфорибозилтрансфераза;
• остра нефропатия на пикочната киселина;
• хиперурикемия, спонтанната поява на която се дължи на туморни заболявания и миелопролиферативния синдром с висока честота на обновяване на клетките или след цитотоксична терапия;
• ензимни заболявания, които са придружени от свръхпроизводство на пикочна киселина, включително синдром на Lesch - Nihena, намалена активност хипоксантин-гуанин фосфорибозилтрансфераза, глюкоза-6-фосфатаза (включително glycogenoses), аденин фосфорибозилтрансфераза, повишена активност или fosforibozilpirofosfat синтетаза fosforibozilpirofosfat амидо трансфераза.

В допълнение, алопуринол-EGIS се предписва на пациенти с хиперурикуриурия за профилактика и лечение на уролитиаза, придружени от образуването на смесени калциево-оксалатни конкременти, при които диетата и повишения прием на течности не дават желания резултат.

Противопоказания

• остра атака на подагра;
• чернодробна недостатъчност;
• етап азотемия хронична бъбречна недостатъчност;
• първичен хемохроматоза;
• асимптоматична хиперурикемия;
• период на бременност;
• кърмене;
• възраст до 3 години;
• свръхчувствителност към лекарството.

В допълнение, таблетките Allopurinol-EGIS 100 mg са противопоказани при пациенти с наследствена непоносимост към галактоза, лактазен дефицит и синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

Препоръчително е да се предписват алопуринол-EGIS с нарушена чернодробна функция, хипотиреоидизъм, захарен диабет, артериална хипертония, едновременно лечение с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), диуретици, при възрастни.

При деца на възраст под 15 години употребата на лекарството е показана само за симптоматично лечение на ензимни нарушения или по време на цитостатичната терапия на левкемии и други злокачествени новообразувания.

Алопуринол-EGIS, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките Allopurinol-EGIS се приемат през устата след хранене и се измиват с обилно количество вода.

В зависимост от режима на дозиране трябва да се използват таблетки Allopurinol-EGIS 100 mg или 300 mg.

Предписаната доза се приема 1 път дневно. В случаите, когато дневната доза е по-висока от 300 mg или ако пациентът има симптоми на непоносимост от стомашно-чревния тракт, предписаната доза трябва да се приема в няколко дози.

• възрастни: началната доза е 100 mg веднъж дневно. При липса на достатъчно клинично действие (ако концентрацията на пикочна киселина в серума остане повишена), се показва постепенно увеличаване на дневната доза на лекарството, докато се постигне желаният ефект. При леко протичане на заболяването дневната доза на Алопуринол-EGIS е обикновено 100–200 mg, с умерен курс, 300–600 mg и с тежък курс, 700–900 mg. При определяне на индивидуалната доза можете да вземете предвид теглото на пациента. В този случай дневната доза алопуринол трябва да бъде в диапазона от 2 до 10 mg на 1 kg тегло на пациента;
• деца от 3 до 10 години: в размер на 5-10 мг на 1 кг телесно тегло на детето на ден;
• деца от 10 до 15 години: 10-20 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Максималната дневна доза е 400 mg.

Ако предписаната доза е по-малка от 100 mg, след това като се използват рисковете за разделяне на таблетката, можете да получите две дози от 50 mg.

За лечение на пациенти в напреднала възраст трябва да се използва минималната ефективна доза на Allopurinol-EGIS.

Трябва да се внимава при избора на дози при пациенти с нарушена бъбречна функция, особено при пациенти в напреднала възраст. Увеличаването на дозата на алопуринол трябва да бъде придружено от редовно проследяване на серумната концентрация на пикочната киселина на интервали от 7-21 дни.

При тежка бъбречна недостатъчност и други бъбречни патологии, включително нарушена бъбречна функция, поради развитието на остра нефропатия на пикочната киселина, дозата на алопуринол не трябва да надвишава 100 mg веднъж дневно или на интервали от повече от един ден. Желателно е дозата на алопуринол-EGIS да поддържа нивото на концентрация на оксипуринол в кръвната плазма в обхвата под 100 umol / L (15.2 mg / L).

Ако пациентът е на хемодиализа с интервал от 1-3 дни между сесиите, тогава е препоръчително да се обмисли преминаване към алтернативен режим на лечение, който включва приемане на алопуринол в доза от 300-400 mg веднага след хемодиализната сесия. В този случай не се прилага алопуринол-EGIS между сеансите на хемодиализа.

В случай на нарушена бъбречна функция трябва да се обърне специално внимание при необходимост от комбинирана терапия с тиазидни диуретици. Трябва да се използва най-ниската ефективна доза алопуринол и трябва да се извършва внимателно проследяване на бъбречната функция.

За лечение на пациенти с нарушена чернодробна функция трябва да се използва намалена доза от лекарството и да се извършва мониторинг на лабораторните параметри на чернодробната функция на ранен етап от лечението.

При пациенти с неопластични заболявания, синдром на Леш-Нихена и други състояния, придружени от увеличаване обмяната на соли на пикочна киселина, преди започване на цитотоксична терапия с алопуринол, се извършва корекция на съществуващата хиперурикемия и / или хиперурикурия. Дозата на Allopurinol-EGIS трябва да бъде в диапазона на долната граница на препоръчваната доза. Препоръчва се да се извърши адекватна хидратация, като се поддържа оптимална диуреза и алкализиране на урината, повишавайки разтворимостта на пикочната киселина и нейните соли.

За коригиране на дозата на Allopurinol-EGIS трябва редовно да се спазва оптималният интервал между проучванията, да се оцени нивото на серумните соли на пикочната киселина, концентрациите на пикочна киселина и урата в урината.

Странични ефекти

• инфекции и паразитни заболявания: много рядко - фурункулоза;
• от страна на имунната система: рядко - реакции на свръхчувствителност; рядко, тежки реакции на свръхчувствителност (кожни реакции с отлепване на епидермиса, висока температура, лимфаденопатия, артралгия и / или еозинофилия, включително синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза), съпътстващи васкулит / кожни реакции, които могат да се проявят като хепатит, остър холангит, увреждане на бъбреците, ксантинови конкременти, в редки случаи - гърчове; много рядко - развитието на анафилактичен шок. При синдрома на свръхчувствителност към лекарства, симптоми като кожен обрив, лимфаденопатия, артралгия, еозинофилия, промени в резултатите от чернодробния тест, хепатоспленомегалия, левкопения, псевдолимфома, васкулит, треска и ендокринен синдром на жлъчните пътища могат да се появят при прекъсната лекарствена терапия., При пациенти с нарушена бъбречна / чернодробна функция са наблюдавани случаи на генерализирани реакции на свръхчувствителност (понякога фатални), много рядко - ангиоиммунобластична лимфаденопатия;
• от страна на кръвоносната система и лимфната система: много рядко - левкопения, левкоцитоза, апластична анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения, гранулоцитоза, еозинофилия и аплазия, свързани с еритроцитите;
• от страна на сърцето: много рядко - брадикардия, ангина пекторис;
• от страна на съдовете: много рядко - повишаване на кръвното налягане (BP);
• от страна на метаболизма и храненето: много рядко - хиперлипидемия, захарен диабет;
• психични разстройства: много рядко - депресия;
• от страна на органа на зрението: много рядко - зрителни нарушения, катаракти, промени в макулата;
• от страна на органа на нарушенията на слуха и лабиринта: много рядко - замаяност, включително световъртеж;
• нервна система: много рядко - извращение на вкуса, сънливост, главоболие, парестезия, атаксия, невропатия, кома, парализа;
• от стомашно-чревния тракт: рядко - гадене, повръщане, диария; много рядко - стоматит, повтарящо се кърваво повръщане, промяна в честотата на червата, стеаторея; честота не е инсталирана - коремна болка;
• от страна на хепато-билиарната система: нечесто, асимптоматично повишаване на нивото на алкалната фосфатаза и концентрацията на чернодробните трансаминази в кръвния серум; рядко, хепатит (включително некротични и грануломатозни форми);
• дерматологични реакции: често - обрив; рядко, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - локален лекарствен обрив, ангиоедем, избелване на косата, алопеция;
• от страна на отделителната система: много рядко - уремия, бъбречна недостатъчност, хематурия; честота не е установена - уролитиаза;
• репродуктивна система и рак на гърдата: много рядко - еректилна дисфункция, мъжко безплодие, гинекомастия;
• от страна на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: много рядко - миалгия;
• общи нарушения: много рядко - обща слабост, общо неразположение, оток, треска.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, замаяност, диария. Значителното предозиране на алопуринол може да предизвика изразено инхибиране на активността на ксантин оксидазата, което, без очевидни прояви, може да повлияе на едновременното лечение с 6-меркаптопурин, азатиоприн и други лекарства.

Лечение: за отстраняване на алопуринол и неговите производни с урината е необходимо да се вземат подходящи мерки за поддържане на оптимална диуреза, включително назначаване на хемодиализа при наличие на клинични показания. Специфичният антидот на алопуринол отсъства.

Специални инструкции

Честотата на страничните ефекти при монотерапията е различна от тази при употребата на алопуринол-EGIS в комбинация с други лекарства, освен това зависи от дозата на лекарството и състоянието на бъбреците и чернодробната функция на пациента.

Лечението с алопуринол трябва незабавно да бъде преустановено по време на развитието на забавени мултиорганни реакции на свръхчувствителност (или синдром на свръхчувствителност към лекарства) и никога не трябва да се възобновява отново. Проявлението на синдрома може да бъде различна комбинация от следните симптоми: кожен обрив, треска, васкулит, артралгия, лимфаденопатия, псевдолимфома, левкопения, хепатоспленомегалия, еозинофилия, нарушения в чернодробната функция, синдром на ендокринната жлъчен канал.

Трябва да се има предвид, че при пациенти с нарушена бъбречна функция и / или черния дроб, развитието на генерализирани реакции на свръхчувствителност може да бъде фатално.

Развитието на чернодробна дисфункция може да настъпи без очевидни признаци на генерализирана свръхчувствителност.

Най-често на фона на употребата на алопуринол се наблюдават нежелани кожни реакции, които обикновено се проявяват чрез сърбеж, макулопапуларен или люспест обрив, пурпура и в редки случаи ексфолиативни кожни лезии (токсична епидермална некролиза или синдром на Stevens-Johnson). Ако се появят кожни реакции, лечението с алопуринол трябва да се спре незабавно. Ако те са леки, след изчезването на симптомите лечението се възобновява при по-ниска доза алопуринол, който, ако е необходимо, може постепенно да се повишава. С повтарянето на кожните реакции, пациентът е противопоказан по-нататъшна употреба на алопуринол.

Проявата на всякакви реакции на индивидуална непоносимост към алопуринол е клинична диагноза, изискваща подходящи решения.

Ангиоиммунобластната лимфаденопатия регресира след отнемане на алопуринол.

Установена е връзка между наличието на алел NGA-B * 5801 при пациент и развитието на реакции на свръхчувствителност към алопуринол. Следователно, ако е известно, че пациентът е носител на алел NGA-B * 5801, тогава Allopurinol-EGIS трябва да се предписва само в случаите, когато очакваният ефект от лечението надвишава потенциалния риск. В същото време, пациентът трябва да бъде информиран за симптомите на развитие на синдром на свръхчувствителност, токсична епидермална некролиза и синдром на Стивънс-Джонсън и необходимостта незабавно да преустановят приема на хапчета при първите признаци на външния им вид.

За да се подобри състоянието на пациентите с асимптоматична хиперурикемия, заедно с елиминирането на основната причина за хиперурикемия, трябва да се направят промени в диетата и приема на течности.

Остра атака на подагра може да се появи в началото на употребата на алопуринол. За да се избегне това усложнение, се препоръчва профилактично лечение с колхицин или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) да се препоръчва за най-малко 30 дни преди назначаването на алопуринол-EGIS. С развитието на остър пристъп на подагра по време на терапията с алопуринол, приемането му трябва да продължи в същата доза и да се предпише допълнително НСПВС.

При злокачествените новообразувания и съответната противоракова терапия, синдромът Леш-Нихен, се увеличава образуването на пикочна киселина, в редки случаи причинява значително повишаване на абсолютната концентрация на ксантин в урината и отлагането на ксантин в тъканите на пикочните пътища. За да се предотврати или сведе до минимум вероятността от това усложнение, пациентът трябва да осигури подходяща хидратация за оптимално разреждане на урината.

На фона на адекватната терапия с алопуринол е възможно разтварянето на големи камъни от пикочната киселина в бъбречната таза, но проникването им в уретерите е малко вероятно.

Поради факта, че ефектът на алопуринол може да повлияе на съдържанието и екскрецията на желязо, отлагано в черния дроб, пациентите с хемохроматоза (включително техните кръвни роднини) трябва да бъдат предписани с повишено внимание.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

По време на периода на приемане на Allopurinol-EGIS, пациентите трябва да откажат да управляват превозни средства и сложни механизми за период, достатъчен да се гарантира, че не са налице нежелани лекарствени реакции като сънливост, замаяност (световъртеж) и атаксия.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на Allopurinol-EGIS по време на бременност и кърмене е противопоказана.

Изключение по време на бременност е, когато лекарството е по-малко опасно за майката и плода, отколкото самата болест, и няма по-малко опасни алтернативни лечения.

Употреба в детството

Употребата на алопуринол-EGIS при деца под 15-годишна възраст е показана само за симптоматично лечение на ензимни нарушения или по време на цитостатичната терапия на левкемия и други злокачествени тумори.

Употребата на таблетки за лечение на деца под тригодишна възраст е противопоказана.

В случай на нарушена бъбречна функция

Употребата на алопуринол-EGIS за лечение на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност в стадия на азотемия е противопоказана.

При тежка бъбречна недостатъчност и други бъбречни патологии, включително нарушена бъбречна функция, поради развитието на остра нефропатия на пикочната киселина, дозата на алопуринол не трябва да надвишава 100 mg веднъж дневно или на интервали от повече от един ден. Желателно е дозата на лекарството да поддържа нивото на концентрация на оксипуринол в кръвната плазма в обхвата под 100 µmol / l (15,2 mg / l).

Ако пациентът е на хемодиализа, интервалът между сеансите е 1-3 дни, след това трябва да обмислите преминаване към терапевтичен режим, при който алопуринол се приема в доза от 300-400 mg веднага след хемодиализната сесия, а между сеансите на хемодиализата лекарството не се приема.

В случай на нарушена бъбречна функция трябва да се обърне специално внимание при необходимост от комбинирана терапия с тиазидни диуретици. Трябва да се използва най-ниската ефективна доза Allopurinol-EGIS и да се следи внимателно бъбречната функция.

С абнормна чернодробна функция

Allopurinol-EGIS е противопоказан за лечение на пациенти с чернодробна недостатъчност.

Трябва да се внимава за нарушена чернодробна функция.

Използвайте в напреднала възраст

С внимание трябва да се приложи алопуринол-EGIS на пациенти в напреднала възраст.

За лечение трябва да се използва минималната ефективна доза от лекарството.

Взаимодействие с лекарства

• азатиоприн, 6-меркаптопурин: ако е необходимо, комбинирана терапия с алопуринол-EGIS, дозата на 6-меркаптопурин или азатиоприн трябва да бъде само от обичайната доза. Това се дължи на факта, че 6-меркаптопуринът е инактивиран от ензима ксантин оксидаза, инхибирането на активността на ксантин оксидазата допринася за значително разширяване на действието на тези съединения;
• Vidarabine (аденин арабинозид): увеличава Т_1/2 Vidarabine, увеличава риска от повишени токсични ефекти, затова се препоръчва да се вземат специални мерки при комбинирана терапия;
• пробенецид и други урикозурични лекарства, високи дози салицилати: могат да допринесат за засилване на елиминирането на оксипуринола и намаляване на терапевтичната активност на алопуринол-EGIS;
• хлорпропамид: увеличава риска от развитие на дългосрочна хипогликемия при пациенти с нарушена бъбречна функция;
• варфарин и други антикоагуланти - кумаринови производни: повишаване на тяхната активност;
• фенитоин: алопуринолът може да потиска процесите на фенитоинов окисление в черния дроб;
• теофилин: метаболизмът на теофилин се инхибира, следователно неговата серумна концентрация трябва да се следи както в началото на едновременната терапия, така и при повишаване на дозата на алопуринол;
• ампицилин, амоксицилин: повишаване на риска от нежелани кожни реакции, затова се препоръчват други антибиотици;
• блеомицин, циклофосфамид, доксорубицин, прокарбазин, мехлоретамин (цитотоксични агенти): при пациенти с неопластични заболявания (с изключение на левкемия) се наблюдава повишено подтискане на активността на костния мозък чрез цитотоксични агенти, но техният токсичен ефект при комбиниране с алопуринол не се засилва;
• циклоспорин: необходимо е да се разгледа рискът от повишаване на токсичността на циклоспорин, свързан с повишаване на неговата концентрация в кръвната плазма;
• диданозин: 300 mg дневна доза алопуринол води до повишаване на С_макс в кръвната плазма на диданозин приблизително 2 пъти, с Т_1/2 диданозин не се променя. Препоръчва се да се избягва комбинация от тези лекарства, но ако едновременната терапия е клинично обоснована, дозата на диданозин трябва да се намали и състоянието на пациента да се следи внимателно;
• ACE инхибитори: предписани с повишено внимание, тъй като това е свързано с повишен риск от левкопения;
• тиазидни диуретици, включително хидрохлоротиазид: спомагат за повишаване на вероятността от развитие на реакции на свръхчувствителност, свързани с алопуринол, особено с нарушена бъбречна функция.

аналози

Аналозите на алопуринол-EGIS са: алопуринол, адунурик, азурикс, алупол, алопрон, пуринол, санфипурол и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Съхранявайте при температури до 25 ° C.

Срок на годност - 5 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Отзиви за Алопуринол-ЕГИС

Отзивите за алопуринол-EGIS са предимно положителни. Пациентите показват ефективността на лекарството при лечението на подагра: болката става много по-тиха, по-рядко екзацербация на болестта. Също така имайте предвид бързото действие на лекарството. При някои пациенти се появиха различни нежелани събития. Много хора препоръчват едновременно с лечението с Алопуринол-ЕГИС да следват подходяща диета и да пият много вода.

Цената на алопуринол-EGIS в аптеките

Цената на алопуринол-EGIS за опаковка, съдържаща 50 таблетки в доза 100 mg може да бъде 89-107 рубли, 30 таблетки в доза 300 mg - 119–136 рубли.