Когато чуете фразата "инфекция на пикочните пътища по време на бременност" (UTI), най-вероятно си представяте инфекция на пикочния мехур и съпътстващите я симптоми, като честото желание за уриниране и ужилване по време на изпразването на пикочния мехур. Всъщност това състояние, наречено цистит, е често срещано явление сред сексуално активните жени на възраст от 18 до 45 години. Но това не е целият списък от инфекции на пикочната система!

Всъщност, инфекция може да се развие във всяка част на пикочните Ви пътища, която започва в бъбреците, където се произвежда урина, продължава с тубички, наречени уретери, през които урината се спуска в пикочния мехур и завършва с уретрата - кратка тръба, която отнема урината до граници на тялото.

UTIs обикновено са причинени от бактерии, донесени от кожата, от вагината или ректума, и които се движат нагоре през уретрата по цялата дължина на пикочните пътища. Често бактериите спират в пикочния мехур и се размножават там, причинявайки възпаление (цистит) и причинявайки симптоми, които са известни на почти всички.

Но бактериите могат да се издигнат по-високо от пикочния мехур до уретерите, което води до инфекция на един или и на двата бъбрека. Бъбречната инфекция (пиелонефрит) е най-често срещаното сериозно усложнение на бременността. Такава инфекция може да се разпространи в кръвоносната система и да стане животозастрашаваща за бъдещата майка.

Бъбречната инфекция също може да има сериозни последици за детето. Той увеличава риска от преждевременно раждане, като има малко бебе, и също така увеличава риска от мъртво раждане и смърт на новороденото.

Също така се случва, че при наличие на инфекции на пикочните пътища по време на бременност, т.е. при наличие на бактерии в анализа на урината, жената не забелязва абсолютно никакви симптоми. Това състояние е известно като "асимптоматична бактериурия". Когато не сте бременна, това заболяване обикновено не причинява проблеми и често изчезва самостоятелно. Но по време на бременност, неоткрита и нелекувана асимптоматична бактериурия, значително увеличава риска от развитие на бъбречна инфекция и свързаните с тях преждевременно раждане, а също така може да причини на бебето с ниско тегло при раждане. Поради тези причини бременната жена трябва да премине урина за анализ преди всяко посещение при своя лекар.

Самата бременност значително увеличава риска от бъбречна инфекция. Ето защо: по-високото ниво на хормона прогестерон намалява мускулния тонус на уретерите (тубули между бъбреците и пикочния мехур), което води до тяхното разширяване и забавяне на потока на урината. В допълнение, уголемената матка може да притисне уретерите, което затруднява преминаването на урината през тях. Вашият пикочен мехур губи и тонуса си по време на бременност. Следователно, пълното изпразване на пикочния мехур става трудно и самият пикочен мехур става по-податлив на рефлукс, състояние, при което определено количество урина се връща обратно в бъбреците.

Резултатът от тези промени е, че преминаването на урината през пикочните пътища отнема повече време, като по този начин дава на бактериите повече време за размножаване и придвижване към бъбреците. Освен това, по време на бременност, урината ви става по-малко кисела и съдържа глюкоза, и това създава най-благоприятните условия за растежа на бактериите.

Симптоми на инфекция на пикочните пътища

Симптомите на всички инфекции на пикочните пътища по време на бременност са почти еднакви, така че ние даваме най-честите симптоми на възпаление на пикочния мехур (цистит). Честите симптоми на възпалителни процеси в пикочния мехур са следните:

• дискомфорт, парене или болка по време на уриниране и сексуален контакт (не винаги);
• болка в тазовата област или долната част на корема (най-често - точно над срамната кост);
• неустоима или често желание за уриниране, дори ако има много малко урина в пикочния мехур.

Може също да откриете, че урината ви има неприятна миризма или изглежда мътен, или може да забележите следи от кръв в него. Може да изпитате субфебрилна температура (около 37,2 °), но най-често температурата остава нормална.

Тъй като честите тоалетни навици са често срещани по време на бременност, жената може да не забележи навреме, че има цистит, особено ако симптомите на инфекцията са леки.

Ако забележите признаци за възможна бъбречна инфекция, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Симптомите на бъбречна инфекция често се появяват напълно внезапно и обикновено включват:

• висока температура, придружена от висока температура, силно изпотяване или втрисане;
• болки в гърба в лумбалната област;
• болка в страната, в областта на хипохондрия, която може да бъде локализирана от едната или от двете страни;
• коремна болка;
• гадене и повръщане.

Може също да забележите кръв или гной в урината и може да имате някои от симптомите на цистит.

Асимптоматична бактериурия по време на бременност

Асимптоматичната бактериурия при бременни жени често води до преждевременно раждане и много ниско тегло при новородено. Ако бактериурията не се лекува, вероятността от развитие на бъбречна инфекция достига 40%, но при подходящо лечение рискът спада рязко и варира от 1 до 4%.

За да разберете дали има бактерии в уринарния тракт, Вашият лекар ще Ви предпише общ анализ на урината (ОАМ), но ако се открият аномалии, тогава ще трябва да се подложите на анализ на урината, използвайки метода на Нечипоренко и да преминете урина на тест на Зимницки. Освен това може да се наложи ултразвуково сканиране на бъбречната таза, за да се открият аномалии в тяхната структура и функциониране.

Ако урината за наличие на бактерии даде положителен резултат, ще Ви бъдат предписани перорални антибиотици, които са безопасни за прием по време на бременност. Пълен курс на такова лечение с антибиотици продължава средно около седмица и като правило води до пълно елиминиране на инфекцията.

След лечение на инфекция на пикочните пътища по време на бременност, ще трябва да повторите тестовете, за да се уверите, че инфекцията е излекувана. Ако внезапно лечението е неефективно, ще Ви бъде назначен друг курс с друг антибиотик. Ако бактериурията продължава, тогава най-вероятно ще Ви бъде предписано постоянно използване на антибиотици (в ниска доза) за целия оставащ период от бременността.

Лечение на цистит при бременни жени

Ако развиете инфекция на пикочния мехур (цистит) по време на бременност, ще Ви бъде предписано лечение, подобно на бактериурия, но курсът ще бъде малко по-кратък (обикновено до пет дни). Антибиотиците обикновено облекчават симптомите един ден след началото на лечението, но все още е много важно да завършите целия курс, за да се освободите напълно от всички бактерии в пикочните пътища.

След приключване на лечението (и периодично по време на бременност) ще Ви бъде назначен тест за урина, за да се потвърди ефективността на терапията. Ако циститът не реагира на предписаното лечение или ако имате рецидив на заболяването, тогава може да Ви се дава ежедневно (до края на бременността) да се приемат ниски дози антибиотици, за да се предотврати възпалението и усложненията от него.

Бъбречна инфекция при бременни жени

Ако имате бременна инфекция, докато сте бременна, ще бъдете хоспитализирани и ще получите интравенозен курс на антибиотична терапия. В допълнение, вашето здравословно състояние и състоянието на Вашето дете ще бъдат наблюдавани внимателно - лекарите ще оценяват много параметри, включително температура, кръвно налягане, пулс, дишане и дневна диуреза, сърдечния ритъм на Вашето дете и наблюдават за признаци на преждевременно раждане.

Продължителността на хоспитализацията варира в зависимост от ситуацията. Ако след първия ден от хоспитализацията стане ясно, че имате лека форма на заболяването, че предписаното лечение е ефективно и няма заплаха за преждевременно раждане, тогава може да бъдете изписани у дома за амбулаторно лечение с перорални антибиотици.

Ако имате тежка форма на бъбречна инфекция, ще трябва да останете в болницата за по-нататъшно лечение и наблюдение. Такава хоспитализация ще продължи до момента, в който имате нормална температура, която ще остане такава за два дни, и ще имате всички симптоми на инфекция.

Профилактика на инфекции на пикочните пътища

За предотвратяване на инфекции на пикочните пътища по време на бременност, трябва да се следват следните насоки:

• Пийте много вода, поне осем чаши на ден;
• Никога не пренебрегвайте желанието за тоалетна и по време на уриниране се опитайте да изпразнете пикочния мехур докрай (за това трябва да се наклоните леко напред);
• След изтичане на червата, избършете зоната на ануса отпред назад - това ще предотврати навлизането на бактериите от ректума в уретрата;
• Спазвайте хигиената на гениталиите, промивайте гениталиите с топла вода и мек сапун;
• Почистете гениталната област след уриниране, както и преди и след полов акт;
• Пийте сок от червена боровинка или червена боровинка. Проучванията показват, че сокът от червена боровинка и брусница намалява бактериите и ги инхибира в пикочните пътища;
• Избягвайте интимните продукти за женска хигиена (като дезодоранти или лубриканти) и не използвайте тоалетен сапун, който не е предназначен за интимни зони. Такива агенти могат да раздразнят уретрата и гениталиите, като по този начин създават чудесна почва за бактерии. И напълно да се откаже от душата на контраст, докато сте бременна.

Инфекциозни заболявания на бъбреците по време на бременност

Бременността не е само приятни моменти на изчакване за среща с бебе, но и пълна трансформация на функционалността на всички вътрешни системи и органи. Тялото на жената е под силен стрес, особено през последното тримесечие. През този период се намалява имунната система, настъпват физиологични промени в отделителната система и се създават всички условия за образуване на инфекция в бъбреците. В тази статия ще говорим за бъбречната инфекция по време на бременност, нейните симптоми, причините за образованието и методите на лечение.

Причини за инфекция

Образуването на инфекции на пикочно-половата система по време на бременност се счита за най-често срещаното. Според статистиката, 10% от бременните жени страдат от такива инфекции:

• пиелонефрит;
• остър цистит;
• асимптоматична бактериурия.

Причината за образуването на бактерии в урогениталната система е анатомичната характеристика на структурата на женските полови органи. Урогениталните органи са разположени близо до ануса, което е доста кратко, което от своя страна улеснява пренасянето на бактерии през канала до бъбреците и пикочния мехур. По време на бременност, отделителната система:

• намалява способността за мускулни контракции на различни отдели;
• бъбречната таза се разширява и увеличава по размер;
• уретерите придобиват удължена форма;
• пъпките са изместени;
• движението на урината се забавя.

За информация! Прогестеронът може да отпусне мускулите в тялото на бременна жена, което води до застой на урината и размножаване на бактерии и микроорганизми.

Като правило, основните промени в женското тяло се случват в 12-та седмица на бременността, което допринася за по-голям риск от инфекции в бъбреците. Друга причина за образуването на болестта може да бъде елементарно неспазване на правилата за лична хигиена, хронични форми на заболявания и ендокринни смущения.

Симптоми на заболяването

Всички инфекциозни заболявания на пикочните пътища имат почти същите симптоми, които се проявяват в:

• постоянно желание да отиде до тоалетната, при условие че пикочният мехур е почти наполовина празен;
• пристъпи на болка в долната част на корема и долната част на гърба;
• чувство на дискомфорт или парене в процеса на уриниране, сексуален контакт;
• урината става мътна, може да има неприятна миризма или петна.

За информация! По време на инфекциозния период субфебрилната температура може да се повиши до 37,5 ° C, но най-често температурата остава нормална.

Симптомите на бъбречна инфекция могат да се появят както неусетно за жената, така и внезапно се проявяват:

• изпотяване, студени тръпки;
• треска или внезапна треска;
• пристъпи на гадене и повръщане;
• силна болка в долната част на корема, отстрани, в хипохондрия.

За информация! Асимптоматичната бактериурия води до преждевременно раждане на дете с ниско тегло. Ако заболяването се игнорира, рискът от бъбречна инфекция нараства до 40%.

Най-често жената не забелязва незабавно инфекцията, например цистит, защото поради растежа на плода уринирането се увеличава. Ако обаче забележите някакви промени, незабавно се свържете със специалист.

Диагностика на инфекцията в бъбреците

Установяването на диагнозата и предписването на лечение се определя само след провеждане на лабораторно изследване. Предписани са бременни жени:

• бактериологично изследване на урината;
• анализ на урина по метода на нечипоренко;
• изследване на урината;
• пълна кръвна картина.

Всички тестове се правят веднъж месечно за всяка бременна жена, ако е необходимо, лекуващият лекар може да поиска допълнително предаване. Ако предварителният лабораторен доклад потвърди наличието на заболяването, се назначава инструментална диагноза, като се използва:

• ултразвуково изследване на отделителната система, бъбреците и съседните органи;
• радиоизотопни изследвания;
• Рентгеново изследване;
• компютърна томография.

За информация! Ултразвукът може да определи размера, нарушената структура и промените в бъбреците.

Най-често диагнозата се състои единствено от ултразвук, което се дължи на възможното мутагенно въздействие на оборудването върху плода.

Методи за лечение на бъбречна инфекция при бременност

Лечение на инфекциозни заболявания на пикочните пътища при бременни жени се извършва изключително в болницата под наблюдението на лекуващия лекар. Само лекуващият лекар е в състояние да даде адекватна оценка, както и да изчисли възможните рискове от ефектите на лекарствата върху тялото на жената и развитието на плода. Методът на лечение зависи от заразената инфекция, ние анализираме най-честите: t

• Цистит - лечението се провежда без прием на антибиотици, предписани защитени лекарства пеницилин или цефалоспорин, курсът на лечение продължава две седмици. След отстраняване на симптомите се провежда втори тест на урината.
• Пиелонефрит - когато се изразят симптоми на инфекция при бременна жена, тя се поставя в болница и се лекува с интравенозни антибиотици. В хода на терапията се следи общото състояние на жената и плода, което е необходимо, за да се избегне преждевременно раждане.

За информация! За да се избегне повторение, се препоръчва антибиотична терапия. Като лекарство, предписано от Kanefron, то съдържа билкови съставки, които имат диуретично и противовъзпалително действие.

При изразено обостряне на бъбречната инфекция в третия триместър и наличието на треска и интоксикация на тялото, жената е под непланирано цезарово сечение, за да спаси живота си и плода.

Превенция на заболяванията

Основната опасност от развитие на инфекция по време на бременност е нейните необратими процеси и отрицателното въздействие върху здравето и развитието на плода. Усложненията на бъбречната инфекция могат да се проявят:

• анемия;
• образуването на прееклампсия;
• образуването на токсичен шок;
• неправилно кръвно налягане;
• недостатъчност и възпаление на плацентата;
• липса на кислород за плода;
• преждевременно раждане;
• смърт на плода.

Като превантивна мярка и за да се запази здравето и живота на майката и плода, експертите препоръчват следните мерки:

• планиране на бременността, навременно изследване и лечение на всички хронични заболявания;
• нормализира хормоните с лекарства;
• в отсъствието на тежка подпухналост, пийте достатъчно течност;
• не се ограничавайте с всяко желание да уринирате;
• по време на бременност, премахване на спринцоването;
• спазвайте правилата за лична хигиена, носете широки бельо и не се къпете;
• да бъдат тествани своевременно и да докладват за наличието на подозрителни симптоми;
• при наличие на хронично заболяване, приемайте билкови лекарства.

Не забравяйте, че всяка инфекция на урогениталната система по време на бременност има редица особености и индикации. Регистрирайте се навреме в пренаталната клиника, вземете необходимите тестове и най-важното е, че винаги съобщавайте за всякакви симптоми или събития, които причиняват дискомфорт. Не забравяйте, че навременното лечение е гаранция за здраве не само за бременна жена, но и за бъдещото бебе.

Бъбрек по време на бременност

Бременността е чудесно състояние, дълго чакано за много хора, но в това състояние тялото на жената работи за двама и за двама. За да се осигури оптимален метаболизъм, притока на кръв и хранене във фетално-плацентарния комплекс, много системи работят в интензивен режим. Днес ще говорим за това, какви здрави бъбреци преживяват по време на бременността и за това какви характеристики има бременността на фона на някои бъбречни заболявания.

Бъбреците обикновено изпълняват функцията на филтриране на кръвта и образуването на урина. По време на бременността натоварването на бъбреците се увеличава с 1,5-2 пъти, тъй като обемът на циркулиращата плазма се увеличава. Обемът на кръвта става по-голям, съответно трябва да се филтрира по-голям обем.

Обемът на бъбречната тъкан се увеличава с около 30%, бъбречната таза се увеличава по размер, което понякога се приема за признак на патология по време на ултразвук. Увеличение на дебелината на бъбречните слоеве, повишаване на капацитета на бъбречната тазова система е нормално, особено по-близо до третия триместър, когато активността на кръвния поток в плацентарния комплекс се увеличава.

Промените в състоянието и функционалната активност на уретерите са свързани с ефектите на прогестерона. Хормонът на бременността омекотява влакнестите структури на стената на уретера и отпуска мускулните сфинктери. В резултат уретерите се разширяват, регулират процеса на едностранно движение на урината по-лошо (към пикочния мехур и уретрата). 80% от бременните жени развиват хидроуретер (т.е. разширяване на уретера), в преобладаващата част от случаите вдясно. Това се дължи на характеристиките и различията в кръвоснабдяването на десния и левия бъбрек, както и на налягането на бременната матка.

Капацитетът на бъбречната таза може да се увеличи до 200 ml, в сравнение с 10-15 ml в нормално състояние, това е много значително разширение. В таза урината може да стагнира и да се създадат условия за развитие на инфекцията.

В комбинация с физиологично намаляване на имунитета при бременна жена, рискът от развитие на възпалителни заболявания на бъбреците е значително увеличен. Това може да бъде както обостряне на хроничен пиелонефрит (до 20 седмици), което е съществувало преди бременността, така и развитие на гестационен пиелонефрит (развива се след 20 седмици), т.е. пряко свързано с тази бременност.

Пикочният мехур по време на бременност също е засегнат от прогестерон. От една страна, стените му временно намаляват еластичността си поради действието на прогестерона, поради което капацитетът на пикочния мехур се увеличава, а от друга - пикочният мехур е под налягане от нарастващата матка. И колкото по-дълъг е периодът на бременността, толкова по-силен е пикочният мехур от матката, капацитетът му става по-малък. Малкият капацитет на пикочния мехур води до често уриниране. Но бременните жени чести посещения в тоалетната са само добри. При продължителна липса на способност за уриниране, урината може да се изхвърли обратно от пикочния мехур към уретерите и от там обратно към бъбречната таза. Това се нарича рефлукс и е характерно усложнение за бременни жени от бъбреците.

Рефлуксът е опасна инфекция и развитие или обостряне на пиелонефрит.

Характерни оплаквания на бъбреците по време на бременност

- Полакиурия (често уриниране повече от 7 пъти на ден)
- ноктурия (нощно уриниране, повече от 2 пъти на нощ)

Въпреки че тези условия могат да причинят дискомфорт, те са физиологично обусловени и безопасни.

Други оплаквания (болки и спазми по време на уриниране, болки в гърба, треска и други) показват присъединяването на патологично състояние, което изисква диагностика и лечение.

Както виждаме, дори нормална бременност значително променя анатомията и физиологията на бъбреците и пикочните пътища. След това разглеждаме как бременността протича на фона на различна патология на бъбреците.

Пиелонефрит и бременност

Пиелонефритът е хронично рецидивиращо инфекциозно-възпалително заболяване, което засяга системата бъбречна чашка-таз и се причинява от редица патогени (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus и др.). Ако симптомите на пиелонефрит се проявят до 20 седмици, то това състояние обикновено се класифицира като проявление на хроничен пиелонефрит, който е съществувал преди бременността. Дори ако една жена не е била лекувана преди това и не е била наблюдавана. Някои патогени са предразположени към продължителен, скрит ход на инфекциозния процес. Следователно, пациентът може да не е наясно с наличието на хроничен пиелонефрит преди началото на бременността и повишен стрес върху бъбреците.

Симптомите на пиелонефрит, които се проявяват за първи път след 20 седмици, се разглеждат като симптоми на гестационен пиелонефрит, т.е. провокиран от тази бременност.

Клиничните признаци под формата на повишено уриниране, болка в гърба, треска и симптоми на обща интоксикация изискват изясняване на диагнозата и последващо изследване.

Минималното количество изследвания: KLA, OAM и ултразвук на бъбреците. В зависимост от осигуряването на района от тесни специалисти, пациентът се изследва от терапевт, уролог и нефролог, като се разглежда въпросът за лечебната тактика и необходимостта от хирургични методи.

Лечение на пиелонефрит по време на бременност

При лечението на почти всяко заболяване по време на бременност, тесен специалист се сблъсква с факта, че през този период много лекарства са противопоказани, но сега са разработени официални протоколи, които регулират употребата на някои лекарства.

I. Антибактериална терапия.
1. Амоксицилин или комбинирани препарати от амоксицилин с клавулонова киселина (amoxiclav / augmentin).
2. Цефтриаксон се прилага интрамускулно.
3. Фосфомицин (monural) се произвежда в прахове, прилагани веднъж вътре. Повторното приемане регулира Вашия лекар.

Антибиотичната терапия се предписва само от лекар. Дозата, продължителността на употреба, изборът на лекарството и начинът на приложение се избират от лекаря в зависимост от тежестта на клиничните и лабораторни промени, гестационната възраст, състоянието на плода, индивидуалната толерантност. Също така първата е проява на болестта или рецидив.

II. Билкови препарати. Използват се и билкови препарати, които при лечението на бъбречни заболявания (особено при бременни жени, поради ограничения диапазон на одобрените антибиотици) се използват наред с антибактериалните лекарства.
- Canephron 2 таблетки 3 пъти дневно.
- Brusniver 1 филтър чанта 3-4 пъти на ден за дълго време.
- Zhuravit (лекарство, направено от боровинки, което е антисептично в сравнение с антибиотици) се използва през първите три дни на заболяването, по 1 капсула 3 пъти на ден, след това 1 капсула 1 път на ден за дълго време.

Продължителността на употребата на растителни препарати се определя от Вашия лекар, като се спазва динамиката на Вашето благополучие и промените в урината и кръвните изследвания.

Последици за майката:

1. Влошаване на тежестта на пиелонефрит. Ако преди бременността пиелонефритът е бил скрит (латентно) и пациентът не е знаел за него, или екзацербациите са били редки, тогава по време на бременността (като се вземат предвид всички предразполагащи фактори) обострянето на пиелонефрита се проявява в ясна клиника, трае по-дълго и е по-трудно за лечение, склонни към рецидив.

2. Рискът от разпространение на инфекция. Наличието на какъвто и да е хроничен източник на инфекция в тялото на бременна жена е рискът от акушерски сепсис. Пиелонефритът в това отношение не е изключение, освен това, флората на пикочните пътища е много активна и прогнозата е много слаба, когато инфекцията се разпространява.

3. Развитие на прееклампсия. При съществуващата бъбречна патология, развитието на прееклампсия (повишаване на кръвното налягане + оток + протеин в урината) настъпва по-рано и по-бързо, затова превенцията на това състояние трябва да се извърши от ранна дата.

4. Анемия на майката. Анемията почти винаги се развива при бременни жени, това е мултифакторно състояние. Но наличието на хроничен пиелонефрит увеличава риска от развитие на умерена тежест и тежка анемия.

5. Преждевременно отделяне на плацентата. Преждевременното отделяне на нормално разположена плацента (PONRP) е огромно и не винаги предсказуемо състояние. Хроничният пиелонефрит увеличава риска от PONRP поради наличието на хронична инфекциозна обостряне, повишен синдром на оток, развитие на артериална хипертония.

6. Аномалии на труда. Както всеки хроничен инфекциозен процес, хроничният пиелонефрит изчерпва тялото на майката, като в този случай се увеличава рискът от развитие на слабост на трудовата дейност (първична или вторична).

7. Повишен риск от кръвоизлив след раждането. Причината е същата като в предишния параграф. Недостатъчната контракция на матката при раждане води до развитие на следродилно хипотонично кървене.

Последици за плода:

1. Развитието на хронична плацентарна недостатъчност. Хроничното възпаление, почти всяка локализация, може да доведе до нарушения в маточно-плацентарния кръвоток и да доведе до образуване на хронична плацентарна недостатъчност, преждевременно стареене на плацентата. На фона на хроничната плацентарна недостатъчност се наблюдава недостатъчно снабдяване на плода с кислород и хранителни вещества. В резултат на това децата обикновено се раждат с ниско тегло, с вътрематочно забавяне на растежа.

2. Интраутеринна инфекция на плода. Хроничният процес на инфекция, особено при чести рецидиви на възпаление, застрашава разпространението на инфекцията към плода.

Гломерулонефрит и бременност

Гломерулонефритът е бъбречно заболяване, което е имуно-възпалително по природа и засяга главно гломерулите на бъбреците, т.е. тези бъбречни структури, които са отговорни за директната филтрация на плазмата и образуването на урина. Остър гломерулонефрит по време на бременност е рядък, но въпреки това се случва.

Бременност при диагностициране на остър гломерулонефрит е противопоказана.

Остър гломерулонефрит включва лечение с глюкокортикоидни хормони (което може да е приемливо по време на бременност, всичко зависи от дозата) и цитостатици (лекарства, които влияят на клетъчната пролиферация, които са абсолютно противопоказани по време на бременност, тъй като причиняват деформации и фетална смърт). Без лечение, острата бъбречна недостатъчност и уремичната кома бързо ще се развият, прогнозата за живота в този случай е неблагоприятна, а при относително благоприятен изход (реанимация, оттегляне от остра бъбречна недостатъчност) се формира хронична бъбречна недостатъчност, понякога с диализа.

След претърпяване на остър гломерулонефрит, бременността се препоръчва не по-рано от 3-5 години.

Хроничният гломерулонефрит може да е следствие от остър гломеронефрит и се развива предимно в хронична форма. Това се случва много по-често, отколкото остро.

Бременност на фона на хроничен гломерулонефрит не е толкова рядкост, около 0.2% от общия брой. В раздела „Противопоказания за бременност” изброяваме специални ситуации, които са показания за аборт, но повечето бременни жени с това заболяване се компенсират. В случай на неадекватна работа на бъбреците, в кръвта се натрупват азотни основи, излишъкът им влияе върху функциите на много системи (храносмилане, мозъчна дейност и др.), Включително нарушава и потиска овулацията. Ето защо, жени с нелекувана бъбречна патология, която вече е придружена с бъбречна недостатъчност, обикновено не може да забременее.

При изследване на пациент с гломерулонефрит, който планира бременност или е дошъл да се регистрира, е необходимо да се определи рисковата група.

1 степен на риск (минимална), усложненията в тази група са до 20%. Те включват пациенти с хроничен латентен и фокален гломерулонефрит.
2 степени на риск (тежка), честотата на перинаталните усложнения, до смъртта на майката и плода е от 20 до 50%. Това включва пациенти с нефротична форма на хроничен гломерулонефрит.
3 степен на риск (максимум), честотата на усложненията над 50%, високата перинатална и майчината смъртност. Те включват бременни жени с хипертонични и смесени форми на хроничен гломерулонефрит, наличие на азотемия, обостряне на хроничния гломерулонефрит в момента и пациенти с остър гломерулонефрит.

Лечение на гломерулонефрит по време на бременност

Като такова, лечението на хроничен гломерулонефрит по време на бременност не започва. Основните принципи при лечението на такива пациенти в амбулаторния стадий са редовната напреднала диагностика. Такива бременни жени трябва да оценят общия анализ на урината при всяка избирателна активност, да извършват култура на урината върху флората и чувствителност към антибиотици и ултразвук на бъбреците, да наблюдават показателите за биохимични кръвни тестове (креатинин, урея) с течение на времето, ако е възможно, пациентът трябва да бъде консултиран от нефролог.

Като профилактика на инфекция на пикочните пътища могат да се използват билкови препарати, които са изброени в раздела за лечение на пиелонефрит по време на бременност.

Необходими са контрол и корекция на кръвното налягане. За тази цел е необходимо да се измерва кръвното налягане при всяка избирателна активност и да се обучава пациентът при самоконтрол (поне 1 път на ден). За лечение се използват всички същите лекарства, както за лечение на гестационна артериална хипертония (вж. Статията “Главоболие при бременност”).

Корекция на анемията се извършва с препарати от желязо в обичайни дози (вж. Статията “Анемия при бременни жени”).

За корекция на маточно-плацентарния кръвен поток и предотвратяване на плацентарната недостатъчност, курантил се използва в дози от 25 до 150 mg на ден. Дозите, честотата на лечение и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.

Ако пациентът постоянно получава лекарства от глюкокортикоидни хормони (преднизон, метипред), тогава не се изисква пълното им отменяне по време на бременност, възможно е коригиране на дозата на лекарството. За преодоляване на проблема с коригирането на дозата или подмяната на лекарството на пациента се разглежда съвместно от акушер-гинеколог и нефролог (терапевт).

Последици за майката:

1. Прогресията на основното заболяване,
2. спонтанен аборт,
3. преждевременно раждане,
4. преждевременно отделяне на нормално разположена плацента,
5. развитие на умерена и тежка анемия.

Условията, изброени в параграфи 2-4, могат да се дължат на увеличаване на генерализирания оток, резки колебания в броя на кръвното налягане и увеличаване на бъбречната недостатъчност.

Последици за плода:

1. както и при хроничен пиелонефрит, развитието на плацентарна недостатъчност е типично, с всички последващи последици,
2. пренатална смърт на плода, t
3. токсични ефекти на лекарствата върху плода.

Уролитиаза и бременност

Уролитиаза е бъбречно заболяване, което се характеризира с образуването на камъни с различни размери и различни състави (уратни, фосфатни или оксалатни камъни).

В зависимост от размера на камъните причиняват различни ефекти. Големите не могат да се движат в уретера и затова поддържат възпалителния процес в бъбречната таза. и малки камъни могат да започнат да се движат по уретерите и да причинят специфичен синдром на болката, наречен бъбречна колика. И двете състояния са неблагоприятни за бременна жена.

Ефектите на възпалителния процес са подобни на ефектите на хроничния пиелонефрит.

Бъбречната колика е спешна, в която случай е необходима консултация с уролога. ако коликите не се отрязват в клиниката или спешното отделение, се посочва хоспитализация в урологичното отделение. При бременни жени, бъбречната колика обикновено се случва вдясно, това се дължи на типичното местоположение на матката.

Последици за майката и плода:

1. Хипертонус на матката. Болката, изпитвана от бременна жена с бъбречна колика, понякога може да бъде сравнена с контракциите (интензивността на болката зависи от размера на камъка). Болният синдром може да предизвика повишаване на тонуса на матката, създавайки заплаха от прекъсване и преждевременно раждане.

2. Остри колебания в кръвното налягане. Камъкът нарушава уродинамиката, урината не се екскретира правилно, стимулират се бъбречните структури, които произвеждат специални вещества, които влияят на съдовия тонус (ренин, ангиотензин), което често води до скокове на кръвното налягане. Рязко повишаване на кръвното налягане може да доведе до различни последици: хипертонична криза, припадък, преждевременно отделяне на нормално разположена плацента и др.
Ето защо, болката не може да бъде толерирана, трябва незабавно да се свържете с експертите.

лечение:

1. Позиционна терапия. Позицията на коляното-лакът ще помогне за леко подобряване на изтичането от бъбреците и облекчаване на състоянието.

2. Спазмолитици. But-shpa или папаверин 2,0 ml интрамускулно веднъж, или се вземат в хапчета. В домашни условия можете да приемате не повече от 2 таблетки спазмолитично, необходимо е да контролирате кръвното налягане, съществува риск от понижаване на кръвното налягане и калпас. ако болката не е подрязана в продължение на половин час, тогава трябва да се нарече бригадата на ОМП.
Baralgin 5ml се инжектира интрамускулно само от лекар (личен лекар или в болница), употребата му е разрешена само през втория триместър.

3. Хемостатична терапия. Ако камъните повредят вътрешната стена на уретера, тогава кръвта се появява в урината. в този случай, използването на хемостатични лекарства. Tranexam, dicynone, аминокапронова киселина са лекарства на избор, те се използват най-често. Начинът на приложение (интравенозно, интрамускулно или в таблетки) и възможността за употреба при тази жена се определя само от лекар.

Не е възможно да се предписват тези лекарства сами. Съществува риск от прекомерно увеличаване на съсирването на кръвта и влошаване на кръвния поток в бъбреците и плацентата.

4. Хирургично лечение. С тежка стагнация на урината в бъбречната таза налагането на перкутанна нефростомия. Това е тънка тръба, която се вкарва в бъбречната таза, през която тече урина. Необходимо е ежедневно да се грижи за нефростомия, да се следи цвета на урината и телесната температура. Нефростомията може да се прилага няколко дни или дълго преди раждането.

Предпочита се самостоятелен труд с нефростомия, което намалява риска от разпространение на инфекцията.

Аномалии на бъбреците и бременност

Вродените аномалии на бъбреците не са толкова редки, колкото изглеждат. Най-често съществуват аномалии на местоположението, например пропускането на един или и двата бъбрека (нефроптоза) или непълното обръщане на бъбреците. Понякога има количествени аномалии, единичен вроден бъбрек, удвояване на бъбреците или просто бъбречна таза.

Самите аномалии на бъбреците НЕ са противопоказания за бременност, ако не са придружени от нарушена бъбречна функция.

При жени с бъбречни аномалии винаги се наблюдават внимателно показателите за лабораторни анализи на урина и биохимични кръвни тестове (креатинин, урея) и се извършва ултразвуково изследване на бъбреците на етапа на планиране на бременността и по време на бременност по показания.

Бременност с трансплантиран (трансплантиран бъбрек)

Науката в медицината напредна толкова далеч, че жените, които са получили шанс за нов живот след трансплантацията на донорен бъбрек, имат възможност да станат майка.

Критерии за допустимост на бременността при пациенти с трансплантиран бъбрек:

- най-малко 1 година след трансплантацията, t
- стабилна бъбречна функция с креатинин по-малко от 200 µmol / l,
- няма анамнеза за отхвърляне на трансплантант в рамките на 3 до 5 години,
- компенсирана артериална хипертония (BP не по-висока от 140/90 mm Hg при пациенти, получаващи лекарства),
- Ултразвуково изследване на бъбреците без признаци на възпалителна патология,
- дневното отделяне на протеини не е повече от 0,5 грама на ден,
- дозировка на лекарства. Трябва да има компенсирано състояние на пациента в дози на преднизолон до 15 mg дневно, азатиоприн до 2 mg / kg / ден, циклоспорин до 4 mg / kg / ден.

Особености на бременността след бъбречна трансплантация

- Бременността трябва да се извършва под наблюдението на акушер-гинеколог и нефролог. Желателно е нефрологът да бъде обучен по специалността имуносупресивна терапия.

При съмнение за реакция на отхвърляне на трансплантат се препоръчва консултация с трансплантолог и уролог. Реакцията на отхвърляне е най-опасното за майката усложнение на бременността.

- Промяна на лекарства, взети за лекарства, които са съвместими с бременността 3 месеца преди планираното забременяване. Те включват имуносупресиращи лекарства (азатиоприн, циклоспорин, такролимус, майортик и други), глюкокортикоидни хормони (преднизон, метипред) и антихипертензивни лекарства

Възможни последици за плода: преждевременно раждане, хронична плацентарна недостатъчност с раждане на бебета с ниско тегло при раждане, токсични ефекти на лекарствата.

Противопоказания за бременност при бременност (тук са изброени показания за всяка бъбречна патология):

1. Състояния, развиващи се с един бъбрек (вроден или след нефректомия). Само по себе си единственият бъбрек не е показател за аборт, ако бъбреците са здрави.
- Пиелонефрит единичен бъбрек. С развитието на пиелонефрит прогнозата за живота на майката става заплашителна и в този случай се разглежда въпросът за аборта.
- Туберкулоза на единствения бъбрек.
- Хидронефроза на единствения бъбрек. Хидронефрозата е удължаване на системата на чашата-таза, затруднено отделяне на урина и последваща атрофия на бъбречната тъкан.
- Единственият бъбрек при артериална хипертония.
- Единственият бъбрек с развитието на азотемия. Азотемията е натрупването в кръвта на вещества, които трябва да се екскретират чрез бъбреците, над определено ниво. Те се определят чрез биохимичен анализ на кръвта (креатинин, урея).

2. Бъбречна недостатъчност на всяка етиология. Към момента на зачеването креатининът трябва да бъде не повече от 200 µmol / l (при скорост 55 - 97 µmol / l). Нарастването на бъбречната недостатъчност на всеки етап от бременността се счита за индикация за аборт или ранно раждане.

3. Остър гломерулонефрит.

4. Хроничен гломерулонефрит.
- Хроничен гломерулонефрит с образуването на нефротичен синдром (екскреция с урина с големи количества протеин).
- Хроничен гломерулонефрит с образуването на артериална хипертония, която не е податлива на лекарствена терапия. Адекватността на антихипертензивната терапия се оценява от група лекари с участието на клиничен фармаколог.
- Хроничен гломерулонефрит с образуване на бъбречна недостатъчност и повишаване на нивото на креатинина над 200 μmol / l.

Много от заболяванията на майката с подходящо внимание и правилния подход могат да направят и да раждат бебето. Следвайте препоръките на лекуващия лекар, задавайте въпроси и не се лекувайте самостоятелно. Погрижете се за себе си и бъдете здрави!

Болки в бъбреците по време на бременност

Разбира се, периодът на носене на дете е щастлив за всяка жена. Но дори и това състояние може да бъде засенчено от лошото здраве. Организмът на бъдещата майка през цялото време на развитие на плода претърпява сериозни физиологични, хормонални и други промени, които не винаги са положителни.

Това се случва доста често. Това на определен етап, момичето се оплаква на своя гинеколог в антенаталната клиника за усещането за дискомфорт, болка от характера на дърпане в лумбалната област. Възможно е причината за това да бъде развитието на бъбречно заболяване. Нека разгледаме по-подробно как са свързани бременността и бъбреците, какви са причините за болката в тялото, методите за диагностика и лечение.

Бъбречна работа

Както бе споменато по-рано, когато детето се излюпва, тялото на жената, включително вътрешните му органи, започва да работи съвсем различно. Това се дължи на факта, че плодовете постепенно нарастват. В резултат на това процесът на изтичане на урина се променя, обемът на отделената биологична течност се увеличава, докато тона на пикочния мехур се намалява.

Такива трансформации се дължат и на постоянното разтягане на основния репродуктивен орган на жената (матката). Често болките в бъбреците започват да се появяват в началото на третия триместър на бременността. От тук могат да започнат да възникват проблеми с уринирането, появява се оток на долните крайници.

По време на бременността плодът упражнява натиск върху бъбреците и може да се появи хидронефроза. Източник: moi-pochki.ru

Бъбреците на бременна жена работят известно време за две тела. За да поддържате високо ниво на функционалност, следвайте следните правила:

1. Необходимо е да се откаже от употребата на мастни, пикантни, пържени, солени и пикантни храни;
2. Всеки ден трябва да пиете около два литра течност, включително сокове, чайове, плодови напитки;
3. Много е важно редовно да се извършват хигиенни процедури;
4. Необходимо е да се измие в посока от влагалището към чатала;
5. Категорично не е позволено да останат дълго време на студа или да седят в проект;
6. Бельото трябва да бъде удобно, изработено от естествени материали;
7. По-добре е да се вземат процедури за къпане под топъл душ.

Ето защо жените по време на раждане трябва редовно да се подлагат на пълен преглед, за предпочитане на цялото тяло, даряват кръв и урина и да извършват ултразвуков скрининг на вътрешните органи. Струва си да разгледаме по-подробно защо бъбреците са болни по време на бременност.

причини

Много представители на по-слабия пол, които се готвят да станат майки, биха могли да поискат, когато посещават водещ гинеколог, защо бъбреците от време на време боледуват, а симптомът е с различна интензивност. Когато отговарят, специалистите винаги описват два провокиращи фактора за пациентите:

• Основната причина за патологии и болка в бъбреците е повишеното им натоварване. Тялото през всички тримесечия обработва отпадъчните продукти и премахва токсините от тялото както на бъдещата майка, така и на нарастващия плод.
• При жените в периода на извършване на хормонални промени на детето. Благодарение на повишеното производство на прогестерон, сфинктерът и пикочния мехур се отпускат, което може да предизвика появата на болка във филтрационните органи.

Също така трябва да се отбележи, че от шестия месец от развитието на плода в утробата се отбелязва максималното увеличение на размера на матката. В резултат на това детето може да упражнява повишено налягане върху уретерите. Освен това, жената ще започне да застоява урината в бъбречната таза, така че има натиск и, съответно, болка.

В допълнение, много лекари твърдят, че поради отслабеното тяло на бременна жена, по-специално, това се отнася за нисък имунитет. Ето защо, тази група пациенти е изложена на риск поради повишената вероятност за проникване на инфекциозни агенти в пикочните пътища. Причините за бъбречните болки по време на бременност са също хормонални смущения, настинки, наличие на камъни.

патологии

Експертите идентифицират няколко общи патологии, при които бъбреците могат да наранят по време на бременност. Нека ги разгледаме по-подробно, за да може жената да разбере в какво се изразява, а също и под влияние на провокативните фактори, които те могат да развият.

Една от най-честите и опасни патологии на бъбреците при бременни момичета е пиелонефрит. Това заболяване се характеризира с възпалителен процес, протичащ във филтрационните органи. Това състояние се развива като резултат от факта, че достатъчно голям плод изстисква уретерите и стагнирането на урината започва да се формира.

Увреждане на бъбреците при бременност (пиелонефрит). Източник: vsemrt.ru

Съответно, пиелонефритът, в повечето клинични случаи, се открива на по-късните етапи. При такива условия вероятността от разпространение на инфекция в урогениталната система, сред които най-опасни са стрептококите, стафилококите, ентерококите, нараства. Също така, патология се появява след хипотермия, с намален имунитет. Основната терапевтична цел за лекарите е да потискат жизнената активност на бактериите.

Следващото най-често заболяване е цистит или възпаление на лигавицата на пикочния мехур, при което, ако инфекцията се разпространи по възходящ начин, ще има болка в бъбреците. Отличителна черта на патологията на пиелонефрита е идентифицирането му в ранна бременност.

При липса на подходящо лечение, бременна жена може да се развие на този фон уретрит. Това заболяване се характеризира с възпаление в уретрата. Заслужава да се отбележи, че въпреки че тези условия не се развиват директно в бъбреците, тяхното присъствие в организма значително нарушава функционирането на филтрационните органи.

Сред другите бактериални (вирусни) заболявания, също така си струва да си припомним и за гломерулонефрита. С прогресирането на патологията се получава бъбречна гломерулна лезия в резултат на възпалителни процеси. Основната причина за развитието на болестта е прехвърления грип в ранен етап на бременността, проникването на вируси, бактерии, паразити в тялото.

симптоми

Ако се запитате защо бъбреците на бременната жена работят в повишен режим, а именно това, което е, лекарите ще кажат, че по време на периода на бременност, филтриращото тяло обработва един и половина повече урина от жените, които не са в положение. Ако уретерите, чашката или таза не могат да се справят с функциите си, тогава може да има периодичен дискомфорт, давайки долната част на гърба.

За да разберем, че болезненият синдром се е развил на фона на патологичния процес, е възможно чрез следните характеристики:

1. Симптомите са локализирани в лумбалната област на гърба и могат да преминат и ако жената е в определена позиция;
2. Има редовни нужди за облекчаване на малки нужди, които не са свързани с натиска на плода върху пикочния мехур;
3. Когато отиваш в тоалетната, изглежда, че се случва непълно хаосация, има дискомфорт по време на отстраняването на урината.

Много е важно да контролирате състоянието си. Има симптоми, при които можете да изчакате следващото посещение при лекаря или да изчакате най-подходящото време за посещение на специалист. Но има и спешни състояния, при които спешно е необходима помощ на едно момиче по време на бременност. Това се посочва от гадене, повръщане, повишена температура, скокове на кръвното налягане.

диагностика

Болка в бъбреците по време на бременност не винаги има връзка с патологичните процеси, които се случват в организма. Въпреки това, вероятността за развитие на едновременно заболяване определено трябва да бъде изключена. За тази цел, жена, която се чувства неудобно или тревожно, трябва да отиде при лекар за диагноза.

Правила за предаване на урина според Нечипоренко. Източник: mycistit.ru

Възможно е да се определи наличието или отсъствието на патологии във филтрационните органи чрез преминаване през серия лабораторни и инструментални изследвания:

• Общ кръвен тест;
• Тест на урината според Nichieporenko;
• Общ анализ на урината;
• Ултразвуков скрининг на бъбреците;
• Биохимично изследване на кръвта;
• Бактериологично засяване на урината.

Ако, според резултатите от проучването, е установено, че болката в бъбреците по време на бременност е пряко свързана с неизправност на филтриращия орган, е необходимо незабавно да се лекува. При липса на терапевтичен ефект патологията може да се трансформира в хронична форма. Това ще доведе до сериозни усложнения, до затруднено раждане и впоследствие до загуба на орган.

лечение

Когато една жена чувства, че бъбреците й болят по време на бременност, какво ще Ви каже лекарят. Сред симптомите на тревожност са отбелязани: дискомфорт или болка в бъбреците и евентуално гърба, даващи на лумбалната област, без значение в коя седмица на бременността това се случва. В този случай трябва да отидете на среща с гинеколог, с когото тя е регистрирана в консултация. Първоначално специалистът ще назначи урина и кръв за анализ.

Ако има пиелонефрит, тогава резултатите от проучването ще бъдат забелязани повишени нива на белите кръвни клетки, както и представители на бактериалната флора. Ако червените кръвни клетки надвишат нормата, тогава можем да предположим, че развитието на гломерулонефрит. Заедно с това трябва да преминете през ултразвуково изследване на бъбреците.

В случай на неусложнена форма на патология, както и, ако една жена се чувства сравнително нормална, може да е достатъчно да се възстанови диетичната диета за възстановяване. Ако е необходимо, се предписват безопасни лекарства от групата на билковите лекарства. Благодарение на тях изтичането на урина се стабилизира, ускорява се процесът на отстраняване на микробите, отстранява се възпаление, нормализира се микрофлората. При тежко състояние се изисква хоспитализация.

лечение

Едно момиче определено трябва да разбере, че самостоятелното предписване на лекарства за себе си може да бъде опасно както за себе си, така и за здравето на пациента. Само водещ експерт има право да предписва лекарствена терапия, сравнявайки възможните рискове с потенциалните ползи. Лекарят, като се има предвид вида на патологията и неговата сложност, развива индивидуален режим на лечение.

Трябва да сте много внимателни по отношение на здравето си през първия триместър. През този период също съществува вероятност жената да има бъбречна болка по време на бременност. По-добре е да не се пият лекарства, за да се избегнат отрицателните ефекти върху плода, тъй като на този етап се образуват всички вътрешни органи. Често на такива пациенти се препоръчва да преминат курс на билково лечение.

В случай на инфекция на бъбреците, на бременните жени се предписва Амоксиклав. Източник: samson-pharma.ru

В случай на пиелонефрит могат да се предписват антибиотици. Благодарение на тях можете бързо да елиминирате симптомите на заболяването, както и да спрете процеса на активен живот на патогенните микроорганизми. По време на бременността на жените може да се дават Monural, Amoxiclav, Ampicillin или Oxacillin.

Ако състоянието на бременна жена е умерено или леко, тогава е по-добре да се дава предимство на лекарствата на естествена основа. Билковите препарати се характеризират с леки ефекти върху тялото, като същевременно имат висок терапевтичен ефект. Сред диуретиците най-често се предписва фитолизин или канефрон. За да се елиминира топлината, по-добре е веднъж да се приеме парацетамол или ибупрофен.

народен

Ако жената има патология на бъбреците по време на бременност, лекарят може да Ви посъветва да използвате рецепти от традиционната медицина. Строго е забранено да се извършва самолечение, тъй като много билки са алергенни и също имат тератогенен ефект върху нарастващия плод.

Един добър терапевтичен ефект се характеризира с тинктура, създадена на базата на мечки уши, листа от боровинки и хвощ, които се вземат в същите пропорции, в комбинация с мумия. Всички компоненти трябва да бъдат старателно се смила, вземете от общата маса от 10 грама, налейте една и половина чаши вода и стойте в термос за три часа.

За борба с оток, можете да използвате бъбречен чай. Източник: okrohe.com

След това получената маса се прекарва през марля, сгъната в няколко слоя, след което се добавят около 0,2 грама мумия, закупени в аптека. Най-добре е да използвате тази тинктура преди ядене три пъти на ден. Средният терапевтичен курс е 21 дни, по време на който е необходимо да се посети гинеколог.

Има още една красива народна рецепта, която бременните жени могат да използват. За неговата подготовка ще се изисква малка шепа плодове от блатни боровинки. Компонентът трябва да се смила добре с блендер. След това масата се излива с чаша вряща вода и се влива в продължение на 60 минути, след което се филтрира и се взема 125 грама 3-4 пъти на ден. Специален бъбречен чай от оток по време на бременност също помага добре.

предотвратяване

Бъбреците по време на бременност могат да навредят на тези жени, които консумират достатъчно солени храни. Именно това вещество уврежда функционирането на филтрационните органи. Вие също трябва да се откаже от използването на маринати, консервирани продукти. Под забраната са кафе, чай, зеле, бобени продукти, сладкиши и газирани напитки.

Силата трябва да бъде дробна. Това означава, че жената трябва да яде на малки порции, но поне 5-6 пъти на ден. Това ще позволи да не се препълва стомаха, респективно нивото на натиск на вътрешните органи върху бъбреците ще бъде значително намалено, така че бъдещата майка вече няма да нарушава болезнения симптом.

Диетата трябва да бъде балансирана. За да направите това, е по-добре да се даде предимство на черен хляб, различни зърнени храни и макаронени изделия. Добре усвоена и усвоена печена, както и пресни плодове и зеленчуци. При наличие на патологии на бъбреците е да се пие колкото е възможно повече бульон от бедрата, боровинките или сушените плодове.

Готвене отвара от дива роза трябва да бъде с узрели плодове. Източник: fitohome.ru

Много е важно да се предотврати запек. Те допълнително ще влошат състоянието на бъбреците, тъй като вътре ще се повиши налягането поради голямото натрупване на газове. Предотвратете проблеми със стола, като използвате сливи, касис, варено цвекло и млечни продукти.

Периодът на бременност е много важен за всяка жена. Не е изненадващо, че то се нарича специално време, а не само защото детето скоро ще се роди. При много пациенти по време на бременността се проявяват хронични заболявания или започват да се развиват патологии на отделителната система.

Ако по време на бременност бъбреците са възпалени, трябва да отидете на лекар. Като превантивна мярка за това условие се препоръчва следното:

• Балансирайте диетата;
• Правилен сън и будност;
• Пийте достатъчно количество течност на ден;
• При първото желание да уринирате отидете до тоалетната;
• Спазвайте всички правила за интимна и лична хигиена;
• Носете широки дрехи, които не компресират тазовите органи;
• Изпълнявайте гимнастически упражнения, за да избегнете застой;
• За своевременно лечение на всички свързани патологии.

Периодът на бременността кара майката да поеме много повече отговорност, тъй като здравето на бебето зависи пряко от нея. Много е важно да се грижите за себе си, да следите начина си на живот, да контролирате диетата и взетите лекарства.