Циститът е заболяване, което е доста често срещано при жените и изключително рядко при мъжете. В една трета от случаите тя се повтаря, което е изпълнено с хроничен цистит и усложнения като склероза на пикочния мехур.

Предотвратяването на появата на рекурентни обостряния се счита за един от приоритетите при лечението на цистит. Подобно на други заболявания, възпалението на пикочния мехур е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. За всички съвременни методи и доказателствена база на всеки от тях, прочетете тази статия.

Методи за профилактика на цистит

Има три възможности за предотвратяване на рецидив на заболяването:

1. Нелекарствени, поведенчески методи;
2. Превенция на наркотици;
3. Други методи (народни средства).

Тези методи могат да бъдат допълващи, освен ако не е препоръчано друго от лекар.

Промените в поведенческите фактори са най-лесният, но ефективен начин за свеждане до минимум на риска от обостряния. Следвайте се препоръчва за всички видове цистит за цял живот.

Използването на профилактични лекарства обикновено включва продължителна употреба. За извършване на подбора на лекарства и оценка на възможния риск от странични ефекти, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на лекар.

При използването на всички други средства за превенция (колекции от чай, хранителни добавки, народни средства) трябва да се консултирате с лекар.

Какъв метод на превенция може да гарантира 100% липса на повторение? За съжаление, нито един от съществуващите.

По отношение на ефективността, „златният” стандарт с високо ниво на доказателства може да се разглежда само като профилактично използване на ниски дози антибиотици. Но не по отношение на сигурността. Билковите препарати имат минимален брой странични ефекти, но практически няма сериозни клинични проучвания за ефективността на тяхното използване.

Нелекарствена профилактика на цистит

Следвайки няколко прости препоръки, ще намалите честотата на пристъпите:

1. Важно е да спазвате правилата за лична хигиена: сменяйте ежедневно бельото, измивайте отпред назад (за предпочитане след акт на дефекация). Използвайте неутрален рН сапун, мека кърпа, памучно бельо. Не носете джапанки и стегнати панталони.
2. Ежедневно се пие най-малко 1,5-2 литра течност (по-добре подкислява урината) и веднага се изпразва пикочният мехур, без да се чака преливане: с пост-коитален цистит веднага след полов контакт. Диетата се препоръчва за обостряне на заболяването, за да се съобразят и в междувременен период.
3. Опитайте се да избягвате имунодефицитни състояния, включително хипотермия, други заболявания. Отслабването на реактивните сили на организма при някои хора се проявява чрез херпесна реакция, в други - ангина, в третата - синузит. При склонност към цистит на фона на имунодефицита се наблюдават рецидиви.

Методи за превенция на наркотиците

Използването на лекарства за предотвратяване на обостряне на цистит има някои предимства в сравнение с други методи:

1. Повечето лекарства имат патогенетични основи и доказателствена база за приложение под формата на множество изследвания.
2. За профилактика се препоръчват специфични дози и режими.
3. Фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарствата, честотата на нежеланите реакции е проучена подробно (с изключение на билковите препарати).

Лечението на цистит включва следните групи лекарства:

Антибактериална превенция

Дългосрочната (до една година) употреба на ниски дози антибиотици за предотвратяване на рецидив на цистит има обширна доказателствена база. Когато се използва плацебо (залъгалки), честотата на рецидивите, както при общата популация, се наблюдава при една трета от пациентите, а употребата на антибиотици намалява рецидивите 8 пъти.

Тъй като подобен курс е ефективен само в процеса на кандидатстване, въпросът за продължителността на терапията остава отворен. В проучванията ефектът на лекарствата е изследван за 6-12 месеца.

Въпреки доказаната висока ефективност на антибиотичната профилактика, в съвременните стандарти за лечение на цистит се препоръчва този метод да се използва само при неуспешно използване на други. Това е свързано с висок риск от нежелани реакции.

Понастоящем се предлагат следните схеми:

• с пост-коитален цистит, използването на ниски дози веднъж веднага след полов акт;
• продължителна употреба на ниски дози през нощта: за предотвратяване на сезонни обостряния или шест месеца след обострянето.

Ефективността на такива схеми е доказана за флуорохинолони, нитрофурантоин, цефалексин, цефаклор. Употребата на ко-тримоксазол и триметоприм у нас е без значение поради високата степен на резистентност на Е. coli към тези лекарства.

Изборът на лекарство и препоръките за продължителността и дозировката на терапията се извършват от лекар след данните за урината.

Трябва да се отбележи, че антибактериалната превенция е единственият официално регистриран метод в препоръките на Европейското дружество по урология 2014. В раздела "Алтернативни методи за лечение на рецидивиращи инфекции на пикочните пътища" са изброени имунният препарат uuro-wax, билковият канефрон и екстрактът от монурелна червена боровинка. Ефектът на останалите лекарства продължава да се изследва, тъй като доказателствената база е недостатъчна за включване в стандартите.

Имунотропни лекарства

Имунокорективна терапия е допълнителна, активно проучена посока за превенция на цистит. Винаги има нарушение на общия и местния имунитет, а не всички връзки и някои фактори, така че състоянието на имунодефицит не се проявява клинично. Важно е да се има предвид, че тази група лекарства е ефективна само при липса на бактериурия (бактерии в урината).

Според проучванията, използването на имунотропни лекарства с широк спектър на действие и малък брой странични ефекти намалява честотата на рецидивите с една трета. За тази цел се използва полиоксидоний (интрамускулно, подкожно или ректално), гепон (сублингвално или интравезикално), глутоксим (интрамускулно).

Функцията за коригиране на дефектен имунитет се осъществява успешно от интерферони, които осигуряват антиинфекциозно действие. Предимството на класа алфа-интерферон е широка гама от терапевтични ефекти и доказана безопасност. Сред тези лекарства са проведени проучвания за ефективността на Genferon за превенция на хроничен цистит. Предварителните резултати показват, че с употребата на лекарството броят на рецидивите намалява до 6% (при приемане на плацебо - 37%). По-нататъшни изследвания ще продължат, като достатъчно доказателство базата за лекарството ще бъде включена в стандартите.

Uro-Vaksom - лекарство, което се нарича ваксина срещу цистит. Той съдържа антигени от 18 вида Escherichia coli, които най-често са причина за рецидивиращ цистит. Това лекарство се използва за стимулиране на местния и общ имунитет. Uro-Vaksoma е изследван повече от 5 години, през което време повече от 1 милион пациенти са го приемали. Доказано е, че приемането на лекарства намалява честотата на рецидивите с 81% по-добре от плацебо. Благодарение на добрите резултати от дългосрочните проучвания, Uuro-Wax влиза в международните и руските стандарти за превенция на цистит. Лекарството се предлага в капсули от 6 mg. Препоръчително е да вземете курса на уро-восък за 3 месеца.

Друго лекарство за имунизация срещу цистит е strovak. Това е клетъчен екстракт от уропатогенни щамове на Escherichia coli и някои други патогени, които се прилагат интрамускулно, за да се предотврати заболяването. Доказателствената база за включване на лекарството в стандартите все още не е натрупана достатъчно, но първите резултати са окуражаващи.

Проучени са имунотропни лекарства, солкуровак, уростим и урвакол. Ако резултатите от дългосрочни широкомащабни проучвания са положителни, лекарствата ще бъдат препоръчани за употреба за профилактика на цистит.

фитотерапия

Групата от билкови лекарства, използвани за предотвратяване на цистит, е обширна. Заслужава да се спомене отделно за проантоцианидин - активния компонент на боровинките с доказан антирецидивен ефект при цистит. Той намалява способността на Escherichia coli да прилепва (прилепва) към лигавицата на пикочните пътища при продължителна употреба на 36-72 mg на ден.

Многобройни проучвания потвърдиха ефекта на сока от червени боровинки, за да се намали броят на пристъпите, което направи възможно включването на лекарството в списъка на лекарствата за превенция на цистит.

Италианската компания "Zambon" пусна лекарството monurel, съдържащо 36 mg проантоцианидин в таблетна форма. При чести пристъпи се препоръчва приемане на 1 таблетка дневно в продължение на 3 месеца годишно на всеки 15 дни. Сокът от червена боровинка не е по-нисък от ефективността на лекарството, но таблетките съдържат точната доза от активното вещество и са по-съвместими (лекота на приложение) при продължителна употреба.

Други фитопрепарати, чието действие също е сериозно проучено, включват канефрон. Съдържа специалните съставки на кентавъра, ловаж, розмарин и някои други растения. Някои сравнителни проучвания показват, че използването на canefron за 3 месеца за профилактика на цистит намалява броя на пристъпите до 9% през годината (30% в общата популация). Сравнението на canephron и билкови лекарства, използвани за профилактика на цистит, показа, че първото е по-ефективно.

Комплексните фитопрепарати за лечение на инфекции на пикочните пътища е Urolesan. Лекарството има дългогодишен клиничен опит. Тя се основава на екстракт от диви семена от моркови в комбинация с екстракти от билка от риган, плодове от хмел, етерично масло от мента и ела.

Многокомпонентният състав на Urolesan не само има няколко ефекта, които са важни за инфекции на пикочните пътища, като например: противовъзпалително, диуретично, спазмолитично, антисептично и др., Urolesan се предлага в капсули и капки. Капсулите се приемат по три пъти на ден и капки - 8-10 капки на парче захар или хляб. Курсът на лечение е 5-30 дни.

Други билкови препарати не са добре разбрани и не са включени в международни препоръки. Въпреки това безопасността и цената на тази група профилактични средства са толкова привлекателни, че лекарите почти винаги ги препоръчват. Дори ако вместо 3 епизода на цистит годишно на фона на фитотерапията се случи две от тях, такава профилактика (във връзка с немедикаментозни мерки) може да се счита за обоснована.

GF Cystoitis (Русия) е безопасно хомеопатично лекарство, което има противовъзпалително и дезинфекциращо действие. Препоръчва се за комплексна терапия, за лечение на обостряне на хроничен цистит. Курсът на лечение е 1 месец (5 гранули се разтварят 3 - 4 пъти дневно 20 минути преди или един час след хранене).

пробиотици

Профилактичната употреба на пробиотици е отдавна обсъждана и популярна област. Тази група може да има положителен ефект не само за превенция на пост-коиталния цистит. Хроничните заболявания, придружени от дълъг възпалителен процес, водят до нарушаване на микробиоценозата. Налице е замяна на "добри" бактерии - естествените обитатели на лигавиците - върху патогенни видове. От друга страна, вагиналната дисбиоза е постоянен източник на инфекция на пикочните пътища.

Интравагиналното приложение на лакто- и бифидобактерии намалява адхезията на уропатогените и следователно намалява броя на рецидивиращия цистит. Предварителните проучвания показват, че този метод дава по-лоши резултати от употребата на антибиотици за профилактика, но по-добри от плацебо. Лекарствата са включени в международните насоки за превенция на цистит, но досега с ниска степен на доказателства. Препоръчително е да се инжектират интравигинално бактерии поне 10 седмици, 2 пъти седмично.

Въпреки привлекателността на този метод на лечение, връзката с употребата на пробиотици е амбивалентна. Редица автори потвърждават чрез проучвания, че чуждите бактериални колонии не оцеляват в тялото и не могат да променят ситуацията за дълго време. Следователно, локалното лечение на нарушения на вагиналната микробиоценоза не е достатъчно ефективно. Препоръчително е първоначално да се провежда терапия за чревна дисбиоза.

бактериофаги

Използването на бактериофаги за превенция на цистит може да се нарече обещаваща посока, на която се закрепват големи надежди. С този метод не влязат в борбата микро- и микроорганизми, а два микроорганизма помежду си и техните взаимоотношения се развиват в продължение на милиони години в процеса на еволюцията. Фагите са сложни вещества, които бактериите произвеждат, за да разтворят бактериалната стена. В същото време, бактериите са изключително чувствителни дори към малък брой бактериофаги, а за човешки клетки и нормална микрофлора те са напълно безопасни.

Досега са провеждани само in vitro изследвания (извън клетките на тялото) и при животни. Предварителните резултати внушават увереност, че след въвеждането на бактериофагите ще бъде възможно да се предотврати развитието на рецидивиращ цистит. Особено важно е използването им за пациенти с алергии към антибиотици или при наличие на патогени, които са устойчиви на повечето антибиотици.

Интубулни инстилации

Местно лечение и превенция на промени в лигавицата на пикочния мехур с помощта на интравезикални инстилации (инфузии) също е активно развита област на превенция на цистит.

За възстановяване на гликозаминогликановия слой на лигавицата на пикочния мехур се използва администрирането на хиалуронова киселина и хондроитин сулфат. Малко сравнително проучване показа същата ефективност на профилактиката на този метод и употребата на фосфомицин (monural) 3 g на всеки 10 дни 6 месеца. Препаратите се вкарват в пикочния мехур по специална схема: първо веднъж седмично, след това два пъти месечно и последните 2 месеца - месечно. Проведени допълнителни изследвания в тази посока.

С противовъзпалителна цел е въвеждането на диоксидин, сребърен нитрат, колоидно сребро.

Широките перспективи за използване на този метод са ограничени от рисковете, свързани с честата катетеризация на пикочния мехур, ниско съответствие (неудобство за пациента поради чести посещения на лекар) и икономическа неоснователност. Доказано е, че 80% от вътреболничните инфекции са свързани с катетеризация на пикочния мехур. Известно е, че тази флора е най-агресивна и мулти-резистентна към различни лекарства.

Показанията и рисковете от интравезикално вливане с цел профилактика трябва да се оценят от лекар. Най-вероятно тази посока ще бъде от значение за някои много тесни групи пациенти (например за тези, които страдат от радиационен цистит).

Други методи за превенция

Може би хранителните добавки и народните средства могат да бъдат приписани на тази група лекарства, тъй като доказателствената им база е приблизително на същото ниво.

Да се ​​оцени ефективността на превантивните мерки е трудна задача. От материалите за наркотиците е ясно какви дълги и мащабни проучвания се провеждат за оценка на резултатите. Това е огромен бюджет и времеви разходи.

Хранителните добавки, народните съвети могат да се използват в допълнение към доказаните превантивни мерки, но не трябва да ги наказвате с големи надежди. Прегледите на лекарството или препоръките, личният опит от употребата може да има положителни резултати, което не гарантира същите резултати при други хора.

Хранителните добавки нямат ясна химична структура, няма данни за тяхната фармакокинетика и фармакодинамика, тъй като в препарата няма определена формула и ясно количество на веществото.

Опитът на лекаря, наличието на стандарти и международни препоръки, основани на солидна доказателствена база - това е, което ще намали до минимум риска от повторение на цистит.

Кой лекар да се свърже

Въпреки факта, че рецидивиращият цистит се лекува от уролог, консултацията с имунолог и гинеколог ще бъде полезна. Често болестта е свързана с инфекция на гениталния тракт, след което венерологът ще помогне. Трябва също да проверите състоянието на чревната микрофлора и, ако е необходимо, да се консултирате с гастроентеролог.

Профилактика на цистит при жените: набор от мерки

Циститът е една от най-коварните женски заболявания, които могат да се появят отново и отново. След преминаването на основната терапия е необходимо да се предприемат редица мерки за предотвратяване на повторната поява на патология. Ето защо предотвратяването на цистит е не по-малко важно от лечението му.

Редица превантивни мерки

Предотвратяването на цистит, както и неговото лечение, задължително изисква интегриран подход. Общите превантивни мерки на дадено заболяване, независимо от неговия произход, включват:

• лична хигиена;
• правилно хранене;
• гимнастика за упражнения;
• вземане на билкови препарати;
• провеждане имунотерапия;
• преминаване на физиотерапия.

Един интегриран подход за превенция на цистит ще помогне за намаляване на броя на пристъпите в хроничния курс и ще сведе до минимум външния им вид.

Лична хигиена

За жените е важно не само редовно да следват личните хигиенни мерки, но и да го правят правилно, като използват специални средства. За процедурата по измиване се препоръчва използването на специален сапун за интимна хигиена с неутрално рН, което не нарушава естествената микрофлора на пикочните органи.

Необходимо е да се измие отпред назад, т.е. започвайки от пубиса до ануса. Такава мярка ще помогне да се предотврати навлизането на Escherichia coli, която е естественият обитател на червата, от ануса в уретрата.

През периода, когато вероятността от обостряне на цистита се увеличава няколко пъти (май-юни, октомври-ноември), се препоръчва процедурата да се промие с отвари от лайка или невен, които имат антисептични и противовъзпалителни свойства.

Провеждане на поредица от хигиенни мерки трябва да бъде преди сексуален контакт и след него. Също така, жените, които страдат от чести рецидиви, не се препоръчват да комбинират анален и вагинален секс поради високия риск от обостряне след сексуален контакт. Допълнителна превантивна мярка е изпразването на пикочния мехур преди и след коитус.

Функции за захранване

Жените, които са склонни към чести обостряния на цистит, трябва не само да премахнат определена категория храна от диетата си, но и да ядат балансирана диета. Ежедневното меню трябва да бъде възможно най-разнообразно, за да може тялото да получи всички необходими хранителни и полезни вещества.

По време на ремисия женското тяло се нуждае особено от витамини от групи Е, А и С. Те са богати на храни като кафяв ориз, бяло зеле, черен дроб, боб, пилешки яйца, моркови, ягоди, малини, диня. Има и категория растителна храна, която съдържа много полезни витамини, но те не се препоръчват за пациенти, които са склонни към чести обостряния на заболяването. Те включват лимон, хрян, домати, чесън, лук. Тези храни съдържат голямо количество киселини и други вещества, които дразнят защитния епител на пикочния мехур. Прекомерната им употреба може да предизвика рецидив на заболяването.

Естрогените играят важна роля за засилване на защитните функции на пикочния мехур. Недостигът им неизбежно води до намаляване на местния имунитет и нарушаване на органа. Затова жените, особено тези над 40-годишна възраст, определено трябва да включват млечни продукти, ферментирали млечни продукти (мляко, натурално кисело мляко, кефир, извара, твърдо сирене), ленено масло, соя и бобови растения в диетата си. Те допринасят за естественото производство на необходимите хормони в тялото, като помагат за поддържане на здравето на жените.

Ползите от терапевтичната гимнастика

Един от провокиращите фактори за развитието на възпалителния процес в пикочния мехур се счита за стагнация на кръвта в таза. Това явление е характерно за заседналия начин на живот. Тъканите и органите вече не получават необходимите хранителни вещества в правилното количество, което води до намаляване на местния имунитет. За да се избегне това, се препоръчва редовно да извършвате редица упражнения или да се занимавате с всякаква физическа култура, която може да подобри местното кръвообращение и да възстанови местните защитни функции. Въпреки това, трябва да се помни, че с обострянето на цистит, упражненията трябва да бъдат спрени за известно време. Такива видове физическа активност като плуване, колоездене и тренировки с тежести са особено опасни по време на острия ход на заболяването.

За превенция е необходимо да се приучите към ежедневни разходки поне половин час и редовно да извършвате дихателни упражнения и да правите упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Билкови препарати за превенция

Използва се за предотвратяване на цистит при жените на базата на билкови билки. Най-често предписваните лекарства са:

Monurel - таблетки за превенция на цистит, които съдържат проантоцианидини и аскорбинова киселина. Първият компонент се извлича от плодовете на боровинките, има противовъзпалително и антисептично действие. Второто активно вещество под формата на витамин С повишава защитната функция на организма. Доказано е, че това лекарство редуцира риска от екзацербации няколко пъти. Профилактичният курс е 4 седмици с дневен прием на 1 таблетка. Аналог на билковите лекарства е лекарството Zhuravit, което има напълно идентичен състав.

Canephron за профилактика на цистит се използва в урологията за дълго време. При чести рецидиви на заболяването се предписват 2 курса годишно през пролетта и есента. Дневната доза е 150 капки, разделени на три дози. Продължителността на профилактичния курс е 1 месец.

Цистоит GF е хомеопатично лекарство, което най-често се използва при лечение и профилактика на хроничен цистит. Предлага се под формата на гранули за смучене. По едно време с помощта на пет гранули, които са поставени под езика, оставяйки да се разтвори. Кандидатствайте за четири седмици.

Освен лекарства, билковите добавки са показани под формата на отвари. Какво да се пие за профилактика на цистит може да посъветва лекар или фармацевт в аптеката. Най-често се предписват фитонефрол, цистофит и др. Профилактичният курс с билките трябва да бъде най-малко един месец.

Значението на имуномодулаторите

Предотвратяването на цистит при жени с хроничен ход на заболяването задължително трябва да включва приемане на имуномодулиращи лекарства. Тяхната употреба трябва да започне с първите дни на обостряне на възпалителния процес в пикочния мехур. Лекарствата от тази категория помагат за засилване на ефекта на основните лекарства, намаляват тяхната токсичност и намаляват риска от рецидив на заболяването. Тази категория лекарства включва Wobenzym, Flogenzim, Anaferon, Viferon и др.

физиотерапия

Мерките за превенция на цистит при хронична патология включват физиотерапия. Има няколко вида физиотерапия, които включват:

• лазерна терапия;
• magnetophoresis;
• ултразвук;
• електрофореза.

Основните цели на физиотерапията са насочени към спиране на възпалителния процес в пикочния мехур, укрепване на местното кръвообращение, ускоряване на доставката на лекарства до мястото на възпалението и укрепване на местния имунитет. Физиотерапията се проявява само в периода на ремисия на заболяването.

Често тичаш до тоалетната?

Профилактика на бактериален остър цистит

Най-често циститът има бактериален произход, при който се изискват антибиотици. Лекарствата от тази категория могат да се използват не само за медицински цели, но и за профилактични цели. Ето защо повечето пациенти се интересуват от въпроса как да се предотврати цистит на ранен етап с антибактериални средства.

За профилактика се показват жени, страдащи от чести рецидиви, като приемат лекарства на база фосфомицин (Monural, Phosphoral, Uronormin F). Антибиотикът се приема в доза от 3 g на всеки 10 дни в продължение на шест месеца. За да се предотврати развитието на пост-коитален цистит, прахът, разреден с вода, се пие веднъж след полов акт.

Не по-малко важна роля в превенцията играе спазването на личните хигиенни мерки, физическата активност, избягването на хипотермия, както и доброто хранене. Такива дейности ще помогнат за повишаване както на общите, така и на местните защитни функции на организма.

Профилактика на неинфекциозен цистит

Хроничният цистит с неинфекциозна етиология е наречен интерстициален. Жените са по-податливи на заболяването по време на менопаузата и след нея. Това се дължи на факта, че яйчниците вече не произвеждат хормоните естрогени в необходимото количество. Те са отговорни за производството на хиалуронова киселина и други вещества, които образуват защитния епител на пикочния мехур, което предотвратява агресивното въздействие на урината върху тъканта. Разхлабената структура на лигавицата води до факта, че урината започва да ерозира стените на уринарния орган, причинявайки възпалителен процес.

За да се предотврати по-нататъшното развитие на патологичния процес и да се възстанови повредената структура на епитела е възможно с помощта на синтетични хормони. За тази цел на пациента се предписва хормонална терапия под формата на лекарства като супозитории Овестин и крем Орнион.

Страдащите от тази форма на заболяването трябва да бъдат напълно изключени от диетата на лимон, кафе, чесън, горещи подправки, пържени, пушени и алкохол. Те съдържат компоненти, които агресивно влияят на лигавицата на уринарния орган и провокират чести рецидиви.

При тази форма на възпаление на пикочния мехур са показани физиотерапия и физиотерапия.

За предотвратяване на заболяването в някои случаи се препоръчва да се използват народни средства под формата на плодови напитки и лекарствени отвари върху растителна основа. При остра и по време на ремисия, могат да се консумират напитки на основата на боровинки, боровинки и др.

Профилактика на специфичен цистит

Такива болести, предавани по полов път, като хламидия, гонорея, трихомониаза и други, предшестват развитието на специфичен цистит. Не желаещи да се консултират с лекар, много жени започват да се самолечат, провокирайки хроничната болест, предавана по полов път, и нейните усложнения. Това е фундаментално погрешно. За да се предотврати развитието на болестта, само навременна диагностика и лечение на ППБ.

Предотвратяване на инфекции с генитални инфекции чрез бариерна контрацепция и изключване на безразборния пол.

Профилактика след цистит

Премахването на риска от рецидив е напълно невъзможно, но има шанс да се намали значително вероятността от повторно обостряне. Не съществува универсално средство за защита, което би помогнало да се избегнат чести епизоди на заболяването, затова следва незабавно да се следва набор от превантивни мерки, а именно:

• активен начин на живот;
• спазване на режима за пиене;
• правилно и балансирано хранене;
• вземане на витаминни комплекси;
• отхвърляне на безразборния пол;
• избягвайте хипотермия;
• подходяща хигиенична грижа за пикочните органи.

В случай на обостряне на заболяването, жената трябва да бъде задължена да посети уролог и гинеколог.

Историята на един от нашите читатели:

Профилактика на цистит при жените: наркотици

Ако почувствате болка в долната част на корема, придружена от промяна в цвета, често уриниране, има причина да се подозира цистит. Урината става скучна. Ако започнете заболяването, по време на уриниране може да се появи кръв.

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува неговата тежка или хронична форма. Нека поговорим за превенцията на цистит при жените. Към кой лекар да отиде за болки в долната част на корема? Ако те са придружени от признаци на цистит, тогава трябва да отидете на уролога. Няма да е на място, за да бъде прегледан от гинеколога, особено по време на бременност. За изключване на полово предавани болести е необходимо да се консултирате с венеролога.

Обща информация

Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, често микробно. Инфекцията може да се активира от спад в имунитета, умората и хипотермията. Понякога тя се въвежда, докато взема душ или вана с помощта на продукти за интимна хигиена. Дръжката може да влезе в пикочния мехур дори след празно червата и последващата местна хигиена.

Всичко това предполага необходимостта от превенция на заболяването. Бременните жени са изложени на риск, тъй като тялото им е слабо. Работи за двама - за майка и за плода. Жените, които често сменят сексуалните си партньори, също са податливи на това заболяване. Момичетата, които не се интересуват от предотвратяване на хипотермията на женските органи и пикочния мехур, които обичат да седят на земята през пролетта и есента, не носят топло чорапогащи под дънки през зимата, оголвайки гърба си в студено време, като потенциални пациенти на лекар.

Превенция на наркотиците

Извън периода на бременността този вид профилактика има някои предимства пред традиционните и други методи. Лекарствата, за разлика от хранителните добавки, получават сертификат, т.е. те се тестват много пъти и определено ще имат желания ефект.

Профилактиката на цистит се извършва от няколко групи лекарства. Разгледайте ги по-подробно.

имунотерапия

Тъй като често причината за цистит е намаляване на съпротивлението на организма, имунокорективните лекарства ще помогнат да се избегне заболяването. Те се предписват в случаите, когато изследването на урината не открива наличието на бактерии.

Жените, изложени на риск от заболяване (повтарящ се цистит, намален имунитет, хроничен стрес и др.), Лекарят ще предпише правилния инструмент. От лекарствата, които нямат противопоказания, изберете интерферони. Доброто представяне за защита от болестта показва Genferon.

За лекарства са разработени точни дози и режими на дозиране за заболяване и профилактика. Лекарят знае всички противопоказания и странични ефекти.

антибиотици

Доказан профилактичен ефект на антибиотици, получени от жена в малки дози за дълъг период от време. 8 пъти намаляват риска от заболяване. Продължителността на курса и употребата на дадено лекарство се определят от лекаря.

Антибиотиците убиват бактериите в пикочния мехур. Но те имат големи недостатъци. Превантивното действие продължава само по време на приемането и спира след като се откаже от хапчетата. В допълнение, тази група лекарства има много странични ефекти.

Лекарите предлагат да се вземе антибиотик или веднъж след ситуация, провокираща цистит (сексуален контакт, хипотермия, стрес), или за една нощ в малка доза за дълъг период от време. Антибиотиците се продават в аптеките по лекарско предписание.

Антибиотичната профилактика се препоръчва при жени, които са предразположени към рецидивиращ цистит. В този случай е необходимо да се вземат предвид техните странични ефекти и противопоказания. Лекарят може да предпише едновременно използване на средствата за запазване на чревната флора и противогъбичните лекарства.

Пробиотици и бактериофаги

Често циститът се предизвиква от намаляване на броя на „добрите” бактерии, които се борят с микроорганизмите, причиняващи болести. Правилните са лакто- и бифидобактериите. Те ще помогнат, ако естествената флора на лигавицата се замени с патогенни микроорганизми.

Профилактиката с пробиотици е по-малко ефективна, отколкото с антибиотици, но също така намалява риска от заболяване. Въпреки че по този повод експертите не стигнаха до общо мнение. Някои твърдят, че чужди бактерии не оцеляват добре в тялото.

Препоръчително е по съвет на лекар да проведе курсове на пробиотици за възстановяване на чревната флора. Ползите от тази терапия са доказани от множество приложения. Това ще повиши устойчивостта на организма към патогенни бактерии като цяло.

Когато се използват за превенция на бактериофаги, микроорганизмите се конкурират помежду си. Тези лекарства ограничават растежа на микробната популация. Бактериофагите се борят само с вредни микрооанизми, като стафилококи, стрептококи, E. coli и т.н. Дори малък брой фаги има видим антибактериален ефект.

Наркотиците от тази група са на разположение за профилактика и лечение на заболявания. Фагите имат голямо бъдеще, защото в действието си те могат да заменят антибиотиците и нямат вредни странични ефекти.

Интубулен инстилация

С тази концепция се има предвид прилагането на лекарствената капка по капка вътре в болния орган. За профилактика на цистит се използва сребърен нитрат, колоидно сребро, диоксидин. Тези средства осигуряват местно противовъзпалително действие. За възстановяване на лигавицата на пикочния мехур препоръчваме хиалуронова киселина и хондроитин сулфат.

Профилактиката на цистит включва инстилация, първо всяка седмица, след това веднъж на всеки 2 седмици, след това месечно.

Досега методът не се е оправдал, тъй като пациентът често трябва да въведе катетър, което му причинява неудобство. В допълнение, това е скъпа процедура.

Методи без лекарства

Предотвратяването на цистит при жените е не само приемане на лекарства, които предотвратяват появата на болестта, но се използват и не-лекарствени методи - правилното поведение и хранене. Използва се и от народни методи и вземане на средства, които не са наркотици.

Промяна на начина на живот за превенция на заболяванията:

• хигиена на съответствието.
• Не допускайте хипотермия.
• Организацията на режима на деня с необходимата почивка и сън най-малко 8 часа през нощта.
• Ходеше на чист въздух.
• Отказ от плъзгащи се панталони и панталон, от струни.
• Отказ от тампони по време на менструация, смяна на подложки на всеки 2 часа.
• При продължителна заседнала работа, изпълнявайте гимнастически упражнения на всеки 50 минути, за да нормализира кръвообращението.
• След изпразване на червата е наложително да се извършват хигиенни процедури.
• Изпразване на пикочния мехур веднага след първото желание.
• Носенето на бельо от естествени материали.
• Вземете поне 2 литра течност на ден. Полезно е да се включи в питейния сок или компот от шипка, за да се повиши имунитета.

Специален подход изисква подготовка за секс. Преди него трябва да вземете душ, изпразнете пикочния си мехур, измийте ръцете си. След близостта са необходими и хигиенни процедури. Ако не сте сигурни в здравето на партньора си, по-добре е да откажете секса. По време на лечението, венерологът също не може да има сексуален контакт.

Препоръки за превенция на цистит са много. Но ако започнете да ги изпълнявате и въвеждате превантивни мерки в ежедневните правила, те бързо ще станат навик и ще се изпълняват автоматично.

диета

Ако жената почувства признаци на цистит или ако вече е страдала от това заболяване и се страхува от рецидив, тя трябва да бъде изключена от диетата:

• Пикантни ястия.
• Туршия.
• Пушени меса.
• Пикантни храни.
• Пържена риба и месо.
• Консервирани храни.

Ако подозирате, възпаление на пикочния мехур не може да се пие алкохолни напитки, сладка газирана вода. По-добре е да не се използват тези продукти, за да се предотврати, без да се чака за болестта.

Всички уролози препоръчват пиене повече. Но кафето не е включено в списъка на препоръчаните напитки. За да се предотврати цистит, черен и зелен чай се приготвят слабо, минерална вода без газ, сокове от некиселинни сортове плодове, разредени с преварена вода, ще направят.

Народните рецепти за цистит включват червена боровинка, която „подкислява” урината - тя се пюри със захарни боровинки. Бери чудесно повишава имунитета.

хигиена

За да избегнете цистит, за да предотвратите повторение, трябва да следвате някои правила:

1. Душът трябва да е 1-2 пъти на ден. Този брой може да бъде увеличен по време на менструация или по време на активен секс.
2. Ако искате да вземете вана, тя трябва първо да бъде добре почистена с почистващи препарати, които не са алергични. По време на болестта лекарите препоръчват да се използва само душ.
3. Ръцете трябва да се измиват след всяко връщане от улицата, преди ядене, след почистване, след контакт с домашни любимци, преди да се извършат хигиенни процедури на гениталиите. След дефекация е необходимо да се измие.
4. След плуване в езерото или реката, трябва да вземете душ.

Причината за цистит може да бъде хипотермия по време на престой на плажа в мокър бански костюм. След плуване трябва да носите чист, сух бански костюм.

Билкови лекарства, хранителни добавки

Първото народно средство за превенция на цистит е червена боровинка. Червени боровинки се приготвят от плодови напитки и витаминни напитки. Какво може да препоръча лекар за профилактика на цистит:

1. Таблетки с естествено съдържание Monurel се състои от проантоцианидин. Те не отстъпват на боровинките, освен че инструментът може да се пие по всяко време на годината във всяка ситуация. Препоръчва се курсове на това лекарство да се провеждат в продължение на 15 дни. Те трябва да се повтарят 3 пъти с прекъсване от 15 дни. Такава профилактика се извършва веднъж годишно. Продуктът принадлежи към групата на хранителни добавки и не е лекарство.
2. Добре известният наркотик Canephron се е доказал. Това е и инструмент с естествен състав. Тя включва растения като lovage, centaury, розмарин. Canephron усилва действието на антибиотиците при лечението на цистит, но също така има противовъзпалително и диуретично действие само по себе си, облекчава спазмите на пикочните пътища. Този инструмент ще помогне да се избегне повторение на заболяването.
3. В случаите, когато циститът е следствие от уролитиаза, се препоръчва употребата на фитолизин. Те го пият профилактично 3 пъти седмично, разтваряйки 1 ч.л. в чаша вряла вода. Лекарството помага за отстраняване на малки камъни, които могат да блокират канала, и предотвратява образуването на нови камъни.
4. Комплексната терапия използва хомеопатичното лекарство Cysteon. Тя е напълно безвредна. Той има противовъзпалително и дезинфекциращо действие. Ако лекарят реши, че този инструмент ще помогне за предотвратяване на влошаването и развитието на болестта, има смисъл да се пие.

Билкови такси

Има много рецепти такси срещу цистит. Някои имат антибактериално и антимикробно действие, други облекчават спазмите на пикочните пътища, а други предизвикват диуретичен ефект.

Трябва да се има предвид, че е трудно да се лекува сериозно възпаление, причинено от инфекция с билки. При лечението лекарят ще препоръча комбиниране на таксите за прием с по-силни лекарства. За превенция таксите са доста подходящи. Но в здравословно състояние има смисъл да се консултирате със специалист.

Някои жени са алергични към някои растения. В случай на бременност е по-добре да отидете в женската клиника, за да разберете кои билки могат да се използват от бъдещите майки. Например, златният прът е растение със силно антибактериално действие. Но тя е отровна.

От безвредните билки са най-популярните листа от брусница. Специална такса:

• Има диуретично и седативно действие.
• Той помага при много заболявания - понижава температурата, кръвното налягане, укрепва стените на кръвоносните съдове, намалява количеството на лошия холестерол в кръвта, намалява съдържанието на глюкоза.
• Lingonberry подобрява действието на антибиотици.

Но дори и такава безобидна билка има противопоказания. Това са гастрит с висока киселинност, уролитиаза, холецистит, язва на стомаха, хипотония (ниско кръвно налягане).

foxberry

Всеки знае, че тревата носи уши. Има противовъзпалително и дезинфекциращо действие, убива бактериите, има диуретични свойства. Използвайте отвара от боровинка. Нанесете и колекция от боровинка, която включва горжник, жълтурчета и магданоз. От тези билки се приготвя инфузия на преварена гореща вода.

Не трябва да се приемат борови боровинки по време на бременност - дразни мускулите на матката и може да доведе до спонтанен аборт. Не се предписва за бъбречни заболявания, той има дразнещ ефект върху тях.

Приемането на тази билка понякога причинява гадене, повръщане, диария. В такива случаи трябва да спрете да пиете колекция с мечки уши и да преминавате към други билки.

Други средства

Като диуретик се използват хвощ и плъх. Заедно те се изправят добре срещу кистизма. Но когато се прилага колекцията, човек трябва стриктно да се придържа към дозата, за да не се наруши функционирането на бъбреците. Болки и спазми се отстраняват с билки като лайка, безсмъртниче, вратига и жълт кантарион.

Ако има хипотермия, е необходимо да се вземе билкова вана. Трябва да се отбележи, че времето, прекарано в банята, не трябва да надвишава четвърт час, а температурата на водата трябва да бъде 35 градуса.

За банята трябва да се готви бульон смърч-бор. За да направите това, малки игли и конуси се нарязват, изсипват се с 3 литра гореща вода и се подпалват. Всичко това трябва да ври в продължение на половин час. След това бульонът продължава да настоява за 1 час. След това получената инфузия се филтрира и се изсипва в баня, пълна с вода.

Можете да приготвите друга баня:

• Вземете knotweed, листа от бреза и градински чай 200 гр.
• Разбърква се билките и се налива 5 литра вряща вода.
• Сместа настоява 3 часа, щам.
• Налейте инфузията във водната баня.

За превенция е достатъчно да се направят 2-3 такива процедури.

Период на бременност

Профилактиката на цистит по време на бременност има свои характеристики. По това време, имунитетът на тялото намалява. За да не се създаде проблем с инфекцията, е необходимо да се изследват преди зачеването и да се излекуват откритите заболявания.

• За предотвратяване на цистит в началната фаза на бременността е необходимо да се пие много течности. Това може да бъде негазирана минерална вода, слаб зелен чай, сок и плодови напитки, разреден с вода. Полезно е да се пие сок от червена боровинка с вода.
• Когато се появи запек, увеличете консумацията на сурови плодове, сини сливи и кисели млечни продукти.

Ако бъдещата майка трябва да приема лекарства поради хроничен цистит, те трябва да бъдат предписани от лекар. Антибиотиците не се предписват на бременни жени. Най-вероятно специалист ще предпише безопасни билкови препарати.

Методи за превенция на цистит - лекарства и не-лекарствени методи

Циститът е възпаление на пикочния мехур. Това заболяване е едно от най-често срещаните при жените.

Според статистиката, симптомите на цистит поне веднъж са наблюдавани при всеки четвърти представител на по-слабия пол, а всяка десета жена страда от остри обостряния на хроничния цистит в продължение на много години. Ето защо е толкова важно да се спазват редица принципи, които ще помогнат да се избегне това неприятно преживяване.

Какви са методите за предотвратяване на заболяването?

Обикновено всички методи за предотвратяване на рецидив на цистит могат да бъдат разделени в три категории:

• превенция на наркотици;
• поведенчески, нелекарствени методи;
• други превантивни методи (рецепти на традиционната медицина).

Всички гореспоменати методи могат да бъдат хармонично комбинирани помежду си, ако лекарят не е открил никакви противопоказания.

Промяната на поведенческите принципи е най-лесният, но ефективен начин за минимизиране на вероятността от обостряне на заболяването. За да се придържат към него е необходимо през целия живот за всички видове цистит.

Употребата на лекарства за профилактика често включва дълъг прием.

По отношение на използването на други превантивни методи трябва да се консултирате със специалист.

За съжаление, нито един от методите за превенция няма да може да даде абсолютна гаранция за липса на повторение. "Златният" стандарт по отношение на ефективността може да се разглежда само като приемане на ниски дози антибиотици. Този метод има висока степен на доказателствена база за неговата ефективност, но не е напълно безопасен.

Минималният брой на нежеланите събития има лекарства на основата на растителни суровини, но мащабни проучвания за тяхната ефективност на практика не са проведени.

Без лекарствени средства за предотвратяване на заболявания

Основната причина за активирането на бактерии и вируси е хипотермия. Факт е, че когато температурата спадне, кръвообращението се нарушава и това провокира развитието на възпаление. Много е важно да се избягва хипотермия: да се носят водоустойчиви обувки, да се обличат според времето. Много хора се затоплят само през зимата и есента, но през лятото циститът може да се появи и след ходене в дъжд или плуване в студено изтичащ резервоар.

Често циститът се развива на фона на намаляване на защитните сили на организма. Подобряване на имунитета ще помогне на ежедневните разходки, втвърдяването и правилното хранене (за да се изключи консервирана храна, чипс и т.н.).

Струва си също така да правите терапия за хронични заболявания. Особено важно е да се обърне внимание на състоянието на устната кухина, тъй като дори кариесът може да провокира появата на цистит.

Всеки ден трябва да пиете поне един литър и половина вода. Това ще промени състава на урината и ще го направи неподходящ за жизнената активност на патогенните микроорганизми. По-добре е течността да бъде леко подкислена (с добавянето на боровинки или брусници). Тогава е по-вероятно възпалението на лигавицата на пикочния мехур да премине.

Наред с други неща си струва:

• следи за спазването на правилата за интимна хигиена;
• използвайте подложки, а не тампони;
• предотвратяване на преливане на пикочния мехур;
• да се откажат от тесни дрехи (особено от носенето на джапанки, джинси).

Методи за превенция на наркотиците

Употребата на лекарства за профилактика на цистит има някои предимства в сравнение с други методи:

1. Фармакодинамиката и фармакокинетиката на лекарствата, честотата на нежеланите събития внимателно проучени (в допълнение към билковите лекарства).
2. Повечето лекарства имат доказателствена база за тяхната ефективност въз основа на многократни проучвания.
3. Има ясни схеми за прилагане и инструкции.

Профилактиката на цистит включва:

• антибактериални лекарства;
• билкови лекарства;
• Immunopreparat;
• пробиотици;
• вливане на пикочния мехур;
• бактериофаги.

Антибактериални методи

Профилактиката на цистит при жени с ниски дози антибактериални лекарства има достатъчно обосновка в официалната медицина.

Резултатите от проучванията показват, че при пациенти, които използват антибиотици, рецидивът на заболяването е 8 пъти намален.

Важно е да се отбележи, че подобна превенция трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Специалистът на базата на тестове на урината предписва подходящия тип антибиотици. Най-популярните лекарства за профилактика на цистит са:

Имунотропни лекарства

В случай на възпаление на пикочния мехур, винаги има нарушение на имунитета, следователно, методите за превенция трябва да са насочени към възстановяване на защитните сили на организма. За целта използвайте имунотропни лекарства. Те стимулират производството на антитела, които блокират появата на инфекциозни заболявания. Такава профилактика се отличава с минимално количество нежелани събития.

Отделно, заслужава да се отбележи имунотропното лекарство Uro-Vaksom. В състава му има антигени от осемнадесет вида Е. coli, които често са причина за повтарящ се цистит. Използването на този медикамент стимулира общия и местния имунитет.

Влиянието на Uro-Vaksoma е изследвано в продължение на няколко години, като в проучването са участвали повече от един милион пациенти. Курсът на приемане на лекарството е три месеца.

фитотерапия

Лекарства на базата на билкови съставки са абсолютно безопасни (с изключение на индивидуалната непоносимост към някои билки), така че те могат да се приемат дълго време.

Двата най-ефективни билкови лекарства:

1. Phytolysinum. Това многокомпонентно лекарство се препоръчва предимно за пациенти, при които циститът се предизвиква от механична травма на уринарните пасажи. Предлага се под формата на паста за окачване.
2. Kanefron. Предимството му е в това, че патогенните бактерии не могат да развият резистентност към него. Поради тази причина, дори и при продължителна употреба, Canephron ще работи с висока ефективност. Това е единственото лекарство от категорията растение, което е разрешено да се използва за бременни жени. Предлага се под формата на драже или в течна форма.

пробиотици

Пробиотиците са лекарства с високо съдържание на микроорганизми, които са полезни за хората и спомагат за възстановяване на чревната микрофлора, състоянието на което определя риска от цистит. Особено полезно е да се използват лекарства, съдържащи лактобацили. Помислете за популярните пробиотици, препоръчани за профилактика на цистит:

1. Atsipol. Лекарството съдържа живи лактобацили и полизахариди на кефирен протеин. Затруднява жизнената активност на патогенните бактерии, някои от които водят до развитие на цистит. Също така нормализира състоянието на чревната микрофлора. Инструментът няма странични ефекти и противопоказания.
2. Риофлора Баланс. Той е източник на 9 вида бифидобактерии и лактобацили, които регулират баланса на чревната микрофлора. Противопоказания за употреба е периода на бременност и наличието на панкреатит.
3. Bifiform. Капсулите съдържат ентерококи и бифидобактерии, които нормализират чревната микрофлора и подобряват имунитета. Бифиформът е забранен при недостиг на лактоза.

бактериофаги

Използването на бактериофаги за предотвратяване на възпаление на пикочния мехур може да се нарече обещаваща посока. Такива лекарства се препоръчват за селективно унищожаване на патогени. Те имат много предимства в сравнение с други лекарства.

За разлика от антибиотиците, бактериофагите не оказват неблагоприятно въздействие върху полезната микрофлора и не провокират развитието на дисбактериоза. Те могат да се приемат дълго време и да не се страхуват от развитието на резистентност (резистентност) на патогенни бактерии към активните вещества.

Интубулни инстилации

Инстилацията е метод за доставяне на лекарства директно към пикочния мехур. Това е активно развиваща се област в превенцията на цистит, която понастоящем е от значение само за определени категории пациенти (например за тези, които страдат от радиационен цистит).

Предимства на интравезикалните инстилации:

1. Лекарствените вещества активно проникват в центъра на възпалителния процес и незабавно започват да действат, концентрирайки се върху проблемната област.
2. Дискомфортът по време на процедурата е минимален.
3. Инстилацията се счита за най-нежния метод за доставяне на антибактериални, противовъзпалителни и други съединения в пикочния мехур.

Тази процедура не се препоръчва при идентифициране на противопоказания, които включват увреждане на тъканите на пикочния мехур, остра форма на инфекциозни и възпалителни патологии и силно стесняване на уретрата.

Други методи за предотвратяване на патология

Добавки и популярни рецепти могат да бъдат комбинирани в тази категория, тъй като практически няма сериозни доказателства за тяхната ефективност. Най-добре е да ги използвате в комбинация с горните методи за превенция.

Този състав на вещества за директен прием с храна. Официалната медицина не разполага с данни за тяхната фармакодинамика и фармакокинетика поради липсата на ясен брой вещества в препарата и специфична формула. Въпреки това, превенцията на цистит чрез хранителни добавки набира скорост.

Много положителна обратна връзка има биологично активна добавка "Цистел", която свързва патогенните бактерии и ги премахва от тялото по естествен начин. Профилактичният курс е 2-4 седмици, но трябва да се повтори около три пъти годишно.

Билкови такси

Позволява ви да предотвратите много патологии на пикочния мехур. Венчелистчета от лайка, мечки уши, жълт кантарион, вълчица, брусница, мащерка (мащерка) са подходящи за приготвяне на инфузии.

Също така в аптеката можете да си купите готови урологични такси под формата на смес от коренища, билки, листа и плодове от лечебни растения, или като чай (в торби или ронлива).

Например, билковата колекция "Brusniver" (листа от листата, серия, жълт кантарион, шипка) и "Фитонефрол" (цветя от невен, копър семена, мечки уши, елеутерок, мента).

Билкови вани

Позволете да предотвратите проникването на инфекция в пикочния мехур по време на началния студ. Борът от борово ела е особено подходящ за топла вана. Необходимо е да нарязвате иглите и конусите. След това изсипете 2,5 литра гореща вода и я сложете на запалена горелка. Гответе половин час. После още един час да настояваме. Полученият инфузионен филтър се изсипва в баня, пълна с вода.

Например, хвощът съдържа малки кристали от силиций. Техните дразнещи ефекти могат да доведат до кървене от унищожени капиляри.

Кой лекар да се свърже

Рецидивиращият цистит се лекува от уролог, но консултацията с гинеколог и имунолог няма да бъде излишна. Често тази патология е свързана с инфекция на репродуктивната система. В този случай изследването ще помогне на венеролога. Също така си струва да проверите баланса на чревната микрофлора и, ако е необходимо, да посетите гастроентеролог.