Sparflo - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Мъртвата регистрация:

Търговско наименование на лекарството: Sparflo

Международно непатентно наименование на лекарството: спарфлоксацин.

Химично наименование: 5-амино-1-циклопропил-7- (цис-3,5-диметил-1-ппсразинил) -б, 8-дифлуоро-1,4-дихидро-4-оксо-3-хинолинкарбоксилна киселина

Форма за дозиране:

Съставки:

Описание: почти бели или светложълти овално покрити таблетки, от едната страна - рискови, от другата щамповане "200".

Фармакотерапевтична група:

ATX код: J01MA09

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Антимикробно средство, флуорохинолоново производно, инхибира бактериалната ДНК гираза, деспирализираща части от хромозомната ДНК.

Ниската токсичност за клетките на микроорганизма се дължи на липсата на giraz в тях.

Той е бактерицидно антимикробно средство с широк спектър на действие, както по отношение на грам-положителната, така и по отношение на грам-отрицателната флора. Предимството на лекарството е по-голяма активност срещу грам-положителни коки и анаероби в сравнение с флуорохинолоните от предишни поколения. Във връзка с грам-отрицателната флора проявява активност, подобна на аминогликозидите.

Грам-положителните микроорганизми имат бактерициден ефект само по време на периода на разделяне, грам-отрицателните организми също имат период на почивка, тъй като засягат не само ДНК-гиразата, но и причиняват лизис на клетъчната стена.

Той предотвратява транскрипцията на генетичния материал на бактериите, необходим за нормалния им метаболизъм, което води до бързо намаляване на способността на бактериите да се разделят. В резултат на неговото действие не се наблюдава паралелно развитие на резистентност към други антибиотици, които не принадлежат към групата на инхибиторите на гиразата, което го прави високо ефективен срещу бактерии, които са резистентни, например към аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини и много други антибиотици.

Следните патогени са силно чувствителни към спарфлоксацин: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp. (индол-позитивен и индол-отрицателен), Providencia spp., Morganella spp., Yersinia spp. Vibrio spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Haemophilus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas ccpacia. Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia.

Спарфлоксацин се характеризира с висока активност срещу Mycobacterium tuberculosis, включително множество резистентни щамове.

Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Xocardia asteroides като правило са чувствителни към спарфлоксацин.

Следните микроорганизми имат умерена чувствителност: Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum.

С малки изключения, анаеробните микроорганизми са умерено чувствителни (Peplococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Или резистентни (Bacteroides spp.). Спарфлоксацин не е ефективен срещу Treponema pallidum.

Устойчивостта към спарфлоксацин се развива изключително бавно, тъй като, от една страна, след неговото действие, практически няма устойчиви микроорганизми, а от друга страна, бактериалните клетки нямат ензими, които да го инактивират.

Няма кръстосана резистентност към други антимикробни средства.

По отношение на Pseudomonas aeruginosa и други грам-отрицателни бацили, той е по-малък по отношение на активността си към ципрофлоксацин.

Той има пост-антибиотичен ефект: микроорганизмите не се размножават в рамките на 0,5 - 4 часа след като лекарството изчезне от плазмата.

Фармакокинетика
Абсорбцията след поглъщане е около 90%. Степента на абсорбция не се променя при приемането на лекарството с храна или мляко. Храната забавя скоростта на абсорбция, но не променя степента на абсорбция, така че максималната концентрация на спарфлоксацин се отбелязва около 30 минути по-късно от приемането на празен стомах.

Добре разпределени в телесните тъкани (с изключение на тъкан, богата на мазнини, включително нервна тъкан), концентрацията в тъканите и течностите на долните дихателни пътища надвишава концентрацията в плазмата. Намерени във високи концентрации в алвеоларни макрофаги. Терапевтичните концентрации се постигат в слюнката, жлъчката, червата, коремните и тазовите органи, бъбреците и пикочните органи, белодробната тъкан, бронхиалния секрет, костната тъкан, мускулите, синовиалната течност и ставния хрущял, перитонеалната течност и кожата. В цереброспиналната и вътреочната течност се открива 10% от концентрацията на лекарството в плазмата.

Лекарството има голям обем на разпределение - 3,9 ± 0,8 l / kg, което надвишава този показател за други флуорохинолони. Комуникацията с протеините на кръвната плазма (основно албумин) е около 45%.

Времето за достигане на максималната концентрация след перорално приложение е 400 mg - 3-6 h, тъканната концентрация е 2-12 пъти по-висока, отколкото в плазмата. Концентрацията на лекарството в серума е линейно зависима от стойността, взета преди pl.

Активността намалява леко при кисели рН стойности.

Metzboliziruyutsya в черния дроб, екскретира в изпражненията (30-50%) и с урина (тубулна филтрация и тубулна секреция) - от тях, непроменени, около 10% от перорално погълнат лоза. Времето на полуживот е 16-30 часа, а при пациенти с бъбречна недостатъчност полуживотът е удължен.

При хронична бъбречна недостатъчност процентът на лекарството се екскретира през бъбреците. намалява, но когато креатининовият клирънс е над 20 ml / min, неговото натрупване в организма не настъпва, тъй като паралелно с това се наблюдава повишаване на метаболизма и екскрецията с изпражненията.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителна микрофлора:

- инфекции на дихателните пътища: пневмония, хронично обструктивно белодробно заболяване в острата фаза, причинена от Streptococcus пневмония, Staphylococcus SPP, Haemophilus грип, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella пневмония, Enterobacler cloacae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma пневмония.. Chlamydia pneumoniae;
- инфекции на средното ухо, околоносните синуси, особено ако са причинени от 1-отрицателни патогени, включително Pseudomonas spp.. или Staphylococcus spp.;
- инфекции на очите;
- инфекции на бъбреците и пикочните пътища (цистит, негонококов уретрит, пиелит);
- генитални инфекции (включително аднексит, простатит);
- инфекции на коремната кухина (бактериални инфекции на стомашно-чревния тракт, включително такива, причинени от шигела и салмонела, жлъчни пътища);
- инфекции на кожата и меките тъкани (абсцес, пиодермия, фурункулоза, инфекциозен дерматит),
- инфекции на кости и стави (включително остеомиелит);
- инфекции на фона на имунен дефицит, включително на фона на лечение с имунопресивни средства или при пациенти с неутрониния;
- полово предавани болести: гонорея, хламидия;
- белодробна туберкулоза (за лечение на лекарствено-резистентна туберкулоза или в случай на непоносимост към терапия от първа линия);
- проказа.

Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, епилепсия, възраст до 18 години (непълен процес на скелетно образуване), удължен QT интервал или други фактори, допринасящи за развитието на аритмии (хипокалиемия, тежка брадикардия, хронична сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене), дефицит на глюкоза-6-фосфат; бъбречна недостатъчност; бременност, кърмене.

С грижа
Атеросклероза на мозъчни съдове, нарушена мозъчна циркулация, епилептичен синдром, условия на живот (професионална дейност), които не позволяват да се ограничи инсолацията, хронична бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение
Възрастни, вътре, независимо от храненето (не течно, притиснато с достатъчно количество течност).

Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването и вида на патогена.

Пневмония, обостряне на хроничен бронхит - на първия ден, 400 mg веднъж, след това 200 mg / ден за 10 дни; при пациенти с креатининов клирънс под 50 ml / min - на първия ден 400 mg веднъж, след това 200 mg на всеки 48 часа.

Инфекции на УНГ органи, синузит - на първия ден 400 mg веднъж, след това 200 mg на ден в продължение на 10 дни.

В случай на белодробна туберкулоза, тя се използва като част от комплексна терапия с противотуберкулозни лекарства - на първия ден, 400 mg веднъж, след това 200 mg на ден в продължение на 3 месеца.

Инфекции на пикочните пътища: на първия ден, 200 mg веднъж, след това 100 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни.

Остър гонореен уретрит: на първия ден 400 mg веднъж, след това строго след 24 часа - 1 таблетка (200 mg), курсова доза 600 mg.

Nongonococcal уретрит - на първия ден, 200 mg веднъж, след това 100 mg веднъж дневно в продължение на 6 дни.

Бактериален простатит - на първия ден 400 mg веднъж, след това 200 mg на ден в продължение на 10-14 дни.

Хламидиални инфекции - 400 mg на първия ден, след това 200 mg за 10-14 дни.

Инфекции на кожата и меките тъкани - на първия ден, 400 mg веднъж, след това 200 mg веднъж дневно в продължение на 3-9 дни.

Lepra: 200 mg веднъж дневно в продължение на 12 седмици.

Странични ефекти
Тъй като сърдечно-съдовата система: удължаване на интервала Q-T, тахикардия, тромбоза на мозъчната артерия;

От страна на храносмилателната система: загуба на апетит, гадене, повръщане, диспепсия, коремна болка, метеоризъм, диария, холестатична жълтеница (особено при пациенти с минали чернодробни заболявания), хепатит, хепатонекроза;

От страна на дихателната система: недостиг на въздух;

Нарушения на нервната система: замаяност, главоболие, умора, сънливост, тревожност, тремор, периферна паралгезия (необичайно усещане за болка), прекомерно изпотяване, повишено вътречерепно налягане, „кошмарни“ сънища, объркване, депресия, халюцинации, психотични реакции, припадъци;

От страна на сетивата: нарушен вкус и мирис, зрителни увреждания (напр. Диплопия, промяна в цвета), шум в ушите, загуба на слуха;

От страна на пикочната система: хематурия; кристалурия (особено с алкална урина и ниска диуреза);

От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, астения, миалгия, тендовагинит;

Алергични реакции: сърбеж, лекарствена треска, точкови кръвоизливи (петехии); еритема нодозум, подуване на лицето, кръвоносни съдове или ларинкс, еритема мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson), токсичен епидермален скролинг (синдром на Lyell);

От лабораторните показатели: еозинофилия, левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения; левкоцитоза, тромбоцитоза, хемолитична анемия, повишена активност на "чернодробни" трансаминази и алкална фосфатаза, хипопротромбпнемия, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, хипергликемия;

Други: фотосенсибилизация, "вълни" на кръвта към лицето.

свръх доза
Лечение: специфичният антидот не е известен. Симптоматично лечение, ако е необходимо - хемодиализа и перитонеална диализа.

Взаимодействие с други лекарства и други форми на взаимодействие
На практика няма ефект върху концентрацията на теофилин, перорални хипогликемични лекарства, непреки антикоагуланти.

Нестероидните противовъзпалителни средства (с изключение на ацетилсалициловата киселина) увеличават риска от припадъци.

Пероралното приложение заедно с желязосъдържащи препарати, сукралфат и антиацидни препарати, съдържащи магнезий, алуминий, калций, цинк, а също и железни соли, води до намаляване на абсорбцията на спарфлоксацин (трябва да се предпише или преди 1-2 часа, или не по-малко от 4 часа след).

Метоклопрамид ускорява абсорбцията на спарфлоксакан. което води до намаляване на времето за достигане на максималната плазмена концентрация.

Тъй като sparfloksatsnn може да допринесе за увеличаване на продължителността на интервала Q-T. не се препоръчва едновременно прилагане с лекарства със същия ефект: с антиаритмични лекарства от клас Ia и III, терфенадин, бепридил, еритромицин. астемизол, цисаприд, пентамидин. трициклични антидепресанти и фенотиазин.

Когато се комбинира с други антимикробни средства, обикновено се наблюдава синергизъм (бета-лактами, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол); спарфлоксацин може успешно да се използва в комбинация с ацлоцилин и цефтазидим за инфекции, причинени от Pseudomonas spp.; с мезлоцилин, азолилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с резистентни към беталактамаз пеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.

При едновременна употреба на спарфлоксацин с циклоспорин се наблюдава повишаване на серумния креатинин, поради което при такива пациенти този показател трябва да се наблюдава 2 пъти седмично.

Специални инструкции
Ултравиолетовото облъчване трябва да се избягва по време на лечението с спарфлоксацин и в продължение на 3 дни след неговото прекратяване.

За да се избегне развитието на кристалурия, е неприемливо да се превишава препоръчителната дневна доза, необходим е достатъчен прием на течности и поддържане на киселинна реакция на урината. Има изолирани съобщения, че употребата на флуорохинолони е придружена от разкъсвания на сухожилията на рамото, ръцете и ахилесовото сухожилие. Ако възникнат оплаквания, лечението трябва да се преустанови.

По време на лечението със спарфлоксацин трябва да се въздържат от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на умствената и двигателната реакция.

Формуляр за освобождаване
Покрити таблетки, 200 mg. На 6 таблетки в блистера, заедно с инструкцията за използване на място за подготовка в картонена опаковка.

Условия за съхранение
На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност
3 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки:

производител
Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Хайдерабад, Андра Прадеш, Индия.

Адрес на производство
Парцели номер 42, 45 и 46, село Bachupalli,
Кутбулапур Мандал, Ранга Реди
Област, Андра Прадеш, Индия

Потребителски жалби, изпратени до:
Представителства на фирмата “Dr. Reddi's Laboratories Ltd.”
115035. Москва, Овчинниковска наб., Д.20, стр. 1

спарфлоксацин

Описание към 02/01/2017

  • Латинско наименование: Sparfloxacinum
  • ATX код: J01MA09
  • Химична формула: C19Н22F2N4О3
  • CAS код: 110871-86-8

Химично наименование

5-амино-1-циклопропил-7- (3,5-диметил-1-пиперазинил) -6,8-дифлуоро-1,4-дихидро-4-оксо-цис-3-хинолинкарбоксилна киселина

Химични свойства

Спарфлоксацин е флуорохинолонов антибактериален агент. Това е жълт фин кристален прах, който е слабо разтворим в етанол, умерено в хлороформ и ледена оцетна киселина, неразтворим в етер и вода.

Молекулно тегло = 392.4 грама на мол. Въвежда се под формата на таблетки във филмовата обвивка за орално приложение.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Спарфлоксацин проявява широк спектър антимикробни свойства. Предимно активна срещу грам-отрицателни бактерии. Веществото инхибира ензимната бактериална ДНК гираза, която участва в процеса на спирала на хромозомните ДНК молекули. Активността на агента се редуцира в кисела среда.

Лекарството действа на сървъра., Дори някои микроби, устойчиви на други флуорохинолони, са чувствителни към антибиотика.

Когато се приемат с храна, фармакокинетичните параметри на веществото не се променят, лекарството бавно се абсорбира в храносмилателния тракт. Бионаличността е около 92%. Максималната концентрация на лекарството достига до 4 часа. Степента на свързване с кръвния албумин е около 45%. Лекарството е добре разпределено в течности и тъкани на тялото (слюнка, сълза, бронхиална лигавица и синуси, плеврална течност), понякога дори надвишава концентрацията в кръвта.

Лекарството се екскретира в млякото по време на кърмене и преодолява кръвно-мозъчната бариера. Метаболизмът настъпва в тъканите на черния дроб. Времето на полуживот е 20 часа. Показва лекарства с урина и фекалии.

По време на лечението със Спарфлоксацин са наблюдавани фототоксични реакции с лека, умерена и тежка тежест, включително когато се приемат веднъж, под въздействието на дифузна и засенчена светлина. Лекарството няма мутагенен, канцерогенен ефект, не намалява плодовитостта, няма тератогенен ефект.

Показания за употреба

Антибиотикът има широк спектър от приложения, предписан е за лечение на:

  • инфекции на дихателните пътища, уши, параназални синуси, причинени от грам-отрицателни патогени;
  • заболявания на окото, пикочната система и бъбреците;
  • аднексит, генитални заболявания, простатит, уретрит (не гонорейни);
  • инфекции на коремната кухина, храносмилателния тракт, жлъчните пътища, перитонита;
  • заболявания на меките тъкани, кожата, ставите, костите (остеомиелит), сепсис;
  • инфекции, развиващи се на фона на имунодефицит, лечение с имуносупресори, с неутропения, гонорея;
  • проказа, хламидия и т.н.

Противопоказания

Антибиотикът е противопоказан за получаване на:

  • с епилепсия;
  • пациенти с удължен QT интервал и други сърдечни заболявания, които допринасят за развитието на сърдечни аритмии;
  • с хипокалиемия, брадикардия, хронична сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене;
  • пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • по време на кърмене и бременност;
  • на възраст под 18 години и в юношеска възраст;
  • при тежка бъбречна недостатъчност;
  • с алергии към тази група антибиотици.

Странични ефекти

По време на лекарствената терапия могат да се развият следните нежелани реакции:

  • главоболие, замаяност, умора, сънливост;
  • астения, тремор, тревожност, намаляване на болката;
  • изпотяване, повишено вътречерепно налягане, кошмари, депресия;
  • объркване, халюцинации, припадък;
  • психотични реакции, нарушаване на вкуса и миризмата, загуба на слуха, шум в ушите;
  • артериална тромбоза, тахикардия, удължаване на QT;
  • задух, повръщане, липса на апетит, лошо храносмилане, газ, диария;
  • жълтеница, хепатит, колит, треска, хематурия;
  • кристалурия, миалгия, артропатия, артралгия, тендинит, разкъсване на сухожилие;
  • повишена чувствителност към светлина, сърбеж, обрив, мехури, подуване, хиперемия;
  • треска, петехии, подуване на лицето, синдром на Stevens-Johnson;
  • левкопения, еозинофилия, анемия, гранулоцитопения, левкоцитоза, хемолитична анемия, повишена активност на чернодробните ензими, хиперкреатининемия, хипопротромбинемия, хипергликемия, синдром на Lyell;
  • зачервяване, гадене.

Спарфлоксацин, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Вътре е предписан спарфлоксацин. Таблетките не се делят, не се дъвчат, измиват се с достатъчно количество вода. Продължителността на лечението зависи от вида на заболяването и тежестта на заболяването, от причинителя.

Лекарства за пневмония, бронхит и синузит приемат 0,4 грама на първия ден и 0,2 грама на ден за следващите 10 дни.

За лечение на инфекции на пикочните пътища използвайте 0,2 грама на първия ден от лечението и 0,1 грама веднъж дневно за още 10-14 дни.

Гонорейният уретрит се лекува с еднократна доза от 0,2 g от лекарството.

Негонококовият уретрит се лекува като се вземат 0,2 g от веществото на първия ден и 0,1 g веднъж дневно в продължение на 6 дни.

свръх доза

В случай на предозиране стомахът се измива, предписва се симптоматична терапия, наблюдава се сърцето. Няма специфичен антидот за лекарството.

взаимодействие

Комбинацията от спарфлоксацин с НСПВС (с изключение на аспирин) води до развитие на припадъци.

Употребата на агента в комбинация с железни препарати, сукралфат и антациди (с магнезиеви, алуминиеви, цинкови, железни соли) води до намаляване на интензивността на абсорбцията на антибиотика.

Абсорбцията на веществото се засилва от действието на метоклопрамид.

Специални инструкции

Особено внимание се препоръчва при пациенти с висок конвулсивен праг.

При наличие на болка, възпаление и разкъсвания на сухожилията, лечението с лекарството се спира.

Когато приемате антибиотик и 5 дни след края на лечението, се препоръчва да се избягва ултравиолетовото лъчение.

Препарати, които съдържат (Аналози Спарфлоксацин)

Отзиви

Отзивите за приема на лекарството, въпреки големия списък от противопоказания и нежеланите реакции, посочени в инструкциите, са добри. Новото поколение флуоронуклеус се използва за лечение на различни заболявания, главно инфекции на урогениталната и дихателната системи. Лекарите отбелязват високата клинична ефикасност на веществото, добрата поносимост, лекотата на употреба (таблетките се пият само веднъж на ден).

Цена Sparfloxacin, къде да се купуват

Цената на таблетките Спарфлоксацин е около 340 рубли за 6 парчета, по 0.2 грама всяка.

Образование: Завършила е Ровенски държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършила е Винницкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Беше й присъдена диплома и отличие за дълги години упорита работа. Медицински статии бяха публикувани в местни публикации (вестници) и на различни интернет портали.

Спарфлоксацин е ефективен и широко използван антибиотик

Спарфлоксацин е антибактериално средство, което има широк спектър от ефекти и поради това се използва за различни заболявания, провокирани от патогени.

Преди да използвате лекарството, трябва да прочетете инструкциите за употребата му и възможните нежелани реакции.

Фармакологична група и лекарствена форма

Спарфлоксацин принадлежи към групата на антибактериалните лекарства, които се използват за системно приложение. Този инструмент е флуорохинолонов антибиотик от трето поколение.

Предлага се лекарство под формата на хапчета. Цветът на таблетките е жълт, формата е плоска и цилиндрична. Таблетките са опаковани в блистери по 10 броя.

Съставът на Спарфлоксацин

Всяка таблетка съдържа 0,2 грама от активната съставка - спарфлоксацин. Това вещество принадлежи към флуорохинолоните и влияе отрицателно върху много патогенни микроорганизми.

Сред ексципиентите в състава на лекарството са:

  • микрокристална целулоза;
  • магнезиев стеарат;
  • картофено нишесте;
  • талк;
  • лактоза.

Тези компоненти са необходими за създаване на лекарствена форма на таблетки.

Фармакологични свойства

Спарфлоксацин е средство за широк спектър от ефекти. Лекарството допринася за инхибирането на ДНК гиразата на патогените. Особено активно лекарство срещу грам-положителни бактерии:

  • ентеробактерии;
  • Salmonella,
  • Е. coli;
  • ауреус;
  • Klebsiella;
  • Shigella;
  • Протей;
  • gonococcus;
  • стрептококи.

Микоплазма и хламидия са чувствителни към активното вещество.

Не много бързо се абсорбира от храносмилателните органи. Обикновено концентрацията на лекарството се достига в рамките на три до шест часа. Свързването с плазмените протеини е 45%. Бионаличност - 92%.

Метаболизира се по време на дефекация и уриниране като метаболити. Частично се показва след около 18 часа.

Указания и ограничения за употреба

Спарфлоксацин се предписва от специалисти за възпалителни и инфекциозни заболявания на долните и горните дихателни пътища:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • възпалено гърло;
  • синузит;
  • възпалено гърло;
  • обструктивна белодробна болест.

Лекарството се използва също за отит на външното и средното ухо.

Антибиотикът се използва широко при инфекции на меките тъкани и кожата:

  • абсцес;
  • ожулвания;
  • изгаряния;
  • остеомиелит;
  • пиодермия;
  • инфекциозен дерматит.

Таблетките се предписват от уролози за следните патологии:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • уретрит.

Спарфлоксацин се използва за лечение на салмонелоза, сепсис, аднексит, гонорея, хламидия.

Има някои ограничения по отношение на употребата на този антибиотик. Тези противопоказания включват:

  • свръхчувствителност към антибиотични вещества;
  • епилепсия;
  • хипокалиемия;
  • брадикардия;
  • атеросклероза;
  • предсърдно мъждене;
  • период на раждане на дете;
  • период на кърмене.

Лекарството не се предписва на деца под 15-годишна възраст.

С предпазливост се предписват лекарства както за бъбречна, така и за чернодробна недостатъчност.

Инструкции за употреба

Лекарството е предназначено за вътрешна употреба. Препоръчва се таблетките да се пият много вода. Приемайте независимо от времето на хранене.

Схемата на употреба и дозиране обикновено се определя от лекуващия лекар в зависимост от патологията и степента на нейното протичане, както и от индивидуалните особености на организма.

Обикновено през първия ден трябва да пиете по 2 таблетки (само 400 милиграма) сутрин, а в следващите дни да приемате по една таблетка веднъж дневно.

Когато гонорея се предписва 0,2 грама от лекарството веднъж.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и от резултатите от бактериологичния анализ. Най-често курсът на лечение продължава до десет дни.

Пациенти, страдащи от нарушена бъбречна или чернодробна функция, изискват коригиране на дозата.

Предозиране и странични ефекти

Симптомите на предозиране обикновено се развиват в случай на нарушение на правилата за лечение (с използване на високи дози медикаменти и при продължителна употреба). Най-често има диария и повръщане.

Когато се появят тези признаци, пациентът трябва да спре употребата на хапчетата и да се консултира със специалист. Ако се наблюдават симптоми на предозиране, се предписва симптоматична терапия.

В някои случаи могат да възникнат странични ефекти при приемане на хапчета. Те включват:

  • диария;
  • повръщане;
  • миалгия;
  • болки в ставите;
  • задух;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • тремор;
  • нарушения на мирис и вкус;
  • нарушения на съня

Алергични прояви могат да се проявят под формата на подуване, зачервяване, сърбеж и обриви по кожата.

Рядко може да се развие фоточувствителност, леко повишаване на серумните трансаминази.

Отзиви от лекари и пациенти

Отзивите на Спарфлоксацин от специалисти и пациенти са предимно положителни. Въпреки това, те отбелязват и някои недостатъци на лекарството:

Възрастни пациенти с инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателните пътища често се предписват спарфлоксацин. През цялото време на употребата му в лечението забелязвам висок клиничен ефект. Антибиотикът е лесен за носене и удобен за употреба, тъй като таблетките трябва да се пият само веднъж на ден.

Александър Владимирович, терапевт

Спарфлоксацин е антибиотик от ново поколение от групата флуоро-никол. Въпреки това, той има някои недостатъци. Те включват голям списък от странични ефекти и противопоказания.

Олга Сергеевна, уролог

Бях предписан медикамент за цистит. Инструментът е силен и ефективен. Трябва да приемате само веднъж на ден. Обаче имах остри болки в корема и други неприятни симптоми, докато приемах този антибиотик. Затова трябваше да спра да използвам тези хапчета и да премина към други.

Екатерина, на 37 години

Пилете таблетки в комплексното лечение на аднексити. Признаците започнаха да изчезват на третия ден. Престана да боледува в долната част на корема, температурата е намаляла. След пълен курс на лечение, болестта не се прояви. Не са наблюдавани странични ефекти, лекарството се понася добре.

Светлана, на 42 години

Пиеха хапчета за бронхит. Антибиотикът е ефективен и помага много бързо. На третия ден започнах да се чувствам много по-добре.

Николай, на 36 години

Цена в Русия и аналози

Лекарството в аптеките в Русия струва от 350 рубли за шест хапчета.

Лекарството може да бъде заменено с лекарства, подобни на активния компонент. Спарфлоксацин е част от тези лекарства:

Други антибиотици, които принадлежат към групата на флуорононолите, също се считат за аналози на лекарства. Ефектите са подобни на Ципролет, Офлоксацин, Левофлоксацин.

По този начин, Спарфлоксацин помага при различни патологии на бактериална етиология. Присвояване трябва само специалист. Важно е да се помни, че самолечението може да влоши положението и да предизвика нежелани последици.

Срок на годност и условия на съхранение

Оптималната температура на съхранение е от 15 до 25 градуса. Лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място, както и трудно достъпно за деца.

Срок на годност на таблетките - до три години. След този период лекарството не се препоръчва да се използва.

Sparflo

Sparflo: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Sparflo

Код ATX: J01MA09

Активна съставка: спарфлоксацин (спарфлоксацин)

Производител: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

Актуализиране на описанието и снимката: 07/27/2018

Sparflo - лекарство от групата на флуорохинолоните с антибактериално действие.

Форма и състав за освобождаване

Sparflo се предлага под формата на таблетки с покритие: овални, светложълти или почти бели на цвят, от едната страна с багрило, от друга - с щамповане "200" (6 броя в блистери, в картонена сноп една блистер).

Съставът на 1 таблетка:

  • активна съставка: спарфлоксацин - 200 mg;
  • помощни компоненти: магнезиев стеарат, кросповидон, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, талк;
  • обвивка на таблетките: пропиленгликол, талк, хипромелоза, титанов диоксид, хинолиново жълто багрило.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Спарфлоксацин е флуорохинолоново производно, антимикробно средство, инхибитор на бактериална ДНК гираза, която деспирализира хромозомни ДНК области.

Sparflo има ниска токсичност по отношение на клетките на микроорганизма, което се обяснява с липсата на giraz в тяхната структура. Осигурява бактерицидно и антимикробно действие срещу грам-отрицателна и грам-положителна флора. Той има повишена активност до грам-положителни коки и анаероби в сравнение с предишни поколения флуорохинолони. Във връзка с грам-отрицателната флора проявява активност, подобна на действието на аминогликозидите.

Бактерицидният ефект върху грамположителните микроорганизми се осигурява само по време на разделянето, върху грам-отрицателните организми - по време на периоди на разделяне и латентност (засяга ДНК-гиразата и допринася за лизиса на клетъчната стена).

Sparflo предотвратява транскрипцията на генетичния материал на бактериите, който предотвратява нормалния им метаболизъм и намалява способността за разделяне. В резултат на този ефект не се наблюдава паралелно развитие на резистентност към други антибиотици, които не са от групата на инхибиторите на гиразата, и лекарството е високоефективно срещу бактерии, резистентни към пеницилини, аминогликозиди, тетрациклини, цефалоспорини и други антибиотици.

Следните патогени са чувствителни към спарфлоксацин: Shigella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Hafnia spp., Serratia spp., Proteus spp. (Индол-негативни и индол-позитивни), Providencia SPP., Edwardsiella SPP., Yersinia SPP., Morganella SPP., Aeromonas SPP., Vibrio SPP., Pasteurella SPP., Plesiomonas SPP., Campylobacter SPP., Haemophilus SPP., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Moraxella spp.

Спарфлоксацин е високо активен срещу различни щамове на Mycobacterium tuberculosis, включително тези с множествена резистентност.

Спарфлоксацин обикновено е чувствителен към Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, Nocardia asteroids. Следните микроорганизми имат умерена чувствителност: Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.

Анаеробните микроорганизми с някои изключения имат умерена чувствителност (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) Или резистентност (Bacteroides spp.). Спарфлоксацин е неефективен срещу Treponema pallidum.

Развитието на резистентност към спарфлоксацин е изключително бавно, тъй като след употреба персистиращите микроорганизми почти напълно изчезват и бактериалните клетки нямат ензими, които го инактивират.

Не е фиксирана кръстосана резистентност към други антимикробни средства.

Ципрофлоксацинът е по-нисък по отношение на грам-отрицателните бацили, по-специално Pseudomonas aeruginosa.

Той има пост-антибиотичен ефект: в продължение на 0,5–4 часа след изчезването на спарфлоксацин от плазмата, микроорганизмите не се размножават.

Фармакокинетика

След поглъщане абсорбцията е около 90%. Приемането на Sparflo с мляко или храна не влияе върху степента на абсорбция. В последния случай скоростта на абсорбция се забавя, но без да се променя степента на абсорбция, а максималната концентрация на спарфлоксацин се отбелязва около 30 минути по-късно от приемането на празен стомах.

Лекарството е добре разпределено в тъканите на тялото (с изключение на богата на мазнини тъкан, включително нервна). Плазмените концентрации са по-ниски, отколкото в течности и тъкани на долните дихателни пътища. При високи концентрации се откриват в алвеоларни макрофаги. В слюнката, жлъчката, коремните органи, малкия таз, червата, бъбреците, пикочните органи, бронхиалните секрети, белодробната тъкан, мускулите, костната тъкан, синовиалната течност, ставния хрущял, перитонеалната течност, кожата, терапевтичните концентрации. При вътреочните и цереброспиналните течности са открити 10% от лекарството в плазмата.

Обемът на разпределение е 3,9 + 0,8 l / kg и надвишава аналогичните показатели за други флуорохинолони. Около 45% се свързват с плазмените протеини (основно албумин).

След перорално приложение на Sparflo в доза 400 mg, максималната концентрация се достига след 3-6 часа. В тъканите концентрацията е 2–12 пъти по-висока от тази за плазмата. Зависимостта на лекарствената концентрация в серума от приетата доза е линейна.

При киселинни стойности на рН активността леко намалява.

Метаболизира се в черния дроб, от 30 до 50% се екскретира в изпражненията, а останалите - в урината (поради тубулна филтрация и тубулна секреция). Около 10% от приетата доза се показва в непроменена форма. Времето на полуживот е от 16 до 30 часа. При бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност се намалява делът на лекарството, което се екскретира през бъбреците. Когато не се наблюдава креатининов клирънс над 20 ml / min, не се наблюдава натрупване в организма, тъй като паралелно се повишава метаболизма и екскрецията с изпражненията.

Показания за употреба

Според инструкциите, Sparflo се използва при инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към спарфлоксацин:

  • инфекции на параназалните синуси и средното ухо (особено инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, включително Staphylococcus spp. и Pseudomonas spp.);
  • инфекции на дихателните пътища (включително обостряне на хронични обструктивни белодробни заболявания и пневмония, причинени от Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis;
  • белодробна туберкулоза (в случай на непоносимост към лечение от първа линия или за лекарствено устойчива туберкулоза);
  • инфекции на очите;
  • бактериални инфекции на стомашно-чревния тракт (включително салмонелоза и шигелоза);
  • абдоминални инфекции (включително инфекции на жлъчните пътища);
  • проказа;
  • инфекции на ставите и костите (включително остеомиелит);
  • инфекции на меките тъкани и кожата (включително фурункулоза, абсцеси, инфекциозен дерматит и пиодермия);
  • генитални инфекции (включително простатит и аднексит);
  • инфекции, предавани по полов път (включително хламидия, гонорея);
  • инфекции на пикочните пътища и бъбреците (включително пиелит, цистит и негонококов уретрит);
  • при пациенти с имунен дефицит (включително при пациенти с неутропения или по време на лечение с имуносупресори).

Противопоказания

  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • удължаване на QT интервала и други състояния, допринасящи за появата на аритмии (тежка брадикардия, предсърдно мъждене, хипокалиемия, застойна сърдечна недостатъчност);
  • епилепсия;
  • дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • деца и юноши под 18-годишна възраст (поради непълноти в процеса на формиране на скелета);
  • периода на бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към основните или помощни компоненти на лекарството.

Относително (използва се Sparflo с повишено внимание):

  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • атеросклероза на мозъчни съдове;
  • конвулсивен синдром;
  • условия на професионална дейност или живот, които не позволяват да се ограничи инсолацията.

Инструкции за употреба Sparflo: метод и дозировка

Таблетките Sparflo са предназначени за перорално приложение, независимо от храненето. Таблетката трябва да се поглъща цяла, да не се дъвче и да се притиска с достатъчно количество вода или друга течност.

Продължителността на лечението зависи от клиничния ход и тежестта на заболяването, както и от резултатите от бактериологичния анализ.

Препоръчителни дози Sparflo:

  • инфекции на горните дихателни пътища (включително синузит): 400 mg спарфлоксацин веднъж на първия ден от лечението, след това 200 mg на ден в продължение на 10 дни;
  • обостряне на хроничен бронхит, пневмония: 400 mg от лекарството веднъж на първия ден от лечението, след това 200 mg на ден в продължение на 10 дни; при пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 50 ml / min) на първия ден от лечението, се използва стандартна начална доза, след това 200 mg sparfloxacin на всеки 48 часа;
  • белодробна туберкулоза (в комбинация с противотуберкулозни лекарства): 400 mg Sparflo веднъж на първия ден от лечението, след това 200 mg на ден за 30 дни;
  • проказа: 200 mg на ден веднъж за 12 седмици;
  • инфекции на меките тъкани и кожата: 400 mg веднъж дневно на първия ден от лечението, след това 200 mg на ден за 3–9 дни;
  • бактериален простатит и хламидиални инфекции: 400 mg спарфлоксацин веднъж на първия ден от лечението, след това 200 mg на ден за 10-14 дни;
  • остър гонореен уретрит: 400 mg веднъж дневно на първия ден от лечението, след това 200 mg след 24 часа (600 mg за един курс);
  • негонококов уретрит: 200 mg веднъж дневно на първия ден от лечението, след това 100 mg на ден за 6 дни;
  • инфекции на пикочните пътища: 200 mg веднъж дневно на първия ден от лечението, след това 100 mg на ден в продължение на 10-14 дни.

Странични ефекти

  • храносмилателната система: диспепсия, загуба на апетит, повръщане, гадене, газове, коремна болка, хепатит, холестатична жълтеница, хепатонекроза, хипербилирубинемия, повишена активност на алкална фосфатаза и чернодробни трансаминази;
  • сърдечно-съдова система: тахикардия, зачервяване на кожата на лицето, удължаване на QT интервала, тромбоза на мозъчна артерия;
  • хемопоетична система: левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза, еозинофилия, анемия, хемолитична анемия, гранулоцитопения, левкоцитоза;
  • централна и периферна нервна система: сънливост, кошмари, главоболие, тревожност, объркване, халюцинации, припадък, замаяност, умора, тремор, повишено вътречерепно налягане, депресия, психотични реакции, мигрена, необичайно възприемане на болка;
  • сетивата: загуба на слуха и тинитус, нарушено зрение (промяна в цветово възприятие, диплопия), нарушена миризма и вкус;
  • мускулно-скелетната система: артрит, артралгия, тендовагинит, миалгия;
  • отделителната система: кристалурия (с ниска диуреза и алкална реакция на урината), наличие на кръв в урината, хиперкреатининемия;
  • алергични и дерматологични реакции: еритема нодозум, сърбеж, фоточувствителност, токсична епидермална некролиза, лекарствена треска, еритема мултиформна ексудативна, ларингеална и лицева едема;
  • други реакции: обща слабост, малки капилярни кръвоизливи, задух, недостиг на коагулационен фактор протромбин в кръвта, повишено изпотяване, хипергликемия.

свръх доза

Специфичният антидот не е известен. Лечение: симптоматична терапия, ако е необходимо - перитонеална диализа и хемодиализа.

Специални инструкции

По време на периода на лечение с лекарството Sparflo, както и в рамките на три дни след края на терапията, пациентите трябва да избягват ултравиолетовото лъчение.

В отделни случаи, употребата на флуорохинолони предизвиква разкъсване на сухожилието. В случай на оплаквания, лекарството трябва да бъде отменено.

Не превишавайте предписаната дневна доза. По време на лечението пациентът трябва да консумира достатъчно количество течност, също така е необходимо да се гарантира поддържането на киселата урина, за да се предотврати развитието на кристалурия.

По време на периода на лечение с лекарството Sparflo е препоръчително да се въздържат от всякаква потенциално опасна дейност, която изисква бърза реакция и повишено внимание.

Употреба по време на бременност и кърмене

Забранено е употребата на Спарфло по време на бременност и кърмене.

Употреба в детството

Забранено е употребата на Спарфло за лечение на пациенти под 18-годишна възраст.

В случай на нарушена бъбречна функция

Забранено е употребата на Sparflo при тежка бъбречна недостатъчност. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при хронична бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба с нестероидни противовъзпалителни средства (с изключение на ацетилсалициловата киселина) се увеличава рискът от припадъци.

Не се препоръчва употребата на лекарството Sparflo едновременно с лекарства, които удължават QT интервала (трициклични антидепресанти, еритромицин, фенотиазин, бепридил, пентамидин, антиаритмични лекарства от клас IA и III, терфенадин, астемизол, цизаприд).

Когато спарфлоксацин се комбинира с други антимикробни средства (метронидазол, аминогликозиди, бета-лактамни антибиотици, клиндамицин), обикновено се наблюдава синергизъм.

При едновременна употреба с циклоспорин се увеличава серумният креатинин (изисква се контрол на този показател два пъти седмично).

Спарфлоксацин почти не влияе върху концентрацията на непреки антикоагуланти, перорални хипогликемични средства и теофилин.

Когато използвате Sparflo с антиацидни препарати, сукралфат и средства, съдържащи желязо, абсорбцията на спарфлоксацин се намалява, следователно Sparflo трябва да се приема 1-2 часа преди или 4 часа след приема на тези средства.

Метоклопрамид ускорява абсорбцията на лекарството и намалява времето за достигане на максималната си концентрация.

аналози

Аналози на Спарфло са Sparfloxacin, Respara, Sparbact.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Отзиви за Sparflo

Отзивите на Sparflo са предимно положителни: потребителите отбелязват ефективността, бързината и простотата на режима на лечение. Основните недостатъци са токсичност и голям списък от странични ефекти.

Цена Sparflo в аптеките

Приблизителната цена на Sparflo е 340 рубли. за 6 таблетки от 200 mg.

SPARFLOXACIN, активно вещество

SPARFLOXACIN е латинското наименование на активната съставка SPARFLOXACIN

ATX код за SPARFLOXACIN

Преди употреба SPARFLOXACIN, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено единствено за информация. За повече информация вижте поясненията на производителя.

Клинико-фармакологична група

06.038 (Антибактериално лекарство от флуорохинолоновата група)

Фармакологично действие

Антимикробно средство, флуорохинолоново производно, инхибира бактериалната ДНК гираза, която деспиралира части от хромозомни ДНК молекули (необходими за четене на генетична информация). Ниската токсичност за клетките на микроорганизма се дължи на липсата на giraz в тях.

Той е бактерицидно антимикробно средство с широк спектър на действие (предимно по отношение на грам-отрицателната флора, в това отношение е близко до аминогликозидите). Грам-положителните микроорганизми имат бактерициден ефект само по време на периода на разделяне, грам-отрицателните организми също имат период на почивка, тъй като засягат не само ДНК-гиразата, но и причиняват лизис на клетъчната стена. Той предотвратява транскрипцията на генетичния материал на бактериите, необходим за нормалния им метаболизъм, което води до бързо намаляване на способността на бактериите да се разделят. В резултат на неговото действие не се наблюдава паралелно развитие на резистентност към други антибиотици, които не принадлежат към групата на инхибиторите на гиразата, което го прави много ефективен срещу бактерии, които са резистентни, например към аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини и много други антибиотици.

Силно активен срещу Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индол-позитивен и индол-отрицателен), Providencia spp., Morganella morganii, Yersinia spp. Vibrio spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Haemophilus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Neisseria spp., Syr. Staphylococcus spp., Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia. Умерено активен срещу Gardnerella SPP., Flavobacterium SPP., Alcaligenes SPP., Streptococcus agalactiae, Enterococcus фекалии, Streptococcus pyogenes, Streptococcus пневмония, Streptococcus зеленеещи, Mycoplasma Hominis, Mycoplasma pneurnoniae, Mycobacterium туберкулоза и Mycobacterium fortuitum. Счита се, че е активен срещу Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. С някои изключения, анаеробните микроорганизми са умерено чувствителни (например Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Или резистентни (например Bacteroides spp.).

Не е активен срещу Treponema pallidum.

Резистентността към спарфлоксацин се развива изключително бавно, тъй като на практика не са останали персистиращи микроорганизми и бактериалните клетки нямат ензими, които да го инактивират. Няма кръстосана резистентност с други антимикробни средства.

По отношение на Pseudomonas aeruginosa и други грам-отрицателни бацили, той е по-малък по отношение на активността си към ципрофлоксацин. T1 / 2 е по-дълъг от ципрофлоксацин, така че спарфлоксацин може да се използва 1 път / ден. Както ципрофлоксацин не взаимодейства с теофилин (не инхибира активността на микрозомалните чернодробни ензими). По отношение на способността им да предизвикват фотосенсибилизация, те са по-близо до ломефлоксацин, отколкото до други флуорохинолони. Postentibiotic ефект, микроорганизми не се размножават в рамките на 0,5-4 часа след изчезването на активното вещество от плазмата.

Фармакокинетика

След поглъщане се абсорбират около 90%. Абсорбцията не се променя, когато се приема с храна и мляко.

Той е добре разпределен в телесните тъкани (с изключение на тъкан, богата на мазнини, например, нервна тъкан), концентрацията в тъканите и течностите на долните дихателни пътища надвишава концентрацията в плазмата. Намерени във високи концентрации в алвеоларни макрофаги. Терапевтичните концентрации се постигат в слюнката, жлъчката, червата, коремните и тазовите органи, бъбреците и пикочните органи, белодробната тъкан, бронхиалния секрет, костната тъкан, мускулите, синовиалната течност и ставния хрущял, перитонеалната течност и кожата. Концентрация в цереброспиналната и вътреочната течност - 10% от концентрацията в плазмата. Vd - 2-3 l / kg, свързване с плазмените протеини - около 45%. След поглъщане в доза от 400 mg Cmax в плазмата се достига след 3-6 часа, съдържанието в тъканите е 2-12 пъти по-високо, отколкото в плазмата. Серумната концентрация се характеризира с линейна зависимост от размера на приетата доза. Активността намалява леко при кисели рН стойности.

Метаболизира се в черния дроб, екскретира се в изпражненията (30-50%) и урината (тубулна филтрация и тубулна секреция), от които около 10% от погълнатата доза се екскретира непроменена. T1 / 2 - 16-30 h, при пациенти с бъбречна недостатъчност T1 / 2 се увеличава. Когато CRF намалява процента на екскрецията на бъбреците, но кумулацията на активното вещество в организма с CC> 20 ml / min не се наблюдава, защото паралелно се повишава метаболизма и увеличава екскрецията през червата.

SPARFLOXACIN: ДОЗИРОВКА

Възрастни, вътре, независимо от храненето (не течно, притиснато с достатъчно количество течност). Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването и вида на патогена.

С пневмония, обостряне на хроничен бронхит, синузит - на първия ден 400 mg веднъж, след това - 200 mg / ден за 10 дни, за пациенти с CC

Когато инфекция на пикочните пътища - на първия ден 200 мг веднъж, след това 100 мг 1 път / ден за 10-14 дни.

При остър гонореен уретрит: 200 mg веднъж.

С негонококов уретрит на първия ден - 200 mg веднъж, след това - 100 mg 1 път / ден за 6 дни. С проказа, 200 mg 1 път на ден в продължение на 12 седмици.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба на НСПВС (с изключение на ацетилсалицилова киселина) се увеличава рискът от припадъци.

Пероралното приложение в комбинация с желязосъдържащи лекарства, сукралфат и антиацидни лекарства, съдържащи магнезий, алуминий, калций, цинк, както и железни соли, води до намаляване на абсорбцията на спарфлоксацин.

Метоклопрамид ускорява абсорбцията на спарфлоксацин.

При едновременна употреба с циклоспорин се наблюдава повишаване на серумния креатинин.

SPARFLOXACIN: НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

От страна на храносмилателната система: гадене, диария, повръщане, диспепсия, коремна болка, газове, загуба на апетит, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, холестатична жълтеница (особено при пациенти с минали чернодробни заболявания), хепатит, хепатонекроза.

ЦНС и периферна нервна система: замаяност, главоболие, умора, тревожност, тремор, сънливост, периферна паралгезия (необичайно усещане за болка), изпотяване, черепна хипертония, тревожност, кошмари, объркване, депресия, халюцинации, психотични реакции, мигрена, обща слабост.

Тъй като сърдечно-съдовата система: удължаване на QT интервала, мозъчна артерия тромбоза, тахикардия, зачервяване на кожата на лицето, припадък.

От страна на сетивата: нарушен вкус и мирис, зрителни увреждания (например диплопия, промяна в цветоусещането), шум в ушите, загуба на слуха.

От лабораторни показатели: еозинофилия, левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, левкоцитоза, тромбоцитоза, хемолитична анемия, хипопротромбинемия, хиперкреатинимия, хипергликемия, хематурия, хипербилирубинемия, хипергликемия, хематурия,

Дерматологични реакции: сърбеж, лекарствена треска, пунктатни кръвоизливи (петехии), еритема нодозум, ексудативна еритема мултиформа, злокачествена ексудативна еритема (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), фотосенсибилизация.

От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, артрит, мускулни болки, тендовагинит.

Алергични реакции: подуване на лицето, кръвоносните съдове или ларинкса, задух.

свидетелство

Инфекции на дихателните пътища, инфекции на средното ухо, параназални синуси, особено ако са причинени от Грам-отрицателни патогени, включително Pseudomonas, или стафилококи, инфекции на очите, бъбреците и пикочните пътища, генитални органи (включително аднексит), негастритен уретрит, простатит, инфекции коремната кухина (например бактериални инфекции на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, перитонит), кожата и меките тъкани, костите и ставите (например остеомиелит), сепсис, инфекции на фона на имунен дефицит, например, при лечение на имуносупресивни лекарства или при пациенти с tropeniey; гонорея, хламидия, проказа.

Противопоказания

Епилепсия, дълъг QT или други фактори, които допринасят за развитието на аритмии (хипокалиемия, значителна брадикардия, конгестивна сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене), дефицит на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, тежка бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене (кърмене), детството и юношеството на възраст под 18 години (непълен процес на формиране на скелет), свръхчувствителност към спарфлоксацин.

Специални инструкции

С повишено внимание се използва при атеросклероза на мозъчни съдове, нарушена мозъчна циркулация, епилептичен синдром, условия на живот (професионална дейност), които не позволяват да се ограничи инсолация, хронична бъбречна недостатъчност.

Трябва да се избягва излагане на ултравиолетови лъчи по време на периода на лечение и 3 дни след неговото прекратяване. За да се избегне развитието на кристалурия, е неприемливо да се превишава препоръчителната дневна доза, необходим е достатъчен прием на течности и поддържане на киселинна реакция на урината.

Храната забавя скоростта на абсорбция.

Не се препоръчва едновременна употреба на спарфлоксацин с антиаритмични лекарства от класове I А и III, бепридил, еритромицин, астемизол, цисаприд, пентамидин, трициклични антидепресанти и фенотиазини.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението трябва да се въздържате от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.