Овариална фоликуларна киста е неоплазма на доброкачествен характер, принадлежаща към групата на функционалните кисти, които се образуват във връзка с нарушения на овулационните процеси. Размерите на фоликуларната киста обикновено не надвишават 10 cm.

Овулационният стадий на фоликулогенезата (растеж и узряване на фоликулите) се нарушава, когато не настъпи овулация. В резултат на това настъпва патологичният растеж на фоликула. Фоликуларната киста на яйчниците е най-честата форма на цитоза на яйчниците (до 80%).

Развитието на фоликуларната киста не е съпроводено с неприятни симптоми, а засега жената не притеснява. Обикновено нежният пол дори не подозира наличието на тази патология и научава за него само по време на следващия преглед от гинеколог.

Какво е това?

Защо се появява овариална фоликуларна киста и какво е тя? Фоликулярната киста е доброкачествена овариална неоплазма, която се развива от доминиращия фоликул при отсъствие на яйцеклетка. Увеличението на размера на образуването се дължи на трансудацията на течното съдържание от съседните кръвни и лимфни съдове или, в случай на продължаване на секрецията от клетките, образуващи гранулозната епителна тъкан.

По правило кистите с размер до 4–5 cm се разрешават независимо по време на следващата менструация или няколко следващи цикъла. Като такова, лечението на фоликуларна киста на десния или левия яйчник в този случай не се извършва.

Лечението изисква фоликуларна киста на яйчниците, която продължава да расте и в размер надвишава 5-6 см. Ако лекарствената терапия не дава резултати и образованието продължава да се развива необичайно, се изисква хирургична интервенция.

причини

Етиологията на кистите от фоликуларната тъкан не е проучена напълно. Предполага се, че подобно на повечето овариални неоплазми, овариалната фоликуларна киста се дължи на хормонални причини.

Сред факторите, които могат да провокират или да причинят нарушение на цикличния характер на менструалния период и самия процес на овулация, трябва да се отбележи:

1. Външни неблагоприятни ефекти (физическо претоварване, стрес и нервна умора, преохлаждане на тялото или прегряване и др.);
2. Вътрешни фактори на патологичните ефекти (възпаление, инфекция, полово предавани болести, заболявания, функционални нарушения).

Всички тези състояния са придружени от хормонални смущения, които забавят овулацията и допринасят за по-нататъшния растеж на фоликула.

Симптоми на овариална фоликуларна киста

Яркостта на симптомите е пряко свързана с активността на производството на хормони на естроген и наличието на хронични заболявания на женската репродуктивна система. Това са такива патологии като:

В повечето случаи с фоликулярна киста на яйчниците, единственият симптом е забавена менструация. Тя може да продължи от 5 до 21 дни, а понякога и по-дълго.

Симптомите, свързани с фоликуларните кисти на яйчниците, могат да бъдат:

• придърпване на болки в слабините, простиращо се до долната част на гърба и долния крайник;
• дизурични явления (често уриниране);
• дисфункция на червата (подуване на корема, диария, запек);
• изхвърляне на кървавия характер между менструацията;
• болка и дискомфорт във фаза 2 на менструалния цикъл, след физическо натоварване, след секс, продължително ходене, при внезапни движения (преобръщане, накланяне, рязко завъртане)

Кистата, чийто размер не надвишава 4 cm, и с активното производство на естроген не се усещат неприятни симптоми. В същото време, в повечето случаи, тя се разтваря независимо на фона на хормоналната активност, когато настъпи менструация.

Когато размерът на кистата е по-голям от 8 cm, той причинява болка в долната част на корема, в илиачната област. Ако болката в тази патология се намира вдясно, то причината е фоликуларната киста на десния яйчник. Подобни симптоми, но с левосторонна локализация на патологичния процес и оплаквания от болка отляво, ще бъдат причинени от фоликуларна киста на левия яйчник. Съответно в патологичния процес ще участва само левият яйчник.

Както може да се види, симптомите на фоликуларната киста на яйчниците са често срещани и могат да бъдат предизвикани от други заболявания на женската пикочо-полова система. В тази връзка е важно да се направи подробна диагноза за компетентно диференциране на заболяването.

Разкъсване на фоликуларната киста на яйчниците

Разкъсването на фоликуларната киста става спонтанно, по-често в средата на месечния цикъл по време на периода на овулация. Кистозният фоликул се разширява успоредно с друг нормален активен фоликул, който изпълнява функцията на образуване на ооцити.

Признаци на разкъсване на фоликуларна киста:

• остра болка от страничната, долната част на корема, в зоната на локализация на кистата;
• болката бързо става дифузна, дифузна;
• спадане на кръвното налягане и пулса;
• стегнат корем;
• студена пот;
• гадене, повръщане;
• възможна припадък.

Първото нещо, което се прави в стационарни условия, е да се спре кървенето, след което в здрави тъкани се отстранява киста. По правило самата яйчница не се оперира, резекцията или отстраняването й е възможно само в крайни случаи.

Кръвоизлив в кухината на кистата

Ако разкъсването на фоликуларната киста се локализира близо до съда, тогава може да настъпи внезапно кръвоизлив в яйчника, последвано от кървене в кухината на перитонеума или таза (овариална апоплексия).

В случай на интраабдоминално кървене, кожата и лигавиците стават бледи, настъпва бързо сърцебиене, намалява артериалното налягане. Овариалната апоплексия обикновено може да се появи в случай на бърз растеж на фоликуларна киста в комбинация с неочаквана промяна в позицията на тялото, внезапно движение, напрежение.

Признаци на усукване на фоликуларна киста на яйчниците

През есента, рязко движение, след секс, пълно или частично усукване е възможно независимо от размера на кистата и невроваскуларният сноп на яйчника е компресиран.

Това се характеризира с такива симптоми:

• сърцебиене - тахикардия, чувство на страх;
• замаяност, обща слабост;
• понижаване на кръвното налягане, студена пот;
• бледност на кожата;
• гадене, повръщане, функцията на червата е спряна;
• леко повишаване на телесната температура;
• много силна болка от една страна - от дясната или от лявата страна, където се намира неоплазмата, нито от промяна на позицията, нито от мира, не облекчават болката.

Ако има усложнение от фоликуларната киста (усукване, разкъсване, кръвоизлив), лечението се изисква незабавно и то може да бъде само хирургично.

диагностика

Диагностика на този вид кисти се извършва на базата на вагинално-абдоминална стена, лапароскопия и ехография.

По време на гинекологичния преглед отпред и отстрани на матката се открива кръгъл тумор с еластична еластична консистенция с гладка повърхност. При ултразвук се определя еднокамерна сферична формация с диаметър 3-8 см с хомогенно неехогенно съдържание. При извършване на допплерометрия периферните области на кръвния поток се откриват при ниска скорост.

Фоликуларна киста по време на бременност

На 12-та седмица всички бременни жени правят ултразвук. Ако по време на проучването се диагностицира фоликуларна киста и тя е малка, гинекологът обикновено решава да изчака до 17-18 седмица и след това да извърши лапароскопско отстраняване на кистата. Една по-ранна операция може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и да причини спонтанен аборт.

Въпреки това, ако откритата фоликуларна киста има крак, тогава, независимо от гестационната възраст, такъв тумор трябва да бъде отстранен. Нарастващият плод и промяната в положението на вътрешните органи почти сигурно ще доведат до усукване на краката на кистата и последващата му некроза. Това означава, че тук говорим не само за запазването на бременността, но и за опазването на живота и здравето на майката.

Как да се лекува фоликуларната киста на яйчниците

Лечението на овариалната фоликуларна киста се избира в зависимост от размера на тумора и интензивността на прогресирането на заболяването.

1. Очаквана терапия. Прилага се, като правило, ако кистата в диаметъра не превишава 4 см и има вероятност за саморазличаване. В този случай лечението на фоликуларна киста на яйчниците като такава не се прилага и терапевтичният процес се заменя с наблюдение. Времето за наблюдение не трябва да надвишава три месеца. Ако през това време фоликуларната киста на левия яйчник или на десния яйчник остане непроменена или продължава да расте, тогава е необходимо да се избере различен метод на терапия.
2. В случаите, когато фоликуларната киста се повтаря или нараства по размер, на жената се предписва лечение с комбинирани орални контрацептиви. По правило този метод на лечение е показан за млади момичета, които все още не са родили. Освен противозачатъчни препарати, противовъзпалителното лечение е задължително, предписва се комплекс от мултивитаминни препарати и хомеопатични средства.
3. Хирургична интервенция. Разбира се, ако неоплазмата продължи да се развива, диаметърът ще бъде повече от 8 см, неговата регресия няма да се появи в рамките на 3 месеца, а при рецидивиращи кисти лекарите ще настояват за хирургическа намеса. Хирургичното лечение включва лапароскопия, ексфолиация на киста, резекция на яйчника или зашиване на стените му.

Успехът на терапията е свързан с размера на фоликуларната киста: ако ултразвукът, извършен с цел контрол, установи намаляване на размера на кистата, терапията се счита за успешна и може да бъде удължена до пълното изчезване.

операция

Отстраняването на киста се извършва по план, след предварителна подготовка на пациента за тази операция. Тази процедура е доста проста и с ниско въздействие. Според клиничната ситуация, овариалната фоликуларна киста може да бъде елиминирана по няколко начина.

1. Най-честата е ексфолиацията на кистата (цистектомия). Това премахва само капсулата и съдържанието на кистата и всички здрави тъкани около кистата се запазват.
2. Усложнени кисти изискват не само отстраняване на кистата, но и увредените околни тъкани, така че „отрязъкът“ от яйчника се премахва под формата на клин (клинова резекция).
3. Ако поради усложнения от фоликуларна киста се появят необратими промени в яйчниците, се извършва аднекектомия (отстраняване на целия яйчник).

Лечението след операция има за цел да възстанови нормалната функция на яйчниците. Използват се комбинирани орални контрацептиви, витамини. Също така е желателно да се премахнат стресовите фактори, да се отървете от стреса. Важното е пълното сън и почивка. Трябва да се откажат от горещите вани. Не се препоръчва слънчеви бани на плажа или в солариум за такива пациенти.

Прогноза и превенция

За да се предотврати образуването на фоликуларна киста на яйчниците, е необходимо навременно лечение на възпалителна и дисхормонална патология на яйчниците, профилактично наблюдение от гинеколог. В случай на рецидивираща киста е необходимо да се идентифицират и отстранят причините за патологичното състояние.

Прогнозата на заболяването е благоприятна. В повечето случаи патологията е добре лечима. Не се изключват обаче случаи на рецидив, когато фоликуларната киста се появи отново след известно време, в същия или срещуположния яйчник. Многократните случаи изискват внимателно наблюдение и идентифициране на причината, която ги е причинила.

Методи за лечение на овариална фоликуларна киста

Овариалната фоликуларна киста е коремна маса, пълна с течност. Патологията се открива главно при млади жени, често срещани в юношеска възраст. Придружени от нарушения на менструалния цикъл под формата на забавена менструация и ациклично кървене. При активен растеж, той може да причини коремна болка и други свързани симптоми.

Лечението на фоликуларната киста на яйчниците е предимно консервативно. Позволена е тактика за изчакване и виждане. Практикуване на назначаването на хормони, които допринасят за регресия на огнището. Други лекарства се използват, ако са показани, и само като симптоматични средства. Хирургичното лечение е обосновано с бързия растеж на туморите и липсата на ефект на консервативна терапия.

Обмислете различните методи за лечение на фоликуларната киста на яйчниците и проверете дали всички те трябва да бъдат приложени на практика.

Трябва ли да лекувам фоликуларна киста на яйчниците?

Във връзка с фоликуларната киста на яйчниците аргументите на практикуващите гинеколози не престават. В първата фаза на цикъла под въздействието на естрогените се образува кухина, пълна със серозна течност. Той се формира от фоликула, който не успя да премине през всички етапи на своето развитие и да постигне овулация. Промененият фоликул не се пръска и не напуска яйчника, овулацията не се случва, оплождането не се случва. Фоликулът продължава да расте, превръщайки се в образуване на кухина - киста.

Диагностика на патологията се извършва с помощта на ултразвук. Има няколко критерия за заболяването:

• Хипоехогенна тънкостенна формация без външни включвания;
• Размерът на центъра - повече от 3 см;
• Липса на необичаен кръвен поток в Доплер;
• Отсъствието на жълтото тяло във втората фаза на цикъла.

Снимката по-долу показва как изглежда фоликуларната киста при ултразвуково сканиране:

Фоликуларните образувания могат да нараснат до 10-12 см. С увеличаване на фокуса стената на кухината атрофира и епителната лигавица се губи. Тази киста не е чувствителна към хормоните и не се поддава на лекарствена терапия. Възможно е да се отървете от такава патология само по оперативен начин.

Фоликуларната киста на левия и десния яйчници се счита за функционална формация. Той може спонтанно да се разтвори в продължение на няколко месеца. Спонтанната регресия на лезията се среща по-често при юноши (12-18 години). В късна репродуктивна възраст и при настъпване на менопаузата патологията обикновено изисква лечение.

Лечение на фоликуларна киста на яйчниците:

1. Наблюдение в продължение на 3 месеца и / или консервативно лечение за ускоряване на регресията на лезията;
2. Хирургично лечение при липса на ефект от консервативна терапия.

Методът на лечение се избира след пълен преглед на пациента.

Отказ от лечение: опасни последствия и възможни усложнения

Фоликуларната киста на яйчника се счита за абсолютно доброкачествена. Не е в състояние да премине към рак, защото в неговата структура няма клетки, способни на злокачествена дегенерация. Дори и с голяма стойност на такова образование не е опасно от гледна точка на възможно злокачествено заболяване.

Под прикритието на сравнително безвредна фоликуларна киста може да се скрие друга патология. Трябва да се уверите, че образованието е доброкачествено, преди да вземете решение за конкретна възможност за лечение.

Ракът не е единствената опасност, която очаква жена. Нарастващата киста на яйчниците може да доведе до развитие на такива състояния:

• Нарушения на менструалния цикъл. Има забавяне месечно до 1 месец. Възможна е поява на ациклично кърваво изхвърляне. След дълго забавяне менструацията идва в изобилие и може да премине в кървене на матката. Тази реакция е свързана с активния растеж на ендометриума на фона на хормоналния дисбаланс;

Фоликуларната киста може да предизвика неуспех на менструалния цикъл - до кървене от матката.

• Болестен синдром Дискомфортът и болката в долната част на корема обикновено са локализирани от една страна, утежнени от движението и интимността;
• Дисфункция на тазовите органи. Симптомите на компресия на пикочния мехур и червата се наблюдават при големи тумори (от 8-10 cm). Има често уриниране, забавено изпражнение.

Нелекувана киста на яйчниците може да доведе до развитие на усложнения:

• Огнеупорно огнище. Придружен от треска, болка в долната част на корема, обща слабост;
• Туморна капсула неоплазма. Това води до кръвоизлив в яйчника, кървене от гениталния тракт и поява на силна болка в долната част на корема;
• Киста на торсионните крака. Характеризира се с появата на остра болка, напрежение на коремните мускули.

С развитието на усложненията е спешна хирургична интервенция.

Очакващи тактики за функционални образувания на яйчниците

Наблюдава се киста на яйчниците в продължение на 3 месеца. През този период се препоръчва:

• Прекъсване на спорта, включващ скокове, остри завои, тежки движения, стрес върху мускулите на корема и таза;
• Не повдигайте тежести (повече от 3 kg);
• Избягвайте топлинна обработка. Не посещавайте сауната, банята, солариума, не правете слънчеви бани на плажа, не вземайте гореща вана или душ;
• Ограничете въздействието на стресовите ситуации.

При наблюдение на динамиката на фоликуларната киста е необходимо да се избягват интензивни физически натоварвания, стресови ситуации, не се препоръчват термични процедури.

Тези препоръки ще намалят риска от усложнения и ще помогнат да се избегне операцията.

Специално внимание при не-лекарствената терапия на кистата на яйчниците се дава на правилното хранене. Диета включва отхвърляне на храна, потенциално способна да увеличи концентрацията на естроген в кръвта. Хранителни продукти, богати на транс-мазнини, метилксантини, консерванти са забранени. Препоръчително е да се откаже от сладките сладкиши, мазнини и пържени храни, алкохол. Разрешено е да се използват пресни зеленчуци и плодове, богати на фибри и витамини. Можете да ядете постно месо и риба. Ферментиралите млечни продукти ще се възползват.

Не е известно дали диетата влияе върху растежа на кисти на яйчниците, но очакваната полза ви позволява да приложите тази техника по отношение на не-фармакологичното лечение на патологията. Дори ако образованието не изчезне, правилното хранене ще помогне да се повиши имунитета и да се укрепи здравето на жената.

Лезията в яйчника може да се разруши след друга менструация, но по-често се случва в рамките на 1-2 месеца. След 3 месеца е предписан контролен ултразвуков преглед. Ако кистата продължава или продължава да расте, тя се отстранява.

3 месеца след откриването на фоликуларна киста, жената трябва да се подложи на контролно ултразвуково изследване.

Фоликуларна киста на десния яйчник

Диагнозата на фоликуларна или функционална овариална киста е доста често срещана. Нов растеж може да настъпи при жените на всяка възраст. Ако сте били диагностицирани с подобна патология, не се тревожете: кистата може да се саморазтвори след няколко цикъла.

Какво е фоликуларния яйчник

При нормалното функциониране на женските репродуктивни органи, менструалният цикъл се съпровожда от образуването на няколко структурни елемента. Най-жизнеспособна от тях става мястото за узряване на яйцето, което приблизително по средата на цикъла напуска „подслона“ си и се премества в маточните тръби. Обаче се случва фоликулът да не се счупи: тогава вътре в него се натрупва течност и частици от епителната тъкан. В тази ситуация се развива фоликуларна киста на десния яйчник.

Важно е да се каже, че диагностицирането на много заболявания на женските гениталии е станало възможно с изобретението на ултразвук. Това изследване е основният инструмент за откриване на патологии на яйчниците, в допълнение към стандартния гинекологичен преглед. В ситуация, в която лекарят вижда на монитора увеличена репродуктивна жлеза, в която има много малки "мехурчета", това може да бъде въпрос на фоликуларни яйчници.

Забременяването в тази ситуация не е лесно, поради липсата на доминиращ структурен елемент с жълто тяло вътре. Много хора се чудят какви фоликули са на яйчниците, колко от тях трябва да са нормални? Много лезии в десния яйчник (повече от 13) обикновено се разглеждат като един от симптомите на поликистозно или мултицистично развитие. Излекуването на тези заболявания понякога е много трудно.

Защо се появява фоликуларна киста на яйчниците

Причините за развитието на доброкачествени новообразувания на женските гениталии все още не са напълно изяснени. Най-вероятно това е един вид сливане на обстоятелства, което провокира появата на киста на яйчниците от дясната страна, както и отляво. Към днешна дата, основната причина за образуването на патологична кухина се счита за липсата на овулация у жена в настоящия цикъл. Фоликулът на яйчниците не се нарушава поради хормонален дисбаланс и други причини, сред които са следните:

• полово предавани инфекции (ППИ);
• естествени хормонални промени, свързани с определен период от живота на момичето / жената;
• възпаление на придатъците: салпингит, оофорит, туберкулоза;
• свръхстимулация на овулация, дългосрочно лечение на безплодие;
• нарушения на нервно-обменните процеси;
• отрицателните последици от абортите;
• продължителен стрес.

симптоми

Клиничната картина на заболяването напълно зависи от вида на неоплазмата и съпътстващите патологии на тазовите органи, докато кистата на десния яйчник се проявява със същите симптоми като лявата. В медицинската практика няма случаи, при които локализацията на неоплазма по някакъв начин се отразява на тежестта на заболяването. Кисти, по-малки от 4 см, са много чести и по правило се развиват асимптоматично. Патологични кухини по-големи от 6 cm могат да бъдат придружени от следните симптоми:

• продължително, тежко кървене по време на менструация;
• забавени критични дни;
• болки в корема;
• зацапване в средата на цикъла;
• увеличаване на дискомфорта след тренировка, продължителна разходка, секс;
• увеличаване на базалната температура във фаза 2 на цикъла отсъства.

Как да диагностицира кистозна формация на десния яйчник

При малък размер на патологичната кухина е малко вероятно пациентът да усети дискомфорт. Въпреки това, големите фоликуларни кисти причиняват много проблеми. В този случай пациентът изпитва нарастваща болка в долната част на корема, чувство на тежест в областта на слабините. Често експерти, погрешни за апендицит, често се бъркат с фоликуларна киста на десния яйчник.

Объркването е предизвикано от почти пълно съвпадение на клиничните признаци на двете патологии. Въпреки това, предлаганите днес диагностични мерки помагат по-вероятно да се разграничи почти всяка патология, което значително намалява вероятността от медицински грешки. Ако се подозира фоликуларно кистозна формация в яйчника, на пациента се предписват следните специфични изследвания:

1. Двуръчно палпиране при гинекологичен преглед.
2. Ултразвуково изследване на тазовите органи.
3. Доплерова сонография.
4. Диагностична лапароскопия.

Как да се лекува фоликуларната киста на яйчниците

Често, основната причина за появата на доброкачествени новообразувания на женската генитална сфера, експертите наричат ​​"примка" на една неприятна мисъл. В този случай само една част от мозъка работи усилено, стресът потиска производството на хормони. Законите на самосъхранението диктуват на мозъка, че е необходимо временно да се откаже от идеята за продължаване на вида, за да спре овулацията. По правило корекцията на психологичното състояние води до регресия на фоликуларните кисти. В допълнение, патологията се лекува:

• чрез тактика на изчакване;
• медикаменти;
• физиотерапия;
• диетична храна;
• хормонални лекарства;
• лапароскопска хирургия.

Тактика в очакване

Този метод е най-безболезнен и прост. Лекарите в диагностицирането на фоликуларна киста на яйчниците в по-голямата си част изпращат пациенти у дома. Като правило, патологичната кухина изчезва в рамките на няколко месеца самостоятелно без лекарства и операции. Въпреки това, друг резултат е възможен, когато кистата не е регресирала. В такава ситуация на пациента се предписват хормонални и други лекарства. Много е важно да се контролира размерът на неоплазма с помощта на ултразвук в тактика на изчакване.

Медикаментозно лечение

Функционалните патологии на придатъците се формират поради хормонални смущения, поради което лечението е насочено предимно към възстановяване на дисбаланса. В същото време не е лесно да се излекува фоликулярната киста на яйчниците само със специфични медицински препарати. Експертите обикновено не одобряват терапия с хапчета в случай на дежурства. Въпреки това, ако кистата на десния яйчник е с впечатляващи размери и заплашва с усложнения, тогава лекарите, като правило, прибягват до назначаването на Duphaston и орални контрацептиви Diane-35.

Как за лечение на народни средства

Нетрадиционните терапии често са по-полезни и ефективни от консервативни или радикални. Естествените средства нямат противопоказания, за разлика от лекарствата. Фоликуларната киста в десния яйчник реагира добре на тинктурата на боровата матка. Растението има антиандрогенни ефекти, нормализира хормоналния дисбаланс. За приготвяне на продукта е необходимо да се излее една част от сухата суровина с 10 части 40% алкохол, след което сместа се поставя на тъмно място в продължение на 14 дни. Вземете тинктурата, от която се нуждаете 4 пъти на ден за 30-40 капки.

физиотерапия

В ситуация, при която размерът на тумора не надвишава 6 см, лекарите, заедно с консервативната терапия, предписват допълнителни лечения, които ускоряват регресията на патологията. Физиотерапията помага за подобряване на кръвообращението в проблемната област, нормализира хормоналния дисбаланс. Въпреки това трябва да се помни, че електрофорезата, CMT терапията и други манипулации се използват като основен метод за лечение само за малки кисти.

Хирургична интервенция

В момента лапароскопията е най-универсалният начин за премахване на патологиите, диагностицирани в коремната област. Минимално инвазивният характер на операцията прави възможно отстраняването на неоплазма почти безкръвно. Спешна лапароскопия, последвана от назначаване на силни антибиотици, се извършва, ако кистата се спука или краката му са усукани. Често се излекува кистата. Като профилактика на сериозни усложнения като злокачествено заболяване на постоянно рецидивиращи неоплазми, болестният яйчник обикновено се отстранява.

Фоликуларна киста и бременност

В научната общност има мнение, че патологична кухина в придатъците не може да се формира по време на носене на дете. Междувременно, ако такава ситуация се случи, експертите съветват да се търси появата на киста друго обяснение. Фоликуларните яйчници по време на бременност могат да бъдат симптом за развитието на рак. Гинекологичният феномен може да бъде причинен и от трансформацията в кистозна форма на жълтото тяло, която функционира през първия триместър.

Възможно ли е да забременеете

Появата на функционална патологична кухина в една от женските генитални жлези изключва участието на последната в процеса на зачеването. Въпреки това, при условие на нормално функциониране на друг яйчник, прогнозата за бременността е доста благоприятна. В продължение на няколко цикъла шансовете за зачеване се намаляват наполовина, но не и напълно загубени. След регресия на кистите репродуктивната функция се възстановява изцяло.

Да се ​​отървем от фоликуларната киста на яйчниците

Жена в детеродна възраст, изправена пред функционална неоплазма на яйчника, се чуди как да премахне фоликуларната киста. За съжаление, патологията често възниква в резултат на хормонални смущения и, ако не се разреши след няколко цикъла, пациентът е заплаха. На методите на лечение на заболяването ще се обсъди тази статия.

Какво е фоликуларна киста на яйчниците

Фоликуларна киста (функционална, задържаща) - доброкачествена лезия на яйчника, е тънкостенна кухина с течна маса вътре. Цистичните размери варират от 1 до 4 сантиметра, но се случва туморът да нарасне до 7 см. По правило патологията е резултат от хормонални нарушения, които са тясно свързани с взаимодействието на двете системи - ендокринната и репродуктивната, където яйчниците не са последни.

Интересно! По принцип заболяването засяга млади жени, но има случаи на кистозна формация в представителите на менопаузалния период. Случва се, че кистата се появява вътрематочно, когато бебето има фоликул в яйчника, който може да бъде стимулиран от майчиния естроген.

При нормалния менструален цикъл, фоликулът, достигащ определен размер, се счупва и допринася за освобождаването на яйцеклетката. Ако това не се случи, структурният компонент на яйчника се увеличава по размер и вместо това се появява нов растеж и, разбира се, овулацията не настъпва.

Образува се фоликуларна киста в един яйчник, но се случва да се диагностицират тумори в двете двойки жлези. И двете кухини са формирани независимо един от друг и най-вероятно в различни менструални цикли. Туморът в десния яйчник се наблюдава много по-често, отколкото в лявата. Това показва, че дясната жлеза е по-интензивно снабдена с кръв, затова жените стават жертви на разкъсване на десния яйчник по-често от лявата.

По-често жената се диагностицира с една киста на яйчника, но понякога на ендокринните жлези се образуват много кисти, които се визуализират на ултразвука като китка грозде. Това явление се нарича поликистоза.

Причини за заболяване

Точните причини за болестта са неизвестни, но експертите идентифицират няколко фактора, които допринасят за образуването на тумори. Сред тях са:

1. Външни фактори - физически стрес, стресови ситуации, нервно изтощение, излагане на студ и др.;
2. Вътрешни фактори - инфекции на урогениталната система, хронични заболявания, функционални нарушения и др.

Излагането отвътре и отвън допринася за хормонални смущения, инхибира овулацията и стимулира растежа на фоликулите.

Нека уточним кои фактори провокират ановулаторния цикъл, благоприятствайки модифицирането на фоликула в кистата:

• чести стресови ситуации, депресивни разстройства;
• дисфункция на яйчниците;
• аборт;
• възпалителни процеси в таза;
• използване на орални контрацептиви без медицински показания;
• полово предавани болести;
• ендокринни заболявания;
• наследствен фактор.

Обърнете внимание! С нормализирането на хормоналния фон, фоликулярната киста има склонност към само-резорбция.

Симптоми на фоликуларна киста

В ранен стадий кистата се характеризира с асимптоматичен курс и обикновено жената научава за патологията по време на рутинен гинекологичен преглед или ултразвуково изследване. Но с нарастването на кистозните параметри настъпва натиск върху съседните органи и тъкани, следователно първият признак на неоплазма се счита за болезнени усещания в стомаха.

Сред проявите на кистични признаци са следните:

• нарушение на менструалния цикъл;
• вагинално кървене, което не е свързано с менструация;
• изобилие от цервикална течност;
• дискомфорт по време на полов акт;
• коремна болка по време на физическо натоварване (дясно или ляво, в зависимост от това коя киста се намира в яйчника);
• пристъпи на гадене, повръщане;
• мигрена;
• състояние на нервност;
• разбивка.

Важно е да знаете! В редки случаи фоликуларната киста допринася за плешивост. В този случай, спешна нужда от хормонално лечение и рехабилитационни процедури за косата.

усложнения

Ако пренебрегвате признаците на фоликуларна киста за дълго време и не се обръщате към гинеколог, може да се развият усложнения, най-опасното от които е разкъсването на кистата. Изхвърлянето на съдържанието на кистозната капсула в коремната кухина води до перитонит. Ако хирургичната помощ не е предоставена навреме, смъртта е възможна, тъй като патологията е изпълнена с разкъсване на яйчниците поради кръвоизлив в тъканта му.

Друго усложнение е усукване на краката на кистата поради внезапна промяна на позицията, коремни травми. Торсията причинява спиране на кръвоснабдяването на педикула, така че е възможна некроза.

Признаци, за които е ясно, че е имало кистозна руптура или усукване на краката на кистата:

• остра болка в долната част на корема;
• пристъпи на гадене, слабост, припадък или припадък;
• перитонеума на мускулното напрежение;
• понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
• светъл цвят на кожата;
• увеличаване на телесната температура.

диагностика

В повечето случаи жените случайно откриват аномалии на тазовия ултразвук, някои от тях са спешно хоспитализирани поради усложнения. Ако представителят на по-слабия пол редовно посещава гинеколога, кистата се открива, когато патологията не надвишава допустимия размер.

Лесно е за опитен акушер-гинеколог да намери тумор по време на прегледа на стола - палпиращо, се усеща гладка еластична киста с тънки стени, а при натискане на малка формация няма болезнени усещания. За да потвърдите диагнозата, лекарят изпраща пациента на ултразвук. По доплерова ултразвук се определят локализацията, параметрите, етапа на патологията.

Най-ефективният диагностичен метод е лапароскопското изследване, при което, ако е необходимо, хирургично лечение може да се извърши незабавно.

Как да премахнете фоликуларната киста

Малките фоликуларни кисти обикновено се разграждат в рамките на 2-3 цикъла. Но жените, които са диагностицирани с тумор, трябва да бъдат наблюдавани от гинеколог още половин година.

Ако кистозната формация не регресира, но нараства, лекарят, въз основа на тестовете и индивидуалните показатели на пациента, предписва лекарствена терапия или хирургична намеса. Лечението не може да бъде отлагано до по-късно, тъй като винаги има риск от усложнения: натиск върху близките органи и тъкани, усукване на краката на кистата, пробив на неоплазма в коремната кухина, трансформация на доброкачествен тумор в злокачествен. Често патологията изисква хормонално, антибактериално, антивирусно и имуностимулиращо лечение.

Консервативно лечение

Терапията включва следните начини за премахване на киста:

• хормонална терапия - лечението с хормони се извършва под ясното ръководство на лекар, тъй като при злокачествено заболяване на аномалията съществува риск от ускоряване на растежа на раковите клетки;
• имунотерапия;
• лечение с нестероидни противовъзпалителни средства;
• мултивитамини;
• хомеопатични лекарства.

Физиотерапията е ефективна и при неоплазия, която не надвишава 5 см (ако е повече от 5 см. - прочетете тази статия http://kistayaichnika.ru/diagnostika/kista-yaichnika-5-sm.html). Физиотерапевтичното лечение включва следните видове процедури:

• магнитна терапия;
• SMT-phoresis;
• електрофореза;
• фонофореза и други методи.

Внимание! Терапевтичните методи се използват за лечение на, по правило, млади момичета без раждане. Но ако фоликуларната киста е изпълнена с усложнения, е показана операция.

лапароскопия

Лапароскопията се използва, ако лекарят е убеден, че кистозният тумор е доброкачествен. Процедурата се извършва под обща анестезия. По това време през коремната кухина на пациента се въвежда газ чрез направени малки дупки, с помощта на специален апарат на лапароскопа, всички хирургически процедури се разглеждат на екрана на монитора.

Хирургът премахва кистозна формация с педикъл и капсула със специални инструменти, без да уврежда здравата тъкан. След отстраняване на неоплазма се отделя газ от перитонеума, увредената област се зашива с хирургически нишки и се прилага стерилна превръзка. Понякога е необходимо да се инсталира дренаж за максимум 24 часа.

Методът се счита за минимално инвазивен, така че периодът на възстановяване е по-бърз, отколкото след нормална операция, няма следоперативни следи и усложненията са изключително редки.

Други хирургични методи за отстраняване на фоликуларни кисти

С прогресивна кистична формация, която е достигнала голям размер, се назначава планирана операция. В зависимост от клиничните фактори, туморът се отстранява по няколко начина:

1. Цистектомия - лечение на кисти. По време на операцията се отстранява само капсулата с кистозно съдържание, без да се засягат здравите тъкани;
2. Клиновата резекция се извършва в случай на по-сложна патология. Операцията включва изрязване на част от яйчника под формата на клин с капсулата;
3. Adnexectomy - отстраняване на яйчника. Хирургичната интервенция е от значение, ако са настъпили необратими промени в яйчниците поради фоликуларни кисти.

След всички видове операции, изброени по-горе, е необходим период на рехабилитация, по време на който се препоръчва да се приемат комбинирани орални контрацептиви и мултивитамини за възстановяване на функцията на яйчниците. По време на рехабилитацията е препоръчително да се избягват стресови ситуации, да не се взема гореща вана, да се въздържат от студени и ултравиолетови лъчи.

Лечение с традиционна медицина

При откриване на малка фоликуларна киста не е необходимо незабавно да се прибягва до хирургично лечение. В комбинация с терапевтични мерки ефективни народни средства. Трябва да се помни, че отвари от традиционните лечители не се отърват от кистозна формация, а допринасят за подобряване на имунитета, подобрявайки кръвоснабдяването в таза, което благоприятства намаляване на размера на кистата или пълна резорбция.

За лечение на народни средства ефективни методи като:

• инфузии от хвощ, борова матка;
• терапия с кал;
• вагинални тампони с мед, алое, мумия;
• варене на лайка, невен, жълтурчета, коприва, червена четка, жълтурчета;
• млечни вани;
• лосион от картофен бульон;
• ежедневно дъвчете парче прополис.

заключение

За да се предотврати образуването на фоликуларна киста, е необходимо своевременно да се лекуват възпалителни процеси в таза и да се отиде при лекар при първите признаци на хормонални нарушения. Най-често болестта е напълно излекувана, но случаите на рецидив не са изключени, когато аномалията се появи в същия или друг яйчник. В тази ситуация жената е подложена на по-внимателно наблюдение и идентифициране на причините, водещи до развитието на фоликуларна киста.

Овариална фоликуларна киста: причини, симптоми, лечение

Овариалната фоликуларна киста е кухина, образувана на мястото на фоликула и напълнена с течност. Такива кисти се диагностицират при недовършена овулация и при жени с активна менструална функция. Като правило, това съответства на 20-35 години. ICD код N83.0.

Според статистиката, 83% от всички идентифицирани кисти са фоликуларни. Този вид кистични форми се счита за най-безвреден и принадлежи към функционалните кисти на яйчниците.

Фоликуларната киста се счита за доброкачествена, тя се състои от единична кухина, съдържаща течност с висока концентрация на естроген. Размерът на образованието може да бъде доста голям, достигайки 10 cm.

Той може да бъде разположен върху двата яйчника, но едностранните кисти са по-чести. Обикновено няма признаци на патология, а жената не понася никакви оплаквания, така че киста се открива, когато се прегледа от гинеколог или от планирано ултразвуково изследване.

Често с фоликуларни лутеални кисти (кисти на жълтото тяло) са объркани. Това са напълно различни видове кисти на яйчниците, които имат различни причини и последствия.

След това нека да разгледаме защо тези кисти се появяват, как да се отървем от тях и дали можете да забременеете с подобна диагноза.

Причини за възникване на фоликуларна киста

Ситуация, която може да доведе до липса на овулация, е рисков фактор за образуване на кисти. Много често се появяват хормонални смущения в тялото на жената, които влияят неблагоприятно на функционирането на яйчниците и провокират образуването на кисти.

Сред най-честите причини за образуване на кисти са следните:

• Нарушен процес на образуване на фоликули;
• Начало на менструацията при деца под 11-годишна възраст;
• Чести аборти;
• Функционални нарушения на ендокринната система;
• Наличието на затлъстяване;
• Нестабилността на менструацията с колебанията на хормоните;
• Дългосрочна употреба на хормони, свързани с подготовката за IVF или лечение на безплодие.

Стресът играе огромна роля в образуването на дисфункция на ендокринните жлези. За да могат яйчниците да работят правилно, правилните екипи трябва да идват от мозъчните структури. При сериозни стресови ситуации в процеса на прехвърляне на команди възникват неуспехи. Това може да доведе до патологично функциониране на яйчниците и образуването на не само доброкачествени, но и злокачествени тумори.

Хормонални лекарства и фоликуларна киста

Често жените се интересуват дали може да се използва перорална контрацепция и дали предписаните лекарства ще предизвикат образуването на кисти. Хормоналните лекарства допринасят за потискане на овулацията, за да се предотврати оплождането. Плюс това, те имат положителен ефект върху хормоните.

Има много от тях (duphaston, urozhestan, novinet и др.), Така че трябва да поверите подбора на лекарства на лекаря. Компетентен специалист знае как да излекува фоликуларната киста колкото е възможно по-безопасно и бързо. С самостоятелния избор на контрацепция се увеличава рискът от образуване на кисти в бъдеще след прекратяване на употребата на лекарството.

Има случаи на откриване на кисти при новородени момичета, поради влиянието на майчиния естроген и hCG по време на бременност и по време на раждането.

Механизмът на образуване на фоликуларни кисти

Яйчникът е покрит с достатъчно силна външна обвивка, която активно го предпазва от негативни външни влияния. В кортикалната зона, разположена под тази черупка, има огромен брой фоликули с различна зрялост. Всеки фоликул се покрива с епителни клетки и се пълни с фоликуларна течност. Кухината на фоликула съдържа яйце, което отлежава едновременно с него.

Зрелият фоликул, наричан също мехур с грааф, достига 20 mm. Всеки месец в яйчника узрява само един фоликул с едно яйце. За да настъпи оплождане, трябва да настъпи разкъсване на фоликула, полето на което яйцеклетката започва да се движи към матката.

На мястото на мехурчето се образува жълто тяло, което по-късно претърпява регресия преди менструацията. Ако фоликулът не се счупи, той нараства в размер, натрупвайки течност, което води до киста.

Симптоми на фоликуларна киста

Всяка жена има различни симптоми на фоликуларна киста и зависи както от размера на образуването, така и от съпътстващата гинекологична патология. Ако има анамнеза за възпаление на маточните придатъци, ендометриоза, фиброиди или всяка друга болест, жената ще направи много повече оплаквания.

Основният симптом е забавената менструация. По правило менструацията не се появява в рамките на 6-20 дни, а понякога и повече.

Признаците на фоликуларните кисти включват:

• Доста интензивна болка в слабините, излъчваща се в лумбалната област и долните крайници;
• Повишено уриниране;
• Чревни нарушения (газове, хлабави изпражнения, запек);
• Освобождаване между периоди, притежаващи кървав характер;
• Дискомфорт, по-интензивен във втората фаза на цикъла. Особено болезнено е да правят секс, да тренират, да ходят дълго време.

Често жените се интересуват дали тази киста може да се разтвори. Когато размерът е по-малък от 4 см, той обикновено преминава след следващата менструация. Фактът, че кистата наистина е изчезнала, може да бъде потвърдена чрез ре-ултразвук.

При образование с размери 8 см или повече се появява дискомфорт в долната част на корема. Фоликулярната киста на десния яйчник причинява болка в долната дясна част, фоликулярната киста на левия яйчник вляво.

Симптомите на кистите не са достатъчно специфични, за да диагностицират правилно и как да се лекува тази патология, необходимо е да се консултирате с опитен лекар.

Признаци на скъсване на кистата

Когато диагностицирате фоликулярна киста на яйчниците и липсата на лекарствено лечение за тази патология, трябва да знаете колко опасна е тази болест и какво да правите, ако изпитвате тежка, непоносима болка в долната част на корема.

Ако кистата се спука, трябва да се очакват следните усложнения:

• Течно съдържание в коремната кухина;
• Развитието на кръвоизлив на яйчниците или неговото разкъсване.

Обикновено това неприятно усложнение възниква между менструациите и съответства на периода на овулация.

Сред най-честите причини за руптура са хронично възпаление, хормонални нарушения, патология на коагулационната система, прекомерни упражнения и секс.

Признаци на руптура на кистозна формация включват:

• Непоносима болка в долната част на корема в областта на проекцията на кистата;
• Напрежение на коремните мускули;
• Появата на студена пот;
• Болката много бързо става дифузна;
• Жена се чувства болна, появява се повръщане;
• Падане на кръвното налягане;
• Припадък.

В болницата първоначално спрете кървенето. Тъй като стомахът е много възпален, на пациента се дават обезболяващи.

Прекъсванията (апоплексични) кисти могат да провокират:

• Появата на анемия;
• Развитието на сраствания в таза (особено ефективни свещи с лонгидаза за предотвратяване на сраствания);
• Развитието на гноен перитонит (телесна температура със значително повишена).

Не само здравето, но и способността да се спаси живота на пациента зависи от навременността на лечението.

Фоликуларна киста и бременност

Ако тестът за бременност е показал положителен резултат, жената се регистрира при гинеколог. На 12-та седмица от бременността се извършва планирано ултразвуково изследване. При диагностицирането на малка фоликуларна киста се взема решение да се изчака до 18-та седмица и да се извърши лапароскопско отстраняване на формацията. Преди това операцията не е показана, тъй като съществува висок риск от аборт и отрицателни ефекти върху плода.

Ако фоликуларната киста се е образувала на тънка педикъл, отстраняването се извършва във всяка гестационна възраст. Това се дължи на вероятното обръщане на кистата и нейната некроза, което е опасно не само за детето, но и за жената.

Диагностика на фоликуларната киста

За диагностициране на кисти:

1. Използването на вагинално изследване, при което в предно-латералната област на матката се определя кръгла еластична формация с гладка повърхност. Още при първия преглед гинекологът може да подозира наличието на киста. За по-подробна диагностика са необходими допълнителни изследвания.
2. Ултразвук на матката с придатъци. На един от яйчниците е разположена еднокамерна кръгла кухина, която има неехогенно съдържание.
3. Лапароскопско изследване. Това е най-ефективният диагностичен метод. По време на операцията се извършва пункция, за да се определи вида на кистата. Голямо предимство е възможността за отстраняване на образуването веднага по време на операцията.

Използването на тези методи ви позволява бързо и сравнително точно диагностициране и решаване на проблема как да се премахне кистата.

Лечение на фоликуларна киста

Фоликуларната киста с размер до 5 см се счита за сравнително малка и най-често се разгражда след 1-2 месеца, след което жената продължава да посещава гинеколога си за около 3-4 месеца за строго наблюдение.

Ако образуването не се разреши или се появи повторно, се препоръчва да се вземе комбинирана перорална контрацепция. Освен това са предписани витамини и противовъзпалителни средства. Най-често такова лечение се предписва на млади момичета, които не са родили.

Широко се използват физиотерапевтични методи на лечение като електрофореза, магнити, фонофореза и много други.

Ако няма резултат след всички изброени по-горе мерки, се препоръчва лапароскопия. Тази операция се извършва по план и е с ниско въздействие. Чрез разрезите на предната коремна стена в коремната кухина се въвеждат специални инструменти, снабдени с подсветка и видеокамера. Хирургът наблюдава всичко, което прави по време на операцията през монитора. Кистата се отстранява с минимална травма на яйчника.

Ако има усукване на краката на кистата и се е развила инфаркт на яйчниците, тя се отстранява напълно.

Народни средства за лечение на фоликуларни кисти

Народното лечение трябва да се комбинира с медикаменти. Преди да вземете тези или други билкови препарати, трябва да се консултирате с лекар, тъй като често има някои противопоказания.

Рецепти на народни средства:

• За лечение на фоликуларни кисти и други субекти се прилага жълтурчета. За да направите това, добавете пресен мед към пресния му сок и го смесете с 50 мл прополис, вливан с алкохол. Съхранява се лекарството на охладено място. Пийте по 1 чаена лъжичка 30 минути преди хранене 3 пъти на ден в продължение на около 3 месеца.
• Ореховите дялове получават добри отзиви, които могат да повлияят положително на женските хормони. На 3 чаши вряща вода добавете 2 супени лъжици прегради и изчакайте 30 минути. Получената инфузия пие за 1 ден, като я разделя на 4 части.
• Използването на калина и мед също е доказало своята ефективност. Смесете ½ чаша сок от калината и мед и използвайте тази смес 30 минути преди хранене три пъти в продължение на 2 месеца.

Има много рецепти на традиционната медицина, всеки може да избере най-подходящия за себе си.

Усложнения на фоликуларните кисти

Сред по-честите усложнения са:

Появява се след внезапни движения. Кракът е усукан и кръвообращението към кистата не протича, което води до неговата некроза.

• Появата на скъсване на киста

Съдържанието на кистата прониква в коремната кухина, дразни го и причинява интоксикация. Помощта трябва да се предоставя незабавно.

Това се дължи на травма на съдовете, които хранят кистата.

Усложненията се лекуват само хирургически. Помощта трябва да бъде предоставена възможно най-скоро.

Профилактика на фоликуларни кисти

Редовните посещения на гинеколога ще помогнат за предотвратяване на развитието на фоликуларна киста и нейните ужасни усложнения. Важна роля в образуването на такива кисти играят хронични гинекологични възпалителни процеси, както и дисхормонална патология.

Прогнозата на заболяването е благоприятна, което означава ефективно и бързо лечение на патологията. Когато кистата се появява на същия или срещуположния яйчник, е необходимо да се разберат причините за болестта.

Рутинното наблюдение от гинеколог ще помогне за предотвратяване на заболяването и неговите неприятни последствия.