Monural е антибиотик с широк спектър на действие, който съдържа фосфомицин. Лекарите традиционно го предписват за инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните органи (цистит, уретрит и др.). Основното се използва и за лечение на деца.

Лекарството се прави под формата на бели гранули, които се разтварят във вода. Те са опаковани в многослойни хартиени торби. Всяка торбичка съдържа 2 или 3 g лекарства. Моноралните сашета са ламинирани и опаковани в 1-2 броя. в картонена кутия.

След употреба този антибиотик лесно се абсорбира в червата и се натрупва в урината възможно най-скоро. Още след 2 часа след приемане на лекарството се отбелязва максималната му концентрация в организма. От този момент започва разрушителното действие на лекарството върху патогенните микроорганизми.

Монурал е в състояние да издържа както на грам-положителни, така и на грам-отрицателни микроорганизми, дори ако те са резистентни към други видове антибактериални агенти. Проучванията показват, че Monural е в тялото за около 2 дни, след което около 90% от активните вещества се екскретират в урината и още 10% в изпражненията.

След еднократна употреба на лекарството, ефектът му в организма се наблюдава в продължение на 2 дни.

Възрастови ограничения

В официалното ръководство, което се предлага в комплекта на Monuralu, се посочва, че това лекарство не трябва да се използва за лечение на деца, чиято възраст не е достигнала 5 години.

Това е много мощен антибиотик и употребата му в по-млада възраст може да повлияе негативно на състоянието на крехкия детски организъм. До 5 години при много деца, бъбреците и органите на храносмилателния тракт все още не са напълно оформени, следователно негативното им въздействие ще се отрази предимно върху тях.

Начин на употреба

При лечение на цистит Моноралните гранули на лекарството преди употреба трябва да се разтворят в 1/3 чаша вода. Приготвеното лекарство се дава на детето да пие два часа преди или след хранене. Това правило е много важно да се следва, защото в претъпкания стомах лекарството ще се абсорбира по-зле и в резултат терапевтичният ефект няма да бъде постигнат напълно.

Преди да използвате антибиотик, препоръчително е да изчистите пикочния мехур. В идеалния случай, лекарствената течност е по-добре да се пие през нощта.

Същността на лечението с Monural е еднократна доза медикаменти. За лечение на дете на 3, 4 или 5 години, лекарството трябва да се закупи в дозировка от 2 g.

Повтарящите се лекарства обикновено не се изискват. Въпреки това, ако патологията протича в тежка форма и възстановяването след еднократна употреба не е настъпило - след ден лекарството се дава на детето отново в същата доза, както предишното време.

Два пъти употребата на антибиотици е необходима и за профилактично лечение. В този случай дозата на едно дете се дава 3 часа преди началото на диагностичната процедура или операция, а другата след това. Между приемането на лекарството, не забравяйте да изчакате 24 часа.

Противопоказания

Подобно на всяко друго лекарство, Monural има някои противопоказания. Те включват следното:

• възраст под 5 години;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• патологична чувствителност към някой от компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Когато се лекува с Monural, детето може да се развие:

• лошо храносмилане, желание за повръщане;
• алергия (може да се прояви по различни начини, въпреки че най-често - под формата на сърбеж и кожни обриви);
• диария.

Заслужава да се отбележи, че страничните ефекти по време на лечението с Monural са изключително редки и като правило, ако дозата не се спазва.

Становище на лекари и родители

След преглед на прегледите на лекари и родители, които лекуват деца с Monural, може да се заключи, че тези и други лекарства обикновено се препоръчват.

Monural - един от най-ефективните лекарства за лечение на остър цистит. В моята практика, страничните ефекти при деца, които са го приемали, почти никога не се развиват. За съжаление, това лекарство често се използва за самолечение, поради което се проявява резистентност на патогенните микроорганизми. В резултат на това при повторно използване на лекарството дава много по-малък терапевтичен ефект или не го дава изобщо.

Куликова Е.С., доктор

Отлично лекарство за лечение на инфекции на пикочните органи. Вярвам, че това е лекарството от първия избор при спешни ситуации. Например, когато трябва да сканирате пикочните органи преди операцията. Лекарствената толерантност е добра, странични ефекти се наблюдават в отделни случаи, а след това те са леки. Monural препоръчва за лечение на неусложнен цистит и уретрит при деца.

С. П. Кудрявцев, доктор

Monural е отлично лекарство, което е помогнало за лечение на остър цистит при дете. Неприятните симптоми утихнаха 2 часа след приема на лекарството.

Много доволен от факта, че след разтваряне на лекарството във вода се получава вкусна, сладникава течност. Детето е използвало лекарството с удоволствие, въпреки че обикновено не иска да пие лекарството. По време на лечението не са наблюдавани странични ефекти.

Кононова Олга, 28 години

Monural даде на най-голямата дъщеря назначаването на педиатър, след като тя е била диагностицирана - уретрит. Лекарството трябваше да се приема вечер, веднъж. Тази препоръка на лекаря ме изненада. Не можех да повярвам, че един антибиотик може да помогне само за 1 ден, защото те обикновено се пият за една седмица или повече. Но, както обеща лекарят, лекарството помогна. Още сутрин здравословното състояние на дъщеря ми се подобри значително. Няма странични ефекти. Всъщност, това е някакъв вид "чудотворно лечение".

Чернова Ирина, на 36 години

След като е взел Monural, детето се оплаква от гадене. Тогава се обадих на нашия педиатър и реших да се консултирам. Той препоръча да се пие повече течност. От този момент нататък давам на детето чайове, компоти, сокове и неприятният симптом бързо изчезва. Ако се появи гадене, препоръчвам на всички да увеличат приема на течности.

Михеева Екатерина, 32 години

Плюсове и минуси

Monural, както и всяко лекарство има своите плюсове и минуси.

Основните предимства на лекарството включват:

• ефективност;
• малък брой противопоказания и странични ефекти;
• няма отрицателно въздействие върху чревната микрофлора;
• хубав вкус.

До минусите на този антибиотик трябва да бъдат изброени:

• неспособността да се използва за лечение на малки деца;
• относително висока цена.

данни

В заключение си струва да се каже, че Monural е не само ефективно, но и безопасно лекарство за лечение на пикочните органи при децата. Въпреки това, дори ако детето вече има 5 или повече години, не се препоръчва да му се дава само това лекарство. Преди да направите това, трябва да се консултирате с педиатър. Самостоятелната активност и неспазването на дозата на лекарството обикновено не подобряват състоянието на детето, а водят до развитие на тежки странични ефекти.

Не е необходимо да се използва антибиотик за лечение на леки форми на заболяване, тъй като с течение на времето патогенните микроорганизми могат да се адаптират към него и след това с развитието на тежка форма на патология, когато лекарството наистина е необходимо - може да е неефективно.

Монурално за деца

Лечението на цистит често изисква предписване на антибактериални лекарства, сред които Monural е много популярен. Основното му предимство е краткосрочната употреба, така че вредното въздействие върху организма е ограничено. Но може ли да се използва monural за лечение на деца?

структура

Активната активна съставка в състава на Monural - фосфомицин. Спомагателните компоненти на лекарството са аромати на мандарина и портокал, захарин и захароза.

Формуляр за освобождаване

Monural се произвежда под формата на бели гранули, които лесно се разтварят във вода. Те са опаковани в торби по 2 грама. Предлагат се и сашета с 3 грама такива разтворими гранули вътре. Един Monural картон може да съдържа 1 или 2 торби с гранули.

Принцип на действие

Monural се нарича антибактериални лекарства, които имат доста широк спектър от ефекти. Неговото активно вещество се абсорбира бързо в храносмилателната система и скоро навлиза в урината. Концентрацията се увеличава само за няколко часа, в резултат на което лекарството активно влияе върху микроорганизмите в пикочните пътища.

Тъй като лекарството е ефективно както за унищожаването на грамположителни бактерии (стафилококи, ентерококи и др.), Така и за въздействие върху грам-отрицателната флора (Е. coli, citrobacter, proteus, klebsiella и др.), Monural бързо освобождава пациента от инфекция. Ефектът на една доза от такъв антисептик продължава два дни. След това лекарството напуска организма с урина (90%) и чревно съдържание (10%).

свидетелство

Обхватът на използване на Monural - възпалителни заболявания на пикочната система на инфекциозен характер. Лекарството се предписва на деца в такива случаи:

• С цистит. Лекарството е особено ефективно за ярки симптоми на това възпаление, но също така помага при хронични заболявания.
• Когато уретрит.
• При възпаление на пикочните пътища в следоперативния период.
• Когато се откриват бактерии в урината.
• Когато пиелонефрит, като един от сложните лечение на такива заболявания.

Монурал може да се предписва и за профилактични цели, ако детето претърпи хирургия на пикочните пътища или диагностична процедура.

Вижте изданието на програмата "Consilium", в която гостите - практикуващи лекари от различни специалности, дават подробна информация за инфекциозните заболявания на пикочните пътища при деца:

На каква възраст е позволено да се вземе?

Инструкциите за употреба на Monural включват информация, че инструментът не трябва да се използва за деца под 5-годишна възраст. Това е много силен антибиотик, така че на възраст от 4 години, 3 години или по-млад, инструментът може да повлияе неблагоприятно върху здравето на децата. При такива деца храносмилателната система и бъбреците не са напълно зрели, така че приемането на Monuralla може да има лошо въздействие върху тяхното състояние.

Но дори на възраст, когато лечението с това лекарство е допустимо, например, на 6 години или 10 години, не трябва да давате Monural на дете без лекарско предписание. Самолечението и предозирането могат да навредят и да не помогнат да се отървете от болестта.

Противопоказания

В допълнение към възрастта на 5-годишна възраст, Monural деца не дават:

• Ако сте алергични към някой от неговите компоненти.
• При хронично бъбречно заболяване, поради което се е развила тежка недостатъчност.

Тъй като лекарството съдържа захароза, наличието на захарен диабет при дете изисква допълнително внимание, когато се използва Monural. В първите стадии на бъбречната недостатъчност дозата на лекарството се коригира от лекаря. Кърмещата майка не трябва да приема Monural, тъй като при хранене такъв наркотик прониква в млякото.

Странични ефекти

Тялото на бебето може да реагира на Monural с повръщане, диария или гадене. При такива неблагоприятни симптоми трябва да се увеличи количеството питие, консумирано от детето на ден. Също така, при някои деца, приемането на това лекарство може да предизвика алергичен обрив.

Инструкции за употреба и дозиране

Разтваряйки гранулите от едно саше в трета чаша вода, течността се дава на детето да пие след ядене два часа или два часа преди хранене (храната в стомаха ще забави абсорбцията на активното вещество). За добър терапевтичен ефект Monural препоръчва да се даде за една нощ. Освен това е важно да се изпразни пикочния мехур, преди да се приеме лекарството.

Често моноралното лечение е единична доза. Дозировка за деца - 2 грама Monural. По правило не се изисква повторно заявление. Ако протичането на заболяването е сложно и терапевтичният ефект след еднократна доза не се наблюдава, един ден по-късно лекарството се дава на детето в същата доза отново.

За превантивно лечение с Monural е необходим и двоен прием. На детето се дава първата доза лекарство преди диагностичната процедура или урологичната хирургия (3 часа), а втората след интервенцията, след изчакване 24 часа между дозите.

Някои по-полезна информация за Monural може да се намери във видеоклипа:

свръх доза

Ако дозата на теглото на детето не е необходима, това ще предизвика стомашно разстройство, прекомерно изпотяване и повишаване на телесната температура. В тази ситуация на детето трябва да се дава повече за пиене, така че лекарството бързо да напусне тялото с урината.

Взаимодействие с други лекарства

Не можете едновременно да дадете на детето Monural и лекарства, съдържащи метоклопрамид, тъй като това съединение ще понижи концентрацията на активното вещество Monural в кръвта и урината, което прави лечението неефективно.

Условия за продажба

Monural могат да бъдат закупени в аптеката след рецепта от лекаря.

Условия за съхранение и срок на годност

За да съхраните Monural, трябва да намерите място с температура не повече от + 30 ° C, където малко дете не може да достигне. Срокът на годност на лекарството от освобождаването е 3 години.

Отзиви

Почти всички прегледи за приемане на лекарството са положителни, а негативните оценки са рядкост. Майките наричат ​​това лекарство много ефективно и са доволни, че в повечето случаи се изисква да го дадете на детето само веднъж.

Освен това, децата рядко протестират срещу вземането на Monural, защото след разреждане на гранулите се получава вкусна сладка течност. Страничните ефекти от такова лечение са доста редки, а цената на средствата се счита за приемлива от повечето родители (едно саше може да бъде закупено за 300-350 рубли).

аналози

Monural може да бъде заменен с лекарства, в които същата активна съставка, например, Fosfomycin, Monuril или Urofosfabol. Също така при лечение на цистит, вместо Monural, можете да използвате лекарства с подобен ефект, сред които Furadonin, Urolesan и Amoksicillin са най-популярни.

Monural за деца: назначение, състав и дозировка

Цистит и други инфекции на пикочните пътища се безпокоят не само за възрастни, но и за деца. За борба с патогените се освобождават антибиотици с широк спектър на действие. Едно от най-често срещаните антибактериални средства е Monural.

Лекарството се счита за относително безопасно, защото засяга само бактериални ензими. Друго предимство на лекарството е, че това лекарство е много ефективно и няма пристрастяване към него. Тоест, с цистит и неговите пристъпи, патогените остават чувствителни към Monural и други свързани с тях лекарства.

Когато лекарството е предписано

Monural се използва за лечение на възпалителни инфекции на урогениталната система при деца и възрастни. Той активно се бори с патогенната флора в пикочните пътища. Лекарството помага при следните заболявания:

• Ако бебето е болно с цистит, антибиотикът е ефективен при остри и хронични форми на инфекцията;
• Monural се предписва за лечение на уретрит и бактериурия (откриване на различни микроорганизми в урината на дете);
• При лечение на инфекциозни процеси, причинени от операция. Ако след операцията започва възпаление на пикочния мехур, но Monural ще бъде незаменим лекарство;
• Лекарството се предписва като основен компонент при лечението на пиелонефрит.

Често лекарите препоръчват да се пие курс на лекарството за профилактика. Това е необходимо, ако детето претърпи операция на урогениталната система или сериозни диагностични процедури.

Какво се произвежда наркотици

Производителят произвежда Monural в удобна форма. Произвежда се в гранули. Те са опаковани в сашета, които могат да бъдат 2 или 3 грама лекарства. Първият е предназначен за деца, а вторият - за възрастни.

Чантите са от многослойна хартия, ламинирани са с полиетилен. Картонената кутия съдържа 1 или 2 сашета и инструкции за употреба.

Как действа лекарството

Основната активна съставка на Monural - фосфомицин. Този компонент засяга бактериите, които провокират цистит и други възпалителни реакции. Фосфомицин е включен в лекарството под формата на трометамол. Като допълнителни компоненти в лекарството са захарин, захароза и ароматизатор. Тя може да бъде оранжева или мандарина, човек избира вкусовата характеристика, в зависимост от предпочитанията си.

Лекарството се абсорбира бързо от тялото на детето, само след два и половина часа по-късно и след четири часа преминава в урината. Той достига висока концентрация и има разрушителен ефект върху бактериите. И грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми са чувствителни към Monural. Активното вещество напуска организма в рамките на 48 часа. 90% чрез урината, благодарение на работата на бъбреците. 10% се екскретират през червата.

Инструкции за употреба

Дозировка за деца - 2 грама от лекарството. Той се взема веднъж. Преди употреба се разрежда в трета чаша вода. Пият го на празен стомах, два часа след хранене. Едно важно условие трябва да бъде изпълнено: изпразнете пикочния мехур, преди да вземете Monural.

Доза за възрастни - 3 грама лекарства. Условията на приложение са подобни на употребата на лекарства от деца. Ако се диагностицира повтаряща се форма на цистит, лечението трябва да се повтори след един ден.

Има случаи, когато Monural се приема за предпазване от възпаление на пикочния мехур. Инструкциите за употреба казват, че в такива ситуации три часа преди диагнозата, или 24 часа след операцията.

Внимание! Възрастните могат да приемат лекарството до 3 пъти, а броят на назначенията за деца се определя само от лекуващия лекар.

Какви са противопоказанията и страничните ефекти

Както всеки антибиотик, Monural има редица ограничения за допускане. Не трябва да ги счупвате и да приемате лекарства, въпреки противопоказанията. Това ще доведе до тежки странични ефекти.

Употребата на лекарството е забранена в следните случаи:

• Ако детето е с диагноза бъбречна недостатъчност;
• С алергии или идиосинкразии към антибиотични производни;
• При диабет трябва да приемате лекарството с повишено внимание и под наблюдението на лекар. Това се дължи на факта, че захарозата е част от медицината;
• Детска възраст - приемането на лекарството е забранено до 5 години. При малки деца (на 3 години - 4 години), бъбреците и черният дроб все още не са напълно оформени, приемането на лекарството може да повлияе негативно върху по-нататъшната работа на тези органи.

Сред нежеланите реакции при пациенти с гадене, повръщане, киселини. Възможна е диария. Но когато пият силно, симптомите на храносмилателния тракт изчезват напълно. Под формата на алергични реакции се появява обрив по кожата, сърбеж и парене.

Допълнителна информация

1. Лекарството се съхранява на тъмно и сухо място, където е трудно да се достигне до малко дете. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 30 градуса.
2. Monural не може да се приема с лекарства, които съдържат метоклопрамид. Съединенията на това вещество намаляват концентрацията на Monural в урината, което прави лечението неефективно.
3. С предозиране на лекарството, можете да получите лошо храносмилане, повишена температура и прекомерно изпотяване. С тези симптоми, дайте на бебето много течности, за да отстраните бързо активното вещество от тялото.

аналози

Свързаните антибиотици съдържат същата активна съставка - фосфомицин. Техните ефекти върху тялото са подобни на Monural. Сред аналозите се отделят: амоксицилин, фурадонин, уролесан, фурагин.

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се лекувайте самостоятелно, без да се консултирате и да поставите диагноза от квалифициран лекар. Благослови те!

Monural за дете с цистит: инструкции за употреба, дозировка

Циститът е инфекциозно заболяване, което възниква при възпаление. Лечението му в повечето случаи включва комплексни мерки. Изключително рядко възстановяване настъпва без включването на антибактериални лекарства. Един от най-често предписваните лекарства за възпаление на пикочния мехур и други патологии на пикочните органи е Monural за деца. Предимството на това лекарство пред другите антибактериални средства е, че предполага краткотрайна терапия и следователно не причинява значителна вреда на тялото на детето.

Описание и състав

"Monural" - широкоспектърен антибиотик. Неговата цел е лечение на заболявания на пикочните пътища, възникващи с възпалителния процес. Активната съставка на лекарството е фосфомицин. Лекарството, след като го вземе за кратко време, се абсорбира от храносмилателния тракт и почти веднага се натрупва в урината. В рамките на няколко часа тя достигна максималната си концентрация, в резултат на което патогените бяха унищожени.

Лекарството е вредно срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроби, включително тези, които са резистентни към други антибактериални агенти.

Лекарството действа в организма в продължение на 2 дни. След този период тя се екскретира по-добре от бъбреците. През този период можете да постигнете добър терапевтичен ефект.

Лекарства за освобождаване на форми - разтворими бели гранули. Прахът се запечатва в хартиени ламинирани сашета в количества от 2 и 3 г. Освен фосфомицин, "Monurale" включва захароза и плодови аромати "Мандарин", "Оранжев". Продуктът, разреден във вода, е добър, така че детето може лесно да го пие.

свидетелство

Монурал намира приложение при лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания от урологичното поле.

Показания за употреба:

• цистит с тежки симптоми;
• хроничен цистит;
• уретрит;
• бактериурия;
• патология на пикочните пътища, причинена от операция;
• превенция на инфекции на пикочните пътища след операция или медицински процедури.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството не се предписва на пациенти под 5-годишна възраст.

Противопоказанията включват също алергия към фосфомицин, хронична бъбречна дисфункция. Не предписвайте лекарството на бременни жени в ранна бременност. При диабет лекарството се взема с изключително внимание, тъй като съдържа захароза.

Странични ефекти след прием на Monural - повръщане, гадене, диария. Ако се почувстват, трябва да пиете колкото е възможно повече вода. Отрицателната реакция към фосфомицин се появява като обрив по кожата.

Как да вземем "Monural"?

Пелетите трябва да се разреждат в 1/3 чаша вода. Можете да пиете лекарство 2 часа преди или след хранене. За да се постигне добър терапевтичен ефект, съставът трябва да се използва преди лягане. Основното условие е предварителното изпразване на пикочния мехур.

Курсът на лечение "Monural" кратко. Като правило, достатъчно е да го вземете веднъж.

Забранено е провеждането на терапия с използване на "Monural" и "Metoclopramide". Последното ще спомогне за намаляване на концентрацията на фосфомицин в плазмата и урината, което ще елиминира правилния ефект на Monural.

доза

За възрастни пациенти е 3 g от лекарството наведнъж. В случай на комплексно протичане на заболяването, урологът може да предпише на пациента да вземе „Monural” отново в същото количество за един ден. На децата се предписват по 2 g лекарства.

Най-често, необходимостта от двойно използване на лекарството се появява, когато повтарящи се инфекции от бактериален характер, липсата на възстановяване след първата доза на лекарството. Лица над 60-годишна възраст могат също да получат двудневен курс на лечение.

За да се предотврати проникването на инфекции в пикочната система по време на урологичните операции и диагностичните процедури, лекарството се приема два пъти - преди планираната интервенция и един ден след първата употреба.

"Monural" в педиатрията

При диагностициране на заболявания на пикочните пътища при деца лекарите често предписват терапия с Monural. Инструкциите за употреба на "Monural" показват, че те могат да бъдат лекувани само от деца, които са навършили 5 години. Това лекарство принадлежи към редица антибиотици с мощен ефект, така че пациентите от по-ниска възрастова група не го предписват.

Лекарството може да повлияе неблагоприятно на състоянието на бъбреците и стомаха. При деца на възраст под 5 години стомашната лигавица не се засилва достатъчно, следователно такива лекарства не са предписани за тях.

Не изключвайте риска от нежелани реакции при деца над 5 години. "Monural" може да предизвика повръщане, диария. Всичко зависи от характеристиките на здравето на детето. В редки случаи лекарството води до влошаване на цялостното здраве и объркване.

Както бе споменато по-горе, Monural за деца се предписва в случай на цистит под всякаква форма. Тази патология е най-чувствителна към момичетата, което се придружава от редица определени фактори. Най-честите от тях включват вродена или придобита инфекция, особено мястото на уретрата, честа хипотермия.

Циститът в острата форма, който не се лекува своевременно, може да се превърне в хроничен и да доведе до сериозни последствия.

Важно е родителите да разпознаят симптомите на цистит от тяхното потомство във времето и при най-малкия намек за патология, веднага да го покажат на лекаря.

Даването на Monural на деца е допустимо само по предписание на педиатър. Самолечението и превишаването на дозировката е изключително опасно, защото лекарството от групата на антибиотиците може да причини повече вреда на детето, отколкото на доброто.

Monural - официални * инструкции за употреба

Регистрационен номер Р N012976 / 01-110707

Търговско наименование: Monural ®

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

структура
1 опаковка съдържа: активното вещество - фосфомицин трометамол 3.754 g или 5.631 g (еквивалентно на 2.0 g или 3.0 g фосфомицин); помощни вещества: вкус на мандарина, аромат на портокал, захарин, захароза.

Описание.
Гранули от бял цвят с мирис на мандарина.

Фармакотерапевтична група антибиотик

ATX код J01ХХ01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.
Активното вещество на Monural - фосфомицин трометамол е широкоспектърен антибиотик, получен от фосфонова киселина.

Monural има бактерициден ефект. Механизмът на действие е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Като структурен аналог на фосфоенол пируват, той влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил-трансфераза, което води до специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява липсата на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможност синергизъм с други антибиотици (in vitro синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидинова киселина). Антибактериалният спектър на действие на фосфомицин трометамол in vitro включва повечето от обичайните грам-положителни (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) И грам-отрицателни (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). пневмония, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) патогени. In vitro фосфомицин трометамол намалява адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика.
Абсорбция: Monural се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, когато се прилага орално.

В тялото се дисоциира във фосфомицин и трометамол. Последното не притежава антибактериални свойства. Бионаличността в единична доза от 3 g е от 34 до 65%. Максималната концентрация в плазмата се наблюдава след 2-2,5 часа след перорално приложение и е 22-32 mg / l. Полуживотът на плазмата е 4 часа.

Разпределение: Монурал не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира, основно се натрупва в урината. Пероралното приложение на еднократна доза от 3 g в урината достига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидно за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. Минималната инхибираща концентрация на Monural за тези патогени е 128 mg / l. Поддържа се в урината в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Монуралната концентрация в урината над минималната инхибираща концентрация за Е. coli се поддържа в продължение на най-малко 80 часа.

Екскреция: Monural е 90% екскретиран чрез бъбреците непроменен, създавайки високи концентрации в урината. Около 10% от приетата доза се екскретира през червата непроменена. При пациенти с умерено намалена бъбречна функция (креатининов клирънс. Показания за употреба

• Остър бактериален цистит, остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
• бактериален неспецифичен уретрит;
• асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
• постоперативни инфекции на пикочните пътища;
• превенция на инфекция на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Противопоказания
Индивидуална свръхчувствителност към фосфомицин трометамол, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс

Употреба по време на бременност и кърмене
При бременност лекарството се предписва само когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето по време на лечението.

Дозировка и приложение
Вътре.
Гранулите се разтварят в 1/3 чаша вода. Monural се прилага веднъж дневно вътре на празен стомах 2 часа преди или след хранене, за предпочитане преди лягане, след като преди това сте изпразнили пикочния мехур. Възрастните назначават 1 пакет (3 g) 1 път на ден.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операцията, трансуретралните диагностични процедури приемат Monural два пъти в посочените по-горе дози: 3 часа преди интервенцията и 24 часа след интервенцията.

Деца от 5 години до 18 години се предписват в дневна доза от 2 g 1 път на ден.

Курсът на лечение е 1 ден.

При по-тежки случаи (пациенти в напреднала възраст, рецидивиращи инфекции) се взема още 1 опаковка за 24 часа.

При бъбречна недостатъчност, намалете дозата и удължете интервалите между инжекциите.

Странични ефекти
Възможни нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, киселини, диария), кожен обрив, алергични реакции.

свръх доза
Симптоми на предозиране: диария. При поява на персистираща диария се препоръчва симптоматично лечение.

Рискът от предозиране е минимален, тъй като Monural се предлага в опаковки от 1 или 2 пакета. В случай на предозиране се препоръчва течността да се приеме вътре, за да се увеличи диурезата.

Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба с метоклопрамид трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до намаляване на концентрацията на серум и урина.

Специални инструкции
Едновременният прием на храна забавя усвояването на Monural - необходимо е лекарството да се използва 2 часа преди или след хранене.

Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че 1 пакет Monural с доза от 2 g или 3 g фосфомицин съдържа 2,100 g или 2,213 g захароза, съответно.

Формуляр за освобождаване
Гранули за приготвяне на разтвор за поглъщане от 2 g и 3 g. 6 g или 8 g от лекарството се поставят в опаковки от 4-слойно ламинирано фолио (хартия-полиетилен-алуминий-полиетилен). 1 или 2 опаковки се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Условия за съхранение
Списък Б. Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 30 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

Производствено предприятие
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Швейцария.

Искания за качеството на лекарството трябва да бъдат изпратени на адрес: Представителство на Zamon Group SP.A.

monural

Описание от 4 август 2016 г.

• Латинско име: Monural
• ATX код: J01XX01
• Активна съставка: Фосфомицин (Фосфомицин)
• Производител: Zambon Switzerland Ltd (Швейцария) t

структура

Лекарството Monural съдържа в състава си 3.754 или 5.631 грама фосфомицин трометамол (което съответства на 2 или 3 грама фосфомицин), както и ароматизатор (мандарина и портокал), захароза и захарин.

Формуляр за освобождаване

Гранули за приготвяне на р-ра за орално приложение, опаковани в 2 и 3 g в торбички от ламинирана хартия, 1 или 2 торбички в опаковка.

Фармакологично действие

Има широк спектър на антимикробна активност, има бактерициден ефект.

Потиска синтеза на бактериалната клетъчна стена (по-специално на първия си етап).

Специфичният ефект на фосфомицина се проявява в способността му да инактивира енолпирувил-трансфераза, което осигурява отсъствието на кръстосана лекарствена резистентност и елиминира възможността за синергизъм с други антимикробни агенти (отбелязва се in vitro синергизъм с пимемидинова киселина, цефалексин, амоксицилин).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монулален антибиотик или не?

Действието на активното вещество на лекарството е насочено към унищожаване и предотвратяване на по-нататъшното размножаване на бактерии, които са причинители на UTI. Следователно агентът е антибиотик.

Описание на лекарството Monural

Монорален антибиотик се произвежда под формата на характерни ароматни гранули от бял цвят. Като активно вещество в лекарството включва производно на фосфонова киселина - фосфомицин. Като структурен аналог на фосфоенол пируват, веществото е активно срещу повечето грам (+) и грам (-) бактерии.

фармакодинамика

In vitro антибактериалната активност на лекарството включва повечето от обичайните Грам (+) микроорганизми: ентерококи (включително фекални), стафилококи (включително златни и сапрофитни).

Също, Грам (-) патогени са податливи на действието на лекарството: Escherichia coli, citrobacter, ентеробактерии, Klebsiella (включително Klebsiella пневмония), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonads.

In vitro средствата намаляват адхезията (залепването) на редица микроорганизми върху уротела.

Фармакокинетика

При поглъщане от храносмилателния тракт се абсорбира бързо. В организма той се разпада на трометамол (веществото не притежава антибактериална активност) и фосфомицин.

Бионаличността на единична доза Monural 3 g може да варира от 34 до 65%. TCmax 2–2,5 h, Сmax е в интервала 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Фосфомицин е в състояние, което не е свързано с плазмените протеини, не се метаболизира и се натрупва главно в урината.

Еднократна доза от 3 g от лекарството в урината създава висока концентрация (от 1.053 до 4.415 g / l), която е 99% бактерицидна за повечето патогени на UTI.

IPC фосфомицин за тези патогени - 128 mg / l. В урината тя се поддържа в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Екскретира се чрез бъбреците (непроменен). От 18 до 28% от дозата, приета непроменена, се екскретира в изпражненията.

Показания за употреба

Такива лекарства като Фосфомицин и Монурал се използват за лечение на остри пристъпи на бактериален цистит (включително рецидивиращи), бактериални неспецифични уретрити, асимптоматични масивни бактериурии (включително при бременни жени), следоперативни ИПП.

За профилактични цели те се предписват за трансуретрални диагностични изследвания и хирургическа интервенция.

Антибиотично лечение на цистит

Циститът принадлежи към категорията на болестите, които, въпреки че не представляват заплаха за живота, все още могат да причинят много страдания на пациента. Симптомите на цистит, възникнали веднъж, впоследствие, като правило, се връщат отново и отново.

Лекарственият Monural е антибактериален агент с широк спектър на действие. За разлика от бактериостатичните лекарства, които могат само да забавят растежа и размножаването на микроорганизмите, той провокира смъртта на бактериите.

Механизмът на действие на Monural се реализира поради способността на фосфомицин да разруши синтеза на бактериалната клетъчна стена. В резултат на това клетъчното развитие спира и клетката умира.

Днес Monural с цистит се счита за едно от най-ефективните средства.

Резултатите от проучванията, проведени във водещите световни клиники, потвърждават ефективността му при заболявания на урологичната сфера (един от „циститните хапчета”, за които повечето пациенти мечтаят) и бързото постигане на добър терапевтичен ефект (достатъчно е да вземеш праха два пъти).

Антибиотикът действа срещу патогени на цистит, както и срещу по-голямата част от Грам (+) и Грам (-) микроорганизми, което позволява да се използва като емпирична терапия, т.е. още преди да се получи информация за патогена и неговата чувствителност към лекарството.

Фармакокинетичните характеристики на Furomycin допринасят за създаването на дългосрочна стабилна концентрация на активното вещество дори след приемане на една еднократна доза.

В допълнение, веществото почти напълно се отстранява от бъбреците, което елиминира вероятността от дисбиоза при прилагането на Monural. И приемането на лекарството чрез кратък курс ви позволява да избегнете развитието на резистентност на патогенните микроорганизми към него.

Лекарството се отличава с добра поносимост и липсата на отрицателен ефект върху развитието на плода, така че лекарството Monural от цистит при жените може да се използва дори по време на бременност: в повечето страни това е един от лекарствата на избор за лечение на асимптоматична бактериурия и ИМП при бременни жени.

Инструкции за това как да приемате Monural с цистит са следните: за мъже и жени е показана еднократна доза от 3 грама, за деца - 2 грама лекарство, предварително разредено в трета чаша вода.

В тежки случаи на възрастни се разрешава да повтарят лекарството в рамките на 24 часа при същата доза.

Използване на лекарството при пиелонефрит

Monural не се използва много често за лечение на пиелонефрит. Въпреки това, антибактериалното действие на агента се проявява не само в пикочния мехур, но и в уринарния тракт. И това е точно това, което го прави целесъобразно да се използва дори и в случай на пиелонефрит.

В такива случаи режимът на лечение се избира индивидуално и лекарството се използва в комбинация с други лекарства.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на Monural:

• възраст на децата (инструментът не се прилага за деца на възраст под пет години);
• тежка бъбречна недостатъчност, която се характеризира с намаляване на Clcr под 10 ml / min;
• свръхчувствителност.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят като реакции от храносмилателния тракт (диария, гадене, киселини, повръщане), както и реакции на свръхчувствителност (кожен обрив, сърбеж).

За да се отстранят неприятните явления от стомашно-чревния тракт, обикновено е достатъчно да се увеличи обемът на консумираната течност.

Инструкции за употреба Monural (дозиране и администриране)

Как да приемаме Monural възрастни?

Лекарството се приема през устата, на празен стомах, след изпразване на пикочния мехур, по-добре преди лягане (но не по-рано от два часа след вечеря). Преди да вземете съдържанието на опаковката (за възрастни - 3 грама) се разтваря в трета чаша вода.

Курсът на лечение е 1 ден.

По-възрастни хора, както и при рецидивиращи инфекции, 24 часа след първата доза, се препоръчва да се изпие още една единична доза Monural.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операция или трансуретрална диагностична процедура, на пациента се дава една единствена доза 3 часа преди и 24 часа след процедурата.

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, дозата трябва да се намали и интервалите между дозите на разтвора трябва да се увеличат.

Monural, инструкции за употреба при деца

Детски Monural са двуграмови сашета от гранули. В педиатрията лекарството може да се използва за лечение на пациенти на възраст над пет години. Единична доза - 1 опаковка. Веднъж можете да дадете лекарство на дете.

Колко действа Монурал?

Важна характеристика на Monural е, че когато се приема през устата, максималната концентрация в урината се достига в рамките на 3-4 часа, докато фосфомицин се характеризира с дълъг полуживот (около 48-72 часа).

Поради това, стабилна концентрация на активно вещество се поддържа дълго време дори след приемане на 1 доза от лекарството.

Отзивите показват, че тежестта на болката и дизурията значително намаляват още няколко часа след приемането на разтвора.

Колко често мога да приема лекарството?

Въпросът „Колко често можете да пиете Monural?” Лекарите отговарят: лекарството се приема само ако има симптоми на болестта; ако симптомите се появяват твърде често (например веднъж месечно), то най-вероятно е хронична форма на заболяването, а лечението в този случай трябва да се избира само въз основа на резултатите от цялостен преглед.

допълнително

Въпреки изобилието на информация за лечението на цистит Monural таблетки, трябва да знаете, че нито таблетки, нито лекарствени форми за парентерална употреба под търговската марка Monural не са налични. Единствената налична форма на лекарството са гранулите за приготвяне на отвари за орално приложение.

свръх доза

Рискът от предозиране на Monural е минимален.

Ако има причина да се предположи предозиране, на пациента се предписва принудителна диуреза и, ако е необходимо, симптоматично лечение.

взаимодействие

Не се препоръчва да се приема Monural в комбинация с метоклопрамид, тъй като последното допринася за намаляване на серумната концентрация на фосфомицин и неговата концентрация в урината.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Лекарството може да се съхранява при нормални условия.

Срок на годност

Специални инструкции

Абсорбцията на фосфомицин се забавя по време на хранене, поради което лекарството трябва да се прилага 2 часа преди или 2 часа след хранене.

Пациентите с диабет трябва да са наясно, че захарозата е част от Monural granules. Неговата концентрация в една опаковка от 2 грама е 2.1, в пакет с три грамове 2.213 грама.

Използването на антибиотици с широк спектър на действие (включително фосфомицин трометамол) може да доведе до асоцииран с антибиотици (включително псевдомембранен) колит.

Следователно, ако пациентът има тежка диария по време на лечението или след приемане на Monural, помислете за вероятността от тази диагноза.

Ако бъде потвърдено, трябва да се предпише подходящо лечение. Лекарствата, инхибиращи перисталтиката, са противопоказани в такива случаи.

Аналози на Monural

Монорални структурни аналози: фосмицин, фосфомицин, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Цената на аналози на лекарството в Украйна - от 146 UAH.

Кое е по-добре: Monural или Nolitsin?

Нолицин - е хинолонен бактериален агент с широк спектър на действие, който се използва за лечение на инфекциозни заболявания на горните и долните пикочни пътища (усложнени или неусложнени, възникващи в остра или хронична форма).

Показания за употребата му са пиелити, пиелонефрит, цистит, хроничен простатит, инфекциозни заболявания, свързани с урологични операции, неврогенен пикочен мехур и нефролитиаза, причинена от възприемчивост към патогени на Norfloxacin (активното вещество Nolicin).

Курсът на лечение с норфлоксацин продължава - в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и естеството на протичането на заболяването - от 3-5 дни (за неусложнен цистит) до няколко седмици (за хронична форма на бактериален простатит).

За разлика от Monural, Nolitsin не може да се използва в педиатрията и при бременни жени.

Монурал и алкохол

През периода на лечение с алкохол е противопоказан.

Monural по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, по време на бременност, употребата на лекарството е възможна, ако е необходимо.

Лекарството се използва изключително в урологична практика, което елиминира появата на кръстосана резистентност с други антибиотици, отговаря на критериите за безопасност, има доказана микробиологична ефикасност и освен това има успешни фармакокинетични параметри.

Въпреки че изследванията върху животни не са показали, че лекарството може да причини увреждане на плода, трябва да се помни, че дори безопасни лекарства са нежелани в ранните етапи.

През второто тримесечие и в третия триместър лекарството се приема по стандартната схема: 1 саше от 3 g и след това още един на ден след първата доза.

Отзивите на Monurale по време на бременност потвърждават ефективността на лекарството: при неусложнена форма на заболяването, като правило, само една доза от лекарството е достатъчна за отстраняване на симптомите и причините за тях.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да бъде спряна.

Ревюта на Monurale

Отзивите на Monurale във форумите, както и прегледите на лекарите за лекарството, показват високата ефективност на лекарството по отношение на причинителите на UTI и нейната скорост.

Например, прегледите на Monurale с цистит ни позволяват да заключим, че повечето пациенти чувстват значително подобрение в първите часове след приемането на разтвора.

Несъмнените предимства на лекарството над аналозите са възможността за използване на кратък курс и отсъствие на сериозни странични ефекти. В същото време продължителността на периода без рецидив след лечение с Monural е поне 6-12 месеца.

И все пак понякога пациентите отиват при лекари с оплакване: „Лекарството не помага, какво да правя?“. Ако ефектът не е забележим след еднократна доза Monural, може да се наложи да вземете още една единична доза. Ако няма подобрение след това, трябва да се изключи друга причина за появата на неприятни усещания.

И, разбира се, за да се излекува напълно болестта и да се предотврати нейното превръщане в хронично, самолечението трябва да се избягва и специалистите трябва незабавно да се свържат с тях.

Монорална цена

Колко е Monural в Русия?

Monural цена в Москва от 387 рубли.А пакет от 2 г с гранули за вземане на отвари могат да бъдат закупени 387-405 рубли, цената на Monural 3 г - 470-520 рубли.

В Санкт Петербург, в Омск, в Уфа или в Екатеринбург, цената на лекарството е почти същата.

Еднократна цена в Украйна

В Киев, Харков, Лвов и други големи градове, средната цена на един пакет от лекарството 3 г - 250 UAH.

Това е, с цистит, лечението ще струва средно 500 UAH (ако заболяването е в неусложнена форма, и други хапчета не са предписани от лекар).

Цена в Беларус

В аптеките на Беларус, 3 г прах може да бъде закупен за 163.1-223.5 хиляди рубли.