Ако родителите забележат често уриниране при децата, те веднага започват да подозират болестта. Въпреки това, не винаги повишеното желание е сигнал да отидете на лекар. Нека да видим колко дете трябва да уринира, какви признаци на заболяването трябва да се наблюдава и кога да не се тревожи за момче, което често пита или отива в тоалетната.

Скоростта на уриниране при деца от различни възрасти

При децата степента на отиване до тоалетната е свързана с възрастта:

• новородено и бебе до 6 месеца уринира 15-25 пъти на ден;
• дете 6-12 месеца - 15-17 пъти;
• от една година до три години - 10-11 пъти;
• 3-7 години до 9-10 пъти;
• в 7-10 години - 6-7 пъти;
• от 10 години до 7 пъти на ден.

Проблемът с честите призиви трябва да се обсъди, ако детето изпитва други признаци на заболяване: болки по време на уриниране, отделяне на утайка, мътност. Ако възпалените генитални органи, пациентът ще понася и не ходи да уринира заради болката, но дори и новородено бебе ще го уведоми чрез плач и прищявка.

Причини за често уриниране при дете

В някои случаи причините за често уриниране при деца могат да бъдат безвредни и да не се свързват със заболявания. Това се нарича физиологична полъкиурия и се причинява от следните фактори:

1. Пиене на много течности. Ако детето пие много, яде сочни плодове, а след това уринира по-често. Но ако в семейството не е обичайно да се пие вода често и детето иска да пие през цялото време и често отива в тоалетната, това може да е признак за диабет.
2. Приемане на диуретици, лекарства, при които се счита, че диуретичният ефект е страничен ефект, например антиалергични лекарства.
3. Продукти, които имат диуретично действие, също дават често уриниране при момчетата. Това не са само дини, но и зелен чай, грозде, пъпеши, плодове.
4. Хипотермията причинява спазъм на бъбречните съдове и ускорява филтрацията на урината, което води до увеличаване на честотата на посещенията в тоалетната.
5. Стресът, превъзбуденото състояние - е освобождаването на адреналин, което увеличава производството на урина и повишава възбудимостта на пикочния мехур. Като правило, стрес - причината за често уриниране при подрастващите, които изпитват емоционални колебания. Бебето може да иска да отиде до тоалетната през цялото време, но да уринира с много малки порции. Състоянието е временно и изчезва самостоятелно.

Физиологичната полъкиурия не представлява опасност и не трябва да се лекува: ритъмът на желанията се връща към нормалното с елиминирането на дразнещия фактор. Но ако честото уриниране на момчето към момчето е придружено от допълнителни симптоми, това е причина да се мисли за отиване при лекар:

• Съпътстващи болки в уринирането, рязане, парене;
• Урината излиза неволно - инконтиненция;
• Повишава се телесната температура, увеличава се изпотяването, намалява апетита, детето губи тегло;
• Детето става whiny, раздразнителен, често капризен.

Какви заболявания могат да говорят за честото уриниране при момчетата, нека разгледаме по-подробно.

Патология на бъбреците, пикочния мехур, уретрата

Има редица заболявания, които водят до увеличаване на броя на посещенията в тоалетната:

1. Цистит. Възпалението на пикочния мехур се характеризира с остри болки в долната част на корема, но цялостното здраве може да е нормално.
2. Уретритът е съпроводен с тежко парене и резами по време на евакуацията на урината.
3. Пиелонефритът може да причини често уриниране при момчета без болка, причината за възпалителния процес на бъбречната таза. Допълнителни симптоми: болки в долната част на гърба, слабост, детето може да изпита треска.
4. Ненормално развитие на пикочния мехур - намален обем.
5. Гломерулонефрит - заболяването е съпроводено с повръщане, нередовна температура, болка.
6. Уролитиаза - изходът на камъните винаги се проявява чрез изгаряне, треска, болка.
7. Други наследствени или придобити патологии: диабет на бъбреците, тубулопатия и др.

Неврогенна дисфункция на хиперрефлексния мехур

Това е патология, характерна за нарушаване на основните функции на пикочния мехур, която се развива поради забавяне в развитието на нервните центрове, отговорни за функционирането на пикочната система. Болестта се проявява без признаци на възпаление, болка, но честото уриниране на момче на 7 години и повече се засилва на фона на настинките. Допълнителни симптоми: енурез, уринарна инконтиненция без поява на стресови ситуации.

Патологии на ендокринната система

Това може да бъде диабет и безвкусен диабет. Причината за първото е нарушение на процеса на поглъщане на глюкоза, прекомерното му натрупване в кръвта. Основни симптоми: жажда, висок апетит, докато детето губи тегло, постоянните посещения в тоалетната са придружени от освобождаване на големи порции течност. Има тенденция към кожни гнойни лезии, конюнктивит, кожата често е засегната от обрив, сърбеж.

Диабетният инсипидус е следствие от дисфункция на хипоталамуса, хипофизната жлеза, която произвежда хормона вазопресин. Хормонът е отговорен за реабсорбцията на течност, когато бъбреците филтрират кръвта. Липсата на елемент води до увеличаване на натрупването на урина и бързата й евакуация. Заболяването е рядко, симптоми: постоянна жажда и отиване до тоалетната без болка, парене. Обемът на урината по време на евакуацията е голям.

Заболявания на ЦНС

Най-малкото прекъсване на веригата от импулси от мозъка през гръбначния мозък до нервните окончания на пикочния мехур води до нарушаване на честотата на посещенията в тоалетната. Понякога изпразването на балона става произволно, дори частичното пълнене причинява желание за уриниране. Наблюдавано е честото уриниране при юношите по време на пубертета, както и причината може да бъде нараняване на главата, увреждане на гръбначния мозък, дегенеративни заболявания, засягащи гръбначно-мозъчната течност.

Външен натиск върху пикочния мехур

Туморите в тазовата област причиняват външен натиск върху пикочния мехур и водят до намаляване на обема на натрупване на урина и съответно увеличаване на броя на посещенията в тоалетната.

Невроза, психосоматични нарушения

Превъзбуждането става причина, че момчето постоянно или много често моли за тоалетната. Неврастения, вегетативно-съдова дистония и други патологии могат да се проявят при подрастващи и по-малки деца в резултат на стресови ситуации. Психологическият неуспех е лесно забележим, патологията може да бъде разграничена от обикновената физиологична полъкиурия чрез промени в настроението, повишена настроеност, сълзене. Много често се наблюдава повишена честота на уриниране на капки или нисък поток при дете преди важни събития: представяне, битки и пътуване до лекар. Патологията може да предизвика страх от тъмното, крещи, други фобии.

Какви тестове са необходими?

С изключение на физиологичните причини, лекарят ще предпише събиране на урина на пациента. Събиране на урина трябва да бъде само сутрин на празен стомах, вечерната част в този случай няма да работи. Анализът позволява да се изключи цистит, бъбречно заболяване, диабет. Според ефективността на оградата се посочват лабораторни, инструментални изследвания и консултации с тесни специалисти (ако е посочено). Тестове за оградата:

• Тест на Нечипоренко за откриване на латентно възпаление;
• Zimnitsky проба за оценка на работата на бъбреците
• биохимия на кръвта за откриване на нива на глюкоза;
• Ултразвук на бъбреците, пикочния мехур ви позволява да визуализирате камъни, необичайно развитие на урогениталната система, което обяснява честото уриниране;
• стрес тест с глюкоза е необходим за откриване на латентния захарен диабет;
• хормонален кръвен тест.

Консултации се предлагат от уролог, нефролог, ендокринолог, психиатър - ако става въпрос за прекомерно възбуждане на момчето като тийнейджър или по-млад. Тези тестове ни позволяват да определим точно причината за често уриниране и да започнем правилното лечение.

Лечение на често уриниране при дете

Причините за отиване до тоалетната могат да бъдат различни и изискват квалифициран подход. Невъзможно е да си направите диагноза, ако не става дума за прости физиологични фактори. Самолечението заплашва да влоши състоянието на пациента. Трябва да се помни, че ако пациентът е в болка, тогава това може да е знак, че камъните излизат и е невъзможно да се транспортира детето в това състояние! Необходимо е да се обадите на линейката и да се подготвите за хоспитализация.

лекарства

Ако има често уриниране при момчетата, лечението започва само след поставяне на диагноза - за да се спре патологичната полъкиурия без елиминиране на основното заболяване е невъзможно! Изборът на лекарства, дозировка и режим на лечение зависи от заболяването, обхватът на терапевтичните мерки е доста широк:

• възпалителни процеси - назначени уросептики, курс на антибиотици;
• захарен диабет - редовен прием на инсулин;
• гломерулонефрит - хормонална терапия, цитостатици;
• неврогенно хиперрефлексно заболяване на пикочния мехур - физиотерапия, неотропни лекарства, атропин и други;
• неврози - успокоителни;
• тумори, патологии на централната нервна система - наблюдение, операция.

Важно е! Родителите трябва да помнят, че честото желание за уриниране не винаги е безвредна проява на прекомерен прием на течности. Ако полакиурия продължи повече от 24 часа, посещението на лекар не може да бъде отложено. Същото се отнася и за периодичните прояви на болестта без провокиращи фактори или процеса на евакуация на урината, съчетани с болезнени симптоми.

Народни средства

Ако бебето страда от прекомерни пътувания с тоалетни, а причините за болестта не са идентифицирани, популярна рецепта ще помогне. Инструментът обикновено се приготвя на базата на лечебни билки и има лек ефект. Ето някои рецепти:

1. събиране на бъбреците / чай - фармацевтичен препарат, който се вари в съответствие с инструкциите и се изпива при 0,5 ст. два пъти на ден. Курсът на лечение не е повече от 15 дни.
2. Инфузия на листа от бреза. Вземете 2 супени лъжици. сух лист, варя в 2 супени лъжици. вряла вода за 2 часа и се пие преди хранене на 0,5 ст. Курсът на лечение е 25-30 дни.
3. Чайче от метличина се приготвя от 1 ч. Л. билки и 1 супена лъжица. кипяща вода. Настоявайте половин час, изцедете и изпийте половин чаша преди ядене. Курсът е не повече от 10 дни.
4. Мече, мечки уши - тревно сено помага при възпаление на бъбреците. Варете в термос в размер на 1 супена лъжица. л. събиране или трева отделно за 1 l. кипяща вода. Настоявайте за 2-3 часа, пийте като чай на 0.3-0.5 ст.

Отвари от шипка, желе или компот с мед облекчава възпалението на пикочните пътища и помага да се елиминира полъкиурия, но не боли - може да е алерген.

Важно е! Деца под 12 месеца не могат да бъдат лекувани с билки, освен ако не е препоръчано друго от лекуващия лекар.

Дете от 6 години често отива в тоалетната за малко лечение.

Детето е имало често уриниране (полъкиурия) и, разбира се, е тревожно за родителите: не е ли детето болно, а ако е болен, какво точно и как се лекува? Като правило, честото призоваване към тоалетната "по малък начин" се свързва със заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Това обаче не са всички причини за промени в ритъма на уриниране в детството.

Първо, нека погледнем каква е честотата на уриниране. При деца този показател е тясно свързан с възрастта:

• новородени и бебета до 6 месеца уринират 15-25 пъти на ден;
• бебета от 6 до 12 месеца - 15-17 пъти;
• от година до 3 години - около 10 пъти на ден;
• от 3 до 7 години - 7-9 пъти;
• от 7 до 10 години - 6-7 пъти;
• на възраст над 10 години - 5-7 пъти на ден.

По-чести посещения в тоалетната - причина да се мисли за здравето на детето.

Честотата на уриниране зависи от възрастта.

Физиологична поллакиурия

В някои случаи причините за често уриниране могат да бъдат напълно безвредни и да не са свързани с болест, тогава те казват за наличието на физиологична ползакиурия. Физиологичната полъкаурия се причинява от следните фактори:

1. Пиенето на големи количества течност. Детето пие много и, разбира се, по-често уринира. Майките и татковците, трябва да обърнете внимание на причините за повишените изисквания за течност. Едно е, ако детето е свикнало от детството си да пие вода (чай, сок) ежедневно или временно да се чувства жадно на фона на топлината (след физическо натоварване). Но ако не е обичайно във вашето семейство да пиете вода, а детето постоянно я пита за това, и в същото време много се урини - това може да означава наличието на диабет (захар или захар).
2. Лекарства с диуретичен ефект. Те включват и самите диуретици (диуретици - фуроземид и др.), Както и редица лекарства от други групи, в които диуретичният ефект е неблагоприятен (антиеметик - метоклопрамид; антиалергичен - дифенхидрамин и др.).
3. Хранене с храни и напитки, които имат диуретичен ефект (зелен чай, безалкохолни напитки, кафе, сок от моркови, боровинки и листа, дини, пъпеши, краставици). Някои продукти имат диуретичен ефект поради съдържанието на големи количества вода (краставици, диня), докато други увеличават уринирането поради наличието на кофеин (кофеинът ускорява филтрирането на урината, следователно количеството урина, генерирано за единица време, се увеличава и по-често се появява порив). Червени боровинки и брусници са меки зеленчукови диуретици, т.е. на фона на яденето на плодове (и не пиене на плодови напитки, компоти или отвари), уринирането се увеличава слабо.
4. Хипотермия: води до рефлексен спазъм на бъбречните съдове и ускорено филтриране на урината, което е съпроводено с често уриниране. След затопляне на детето, pollakiuria е спряно.
5. Свръх-възбуда и стрес: адреналинът се освобождава на тяхната основа, като едновременно с това води до увеличаване на производството на урина и повишаване на възбудимостта на пикочния мехур, което често кара детето да използва тоалетната, дори с непълен пикочен мехур (детето уринира на малки порции). Състоянието е временно, преминава независимо след разрешаването на стресова ситуация.

Физиологичната полъкиурия е напълно безвредна и не трябва да се лекува: ритъмът на уриниране се връща към нормалното веднага след елиминирането на правилния фактор. Но често не е лесно да се разбере дали често уриниране е физиологично състояние или симптом на заболяването.

Признаци за наличие на заболявания:

1. Честото уриниране безпокои детето постоянно или много често.
2. Полакиурията е придружена от други уринарни нарушения (болка, парене, енуреза, остри нужди и т.н.).
3. Детето има други симптоми (повишена температура, изпотяване, слабост, загуба на тегло и т.н.).

Заболявания и патологични състояния, при които има често уриниране:

1. Патология на бъбреците, пикочния мехур и уретрата.
2. Неврогенна дисфункция на пикочния мехур чрез хиперрефлекс.
3. Патология на ендокринната система.
4. Патология на централната нервна система.
5. Компресия на пикочния мехур отвън.
6. Неврози и психосоматични нарушения.

Патология на бъбреците, пикочния мехур и уретрата

Цистит - възпаление на пикочния мехур - най-честата причина за полакиурия. Остър цистит може лесно да се подозира чрез комбиниране на полъкиурия с болезнено уриниране и болка в долната част на корема. Като цяло здравето рядко се нарушава.

При уретрит (възпаление на уретрата) уринирането е по-често и е съпроводено с тежко рязане, парене по време на цялото уриниране.

За пиелонефрит (възпаление в пьео-тазовата система и структурите на съединителната тъкан на един или и на двата бъбрека), полакиурията е по-слабо изразена, но въпреки това се наблюдава, особено в комбинация с цистит. Въпреки това, пиелонефритът ще страда от общо благополучие, симптомите на интоксикация са изразени: детето е слабо, бледо, отказва да яде, притеснен е за коремна болка, гадене и повръщане, треска.

Наред с други, по-рядко срещани причини за ползакиурия, свързани с увреждане на бъбреците и пикочния мехур, може да се отбележи:

• малък обем на пикочния мехур (поради вродена аномалия или в присъствието на тумор в кухината на пикочния мехур);
• гломерулонефрит;
• уролитиаза;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• други наследствени и придобити бъбречни заболявания (бъбречен диабет, фосфатен диабет, вродени тубулопатии и др.).

Неврогенна дисфункция на пикочния мехур чрез хиперрефлекс

Неврогенният хиперрефлексен пикочен мехур е нарушение на основните функции на пикочния мехур (събиране, "съхранение" на урината и своевременно изпразване), което обикновено се развива поради забавяне на узряването на нервните центрове, които регулират функционирането на пикочния мехур. Неврогенната дисфункция на хиперрефлексния тип се проявява като изолиран (без признаци на възпаление на пикочните пътища и болки по време на уриниране) с устойчива полъкакурия, която може да се влоши при стресови ситуации на фона на настинки. В допълнение към ползакиурия, често се отбелязват енурез и уринарна инконтиненция.

Патология на ендокринната система

Честото уриниране е симптом, характерен за две напълно различни заболявания с подобно наименование: захарен диабет и безвкусен диабет.

Причината за диабета е нарушение на нормалния процес на поглъщане на глюкоза, която не достига до клетките, а се натрупва в кръвта. Основните признаци на диабет в началните етапи (когато повишаването на нивото на глюкозата в кръвта все още не е установено при тестовете) са: жажда, повишен апетит и в същото време намаляване на теглото, отделяне на големи количества урина и в резултат на това полакиурия. В допълнение, децата имат склонност към възпалителни и гнойни кожни лезии (циреи, фоликулит) и очите (конюнктивит, блефарит), сърбяща кожа.

Диабетният инсипидус се развива в нарушение на функцията на хипоталамуса или хипофизната жлеза, която произвежда и хормона вазопресин. Вазопресинът е отговорен за реабсорбцията на водата при филтриране на кръвта през бъбреците. С неговия недостиг се образува много урина. Диабетът е много рядък, но може да се появи и в детска възраст. Основните симптоми на захарен диабет са жажда, полиурия (големи количества урина) и съпътстваща ползакиурия.

Патология на централната нервна система

Изпразването на пикочния мехур става под влияние на импулси, идващи от мозъка през гръбначния мозък към нервните окончания на пикочния мехур. Ако веригата от импулси е счупена, изпразването на пикочния мехур се появява спонтанно, тъй като е напълнено - често уриниране се случва с малки порции и уринарна инконтиненция. Това е възможно при наранявания, тумори на мозъка и гръбначния мозък, с възпалителни и дегенеративни заболявания на гръбначния мозък.

Компресия на пикочния мехур отвън

С намаляване на обема на пикочния мехур възниква необходимостта от по-чести изпразвания - развива се полъкиурия. В допълнение към аномалии в развитието, компресия отвън може да доведе до намаляване на обема на пикочния мехур: за тумори в таза, бременност при момичета.

Невроза и психосоматични нарушения

По-горе беше отбелязано, че стресът и свръхвъзбуждането при дете провокират появата на физиологична ползакиурия. По подобен начин се появява полъкаурия при наличие на невроза при деца, неврастения и различни психосоматични състояния (вегетативно-съдова дистония и др.). За разлика от физиологичната полъкиурия, на фона на стреса - временно явление, наблюдавано за 2-4, максимум 10 часа, полъкакурия е постоянна на фона на неврозите и психосоматиката, въпреки че може да не е толкова изразена. И, разбира се, детето има и други симптоми - повишена нервност, промени в настроението, плач или агресивност, фобии и др.

Диагноза (откриване на причините за полъкукурията)

Ако физиологичните причини за ползакиурия вече са изключени, то в допълнение към медицинското изследване и изследване, задължително се предписва общ анализ на урината на детето, което позволява да се установи най-типичната причина за често уриниране - цистит или пиелонефрит.

Според общия анализ на урината могат да се подозират и други бъбречни заболявания (гломерулонефрит, уролитиаза) и диабет.

В зависимост от резултата от общия анализ на урината, лекарят предписва следните лабораторни и инструментални прегледи, както и консултации с един от специалистите (както е посочено):

• Нечипоренко, проба Аддис-Каковски (за латентно възпаление на пикочните пътища);
• Тест на Зимницки (за оценка на функцията на бъбреците);
• биохимичен кръвен тест (за оценка на бъбречната функция и определяне на нивото на глюкозата);
• Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур (за визуализация на нарушения в структурата, камъни, тумори, признаци на остър възпалителен процес);
• тест за натоварване с глюкоза (за откриване на латентен диабет);
• изследване на хормони на кръвта;
• консултация с нефролог или ендокринолог, невролог или психиатър, в някои случаи - неврохирург.

Като правило, тези проучвания позволяват да се направи достатъчно точна диагноза, а в бъдеще могат да се изискват и други диагностични процедури за изясняване на естеството и тежестта на заболяването (КТ и ЯМР, екскреторна урография и др.).

лечение

Както виждате, причините за патологичната полъкаурия могат да бъдат изключително сериозни и изискват квалифицирано лечение. От тези заболявания, може би, само цистит и уретрит при едно дете могат да бъдат лекувани амбулаторно, т.е. у дома под наблюдението на лекар от клиника. Всички други причини (пиелонефрит, новодиагностициран захарен диабет и др.) Предполагат лечение в болницата, където има възможност за пълно изследване на детето и денонощно наблюдение на състоянието му.

Ясно е, че лечението ще се извършва в строго съответствие с установената диагноза, тъй като не е възможно да се спре патологичната полъкаурия, без да се засяга основното заболяване. Изборът на специфични лекарства се извършва само от лекар, а обхватът на лекарствата и терапевтичните мерки, използвани в полъкаурия, е много широк:

• за възпаление на пикочните пътища, се използват уросептици и антибиотици;
• диабет изисква продължително приложение на инсулин;
• с гломерулонефрит, хормони, цитостатици и др.;
• За лечение на неврогенния хиперрефлексен пикочен мехур се прилага комплекс от физиотерапия, ноотропни лекарства (пикамилон и др.), Атропин, капсул;
• с невроза - успокояващо;
• за патология на централната нервна система може да изисква операция и др.

Но най-важното нещо, което родителите трябва да знаят, е: честото уриниране е далеч от безвредно състояние, причината за което могат да бъдат сериозни и опасни заболявания. Ако полъкиурия се запази при дете за повече от един ден или се появява периодично, придружена от други болезнени симптоми, не се опитвайте да диагностицирате себе си и да предпише лечение! Консултирайте се с лекар, тъй като забавянето в някои случаи е изпълнено с бързо влошаване на състоянието.

Кой лекар да се свърже

В случай на често уриниране при дете, е необходимо да се свържете с педиатър. След прегледа и първоначалната диагноза, лекарят ще може да направи или предложи диагноза. В някои случаи е необходимо да се консултирате с уролог (с лезия на пикочния мехур), нефролог (с бъбречно заболяване), ендокринолог (с диабет), невролог (с патология на гръбначния мозък или мозъка), психиатър (с невротични нарушения). В случай на бременност при едно момиче, акушер-гинеколог я наблюдава, докато онколог лекува тумор в малък таз по време на туморни процеси.

SDK: честота на урината. Поза. Избор на обувки за бебето. Готвене на китайски кнедли

Вижте популярни статии

Много родители се сблъскват със ситуация, в която детето често започва да тича, за да пише без други оплаквания и влошаване на здравето. Това обикновено се случва през деня, интервалите между уринирането могат да бъдат 10-15 минути. Няма симптоми през нощта. Този проблем започва да се проявява на възраст от 4-6 години, момчетата са по-склонни към патология.

Не бързайте да се паникьосвате и напълнете дете с лекарства. Първо, трябва да помислите защо често детето иска да пише и какви други симптоми се наблюдават. Ако няма признаци на инфекции на пикочните пътища и бъбречни патологии, то това състояние се нарича полъкакурия, или "синдром на децата през деня".

Нормите на уриниране, в зависимост от възрастта на детето

Обемът и честотата на уриниране са пряко свързани с възрастта. Показателите могат да се увеличават или намаляват с употребата на диуретични продукти (пъпеши, диня, плодове), както и голямо количество течност. Приблизителните нива на уриниране са както следва:

• 0-6 месеца: до 25 пъти на ден, но не по-малко от 20 пъти;
• 6 месеца - 1 година: 15 пъти +/- 1 път;
• 1-3 години: средно 11 пъти;
• 3-9 години: 8 пъти на ден;
• 9-13 години: 6-7 пъти на ден.

Както виждате, малко дете трябва да задоволява тоалетната по-често, но с годината техният брой намалява наполовина, а след 2 и 4 години тази цифра се доближава до възрастен.

Дневният обем на урината, напротив, нараства с възрастта, както и частта. Колкото по-възрастно е бебето, толкова по-малка честота на призоваване намалява, но ако това не се случи, родителите имат естествени тревожни въпроси. С какво може да бъде свързан?

Pollakiuria: информация за родителите

Понякога се появяват често уриниране при децата, когато започнат да посещават детска градина. Това е емоционален стрес и не всички бебета бързо се адаптират към новите условия на живот. Също така прояви на болестта могат да бъдат свързани с проблеми в семейството, кавги на родители, неблагоприятна атмосфера в къщата.

Нека погледнем от медицинска гледна точка. Полакиурия при децата: какво е това? Това е заболяване, при което детето често изтича до тоалетната (на всеки 10–30 минути, 30–40 микрона на ден), докато не пие много течности и спокойно спи през нощта.

Уринирането е безболезнено, бикините не се намокрят от уринарна инконтиненция, бебето се обучава в тоалетни умения. Друг важен признак е малко количество урина за уриниране, а дневният показател в общия обем не надвишава нормата.

Ако след две години едно дете често пише, това може да се дължи на физиологичните особености на тялото или на психологическото, когато децата, особено момичетата на 2 години, просто свикват с пота и искат да извършват новото действие по-често.

Но честото уриниране на дете от 3 години вече не може да бъде игнорирано от родителите. По-рядко симптомите се появяват на 5-годишна възраст и обикновено са резултат от някакъв вид шок или емоционален стрес.

Психологическите причини за често уриниране при деца изискват правилно родителско поведение. Неприемливо е това да се появи за присмех, укор, раздразнителност или наказание.

Момчетата и момичетата не могат да контролират честото уриниране, което се получава неволно, неволно. Родителите трябва да бъдат търпеливи, опитайте се да се съсредоточите по-малко върху проблема, но не забравяйте да отведете детето на педиатър за преглед и да премине урина за изследвания.

Физиологична поллакиурия

Много често, детето се лющи без болка или други симптоми, които обикновено показват сериозно заболяване. Тук е подходящо да се разгледа физиологичната ползакиурия, свързана с използването на големи количества течност.

Ако бебето пие много, то естествената реакция на тялото е желание за уриниране. Но без внимание, тази ситуация също не може да бъде оставена.

Въпросът е различен: защо трохите имат такава повишена нужда от течност? Понякога силната жажда е просто причинена от физическа активност или навик. Но това може също да показва наличието на диабет, следователно, изисква медицински съвет.

Физиологичната проява на болестта е безвредна. Всичко ще изчезне след 1-2 месеца, ако родителите се държат правилно, емоционално, без да влошават проблема, особено ако е причинен от силен шок. Физиологичната полъкаурия може да предизвика такива фактори:

• Прекомерен прием на течности. В този случай, детето иска да уринира по гърне, никога не го прави в бикини.
• Стресът, негативната емоционална възбуда могат да предизвикат такива явления.
• Охлаждането на тялото не само при 5-годишно дете, но и при възрастен, често причинява често уриниране. Достатъчно е да се затопли и проблемът ще премине.
• Приемане на определени лекарства (диуретици, понякога антиалергични и антиеметични).
• Хранителни характеристики. Някои храни съдържат много вода. Например, в краставици и диня, боровинки и зелен чай и др.

В такива случаи болестта преминава сама, ако изключим провокиращия фактор. В случай, когато детето често изтича до тоалетната поради стрес, е необходимо да се осигури спокойна емоционална атмосфера около бебето и с времето всичко ще се нормализира.

Патологични причини за често уриниране

Фалшивото уриниране за уриниране при бебе или тийнейджър може да е първият признак на патологична полъкаурия. Но докато има други симптоми:

• често уриниране на детето е придружено от болка;
• възникват гадене и повръщане;
• сълзливост, летаргия, агресивност;
• напикаване;
• повишаване на температурата.

Често детето може да уринира поради появата на заболявания на ендокринната, урогениталната, централната нервна система.

Проблемите с пикочния мехур могат да причинят възпалителни патологии. Те са придружени от болкови симптоми, увреждане на уринирането. При момичетата честото уриниране и болката може да не са симптом на заболяването, а проява на ранна бременност. Възможно е появата на тумори на тазовите органи.

Причините за инконтиненция или често уриниране на 4-годишно момче могат да бъдат свързани с неуспех в предаването на нервните импулси от мозъка. Тези процеси могат да бъдат причинени от вегетативни нарушения, травми, неоплазми в гръбначния мозък или мозъка.

Големи количества урина обикновено са свързани с бъбречна или ендокринна дисфункция. Във всеки случай, ако забележите увеличаване на честотата на уриниране на тийнейджър или малко дете, не отлагайте времето, незабавно се консултирайте с лекар, за да установите точна диагноза и да започнете лечението веднага.

Диагностика на полакиурия

Ако детето често отива в тоалетната "по малък начин", трябва да откриете основната причина за това състояние. За да направите това, консултирайте се с вашия педиатър или уролог, за да могат специалистите, базирани на симптоми, да направят първична диагноза и да изпратят допълнителни прегледи.

При анализа на урината ще се вижда наличието или отсъствието на патогенни микроорганизми. Общият и клиничен анализ на кръв ще елиминира диабета. Урофлоуметрията ще определи патологията на уродинамиката на пикочните пътища.

Понякога се предписва ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур или се препоръчва за консултация с нефролог. Когато физиологичните разстройства изискват посещение на психолога.

Във всеки случай, честото желание за тоалетната на детето не може да бъде пренебрегнато. Но не се паникьосвайте, анализирайте честотата на урината и количеството течност. Може би това е само временен период, който ще премине без медикаменти и медицинска намеса.

Лечение на често уриниране при деца

Какво става, ако детето започне да пише често? Трябва ли да се тревожа или да чакам? На първо място, трябва да зададете тези въпроси на Вашия лекар, за да изключите инфекции на пикочните пътища и патология.

Честото уриниране при бебета, придружено от болезнени симптоми, изисква незабавно лечение. Но преди всичко, лекарят анализира факторите, които биха могли да причинят това. Ако това е нарушение на централната нервна система - се предписва успокоително. Ако се изисква туморна операция.

Когато възникне възпаление, уросептиците се освобождават, в крайни случаи - антибиотици. Честото уриниране на подрастващите често изисква хормонална терапия и назначаване на цитотоксични лекарства.

Профилактика на разстройства

Няма специална превенция на този проблем. Но тъй като проблемите на честото уриниране често са свързани с емоционалното състояние на детето, е необходимо да се осигури психологическото здраве на семейството, да се избегнат кавги, скандали, стрес.

Редовно показвайте бебето на педиатър през първата година от живота си, не допускайте хипотермия. Не забравяйте, че в много отношения това е правилното отношение на родителите към здравето на семейството ще помогне за премахване на редица заболявания.

Честото уриниране при деца е често срещано заболяване, което обикновено сигнализира за здравословни проблеми. Ето защо, да се игнорира такъв симптом не си струва.

Обща информация

Детето не е възрастен. Основните функции на системите на вътрешните органи са значително различни. Това, което обикновено е норма за възрастен, може да бъде патология за детето. Анатомично и функционално, бъбреците на детето и възрастния организъм имат много разлики. Колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е разликата. До момента, в който се роди рухналото тяло, неговата отделителна система все още не е напълно оформена.

Бъбреците са сериозен механизъм. Чрез тези органи уринарната система балансира течността и минералите в тялото, премахва крайните продукти от метаболизма и чуждите химически съединения от кръвта. В допълнение, бъбреците активно участват в поддържането на нормално кръвно налягане, образуването на глюкоза и в регулирането на костния мозък при производството на червени клетки.

Работата на отделителната система на малко дете е на границата на нейните възможности. На фона на пълното здраве, бъбреците се справят с преките си отговорности, но при незначителни неуспехи могат да възникнат нарушения.

Скоростта на уриниране при деца от различни възрасти

Характеристиките на структурата и функционирането на пикочната система при малки деца определят честотата на уриниране, в зависимост от възрастта. Например, бебетата обикновено се нуждаят от около 25 памперса на ден. Изключение правят децата през първата седмица от живота. Честотата им на уриниране е незначителна - не повече от 5 пъти на ден. Това се дължи на висока загуба на течност и недостатъчен прием на кърмата. До 12 месеца, детето започва да уринира около 15-17 пъти на ден. С възрастта уринирането обикновено намалява. След три години децата отиват до тоалетната не повече от осем пъти на ден, а след девет години около шест пъти. Тийнейджърите уринират не повече от пет пъти на ден.

Всичко, което превишава посочените показатели, може да се счита за често уриниране. Въпреки това, винаги се допускат малки отклонения от нормата. Ако едно дете на шест години е уринирало 6 пъти, а утре - 9, няма причина за паника. Необходимо е да се анализират възможните промени в живота на бебето. Например, след ядене на плодове уринирането може да се увеличи без патология. От друга страна, промените в тези показатели често показват здравословни проблеми. След това помислете за основните причини за често уриниране при деца без болка.

Какво е физиологична ползакиурия?

Причините за често уриниране могат да бъдат безвредни и не са свързани с болест. В този случай обикновено се има предвид физиологичната ползакиурия. Развитието му се дължи на следните фактори.

1. Използването на течности в големи обеми. Когато детето пие много, желанието за тоалетна се увеличава. Родителите трябва да обърнат внимание на причините за повишения прием на течности. Едно е едно семейство да е свикнало да пие минерална вода всеки ден или да се чувства жажда по време на горещо време, както и след физическо натоварване. Ако бебето постоянно изисква вода и много се писи, то може да сигнализира за заболяване като диабет.
2. Лекарства с изразен диуретичен ефект. Те включват диуретици, антиеметици и антихистамини.
3. Хипотермията. Честото уриниране при дете без болка е придружено от рефлексен спазъм на бъбречните съдове. След затопляне, pollakiuria се спира.
4. Употребата на продукти с диуретично действие (бълновец, диня, краставици, зелен чай). Повечето от тях съдържат голямо количество вода, така че броят на пътуванията до тоалетната се увеличава.
5. Честото уриниране при 4-годишно дете е възможно поради стрес и свръх-стимулация. На техния фон се отделя адреналин в организма, което влияе върху възбудимостта на пикочния мехур и екскрецията на самата течност. Следователно, детето често посещава тоалетната, но уринира на малки порции. Това е временно състояние, което преминава самостоятелно.

Физиологичната полъкиурия е напълно безопасна и не изисква специфично лечение. Уринирането се връща към нормалното след отстраняването на провокиращия фактор.

Не винаги родителите могат самостоятелно да определят причината за това разстройство. В някои случаи честото уриниране при дете без болка е симптом на сериозно заболяване. Това могат да бъдат психосоматични разстройства, патологии на ендокринната и нервната системи. Обикновено разстройството е придружено от треска, прекомерно изпотяване и отказ от ядене. Помислете за основните заболявания, при които има често уриниране, по-подробно.

Патология на ендокринната система

Честото уриниране при дете без болка може да бъде симптом на диабет, както захар, така и без захар.

В първия случай заболяването се развива поради нарушение на поглъщането на глюкоза, което не достига до клетките напълно. Неговите първи признаци са постоянна жажда и прекомерен апетит. В допълнение, децата имат възпалителни и гнойни лезии на кожата, областта на очите.

Диабетният инсипидус се появява на фона на хипоталамусната дисфункция, която е отговорна за производството на хормона вазопресин. Осигурява обратното усвояване на водата по време на филтрацията на кръвта чрез бъбреците. Честото уриниране при дете на 3 и повече години може да се дължи на дефицит на този хормон.

Дисфункция на пикочния мехур

Неврогенният пикочен мехур е патология, при която се нарушава функционирането на този орган. Тя се развива поради бавното узряване на нервните центрове, които са отговорни за правилното функциониране на пикочния мехур. Честото уриниране при дете без болка е основният симптом на неврогенна дисфункция. Неговото проявление може да се увеличи при стрес или катарални заболявания.

Невроза и психосоматични нарушения

Както вече беше отбелязано по-горе, стресът и свръхвъзбуждането често предизвикват често уриниране при деца. Причините за това разстройство могат да бъдат скрити и при неврастения и при различни психосоматични състояния. Физиологичната полъкиурия на фона на стреса е временно явление, продължителността на която не трябва да надвишава 10 часа. При патологията на психосоматичния характер симптомите се наблюдават постоянно, но те могат да бъдат по-слабо изразени и да бъдат допълнени от промени в настроението, агресивност.

Патология на ЦНС

Изпразването на пикочния мехур се появява всеки път с помощта на импулси, които идват от мозъка през гръбначния мозък. Ако веригата е счупена, се наблюдава спонтанна екскреция на урината. Това се случва винаги, когато балонът е запълнен. В резултат на това родителите забелязват често уриниране. При дете на 5 години това е възможно с наранявания, възпалителни и дегенеративни заболявания, мозъчни тумори.

Натиск върху пикочния мехур отвън

При намаляване на размера на пикочния мехур има нужда от по-честото му изпразване, т.е. от полакиурия. В допълнение към анормалното развитие, натискът отвън може също да доведе до това разстройство (бременност при момичета по време на юношеството, тумори в таза и др.).

Преглед за потвърждаване на диагнозата

За да се установи наличието на заболяване, е необходимо да се направи анализ на урината. Не се препоръчва да се събира вечер. Също така не съхранявайте течност в хладилника за повече от 12 часа, тъй като резултатите от анализа може да са неправилни.

Ако в процеса на диагностика се открие голям брой микроби в урината, ще бъдат необходими допълнителни изследвания за определяне на чувствителността към антибиотици. За да се открият признаци на възпаление или анормална структура на пикочния мехур, се предписва ултразвук. Необходим е кръвен тест за изследване на хормоните, оценка на бъбречната функция и определяне на глюкозата. Понякога се изисква консултация с тесни специалисти (нефролог, ендокринолог).

Възможности за лечение

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят може да определи причините за често уриниране при децата, причините за патологичното разстройство. След това педиатърът предписва подходящо лечение.

При физиологичната полъкиурия не се използва специфична терапия. Всички други причини изискват лечение в болница, където има възможност за пълно диагностициране на заболявания и денонощно наблюдение на състоянието на детето.

Курсът на терапия се предписва в съответствие с диагнозата, тъй като патологичната полъкиурия не може да бъде преодоляна без да се засяга основното заболяване. Подборът на специфични лекарства остава за лекаря. Обхватът на използваните средства за често уриниране при деца е много широк. Например, при неврози, седативни средства се предписват, инсулин е необходим за лечение на захарен диабет. В случай на нарушение на централната нервна система може да се наложи операция.

Родителите трябва да разберат, че полъкаурията е достатъчно сериозно заболяване, причинено от опасни заболявания. Ако температурата на детето и честото уриниране продължават няколко часа, е необходимо да се обадите на медицинския екип. Не се препоръчва самостоятелно лечение на тази патология.

Превантивни мерки

Разбира се, не е възможно да се застрахова детето срещу заболявания на отделителната система. Въпреки това, редица превантивни мерки позволяват своевременно откриване на патология и предотвратяване на появата на неприятни усложнения.

1. Бъдете изключително внимателни към състоянието на детето и възможните прояви на болестта.
2. Не трябва да пренебрегвате планираните посещения на лекар. Деца под шест месеца трябва да бъдат преглеждани от педиатър всеки месец, до три години - на всеки три месеца, след четири - на всеки шест месеца.
3. Пазете детето от студ, забранете му да седи на студени пейки и влажна земя.
4. Педиатрите препоръчват хранене на бебето колкото е възможно по-дълго с кърмата. В урината на тези деца се съдържат големи количества имуноглобулин А, който предпазва от различни инфекции.
5. Не се опитвайте сами да разберете какво може да е причината за често уриниране при деца. Лечението и цялостният преглед могат да бъдат предписани само от лекар.

Родителите трябва постоянно да следят колко често детето отива в тоалетната. В случай на отклонения от нормата е необходимо да се свържете с педиатър. По-добре е отново да се консултирате с Вашия лекар и да предпазите тялото на децата от възможни усложнения.

Само увеличаването на уринирането не е достатъчно, за да покаже, че детето има проблеми. Първо, трябва да го наблюдавате известно време, защото ако този проблем възникне поради патология, той ще бъде придружен от други симптоми:

• има болка при уриниране - в този случай по-големите деца ще се оплакват от самите себе си, докато много малките могат да се набръчкат и да хвърлят или дори да плачат;
• усещане за фалшиви желания - когато детето се опита да отиде до тоалетната след кратко време след предишно посещение, но няма урина в урината. Това обикновено е признак на цистит;
• болка в коремната или лумбалната област. По-големите деца сами посочват болезненото място и децата обикновено се мръщят от болка, бият краката си, плачат. Ако болката в лумбалната област е придружена от треска, то това е признак на нарушение на бъбреците;
• появата на торбички и подуването под очите е симптом на факта, че има проблеми с изтичането на течност от тялото. Среща се с пиелонефрит;
• Урината става мътна или има примес в кръвта - това е симптом, който показва, че има проблеми с бъбречната филтрация, което показва развитието на гломерулонефрит.

Често уриниране при деца с и без болка

В случай на увеличаване на ежедневното изпразване на пикочния мехур, което се случва без болка, а детето няма проблеми със съня през нощта, температурата му е в нормалните граници и няма съпътстващи прояви - това означава, че причината за нарушението се увеличава нервно. вълнение.

Увеличеното уриниране, придружено от болка, е признак на цистит. При острата форма на заболяването тези симптоми се появяват рязко и внезапно, в допълнение към болката и повишеното уриниране, детето също уринира на малки порции. Освен това може да има фалшиви пориви да се изпразни - в тези случаи детето иска да уринира, но не може. Тези импулси също са придружени от болка.

Често уриниране при деца през нощта

Честото уриниране при дете през нощта може да се дължи на развитието на диабет без захар и в допълнение към това увреждане на гръбначния мозък или отслабване на стените на уреята.

Жажда и често уриниране при дете

Ако бебето е увеличило жаждата си, освен увеличаване на уринирането, то това най-вероятно е проява на диабет. Поради екскрецията на големи количества течност от тялото, тя се дехидратира. Развитието на диабет тип 2 е съпроводено с поява на заболявания на пикочната система и възпаление на пикочния мехур.

Коремна болка и често уриниране при дете

При всяка патология, засягаща пикочните органи, се наблюдава увеличаване на уринирането. Освен това може да има болка в корема или гърба. Ако в допълнение към горните симптоми, детето се чувства тръпки, той има треска и изпотяване, това може да е доказателство за развитието на бъбречна патология.

Често уриниране на малки порции при дете

Когато човек е стресиран или превъзбуден, се освобождава адреналин, който едновременно увеличава производството на урина и повишава възбудимостта на пикочния мехур - в резултат на това детето често иска да отиде до тоалетната, но пикочният мехур не е пълен (в резултат на това се получава изпразване на малки порции). Това състояние е временно и изчезва самостоятелно, когато стресът премине.

Диария и често уриниране при дете

Диария може да възникне поради развитието на различни ендокринни патологии. Понякога се появява при диабет поради нарушения на иннервацията на чревните стени. Съпроводено от това състояние е и чувство за интензивна жажда, повишено уриниране, общо чувство на слабост и в допълнение към това проблеми с чувствителността на крайниците.

Често уриниране в бебето

Честото уриниране на бебето, което се случва без болка, в някои случаи може да е свързано с хроничната патология на уринарния тракт или бъбреците, налични в майка му.

Синдром ден често уриниране при деца

В някои случаи децата изведнъж внезапно увеличават уринирането (понякога това може да се случи буквално на всеки 10-15 минути), но няма признаци на инфекциозен процес в пикочната система или ноктурия, дизурия или дневна енуреза.

Най-често тези симптоми се появяват на около 4-6 години, когато детето вече се е научило да използва тоалетната самостоятелно. Обикновено това нарушение се наблюдава при момчета (при момичетата много по-рядко).

Това разстройство се нарича полакиурия или синдром на дневно увеличаване на децата. Той е функционален, тъй като не възниква поради анатомични дефекти.

Обикновено тези прояви се появяват преди детето да започне да ходи в детска градина или ако има емоционален стрес, който се развива главно в резултат на семейни проблеми.

Такива деца трябва да бъдат изследвани, за да се изключи инфекциозен процес в пикочните пътища и освен това, лекарят трябва да се увери, че при уриниране, пикочните пътища са напълно изпразнени.

В някои случаи този симптом може да бъде задействан от острици.

Разстройството изчезва самостоятелно, симптомите изчезват след 2-3 месеца. Лечението с антихолинергични лекарства само в редки случаи дава резултат.

Често уриниране при деца: причини, лечение

Детето е имало често уриниране (полъкиурия) и, разбира се, е тревожно за родителите: не е ли детето болно, а ако е болен, какво точно и как се лекува? Като правило, честото призоваване към тоалетната "по малък начин" се свързва със заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Това обаче не са всички причини за промени в ритъма на уриниране в детството.

Първо, нека погледнем каква е честотата на уриниране. При деца този показател е тясно свързан с възрастта:

• новородени и бебета до 6 месеца уринират 15-25 пъти на ден;
• бебета от 6 до 12 месеца - 15-17 пъти;
• от година до 3 години - около 10 пъти на ден;
• от 3 до 7 години - 7-9 пъти;
• от 7 до 10 години - 6-7 пъти;
• на възраст над 10 години - 5-7 пъти на ден.

По-чести посещения в тоалетната - причина да се мисли за здравето на детето.

Честотата на уриниране зависи от възрастта.

Физиологична поллакиурия

В някои случаи причините за често уриниране могат да бъдат напълно безвредни и да не са свързани с болест, тогава те казват за наличието на физиологична ползакиурия. Физиологичната полъкаурия се причинява от следните фактори:

1. Пиенето на големи количества течност. Детето пие много и, разбира се, по-често уринира. Майките и татковците, трябва да обърнете внимание на причините за повишените изисквания за течност. Едно е, ако детето е свикнало от детството си да пие вода (чай, сок) ежедневно или временно да се чувства жадно на фона на топлината (след физическо натоварване). Но ако не е обичайно във вашето семейство да пиете вода, а детето постоянно я пита за това, и в същото време много се урини - това може да означава наличието на диабет (захар или захар).
2. Лекарства с диуретичен ефект. Те включват и самите диуретици (диуретици - фуроземид и др.), Както и редица лекарства от други групи, в които диуретичният ефект е неблагоприятен (антиеметик - метоклопрамид; антиалергичен - дифенхидрамин и др.).
3. Хранене с храни и напитки, които имат диуретичен ефект (зелен чай, безалкохолни напитки, кафе, сок от моркови, боровинки и листа, дини, пъпеши, краставици). Някои продукти имат диуретичен ефект поради съдържанието на големи количества вода (краставици, диня), докато други увеличават уринирането поради наличието на кофеин (кофеинът ускорява филтрирането на урината, следователно количеството урина, генерирано за единица време, се увеличава и по-често се появява порив). Червени боровинки и брусници са меки зеленчукови диуретици, т.е. на фона на яденето на плодове (и не пиене на плодови напитки, компоти или отвари), уринирането се увеличава слабо.
4. Хипотермия: води до рефлексен спазъм на бъбречните съдове и ускорено филтриране на урината, което е съпроводено с често уриниране. След затопляне на детето, pollakiuria е спряно.
5. Свръх-възбуда и стрес: адреналинът се освобождава на тяхната основа, като едновременно с това води до увеличаване на производството на урина и повишаване на възбудимостта на пикочния мехур, което често кара детето да използва тоалетната, дори с непълен пикочен мехур (детето уринира на малки порции). Състоянието е временно, преминава независимо след разрешаването на стресова ситуация.

Физиологичната полъкиурия е напълно безвредна и не трябва да се лекува: ритъмът на уриниране се връща към нормалното веднага след елиминирането на правилния фактор. Но често не е лесно да се разбере дали често уриниране е физиологично състояние или симптом на заболяването.

Признаци за наличие на заболявания:

1. Честото уриниране безпокои детето постоянно или много често.
2. Полакиурията е придружена от други уринарни нарушения (болка, парене, енуреза, остри нужди и т.н.).
3. Детето има други симптоми (повишена температура, изпотяване, слабост, загуба на тегло и т.н.).

Заболявания и патологични състояния, при които има често уриниране:

1. Патология на бъбреците, пикочния мехур и уретрата.
2. Неврогенна дисфункция на пикочния мехур чрез хиперрефлекс.
3. Патология на ендокринната система.
4. Патология на централната нервна система.
5. Компресия на пикочния мехур отвън.
6. Неврози и психосоматични нарушения.

Патология на бъбреците, пикочния мехур и уретрата

Цистит - възпаление на пикочния мехур - най-честата причина за полакиурия. Остър цистит може лесно да се подозира чрез комбиниране на полъкиурия с болезнено уриниране и болка в долната част на корема. Като цяло здравето рядко се нарушава.

При уретрит (възпаление на уретрата) уринирането е по-често и е съпроводено с тежко рязане, парене по време на цялото уриниране.

За пиелонефрит (възпаление в пьео-тазовата система и структурите на съединителната тъкан на един или и на двата бъбрека), полакиурията е по-слабо изразена, но въпреки това се наблюдава, особено в комбинация с цистит. Въпреки това, пиелонефритът ще страда от общо благополучие, симптомите на интоксикация са изразени: детето е слабо, бледо, отказва да яде, притеснен е за коремна болка, гадене и повръщане, треска.

Наред с други, по-рядко срещани причини за ползакиурия, свързани с увреждане на бъбреците и пикочния мехур, може да се отбележи:

• малък обем на пикочния мехур (поради вродена аномалия или в присъствието на тумор в кухината на пикочния мехур);
• гломерулонефрит;
• уролитиаза;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• други наследствени и придобити бъбречни заболявания (бъбречен диабет, фосфатен диабет, вродени тубулопатии и др.).

Неврогенна дисфункция на пикочния мехур чрез хиперрефлекс

Неврогенният хиперрефлексен пикочен мехур е нарушение на основните функции на пикочния мехур (събиране, "съхранение" на урината и своевременно изпразване), което обикновено се развива поради забавяне на узряването на нервните центрове, които регулират функционирането на пикочния мехур. Неврогенната дисфункция на хиперрефлексния тип се проявява като изолиран (без признаци на възпаление на пикочните пътища и болки по време на уриниране) с устойчива полъкакурия, която може да се влоши при стресови ситуации на фона на настинки. В допълнение към ползакиурия, често се отбелязват енурез и уринарна инконтиненция.

Патология на ендокринната система

Честото уриниране е симптом, характерен за две напълно различни заболявания с подобно наименование: захарен диабет и безвкусен диабет.

Причината за диабета е нарушение на нормалния процес на поглъщане на глюкоза, която не достига до клетките, а се натрупва в кръвта. Основните признаци на диабет в началните етапи (когато повишаването на нивото на глюкозата в кръвта все още не е установено при тестовете) са: жажда, повишен апетит и в същото време намаляване на теглото, отделяне на големи количества урина и в резултат на това полакиурия. В допълнение, децата имат склонност към възпалителни и гнойни кожни лезии (циреи, фоликулит) и очите (конюнктивит, блефарит), сърбяща кожа.

Диабетният инсипидус се развива в нарушение на функцията на хипоталамуса или хипофизната жлеза, която произвежда и хормона вазопресин. Вазопресинът е отговорен за реабсорбцията на водата при филтриране на кръвта през бъбреците. С неговия недостиг се образува много урина. Диабетът е много рядък, но може да се появи и в детска възраст. Основните симптоми на захарен диабет са жажда, полиурия (големи количества урина) и съпътстваща ползакиурия.

Патология на централната нервна система

Изпразването на пикочния мехур става под влияние на импулси, идващи от мозъка през гръбначния мозък към нервните окончания на пикочния мехур. Ако веригата от импулси е счупена, изпразването на пикочния мехур се появява спонтанно, тъй като е напълнено - често уриниране се случва с малки порции и уринарна инконтиненция. Това е възможно при наранявания, тумори на мозъка и гръбначния мозък, с възпалителни и дегенеративни заболявания на гръбначния мозък.

Компресия на пикочния мехур отвън

С намаляване на обема на пикочния мехур възниква необходимостта от по-чести изпразвания - развива се полъкиурия. В допълнение към аномалии в развитието, компресия отвън може да доведе до намаляване на обема на пикочния мехур: за тумори в таза, бременност при момичета.

Невроза и психосоматични нарушения

По-горе беше отбелязано, че стресът и свръхвъзбуждането при дете провокират появата на физиологична ползакиурия. По подобен начин се появява полъкаурия при наличие на невроза при деца, неврастения и различни психосоматични състояния (вегетативно-съдова дистония и др.). За разлика от физиологичната полъкиурия, на фона на стреса - временно явление, наблюдавано за 2-4, максимум 10 часа, полъкакурия е постоянна на фона на неврозите и психосоматиката, въпреки че може да не е толкова изразена. И, разбира се, детето има и други симптоми - повишена нервност, промени в настроението, плач или агресивност, фобии и др.

Диагноза (откриване на причините за полъкукурията)

Ако физиологичните причини за ползакиурия вече са изключени, то в допълнение към медицинското изследване и изследване, задължително се предписва общ анализ на урината на детето, което позволява да се установи най-типичната причина за често уриниране - цистит или пиелонефрит.

Според общия анализ на урината могат да се подозират и други бъбречни заболявания (гломерулонефрит, уролитиаза) и диабет.

В зависимост от резултата от общия анализ на урината, лекарят предписва следните лабораторни и инструментални прегледи, както и консултации с един от специалистите (както е посочено):

• Нечипоренко, проба Аддис-Каковски (за латентно възпаление на пикочните пътища);
• Тест на Зимницки (за оценка на функцията на бъбреците);
• биохимичен кръвен тест (за оценка на бъбречната функция и определяне на нивото на глюкозата);
• Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур (за визуализация на нарушения в структурата, камъни, тумори, признаци на остър възпалителен процес);
• тест за натоварване с глюкоза (за откриване на латентен диабет);
• изследване на хормони на кръвта;
• консултация с нефролог или ендокринолог, невролог или психиатър, в някои случаи - неврохирург.

Като правило, тези проучвания позволяват да се направи достатъчно точна диагноза, а в бъдеще могат да се изискват и други диагностични процедури за изясняване на естеството и тежестта на заболяването (КТ и ЯМР, екскреторна урография и др.).

лечение

Както виждате, причините за патологичната полъкаурия могат да бъдат изключително сериозни и изискват квалифицирано лечение. От тези заболявания, може би, само цистит и уретрит при едно дете могат да бъдат лекувани амбулаторно, т.е. у дома под наблюдението на лекар от клиника. Всички други причини (пиелонефрит, новодиагностициран захарен диабет и др.) Предполагат лечение в болницата, където има възможност за пълно изследване на детето и денонощно наблюдение на състоянието му.

Ясно е, че лечението ще се извършва в строго съответствие с установената диагноза, тъй като не е възможно да се спре патологичната полъкаурия, без да се засяга основното заболяване. Изборът на специфични лекарства се извършва само от лекар, а обхватът на лекарствата и терапевтичните мерки, използвани в полъкаурия, е много широк:

• за възпаление на пикочните пътища, се използват уросептици и антибиотици;
• диабет изисква продължително приложение на инсулин;
• с гломерулонефрит, хормони, цитостатици и др.;
• За лечение на неврогенния хиперрефлексен пикочен мехур се прилага комплекс от физиотерапия, ноотропни лекарства (пикамилон и др.), Атропин, капсул;
• с невроза - успокояващо;
• за патология на централната нервна система може да изисква операция и др.

Но най-важното нещо, което родителите трябва да знаят, е: честото уриниране е далеч от безвредно състояние, причината за което могат да бъдат сериозни и опасни заболявания. Ако полъкиурия се запази при дете за повече от един ден или се появява периодично, придружена от други болезнени симптоми, не се опитвайте да диагностицирате себе си и да предпише лечение! Консултирайте се с лекар, тъй като забавянето в някои случаи е изпълнено с бързо влошаване на състоянието.

Кой лекар да се свърже

В случай на често уриниране при дете, е необходимо да се свържете с педиатър. След прегледа и първоначалната диагноза, лекарят ще може да направи или предложи диагноза. В някои случаи е необходимо да се консултирате с уролог (с лезия на пикочния мехур), нефролог (с бъбречно заболяване), ендокринолог (с диабет), невролог (с патология на гръбначния мозък или мозъка), психиатър (с невротични нарушения). В случай на бременност при едно момиче, акушер-гинеколог я наблюдава, докато онколог лекува тумор в малък таз по време на туморни процеси.