Има много заболявания, които засягат пикочния мехур. Всяко от заболяванията показва някои симптоми. Какви симптоми съобщават за развитие на заболяване?

Пикочен мехур: болести - симптоми на цистит

Може би най-честото заболяване на пикочния мехур е цистит. В живота си поне веднъж повече от 75% от жените го срещат. При мъжете тази цифра е малко по-малка, но силна половина от човечеството също не е имунизирана от появата на патология.

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур.

Остра атака на заболяването е придружена от симптоми:

1. Повишено желание за уриниране. Броят им във всеки отделен случай може да е различен. Но предпоставка е, че желанието за посещение в тоалетната се случва с много по-голяма честота от обикновено. Импулсите са императивни (императивни), те са болезнено толерирани.
2. Малко количество урина. Тъй като сигналите на организма за необходимостта от изпразване на пикочния мехур са получени, без да са обвързани с наличния в него обем урина, много малко от тях се освобождават. Течността просто няма време да се натрупва в нормално количество.
3. Pain. Тя се проявява в няколко "облика". Първо, пациент с цистит е притеснен за спазми и парене по време на уриниране. Второ, дискомфорт през целия ден се усеща в слабините и долната част на корема. Понякога болезненост засяга и областта на ректума и долната част на гърба.
4. Постоянна тежест в пикочния мехур. Поради възпаление, органът запазва прекомерна чувствителност. Пациентите се оплакват, че след посещение в тоалетната, те не оставят усещане за натиск, тежест. Мехурът изглежда пълен, дори ако няма какво да уринира.
5. Влошаването на миризмата на урина, промяна на цвета, появата на гной в нея, кръв или слуз. Всички те са признаци, които показват дълбоко увреждане на стените на пикочния мехур.

Остра атака на цистит е трудно да не се забележи, но навременната терапия позволява за 3-5 дни значително да подобри състоянието на човека. Трябва да се спомене за възможните усложнения на заболяването. Сред тях са:

1. Хронична форма. Симптомите на цистит се появяват няколко пъти в годината, без пациентът да бъде нарушен през останалото време. Терапията е насочена по-скоро към краткосрочно подобряване на състоянието на пациента, отколкото при реалното елиминиране на причината. До края, за да се отървете от хроничен цистит е много трудно.
2. Пиелонефрит. Инфекцията от пикочния мехур може да се издигне до бъбреците, което ги кара да се възпалят. Признаци на заболяването - много тежка болка в гърба, температура до 40 градуса, повръщане, гадене.
3. Рефлуксна урина. Патологията е свързана с връщането на урината от пикочния мехур към уретерите и бъбреците. Усложнението се обяснява със склеротични промени в уретровезиозния сегмент, скъсяване на уретера и зейнала на устата. Симптоми на рефлукс: повишена жажда, студени тръпки и повишена температура, повишено кръвно налягане, усещане за извиване в долната част на гърба и болка в него, подуване.

Ако подозирате цистит, трябва да се свържете с терапевта и да получите насочване от него към уролога. Ако е необходимо, пациентът също се препоръчва да посетите други специалисти.

Пикочен мехур: симптоми на заболяване, свързано с образуването на тумори

Често в тялото се появяват "елементи", които не трябва да са там. Туморите и камъните са чести причини за дизурични нарушения.

1. Уролитиаза. Среща се поради нарушен метаболизъм, липса на витамини, лоша диета, наличие на възпаление в организма. В уролитиаза се образуват пясък и камъни с различни размери в пикочния мехур. По пътя могат да се образуват камъни в бъбреците, уретерите, уретрата. Първоначално заболяването е безсимптомно, но с времето неговите симптоми стават все по-очевидни:
   • често уриниране, често придружено от забавена урина и прекъсващ поток;
   • невъзможността да се уринира в нормално положение, поради което пациентът е в състояние да изпразни пикочния мехур само на една страна (типично за напреднало заболяване);
   • наличието на кръв в урината, свързана с увреждане на стените на органи с камъни;
   • болка локализирана в долната част на корема и гениталната област, проявяваща се по време на физическа активност и по време на уриниране.
2. Доброкачествени тумори. Те са доста чести и приемат до 5% от всички диагностицирани тумори. Почти винаги се образуват тумори на пикочния мехур в епителните слоеве. Причините за появата им не са напълно изяснени, но често появата на патология се свързва с ефектите на химикалите върху тялото (например в процеса на работа в бояджийската работилница). Не се изключва вероятността от възникване на застой в урината, когато урината не се показва навреме и става много концентрирана. Доброкачествените тумори се развиват незабележимо, но рано или късно те показват следните симптоми:
   • задържане на урина;
   • периодична струя;
   • кръвни примеси в урината.
3. Рак. Туморът първоначално се образува като злокачествен или се възражда от доброкачествена неоплазма. Тютюнопушенето увеличава вероятността от развитие на рак, постоянен контакт с канцерогени и стагниране на урината. Метастазите се появяват сравнително късно и засягат предимно регионалните лимфни възли, след което преминават към тазовите кости и гръбначния стълб. Както и в предишни случаи, симптомите не се забелязват веднага. Сред тях са:
   • кръв в урината (първия знак);
   • често, болезнено, понякога трудно уриниране, придружено от императивни импулси;
   • болки в слабините, долната част на корема, в лумбалната област, възможна бъбречна колика и дискомфорт в сакрума, опашната кост.

Всички заболявания на пикочния мехур дават същите симптоми. Следователно е невъзможно самостоятелно да се определи патологията и да се избере лечение. Точността на диагнозата може да гарантира само лекар, който е проучил резултатите от изследванията на пациента. Тъй като много заболявания се развиват неусетно, е възможно да се разпознаят само в ранните етапи с редовни прегледи.

Симптоми на заболяване на пикочния мехур при жени

Болестите на женския пикочен мехур са чести. Предимно причината е при възпалителни реакции, инфекциозни, онкологични заболявания в органите или патологични промени в инервацията на органа. Симптоматологията не винаги е характерна, за повечето видове заболявания е подобна.

причини

Болката в пикочния мехур е тревожен симптом, който се проявява чрез по-ниска коремна болка. Това може да бъде придружено от нарушения на уринирането, което включва количествени и качествени отклонения. Да се ​​определи причината за възникването на предварителна диагноза, тъй като самата болка не означава болест, но обръща внимание на съществуването на проблема.

Важно е да се опише качествено болката, тъй като има някои отличителни черти на болестта. Болката може да се характеризира с:

1. Природа на проявление
2. Интензивност.
3. Някои условия на проявление (например при огъване, легнало отстрани).
4. Също така опишете причините за болката и от които тя намалява.
5. Посочете продължителността на болката, колко време е възникнала, мястото, където боли болката, както и областта на разпространение, дали са били забелязани допълнителни прояви.

Всъщност причините за болката в пикочния мехур са много:

1. Циститът, както с хронични, така и с остри форми, е възпалителен процес в стените на пикочния мехур. Това е едно от най-честите заболявания, които проявяват болка.
2. Уретритът е възпаление, съпроводено с дразнене на канала за уриниране.
3. Калкули, разположени в урината.
4. Хормонални нарушения, които провокират промени в менопаузалната етиология в пикочния мехур.
5. Образуването на тумори или полипи върху кистозната стена.
6. Наранявания на пикочния мехур, вероятно и уретрален участък.
7. Особено уролитиаза, която е съпроводена с колики в черния дроб, когато камъкът се премества от бъбреците към пикочния мехур.
8. Простатит.
9. Аденома на простатата.
10. Възпалителни реакции в матката, както и придатъци. Подобна реакция при образуването на тумори.
11. Проекция на болка в патологията на симфизата, червата или гръбначния стълб.

Симптоми на заболяването

Диференциалната диагноза е първата стъпка в определянето на болестта и качеството на лечението зависи от правилната посока. Въпреки това, такава диагноза трябва да бъде потвърдена от допълнителни изследвания. Можете да разберете причината за болката въз основа на характерните прояви на често срещаните заболявания на женските пикочни органи, например:

• Рак на пикочния мехур

Рак, локализиран в пикочния мехур, е злокачествено новообразувание, което има агресивна проява. В този случай симптомите са подобни на цистит, което понякога води до отделяне на кръв заедно с урината.

Причината за рака може да бъде:

1. Хронични инфекциозни заболявания.
2. Възпаление на пикочния мехур.
3. Продължителното излагане на канцерогени, например, вече е доказало ефекта на канцероген от натриев цикламат, който се използва в храната за придаване на сладост.

Тумор с продължително развитие може напълно да блокира лумена в уретрата, след което ще се наложи хирургична интервенция.

Симптомите на заболяването са различни, но са характерни следните прояви:

1. В урината може да има кръвни съсиреци или кръв. Често срещана е появата на симптом, 8 от 10 пациенти имат тази проява.
2. Болка при уриниране.
3. Често привличане към тоалетната, въпреки че количеството на урината е малко.
4. Често налагане на инфекциозни заболявания на пикочните пътища.

В по-късните етапи на симптомите може да се допълни:

1. Тежка болка в лумбалната област, често в страничната част.
2. Подуване на краката.
3. Бъбречният таз набъбва и пикочният мехур се развива прекомерно. Често е възможно да се забележи образуването на тумори, от които страдат други органи на малкия таз.

Лечението е характерно за рак - това е химиотерапия или радиация, ако е необходимо, палиативна хирургия.

• Неврогенният пикочен мехур

Неврогенните аномалии показват уринарни нарушения, дължащи се на увреждане на нервната система. Патологичните промени могат да бъдат различни, в зависимост от това каква функция е нарушена:

1. Резервоар - с нарушения на пикочния мехур не е в състояние нормално да се натрупва урина.
2. Евакуация - нарушение на функцията на урината.
3. Клапан - невъзможност за поддържане на качеството на урината.

Проблеми възникват поради увреждане на нервната система и локализацията може да бъде всяка, или на мозъчната кора, или на интрамуралния апарат (интрастициални нервни окончания). Възрастовата група на лезията е различна. Неврогенният пикочен мехур е вроден дефект или придобито заболяване.

1. Повишено уриниране за уриниране.
2. Уринарна инконтиненция. Понякога може да има нужда от такава сила, че човек не може да се въздържа.
3. Инконтиненция, когато пациентът може да има леко изтичане на урина.
4. Често желание да отидете до тоалетната през нощта.
5. Има противоположни прояви, когато дори с пълен пикочен мехур пациентът не е способен на нормално уриниране.

• Възпаление (цистит)

Циститът е възпалителна реакция, която се локализира в пикочния мехур, което е често срещано явление сред жените. Причините за заболяването са:

1. Инфекциозни заболявания на гениталния тракт, с катетеризация в пикочния мехур, както и септични състояния. Също така, инфекцията може да се получи чрез лимфогенен или хематогенен път.
2. С застой на урината в пикочния мехур може да предизвика възпаление в каналите на уриниране.

Циститът често се дължи на факта, че може да се предизвика от такива фактори:

• Хипотермия обща или в краката.
• Бъбречно заболяване.
• Дехидратация на тялото.
• Заболявания в ректума.
• Патологични аномалии на матката.

За цистит се характеризират с такива прояви:

1. Често уриниране, придружено от болка.
2. Показва малко урина.
3. Болка в надлобката.
4. Промяна в състоянието на урината, става мътна.
5. Възможни са малки петна от кръв.
6. В тежка фаза може да настъпи температура.
7. Гадене, повръщане.

• Свръхактивен пикочен мехур

OAB е абнормна реакция на тялото към разтягане на пикочния мехур, когато в него попадне малко количество урина. Предимно причините за болестта - психологически стрес. Повечето пациенти с ОАВ живеят в семейства с анормално отношение, където има чести психологически стрес или физическо насилие. Често има данни за енуреза, цистит, епизиотомия и различни увреждания на гръбначния стълб в историята.

Заболяването може да бъде предизвикано от злоупотреба с диуретици, нарушения на съня, нездравословни диети и дисфункции на съседни органи.

Симптомите на OAB са:

1. Уриниране повече от 8 пъти на ден.
2. Внезапни и силни пориви, които се появяват 2 пъти или повече на ден.
3. Уринарна инконтиненция.

Лечението с ОАВ се извършва чрез психотерапия, рефлексология и понякога се използва хипнотерапия. Симптоматологията се елиминира чрез лекарства. Пациентите се съветват да откажат или да намалят количеството на кофеина, който действа върху пикочния мехур чрез увеличаване на диуретичния ефект.

• Камъни и пясък в пикочния мехур

Предимно причината е в вродената структура на органите на отделителната система, както и в епитела, който ги покрива. Често е и неправилен метаболизъм. Инфекциозни заболявания на урогениталната система. В някои случаи, пясъкът може да се натрупа от прекомерна консумация на определени храни или липса на течност в тялото.

Симптоми на пясък и камъни в пикочния мехур:

1. Често възпаление, цистит и уретрит.
2. Възпалителни реакции в лигавицата.
3. Болка, спазми, парене при уриниране в уретрата и пикочния мехур.
4. Цветът на урината се променя, често придобива червеникав оттенък.
5. Урината става мътна.
6. Възможно е запушване на каналите в процеса на уриниране, възобновява се само след промяна на позицията.
7. Болката може да се прожектира на гърба, ануса, придатъците.
8. Често призоваване.

• Пролапс на пикочния мехур

Отклоненията в местоположението на пикочния мехур са следствие от намаляване на тонуса на лигаментния апарат, който е отговорен за фиксирането на органа. По този начин, пикочният мехур се измества надолу заедно с вагиналната стена, което води до образуването на издатина.

На първо място, ситуацията е характерна за жени, които са имали раждане или са бременни, както и по време на менопаузата, което води до намаляване на количеството на естрогена и те на свой ред ви позволяват да поддържате нормално състояние на тазовото дъно.

Симптомите на заболяването се развиват на етапи. Първоначално няма прояви, но постепенно се появяват дискомфорт, особено по време на полов акт. Също така се налага уриниране. С по-нататъшно развитие може да се появи:

1. Пикочният мехур не се изпразва до края.
2. Уринирането става често и вероятно болезнено или неволно.
3. Болка по време на полов акт.
4. Редовна поява на цистит, предимно на инфекциозен произход.
5. Притискане или тежест в тазовата област или влагалището.
6. Повишена болка при кашлица, навеждане, кихане и упражнения.
7. В редки случаи, балонът може да излезе от гениталния прорез.

Можете също така да разберете за симптомите на възпаление на пикочния мехур в този видеоклип.

Тежест в пикочния мехур при мъжете

Какво причинява дискомфорт в пикочния мехур при жените и мъжете?

Много често, след претърпяване на вирусна инфекция, хипотермия, плуване в студена вода, се появява дискомфорт в пикочния мехур.

Най-често се прави цистит. Това е много често срещано заболяване, то е по-често при жените, отколкото при мъжете.

• цистит
• Неврогенният пикочен мехур
• уролитиаза

Най-често се причинява от Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, гъбички и понякога смесена инфекция.

В резултат на проникването на тези бактерии в пикочния мехур започва възпаление. Той бързо покрива вътрешната му лигавица.

В повечето случаи бактериите навлизат в пикочния мехур по възходящ начин от външните полови органи и ректума. Това е по-характерно за развитието на възпалителния процес при жените.

Възможно е също така низходяща инфекция на бъбреците с пиелонефрит.

Причините за цистит могат да бъдат:

• отслабване на имунитета поради стрес, хипотермия, пренесена вирусна инфекция;
• хормонални нарушения при жени, докато приемат контрацептивни хормони;
• възпалителни процеси в гениталиите;
• уролитиаза;
• нарушение на урината;
• травматични увреждания на уретрата по време на манипулации в уретрата;
• ендокринни заболявания като диабет;

Самата стена на пикочния мехур е устойчива на патогени. Но със сериозен провал в работата на имунитета, неговата защита отслабва. Ето защо навременното лечение на всяко възпаление в организма е толкова важно.

При жените, усложненията по време на бременността и следродовия период, нередовната лична хигиена могат да бъдат добавени към причините, вече изброени за това заболяване.

Уретрата при жените е по-къса и по-широка, отколкото при мъжете, така че инфекцията е по-лесна за влизане в пикочния мехур.

При мъжете рискът от поява на заболяването се увеличава с възпалителни процеси в простатната жлеза, семенните мехурчета, епидидима и уретрата, простатната хиперплазия.

Циститът се проявява еднакво и при жените, и при мъжете. На първо място, това е усещане за дискомфорт в областта на пикочния мехур. При липса на подходяща терапия дискомфортът може да бъде заменен от болка в болката.

Също така наблюдава често уриниране, както и желанието да възникне дори и с малък пълнеж на пикочния мехур. По време на уриниране, сърбеж, парене и понякога се усеща болка.

Повишаването на температурата при цистит е изключително рядко и показва началото на възпалителен процес в бъбреците.

Опасността от цистит е, че инфекцията може да се повиши в бъбреците или болестта може да се развие в хронична форма.

Основният начин за диагностициране на възпалението на пикочния мехур е клиничен анализ на урината. Увеличава се броят на левкоцитите, бактериите, еритроцитите.

При остър инфекциозен процес могат да бъдат открити клетки на преходния епител, който покрива вътрешната стена на пикочния мехур. Не могат да се извършват инструментални изследвания в периода на обостряне.

Следователно, диагнозата се поставя въз основа на събраната история, оплаквания на пациента, данни за анализ на урината, липса на признаци на инфекция в други органи на отделителната система. Лечение на дискомфорт, причинен от възпаление на пикочния мехур, се извършва само с антибиотици. Курсът на прием на антибактериални лекарства зависи от тежестта на заболяването.

Понякога за лечение на цистит при жените е достатъчно и една доза медикаменти. Най-ефективните лекарства се считат за монорални (фосфомицин) и левофлоксацин.

Една таблетка е достатъчна, за да осигури бактерициден ефект върху патогените на възпалението на пикочния мехур.

Курсът на антибиотици се препоръчва за развитие на цистит при мъжете, наличие на ендокринни заболявания, бременност, ако симптомите на заболяването траят повече от 7 дни.

Най-често при продължително дискомфорт в пикочния мехур се предписват антибиотици от групата на флуорохинолоните, цефалоспорините и защитените пеницилини. Това са норфлоксацин, ципрофлоксацин, амоксиклав, цефиксим, цефтибутен.

Uroseptics, като furagin, furadonin, трябва да се приемат по едно и също време. Можете също така да пият курс на уросептични лекарства от растителен произход, например, urolesan или kanefron.

С леко усещане за дискомфорт в пикочния мехур, можете да се опитате да лекувате възпаление с помощта на билкови лекарства. Отлична помощ:

• инфузия на плодове от хвойна;
• воден инфузия на листа и пъпки от бреза;
• инфузия на цветя от лайка;
• инфузия на листа от диви ягоди;
• отвара от листа брусниче.

Всички тези лечебни растения комбинират противовъзпалителни, антимикробни и диуретични ефекти.

Неврогенният пикочен мехур

Понякога усещането за дискомфорт се причинява от нарушение на инервацията на пикочния мехур и уретрата. Това заболяване се нарича неврогенен пикочен мехур.

Уринарната система

Това заболяване се среща с еднаква честота както при жените, така и при мъжете.

Как се извършва процеса на уриниране? Под пикочния мехур навлиза в уретрата и се свързва с него през вътрешния сфинктер. Самата стена на пикочния мехур се състои от три слоя мускулна тъкан.

По време на пълнене на урината, интравезикалното налягане се увеличава.

Когато достигне определен знак, в мозъка се изпраща импулс. В отговор се появява едновременно свиване на стената на пикочния мехур и релаксация на уретралните сфинктери, урината се екскретира от тялото.

В случай на нарушение на този механизъм започва да се развива дисфункция на пикочния мехур. Усещането за дискомфорт се появява в най-ранните стадии на заболяването.

Това се дължи на постоянното желание за уриниране, дори и с малко количество урина. Това се случва в нарушение на инервацията на стените на пикочния мехур.

Напротив, дискомфортът може да се прояви като усещане за натиск или раздразнение в долната част на корема. Това може да се дължи на неизправност на уретралните сфинктери.

В този случай, пикочният мехур вече е изпълнен с урина, но спазъм на мускулите на сфинктера предотвратява уринирането.

Лечението на това заболяване е много трудно. На първо място е необходимо да се открие причината за нарушението на инервацията на долната уринарна система и да се отстрани.

За облекчаване на дискомфорта се използват специални препарати за нормализиране на мускулната работа на пикочния мехур и уретрата.

Ако това заболяване започне, тогава може да се появи симптом, като например неотложна инконтиненция. В този случай желанието за уриниране е толкова силно, че човек не може да го възпира повече от няколко секунди.

уролитиаза

Камъни на бъбреците и пикочния мехур

Чувството на дискомфорт може да се дължи на наличието на камък. В повечето случаи, образуването на камъни се случва в бъбреците.

Образуването на камъни в пикочния мехур е по-често при мъжете след 40 години. Поради хиперплазия на простатата, те са склонни към застой в долната уринарна система.

При жените това явление е изключително рядко.

Проявите на наличието на камъни в пикочния мехур се характеризират с повишен дискомфорт на фона на движение, физическо натоварване. Характерна особеност на това заболяване е рязкото прекъсване на потока на урината.

Дискомфортът и болката изчезват, когато пациентът е в хоризонтално положение.

Диагностика на уролитиаза се извършва според резултатите от ултразвука. По-точна картина може да се получи при провеждане на екскреторна урография. Според неговите резултати, можете ясно да оцените размера и местоположението на камъка.

Ако камъкът е малък, той може да бъде отстранен с помощта на катетър. Показана е и лекарствена терапия, насочена към разтваряне и отстраняване на камъка. По-големите конкременти могат да се разпаднат с липотрипсия на ударната вълна.

Болка и тежест в пикочния мехур при мъжете: каква е причината?

Пикочният мехур се отнася до органите на човешката екскреторна система. Неговата основна функция е натрупването и отстраняването на уретрата от тялото. Органът се намира в долната част на корема в тазовата област зад пубисната кост.

В някои случаи може да има болка в пикочния мехур при мъжете, което е симптом на заболяване.

Защо боли?

Най-честите причини за болка са заболявания като:

• простатит - възпаление на простатната жлеза;
• уретрит - възпалителни процеси на инфекциозен характер в уретрата (уретра);
• цистит - възпаление на пикочния мехур;
• папиломи - доброкачествени лезии в уретрата, които предотвратяват нормалното изтичане на урината;
• уролитиаза - образуването на камъни в пикочната система, последвано от запушване на уретрата.

В други случаи причината може да бъде:

• травма;
• подуване;
• възпаление на бъбреците (пиелонефрит);
• разкъсване на пикочния мехур;
• болести, предавани по полов път;
• пренесена хипотермия на тялото;
• дефицит на витамини и минерали;
• урина.

В началния етап трябва да се намери причината за проблема и след това лечението трябва да започне.

Как възпалено - симптоми

Естеството на болката може да посочи причината за заболяването:

• Простатит - поради стесняване на лумена на уретрата пречи на изтичането на урина. Болката се появява, когато се опитвате да задържите урината или докато уринирате. Тя възниква внезапно и прилича на рези. При палпация на корема, болката се увеличава.
• Цистит - нивото на болка зависи от пълнотата на пикочния мехур и натиска върху стените му. Болката е като усещане за парене и се появява в началото на уринирането и се увеличава в края. Пациентът често има желание да изпразни пикочния мехур, но количеството на урината е минимално.
• Уретрит - болка се появява по време на уриниране и се увеличава, когато се опитвате да повишите налягането. Пациентът често уринира без чувство на облекчение, тъй като възпалителните процеси дразнят уретрата и допринасят за нови нужди за уриниране.
• Уролитиаза - когато камъните ударят уретрата, настъпва остра непоносима болка, която не изчезва с промяна в позицията на тялото. Остра задържане на урината може да се дължи на припокриване на уретрата с камъни. Желанието да се уринира доставя непоносимо брашно. Болката може да се даде на различни части на корема и дори на пениса.
• Разкъсване на пикочния мехур - остра болка се появява в долната част на корема. Пациентът постоянно иска да уринира, но вместо урината изтича кръв.

В допълнение към острата болка, може да има усещане, че е натиск и дърпане в областта на пикочния мехур, или просто дискомфорт.

Как да се лекува?

Преди започване на лечението трябва да се установи точна диагноза.

Трябва незабавно да се свържете с вашия уролог и да се тествате веднага щом се появи първия дискомфорт и дискомфорт в пикочния мехур.

Възможностите за лечение зависят от първоначалната причина за болката. Има 3 основни метода на лечение: медикаменти, физиотерапия и хирургия, които често се използват в комбинация:

Цистит и уретрит - антибиотично лечение се провежда за отстраняване на инфекцията (Фурагин, Фурадонин, Цефуроксим, Норбактин).

За да се намали нивото на болка, спазмолитиците ще помогнат (Drotaverin, Baralgin и No-Shpa), те облекчават спазми, които причиняват болка.

Освен това, за измиване на пикочния мехур и уретрата се използват топли бани и голямо количество течност. За улесняване на процеса на уриниране, пациентът може временно да достави специален катетър.

Простатит - антибактериални и противовъзпалителни средства (левомицетин, ципрофлоксацин, доксициклин).

Уролитиаза - специална диета е предназначена за разтваряне на камъните. Ако камъните са достигнали голям размер, тогава ще е необходима операция.

Увреждане на пикочния мехур - само хирургична операция ще ви помогне.

При наличие на патология на пикочния мехур трябва да следвате режима на пиене и да се придържате към правилното хранене.

Пикантни, солени или пикантни храни, които дразнят пикочния мехур и уретрата, не се препоръчват за пациенти. Вие също не можете да ядете консервирани маринати и алкохол. Полезно е да се пият различни минерални води, компоти, натурални сокове и плодови напитки.

При заболявания на пикочния мехур и пикочната система билките, които имат диуретично и противовъзпалително действие могат да бъдат полезни. От тях се приготвят инфузии и отвари, които ще помогнат за облекчаване на състоянието. Те включват:

• AIR;
• копър;
• маточина;
• Жълт кантарион;
• мащерка;
• копър;
• лайка;
• листа от евкалипт;
• див розмарин;
• риган;
• мечо грозде;
• коприва.

Най-добре е да ги използвате като допълнителна терапия със стандартно медицинско лечение.

Лечение и профилактика на цистит народни средства - прочетете нашата статия.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на заболявания на пикочния мехур трябва да се следват превантивни мерки:

• следи личната хигиена на гениталиите;
• не злоупотребявайте с алкохол;
• ядат здравословни храни с достатъчно витамини и минерали;
• за предпочитане да се отдава предпочитание на натурални продукти (сок, плодова напитка, компот, минерална вода);
• време за лечение на всякакви инфекциозни заболявания;
• избягвайте хипотермия и дехидратация;
• следи състоянието на имунната система;
• редовно се подлагат на профилактични прегледи в уролога (поне веднъж годишно).

Болка в пикочния мехур може да бъде тревожен симптом на някакво сериозно заболяване.

Затова е по-добре да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Лекарят ще предпише серия от проучвания, резултатите от които ще диагностицират и предпишат подходящо лечение. В този случай ефективността е важна, което ще помогне да се избегнат възможните негативни последици и да се излекува по-бързо от всяка болест.

За причините за рези при уриниране при мъжете вижте видеоклипа:

10 болести, за които може да се говори за пикочния мехур

Често проблемите с пикочния мехур са свързани с промените, свързани с възрастта и несъмнено в него има малко приятно. Проблеми от този вид принуждават човек да изостави обичайния си начин на живот и да предизвика стрес.

Въпреки това, заболяванията на пикочния мехур не винаги са резултат от стареенето. Това явление е често срещано явление сред хората на средна възраст.

Понякога заболявания на пикочния мехур могат да покажат наличието на скрити здравословни проблеми. Иливе представлява 10 заболявания, които могат да бъдат сигнализирани от проблеми с пикочния мехур.

Сънна апнея

Сънна апнея - епизодично задържане на дъха по време на сън, което кара човек да се събуди. Когато настъпи такава спирка, човекът автоматично става и отива в тоалетната. На сутринта има само спомени за отиване до тоалетната. Също така, симптомите на загуба на сън включват хъркане и сънливост през деня.

Нелекуван диабет

Недостатъчно ефективно лечение на захарния диабет е пряко свързано с честото уриниране. Нетретирането води до увреждане на нервите, които пренасят сигнала към пикочния мехур. Това се проявява в прецедентите на уринарна инконтиненция и честото желание за уриниране, така че тялото се опитва да се отърве от излишната глюкоза.

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е намаляване на здравето на щитовидната жлеза, което спомага за регулирането на метаболитните процеси в организма. В допълнение, по време на развитието на това заболяване, нервите, които водят нервни сигнали към пикочния мехур, са повредени. Хипотиреоидизмът се характеризира с уринарна инконтиненция и често уриниране. Въпреки това, тези симптоми са незначителни, основната - суха кожа, умора, загуба на коса и наддаване на тегло.

Болест на простатата

Уретрата при мъжете се намира в дебелината на простатната жлеза. Когато размерът на жлезата се увеличава, уретрата се компресира. Това предизвиква често и нощно уриниране и уринарна инконтиненция.

Инфекции на пикочните пътища

Причината за инфекциите са патогени. При мъжете инфекцията се среща по-рядко, отколкото при жените. Човек може да почувства усещане за парене по време на уриниране, има и промяна в миризмата и цвета на урината.

прекалена пълнота

Затлъстяването може да бъде изпълнено не само с развитието на диабет тип 2 и свързаните с него заболявания, но и с манипулиране на уринарна инконтиненция по време на физическа активност, кихане и кашлица. Факт е, че при затлъстели хора мускулите на тазовото дъно изпитват голямо натоварване, което води до отслабване на уретралния сфинктер, тъй като не се затваря плътно дори след уриниране.

Интерстициален цистит

В хода на това хронично заболяване на пикочния мехур настъпва дразнене на лигавицата. Интерстициалният цистит се проявява чрез повишено уриниране и болка по време на секс и менструация.

Пролапс на органи

Под влияние на гравитацията, мехурът се измества надолу. Това се нарича пролапс на пикочния мехур. Това се дължи на отслабването на лигаментите и мускулите на тазовото дъно, които държат пикочния мехур на място. Симптомите на това заболяване са чувство на непълно изпразване, уринарна инконтиненция, често уриниране или тежест във вагиналната област.

дехидрация

Когато в тялото се наблюдава недостатъчно количество течност, урината може да има неприятна миризма и тъмножълт оттенък. Наблюдава се също главоболие, суха кожа, замайване и сънливост. Причините за дехидратация могат да бъдат физическо натоварване, повръщане, диария и диабет.

Ракови заболявания

Кръвта в урината, болката по време на уриниране и честото подтикване към нея могат да означават прехода на раковите клетки към други части на тялото. Подобни проблеми с пикочния мехур могат да означават рак на пикочния мехур, рак на бъбречната таза, рак на бъбреците и рак на уретера.

Симптоми на заболявания на пикочните пътища и половите органи

Симптоми на заболявания на пикочните пътища и гениталиите Главна страница »Други заболявания на пикочно-половата система» Симптоми на заболявания на пикочните пътища и гениталиите

Анамнезата е най-важната част от изследването на всеки пациент. Качеството на информацията, получена в този процес, зависи не само от това доколко пациентът говори за своето състояние, но и от това колко добре лекарят знае как да събира и анализира информация, която е субективна, но абсолютно необходима за диагностициране. Тази глава описва само тези симптоми на заболявания на пикочните пътища и мъжките полови органи, за които пациентите отиват при лекаря. Тези симптоми могат да се наблюдават непрекъснато, да се проявяват остро или многократно.

ОБЩИ СИМПТОМИ Когато събират анамнеза, те със сигурност ще открият дали пациентът има симптоми като повишена температура, загуба на тегло, неразположение и слабост. Появата на треска на фона на инфекцията на пикочните пътища ви позволява да посочите местоположението на лезията. Така че неусложненият остър цистит никога не е придружен от треска. Висока температура (до 40 ° C), често с огромни втрисания, е характерна за острия пиелонефрит или простатит. При кърмачета и малки деца, треската може да бъде единственият симптом на острия пиелонефрит (необходимо е бактериологично изследване на урината). В историята на треска с неизвестен произход може да се посочи и пиелонефрит. Трябва да се помни, че отсъствието на треска не изключва това заболяване и е характерно за хроничния му курс. Висока температура (до 39 ° С и повече) се открива при рак на бъбреците.

Загуба на тегло се наблюдава при напреднали злокачествени тумори, вероятно с хронично бъбречно заболяване при наличие на обструкция или инфекции на пикочните пътища. Хроничната обструкция и инфекциите на пикочните пътища се изключват при деца с забавяне на растежа. В случай на злокачествени тумори, хроничен пиелонефрит и хронична бъбречна недостатъчност се забелязват и неразположение и слабост. Когато всички гореспоменати симптоми са комбинирани, е необходимо да се изключи HIV инфекцията.

МЕСТНИТЕ И РЕФЛЕКЦИОННИ БОЛЕСТИ на пикочните пътища и гениталните органи се проявяват както с локална, така и с отразена болка. А последното е доста често. Локалната болка съответства на локализацията на патологичния процес. Така, в патологията на бъбреците, тя се наблюдава в ъгъла на трансвертебралния ъгъл, на нивото на XII реброто и в случай на орхит в скротума.

Отразената болка се появява в области, отдалечени от засегнатия орган, но инервирани от същите сензорни нерви. При бъбречна колика, поради обструкция на горната част на уретера, се наблюдава силна болка в ипсилатералната половина на скротума, тъй като тестисът и проксималният уретер имат обща инервация (корените на Th21 - Th22). При остър цистит има отразена болка при уриниране в дисталната част на уретрата.

Болка при бъбречна патология Бъбречната патология се характеризира с постоянна тъпа болка в ипсилатералния ъгъл на гръбначния стълб, странично на мускула, изправящ гръбнака. Често се отбелязва облъчване в хипохондрия, областта на пъпната връв и хипогастриума. Описаната болка се дължи на бързото разширяване на бъбречната капсула, например, в случай на оток в присъствието на остър пиелонефрит или в случай на повишаване на интраканкалния натиск в присъствието на остра обструкция на уретера. В същото време много урологични заболявания - хроничен пиелонефрит, коралови камъни, хидронефроза, злокачествени тумори, туберкулоза и поликистозна бъбречна болест - продължават без болка, тъй като те са придружени от много бавно разтягане на бъбречната капсула.

Патологична болка Патологията на междупрешленните, костно-прешлените и реберните стави може да доведе до компресия и увреждане на гръбначните корени. Най-често това се случва в шийката и гръдния кош, особено на нивото на Th20 - Th22. Компресията на корените на това ниво причинява болка в крайно-прешленния ъгъл, излъчван към ипсилатералната половина на хипогастриума. Външният вид и интензивността на кореновата болка зависи от стойката. По правило болката се появява внезапно след вдигане на тежести, удряне на долната част на гърба или падане върху задните части. Radicular болка провокира стрес на гръбначния стълб, така че отсъства сутрин и се увеличава през нощта, особено след тежка физическа работа или весел езда. Често пациентите се събуждат от болка, когато са в определена позиция (например, от дясната страна), след промяна на позицията болката спада. Кореговидна болка трябва да се диференцира от болките в кръста при бъбречно заболяване и бъбречна колика. Трябва да се помни, че болката в патологията на бъбреците в повечето случаи не е свързана с движения.

Бъбречна колика Бъбречната колика е най-често причинена от остра обструкция на уретера с камък или кръвен съсирек. Рязкото разтягане на бъбречната капсула причинява болка в долната част на гърба и повишена перисталтика и спазъм на гладките мускули на бъбречната таза и уретера, насочени към изтласкване на чуждо тяло, са интензивна болка в коремно-вертебралния ъгъл, излъчващ се през уретера. При мъжете има и болка в надлобната област и скротума, при жените, болки в вулвата. Както е споменато по-горе, бъбречната колика трябва да се диференцира от радикуларната болка. Нивото и степента на обструкция на уретера могат да се определят от тежестта и облъчването на болката. Ако камъкът е локализиран в горната трета, болката излъчва скротума, тъй като бъбреците, горната трета на уретера и тестиса имат обща инервация (корените на Th21 - Th22). С камък в средната трета на десния уретер, болката излъчва до точката на Макбърни, приличаща на болка при остър апендицит. Бъбречната колика с обструкция на средната трета от левия уретер трябва да се диференцира от дивертикулит и други заболявания.

Болка в патологията на пикочния мехур Неприемлива болка в надлобковата област е съпроводена с остра задръжка на урината. Постоянната болка на това място, която не е свързана с уриниране, не е характерна за урологичните заболявания. Болка в надлобковата област, утежнена от запълване и утихване след изпразване на пикочния мехур, се наблюдава при такива редки заболявания като интерстициален цистит и язва на пикочния мехур при туберкулоза и уринарен шистозомия. При хронична задръжка на урина, причинена от интравезична обструкция или хипоактивен пикочен мехур, обикновено няма болка, въпреки факта, че пикочният мехур достига нивото на пъпа. Най-честата причина за болка в патологията на пикочния мехур е инфекцията. В този случай, болката се усеща не толкова в надлобката, колкото в дисталната част на уретрата и обикновено се появява по време на уриниране. Болката в края на уринирането може да бъде основната жалба на пациенти с остър цистит.

Болка в патологията на простатната жлеза

Болката в патологията на простатната жлеза е рядка. При остър простатит са възможни дискомфорт и усещане за пълнота в перинеума или ректума. Понякога има отразена болка в гърба и сакрум. Простатитът може да се прояви чрез повишено болезнено уриниране и императивни нужди.

Болка при тестикуларна патология В случай на травма, усукване на тестиса и орхит, има много силна болка в скротума на засегнатата страна, понякога излъчваща се през семенната връзка до хипогастриума или реберно-гръбначния ъгъл. Неусложнени хидроцеле и сперматоцели, както и тестикуларни тумори, като правило, не са придружени от болка. Когато варикоцеле е възможно тъпа болка в скротума, влошава се след тренировка. Отразената болка в скротума може да бъде първият симптом на малка наклонена ингвинална херния, възниква с обструкция на горната трета на уретера.

Болка в патологията на епидидимия Единственото придружено от болка и доста често заболяване на епидидима е остър епидидимит. Болката в нея се локализира главно в скротума. В началото на заболяването може да се наблюдава болка в слабините или хипогастриума. Тази болка може да бъде или локална (с съпътстващ фюикулит) или отразена. При поражението на десния епидидим в този случай е необходимо да се изключи остър апендицит. Понякога болката при остър епидидимис се излъчва до крайко-прешленния ъгъл, наподобяващ бъбречна колика.

Болка в долната част на гърба и краката В случай на болка в долната част на гърба, излъчвана към краката, на фона на интравезична обструкция при възрастен човек, трябва да се изключи рак на простатата с метастази в тазовата кост.

ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНИ ПРОЯВИ НА УРОЛОГИЧНИ БОЛЕСТИ

Стомашно-чревните нарушения често съпътстват урологичните заболявания и могат да бъдат тяхната единствена проява. При острия пиелонефрит, в допълнение към болките в гърба, нарушенията в пикочните пътища, треска и втрисане, има болки в корема и подуване. При изхвърлянето на камъни в уретера има не само бъбречна колика и хематурия, но и гадене, повръщане и газове. При ясна клинична картина диагнозата обикновено не е трудна, тъй като преобладават симптомите на пикочните пътища. Когато протичането на урологичните заболявания се изтрива при липса на симптоми на пикочните пътища, гастроинтестиналните прояви причиняват диагностични грешки. Това е особено характерно за хронични заболявания (хидронефроза, коралови камъни, злокачествени тумори на бъбреците, хроничен пиелонефрит). В тези случаи те често погрешно диагностицират пептична язва, хроничен холецистит, хроничен апендицит или друга патология на стомашно-чревния тракт. В тази връзка, ако изследването за предполагаемото заболяване на стомашно-чревния тракт не разкрие патология, трябва да се изключат заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Бъбречно-чревни рефлекси Случайното преувеличаване на бъбречната таза при инжектиране с рентгеноконтрастен агент по време на ретроградна пиелография може да се прояви чрез гадене, повръщане и болки в корема. Тези симптоми се дължат на бъбречно-чревни рефлекси, които са най-честата причина за грешки в диагностицирането на урологични заболявания. Бъбречният и чревният рефлекси възникват от общата вегетативна и чувствителна инервация на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища. Аферентните импулси от бъбречната капсула и мускулния слой на бъбречната таза повишават тонуса на стомашно-чревния гладък мускул (рефлексният спазъм на пилора изисква изключване на пептична язва).

Анатомична близост на пикочните пътища и GIT В тази връзка, патологията на бъбреците може да бъде придружена от увреждане на стомашно-чревния тракт.

Раздразнение на перитонеума В предната част на двата бъбрека се покрива с перитонеума, следователно при остър пиелонефрит се появява симптомът на Щеткин - Блумберг и напрежението на предната коремна стена.

УРИНАЛНИ РАЗБИРАНИЯ И ПРОМЕНИ В УРИНА

Често уриниране, спешност и ноктурия Уринирането се увеличава с намаляване на капацитета на пикочния мехур (обикновено е около 400 ml). При острия цистит се наблюдава значително намаляване на капацитета. Това се дължи на болка, която се проявява с минимално разтягане на пикочния мехур, както и на ригидността на стената му на фона на оток. Намаляване на капацитета на пикочния мехур се наблюдава и при чужди тела и камъни (те не само механично дразнят лигавицата, но и допринасят за развитието на цистит), с тумори на пикочния мехур, наличие на остатъчна урина (функционален капацитет намалява), както и с фиброза на пикочния мехур (поради туберкулоза, радиационен или интерстициален цистит, уринарен шистосомоз). Често уриниране само през деня (включително под формата на епизоди за няколко часа) при липса на ноктурия е характерно за невроза. Честото уриниране може да предизвика твърде кисела (при хронични обструктивни белодробни заболявания) или алкална (при хипервентилация) урина. Обикновено човек може произволно да потиска рефлекса на уретрата. При остър цистит, при достигане на функционалния капацитет, има императивно желание за уриниране. По-нататъшното разтягане на пикочния мехур причинява непоносима болка и неволно уриниране. В тежки случаи, императивното желание се усеща постоянно, въпреки че с всяко уриниране се освобождават няколко капки урина.

Комбинацията от често уриниране и подтискане (симптоми на дразнене на пикочния мехур) се наблюдава при радиация, интерстициален и остър бактериален цистит, простатит, невроза, усукване на краката или разкъсване на кистозна форма на яйчниците, чуждо тяло на пикочния мехур. Междувременно при хроничен цистит тези симптоми често липсват. Чести болезнено уриниране и императивни нужди се наблюдават, когато дразнещите вещества и сапун попаднат във външния отвор на уретрата. Това обикновено се наблюдава при млади момичета, които често се къпят с разпенващи агенти.

Нектурия се среща с намаляване на концентрационната способност на бъбреците. Възрастните хора, които не са на почивка, могат да получат задържане на течности през деня. Тя се причинява от лека сърдечна недостатъчност или разширени крака. През нощта забавената течност се отделя и се появява ноктурия. При здрава ноктурия се наблюдава след пиене на голямо количество живот през нощта, особено алкохолни напитки и кафе, които имат диуретичен ефект.

Болезнено уриниране Болезненото уриниране е характерно за остър цистит, уретрит и простатит. Пациентите обикновено описват този симптом като усещане за парене в уретрата (при мъжете, обикновено в дисталната му част), което се проявява по време на уриниране. Болка в надлобката в края на уринирането се характеризира с цистит. Той може да бъде по-интензивен в началото на уринирането или да се наблюдава по цялата му дължина. Болезненото уриниране често е първият симптом на инфекции на пикочните пътища, често съчетани с повишено уриниране и императивни нужди.

Уринарна инконтиненция През първите 2-3 години, нощното напикаване не се счита за патологично. Той е функционален (поради забавеното развитие на нервно-мускулния апарат на пикочния мехур и уретрата и органичното (с инфекции на пикочните пътища, стеноза на дисталната уретра при момичетата, задни клапи на уретрата при момчетата, свръхактивен пикочен мехур), изследване е показано, ако през нощта Уринарната инконтиненция се комбинира с уринарна инконтиненция през деня или с други симптоми на урологични заболявания или се наблюдава на възраст 5-6 години. ва инконтиненция може да бъде заменен от никтурия отсъствието на органичен патология.

Симптоми на интравезична обструкция

Затрудненото начало на уринирането е един от първите симптоми на интравезична обструкция. С увеличаването на обструкцията става по-изразено - за да започне да уринира, пациентът е принуден да се напряга. Най-често се наблюдава затруднено начало на уриниране при аденом на простатата и стриктура на уретрата.

Муден и тънък поток от урина Потокът от урина става тънък и муден, когато повишаването на интравезикалното налягане не компенсира съпротивлението на урината в уретрата. Обемът на уриниране се измерва чрез урофлоуметрия. Обикновено при максимално напълване на пикочния мехур тя е поне 20 ml / s.

Отделяне на урината след уриниране Сънуването на урината след уриниране се появява като интравезична обструкция и се увеличава най-много за пациентите.

Императивни импулси Императивно уриниране се наблюдава при обструкция на долните пикочни пътища, остър цистит и свръхактивен пикочен мехур. Повечето пациенти успяват да контролират накратко императивните желания. Въпреки това, в някои случаи е възможно неволно отделяне на малко количество урина (уринарна инконтиненция).

Остра задържане на урината Остра задръжка на урина е внезапна загуба на способност за самостоятелно уриниране. Това състояние е придружено от непоносима болка в надбъбичната област и силни императивни нужди за уриниране. Възможно е отделяне на малки количества урина.

Хронична задръжка на урина Хроничната задръжка на урина обикновено не причинява болка, въпреки че началото на уринирането е силно затруднено и урината е бавна и слаба. С увеличаване на обема на остатъчната урина пикочният мехур се разширява и урината започва да тече постоянно (парадоксална ичурия).

Прекъсващо уриниране Внезапното прекъсване на уринирането в комбинация с появата на силна болка в уретрата е характерно за камъните в пикочния мехур.

Чувство на непълно изпразване на пикочния мехур Пациентите могат да чувстват, че урината остава в пикочния мехур след уриниране.

Симптоми на остър цистит При рецидивиращ цистит трябва да се изключи остатъчна урина в пикочния мехур.

Уринарна инконтиненция Причините за инконтиненция на урината са многобройни. Важно място в диференциалната диагноза е задълбочено събиране на анамнеза, а задържането на урината е неволно отделяне на урина без желание за уриниране, постоянно или преходно. Физическият преглед може да разкрие такива причини за уринарна инконтиненция, като екстрофия на пикочния мехур, еписпадия, везиковагинална фистула, уретерална ектопия. Уринарната инконтиненция се наблюдава и след увреждане на сфинктерите на пикочния мехур и уретрата по време на простатектомия или раждане, както и при нервни заболявания.

Стресът на инконтиненция на урината (например при кашлица или смях) се появява, когато вътрешно коремното налягане се повиши, когато интравезикалното налягане надвиши налягането на затварянето на уретрата. Най-често се наблюдава стресова уринарна инконтиненция след многоплодни раждания, дължащи се на отслабване на поддържащите структури на шията на пикочния мехур и уретрата. Характерно е, че в позицията на склонност няма инконтиненция. Стресовата инконтиненция може да се комбинира с уринарна инконтиненция.

Инконтиненция на урина Уринарната инконтиненция се появява при императивни нужди. Този симптом е често срещан при остър цистит, особено при жените, поради относителната слабост на сфинктерите на пикочния мехур и уретрата. При жените инконтиненцията на урина се появява при липса на инфекция - при тревожни разстройства. Уринарната инконтиненция е често проявление на лезия на кортикални моторни неврони.

Парадоксална ичурия Причините за парадоксалната исшурия са хроничната задръжка на урина и неврогенната дисфункция на пикочния мехур на хипоактивния тип. Урината започва да тече, когато интравезикалното налягане надвишава устойчивостта на урината в уретрата.

Олигурия и анурия Олигурия и анурия са симптоми на остра бъбречна недостатъчност. Тя може да бъде преренална (поради нарушено кръвоснабдяване на бъбреците), бъбречна (причинена от бъбречно заболяване) и постренална (причинена от двустранна обструкция на уретерите или запушване на пикочния канал).

Pneumaturia е отделянето на газ с урината. При този симптом за първи път се изключва фистула между червата и пикочните пътища (по-често уретрата и пикочния мехур, по-рядко уретера и бъбречната таза). В повечето случаи кистозна чревна фистула се появява при сигмоиден рак, дивертикулит с абсцес, болест на Крон и травма. Фистулите между червата и уретрата обикновено са вродени. Понякога пневматурията се причинява от инфекция на пикочните пътища, причинена от газообразуващи микроорганизми.

Мътна урина Пациентите често се оплакват от мътност на урината. В повечето случаи това се дължи на утаяване на фосфати в алкална среда. Урината може да бъде мътна и обидна с инфекции на пикочните пътища. Основната роля в диференциалната диагноза е общия анализ на урината.

HiluriaMoche, смесен с лимфата, е като млякото. Лимфата влиза в пикочните пътища от лимфните съдове на бъбреците чрез фистули, които се образуват при обструкция на лимфните съдове, последвано от изтичане на лимфата в бъбречната чашка или таза. Това се наблюдава при филиароза, туберкулоза, ретроперитонеални тумори, травма.

Хематурия: Хематурия е тревожен симптом и индикация за изследване. Хематурия причинява рак на бъбреците и пикочния мехур, уролитиаза и инфекции на пикочните пътища. Необходимо е да се изясни дали хематурията се съчетава с болезнено или често уриниране и императивни нужди, а когато - в началото, в края или по време на уринирането - се появява кръв. Премахнете фалшивата хематурия, когато червеният цвят на урината не съдържа червени кръвни клетки. Това се наблюдава след хранене на цвекло, приемане на лаксативи, съдържащи фенолфталеин, прекомерна консумация на сладкарски изделия и безалкохолни напитки, съдържащи оцветител за родамин В (последният обикновено е при деца). Фалшива хематурия се наблюдава и при хемоглобинурия.

Диференциална диагноза Хематурия в комбинация с бъбречна колика се наблюдава при обструкция на уретера с камък или по-рядко с кръвен съсирек при рак на бъбреците. Хематурия се проявява при остър цистит, туберкулоза на пикочния мехур и уринарен шистозомия. Хематурия често причинява камъни в пикочния мехур. Обаче, те възникват, като правило, на фона на интравезична обструкция, хипоактивен пикочен мехур или цистоцеле и са усложнени от вторична инфекция. Хематурия и вторична инфекция могат да бъдат придружени от разпадащ се тумор на пикочния мехур. В тази връзка винаги се изключва комбинация от хематурия и симптоми на дразнене на пикочния мехур. Друга причина за хематурия е увреждане на разширени вени на шийката на пикочния мехур по време на инфарктната обструкция. Повреда на вените се появява по време на напрежението по време на уриниране. При изолирана хематурия, ракът на пикочния мехур или бъбреците се изключва предимно. Когато тумори хематурия, като правило, преходни, така че неговото изчезване не трябва да успокои лекар. По-рядко, изолирана хематурия се причинява от коралов камък, проста киста или поликистоза на бъбреците, сърповидно-клетъчна анемия и хидронефроза. Хематурия при липса на болка е чест симптом на остър гломерулонефрит. При деца хематурията може да се дължи на хеморагичен васкулит. При здрави, преходни протеинурия и хематурия могат да се появят след работа и други физически дейности

По вид хематурия често е възможно да се установи източникът на кървене. Първоначалната хематурия е характерна за патологията на подвижната уретра (преден уретрит, стриктура на уретрата, стеноза на външния отвор на уретрата при момчетата), терминална хематурия - за заболявания на фиксираната част на уретрата, триъгълник на пикочния мехур, простатна жлеза (задни уретрити, полипи и рак на шията на пикочния мехур). Тотална хематурия се среща в патологията на пикочния мехур и горните пикочни пътища (уролитиаза, тумори, туберкулоза, гломерулонефрит).

Изхвърляне от уретрата Изхвърлянето от уретрата при мъжете е една от най-честите оплаквания, пред които са изправени уролозите. Това обикновено е симптом на гонорея или хламидия. Изхвърлянето обикновено е придружено от усещане за парене в уретрата, по-често при уриниране.

Увреждане на кожата на външните генитални органи В случай на язва в главата или тялото на пениса се изключват сифилис, мек шанкър, генитален херпес и рак. Мъжете често се обръщат към уролозите за гениталните брадавици на пениса.

Обемно обучение Пациентите могат самостоятелно да открият обемно образование. Образуването на обем в епи- и мезогастрията се наблюдава при хидронефроза, рак и поликистозна бъбречна болест. Увеличението на шийните лимфни възли е възможно при тумори на простатната жлеза и тестиса, ингвинални - с рак на пениса, мек шанкър, сифилис и венерически лимфогранулома. Доста често има безболезнени лезии на скротума. Те могат да се дължат на хидроцеле, варикоцеле, сперматоцеле, хроничен епидидимит, ингвинална херния и тестикуларен тумор.

Подуване на краката може да бъде причинено от компресия на илеалните вени с метастатични лезии на тазовите лимфни възли (например, рак на простатата). С филиароза се наблюдават подуване на външните полови органи.

Хемоспермия Кръвта в спермата се проявява с простатит и везикулит.

Гинекомастия Революционната гинекомастия често се наблюдава при по-възрастните мъже и не е патология. Други причини за гинекомастия включват естрогенно лечение на рак на простатата, тестикуларни тумори (хориокарцином, някои андробластоми) и ендокринни заболявания (например, синдром на Klinefelter).

Аномалният размер на пениса на кърмачето Micropropenia се развива с тестостеронов дефицит по време на феталното развитие, мегалопенис - с излишък на андрогени, дължащ се на андроген-секретиращи надбъбречни тумори, вродена хиперплазия на надбъбречната кора или тестикуларни тумори.

Безплодие Мъжете често се обръщат към уролог относно безплодието. Пациентът е попитан подробно за сексуалността, изключва влиянието на фактори, влияещи върху сперматогенезата, като йонизиращо лъчение, и такива заболявания като орхит (включително с паротидит), тестикуларно усукване, епидидимит.

Симптоми на сексуални разстройства Много мъже се срамуват от мъжката си малоценност и се притесняват да признаят това дори на лекар. Често те искат да „лекуват простатната жлеза”, надявайки се, че лекарят ще предположи истинската причина за тяхното безпокойство. Основните симптоми на сексуална дисфункция при мъжете са импотентност, недостатъчно продължителна ерекция, липса или преждевременна еякулация, загуба на сексуално желание, а жените, които страдат от т.нар. Те забелязват, че често уриниране и болка в уретрата и във влагалището се случват на следващия ден след полов акт, което не свършва с оргазъм. Много жени осъзнават, че причината за оплакванията им е именно неадекватният сексуален живот. Въпреки това, много лекари или не питат за това, или не й придават някакво значение.Когато се подозира сексуално разстройство на пациента, хората се питат подробно за детството и юношеството (сексуално образование, секс опит), брак, отношения с роднини, колеги и приятели. Дори при видимата психогенна природа на заболяването са необходими физически и лабораторни изследвания. Ако се изключи органична патология, докладвайте на пациента. Въпреки, че намаляването на сексуалната активност с възрастта е природен феномен, много здрави мъже и жени продължават да имат пол и възраст от 70-80 години.

Като цяло, трябва да се помни, че всякакви субективни симптоми могат да имат психогенна природа. Много пациенти признават, че тежестта на симптомите зависи пряко от емоционалното състояние и се увеличава с умствено претоварване или тревожност. От друга страна, емоционалното състояние може да влоши хода на соматичните заболявания. При жените симптомите на урологичните заболявания (функционални и органични) могат да се появят само по време на менструация. Във всеки случай, всички оплаквания на пациентите изискват внимателен анализ и изследване.