Какво е ултразвук (ултразвук)?

Ултразвуковото изследване е свързано със способността да се получи образ на вътрешните органи. Ултразвук? Това е много високочестотен звук, който не може да бъде различен от човешкото ухо. Той няма йонизиращ ефект (за разлика от рентгеновите). Ето защо, ако е необходимо, ултразвукът може да се повтори многократно за кратко време. В основата на метода? взаимодействието на ултразвук с човешки тъкани, което при преминаване през различни биологични среди се абсорбира, разпръсква и отразява в различна степен. Дали това свойство е взето под внимание от компютъра на ултразвуковия скенер? на екрана на монитора виждаме черно-бяло изображение на обекти, които се различават един от друг по тон и яркост. Ултразвуковите скенери на средните и горните класове осигуряват спектрални и цветни изображения (различни доплерови техники), които позволяват да се видят съдовете на тялото и да се определят количествено индикаторите за кръвния поток в тях.

Какви органи могат да бъдат проверени с ултразвук?

- съдове на врата (каротидни и вертебрални артерии);

- щитовидната жлеза и млечните жлези;

- черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, далак;

- бъбреци и надбъбречни жлези;

- тазови органи (пикочен мехур, при мъже, простатна жлеза, при жени, матка и придатъци);

- меки тъкани, връзки на ставите (най-ефективно коляно и рамо);

- съдове на краката (артерии и вени) и др.

По-лесно е да се изброят органите, които обикновено не гледат на ултразвук (има и други по-ефективни методи за изследването им): мозъка, белите дробове, червата и стомаха, костите.

Колко често трябва да преминавам през ултразвук?

Дори при липса на значителни здравословни проблеми е препоръчително веднъж годишно да се направи медицински преглед. В крайна сметка, всяко заболяване, идентифицирано на ранен етап (дори рак!), Обикновено се лекува добре. Няколко обективни теста ще дадат обективна информация за състоянието на тялото ви: общ анализ на кръвта и урината, ултразвук, ЕКГ, рентгенова светлина на всеки няколко години. Преминаването на тези тестове няма да отнеме много време, но ще ви позволи да поддържате здравето си в продължение на много години. Маркирайте 1 за 2 дни в годината за това!

Стандартният скрининг протокол ултразвук (провеждан ежегодно) включва изследване на следните органи: щитовидната жлеза, коремните органи (черен дроб, жлъчен мехур, панкреас и далак), бъбреците и тазовите органи. При липса на ултразвукови признаци за промяна в структурата на тези органи, няма какво да се тревожи. Ако се открият отклонения, ще е необходимо допълнително изследване.

Много често пациентите казват: "Претърпях ултразвук преди две или три години. Защо трябва да го повтарям?" Но животът не стои неподвижен? В продължение на 2—3 години туморът на бъбреците, с диаметър няколко милиметра, може напълно незабележимо да унищожи От друга страна, когато се открие малък тумор, в повечето случаи е възможно да се запази бъбрекът, което позволява на човек да води нормален живот в бъдеще. Трябва да се отбележи, че идентифицирането на малък бъбречен тумор обикновено е инцидент, тъй като оплаквания от такива пациентите отсъстват (ултразвук при това Това се прави по други показания (например, оплаквания от болка при холелитиаза), бъбреците в този случай се изследват "едновременно", "до купчината", тъй като има редица органи.) Ако лекарят има много работа, то няма да обръща внимание на бъбреците (те принадлежат към ретроперитонеалното пространство и обикновено не са включени в протокола за изследване на коремните органи), поради което разширения протокол на ултразвук ("пълна програма") винаги е за предпочитане пред индивидуалните изследвания. За съжаление в рамките на задължителното здравно осигуряване не е възможно? опашки за индивидуални проучвания в поликлиники вече са опънати в продължение на седмици и месеци, така че ако имате определени финансови възможности, можете да се свържете с частна клиника или договорно отделение на обществена медицинска институция.

3 дни преди изследването е необходимо да се изключат от диетата газовите продукти (сурови плодове и зеленчуци, черен хляб, мляко, газирана вода и др.). При склонност към метеоризъм ("подуване") е желателно да се прилага ентеросорбент, който се провежда на празен стомах (обикновено сутрин след пренощуване).Ултрасонография след гастроскопия или колоноскопия е неприемлива.

За качествено изследване на тазовите органи е необходимо да се запълни пикочния мехур (обикновено трябва да се пие 1 литър негазирана течност 1 час преди прегледа). За TUSI (трансвагинално изследване) не се изисква подготовка.

Проучването на млечните жлези трябва да се извърши през първите 10 дни от менструалния цикъл. Проучването на щитовидната жлеза, бъбреците, брахиоцефалните съдове и съдовете на крайниците, мамко-коронарните шунти не изисква подготовка.

Ултразвуково изследване на вътрешните органи: описание на процедурата

Съдържание на статията

• Ултразвуково изследване на вътрешните органи: описание на процедурата
• Ултразвуково изследване на далака: особености на процедурата
• Защо да правим ултразвук?

Какво е ултразвук?

Ултразвуково изследване (ултразвук) е един от съвременните диагностични методи в медицината, който позволява визуализация на органите с помощта на ултразвукови вълни. За да се визуализира вътрешността на човешкото тяло, се използват високочестотни акустични вълни, които не се чуват на човешкото ухо. Те проникват в тялото безболезнено, без да увреждат клетките.

Ултразвуковите вълни са безопасни за разлика от рентгеновите лъчи. В допълнение, въвеждането на течност в тялото, за да се създаде контраст, не се изисква.

Какви органи могат да бъдат изследвани с ултразвук?

В педиатрията, ултразвукът се използва за изследване на мозъка при новородени и кърмачета. В гинекологията, използвайки ултразвук, можете да изследвате женските полови органи, както и да следите хода на бременността.

Ултразвукът също се използва широко при проучвания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, бъбреците, яйчниците, тестисите, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, пикочния мехур и простатната жлеза и други вътрешни органи. Всеки орган отразява ултразвука по различен начин, така че можете да определите неговата структура.

Как да се подготвим за ултразвук?

Един час или половина преди процедурата е препоръчително да се изпие литър минерална вода без газ или неподсладен чай, така че пикочният мехур да се запълни по време на изследването. Непосредствено преди проучването - не пушете, защото димът изкривява образа.

За да се извърши висококачествено ултразвуково изследване на коремните органи няколко дни преди предписания период на процедурата, е необходимо да се изключат от диетата храни, които провокират образуването на газ в червата. Сутрин ултразвукът на коремните органи се прави на празен стомах, а ако процедурата е насрочена за втората половина на деня, може да се консумира лесно смилаема закуска.

Ултразвук на други меки тъкани (мускули, бели дробове, централна нервна система и органи на шията), като правило, не изисква специално обучение.

Ултразвукова процедура

Важна част от апаратурата за ултразвук е главата, в която е разположен ултразвуковият преобразувател. Образът на орган или избрана тъкан се появява на монитора поради факта, че акустичният импулс се заменя с електрически импулс.

Преди прегледа е необходимо да се отвори съответната част на тялото. След това лекарят прилага специален гел върху кожата на пациента, който чрез потискане на въздушните мехурчета осигурява добър контакт на главата с тестовия орган. Премествайки главата до определена част от тялото, лекарят получава изображение на тестовия орган на екрана на монитора. Проучването може да се повтори многократно, дори и след кратки периоди от време.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Какво прави ултразвукът на вътрешните органи?

Ултразвуковото изследване на вътрешните органи е изключително информативен цялостен преглед, който трябва да се извършва ежегодно. Това изследване включва изучаването на състоянието на много органи на човешкото тяло. Помислете какво се изследва с ултразвук на вътрешните органи, как да се подготвите за процедурата, как минава и какво показва картината.

Какво преглеждат лекарите

При тази процедура се изследва състоянието на органите на коремната кухина и малкия таз, както и при жените, матката и вътрешните полови органи. Затова лекарят внимателно преглежда тези органи:

• стомаха;
• черва;
• жлъчния мехур, черния дроб и жлъчните пътища;
• бъбрек;
• съдове на коремната кухина;
• далак;
• пикочния мехур;
• сърцето и кръвоносните съдове;
• щитовидната жлеза;
• простатна жлеза при мъжете;
• яйчниците, матката при жените.

Структурата на човешката коремна кухина

Лекарят изследва структурата на тялото, определя състоянието на тъканите му, наличието на чужди неестествени предмети в него. Всичко това определено се показва на монитора.

Как да се подготвим за изследването

Подготовката за ултразвук на вътрешните органи е задължителна. От него ще зависи качеството и точността на резултатите. Пациентът трябва да е подготвен за ултразвук на вътрешните органи, в зависимост от това какво ще бъде изследвано.

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб, далака и жлъчните пътища

На първо място, на пациента се показва на гладно 8, а още по-добре - 12 часа. Вечеря преди проучването е възможна, но храната трябва да бъде лесно смилаема и суха. Забранено е да се пуши и пие алкохол ден преди процедурата.

Пациентът трябва да дойде на прегледа, да се успокои. В продължение на няколко дни е необходимо да се премахне преяждането, стреса и тежките физически натоварвания. Всичко това може да повлияе неблагоприятно на резултатите от проучването.

Подготовка за диагностика на бъбреците и тазовите органи

За такова изследване е задължително да се запълни пикочния мехур. Това може да се постигне, ако изпиете един литър вода час и половина преди диагностициране. Извършва се преглед, ако се появи желание за уриниране: това показва, че в урината е натрупано достатъчно количество урина.

Точно както в предишния случай се показва глад. Извършва се, за да се предотврати образуването на газ в червата. За тази цел следвайте подходящата диета за три дни преди прегледа.

Какво да направите преди диагностицирането на стомаха, червата

За такива изследвания е необходимо посочените органи да са празни, което означава, че пациентът отново гладува. Няма нужда да се пълни пикочния мехур преди процедурата; режим на пиене не е ограничен.

Най-добри резултати ще бъдат в случай, че три дни преди процедурата, малко промяна в храненето и да се изключат от диетата всички продукти, които допринасят за образуването на газове. Те значително нарушават резултатите, а диагнозата след това ще бъде неточна. Доказано е, че включва в диетата:

• житни растения;
• постно риба или месо;
• сирене (ниско съдържание на мазнини);
• меко сварени яйца.

Трябва да изключва бира, сладка, зеле, боб, ръжен хляб. Дъвки и газирана вода за този период също са изключени, тъй като такива продукти провокират образуването на газ. Необходимо е да се яде по-често и на малки порции.

Как да се подготвим за диагностика на матката, яйчниците и гърдите

За да се подготвите за такова проучване, не е необходимо да гладувате и да следвате специален режим на пиене. Но какво е включено в подготовката за такова изследване? Ако се прави за диагностициране на заболявания на женската репродуктивна система, то тогава е крайно необходимо да се назначи в определен ден от цикъла. Най-добрият период за диагностициране е първата фаза на цикъла (след изтичане на месечните периоди).

Но по време на бременността има строго определена схема за преминаване на ултразвук. Това трябва да се направи през първото, второто и третото тримесечие. Разбира се, едно от задължителните изисквания за процедурата е чистотата на кожата и гениталиите.

При трансректално изследване (в редки случаи) е необходимо да се направи почистваща клизма.

Как е изпита

Процедурата в повечето случаи е стандартна. Преди ултразвук на вътрешните органи пациентът трябва да се съблича до кръста. Малко количество специален безвреден гел се нанася върху тялото за подобряване на контакта на сензора. След това лекарят задвижва сензора през тялото (докато устройството излъчва ултразвукови вълни с различни честоти).

На екрана лекарят вижда образа на тестовия орган. Ултразвуковият диагностичен метод ви позволява да видите триизмерни изображения, което значително подобрява ефективността на процедурата и подобрява точността на диагнозата. Тъй като има много индикации за ултразвук на вътрешните органи, във всеки конкретен случай лекарят използва ултразвукови лъчи с посочените параметри.

Когато диагностицирате бъбрек, пациентът трябва да лежи по гръб. В някои случаи изследването се провежда с кратък дъх. Това е необходимо за повишаване на остротата и качеството на изследването. Продължителността на цялата процедура е от 20 минути до един час.

Като цяло диагнозата е напълно безопасна и безболезнена за хората. Той не чувства никаква болка, сърбеж и други неща. Понякога, когато прилагате гела върху тялото, може да се почувства лек студ, а когато сензорът е докоснат, се усеща приятна топлина. Много рядко се усеща някакъв дискомфорт, ако лекарят натисне сензора в областта на тялото, където има засегнат орган.

Припомнете си, че точността и качеството на изображението ще зависят и от начина на поведение на пациента. Той трябва да лежи неподвижно. Ако той наруши правилото, тогава лекарят ще види размити изображения в картината, което може допълнително да наруши диагнозата.

Какво показва този метод за диагностика?

Веднага отбелязваме: без специално образование е невъзможно да се разбере какво се вижда на екрана с тази процедура. Картината, която се вижда на монитора и картините, е много разнообразна. Това се дължи на факта, че всяко тяло има определена структура и свойства. Устройствата от последното поколение осигуряват много прецизно и висококачествено изображение, което дава възможност да се получи правилна диагноза.

Помислете какво може да се види на монитора при диагностицирането на определени органи.

Изследване на стомаха

По време на ултразвуковото изследване на стомаха се виждат признаци на патологията на този орган.

1. При диагностицирането на гастрит лекарят се опитва да определи дали съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, когато пациентът се движи по тялото.
2. Язва се визуализира като образуване на неестествен цвят и структура (тя се различава от здравите тъкани и е ясно видима).
3. Туморите са видими като обекти с променена ехогенност.
4. Вероятността за наличие на карциноми се потвърждава в случай, че съдържанието на стомаха се задържа в него дълго време.

Резултати от диагностиката на черния дроб

Ултразвукови признаци на патология на черния дроб са.

1. Увеличаване на размера на тялото с нормална структура на ехото. Това е признак на остро възпаление на черния дроб, тропическа хепатомегалия, шистозомия. По правило наличието на такъв знак у пациент показва хепатит, ако се извършват паралелни изследвания за изключване на други възможни патологии.
2. Наличието в черния дроб на хетерогенна структура без фокални лезии предполага, че човек развива цироза, хроничен хепатит или мастна дегенерация на черния дроб. В същото време, чернодробните вени не могат да се диференцират.
3. Наличието на множество фокални обекти в черния дроб може да означава развитие на абсцеси, метастази в резултат на злокачествен процес, лимфоми или хематоми. Такива пациенти се изпращат на други видове изследвания, за да потвърдят или изключат предложената диагноза.
4. Дифузното повишаване на степента на ехогенност на черния дроб се свързва с артериална портална хипертония, оток, дегенерация на органите в резултат на разширени вени, произхождащи от далака.
5. Кистите могат да имат ясни или размити контури.
6. Едно голямо образование в черния дроб изисква по-нататъшна диагноза.

Ултразвукови признаци на бъбречно заболяване

Бъбречно заболяване се проявява на ултразвук такива признаци.

1. Липса на бъбрек (поради това, че е отстранен, както и в резултат на неговата дистопия).
2. Възстановяващо се тяло.
3. Промени в размера на таза (такъв знак е индикация за по-нататъшна диагноза на уретерите).
4. Наличието на кисти (хипоехоично образование с ясни или размити образувания).
5. Наличието на камъни, калцирания и т.н. (хиперехогенни обекти).

Признаци на маточни лезии

Една ултразвук може да открие такива странични образувания в матката.

1. Сюжет с повишена ехогенна плътност показва наличието на полип или кръвен съсирек.
2. Хиперехоичните образувания в мускулния слой показват наличието на фиброиди или други тумори.
3. След изстъргване на лигавицата могат да се появят обекти с висока плътност на звука.
4. Различни образувания с висока ултразвукова плътност показват, че матката може да показва наличието на контрацептив в него, развитието на хроничен ендометрит, мастна дегенерация на миома, наличието на калцификация, неопластични заболявания.

Така, ултразвуковото изследване на вътрешните органи дава големи възможности за правилна диагноза. Подходящата подготовка за такава диагноза е ключът към успешното лечение. След преминаване на процедурата пациентът получава протокол с всички необходими резултати. В зависимост от тях се предприемат допълнителни мерки.

Ултразвук на вътрешните органи

Диагностичният метод на ултразвук се основава на използването на ултразвукови вълни, които проникват в тялото, се отразяват от обратния ехо сигнал. Компютърната програма преобразува импулса за отговор и показва данните на монитора. За лекарите ултразвукът е незаменим инструмент в диагнозата. Ултразвукът на вътрешните органи ви позволява визуално да видите повечето от патологиите и да изберете единствената правилна стратегия за лечение.

Прерогативни аспекти на диагнозата

Търсенето на ултразвукова диагностика се дължи на няколко фактора:

• Security. За разлика от рентгеновите лъчи, ултразвукът е напълно безвреден.
• Няма противопоказания. Една ултразвук може да се използва за изследване на бременна жена и новородено бебе.
• Безболезнено. Прегледът се извършва неинвазивно (без проникване в тялото).
• Наличие. Необходимото оборудване е оборудвано с почти 100% от лечебните заведения.
• Информативност. Резултатите дават обширна картина на заболяването.

За разлика от тесно ориентираните инструментални методи на изследване, има възможност да се направи цялостен ултразвук на целия организъм. Към днешна дата можете да преминете не само стандартно двуизмерно ултразвук. В много клиники правят три- и четириизмерно проучване. Последното е особено популярно при жените в перинаталния период, тъй като позволява да се разбере мимиката на бъдещото бебе. По същия начин, както при обикновената ултрасонография, се извършва и доплерова сонография - изследване на кръвоносни съдове и кръвоносни съдове.

Ултразвукови вътрешни органи

Грешка е да се мисли, че ултразвукът на вътрешните органи означава диагностициране само на храносмилателната и урогениталната системи. С този метод изследвайте сърцето, белите дробове, лимфната система, щитовидната жлеза. Чрез ултразвукова диагностика се установява: форма, структура, дебелина на стената, ехогенност (ултразвукова проводимост), локализация в организма, наличие на тумори, както и размера на вътрешните органи.

Основните патологии на коремната кухина, определени чрез ултразвук

Тази категория включва органите на хепато-билиарната система (черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, далака, панкреаса), червата (дебели и тънки) и стомаха. Тъй като кухите органи са слабо визуализирани чрез ултразвук, червата се изследват само за проходимостта и наличието на полипи, а стомахът е само за нови израстъци.

• тежко възпаление от инфекциозна и неинфекциозна природа (хепатит);
• цироза;
• метаболитни нарушения в клетките (хепатоза);
• кисти, тумори, липоми, ангиоми (неоплазми от различно естество);
• инфекциозно възпаление на жлъчните пътища (холангит);
• увреждания на червеи;
• пролиферация на съединителна тъкан с цикатриални промени (фиброза).

Жлъчен мехур: възпаление на органи (холецистит), наличие на камъни (камъни). Панкреас: възпаление на жлезата (панкреатит), гнойни и кухи неоплазми (абсцеси и кисти). Далак: наличието на мъртва тъкан (инфаркт на органите), възпалителни процеси. В допълнение, коремна ултразвукова диагностика на коремната аорта е задължителна за дисекция (дисекция) и аневризма (издатина на стената).

Органите на пикочната система

Тази единица е представена от бъбреците, надбъбречните жлези, пикочния мехур. Обикновено на ултразвука надбъбречните жлези не се визуализират. Бъбреци: наличие на зъбен камък (бъбречно заболяване), бактериално увреждане на бъбречната канална система (пиелонефрит), кисти и други структури, аномалии в развитието. Пикочен мехур: наличие на тумори и камъни, изпъкване на стените (дивертикулоза), възпаление на органа (цистит). Пикочният мехур може да бъде изследван и при диагностицирането на тазовите органи.

Тазови органи

На първо място, това е диагнозата на заболявания на женските полови органи на яйчниците, матката и дефиницията на бременността в ранните етапи. Прегледът може да се извърши коремно (външно) и трансвагинално (вътрешно). Матката: доброкачествен тумор (фиброми) или рак, пролиферация на клетките на вътрешния слой на маточната стена (ендометриоза), полипи на шийката и тялото на матката, извънматочна бременност.

• дисфункция на яйчниците в комбинация с кистозна дегенерация (поликистоза и киста);
• разкъсване на съдове и тъкани на яйчника (апоплексия);
• възпаление (оофорит).

Сърцето

Друго име за процедурата е ехокардиография. Задължително се възлага на пациенти, които са претърпели инфаркт или инсулт. Какво показва:

• нарушение на ритмичната работа на сърцето (аритмия, брадикардия, ангина);
• недостатъчно кръвоснабдяване, поради блокиране на кръвоносните съдове (исхемия);
• некротични увреждания на сърдечния мускул (миокарден инфаркт);
• сърдечна декомпенсация;
• възпаление на миокарда (миокардит);
• възпалително увреждане на лигавицата на сърцето (перикардит).

Силно се препоръчва да направите ултразвук на сърцето на детето по време на пубертета, тъй като сърдечният мускул може да изостане от растежа.

Щитовидната жлеза

Процедурата е предписана от ендокринолога за симптомите или за контрол на предварително диагностицирана болест. Разкрива следните патологии: увеличаване на жлезата в обем, несвързан с онкологията (гуша), възпаление (тиреоидит), намаляване или намаляване на функцията на хормоналното производство (хипо- и хипертиреоидизъм), тумор и кисти. Най-често, заедно с ултразвукова диагностика, пациентът прави кръвен тест за определяне на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Подготвителни мерки за диагностика

За някои видове ултразвук на вътрешните органи е осигурено предварително обучение. Това се прави, за да се максимизират резултатите от проучването. Подготвителните дейности по правило не създават особени затруднения за пациента. Най-непретенциозен, в това отношение, е изследването на щитовидната жлеза, за която не се изисква специална подготовка на тялото.

Преди ехокардиографията е необходимо да се спре пушенето, пиенето на кафе и енергийните напитки, да се ограничи физическото натоварване. Най-дългите подготвителни дейности са предвидени преди общото ултразвуково изследване на коремните органи и бъбреците. За да не се нарушават крайните показатели, три дни преди ултразвуковото сканиране трябва да промените поведението си на хранене и да започнете да приемате лекарства.

Всички храни, които причиняват интензивно образуване на газ, са изключени от диетата:

• зеле;
• боб, леща, грах и други бобови растения и ястия от тях;
• прясно мляко;
• кифла и черен хляб;
• круши, ябълки, грозде, репички, репички, краставици, домати;
• сладки десерти.

Диетичното хранене включва храни, които лесно ще се абсорбират от организма. Порциите не трябва да бъдат обемни, максимум 350 грама., На всеки 3-4 часа. Често задаваният въпрос е дали има преди ултразвук, отговорът е категорично отрицателен. Остатъците от храната няма да позволят на лекаря да прегледа органите или данните ще се интерпретират неправилно. Ултразвукът винаги се извършва на празен стомах. Важна роля играе режимът на пиене преди процедурата.

Обемът на използваната течност на ден трябва да бъде 1,5 литра. Можете да пиете вода, сокове и плодови напитки. Препоръчва се зелен и билков чай. Забранено е содата и квасът, те причиняват излишък на газове. Лекарственият компонент на препарата за ултразвукова диагностика се състои в тридневния прием на вредни вещества (Espumizan, активен въглен). Това се прави, за да се елиминират излишните газове. В навечерието на проучването се препоръчва да се почистят червата с лаксативни препарати (Lavacol, Forlax).

Условия за

За безплатно изследване, като правило, имате нужда от препращане за лекар. Възможно е диагнозата да бъде завършена на базата на такса в диагностичния център или клиниката.

Ултразвукът се извършва в положение на пациента хоризонтално, легнал по гръб. Ако е необходимо, по време на процедурата пациентът се обръща на своя страна. Ако ултразвуковата диагностика се извършва коремно (с външен сензор), зоната на изследване и самият сензор се намазват със специален гел, който провежда ултразвукови вълни.

Времевият интервал на изследването зависи от такива фактори, като органът, който се изследва (коремната кухина се наблюдава по-дълго), наличието и броя на откритите патологии. Средно, процедурата отнема от четвърт час до 40 минути. Заключението на ултразвука, което пациентът представя на лекуващия лекар, поставя диагнозата и предписва терапия.

Резултати от декодирането

Показателите на ултразвуковите органи имат определени стандарти. Лекарят проучва данните, получени по време на изследването, сравнява ги с нормата и оценява възможните възпалителни и други патологични процеси. За всяка област на обучение има свои собствени цифрови индикатори:

• размери по дължина и ширина;
• плътност на тъканите;
• ехогенетичността;
• дебелина на стената.

Формата на органа се оценява, тя трябва да е анатомично правилна. Контурът в идеала е ясен и равномерен контур, структурата е хомогенна (хомогенна). Местоположението на тялото в тялото трябва да отговаря на стандартния анатомичен. Окончателният протокол отразява всички промени. Не се ангажирайте в самодиагностика. Само лекарят трябва да декодира резултатите от ултразвуковото сканиране.

Ултразвукът е информативна техника, която дава пълна картина на състоянието на меките тъкани на органите. Въпреки това, има ситуации, при които лекарят има съмнения относно диагнозата. В този случай най-добрият вариант би бил допълнителен преглед на магнитен резонанс.

Какво показва и какви проблеми решава ултразвукът?

- Трябва да преминеш през ултразвук!

- Какво е това?

- Това е ултразвук...

- Боли ли? И защо?

Наистина, какво е ултразвук? Кой, защо и как се прави? Какво показва и какви проблеми решава? Вредно ли е, колко често може да се направи това?

Тези и много други въпроси възникват във всеки човек, който излага смъртното си тяло под ултразвуков скенер и с потъващо сърце очаква това, което лекарят ще каже...

Понастоящем, както ми се струва, няма такива хора, освен може би бебета, които не биха знаели тези много популярни три букви! На рецепцията на лекар по някаква специалност, било то терапевт, хирург, уролог, гинеколог, кардиолог и всички други, това съкращение е сред първите изследователски методи в диагностиката на почти всяко заболяване - ултразвук.

Какво е ултразвук, как работи

Какво е основата на ултразвука? Ултразвуковият метод се основава на излъчването и приемането на ултразвукови вълни в еластична среда с различна плътност в живите тъкани. Да си спомним училищната физика. Ултразвукът е нечуван човек, вълнообразно колебателно движение на частиците на еластична среда с честота повече от 20.000 херца (Hz). Нека ви напомня, че човешкото ухо възприема звука само в диапазона от 20 до 20 000 Hz.

Какво представлява Hertz?

И така, 1 херца е едно трептене на частица за една секунда. Ултразвукът е честота на трептене над 20 000 в секунда. Но в медицинската диагностика устройствата се използват с честотата на сканиращите устройства, работещи в обхвата на милиони херци. Например, сензори с честота от 2 до 5 MHz (т.е. от 2 до 5 милиона осцилации за една секунда) се използват за изследване на органи, разположени в коремната кухина (черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, бъбреци и др.). Такава честота на сканиране осигурява проникване на ултразвук на по-голяма дълбочина до 10–20 cm и по този начин позволява визуализиране (виж) на всички промени в изследвания орган. Но за повърхностно разположени органи, като щитовидната жлеза и млечните жлези, се използва още по-висок честотен ултразвук - от 5 до 10 или повече MHz, който прониква на относително малка дълбочина, само на 2-4 cm, но осигурява подробно проучване на най-близките до органен сензор.

И как изображението на орган се появява на екрана на монитора във формата, в която тя съществува в тялото ни?

За да направят това, умните хора дойдоха със сензори, които изпращат и след това връщат обратно ултразвукови вълни, които преминават през определен (изследван) орган, до известна степен се променят там под въздействието на различни фактори (плътност на средата, патологичен процес и др.) И се връщат,

В зависимост от степента на промяна се получава определено изображение, което изследователят вижда на екрана, интерпретира и прави ултразвуков доклад. Това не винаги е диагноза. Понякога е необходимо да се направят допълнителни изследвания за окончателна диагноза. Това може да бъде фиброгастроскопия - FGS, компютърна томография - CT, магнитно-резонансна томография - MRI и някои други.

Това е целият процес! Не е трудно? Точно както всички гениални!

Но ако този сензор излъчва нещо, тогава не вреди ли на нас, нашите деца?

Физическите ефекти на ултразвука върху биологичните тъкани могат да се проявят като топлинни ефекти и кавитация. Повишаването на температурата на повърхностните части на кожата по време на ултразвуково изследване е възможно при 0,01 градуса и зависи от продължителността на експозицията.

Веднага след като не посочат вещество, което ултразвуковият лекар поставя върху кожата на пациента или върху повърхността на сензора преди теста - „лубрикант“, „мазило“, „масло“ и т.н. Какво е това и за какво е то? Това вещество се нарича ултразвуков гел или ехогел, който се състои от: вода, карбомер, глицерин, пропилен гликол. Гелът е ефективна контактна среда и е предназначен да елиминира въздушната междина между кожата и сканиращата повърхност на сензора, тъй като въздухът не предава ултразвукови вълни, като по този начин самото изследване е невъзможно. Гелът е безвреден, премахва се със салфетка, не предизвиква алергии и възпалителни реакции върху кожата, освен това е водоразтворим, което означава, че дори и случайно да попадне на дрехите, лесно ще се измие с вода.

Подготовка за ултразвуково изследване на корема

Съвсем наскоро, за изследването, на пациентите беше предложена тридневна подготовка, която трябваше да изключи газообразуващи продукти от диетата (зеленчуци, плодове, черен хляб, бобови растения, мляко и др.). Имаше и случай, когато почистващите клизми бяха предписани ден преди и в деня на изследването... Бедни пациенти! Но това беше така... Времето мина, а практиката показа, че не се изисква специална подготовка за ултразвук.

В момента, за ултразвук на коремните органи, просто трябва да дойдете на празен стомах (т.е. да не закусите сутрин). Но ако процесът е остър, болката е силна, т.е. има нужда от спешна диагностика на заболяване, след което се извършва ултразвуково сканиране, независимо дали сте яли или не! В този случай е възможно лекарят да поиска отново да дойде, ако се окаже, че нещо не е ясно във вашия случай. Но, като правило, ултразвукова диагностика на първия етап на изследване на пациент в остър период ви позволява да направите окончателна или предварителна диагноза!

На кой лекар предписва абдоминален ултразвук?

Първо и преди всичко всички, които имат болка или дискомфорт в стомаха. Няма значение къде боли: в горната, долната, средната, лявата, дясната... Ултразвуковият лекар ще изследва органите, разположени в коремната кухина, ще направи визуална инспекция на ретроперитонеалното пространство, органите на малкия таз и др. специалист в бъдеще трябва да се свържете - гастроентеролог, уролог, гинеколог, терапевт...

Ако нищо не се притеснява, трябва ли да направя ултразвук?

И тук можете да дадете само един и категоричен отговор - ДА! Тогава на кого? Защо? Колко често? Какви органи? Нека да разгледаме всички тези въпроси.

Така че, вие считате себе си за здрав човек и сте млади, не сте достигнали тридесетгодишна възраст, тогава трябва да се подложите на ултразвуково изследване на коремните органи, бъбреците, тазовите органи (жените на матката и яйчниците, мъжете - на простатната жлеза и семенните мехурчета), щитовидната жлеза. И всичко това може да се направи без посоката на някой лекар! Защо? Нека поговорим за необходимостта всеки разумен човек да прави ултразвук.

На първо място е необходимо да се изключат вродени промени, т.е. тези, с които сте родени. Иначе те се наричат ​​аномалии или варианти на развитие. Това е особено вярно за бъбреците и пикочните пътища. Често те са наследени от родителите си до децата си, а след това и от внуците си, макар и не непременно. Има много варианти за развитие на бъбреците, някои от тях засягат качеството на живот на пациента, някои са напълно безвредни. Фигура 1 показва изображения на бъбреците в норма.

Снимки или ехограми, - какво виждаме?

Какво виждаме на снимките или, в ултразвукова терминология, - ехограми? Видим пъпки на типично място, под формата на боб-формации с равномерни и прецизни контури. Какво означава "типично местоположение" на местоположението на бъбреците? Това означава, че нормално бъбреците трябва да бъдат разположени на нивото на XII гръдни и V лумбални прешлени.

Когато ултразвук, референтни точки за определяне на положението на бъбреците са диафрагмални повърхности: отдясно на черния дроб, в ляво - на далака. Ако бъбреците са разположени по-ниско, то това може да е признак на нефроптоза (пролапс на бъбреците) както на придобитата патология, така и на дистопията, вродена аномалия на развитието. Случва се, че бъбреците изобщо не се визуализират, тогава можем да говорим за неговата аплазия (т.е. отсъствие). В същото време, вторият, вторият бъбрек, като правило, е малко по-голям, тъй като извършва двойно натоварване, работещо “за двама”.

Трябва да се отбележи, че засега човек дори не подозира, че няма две, както би трябвало да е, един бъбрек, тъй като може да няма конкретни оплаквания или промени в изследванията на урината. За да се изясни диагнозата в този случай, лекарят предписва допълнително изследване.

Размерите на бъбреците в изображение № 1 са нормални и има само три размера (т.е. дължина, дебелина, ширина), които могат лесно да бъдат измерени с ултразвук. В допълнение, можете да изчислите обема и дори теглото на бъбреците. Увеличаването или намаляването на размера на бъбреците показва проблем. Има много от тях, които трябва да бъдат изброени и няма смисъл

Обърнете внимание на светлите зони в централната част на бъбрека - това е така нареченият синус, в който се намират чашите, таза, съдовете, нервите, мастната тъкан и т.н. Обикновено чашката и таза не се разширяват, т.е. не са ясно разграничени.

Обърнете внимание на ехограма номер 2, която се определя от удължения таз (стрелка) и чаши. Това състояние се нарича хидронефроза и показва нарушение на изтичането на урина от бъбреците. Има няколко причини за развитието на този процес, а понякога, но не винаги, лекарят по ултразвукова диагностика може веднага да определи тази причина. В противен случай е планирано всяко допълнително проучване, в зависимост от предвидената диагноза. В някои случаи такива промени в бъбреците също могат да бъдат асимптоматични, така че ултразвукът също играе водещата си роля тук.

При някои пациенти, които не проявяват никакви оплаквания, ултразвукът в бъбреците показва камъни с различни размери (от малки до гигантски корали). Това се нарича нефролитиаза (S.V. Kapustin, 2007), която е преведена от латински като бъбречен камък. Засега, а понякога и до края на живота си, те могат да бъдат тихо в бъбреците, без да им позволяват да знаят. Но може да настъпи момент, когато внезапно се появи болка, уриниране и други симптоми, а след това е необходима помощ от специалист.

На ехограми № 3, камъните се виждат под формата на бели структури в бъбречния синус, зад които има тъмен път (акустична сянка), докато изтичането на урина от бъбреците не се нарушава. И това са само някои промени в бъбреците, които могат да бъдат открити чрез ултразвук, дори ако нямате оплаквания и не се притеснявате. "Предупреден, това означава въоръжен!".

Е, черния дроб, жлъчния мехур, питаш ли?

Какви промени могат да се наблюдават в черния дроб и жлъчния мехур при ултразвук?

Нека разгледаме този въпрос! Така че, напомням ви, че считате себе си за здрав човек, но е необходимо да преминете през едно проучване. Какво може и трябва да знаете за собственото си здраве? Затова вижте ехограмата номер 4.

Тук е изображение на нормален черен дроб: дясната и лявата част, в структурата на които са ясно видими дървесни кръвоносни съдове. Какво оценява лекарят в проучването? Той започва с неговия размер, след това определя дали контурите са равни.

Може би най-важното при изследването на черния дроб е неговата вътрешна структура. Обикновено тя трябва да бъде хомогенна, без никакви допълнителни форми. И тук може да има неочаквани находки под формата на фокални или обемисти образувания, които не се проявяват и не увреждат чернодробната функция. Такива структури включват доброкачествени процеси - хемангиоми, аденоми, кисти и др. Някои от тях са вродени, други са придобити, често се появяват без никакви предишни болести. Необходимо е да се споменат възможните промени в черния дроб при млади жени, приемащи перорални контрацептиви.

Една от често срещаните ултразвукови находки е "дифузни промени в черния дроб". Какво се има предвид под това? Сред патологичните процеси, съчетани в тази визуална картина, са заболявания като мастна хепатоза (стеатохепатоза), описторхоза, хепатит и някои други заболявания. До известно време тези промени се усещат субективно от лицето, но в бъдеще те са изпълнени с прогресия на процеса с всички произтичащи от това последствия, което означава, че започнатата навреме лечение ще забави, спре или спре болестта.

Анатомично и функционално, черният дроб е свързан с жлъчния мехур, резервоар за жлъчката. Жлъчката е необходима за пълен процес на смилане. За да се изясни състоянието на жлъчния мехур е изключително информативен ултразвук, който ви позволява да определите положението на пикочния мехур (типичен или не), неговия размер, дебелина на стената, и най-важното, дали има допълнителни образувания в пикочния мехур - камъни, полипи и др.

Тъмният цвят на крушовидната форма отдясно и закръглено от ляво на ехографа № 5 представлява нормалния жлъчен мехур, в лумена на който има жлъчка и няма нищо излишно.

Но в следващата снимка номер 6 в лумена на жлъчния мехур ясно се виждат камъните: отляво 2 cm в диаметър, отдясно няколко малки. Трябва да се отбележи, че в медицината има такова нещо като пренасяне на камък. Това означава, че човек не подозира, че носи камъни в жлъчния мехур, защото не ги чувства.

Камъкът е изпълнен с внезапно развитие на интензивен синдром на болката, повикването към екипа за спешна медицинска помощ и, като правило, хирургическа интервенция. И ако сте знаели за здравето си по-рано, може да предотвратите развитието на атака. Но като цяло, в ретроспекция, дори би било възможно да се опитаме да им попречим да се появят!

В допълнение към камъните в жлъчния мехур, често се срещат полипи - неподвижни париетални образувания, които имат един и имат многобройни, различни размери (виж Фиг. 7).

Напоследък се наблюдава значително увеличение в откриването на полипоза на жлъчния мехур при млади пациенти и дори при деца! Често полипите в жлъчния мехур се комбинират с полипи в стомаха или дебелото черво. Какво да правите, ако откриете камъни или полипи в жлъчния мехур по време на ултразвук? На първо място, не се паникьосвайте! Нуждаете се от съвет от хирург, за да следвате препоръките му. Това е! Отиди във втората част

Ултразвуково изследване на коремната кухина. Показания, противопоказания, методи на поведение. Подготовка за ултразвуково изследване на корема

Какво е ултразвуково изследване на корема? Абдоминален ултразвук в сравнение с други методи на изследване

Ултразвуково изследване (ултразвук) е вид радиационна диагностика, при която се използва ултразвук за получаване на диагностично изображение. Получаването на диагностично изображение се счита за важен спомагателен метод за клиничен преглед при лечение на различни заболявания на вътрешните органи.

Ултразвукът също се нарича ехография. Това име се дължи на факта, че ултразвуковите вълни, преминаващи през човешката тъкан, се отразяват обратно под формата на ехо. Ехото, записано от сензора, служи като основа за формиране на изображението на екрана на ултразвуковия апарат. Структури с различна плътност отразяват ултразвуковите вълни по различни начини, поради което се създава контрастен образ.

Ултразвукът е утвърден в медицинската практика от 1960-те години. Оттогава медицинската технология напредна, ултразвуковото оборудване стана по-напреднало. С помощта на ултразвук можете да създадете триизмерен модел на изследваните органи. Абдоминалното ултразвуково изследване е най-честата процедура при изследването на вътрешните органи поради нейната простота и достъпност. Абдоминална ултразвук се извършва от хора на всяка възраст в почти всяка медицинска институция.

Какъв е принципът на ултразвука? Как работи ултразвуковата машина?

Ултразвукът е механично колебание на еластична среда с честота над 20 kHz. Тази стойност е праг за човешкия орган на слуха. Името "ултразвук" се обяснява с факта, че вълните на такава честота са отвъд границата на възприятието на обикновения звук. В медицината се използва ултразвукова честота от 1 - 10 MHz.

Ултразвуковите вълни се създават с помощта на пиезоелектричния ефект. Той трябва да създава ултразвукови вибрации под действието на електрически ток. Само някои вещества, като кварц, притежават тази способност. От тези вещества се правят пиезоелектрични елементи, които създават ултразвукови вълни. Съвременните ултразвукови сензори съдържат от 500 до 1000 пиезоелектрични елемента.

Има и обратен пиезоелектричен ефект. Тя се състои в това, че под действието на ултразвука пиезоелектричният елемент генерира електрически ток. Поради обратния пиезоелектричен ефект, ултразвуковият сензор работи едновременно като приемник на отразени ултразвукови вълни.

Ултразвуковите вълни се разпространяват в различни среди с различни скорости. Във въздуха скоростта им е 330 метра в секунда, в меките тъкани и коремните органи - 1500 m / s, в костите - 3500 m / s. На границата на две среди с различна скорост на разпространение на ултразвук в нея (акустична плътност) се отразяват ултразвукови вълни. Най-голямо отражение на вълните се наблюдава от повърхностите на средата с голяма разлика в плътността (например между костите и меките тъкани). Колкото по-силно е отражението на ултразвуковите вълни, толкова по-ярък е цветът на структурите на екрана на ултразвуковата машина.

При правилната оценка на ултразвуковото изображение, неговата резолюция играе голяма роля. Разделителната способност се определя от разстоянието, на което се различават две съседни точки на екрана на ултразвуковата машина. За да се получи висококачествено ултразвуково изображение, параметрите на сензорите са много важни. В арсенала на лекаря има няколко възможности за сензори, които имат различни параметри. Ако сензорът създаде ултразвукови вълни с по-голяма честота, тогава те дават много добра резолюция, но проникват на малка дълбочина. При използване на ултразвук с по-ниска честота е възможно да се увеличи дълбочината на проникване на ултразвукови вълни, но в същото време резолюцията на изображението се влошава.

Какви органи се изследват при извършване на ултразвуково изследване на корема?

Коремната кухина включва голям брой жизнено важни анатомични структури. Няма по-добър начин да се визуализират тези структури, отколкото ултразвук. На рентгеновия екран, коремните органи са много по-лошо показани, отколкото на ултразвук поради ниския контраст на меките тъкани.

Абдоминална ултразвук включва изследване на следните структури:

• черен дроб;
• жлъчен мехур и жлъчни пътища;
• панкреаса;
• далак;
• стомаха;
• черва;
• коремни съдове.

Черният дроб, панкреасът и далакът са паренхимни органи. Това означава, че те имат плътна структура и нямат кухини. Те се състоят от уникални клетки, които вече не се намират в тялото. При ултразвук паренхимните органи се появяват като повече или по-малко хомогенни образувания. Стомаха, червата и жлъчния мехур са кухи органи, така че се използва ултразвуково сканиране за търсене на признаци на увреждане на стените им. За изследването на кръвоносните съдове се използва специален вид изследване - дуплекс ултразвук, който позволява да се оцени скоростта на кръвния поток и някои допълнителни параметри на кръвния поток.

Абдоминален ултразвук с функционални тестове

Въпреки факта, че сложният ултразвук на коремната кухина включва много органи, понякога се извършва ултразвук целенасочено за изследване на определени структури. Това се прави в случаите, когато основното заболяване е вече известно. В зависимост от органа, който се изследва, понякога могат да се използват специални ултразвукови техники. Те са насочени към изучаване на функционалното състояние на организма. Абдоминалното ултразвуково изследване с функционални тестове изисква много повече време от конвенционалното ултразвуково изследване (около 1 час), така че се извършва по-рядко и само за определени показания.

Функционалните изследвания включват ултразвуково изследване на жлъчните пътища с хранително натоварване. В отговор на приема на храна, жлъчката се свива и жлъчката се освобождава от нея. С помощта на ултразвук можете да оцените степента на свиване на жлъчния мехур. Този метод позволява да се оцени двигателната (контрактилна) функция на жлъчните пътища.

Друго проучване за оценка на функцията е ултразвуково изследване на стомаха и червата с водна сифонна сонда. След напълването на стомашно-чревния тракт не само неговата видимост се подобрява при ултразвук, но също така е възможно да се проследи скоростта, с която течността се движи през храносмилателните органи. Перисталтиката (мускулни контракции на стените на стомаха и червата) и скоростта на абсорбция на течност в червата се оценяват чрез тест с вода-сифон.

Абдоминален ултразвук с цветно доплерово картографиране (CDC)

Ултразвуковото изследване на съдовете се усложнява от факта, че кръвта е течна и почти напълно абсорбира ултразвуковите вълни. Ето защо, за изследване на кръвоносните съдове се използва допълнителен метод, основан на ефекта на Доплер. Тя се състои в промяна на честотата на ултразвуковите вълни, когато се отразява от движещия се обект. Движещите се елементи, от които произхожда отражението, са кръвни клетки. Когато клетките се движат в посока на сензора, честотата на ултразвуковите вълни се увеличава и с разстояние намалява.

Цветното доплерово картиране осигурява цветово кодиране на записаните честоти на екрана на монитора. Червеният цвят показва приближаването на кръвния поток, а синият - разстоянието от сензора. Използвайки това на екрана можете да получите разклонено дърво на съдове, боядисани в различни цветове в зависимост от посоката на кръвния поток.

Ултразвуково изследване на коремната кухина с допплерометрия също може да бъде наречено дуплексно (двойно) изследване. Това име се обяснява с факта, че в началото се провежда обичайното сканиране на всички органи, след което се използва отделно доплеровата техника. Дуплексното изследване се използва при изследването на коремната аорта, порталния кръвен поток на черния дроб, при наличие на тумори и неоплазми.

Абдоминален ултразвук с контраст

Контрастните агенти в радиационната диагностика се използват широко при рентгенови изследвания. Те служат за подобряване на визуализацията на определени структури. Напоследък с ултразвук се появи метод за използване на контрастни агенти. Ултразвуковите контрастни вещества се състоят от малко количество течност, в която се разтварят малки газови мехурчета. Такива композиции се наричат ​​ехо-контраст.

Ултразвукът с контраст се изпълнява със следните цели:

• идентифициране на разликите между доброкачествени и злокачествени тумори;
• оценка на кръвоснабдяването на различни органи по време на възпаление (например на черния дроб);
• изследване на параметрите на кръвния поток в някои съдове.

Ехо-контрастното средство се инжектира интравенозно в малко количество. В рамките на 10 - 15 минути тя достига до коремната кухина и създава контрастна зона на мястото на преминаване на кръвоносните съдове. Въздушните мехурчета ехо-контрастни вещества на границата с кръвта имат висока степен на отражение на ултразвуковите вълни, така че съдържанието на съдовете става видимо на ултразвук. За пациента такова изследване е абсолютно безвредно. С използването на контраст, ултразвукът се приближава към компютърна томография (КТ) и магнитно-резонансна томография (МРТ) при диагностицирането на тумори.

Компютърна томография (КТ) и абдоминален ултразвук

Компютърната томография е модерен рентгенов метод за изследване на всички органи и системи. КТ също се използва успешно за изследване на органите на коремната кухина. С помощта на КТ се създават многобройни участъци от коремната кухина във всички равнини на кратко разстояние един от друг. Това ви позволява да намерите най-малките образувания в стомаха, черния дроб, жлъчния мехур и други органи.

Често се извършва коремна КТ с контраст. С помощта на компютърна томография е възможно да се диагностицират почти всички заболявания, включително възпалителни. Ултразвукът не е толкова точен, колкото компютърната томография, но е по-достъпен и по-бърз метод. В допълнение, ултразвукът не излага пациента на радиация и следователно няма противопоказания.

Най-често компютърната томография се предписва преди операцията на коремната кухина. Хирурзите трябва да знаят предварително мястото в коремната кухина на образуванията, за които се извършва операцията. Едно ултразвуково сканиране не може да осигури точни данни, докато при КТ изображението е ясно видимо. Така за рутинен преглед на коремните органи е достатъчно ултразвук, но при сериозни заболявания, при които ултразвукът не е достатъчно информативен, се препоръчва КТ.

Магнитно-резонансна томография (ЯМР) и абдоминална ултразвукова диагностика

Магнитният резонанс е най-мощният диагностичен инструмент в медицината в момента. В сравнение с компютърната томография, ЯМР е по-добър при показване на меките тъкани. Използването на ЯМР е абсолютно безопасно, тъй като томографът не е източник на рентгеново лъчение. Действието му се основава на използването на енергията на магнитното поле.

Абдоминалната ЯМР е информативна и се използва успешно в следните групи абдоминални заболявания:

• възпалителни заболявания;
• вродени аномалии в структурата на органите;
• доброкачествени тумори;
• злокачествени тумори;
• съдови заболявания и други.

Само с помощта на ядрено-магнитен резонанс може точно да се оцени размера и стадия на злокачествени тумори. Както и при компютърната томография, изображението е конструирано като резени в няколко равнини, така че можете да получите триизмерна структура на изследвания орган. За съжаление, оборудването за извършване на магнитен резонанс е оскъдно и е достъпно само в големите градове. Ето защо, ЯМР на коремната кухина се извършва по-рядко от ултразвуково сканиране, но също така предоставя информация, която е уникална по отношение на точността.

Ултразвуково изследване на коремната кухина и фиброгастродуоденоскопия (фиброгастродуоденоскопия)

EGD е ендоскопско изследване на кухите органи на стомашно-чревния тракт. Съставното наименование на изследователската абревиатура включва всички органи, които могат да бъдат изследвани с помощта на този инструмент - хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. EGD е визуална инспекция на стените на стомаха и червата с помощта на специална оптична система, разположена в дълга тръба. За да проникне в тръбата в стомаха, пациентът трябва да направи серия от движения на преглъщане. Диаметърът на тръбата е приблизително един сантиметър.

При изследването на кухите органи ултразвукът не е толкова информативен, колкото при изследването на паренхимните органи като черния дроб, панкреаса. Стената на кухите органи има малка дебелина, а резолюцията на ултразвуковата машина може да не позволи да се разгледат всички нейни детайли. Ето защо, за диагностициране на някои заболявания (язви, гастрит), е необходимо да се проведе визуално ендоскопско изследване на стомашната стена и червата. Естествено, тази процедура е по-малко удобна за пациента, но дава надежден резултат. Използвайки FGDs, можете също да вземете тъканни и биологични течности от стомашната кухина.

За съжаление, FGDs не се извършват за деца поради неприятни усещания, които могат да причинят психологическа травма на детето. Съвременното ултразвуково оборудване е направило крачка напред и в някои случаи позволява да се диагностицират дефекти на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, при заболявания на стомаха и червата, FGDS е приоритетно изследване.

Показания и противопоказания за абдоминален ултразвук

Целта на абдоминалния ултразвук

Провеждането на ултразвук на корема има няколко цели. Основната цел на ултразвуковото изследване на корема е да помогне за установяване на правилната диагноза при наличие на симптоми и оплаквания от страна на пациента. Въпреки това, заболяването е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че ултразвуково изследване на коремната кухина може и трябва да се извърши като превантивна мярка. В допълнение, ултразвук се извършва за наблюдение на състоянието на вътрешните органи в динамиката.

Целите на ултразвука на корема са:

• Превантивно изследване на вътрешните органи. Превантивният преглед се препоръчва на всеки три години, считано от 21-годишна възраст.
• Изключване или потвърждаване на заболявания на коремните органи. В този случай се извършва ултразвук, за да се установи диагнозата и избора на тактика на лечение.
• Мониторинг на хронични процеси. При някои заболявания те следват тактиката на изчакване, тъй като тяхното лечение е голям риск. В същото време, изследването на органите се извършва приблизително на всеки шест месеца.
• Подпомагане при извършване на диагностични и терапевтични процедури Пункция на кисти, абсцеси, вземане на проби от парче тъкан (биопсия) се извършва под контрола на ултразвуков сензор.
• Постоперативно наблюдение. Успехът на операциите, извършвани върху коремната кухина, се оценява с помощта на живо изследване, както и чрез ултразвук.

Така се извършва абдоминално ултразвуково сканиране за различни цели. Като се има предвид неговата безопасност, ултразвукът може да се извършва неограничен брой пъти. Ултрасонографията може да се извърши и по собствена инициатива, за да се гарантира, че вътрешните органи са в добро състояние.

Показания за ултразвуково изследване на корема. Какви симптоми трябва да се консултират с лекар и да преминат през коремна ултразвук?

Основната цел на ултразвука е диагностиката на различни заболявания на вътрешните органи. Хората търсят медицинска помощ, ако възникнат определени симптоми. За съжаление симптомите обикновено се появяват, когато заболяването прогресира. В коремната кухина има голям брой органи, така че симптомите на техните заболявания са много разнообразни. За да се разбере точната причина за лошото здраве може да бъде само медицински специалист.

Необходимо е да се извърши ултразвуково изследване на корема със следните симптоми:

• болка във всяка част на корема;
• гадене;
• повръщане;
• подуване на корема;
• храносмилателни нарушения (запек, газове);
• киселини, кисел оригване;
• придобиване на жълт цвят на кожата (жълтеница);
• чувство на тежест след хранене;
• драстична промяна на теглото.

Тези симптоми могат да говорят за заболявания на черния дроб, панкреаса, стомаха, червата и други причини. Понякога има промени в няколко органа наведнъж, тъй като всички храносмилателни органи са някак си взаимосвързани. За да се установи точната причина, е наложително да се извърши ултразвук.

Абдоминален ултразвук за коремна болка

Коремната болка е най-честият симптом, който съпътства заболявания на вътрешните органи. То може да бъде едновременно остро и силно и глупаво, но дълго. Във всеки случай, появата на болка е причина за търсене на лекарска помощ. Острата болка, като правило, говори за спешни, неотложни състояния. Ако на разположение на лекарите има ултразвуков скенер, тогава в случай на остра болка винаги се извършва ултразвук.

Остра коремна болка може да възникне поради следните причини:

• Чернодробна колика. Болката се появява в десния хипохондрий. При ултразвуково изследване на коремната кухина се откриват жлъчни камъни и възпаление.
• Остър панкреатит. Болките се появяват в средната или горната част на корема и дават на долната част на гърба (околните болки). Ултразвукът показва увеличение, подуване и възпаление на панкреаса.
• Обостряне на пептична язва. Когато язва болки, свързани с хранене и се появяват в горната част на корема в средната линия. Ултразвукът не е много информативен при диагностицирането на язви, предпочита се FGDS.
• Кишечно възпаление (ентерит, колит). Болки се появяват в средната и долната част на корема, придружени от запек или диария (диария). Ултразвукът не може да разкрие възпаление на червата, така че храносмилателното разстройство е основният симптом на чревни увреждания.
• Апендицит. Апендицит болки първоначално се появяват в дясната долната част на корема, но бързо се движат към цялата повърхност на корема. Когато апендицит е необходимо възможно най-скоро, за да се осигури хирургическа помощ. Ултразвукът също е ефективен при откриване на апендицит.
• Бъбречни камъни. Болки в бъбречните камъни се появяват в гърба, но на пациента изглежда, че се отказват в стомаха и се простират в областта на слабините. С помощта на ултразвук те се откриват в почти всички случаи.
• Туморни заболявания. Туморите рядко причиняват остра болка. Това обикновено се отнася до злокачествени тумори или механични усложнения на туморите. Болка се появява, когато туморът изстисква лумена на жлъчните пътища или уретера. На ултразвук, можете да определите тези нарушения, но приоритетните изследвания за диагностика на тумори е ЯМР или КТ.
• Болест на гръбначния стълб и мускулите. Ако всички посочени по-горе причини бяха изключени, се предполага, че болката е причинена от възпаление на вертебралните нерви или мускули.

Както можете да видите, коремната болка може да се появи по различни причини. В някои държави ултразвукът е информативен и в някои от тях не може да предостави необходимата информация. Следователно, при определяне на показанията за ултразвук, решаващото мнение остава на лекуващия лекар, който може да изключи някои заболявания въз основа на живо изследване на пациента.

Показания за ултразвуково изследване на бременни жени

Ултразвуково изследване на корема при бременни жени е показано в следните случаи:

• болка в горната част на корема;
• симптоми на интоксикация (гадене, повръщане, слабост) след третия месец на бременността;
• жълтеност или бледност на кожата;
• промени в кръвните изследвания;
• повишаване на температурата.

Бременност токсикоза (повръщане, гадене) обикновено изчезва след първия триместър на бременността. Целият период на бременност жената трябва да прекара под надзора на лекарите. Това може да предотврати различни усложнения. Абдоминалното ултразвуково сканиране е абсолютно безвредно както за майката, така и за нероденото бебе.

Вреден ли е коремният ултразвук? Колко често можете да правите ултразвук на корема?

Ултразвукът не създава йонизиращи рентгенови лъчи, така че използването му е абсолютно безопасно. Ултразвуковите вълни не увреждат човек на всяка възраст. Това мнение беше представено през 80-те години от американските лекари и сега е общоприето в медицинската общност. Ултразвукът се използва успешно в различни области на медицината, козметологията и стоматологията.

Коремната ултразвук може да се извършва неограничен брой пъти поради неговата безопасност. За профилактични цели се препоръчва коремна ултразвукова диагностика 1 път на 3 години, а при хронични заболявания на коремните органи се извършва по-често ултразвуково сканиране (около веднъж на всеки шест месеца) за наблюдение на промените в органите. По време на лечението на остри заболявания, ултразвукът може да се извършва няколко пъти на курс, за да се наблюдава динамиката на възстановяването.

Противопоказания за абдоминален ултразвук

Абдоминален ултразвук няма противопоказания. Има само някои ограничения, които намаляват диагностичните възможности на този метод. Абдоминалното ултразвуково изследване изисква известна подготовка от страна на пациента (тридневна диета). Ако не се спазва диетата, препоръчително е да се отложи ултразвуковото изследване на по-късна дата, ако е възможно. FGDS в един ден с ултразвук е относително противопоказание, тъй като по време на ендоскопското изследване въздухът влиза в стомашно-чревния тракт, което предотвратява разпространението на ултразвукови вълни.

Трудности за ултразвук възникват при наличие на наднормено тегло и гъста подкожна мастна тъкан. В този случай е необходимо да се използват специални сензори с увеличена дълбочина на изследванията. Ако има рани по кожата, ожулвания, това място се изолира с помощта на медицински латекс. След това може да бъде внимателно изследван с помощта на ултразвуков сензор. По този начин, абдоминалното ултразвуково сканиране може да бъде успешно извършено в различни ситуации поради простотата и удобството на тази процедура.

Възможно ли е да се направи ултразвук по време на менструация?

Колко дълго е валиден резултатът от ултразвуковото изследване на корема?

Методи за ултразвуково изследване на корема

Абдоминален ултразвук е стандартна процедура за различни заболявания на вътрешните органи. Поради обширните показания много пъти са провеждали това проучване. Тези, които провеждат изследвания за първи път, понякога изпитват тревожност пред ултразвук на корема. Трябва да се отбележи, че тя няма основание. Ултразвукът е безболезнена и безвредна процедура.

Методът на ултразвук на корема може да варира в зависимост от това кои органи трябва да имат патологични промени. Самолетът за сканиране зависи от него. Откриването на аномалии на ултразвук може да наложи по-задълбочено и дългосрочно изследване. Въпреки това, в най-големия случай, ултразвукът на коремните органи без допълнителни техники отнема 30 минути.

Как да получите насочване към абдоминален ултразвук?

Насочване към абдоминален ултразвук може да бъде получено от различни лекари. Най-лесният начин да го получите е от семейния лекар, който го приема в клиниката в общността. Гастроентеролозите се занимават със специализирано лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт. Тези лекари обикновено лекуват пациенти в болници. Когато се лекува от гастроентеролог, се изисква препращане към коремна ултразвукова диагностика.

Хирургът може да ви насочи към ултразвуково сканиране на корема (регистрирайте се). Хирурзите изискват ултразвуково изследване при лечение на хернии, тумори, апендицит и други заболявания. В случай на остра коремна болка може да се наложи хирургично лечение. В този случай се извършва абдоминално ултразвуково сканиране в спешно отделение в спешното отделение.

Кой лекар извършва ултразвуково изследване на корема?

Абдоминален ултразвук се извършва от лекар, който е получил специално образование в областта на функционалната диагностика с помощта на ултразвук. Тези специалисти също се наричат ​​сонолози (от алтернативното име за ултразвук, сонография). Сонологът провежда пълна ултразвукова диагностика, издава заключение, но не прави окончателна диагноза и не предписва лечение. Последното е отговорност на лекуващия лекар, тъй като разполага с данните на всички изследвания на пациента, а не само на ултразвука.

Ако е необходимо, и наличието на оборудване ултразвуково изследване може да се извърши от самия лекар. Например, понякога е по-добре хирурзите да извършват коремна ултразвукова диагностика преди операцията, за да изяснят някои анатомични особености при даден пациент. Това помага на хирурзите в ориентирането по време на операция на корема.

Оборудване за ултразвукова диагностика

Стаята за ултразвук трябва да бъде достатъчно просторна, за да побере ултразвуковата машина, дивана, бюрото и стола. Според нормите на неговата площ трябва да бъде най-малко 20 квадратни метра. Неговите размери и входната врата трябва, ако е необходимо, да ви позволят да донесете с пациента носилка и да я поставите на диван.

В офиса за ултразвукова диагностика са:

• ултразвукова машина;
• диван;
• работно място на лекар (бюро, стол);
• закачалка;
• мивка;
• комплект за първа помощ.

Диванът в помещението за ултразвук трябва да бъде плосък, мек, с повдигащ се главен край. По време на прегледа се наблюдава конфиденциалност на пациента, така че обикновено кабинетът съдържа само една ултразвукова машина. Благодарение на това изследване не се прекъсва от външни лица. Ултразвуковото устройство не създава рентгенови лъчи, затова в помещението за ултразвук няма антирадиационна защита.

Трябва да има добро осветление в помещението за ултразвук. Светлината трябва да идва от прозорците, но тя не трябва да е твърде ярка, тъй като пречи на гледането на изображението на монитора. Шкафът трябва да има закачалка или гардероб, за да може пациентът да се съблече удобно преди прегледа. В офиса трябва да има източник на питейна вода и мивка, в която пациентът може да почисти след прегледа.

Ултразвукова машина

Ултразвукът не може да се извърши без ултразвукова машина. Към днешна дата те са високотехнологични скъпи устройства. Ултразвуковата машина е универсална, което ви позволява да изследвате различни части на тялото. Ултразвуковите машини предлагат различни възможности за изображения. Много съвременни устройства ви позволяват да извършвате триизмерно моделиране на органи след сканиране. Основните компоненти на ултразвуковата машина са общи за устройства от всяко поколение.

Компонентите на ултразвуковата диагностична апаратура са:

• Захранване. Използва се за преобразуване на ток на стандартна електрическа мрежа в ток, необходим за правилното функциониране на устройството.
• Ултразвуков сензор. Сензорът е източник и приемник на ултразвукови вълни. Тези два процеса се редуват много често, около 1000 пъти в секунда.
• Ултразвуков импулсен конвертор. Използва се за представяне на ултразвуковия импулс от сензора като електрически сигнал.
• Централен процесор Обработва всички сигнали, идващи от сензора. Позволява ви да регулирате изображението, да елиминирате дефекти, да измервате линейни параметри, да извършвате настройки за сканиране.
• Монитор. Служи за извеждане и представяне на резултатите от сканирането във форма, удобна за възприятието на лекаря.
• Устройства за въвеждане на данни (клавиатура). Устройствата за въвеждане се използват, когато се съхранява карта на пациента в паметта на устройството.
• Дисково хранилище. Съхранява данните за всички изследвания.
• Принтер. След прегледа лекарят, извършващ ултразвуковото сканиране, често отпечатва най-значимото статично изображение, получено по време на изследването.

Трябва да се има предвид, че качеството на устройството и продължителността на неговото функциониране са от първостепенно значение. Изследванията на нови устройства са по-точни и позволяват известна степен да се намали степента на влияние на човешкия фактор при оценката на резултатите от изследванията. За да се извърши качествена проверка е необходимо предварително да се проучи качеството на използваното ултразвуково оборудване.

Режими на ултразвуково сканиране

Има няколко режима на сканиране за ултразвук. В момента някои от тях са по-обещаващи и се използват по-често. Изборът на режим на сканиране се извършва от настройките на самата ултразвукова машина. Режимът на сканиране не зависи от използваните сензори.

Понастоящем в медицината се използват следните режими на ултразвуково сканиране:

• A-режим. Отразените сигнали се показват под формата на пикове, между които можете да определите разстоянието. С този метод на сканиране самият орган не се показва, така че тази техника постепенно се отхвърля.
• М-режим. Този метод се използва за изследване на движещи се органи, като клапаните на сърцето или аортата. На екрана се създава вълнообразна линия, която показва движението на анатомичните структури.
• В режим. Най-често се използва, тъй като с този метод се създава двуизмерен образ на изследваните структури. Той е конструиран като фен, съответства на реалния мащаб на дълбочината в човешкото тяло.
• Доплер сканиране. С този метод кръвният поток се показва на екрана под формата на цветен модел. Цветовете съответстват на скоростта и посоката на движение на кръвта спрямо фиксирания сензор.

С развитието на оборудването и медицинските технологии се появяват нови техники за сканиране. Например днес, при сканиране на плода, е възможно да се получи неговата триизмерна реконструкция, като се използват средствата за компютърна обработка на ултразвуково изображение. Сканирането обаче не може да се извърши без сензор, който е едновременно генератор и приемник на ултразвукови вълни. Има определен брой сензори, тъй като те са предназначени за различни приложения.

Видове сензори, използвани при ултразвук на корема

Сензорът е най-важната част от ултразвуковата машина. С негова помощ на екрана на монитора е изградено ултразвуково изображение на вътрешните структури на тялото. Сензорът се избира в зависимост от дълбочината, на която се намират изследваните органи. За всяко тяло има специфични препоръки за честотата на използвания сензор.

Колкото по-висока е честотата на сензора, толкова по-добра е картината, но с нея намалява възможната дълбочина на изследването. По този начин сензорът, работещ на честота от 7,5 MHz, има резолюция от 0,5 mm, но възможната дълбочина на използването му е само 5 см. Сензорът, работещ на честота от 3,5 MHz, прави възможно изследването на структури на дълбочина от 16 cm, но неговата резолюция е два пъти по-малка.

Има следните видове сензори:

• Линеен. Пиезоелементите в такъв сензор са разположени линейно. Обикновено честотата на линейния сензор е 5 - 10 MHz, поради което дава ясна представа за структурите, но на малка дълбочина.
• Изпъкналите. Разполага с вентилаторно подреждане на пиезоелементи и изпъкнала повърхност. Честотата на изпъкналия сензор е в диапазона от 3 - 7.5 MHz, така че се характеризира със средно качество на изображението и дълбочина на проникване.
• Сектор. Този сензор има компактен размер и е предназначен за изучаване на дълбоки структури в тесен сектор. Честотата на секторния сензор е в обхвата 1,5–5 MHz.

За изследване на коремната кухина с помощта на изпъкнали и линейни сензори с честота 5 - 7.5 MHz. Само понякога става необходимо да се използва секторен сензор в случаите, когато пациентът има изразено излишно тегло. В сензора е вградена фокусираща леща, която ви позволява да концентрирате лъч от ултразвукови вълни от всеки пиезоелектричен елемент на желаната дълбочина. Регулирането на фокусиращата леща се извършва чрез компютърни методи.

За правилната работа на сензора се използват специални гелове, за да се осигури необходимия контакт на сензора с кожата. Без този гел ултразвуковите вълни ще бъдат разпръснати във въздушната междина между кожата и сензора. Гелът е прозрачен и неутрален по отношение на кожата. Тя се основава на глицерин, включва също вода, мазнини, дезинфектанти.

Протокол за ултразвуково изследване на корема. Как се извършва ултразвук на корема?

В специално помещение, в присъствието на лекар и медицинска сестра, се извършва абдоминална ултразвукова диагностика. Пациентът се поставя на кръста и заема хоризонтално положение на дивана. Лекарят се среща с посоката на изследването, предварителна диагноза от картата на пациента, избира подходящия ултразвуков датчик. Преди да започне изследването, той нанася малко количество специален гел върху кожата и повърхността на сензора.

По време на сканирането лекарят премества ултразвуковия датчик в различни равнини. В режим на реално време на екрана на ултразвуковата машина се появява изображение, което лекарят изучава. Пациентът в този момент усеща лека вибрация, подобна на масаж. Понякога лекарят моли пациента да промени позицията си, да лежи на една страна, да седне, да поеме дълбоко дъх. Това се прави, за да се получи оптимален образ на определени органи. Цялото изследване на коремните органи продължава не повече от 30 минути.

За изследване на органите на коремната кухина се сканира цялата горната част на корема. Сензорът се монтира надлъжно, напречно и наклонено. При извършване на ултразвуково сканиране на коремната кухина с цветно доплерово картографиране (DDC) се използва специален сензор, който се монтира в определена позиция и се държи за определено време. За да се проведат и интерпретират резултатите от Доплер, се изисква определен опит от лекаря.

Абдоминална ултразвукова диагностика на детето

Ултразвуково изследване на корема може да се направи на деца от много ранна възраст, поради пълната безопасност на изследването. Първото ултразвуково изследване за деца се извършва в родилния дом. Техниката на ултразвуково изследване на корема при деца не се различава от тази, използвана при сканиране при възрастни. Въпреки това, по време на ултразвуковото сканиране, децата използват сензори с по-висока честота, съответно по-висока разделителна способност и по-малка дълбочина на проникване на ултразвукови вълни. Сканирането на децата отнема по-малко време поради малкия размер на коремната кухина.

Ултразвуково изследване на деца се извършва само в присъствието на родители, тъй като те спомагат за установяване на положителен контакт между лекаря и детето по време на проучването. Детето трябва да остане неподвижно по време на обучението, трябва да е абсолютно спокойно. Това може да помогне на родителите и приятелското отношение на лекаря.

Как се извършва ултразвуково изследване на корема при бременни жени?

За бременни жени е обичайна ултразвук, тъй като по време на бременност те се подлагат на ембрионален ултразвук няколко пъти. Ултразвуково изследване на корема при бременни жени се извършва сравнително рядко, за разлика от ултразвуковото изследване на бъбреците, което може да влоши хроничните заболявания. Ако е необходимо, ултразвуково изследване на коремните органи се извършва от бременни жени според стандартната техника. За бременни жени също така е важно правилно да се подготвите за ултразвуково сканиране и да следвате дихателна редукция за 3 дни преди теста.

Сканирането на коремните органи се извършва в горната част на корема, така че плодът не пречи на тяхното изследване. За бременни жени обикновено се използва само една позиция по време на ултразвуково сканиране - легнало положение, тъй като за бременните жени е трудно да заемат други позиции за дълго време. Ако е необходимо, се използва валяк за поддържане на тялото в определени позиции.

УЗИ на корема у дома

Ултразвуково изследване на корема може да се извърши у дома. За целта използвайте мобилно устройство за ултразвуково сканиране. Ултразвукът в дома се извършва в изключителни ситуации, свързани с тежкото състояние на пациента или трудности при неговото движение. Екипажите на линейката не са оборудвани с това оборудване, така че ултразвуково сканиране у дома може да се извърши само чрез контакт с частни клиники. Тази услуга обаче се осигурява от ограничен брой частни медицински институции.

Методът на изследване при извършване на ултразвук у дома е същият като при стандартно изследване. В същото време за ултразвук у дома няма ограничения за изследваните органи. Качеството на ултразвуковото изследване на корема у дома не е по-ниско от изследването, проведено в ултразвуковата зала в клиниката.

Възможно ли е да се извърши ултразвуково изследване на корема под политиката на задължителното здравно осигуряване (OMS)?

Подготовка за ултразвуково изследване на корема

Бележка за пациента преди ултразвука. Как да се подготвим за абдоминален ултразвук за възрастен?

Подготовка за ултразвуково изследване на коремната кухина се извършва в продължение на няколко дни. За удобство на пациента, можете да поискате от лекаря специална брошура, съдържаща всички необходими препоръки преди прегледа. Те засягат правилата на храненето и някои навици. Ултразвуково изобразяване може да се извърши без да се спазват тези препоръки, но в този случай резултатът от ултразвука може да е неточен.

Бележката за пациента преди извършване на ултразвуково изследване на корема съдържа следните препоръки:

• за 2-3 дни, трябва да следвате специална диета, която намалява образуването на газове и шлаки в червата;
• за запек и метеоризъм е необходимо предварително да се вземат лекарства, които подобряват храносмилането (активен въглен, еспумизан и др.);
• последното хранене трябва да бъде 6-8 часа преди изследването;
• пушенето и приемането на алкохол не е позволено преди ултразвуково изследване на корема;
• след FGDs и рентгенови лъчи на коремните органи, използващи контрастни агенти, то трябва да отнеме поне 24 часа;
• в случай на хронични заболявания и постоянно използване на лекарства, употребата им трябва да продължи, въпреки предстоящото ултразвуково изследване.

По този начин, основните препоръки се отнасят до подготовката на стомашно-чревния тракт. Стомаха и червата трябва да са колкото е възможно по-празни и, най-важното, свободни от газове. Ако е необходимо, по време на ултразвуковото изследване се провежда тест с вода-сифон, в резултат на което пациентът пие вода и по този начин запълва стомашно-чревния тракт. Това се случва директно в стаята за ултразвукова диагностика.

Диета преди ултразвук на коремната кухина. Какво можете да ядете преди изследването?

Диета е в основата на подготовката за ултразвук. Образуването на газ в червата се причинява само от определени храни. Чревните газове значително усложняват изследването не само на стомаха и червата, но и на други вътрешни органи. Ето защо, преди ултразвуково сканиране на корема е препоръчително да се придържате към определени диетични ограничения.

Преди абдоминална ултразвук се препоръчва временно да се изоставят следните продукти:

• някои зеленчуци (зеле, лук, гъби);
• бобови растения (боб, грах, соя);
• млечни продукти;
• яйца;
• Хляб, брашно и брашно;
• Газирани напитки;
• алкохол.

Всички те, в различна степен, увеличават образуването на газове в червата. Лекарят уведомява пациента за този списък с продукти, когато издава препоръка за ултразвуково изследване на корема. Също така този списък от продукти се съдържа в досието на пациента. За хранене пред абдоминален ултразвук, можете да използвате постни видове месо, задушени (пиле), житни зърнени храни, зеленчукови супи.

Възможно ли е да се пие чай, кафе, вода преди абдоминален ултразвук?

Обикновено се извършва абдоминално ултразвуково сканиране сутрин на празен стомах. Преди това последното хранене трябва да е вечерта на предишния ден. Употребата на течности също не се препоръчва, но обикновено не предизвиква негативни ефекти. Ето защо, преди да напуснете къщата, можете да пиете чай или кафе, но без захар. Ако ултразвукът се извършва в следобедните часове, след 15 часа, сутрин можете да се насладите на пълна закуска. Хората, които не понасят гладно, особено при диабет, могат да ядат малко количество храна за 3-4 часа преди ултразвука.

При извършване на ултразвуково изследване на корема с тест за сифон, пациентът пие вода, но прави това в стаята за ултразвук. Във всеки случай, лекарят се интересува от това какви продукти консумира човек преди изследването. В случай на отрицателни резултати от изследването, може да се наложи да го повторите, но сега с по-стриктно спазване на диетата.

Трябва ли да вземам лекарства (активен въглен, espumizan, fortrans, enterosgel) пред абдоминален ултразвук?

На някои пациенти се препоръчва да приемат някои лекарства пред абдоминален ултразвук, за да се нормализира функцията на червата и да се намали образуването на газ. На първо място, това се изисква от тези, които обикновено страдат от подуване, газове и запек. Такова профилактично лечение не е предназначено за постоянна употреба, а като препарат за ултразвук е много ефективно.

Активираният въглерод е вещество с висока способност да абсорбира токсините и шлаките от стомашно-чревния тракт. Приема се под формата на таблетки от 1 - 2 грама 3 пъти дневно на час след хранене. Помага при заболявания като диария, метеоризъм, колит, повишена киселинност на стомаха. Може да се приема и ден преди ултразвуково сканиране.

Espumizan - лекарство с по-тясна употреба от активния въглен. Тя целенасочено намалява образуването на газове в червата, помага за тяхното отстраняване по естествен път. За да се подготви за ултразвук, той се приема по 2 капсули 3 пъти дневно преди теста, както и 2 капсули сутрин в деня на изследването.

Ентеросгел е гелообразен сорбент (абсорбент), който свързва вредните вещества, открити в стомашно-чревния тракт. Може успешно да се използва за различни чревни инфекции, отравяне, включително алкохол. Преди ултразвук, той може да се консумира в пакет по 2-3 пъти на ден след хранене. Съдържанието на торбата се разтваря в 100 ml вода.

Фортран е силно слабително лекарство. Неговата употреба преди ултразвуково изследване на корема не е оправдана. Когато се използва това лекарство, пациентът трябва да изпита някои неудобства, свързани с честото желание за изпразване на червата. Fortrans се използва за рентгенови или ендоскопски изследвания на червата, докато за ултразвук е достатъчно да се използва активен въглен или еспумизан.

Почистваща клизма пред абдоминален ултразвук

Мога ли да пуша преди ултразвук на корема, да взема алкохол?

Лекарите забраняват пушенето и приема на алкохол преди ултразвук на корема. В допълнение към общата вреда за тялото, те директно увреждат стомашно-чревния тракт. Освен това, тютюнопушенето и алкохолът са фактори, които провокират заболявания на вътрешните органи. Тези промени са видими при ултразвуковото сканиране, но ако пушите или пиете алкохол само няколко часа преди ултразвуковото сканиране, могат да се получат изкривени резултати.

Пушенето води до повишена слюнка и стомашен сок. Поради това киселинността се увеличава в стомаха и рискът от заболявания като язви, гастрит и много други. Алкохолът също разрушава стомашната лигавица, но има по-вредно въздействие върху черния дроб и панкреаса. Поради приема на алкохол се развиват хепатит и цироза и остър панкреатит.

Преди ултразвуково сканиране на корема, приема на алкохол води до вазоконстрикция. Действието на алкохола като токсично вещество може да доведе до малко увеличение на органите и възпалителния им оток. Образуването на газ се увеличава в червата, което затруднява визуализирането на коремните органи. Приемът на алкохол и тютюнопушенето трябва да бъдат спрени не само по време на проучването, но и редовно, тъй като тези навици причиняват само вреда на организма.

Какво включва подготовката на децата за ултразвук на корема?

Коремна ултразвук на малки деца се извършва в присъствието на родители. Родителите играят много важна роля в подготовката на децата за научни изследвания. Отговорност на родителите е да обяснят на децата основните моменти от изследването. Поради това децата ще се държат по-спокойно, докато общуват с лекаря и използват ултразвуковия сензор. Добрата връзка между детето и лекаря е ключът към добрата диагноза и успешното лечение.

Много е важно децата да следват същите правила за подготовка за обучението, както за възрастните. Мама и татко трябва да следят диетата на децата, както и да им дават активен въглен в подходящи пропорции няколко дни преди ултразвука. Необходимата доза активен въглен е 0,05 грама на килограм тегло на детето три пъти на ден. Препоръчва се няколко дни преди ултразвук на корема да се изключат сладкиши и сода от храната на децата.