Циститът е възпаление, засягащо лигавицата на пикочния мехур. Как да се лекува цистит по време на бременност и какво да предприемете, ако сте бременна с цистит, ще ви каже лекарят, въз основа на характеристиките на патологията.

Цистит по време на бременност при жени

Източниците на патологичните специалисти са разделени на инфекциозни и неинфекциозни. Първите са свързани с въздействието върху организма на патогенни бактерии, които се намират постоянно в пикочния мехур или донесени отвън (стафилококи, микоплазми, хламидии и др.).

Неинфекциозните причини за развитие са съпътстващи заболявания, например дисбактериоза, вагиноза, хиповитаминоза. Цистит по време на бременност възниква в резултат на обща хипотермия, заседнал начин на живот, излагане на химични дразнители. Първите симптоми на цистит по време на бременност са изразени.

В повечето случаи диагнозата се прави именно от клиничните прояви на заболяването, без да се чакат резултатите от диагностичните мерки. Цистит се среща при бременни жени в ранните стадии и в последния триместър:

• с болка в долната част на корема;
• с усещане за парене и синдром на сърбеж в момента на изпразване на пикочния мехур;
• с млечница;
• с постоянно желание за изпразване, дори с празен мехур;
• с повишаване на базалната температура;
• с болка по време на полов акт.

Хеморагичният цистит по време на бременност се характеризира с наличието на замърсявания на кръвта в секретираната урина. Ако инфекцията се е разпространила до бъбреците, общата температура се повишава, има болки в гърба, общо неразположение, гадене, повръщане, диария, засилване на студено и горещо изпотяване.

Как да се лекува цистит по време на бременност

Трудно е да се избере лечение на цистит по време на бременност, предвид влиянието на традиционните лекарства върху плода. Много лекарства са забранени за приемане, а тези, които се считат за доброкачествени за тялото на бременна жена, не винаги са ефективни. Препоръчва се лечението да започне възможно най-рано.

Заболяването е опасно, защото инфекцията може да се разпространи към други органи, по-специално към бъбреците. Това е изпълнено с развитието на пиелонефрит - заболяване, което влияе неблагоприятно върху хода на бременността. Следователно, циститът като признак на бременност трябва да предупреди жената. Такъв симптом е причина за посещение при лекар, който ще предприеме необходимите диагностични мерки и предпише ефективна терапия.

Лечението на цистит по време на бременност е преди всичко необходимо антибактериално лечение. За да се определи вида на лекарството, могат да се получат резултатите от проучване на чувствителността към бактерии. Забранява се прекъсване на терапията, дори ако общото състояние се е подобрило. В противен случай патологията е хронизирана и в бъдеще ще има обостряния.

Фитопрепаратите се предписват на бременни жени с цистит, които включват естествени съставки, които са безопасни за здравето на майката и плода. По правило това са билки, екстракти от лечебни растения. Някои от тях имат противопоказания, така че не се препоръчва сами да ги вземат. В стационарни условия инстилациите (инфузиите) на лекарства, например антибиотици, се извършват в пикочния мехур. Процедурата включва въвеждане на средства в пикочния мехур през катетъра.

Какво може бременни жени с цистит

Какво може да вземе бременна с цистит се определя само от лекар. Много лекарства са противопоказани за употреба в този период и могат да нарушат развитието на плода в утробата.

От антибиотиците най-често се предписват средства:

1. Monural. Можете да пиете бременни с цистит и други заболявания на пикочните пътища. Ако изберете правилната доза, лекарството е абсолютно безопасно за здравето на жената и плода.
2. Amoxiclav. Третира комбинираните антибиотици. Предписани за лечение на заболявания не само на пикочните пътища, но и инфекции на други места.

Възможно е при бременни жени с цистит да се извършват инсталации с лекарствени масла, Rivanol, борна киселина. Този метод на лечение е по-ефективен в сравнение с пероралните медикаменти. Средствата, въведени от инсталацията, заобикалят стомашно-чревния тракт и плода, като се превръщат директно във фокуса с възпаление.

Фитопрепаратите позволяват лечение на цистит в случай на НВ и по време на бременност, без да причиняват странични ефекти от плода и новороденото. Може да бъде Urolesan, който съдържа елхово и рициново масло, мента и други полезни съставки. Друго естествено средство за защита е Канефрон, сред който е и екстракт от кентаврия, любаж, розмарин.

Можете да пиете от цистит по време на бременност инфузии и отвари от натурални съставки. Те включват полеви хвощ, листа от бреза, аспержи (корени), овес, копър, глухарче (цветя), планинска пепел, брусници, боровинки, дива роза, репички (сок). Тези съставки допринасят за потискане на бактериалния растеж, имат аналгетичен, противовъзпалителен, диуретичен ефект.

Много жени се интересуват, възможно ли е да забременеете по време на цистит и обикновено носите бебе? Самият възпалителен процес не влияе върху репродуктивната функция. Това се отнася само за патология в острата форма и без усложнения. Ако промените засягат придатъците или яйчниците, ще бъде по-трудно да забременеете.

Рядко се предписват физиотерапевтични процедури. Много от тях са противопоказани по време на бременност. Допускат се само електрофореза и топлинни процедури за зоната на възпалителния процес. Почти всеки форум в интернет казва за благоприятна прогноза за цистит по време на бременност. Но това е възможно само с навременното започване на терапията и спазването на препоръките на лекуващия лекар.

Препарати за лечение на цистит при бременни жени

Въз основа на медицинската статистика, около 10% от общия брой бременни жени страдат от цистит в различни периоди на носене на дете. Възпалителни процеси в пикочния мехур, като правило, се случват, когато хипотермия на тазовите органи, поради намален имунитет, развитието на инфекциозни микроорганизми в пикочните пътища. Болезнените симптоми, проявяващи се в това заболяване, вдъхновяват тревогата и бдителността на жените по отношение на здравето на плода. Поради тези причини лечебните таблетки за цистит по време на бременност трябва да бъдат внимателно подбрани от гинеколог, за да се избегне увреждане на детето.

Съдържание на статията

Основни симптоми на увреждане на пикочния мехур

При бременни жени, цистит възниква поради хормонални промени или когато заболяването е хронично и се влошава с намаляване на защитните функции на имунната система. В допълнение, бъдещата майка в организма може да започне активно да размножава гъбички, които провокират вагинална дисбиоза. В началните периоди на раждане при жена, желанието за уриниране става по-често поради повишеното кръвообращение в тазовите органи. В края на първия триместър на бременността се наблюдава нормализиране на хормоналните нива и матката заема естествено положение, като престава да стиска пикочния мехур.

Признаците на неизправност в уретрата са донякъде подобни на първоначалната проява на цистит. В съответствие с това е важно да бъде в състояние да разпознае болестта навреме и да потърси помощ от гинеколог за предотвратяване на усложнения. Възпалителните процеси в пикочния мехур се предизвикват от много фактори. Увеличаването на честотата на подтиците към естествения изтичане на урина през първия месец на бременността не трябва да смущава жената, но ако към това се добавят усещания за пареща болка в уретрата, температурата на тялото се повишава, това става важна причина да се подозира развитието на цистит.

Трябва да сте в състояние да разпознаете симптомите на възпаление на лигавицата на пикочния мехур за бързото започване на лечението. Лекарите определят следните основни признаци на дискомфорт от заболяване:

1. Увеличаването на честотата на желанието за уриниране, междувременно, се освобождава от капка по капка.
2. Болезнени усещания в процеса на изпразване на пикочния мехур.
3. С усложнението на цистита има усещане, че е невъзможно да се изчисти напълно кухият орган на отделителната система.
4. Мътен цвят на урината, може да има кръвоизлив.
5. Специфичната миризма на урина.
6. Треска (треска).

Ако откриете първите признаци на влошаване на отделителната система, трябва незабавно да се свържете с гинеколог за диагностика и по-нататъшен избор на терапия, като вземете предвид, че жената носи дете.

Заплахата от цистит по време на раждане

Инфекциите на пикочните пътища винаги са придружени от специфични симптоми, които нарушават обичайния начин на живот. Това заболяване за бременна жена става значителен проблем, който увеличава тревожността и не се наслаждава напълно на приятните мигове.

Както всяко инфекциозно заболяване, увреждането на лигавицата на пикочния мехур действа като потенциална заплаха не само за здравето на жената, но и за детето в утробата. Сложността на ситуацията при цистита е, че прогресира доста бързо, а при липса на адекватна терапия, бактериите достигат до бъбреците и провокират пиелонефрит. Увреждането на бъбречната тъкан възниква във връзка с треска и спазматична болка в гърба (главно от едната страна). В случаите, когато гинеколозите диагностицират оплакванията на пациента за двустранния дискомфорт в долната част на гърба (гестационен пиелонефрит), се изисква незабавна хоспитализация.

Свръхрастенето на болестта от острата фаза на курса към хроничното означава, че ще наруши с определена периодичност на пациента, със симптоми, които показват същото, но с по-слабо изразен характер. Особена заплаха е неинфекциозният интерстициален цистит, който е придружен от нарушаване на защитните функции на мускулните стени на кухия орган на отделителната система. Тази форма на заболяването е трудна за лечение и в повечето случаи изисква хирургическа намеса под формата на пълно отстраняване на кухия орган на отделителната система.

При цистит, влошаването на заболяването, което се дължи на забавеното начало на терапията, води не само до инфекция на бъбреците, но и увеличава риска от преждевременно раждане на дете с дефицит на тегло. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че не е достатъчно само да се идентифицира цистит, изключително важно е да се избират лекарства, които не увреждат плода. Поради тези причини самолечението у дома е строго забранено. Само лекарят е компетентен да определи продължителността на курса на лечение и дозировката на предписаните лекарства.

Много жени също са загрижени за въпроса дали могат да забременеят, когато диагностицират цистит при всякаква форма на изтичане. Концепцията на това заболяване няма ефект, но е в състояние да създаде нежелани затруднения по време на бременността.

Разбира се, циститът е опасна болест, но с бърз достъп до лекар, можете да избегнете нежелани усложнения от възпаление на пикочния мехур.

Лекарства, които не увреждат носенето на плода

За одобряване на предложената диагноза цистит се поставят тестове и допълнителни изследвания:

• подробен уринен тест;
• PCR диагностика за определяне на щама на бактериите;
• Ултразвук на таза;
• намазка за откриване на нарушения на вагиналната микрофлора.

Въз основа на резултатите от изследването, лекарят изготвя план за лечение, който ще отчита благосъстоянието на бъдещата майка и потенциалните заплахи за плода.

При такова специално състояние на тялото на жените е забранено да пият много антибиотици, които бързо да лекуват възпаление на пикочния мехур. Въпреки това, благодарение на съвременната фармакология, съществуват редица лекарства, които могат да се използват от бременни жени с цистит без увреждане на плода (билкови антибиотици).

Трябва да се помни, че самолечението е изключително опасно при диагностициране на инфекциозни заболявания на пикочните пътища. Няма лекарство, което да помага при всяка форма на заболяване. За всяка форма на потока има свой собствен тип терапия. Поради тази причина си струва да повериш здравето си изключително на медицински специалист.

Фитопрепарати

Използването на билкови лекарства на растителна основа се счита за най-безопасният метод за лечение на цистит. Въпреки естествеността на състава на тези лекарства, не всички бременни пациенти понасят добре лекарствените билки. Поради тази причина е необходимо постоянно наблюдение на динамиката на заболяването по време на лечението.

Най-популярните билкови лекарства включват:

1. Canephron е антимикробно лекарство, което има способността да усилва отделянето на урина от организма. В допълнение, това лекарство елиминира спазми на стените на пикочния мехур, като по този начин намалява болезнените симптоми. Няма противопоказания за употреба при бременни жени.
2. Cyston - лекарство, което се прави на базата на растителни билки и мумия. Този състав има мощен противовъзпалителен ефект. Въпреки това, курсът на лечение е доста дълъг - пият лекарството трябва да бъде около 3 месеца.

За да вземете лекарствената форма на таблетката трябва да бъде с определена доза, предписана от лекаря индивидуално. Прекъсването на терапевтичния курс увеличава риска от рецидив или превръщането на острата фаза на цистит в хронична.

антибиотици

В случаите, когато циститът има инфекциозна етиология на развитие, гинеколозите прибягват до назначаването на доброкачествени антибиотици при бременни жени. Да се ​​вземат лекарства от тази фармакологична група трябва да бъде строго по график, за да се избегне адаптирането на патогенните микроорганизми към тяхното химично действие.

Изборът на антибиотици при цистит при бременни жени е доста голям, но най-често се предписват следните лекарства.

Пейлин

Поради наличието в състава на активното вещество пипемидовая киселина това лекарство има изразено бактерицидно действие върху огнищата на възпалението на пикочния мехур.

amoxiclav

Отнася се за антибиотици от комбинирания спектър на действие и може да предизвика голям брой нежелани реакции. Поради агресивността на влиянието си върху работата на много органични системи, той се назначава само в екстремни ситуации, когато има риск от усложнения. Препаратът съдържа клавуланова киселина, която е способна да унищожи защитните мембрани на вирусните клетки.

monural

Този антибиотик има широк спектър на действие и се отличава с бързината на началото на терапевтичния ефект (след първия прием на хапчета). Основният компонент в състава на антибактериалното лекарство е производно на фосфонова киселина (фосфомицин), което е показало своята ефективност за намаляване на адхезивността (способността за проникване и прикрепване към здрави тъкани и клетки) на вирусни микроорганизми.

nolitsin

Този антибиотик има бактерициден ефект на действие поради разрушаване на ДНК на бактериалната клетка. Съществено предимство на лекарството е, че съставките му са концентрирани в урината, а не в кръвта.

Общи препоръки за превенция на цистит при бременни жени

Много по-лесно е да се вземат мерки за предотвратяване на цистит, отколкото да се вземат хапчета за лечение на заболяване. Има редица препоръки, насочени към предотвратяване развитието на възпалителни процеси в пикочния мехур:

Начини за лечение на цистит по време на бременност

По време на раждането на всеки 10 жени се развива възпаление на пикочния мехур. Това до голяма степен се дължи на намаляване на защитните функции на организма и по-голямата му чувствителност към инфекции. Лечението на цистит по време на бременност трябва да се извършва под лекарско наблюдение, тъй като приемът на много лекарства, включително антибиотици, през този период е изключително нежелателен.

Честото желание за уриниране с болка и парене са основните симптоми на цистит. Заболяването не само носи дискомфорт, но и се сблъсква със сериозни усложнения, например разпространението на инфекцията в бъбреците. Нарушаването на работата им води до влошаване на плацентата, забавено развитие на плода и други усложнения.

Лечение на остър цистит по време на бременност

Лечението на острия цистит при жените по време на бременност има за цел премахване на инфекцията и намаляване на симптомите. Заболяването настъпва внезапно, развива се бързо, придружено от чести болезнено уриниране, болки в долната част на корема, треска, втрисане.

Навременната и квалифицирана медицинска помощ помага за премахване на цистит, предотвратява прехода му към хроничната форма и разпространението на инфекцията в бъбреците.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия включва употребата на лекарства, чието действие е насочено към премахване на причината за заболяването - инфекция. По време на бременност, преди лечение на цистит с такива лекарства, лекарят изпраща жена за преглед, за да определи причинителя.

В зависимост от резултатите могат да се задават:

• Антибиотици. Цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин), пеницилини (Amoxiclav, Ampicillin) или фосфомицин (Monural) най-често се предписват на бременни жени. Те са относително безопасни при носене на дете, въпреки че проникват в плацентата.
• Противогъбични лекарства (Mikosept, Fluconazole, Lamisil).
• Антивирусни лекарства. Те са разделени на 2 групи - увеличавайки собствения си антивирусен имунитет (интерферон, виферон, анаферон) и унищожавайки вируса (ацикловир).
• Антипротозойни лекарства (метронидазол, орнидазол).

Независимо започнете да приемате тези лекарства не може. Някои от тях са противопоказани през първия триместър на бременността, а по-късно могат да се използват под наблюдението на лекар.

При тежка болка могат да се предпишат спазмолитици (No-spa, Papaverine) или нестероидни противовъзпалителни средства (от 2-ри триместър: ибупрофен, нурофен). Също така се препоръчва да се пие колкото е възможно повече, особено напитки с диуретичен ефект. Това ви позволява бързо да премахнете инфекцията от тялото.

В никакъв случай не трябва да се приемат тетрациклини и сулфонамиди. Препаратите на тези групи провокират патологии на развитието на плода. При острата форма на цистита, инстилациите в пикочния мехур са противопоказани.

Лечение по народни методи

Лечението на острия цистит по време на бременност с народни средства е ефективно само в комбинация с медикаменти. Билковите отвари и инфузии помагат за бързото отстраняване на възпалението, възстановяването на лигавицата, забавят растежа на бактериите, но не ги унищожават. Курсът на лечение е доста дълъг - от 1,5 до 2 месеца.

Диуретичният ефект на отвари от бъбречен чай (staminate ortosiphon) и мускус. Лечение на цистит по време на бременност с лайка, живовляк, хвощ, блатист пелин и жълт кантарион намалява възпалението и повишава ефективността на антибактериалните лекарства.

По време на лечението е необходимо да се премахнат пикантни, подправени и много солени храни от диетата. Препоръчително е да се консумират големи количества напитки от червени боровинки, брусници, планински ясен, както и цикория, чай с добавянето на цветя от лайка, корени от алтея, листа от бреза, лигавица.

За домашно лечение на остър цистит при бременни жени могат да се прилагат процедури за затопляне, които бързо облекчават острата болка и облекчават общото състояние. Но в някои случаи бременните жени са противопоказани топло, така че винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Парафиновите компреси са удобни и ефективни.

Има два начина за извършване на процедурата:

1. Загрейте парафина до 50 ° C, разбъркайте и нанесете с четка на долната част на гърба. Покрийте с марля, увийте одеяло. Легнете на огъня за 30-35 минути.
2. Парафин да се стопи и да се овлажнява в него основата на компреса, сгъната няколко пъти - марля, плат, превръзка. Стиснете малко, като се уверите, че температурата е удобна (около 50 ° C). Поставете на долната част на гърба, увийте одеяло. Продължителността на процедурата е една и съща, 30-35 минути.

Лечение на хроничен цистит при бъдещата майка

Хроничният цистит по време на бременност се развива след остро излекуване, което не е напълно излекувано, неговите симптоми са по-слабо изразени, а лечението е насочено към предотвратяване на екзацербации и премахване на инфекциозни и възпалителни процеси.

Особено внимание трябва да се обърне на укрепването на имунната система, тъй като това ще намали риска от повторно активиране на съществуващия патоген и инфекция с друг вид (бактерии, вируси, гъбички или протозои).

Медикаментозно лечение

Тъй като е много трудно да се лекува хроничен цистит по време на бременност, е необходим интегриран подход: използване на лекарства, физиотерапевтични процедури, корекция на начина на живот, включително спазване на режима на пиене и диетичните правила. Основната цел - предотвратяване на повтарящи се екзацербации.

Хроничният цистит често притеснява жените в ранна бременност, когато приемането на лекарства е изключително нежелано, но какво има за лечение? Има метод, който ви позволява да избегнете поемането на лекарства в кръвта и зародиша - вливане. По време на процедурата лекарят инжектира разтвори директно в пикочния мехур с помощта на специална спринцовка.

Най-често се използва борна киселина (3%), метиленово синьо (1%), риванол, сребърен нитрат, коларгол, диоксидин (1%), хлорхексидин. При откриване на бактериална инфекция се въвеждат бактериофаги - препарати за биологичен контрол на инфекциозни агенти. За разлика от средствата, приемани през устата, инстилациите могат да унищожат бактериите, които са проникнали дълбоко в дебелината на лигавицата, което е типично за хроничното протичане на заболяването.

Преди процедурата е необходимо да се изпразни пикочния мехур. След това отворът на уретрата се третира с антисептичен разтвор. Лекарството се прилага през уретрата. Действието му е по-локално, поради което се възстановява лигавицата, намалява възпалението, унищожава патогенна микрофлора.

Веднага след инжектирането уретрата трябва да се притисне за няколко секунди. За да действа лекарството по-добре, трябва да се въздържате от изпразване на пикочния мехур за около час. Курсът на лечение се състои от 5-8 инстилации с честота 1 път седмично.

Също така за лечение на цистит по време на бременност се използват противовъзпалителни лекарства на растителна основа с диуретик и антисептик. Най-често срещаните са Canephron H, Cyston, Fitolysin, Monurel (да не се бърка с Monural). За да се предотврати рецидив, лекарят може да предпише витамини и пробиотици (бифиформ, аципол, хилак форте).

Лечение по народни методи

Лечението на хроничен цистит по време на бременност, особено в ранните стадии, се препоръчва при използване на народни средства. Повечето от тях са много по-безопасни за бъдещата майка и бебе, отколкото лекарствата.

Курсът на хроничен цистит улеснява:

• инфузия или отвара от боровинки;
• брусница, червена боровинка, плодови напитки от дива роза;
• Отвари и отвари от растителни препарати с диуретично и противовъзпалително действие - хвощ, листа от бреза, корени от аспержи, копър, овес и др.
• Althea корен и пресни листа от касис, сварени под формата на чай;
• пресен мед с кедрови ядки;
• сок от черна ряпа с мед.

За да се избегне обостряне на цистит по време на бременност, трябва да спазвате правилата за интимна хигиена, да избягвате преохлаждане на тялото като цяло и гениталната област, изпразвайте пикочния мехур навреме (не толерирайте, когато има нужда), премахнете пикантни, пушени, мазни и солени храни от диетата. Важно е да изберете правилната тъкан и модел на бикините: те трябва да са направени от памук, с широк чатал.

Как за лечение на цистит по време на бременност? За бързо отстраняване на заболяването и избягване на усложнения е необходимо да се комбинират употребата на лекарства и народни средства. Много често бактериите причиняват възпаление на пикочния мехур и са необходими антибиотици. Назначаването на всички лекарства трябва да се извършва от лекар, тъй като по време на бременността много от тях могат да причинят вреда на бъдещото бебе.

Автор: Олга Ханова, лекар,
специално за Mama66.ru

Бременност и цистит: какви лекарства и лекарства да пият по време на бременност от цистит

Инфекциите на пикочните пътища по време на бременност не са необичайни, тъй като засягат около 10% от всички жени на тази позиция. В допълнение, те са опасни за майката и плода, могат да причинят спонтанен аборт или преждевременно раждане. Бременността е определено физиологично състояние, при което тялото претърпява различни анатомични, физиологични и хормонални промени, които са причина за повишен риск от инфекция при жените.

Какво е цистит?

Циститът е възпаление на пикочния мехур след навлизането на вредни бактерии в него, което причинява често уриниране и други усложнения. До 1,3% от бъдещите майки имат това заболяване. Ето защо един много актуален въпрос: „какво може да се вземе в случай на цистит на бременна жена“?

Приблизително 75 до 80% от цистит се причинява от една бактерия, Escherichia coli. Други често срещани патогени са стрептококи, ентерококи и стафилококи. Тези организми обикновено се намират във влагалището, в дебелото черво и върху перинеума. Проблемите започват, когато тези инфекции проникнат в уретрата. Това може да се случи по време на полов акт. От уретрата инфекциите могат да се вдигнат в пикочния мехур.

Някои функции могат да направят човек по-податлив на цистит:

• сексуален контакт;
• използване на инструменти в пикочните пътища (катетеризация по време на раждане);
• сърповидно-клетъчна болест;
• инсулин-зависим захарен диабет;
• слаб имунитет.

С тази болест всяка жена може да забременее. Това не се препоръчва. Първо трябва да се подложите на лечение, което не трае много дълго.

Освен това трябва особено внимателно да следите личната хигиена, да пиете достатъчно вода.

симптоми

Може да се появи хематурия (кръв в урината), ниска температура и болка в областта на симфиза. Подобни симптоми се наблюдават при уретрит.

Обикновено се появяват следните симптоми:

• необходимост от често уриниране;
• необходимостта от незабавно уриниране;
• забавяне на изтичането на урината;
• болезнено уриниране.

При не бременни жени заболяването е по-леко и рядко причинява усложнения. Въпреки това, по време на бременност, остър цистит може бързо да се развие в пиелонефрит. Това от своя страна може да причини преждевременно раждане и сепсис. Също така, циститът може да бъде следствие от излагане на високотемпературни течности на лигавицата на пикочния мехур.

лечение

Първият епизод на цистит, като правило, може да бъде излекуван с тридневен курс на антибиотици. Ако има рецидиви, тогава ще отнеме от 7 до 10 дни за възстановяване.

Лечението на инфекции на пикочните пътища по време на бременност е много индивидуално и зависи от вида на инфекцията, която провокира заболяването. Такива антибактериални лекарства трябва да бъдат избрани, които не проникват през плацентарната бариера и следователно не увреждат плода. Обикновено лечението започва веднага след изследването на урината и впоследствие може да се коригира според бактериологичното засяване. Продължава от 3 до 10 дни.

Особено важно е пациентите да следват препоръките за поддържане на оптимален прием на течности и необходимата интимна хигиена.

свещи

Възможно лечение със свещи по време на бременност. Има няколко предимства и недостатъци на такава терапия. Основното им предимство е способността да се абсорбира в кръвта много бързо. Това се постига поради факта, че те не преминават през черния дроб
с. Какво прави лечението най-ефективно. А също и от свещите не нарушава работата на храносмилателната система. Те рядко съдържат такъв голям брой помощни компоненти като таблетки.

Препоръчва се за цистит на бременността:

• Хексионът е антисептик, използван в ранните етапи;
• Бетадин има антибактериални свойства и широк спектър на действие;
• Polygynax е лекарство, което може да елиминира възпалението на пикочния мехур. Препоръчва се в ранните етапи.

Свещи също имат недостатъци. Някои от техните компоненти могат да причинят дразнене на лигавиците. Това е придружено от сърбеж и парене във влагалището или ануса (зависи от приложението). Въпреки това, не всички продукти имат този страничен ефект.

таблетки

Често се предписват хапчета за цистит. Те са удобни за вземане, освен това е невъзможно да се правят грешки в дозировките.

kanefron

Популярно лекарство за лечение на цистит при бременни жени е канефрон. Това са оранжеви кръгли двойноизпъкнали таблетки.

Всеки от тях съдържа 18 мг растителни суровини:

• обичащ корен;
• кантарион;
• листа от розмарин.

Също така има и помощни вещества в канефрона. Той не съдържа химически елементи, но розмаринът и обичът в някои случаи могат да предизвикат повишаване на тонуса. Затова трябва да се приема само по предписание на лекар. Canephron може да елиминира подуване и възпаление на пикочния мехур.

tsiston

Cystone се използва и за лечение на цистит.

В състава си таблетките имат много растителни екстракти:

• dvuplodnik;
• малка болка;
• онзома призма;
• босилек;
• срамна мимоза;
• полеви хвощ и др.

Както и в състава на лекарството има някои ексципиенти. Cystone допринася за нормалния поток на урината, облекчава спазми и възпаление.

furagin

Фурагинът се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, цистит, пиелонефрит и уретрит.

Това антимикробно средство. След приемането на лекарството фурагинът бързо се абсорбира в кръвта, активното вещество влиза в лимфната система и предотвратява разпространението на вредни микроорганизми. Таблетките съдържат активното вещество фуразидин и ексципиенти.

антибиотици

Има някои антибиотици, които могат да бъдат предписани по време на бременност. Можете да ги вземете само по лекарско предписание.

nolitsin

Популярно средство за лечение на цистит. Абсорбцията на лекарството се извършва сравнително бързо и страничните ефекти са сведени до минимум. Лекарството трябва да се пие само на празен стомах (поне 1 час преди хранене или 2 часа след хранене). Едновременната консумация на храна влошава усвояването на лекарството.

Трябва да спазвате броя на дозите и продължителността на терапията, препоръчани от лекаря. Няма нужда да пиете сок, чай, мляко, лимонада. Това може значително да намали активността на активното вещество до пълно инактивиране. Ако след приемане на болка в ставите, лекарството трябва да се спре незабавно.

Могат да се появят странични ефекти като гадене, повръщане, болки в корема и горчив вкус в устата. Те обикновено изчезват след отнемане на лекарството. Има широк спектър на действие, курсът на лечение е обикновено 3 дни.

monural

Най-често се предписва от лекарите по време на бременност. Курсът на лечение се състои само от една доза. Лекарството е в състояние да облекчи възпалението, ефективно да се бори срещу цистит. В същото време тя е напълно безвредна.

Освобождава се под формата на прах. След поглъщане, активните вещества се абсорбират бързо в червата на човека. След няколко часа можете да наблюдавате най-голямата концентрация в кръвта. В продължение на 80 часа лекарството се съдържа в урината, като убива дори много устойчиви бактерии.

amoxiclav

Той е смес от амоксицилин и клавуланова киселина, има антибактериални свойства. Допуска се употребата на лекарството при кърмене.

Амоксицилинът предпазва бактериите от образуване на клетъчни стени, които са жизненоважни за тяхното оцеляване.

предотвратяване

Важно е да се пие достатъчно, а при уриниране пикочният мехур трябва да е напълно празен. Като превантивна мярка може да е полезно всеки ден да се използва сок от червена боровинка. Смята се, че предотвратява залепването на обикновените бактерии към стените на пикочния мехур.

Трябва да се отървете от навика да седите на тоалетната, да се навеждате напред и да четете докато уринирате. По-добре да седи изправен или да се облегне на стената. Тази поза е по-подходяща за осигуряване на пълно изпразване на пикочния мехур.

Хората с катетър са податливи на заболяването. Малките увреждания по време на смяна могат да увеличат риска от инфекция. Както и инфекцията често се случва по време на полов акт. Препоръчва се веднага след това да се изпразни пикочния мехур. Ако планирате да забременеете, трябва първо да преминете тестове, за да се подложите на необходимото лечение преди зачеването на плода.

Препарати за лечение на цистит при бременни жени

Бременността е важен период в живота на жената, когато тя носи двойна отговорност: за себе си и нероденото бебе. При пренасяне на дете тя трябва да бъде двойно внимателна към здравето си, тъй като здравето на бебето зависи от него.

Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, което е особено нежелателно за бъдещата майка. Възможностите за лекарствена терапия са ограничени, тъй като циститните таблетки за бременни жени не трябва да оказват вредно въздействие върху бъдещето на детето. Следователно изборът на терапевтична стратегия и изборът на лекарства без участието на специалист, наблюдаващ бременна жена, е невъзможен.

Причини за патология

Възпалението на пикочния мехур е обща органна патология. Честата причина за цистит става Е. coli, по-рядко - стафилококи, хламидии, Pseudomonas aeruginosa и гъбична микрофлора.

Заболяването се среща при жените много по-често от представителите на силната половина на човечеството. Причината за това е, че женският уретра - уретрата, през която излиза урина - е много по-къса от мъжката: дължината е съответно 4 и 24 cm. Ето защо е много по-лесно за патогените, причиняващи възпалителния процес да навлязат в пикочния мехур на жена отвън.

По време на бременността се добавят:

1. Промяната в хормоналния баланс.
2. Намалена имунна защита.
3. Натиск върху органа от развиващия се плод.
4. Хиподинамията е заседнал начин на живот, който много жени водят в края на бременността.

Хроничните възпалителни заболявания и огнища на инфекцията в организма увеличават вероятността от заболяване. Когато се използват перинеални хигиенни процедури, използването на недостатъчно чиста вода или попивателни кърпички е друг начин да се позволи на патологичните агенти да влязат вътре.

При миене след движение на червата, водната струя се насочва отпред назад, а движенията на ръцете се правят в една и съща посока, като по този начин се избягва навлизането на най-малките частици фекални вещества в пикочните органи. Незащитеният секс е опасен - използването на презерватив по време на бременност е задължително. Жената в очакване на дете трябва да внимава да избягва ситуации, при които вероятността от инфекция се увеличава.

Източникът на инфекция не винаги прониква извън пикочния мехур или от източника на хронично възпаление. Промените в хормоналните нива и спадът в имунитета провокират рязко увеличаване на активността на условно патогенните микроби, които постоянно присъстват в организма.

Основните фактори за цистит

В нормалното състояние, тялото е в състояние да потисне развитието на условно патогенна микрофлора, като регулира нивото на своята жизнена активност по такъв начин, че да не създава проблеми. Но когато природата насочва силите да създават и култивират нов живот, нивото на имунната защита на бъдещата майка пада, а относително безобидната Е. coli започва да се размножава, което води до появата на цистит при бременни жени.

• алергична реакция към храна, козметика, детергенти, лекарства. По време на бременност алергията се проявява дори при жени, които не са го имали преди;
• рязък спад на температурата на околната среда, както чрез преохлаждане, така и чрез прегряване. Това засяга състоянието на благоприятната микрофлора на вътрешните органи, създавайки условие за възпроизвеждане на патогенна микрофлора;
• инфекция на органи в урогениталната система (бъбреци, яйчници);
• здраво бельо от синтетични материали;
• уринарна стагнация в пикочния мехур, в резултат на релаксацията на мускулите му. Това се случва под влиянието на хормона прогестерон, който тялото започва да работи усилено, за да отпусне мускулите на матката, за да предотврати спонтанен аборт. В същото време се отпускат гладките мускули на други органи, включително на пикочния мехур.

Много зависи от психо-емоционалното състояние. Отрицателните емоции, стреса, преумората намаляват имунния статус на жената, който вече е депресиран през този период, което допринася за началото на заболяването.

симптоматика

Цистит при бременни жени не е толкова рядко явление: според статистиката, всяка десета жена го преживява в това състояние. Симптомите на заболяването са известни, но по време на бременността те стават по-изразени, поради допълнителното налягане на увеличената матка върху пикочния мехур, което го дразни.

Те включват:

1. Пренаселеност на пикочния мехур.
2. Често желание за неговото освобождаване.
3. Малко количество екскретирана урина.
4. Болка (болезненост, болка в уретрата) при уриниране.
5. Постоянна болка в корема, понякога простираща се до гърба.

Тъй като ситуацията се развива негативно, се добавя треска, поява на остър мирис и гнойно-кървава секреция в урината. Всички тези признаци са характерни за острата форма, чиито симптоми се проявяват рязко: латентният (скрит) период продължава от един или два дни до няколко часа, болестта може да достигне пик за по-малко от един ден.

Но циститът при бременна жена може да бъде повторение на хронично възпаление на пикочния мехур, което е възникнало под влияние на носенето на дете. При хронична форма симптомите са неясни и се развиват по-дълго.

Някои смятат, че циститът е почти задължителен знак и спътник на бременността, но тази гледна точка е фундаментално погрешна. Не бъркайте симптомите на болестта с такъв обикновен за жените "в интересна позиция" явление като често уриниране, което има не патологични, а чисто физиологични причини.

Матката, която расте, докато плодът се развива в него, притиска пикочния мехур на бъдещата майка, като кара по-често да тича към тоалетната. Но в същото време тя не изпитва никакви неприятни усещания, тъй като няма възпаление само по себе си и е погрешно да се нарича цистит. Появата на болезнени симптоми потвърждава развитието на възпалителния процес на пикочните пътища.

Характеристики на лекарствената терапия

Лечението на заболявания при бременни жени е проблем, тъй като не всички лекарства могат да се консумират поради възможното отрицателно въздействие върху детето. Ето защо, лекарите не се уморяват да напомнят предпазливи бъдещи майки за възможна инфекция с настинки и други видове заболявания. Но ако това не може да бъде избегнато, хапчетата могат да се използват за лечение само по указание на лекар.

При лечението на цистит, в първия триместър на бременността, обикновено се предписват нежни препарати, които включват лечебни билки - Kanefron и Urolesan.

kanefron

Таблетките Canephron се състоят от:

• трева от клетви;
• корени коняшки лекарствени;
• листа от розмарин.

Като ексципиенти се използват царевично нишесте, силициев диоксид и лактоза монохидрат. Лекарството намалява степента на възпаление, има спазмолитично (облекчава спазми) и диуретично действие (подобрява урината).

Приложението облекчава болката при уриниране в уретера и пикочния мехур. Таблетките се вземат три пъти дневно в продължение на две до четири седмици, в зависимост от целта.

Сред противопоказанията - индивидуална непоносимост към компонентите и пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Urolesan

Urolesan, друго лекарство, предписано за ранен цистит, се произвежда под формата на таблетки и капки и включва компоненти от растителен произход:

• масла от рицин, ела и мента;
• екстракт от хмелови шишарки;
• семена от диви моркови;
• билка риган

Има противовъзпалително, спазмолитично и леко диуретично действие. Облекчението на състоянието настъпва половин час след приложението, ефектът на лекарството продължава 5 часа. Противопоказан при патологиите на храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

monural

За жени през второто тримесечие на бременността по препоръка на лекар и под негов надзор е допустимо да се използва Monural, който е прахообразно вещество с приятен вкус, разтворен във вода преди да се вземе. Суспензията се изпива през нощта, преди да се изпразни пикочния мехур.

Monural е относително безопасен за майката и детето, тъй като инструментът е преминал през няколко етапа на контрол и не е показал отрицателен ефект. Плюсът на Monural по време на бременност е, че е възможно бързо да се лекува заболяването: с неусложнена форма на цистит, достатъчно е да се вземе един прах за постигане на терапевтичен ефект.

nolitsin

За друго лекарство срещу цистит - антибиотик Нолицин - мненията на лекарите са противоречиви, но повечето са съгласни, че е твърде рисковано да се използва по време на бременност, тъй като е в състояние да проникне в плацентата. С неотложна необходимост от употреба през втората половина на бременността е допустимо под строг медицински контрол и със систематично преминаване на ултразвук (ултразвук) на плода.

Furodonin

Употребата на Furodonine при жени в състояние на бременност е допустима само според резултатите от бактериалното засяване, което доказва неговата ефективност. Той, подобно на Нолицин, се използва с повишено внимание, тъй като е в състояние да проникне в плацентарната бариера, причинявайки малформации на части от тялото и вътрешни органи. Назначава се само в крайни случаи.

nitroksolin

Нитроксолин е категорично противопоказан през първия триместър на бременността, но лекарите го считат за относително безвреден за втория триместър, когато може да се използва под наблюдението на специалист.

В по-късните етапи на бременността, детето вече е формирано, наркотиците не са в състояние да го повредят, следователно забраните за тяхното използване се премахват. Въпреки това, през последните две седмици трябва да избягвате употребата на каквито и да е медикаменти преди раждането.

Опасност от цистит по време на бременност

Много жени смятат, че възпалението на пикочния мехур е неприятно, но неопасно, лесно лечимо заболяване, което не дава сериозни усложнения. Когато една жена не е бременна, не е трудно да се справи с болестта - за нея е на разположение дълъг списък от лекарства. Но по време на бременност, дори такава „дреболия” може да доведе до сериозни последствия.

Не се лекува цистит при бременна жена е в състояние да се развие, разпространява възходящо, и да предизвика проникване на инфекцията в бъбреците, която приема формата на пиелонефрит. Това се дължи на вече споменатия спад в имунитета, когато способността на тялото да се противопостави на заболяването е намалена.

Но циститът е опасен не само за бъдещата майка. Усложнение от възпаление на пикочния мехур при бременна жена може да бъде:

1. Изтичането на околоплодна течност.
2. Разкъсване на плацентата и кървене, причинени от това.
3. Фетална инфекция, която може да доведе до смърт на плода.
4. Спонтанният аборт.
5. Преждевременно раждане на плода.
6. Дефекти в развитието на детето.

С изключителна урогенитална инфекция не може да се изключи възможността от инфекция на детето по време на раждане при преминаване през родовия канал. Не е необходимо да се обяснява опасността от заразно заболяване при новородено, чийто имунитет е в стадий на формиране и към момента на раждането е 90%.

заключение

Жената трябва да бъде внимателна по време на срока на носене на бебето, опитвайки се внимателно да спазва правилата за хигиена и да избягва ситуации, които могат да доведат до появата на инфекция.

При първите симптоми на цистит в никакъв случай не могат да се включат в самолечение: трябва незабавно да се консултирате с лекар, водещ бременността. Следните медицински препоръки ще ви позволят бързо да изплатите възпалителния процес, не позволявайки му да се развие и да доведе до негативни последици.

Циститни таблетки за бременни жени

Принципи на лечение

Лекарствената терапия за възпаление на пикочния мехур има няколко цели:

• облекчаване на болката;
• отстраняване на спазъм;
• да се отървем от честото подтикване към тоалетната;
• отстраняване на инфекция.

Това може да се постигне с помощта на аналгетици, уроантисептици, антибиотици, спазмолитици, народни средства. Въпреки това, повечето циститни хапчета не са подходящи за лечение на бременни жени. Много от тях проникват през плацентарната бариера и причиняват непоправими щети на бебето.

Премахване на спазъм и болка

Избраните лекарства за облекчаване на спазмите са No-Spa и Nurofen. Тези хапчета се препоръчват от лекарите за премахване на дискомфорта в долната част на корема. Лечението на цистит при бременни жени с лекарства трябва да бъде съгласувано с лекаря. Дозировката се избира индивидуално. Стандартната схема приема 40 mg дротаверин (No-Shpy) два пъти дневно в продължение на 3-5 дни.

Счита се, че дротаверинът е безопасен за плода в утробата. В Русия лекарството е разрешено за употреба почти без ограничения. Има доказателства, че лекарството причинява забавяне в речевия апарат на нероденото дете. Поради тази причина drotaverin не се използва в европейските страни. Вътрешните лекари предписват No-Shpu за лечение на цистит при бременни жени с повишено внимание. За наблюдение, пациентът и плодът се наблюдават постоянно.

Премахване на инфекциозния фокус

Антибиотиците имат най-забележителен антисептичен ефект. Те се използват, когато съществува риск от разпространение на инфекцията към бъбреците или не е възможно да се разреши циститът чрез по-нежни методи. Повечето антибиотици проникват в плацентата и имат мутагенен, разрушителен ефект върху плода. По време на бременност може да се използва само малко количество медикаменти.

Важно условие за назначаването на антибактериални средства - изследването на микрофлората, която присъства на лигавицата на пикочния мехур. Микробите се прикрепят към него и предизвикват възпалителен процес. За да направите това, пациентът трябва да премине урината на културата с определяне на чувствителността към антибиотици. Само чрез резултатите от анализа ще бъде възможно да се предпишат хапчета.

Първи триместър

В ранните етапи на бременността почти всички лекарства са забранени. Именно през този период бяха положени основните системи на тялото на детето: нервни, сърдечно-съдови, сетивни органи. Дори безопасни антибиотици от първия триместър могат да бъдат вредни за бебето.

През 1 триместър антибактериалните средства от пеницилиновата група се считат за относително безопасни. Те включват Ампицилин и Амоксиклав. По-добре е да се използва Amoxiclav, тъй като ампицилинът вече е устойчив на повечето бактерии. Особеността на Амоксиклав е неговата химична структура. За разлика от другите пеницилини, съставът на лекарството е обогатен с клавуланова киселина, което допълнително усилва действието на лекарството за цистит. Броят на страничните ефекти не се увеличава.

Сред показанията за Amoxiclav са цистит, причинен от следната флора:

• стрептококи
• ауреус,
• ентерококи,
• Е. coli
• Протей,
• Yersinia,
• Klebsiella,
• Bacteroides.

Според резултатите от сеитбата, на бременни жени могат да се предписват хапчета. Противопоказания са тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност, алергични реакции към пеницилини, мононуклеоза, лимфоцитна левкемия.

Втори триместър

Тъй като плодът се формира, спектърът на одобрените антибиотици се разширява. Термин 2 се характеризира с активен растеж на детето, образуването на епидермиса, стомашно-чревния тракт и отделителната система. На този етап органите започват да функционират активно. За да не се пречи на правилното формиране на системи, се препоръчва внимателно да се подберат таблетки.

Според европейските препоръки най-ефективните и безопасни групи антибиотици през втория триместър на бременността са цефалоспорини от 1 до 3 поколения, фосфомицин и нитрофурани.

Въпреки че фосфомицин трометамол (Monural) е наличен в прах, неговата употреба за лечение на цистит е приемлива и удобна. Предимствата на Monural по време на бременност са:

• единичен прием
• тежка антибактериална активност срещу повечето бактерии при цистит,
• продължително действие дори след еднократна употреба, t
• запазване на клинично значимите концентрации в урината по време на лечението.

Заслужава да се отбележи, че Monural по време на бременност може да се използва не само за лечение на възпаление на пикочния мехур. Често жените имат бактерии в урината си без симптоми на цистит. Бактериурията също изисква адекватно лечение. За тази цел е препоръчително да се прилага фосфомицин.

Напоследък бактериите са станали по-малко чувствителни към цефалоспорини, което е свързано с честата употреба на тези лекарства във всички отрасли на медицината. Ако резултатите от засяването говорят за високата ефективност на таблетките, те могат да се използват за лечение на цистит при бременни жени. Най-добрият инструмент е Cefixime. Предлага се под формата на таблетки със съдържание на активното вещество 400 mg. За 5-7 дни трябва да приемете 1 таблетка Cefixime.

Широк спектър на действие в таблетки Nitrofurantoin. Активната съставка е активна срещу голям брой бактерии. В хода на научните изследвания не са установени сериозни неблагоприятни ефекти върху плода при прием на Nitrofurantoin по време на бременност. Лекарството се предлага под формата на таблетки със съдържание от 50 и 100 mg от активното вещество. За лечение на цистит трябва да приемате по 1 таблетка 4 пъти на ден. Дозировката и продължителността на терапевтичния курс се определят от лекуващия лекар.

Късни срокове

Почти всички от горепосочените средства могат да се използват в третия триместър на бременността за елиминиране на цистит. Списъкът на хапчетата включва азитромицин. Ако флората на пикочния мехур е чувствителна, лекарите позволяват използването на макролиди.

В по-късните етапи на азитромицин е доста безопасно. Според резултатите от изследването е доказано, че хапчетата не влияят върху хода на бременността и не причиняват малформации на плода. Заслужава да се отбележи, че данните са получени чрез провеждане на експерименти върху животни. За изследователски цели бременните жени не са получавали азитромицин.

Таблетките съдържат 250 и 500 mg активна съставка. Понякога тридневният курс на лечение е достатъчен за отстраняване на симптомите на цистит.

Какви антибиотици не могат да се използват

За лечение на възпаление на пикочния мехур е категорично невъзможно да се използват следните групи лекарства:

• тетрациклини (доксициклин): способни да проникнат в плацентата и да повлияят неблагоприятно костите на плода,
• хинолони и флуорохинолони (нолицин, нитроксолин, левофлоксацин, ципролет): в експеримента върху животни са открити множествени артропатии при новороденото. Освен това има вероятност от развитие на хидроцефалия и повишаване на вътречерепното налягане на плода,
• макролиди (кларитромицин, рокситромицин, мидекамицин): показват токсични свойства по отношение на детето,
• аминогликозиди (клиндамицин, стрептомицин, гентамицин, тобрамицин): причиняват необратими промени в слуховия нерв, които провокират глухота,
• нитрофурани (фурагин, фурадонин, фуразидин, фуразолидон): няма данни за безопасността на таблетките, употребата на нитрофурантоин е възможна само през втория триместър на бременността.

В допълнение към антибиотиците, трябва да откажете да приемате други лекарства. По този начин таблетките Analgin са строго забранени за употреба по време на бременност (особено през първия триместър и последните 6 седмици). В ранния период на лекарството може да забави образуването на органи и системи. Смята се, че дори еднократно приложение на лекарството може да повлияе неблагоприятно на състоянието на плода. През последните седмици на бременността Аналгин нарушава сърдечно-съдовата и пикочната система.

Комплексна терапия

Бързото лечение на цистит е комбинация от групи лекарства. Класическата схема - комбинация от спазмолитици, антибиотици, билкови антисептични и водни натоварвания. Укрепване на действието на таблетките могат да вземат фитохимикали (Cystone, Canephron). Те съдържат растителни екстракти, които проявяват следните ефекти:

• диуретик,
• противовъзпалително,
• litholytic,
• спазмолитично,
• слаб аналгетик.

Таблетките Cyston могат да спрат пролиферацията на бактерии и в някои случаи да ги унищожат, показвайки бактерицидно действие. Чувствителен към лекарството Е. coli, Klebsiella, pseudomonads.

За облекчаване на острата фаза на заболяването, вземете 2 таблетки Cystone два пъти дневно заедно с други лекарства. Заслужава да се отбележи, че той може да се използва като профилактично средство без обостряния.

От страничните ефекти понякога са отбелязани реакции към компонентите на лекарството. Инструкцията предписва ограничаване на употребата на Cystone по време на бременност поради липсата на надеждни данни за безопасността му. На практика, билковата медицина се използва активно за отстраняване на симптомите на цистит.

Важни условия за бързо отстраняване на възпалителните процеси в пикочния мехур са:

• навременно лечение на пациента за помощ,
• използване на комбинирана терапия,
• селекция на антибиотици, използвайки култура на урината,
• динамично наблюдение на пациента,
• доставка на контролни тестове
• профилактично приемане на билкови лекарства,
• мониторинг на състоянието на отделителната система по време на бременност.

Опитите за самолечение водят до хроничен цистит, развитие на усложнения като пиелонефрит, както и намаляване на чувствителността на бактериите към лекарството.

В хода на лечението бременните жени трябва да увеличат приема на течности, което премахва продуктите за обмен на лекарства и почиства пикочните пътища от бактерии, епител и слуз. Уролозите препоръчват да се използват поне два литра вода на ден при липса на противопоказания от сърдечно-съдовата система.