Почти всяка жена поне веднъж в живота си преживява дискомфорт и парене по време на уриниране, но често тези симптоми често се пренебрегват и изчезват след определено време без лечение.

В някои случаи тези предупредителни знаци показват началото на възпаление на пикочния мехур, т.е. цистит. По естеството на курса се класифицира като остър цистит (възникващ в острата фаза с проявление на типични симптоми) и хроничен (възникващ в латентна форма или рецидивиращ).

Ефективното лечение на цистит при жените трябва да бъде бързо и сложно за предотвратяване на усложнения.

причини

Циститът е възпаление на пикочния мехур. В повечето случаи причината за заболяването е инфекция, която се намира в тялото на жената. Като правило, основните причинители са Е. coli и Staphylococcus бактерии. Тези бактерии влизат в пикочния мехур от кожата или ректума през уретрата.

Причините за цистит при жените са доста разнообразни, затова подчертаваме основните:

• бременност и труд;
• генитална инфекция;
• натрупване на урина в пикочния мехур;
• авитаминоза и небалансирано хранене;
• хормонални нарушения;
• неспазване на правилата за интимна хигиена;
• значителна хипотермия;
• операции на маточната шийка и пикочните органи.

Смята се, че хипотермията служи като стимул за развитието на цистит, тъй като отслабва имунитета на организма и допринася за размножаването на вируси и бактерии в него.

Тази инфекция на пикочния мехур създава много неприятни симптоми, причинявайки на жената постоянно да се тревожи и да бъде нервна. Тъй като циститът не е дори много, но понякога променя качеството на живот в по-лошо, създавайки различни проблеми във всички сфери на живота.

Първи признаци

Така, клиничната картина на острата форма на цистит са:

Заслужава да се отбележи, че последните два признака са симптоми на тежка фаза на заболяването.

Симптоми на цистит при жените

Остър цистит винаги е болен внезапно, след стрес, вирусна инфекция, хипотермия, всеки друг фактор, който подкопава местния имунитет на пикочния мехур.

С появата на цистит при жените, сред първите симптоми се отделят чести призиви към тоалетната, чувство на болка по време на уриниране, болка в долната част на корема. Освен това, колкото по-трудно се почиства, толкова по-често жената чувства необходимостта да посещава тоалетната. При тежки случаи те се появяват на всеки половин час. Болките не дават почивка на пациента денонощно. Стомахът боли както при уриниране, така и отвън. Усещането на корема неприятно и болка.

Хроничен цистит обикновено не са толкова изразени симптоми, различни рецидиви. Периодично докладва за себе си с огнища на екзацербации, това е латентна инфекция, която не може да бъде толерирана.

Същност на болката

Както вече споменахме, често срещан симптом на заболяването е болка в долната част на корема и в перинеума.

Интензивността на болката може да бъде различна. При около 10% от случаите циститът е безболезнен. Може да се почувстват само леки дискомфорт и болка, което често се игнорира. Болката често се простира до гърба, а пациентът може да получи впечатлението, че гърбът му боли. Често болката е придружена от симптоми като главоболие, умора, треска.

Лекарите смятат, че болката и интоксикацията са един комплекс от симптоми. Въпреки това, с отслабен имунитет, треска и други симптоми на интоксикация не може да бъде.

Наличие на кръв в урината

Понякога в урината се открива кръв. Урината може да придобие бледо розов и тухлен оттенък. Често кръвта в урината показва вирусна лезия на лигавицата на пикочните пътища.

Когато хематурия, лекарите разглеждат два варианта на заболяването: остри и сложни. В този случай се извършва задълбочена диагноза за определяне на типа цистит и назначаването на допълнителен режим на лечение за заболяването.

диагностика

Първична диагностика включва проверка на място на съответните специалисти: уролог, нефролог и гинеколог. Експертите се занимават с събиране на анамнеза и установяване на възможните причини за появата на болестта.

Когато приемате анамнеза, лекарите са особено внимателни по отношение на рисковите фактори:

1. хипотермия;
2. Незащитен секс;
3. Взети лекарства;
4. Прекалено емоционален стрес;
5. Наличието на съпътстващи заболявания и патологии (в областта на тазовите органи на първо място).

Лабораторните тестове включват:

1. Анализ на урина за посевите според Нечипоренко. Помага за идентифициране на патогена.
2. Пълно изследване на урината. Еритроцитите, левкоцитите, протеините се откриват в урината, урината е мътна и може да бъде смесена с кръв или гной. При хеморагична форма на заболяването урината е розова.
3. Пълна кръвна картина. Като цяло, според резултатите, се оформя картина на възпалителния процес, вероятно увеличение на ESR, левкоцитоза. Въпреки това, може да няма промяна в кръвта. Пълна кръвна картина показва дали има по-опасни заболявания, които се „маскират” като цистит: онкология и др.

Сред инструменталните методи, използвани два основни:

1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Позволява ви да идентифицирате органичните промени от организма.
2. Уретроскопия и цистоскопия. Ендоскопските изследвания са насочени към визуална проверка на състоянието на лигавиците на уретрата и пикочния мехур. Въпреки дискомфорта по време на тези процедури, тяхното информационно съдържание е изключително високо.

Лечение на цистит при жените

Ако се появят симптоми на цистит, лечението при жените задължително трябва да включва антибактериални лекарства и трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

Не е достатъчно да се вземе някакъв антибиотик по съвет на добри познати: това само ще ви освободи от неприятни усещания за известно време, но когато ефектът на лекарството свърши, патогенът ще започне да се размножава отново и всички симптоми ще се върнат отново. В този случай заболяването не само може да бъде забавено, но и да стане хронично.

Обикновено първото нещо, което предписват на жена с остър цистит, са антибактериалните лекарства и спазмолитиците, които облекчават болката. Наред с антибиотиците, на пациента се предписват лекарства, които стимулират имунната система.

Като допълнителна терапия предписва много питие. Това може да бъде просто чиста вода, но по-добре - инфузия от лайка, невен или хиперикум. Полезно за цистит и сок от червени боровинки.

Как за лечение на цистит: списък на лекарствата

Най-често при изготвянето на схема за лечение на заболяване при жените лекарите задължително включват в терапевтичния процес такива лекарства като уроантисептици (антибиотици) и противовъзпалителни средства. Това лечение ви позволява бързо да се отървете от симптомите на цистит и да преодолеете инфекцията.

1) Аналгетици и спазмолитици за симптоматично лечение, те ще премахнат спазмите и ще допринесат за намаляване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур:

1. No-spa - 120-240 мг на ден в 2-3 дози;
2. Папаверин - 40-60 mg 3-4 пъти дневно;

2) Когато диагнозата е потвърдена и вече е известна на жената, се предписват антибиотици за етиотропно лечение:

1. Monural - 3 mg веднъж, 2 часа след хранене;
2. Нолицин - по 1 таблетка 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;
3. Бисептол - 2 таблетки 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;

3) Билковите препарати също помагат за намаляване на спазмите и болката:

1. Cystone - 2 таблетки 2 пъти дневно;
2. Canephron - 50 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
3. Spasmotsistenal - до 10 капки 3 пъти на ден, разреден в малко количество вода;
4. Fitolizin - 1 чаена лъжичка. Паста се разтваря в 1/2 чаша топла сладка вода, приема се 3-4 пъти на ден след хранене.

Изборът на подходящо лекарство за цистит, определянето на неговата еднократна доза, редът на приложение и продължителността на курса на лечение трябва да бъдат в изключителната компетентност на лекаря. Самолечението не само не води до бързо възстановяване, но и води до развитие на сериозни усложнения на заболяването.

В рецидивиращата форма на заболяването, в допълнение към посочената по-горе етиотропна и симптоматична терапия, са показани инстилации на пикочния мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако при жена в менопауза се диагностицира повтарящ се цистит, се препоръчва интравагинално или периуретрално приложение на естроген-съдържащи кремове. С развитието на груба хиперплазия на шията на пикочния мехур се използва трансуретрална резекция - TURP на пикочния мехур.

monural

Той е най-разпространеният и съвременен наркотик в борбата с такова заболяване. Той има висока бактерицидна активност срещу почти целия спектър от патогенни микроорганизми.

Активната съставка на лекарството е фосфомицин трометамол. Той е абсолютно безопасен за употреба дори при бременни жени и деца. В същото време 1 пакет е достатъчен веднъж на ден за решаване на здравословни проблеми. Ето защо, когато жените имат въпрос за това как да се лекува цистит, те избират Monural от различни лекарства (вижте инструкциите за употреба).

Какво да правите у дома?

В допълнение към основното лечение, следвайте простите правила у дома. Това ще помогне да се отървете от болестта по-бързо.

1. Много е желателно по време на обостряне да наблюдаваме почивка на леглото. Необходимо е да лежите под топло одеяло с подгряваща подложка в долната част на корема.
2. Как да пием повече. Плодовите напитки от боровинки, брусници и боровинки са добре дошли.
3. Що се отнася до храната, тогава трябва да ограничите приема на храна, която съдържа високо ниво на калций. Тя може да бъде мляко, кисело мляко, сирене.
4. Билковите лекарства са най-ефективни под формата на такси, а аптеката винаги ще предлага готови. Можете сами да приготвите билки или да използвате хапчета (Cyston, Canephron), капки (Spasmotsistenal) или паста (Fitolysin) - това не е нищо друго освен билкови препарати, само „компактно опаковани”.

Но във всеки случай, антибактериални лекарства са необходими при лечението на инфекция.

Хранене за цистит

При цистит жените трябва да следват определена диета. Употребата на кофеинови напитки или алкохол е неприемлива, тъй като те могат драстично да влошат хода на заболяването.

За профилактика на болестта се препоръчва да се пие сок от червени боровинки. Съдържа хипурова киселина, която предотвратява прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. Също така е много полезно да добавите боровинки към киселото мляко.

перспектива

В стандартни случаи, с типични симптоми и навременно лечение, остър цистит при жените преминава бързо - основната задача в този случай е да се предотврати прехода на острия процес към хроничната форма.

Тъй като хроничният цистит може да се повиши по-високо, започва възпаление на бъбреците. Ако заразената урина навлиза в уретерите, тогава е възможно гнойното им възпаление, както и признаци на пиелонефрит. При цистит могат да започнат по-тежки лезии, например апостематичен нефрит и дори перирефрит, т.е. възпаление на парареналната целулоза.

предотвратяване

За да се намали до нула вероятността от възпалителен процес в лигавицата на пикочния мехур, следвайте тези правила:

1. Избягвайте хипотермия;
2. Бързо лечение на инфекции на пикочно-половата система;
3. Спазвайте правилата за лична хигиена (включително измиване след сексуален контакт);
4. Не използвайте стегнати дрехи;
5. Редовно сменяйте хигиенните подложки и тампоните.

Спазвайте поне основните от горните правила и никога няма да се налага да разберете как и как се лекува цистит.

Симптоми и лечение на цистит у дома при мъже и жени

Циститът е възпаление на лигавицата на вътрешната част на пикочния мехур. Най-честата причина за цистит е инфекцията. От тази статия ще научите:

• Какви са основните симптоми на цистит?
• Защо се случва това заболяване?
• Как се лекува цистит у дома?
• Какви са особеностите на лечението на заболяването при жените?
• Народни рецепти за ускоряване на лечението.

Основната причина е проникването на микроорганизми от външния генитален тракт в пикочния мехур, което причинява възпалителен процес. Симптомите на цистит - болки в перинеума и долната част на корема причиняват значителен дискомфорт, намаляват качеството на живот. Заболяването е по-често регистрирано при жени в детеродна възраст, отколкото при мъжете. Това се дължи на факта, че при мъжете уретралният канал е вече по-дълъг от женския, а бактериите са по-трудни за проникване в тялото.

Според статистиката има 4 жени на 1 мъж. В структурата на заболяванията на отделителната система, остър цистит е 20%. В половината от случаите тя става хронична, с рецидиви.

Причини за възникване на цистит

Има следните причини за заболяването:

• Инфекция. Представители на Грам-отрицателна флора (80%) - Е. coli, Proteus, Enterococcus, Klebsiella са често срещана причина за цистит. Около 20% са грамположителни микрофлори (стафилококи, стрептококи), уреаплазма, хламидии, гъбички, вируси, хелминти, зоонозни инфекции. Най-често срещаният начин на инфекция е възходящ. Това се случва, когато бактериите навлизат в гениталиите или от ануса и проникват през пикочните органи през уретрата. Намаляване на имунитета, дължащо се на хипотермия на пациента, може да бъде допринасящ фактор. Този начин на предаване се наблюдава в 86% от случаите. По-рядко се среща така наречената низходяща пътека - проникването на инфекция през кръвните или лимфните пътища. Това се случва, когато има някаква хронична инфекция в тялото (кариес, възпалено гърло). Цистит по време на бременност се появява, когато микроорганизмите присъстват и имунитетът намалява, когато хормоналните нива се променят.
• Приемане на лекарства. Понякога пациенти, страдащи от хронични заболявания на опорно-двигателния апарат или рак, са принудени да приемат цитотоксични лекарства. Такива средства като страничен ефект причиняват възпаление на пикочните органи. Това е причинено от освобождаването на акролеин в метаболизма на лекарство, което има дразнещо действие върху лигавиците. В този случай се развива лекарствен цистит.
• Алергична реакция. Развитието на острия цистит се дължи на индивидуалните характеристики на организма - реакция към определени алергени, които причиняват възпаление на пикочния мехур. В бъдеще знанието за това как се проявява болестта ще избегне развитието на възпалителния процес.

В 80% от случаите, Е. coli (Escherichia coli) причинява цистит.

При жените циститът се развива много по-често, което е свързано с анатомични особености. Уретрата е разположена много близо до входа на вагината, също разположена близо до ануса. Ако не спазвате правилата за интимна хигиена, E. coli може лесно да проникне в пикочните пътища.

Развитието на цистит при жените.

Циститът при жените се среща 4 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Основната причина за заболяването е бактериална инфекция.

Понякога се появява неинфекционен (асептичен) цистит. Това състояние се развива, когато увреждането на лигавиците по време на медицински прегледи, камъни по време на уролитиаза и различни химикали се инжектират в органа. Радиацията и химиотерапията също могат да причинят възпаление на пикочния мехур. Трябва да се има предвид, че такъв цистит бързо става заразен поради добавянето на микроорганизми.

Провокиращи фактори

Има предразполагащи фактори, присъствието на които увеличава вероятността от образуване на заболяване. Лигавицата на пикочния мехур има ефективни механизми, които предотвратяват въвеждането на инфекция в нея. Намаляване на местната имунна защита допринася за:

• Хормонални нарушения.
• Хипотермията.
• Хиповитаминоза.
• Съпътстващи заболявания.
• Прехвърлени операции.
• Хроничен запек.
• Дълго седеше в седнало положение.
• Общ имунодефицит.

Нарушаването на урината е друг фактор, който често провокира началото на цистит. Това може да е причинено от:

• Простатна хиперплазия (аденом).
• Слабостта на контрактилната активност на мускулния слой на пикочния мехур.
• Нарушения на регулирането на уринирането от страна на нервната система.
• Съкращаването на лумена на уретрата (уретрата), която, например, често се забелязва след венерически заболявания.

Аденома на простатата нарушава потока на урината.

Провокиращи фактори за развитието на цистит са:

• Секс с много партньори. Честата им промяна и незащитен секс водят до цистит. Вярно е, че това е в най-добрия случай. По-често, остър цистит става проява на една от инфекциите, предавани по полов път.
• Промени в кръвообращението в тазовата област, което води до носене на плътно бельо, чорапогащи, заседнала работа. Това води до благоприятни условия за размножаване на микробите и допринася за възпалителния процес.
• Хронично бъбречно заболяване. Тяхното присъствие допринася за заболяването и води до намаляване на имунитета.
• Болест на червата. В този случай се активира патогенна микрофлора, която прониква в пикочните пътища.
• Хранителни - грешки в диетата причиняват дразнене на лигавицата на пикочния мехур и симптомите на цистит.
• Промени в хормоналните нива при диабет, менопауза, затлъстяване. Това води до намаляване на имунния статус и на този фон микробите са по-лесни за проникване в лигавицата и причиняват възпаление.
• Контрацепция чрез спермициди, използване на контрацептивни диафрагми.
• Гинекологични заболявания, които променят нормалната микрофлора на вагината.

Незащитеният секс провокира появата на цистит.

Класификация на цистит

В практиката на лекаря има класификация на цистит, където има:

• Инфекциозен (с индикация за патогена).
• Неинфекциозен (химически, лекарствен, алергичен, хранителен).

• Sharp.
• Хронична (продължителност повече от 3 месеца).

Според разпространението на възпалителния процес:

При наличие на усложнения:

• Без усложнения - развива се с непроменен уринарен тракт, без свързани заболявания и провокиращи фактори. Около половината от пациентите са впоследствие диагностицирани с латентна бъбречна инфекция.
• Усложнена - възниква на фона на функционални и органични промени в пикочния мехур, наличието на свързани заболявания на вътрешните органи, след провеждане на инструментални методи на изследване. Усложнени състояния могат да включват също старост, болнична инфекция и бременност.

Клинични симптоми на цистит при жените и мъжете

Клиничните симптоми на заболяването траят около седмица, намалявайки капацитета и активността на пациента за 3-4 дни.

Обикновено симптомите на остър цистит при жената се появяват след хипотермия, след менструация, полов акт, дефлорация. Рискови фактори за жени в пременопауза са анамнеза за остър цистит и сексуална активност в миналото. При жени, които не правят секс, болестта рядко се развива.

Циститът при мъжете се развива по-рядко, симптомите не се различават от класическите. Първите признаци на цистит се появяват 2-3 дни след полов акт, а рискът от появата му се увеличава с употребата на спермициди.

С развитието на заболяването се наблюдават следните симптоми:

• Желания за често императивно уриниране, по време на което има болка, парене и парене в уретрата. Уриниране на малки порции с усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
• Болка и дискомфорт. Първият и най-честият симптом на цистит. Пациентите се оплакват от появата на неприятни болезнени усещания в перинеума и долната част на корема. Интензивността е различна. Понякога заболяването е безсимптомно - средно в 10% от случаите и пациентите не придават някакво значение на това. Това води до хроничен процес и развитие на усложнения. Също така, пациентите могат да се оплакват от лека болка в долната част на корема с облъчване на гърба, което води до затруднения при диагностицирането.
• Горене, сърбеж. Това е най-характерният симптом на заболяването.
• Треска, главоболие, неразположение, умора, намалена производителност.
• Появата на кръв в урината - хематурия. В зависимост от количеството му, цветът на урината може да бъде от бледо розов цвят до тухла. Наличието на кръв показва вирусна етиология на заболяването. При тежки случаи на заболяването се появява остра болка по време на уриниране и отделяне на капчици кръв в края на уринирането.
• Урината на пациенти с цистит има характерен мътни цветове и неприятна миризма.
• Пациентите с палпация в предната част се оплакват от болка.

Най-честият симптом на цистит е болка в перинеума и долната част на корема.

Патогенезата на цистит при жените.

Патогенезата на цистит при мъжете.

Болка и често уриниране са симптоми на цистит.

Ако не се лекува с остър цистит или когато терапията на заболяването е непълна, процесът става хроничен. По време на периода на ремисия, не се проявява цистит, а по време на екзацербации се появяват същите симптоми както при остра патология.

Лекарят разказва за симптомите на цитис

Цистит при деца

Цистит по време на бременност

По време на бременността се наблюдава намаляване на имунитета, който се превръща в един от рисковите фактори за появата на остър цистит. Това състояние е адаптивна реакция на тялото към бременността и предотвратява отхвърлянето на ембриона. Поради това микроорганизмът, попаднал в пикочния мехур, по-бързо причинява възпалителния процес.

Може да се развие цистит в ранна бременност, но заболяването има същите симптоми както при класическия курс на заболяването. Патологията трябва да се диференцира с повишено уриниране, което се появява при бременна жена чрез увеличаване на матката и компресия на пикочния мехур. В този случай жената не изпитва дискомфорт и дискомфорт, който е характерен за цистит. След 3 месеца матката се вдига с налон, престава да се натиска върху пикочния мехур - всичко се връща към нормалното и симптомите изчезват.

Бременността е рисков фактор за цистит.

Симптомите на цистит при деца са разнообразни и включват:

• Чести симптоми - треска, втрисане, интоксикация, диспепсия.
• Болестен синдром - появата на болка в долната част на корема, встрани, в уретралния канал по време на уриниране.
• Дизурични нарушения - изтичане, уринарна инконтиненция ден и нощ, които не са срещани преди, спешност, често уриниране.

Клиничните прояви варират в зависимост от възрастта на детето. При малки деца преобладават често срещаните симптоми. Специфични отсъстващи и деца на тази възраст не винаги могат да посочват оплакванията, които ги засягат.

При по-големи деца общото състояние е леко нарушено, което не причинява признаци на интоксикация и треска. Тук на преден план излизат дизурични разстройства и болкови синдроми.

Режим за лечение на цистит

Лечението на цистит у дома включва спазване на следните препоръки. Необходимо е да се придържате към почивка на легло. Трябва само да отидете в топла тоалетна, за да не предизвикате обостряне на заболяването. По време на лечението на цистит е необходимо да се изключи секса.

В диетата е необходимо да се откажат от следните продукти:

• Дебел.
• Твърде горещо.
• Сол.
• Алкохолът.
• Газирани напитки.

Използването на тези продукти е дразнещо за стените на пикочния мехур. За периода на заболяването е важно да се пият повече течности, до 2 литра на ден.

Например, в случай на цистит се препоръчва сок от червена боровинка. Тя позволява на тялото бързо да се справи с проявите на болестта, а употребата му прави урината по-малко подходяща за размножаването на микроорганизми. Най-добре е да избирате пресен сок, а опакованата напитка не трябва да се използва. Можете да си направите сок от червени боровинки.

Сокът от червена боровинка е полезен за цистит.

Lingonberry - друг зрънце, използването на който е полезно за възпаление на пикочния мехур. Активните вещества, съдържащи се в него, имат дезинфектиращ ефект. За да се подготви здравословна напитка, трябва да се излее една супена лъжица плодове с чаша вряща вода и да се остави да се вари.

Антибактериални лекарства

При лечение на цистит използва антибактериални лекарства, тяхното назначаване се извършва от лекуващия лекар според резултатите от бактериологичното изследване на мазнини и култури.

При остър неусложнен цистит продължителността на антибиотичното лечение е 3-5 дни, а при хронична с рецидиви - поне 7-10 дни.

Може да се предписват следните лекарства:

• Нитрофурани (фурадонин).
• Флуорохинолони (норфлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин).
• Макролиди (монорални).
• Цефалоспорини (suprax).

Активната съставка на фурадонин е нитрофурантоин. Той е инструмент с широк спектър на антимикробна активност, ефективен, включително срещу E. coli. Лекарството е противопоказано при индивидуална непоносимост, тежка хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, хроничен хепатит. Furadonin не се използва по време на бременност, кърмене, както и при деца под 1 месец.

Norfloxacin се предлага под такива търговски наименования като Normax, Norillet, Loxon-400, Norbactin. Лекарството допринася за смъртта на бактерии от много групи. Не се използва на възраст 18 години, бременна и кърмеща, както и непоносимост към всички флуорохинолони.

Активната съставка на monural е фосфомицин. Това лекарство има силен и бързо развиващ се антимикробен ефект. Инструментът инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Monural е противопоказан при деца под петгодишна възраст, с тежка бъбречна недостатъчност и непоносимост към лекарството. Може да се използва по време на бременност и кърмене само когато ползата за майката надвишава риска за плода.

Suprax - цефалоспорин 3 поколения за перорално приложение. Лекарството е активно срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроби, но е резистентно към ентеробактериите, някои стафилококи, pseudomonas bacillus. Този антибиотик не се използва в случай на свръхчувствителност към него, кърмене и при деца под шест месеца.

Обезболяващи и спазмолитици

За подобряване на благосъстоянието и премахване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Например, диклофенак, нурофен, кеторол се използват.

Също така, може да се предпишат спазмолитици за намаляване на дискомфорта. Тези инструменти включват no-shpa.

Фитопрепарати за лечение на цистит

Тези средства се използват у дома при жените и мъжете. Те спомагат за намаляване на тежестта на симптомите на цистит и увеличават ефекта на други хапчета.

Структурата на монурел включва сух екстракт от боровинки и витамин С. Този инструмент предотвратява активното размножаване на микроорганизмите в лигавицата на пикочния мехур и предотвратява появата на рецидив на хроничен цистит.

Canephron се предлага под формата на разтвор и хапче за перорално приложение. Продуктът съдържа вегетативна трева, листа от розмарин и корени от лекарствен луваж. Активните съставки на лекарството имат противовъзпалително и антибактериално действие. Лекарството има диуретично действие и премахва спазмите на пикочните пътища.

Fitolizin - паста, от която се приготвя суспензия за перорално приложение. Това билково лекарство има ефект поради наличието в състава:

• Масло от градински чай, мента, обикновен бор и портокал.
• Билките птици-горци, хвощ и златист.
• Ловуващи корени и магданоз.
• Лук от лук.
• Коренища от пшеница.
• Семена от сминдух.
• Листа от бреза.

Фитолизин има диуретично и спазмолитично действие, а също допринася за разхлабване на камъни в бъбреците.

Лечението на цистит, като правило, се извършва амбулаторно, е сложно и включва приемане на антибактериални лекарства, обезболяващи и спазмолитици. Адекватната терапия заедно с диета ще избегне усложненията и ще постигне бързо излекуване.

Цистит при жените: симптоми и лечение у дома

Почти всички жени поне веднъж се сблъскват с чувство на дискомфорт и парене по време на изпразването на пикочния мехур. Често тези симптоми се пренебрегват и след известно време те изчезват сами. Но в някои случаи, тези предупредителни знаци показват началото на възпалителен процес в пикочния мехур - цистит. Това заболяване значително влияе на качеството на живот, причинявайки различни проблеми в много области на живота. Най-често циститът се причинява от патогенни микроорганизми.

И въпреки че възпалителният процес в лигавицата на пикочния мехур е урологично заболяване, тя е тясно свързана с нарушение на вагиналната микрофлора, т.е. с проблемите, с които гинеколозите се занимават. Най-често инфекцията навлиза в пикочния мехур през уретрата, която при жените е много по-широка и по-къса, отколкото при мъжете. Намира се близо до влагалището, бактериите лесно проникват през нея в пикочния мехур. Тялото на здрава жена обикновено успешно противодейства на проникването на вредни бактерии.

Причини, водещи до развитие на цистит

Развитието на заболяването става възможно само ако тялото е изложено на допълнителни вредни фактори. Те включват следното:

• Отслабване на имунната система. Уролозите често отбелязват пролетното обостряне на цистит, което е свързано с липсата на витамини. В допълнение, имунитетът отслабва под действието на чести заболявания, хронична умора, липса на сън, недохранване.
• Операции на маточната шийка и пикочните органи.
• Хипотермията. Това се улеснява от носенето на прозрачно бельо, къси поли, тънки чорапогащи в студено и ветровито време. При определени условия е достатъчно да седне само половин час на много студен камък, така че жената да може да развие цистит. За да елиминирате въздействието на този фактор, трябва постоянно да поддържате долната част на гърба и бедрата топли.
• Нарушаване на уродинамиката - появата на трудности с навременното освобождаване на пикочния мехур. Продължителната стагнация на урината има вредно въздействие върху лигавицата на този орган. Ако жената трябва да „издържи” често, чакайки тоалетна да посети дълго време, тогава рискът от развитие на цистит се увеличава.
• Промени в хормоналните нива. Женските полови хормони - естроген - допринасят за нормалното функциониране на имунната система и защитават тялото. Поради тази причина вероятността от развитие на цистит нараства с менопаузата.
• Начало на интензивен сексуален живот. С честа сексуална връзка, женската микрофлора навлиза в женското тяло, което в някои случаи е доста агресивно.
• Съпътстващи гинекологични и урологични заболявания. Уретрит, салпингоофорит, пиелонефрит значително повишават уязвимостта на организма към цистит. Въпреки че най-често причинителите на това заболяване влизат в пикочния мехур през уретрата, те могат да влязат от всеки източник на инфекция през кръвта. В този случай циститът може да бъде причинен от всяко хронично инфекциозно възпаление, дори кариес.
• Застой на кръвта в тазовите органи с непълен сексуален контакт, в резултат на което се постига сексуална възбуда, но физиологичен разряд заедно с оргазъм не се случва.
• Фетален лагер и труд.
• Анатомични особености на уретрата. Ниска уретра по време на сексуален контакт влиза в контакт с вагината, което увеличава риска от заразяване с инфекциозни агенти.
• Неспазване на правилата за интимна хигиена (преждевременна смяна на бельо или подложки, недостатъчно или неправилно измиване и др.). Поддържането на чистотата на гениталиите е много важно за предотвратяване на развитието на цистит.

Симптоми на цистит при жените

Клиничните симптоми на цистит се проявяват ясно при острата форма на това заболяване. Когато приема хронична форма, симптомите се изтриват и болестта е по-слабо изразена. Следните симптоми са характерни за острата форма на цистит:

• Болезнени усещания, спазми, усещане за парене по уретрата в процеса на отделяне на урината, чийто връх пада на самия край на уринирането.
• Честото желание за изпразване на пикочния мехур (в някои случаи на всеки петнайсет минути).
• Възпаление на уретрата след сношение.
• Болки в пубиса, проявяващи се с изпразване на пикочния мехур и извън уриниране.
• Появата на остра неприятна миризма в урината.
• Появата на болка в бъбреците или в гръбначния стълб в лумбалната област.
• Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
• Мътност на урината.
• Появата на кръв, гнойни съсиреци, люспи в урината.
• При продължително протичане и отсъствие на необходимото лечение може да се развие неспособност да се задържи урината (енуреза).

Особености на лечението на острата форма на заболяването

Най-често остър цистит се причинява от микроорганизми, които влизат в пикочния мехур през уретрата. Следователно лечението му е насочено предимно към унищожаване на тези патогени и последствията от тяхната дейност. За да се реши този проблем, е необходимо да се изберат ефективни лекарства възможно най-скоро. Лекувайте остър цистит под наблюдението на лекар след цялостна предварителна диагноза.

Лекарствата се подбират въз основа на резултатите от микро- и макроскопско изследване на урината, цистоскопско изследване, бактериологичен анализ и други процедури. Основните лекарства са антибиотици и обогатяващи агенти. В допълнение към употребата на наркотици, лечението на острата форма на цистит изисква промяна в обичайната диета и задължителното спазване на леглото. В основата на диетата трябва да бъдат растителни и млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Солени и пикантни ястия, маринати, подправки, консервирани храни за периода на лечение са напълно изключени от диетата.

Също така е важно да се пие поне два литра течност на ден. В допълнение към обикновената питейна вода, можете да използвате боровинки или боровинки. Разтворът на содата спомага за облекчаване на болката, която трябва да се приема всеки час. В резултат на това намалява киселинността на урината, което не може да се постигне с употребата на лекарства, посочени за цистит.

В допълнение към лекарства, топлинна обработка за жени с остри форми на цистит е полезна. За да направите това, можете да поставите отоплителна подложка или пластмасова бутилка, пълна с нагрята течност между краката или долната част на корема. Обикновено продължителността на лечението на остър цистит е не повече от седмица.

Особености на лечението на хронични форми на цистит

Лечението на хроничния цистит е доста сложна задача, която изисква значителни усилия както от лекарите, така и от пациента. Той включва патогенетично, тонизиращо, етиотропно, симптоматично лечение, диета и поддържане на подходящ режим. Няма съществени различия в лечението на хронични форми на цистит при жените и мъжете. Единствената разлика е, че жените са по-податливи на развитието на това заболяване, така че тяхното лечение се нуждае от повече внимание. Лечението на хронични форми на цистит се разбира не като пълно заздравяване и пълно подмладяване на тъканите на пикочната система, а за постигане на фаза на стабилна и продължителна ремисия. Когато пациентът изпълнява профилактичните и терапевтични препоръки, тази ремисия може да продължи до края на живота си.

Лекарства, използвани за лечение на цистит при жените

Тъй като циститът е най-често причинен от патогенни бактерии, неговото лечение не може да се премахне с използването на антибиотици. Антибактериалните лекарства спомагат за намаляване на възпалението, причинено от размножаването на патогенни микроорганизми. Необходимо е да се има предвид, че всички антибиотици, особено с широк спектър на действие, имат определени странични ефекти и имат редица противопоказания.

Преди да започнете лечение, трябва да преминете през изследване на урината, за да определите точно патогена, неговата чувствителност и резистентност към различни антибактериални агенти. В края на лечението на цистит, урината трябва да се повтори, за да се контролира лечението на заболяването. Най-често лекарите предписват следните антибиотици:

• Nolitsin. Този антибактериален агент с широк спектър на действие е включен в групата на флуорохинолоните, които се предписват в случаите, когато други антибиотици са неефективни. В аптеките Nolitsin продава за 150-300 рубли.
• Monural е ефективен антибактериален медикамент, предписан за остър цистит на бактериална етиология, дори без изследване на урината. В хронична форма на цистит не се прилага, тъй като не може да бъде спрян от еднократна употреба на този наркотик. Аптеките Monural се продават за 320-500 рубли.
• Нитроксолин е антибактериално средство от групата на оксихинолините. В аптеките, продадени за 60-70 рубли.
• Rulid е полусинтетично антибактериално лекарство с широк спектър на действие, което се използва и при цистит. В аптеките, продадени за 1100-1200 рубли.
• Фурагинът е производно на нитрофуран, използван при цистит, ако бактериалната култура разкрива чувствителност на патогена към него. В аптеките продадени за 220-360 рубли.

При неусложнени случаи, при липса на силни болезнени усещания и повишена температура, билковите лекарства, фитопрепаратите са много ефективни за лечение на цистит. Обикновено се използват по време на комплексна терапия с други лекарства. Сред най-популярните билкови лекарства са следните:

• Lingonberry листа - значително увеличаване на ефективността на антибактериална терапия за цистит, укрепване на имунната система. Използването на филтърни торби за лечение на цистит е нежелателно, тъй като тяхната ефективност в сравнение със сухите суровини в опаковки е по-малка. Аптеките продават за 40-50 рубли.

• Cystone - това лекарство съдържа над десет различни екстракта от лечебни растения, които имат диуретично, противовъзпалително и антибактериално действие върху организма. При продължителна употреба, Cystone намалява възпалението в отделителната система, води до разтваряне на камъни в бъбреците, увеличава ефекта на антибиотиците. Предлага се в хапчета. Аптеките се продават за 430 рубли.

• Monurel - високо концентриран екстракт от боровинки, произведен под формата на таблетки. За да се постигне лечебният ефект, те трябва да бъдат взети за дълго време. В боровинката се съдържат танини, които предотвратяват прикрепването на микроорганизми към стените на пикочния мехур. Поради тази причина, лекарства, получени от това растение, са ефективни за лечение на цистит и за предотвратяване на неговия рецидив. Необходимо е да се разграничат Monural и Monurel - това са напълно различни лекарства. В аптеките Monurel се продава за 450-500 рубли.

• Fitolizin паста - водно-алкохолен екстракт от девет различни лечебни билки с добавка на борови, портокалови, градински масла. Има диуретично, противовъзпалително, спазмолитично действие. В аптеките, продавани за 300-350 рубли.

• Canephron е комбинация от лечебни растения, включително кентавър, корен на lovage, листа от розмарин. Използването му намалява интензивността на болезнените усещания и рези при изпразване на пикочния мехур, намалява вероятността от екзацербации при хроничен цистит. Canephron се комбинира добре с антибактериална терапия. Предлага се под формата на хапчета, таблетки и разтвор. В аптеките, продадени за 350-400 рубли.

Миотропните спазмолитици - No-shpa, Drotaverin се използват за облекчаване на силната болка, облекчаване на спазми на цистит. Тези изохинолинови производни имат мощен спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура. В рамките на комплексна терапия, непространствени противовъзпалителни средства (НСПВС) в таблетки могат да се използват в случаи на силни болезнени усещания - МиГ, Диклофенак, Ибуклин, Фаспик, Ибупрофен, Нурофен и др. и червата. Ето защо, заедно с употребата на антибиотици и билкови лекарства, за да се предотврати повторение на това заболяване, е желателно да се подложи на курс на лечение с пробиотици - лекарства, които съдържат лакто - и бифидобактерии. Те включват следните продукти:

• Rio Flora Immuno;
• bifiform;
• Atsipol;
• Баланс на RioFlora;
• Хилак Форте.

Лечение на народни средства у дома

Лечението на всяка форма на цистит при жените трябва да се третира от уролози и гинеколози. Традиционната медицина за това заболяване може да се използва като допълнение към основното лечение, което спомага за повишаване на нейната ефективност. Лекарствените растения се използват като хранителни продукти, както и за производството на лекарствени отвари и инфузии. Сред многото народни средства, използвани при цистит, са широко разпространени:

• Сок от червена боровинка. Той облекчава възпалението, унищожава бактериите в пикочния мехур, има лек аналгетичен ефект. Сокът от червена боровинка се взема няколко пъти на ден, 150 милилитра. Ако не могат да бъдат закупени пресни плодове, те се заменят с екстракти от боровинки, продавани в аптеките.

• Бял равнец. Две супени лъжици от натрошеното растение се излива с вряща вода (200 милилитра), сварява се, филтрира се и се оставя да се влива в продължение на един час. Инфузията се приема три пъти дневно. Той помага за справяне с хроничния цистит.

• Лечение на възпаление на просото на пикочните пътища. Една супена лъжица просо се налива с една чаша вряща вода и се приготвя каша на слаб огън в продължение на десет минути. След това просото се оставя да вари още пет минути. Излишната вода се източва. През първия ден трябва да ядете всеки час по една супена лъжица зърнени култури. На втория ден порциите трябва да се увеличат до три супени лъжици. На третия ден част от просото достига половин чаша. Продължителността на лечението е една седмица.

• Загряване На огъня се загрява парче от червена тухла, поставя се в емайлирана кофа и се поставя върху кофата, обгръщайки долната част на тялото до кръста. След двадесет минути пациентът се избърсва с кърпа и се поставя в леглото. Симптомите на цистит преминават след четвъртата процедура. За да се повиши ефективността на този метод на третиране, върху нагретата тухла се капе брезов катран.

• Прополисът. За лечение на цистит се използва тинктура от прополис върху алкохол. Пият от пет до десет капки пет до десет пъти на ден, разреждайки ги в чай ​​или вода. Продължителността на лечението е пет до десет дни.

• Семена от магданоз. Една чаена лъжичка от този продукт се налива с чаша студена преварена вода, оставя се да се влива най-малко десет часа в топлина, филтрира се и се пие от 15 до 20 милиметра на всеки два часа в продължение на няколко дни.

• Ленени семена. Една супена лъжица от този инструмент се налива с чаша вода, нагрява се и се вари в продължение на пет минути. Полученият бульон пие една чаша преди хранене.

Цистит по време на бременност

Развитието на цистит при бременни жени е често срещано явление. Това се дължи на факта, че по време на растежа матката променя местоположението си и оказва натиск върху пикочните пътища. В допълнение, развитието или обострянето на хроничния цистит допринася за промени в състава на микрофлората на вагината и отслабва имунната система по време на пренасянето на дете. При първите признаци на това заболяване, трябва да се запишете на среща със специалист медицински специалист възможно най-скоро. Самолечението на цистит във всички случаи може да доведе до непредвидими последствия, а по време на бременност жената е отговорна не само за здравето си, но и за здравето на бебето си.

При заразената форма на заболяването по време на бременността лекарят предписва антибиотици, за да унищожи неговите патогени - патогенни бактерии. При избора и употребата на тези лекарства трябва да се подходи с голяма отговорност за предотвратяване на увреждане на плода. При незаразената форма на заболяването лекарят предписва обезболяващи, както и лекарства, които отпускат мускулите на пикочно-половата система, за да се намали честотата на посещенията в тоалетната. Използването на народни средства за лечение на цистит по време на бременност се разрешава само след консултация с лекуващия лекар.

Цистит при жените

Цистит при жените е възпалително заболяване на лигавичния (по-рядко субмукозен и мускулен) слой на пикочния мехур с остър или хроничен ход. Придружено от болезнено често уриниране с остатъчни усещания на парене и спазми, болка в тазовата област, чувство за недостатъчно изпразване на пикочния мехур, ниска температура, поява на слуз и кръв в урината. Диагностиката включва изследване на урината (общ анализ, според Нечипоренко, бакави), гинекологичен преглед с изследване на вагиналната микрофлора, ултразвуково изследване на пикочния мехур, цистоскопия. В терапията се използват антибиотици, уросептици, инстилации на пикочния мехур, физиотерапия.

Цистит при жените

Циститът е едно от най-често срещаните женски заболявания, намиращо се в пресечната точка на клиничната урология и гинекологията. Според статистиката всяка втора жена се сблъсква с цистит по време на живота си. Патологията се открива главно при пациенти в детеродна възраст (20-40 години); Разпространението на цистит също е доста високо при момичета на възраст 4–12 години (3 пъти по-често, отколкото при момчета на тази възраст). В 11-21% от случаите заболяването става хронично, т.е. продължава с 2 или повече обостряния на година.

причини

В повечето случаи циститът при жените е заразен. Характеристики на анатомията на женския уретра (къса и широка уретра), както и топографската близост на влагалището, ануса и уретрата, улесняват възходящото проникване на патогенната флора в пикочния мехур. В допълнение към уретралния (възходящ) път инфекцията на пикочния мехур може да се появи в надолу (от горните пикочни пътища), лимфогенни (от тазовите органи), хематогенни (от отдалечени органи) пътища.

Каузативните агенти, като правило, са Е. coli (70-95%), стафилококи (5-20%), по-рядко - Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Патологията често се развива на фона на colpitis, vulvitis и уретрит, причинени от кандидоза, gardnerellezom, микоплазмоза, гонорея, уреаплазмоза, хламидия, трихомониаза, генитална туберкулоза и други инфекции. Традиционно, първичният епизод или обострянето се свързва с хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, началото на сексуална активност, смяна на сексуалния партньор, поява на менструация, прекомерна консумация на пикантна храна или алкохол, носещи твърде стегнати дрехи.

Факторите, провокиращи цистит при жени, също могат да бъдат пиелонефрит, чужди тела и камъни в пикочния мехур, стагнация на урината с дивертикули, стриктури на уретрата или рядко изпразване на пикочния мехур, запек. Циститът при момичетата може да се развие с незадоволителна хигиена на половите органи, както и с неврогенния пикочен мехур. Цистит при бременни жени се причинява от хемодинамични и ендокринни гестационни промени, трансформация на микрофлората на урогениталния тракт.

В някои случаи патологията може да бъде провокирана от лъчева терапия за тазови тумори, алергии, токсични ефекти, метаболитни нарушения (диабет, хиперкалциурия). По време на менопаузата се развива цистит под въздействието на естрогенен дефицит и атрофични промени в лигавицата на урогениталния тракт. Появата на заболяването се стимулира от нараняване на лигавицата на пикочния мехур по време на ендоскопски манипулации и операции (катетеризация, цистоскопия, трансуретрална резекция на пикочния мехур и др.). Хроничният цистит, в допълнение към мудната инфекция, може да бъде причинен от пролапса на матката или влагалището, хроничен параметрис.

класификация

Според етиологията циститът при жените може да бъде бактериален (инфекциозен) и небактериален (радиационен, алергичен, химически, лекарствен, токсичен). В зависимост от патогенния причинител, инфекциозният цистит, от своя страна, се разделя на специфични (уреаплазма, микоплазма, хламидий, гонорея и др.) И неспецифични, причинени от условно патогенна флора.

Като се вземат предвид определените морфологични промени в пикочния мехур, циститът може да бъде катарален, хеморагичен, кистичен, улцерозен (язвено-фиброзен), флегмонен, гангренозен, инкрустиращ, грануломатозен, туморен, интерстициален. Разпространението и локализацията на възпалението отделят дифузен (общ) цистит, ограничен (фокален) - цервикален цистит и тригонит (възпаление на триъгълника Лието).

По естеството на потока се различават остър и хроничен (персистиращ) първичен цистит (самоиндуциран) и вторичен (развит на фона на други урологични заболявания). При остър цистит възпалението обикновено засяга епителните и субепителни слоеве на лигавицата на пикочния мехур. Ендоскопската картина на катаралното възпаление се характеризира с оток и изобилие от лигавица, съдова реакция (експанзия, съдова инжекция), наличие на фибринозна или мукопурулентна плака в възпалените области. При прогресивно протичане може да бъде засегнат субмукозния и дори мускулния слой на пикочния мехур.

Цистоскопските признаци на хеморагичен цистит при жените се характеризират с еритроцитна инфилтрация на лигавицата, области на кръвоизлив с отхвърляне на лигавицата, кървене при контакт. Язвената форма на цистит при жените често се развива с радиационно увреждане на пикочния мехур. Язви могат да бъдат единични или многократни, да засегнат всички слоеве на стената на пикочния мехур (панцистит), да доведат до кървене, образуването на фистули на пикочния мехур. Когато белези язви се развият фиброзни и склеротични промени в стената на пикочния мехур, което води до бръчки.

При флегмонозен цистит се наблюдава дифузна инфилтрация от левкоцити на субмукозния слой. Гнойното възпаление се простира до серозната мембрана (перицистит) и околните тъкани (парацистит). В тъканите около пикочния мехур могат да се образуват язви, причинявайки дифузно увреждане на цялото влакно. Гангренозен цистит засяга цялата кистозна стена с развитие на частична или пълна некроза на лигавицата, по-рядко - мускулния слой на пикочния мехур с перфорация на стената с развитието на перитонит. Мъртвите или лигавиците и субмукозните слоеве на пикочния мехур могат да бъдат отхвърлени и навън през уретрата. Гангренозният цистит се причинява от склероза и свиване на пикочния мехур.

Ендоскопски хроничен цистит при жените се характеризира с подуване, хиперемия, удебеляване или атрофия на лигавиците и намаляване на еластичността му. В някои случаи в лигавичния и подмукозния слой могат да се образуват микроабсцеси и язви. Дългосрочни нелечебни язви могат да бъдат инкрустирани със соли, което води до развитие на инкрустиращ цистит. Преобладаването на пролиферативни процеси води до нарастване на гранулиращата тъкан с образувания на гранулирани или полипоидни израстъци (грануломатозен и полипоиден цистит). По-рядко в пикочния мехур могат да се образуват кисти, изпъкнали над повърхността на лигавицата самостоятелно или в групи под формата на малки туберкули, представляващи субмукозно натрупване на лимфоидна тъкан (кистичен цистит).

При интерстициален цистит, характерното присъствие на гломерули (субмукозна хеморагична формация), се определя единична язва на стрелец, която има линейна форма с фибриново покрито дъно и възпалителни инфилтрати. Резултатът от интерстициалния цистит при жените е набръчкване на пикочния мехур и намаляване на неговия капацитет.

Симптоми на цистит при жените

Острата патология се проявява внезапно, като правило, след излагане на един или няколко провокиращи фактора (хипотермия, инфекция, травма, коитус, инструментална интервенция и др.). Проявите на цистит включват класическата триада: дизурия, левкоцитурия (pyuria), терминална хематурия.

Нарушения на уринирането поради повишена нервно-рефлексна възбудимост на пикочния мехур под въздействие на възпаление, подуване и компресия на нервните окончания, което води до повишаване на тонуса на кистозната стена. Дизуричните разстройства се характеризират с полакиурия (повишено уриниране), постоянно желание за уриниране, необходимост от усилие за започване на миккация, рязане на пикочния мехур, болка и усещане за парене в уретрата, ноктурия.

Симптомите нарастват бързо. Импулсът за уриниране на всеки 5-15 минути е задължителен, докато обемът на отделната част намалява. Спастичните контрактури на детрузора водят до инконтиненция. Тежка болка съпътства началото и края на уринирането; извън мицената, болката обикновено продължава в перинеума и в областта на пубиса.

Природата и интензивността на болката при цистит при жените може да варира от лек дискомфорт до непоносима болка. При малките момичета, при лицето на болката, може да настъпи остро задържане на урината. При цервикалния цистит дизурията е по-изразена. Изразяват се изключително болезнени прояви на интерстициален цистит, както и възпаление, причинено от химични и радиационни фактори.

Левкоцитурията е задължителен и постоянен симптом, във връзка с който урината става мътна гнойна. Хематурия често е микроскопична по характер и се развива в края на уринирането. Изключение е хеморагичният цистит при жените, при който брутната хематурия е водеща проява. При остър цистит, телесната температура може да се повиши до 37,5-38 ° C, общото здравословно състояние и активността са силно засегнати.

Особеността на цистит при жените е честият рецидив на заболяването: при повече от половината пациенти рецидивите се появяват в рамките на една година след първия епизод на заболяването. При повтарящи се пристъпи на цистит, които се развиват в рамките на един месец след завършване на терапията, трябва да се мисли за персистирането на инфекцията; след 1 месец - за реинфекция.

Проявите на хроничния цистит са подобни на тези в острата форма, но не са толкова изразени. Болката при изпразване на пикочния мехур е умерена, а честотата на уриниране ви позволява да не губите ефективност и да се придържате към обичайния начин на живот. По време на периоди на обостряне се развива клиника за остра / подостра възпаление; по време на ремисия клинични и лабораторни данни за активния възпалителен процес, като правило, липсват.

диагностика

Разпознаването на цистит при жените се основава на клинична и лабораторна информация и данни от ултразвуково и ендоскопско изследване. Палпацията на надлобката е остро болезнена. Като цяло, анализът на урината се определя от значителното увеличение на левкоцитите, еритроцитите, протеините, мукозите, солите на пикочната киселина. При бактериален цистит при жените, бактеривът на урината се характеризира с обилен растеж на патогенната флора. Планираният преглед задължително трябва да включва консултация с гинеколог, преглед на пациента на стола, микроскопско, бактериологично и PCR изследване на гинекологични мази.

В диагнозата рецидивиращ цистит е ролята на цистоскопията и цистографията. Цистоскопията ви позволява да определите морфологичната форма на увреждане на пикочния мехур, наличието на тумори, камъни в урината, чужди тела, дивертикули на пикочния мехур, язви, фистули, извършване на биопсия. Ултразвуковото изследване на пикочния мехур индиректно потвърждава наличието на цистит при жените чрез характерните промени в стените на пикочния мехур, наличието на “еногенна” суспензия.

Лечение на цистит при жените

Лечението трябва да се извършва под контрола на гинеколог и уролог. Облекчението на острата форма на цистит обикновено е 5-7 дни. Използват се антибиотици от групата на флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицин, цефалоспорини, нитрофурани. Когато се установи специфична микрофлора, се използват подходящи антимикробни, антивирусни и противогъбични лекарства.

За облекчаване на болката са предписани НСПВС (нимесулид, диклофенак), спазмолитици (папаверин, дротаверин). В допълнение към основната медикаментозна терапия, могат да бъдат препоръчани и фитоцеи (инфузии от боровинки, хвощ, плъхове, листа от червени боровинки и др.), Билкови препарати. При остър цистит на жените се препоръчва да следват лека, предимно млечно-растителна диета и да увеличат водния си товар.

В случай на рецидивиращ цистит, в допълнение към гореспоменатата етнотропна и симптоматична терапия, са показани инстилации на пикочния мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако при жена в менопауза се диагностицира повтарящ се цистит, се препоръчва интравагинално или периуретрално приложение на естроген-съдържащи кремове. С развитието на груба хиперплазия на шията на пикочния мехур се използва трансуретрална резекция - TURP на пикочния мехур.

Прогноза и превенция

По въпроса за превенцията на цистит при жените се отдава голямо значение на спазването на личната и сексуалната хигиена, навременното лечение на гинекологични и урологични заболявания, предотвратяване на охлаждането, редовно изпразване на пикочния мехур. Необходимо е стриктно спазване на асептиката по време на endovesical прегледи и катетеризация на пикочния мехур. За да се намали вероятността от рецидив на заболяването, е необходимо да се повиши имунитета, като се провеждат превантивни курсове на лечение през есента и пролетта.