Такова сериозно заболяване, като раков тумор на пикочния мехур, е особено често срещано при представителите на по-силния пол, жените страдат от това 4-5 пъти по-рядко.

Основната възрастова категория, в която се среща това заболяване, са хора на възраст от 40 до 60 години.

Какво е заболяване на стените на пикочния мехур, както и как можете да го разпознаете в най-ранните етапи за най-успешно лечение?

Рак на пикочния мехур - основните причини за

Това е едно от най-често срещаните заболявания на злокачествения характер на органите на пикочо-половата система, ракът на пикочния мехур е следствие от необичайно активен растеж на клетките, които образуват вътрешния слой на лигавицата на пикочния мехур.

Този орган е един и същ в структурата си при мъжете и жените, а основната му функция е натрупването на урина, отделяна от бъбреците.

Точните причини за появата на това лекарство не са установени, но факторите, които провокират заболяването, включват следното:

• Дълго време на пушене. Именно в процеса на тютюнопушенето са засегнати не само белите дробове на човека, но и цялото тяло като цяло - елиминирането на вредни продукти от тютюна става главно през бъбреците и след това през пикочния мехур. Поради постоянното дразнене на стените на пикочния мехур с тези химикали, настъпва увреждане, което води до развитие и по-нататъшно развитие на рак.
• Благодарение на взаимодействието с вредни химикали, има и постоянно отрицателно въздействие върху стените на пикочния мехур по време на отстраняването на тези вещества - поради тази причина вторият рисков фактор са всички видове опасни производства: фризьори, работници в химическата промишленост.
• Честа и прекомерна консумация на мазни, пържени и консервирани храни.

Допълнителни, но не по-малко значими предпоставки за развитието на рак на стената на пикочния мехур могат да бъдат и хроничните му заболявания (включително цистит и папиломатоза), както и контакт с различни анилинови багрила.

Началото и последващото развитие на болестта се характеризират с различни етапи.

За най-ефективно лечение на рак на пикочния мехур е необходимо да се диагностицира своевременно началото на заболяването и след това да се премине към най-подходящото лечение.

Само на много начални етапи е възможно да се спре протичането на рака и да се предотврати проникването на метастази в дълбините на тъканите на други органи.

Класификация на етапите на заболяването

Според степента на проникване на раковите клетки дълбоко в тъканите на пикочния мехур, заболяването трябва да се раздели на инвазивни (дълбоки) и повърхностни видове злокачествени тумори.

Както подсказва името, най-малко агресивен е повърхностният тип рак, който засяга лигавицата на органите.

Инвазивният вид прониква дълбоко в мускулния слой на мембраната на мехура и може да покълне в съседните органи. Този вид е особено опасен, често дава най-дълбоко проникващите метастази и е по-трудно да се спре и лекува.

Развитието на рак на стената на пикочния мехур възниква в следните етапи:

• Развитието на тумора не се проявява по-дълбоко от лигавицата на органа.
• Туморът расте през мускулната тъкан на мембраната.
• По-нататъшното развитие на тумора, неговата кълняемост става през мастния слой на стената и след това на повърхностния слой на засегнатия орган.
• По-нататъшното поникване на рака в дебелината на съседните органи - коремната стена, гениталиите (мъжете в този случай страдат от рак на простатата, жените - от рак на вагината и матката), тазовите кости.

Какви са симптомите на това заболяване?

Има бъбречни и екстрареални симптоми на злокачествено бъбречно образуване. Прочетете повече за това какво е то. Класификация на рак на бъбреците. клинична картина на заболяването, методи на лечение и петгодишна преживяемост.

Какви заболявания на пикочната система могат да бъдат диагностицирани с компютърна томография, прочетете тук.

Следната информация вероятно ще ви интересува: http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/tsistoskopiya.html. Цистоскопия на пикочния мехур: показания и ефективност на техниката.

Симптомите на заболяването, характерни за жените

Най-трудна е диагнозата рак на пикочния мехур, дължащ се на асимптоматично появяване на първите му стадии.

Болката почти не се притеснява, а първата най-изразена проява на заболяването е появата на малко количество кръв и нейните следи в урината.

Етапът на поникване в тъканите на съседните органи може вече да има изразени усещания, които са причина за посещение на лекар.

Проявите на хематурия (кръв в урината) - ужасен знак, но не винаги е пряка последица от развитието на рак на стените на пикочния мехур. Но в случай на необичайна сянка в урината, обикновено ръждясала и червена, трябва незабавно да стигнете до прегледа на уролога, за да разберете причината за това.

Най-честите прояви на развитието на заболяването и туморния растеж при жените могат да бъдат наблюдавани следните прояви:

• Разбивка.
• Качеството на нощния сън се влошава.
• Има загуба на апетит.
• Налице е състояние на общо изтощение.
• За жените, появата на подуване на краката без видима причина, появата на спазми в областта на слабините.
• Възпалителни процеси на гениталните органи, както и малкия таз.
• Появата на болка по време на уриниране, като покълване в стените на съседните органи, болката може да прерасне в постоянна.

Тези прояви могат да се наблюдават поради растежа на тумора и проникването му в съседните органи. Всеки от тези симптоми е причина за посещение при лекар, особено ако се появяват по-често и значително влошават общото качество на живот.

Една от най-важните причини за изследване за тумор на пикочния мехур са различни заболявания на тазовите органи при жените - те могат също да имат подобни симптоми и да изискват навременно лечение.

Първите признаци на рак на пикочния мехур при жените

Най-често срещаното доказателство за появата на рак на пикочния мехур, характерно за жените, е болка при уриниране, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур и възпалителни процеси в тазовите органи.

Тези симптоми могат да приличат на цистит, или цистит се развива паралелно с основното заболяване на пикочния мехур.

Нарушената функция на пикочния мехур с растежа на тумора и колкото повече прониква в тъканите на съседните органи, води до такива прояви като влошаване на състоянието на кожата, обща слабост и зачервяване на кожата. Ето защо, с такива прояви трябва да се консултирате с лекар.

Всеки дискомфорт в областта на гениталиите, както и появата на кръв и неговите следи в урината, трябва да бъдат причина за бърз достъп до уролог за диагностика и изключване на рак.

диагностика

Основните методи за лечение на това заболяване включват:

1. Цитологично изследване, което се извършва чрез въвеждане на специално медицинско устройство в кухината на засегнатия орган. Устройството е снабдено с източник на светлина, както и с миниатюрна камера - те могат да се използват за визуална инспекция на лигавицата на пикочния мехур. След преглед със специален хирургически инструмент се изрязва малка част от тъканта, която трябва да се изследва.
2. За да се анализира степента на развитие на рак и преминаването на метастази в тъканите на органи, съседни на пикочния мехур, се провежда по-подробно изследване с използване на процедура за магнитен резонанс.

Цистоскопия на рак на пикочния мехур

Тези методи се извършват при всякакви подозрения за поява на заболяването. След точна диагноза се предписва адекватно лечение.

Основните методи на лечение

Целта на лечението се извършва след диагнозата, която показва степента на заболяването. В края на краищата, този етап ни позволява да разберем кое лечение ще бъде най-ефективно.

Най-честите методи за лечение на заболяването включват хирургична намеса, радиация и терапевтични ефекти.

В първите етапи, както и при повърхностната форма на заболяването, се предписва най-доброкачествено лечение - частична операция, извършена с ендоскопски метод. Този вид операция е запазване на органите и се нарича трансуретрална резекция на пикочния мехур.

С развитието на болестта до третия етап се извършва частично отстраняване на част от органа, който е засегнат от рак. Ако е необходимо, пикочният мехур се отстранява напълно - след това се изгражда от съседната част на червата.

Трансуретрална резекция на стената на пикочния мехур

Химиотерапията се използва за лечение на рак на всеки етап; Това може да стане или преди операцията или след нея. При провеждане на минимално инвазивни органо-запазващи операции, в кухината на пикочния мехур се инжектират химични препарати, а в други случаи се прилагат химични цитостатични препарати интравенозно. Радиация, или лъчева терапия, позволява да се избегне проникването на метастази в съседните органи, неговата ефективност е доста висока.

Ако заболяването вече е преминало в четвъртия етап на своето развитие, лечението се извършва изключително с помощта на химиотерапия в комбинация с радиация - така състоянието на пациента може да бъде значително облекчено, а болката може да бъде намалена.

Като фатално заболяване с твърде късно откриване, ракът на пикочния мехур понякога може да се диагностицира само на последния етап. Разбира се, в тези случаи е възможно лечение, но често възниква въпросът: колко вероятно е пълно излекуване?

Кръвта в урината може да бъде признак на сериозни заболявания, включително рак на бъбреците или пикочния мехур. Хематурия: чести причини, чести симптоми. характеристики на лечението. Антибактериална терапия, катетеризация, уретрален стент.

Бъбречна хипоплазия: причини, симптоми, тактика на лечение. Защо е недоразвито тялото, прочетете в тази статия.

Прогнозата за рак на пикочния мехур при жените - колко живеят след диагнозата

За да отговорим на този въпрос, трябва да започнем от стадия на заболяването, както и от състоянието на пациента.

Ранният етап от диагностицирането на рак на пикочния мехур ви позволява бързо да започнете лечението и колкото по-голяма е вероятността от пълно излекуване.

Въпреки това, хирурзи и онколози апелират за такъв период от пет години след лечението на този вид рак.

Първоначалният етап на развитие се характеризира с петгодишна преживяемост от 85% след приетата адекватна терапия, втората е около 68%. Ако имаше покълване на стените, то тази цифра е около 55%. Ако се диагностицира проникването на метастази в тясно разположени органи, тогава прогнозата ще бъде неблагоприятна.

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува - тази истина е приложима и в случай на рак на пикочния мехур. Ето защо е много важно да се спазват най-простите превантивни мерки на заболяването, които включват отказ от лоши навици - пушене, недостатъчен прием на течности и задържане на урина. Редовен преглед от лекар, отстраняване на папиломите, възникващи в пикочния мехур - всички тези мерки ще спомогнат за запазване на здравето и подобряване на качеството на живот.

Характеристики на злокачествен тумор на пикочния мехур при жените

Ракът на пикочния мехур е злокачествено новообразувание от атипични епителни клетки на орган с възможни метастази. Най-често болестта засяга жени на възраст над 40 години. Случаите на откриване в по-млада възраст са редки. Средно, тумор в пикочния мехур е открит при три жени от сто, а процентът на случаите, за съжаление, едва наскоро се е увеличил.

Причини за възникване на

Медицината е установила, че туморът възниква от патологично преродени плоски плоскоклетъчни клетки, покриващи вътрешната повърхност на пикочния мехур. Затова иначе се нарича сквамозен рак. Точните причини за развитието на туморния процес все още не са известни, но лекарите са успели да изолират основните рискови фактори:

• Работата в химическите заводи е свързана с постоянно вдишване на ароматни въглеводороди. Това са производство на бои и лакове, нефтопреработка, нефтохимия, бояджийски магазини, пластмаси, поливинилхлорид и пенополистирол.
• Пушенето.
• Пиене на хлорирана вода.
• Злоупотреба с протеини, особено модифицирани и синтетични (протеинови шейкове, екструдиран протеин).
• Излагане на радиация и експозиция.
• Хронични инфекциозни и паразитни заболявания на пикочно-половата система, уролитиаза.

Етапи на заболяването

Ако онкологичният процес в пикочния мехур не се диагностицира навреме, той ще започне да напредва бързо, преминавайки през всички етапи, характерни за злокачествено новообразувание:

• Първият етап. Туморът се намира в лигавицата на пикочния мехур, но не прониква в мускулните влакна. Ракът не се усеща от никакви прояви. На този етап вероятността за пълно възстановяване на жената е висока.
• Втората. Ракът се превръща в гладката мускулатура на пикочния мехур, но процесът все още е локален. Шансовете за възстановяване без рецидив са намалени, но все още високи с назначаването на навременна и достатъчна терапия.
• На трето място. Неоплазмата се увеличава по размер и улавя част от мастната мембрана, перитонеума, лимфните възли в близост до гнездото и вътрешните полови органи. С потока на лимфата и кръвта, раковите клетки се разпространяват, образувайки нови огнища - метастази. Прогнозата за жените с този етап е неблагоприятна.
• Четвъртият. Туморът улавя по-голямата част от тазовите органи, множествените метастази отровят органите на продуктите от разлагането, тялото се изчерпва. Преживяемостта на пациентите с този етап е много малка дори по време на лечението.

Симптоми и първи предупредителни знаци

В началните стадии карциномът на пикочния мехур е почти асимптоматичен. Само няколко жени съобщават за симптоми, подобни на цистит. В по-късните етапи на туморния растеж могат да се появят следните симптоми:

• Повишена телесна температура, но не по-висока от 38,5. Температурата тревожи жените повече от две седмици и не излиза с антипиретични лекарства.
• Хематурия или кръв в урината е характерна за големи тумори. В етапа на разпадане на неоплазма може да се появи гной.
• Коремни болки, излъчващи се в гениталиите и долната част на гърба.
• Възпалителни процеси в таза, болезнено уриниране, енуреза и инконтиненция.
• Раздразнителност, загуба на апетит, нарушение на съня, безпокойство, апатия и други внезапни промени в нервната система също могат да покажат наличието на рак.

диагностика

Важно е жените да се доверяват на вътрешните си чувства. Ако се чувствате по-зле и има промени в естествения процес на уриниране, трябва незабавно да се свържете със специалистите за преглед.

На пациентите се предписват следните диагностични процедури:

• Клинични и специфични изследвания на кръвта и урината.
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур.
• Контрастна цистография и цистоскопия.
• Биопсия на епитела на пикочния мехур.

терапия

Протоколът за лечение на рак на пикочния мехур съвпада с този, използван в терапевтичния курс на други локализации на плоскоклетъчен карцином. В ранните стадии е възможно да се отстрани туморът заедно с част от лигавичните тъкани и мускули, като органът остане на място. В по-сложни случаи се извършва пълна резекция на пикочния мехур заедно с мастната тъкан, лимфните възли и част от червата. Пациентите получават радиация и химиотерапия. Онкологичният процес в пикочния мехур често води до увреждане.

Как и къде ракът на пикочния мехур метастазира?

Разпространението на метастазите заедно с кръвния и лимфния поток може да доведе до образуването на нови туморни огнища навсякъде. Първи страдат лимфните възли и органи на малкия таз: матката и яйчниците. Често пациентите с рак на пикочния мехур имат метастази в черния дроб и белите дробове.

рецидив

За съжаление, рецидивът на плоскоклетъчни тумори не е рядкост. Средно се среща в 40% от случаите. В този случай, колкото по-близък е периодът на ремисия до пет години, толкова по-малко вероятно е връщането на болестта. Когато се открие нов туморен процес, не трябва да се поддавате на отчаяние, шансът за възстановяване все още остава. А за пациентите с рак в краен стадий съвременната медицина може значително да удължи живота и да подобри качеството му.

Колко живеят?

С навременна диагностика и спазване на протокола за лечение, жените с първите два етапа имат възможност да забравят за ужасната болест. Проблемът е, че често е твърде късно за откриване на карцином на пикочния мехур. Този вид тумор расте много бързо и се разпространява по цялото тяло. Понякога няколко месеца са достатъчни, за да може първият етап да стане трети. Въпреки това, за онколозите на рак на плоскоклетъчен мехур, те определят процента на преодоляване на петгодишния праг на оцеляване.

• 95% от жените на първия етап не само ще живеят по-дълго от пет години, но и ще могат да се възстановят напълно.
• 60-80% от пациентите с втори етап ще живеят повече от пет години.
• До 50% от раковите пациенти ще преодолеят петгодишния праг на преживяемост, ако ракът е открит на третия им етап.
• Само около 20% от жените с четвърти етап ще живеят пет години.

От голямо значение за живота на една жена с тази диагноза е спазването на препоръките на лекаря. За съжаление, много пациенти отиват в отричане на болестта и лечение с народните си методи, което не дава резултат и води до бърза смърт.

предотвратяване

Следните мерки могат да бъдат цитирани като превенция на рак на пикочния мехур:

• Балансирана и разнообразна диета. Намаляване на количеството сол и червено месо в храната. След четиридесет години е показана диета с ниско съдържание на протеини.
• Навременна проверка от специалисти и лечение на възпалителни процеси в пикочния мехур.
• Неутрализиране на негативното въздействие на околната среда с помощта на ентеросорбенти, здравословен начин на живот и спазване на режима на пиене.
• Прекратяване на тютюнопушенето.

Рак на пикочния мехур - симптоми и прогноза при жени и мъже на всички етапи на заболяването

Заболявания на пикочно-половата система - обща причина за търсене на лекарска помощ. Симптоматологията на много патологии е сходна, поради което е възможно да се диагностицира заболяване чрез комплексна диагностика. Ракът на пикочния мехур в началния етап е подобен на възпалението.

Рак на пикочния мехур - видове

В зависимост от естеството на онкологичните образувания, особеностите на тяхната морфология, е обичайно да се разграничават следните форми на рак в пикочния мехур:

1. Преходният рак на пикочния мехур е често срещан тип, който представлява 90% от всички случаи на онкология на този орган. В повечето случаи това са повърхностни тумори, които са ограничени от лигавицата на пикочния мехур. Метастази в тази форма рядко се наблюдават.
2. Плоскоклетъчен карцином - съставлява 1-2% от всички видове тумори на пикочния мехур. Разпространява се главно в източните страни. 75% от случаите на този рак са причинени от инфекция с паразита Schistosoma haematobium, живеещ в тези райони.
3. Аденокарцином - тази форма на рак е 2% от случаите. Патологията се развива от урачука, уринарния канал, чрез който урината в пренаталния етап на развитие се елиминира в околоплодната течност.

Рак на пикочния мехур - симптоми

Симптомите на тумор на пикочния мехур напредват с развитието на рака и увеличаването на масата. Сред съществуващите симптоми на патология:

• появата на кръвни съсиреци в урината или кръвта (хематурия);
• болезнено уриниране (дизурия);
• уринарна инконтиненция - спонтанна, често на малки порции;
• наличие на съпътстващи инфекции на урогениталната система.

В по-късните етапи на патологията, следните симптоми могат да бъдат свързани:

• силна болка в лумбалната област;
• появата на изразен оток в долната част на крака;
• значителна загуба на тегло;
• болка в тазовата област, анален участък;
• намаляване на хемоглобина в кръвта.

Етапи на рак на пикочния мехур

При диагностициране на заболяване, тумор на пикочния мехур може да бъде открит на различни етапи на развитие. При оценката на състоянието на пациента се обръща специално внимание на разпространението на раковите клетки, степента на туморна инвазия в съседните тъкани. В зависимост от това се разграничават следните стадии на рак на пикочния мехур:

1. Етап 0, папиларен рак на пикочния мехур - наличието на туморни клетки в пикочния мехур, без да се разпространява болестта по стените на пикочния мехур.
2. Етап 1 - наблюдава се растеж на тумора в стената на пикочния мехур, самият тумор е с малък размер.
3. Етап 2 - туморът напълно нараства в стената на пикочния мехур, метастазите се появяват в ингвиналните лимфни възли. Този етап в повечето случаи изисква операция.
4. Етап 3 - туморът засяга близките тазови органи: матката, яйчниците, придатъците при жените и простатната жлеза, тестисите при мъжете.
5. Етап 4 - наличието на метастази се регистрира в отдалечени органи.

Рак на пикочния мехур при жени - симптоми

Ракът на пикочния мехур при жените често е неразривно свързан с заболявания на репродуктивната система. Появата на кръв в урината се наблюдава в края на уринирането и не винаги. В някои случаи жената може да свързва кръвните замърсявания с редовни менструални периоди и да не им придава значение. Често ракът на пикочния мехур се проявява при жени със същите симптоми като цистит. Записват се следните признаци на рак на пикочния мехур:

• болезнено уриниране;
• болки в слабините;
• обезцветяване на урината.

На фона на туморния процес може да има нарушение на репродуктивната функция. Когато туморът расте до голям размер, той оказва натиск върху близката матка, фалопиевите тръби. В резултат на такива промени има нарушение на овулаторния процес - ракът на пикочния мехур може да попречи на нормалното протичане на зрели яйцеклетки към матката.

Рак на пикочния мехур при мъже - симптоми

Ракът на пикочния мехур при мъжете е по-често локализиран в уринарния триъгълник. Така наречената част от стената на тялото, която е ограничена до устата на уретерите, от една страна, и вътрешния отвор на уретрата на задната стена на тялото - от друга. Симптоматологията зависи от местоположението на тумора, дълбочината на проникването му в стената на тялото. Когато се образува тумор на пикочния мехур, симптомите на човека се забелязват незабавно:

• дизурия - често, болезнено уриниране, влошаващо се през нощта;
• хематурия - наличието на признаци на кръв в урината;
• болка в областта на слабините.

Прогресията на рак на пикочния мехур е придружена от появата на допълнителни симптоми:

• анемия (избледняване на кожата, устни, задух);
• интоксикация (загуба на тегло, загуба на апетит, повръщане, гадене);
• пиелонефрит (треска, болки в гърба, хронична бъбречна недостатъчност).

Рак на пикочния мехур - диагноза

Диагностика на рак на пикочния мехур се основава на цистоскопия - изследване на кухината на пикочния мехур с ендоскоп. Това устройство помага да се получи картина, въз основа на която лекарят може да направи заключения за разпространението на патологията, нейната локализация. По време на цистоскопията се извършва биопсия - взема се проба от материала за последваща микроскопия и се определя естеството на тумора. Сред другите методи за диагностика на рак на пикочния мехур:

• анализ на урина;
• кръвен тест;
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур;
• КТ на коремната кухина.

Ракът на пикочния мехур се вижда на ултразвук?

При жените има признаци на рак на пикочния мехур, подобни на тези при други тазови заболявания. За диференциалната диагноза често се поставя ултразвук. Методът ви позволява да проверите района на лезията, да определите вида на тумора според неговата морфология. В допълнение, с помощта на ултразвук е възможно точно да се установи етапа на рака, като се определи степента на туморна инвазия в стената на пикочния мехур и съседните тъкани на малкия таз.

Рак на пикочния мехур - кръвен тест

Тестовете, предписани за съмнение за рак на пикочния мехур, задължително включват тест за кръвна проба. При лабораторни изследвания специалистите се опитват да идентифицират възможни туморни маркери на БТА, UBC, NMP-22 [11]. Тяхното присъствие в пробния материал е знак за онкология. За обективен резултат вземането на кръвни проби се извършва на празен стомах или не по-рано от 4 часа след хранене. Пробата се взема от вената. Резултатите от проучването са известни след 1-2 дни (в зависимост от натовареността на лабораторията).

Промяната в кръвната картина се забелязва в общия анализ. Наблюдавани са следните признаци, показващи развитието на туморния процес:

• повишена ESR;
• повишена концентрация на неутрофили;
• намаляване на броя на лимфоцитите;
• хемоглобин.

Рак на пикочния мехур - анализ на урината

Урината при рак на пикочния мехур променя физико-химичните си свойства. Външно може да се наблюдава поява на примеси в кръвта, които не трябва да се пренебрегват. При лабораторни проучвания на урината се обръща специално внимание на наличието на подходящи туморни маркери - UBC антигени. Този метод помага за откриване на рак на пикочния мехур на ранен етап, при липса на симптоми. За окончателната диагноза се извършва цялостен преглед.

Лечение на рак на пикочния мехур

Злокачественият тумор на пикочния мехур включва провеждането на комплексна терапия. Резултатът от лечението зависи до голяма степен от навременността на започване на терапията, избраната тактика. Изборът на възможните техники се извършва индивидуално. В този случай лекарите отчитат няколко фактора:

• стадий на рак;
• възраст на пациента;
• наличието и броя на метастазите.

Сред основните техники, използвани в хода на лечението, е необходимо да се подчертае:

Химиотерапия за рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур се повлиява добре от химиотерапията. В хода на такова лечение пациентът се инжектира интравенозно със специални вещества, които оказват вредно въздействие върху раковите клетки. В резултат на курса на лечение, туморният растеж е спрян. Въвеждането на лекарството често се извършва през деня. Курсът продължава 1-2 седмици. Често лечението се предписва за подготовка за операция или след операция за укрепване на ефекта. В резултат на излагане на химикали на тялото могат да възникнат странични ефекти:

• гадене и повръщане;
• главоболие и замаяност;
• диария;
• кървене.

Рак на пикочния мехур - хирургия

Хирургичната интервенция се предписва в случай на силно разпространение на тумора при диагностициране на заболяването на етапи 3-4. Обемът на операцията, начинът, по който се извършва, се определя индивидуално въз основа на резултатите от изследването. Отстраняването на пикочния мехур при рак може да се извърши както следва:

1. Трансуретралната хирургия се извършва с помощта на цистоскоп, който напълно контролира хода на операцията. Операцията облекчава тумора и частично (задължително допълнен с химиотерапия) и напълно.
2. Радикална цистектомия - включва достъп до пикочния мехур през предната коремна стена. По време на операцията се отстранява не само пикочния мехур, но и съседните органи, засегнати от тумора. В този случай хирургът създава изкуствен резервоар за натрупване на урина, който ще служи като пикочен мехур. За да се изключи рецидив, се предписва химиотерапия.

Рак на пикочния мехур - народни средства

За да се намалят симптомите, които съпътстват рака на пикочния мехур, метастазите и тяхното разпространение, експертите позволяват използването на народни средства. Преди да ги използвате, е задължително да се консултирате с Вашия лекар - на всеки етап от заболяването можете да прибягвате до помощта на традиционната медицина.

• трева на бучиниш - 30 г;
• Водка - 500 мл.

1. Тревата се смачква и потапя в чисти чинии.
2. Налейте сурова водка.
3. Плътно затворете и настоявайте 1 седмица.
4. Вземете 1 супена лъжица. лъжица на ден.

• пресни млади стъбла от жълтурчета;
• Водка - 500 мл.

1. Суровините се измиват добре, смазват.
2. Напълнете тревата с водка, оставете да се вари в продължение на 7 дни.
3. Приетите, започвайки с 20 капки, постепенно се увеличават до 50 капки.

Рак на пикочния мехур - прогноза

Прогнозата за вероятността за пълно излекуване се определя от етапа на рака. Често специалистите не могат напълно да премахнат лезията, поради това, което развива рецидив на рак на пикочния мехур. След рехабилитационна терапия в рак на първа фаза, възстановяването настъпва в 96% от случаите. С увеличаване на степента на патология, петгодишната преживяемост намалява както следва:

• Етап 2 - 71%;
• Етап 3 - 50%;
• Етап 4 - 5%.

Прогноза за рак на пикочния мехур при жените

Злокачествени тумори на пикочния мехур се срещат при жените няколко пъти по-малко, отколкото при мъжете. Въпреки това, жените се характеризират с по-тежко протичане на заболяването. Това се дължи на анатомичните особености на женското тяло, при което в непосредствена близост до пикочния мехур има по-голям брой органи. В допълнение, жените имат по-къса уретра, което допринася за бързото проникване на инфекциозни агенти в организма с намален имунитет.

Прогнозата за оцеляване зависи от етапа на диагностициране на злокачествените новообразувания.

На етап 1

Преди ракът да достигне първия етап, той остава известно време на етап # 0, при който злокачественият процес е представен от отделни ракови клетки в пикочния мехур. Ако унищожите потенциално опасното натрупване на атипични клетки на този етап, можете да спрете заболяването с минимален риск от рецидив.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце

В етап 1 на рака се извършва трансуретрална резекция на тумора. Операцията се извършва без абдоминален разрез: при жените ендоскопското въвеждане на цистоскоп и хирургически инструменти се опростява поради по-късата уретра, отколкото при мъжете.
Проблемът обаче е, че не толкова често ракът може да бъде открит в началния етап. В дебюта си болестта може да продължи без никакви симптоми.

Понякога има неспецифични признаци, че жените, които са запознати с възпалителни процеси в пикочния мехур, са объркани за прояви на общ цистит:

• парене в уретрата;
• дизурия (задържане на урина, инконтиненция на урина);
• появата на кръвни съсиреци в урината;
• болка в областта на гениталиите и долната част на корема.

За жените (особено тези над 40-годишна възраст) е много важно да се обърнете към лекар при първите признаци на урогенитални заболявания. Какво може да изглежда на пръв поглед обикновен цистит, може да е рак на пикочния мехур в началния етап. Освен това хроничният цистит е фактор, влияещ върху клетъчните мутации на злокачественото свойство.

Прогнозата за оцеляване при жените на първия етап на рака е 70-80%.

На етап 2

Вторият етап се характеризира с проникване на раков тумор в стените на пикочния мехур, по-специално в мускулната тъкан. Това може да увеличи болката; такъв симптом като хематурия се увеличава - кръвта в урината се появява редовно.

Дизуричните заболявания също стават по-изразени - появяват се болезнени фалшиви стремежи към уриниране и процесът на изтичане на урината се съпровожда от остра болка. За жените дизурията е особено характерна: в случая на ракообразно на пикочния мехур, тя се среща почти във всички случаи.

Лечението включва резекция на тумора заедно с част от засегнатия орган, последвана от възстановяване на нейната цялост. Този процес се нарича цистопластика. В някои случаи хирурзите отстраняват близкия лимфен възел, тъй като раковите клетки основно проникват там. Понякога пикочният мехур е напълно отстранен.

Прогнозата за оцеляване на втория етап на рак на пикочния мехур при жените е 50-60%.

Всичко за лечението на рак на пикочния мехур в Израел е описано подробно в тази статия.

На етап 3

На етап 3 туморът расте през всички слоеве на пикочния мехур и се разпространява в съседните тъкани и органи. При жените могат да се появят фистули (сраствания) между туморите и вътрешните органи - ректума, вътрешната стена на вагината.

Болката на този етап се увеличава и става болезнена. Нарушенията на уринирането също напредват: контролът на изтеглянето на урината може да бъде напълно загубен. Хематурия става постоянна. Екстензивно вътрешно кървене може да възникне в резултат на разпадане или увреждане на тумора, което изисква незабавна хирургична интервенция.

Петгодишният праг на оцеляване на етап 3 преодолява само 30% от жените.

Терапевтичният ефект на трите етапа зависи от общото състояние на организма и възрастта на пациента: операциите на този етап предполагат пълно отстраняване на пикочния мехур, както и близките лимфни възли и в някои случаи репродуктивните органи (матката, фалопиевите тръби, яйчниците).

Тъй като раковите клетки на етапи 3 вече започват да се разпространяват по цялото тяло по хематогенен и лимфогенен начин, операцията може да няма дълъг терапевтичен ефект. Дори ако след хирургично лечение се предпише адювантно лечение под формата на химиотерапия, радиация и имунна терапия, продължителният рецидив може да не последва.

На етап 4

В етап 4 се наблюдават отдалечени метастази:

• черния дроб;
• белите дробове;
• бъбреците;
• храносмилателни органи;
• костна тъкан.

В този раздел е написано, каква е степента на оцеляване на етап 4 от рак на пикочния мехур.

Той подробно описва симптомите на преходния рак на пикочния мехур.

Процесът на метастази е изпълнен с внезапна смърт поради опасност от неуспех (остра недостатъчност) на някое от засегнатите органи. В етап 4 се практикува само палиативно лечение - радикалните операции са неефективни. Само 5-8% от пациентите преодоляват 5-годишен живот.

Рак на пикочния мехур - прогноза за оцеляване

Честота на рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур според статистиката е на 11-то място сред злокачествените тумори при жените. Сред онкологичната патология на мъжките той заема 5-то място. В света са диагностицирани 19 случая на рак на пикочния мехур на 100 000 души.

Рак на пикочния мехур - прогноза

Прогнозата за рак на пикочния мехур се влияе от следните фактори:

стадий и степен на рак на пикочния мехур;

ниво на грижа;

Петгодишната преживяемост в зависимост от стадия на рак на пикочния мехур е представена в таблица 1.

Таблица 1. Преживяемост за пет години на различни стадии на злокачествено новообразуване на пикочния мехур

Прогнозата за оцеляване в тази патология зависи от риска от туморна прогресия, т.е. от скоростта на поникване на тумора в дълбините на органна стена и близките органи, както и от развитието на метастази. При пациенти, които са били диагностицирани с първи или втори клас рак, тази цифра варира от 2% до 4%. При рак на трета степен той варира от 33% до 64%.

Прогнозата за оцеляване при рак на пикочния мехур се влияе от възрастта и пола на пациента. Това се вижда на хистограмата.

Зависимостта на прогнозата за рак на пикочния мехур от хистологичната структура на тумора

Каква е прогнозата за рак на пикочния мехур in situ? Ако пациентът има папиларен рак на етап Т₁ което е свързано с плоскоклетъчен карцином, прогнозата е изключително лоша. Рецидив на заболяването се среща в 62-93% от случаите. При 55-75% от пациентите туморът напредва бързо и засяга мускулния слой на пикочния мехур.

На етап t₁ с плоскоклетъчен карцином, петгодишната преживяемост е 55%, а на етап Т₂ - 67%. При откриване на плоскоклетъчен карцином на етапи Т.₃ и t₄ тази цифра е същата - 19%.

И това е петгодишният процент на оцеляване:

а. първа степен - 61%

Прогнозата за дребноклетъчен карцином на пикочния мехур е неблагоприятна, тъй като този хистологичен тип тумор обикновено се диагностицира на по-късен етап. Според класа на тумора петгодишната прогноза за преживяемост е следната:

а) с първа степен - 64%

б) при втора степен - 15%;

в) при трета степен - 11%.

Зависимостта на прогнозата за оцеляване на приложните методи на изследване

За диагностика на рак на пикочния мехур с помощта на съвременни методи за изследване. Извършвайте тези видове ултразвук:

За тумори, по-големи от пет милиметра, информационното съдържание на такова изследване е 82%. Цистоскопия с диагностична резекция на тумора ви позволява да направите правилната диагноза в 99% от случаите. Цитологичното изследване на тампони от пикочния мехур също е информативно, тъй като в урината в 100% от случаите ракът съдържа атипични клетки.

Въпреки това, в 21% от случаите, резултатите от проучването могат да бъдат погрешни. Най-модерният метод за ранна диагностика на рак на пикочния мехур е дефиницията на туморни маркери. Те са положителни при 100% от пациентите с рак на органи.

Рак на пикочния мехур при мъжете. Степен на оцеляване

Прогнозата за оцеляване при мъже, страдащи от рак на пикочния мехур, зависи от тяхната история, условия на труд и живот. За мъжете, следните рискови фактори за рак на пикочния мехур са важни:

1. Контакт с ароматни амини. Това се отнася за мъже, работещи с печатарски преси в газовата и металургичната промишленост, бои и лакове. Прогнозата за честотата на рак на пикочния мехур се влошава с 2,6 пъти.

2. Тютюн и тютюневи изделия. Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на рак на пикочния мехур с 2 пъти и 1,5 пъти намалява прогнозата за оцеляване.

3. Наличието на цистит и конкременти на пикочния мехур, както и инсталирането на уринарен катетър, водят до образуването на тумор и намаляване на преживяемостта с 1,6 пъти.

4. Папиломатозата на пикочния мехур увеличава риска от рак с 2,1 пъти.

5. Вродени малформации на развитието на органите увеличават риска от рак с 1,7 пъти.

Петгодишната преживяемост на мъжете с диагноза рак на пикочния мехур е представена в Таблица 2.

Таблица номер 2. Петгодишна преживяемост

Както може да се види от таблица № 2, при рака, започнал при мъжете, вероятността да живеят пет години е по-ниска, отколкото при пациентите с началния етап на процеса.

Прогнозата за оцеляване зависи и от дълбочината на поникване на тумора. Със своето повърхностно местоположение петгодишната прогноза за оцеляване е добра (80-82%). Ако туморът се разпространи в тъканите около пикочния мехур, тогава дори с химиотерапия, повечето пациенти умират в рамките на 2 години. Но в случаите, когато метастазите се срещат само в лимфните възли, прогнозата е значително по-добра - прогнозата за оцеляване е 6 години. Трябва да се има предвид, че при повърхностното местоположение на тумора се установява рецидив на рак на пикочния мехур в 98% от случаите през първите 5 години след операцията.

Прогноза за оцеляване след лечение на рак на пикочния мехур

Още веднъж бих искал да подчертая, че успехът на лечението и, съответно, прогнозата на пациентите с рак на пикочния мехур, зависи от много фактори. Резултатите от лечението на инвазивен рак на пикочния мехур са все още разочароващи. Хирургичната цистектомия не позволява да се избегне повторение на тумора и неговите отдалечени метастази. В 100% от случаите това води до увреждане на лицето и с 99% намалява прогнозата за качеството на живот.

Не се счита за радикална операция и трансуретрална резекция на пикочния мехур. Това заключение е направено поради факта, че при рак на пикочния мехур не е възможно да се определи дълбочината на инвазията преди операцията. Метахронният, мултицентричен растеж на рак на пикочния мехур също не позволява радикална операция. Трансуретралната резекция на пикочния мехур може да бъде радикална в случай на предоперативно облъчване на пациенти с втори или трети етап на рак на пикочния мехур.

Ако не използвате лъчева терапия в предоперативния период, тогава в 50% от случаите след операцията възникват рецидиви на заболяването. Предоперативното облъчване на пикочния мехур във втория етап на рака, извършено по метода на интензивна концентрация, и при наличието на третия етап на тумора чрез метода на средно фракциониране, води до факта, че честотата на рецидивите намалява 6 пъти.

Както показва анализът, постоперативната преживяемост на втория етап на рак на пикочния мехур след комбинирано лечение е 95%, а след една хирургична интервенция - 50%.

При всички случаи на рак на пикочния мехур локалната терапия трябва да бъде завършена с цистектомия с облъчване на злокачествен тумор и областта на възможна регионална метастаза. Лекарите смятат, че създаването на изкуствен пикочен мехур е стандарт за лечение след цистектомия. Образува се от кръг на илеума, който е свързан с уретрата и създава резервоар за урина. След такава операция петгодишното преживяване е в рамките на 40%.

Разбира се, подобна операция е травматична. В същото време се провежда радиотерапия и се прилага фазово-специфична химиотерапия, като петфлуороурацил, левковорин и интерферон. Счита се за неефективна системна химиотерапия. Прогнозата за двугодишна преживяемост на пациентите след това лечение е 98%, но петгодишната преживяемост е не повече от 0.1%.

Ракът на пикочния мехур е много обещаващ по отношение на прогнозата за оцеляване. С ранна диагностика на заболяването и адекватно навременно лечение, пациентите живеят повече от десет години.

Прогноза за рак на пикочния мехур

Прогнозата за рак на пикочния мехур определят броя и вида на злокачествените клетки, тяхното последващо свързване в тумор, неговия размер, както и разпределението им в други части на тялото. Резултатът от заболяването до голяма степен зависи от нивото на поникване на мутиралия процес в тъканта на органа, както и от спецификата на вида.

Водещи клиники в чужбина

Какво е опасен рак на пикочния мехур?

Повечето видове рак на пикочните органи започват от вътрешната си обвивка, наречена уротелиум. Също така се срещат и други силно инвазивни онкологични форми: плоскоклетъчен карцином, аденокарцином, малък карцином.

С развитието на злокачествения процес, той започва да засяга по-дълбоките слоеве на отделителната система.

С течение на времето ракът излиза извън самия пикочен мехур и засяга близките структури, по-специално:

1. Пикочните пътища: бъбреци, уретера, уретрата.
2. Близки или далечни лимфни възли.
3. Кости, бели дробове, черния дроб.

Ето защо, ракът в по-напреднал стадий е труден за лечение.

Колко живеят с рак на пикочния мехур (на етапи)?

Първият етап на рак на пикочния орган представлява много висока перспектива за продължителната продължителност на живота. Такава прогноза за рак на пикочния мехур на този етап се дължи на факта, че злокачественият процес се концентрира само във вътрешния слой.

Първият етап има два основни подвида, от които зависи прогнозата:

1. Неинвазивен папиларен карцином, който е известен със своя малък злокачествен потенциал.
2. Тумор, който е израснал от слой от клетки, облицоващи пикочния мехур в долната съединителна тъкан.

Така около 90 пациенти от двата пола от 100 (90%) ще живеят поне 5 години след първоначалната диагноза. 80% от пациентите живеят след 10 или повече години.

Във втория етап на злокачествения процес данните за оцеляването са леко намалени. Това е провокирано от промяна в състоянието на рака на органа.

Продължителността на живота на пациента е свързана със специфични състояния:

1. Дали туморът е нараснал в мускулния слой и колко дълбоко.
2. В коя част на мускулния слой се наблюдава - вътрешно или външно. При вътрешно увреждане шансовете са по-високи.
3. Ако се наблюдава ракова лезия в поне един лимфен възел на малкия таз, шансовете за дълъг живот, за съжаление, могат да бъдат намалени без подходящо лечение.

Във втория етап на рака почти 50 мъже от 100 (50%) и 30 жени от 100 (30%) ще продължат да живеят 5 или повече години. Десетгодишната бариера ще бъде преодоляна от 35% от мъжете и 20% от жените.

В третия етап, ако се диагностицира рак на пикочния мехур, прогнозата е лоша. Това се дължи на факта, че туморът вече е нараснал в мускулния слой на тялото и в околната мастна тъкан. Очакваната продължителност на живота обаче се основава на фактори като:

1. Слаб растеж, видим само с микроскоп.
2. Туморът е доста голям и забележим дори без микроскоп.
3. Раковият процес се наблюдава в 2 или повече лимфни възли.

Около 30 мъже от 100 и повече от 15 жени определено ще живеят 5 години или повече след поставянето на диагнозата.

Степента на оцеляване в четвъртия етап е значително намалена. Туморът се разширява отвъд мастната тъкан и метастазира до близки органи или структури, по-специално при мъжете, простатата е засегната, при жените матката, както и костната тъкан или коремната стена. Вторични огнища на онкологията могат да се наблюдават и в други по-отдалечени органи и лимфни възли.

Според статистиката само 10 пациенти от двата пола ще останат живи след 5 години. Десетгодишните прогнозни данни са много оскъдни.

Важно е да знаете: Рак на пикочния мехур при мъже

Фактори, от които зависи шансовете за оцеляване

Първо, трябва да разберете, че прогнозата за продължителността на живота е условна. Посочените числа означават, че предимно такъв брой пациенти ще живеят за указаното време. Но всички показатели са много общи и всеки отделен случай е чисто индивидуален. Те само дават възможност да разберат успеха на лечението, а шансовете са чисто индивидуални, както вече беше казано.

Повечето злокачествени тумори на пикочната система се диагностицират по време на периода, когато е в долния слой тъкан на лигавицата. Перспективите за подобно заболяване са много добри.

Прогнозата за рак на пикочния мехур зависи от следните условия:

1. Етапи на рак по време на диагнозата. Във всеки случай определянето на шансовете за оцеляване ще бъде различно.
2. Тип рак на уринарния орган, идентифициран чрез диагностично изследване на туморни клетки и тъкани.
3. Нивото на разпространение на раковия процес в лигавицата на пикочния мехур или други структури.
4. Броят и диаметърът на туморите.
5. Клас на клетки, които представляват различни видове рак.
6. Има ли инвазивни промени в лигавицата на тялото?
7. Първичното е заболяване или рецидив. С рецидивираща форма шансовете за оцеляване са намалени.

Обща прогноза за рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур е вид злокачествен тумор, който засяга стената на пикочния мехур и неговата лигавица.

Най-честите изблици на това заболяване са регистрирани при мъжете след 60 години главно в страните от САЩ и Англия, но в Русия мъжете също попадат в рисковата група.

Прогноза за заболяване

Рак на пикочния мехур - болестта е доста опасна и при липса на подходящо лечение сериозно ще усложни живота на пациента и дори ще доведе до смърт. Следователно, при рак на пикочния мехур, прогнозата до голяма степен зависи от степента, до която тя се е развила.

Има няколко класификации и етапи на развитие на този вид рак.

Например, има класификация според хистологичните особености, която очертава рака, който е възникнал в няколко форми:

1. Преходно-клетъчен карцином е модел за развитие на рак на пикочния мехур, произхождащ от клетките на преходния епител.
2. Планоклетъчен рак - ракът се появява в клетките на плоскоклетъчния епител на пикочния мехур.
3. Аденокарцином - в клетките на жлезистия епител се появява тумор.

Също така, онколозите споделят тумори в посока на техния растеж - вътре в тъканите или навън и това:

• екзофитни - онези тумори, които растат на краката;
• ендофитни - покълване дълбоко в тъканите;
• смесени - свързване на двата знака.

Последствията от рака на пикочния мехур зависят най-вече от общия стадий и злокачествеността на неоплазма по време на началото на лечението, тъй като колкото по-скоро ракът бъде спрян, толкова повече шансове има за нормално възстановяване, особено след като рискът от сериозни последствия от операцията е особено висок при възрастните хора.

Например, след излекуване на екзофитен преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур, прогнозата за появата на нова лезия е по-оптимистична, отколкото в други случаи.

С бързото определяне на рака в началния стадий и съответно възстановяването, вероятността за връщане на туморите е изключително малка, освен това, дори и ако ракът се появи отново, той не е по-висок от този, който е наблюдаван преди това при пациента.

Ако обмислим като цяло, например, туморите в ранните етапи, които не покълнат дълбоко в тялото, могат да се появят отново при вероятност до тридесет процента през следващите пет години, така че не пренебрегвайте ежегодни прегледи и превенция на болестта.

Напротив, същите тумори, чието лечение е започнало късно, имат висока степен на опасност от рецидив, както и тези, които имат голяма площ на лезия или няколко огнища.

Още през първите десет до дванадесет месеца след лечението, ракът може да се върне с вероятност до 80%, освен това, още 20% от вероятността, че след завръщането ракът ще започне да прониква дълбоко в стените на пикочния мехур. Този вид тумор изисква постоянно наблюдение и стриктно прилагане на предписаните препоръки.

Диагностика на рак на пикочния мехур

Диагнозата "рак" се основава на резултатите от няколко проучвания, включително:

• първичен контрол;
• ръчна проверка с пръсти;
• изследване чрез въвеждане в тялото, докато пикочният мехур е напълно запълнен с вещество, видимо на рентгеновия лъч, което помага да се видят тумори на рентгеновите изображения;
• вътрешно изследване на пикочния мехур с използване на ендоскоп;
• лабораторни тестове, базирани на изследвания на кръв и урина;
• изследване на тялото на пациента с помощта на ултразвук или ЯМР.

Симптоми на рак на пикочния мехур

Разбира се, за да се срещнете с лекар навреме, трябва да знаете за няколко симптома на това заболяване:

Хематурия е един от най-характерните симптоми на рак на пикочния мехур, който се състои в внезапна поява на големи количества кръв в урината без видима причина.

Една от характеристиките на това заболяване е, че кръвта е постоянно достъпна, варираща от няколко капки, в случай на увреждане на шията на пикочния мехур, до достатъчно голям брой, ако мукозата е повредена.

Болестен синдром - чувство на постоянна болка, с ясни граници и локализирани в надлобния участък, перинеума, лумбосакралния гръбначен стълб.

Нарушаване на механизма на уриниране, а именно: болка (усещане за рязане) на процеса, рядкост на желанието и просто отслабване на налягането на струята.

Лечение на рак на пикочния мехур

Има няколко доказани начини за лечение на рак на пикочния мехур:

BJD-терапията е поставянето на отслабени бактерии, причиняващи туберкулоза в пикочния мехур, чиято интервенция облекчава зоната на рака и забавя по-нататъшното му развитие.

Най-често се използва в присъствието на висока степен на злокачествено заболяване на тумора, голям брой огнища и агресивност на тяхното разпространение.

Хирургично лечение - операция за отстраняване на злокачествен тумор заедно с част от съседната здрава тъкан и последващо изследване на ръбовете и дъното на раната за наличие на метастази или пълно отстраняване на пикочния мехур и неговото заместване с имплант.

Химиотерапията се използва за предотвратяване на появата на тумори и за лечение на неоперабилен рак в последните етапи на развитие.

Превенция на рака на пикочния мехур

Тъй като ракът на пикочния мехур в по-голямата си част е заболяване на възрастни хора, след четиридесет или петдесет години мъжете трябва да предизвикват отхвърляне на лошите навици, да се хранят добре и балансирано, премахвайки пикантните и твърде солени храни от диетата.

Също така трябва да следвате препоръките на лекарите и да ходите много, избягвайки, обаче, твърде ярко слънце, тъй като излъчването му може да предизвика и началото на заболяването.

И разбира се, трябва да слушате внимателно тялото си, а при първата поява на зловещите симптоми веднага се обърнете към лекар.

Къде можем да очакваме първите метастази при рак на пикочния мехур? В най-близките органи. Прочетете за лечение на рак на простатата с лъчева терапия.

Болестта може да отиде в пениса. Научете повече за рака на пениса тук.