Болестите на пикочната система все повече се проявяват с възрастта. А циститът се счита за една от най-често срещаните диагнози в тази област. За лечението му се използват редица лекарства, сред които се разграничават цефтриаксон и цефазолин. Затова си струва да се разгледат особеностите на тези лекарства, техните индикации и методи на употреба. Това ще ви помогне да изберете най-добрия вариант.

Описание на лекарствата

И двете лекарства са прах за инжектиране. Тази форма на освобождаване се дължи на ниската смилаемост на активното вещество на антибиотици от стомашно-чревния тракт.

Цефтриаксон при цистит се използва като средство за унищожаване на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Ето защо, той е ефективен в борбата с по-голямата част от инфекциите, причинени от активността на патогенната микрофлора. В допълнение, инструментът е ефективен в борбата срещу гъбични инфекции, както и в отстраняването на силна болка по време на обостряне на хронични заболявания.

Когато влезе в тялото, активното вещество започва да се разтваря във всички видове телесни тъкани, като упражнява своя ефект. Продукцията се извършва от бъбреците и жлъчния мехур. Терапевтичният ефект на лекарството е в рамките на два дни.

Цефазолин също принадлежи към антибиотици с широк спектър на действие. Интравенозно или интрамускулно, това лекарство от групата на цефалоспорини се използва за борба с болестите, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към активното вещество. В присъствието на едно международно име продуктът има редица търговски наименования: Ифизол, Золин, Золфин и др.

Показания за употреба

Поради силния ефект на лекарството Ceftriaxone за цистит е приложим само в случай на тежко заболяване:

• ако предписаното лечение не е довело до положителен резултат (ефективността на терапията се оценява след три дни);
• с проявата на болестта в остра форма с тежка болка или затруднено уриниране;
• с бързото развитие на възпалителни процеси;
• ако циститът предизвиква пиелонефритни усложнения;
• ако се лекува рецидив на заболяването;
• ако заболяването възниква на фона на захарен диабет, възпаление на бъбреците и други патологии;
• ако пациентът има импланти в урогениталната система.

Основното действие на цефазолин е насочено към унищожаване на патогенни микроорганизми чрез унищожаване на техните клетъчни стени. Успешно се използва за лечение на заболявания, причинени от активността на злато или епидермален стафилокок, група А стрептококи, хемолитични, виридални и пиогенни разновидности, пневмония диплококи, ентеробактерии и друга патогенна микрофлора.

Използването на лекарството Cefazolin за цистит е за предпочитане поради ниската токсичност на това лекарство. В същото време, неконтролираното използване на лекарството може да доведе до загуба на неговата ефективност, тъй като бактериите могат да мутират и да се адаптират към действието на активното вещество. Освен това, лекарството е безсилно срещу Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, вируси, гъбички и микроорганизми на протозоите.

Методи за лечение

Тъй като лекарството има мощен ефект върху организма, лечението се извършва строго под наблюдението на лекар, който провежда изпита изцяло. Дозировката се предписва в зависимост от следните фактори:

• възраст на пациента;
• други хронични заболявания;
• тежест на цистит.

Лечението с наркотици се счита за доста безопасно, включително при лечението на новородени деца. В допълнение, лекарството се използва при редица инфекциозни заболявания, включително след операция.

Средната продължителност на лечението с цефтриаксон не надвишава 1-2 седмици. Минималната доза при лечението на възрастни и деца от 12 години се счита за норма от 1-2 г, която се въвежда в 1-2 дози. Ако е необходимо, дозата може да бъде приблизително удвоена. Ако детето тежи по-малко от 40 кг, дозата се изчислява въз основа на принципа от 20-80 мл на килограм тегло. За интравенозно приложение се използва вода като разтворител и лидокаинът е приложим за интравенозно приложение.

Дозировката на цефазолин също се изчислява от лекаря индивидуално. В стандартния случай, нормата е 0,5-1 грама на лекарството, прилагани 2-3 пъти на ден. За по-добри условия разтворът се инжектира бавно, на редовни интервали. За разреждане на праха се използва сол или вода за инжектиране. Ако паралелните удари са предназначени да облекчат болката на пациента, те добавят новокаин или лидокаин. Предпоставка за употребата на двете лекарства е допълнителен тест за чувствителност към активното вещество. Това ще помогне да се избегне проявата на признаци на индивидуална непоносимост.

Противопоказания

Цефтриаксон има противопоказания, при които не може да се убожда от хора в следните категории:

• с свръхчувствителност към активния компонент на лекарството;
• с висок билирубин, при някои новородени;
• с бъбречно или чернодробно увреждане;
• с прояви на колит, ентерит.

При бременност това лекарство се използва като последна инстанция. Ако очакваната полза е по-негативно въздействие върху плода.

Употребата на Cefazolin е неприемлива в няколко случая: по време на бременност, по време на кърмене, в случай на свръхчувствителност, на възраст под един месец. Проучванията показват, че лекарството лесно преодолява хематоплацентарната бариера. Следователно, той може да допринесе за развитието на патологични аномалии в плода. Също така е лесно за антибиотик да попадне в кърмата, което може да насърчи бебето да го откаже. И ако има спешна нужда от назначаването на този антибиотик по време на кърмене, кърменето спешно спира.

Важно е! Внимание при употребата на лекарството не пречи на бъбречната или чернодробна недостатъчност, както и на диагнозата псевдомембранозен ентероколит.

Странични ефекти

Интензивността на ефектите на цефтриаксон при жени с цистит причинява редица такива действия:

• промяна в състава или цвета на урината;
• възможен риск от кървене от носа поради намаляване на кръвосъсирването;
• понижаване на нивото на хемоглобина, водещо до анемия във времето;
• при нарушения на стомашно-чревния тракт могат да се наблюдават гадене, нарушения на вкуса или началото на възпалителния процес в устната кухина;
• неправилното използване на лекарството може да причини главоболие и световъртеж;
• грешки при използване на лекарството провокират дисбиоза, което води до проявление на симптомите на млечница;
• в някои случаи, алергична реакция под формата на обрив, сърбеж, оток, до анафилактичен шок.

Страничните ефекти на Cefazolin включват:

• прояви на алергии в различни форми;
• неизправности в храносмилателния тракт под формата на повръщане, коремна болка, газове, кандидоза на устната кухина или разстройства на изпражненията;
• промени в състава на кръвта в нивото на левкоцити, тромбоцити и неутрофили;
• възможно развитие на нефрит, бъбречна недостатъчност или кандидоза на репродуктивната система.

Но ако лекарствата се използват в съответствие с медицински инструкции, рядко се наблюдават странични ефекти.

Важно е! Ниската токсичност позволява употребата на цефазолин при лечението на домашни животни, което рядко се прилага за фармацевтични лекарства.

Случаи на свръхдоза

Симптомите на неприемливо висока концентрация на лекарства в кръвта могат да се появят в следните случаи:

• неправилно изчисление в категорията на теглото при лечението на деца;
• бъбречни заболявания, които не подкрепят адекватно екскрецията на активното вещество;
• неразрешено увеличаване на дозите.

Ето защо, ако лечението се извършва под наблюдението на лекар и в съответствие с неговите инструкции, рискът от неприятни последствия от предозиране става много по-нисък. Със същата цел е необходимо да се информира специалистът за всички съществуващи хронични заболявания преди началото на лечението.

Цефазолин и Цефтриаксон имат сходни признаци на предозиране. Те включват бързо развиваща се анемия, внезапни пристъпи на гадене, гърчове и увеличаване на сърдечната честота. Всичко това е достатъчна причина незабавно да потърсите медицинска помощ.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се предписва Ceftriaxone в комбинация с други лекарства, лекарят взема предвид, че комбинирането на лекарства може да засили или отслаби ефекта на антибиотика със съответните последици. Ето някои потенциално опасни комбинации:

• комбинираното използване на антибиотици и антитромбоцитни средства води до патологични промени в структурата на кръвта, увеличавайки риска от кървене;
• Токсичният ефект на Centriaxon се засилва, когато се използва заедно с лекарства, които инхибират бъбречната функция;
• употребата в комбинация с аминогликозиди в борбата срещу грам-отрицателните бактерии повишава ефекта на лекарството.

Въпреки че лекарствата са сходни по състав и начин на употреба, Cefazolin има малко по-различен списък от нежелани лекарствени комбинации. По този начин може да се очаква неблагоприятен ефект от неговата комбинация с антикоагуланти и диуретици. Ефектът от тези средства върху организма ще попречи на своевременното отстраняване на антибиотика. Увеличаването на концентрацията ще предизвика съответните симптоми. А употребата на лекарства от групата на аминогликозидите с цефазолин значително ще отслаби ефекта на активното вещество на антибиотика, причинявайки по-сериозни бъбречни патологии.

И двете лекарства причиняват отслабване на способността за концентрация. Следователно, по време на периода на лечение, пациентът е обект на ограничения при шофиране. И въпреки че няма отделно проучване на взаимодействието с алкохола, няма съмнение, че такава комбинация не е приемлива.

Кое лекарство е по-добро

Определяйки разликата между лекарствата, си струва да разберем, че и двата антибиотика принадлежат към една и съща група. Но цефазолин е представител на първото поколение и Ceftriaxone принадлежи към третото. Тази разлика определя някаква разлика в начина, по който тези агенти влияят.

Лекарствата имат подобен принцип на действие и обхват на употреба. В същото време цефазолин има по-ограничен обхват по отношение на видовете бактерии и видове патологии. Списъкът с индикации за цефтриаксон е по-широк, но се предписва като последна мярка, когато предписаното преди това лечение разкри неефективността му.

И в двата случая дозата се определя от лекуващия лекар в зависимост от възрастта, вида на патологията и други особености на конкретния пациент. Лекарството се разрежда с физиологичен разтвор, вода, с възможно добавяне на съставки за анестезия. Прилага се интрамускулно или интравенозно. Продължителността на лечението също е идентична.

Антибиотиците имат приблизително един и същ списък от противопоказания и странични ефекти. Ето защо, ако цефазолин не е подходящ за пациента, не трябва да избирате цефтриаксон. И тъй като увеличеното съдържание на лекарства в кръвта увеличава отрицателното им въздействие, лечението се извършва строго под наблюдението на лекар. При всички предпазни мерки токсичността на лекарствата ще бъде сведена до минимум.

Важно е! Основната разлика между антибиотиците е тяхното взаимодействие с други лекарства. А при избора на един от тях лекарят най-напред ще обърне внимание на лекарствата, взети по пътя.

Нека да обобщим

Цефазолин и цефтриаксон са предназначени да премахнат заболяванията, причинени от патогенна микрофлора. Ето защо, те се използват успешно при тежки форми на цистит. И тъй като и двете лекарства принадлежат към една и съща група антибиотици от различни поколения, тяхното действие е почти същото. Следователно, правото на избор на лекарство, което е по-ефективно в тази ситуация, остава при лекуващия лекар.

Кое е по-добре: цефазолин или цефтриаксон?

Лечението на инфекциозни патологии с бактериален характер не е пълно без предписване на антимикробни лекарства. Много пациенти се интересуват от въпроса дали цефазолин или цефтриаксон са по-добри. Тези лекарства принадлежат към групата на цефалоспорините. За да разберете каква е разликата между цефазолин и цефтриаксон, трябва да прочетете инструкциите за употреба на тези лекарства.

Обща характеристика на цефазолин

Цефазолин е първото поколение антимикробно средство. Във фармацевтичната практика цефазолин се използва повече от 30 години. Той е най-ефективен срещу стрепто- и стафилококови инфекции, има разрушителен ефект върху клетъчната мембрана на патогенните бактерии. Цефазолин е неефективен срещу листерии, пневмококи, менингококи и ентерококи.

Антимикробните средства за цефалоспорин (например Cefazolin и Ceftriaxone) обикновено се предписват с неефективно използване на пеницилини. Чефазолин и цефтриаксон често се използват в хирургична, гинекологична, урологична и педиатрична практика за лечение на усложнени бактериални патологии. Цефазолин се различава от активната съставка само на цефтриаксон.

Цефазолин перфектно се справя с възпалителните реакции в параназалните синуси. В сравнение с други цефалоспорини от второ и трето поколение, той е по-малко токсичен, по-лесно се понася от пациента и показва по-малко нежелани ефекти. Цефазолин не трябва да се използва за лечение на грип, остри респираторни и други вирусни инфекции.

Съществен недостатък на инжекциите от цефазолин е, че след интрамускулна инжекция пациентът има силна болка. В тази връзка лекарите препоръчват разреждане на Cefazolin с анестетици (Novocain, Lidocaine). Когато се използва Цефазолин, основната му част (около 90%) се елиминира от тялото заедно с урината, ситуацията с Цефтриаксон е малко по-различна - само 60% се екскретира с урината, а останалата част се екскретира с жлъчката.

Както всяко друго лекарство, цефазолин може да предизвика развитие на нежелани реакции:

• гадене;
• повръщане;
• виене на свят;
• левкопения;
• чернодробна дисфункция;
• алергии;
• кандидоза, колит, ангиоедем (в редки случаи).

Ако е невъзможно да се използва описаният по-горе антибактериален медикамент, могат да се използват заместители на цефазолин.

Аптеката разполага с широка гама аналози на цефазолин:

Характеристики на цефтриаксон

Цефтриаксон е антимикробно полусинтетично лекарство. Ефективно се бори с анаеробни и аеробни бактерии. Използва се само за парентерално приложение. Ceftriaxone, подобно на Cefazolin, се предлага в бутилки, съдържащи 0,5 до 1 g стерилна антибиотична сол.

Инструкциите за употреба на Ceftriaxone показват, че този инструмент може да се използва за лечение на бактериални инфекции:

• сифилис;
• бактериална септицемия;
• мек шанкър;
• урогенитална патология;
• перитонит;
• angiocholitis;
• кърмова борелиоза;
• емпиема на жлъчния мехур;
• неусложнена гонорея;
• плеврит;
• пневмония;
• плеврален емпием;
• мастит;
• сепсис;
• коремен тиф;
• белодробен абсцес;
• бактериален менингит;
• инфекции на ставите и костната тъкан;
• салмонелоза;
• бактериална етиология ендокардит.

Както може да се види, обхватът на употреба на Ceftriaxone в сравнение с Cefazolin е много по-широк. Лекарите препоръчват да се използва Ceftriaxone за периоперативна профилактика, както и за лечение на пациенти с отслабена имунна система.

Функции на приложението

Съгласно инструкциите, цефтриаксон се използва само за i / v или i / m приложение. Дозата на лекарството за възрастни и деца над 12-годишна възраст варира от 1 до 2 грама. Инжекциите с цефтриаксон могат да се прилагат веднъж дневно. При тежки случаи дневната доза от лекарството може да се увеличи до 4 грама. Продължителността на курса на лечение зависи от формата, тежестта и етиологията на заболяването. Неприемливо е да се лекува само с този антибиотик.

Много пациенти се чудят дали цефазолин или цефтриаксон са по-силни. Може да се каже, че цефалоспорините III от трето поколение са много по-мощни от лекарствата от първо поколение, но показват повече странични ефекти. По същество това е едно и също нещо. Тези лекарства се използват само по лекарско предписание, след като се определи чувствителността на патогенната микрофлора към тях.

Аналог на цефтриаксон са следните лекарства:

• Azitsin;
• vilprafen;
• нистатин;
• Rovamycinum;
• Sultsef;
• macrofoams;
• tsifran;
• tiberal;
• Zitroks;
• Zatsef;
• Pantsef;
• Sepos поток;
• цефотаксим;
• Tsemideksor;
• Tsefson;
• Tsefatrin;
• Medakson;
• Steritsef.

Противопоказания за назначаването на цефалоспорини

Цефалоспорините обаче са ниско токсични и имат противопоказания за употреба:

• CNS дисфункция;
• периода на носене на дете и кърмене;
• стомашно-чревни патологии (особено колит);
• бъбречна недостатъчност;
• склонност към тромбоза.

По време на бременността, цефазолин и цефтриаксон е изключително опасно да се предписва, тъй като тези съединения лесно преодоляват вътреплацентарната бариера, която може да повлияе на здравето на бебето.

Инструкциите за употреба на Ceftriaxone и Cefazolin показват, че тези средства не трябва да се използват само в първия триместър на бременността, но повечето специалисти са презастраховани и не препоръчват въобще да се използват през този период. Ако е необходимо, лекарствата могат да бъдат заменени с аналози.

При предписване на цефалоспорини в периода на кърмене бебето се прехвърля на изкуствено хранене, тъй като биоактивните компоненти на лекарствата (цефазолин, цефтриаксон) се отлагат в организма и се отделят в значителни концентрации заедно с млякото. Ако използвате това мляко при дете, може да проявите алергични реакции (сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария).

Ако пациентът има проблеми с непоносимост към пеницилините, то тогава е невъзможно да му предпише цефазолин. Практикуващите лекари препоръчват употребата на Ceftriaxone, тъй като тя има по-ниска степен на алергизация на организма. Ако от Ceftriaxone се появят алергични реакции, трябва да се свържете с Вашия лекар за помощ.

Съвместно приемане

С неефективна терапия Cefazolin предписва Ceftriaxone заедно с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация не може, защото има голяма вероятност от кървене. Целта на "петличните" диуретици (Torasemide, Bufenox, Furosemidem, Britomar, Diuver, Fursemid, Lasix, Etacrynic acid) заедно с Ceftriaxone нарушава функционалната активност на бъбреците. Когато антибиотиците взаимодействат с антикоагуланти, ефектът от последното се увеличава, което е опасно за здравето. Освен това, цефалоспорините не могат да се смесват с калциеви антимикробни агенти.

Цефазолин и цефтриаксон са лекарства от същата група, но имат различен състав и ефективност. Ако сравните цефазолин с цефтриаксон, последното лекарство е значително по-добро от първото. Въпреки това, той изисква по-внимателен контрол върху приложението.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Кой антибиотик да избере: цефтриаксон или цефазолин?

Антибиотиците Цефазолин и Цефтриаксон принадлежат към цефалоспориновата група от различни поколения. Цефалоспорините се предписват в случай на неефективно използване на антибиотици от пеницилиновата група при лечение на инфекции, предизвикани от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Основната цел на тази група антибиотици е увреждане на клетъчните стени на патогенни бактерии, което води до пълното им унищожаване. Поради ниската си токсичност и висока бактерицидна активност, цефалоспорините се използват широко в хирургията, гинекологията и педиатрията за лечение на усложнени инфекциозни заболявания.

Кратко описание на антибиотиците и техните индикации

Тази статия предоставя подробен преглед на цефазолин, цефтриаксон, а също така помага да се намери разликата в употребата на тези лекарства.

Цефазолин е антибиотик, който се счита за първи представител на цефалоспориновата група (I поколение), който има тесен спектър на действие и ниско ниво на активност върху грам-отрицателните микроорганизми, за разлика от други цефалоспорини II-V поколения.

Цефтриаксон е антибиотик, принадлежащ към третото поколение от групата на цефалоспорини, който има висока активност спрямо грам-отрицателните и грам-положителните микроорганизми.

Цефазолин е нестабилен към ентерококи, менингококи и листерия и също има ниска активност срещу пневмококи. Но има висока антистафилококова и анти-стрептококова активност, т.е. I поколение цефалоспорини от първото поколение са по-активни спрямо грам-положителните бактерии. Цефтриаксон е устойчив на стафилококи, стрептококи, ентерококи, менингококи, гонококи, пневмококи.

Като правило, цефазолин се предписва в хирургия за периоперативни профилактични мерки, както и за инфекции на меки тъкани, кожа, перитонит, ендокардит, инфекции на уринарните и дихателните пътища и параназалните синуси (синузит).

Цефтриаксон се предписва при тежки инфекциозни заболявания на пикочната система, респираторни заболявания, бактериален менингит, тежка инфекциозна, възпалителна дейност на меките тъкани, кости, кожа, стави, заболявания на горните дихателни пътища, както и като превантивна мярка след хирургични интервенции.

Основната разлика между тези антибиотици е използването на цефалоспорини от трето поколение с неефективно използване на антибиотици, принадлежащи към първото поколение. Това показва, че цефтриаксон е по-мощен от цефазолин, но има и повече странични ефекти.

Внимание! Цефазолин не се използва за грип, простуди и болки в гърлото.

Поради това, прилагането на Ceftriaxone или Cefazolin зависи от тежестта на конкретното заболяване и чувствителността на патогена към тези антибиотици.

Правила за правилна употреба на цефтриаксон и цефазолин

Цефазолин или Цефтриаксон се използват само парентерално (чрез капково или струйно). Когато се прилагат интрамускулно или интравенозно, те се разпределят равномерно в тъканите на много органи, течности, кости, бъбреци, черен дроб, мускули, бели дробове, където съдържат висока концентрация. 90% от цефазолин се съхранява в кръвната плазма, когато се прилага и се екскретира в същия процент чрез урината. И цефтриаксон от 30 до 65% се екскретира през урината, а останалата част - чрез жлъчката.

Внимание! Цефтриаксон и цефазолин са достъпни изключително в прахообразна форма, за да се получи течен разтвор.

За да се приготви лекарството на прах от тези лекарства трябва да се разрежда с физиологичен разтвор. Препоръчва се да се разтвори лидокаин (за цефазолин - о, 5% разтвор, за цефтриаксон - 1-2% разтвор), за да се елиминира болката при интрамускулно инжектиране.

По-долу е дадена таблица, която показва дневната доза от тези антибиотици.

Противопоказания

Тези цефалоспорини са противопоказани при употреба:

1. Хора, които имат алергична реакция към цефазолин или цефтриаксон. Ако хората са алергични към пеницилини (обикновено се срещат при 10%), тогава алергичната реакция може да бъде причинена от употребата на група цефалоспорини от първото поколение, поради което Cefazolin трябва да се приема с повишено внимание. Цефтриаксон е по-малко безопасен, тъй като е известно, че цефалоспорините от трето поколение причиняват по-малко алергия при хората (1-3%).
2. Хората с бъбречни и чернодробни заболявания трябва да се вземат с изключително внимание, тъй като периодът на елиминиране на антибиотици от организма се увеличава.
3. Новородени бебета във връзка със забавен клирънс през бъбреците. Цефтриаксон не се препоръчва за употреба с повишен билирубин при новородени или преждевременно родени бебета.
4. По време на бременност и кърмене. Но има някои случаи, когато има спешна нужда от въвеждането на тези лекарства с изключително внимание и под лекарско наблюдение. Кърмата концентрира малък процент от приложената доза лекарства.
5. Възрастните хора в големи дози се дължат на намален процес на елиминиране.
6. С добавянето на антикоагуланти, които намаляват кръвосъсирването, като по този начин причиняват възможност за кървене, както и аминогликозиди, които увеличават натоварването на бъбреците.

В нарушение на бъбречните функции елиминирането на цефазолин от организма отнема 18-36 часа. Поради многократното му прилагане е възможно да се увеличи концентрацията на антибиотика в кръвните и органни тъкани, като по този начин се повиши токсичността. В този случай е необходимо стриктно да се спазва лекар, когато се използва това лекарство, което поради постоянното изследване ще намали дозата или ще спре въвеждането му.

Според приложените инструкции, когато се използват тези антибиотици, е необходимо внимателно да се следват правилата за тяхното разреждане и дозата на употреба. Препоръчително е да влизате на редовни интервали.

Ако няма подобрение в продължение на няколко дни, но се появяват само симптоми на влошаване (обрив, треска, стомашно-чревно разстройство, гадене, фебрилни припадъци), трябва да спрете прилагането и незабавно да потърсите медицинска помощ. По време на лечението и след неговото 2-дневно приключване не се препоръчва употребата на алкохолни напитки.

Цефазолин или цефтриаксон: кое е по-добро?

Цефазолин и цефтриаксон са антибиотици, които принадлежат към групата на цефалоспорините от различни поколения, но те имат разлика.

Такива групи обикновено се предписват, ако терапията с пеницилинова група антибиотици не помогна. В допълнение, те се използват за лечение на инфекциозни заболявания, които са провокирани от различни патогенни микроорганизми.

Тази група антибиотици може да увреди клетъчните стени на патогенни бактерии, което е разрушително за тях.

Цефалоспорините не са токсични за човешкото тяло, но са доста пагубни за различни бактерии, така че се използват за различни действия в гинекологията, хирургията, педиатрията, ако заболяването е усложнено от инфекция.

Описание на всеки от антибиотиците, както и техните показания

Цефазолин е антибиотик, който принадлежи към първото поколение цефалоспорини. Той има тесен спектър на действие, има и слаб ефект върху някои микроорганизми.

Това лекарство не е ефективно преди: ентерококи, менингококи, листерия и пневмококи. Но той е доста ефективен срещу стафилококи и стрептококи. С други думи, такива лекарства, принадлежащи към групата на цефалоспорините от първо поколение, са разрушителни за грам-положителните бактерии.

Често се използва преди операции като профилактично средство. В допълнение, той се използва за унищожаване на инфекциозни кожни заболявания, перитонит, различни инфекциозни патологии на пикочните и дихателните пътища, както и диагностициран синузит.

Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение. Той е отличен за микроорганизми от всякакъв произход.

Това лекарство се предписва за лечение на тежки заболявания от инфекциозен произход, възникващи в урогениталната система, дихателните органи, менингит, провокиран от бактерии, инфекциозно възпаление на кожата, костите, ухото, гърлото, носа (УНГ органи). Той също така помага добре като превенция след операция.

Цефтриаксон има специални инструкции за употреба.

Въпреки факта, че по време на първоначалния преглед лекарят събира подробна история на пациента, не може да се изключи възможността за поява на анафилактичен шок. За да спаси човек в този случай, може само да предостави своевременна медицинска помощ.

Ако по време на терапията с този антибиотик се прави ултразвук на жлъчния мехур, тогава ще се покаже отлагането на седимента. Въпреки това, след временно прекратяване или след края на терапията, направете второ проучване, тогава този симптом ще изчезне. Вие също не трябва да извършвате хирургическа интервенция, ако има болка, този проблем може да бъде разрешен с употребата на наркотици.

Ако лекарството се използва дълго време, тогава трябва да следите състава на кръвта. Лечението с този антибиотик се извършва само в болницата.

Каква е разликата между тези два антибиотика, каква е разликата между тях? Основната разлика между тях е, че цефалоспорините от трето поколение помагат в случаите, когато антибиотиците от първо поколение се провалят.

От гореизложеното можем да направим такова заключение, че тяхното действие е различно в това, че първият антибиотик е много по-слаб в действие, отколкото цефтриаксон. Въпреки това, паралелно с това, неговите странични ефекти изглеждат много по-силни.

Важно е. Цефазолиновият антибиотик не може да се използва при някои настинки и болки в гърлото.

Поради това е необходимо да се предпише определен лекарствен продукт въз основа на тежестта на заболяването и чувствителността на бактериите към едно или друго лекарство.

Как се прилагат тези инструменти

Тези два антибиотика трябва да се използват в капково или струйно състояние. Ако се прилага интравенозно или интрамускулно, то разпределението му по вътрешните органи ще се извършва равномерно. По време на въвеждането на cefazolin в кръвта, той се съхранява там, в размер на деветдесет процента. И в същото количество се екскретира с урината. Но цефтриаксон е само шестдесет и пет процента екскретиран в урината, а останалата част в жлъчката.

Важно е. Тези две лекарства са произведени в прахообразна форма, за употреба е необходимо да се разрежда.

Разреждане с физиологичен разтвор е необходимо, когато трябва да се приготви лекарство за премахване на болката по време на инжектиране, трябва да се разрежда с лидокаин.

Как да правим снимки за деца

Инжекциите с цефазолин за деца трябва да се разреждат само с новокаин или лидокаин и трябва да изберете такава, която има силна реакция към детето като упойка. Почти винаги лидокаинът е по-силен от Новокаин.

Следователно, за производството на разтвор е необходимо да се прилага. Ако детето лекува инжекции нормално, можете да го направите веднъж с едно лекарство. И друг път - с друг, и нека той каже кой е най-облекчаващ болката.

Мога ли да използвам лекарството по време на раждането

Трябва да се отбележи, че ефектът от цефазолин е добър, т.е. той силно засяга плода, прониквайки през плацентата. Поради това, този антибиотик може да се предписва само ако има голяма нужда от него. С други думи, ако болестта заплашва живота на една жена.

Настоящите учени все още не са установили как лекарството засяга плода, така че само вие можете да решите дали да приемате това лекарство. Трябва внимателно да претеглят плюсовете и минусите.

Лекарството беше тествано върху плъхове в позиция и нямаше ефект върху развитието на плода. Нямаше вродени дефекти. Но как ще се отрази на човешкия плод е неясно.

Както вече споменахме, това лекарство може да проникне в кърмата, но е намерено в малки дози. Но ако все още е необходимо да се вземе жена по време на кърмене, тогава е по-добре детето да се прехвърли на изкуствено хранене.

Тези цефалоспорини не могат да се използват в такива случаи:

• При алергични реакции към компонентите на един или друг антибиотик. Ако пациентът е алергичен към пеницилин антибиотици, това обикновено се среща при десет процента от всички пациенти. Това се отнася до цефалоспорините от първо поколение, т.е. цефазолин. Трябва да се взема много внимателно, за предпочитане под наблюдението на лекар. В този случай е по-добре да се приема цефтриаксон, алергия към него може да се появи само при три процента от пациентите.
• Пациенти с заболявания на черния дроб и бъбреците, тъй като в този случай времето за отстраняването им от тялото се увеличава.
• Новородени, тъй като лекарството те ще бъдат показани за дълго време през бъбреците. В допълнение, ако децата имат повишено ниво на билирубин, то не може да бъде взето изобщо. Това се отнася за недоносени бебета и новородени.
• В периода на раждане и кърмене. Въпреки това, има ситуации, когато е необходимо да се направи това, след това въвеждането трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Концентрацията на лекарството в кърмата е ниска.
• Хора в напреднала възраст, тъй като лекарството се екскретира дълго от тялото.
• Ако паралелно се взимат средства, за да се разреди кръвта.

Ако пациентът има патология на бъбреците, тогава отстраняването на цефазолин ще настъпи в рамките на един и половина дни. Ако през това време се приложи повторна доза от лекарството, тогава концентрацията му в организма ще се увеличи съответно и токсичността на тялото ще се увеличи. В тази ситуация е необходим постоянен контрол на лекаря, той може да намали дозата, ако е необходимо, или да спре лечението с това лекарство.

Едно нещо, което ги обединява е, че инструкциите посочват, че трябва да се спазват определени правила за разреждане, когато се разреждат, и дозата трябва да се спазва по време на употреба.

Само лекар може да определи дали е най-добре да се използва пациентът, цефазолин или цефтриаксон.

Ако по време на терапията пациентът не почувства никакви промени към по-добро и всички признаци на заболяването се влошават, трябва да спрете приема на лекарството и да отидете при лекар.

Влошаването може да изглежда така: появата на обрив по кожата, повишаване на телесната температура, диария, гадене, пристъп на треска. По време на периода на лечение и два дни след края, не можете да пиете алкохол.

Цефтриаксон и цефазолин: Кои антибиотици са по-силни?

Препаратите на Ceftriaxone и Cefazolin са антибактериални лекарства от различни поколения, принадлежащи към категорията цефалоспорини. Наркотиците от тази категория се предписват, когато антибиотиците от пеницилиновата серия при лечението на инфекции, катализаторът за появата на които са грам-положителни и грам-отрицателни организми, се оказват неефективни.

Основната цел на наркотиците - унищожаването на бактериални клетки, което води до тяхното унищожаване. Тъй като цефалоспорините са практически нетоксични и имат повишена бактерицидна активност, те се използват в педиатричната практика, гинекологичната област, хирургията за лечение на тежки инфекциозни патологии. Кое е по-добре: цефтриаксон или цефазолин?

Кратки характеристики на лекарствата

Цефазолин е антибактериално лекарство, което е член на групата на цефалоспорини от първо поколение. Инструментът се характеризира с тесен спектър на действие, както и ниска активност срещу грам-отрицателни микроорганизми. Тази характеристика го отличава от другите цефалоспорини, принадлежащи към поколението 2-5.

Лекарството е нестабилно към менингококи, листерия, ентерококи, неактивна към пневмококови бактерии, но проявява повишена активност срещу стрептококи и стафилококи. Това означава, че 1-вата генерация на цефалоспорини е по-активна спрямо грам-положителните микроорганизми.

Цефтриаксон е трето поколение антибиотик, принадлежащ към категорията цефалоспорини. Притежава повишена активност както на грам-отрицателните, така и на грам-положителните микроорганизми.

Правила за прилагане

Разглежданите лекарства се произвеждат от производителя под формата на прах за разтвор, използван чрез интравенозно или интрамускулно приложение. Поради това приложение те са равномерно разпределени в тъканите на повечето вътрешни органи (бъбреци, черен дроб, бели дробове), костни и мускулни тъкани, течности и се съдържат в тях в концентрирана форма.

Почти 90% от цефазолин след влизане в организма е в кръвната плазма, след което се екскретира в същия процент чрез урината. Цефтриаксон (30-60%) напуска човешкото тяло чрез отделяне на урина, а останалата част - чрез жлъчката.

За да се приготви разтворът, лекарството трябва да се смеси с физиологичен разтвор. За да се елиминира болката по време на интравенозно инжектиране, се препоръчва лекарствата да се смесват с Lidocoin (цефазолин - 0,5%, цефтриаксон - 1-2% разтвор). Използването на описаните антибиотици изисква спазване на условието - инжектирайте лекарството на равен интервал от време.

По отношение на употребата на Цефазолин, следвайте инструкциите по-долу:

• възрастни, 1-4 g (максимална доза 6 g);
• с цел профилактика преди хирургическа интервенция (за 30-60 минути) - 1-2 г. В следоперативния период курсът на лечение е 3-5 дни;
• Възраст на децата от 1 месец - 25-50 mg / kg, разделен на 3 дози (максимална дневна доза - 100 mg / kg);
• времето на полуживот е 90-120 минути.

Правила за използване на цефтриаксон:

• възрастни 1-2 g;
• бебета до 2 седмици - 20-50 mg-kg;
• деца от един месец до 12 години - 20-80 mg / kg;
• полуживотът е 6-8,5 часа.

Ако няма подобрение през първите дни на лечението и състоянието на пациента се влоши (напукване на тялото, треска, стомашно-чревни нарушения, треска, гадене), е необходимо да се спре лечението и да се посети лекуващият лекар. По време на лечението, както и след приключване на курса на терапия е забранено да се пие алкохол.

Противопоказания

Лекарствата са противопоказани в следните случаи:

1. С индивидуална непоносимост към основната активна съставка. Ако пациентът е алергичен към пеницилини, тялото може да реагира на лекарства от първото поколение цефалоспорини, което означава, че Cefazolin трябва да се приема с повишено внимание.
2. Патология на бъбреците.
3. Заболявания на черния дроб.
4. Новородени, недоносени бебета.
5. Периодът на бременност, кърмене.
6. Възрастна възраст (въпреки това е възможно да се приемат в малки дози под наблюдението на лекар).
7. Когато приемате антикоагуланти и аминогликозиди.

Цефазолин и цефтриаксон: кой трябва да се предпочита

Нека разгледаме по-подробно каква е разликата между лекарствата, както и в кои случаи всеки от тях би бил по-подходящ за употреба.

Разлики между лекарствата

По-долу е дадена таблица, показваща разликите на едно лекарство от друго:

Антибиотиците Cefazolin и Ceftriaxone се различават или са същите

Лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от въвеждането на патогени в човешкото тяло, изисква използването на съвременни антибактериални лекарства. Преди да се пристъпи към терапевтични мерки, е необходимо да се разбере какво представляват цефазолин и цефтриаксон, каква е разликата между тях и как да се направи правилния избор. Отличителна черта на двата лекарства - принадлежащи към групата на цефалоспорините. Те се предписват в случаите, когато патогенът е нечувствителен към пеницилините.

Антибиотик от първо поколение

Антибиотикът "Цефазолин" е едно от първото поколение антибактериални лекарства и има висока степен на активност в борбата срещу стафилококите и стрептококите. Използва се за унищожаване както на грам-положителните, така и на грам-отрицателните бактерии.

Този антимикробен агент има разрушително въздействие върху клетъчната мембрана на някои патогенни бактерии и се използва при:

1. Гинекология.
2. Урология.
3. УНГ практика.
4. Педиатрия.
5. Като средство за предотвратяване на следоперативни възпалителни заболявания.

В сравнение с второто и третото поколение антибиотици, цефазолин има ниско ниво на токсичност и поради това често се предписва за лечение на най-малките пациенти.

Особеността на лекарствения състав е, че тя се абсорбира слабо в стомашно-чревния тракт и поради това се използва под формата на интрамускулни и интравенозни инжекции. Въпреки факта, че цефазолин не се открива в централната нервна система, е доказано, че той прониква в костната тъкан, синовиалната, плевралната и ставната течност. От организма лекарственият състав се екскретира в урината, но в жлъчката се открива малко количество.

Показания за употреба Цефазолин са инфекциозни и възпалителни заболявания:

1. Горни и долни дихателни пътища.
2. Генитоуринарна система.
3. Коремната кухина
4. Гнойно възпаление на гърдата.
5. Инфекции на рани, изгаряния.
6. Постоперативно инфекциозно възпаление.
7. ППБ (полово предавани болести) - сифилис, гонорея.
8. Възпаления на кости, стави, меки тъкани и лигавици.

Цефазолин е високо ефективен при лечение на ендокардит и инфекции на тазовите органи.

Какъв ще бъде режимът на дозиране, определя лекуващия лекар. Решението му се основава на резултатите от лабораторно и инструментално изследване. Специалистът задължително взема предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент. Етапът на развитие и тежестта на заболяването са диагностицирани.

Инжекциите с цефазолин се правят както в стационарните условия, така и по време на амбулаторно лечение. Желателно е квалифициран специалист с професионален опит и познаване на правилата за разреждане да прави инжекции. По време на въвеждането на разтвора, приготвен от праха, съдържащ се в стъклени флакони, пациентите се оплакват от болезнеността на процедурата. Ето защо, за развъждане използвайки анестетици. Това може да бъде новокаин или лидокаин.

Антибактериалното лекарство Cefazolin е противопоказано при новородени и при пациенти с свръхчувствителност към цефалоспорини. Отказ да се спазват установените правила на процедурата и нарушение на режима на дозиране водят до развитие на странични ефекти.

1. Гадене и повръщане.
2. Нарушения на изпражненията (диария).
3. Кандидоза.
4. Кожен сърбеж и обрив по вид уртикария.

За да се избегне появата на неприятни последствия, можете стриктно да следвате инструкциите, получени от Вашия лекар.

Антибиотик от трето поколение

Цефтриаксон е антимикробно лекарство с широк спектър на действие и принадлежи към броя на цефалоспорините. Той разрушава клетъчната стена, което води до смъртта на патогенни бактерии.

Той е активен в борбата с микроорганизмите:

• анаеробно;
• аеробика;
• Грам-положителни;
• Грам.

Цефтриаксон е високо резистентен към бета-лактамаза.

Антибиотикът се свързва перфектно с протеините, бързо се разпределя в тъканите и течностите на човешкото тяло. Това е от голямо значение при лечението на менингит, тъй като активната съставка прониква в цереброспиналната течност. При жлъчката са открити големи концентрации.

Цефтриаксон прониква през плацентарната бариера и се екскретира в малки количества с кърмата. Повечето от лекарството се екскретира в урината, а малко количество - с жлъчка и фекалии.

Антибактериалният лекарствен продукт Ceftriaxone, който е високо ефективен, се предписва на пациенти с диагноза възпалително-инфекциозни заболявания:

1. Коремни и тазови органи.
2. Горни и долни дихателни пътища.
3. Генитоуринарна система.
4. Генитални органи.
5. Сепсис.
6. Менингит.
7. Пиелонефрит.
8. Инфекции, засягащи костите и ставите, меките тъкани и лигавиците.

Антибиотикът Ceftriaxone се използва за лечение на инфектирани изгаряния и следоперативни рани.

В съответствие с инструкциите на лекуващия лекар, инжекциите с Ceftriaxone се прилагат на всеки 12 часа или веднъж дневно. Характеристиките на режима на дозиране и схемата на процедурите зависят от тежестта на заболяването, неговия стадий на развитие и локализация на източника на инфекцията.

Такава терапия е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към цефалоспорини.

Нарушаването на установения режим на дозиране и графика на процедурите предизвиква нежелани реакции:

• гадене;
• повръщане;
• болка в епигастриума;
• развитие на холестатична жълтеница или хепатит;
• псевдомембранозен колит;
• кандидоза.

В някои случаи, възможни нарушения на хематопоетичната система, които се проявяват като хемолитична анемия, левкопения или тромбоцитопения.

Какви са разликите

Въпреки факта, че и двете лекарства са сред високо ефективните антибактериални лекарствени състави, има известна разлика между тях. На първо място, трябва да се каже, че цефтриаксонът е по-модерно лекарство и има широк спектър на действие. Поради особеностите на състава му е разрешено използването му за лечение на тежки инфекциозни и възпалителни заболявания при новородени (дори преждевременно родени) бебета.

Разликата е и в това, че:

1. Активната съставка в антибиотика от първо поколение е цефазолин, а второто лекарство е на базата на цефтриаксон.
2. Първият е по-ефективен в борбата с инфекциите на органите на пикочната система, а по-съвременен състав се използва за борба с болестите на горните дихателни пътища и инфекциите в бъбреците.
3. Не по-малко значима разлика е възможността за използване на цефазолин като лекарство в борбата с перитонита и ендокардита.

Назначаването на един от описаните антимикробни средства от специалист се основава на характеристиките на идентифицирания патоген, тежестта на заболяването и етапа на неговото развитие. Без съмнение лекарят отчита индивидуалните характеристики на пациента, наличието на алергична реакция, непоносимост или свръхчувствителност към цефалоспорини.

Според висококвалифицирани лекари, цефтриаксон е по-ефективен (мощен) наркотик. Това становище се основава на резултатите от множество експерименти и проучвания. Цефалоспорините от III поколение се предписват на пациенти в случаи, когато антимикробните агенти от тази серия от първото поколение не се справят със задачата и показват ниско ниво на ефективност.

Цефазолин се използва за лечение на заболявания, причинени от стафилококи и стрептококи, докато Цефтриаксон има по-широк спектър на действие и е в състояние да се справи с менингококовата инфекция, сепсис, перитонит.

Различен и дозиращ режим на лекарствата. Ако Ceftriaxone може да се инжектира веднъж дневно, следвайки дозата, определена от Вашия лекар, Cefazolin се прилага за първи път в двойна доза, последвано от установен режим на лечение.

Антибиотикът от първото поколение лесно се справя с възпалителни процеси, протичащи на фона на инфекцията, и по-модерното лекарство се използва широко като средство за превенция в предоперативния и следоперативния период:

1. Цефтриаксон се характеризира с висока степен на ефективност в борбата срещу инфекциозни и възпалителни заболявания на костите, ставите и коремните органи, а цефазолин се радва на заслуженото доверие на лекарите и пациентите, които трябва да се борят с бъбречни заболявания.
2. Цефазолин се е доказал в лечението на възпаление на фона на инфекцията в параназалните синуси. Въпреки това, тя не трябва да се използва като лекарство, с което можете да се отървете от грип, тонзилит. Лекарствата се елиминират от тялото по различни начини. По-голямата част от цефазолин (по-точно 90%) се екстрахира с урина (урина), а 40% от цефтриаксон се екскретира от тялото на пациент с жлъчка.

И двете лекарства се предлагат в прахообразна форма, опаковани в стъклени флакони и предназначени за парентерално приложение. Инжекциите се прилагат интрамускулно или интравенозно. Отличителна черта е болезненост, с по-често зачервяване на мястото на инжектиране на Ceftriaxon и се развива леко подуване.

Проучване на мненията, оставени на излекувани пациенти и квалифицирани лекари, можете да видите, че всички те положително характеризират и Cefazolin и Ceftriaxone. Експертите в много случаи повече се доверяват на антибиотик от първо поколение. Това се дължи на ниската му токсичност. Що се отнася до тежките инфекции или следоперативния период, най-често се предпочита Ceftriaxone, който има по-широк спектър на действие.

Токсичността на антибиотика "Цефтриаксон", способността му да проникне през плацентарната бариера прави лекарите с повишена предпазливост и само в спешни случаи трябва да предпишат лекарството на бременни жени. Кърмещи жени, на които е предписано инжектиране на цефазолин или цефтриаксон, прехвърлят кърмените бебета на изкуствено хранене, като част от антибактериалните лекарства се екскретират в кърмата. Цефазолин се използва като ефективно средство за борба с инфекциите при деца на възраст под 1 месец.

И двете лекарства са одобрени за употреба стриктно, както е предписано от лекуващия лекар, който ще бъде убеден, че няма противопоказания и ще определи степента на чувствителност на откритата патогенна микрофлора.

Какво да изберем цефазолин или цефтриаксон?

Цефазолин или цефтриаксон - антибактериални средства от групата на цефалоспорини от различни поколения, използвани в борбата с инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната, пикочната, храносмилателната система, септичните състояния. Засяга широк спектър от патогенни микроорганизми.

Обща характеристика на цефазолин

Третира антибактериалните лекарства с бактерицидна активност. Притежава широк спектър от антимикробно действие. Това води до лизис на микроорганизми, потискайки образуването на гликопротеини на тяхната клетъчна стена.

Цефазолин или Цефтриаксон - антибактериални агенти от цефалоспориновата група, действат върху широк спектър от патогенни микроорганизми.

Той засяга грампозитивните коки - стрептококи, метицилин-чувствителни стафилококи, грам-отрицателни пръчици - Escherichia, Klebsiella, Shigella, enterobacter, протеол индоленгативни щамове, Pfeiffer пръчки. Той има бактерицидно действие срещу грам-отрицателните коки, причинителите на менингит, гонорея.

Антибиотикът е устойчив на индол-продуциращ протеус, пиоцианова пръчка и други видове псевдомонади, микобактерии туберкулоза, метицилин-резистентен Staphylococcus aureus.

Предлага се под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Направете интравенозно и интрамускулно приложение на лекарството.

Лекарството се предписва за бактериални инфекции на горните дихателни пътища, трахеята, бронхите, пневмонията, еризипетата на кожата, за профилактика на инфекции след операция, с наранявания, остеомиелит, защитен пиелонефрит, цистит, инфекции на бъбреците и пикочния мехур, инфекции на жлъчните пътища.

Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към бета-лактамни агенти, цефалоспорини, бременност, възраст до 1 месец, възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит).

При чернодробна и бъбречна недостатъчност, анамнеза за псевдомембранозен колит, трябва да се внимава.

Начин на употреба. За интрамускулни инжекции разредете 0,25-1 g прах във флакони с разтвор на новокаин. Направете инжекции 2-3 пъти на ден - на всеки 8-12 часа. Максималната доза на лекарството - 6 г на ден.

Лекарството се прилага също интравенозно в поток или капково.

Ако имате проблеми с функциите на черния дроб, бъбреците намаляват дозата и честотата на приложение. Началната доза за такива нарушения - 0,5 g.

Продължителността на лечението е 1-2 седмици.

Странични ефекти: гадене, повръщане, диария, раздуване на корема, горчив вкус в устата, повишени чернодробни ензими, синдром на гърчове, болки в ставите, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм, кожен обрив, суперинфекция.

Характеристики на цефтриаксон

Бактерициден препарат от трето поколение цефалоспорини клас. Изпълнява антимикробния си ефект чрез инхибиране на активността на ензима транспептидаза, която участва в синтеза на гликопротеина на клетъчната стена. В резултат на образуването на пропуски в бактериалната мембрана, цитоплазмата изтича и настъпва клетъчна смърт.

Цефтриаксон е резистентен към бета-лактамаза, пеницилиназа. Засяга стафилококи, стрептококи, enterobacter, citrobacter, Escherichia, moraxella, morganella, hemophilus bacillus, патогени на чревната инфекция - салмонела, дизентерична бацила, Iersinia. Бактерицидно срещу протеа, пиоцианит, менингокок, гонокок, боррелия.

Прилага интравенозно и интрамускулно при инфекции на стомашно-чревния тракт (pseudotuberculosis, Yersiniosis, салмонелоза, тиф, холера), корема (апендицит, перитонит), Лаймска борелиоза, пневмония, бронхит, плеврит, пиелонефрит, цистит, простатит.

Противопоказания: свръхчувствителност към бета-лактамаза лекарства, е противопоказан при деца до един месец.

Необходимо е повишено внимание, когато има анамнеза за псевдомембранозен колит, нарушена чернодробна функция, бъбречна функция, възпалително заболяване на червата.

Странични ефекти: главоболие, кожен обрив, горчив вкус в устата, анафилактоидни реакции, намаляване или увеличаване на броя на левкоцитите, тромбоцити, псевдомембранозен колит, кандидоза на гениталните органи, жълтеница, холестаза, поява на глюкоза и еритроцити в урината, нарушения на черния дроб, бъбреците.