Ракът на бъбреците е злокачествен орган, който убива 100 000 души всяка година по света. Освен това според статистиката броят на случаите на заболяването нараства. С протичането на процеса шансовете за втвърдяване остават незначителни.

Каква е прогнозата за възстановяване на бъбречния рак на първия етап? Как да открием болестта навреме? Какво е лечението?

Клинична картина

В началните етапи туморът е с малък размер. Диаметърът му е по-малък от 7 cm, а злокачествените клетки се намират изключително вътре в засегнатия орган. На този етап ракът все още няма време да се разпространи в лимфните възли и други вътрешни органи, няма метастази.

Ракът на бъбреците е заболяване, което се развива бавно. Ето защо, първият етап може да продължи доста дълго време, оставяйки място за ранна диагностика.

симптоми

В етап 1 онкологията на бъбреците продължава без специфични признаци. Ето защо хората не търсят медицинска помощ и когато все още научават за рак на бъбреците, прогнозата често е неблагоприятна.

В повечето случаи заболяването се диагностицира напълно случайно - например, когато се извършва абдоминално ултразвуково изследване като част от рутинен медицински преглед или лечение на друго заболяване. Въпреки това, понякога пациентите целенасочено идват при лекаря, оплаквайки се от симптомите, които причиняват рак. Те лесно се приемат за проявление на други, по-малко сериозни заболявания. Ето защо, не пренебрегвайте редовния медицински преглед.

Различават се бъбречни и екстрареални признаци, при които може да се подозира бъбречна онкология. Бъбречните симптоми са свързани с растежа на неоплазма или с неговата маса, която започва да оказва натиск върху органа, като те включват:

• синдром на болка;
• наличието на кръв в урината;
• туморът е осезаем.

Болезненост се наблюдава в долната част на гърба или корема от страна на засегнатия орган. Природата на такива болки е болка, постоянна, а интензивността им нараства с растежа на тумора. Това се дължи на факта, че при постигането на големия размер на образованието се изстискват бъбреците, а по-късно и в следващите тела и тъкани.

Хематурия, или кръв в урината, се появява поради факта, че нарастващата формация в бъбреците започва да унищожава малки кръвоносни съдове. Кръвта постоянно се разпределя или не, в този случай не е от основно значение. Случва се, че кръвните съсиреци се появяват с урината - това е опасен симптом, защото съществува риск от запушване на уретера, което ще доведе до нарушаване на изтичането на урина от засегнатия бъбрек и силната болка в корема и обратно.

Само една пета от пациентите имат осезаем тумор и дори ако имат тънка физика, а самата формация вече е нараснала значително.

Екстраренните признаци на рак на бъбреците са причинени от ефекта на засегнатия орган върху цялото тяло или появата на усложнения. В тази група симптоми се разграничават следните:

• повишена телесна температура;
• общо неразположение;
• летаргия;
• загуба на апетит;
• драстична загуба на тегло;
• високо кръвно налягане.

Фактът, че пациентът няма апетит и той бързо намалява теглото си, се дължи на интоксикация на тялото.

Тежката болка, много високото налягане и наличието на други изразени симптоми винаги показват пренебрегвана болест. Въпреки това, когато се свържете с медицинска институция с първоначално откриване на всякакви предупредителни знаци, онкологията може да бъде диагностицирана на ранен етап, което значително подобрява прогнозата за излекуване.

причини

Недвусмислен отговор на въпроса защо се появява рак на бъбреците, лекарството не дава. Има обаче няколко хипотези, според които следните фактори могат да доведат до онкология:

• Мутация на ДНК клетки под действието на йонизирано лъчение;
• мутагенни вируси;
• генетична предразположеност;
• хронично отравяне с токсини;
• патологии в имунната система;
• повтарящи се наранявания, които не са лекувани.

Процедури за лечение

В етап 1 на рак на бъбреците, лечението се провежда както изчерпателно, така и по отделни техники. В зависимост от възрастта и общото състояние на пациента, наличието на противопоказания. Има два изхода от терапията: запазване на засегнатия орган или отстраняването му.

Съществуващите лечения за рак на бъбреците включват:

• нефректомия (отстраняване на бъбреците);
• операции за запазване на органи;
• лъчева терапия;
• кибер-нож;
• тактика на изчакване.

Най-ефективната операция при лечението на рак на бъбреците се счита за радикална нефректомия или пълна ампутация на засегнатия орган, включително лимфните възли в околността, фибри и понякога дори надбъбречните жлези. Въпреки това, в етап 1 на рака, когато размерът на злокачествената формация не надвишава 7 cm, се извършва непълна резекция с частично запазване на функциите на органа. Ако операцията се извършва по традиционен метод, се прави голям хирургичен разрез. Лапароскопията включва и използването на специални инструменти, които се вкарват в коремната кухина чрез миниатюрни разрези до 2 см всеки. Този метод причинява по-малко усложнения и процесът на възстановяване на пациента е много по-бърз.

По-малко травматичен метод за лечение на рак на бъбреците е нехирургична - криоаблация, по време на която се инжектират криопроби в тумора. Туморът се замразява и размразява, което в крайна сметка причинява смърт на злокачествени клетки.

Също така в ранните стадии на рак на бъбреците, когато туморът не надвишава 5 cm, пациентите се подлагат на лъчева терапия. В резултат на процедурата 80% от хората намаляват болковия синдром и намаляват кървенето.

Най-модерният метод за лечение е кибер нож, изобретен от физика Адлер през 1993 г. Принципът на процедурата е да се облъчи тумор с помощта на линеен ускорител, който се инсталира на роботизирана ръка и се управлява от компютърни навигационни програми. Cyberknife е много точен, неговата грешка е само 1 мм, докато има 1 400 позиции на ускорителя. Всичко това напълно елиминира облъчването на критични структури.

Целият процес на лечение с кибер нож отнема 2 дни, една процедура е 1 час. Седмица преди операцията се установяват специални белези в периреалното влакно или в самия тумор. Ефективността на лечението е много висока и биоеквивалентните дози при използване на кибер-нож са значително по-ниски от тези, които са необходими за извършване на радиация по традиционния начин. Въпреки това статистиката за оцеляване все още не е формирана, тъй като този метод на лечение се използва не толкова отдавна.

Тъй като онкологията на бъбреците е склонна към спонтанна ремисия, въпреки че в много редки случаи понякога се използват тактики на изчакване. При повечето пациенти заболяването е стабилно и бавно, а при една десета от тях ракът започва да се развива едва една година след откриването на метастазите. В тази връзка, при липса на тежки прояви на пациента редовно се проверява. Само когато се открият първите симптоми, започва лечението.

По този начин има много методи за елиминиране на рак на бъбреците и те показват висока ефективност в ранните стадии на заболяването.

Видове ракови тумори

Лекарите разграничават няколко вида рак на бъбреците и във всеки случай характеристиките на болестта и прогнозата са различни. Най-често срещаните видове тумор:

• бъбречно-клетъчен карцином е най-често срещаният вид тумор, който се развива на клетъчно ниво в малки епруветки. В медицинските учебници този тумор се нарича хипернефрома;
• ясен клетъчен / хипер-нефроиден рак, наричан също Gravitz тумор. Туморът се образува от епитела на бъбречния паренхим, може да достигне различни размери. В началото на образуването, туморът е заобиколен от фиброзна капсула, отделяща я от здрави чернодробни клетки;
• преходно-клетъчен тумор. Образува се от тъканите на тръбите, свързващи бъбреците с пикочния мехур. Този вид рак може да бъде открит в уретера и пикочния мехур;
• Туморът на Уилмс се развива при деца в паренхима на бъбреците от трансформирани метанефрос клетки.

В допълнение към вида на тумора, прогнозата за рак на бъбреците е засегната от стадия на заболяването. Това е етапът на рак, който ще повлияе на това как пациентът ще страда от отстраняване на бъбреците по време на рак и колко дълго може да живее. Най-негативните прогнози са за пациентите, претърпели бъбречна операция след рак на 4-тия етап. Това обаче не е присъда.

Проучванията на американски учени показаха, че над 100 хиляди пациенти след операцията са успели да пресекат линията след 5 години и да продължат да живеят.

Прогноза в зависимост от етапа на рак на бъбреците

Има 4 етапа на развитие на рак в бъбреците, всеки от които се характеризира със симптоми и прогноза. По-долу са описани тези етапи:

1. В самото начало на клиничната картина не се забелязва, рак на бъбреците етап 1 е не повече от 2,5 см в диаметър. Палпацията не разкрива тумор, защото е скрита от капсула.
2. Етап 2 рак на бъбреците се характеризира с бавен туморен растеж, но няма очевидни симптоми. Ако на този етап се постави диагноза и се открие тумор, прогнозите ще бъдат окуражаващи. Можете да подозирате рак за следните симптоми: болка в локализацията на бъбреците, кръвни телца в урината, туморни възли на палпация.
3. Рак 3 степен е придружен от метастази на тумора в надбъбречните жлези и други органи, разположени в близост - в съседните лимфни възли, вени на бъбреците и др.
4. Когато се открие бъбрек с тумор на етап 4, лекарят не може да обещава, защото туморът расте бързо, метастазира в белите дробове, черния дроб, червата. В такава ситуация е показано спешно отстраняване на тумора на бъбреците, интензивно възстановяване след операция. Понякога метастазите могат да се появят след 10 години.

Преживяемост при рак на бъбреците 1 и 2 стадий

Ако човек има начален стадий на заболяването, тогава прогнозата ще бъде най-оптимистична - лечението на рак на първия етап е почти винаги успешно, ако преминете правилно предписаната терапия. За съжаление, в ранните стадии е трудно да се открие тумор в бъбреците - болестта е скрита, без да се дава нищо. Ракът не излиза извън границите на бъбреците, а раковите клетки все още не проникват в кръвта. Туморът може да бъде открит случайно по време на диагноза поради други заболявания. Приблизително 90% от пациентите очакват положителна прогноза в етап 1 на рака, 81% от пациентите могат да преодолеят петгодишния праг на преживяемост. Намалението на процента се дължи на късния достъп до лекари.

Вторият етап на онкологията става по-изразен от първоначалния, поради което се открива по-често. Навременната диагностика влияе директно върху прогнозата, особено след отстраняване на бъбреците, засегнати от тумора. Статистиката показва 74% от случаите на петгодишно оцеляване.

След операцията пациентът трябва да бъде внимателен към здравето, да се подложи на превантивни прегледи навреме - има риск от рецидив след няколко години. Ако редовно посещавате лекар, има възможност навреме да забележите усложненията и да получите лечение.

Колко дълго рак на бъбреците стадий 3 и 4

Рак на бъбрека 3 стадий - сериозна патология, с диагноза вече при 25% от пациентите се откриват метастази в други органи. Тази картина лесно се обяснява - на по-ранни етапи симптомите са замъглени и не винаги пациентът смята, че леките заболявания могат да сигнализират за рак. Въпреки това, заболяването се развива и започва етап 3, в който вече се забелязват промени в бъбреците и други органи, откриват се метастази. Ако туморът започна да се разпространява в цялото тяло, това е неблагоприятна прогноза за по-късен живот. Според статистиката 5-годишното оцеляване се очаква само в 50% от случаите.

Дори след отстраняване на бъбреците и интензивна рехабилитация, рискът от рецидив остава много висок, повечето от онези, които са били оперирани няколко месеца след операцията, имат метастази. Ето защо, много от тях не живеят до 5-годишен праг. Нито химиотерапия, нито радиация, нито други методи на лечение могат да подобрят тази статистика. Всички техники, използвани в медицината, не могат да унищожат раковите клетки, които са се разпространили в костния мозък, лимфната система. Точни данни за това колко хора успешно са преживели третия етап на рака и живеят - не.

Най-тежките последствия очакват пациентите с рак на бъбреците на етап 4. В този случай, ракът прониква дълбоко в тялото, разпространява метастази. Прогнозата за 5-годишната преживяемост ще бъде положителна само в 8% от случаите. Като цяло терапията цели да облекчи симптомите на заболяването, които се проявяват доста силно.

За да направите живота на пациента по-малко болезнен, използвайте традиционна медицина, радиация. Каквото и да е лечението, то не влияе върху прогнозата.

На този етап, сравнително наскоро започна да се прилага насочена терапия. Това е съвременен метод за лечение на онкологията, който се въвежда в напредналите медицински институции. Положителен резултат може да се постигне, но за съжаление за кратко време - ремисия може да продължи от няколко месеца до 2 години. След това, като правило, туморът е устойчив на лекарства и лечението вече няма ефект. В етап 4 на рак на бъбреците е важно да се поддържа стабилно отношение на пациента, да се намери мотивация за живот. Хората с голяма жажда за живот, както казват лекарите, живеят по-дълго. Ето защо, за основната терапия не ви боли да добавите консултация с психотерапевт.

Бъбречно отстраняване при рак

Бъбречната терапия е набор от дейности, лекарят опитва различни методи, които се различават по метода на експозиция и ефект, продължителност на действие и странични ефекти. Единственият ефективен вариант е изрязване на тумора. Хирургичната намеса може да представлява частична или пълна резекция на органа. Лапароскопската нефректомия е нежна техника, която се съпровожда от минимални странични ефекти. Тези с прогноза за рак на бъбреците след отстраняване могат да бъдат подобрени, ако допълнително се използват един или повече методи за лечение. Това са следните процедури:

• хормонална терапия;
• експозиция;
• получаване на имуномодулатори;
• селективно разрушаване на туморни клетки;
• химиотерапия.

Сама по себе си, операцията не е показана на всички пациенти, ако туморът вече е на етап 4. По-често на пациентите се предписва поддържаща терапия, може да се използва фитотерапия. Народните рецепти включват богат списък от растения, които могат да облекчат състоянието на пациента, да забавят растежа на тумора, да подобрят имунитета и да регулират обмяната на веществата.

Хирургичната намеса е показана при размер на тумора над 7 cm, както и при риск от метастази. След отстраняване на бъбреците състоянието на пациента обикновено се подобрява донякъде. Стандартната прогноза, която лекарите дават, е 5 години. Тази цифра се използва за статистика и прогнози. Операцията се извършва в една от следните две възможности:

1. Нефректомия - премахва целия бъбрек, засегнат от туморните клетки.
2. Resection - отстранява се само част от бъбреците, където е локализиран ракът.

Обобщавайки, можем да кажем, че на всеки етап от онкологичния тумор няма нужда от предаване. По-добре е, ако болестта бъде открита по-рано, това значително увеличава прогнозата за лечение и оцеляване.

Човешкото тяло може да съществува доста добре с един бъбрек, така че отстраняването на един от парните органи не е присъда. Основното нещо е да имаш положително отношение, да искаш да живееш и да спазваш всички препоръки на лекуващия лекар.

Причини за рак на бъбреците

Основните причини и фактори, провокиращи развитието на тумора:

• фамилна предразположеност;
• възраст (повечето хора страдат от 50-60 години);
• пол (при мъжете, рак на бъбреците се открива 2 пъти по-често);
• артериална хипертония (включително диагностицирана хипертония);
• тютюнопушене (при хора с никотинова зависимост рискът се удвоява);
• захарен диабет;
• наранявания (натъртвания на бъбреците);
• продължителна употреба на някои фармакологични лекарства;
• професионални рискове (работа с канцерогенни вещества);
• радиация;
• болести на вирусната етиология.

Класификация на рака на бъбреците

Според цитогенетичните и морфологичните особености често се разграничават такива видове рак на бъбреците:

• типична (ясна клетка);
• хромофобни;
• chromophilic;
• рак на събирателните канали;
• некласифициран рак на бъбреците.

В 80% от случаите се открива ясен клетъчен вариант. При патологично променените клетки патологията на третата двойка хромозоми се определя по време на цитогенетичните изследвания.

От 7 до 14% от туморите принадлежат към папиларния хромофилен тип. Пациентът идентифицира такива генетични нарушения като загуба на половата Y-хромозома (която определя мъжкия пол) и тризомия по двойки 7 и 17.

Хромофобен рак се открива при 4-5% от пациентите с рак на бъбреците; туморът се развива от клетките на кортикалния слой на тръбите.

Поражението на събирателния канал е по-често при млади пациенти. Той представлява 1-2% от диагностираните случаи на рак на бъбреците.

Некласифициран рак на бъбреците представлява между 2 и 5%.

Етапи на рак на бъбреците

Според международната класификация на TNM, в която Т е тумор, N е лимфни възли, а М е вторични огнища (метастази), се разглеждат четири етапа:

• Етап I - (T1,N0,M0). Размерът на патологичната формация е не повече от 4 cm, не излиза извън капсулата. Лимфните възли не са засегнати, няма метастази.
• Етап II - (T2, N0, M0). Растежът е локализиран в засегнатия бъбрек, но размерът му е над 7 см. Не се откриват метастази и лезии на лимфните възли.
• III- (T1-3, N0-1, M0). Размерът на неоплазма варира от 4 до 7 см. Кълняемостта в съседните тъкани (включително кръвоносните съдове) не е изключена. Метастази - единични, в регионалните лимфни възли. Няма отдалечени вторични огнища.
• IV- (T1-4, N0-1, M0-1). Туморът излиза извън фасцията. В съседни лимфни възли се открива повече от една метастаза. Има и далечни огнища.

Диагностика на рак на бъбреците

На първо място, лекарят събира подробна история и провежда общ преглед, включително палпиращ преглед. Важно е да се установи кога са се появили първите симптоми на пациента и какъв е характерът на оплакванията. Необходимо е да се установи наличието на предразполагащи фактори и да се установи дали няма рак на бъбреците в кръвни роднини.

Основният метод за хардуерна диагностика е ултразвуково сканиране на бъбречната област. Ултразвукът ви позволява да определите местоположението, размера и структурата на тумора. В това проучване е възможно да се установи наличието или отсъствието на регионални вторични огнища и отдалечени метастази.

Ако лекарят има основателна причина да подозира рак на бъбреците, пациентът се насочва към екскреторна урография. Диагностичната процедура включва интравенозно приложение на рентгеноконтрастно съединение, проникващо през кръвоносните съдове на бъбреците. След кратък период от време се извършва рентгенова снимка на органа. Техниката се използва за изследване на уретерите и екскреторната функция на бъбреците.

Бъбречната ангиография изисква въвеждането на контрастно вещество в аортата над клона на бъбречните артерии. Рентгенографията в този случай помага да се визуализира злокачествен тумор.

Видът на тумора ви позволява да определите биопсия. Пункцията се извършва под местна анестезия. Тъканният фрагмент се изпраща за хистология, за да се определи точно вида рак на бъбреците.

Важно: биопсията може да предизвика разпространението на болни клетки в областта на пункцията, както и развитието на кървене. В тази връзка, това проучване не винаги се провежда, но само в случаите, когато вероятността от доброкачествен тумор е висока.

Най-информативните методи са КТ (компютърна томография) и ЯМР (магнитно-резонансна). Използвайки слоевото изследване на тъканите, е възможно да се изясни локализацията и степента на растеж на тумора.

Освен това изследвайте кръвта и урината на пациента. Когато се открие неоплазма в областта на бъбречната таза, е необходима ендоскопия с тъканна проба.

Първите признаци на рак на бъбреците

Важно: асимптоматичният курс е доста характерен за ранните етапи. Една от най-ранните прояви на рак на бъбреците може да бъде болка по време на уриниране и бъбречна колика.

Тъй като ретроперитонеалното пространство е трудно да се палпира, често първите клинични признаци се откриват в късните етапи, когато неоплазмата вече има солидни размери.

Най-важните признаци на рак на бъбреците:

• синдром на болка (появява се при покълване в близките тъкани или когато уретера е блокиран);
• хематурия (кръв и кръвни съсиреци в урината);
• осезаемо необичайно лумбално образование;
• повишено кръвно налягане (причината за хипертонията е компресия на уретера или големите съдове, както и производството на ренин от тумора);
• хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
• подуване на краката;
• нарушение на функционалната активност на черния дроб (чернодробна недостатъчност);
• фебрилна реакция;
• варикоцеле (разширени вени на семенната връзка е резултат от обструкция или компресия на долната вена от тумора).

Важно: тъпата болка предполага разтягане на капсулата, а остър често показва кървене в областта на бъбречната таза.

Неспецифични клинични признаци:

• анемия (анемия);
• обща слабост и умора;
• загуба на апетит;
• загуба на тегло или кахексия (изтощение).

Тези симптоми са общи за всички видове рак.

Моля, обърнете внимание: Една от специфичните особености на рака на бъбреците е, че туморът често води до увеличаване на нивото на секреция на редица биологично активни съединения (включително хормони и витамин D).

Симптоматологията изчезва след радикална операция, но се появява отново с рецидив.

Усложнения от рак на бъбреците

Образуването на вторични огнища се счита за най-често и най-опасното усложнение. Метастазите се откриват при почти всеки четвърти пациент, разпространяван с кръвен или лимфен поток. Дори след радикална операция (отстраняване на засегнатия орган) метастазите се откриват по-късно в 30% от случаите.

Клиничните признаци на метастазите зависят от отделните отдалечени органи и тъкани, които са проникнали в метастазите. Характерните симптоми на вторични лезии в белите дробове е появата на кашлица (не е свързана със студ, остра респираторна вирусна инфекция и др.) И хемоптиза. Метастазите в мозъка развиват интензивно главоболие и невралгия. За вторични огнища в черния дроб се характеризират такива прояви като горчив вкус в устата, болки в десния хипохондрия, жълтеница на склерата и кожата. Метастазите в костите се проявяват чрез болка и фрактури. Вторичните туморни лезии в костите се откриват чрез флуороскопия, а понякога и чрез палпация.

Лечение на рак на бъбреците

Медицинската тактика се определя от етапа на рак на бъбреците и вида на неоплазма.

За лечение на рак на бъбреците се използват:

• хирургично лечение;
• химиотерапия;
• лъчетерапия;
• имунна терапия;
• терапия с хормонални лекарства.

Основният и най-ефективен метод е радикална операция. След създаване на достъп се извършва лигиране на кръвоносните съдове и нефректомия - отстраняване на засегнатия бъбрек с злокачествен тумор и околните фибри. На следващия етап се извършва лимфаденектомия - изрязване на регионалните лимфни възли. По време на операцията, въпросът за запазване или резекция на надбъбречната жлеза.

Важно: от 1990 г. насам много клиники са започнали да извършват нефректомия с лапароскопски метод. Според клинични проучвания, честотата на пристъпите след такава интервенция е значително по-ниска.

Химиотерапията е показана преди и след операцията. Трябва да се отбележи, че тази техника е неефективна в случай на ренална клетъчна разновидност на неоплазма.

Някои фармакологични средства, използвани в химиотерапията:

Важно: на етап IV се предписва Nexavar, който предотвратява появата на нови кръвоносни съдове в лезията. Поради това, храненето се прекратява, а оттам и по-нататъшният растеж на тумора.

Радиотерапията се отнася до палиативни мерки. Техниката позволява да се намали донякъде състоянието на пациента и да се подобри качеството на живот при рак на бъбреците. Показано е при наличие на вторични лезии в костната тъкан, за да се намали интензивността на болката. Терапевтичната радиотерапия продължава от 1 до 2 седмици (5 или 10 процедури).

Задачата на имунната терапия е да унищожи раковите клетки и да лизира тумора. Пациентът получава лекарства интерлевкин-2 и интерферон-алфа-2а. Комбинацията им позволява да се постигне максимален терапевтичен ефект.

Хормонална терапия включва назначаването на пациент Тамоксифен или Медроксипрогестерон, забавящ процеса на растеж на тумора поради цитотоксични ефекти.

Моля, обърнете внимание: традиционната медицина препоръчва да се използват инфузии и отвари от листа от бъз, мента и живовляк, цветя от лайка и вратига за почистване на организма от токсини и продукти от тумори.

Прогноза за рак на бъбреците

Прогнозата зависи пряко от вида и етапа на рак на бъбреците, както и от наличието или отсъствието на вторични лезии в отдалечените органи.

Важно: единичните белодробни метастази в някои случаи имат склонност към спонтанна регресия. Това обстоятелство значително увеличава шансовете за пълно излекуване!

При своевременно откриване на заболяването (на етап I) и адекватно цялостно лечение, 5-годишната преживяемост на пациента достига 90%.

В етап II, той е значително по-нисък - от 67 до 75%.

Петгодишната преживяемост при диагноза в III степен, за съжаление, не е повече от 65%.

Най-малко оптимистична прогноза за етап IV. Метастазите практически не оставят шанс за възстановяване. Ако лимфните възли са засегнати от туморния процес и има отдалечени огнища, тогава 5-годишната преживяемост обикновено е в рамките на 10-40%.

Важно: благодарение на най-новите методи на лечение, 10-годишната преживяемост при рак на бъбреците в момента е средно 43%.

Как да се предпазим от рак на бъбреците?

Основни превантивни мерки при рак на бъбреците:

• контрол на теглото (премахване на излишни килограми);
• спиране на тютюна (лечение с пристрастяване към никотин);
• диетична корекция (предпочитание трябва да се дава на растителни храни, богати на фибри);
• повишаване на цялостния имунитет.

При откриване на доброкачествени тумори на бъбреците е необходимо своевременно и адекватно лечение, за да се избегне вероятното злокачествено заболяване.

Чумаченко Олга, медицински рецензент

5,440 Общо показвания, 1 днес

В медицината има няколко вида рак на бъбреците:

• бъбречна клетка;
• преходна клетка;
• Тумор на Уилмс.

На свой ред, бъбречно-клетъчния карцином на бъбреците се разделя на:

• лека клетка (хипернефрома);
• папиларен;
• хромофобни.

Според статистиката, бъбречните клетки и преходно-клетъчния карцином на бъбреците са много по-чести от тумора на Wilms. В ранните етапи на развитие те се повлияват добре от лечението.

Туморът на Wilms е рак, който се среща при деца на възраст от 0 до 12 години. Причините за злокачествени тумори при деца могат да бъдат:

• нарушено развитие на отделителната система (най-често тези нарушения се наблюдават с развитието на плода в утробата);
• крипторхизъм (неотпуснати тестиси);
• хипоспадията;
• нарушения на уринарната система на генетично ниво.

етап

Ракът на бъбреците също има своите етапи на развитие:

Етапите на рак на бъбреците се различават един от друг по размера на злокачествения тумор, от който зависи процеса на лечение на пациента. Някои фактори също влияят на прогнозата на пациента. А именно:

• разпространението на раковите клетки в тъканите около бъбреците;
• покълване на тумора в органи, разположени в близост до бъбреците, и съседни лимфни възли;
• отдалечена метастаза на злокачествен тумор.

Етап I

Ракът на бъбрека 1 се развива много бавно. Раковите клетки се намират само в бъбреците и не се разпространяват в други органи и лимфни възли. Размерът на самия тумор не надвишава 7 cm.

Прогнозата за пациентите е повече от положителна. При спазване на препоръките на лекаря и навременно и непрекъснато лечение, всички пациенти имат шанс да живеят повече от 5 години. В този случай болестта може да бъде напълно "победена".

Етап II

Бъбречният стадий 2 се развива малко по-бързо, отколкото в етап 1. Раковите клетки също не се разпространяват в близките органи и лимфните възли. Туморът е по-голям от 7 cm и има потвърден статус на злокачествено новообразувание.

Прогнозата за рак 2 е положителен - повече от 70% от пациентите имат всички шансове да живеят повече от 5 години, при условие че отговарят на всички препоръки на лекаря и навременно лечение.

Етап III

Ракът на бъбрека 3 се характеризира с поникването на раковите клетки в големите кръвоносни съдове и лимфните възли, но близките органи също остават незасегнати. Повечето от тумора се намира директно в самия бъбрек. Неговите размери надвишават 10 cm.

Прогнозата за пациентите не е успокояваща. Само 50% от пациентите живеят повече от 5 години, при спазване на всички препоръки на лекаря и навременно лечение. Останалите 50% се разделят на:

• тези, които са живели 5 години - 25%;
• тези, които са живели по-малко от 5 години - 14%;
• тези, които са живели 3 години - 5%
• тези, които са живели по-малко от 2 години - 4%.

Етап IV

Рак на бъбрека 4-ти стадий се характеризира с поникване в надбъбречната жлеза (ендокринна жлеза, разположена в горната част на бъбреците) или образуването на метастази във вътрешните органи на тялото (бели дробове, черен дроб и др.). Размерът на тумора е голям.

Метастазите при това заболяване се развиват по два начина:

След операцията за пълно премахване на засегнатия орган, метастазите се проявяват метахронно в 30% от пациентите.

Метастазите се формират в:

• 76% от пациентите в белите дробове;
• 64% от пациентите в лимфните възли;
• 40% от пациентите в черния дроб;
• 25% от пациентите увреждат контралатералния бъбрек;
• 11% от пациентите са имали контралатерална и ипсилатерална надбъбречна жлеза;
• 10% от пациентите с мозъка;
• 43% от пациентите са засегнати кости.

Метастатичното увреждане на бъбреците може да бъде съпътствано както от спонтанна регресия, при която симптомите намаляват, така и от пълно възстановяване на пациентите с рак на бъбреците, както и последващо стабилизиране на състоянието, при което туморният растеж „замръзва”.

Прогнозата за рак на бъбреците 4 клас за пациенти не е успокояваща.

Само 10% от пациентите могат да живеят с тази диагноза повече от 5 години.

Разбира се, при спазване на всички препоръки на лекаря и навременно и продължително лечение.

Тумор на Уилмс

Туморът на Уилмс не е голям и, като правило, разпространението на раковите клетки към вътрешните органи и лимфните възли е рядко явление.

Деца, диагностицирани с тумор на Уилмс, имат по-благоприятни прогнози:

• в етап I процентът на напълно излекуваните деца е висок. Тя е 98% и само 2% от децата живеят повече от 5 години;
• в етап II процентът на излекувани е 96% и 4% от децата живеят повече от 5 години;
• в етап III, лекуваните заболявания са малко по-малко - 95%, а останалите 5% водят пълноценен начин на живот повече от 5 години;
• в етап IV на рак, процентът на излекуване е 90%.

Диагностика и лечение на заболяването

Ако има съмнение за рак на бъбреците, е необходимо да се свържете с уролог и онколог, който ще извърши външен преглед на пациента и ще поръча редица изследвания, включително:

• кръвни тестове;
• Ултразвук (ултразвук);
• CT (компютърна томография);
• MRI (магнитен резонанс);
• Пункционна биопсия;
• Екскреторна урография;
• сцинтиграфия;
• ангиография;
• Tsistokopiya.

Също така, като диагноза на рак на бъбреците, се вземат допълнителни мерки за изследване на гръбначния стълб и гръдния кош (например рентгенови), което позволява да се открият отдалечени метастази.

Според резултатите от различни проучвания, на пациента се дава подходящо лечение. В повечето случаи (90%) е необходима хирургична намеса, която може да бъде предложена на пациента в няколко варианта. А именно:

• нефректомия;
• резекция на бъбреците;
• комбинирана хирургична интервенция.

Допълнителното лечение на пациента предполага радиационна терапия, както и химиотерапия и имунотерапия. Тези методи могат да намалят растежа на злокачествен тумор и да предотвратят проявата на метастази.