Какво означава болка и дискомфорт по време на уриниране при мъжете, как да се лекува?

Основната причина за болка при уриниране при мъжете е наличието на микрофлора. Бактериите по някаква причина започват активното си развитие. Слизестата мембрана на уретрата е наранена, което води до болка непосредствено по време на уриниране. Урината тече през микроскопични рани, причинявайки усещане за парене. Болка при уриниране при мъжете се появява като реакция на възпалителните процеси на уретрата или пикочния мехур.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Тайната на БИГ ДИК! Само 10-15 минути на ден и + 5-7 см до размер. Комбинирайте упражненията с този крем. Прочетете повече >>

Неутралната микрофлора присъства на цялото тяло на човека от момента на раждането. Обикновено тя не представлява заплаха за здравето. Някои от бактериите се намират в уретрата. Те излизат на 5 сантиметра дълбоко от входа. По време на сексуален контакт между мъж и жена се обменя микрофлора. С отслабена имунна система неутрални бактерии на друг човек, причиняват развитието на възпаление.

Неприятни усещания при уриниране при мъже, причинени от неутрална микрофлора:

  • слабо усещане за парене след уриниране;
  • лек сърбеж, дискомфорт;
  • подчертаване на прозрачен или белезникав цвят.

В повечето случаи неутралните бактерии не причиняват сериозни увреждания. Разпределенията ще бъдат оскъдни. Те се появяват сутрин под формата на залепване на отвора на уретрата. Тежка болка при уриниране при мъжете показва наличието на вредна микрофлора.

Болка по време на уриниране при мъже се дължи на инфекция. Дискомфортът се усилва веднага след уриниране или еякулация. Инкубационният период за много болести, предавани по полов път, е от 12 часа до 7 дни. Повечето пациенти забелязват първите признаци на инфекция още на следващата сутрин, след сексуален контакт. Появяват се изгаряне, сърбеж и болка. От уретрата се отделя слуз с различна консистенция и цвят.

ППБ, които водят до болка при уриниране при мъже:

  • Chlamydia. Често асимптоматично. Има леко възпаление на уретрата. Болката дава на скротума и долната част на гърба. Понякога при еякулация се наблюдава леко отделяне на кръв.
  • Трихомониаза. Има пенести изхвърляния от уретрата, които текат неволно. Дискомфортът по време на уриниране се развива в болка. При мъжете главата на пениса боли, а кожата й е хиперемична.
  • Гонорея. Инкубационният период е три дни. Кожите на външните полови органи са раздразнени. Образува се екзема на кожата. Болка не преминава след уриниране.
  • Кандидоза. Причината за заболяването са гъби от рода Candida. Заболяването се проявява със силен сърбеж. От уретрата тече бяла слуз.
  • Ureaplasmosis. Тя засяга повечето жени, така че се среща при мъжете след сексуален контакт. Селекциите са прозрачни или бели. По време на уриниране има болка, която преживява самостоятелно.

При гениталните инфекции се изразява чувството на болка. Сърбежът може да остане дълго време след уриниране. Неприятните усещания се увеличават по време на ерекцията. С течение на времето, възможността от сексуален контакт изчезва напълно поради дискомфорт.

Циститът е възпаление на пикочния мехур. Заболяването при мъжете е рядко изолирано и възниква като усложнение от други заболявания:

  • простатит;
  • инфекции, предавани по полов път;
  • хронична хипотермия на тазовите органи;
  • туберкулоза на пикочно-половата система.

Дискомфорт по време на цистит поради наличието на възпалителни процеси и микрофлора. Изходният канал от пикочния мехур набъбва, има фалшиво желание за уриниране. Дневната диуреза (обем на урината на ден) намалява.

Болка по време на уриниране при мъже по време на цистит се разпространява в областта на слабините. Тя има прищяв характер. Необходими са усилия за изпразване на пикочния мехур. Циститът се появява в началото на деня. Лигавицата от уретрата отсъства.

Основната причина за уретрит са урогениталните инфекции. Заболяването се развива след незащитен секс. Развитието на уретрита се влияе от хипотермия, намаляване на общия имунитет и механична травма на уретрата.

Основният симптом на уретрит - rez в уретрата. Сърбеж и парене при уриниране. Изхвърлянето от уретрата има неприятна миризма. Уретрит на пикочните пътища е труден, защото лигавиците на уретрата се набъбват. Има фалшиво желание за уриниране.

Мястото на възпаление при уретрит

Камъните се образуват в бъбреците или пикочния мехур. Заболяването е асимптоматично за дълго време. Дискомфорт се появява, когато камъкът започва да се движи. Той припокрива лумена на таза изцяло или частично, причинявайки болка в долната част на корема.

Симптоми при уриниране при мъже поради уролитиаза:

  • Остра, пристъпна болка. Интензивността варира от 20 минути до един час или повече. Болестите усещания променят мястото, докато камъкът се движи.
  • Примеси на кръв. Появяват се в резултат на увреждане на каменния уретра. Урината става розова, кафява, а понякога и червена.
  • Наличието на пясък в урината. Освобождаването на пясък причинява лек дискомфорт, може да липсва болка. Като правило се появява в края на уринирането под формата на мътна утайка.

Уролитиаза се проявява с общо влошаване на здравето. По време на обостряне на заболяването се появяват повишаване на температурата, гадене и повръщане.

Дължината на уретрата при мъжете е много по-дълга, отколкото при жените, така че камъните се отдръпват трудно. Има шанс камък да се забие в средата на пътеката. Това от своя страна води до разкъсване на уретрата.

Зони за локализация на камъни

Простатит е възпалително заболяване на простатната жлеза. Причината за развитието на заболяването става инфекция, която навлиза в простатата по възходящ начин. Провокативни фактори за развитието на простатит:

  • заседнал начин на живот;
  • хронична хипотермия;
  • продължително въздържание от полов акт;
  • затлъстяване;
  • огнища на инфекцията в организма.

Простатата секретира секрет, който се окислява по време на възпаление на органа. Преместването на нивото на рН води до постоянно дразнене на уретрата по време на уриниране. Простатит причинява забавяне на отделянето на урина. Възпалената простата припокрива уретралния канал. Човек ще почувства фалшиви пориви, дискомфорт и болка, когато се опитва да изпразни пикочния си мехур.

Болезнените усещания имат пароксимален характер. Те могат да се разпространят в перинеума, скротума и долната част на гърба.

Терапията трябва да бъде изчерпателна. Лечението на болка по време на уриниране при мъжете у дома включва правилно подбран курс на антибактериални и аналгетични лекарства. Саниране на половите органи, промиване на уретрата. Ако уретрата е силно подута, се извършва бужиране - разширяване на канала, за да се подобри потока на урината.

Медицински лекарства за лечение на болка при уриниране при мъже:

Използва се за лечение на неутрална и патогенна бактериална микрофлора. Назначен азитромицин, йозамицин, спирамицин, офлоксацин, левофлоксацин

Лечение на кандидозни лезии на половите органи. Местни лекарства: Irunin, Fluomizin, Zalain. Противогъбичен широк спектър: итраконазол, пимафуцин, нистатин

Необходимо е да се отстрани възпалението, за да се улесни уринирането. Възпалителните процеси водят до усещане за парене при уриниране. Назначени са капсули Nurofen Ultrakap forte, Artrotek, klofezon

Препарати за трошене на камъни

Мозъчните камъни могат да се лекуват с лекарства. Останалият вид зъбен камък изисква хирургично отстраняване. Евтините, но ефективни препарати за раздробяване на камъни: Urinex, Blemaren, Marelin

Вкъщи можете да направите разтвор за измиване на входа на уретрата. Билките имат слаби антибактериални свойства, но се използват като спомагателно лечение на основната.

Разтвори за лечение на болка при уриниране при мъже:

  • Лайка. За инфузия ще са ви необходими 2 супени лъжици сушени цветя от лайка. Те трябва да заспи в 1 чаша вряща вода и настояват за 3 часа. Преди употреба, щам.
  • Евкалипт. Използват се сушени листа или кора. Налейте 1 литър вода в контейнера, напълнете с 1/8 от обема на съда суровини. Сварете в продължение на 30 минути. Оставя се да се охлади до стайна температура преди употреба и се изсушава.

Разтвори се използват върху външната част на уретрата. Строго е забранено да се излива вътре. В противен случай съществува риск от инфекция от трета страна и повишаване на възпалителния процес.

Причините за болка при уриниране при мъжете и правилата за лечение на неприятно болезнено явление

Уринирането при здрав човек не трябва да се съпровожда от неприятни симптоми. Според физиологичните норми, урината, която се е натрупала в пикочния мехур, трябва да се отстранява свободно, без неудобства.

Днес, често срещан проблем при мъжете е спазми по време на уриниране. Те показват проблеми в урогениталната система, могат да бъдат прекурсори и симптоми на сериозни отклонения в здравето. Често мъжете не се обръщат към специалист и патологичният процес продължава да напредва, като продължава да генерира други опасни симптоми. За да се отървете от спазми по време на уриниране, е необходимо да се подложите на задълбочена диагноза и да откриете причините за нея.

Причини за болезнено уриниране

В медицинската практика има много мъжки заболявания, които обясняват появата на такъв симптом като болка по време на уриниране. Това явление може да възникне в началото на процеса на изпразване, в края или да го съпровожда през цялото време.

Като правило, възпаление на урогениталната система, причинено от патогенни микроорганизми, като:

  • Е. coli;
  • хламидия;
  • стафилококи;
  • ureaplasmas;
  • Протей;
  • микоплазми и др.

Патогените навлизат в пикочната система по възходящ начин (например, неспазване на хигиенни норми) или спускане (чрез кръв и лимфа от други органи).

Какво е хематурия при жените и как да се лекуват съпътстващи заболявания? Имаме отговора!

Относно симптомите на пиелоектазия на левия бъбрек при дете и лечението на болестта, научете от тази статия.

Инфекциозни заболявания, при които има болка при уриниране:

  • Трихомониаза - около 10% от населението са носители на трихомонада. Патогенът, който влиза в организма, причинява уретрит. Първите клинични прояви на трихомониаза се появяват 14-30 дни след инфекцията.
  • Уреаплазмоза - причинена от Ureaplasma urealyticum, инкубацията продължава 2-5 месеца.
  • Гонорея е възпаление на лигавицата на гениталния тракт, причинено от гонококова инфекция (Neisseria gonorrhoeae). Тя има остра и хронична форма.
  • Хламидията е болест, предавана по полов път. Хламидиите като вируси живеят и се размножават в клетката, но при други характеристики, подобни на бактериите.
  • Уретрит - възпаление на уретрата. Той може да причини същите организми като венерическите болести.

Други причини за уриниращи спазми:

  • уролитиаза;
  • простатит;
  • аденома на простатата;
  • уретрални стриктури;
  • туморни образувания;
  • травма на уретрата.

Провокативни фактори:

  • хипотермия;
  • намален имунитет;
  • стрес;
  • дългосрочни лекарства;
  • хормонални нарушения.

Съпътстващи симптоми в зависимост от причинителя

В зависимост от причината за болката по време на изпразването на пикочния мехур, това явление може да бъде придружено от други симптоми.

В уретрита, в допълнение към характерните рези и болки по време на уриниране, може да се появи лигавицата, гнойното отделяне от уретрата. Интензивността на раните и болките може да варира в зависимост от формата на уретрит. При остър уретрит те са остри и болезнени, хронични - доста поносими, размазани. В случай на късно лечение, възпалителният процес се разпространява допълнително, причинявайки други заболявания (цистит, орхит, простатит).

Когато хламидия се появи стъклен разряд. Уринирането е нарушено, пациентът е притеснен за парене и сърбеж. Температурата може да се повиши до субфебрилни показатели. Има болки с различна интензивност в областта на тестисите, скротума, уретрата. Урината е мътна, понякога с кърваво изтичане и гнойни влакна.

Гонореята е придружена от резция ​​по време на уриниране, както и честото желание за изпразване на пикочния мехур. Препуциума и главата на пениса са хиперемични. Когато главата е притисната, се освобождава гнойното съдържание на бледожълт или жълто-зелен цвят.

За уролитиаза, характеризираща се с крампи, нарушения на пикочните пътища, болка в хода на развитието на камъка. Тя може да облъчи чатала и пениса. При уриниране може да има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Обикновено простатитът се характеризира с разрез, който се появява в края на уринирането. Но при хроничната форма на заболяването, тя може да бъде в началото поради адхезията на стените на уретрата с гнойно съдържание. Често резол се усеща в главата на пениса. При простатата и аденом може да има сексуална дисфункция.

диагностика

Когато се отделя урина по време на уриниране, човек трябва да се консултира с уролог. За правилно диагностициране и откриване на причината за това явление се определя комплекс от диагностични процедури.

изследвания:

  • изследване на урината;
  • събиране на тампони от уретрата за идентифициране на вида на патогена (скрити вируси, венерически болести);
  • бактериологична култура на урината;
  • Ултразвуково изследване на пикочно-половата система (пикочен мехур, простата, бъбреци);
  • кръвен тест за определяне на антитела към определени заболявания;
  • цистоскопия;
  • КТ;
  • прегледи за изключване на онкологията.

Общи правила и ефективни методи на лечение

Възможно е да се отървете от крампи по време на уриниране само ако заболяването, което е причинило този симптом, е елиминирано.

В повечето случаи при инфекциозни заболявания на урогениталната област лекарят предписва консервативно лечение с няколко групи лекарства, като се взема предвид вида на патогена, наличието на свързани симптоми.

Научете как да правите леки и безопасни диуретици у дома.

На тази страница е описано причините и методите за лечение на дифузните промени в паренхима на бъбреците.

Отидете на http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mutnaya-mocha-u-rebenka.html и прочетете за причините за калната урина с люспи при дете и за лечението на свързани заболявания.

Групи лекарства:

  • антибиотици (цефалоспорини, флуорохинолони, макролиди);
  • антимикробно (с бактериално възпаление);
  • спазмолитици и аналгетици (Drotaverin, No-shpa, Nimesil);
  • имуномодулатори;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Фитопрепарати (Canephron, Tsiston).

Прилагат се хирургични манипулации, когато консервативните методи са неефективни, развиват се усложнения и съществува заплаха за живота на пациента. Когато уролитиаза често прибягват до смачкване на камъни чрез литотрипсия чрез ултразвук или лазер. Хирургично отстраняване е необходимо в присъствието на туморни образувания, както и кисти, които са достигнали големи размери.

Насоки за превенция

За да се намали рискът от развитие на заболявания, които могат да бъдат симптом на болка по време на уриниране, мъжете трябва да следват някои насоки.

Полезни съвети:

  • да се хранят правилно, да елиминират "тежките" храни и алкохол;
  • избягвайте хипотермия;
  • не се подлагат на стрес;
  • да упражнява умерено;
  • Пийте най-малко 1,5 литра вода на ден;
  • избягвайте безразборния секс, използвайте презервативи;
  • няколко пъти годишно за провеждане на профилактично изследване на урогениталната област.

Научете повече за вероятните причини за появата на рези при уриниране при мъже, разберете след като сте гледали следния видеоклип:

Уриниране при мъже

Обикновено уринирането не трябва да се придружава от болезнени усещания. Според физиологията, натрупаната урина отделя свободно от пикочния мехур, без да причинява неудобство. При уриниране, мъжете могат да посочат различни заболявания, най-често инфекциозни, които са довели до развитие на възпалителен процес в уретрата. Но понякога причината е и възпалителните процеси в други органи на урогениталната система (бъбреци, пикочен мехур и др.).

Причините за болка и парене

  • инфекция - най-често бактериална, но и вирусна и паразитна;
  • наранявания, например по време на диагностични дейности или излагане на химически дезинфектанти и др.

Но и основната причина за патологичното състояние може да бъде в други, не по-малко опасни заболявания на урогениталната система. Те включват заболявания на бъбреците, пикочния мехур, простатата и други органи на пикочно-половата система. Но в такива случаи е по-вероятно да има допълнителни симптоми.

Органи, възпаление, което води до резам по време на уриниране при мъжете. Най-често това е уретрата

Инфекциозен фактор

Възпалителният процес в уретрата е причинен от патогенни микроорганизми (най-често бактерии), които са влезли в урогениталната система по различни начини:

  • възходящо - от уретрата (например, при неспазване на елементарните правила за хигиена на гениталните органи, тяхното преохлаждане);
  • спускане - от горните пикочни пътища и бъбреците, през лимфните канали и кръвообращението.

Най-често срещаните микроорганизми (неспецифични), открити при намазка по време на изследването:

  • Е. coli група;
  • Протей;
  • Klebsiella;
  • ауреус.

Също така, редица патогенни микроорганизми, предавани чрез незащитени сношения, принадлежат към инфекциозния възпалителен фактор.

Таблица. Инфекциозни заболявания, предавани по полов път и причиняващи болка при уриниране

Други заболявания на пикочно-половата система

В допълнение към причините, свързани с инфекцията, появата на рези в човека по време на уриниране може да бъде резултат от бъбречни заболявания, пикочен мехур, уретра и простатна жлеза. Фактори, провокиращи патологично състояние:

  • Колики в бъбреците. Това се дължи на запушване на горния отделителен тракт и нарушен отток на урина от бъбреците в уретера и пикочния мехур. Атаката се развива внезапно, остро, пациентът чувства болка в коремната кухина и силни болки при уриниране.
  • Пясъчни и бъбречни камъни. Тези образувания се образуват от вещества, разтворени в урината. Когато камъните излязат, има стрелба болка около пъпа и ингвиналната област, уриниране е нарушено и причинява силно усещане за парене. Урината става мътна, понякога се променя миризмата му.
  • Простатит и аденом. Това са две болести, пред които са изправени повече от половината мъже - 30% от различните възрасти страдат от простатит и 50% от аденом след 50 години. Те също могат да причинят крампи по време на уриниране, но обикновено това не е основният симптом. Следователно, на първо място, мъжете ще изпитват болка или остра болка в перинеума, затруднено уриниране, прояви на сексуална дисфункция и други симптоми.
  • Уретрални стриктури. Това е стесняване на уретрата, преди това причинено от неговото нараняване или инфекция.
  • Тумор на пикочните пътища и простатната жлеза. Това могат да бъдат злокачествени и доброкачествени новообразувания. Също така трябва да знаете, че често бъбреците, пикочния мехур или простатата претърпяват метастази. Пациентът проявява характерни оплаквания: болки в областта на пубиса и долната част на гърба, простиращи се в скротума и ректума (не винаги), задръжка на урината, промени в струята по време на изпразването на пикочния мехур, понякога кръв в урината.

лечение

В някои случаи слабите спазми, причинени от лек възпалителен процес, причинен например от уриниране на открито по време на студения сезон, могат бързо да преминат самостоятелно. Но повечето други причини изискват сериозен подход към лечението.

На първо място, не се препоръчва да се оставят без внимание симптомите, дори ако те са леки и могат да бъдат "издържани". Също така е много опасно да се занимавате с самолечение, насочено към премахване на дискомфорта. По всяко време, болестта може да даде сериозни усложнения, причинявайки значителни увреждания на репродуктивната и пикочната система.

За поставяне на диагноза трябва да се направи задълбочен преглед, който включва изследване (кръв от пръст, урина (общо и според Нечипоренко), намазка от уретрата, кръв за полово предавани болести и ТОРЧ инфекции), ултразвуково изследване на уринарната система, цистоскопия, а понякога и КТ и МРТ,

Лечението обикновено се предписва на следните групи лекарства:

  • антибиотици и антимикробни средства (ако е доказана бактериална инфекция);
  • спазмолитици - за премахване на болката;
  • противогъбични лекарства;
  • имуномодулатори - за подобряване на имунната система с цел повишаване на устойчивостта на организма към заболявания;
  • билкови препарати с противовъзпалителен ефект.

Докато ефектът от лекарствата се очаква, мъжът не се препоръчва да се пие много течност (в някои случаи, напротив, консултирайте се с Вашия лекар). За да предотвратите стагнацията на урината, трябва да изпразвате пикочния си мехур при всяко желание. По време на лечението е важно да се избягват настинки и хипотермия, краката трябва винаги да бъдат топли.

За да се постави диагноза с цел избор на последващо лечение, е необходим пълен преглед. Запомнете - навременният достъп до лекар и изпълнението на всички препоръки допринасят за бързото възстановяване.

На кой лекар трябва да отида?

Не всеки човек знае кой лекар да се консултира за болка и парене по време на уриниране. Ако има подозрение за полово предавани болести, по-специално наличието на секрети, тогава трябва да отидете при венеролога. В други случаи наличието на такива симптоми е важен фактор за назначаване на среща с уролог. И ако е необходимо, той ще изпрати за допълнителна консултация до нефролог, венеролог или хирург.

Уриниране при мъже

Рязането по време на уриниране или странгурия е много неприятен симптом на възпаление на стените на лигавицата на уретрата.

Такива спазми при жените обикновено са свързани с цистит, а при мъжете с генитални инфекции или бактериален уретрит.

Кой лекар лекува странгурия, т.е. болка по време на уриниране, се определя от нозологичната форма на заболяването.

Обикновено такива пациенти се водят от уролог или венеролог.

Всички тези симптоми допринасят за дизуричен синдром:

  • рязане и парещи болки по уретрата,
  • промяна в честотата на уриниране,
  • дневна и нощна инконтиненция (безконтролно се екскретира с малки порции, "изтича"),
  • инконтиненция (невъзможност за уриниране).

Причините за болка и болка по време на уриниране

Същността на страгора е свързана с асептично или инфекциозно възпаление.

  • механично увреждане на уретралната лигавица:
  • уролитиаза;
  • вземане на материали за изследвания;
  • травма;
  • катетеризация;
  • сондиране;
  • токсично увреждане на тялото, когато дразнещите вещества се екскретират в урината;
  • чуждо тяло.

Възходящо възпаление от инфекциозен характер:

  • въвеждането на бактерии в уретрата на ръка или чрез неправилно излугване;
  • гонорея;
  • трихомониаза;
  • хламидиен уретрит;
  • гъбична инфекция.

Възпаление от инфекциозен характер надолу:

Причината за изгаряне и парене по време на уриниране при мъже и жени е дразнене с урината, увредена механично, химически или поради инфекция на лигавиците на уретралния канал.

  • Рязане по време на уриниране: клиничен дизуричен синдром
  • Кашлица при уриниране: подготовка за общ анализ на урината
  • Трехстакана проба с хематурия
  • Заболявания с дизуричен синдром
  • Диагностика на пикочните рези
  • Лечение на рези в уретрата

Рязане по време на уриниране: клиничен дизуричен синдром

Болка при уриниране са от рязане и изгаряне.

При уретрит те се появяват в момента, в който пациентът започва да уринира.

Продължете за известно време след края на процеса, а в случай на цистит - в края на екскрецията на урината.

Рязането и паренето по време на уриниране е задължително, което е задължително знак за уретрит.

Но странгурия в различни случаи има различни форми.

Лека болка по време на уриниране показва малка травма на лигавицата.

Може би е свързано с последните медицински манипулации.

Това са петна от уретрата, катетеризация, бугениране, когато чуждо тяло премахва повърхностния слой, покриващ лигавицата на клетките.

Такива болки не безпокоят човека много, те преминават бързо без специално лечение.

В случай на хламидиен уретрит, болката не се изразява, но състоянието изисква професионална намеса, за да се избегнат усложнения.

Тежка болка по време на уриниране показва височината на възпалителния процес и всички слоеве на лигавицата.

Симптомът предизвиква постоянно безпокойство и намалява качеството на живот.

В допълнение, това е доказателство за развитието на заболяване, което изисква лечение.

Това са гонорейни, бактериални, трихомонови, кандидозни уретрити, ICD (уролитиаза) и други.

Сърбеж и спазми при уриниране при инфекциозен уретрит, причинен от бактерии, протозои или гъбички.

Изхвърлянията, свързани с развитието на инфекцията, дразнят тъканите и причиняват местна алергична реакция.

Rezi и повишено уриниране, свързано с цистит, уретрит. простатит.

Ако желанието за уриниране настъпва с движения, това предполага уролитиаза.

При уриниране при мъже рязането, придружено от зачервяване на главата на пениса, показва увреждане на уретрата и околните тъкани.

Възниква възпаление на глаза (баланит) и препуциума (баланопостит), които имат инфекциозен характер.

Болестта и възпалението са по-изразени при фимоза - стесняване на препуциума и невъзможност да се премести от пениса на главата.

Мъжко уриниране, което е разположено в областта на пениса на главичката, е по-често при болести, предавани по полов път, баланит, баланопостит, фимоза, простатит и везикулит.

Обрив по време на уриниране при мъже, локализиран по уретрата, се наблюдава при уретрит.

Коремни спазми и болка / спазми в долната част на корема се откриват при цистит, хипертонус на матката, менструация.

Това са рязане или издърпване, усукващи болки, спазми.

Ерупцията по време на уриниране и болката в лумбалната област се разглеждат като възпаление на горните пикочни пътища, т.е.

Болките в гърба от една или две страни (с двустранен процес) от гръбначния стълб, утежнени от подслушване, са симптом на Пастернак.

Среща се с пиелонефрит.

Рези и болки по време на уриниране са свързани с инфекции на пикочните пътища, вулвовагинит, баланопостит, баланит, фимоза.

Ерипсията по време на уриниране и левкоцитите в урината (левкоцитурия) показват ясен възпалителен процес.

Броят на левкоцитите е:

  • малки (10-30 левкоцити на зрително поле; от 2 до 10 милиона в системата С);
  • умерено (от 10 до 40 милиона в системата С или 30-50 левкоцити в очите);
  • значително (pyuria) - повече от 100 клетки в зрителното поле, или от 40 милиона в системата C).

Циклична левкоцитурия се наблюдава при пиелонефрит, цистит, уретрит, вълвовагинит.

Кашлица при уриниране: подготовка за общ анализ на урината

Вечерта и сутринта да изпълнявате много внимателно дейностите по интимна хигиена.

Първо, пациентът уринира в тоалетната, насочва средния поток към чиста, суха чиния и завършва процеса в тоалетната.

Кръв и болка по време на уриниране при мъжете се появяват при увреждания на пикочните пътища, уролитиаза, инфекции, гломерулонефрит.

Понякога наличието на кръв в урината се свързва с гинекологично кървене, след което се взема за анализ чрез катетър.

Кръвта в урината се нарича хематурия, бъбречна и екстраренална.

Ярка кръв се появява при тежка инфекция, травма, уролитиаза.

Тежко кървене може да причини дезинтеграция на тумора, туберкулоза на пикочния мехур или бъбреците.

В общия анализ на урината, еритроцитите и т. Нар. Следи от протеин, т.е. малка протеинурия, се наблюдават.

Трехстакана проба с хематурия

Ако хематурията е свързана с бъбречно заболяване, тя не се съпровожда от пикочен мехур при уриниране и има доста протеин в урината.

За определяне на източника на кървене с помощта на трислойна проба.

Пациентът уринира, без да прекъсва струята, последователно в три резервоара.

Кръвта в първата проба има източник в уретрата, кръвта в третата проба, когато кърви от пикочния мехур, а хематурията във всичките три съда показва нейния бъбречен характер.

Ерипсия по време на уриниране и пенливо, понякога офанзивно освобождаване от уретрата са признаци на инфекции, предавани предимно чрез секс.

Това е гонорея, трихомониаза, хламидиен уретрит.

При мъже спазмите след уриниране са налице при уретрит, остър простатит, фимоза, хроничен уретрит, уролитиаза, гонорея, хламидия, уреаплазмоза и трихомониаза.

Рези по време на полов акт се срещат при уретрит, простата, везикулит.

Рези и болки по време на еякулацията възникват на фона на инфекции, предавани главно чрез сексуален контакт, простатит, везикулит.

Болката може да бъде не само насърчаването на сперматозоидите през канала на пениса, но и ерекцията и триенето.

Заболявания с дизуричен синдром

Невъзможно е да се направи правилна диагноза, като се разчита на един симптом, дори ярка като болка по време на уриниране.

При преглед лекарят се опитва да идентифицира или елиминира признаците на някои заболявания, след което да предпише ефективно лечение.

Няма методи за почистване на урината, свързани с отделянето на урина за всички заболявания.

Ето защо, основата за премахване на тази неприятна болест е качествената диагноза.

Диагнозата започва с инспекцията.

Лекарят трябва първо да определи посоката на диагностичното търсене.

И така, какви заболявания трябва да се мисли първо?

Уретритът е възпаление на лигавицата на уретрата, обикновено инфекциозно.

Бактериалният уретрит се причинява от бактерии, които живеят върху кожата на ръцете, перинеума, пубиса и гениталиите.

Инфекцията се случва в домакинството, при неспазване на хигиенните правила, в нарушение на стерилизацията на медицинските инструменти, както и на сексуалното.

Инкубационният период е 4-7 дни.

симптоми:

  • пареща болка, болка при уриниране;
  • сърбеж в областта на слабините и гениталиите;
  • подуване на уретрата и половия орган;
  • хиперемия и свързване на гъбичките на пениса, придружени от отслабване на потока от урина до капки;
  • болезненост по време на полов акт;
  • лигавица или гнойно, миришещо разреждане, понякога смесено с кръв;
  • екстрареална хематурия.

Гонорейният уретрит - възпаление на уретрата, причинено от гонокок, е включено в клиничната картина на гонореята.

Инкубационният период е от 3 дни до месец, но обикновено с уретрит, симптомите се появяват при човек много бързо.

Пътят на инфекцията е сексуален, домашната инфекция е описана в редки случаи, по-често при момичетата.

Следните симптоми допълват картината, подобна на бактериалния уретрит:

  • рязко начало;
  • сивкаво-гноен разряд или уретрални влакна в урината, особено сутрин;
  • може да се присъедини обща интоксикация: главоболие. температура, астения;
  • болка при еякулация;
  • Сърбежът отсъства, ако няма алергичен компонент, но крампите и паренето са много изразени;
  • понякога има кръв в спермата.

Chlamydia urethritis - възпаление на уретрата, причинено от хламидия.

Пътят на инфекцията е сексуален, инкубационният период е от седмица до месец.

Симптомите са изтрити, леки, често пациентите не обръщат внимание на тях:

  • лигавица или ясно отделяне от уретрата;
  • неизразени спазми и усещане за парене при уриниране.

При рецидиви клиничната картина е по-ярка и наподобява симптомите на бактериален уретрит.

Това е сърбеж, болка, парене, подуване на пениса, повишено болезнено уриниране или фалшиви пориви, когато желанието за уриниране не свършва с нищо.

Trichomonas urethritis - възпаление на уретрата от най-простия от рода Trichomonas.

Инкубационният период от 5 дни до един месец.

При жените се наблюдава изразена картина на заболяването, при мъжете може да има латентен или замъглено протичане.

Симптоми на трихомонални лезии на уретрата:

  • парестезия, изтръпване в областта на пениса на главичката;
  • сърбеж в слабините и гениталиите, парене и спазми при уриниране;
  • жълтеникаво-белезникав, разпенен, с миризма.

Candida urethritis - възпаление на уретрата, причинено от гъбички от рода Candida.

При мъжете най-често е безсимптомно, но са възможни следните прояви:

  • стриктура на уретрата (стесняване на уретрата) до остра задържане на урината;
  • фимоза и парафимоза (сливане на препуциума преди компресиране на пениса на главичката);
  • сирене с бял разряд от уретрата;
  • болка и парене по време на уриниране.

При жените, млечницата причинява:

  • парене и спазми при уриниране;
  • подуване на гениталиите;
  • дебел бял разряд;
  • хиперемия, сърбеж;
  • болка по време на полов акт

Уреаплазма и микоплазма уретрит - възпаление на уретрата, причинено от уреаплазма или микоплазма.

Инкубационният период е дълъг, 50-60 дни, заболяването е безсимптомно.

Понякога е придружено от възпаление на главичката на пениса и препуциума.

Симптоми при мъжете:

  • влошаване на качеството на сексуалния живот;
  • болка по време на и след уриниране, не особено силно изразена;
  • желание за уриниране.

Симптоми при жени:

  • парещи и режещи болки при уриниране;
  • colpitis (възпаление на влагалището), цервицит (възпаление на шийката на матката);
  • прозрачни акценти.

Стриктурата на уретрата е стесняване на лумена на уретрата до пълно заличаване (припокриване), което води до стагнация или дори до остра задръжка на урината.

Причините за образуването на стриктура на уретрата са травма, вродени генетични нарушения, възпаление на фона на инфекции, включително полово предавани инфекции.

симптоми:

  • болки в долната част на корема, стегнати стомаха;
  • дизуричен синдром;
  • чувство на пълен мехур;
  • забавяне на уринирането, до анурия;
  • слаб спрей за урина;
  • хематурия и кръв от сперма;
  • урината след уриниране

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур на инфекциозна и неинфекциозна природа.

Циститът се среща при хора от двата пола, въпреки че при жените болката, честите крампи при уриниране на фона на цистит са по-чести.

Тъй като жената има къса уретра, патогенната флора лесно се вмъква в пикочния мехур.

Симптоми на цистит:

  • натискане на болка в долната част на корема. над пубиса;
  • фалшиво уриниране за уриниране;
  • парене и спазми при уриниране, в края на процеса;
  • лека треска, левкоцитурия

Везикулит - възпаление на семенните мехурчета, може да бъде едно и двустранно и обикновено е придружено от други инфекциозни процеси.

симптоми:

  • болка в перинеума, излъчвана към опашната кост, по-силна от една страна;
  • болката се увеличава с физиологични функции;
  • следи от кръв в спермата и хематурията;
  • еякулаторна болка;
  • астения, безсъние, неразположение;
  • мигрена.

При прехода към хронична форма на болка по време на ерекция, уриниране, болка след коитус, урина и кръв, уриниране е трудно, безплодие.

Уролитиазата е най-честата причина за неинфекциозен уретрит.

Той е свързан с нарушение на електролитния метаболизъм с образуването на камъни в бъбреците, уретерите.

Когато камъните се движат, се появява неотложно състояние с остри болки - бъбречна колика.

Движението на камъни или пясък уврежда лигавицата на пикочните пътища.

Симптоми на ICD:

  • болка се усеща по време на движението на камъка, излъчващ се в перинеума и вътрешната част на бедрата;
  • синдром на полагане: уринирането внезапно спира и се възобновява след промяна на позицията на тялото;
  • желание за уриниране при ходене, езда, упражнения.

Простатитът е възпаление на простатната жлеза.

При простатит разбира и остър (инфекциозен) простатит, както и заболявания на простатната жлеза, които не са инфекциозни.

Кашлица при уриниране при остър простатит:

  • болки в пениса, скротума, долната част на корема, над пубиса;
  • болка при уриниране;
  • болка по време на полов акт и движения на червата, излъчващи се към бъбреците, сакрума, ректалната ампула;
  • повишено уриниране;
  • струята отслабва, свива, изчерпва до капки;
  • астения, субфебрилитет, загуба на апетит, обща интоксикация.

Диагностика на пикочните рези

Задачата на лекаря е да определи защо имаше крампи по време на уриниране?

Анализите на натривки, които се назначават при резивиране при уриниране, идентифицират причинителите на инфекциозния процес.

Това могат да бъдат мази на флора (микроскопия на естествени и оцветени препарати), засяване на материала (метод на култура), включително чувствителност към антибиотици, при PCR.

Тампоните се вземат от уретралния канал от уролог или венеролог.

Така причината за инфекциозния уретрит се определя с достатъчно висока точност.

При уриниране рязането е причина за предписване на тестове за урина.

Средната част на струята се събира, центрофугира и изследва в микроскоп върху предметни стъкла, използвайки различни методи на оцветяване.

  • анализ на урината (киселинност, плътност, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, белтъчни камъни);
  • броя на левкоцитите в урината;
  • култура на урина (културен метод);
  • трехстаканен тест за хематурия;
  • тест за две стъкла и три стъкла за локализация на патогена;
  • намазка на PCR.

Кръвните тестове за дизуричен синдром включват:

  • пълна кръвна картина (левкоцитна формула, други кръвни клетки; ESR),
  • серологични изследвания (ELISA, REEF, RNGA и други).

В допълнение към лабораторната диагностика, използвайте и някои инструментални методи за изследване: уретроскопия, ултразвук, цистоскопия.

Лечение на рези в уретрата

Лечението може да бъде предписано само от лекар-специалист, в зависимост от заболяването, което е причинило този неприятен симптом.

Нарязването на уретрата значително намалява качеството на живот на човека.

Ето защо, успоредно с общото етиологично лечение се предписват местни процедури.

Въвеждането в дизуричен синдром на антибактериални агенти в уретрата и пикочния мехур се извършва на амбулаторно уролог чрез уринарен катетър.

Още след 1-2 процедури симптомите се намаляват и пациентът се чувства по-добре.

Предписани са антибиотици.

Изборът им зависи от вида и чувствителността на патогена.

В допълнение към локалното приложение, антибактериалните лекарства се предписват интравенозно, интрамускулно или през устата.

Продължителността на лечението на острия процес не е твърде дълъг, от 2 седмици до 2-3 месеца, в зависимост от заболяването.

Понякога дизуричните симптоми изчезват спонтанно, но не трябва да се очаква такова развитие на събития.

Без лечение остава рискът от развитие на усложнения, чието лечение е много по-трудоемко, продължително и неприятно.

Ако се притеснявате за болка при уриниране, свържете се с автора на тази статия - уролог, венеролог в Москва с дългогодишен опит.

  • ХИВ
  • gardnerellez
  • брадавици
  • млечница
  • сифилис
  • трихомониаза
  • баланопостит
  • херпес
  • гонорея
  • микоплазмоза
  • ureaplasmosis
  • уретрит
  • хламидия
  • полово предавани болести

Причините за болка по време на уриниране при мъжете

Според физиологичните норми на урината, която се натрупва в пикочния мехур, трябва да се отстраняват свободно, без никакви неудобства. Ето защо, усещането за дискомфорт по време на уриниране е тревожен симптом. Това състояние показва патология. Мъжко уриниране при мъжете говори за инфекциозно-възпалителни заболявания и сериозни отклонения в тялото.

Като правило, представители на по-силния пол не бързат да отидат при лекар. Но пренебрегването на здравето не води до нищо добро. Ако бездействието, болестта само ще набере скорост, ще генерира опасни отклонения. Ето защо е важно при първата проява на болка да се консултирате със специалист и да се постави диагноза.

Чести симптоми

Острата болка по време на уриниране при мъжете е сигнал за възпалителния процес, който протича в лигавицата на уретрата, уретерите, пикочния мехур, бъбречната таза и простатата. В допълнение към острата колика в гениталиите, пациентът може да усети усещане за парене, силен сърбеж, подуване.

Рязане на главата при урината

Честа причина за този дискомфорт при мъжете е инфекциозна болест. Патогенните микроби влизат в уретрата в резултат на сексуален, вътрешен контакт или пренебрегват простите правила за хигиена на мъжките органи.

Възпалението се причинява от бактерии, които влизат в уретрата от горните пикочни пътища или бъбреците, като използват лимфните канали и кръвния поток. Болезнените атаки се различават по своята интензивност и продължителност - всичко зависи от местоположението и пренебрегването на процеса.

Болките в главата при мъжете могат да бъдат причинени не само от бактерии, вируси, паразити, но и от външни или вътрешни наранявания. Това обикновено е увреждане, причинено от диагностични мерки или резултат от хигиенни и дезинфекционни ефекти.

Съпътстващи симптоми

Намаляването на болката след уриниране при мъже в редки случаи е един независим симптом. По-често те са придружени от редица други клинични прояви. Всяка патология има свои собствени характеристики. В същото време, специалистите идентифицират и общи промени в организма, които съпътстват заболявания на пикочната система:

  • хипертермия, тръпки и болки;
  • постоянна слабост, сънливост, изпотяване и намалена работоспособност;
  • повтарящи се главоболия;
  • мътност на урината;
  • болезненост в долната част на корема, в лумбалната област и перинеума.

Мъж след уриниране се появява на фона на други нарушения:

  • отделяне от уретрата;
  • появата на тъпи, болни и притискащи болки;
  • често желание за уриниране;
  • затруднено уриниране и образуване на остатъчна урина;
  • болка при изпразване на пикочния мехур, както и в края на акта;
  • константа или с интервал във времето.

Възможни причини

Отрицателно явление под формата на спазми по време на уриниране причинява дискомфорт. Ето защо, колкото по-скоро се определи причината за болката в пениса, толкова по-бързо лекарят ще предпише подходящо лечение.

хламидия

Хламидията е инфекциозно заболяване. Причинителите на болестта са паразитни микроорганизми - хламидия (Chlamydia trachomatis), които засягат гениталиите и лигавиците на пикочната система. Можете да се заразите по време на секс или контакт-домашен начин. Според медицинската статистика около 30% от световното население са носители на хламидиална инфекция.

Заболяването настъпва с увреждане на цилиндричния и преходния епител, както и на моноцитните клетки. По време на уриниране при мъжете може да има ужилване в уретрата, парене, скърбеж и болезненост в тестисите. В някои случаи има обилно отделяне на чист гной, сърбеж в скротума, болка в лумбалната област.

трихомониаза

Болест на урогениталната система, която се задейства от най-простите едноклетъчни паразити Trichomonas vaginalis. Патогените могат да живеят само в уретрата, в простатата на мъжа и пикочния мехур. Те допринасят за развитието на възпалителни процеси в тези области.

Симптомите на трихомониаза, обикновено се проявяват един месец след инфекцията и дори по-рано. Често човекът не знае за инфекцията и не започва навреме терапията.

Първите признаци на заболяването включват силно, често внезапно, нощно желание, гнойни, пенливи изхвърляния, спазми в уретрата при мъжете след уриниране.

ureaplasmosis

Причината за болката по време на уриниране при мъжете също е уреаплазмоза. Заболяването се причинява от бактерията Ureaplasma urealyticum. Те влизат в тялото сексуално. Предаването на инфекция чрез контакт с домакинствата е малко вероятно.

Първите признаци на заболяването се проявяват след 2-3 седмици след заразяването. В урогениталната система пациентът започва възпалителни процеси.

Уреаплазмозата е хитра, защото симптомите са неясни и сходни с редица други заболявания. Патологията е придружена от повишаване на субфебрилната температура, повишено покачване, болка и болка при уриниране при мъжкия пол, както и прозрачни незначителни секреции от пениса.

гонорея

Това е болест, предавана по полов път. Причинителят на инфекцията - гонокок - прониква в лигавиците на органите.

При гонорея първоначалните признаци се забелязват вече 3-4 дни след инфекцията. Заболяването при мъжете се проявява в две фази: остра и хронична. Продължителността на всеки етап зависи от особеностите на организма, състоянието на имунната система на пациента.

Първите прояви на гонорея:

  1. парене и парене в гениталния орган по време на изпразването на пикочния мехур;
  2. сърбеж и дискомфорт по уретрата;
  3. гнойно отделяне с натиск върху главата на пениса;
  4. болки в скротума и тестисите;
  5. подуване на пениса.

уретрит

Уретритът показва възпаление на уретрата при мъжете. Причинителите на болестта са стафилококи, стрептококи и Е. coli. Те проникват в лигавицата на уретрата и водят до развитие на патологични процеси. Ако заболяването е причинено от гъбички, тогава с такива лезии се характеризира сирене плака на главата, зачервяване и силен сърбеж, особено след завършване на половия акт.

Когато уретритът в началото на развитието на болката, болката по време на уриниране е по-интензивна. В хода на заболяването те изчезват, периодично се появяват и стават по-слабо изразени.

простатит

Това е заболяване, което засяга около 30% от мъжете от различни възрастови категории. Простатитът е възпаление на простатата и в резултат на това се увеличава в размер. Основната причина за заболяването е нарушен приток на кръв в урогениталната система в резултат на заседналия начин на живот или наранявания на меките тъкани на тазовите органи. Заболяването може да бъде причинено от бактериална инфекция, вируси или специфични гъби.

Рязането в пикочния мехур и гениталиите по време на уриниране е сред първите признаци на патология. Уретралният канал преминава през простатата, т.е. обгражда уринарната тръба, следователно, при увеличаване уретрата се компресира и свободният поток на урината се нарушава. Пациентът често има болка в долната част на корема, появява се сексуална дисфункция и урината се смесва с кръвта.

цистит

Тази патология се развива при мъже с неспазване на правилата за лична хигиена, в резултат на хипотермия, ако има хронични проблеми с пикочно-половата система. Цистит - възпаление на стените на пикочния мехур. Причините за заболяването са последиците от урологичните заболявания. Мъжете са много по-малко склонни да страдат от заболяването поради специалната физиологична структура на уретрата.

В случай на цистит, пациентът често има желание да уринира, настъпва инконтиненция на урината, по време на този процес се появява ужилване. Той също чувства болка в долната част на корема, а урината става тъмна, понякога с неприятна миризма. Налице е обща слабост в тялото и работата на пациента намалява.

Други причини

Причините за болка по време на уриниране, в допълнение към горните заболявания, могат да бъдат други фактори, които провокират отрицателно състояние:

  1. Бъбречна колика, която се появява в нарушение на изтичането на урина и е придружена от остра болка в коремната кухина, както и силно нарязване по време на уриниране.
  2. Аденом. Провокира болки в белите дробове в перинеума и затруднява уринирането.
  3. Тумори на уретрата. Образуване на злокачествен или доброкачествен характер, причиняващо забавяне на изтичането на урина, дискомфорт в лумбалната област и над пубиса.
  4. Пясъчни и бъбречни камъни. По време на движението си по урогениталните канали, мъжът усеща ужилване и усещане за парене в гениталния орган, стрелба с болка в областта на пъпната и слабините.

диагностика

За да се диагностицира правилно и да се открие причината за патологичното състояние, пациентът трябва да се подложи на набор от диагностични мерки. Основните методи за изследване включват:

  • Анализ на кръвта, който помага за откриване на възпаление в тялото.
  • Анализ на урината, който позволява да се установи локализацията на негативния процес, наличието на патогенни бактерии.
  • Вземането на проби от уретрата е необходимо, за да се идентифицира вида на патогена и да се определи чувствителността на микрофлората към антибиотици.
  • Ултразвук, ЯМР и КТ на пикочно-половата система.
  • Цистоскопия, необходима за визуализация и оценка на урогениталната област.

Начини за лечение на спазми

Заболяванията в тази област могат да бъдат лекувани от уролози, венеролози, нефролози и хирурзи. Лекарите предписват цялостно възстановяване. Състои се от специална диета, лекарствена терапия и народни средства.

Медикаментозно лечение

Лекарите предписват на пациентите следните лекарства:

  • антибиотици: еритромицин, амоксиклав, цефтриаксон;
  • спазмолитици: No-shpa, Spazmalgon, Platyphyllin, Atropine;
  • свещи с флуконазол, фурадонин, Guynomax и Hexicon;
  • антихистаминови таблетки: Zyrtec, Loratadin, Suprastin;
  • имуномодулатори: Timalin, Cycloferon, Gepon;
  • противовъзпалително: Нимесил, Нурофен, Гентамицин;
  • Фитопрепарати: Фитолизин, Цистон, Канефрон.

Хирургична интервенция

Хирургичната интервенция се използва в случаите, когато лечението с наркотици е неефективно и съществува заплаха за живота на пациента. Хирургични методи се използват за отстраняване на тумори, големи кисти, тежък аденом, с блокиране на уретрата, силни гнойни процеси.

Народна медицина

Терапията ще бъде много по-ефективна, ако използвате допълнителни народни средства за основното лечение. Употребата на билки е възможна само при условие, че пациентът няма противопоказания за тях. Най-популярните медицински рецепти са:

  1. Бульон от липови цветя. За да се подготви напитката ще трябва 2 супени лъжици. л. суровини и 400 мл. вода. Сместа се кипи на водна баня в продължение на 10 минути. Инструментът има тонизиращо, антипиретично, противовъзпалително действие върху организма.
  2. Инфузия на метличина. 1 ч. Л. цветя, поставени в термос и се наливат 200 мл. кипяща вода, настояват няколко часа. Инструментът взема 0,5 чаши 3 пъти на ден за уретрит, простатит и уролитиаза.
  3. Магданозен корен. Натрошените суровини с тегло 150 g се пълнят с 1 l. кипяща вода, след това се държат на слаб огън за около половин час. Изпийте получения бульон 3-4 пъти на ден, 100 мл. на празен стомах.
  4. Събиране на билки: лайка, листа от бреза, полеви хвощ, жълт кантарион, хвойна. Компонентите се смесват в съотношение 1: 1: 1: 1: 1. Трябва да запълните 0.5 литра. кипяща вода. Пийте настоявайте 12 часа.

Насоки за превенция

Човек може да намали риска от развитие на заболявания на пикочно-половата система, ако следва съветите:

  • ядат правилно и напълно;
  • редовно упражняване;
  • ако е възможно, премахнете тежко физическо натоварване;
  • не се подлагат на стрес;
  • следват правилата за хигиена;
  • не променяйте често сексуални партньори;
  • ежедневно пият 2 литра. води, включително сокове, компоти от плодови напитки, чайове;
  • не прекалявайте;
  • провеждат 1 пъти годишно изследване на урогениталната област като превантивна мярка.

Мъжете трябва да се консултират с лекар, ако имат крампи и болки при уриниране. Подробното изследване ще ви позволи бързо да идентифицирате причината за болката по време на изпразването на пикочния мехур и да започнете лечението навреме.