Секреторната функция на бъбреците е последният етап от метаболитните процеси в организма, като по този начин се поддържа нормалният състав на околната среда. Това е начинът за отстраняване на съединения, които не са в състояние впоследствие да претърпят метаболизъм, чужди съединения и излишни други компоненти.

Процес на пречистване на кръвта

Приблизително сто литра кръв минава през бъбреците ежедневно. Бъбреците филтрират тази кръв и премахват токсините от нея, като ги поставят в урината. Филтрацията се извършва от нефрони - това са клетки. Което е вътре в бъбреците. Във всеки от нефроните най-малкият гломеруларен съд се комбинира с тубулата, която е колекция от урина.

Това е важно! Процесът на химическия метаболизъм започва в нефрона, поради което от тялото се отстраняват вредни и токсични вещества. Първоначално се образува първичната урина - смес от продукти на разпад, съдържаща по-необходимите за тялото компоненти.

Осъществяване на секреция в бъбречните тубули

Филтрацията се извършва поради артериално налягане, а последващите процеси изискват допълнителни енергийни разходи, за да могат активно да влязат в кръвта в бъбречните тубули. Там се отделят електролити от първичната урина, които отново влизат в кръвния поток. Бъбреците отстраняват само количеството електролити, от което се нуждае тялото, които са в състояние да поддържат баланс в организма.

За човешкото тяло най-важното е киселинно-алкалния баланс и бъбреците помагат за регулирането му. В зависимост от степента на изместване на баланса, бъбреците извършват секрецията на основи или киселини. Пристрастието трябва да остане незначително, в противен случай се случва коагулацията на протеините.

От скоростта на кръвта в тубулите зависи от възможността за тяхната работа. Ако скоростта на прехвърляне на вещества е твърде ниска, функционалността на нефрона намалява, поради което се появяват проблеми в процесите на екскреция на урина чрез пречистване на кръвта.

Това е важно! За установяване на секреторната функция на бъбреците се използва метод за диагностициране на максимална секреция в тубулите. С намаляване на индексите се казва за неизправност на проксималните части на нефрона. В дисталното сечение се отделя калиеви йони, водород и амоняк. Тези вещества са необходими и за възстановяване на водно-солевия и киселинно-алкалния баланс.

Бъбреците могат да се отделят от основната урина и да върнат захарозата и някои витамини в тялото. След това урината навлиза в пикочния мехур и уретерите. С участието на бъбреците в белтъчния метаболизъм, ако е необходимо, филтрираните протеини отново влизат в кръвния поток, а излишните протеини, напротив, се елиминират.

Процесите на секреция на биологично активни вещества

Бъбреците участват в производството на следните хормони: калцитриол, еритроепин и ренин, всеки от които е отговорен за функциите на дадена система в организма.

Еритропинът е хормон, който може да стимулира активността на червените кръвни клетки в човешкото тяло. Това е необходимо за големи загуби на кръв или тежки физически натоварвания. В такава ситуация необходимостта от кислород се увеличава, като се задоволява поради активирането на производството на червени кръвни клетки. Поради факта, че бъбреците са отговорни за обема на кръвните клетки, анемията често се проявява в тяхната патология.

Калцитриол е хормон, който е крайният продукт на разлагането на активния витамин D. Този процес започва в кожата под въздействието на слънчевите лъчи, продължава в черния дроб и след това влиза в бъбреците с цел окончателна обработка. Поради калцитриол, калций от червата навлиза в костите и увеличава тяхната сила.

Ренинът е хормон, който се произвежда от клетките в близост до гломерулите, за да се повиши кръвното налягане. Ренинът допринася за стесняване на кръвоносните съдове и секрецията на алдостерон, който задържа сол и вода. При нормално налягане не се получава ренин.

Оказва се, че бъбреците са най-сложната система на тялото, участващи в различни процеси, и всички функции са свързани помежду си.

Секреторната функция на бъбреците намалява с 40%

Симптоми на разширен уретера при дете

В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.

Megaureter е вродено (в редки случаи придобито) разширяване на уретера, което е съпроводено с нарушение на уринирането. Уретерите са два тубулни органа, разположени между пикочния мехур и бъбречната таза. Основната функция на уретерите е да транспортират урината от бъбреците към пикочния мехур. Ако тръбните органи се разширят, възможността за изтичане на урина се нарушава, което води до нарушена циркулация и възпаление на бъбреците.

Същността на болестта

При дете (новородено) ширината на уретера варира между 3-5 милиметра. Ако нейната ширина е повече от десет милиметра, тогава става дума за патологично развитие на болестта мегауретер (с други думи, "голям уретеър").

Заболяването при деца най-често се комбинира с други патологии:

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

• PMR (везикоутериален рефлукс);
• ureteroceles;
• поликистоза;
• удвояване на уретера;
• различни кистични заболявания и др.

Във всеки седмия или осмия случай мегауретерът при деца е свързан с лезии на уретера от двете страни.

Ако заболяването се влоши, тогава има разширяване не само на уретера, но и на други органи, разположени до него. Тъй като функцията на нормалната евакуация на уретрата е трудна, тогава пациентът увеличава налягането в бъбреците. След определено време се развива състояние, което води до неизправност на бъбреците.

Видове болести

Патологичният процес при възрастни и деца се класифицира в следните типове:

• Първичен мегауретер, който е свързан с вродени патологии на развитието на уретера, причинявайки разрушаване на течността от бъбреците към пикочния мехур. Патологично състояние се развива в плода дори в утробата и в повечето случаи е придружено от издатина на тубуларен орган, вродена стеноза и др.
• Вторичният мегауретер се характеризира с повишено налягане на пикочния мехур. Когато вторична патология често се появява дисфункция на клапаните на уретрата или цистит, превръщайки се в хронична форма.

Разширяването, в зависимост от причините, се разделя на:

• Обструктивна - възниква, когато патологичният процес в един от дисталните.
• Рефлуксиране - заболяването възниква поради прекъсвания на клапан, разположен на входа на урината.
• Балон-зависима експанзия на уретера. Заболяването обикновено се открива след установяване на неврологични състояния, които засягат работата на пикочо-половата система.

По тежест на заболяването се диагностицира при:

• Степен I - екскреторната функция на бъбреците се намалява с по-малко от 30%;
• II степен - капацитетът за отделяне намалява с 30–60%;
• Степен III - бъбречна недостатъчност е повече от 60%.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи мегауретерът при новороденото няма клинични прояви. Детето се чувства чудесно и активно. Първите симптоми, които характеризират развитието на заболяването, е уриниране, състоящо се от две фази. След като бебето отиде в тоалетната, има второ желание да уринира.

Втората част на урината, голяма по обем, е мътна и има неприятна остра миризма. За съжаление, тези симптоми при малки деца рядко се наблюдават, тъй като бебетата са почти цял ден в пелени.

Но на втория или третия етап клиниката на заболяването се усеща - дилатацията на уретера води до хронична бъбречна недостатъчност, пиелонефрит и уретерохидронефроза.

Пациентите страдат от най-обструктивен мегауретер, тъй като симптомите на тази патология приличат на пиелонефрит:

• кървава урина;
• тъпа болка в долната част на гърба и корема;
• гнойно съдържание в урината;
• наличие на камъни в уретера;
• болезнено уриниране и уринарна инконтиненция;
• повишаване на температурата до 37-37,5 градуса.

Ако заболяването засяга органа от две страни, симптомите се увеличават бързо, тъй като CRF бързо се развива. В допълнение към проблемите с уринирането, заболяването може да бъде идентифицирано чрез интоксикация в организма:

• намален апетит;
• бледолистни кожни обвивки;
• появяват се обща слабост и умора;
• постоянна жажда.

Причини за патология

Има няколко причини, които обясняват разширяването на уретера. Основната причина за заболяването е трудността на потока на урината и високото налягане в уретера. В някои случаи, дори ако налягането може да се нормализира, уретера все още не е стеснен. При вродено отслабване на мускулите на уретера, тубулните органи са отслабени, поради което не са в състояние да функционират напълно, да изтласкват урината в пикочния мехур.

Друга причина, обясняваща развитието на патологичния процес, е стесняване на тръбите, което се случва на мястото на тяхната връзка с пикочния мехур.

Източници на дилатация на уретера:

• поради стесняване уретрата се хвърля директно в бъбречната таза;
• отслабване на мускулния слой;
• недоразвити нервни окончания;
• високо налягане в уретера, което води до разширяване на тубуларния орган, а оттам и до трудността на изтичането на урина.

Диагностика на заболяването

В повечето случаи лекарите откриват патологията на плода, докато са още в утробата чрез ултразвук. Ако бебето е заподозрено в разширяване или друга патология на уретера, то на възраст от три седмици му се поставя урологичен преглед, който помага да се установят етапите и причините за заболяването.

Бебето е предписано ултразвуково изследване на бъбреците, което се извършва на фона на пълен мехур. С помощта на доплерови ултразвук на бъбречните съдове лекарят може да определи намаляване на кръвния поток в тях.

За да се изключи наличието на МУР, на пациента се възлага вагинална или конвенционална цистография.

Ако урологът подозира наличието на патология при функционирането на един от бъбреците, се назначава екскреторна урография.

Неврогенната дисфункция на пикочния мехур, както и видът на уриниране се определят с помощта на урофлоуметрия. Свиването на устата на тубуларния орган може да се определи чрез цистоскопия.

В допълнение към това, детето може да даде КТ на бъбреците и различни лабораторни изследвания на урината.

Особености на патологията на новороденото

Тъй като през последните години ултразвуковите техники са се подобрили значително, лекарите могат да определят мегауретера и други вродени патологични развития дори в утробата. След като бебето се роди, изтичането на урина може да се възстанови за два месеца. За да се контролира развитието на патологията, редовно се взема урината от новороденото и се предписва ултразвуково изследване. Ако диагнозата се постави своевременно, това ще помогне да се избегне операцията. Първоначално новородено бебе развива зреенето на всички органи, следователно за първите два до три месеца е трудно да се оцени пълното функциониране на пикочно-половата система.

Провеждане на диагностични изследвания, урологът трябва да бъде много внимателен, за да се избегнат грешки в диагнозата, което по-късно може да доведе до операцията. За да се избегне операция, е необходимо да се предпише навременна диагноза и лечение.

Много често през първите няколко месеца от живота на бебетата патологията изчезва сама. Но ако един мегауретер се открие като възрастен, в 40% от случаите е невъзможно да се направи без операция тук.

Лечение на заболяването

Навременната диагностика и правилното лечение ще помогнат за намаляване на риска от операция.

Според уролозите, ако напълно спрете експанзията, тогава работата на пикочната система ще се възстанови с времето.

Бебето в първите месеци от живота съзрява всички системи и органи на тялото. В допълнение, работата на бъбреците при новородените е много трудна за оценка. Въз основа на гореизложеното до двегодишна възраст не се налагат радикални мерки. Бебето редовно предписва ултразвук и лабораторни изследвания. Ако се появят признаци на пиелонефрит, може да се наложи антибиотична терапия.

Ако лечението не дава осезаем резултат и ситуацията се влошава, то, за съжаление, не можем да направим без операция.

Тактиката на операцията зависи от много фактори:

• здраве и възраст на пациента;
• тежест на мегауретер;
• има ли усложнение под формата на пиелонефрит;
• степен на увреждане на бъбреците.

Ако заболяването не изисква незабавна намеса, тогава първо трябва да лекувате пиелонефрит и други възпаления в урогениталната система и след това да извършите операцията.

Какви операции са показани в патологията?

Понякога се извършва тръбичката на тубуларния орган или се реимплантира уретера.

Ако ситуацията е много сериозна и заплашва живота на пациента, тогава на пациента може да се покаже нефроуретеректомия - бъбреците се отстраняват заедно с уретера.

В някои случаи е уретероцистанастомоза (свързване на пикочния мехур с уретера). По време и след операцията уринарният тракт се източва с помощта на тръбна система.

Когато реимплантацията на уретера е противопоказана по определени причини, на пациента може да бъде предписано минимално инвазивно лечение: лапароскопия, бугиране или поставяне на стент.

Понякога лекарят предписва поетапно лечение на патологията. Първоначално тръбният орган се отстранява върху кожата, като по този начин се възстановява изтичането на урина в тялото. След определен период контрактилната функция на уретера се нормализира. След това вече е в ход следващият етап на лечение - реимплантация на увредения орган. И последната част от операцията е затварянето на уретерокутанеостомията.

Видео: Мегаутер при деца

Повишена урея в кръвта: какво означава и как се действа?

Уреята е крайният продукт на белтъчния метаболизъм.

Почти половината от остатъчния азот в тялото е представен от урея. Неговата основна функция е неутрализирането на амоняка.

Протеин, идващ от храната, се разгражда до аминокиселини, от които постоянно се образува токсично съединение - амоняк.

Освен това, в черния дроб под действието на ензими от него се синтезира урея, която се отделя с урината. Ето защо нивото на кръвта и скоростта на екскреция от тялото помагат да се определи колко добре бъбреците се справят с тяхната функция.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Правила за различна възраст и пол

Според медицинските стандарти урея в кръвта се съдържа в такива количества:

• при новородени варира от 1.2 до 5.3 mmol / l,
• при деца от 1 година до 14 години приемливите стойности са от 1,8 до 6,5 mmol / l,
• при жени под 60-годишна възраст нормата е от 2,3 до 6,6 mmol / l,
• при мъже под 60 години - от 3.7 до 7.4 mmol / l,
• граждани след 60 граници от нормата от 2.8 до 7.5 mmol / l.

Такива показатели не трябва да предизвикват безпокойство, освен ако, разбира се, чернодробната функция не е нарушена. В зависимост от оборудването и реактивите, скоростта може леко да варира в различните лаборатории.

Не винаги аномалията означава болест

Анализът се провежда сутрин след сън и на празен стомах, биоматериалът за изследването се взема от кубиталната вена.

През деня концентрацията на веществото може да варира до 20%.

Причини, които не показват заболяване, но за които може да се увеличи уреята в кръвта на пациента:

• поради интензивно физическо натоварване;
• нервен стрес;
• прекомерна консумация на протеинови храни или обратно;
• Също така, резултатите от приема на някои лекарства, например Lasix, Eutirox, тетрациклин, кортикостероиди, сулфониламиди, цефалоспорини, анаболни стероиди, неомицин, стероиди, салицилати, андрогени, ще бъдат надценени.

Но понижава нивото на карбамид Levomycetin, Somatotropin, Streptomycin. Всичко това трябва да се има предвид, когато се анализира.

Кога преминавате такъв анализ?

Концентрацията на карбамид в кръвта се проверява за всички граждани, приети в болницата.

В допълнение, указанията за целта на проучването са:

• хипертония;
• всички форми на КБС;
• захарен диабет;
• патологично състояние на черния дроб, характеризиращо се с нарушение на функциите му (цироза, хепатит);
• ревматични заболявания;
• заболявания на храносмилателната система, при които се намалява абсорбцията на хранителните съставки (глутенова ентеропатия);
• съмнения за инфекциозно-възпалителни заболявания на бъбреците;
• откриване на аномалии в клиничния анализ на урината по време на скрининга;
• бременност;
• оценка на бъбречната функция при хронична бъбречна недостатъчност (хемодиализа е показана за концентрации на урея над 30 mmol / l);
• контрол на състоянието на пациентите на хемодиализа;
• сепсис и шок на пациента;
• контрол на белтъчния метаболизъм в професионалните спортисти, както и определяне на претренираност.

Какви заболявания предизвикват увеличение на уреята?

Както бе споменато, увеличаването на нивото на урея в кръвта не винаги е свързано с патология. Нивото му започва да расте с консумацията на 2,5 грама. протеин на 1 kg тегло.

При патологични процеси в организма нивото на урея се увеличава поради увеличеното разграждане на протеините, което се наблюдава в следните случаи:

• пост;
• инфекция;
• повишаване на телесната температура за повече от 2 седмици;
• кръвопреливане;
• вътрешно кървене в храносмилателния тракт;
• изгаряния;
• сепсис;
• генерализирани тумори: левкемия, лимфом, плазмоцитом;
• голямо увреждане на тъканите;
• следоперативни състояния;
• чревна обструкция;
• ендокринни заболявания;
• отравяне с хлороформ, фенол, живачни соли;
• дехидратация с прекомерно изпотяване, повръщане и хлабави изпражнения.

Една от основните причини за повишаване на уреята в кръвта е свързана с нарушена бъбречна екскреторна функция, която може да се наблюдава при редица заболявания:

• остра бъбречна недостатъчност, при която уреята първо се увеличава, а след това креатининът е поне 10 mmol / l;
• CRF (паралелно определя концентрацията на пикочна киселина, креатинин, цистатин С);
• пиелонефрит и гломерулонефрит;
• запушване на пикочните пътища с камъни или неоплазми;
• намалено кръвоснабдяване на бъбреците поради дехидратация, шок, сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт.

Свързани симптоми

Силно увеличение на уреята в кръвта е характерно за остра и хронична бъбречна недостатъчност и това състояние се нарича уремия.

Първите признаци на уремия се появяват като нормална умора:

• главоболие;
• слабост;
• умора.

След това те се присъединяват:

• зрителни увреждания;
• повишено кървене;
• неправилно функциониране на много органи, което може да бъде придружено от гадене, повръщане, хлабави изпражнения;
• анурия;
• чернодробно заболяване;
• уремичен прах, състояние, при което урея кристализира на кожата под формата на бяло утайка.

В случай на остра бъбречна недостатъчност, ако по време на хемодиализа е възможно пълно възстановяване на тялото.

При хронична бъбречна недостатъчност хипертонията бързо се присъединява към клиничната картина и се нарушава кръвообращението на всички органи.

Как да намалим нивото на карбамид в кръвта?

За да може лекарят да разбере как да лекува пациент с повишена урея в кръвта, е необходимо първо да се установи причината за неговото увеличаване и да се изготви план за лечение:

• нормализира диетата, намалява количеството протеинови храни и увеличава съдържанието на растителни продукти в менюто;
• избягвайте стреса;
• предотвратяване на физическо изтощение;
• лечение на инфекциозни заболявания;
• поддържане на нормален водно-солеви баланс;
• приемайте лекарства, които коригират ендокринните нарушения.

Можете да пиете бульон от бедрата, пресни сокове, диуретични чайове, като листа от брусниче.

Такива билки като лайка, малка боя, жълт кантарион, киноа ще помогнат за намаляване на уреята. Преди да започнете да ги пиете, е наложително да се нуждаете от съвет от Вашия лекар.

В някои случаи, с увеличаване на уреята, е достатъчно да промените начина си на живот и той ще се върне към нормалното.

За съжаление, това не винаги е така, следователно, в случай на лоши анализи, не си струва да оставиш всичко да се окаже случайно. Необходимо е да се свържете с специалист възможно най-скоро, за да разберете причината за увеличаването на уреята и приемането на мерки, които да помогнат да се върне тази цифра към нормалното.

Функциите на бъбреците в човешкото тяло и техните нарушения

Почти всички функции на бъбреците в нашето тяло са незаменими и жизнени, а при различни нарушения на нормалната им работа страдат повечето органи и системи на човешкото тяло. Поради активността на бъбреците се поддържа постоянството на вътрешната среда на тялото (хомеостаза). При възникване на необратим патологичен процес в този орган последствията от заболяването стават изключително сериозни и понякога дори смъртоносни.

Ако разгледаме въпроса каква е функцията на бъбреците в човешкото тяло и какви са процесите на поддържане на живота, първо е необходимо да се запознаем със структурните особености на всички компоненти на този орган (особено на клетъчно ниво).

Анатомична и физиологична структура на тялото и нейното значение за организма

бъбреци

Обикновено човек от раждането има два бъбрека, които са разположени симетрично от гръбначния стълб в неговата тораколумбална област. Ако се появи анормално развитие, детето може да се роди с три или, напротив, с един бъбрек.

Органът има форма на боб, а отвън е покрита с плътна капсула, състояща се от компонент на съединителната тъкан. Външният слой се нарича кортикално вещество на бъбрека, заема по-малко обем. Вътрешният слой се нарича "медула", той се основава на паренхимната тъкан и строма, които обилно проникват в бъбречните съдове и нервните влакна.

Ако анализирате процеса на натрупване на урина, тогава в опростен вариант изглежда така: малки чаши се сливат един с друг, образувайки големи чаши, а тези, от своя страна, образуват система от таза и се отварят в лумена на уретера.

Морфофункционалната единица на бъбрека е нефронът, който е отговорен за повечето от функциите на бъбреците в човешкото тяло. Всички нефрони имат тясна връзка и са сложен "непрекъснат" механизъм.

В тяхната структура се разграничават следните структури:

• гломеруларен апарат (малпигийско тяло), разположен в дебелината на кортикалното вещество, чиято основна функция е да филтрира входящата кръв;
• капсула, покриваща гломерула отвън и действаща като "филтър", чрез който кръвта се пречиства от всякакъв вид токсини и метаболитни продукти;
• сложна система от извити тубули, които влизат един в друг и позволяват изсмукване на филтрираната течност обратно.

Работата на всички компоненти на нефрона последователно преминава през три фази:

• Филтриране на кръвната плазма за образуване на първична урина (възниква в гломерулите). През деня се образуват около 200 литра такава урина през бъбреците, която в състава му е близка до човешката плазма.
• Необходима е реабсорбция или процес на реабсорбция, така че тялото да не загуби необходимите вещества с урината (това се случва в системата на тубулите). Така се запазват витамини, важни соли на тялото, глюкоза, аминокиселини и други.
• Секреция, при която всички токсични продукти, нежелани йони и други вещества, хванати от бъбречния филтър, влизат в крайния уринарен седимент и се освобождават на повърхността безвъзвратно.

Надбъбречни жлези

Когато става въпрос за структурата и функцията на бъбреците, не е невъзможно да не се спомене, че в горния полюс на този орган има специални двойки образувания, които се наричат ​​надбъбречни жлези. Въпреки че имат малък обем, тяхната функционалност е уникална и изключително необходима.

Надбъбречните жлези са съставени от паренхим и принадлежат към двойката ендокринен орган, който определя тяхната основна цел в човешкото тяло. Потискането на работата им води до редица сериозни заболявания, които изискват незабавна медицинска намеса. Сред най-често срещаните заболявания, пред които е изправен специалистът, е изолирана такава патология като надбъбречна хипофункция (производството на определени хормони е силно потиснато).

Бъбречна и надбъбречна функция

Основната функция, за която са отговорни бъбреците, се нарича екскреторна - способността да се формира и впоследствие да се произведе крайният продукт на метаболизма, а именно урината. В медицинската литература може да попаднете на термина „екскреторна” функция, която е синоним на предишния процес.

Екскреторната (или екскреторна) активност на бъбреците включва филтриращите и секреторни функции, описани по-горе. Тяхната основна задача е да премахват токсините от тялото чрез урината.

Също толкова важна функция на бъбреците е способността им да синтезират хормонални вещества. Ендокринната функция на тялото е свързана с влизането в кръвта на такива хормони като:

• ренин (той е отговорен за баланса на водата в тялото, предотвратява прекомерното му освобождаване и контролира постоянството на кръвния обем в кръвоносния слой);
• еритропоетин (вещество, което стимулира производството на червени кръвни клетки в клетките на костния мозък);
• простагландини (контролиране на кръвното налягане).

Бъбреците са в състояние да поддържат баланса на йонния състав на плазмата и да поддържат постоянно осмотично налягане в тялото.

Концентрационната функция на бъбречния апарат е, че е способна на концентрация на урина, а именно повишена екскреция на разтворени субстрати с нея. Когато има провал в тази функция, напротив, увеличава се отделянето на вода, а не на вещества. По този начин се отразява функционалната способност на бъбреците.

Най-важните функции на надбъбречните жлези се отразяват в следното:

• Те са пряко включени в много метаболитни и метаболитни процеси.
• Те произвеждат редица жизненоважни хормонални вещества, които влияят върху работата на отделните системи на тялото (главно, това са функции на надбъбречната кора).
• Определете поведението и реакцията на човешкото тяло към стресови ситуации.
• Благодарение на надбъбречните жлези се формира реакцията на тялото към външни стимули.

прекъсване на

За възможните фактори и причини за нарушения в дейността на бъбреците са написани цели книги, има много синдроми, заболявания и патологични състояния, които са следствие от нарушение на определена органна функция. Всички те несъмнено са много важни, но ще се опитаме да подчертаем най-важните моменти.

Основни фактори

Когато става въпрос за етиологични фактори, т.е. причините, довели до бъбречни заболявания, следва да се разграничат следните групи.

Пререналните механизми се дължат на процеси, които косвено влияят на функционалната активност на организма. Те включват:

• различни психични състояния, нарушения в нервната система, в резултат на което е възможно развитието на рефлексна уринарна ретенция до пълното й отсъствие;
• ендокринна патология на природата, водеща до нарушаване на синтеза на хормонални вещества, които могат да засегнат бъбреците;
• нарушено кръвоснабдяване на организма в общите хипотензивни процеси (например, по време на колапс) или при хипертонична криза.

Бъбречните механизми включват директно увреждане на бъбречната тъкан (възпалителни или автоимунни заболявания, тромбоза, аневризма или атеросклероза на бъбречните съдове и др.).

Механизмите на постреналното увреждане се задействат, когато има препятствия по пътя на естествения отток на урината (запушване на лумена на уретера с камък, компресия от туморния процес и др.).

Механизми за развитие

Когато са изложени на някой от горните фактори, има нарушения, свързани с промени във филтрацията, реабсорбцията или екскрецията.

Могат да възникнат промени от страна на филтрирането:

• намаляване на обема на филтрираната плазма в гломерулния апарат (при хипотонични състояния, некротични или склеротични процеси в гломерулните тъкани);
• увеличаване на обема на филтрираната плазма (хипертонични състояния, възпалителни процеси, водещи до повишена пропускливост на гломерулната мембрана).

Промените в реабсорбцията се характеризират с забавяне на този процес, който най-често се свързва с генетични аномалии на ниво ензим.

Основни прояви

Работата на бъбреците се оценява според следните характеристики:

• Индекси на диурезата, т.е. обемът на урината се екскретира през деня. Обикновено човек отделя малко по-малко урина от напитките, а в случай на патология може да се развие полиурия, олигурия или анурия.
• Плътността на уринарния седимент (обикновено варира от 1008 до 1028). В случай на патология, те говорят за хиперстенурия, хипостенурия или изостенурия.
• Компонентите, които съставят урината и тяхното количествено съотношение (става дума за левкоцити, еритроцити, протеини, цилиндри и др.).

Бъбречна недостатъчност - е комплекс от симптоми и синдроми, чието развитие се дължи на намаляване или пълно прекратяване на отделянето на урина. Има натрупване на токсични метаболитни продукти, които "отровят" организма.

Острият процес се развива буквално в рамките на няколко часа и основният симптом за него е прогресията и разрушаването на всички жизнени процеси.

Хроничният провал може да се развие в продължение на много години, това се дължи на постепенната смърт на нефроните.

лечение

За да се възстанови нарушена бъбречна функция, те прибягват до етиотропна и патогенетична терапия, но в същото време не забравяйте за симптоматично лечение.

Етиотропната терапия включва пълно елиминиране или максимална корекция на всички причини, които са станали източник на заболяването.

Принципите на патогенетичното лечение са блокада на определени части от заболяването, което ви позволява да започнете възстановяването на бъбречната функция и естествената им работа. За тази цел, се прилагат инструменти, които могат да попречат на имунната система, или, обратно, стимулиране на защитните свойства на тялото, извършване на хемодиализа процедури и други.

Симптоматичната терапия включва широка гама от лекарства, които възстановяват и коригират последствията от бъбречната недостатъчност (антихипертензивни средства, диуретици и др.).

заключение

За съжаление, патологията на бъбреците е много често срещана и засяга сегментите на трудоспособна възраст сред населението както при жените, така и при мъжете. Ако функционалните нарушения не се диагностицират навреме, съществува риск от продължителен процес, който често става причина за увреждане.