Един от най-важните физиологични процеси в човешкото тяло е уринирането. Благодарение на него се елиминират токсините и вредните вещества.

Нормалният поток на урина трябва да се появява непрекъснато и стабилно. Той се натрупва в пикочния мехур, преди да напусне тялото. Ако човек няма никакви нарушения и отклонения, всички процеси се случват в определена последователност и не причиняват никакви неудобства.

Ако по време на уриниране има болка, болка, усещане за парене - необходимо е да се подозира наличието на възпаление на уретрата или уретрата. Това заболяване се нарича уретрит и е доста широко разпространено както при мъжете, така и при жените.

Кога трябва да отида при уролога?

Обжалване към специалист не трябва да се отлага, когато се появят следните симптоми:

1. Болка в долната част на корема, перинеума, долната част на гърба;
2. Продължителността на симптомите повече от 2 дни;
3. Слабост, треска, влошаване на работата.
4. Дискомфорт от болки, спазми и парене, съпътстващи процеса на уриниране;
5. Наличието на атипично освобождаване от влагалището на жената и от пениса на мъжа.

Причините за болка при уриниране при мъжете

Болка и усещане за парене в уретрата на мъжете обикновено е симптом на такива заболявания:

Всички те са инфекциозни болести. Но все още има неинфекциозни заболявания, придружени от този симптом. Те включват:

• уролитиаза;
• фимоза;
• тумори на пикочната система;
• запушване на уретера;
• бъбречна колика;
• травма на уретрата;
• дразнене на външния отвор на уретрата;
• хирургическа интервенция;
• неврогенно усещане за парене;
• тежка хипотермия на тялото.

Изгарянето и болката при уриниране при мъжете могат да бъдат причинени от различни заболявания. Болката може да бъде остра, силна и почти не се усеща, често те са придружени от освобождаване от уретрата, оток.

За да определите какво е предизвикало появата на този симптом и да започнете подходящо лечение, трябва да се консултирате с лекар за преглед. Присвояване на самолечение и самолечение у дома е невъзможно във всеки случай.

уролитиаза

Уролитиаза, или уролитиаза, се характеризира с наличието на камъни във всеки от органите на урогениталната система. Това заболяване засяга хора от всякакъв пол и възраст, от дете до сенилно. Ако се образуват камъни в пикочния мехур, пациентите могат да се оплакват от болка при уриниране или преместване, излъчвайки се в гениталиите и перинеалната област.

Характеризира се с уролитиаза и твърде честата необходимост от изпразване на пикочния мехур, която се появява спонтанно по време на физическо натоварване, ходене и треперене. По време на деуринирането, струята може внезапно да изсъхне (и да не се появят усещанията за пълно изпразване на балона) и да се възобнови само след като човешкото тяло приеме различно положение - т.нар. "Синдром на полагане".

уретрит

Възпаление на уретрата. Причините за заболяването са инфекция с трихомонади, хламидия, Escherichia coli, гъбички. Първите симптоми се появяват след 1-4 седмици, те включват:

• болезнено уриниране;
• появата на спазми, сърбеж, които съпътстват този процес;
• от уретрата, наблюдавана отделяне, смесена с гной; те са лигавични, в някои случаи могат да открият кръв;
• външният отвор на уретрата се слепва заедно, той е силно раздразнен.

Телесната температура може да се повиши, втрисане. Ако уретритът не се лекува, той може да се превърне в хронична форма, да предизвика възпалителни процеси в простатата и пикочния мехур, да стане виновник за развитието на епидидимит, орхит, стриктура на уретрата, коликулит.

простатит

Заседналата работа може да доведе до възпаление. Ето защо тази болест става все по-млада всяка година, сега простатитът може да се появи при мъже от 25 до 80 години.

Когато човек има простатит, в допълнение към чувството за дискомфорт в уретрата, могат да се появят следните симптоми:

• често уриниране;
• урина, смесена с кръв;
• болка в пениса, тестисите, ректума;
• проблеми с потентността;
• нарастваща болка в долната част на корема;
• задържане на урина.

Хроничната форма на простатит се проявява като болезненост по време на ходене или седене. При рязко покачване от седнало положение или само с бързи движения, има дискомфорт в лумбалната област.

цистит

Горене по време на уриниране е характерно за цистит - възпалителен процес на лигавицата на пикочния мехур. Въпреки че тази болест е по-позната на женското население, тя се среща и сред по-силния пол. Циститът се подозира, ако човек има оплаквания от чести болезнено уриниране, болки в долната част на корема и потъмняване на урината.

С развитието на полово предаваните болести (гонорея, херпес, трихомониаза, хламидия, уреаплазмоза и микоплазмоза) болезненото уриниране се съчетава с признаци на полово предавани болести. За гонорея, лигавица или мукопурулентност, при мъжете е характерно тежко изхвърляне от уретрата, при жените, от уретрата и влагалището; при херпес и трихомониаза се усеща силен сърбеж и подуване на гениталиите, но изхвърлянето е оскъдно, при мъжете - под формата на капка. Диагнозата се потвърждава чрез PCR.

Болка след уриниране при мъжете

Случва се така, сякаш от само себе си, внезапно да има болка при уриниране в края на мъжете. Това показва възпалителни процеси в уретрата и пикочния мехур. Често причините, поради които е мъчно да пише човек в края на уринирането:

• възпалителна лигавица на уретрата или пикочния мехур, подобно на реакцията
• преминаване на урината по време на свиването на пикочния мехур;
• наличието на пясък или камъни в урината, травматичен пикочен мехур и уретра по време на преминаването;
• свиване на уретрата, дължащо се на аденома на простатата, тумор или простатит.

диагностика

Много важен диагностичен симптом е времето на болка по време на уриниране:

1. В самото начало на уринирането болезнеността показва възпалителен процес в началната част на уретрата.
2. След пълното изпразване настъпва болезненост (и трае известно време) с промени в простатата или цервикалния мехур.
3. Преди уриниране се появява болка с цистит, свръхразширяване, тумори и намаляване на обема на vesica urinaria (бръчки).
4. По време на целия процес на уриниране, дискомфортът се проявява със свиването на пикочния мехур или е характерно за онкологията или цистита.

Как за лечение на болка и парене по време на уриниране при мъжете

Лечението зависи изцяло от диагнозата, поставена по време на диагнозата. Предимно се елиминират причините за инфекцията - се избират антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства. Има такива трудни случаи, когато за човек е посочено спешно хирургично лечение, например, тумор в пикочния мехур, камъни в пикочния мехур или полипи на уретрата.

Много е важно да се пие много течности по време на приема им (ако няма противопоказания от страна на бъбреците и ендокринната система), за да се позволи на токсините да оставят тялото безпрепятствено. Не трябва да пиете напитки, които стимулират желанието за уриниране (кафе, горещ шоколад, газирани напитки, алкохол), но е по-добре да направите избор в полза на плодови напитки от кисели горски плодове (боровинки, листа) и отвари от различни билки (лайка, дива роза).

Болка при уриниране при мъжете

Появата на болка при мъж по време на уриниране не може да остане незабелязана. Въпреки това, в повечето случаи мъжът поема грешната позиция в очакване, че такъв опасен симптом ще премине сам по себе си. Понякога болките наистина стават по-малко интензивни, но за съжаление това не означава възстановяване, а преход към скрито състояние, което е изпълнено със сериозни последици не само за пикочната система, но и за здравето на тялото като цяло.

По правило при такива оплаквания мъжете търсят медицинска помощ по-неохотно, отколкото жените. Но определено не е необходимо да се отлага посещението на специалист, тъй като това само ще усложни по-нататъшната диагноза и ще направи лечението по-продължително и скъпо.

Симптоми и прояви

Нарушения на нормалния поток на урината са често срещано име - дизурия.

Техните прояви са много разнообразни, докато болезнените усещания са от различно естество и се съчетават с други прояви:

• усещане за парене в областта на пубиса;
• болка в областта на уретрата и вътре в главата на пениса по време на отстраняване на урината от тялото;
• появата на нарастваща болка в долната част на коремната област;
• усещане за парене веднага след уриниране;
• свръхчувствителност в слабините, болезненост и подуване на тестисите;
• често желание да отидете до тоалетната;
• тежък сърбеж на гениталиите;
• неприятна миризма, излъчвана от гениталиите;
• появата на обриви в скротума и слабините;
• кръвни примеси в урината, наличие на кръвни съсиреци, причинени от увреждания на кръвоносните съдове, пикочен мехур или възпаление на бъбречните органи;
• увеличен размер на местните лимфни възли;
• появата на тъмнокафяв цвят на екскретираната физиологична течност, която показва проникването на кръв от горните части на пикочната система;
• появата на гнойно отделяне от пениса;
• повишена мътност на течността, поради високата концентрация на соли или наличието на гной, епителни клетки и други включвания.

Всеки от тези симптоми в комбинация с болка е индикация, че в организма настъпват патологични процеси, които могат да се дължат на физиологични причини и могат да бъдат причинени от анатомични промени.

Нормалният процес на уриниране при мъжете е винаги лесен, без никакъв дискомфорт и неудобство. Отклонението от тези условия трябва да бъде сигнал за незабавно търсене на причините.

Болезнените усещания могат да бъдат непостоянни по природа и могат да бъдат свързани с определено време на деня и да присъстват само сутрин, следобед, вечер или през нощта. В допълнение, трябва да се обърне внимание на кой етап се случват такива усещания, тъй като при различни заболявания може да бъде само в началото, в средата или в края на процеса на екскреция на уринарната течност. Нещо повече, често болката се появява още преди началото и изчезва известно време след завършването на уринирането - тези фактори са важни, тъй като когато отиде при лекаря, той ще се допита до тях.

Особено опасни сигнали са рязко покачване на температурата, умора, подуване на тялото, дискомфорт и силна болка в долната част на гърба и долната част на корема.

Дислокацията на болезнените усещания по време на отделяне на урина също е различна: те могат да се появят в тазовата област, в долната част на гърба, в пикочния мехур, в перинеума или в самия пенис, понякога с локализация директно в главата.

Основни причини

Симптомите възникват поради различни етиологии. Те могат да бъдат задействани от:

• възпалителни и инфекциозни явления;
• болести, предавани по полов път;
• въздействието на механични, химични или топлинни фактори;
• наранявания;
• локални нарушения на кръвообращението;
• анатомични особености на пикочната система на мъжа.

Често се появяват оплаквания от болка при уриниране, след като е взета намазка от уретрата за анализ. Дискомфортът обикновено трае няколко дни, след което спират сами.

Инфекциозни фактори

Патогените се размножават бързо в пикочната система. Най-често срещаните патогени са стрептококи, E. coli, стафилококи, гонококи и др. Тяхното развитие се ускорява, когато имунната система отслабва, хигиената е лошо следвана и тялото често е претоварено или изтощено.

Основните инфекциозни и възпалителни заболявания, които причиняват болка при уриниране при мъжете, включват:

• Уретрит. Характеризира се със силна болка по време на изтичане на урина, която се появява периодично или постоянно. Понякога болката се пренася болезнено, принуждавайки се да приемате болкоуспокояващи в острата фаза. В сутрешното време на пениса, можете да видите обилно изхвърляне с остра неприятна миризма, съдържащи гной и слуз. В същото време, уретрата значително се разпалва, като намалява уринарния лумен. След острия стадий симптомите отшумяват, което носи въображаемо облекчение.
• Инфекции, предавани по полов път. По време на незащитен полов акт, микробите могат да навлязат в тялото, което води до развитие на венерически болести. Най-честите от тях са уреаплазмоза, сифилис, херпес, микоплазмоза, гонорея. Първоначално повечето от тях се появяват без появата на специфични симптоми, което позволява заболяването да се влоши в организма, въпреки че успешното определяне в началните етапи е ключов момент за бързо лечение.
• Цистит. Въпреки факта, че заболяването засяга предимно жени, то е в състояние да се установи в мъжкото тяло с характерен остър ход. Болестта в този случай придружава целия процес на уриниране или изглежда по-близо до неговото завършване. Често в течността се виждат примеси от кръв или гной. Понякога заболяването се усложнява от инконтиненция.
• Простатит. Това е най-често срещаната патология на урологичната сфера. С него има силно подуване и възпаление на простатата, което е съпроводено с трудности по време на изтичане на урина, рязане, болка, която дава в скротума и тестисите. Понякога болката се излъчва в долната част на гърба, сакрума и перинеалната област. В допълнение, простатитът може да причини проблеми и дискомфорт по време на червата. Това заболяване се причинява от трихомонади, някои видове гъби, гонококи или херпесни инфекции. За симптомите на простатит може да се намери в това видео.

Инфекцията с инфекции отвън при мъжете е доста рядка, тъй като уретрата им е много по-тясна и по-дълга, отколкото при жените, което предотвратява движението на микроорганизми, гъбички и вируси през него. Ето защо, най-честият начин на заразяване е миграция от вътрешните органи в кръвния поток.

Други патологии

Болка при оттегляне на урината може да бъде придружена не само от болести, причината за които се крие във възпалителните процеси.

Най-често срещаните фактори на такива явления:

• Бъбречна колика. В същото време се появяват много остри болки, които придават на гениталиите и перинеума. Понякога интензивността е толкова силна, че пациентът не може да ги понася без анестезия. Такива пристъпи се случват внезапно, придружени от остро усещане за парене в коремната област и изкривени усещания. Хипотермията, преяждането или прекаленото натоварване могат да провокират фактори за бъбречната колика.
• Уролитиаза. Състои се от съдържанието на пясък и други камъни в бъбреците. Те се образуват от вещества, които обикновено се съдържат в урината в умерени концентрации. При уролитиаза камъните могат да започнат да се движат от бъбречните структури, което е съпроводено с дизурия и сензорни усещания в областта на пъпната връв.
• Неоплазми в отделителната система. Полипи, тумори, доброкачествени или злокачествени лезии често предизвикват дизурия и болка при уриниране. Често това се увеличава в определено положение на тялото, при което туморът по-силно притиска уретрата, бъбреците или пикочния канал.
• Фимоза. Краят на кожата при това заболяване е необичайно стеснен, което пречи на освобождаването на главата. Не всички стадии на фимоза придружават болката при уриниране, такова явление е характерно само за етап 4. Понякога това е съпроводено с увеличаване на размера на лимфните възли, в напреднали случаи има отделяне на гнойно съдържание. Най-често патологията се среща в детска възраст, но може да се появи и при възрастни.

В допълнение към горните причини, тези симптоми могат да причинят наранявания, прекомерни психо-емоционални катаклизми, използването на неподходящи химически средства за хигиена и домакински химикали, както и последствията от приема на лекарства със странични ефекти, засягащи функцията на пикочната система.

Как е диагнозата

За избора на тактика на лечение, основната задача е да се установят надеждно причините, довели до появата на болезнени усещания по време на уриниране. Ако проявите започнат след незащитен сексуален контакт, можете да планирате консултация с венеролог, а в други случаи трябва първо да се свържете с вашия уролог, за да откриете причината. Този специалист ще извърши подробно проучване, първоначален преглед и ще направи допълнителен план за проучване.

Проучването може да изисква посещения и проверки на такива специалисти:

Всяка отделна ситуация изисква списък с диагностични процедури. Пълномащабно проучване се състои от:

• общ клиничен, ензимно-свързан имуносорбентен анализ и анализ на полимеразна верижна реакция;
• стържене на флората от уретрата;
• общ клиничен анализ на анализа на урината и нечипоренко, анализ на стерилитет на урината;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• ЯМР на долната част на гръбначния стълб;
• цистоскопия.

Въз основа на външни прегледи, изследвания и получени данни лекарят ще може да определи надеждно вида патология и да опише последващото лечение.

лечение

Лечението, насочено към намаляване на болката по време на отстраняването на урината, може да се извърши както консервативно, така и хирургично, в зависимост от причините.

В случаите, когато заболяването се диагностицира на ранен етап, терапията се провежда амбулаторно. Ако има тежка интоксикация или опасни клинични прояви, лечението се извършва в болница, тъй като болестта по всяко време може да даде сериозни усложнения.

По време на консервативна терапия се използват следните групи лекарства:

• антибиотици за елиминиране на инфекцията;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• антимикотични лекарства за откриване на гъбични организми;
• спазмолитици и обезболяващи средства за намаляване на болката;
• имуно-укрепващи средства за повишаване на устойчивостта на организма към инфекциозни и вирусни агенти;
• пробиотици за възстановяване на естествената микрофлора;
• ботанически екстракти и растителни препарати, проявяващи противовъзпалително действие.

В повечето случаи, преди началото на действието на лекарствата, на пациента се препоръчва да наблюдава определен режим на пиене с намалени количества консумирана течност, а понякога и увеличение на тези обеми, в зависимост от всеки отделен случай. Препоръчва се пикочният мехур да се изпразва при всяко желание, за да се избегне застой в урината. За периода на лечение е много важно да се избягва хипотермия.

В случаите, когато в уринарния тракт има чуждо тяло, в някои случаи на уролитиаза се използват хирургични методи за отстраняване на полипи или тумори.

Ако игнорирате мерките за възстановяване и неспазването на режима на лечение, можете да получите сериозни усложнения, които могат да доведат до безплодие и импотентност.

След лечението е важно да се спазват превантивни здравни мерки, така че деликатните моменти да преминават лесно и да не предизвикват дискомфорт.

Смъдене по време на уриниране

В някои случаи процесът на уриниране при мъжете може да бъде придружен от парене, сърбеж и болка с различна интензивност. Понякога може да притеснява пукнатини при уриниране или непосредствено след него. Обикновено усещането за болка е придружено от нехарактерни секрети, обезцветяване на урината и т.н. Такива нарушения могат да бъдат причинени от действието на патогенни бактерии: дрожди-подобни гъби, микроби от рода Klebsiella, ентерококи, Escherichia coli и др.

Причините за болка

Болка и уриниране при мъже могат да бъдат симптоми на следните заболявания на пикочно-половата система:

хламидия

Нарушение на уринирането може да настъпи поради хламидия. Генитоуринарна или урогенитална хламидия е венерическа инфекциозна болест, в резултат на което бактерията Chlamydia trachomatis заразява гениталиите и пикочните пътища. Основният симптом на хламидия е болка и болка по време на уриниране, но болестта може да премине и безсимптомно. При мъжете обикновено се появяват неизобилни стъкловидни секрети от уретрата. Налице е нарушение на уринирането, появата на парене и сърбеж. Болката може да има различна интензивност и се появява в долната част на гърба, тестисите, скротума или уретрата. В някои случаи, пациенти с повишена температура до 37 ° C. Поради интоксикация, човек може да почувства обща слабост. При болест на хламидия се наблюдава мътност на урината и образуването на гнойни влакна. Ако не се лекува, мъжете могат да развият кървене по време на еякулацията или след уриниране.

гонорея

Причината за проблеми с уринирането може да бъде гонорея. Гонорейната инфекция се причинява от специален вид бактерии - гонокок от рода Neisseria. Бактериите заразяват урогениталната система, уретрата и ректума в долната трета. Сред признаците на заболяването при мъжете могат да се отбележат спазми по време на уриниране, а при хронична гонорея - болка и увреждане на уринирането. В случай на остро възпаление, хиперемия и подуване на челюстите на външния отвор на уретрата, изглежда, че са отекли стъкловидни. В резултат на такива нарушения от уретрата започва да се отделя голямо количество бледожълт или жълтозелен гной.

уролитиаза

Нарушение на уринирането се наблюдава в случай на уролитиаза. Причината за уролитиаза е наличието на камъни във всеки орган на урогениталната система. Ако камъните се образуват в пикочния мехур, мъжът може да се оплаче от болка по време на уриниране, проблеми с уринирането и болка, която по време на движение се излъчва в перинеалната област и гениталиите. Уролитиазата се характеризира с често уриниране, което възниква спонтанно при ходене или упражнения. По време на де-уринирането струята може внезапно да изсъхне (в същото време не се наблюдава усещане за пълно изпразване на балона) и да се възобнови след промяна в положението на тялото. Такива нарушения се наричат ​​"синдром на полагане".

уретрит

Друга възможна причина за нарушения и проблеми с уринирането е уретрит. Основният симптом на възпаление на уретрата е постоянна болка или болка, която се появява по време на уриниране, както и нехарактерно отделяне от уретрата. С течение на времето симптомите на заболяването се променят. При острата форма на възпаление, човек усеща остри мъчителни болки. При хроничен уретрит по време на уриниране има доста поносими спазми и усещане за парене. На сутринта обикновено се наблюдава освобождаване. Ако неизправността на урогениталната система е причинена от бактериална неспецифична инфекция, изхвърлянето може да бъде обилно, от гнойно-лигавично естество, със синьо-зелен цвят и да има неприятна миризма.

трихомониаза

Нарушаването на пикочно-половата система при мъжете и пикочните проблеми могат да бъдат причинени от такива венерически заболявания като трихомониаза. За причинителя на заболяването са паразитите протозои, които обитават семенните мехурчета и простатата. Един от симптомите на трихомониаза е възпаление на уретрата. Заболяването може да бъде придружено от резя, парене и болка при уриниране при мъже, нарушаване на отделителната система. Пациентите често или изведнъж усещат непреодолимо желание да изпразните пикочния мехур, особено сутрин. Уринирането е придружено от оскъдни бели гнойни или пенливи секрети от уретрата, кръв се открива в урината и кръвните ивици в спермата. Поради възпалителния процес, болка, парене, спазми, чувство на тежест или дискомфорт може да се появи в перинеалната област или дълбоко в тазовата област.

простатит

Нарушенията на уринирането могат да покажат наличието на простатит. Днес, простатитът се счита за едно от най-честите заболявания в областта на урологията. Тя се проявява в подуване и възпаление на простатната тъкан. Причината за развитието на простатит и нарушения на уринирането може да бъде поражението на Candida гъбички или наличието на инфекции, причинени от херпес вирус, трихомонади, гонокок. Когато уринирането на простатата е придружено от болка и рязане. Pristvoobraznye болки, излъчващи в скротума, перинеума или долната част на гърба в сакрума.

Обръщаме ви внимание! Появата на силни болки или болки по време на уриниране или всеки друг симптом, споменат по-горе, трябва да бъде причина за незабавно обръщение към уролога. Един от лекарствата за лечение на простатит, който можете да предпишете за профилактика и лечение, е лекарството "Afala". Само квалифициран лекар може да избере ефективно лечение!

Лекарствен продукт "Афала" - грижа за здравето на мъжете

Телефонна линия: +7 495 681-93-00

2015. Всички права запазени. Материя Медика 127473, Москва, трето Самотечно платно, д. 9 +7 (495) 276-15-71

Причини и лечение на болка при уриниране при мъжете

Методи за управление на болката

Такъв неприятен симптом като болка при уриниране при мъжете причинява ужасен страх, особено при тези, които вече са имали простатит и възпалителни процеси на пикочно-половата система. Болката обикновено е съпроводена с резми и усещане за парене, което не само не напълно изпразва пикочния мехур, но и нарушава сексуалната активност на мъжете. Ето защо не е необходимо да се предполага, че болката на рязане в крайна сметка ще изчезне от само себе си, трябва незабавно да посетите лекаря.

Обръщайки внимание на сериозността на самия симптом, вече можем да разберем, че има повече болка и болка, отколкото временни дискомфорт и прости природни процеси. Всяка болка в главата и в областта на уретрата е предупредителен сигнал, че възпалителният процес е започнал. Лекарят може да предложи такива сериозни заболявания като уретрит, простатит или цистит.

Малко анатомия: устройството на пикочната система при мъжете

Анатомичните особености на структурата на отделителната система не предполагат наличието на дискомфорт, дори ако е малко болка.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Истинският начин да увеличите пениса със 7 см! Прочетете повече >>>

Физиологията е подредена по такъв начин, че натрупаната урина постепенно и свободно да напуска пикочния мехур без усилие от човека. Дори и малките болки ще бъдат сигнал, че пикочната система е засегната от инфекциозно или възпалително заболяване.

Понякога болката в канала, както и натоварването и болката, може да са резултат не от увреждане на уретрата, а от възпаление на бъбреците или пикочния мехур. Но както показва медицинската практика, най-често такива симптоми се характеризират с възпаление на уретрата. В този случай може да се обсъди уретрит, който изисква незабавно медицинско лечение.

Причините за болка при уриниране при мъжете

Веднага след като се появи болка по време на уриниране, човек трябва да премине през задълбочена диагноза, за да определи точно причините и предпоставките за това. С отстраняването на причината може да се гарантира елиминирането на всякакви тревожни симптоми, включително сериозни заболявания. Задочно специалистът може да предложи някои причини за дискомфорт от гледна точка на естеството на болката, както и тяхната локализация.

Болка по време на уриниране: причини

Най-често болката и паренето по време на движение на червата могат да бъдат следствие от възпаление или инфекциозно заболяване в пикочните органи. Най-честите заболявания са:

• Уретрит - в допълнение към болката, има и освобождаване от уретрата, което е обект на възпаление. Често такива прояви могат да се видят скоро след сексуален контакт без използване на контрацепция.
• Цистит - при мъжете е много по-рядко срещан, отколкото при жените, докато урината има обичайна сянка и мирис, но има болка в слабините и надлобката.
• Простатит - в процеса на възпаление на простатата, уринарният канал боли, а потокът на урината е бавен, а по-интензивна е болката преди уринирането и болката в началото на уринирането.
• Епидидимитът е възпалителен процес в областта на придатъците, в процеса на който има ужилване в главата, болка в областта на скротума, която след това набъбва. В резултат на това се наблюдава и остра болка в движението на червата. Прекурсор за това е бактериална инфекция.

Всички тези заболявания обещават на човека много неприятни симптоми, това е болка и усещане за парене в процеса на уриниране, изобилие от секрети и сексуални разстройства. Ако не прибягвате до помощта на лекар навреме, такива заболявания могат да станат хронични.

Болка неинфекциозна природа

Освен инфекциозни и възпалителни заболявания, болезненото уриниране може да бъде причинено от неинфекциозни причини. Например:

1. Интерстициалният цистит е цистит, който е станал хроничен. При мъжете болестта се проявява много рядко, което не може да се каже за нежния пол.
2. Алергични реакции - в този случай може да има не само болка в долната част на корема при уриниране, но и дразнене, сърбеж и болка в гениталната област. Това се улеснява от синтетично здраво бельо, домакински химикали и лоша хигиена.
3. Чужди тела - каменна болест на бъбреците и пикочния мехур, които причиняват силна болка в корема и в областта на гениталиите, особено по време на екскрементите на пикочния мехур.
4. Хелминтоза - увреждане на вътрешните органи на патогенни микроорганизми и червеи.
5. Заболявания на опорно-двигателния апарат - те могат да причинят дисфункция на пикочния мехур, силна болка и отделяне от такива заболявания са типични симптоми.
6. Тумори на пикочния мехур или на простатната жлеза - в този случай кръвта се появява по време на уриниране и болка, продължителна болка, която не изчезва дори и след приемане на обезболяващи.

Болка при изпразване на пикочния мехур встрани

В допълнение към факта, че увреденият процес на уриниране причинява болка в уретрата, може да има и болки в корема и в страните. По-често лекарите диагностицират болки в долната част на корема, болки в пъпа и в дясната страна. Причините за това могат да бъдат:

1. Бъбречна колика - в този случай болката може да се разпространи към гениталиите и дясната страна на корема, както и към вътрешната страна на задните части. Ако има камъни в бъбреците, спазми на фона на движенията им през уретерите допринасят за появата на колики.
2. Остър апендицит - проявите на това заболяване в началния стадий са много сходни с клиничната картина на бъбречната колика. Ще бъде трудно за мъжа да намери такова положение на тялото, така че острата болка да не причини такъв дискомфорт.
3. Възпалителният процес на простатната жлеза, който може да прояви треска и болка по време на уриниране, както и редица други характерни симптоми.

Определянето на точната причина за болката включва преминаването на всички етапи на цялостна диагноза в лабораторията.

Болки по време на уриниране и чести призиви към нея

В случай, че мъжът има главоболие по време на уриниране, има често желание за изпразване на пикочния мехур - всичко това се счита за проява на множество заболявания на пикочните органи. Ако болката е краткотрайна, не се счита за тревожен сигнал. Ако е удължен и е съпроводен със сърбеж, изпускане и парене, причините могат да бъдат следните заболявания:

• Заболявания на пикочните пътища и бъбреците - цистит, пиелонефрит, уретрит и уролитиаза.
• Ендокринна дисфункция - захарен диабет и захар.

Всички тези заболявания изискват медицинско наблюдение, лекарствено лечение, в противен случай ще последват усложнения и патологични процеси.

Кой лекар да се свърже?

За да се определи етиологията на болката и причините за този вид, човек трябва да отиде в болницата. Различни тесни специалисти могат да се справят с такива проблеми, така че можете да започнете с посещение на терапевт. Той може да предпише стандартни мерки за диагностика, въз основа на които може да насочи пациент към необходимия специалист - венеролог, уролог, нефролог, андролог или специалист по инфекциозни заболявания.

Как да се лекува такава болка?

За да се определи как да се лекува болката и парещото уриниране, човек трябва да посети лекар. Само опитен специалист въз основа на диагностични данни и установената причина за такива симптоми може да избере необходимите лекарства.

За лечение на такава болка се използват следните лекарства:

• антимикробни и антибактериални агенти в случай на бактериална инфекция;
• антиспазматични лекарства за облекчаване на болката;
• противогъбични лекарства;
• имуномодулаторни агенти за повишаване на резистентността на организма към патогени;
• Фитопрепарати за облекчаване на възпалителния процес.

Понякога диуретиците могат да се използват за елиминиране на стагнацията на пикочната киселина и урината в уретерите и каналите. Важно е също така човек винаги да държи краката си топли, тъй като хипотермията е най-големият враг на пикочно-половата система.

Лекарства без рецепта

В зависимост от вида на заболяването, лекарят може да предпише следните лекарства, за да елиминира болката и паренето по време на уриниране:

• Когато хламидия обикновено се използва Rovamycin, Sumamed, Vilprafen или Erythromycin. Такива антибиотици се приемат в рамките на 2 седмици.

• Ензимите се приемат заедно с приемането на антибиотици - това са Enterol, Carsil, Mezim, Pancreatin или Festal.
• При гонорея пациентът ще трябва да приема лекарства като азитромицин, паравид, макропен и др.
• За гъбични инфекции лекарят предписва Клотримазол, Нистатин, Левирол и други средства.
• Вирусните заболявания се лекуват с прием на Penciclovir или Ribavirin.
• Повечето лекарства се продават в аптеките, без да е необходимо да представят лекарска рецепта.

Народни средства

Възможно е да се лекува болка по време на уриниране в медикамент паралелно с традиционната медицина. Най-ефективни са следните рецепти:

1. Магданоз. Зелените трябва да изплакнете и котлет с нож (150 грама), добавете вряща вода на литър, а след това оставете да къкри всичко на слаб огън за 30 минути. Напрегнат бульон се 50 грама около 5 пъти на ден.

1. Тиквени семки. Семената се смилат в кафемелачка, след което 10 грама този прах се приема през устата всеки ден. Може да се разбърква с мед, след това да се пие вода.
2. Чесън. 5 скилидки чесън се налива две чаши вряла вода, и след това настояват за 12 часа. Напрегнатата инфузия се приема два пъти на ден, по 10 грама на месец.

Ако човек има камъни, лекарят може да предпише диня, тъй като дините имат отлични диуретични свойства. Използването на лук гарантира противовъзпалителен ефект, тинктурата на прополис ще помогне за облекчаване на спазми.

диета

Повечето заболявания на пикочно-половата система, които предизвикват болка и болка по време на уриниране, могат да бъдат лекувани с правилно формулирана диета. За тази цел е необходимо максимално ограничаване на приема на мазни и пушени, пържени и солени храни. Полезно ще бъде сладко от ягоди без захар, пресни плодове и сокове. Също така предпочитани са постно месо, както и риба.

В случай на диагноза на уретрит, ще бъде полезно да се добавят зеленчуци (особено магданоз), различни плодове, растителни масла и лук към диетата. Касис и червена боровинка имат отлични диуретични и холеретични свойства. И, разбира се, не забравяйте за бедрата, които лекуват повечето заболявания на бъбреците и пикочния мехур.

Болка при уриниране при мъжете

Оставете коментар 8,748

Когато отклоненията във функционирането на пикочните органи се проявяват остри, рязане или тъпа болка при уриниране при мъжете. Болезнените чувства се забелязват в началото, по време и след уриниране, като острата болка често отказва другите ниски части на тялото. Чести болки, свързани със заболявания на пикочните и гениталните системи.

Независимо, болката може да бъде отстранена за известно време с помощта на упойващо средство, но за да се отървете напълно от патологията, трябва да се консултирате с лекар и да действате на източника на болка.

Причини и симптоми на болка при уриниране при мъже

Неприятните усещания в уретрата при мъжете са свързани с различни патологични процеси, протичащи в урогениталните органи. Уретрит, цистит и други по-сериозни патологии могат да предизвикат болка по време на уриниране. При всяка болест, освен болка, има и други неприятни симптоми, които изискват незабавно лечение.

Възпаление на уретрата

Уретрит може да се появи, ако бактерии и инфекции, които провокират възпалителен процес, попаднат в уринарния канал. Заболяването при мъжете често се причинява от трихомонади, хламидии, предавани главно чрез сексуален контакт. Също така, уретритът се проявява в присъствието на Е. coli. Инкубационният период продължава 7-21 дни, след което се появяват следните симптоми:

• боли човек да уринира;
• болка след уриниране;
• отделяне от уретрата, с неприятна миризма, често с примеси на гной и кръв;
• адхезия на външния изход на уретрата.

С възпалително заболяване на уретрата, мъжката треска, се чувства слаба и трескава. Без своевременно лечение уретритът придобива хроничен курс, който влошава клиничната картина. При хроничен уретрит допълнително се развиват простатит и цистит. В напреднали случаи са възможни орхити, стриктури на уретрата и коликулит.

трихомониаза

Понякога болката и кръвта при уриниране при мъжките са причинени от трихомониаза. С такова отклонение в простатната жлеза и / или в семенните мехурчета, протозойни паразити предизвикват възпаление. В този случай, мъжът проявява болезнени чувства в долната част на корема, в слабините, в срамната област. Отклонението се придружава от следните симптоми:

• усещане за парене и болка при уриниране при мъже;
• болка в тестиса и главата на пениса;
• често уриниране, особено сутрин;
• отделяне на гнойна или пенеста консистенция по време на движение на червата;
• урината става червена поради кървави примеси;
• болка в ануса.

Обратно към съдържанието

хламидия

При болести, предавани по полов път, мъжете често изпитват болка и дискомфорт при уриниране. Причината за такива прояви е бактерията Chlamydia trachomatis, която активно се размножава на лигавицата на уретрата. Инфекцията има отрицателен ефект върху общото състояние на човека и директно върху процеса на уриниране. Първоначално болестта може да не се усети и активно да напредне. Това заболяване се характеризира с незначителни стъкловидни секрети от уретрата. Поради хламидия, човек развива следните патологични признаци:

• нарушена екскреция на урината;
• парене и сърбеж при уриниране;
• коремна болка.

Болестта при мъжете се проявява и от треска, тежка слабост в тялото и бърза умора. Като се има предвид локализацията на патологичния процес, в скротума, тестисите, лумбалната част на гръбначния стълб могат да се появят тъпа болка. В урината фиксирани примеси на гной. Ако не започнете да лекувате болестта възможно най-скоро, тогава хламидиите скоро ще се усложнят от кървава секреция от уретрата и ануса.

Гонорейно увреждане

Понякога се появява болка при уриниране при мъже, дължащо се на гонорея, причинена от бактерии, принадлежащи към рода Neisseria. При патологията уринарните и сексуалните функции са увредени и заболяването неблагоприятно засяга състоянието на ректума, което функционира неправилно. Гонорея се проявява със следните симптоми:

• зачервяване, подуване и болка в главата на пениса;
• появата на блясък върху пениса;
• усещане за парене при уриниране;
• гнойно отделяне, боядисани в жълтеникав или зеленикав цвят.

Обратно към съдържанието

Пикочните каменна болест

Образуването на пикочните камъни често се превръща в източник на болка по време на уриниране. Такова заболяване в медицината е известно като уролитиаза. Често, след изпразване на балон, човек усеща болка отляво или отдясно, което показва движението на камъните. Уролитиазата се проявява с такива допълнителни симптоми:

• болка в пениса по време на отделяне на урина;
• често уриниране;
• намаляване на дневния обем на урината.

Когато уролитиаза често се отбелязва "синдром на залагане", в който човек в процеса на уриниране спира изхвърлянето на урина, но след промяна на позицията на тялото, тя се възобновява.

простатит

При простатит мъжът проявява възпаление на простатната жлеза. Характерна особеност на патологията е болка в простатата. Такова отклонение е характерно за мъжете, които имат заседнала работа и водят заседнал начин на живот. Според статистиката всяка година все повече млади хора на възраст между 20 и повече години страдат от възпаления на простатата. При възпаление на простатната жлеза, външните гениталии и урогениталните органи, намиращи се вътре, са повредени. Ако човек е диагностициран с патология, тогава главата на пениса, скротума, лумбалната, долната част на корема може да го нарани. Често има болка в крака, особено при ходене, което показва сериозна степен на заболяването. Има и такива патологични признаци:

• болка по време на уриниране и след изпразване на пикочния мехур;
• често отстраняване на урината;
• дискомфорт в долната част на корема;
• неразположение;
• трескаво усещане;
• увеличаване на телесната температура.

Обратно към съдържанието

диагностика

Ако има мъчително уриниране при мъжете, тогава не трябва да се самолечете или да се надявате, че патологичните прояви ще изчезнат. Необходимо е да се свържете с вашия уролог възможно най-скоро и да вземете медицински мерки за лечение. Лекарят изследва засегнатата област и събира история на заболяването. След изясняване на всички точки, на пациента се възлагат диагностични процедури, след което се предписва индивидуално лечение. При диагностика се използват такива процедури:

• общ анализ на урината;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• ултразвуково изследване на бъбреците, простатата и другите пикочни органи;
• вземане на намазка от уретрата за определяне на източника на заболяването и определяне на чувствителността на патогена към антибактериални агенти.

Обратно към съдържанието

Диференциална диагностика

Болката в уретрата е причинена от различни патологии. За да се разграничи една болест на пикочните органи от другите, е необходима диференциална диагноза. За тази цел специалистът събира подробно историята и изяснява следните параметри:

• Неочакваният. Ако мъжката болка се е появила рязко и силно, то като правило това показва образуването на камъни в уретрата. В този случай трябва да се консултирате с лекар колкото е възможно по-скоро, тъй като може да има усложнения, които ще стигнат до бъбреците.
• Тежестта на болката. При сериозни нарушения във функционирането на органите на пикочно-половата система, болката често е лека. В случай на злокачествени тумори, мъжът има малка болка при премахване на урината, което показва първоначалната степен на онкология.
• Местоположение. Ако човек има главоболие, то най-вероятно страда от уролитиаза. При ингвинална болка се диагностицира възпаление на простатната жлеза. Ако човек се оплаква от болка отстрани или в лумбалната област, това показва разпространението на инфекциозно увреждане в горните пикочни органи.
• Период на прояви. Важно е да разберете точно в коя точка се появява болката: преди, по време или след изпразване на пикочния мехур. Болка в края на уринирането показва простатит, в началото - цистит, по време на - онкология.
• Честота на отстраняване на урината. С тези показатели специалистът може също да разграничи една болест от друга. При някои нарушения честотата на подтискане се намалява, но дневният обем на урината остава същият. При други отклонения броят на пътуванията до тоалетната се увеличава, а обемът на урината се намалява.
• Разпределение. При различни заболявания на пикочните органи в урината има петна от кръв, слуз, гной.

Обратно към съдържанието

Как да се лекува?

Ако човек има болка в перинеума по време на уриниране, тогава трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. За лечение се прилагат индивидуални терапевтични мерки, които зависят от източника на патологичния процес. Във всеки случай, лекарят ще предпише болкоуспокояващи, които ще помогнат за правилно справяне с малки нужди. При третирането на такива действия са строго забранени:

• Самоприемане на каквито и да е медикаменти, тъй като подобни действия ще влошат положението.
• Провеждане на инжекции сами, използвайки съмнителни средства.
• Въведение в уретрата на различни лекарства, включително билкови отвари и други народни средства.
• Използването на антибиотична терапия без назначаването на лекуващия лекар.

Обратно към съдържанието

Медицинска помощ

Ако уретрата боли, лекарят предписва индивидуална медикаментозна терапия. Но мъжете рядко се обръщат към уролог с подобен проблем, като правило, човек е по-вероятно да вземе упойка, което временно ще премахне неприятните прояви. Но по този начин не е възможно да се повлияе на източника на болестта и скоро симптомите ще се проявят с по-голяма сила.

За да се премахне трайно болката при уриниране, е необходимо да се постави диагноза и цялостно лечение на възникнала патология. За различни видове заболявания са необходими специални хапчета и лекарства. Ако се наблюдава инфекция на пикочните органи, лекарят предписва антибактериални лекарства или противогъбично средство.

При образуване на камъни, които причиняват болка в уретрата, като правило се предписва хирургична интервенция. Хирургично лечение е необходимо за злокачествени тумори.

Лекарството или хапчето не могат да облекчат процеса на уриниране, освен ако не се спазва специална диета. По време на терапевтичните процедури на всяко заболяване на отделителната система, човек трябва да премахне солта, пикантните, пушените и киселите храни от диетата. Такива ястия променят състава на урината, което се отразява негативно на състоянието на пациента.

Домашно лечение

Ако почувствате болезнени симптоми при уриниране, можете да правите вани и компреси вкъщи, като използвате народни средства. Преди да използвате тази терапия, трябва да се консултирате с лекар, за да не влошите проблема и да не предизвикате хронично развитие на заболяването. Таблицата показва основните лечебни компоненти и особености на тяхното използване.

Болка при уриниране при мъжете - причини и какво да правите

Болката при уриниране при мъжете е често срещан симптом, който може да посочи както наличието на инфекция, така и по-опасната патология - тумор на пикочно-половата система.

Във всеки случай болката се проявява по различни начини. Повече за това можете да намерите по-долу в нашата статия.

причини

Както бе споменато по-горе, болката по време на уриниране може да се прояви по различни начини, т.е. преди самия процес, по време или в края на изпразването. Подобна ситуация изисква спешна консултация с лекар, тъй като причинените от нея заболявания могат да се превърнат в хроничен стадий.

Честите причини за болезнено отделяне на урина при мъжете са инфекции. Много от тях се появяват след незащитен секс. В допълнение, причината е тумор, възпаление или простатит.

Провокиращите фактори включват:

• уриниране на студа;
• ядене на прекалено остри или пушени ястия;
• хипотермия;
• алергична реакция.

Ако болестта е причинена от такива причини, тя не е обременена от усложнения. Достатъчно е да се изключи влиянието на тези фактори върху организма.

Честото уриниране при мъже без болка се среща при по-възрастните хора и се счита за нормално. Опасно е, когато болката и паренето са причинени от по-сериозни проблеми. За това трябва да знаете как се проявява това или онова болест.

Заболявания, причиняващи патология

1. Простатит. Среща се поради поражение на гъбичките, различни микроорганизми, херпесния вирус. Те провокират заболяването: често пиене на алкохол, хипотермия, хиподинамия; незащитен секс; навик да не изпразвате пикочния мехур навреме. По време на посещението в тоалетната има остра болка поради възпаление на простатата.
2. Chlamydia. Счита се за опасно инфекциозно заболяване на гениталния тракт. Инфекцията се проявява чрез нарушаване на урината. Има оплаквания от смъдене, воден разряд и сърбеж. Болки в тестисите, скротума и уретрата, понякога в гърба.
3. Уролитиаза. Намира се както при възрастни, така и при малки деца. Камъните в пикочния мехур причиняват болка в долната част на корема, гениталния тракт, а също и перинеума. Болката се увеличава при ходене и отиване до тоалетната, както през деня, така и през нощта. При тежки форми на уриниране уринирането е възможно само при легнало положение. Когато пясъкът от бъбреците излезе през пикочните пътища, има остри усещания за парене с болка и в урината се появява кръв или слуз.
4. Гонорея. Това е венерическа болест, придружена от гнойно възпалителен процес. Проявява се чрез уриниране и подуване на уретрата. След това се появява жълто-зелен разряд.
5. Трихомониаза. Също така се прилага при болести, предавани по полов път и се съпровожда с резки при изпразване на пикочния мехур. Причините за трихомониаза - паразити, живеещи в простатната жлеза и семенната течност. Заболяването засяга цялата пикочна система, а в урината могат да се видят гной и кръвни потоци. Характеризира се със силно подтикване към тоалетната сутрин.
6. Уретрит. Среща се след навлизане на инфекцията на уретрата, често чрез сексуален контакт. Възпалението на уретрата започва с характерен разряд и рязко рязане. При хронично развитие на заболяването има усещане за парене, гнойно отделяне с слуз и неприятна миризма. Често пациентите се обръщат към лекаря вече в напреднал стадий, тъй като симптомите на заболяването се изтриват.
7. Цистит. Характеризира се с повишена секреция на слуз, чест импулс за уриниране и абдоминален дискомфорт. Има заболяване, дължащо се на инфекция.
8. Рак на простатата. Тя се проявява в нарушен отток на урината, пациентът се оплаква от честото подтикване към тоалетната през нощта. Болката може да наруши не само при посещение на тоалетната, но и редовно.

Болка след уриниране при мъжете може да бъде свързана с някоя от изброените патологии.

Ако няма избор

Без разреждане може да възникне болезнена атака поради следните причини:

• свиване на уретрата, при което урината се отклонява бавно и пикочният мехур не е напълно изпразнен;
• увреждане на лигавицата след мазане.

Появата на дискомфорт след сексуален контакт е свързана с наличието на патология на репродуктивната система, заболявания като тестикулит, везикули и простатит.

Честото подтикване към тоалетната е вариант на нормата, особено при по-възрастните мъже. Усещане за парене в главата без секрети и без миризма означава дразнене на лигавицата.

симптоматика

Опасни прояви на болестта са тези, които са придружени от допълнителни симптоми.

Следните признаци трябва да предупреждават пациента:

• болки в долната част на гърба, перинеума и долната част на корема;
• специфично отделяне на уретрата;
• мътност на урината;
• повишена температура;
• слабост, умора и замаяност;
• дискомфорт по време на сексуален контакт.

С появата на тези симптоми, особено ако траят повече от два дни, не е възможно да се забави лечението. За да направите това, посетете уролога.

диагностика

Нека разгледаме какви процедури ще назначи урологът по време на диагнозата:

• Анализ на сутрешната урина - разкрива наличието на инфекции и червени кръвни клетки. Наличието на червени кръвни клетки показва уролитиаза, тъй като нараняванията на стените на пикочната система провокират отделянето на кръв.
• Кръвните изследвания показват наличието на възпаление и може да показват бъбречна недостатъчност.
• Ултразвуково изследване на урогениталната система.
• Рентгенови да се определи местоположението на камъни.
• Вземането на намазка от гениталния тракт - разкрива полово предавани инфекции.
• Палпация на простатата - показва степента на възпаление на простатата.

лечение

За премахване на болката по време на уриниране се лекува патологията, която ги причинява.

1. Инфекциозните заболявания се лекуват с антибиотици с широк спектър от приложения. Лекарствата се използват под формата на таблетки и под формата на инжекции.
2. За лечение на уролитиаза са предписани средства, разтварящи камъни. В случай, че медикаментите не помагат, се използва уретроскопия - смачкване на камъни с ударни вълни.
3. Възпалението на урогениталната система се лекува с противовъзпалителни средства. За облекчаване на болката се използват обезболяващи.
4. Туморите се елиминират само чрез хирургични методи.
5. Когато урина стагнация предписани лекарства с диуретичен ефект.
6. При възпалителни процеси се предписва допълнително физиотерапия (лазерна и магнитна), както и терапевтични вани.
7. Имуномодулиращите лекарства се използват за повишаване на резистентността и борба с организма срещу микроби.

С интегриран подход към лечението се прилага специална диета, състояща се в отхвърляне на пикантни, пушени ястия и солени храни. Такива продукти променят концентрацията на урина, което води до повишен дискомфорт и парене.

Народни средства

Домашното лечение без съвет от лекар не се препоръчва, но можете да спрете болезнена атака преди пристигането му по следните начини:

1. Смесете 1 чаена лъжичка сода с чаша вода и изпийте сместа.
2. Сокът от червени боровинки и отвари от листа от касис, липа и метличина работят добре със симптомите на уретрит.
3. Когато уролитиаза помага отвара от картофени кожи, инфузия на магданоз, както и лимонов сок с вода.
4. Симптомите на полово предавани болести се спират от сок от чесън или алое.
5. Когато простатата се препоръчва да се пие бульон аспержи или арника.

предотвратяване

За да се предотврати това заболяване, е важно да се спазват определени правила.

• Трябва да се въздържате от незащитен секс, тъй като те причиняват най-опасни инфекции. Освен това е важно да се помни личната хигиена, да се избягва хипотермия и стрес.
• Правилата за здравословно хранене не са да се занимават с мастни и пушени продукти, да се ядат пресни плодове и зеленчуци, и да се пие най-малко 1,5 литра течност на ден.
• Освен това трябва да водите активен начин на живот и да допълвате диетата с витамини.