Статията ще говори за разреждане на антибиотика Ceftriaxone с разтвор на лидокаин 1% и 2% или с вода за инжекции за възрастни и деца, за да се получи началната доза от приготвения разтвор на лекарството 1000 mg, 500 mg или 250 mg. Също така ще анализираме какво е по-добре да се използва за разреждане на антибиотик - лидокаин, новокаин или вода за инжекции и какво по-добре помага за облекчаване на болезнените усещания по време на инжектирането на готов разтвор на цефтриаксон.

Тези въпроси са най-често срещани, така че сега ще има позоваване на тази статия, за да не се повтаря. Всичко ще бъде с примери за употреба.

Във всички инструкции за цефтриаксон (включително за лекарства под различно име, но със същия състав), 1% лидокаин се препоръчва като разтворител.

1% Лидокаинът вече се съдържа като разтворител в опаковки с лекарства като канифол, роцефин и други (активната съставка е цефтриаксон).

Предимства на цефтриаксон с разтворител в опаковката:

• няма нужда да купувате отделно разтворител (за да разберете коя);
• в ампулата на разтворителя, необходимата доза от разтворителя вече е измерена, което помага да се предотвратят грешки при набиране на необходимото количество в спринцовката (няма нужда да се преценява точно колко разтворител да се вземе);
• в ампулата с разтворител вече е готов разтвор на 1% лидокаин - няма нужда да се разрежда 2% лидокаин до 1% (в аптеките е трудно да се намери точно 1%, трябва да се разрежда с допълнителна вода за инжектиране).

Недостатъци на цефтриаксон с разтворител в опаковката:

• Антибиотикът заедно с разтворител е по-скъп за цената (изберете какво е по-важно за вас - удобство или цена).

Как да се размножават и как да се убодат цефтриаксон

За интрамускулно инжектиране, 500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% разтвор на лидокаин (или 1000 mg (1 g) от лекарството - 3,5 ml разтвор на лидокаин (обикновено се използват 4 ml, тъй като е 2 ампули от Лидокаин 2 ml)). Не се препоръчва да се въвеждат повече от 1 g разтвор в един жлъчен мускул.

Дозата от 250 mg (0,25 g) се разрежда, както и 500 mg (ампули от 250 mg не са съществували по време на написването на тази инструкция). Това означава, че 500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на Лидокаин и след това да се съберат в две различни спринцовки в половината от приготвения разтвор.

По този начин обобщаваме:

1. 250 mg (0.25 g) от крайния разтвор се получава, както следва:

500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на Лидокаин и полученият разтвор да се вземе в две различни спринцовки (половината от крайния разтвор).

2. 500 mg (0,5 g) от крайния разтвор се получава, както следва:

500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на лидокаин и полученият разтвор се изтегля в 1 спринцовка.

3. 1000 mg (1 g) от крайния разтвор се получава, както следва:

1000 mg (1 g) от лекарството трябва да се разтворят в 4 ml (2 ампули) 1% воден разтвор на Лидокаин и да се вземе получения разтвор в 1 спринцовка.

Как да разредим цефтриаксон с 2% разтвор на лидокаин

По-долу е дадена таблица с антибиотичния цефтриаксон 2% разтвор на лидокаин (2% разтвор се намира по-често в аптеката, отколкото 1% разтвор за метода на разреждане, който вече обсъдихме по-горе):

Съкращения в таблицата: CEF - Ceftriaxone, P-al - разтворител, B инжекция - вода за инжектиране. Допълнителни примери и обяснения.

пример

На детето е предписан курс на инжектиране на Ceftriaxone два пъти дневно, 500 mg (0,5 g) в продължение на 5 дни. Колко флакона с цефтриаксон, ампули с разтворител и спринцовки ще са необходими за целия курс на лечение?

Ако сте закупили Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (най-удобния вариант) и Lidocaine 2% в аптеката, ще ви е необходимо:

• 10 флакона с цефтриаксон;
• 10 ампули лидокаин 2%;
• 10 ампули вода за инжектиране;
• 20 спринцовки, по 2 ml всяка (2 спринцовки за всяка инжекция - с една, която внасяме в разтворителя, с второто, което въвеждаме и инжектираме).

Ако сте закупили 1000 mg (1,0 g) цефтриаксон в аптека (не сте открили цефтриаксон по 0,5 g) и лидокаин 2%, ще ви е необходимо:

• 5 флакона с цефтриаксон;
• 5 ампули Лидокаин 2%
• 5 ампули вода за инжектиране
• 5 спринцовки по 5 ml и 10 спринцовки по 2 ml всяка (3 спринцовки за приготвяне на 2 инжекции - с една добавяме разтворителя, а втората и третата събираме необходимия обем, а вторият веднага се поставя третият в хладилника и след 12 часа).

Методът е приемлив при условие, че разтворът се приготвя незабавно с 2 инжекции и спринцовката се съхранява с разтвора в хладилник (прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура и за 24 часа при съхранение в хладилник при температура от 2 ° до 8 ° C). ).

Недостатъците на метода: инжектирането на антибиотика след съхранение в хладилника може да бъде по-болезнено, по време на съхранение разтворът може да промени цвета си, което показва неговата нестабилност.

Същата дозировка на Ceftriaxone 1000 mg всеки и Lidocaine 2%, въпреки че схемата е по-скъпа, но по-малко болезнена и по-безопасна:

• 10 флакона с цефтриаксон;
• 10 ампули лидокаин 2%;
• 10 ампули вода за инжектиране;
• 10 спринцовки в 5 ml и 10 спринцовки в 2 ml (2 спринцовки за всяка инжекция - една (5 ml)) добавяме разтворителя, вторият (2 ml) се събираме и залепваме). В спринцовката се събира половината от получения разтвор, останалото се изхвърля.

Недостатък: лечението е по-скъпо, но прясно приготвените разтвори са по-ефективни и по-малко болезнени.

Сега популярни въпроси и отговори на тях.

Защо да използвате Lidocaine, Novocain за отглеждане на Ceftriaxone и защо не можете да използвате вода за инжектиране?

Можете също да използвате вода за инжектиране за разреждане на Ceftriaxone до желаните концентрации, няма ограничения тук, но трябва да разберете, че интрамускулните инжекции от антибиотика са много болезнени и ако това се прави на вода (както обикновено се случва в болниците), тогава ще бъде много болезнено, когато се прилага наркотици и известно време след това. Затова е за предпочитане да се използва анестетичен разтвор като средство за разреждане и да се използва вода за инжектиране само като спомагателен разтвор при разреждане на 2% лидокаин.

Все още има такъв момент, че използването на лидокаин и новокаин не е възможно поради развитието на алергични реакции към тези разтвори. Тогава възможността за използване на вода за инжектиране за развъждане остава единствената възможна. Вече ще трябва да изтърпите болката, тъй като има реален шанс да умрете от анафилактичен шок, ангиоедем или да получите силна алергична реакция (същата уртикария).

Също така, лидокаин не трябва да се използва за интравенозно приложение на антибиотик, само СТРИГО интрамускулно. За интравенозно приложение е необходимо да се разрежда антибиотикът във вода за инжекции.

Какво е по-добре да използвате Novocain или Lidocaine за размножаване на антибиотици?

Не използвайте Новокаин за развъждане на цефтриаксон. Това се дължи на факта, че Novocain намалява активността на антибиотика и в допълнение увеличава риска за пациента да развие смъртоносно усложнение - анафилактичен шок.

Освен това, според наблюденията на самите пациенти, може да се отбележи следното:

• болката с въвеждането на Ceftriaxone е по-добре облекчена от Lidocaine, отколкото Novocain;
• При прилагане на не-прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone с Novocain (съгласно инструкциите за приготвяне, приготвеният разтвор на Ceftriaxone е стабилен в продължение на 6 часа - някои пациенти практикуват приготвянето на няколко дози Ceftriaxone + Novocain разтвор, за да запазят антибиотика и разтворител (например 250 mg Ceftriaxone) от прах 500 mg), в противен случай остатъкът трябва да бъде изхвърлен, а за следващата инжекция трябва да използвате разтвор или прах от нови ампули).

Мога ли да смесвам различни антибиотици в една и съща спринцовка, включително с Ceftriaxone?

В никакъв случай не трябва да смесвате разтвора на цефтриаксон с разтвори на други антибиотици, тъй като той може да кристализира или да увеличи риска на пациента да развие алергични реакции.

Как да се намали болката с цефтриаксон?

Логично е от горното - трябва да се разрежда лекарството на лидокаин. Освен това, умението за прилагане на крайния продукт играе важна роля (необходимо е да се инжектира бавно, след това болката ще бъде малка).

Възможно ли е самият да предпише антибиотик, без да се консултирате с лекар?

Ако следвате основния принцип на медицината - Не вреди, тогава отговорът е очевиден - НЕ!

Антибиотиците са лекарства, които не могат да се дозират и предписват сами, без да се консултирате със специалист. Тъй като избираме антибиотик по препоръка на приятели или в интернет, ние ограничаваме сферата на действие за лекари, които могат да лекуват последствията или усложненията на вашето заболяване. Това означава, че антибиотикът не е действал (бил е неправилно убоден или разреден, бил е взет неправилно), но е бил добър, и тъй като бактериите вече са свикнали с него в резултат на неправилен режим на лечение, ще бъде необходимо да се предпише по-скъп резервен антибиотик, който след неправилно предишно лечение също няма да бъде известен. Дали. Така че ситуацията е недвусмислена - трябва да отидете на лекар за рецепта и рецепта.

Също така, страдащите от алергии (в идеалния случай, отново за всички пациенти, които приемат това лекарство за първи път) също посочват задаването на тестове за нула, за да се определи алергичната реакция към предписаните антибиотици.

Също така, в идеалния случай е необходимо да се сеят биологични течности и човешки тъкани с определяне на чувствителността на бактериите, засети с антибиотици, така че предписването на едно или друго лекарство да е разумно.

Искам да повярвам, че след появата на тази статия в Наръчника на въпросите за метода и схемите на разреждане на антибиотика, цефтриаксон ще бъде по-малък, тъй като току-що разглобих основните точки и схеми само за да прочета внимателно.

Цефтриаксон - инструкции за употреба

Цефтриаксон е трето поколение цефалоспоринов антибиотик с широк спектър на действие, който е активен срещу бактериални инфекции. Предлагаме ви да прочетете инструкциите за правилното разреждане и инжектиране на цефтриаксон интрамускулно и интравенозно.

Общо описание на лекарството

Цефтриаксон е универсален антибиотик, който подтиска синтеза на бактериалната клетъчна стена, което води до смърт на бактерии.

Заслужава да се отбележи, че някои бактерии са устойчиви на действието на антибиотика, така че инструкциите за употреба препоръчват да се проведе тест за чувствителност, преди да се приеме лекарството. С отрицателно лечение показателите ще бъдат неефективни.

С въвеждането на цефтриаксон интрамускулно, максималната концентрация на вещество в кръвта се наблюдава след 2,5 часа, като 50% от лекарството се екскретира непроменено през бъбреците. Другата част се инактивира в черния дроб, а след това преминава заедно с жлъчката.

Цефтриаксон има структурни аналози за активното вещество:

• Rocephin,
• Torotsef,
• Lendatsin,
• Hyson,
• Cefaxone,
• Биотраксон и др.

Показания за употреба

Наличието в организма на бактериална инфекция, причинено от:

• инфекциозно-възпалителни процеси (перитонит, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, коремен тиф и др.);
• заболявания на горните и долните дихателни пътища (пневмония, усложнения на бронхит, белодробен абсцес);
• инфекции на пикочните пътища (цистит) и гениталния тракт (гонорея);
• менингит;
• сепсис;
• сифилис;
• бактериални инфекции на кожата,
• инфекция на рани и изгаряния;

Инжекциите с цефтриаксон се използват също за предотвратяване на бактериални усложнения след операцията.

Противопоказания

1. Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството (възможно е появата на тежки алергични реакции до анафилактичен шок);
2. свръхчувствителност към други цефалоспорини, пеницилини, карбапенеми;
3. първия триместър на бременността, както и периода на кърмене;
4. хипербилирубинемия при деца.

Как да разредим цефтриаксон

Цефтриаксон се продава в аптеки под формата на прах, който се разрежда с анестетик с интрамускулно приложение. В повечето случаи се използва 1% разтвор на лидокаин или новокаин.

За разреждане на цефтриаксон за интрамускулни инжекции, 500 mg от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин и 1 g от лекарството в 3,5 ml.

Важно е първата инжекция да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като лидокаинът може да предизвика силна алергична реакция.

Моля, имайте предвид, че лидокаин трябва да се използва в рамките на 6 часа след отваряне, ако се съхранява при стайна температура или 2 дни, когато се съхранява в хладилник.

За интравенозни инжекции антибиотикът се разрежда изключително с вода - 1 грам се приема за 10 ml. прах!

доза

деца:

• До 1 месец - 50 mg цефтриаксон на ден за 1 kg тегло.
• До 12-годишна възраст - дозата се избира от лекаря индивидуално на базата на теглото на детето, но дневната доза не трябва да надвишава 80 mg / kg.
• Над 12 години и с тегло над 40 кг - 1 гр. / ден. Лекарството е позволено да влезе в 2 дози - 0,5 г на всеки 12 часа.

възрастни:

• 1 гр. лекарство на ден. Инжекциите могат да бъдат разпределени в 2 дози - 0.5 гр. на всеки 12 часа
• При тежки форми на заболяването дозата на Ceftriaxone трябва да се увеличи до 2-4 g / ден.
• За намаляване на риска от усложнения в следоперативния период, както и преди операцията, се прилага 1 гр. антибиотик дневно.

Препоръчва се да се инжектира не повече от 1 g в един жлез.

За да се избегнат негативните последици, по-добре е да се направи предварителна проверка. Инжектирайте 0,5 ml от приготвения разтвор в мускула и следвайте реакцията. Ако не се наблюдават отрицателни явления, след половин час можете да инжектирате останалата доза в друг хълбок.

Продължителността на курса на инжектиране на Ceftriaxone за деца и възрастни е от 4 до 14 дни.

Цефтриаксон - инструкции за употреба при инжекции

Антибиотиците за неадекватна администрация ще причинят повече вреда, отколкото полза на тялото, въпреки че има много лекарства, които дори един лаик може да разбере. За съжаление, цефтриаксон не се прилага за прости лекарства и може да се прилага само с решение на лекар. Важно е да се знае в какви пропорции и как да се разрежда цефтриаксон.

Цефтриаксон - показания за употреба

Лекарите препоръчват да се инжектират Ceftriaxone, за да се потисне растежа на повечето умиращи вредни микроорганизми. Това лекарство е ефективно срещу стафилококи, стрептококи, Escherichia coli и салмонела. Въпреки това, преди започване на лечението, лекарят трябва да тества за чувствителност, в противен случай ефектът от приема на Ceftriaxone може да не бъде оправдан.

В официалната анотация показанията за употреба на цефтриаксон са следните: t

• респираторни инфекции: възпалено гърло, абсцес на белите дробове, пневмония или тежък бронхит;
• с цистит и простата;
• редки и животозастрашаващи заболявания: кърлежи борелиоза, ендокардит, шанкроид, коремен тиф;
• със синусите и отитите;
• наранявания на кожата, инфекциозна природа;
• с перитонит, възпаление на интрахепаталните и бъбречните канали, емпиема на жлъчния мехур;
• заболявания на ставите, костите, меките тъкани;
• с полово предавани инфекции.

Разберете кои антибиотици за пневмония са най-ефективни.

С ангина

Антибиотикът Ceftriaxone се предписва само понякога като основен антибиотик за лечение на ангина. Като правило, неговата употреба е оправдана, когато болестта е в остър стадий: пациентът има затруднено дишане, има гноен растеж на ларинкса и висока температура, която другите лекарства не могат да свалят. Лекарството за ангина при дете се предписва за 5-7 дни, за възрастни до 10 дни, но условията варират от лекуващия лекар.

С пневмония

Бактериални патогени на пневмония - пневмококи, стафилококи и хемофилни пръчки. Основният проблем при лечението на това заболяване е, че тези патогени остават практически имунизирани срещу повечето антибиотици. Цефтриаксон се различава от другите антибиотици поради следните характеристики:

• наличието на дълъг период на експозиция на бактерии, поради което е възможно да се намали въвеждането на лекарството веднъж дневно;
• инжекции за пневмония се правят интрамускулно, така че пациентът може да бъде у дома;
• възможността за двоен начин на екскреция от тялото, така че промените в дозировката да са необходими само при пациенти с проблеми в черния дроб и бъбреците.

При бронхит

Антибиотиците от цефалоспориновата група, към която принадлежи Ceftriaxone, не винаги се предписват за лечение на бронхит, но само ако са налице следните показания:

• висока температура, която продължава повече от 3 дни;
• затруднено дишане, подуване на ларинкса и бронхите;
• голямо натрупване на храчка и липсата на положителна динамика на нейното елиминиране;
• диабет, анормално развитие на дихателната система и други хронични заболявания в историята на пациента.

Цефтриаксонови инжекции за бронхит, лекарите могат да препоръчат на възрастни и деца, но в различни дози:

• на дете на възраст до 12 години се предписва доза, която не надвишава 80 mg на 1 kg тегло;
• за възрастни максималната доза е 4 g / ден;
• ако лекарят е предписал капкомер, дозата ще бъде 50 mg / kg тегло;
• с аномалии в черния дроб или бъбреците, концентрацията на лекарството трябва да бъде намалена и да не надвишава 2 g.

С простата

Ако след лабораторни изследвания лекарят установи, че анаеробните грамположителни и отрицателни бактерии са отговорни за възпалението на простатата, се предписва курс на антибиотици. Цефтриаксон се прилага парентерално с простатит, тъй като неговата форма на освобождаване е прах, а под формата на таблетки лекарството не се произвежда. Дневната доза е 1-2 г / ден., Но може да варира лекуващият лекар. Забранено е употребата на алкохол по време на лечението и се препоръчва да се намали консумацията на тютюневи изделия.

С цистит

Тъй като причинителите на цистит при жените са по-често бактерии, традиционните методи на лечение задължително включват употребата на лекарства универсални лекарства, които включват Ceftriaxone. Поради мощните противогъбични и противовъзпалителни ефекти на лекарството в гинекологията е ефективен при усложненията на цистит и неговите остри форми. Курсът, дозировката и начинът на приемане на лекарството за цистит се определят само от гинеколог.

При лечение на сифилис

Лечението на сифилис е дълъг и труден процес. Като правило, за да победят болестта, лекарите предписват пеницилин и пеницилин антибиотици. Предпочитание за цефтриаксон при лечение на сифилис се дава само когато стандартните лекарства не зареждат желания ефект или ако пациентът има алергична реакция към тях:

• превантивният сифилис се лекува 5 дни, дозата се определя от лекаря;
• в случай на първична форма на сифилис, 1 mg от лекарството се предписва на ден на всеки 10 дни;
• латентен и вторичен етап от 1 mg дневно в продължение на 20 дни.

Цефтриаксон - ръчен

Според инструкциите, цефтриаксон е химическа модификация на естествения пеницилин и се счита за антибиотик от трето поколение, който е устойчив на повечето грам-положителни и отрицателни анаеробни бактерии:

• стафилококус ауреус;
• стрептококи;
• Е. coli;
• Klebsiella;
• Neisser;
• салмонела;
• Shigella.

Лекарството е универсално и има широк спектър от ефекти, поради което употребата на Цефтриаксон е оправдана при лечението на инфекциозни заболявания. Това лекарство се абсорбира добре от меките тъкани и достига висока концентрация в телесната течност. Около половината от активните му вещества се отделят чрез бъбреците заедно с урината, а останалите заедно с жлъчката и изпражненията. Цефтриаксон е включен в списъка на задължителните лекарства на радарната система.

структура

Лекарството се предлага само като бял или жълтеникав прах, в опаковки от 1 или повече бутилки. Официалният резюме на цефтриаксон се доставя като комплект за всяка опаковка. Дозировката на един флакон може да варира от 0.5 до 1 g лекарствено вещество. Съставът на цефтриаксон е прост: основната активна съставка е натриевата сол. Понякога, заедно с прах, можете да си купите специална ампула с разтворител. Лекарството се освобождава само по лекарско предписание.

Цефтриаксон - как се развъжда

Как се разрежда цефтриаксон е важен въпрос. Прахът се разрежда с 10% разтвор на лидокаин, но се разрешава използването на специална вода за инжекции. Novocain като разтворител не се препоръчва, тъй като при него рискът от анафилактичен шок или появата на нежелани реакции при пациент е висок. Готов Ceftriaxone за инжектиране продължава 6 часа, е позволено да се съхранява разтвор в хладилник. След това лекарството трябва да се използва за 24 часа, но преди да се нагрява при стайна температура.

Инжектирайте лекарството с убождане или капкообразуване интравенозно и интрамускулно. Как да се убодат цефтриаксон с лидокаин в присъствието на едно или друго заболяване, може да се определи само от квалифициран лекар, поради което често инжекциите се предписват само при болнични пациенти. В домашни условия подготовката на инжекцията се извършва от медицинска сестра или линейка.

Странични ефекти

Според официалните инструкции и прегледи на повечето потребители, страничните ефекти на Ceftriaxone се проявяват като:

• нередовни изпражнения, раздразнение на корема, повръщане, чревна дисбактериоза, нарушено възприятие на вкуса.
• намаляване на хемоглобина, левкоцити, наличие на кръв в урината, кървене от носа.
• тежки мигрени, сънливост, летаргия, шум в ушите.
• обрив, уртикария, сърбеж, втрисане, анафилактичен шок.
• недостатъчно количество урина, нарушена бъбречна функция.

Противопоказания

Вашият основен съюзник в лечението с Цефтриаксон е инструкцията за употреба. Внимателно прочетете препоръките на производителя преди да започнете да приемате. Трябва да знаете, че по време на бременност приемането на лекарството е възможно само когато заплахата за живота на майката надвишава възможните рискове за плода. Лекарството прониква в кръвта, урежда се върху меките тъкани и млечните жлези на жените, така че лекарството е ограничено по време на кърмене. Списъкът на други противопоказания за цефтриаксон е както следва:

• свръхчувствителност към цефалоспорини;
• сериозни аномалии в черния дроб, бъбреците;
• колит и ентерит;
• новородени с жълтеница.

аналози

Това лекарство не е единственото лекарство в неговата група. Ако е невъзможно да се получи, лекарят може да предпише аналози на цефтриаксон:

• Azaran;
• аксон;
• Biotrakson;
• Ifitsef;
• Lendatsin;
• Lifakson;
• Longatsef;
• Lorakson;
• Мегион;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframaks;
• Fortsef;
• Tertsef;
• Steritsef;
• Rotatsef;
• Rocephin;
• Torotsef;
• Triakson;
• Cef III;
• ефазолин;
• Cefaxone;
• Tsefamed;
• Tsefatrin;
• Tsefogram;
• Tsefson;
• Tseftriabol;
• Hyson.

Колко цефриаксон в цялата страна е недвусмислено труден за отговор. Средната цена варира от 23 до 40 рубли за 1 бутилка лекарство. Цените в аптеките в Москва са както следва:

• Ceftriaxone прах за инжектиране 1 g (1 бр.) - цена от 25 рубли;
• Ceftriaxone (ceftriaxone) PEO 1 g номер 1 - цена от 24-30 рубли;
• Цефриаксон цена за инжектиране 1 g 50 бр. варира от 1025 до 1175 рубли.

видео

Отзиви

Считах Ceftriaxone за антибиотик от последна инстанция, защото той помага за справяне с почти всяко заболяване, но веднъж се сблъсква с нежелани реакции - продължителен запек. Ето защо го препоръчвам на всички: ако не знаете как да замените тези инжекции, не забравяйте да пиете хапчета за възстановяване на микрофлората.

Екатерина, на 35 години

Лекарят предписва инжекции за цефтриаксон за отит. Не мога да кажа нищо за страничните ефекти, но болката от интрамускулните инжекции сама по себе си е ужасна, но има задръствания по задните части. Само няколко месеца по-късно научих, че е възможно да се разтвори прахът не с дестилирана вода, а с лидокаин, а след това изстрелите не са толкова болезнени.

Юджийн, на 54 години

Какво правите, когато лекарят предпише лекарство? Първо седнах на компютъра и прочетох отзиви от други хора. Цефтриаксон е почти единственото лекарство, за което 90% от хората пишат само добро. Реших също да се опитам да се отърва от хроничния си цистит. Резултатът надхвърли всички очаквания - Цефтриаксон действа много бързо.

Цефтриаксон антибиотик: цел, приложение, как правилно да се размножават у дома

Ако сравните назначаването на лекари, лекарството Ceftriaxone е лидер сред антибиотиците за парентерална употреба. Поради своята гъвкавост, тя често се предписва за лечение на различни възпалителни процеси на амбулаторно и в болнична обстановка.

Цефтриаксон е известен не само на здравните работници, но и на обикновените пациенти, които често страдат от респираторни заболявания. Цефтриаксон принадлежи към групата на цефалоспорините от трето поколение и е антибиотик с широк спектър на действие. Потискането на транспептидазата спира биосинтезата на мукопептидната бактериална клетъчна стена.

Ефектът на лекарството се отнася за много микроорганизми: някои грам-положителни и грам-отрицателни аероби, анаеробни микроорганизми.

Цел Цефтриаксон

Активната употреба на Ceftriaxone се наблюдава в листата на следните отдели: терапия, хирургия, урология, педиатрия и дори венерология. Кога се използва цефтриаксон? Най-честите заболявания, при които лечението е цефтриаксон:

• Възпалителни процеси на УНГ органи;
• Чести заболявания на дихателната система (бронхит при остри и хронични състояния, трахеит, пневмония);
• Инфекции на кожата и меките тъкани;
• Възпалителни заболявания на урогениталната система при възрастни и деца (остър и хроничен цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, неусложнена гонорея, гинекологични заболявания);
• Инфекциозни процеси на органите на храносмилателния тракт (перитонит, следоперативни състояния на храносмилателните органи);
• С остеомиелит (инфекция на костите);
• Провеждане на салмонела и заболявания, произтичащи от неговата жизнена дейност;
• Лечение на сифилис (мек шанкър);
• При инфекциозни неврологични заболявания (менингит, лаймска болест);
• Да се ​​предотврати развитието на инфекциозни процеси след различни хирургични интервенции.

Защо се развъжда цефтриаксон

Тъй като Ceftriaxone се предлага под формата на прах, той трябва да се разтвори за приложение. Не се разтваря лекарството се използва само под формата на прах за рани, улцерозни кожни лезии и дълготрайни рани. Защо се размножават пациенти с цефтриаксон? Това се случва само в случаите на лечение у дома. Понякога болните отказват медицинска помощ и правят интрамускулни инжекции самостоятелно с помощта на роднини или близки.

За да разредите лекарството у дома, първо трябва да имате асептични условия. Също така трябва да се запасите с антисептици и да попитате лекаря как е необходимо да се разрежда самият Ceftriaxone. Въвеждането на антибиотици интрамускулно - процедурата е доста болезнена, така че за тяхното разреждане се използва 1% разтвор на лидокаин или 50% новокаин. Тези лекарства значително намаляват болезнеността на инжекцията, но понякога предизвикват сложни алергични реакции.

Следователно, преди прилагане, трябва да се направи тест за алергична реакция както към антибиотика, така и към анестетика. За да направите това, използвайте инсулиновата спринцовка, за да въведете минималната доза от лекарството, разредена с вода за инжектиране в китката. Ако след 20 минути на мястото на инжектиране няма промени - лекарството може да се инжектира.

Разреждане на цефтриаксон за интрамускулно приложение

При условие, че пациентът няма алергични реакции към антибиотика и разтворителя, лекарството може да се прилага. Ако е избран лидокаин за намаляване на болката, тогава в спринцовка трябва да се съберат 2 ml 2% разтвор (обикновено това е цяла ампула) и да се добавят 3 ml вода за инжекции. Това се прави за пълно разреждане на цефтриаксон, тъй като лидокаинът е лош разтворител и доста силен локален анестетик. С помощта на ножици отворете металната капачка на бутилката. Алкохолен разтвор за обработка на гумената запушалка преди въвеждането на иглата. Разклатете добре флакона, докато се разтвори напълно. Готовият разтвор на цефтриаксон за интрамускулно приложение се рециркулира обратно в спринцовката.

Таблица за разреждане на Ceftriaxone с лидокаин 2% за интрамускулни инжекции

За интрамускулно инжектиране на разтвор на Ceftriaxone, трябва да използвате спринцовка с две игли или 2 спринцовки. Преди да извършите манипулацията, сменете иглата с нова. След пробиване на каучука старата е станала значително по-тъпа и това може да причини допълнителна болка и синина. За деца под 1 година цефтриаксон се разрежда само с вода за инжекции или разтвор на натриев хлорид.

Цефтриаксон се инжектира интрамускулно бавно и дълбоко. Антибиотикът може да се прилага само в горния външен квадрант (слабинен мускул). На мястото на инжектиране могат да се образуват уплътнения. За тяхната превенция можете да направите йодна мрежа.

Разреждане на цефтриаксон за интравенозно приложение

Най-често, когато се разрежда цефтриаксон за интравенозно приложение, се използва 0,09 разтвор на натриев хлорид. Ако дозата не надвишава 1 g, лекарството се инжектира бавно. В други случаи разтворът се инжектира с капкомер в продължение на 30 минути, като се използват 100 ml разтвор на натриев хлорид.

Цефтриаксон се прилага интравенозно само в условията на медицинското заведение. Ако пациентът настоява за домашно лечение, се изисква помощта на квалифициран доставчик на здравни услуги. Ceftriaxone разтвор за интравенозно приложение трябва да се използва веднага след разтваряне. Лекарството се прилага интравенозно много по-бързо в кръвния поток, съответно, неговата ефективност е много по-висока. Освен това пациентите изпитват по-малко неприятни болезнени усещания.

Противопоказания и индивидуална непоносимост към цефтриаксон

В повечето случаи цефтриаксон се понася без странични ефекти. В някои случаи има редки реакции. Почти винаги алергичните реакции могат да бъдат избегнати, защото се провежда тест за чувствителност преди започване на антибиотично лечение.

Преди започване на лечението, трябва да прочетете противопоказанията за употребата на Ceftriaxone:

1. Свръхчувствителност към антибиотици от групата на цефалоспорините (ако пациентът е имал реакция към лекарства от групата на пеницилин, тогава вероятността от кръстосана алергична реакция към Ceftriaxone се увеличава).
2. Недоносените бебета (преди предписване, педиатърът отчита необходимостта от такава терапия след първоначално изчисляване на гестационната възраст и възраст след раждането).
3. Повишени нива на билирубин в кръвта при недоносени и новородени бебета. Това се дължи на свойствата на Ceftriaxone да измести молекулата на билирубин от неговата връзка с плазмения албумин. Това състояние може да предизвика развитието на енцефалопатия.
4. Лечението с цефтриаксон е забранено през първия триместър на бременността, тъй като в този момент съществува най-голям риск от мутации.
5. Период на кърмене - защото лекарството се инфилтрира в кърмата. През този период храненето трябва да се отложи до края на лечението.
6. Бъбречната и чернодробна недостатъчност е противопоказание за лечение с Ceftriaxone. Ако, по медицински причини, лекарят е принуден да предпише това лекарство, трябва да следите функционалното състояние на бъбреците и черния дроб.

Ако пациентът е на хемодиализа, трябва редовно да определят концентрацията на Ceftriaxone в плазмата. Непоносимостта на цефтриаксон може да настъпи поради естеството на организма. Най-честите причини са генетични характеристики или дълга история на антибиотична терапия.

Използвали ли сте цефтриаксон или други употребявани лекарства?

Цефтриаксон интрамускулно - как да се размножи антибиотик

Благодарение на дадените инжекции, човешкото тяло се бори с инфекциите по-ефективно и пациентът се възстановява по-бързо. Но много инжекции са болезнени. За да се облекчи дискомфортът от тяхната употреба, е необходимо да се разреждат правилно. Един от най-популярните лекарства за инжектиране е цефтриаксон. Помислете за тънкостите и особеностите на разреждането на този антибиотик, за да постигнете най-добрия резултат.

Кога се прилага?

Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение за инжектиране на цефалоспоричната серия. Той има широк спектър на действие, включително инхибиране на образуването на мембрани от клетъчен тип в бактериалните клетки. Обикновено се предписва за инфекциозни заболявания:

• дихателни пътища (това включва, например, бронхопневмония);
• кожа (пример за болестта е еризипела);
• генитални органи (гонорея, аднексит);
• уринарна система (паранефрит или пиелонефрит);
• коремни органи (перитонит) и редица други проблеми.

Важно е да запомните, че антибиотиците помагат при инфекциозни заболявания, но по принцип не могат да се борят срещу болести, причинени от вируси. Това е често срещано погрешно схващане.

Защо да се разведете?

Повечето от антибиотиците за инжектиране, приложени интравенозно или интрамускулно, включително Ceftriaxone, не се продават под формата на бутилки, където се намира подготвената течност, която може веднага да се инжектира, а под формата на специален лиофилизиран прах. Този прах се използва за приготвяне на разтвора, с който се извършва инжектирането. Цефтриаксон се продава само като прах, неговата продуктова версия не съществува като течност за инжектиране.

Но когато се използва антибиотик от този тип, е важно да се разбере точно как пациентът реагира на конкретен разтвор, какво точно трябва да се използва за разреждане, например вода или лидокаин, дали човек има алергични реакции, които могат да попречат. Важно е също да попитате лекаря къде точно трябва да се постави инжекцията, тъй като местните анестетични разтвори, като правило, не се прилагат, ако приготвеният разтвор трябва да се прилага интравенозно.

Избор и приложение на разтвора

За всички антибиотици, включително Ceftriaxone, се използват същите течности за разреждане. Тя може да бъде вода за инжектиране, физиологичен разтвор на натриев хлорид, както и лидокаин или новокаин, които се използват под формата на разтвори.

Важно е да запомните, че ефективността на антибиотика не зависи от вида на течността, която ще бъде избрана за нейното разреждане. Ако разредите праха с вода или изберете лидокаин, няма да има съществена разлика. Но ще има фундаментална разлика в чувствата. Правилното разреждане ще помогне за намаляване на негативния болезнен ефект, опростявайки употребата на лекарството, което го прави по-удобен за пациента. По-долу са дадени общи съвети, но все пак трябва да се консултирате с Вашия лекар за това как да разредите лекарството във вашия случай. Особено ако инжектирането се прави на дете - тогава дори ако прехвърли, например, лидокаин, то трябва да се разреди в равни пропорции с натриев хлорид солен разтвор / вода за инжектиране.

Важно е също да запомните, че приготвеният разтвор може да се използва само веднъж. Дори и Ceftriaxone да се приготви с марж, дори ако има достатъчно, все пак трябва да изхвърлите остатъка, той вече не може да се използва. Разреждането за в бъдеще не си струва, дори ако го поставите на охладено място, то все още няма да е подходящо.

Как е разведен?

Цефтриаксон трябва да се разрежда в зависимост от това как ще бъде прилаган допълнително - интрамускулно или интравенозно. Това фундаментално променя процедурата за разреждане на инжекциите. Ето една малка инструкция:

Интрамускулно приложение

За да използвате цефтриаксон интрамускулно, трябва да приемате лидокаин под формата на 1% разтвор и в обем 2-3 мл, или лидокаин под формата на 2% разтвор и вода за инжектиране, която трябва да се смеси в съотношение от 1 до 1. В този случай, прахът е лесен за разреждане., бързо се разтваря, няма да има валежи, няма да се получи мътност. Ако възникнат, това означава, че нещо не е наред с разтвора, след това цефтриаксон не се препоръчва силно след това.

Дозировката, която се използва за възрастни - до 2 г на ден. Обикновено не се препоръчва да се инжектира повече от един грам от лекарството в един жлъчен мускул. Ако човек е на възраст под 12 години, тогава е необходимо да се използват 20-80 мг от лекарството на 1 кг тегло на детето. Колко точно да се приложи - определя лекарят, зависи от това колко трудно се развива основното заболяване.

Интравенозно приложение

В противен случай настъпва интравенозно приложение, ние също ще го разгледаме. Лидокаинът с него вече не се използва, тъй като лидокаинът влияе върху функционирането на сърцето. Необходимо е да се предпочита 0.9% разтвор на натриев хлорид или вода, предназначена за инжектиране, разредена с тях. Най-добре е лекарството да се прилага много бавно, например с използването на капкомер.

Какво трябва да помните?

Цефтриаксон и лидокаин (особено лидокаин) могат да причинят алергии при някои хора, така че първо трябва да проведете тест за чувствителност. Когато е на вътрешната страна на предмишницата, се правят незначителни драскотини и на тях се прилага малко количество от всеки препарат.Ако няма зачервяване след десет минути, можете да продължите да използвате тези инжекции без никакви специални ограничения. Не се препоръчва за употреба при размножаването на Novocain, може да се увеличи вероятността от анафилактичен шок.

Как да разредим цефтриаксон за интрамускулно и интравенозно приложение, инструкции за употреба на антибиотика

За да се постигне максимален терапевтичен ефект в процеса на антимикробно лечение на широк спектър от инфекциозни патологии, трябва да знаете точно как да отглеждате цефтриаксон, антибиотично лекарство от трето поколение цефалоспорини, което има висока химиотерапевтична активност. Лекарството е способно да унищожи много видове пиогенни микроорганизми, показващи повишена устойчивост на специални ензими - лактамази, които произвеждат вредни бактерии, за да отслабят ефективността на антибиотика.

Съставът на лекарството

Инструментът се произвежда под формата на бял прах, съдържащ терапевтично вещество - цефтриаксон натрий. Прахът се използва за получаване на лекарствен разтвор, използван за интравенозно вливане и инжектиране в мускула.

Лекарства идват в аптеките в прозрачни, херметически затворени стъклени флакони с 500, 1000 mg активна съставка.

Фармакологични свойства и показания за употреба

Лечебни свойства

Цефтриаксон има мощно антимикробно действие - унищожава вредните микроорганизми, унищожавайки клетъчната им мембрана. Лекарството е в състояние да потиска много различни видове бактерии, включително аеробни и анаеробни форми, грам-положителни и грам-отрицателни видове.

Терапевтичното вещество се разпространява активно с кръв, лесно попадащо във всички органи, включително мозъчна и костна тъкан, и течности, включително интраартикуларен, гръбначен и плеврален. Около 4% от количеството на терапевтично вещество в кръвната плазма се открива в кърмата.

Бионаличността, т.е. количеството на цефтриаксон натрий, достигащо до аномален фокус, е почти 100%.

Максималната концентрация в кръвта се отбелязва 90 до 120 минути след интрамускулната инжекция и с интравенозна инфузия в края на процедурата.

Терапевтичното вещество може да бъде в тялото за дълго време, като запазва антимикробния си ефект за 24 часа или повече.

Времето на полуживот на лекарството (времето на загуба на половината от фармакологичната активност) е 6 до 8 часа, а при възрастни пациенти от 70 години се удължава до 16 часа, при бебета от един месец на живот до 6,5 дни, при новородени до 8 дни.

Предимно (до 60%) цефтриаксон се отстранява заедно с урината, отчасти с жлъчката.

При слаба бъбречна функция, отстраняването на терапевтично вещество се забавя и следователно е възможно натрупването му в тъканите.

Когато е предписано

С това антибиотично лекарство се лекуват възпалителни патологии, причинени от микробни агенти, които реагират на антибактериалната активност на цефтриаксон.

Сред тях са инфекции:

• стомашни, пикочни и жлъчни органи, репродуктивна система, черва (пиелонефрит, епидидимит, цистит, холангит, простатит, перитонит, емпиема на жлъчния мехур, уретрит);
• бели дробове, бронхи и УНГ органи (пневмония, гноен отит, бронхит, агранулоцитна ангина, гноен синузит, белодробен абсцес, плеврален емпием);
• кожа, кости, подкожна тъкан, стави (остеомиелит, стрептодермия, изгаряния и рани, засегнати от патогенна микробна флора);

В допълнение, цефтриаксон с ясно изразен терапевтичен ефект лекува:

• бактериално увреждане на мозъчните мембрани (менингит) и вътрешната мембрана на сърцето (ендокардит);
• не сложна гонококова инфекция, сифилис; дизентерия, къртоносна борелиоза;
• септицемия, когато гнойни бактерии и техните отрови влизат в кръвта; гнойно-септични патологии, възникващи под формата на следоперативни усложнения;
• коремен тиф, остра чревна болест със салмонела;
• инфекции, възникващи на фона на отслабен имунитет.

Как да разредим цефтриаксон за интравенозно и интрамускулно приложение

Интравенозно приложение

Важно е! Лидокаин е забранено да се използва с интравенозна инфузия на цефтриаксон. Преди вливане на лекарството във вена, прахът се разрежда изключително с инжекционна вода.

Инфузия във вената с помощта на спринцовка

Интравенозното вливане на лекарства със спринцовка се прави много бавно - в рамките на 2 до 4 минути.

За да инжектирате 1000 mg антибиотик във вена, 10 ml стерилна вода се добавят към бутилка с 1 грам лекарство.

За да се получи доза от 250 или 500 mg, прахът от флакона с 0,5 g се разрежда с вода за инжекции в обем от 5 ml. В пълния флакон ще бъде 500 mg, а в половината от обема на готовия разтвор - 250 mg лекарствено вещество.

Инфузия с капкомер (инфузия)

Капковите инфузии се извършват, ако пациентът изисква дозата, изчислена със скорост, равна на 50 mg (или повече) от антибиотика на килограм тегло на пациента.

Важно е! Не разтваряйте цефтриаксон в никакви лекарствени течности, съдържащи калций.

При поставяне на капкомера, 2 грама от лекарството се разреждат с 40-50 ml физиологичен разтвор - 9% NaCl или 5-10% декстроза (глюкоза).

Интравенозната капкова инфузия трябва да продължи поне половин час.

Интрамускулни инжекции

Как да се разтвори прах от цефтриаксон и какви разтворители могат да се използват за намаляване на болката по време на инжектирането?

За да се разрежда антибиотикът до желаната концентрация, се използват инжекционна вода (обикновено в болници) и обезболяващи. Но инжекциите на Ceftriaxone, ако лекарството се разрежда с вода, са доста болезнени, така че лекарите настоятелно препоръчват лекарството да се разтвори с анестетичен разтвор 1% лидокаин. Стерилната вода трябва да се използва само за разреждане на анестетика с концентрация от 2%.

Но ако пациентът е алергичен към анестетици, по-специално към лидокаин, ще бъде необходимо прахът да се разрежда изключително с вода за инжекции, за да се предотврати остра анафилактична реакция.

Новокаинът е непрактично да се използва за разреждане на антибиотика, тъй като този анестетик намалява терапевтичната активност на Ceftriaxone, и по-често от Lidocaine, причинява остри алергии и шок, и по-лошо, облекчава болката.

Как да разредим цефтриаксон с лидокаин 1%:

Ако искате да въведете 500 mg, лекарството от флакона с доза от 0,5 g се разтваря в 2 ml 1% лидокаин (1 ампула). Ако има само бутилка с доза от 1 грам, тя се разрежда с 4 ml анестетик и точно в половината от получения разтвор (2 ml) се вкарва в спринцовката.

За да въведете доза, равна на 1 грам, прах от бутилка от 1 g се разрежда с 3,5 ml анестетик. Вие не можете да вземете 3,5 и 4 мл, защото е по-удобно и дори по-малко болезнено. Ако има 2 флакона с доза от 0,5 грама, тогава към всеки от тях се прибавят по 2 ml анестетик, след което целият обем от 4 ml се изтегля от всяка спринцовка.

Важно е! Не е позволено да се влиза в седалището повече от 1 грам от разтворения лекарствен препарат.

За да се получи доза от цефтриаксон 250 mg (0,25 g), 500 mg от праха от флакона се разреждат в 2 ml лидокаин и половината от приготвения разтвор (1 ml) се изтегля в спринцовката.

Правилно разреждане на антибиотик 2% лидокаин

Ако трябва да получите доза от 1 грам, и има 2 бутилки по 0,5 g, тогава трябва да смесите 2 ml вода и 2% лидокаин в спринцовка, след това във всяка бутилка въведете 2 ml смес от анестетик / вода. След това наберете в спринцовката разтвор от една и друга бутилка (само 4 ml) и направете инжекция.

За да минимизирате болката:

• интрамускулното инжектиране трябва да се извършва много бавно;
• ако е възможно, използвайте прясно приготвен лекарствен разтвор - това ще намали дискомфорта и ще даде максимален терапевтичен ефект.

Ако приготвеният обем от разтвора е достатъчен за 2 инжекции, разрешено е да се съхранява разреденият прах в помещението за не повече от 6, а в хладилника до 20 - 24 часа. Но инжектирането със съхранен разтвор ще бъде по-болезнено от прясно приготвената медицина. Ако съхраняваното решение е променило цвета си, тогава е невъзможно да се инжектира, тъй като този знак показва неговата нестабилност.

Препоръчително е да се използват две игли за една инжекция. Чрез първата игла се инжектира анестетик или вода във флакона и се събира полученият разтвор. След това сменят иглата до стерилна и само след това правят инжекция.

Инструкции за употреба на антибиотици

Продължителността на антимикробната терапия се определя от вида на инфекциозното заболяване и тежестта на клиничната картина. След намаляване на тежестта на болезнените прояви и температура, лекарите препоръчват удължаване на приема на лекарства за най-малко още 3 дни.

Възрастни

Пациенти от 12 години средно получават по 2 инжекции на ден (с интервал от 10 - 12 часа) 0,5 до 1 грам (т.е. на ден - от 1 до 2 g). При тежки заболявания дозата се увеличава до 4 грама на ден.

За лечение на неусложнена гонококова инфекция при възрастни, 250 mg цефтриаксон се инжектира веднъж в мускула. При лечението на гноен отит, единична доза е 50 mg на килограм телесно тегло (не повече от 1 грам).

За да се предотврати гнойното следоперативно възпаление 30–120 минути преди операцията, на пациента се дава интравенозна инфузия от 1-2 g антибиотик в продължение на 20-30 минути (със средна концентрация на антибиотик 10–40 mg в 1 ml физиологичен разтвор за инфузия).

Деца на възраст от 12 години, дневната доза се изчислява на базата на нормата от 20 - 75 mg на килограм тегло на детето. Получената дозировка се разделя на 2 инжекции с интервал от 12 часа.

Например, дете на 2-годишна възраст с тегло 16 кг на ден ще трябва най-малко 20 х 16 = 320 мг от лекарството, максимум 75 х 16 = 1200 мг. Тежките инфекциозни процеси изискват максимална скорост от 75 mg на килограм на ден, но дори и в този случай най-голямото количество антибиотик, което младите пациенти могат да получават на ден, е ограничено до 2 грама.

В случай на инфекциозни лезии на кожата и подкожните тъкани, лечението с ceftriaxone се провежда по следната схема: едно дете получава или 1 инжекция на приблизителна доза 50-75 mg на килограм, или се прилага 2 инжекции (след 12 часа), като се въвежда доза от 25-37,5 mg. на килограм

Новородените, включително недоносени бебета на възраст от 2 седмици, се предписват с медикаменти, които очакват дневна доза за новородено според схемата: 20 - 50 mg на килограм тегло на бебето.

Ако бебето е диагностицирано с бактериален менингит, на детето се дава инжекция веднъж дневно в размер на 100 mg на килограм тегло. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена и може да варира от 4 до 5 дни (когато се открие менингокок) до 2 седмици, ако се открият ентеробактерии.

Когато теглото на млад пациент достигне 50 kg (дори и да е по-малко от 12 години), лекарството се предписва при възрастни.

Характеристики:

1. Пациенти с нарушена бъбречна функция при нормална чернодробна функция не са необходими за намаляване на дозата на антибиотика. Но при тежка форма на бъбречна недостатъчност (CC под 10 ml / min), дневното количество на лекарството е ограничено до 2 грама. Ако на пациента се извърши хемодиализа, дозата може да не се коригира.
2. Пациенти с чернодробна патология на фона на нормалното функциониране на бъбреците, инжекционната доза от лекарството също не е необходима за намаляване.
3. Когато в същото време се появи сериозно нарушение на функциите на бъбреците и черния дроб, е необходимо периодично да се проверява нивото на цефтриаксон в кръвния серум.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Антибиотикът цефтриаксон не може да предписва:

• с тежки алергии към цефтриаксон, други цефалоспорини, пеницилини, карбопенеми;
• пациенти до 12-13 седмици бременност;
• на кърмещи майки (по време на лечението бебето се прехвърля към кърмене);
• новородени, получаващи интравенозни течности от калций-съдържащи разтвори, на фона на необичайно високо ниво на билирубин в кръвта;
• пациенти с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност (строго според показанията).

С повишено внимание, лекарството, използвано при лечението на:

• недоносени бебета, новородени с висок билирубин в кръвта, пациенти с лекарствени и хранителни алергии,
• бременни пациенти след 12-та гестационна седмица;
• пациенти с улцерозен колит, провокиран от предишно антибактериално лечение;
• възрастни и слаби хора.

Повечето пациенти понасят добре лечението с Ceftriaxone.

В някои случаи е възможно:

• появата на сърбящ кожен обрив, мехури, втрисане, оток на клепачите, език, устни, ларинкс (в случай на нарушение на противопоказания за пациенти с алергии);
• гадене, повръщане, редки изпражнения, нарушен вкус, газове;
• "Млечница" (кандидоза) на лигавицата на устата, езика, гениталиите;
• възпаление на лигавиците на устата и езика (стоматит, глосит);
• главоболие, изпотяване, топлина по лицето;
• холестатична жълтеница, хепатит, псевдомембранозен колит;
• флебит (възпаление на съда), болка на мястото на инжектиране;
• намалено отделяне на урина (олигурия), неинфекциозен пиелонефрит;
• остра болка в дясната подреберна област, дължаща се на псевдо-холелитиаза на жлъчния мехур;
• анемия.

При продължително лечение с високи дози може да има промяна в лабораторните стойности на кръвта:

• повишен или намален брой на белите кръвни клетки;
• повишена активност на чернодробните ензими, алкални фосфатази, креатинин;
• много рядко - промяна в съсирването на кръвта, включително намаляване на броя на тромбоцитите (хипопротромбинемия) и появата на кръв в урината и кръвотечението от носа, и необичайно високо ниво на тромбоцити (тромбоцитоза) с риск от тромбоза.

В урината - високо съдържание на урея, захар (глюкозурия).

Приемането на големи дози от антибиотика за 3 до 4 седмици може да предизвика признаци на предозиране, които се проявяват във външния вид или интензификацията на тези нежелани странични реакции. В този случай е необходимо да се отмени лекарството и назначаването на лекарства, които да елиминират появяващите се негативни признаци. Методи за почистване на кръвта, включително хемо- и перитонеална диализа, при предозиране не дават положителен резултат.

Едновременна употреба с други фармацевтични продукти.

Забранено е да се смесва Ceftriaxone с други видове антибиотични лекарства в една спринцовка или флакон за интравенозна инфузия.