Интерпретация на абдоминален ултразвук: норма и патология

Абдоминална ултразвук е една от диагностичните процедури, чрез която специалистът получава точна информация за състоянието на вътрешните органи. В коремната кухина са жизненоважните органи, върху състоянието на които зависи благосъстоянието и качеството на човешкия живот. Ултразвукът дава възможност да се идентифицират различни патологии, дори на ранен етап. Като превантивна мярка е препоръчително веднъж годишно да се изследват вътрешните органи за всички хора.

Този диагностичен тест е показан за:

  • увеличаване на размера на органите;
  • коремна болка;
  • оплаквания на пациенти от дискомфорт и горчивина в устата след хранене;
  • наличието на диабет;
  • предполагаем апендицит;
  • наличието на хронични заболявания на вътрешните органи;
  • тумори, разположени в коремната кухина;
  • съмнение за камъни в Халедох (жлъчен канал);
  • чести хълцания;
  • остра загуба на тегло;
  • хепатит;
  • наранявания и наранявания на коремната кухина;
  • повръщане на кръв;
  • увредено изпражнение;
  • тъмен цвят на изпражненията.

Ултразвукът се използва не само за диагностика, но и за контролиране на някои процеси. Например, биопсия на черния дроб и бъбреците се следи с игла, използвайки ултразвуково сканиране.

Въздухът предотвратява разпространението на ултразвукови вълни, така че за да получите точни резултати, трябва да се подготвите правилно. На първия етап трябва да се намали образуването на газ в червата. Ето защо, няколко дни преди проучването, продуктите, които предизвикват повишено образуване на газ, са изключени. Те включват: газирани напитки, алкохол, мляко и млечни продукти, кофеин, черен хляб, тлъсто месо и риба, сурови зеленчуци и плодове, сладкиши.

В някои случаи специалистът ще препоръча лекарства за подобряване на храносмилането и намаляване на образуването на газове. Те включват активен въглен и празничен. Тези лекарства също трябва да се приемат от пациенти, които имат запек.

Ако ултразвукът се извършва сутрин, тогава не е позволено да се яде 8-12 часа преди прегледа, т.е. последното хранене трябва да бъде вечер. Ако процедурата е насрочена за ден или вечер, тогава се допуска закуска, но интервалът между храненията и ултразвука трябва да бъде поне 6 часа. Преди ултразвук не трябва да пушите, яжте сладкиши и дъвки. Това води до намаляване на халепокс или стомашни спазми, което се отразява на крайния резултат от проучването. Ултразвукът не се извършва веднага след колоноскопия, гастроскопия и хирургична интервенция в корема.

Ултразвуково изследване на корема се извършва трансабдоминално. Пациентът лежи по гръб. Специалистът първо изследва органите, използвайки сензора отпред и ако е необходимо, моли пациента да лежи отстрани, за да види органите в друга проекция.

С помощта на това проучване изучаваме такива органи като:

  • черен дроб;
  • далак;
  • стомаха;
  • панкреаса;
  • жлъчен мехур;
  • бъбрек;
  • големи вени.

Декодирането на резултатите трябва да се извършва само от лекар.

Черният дроб е един от най-важните органи на човека. Той неутрализира отровите и предотвратява разпространението на различни отрови и токсини в тялото.

Нормалните стойности на черния дроб са представени в таблицата:

Възможни заболявания на черния дроб:

  1. 1. Мастна хепатоза. С това заболяване органът се разширява. Долният ъгъл на левия лоб на черния дроб е повече от 45 градуса. Порталната вена най-често не се открива. В етап 3 на заболяването черният дроб има плътна структура и закръглена форма.
  2. 2. Цироза. Това заболяване се открива чрез преки и косвени признаци. Директните знаци включват модифицирани размери и ехо структура. Тялото има неравен контур, долният край е заоблен. Под нормата са показателите за еластичност и пропускливост на звука.
  3. 3. Сърдечна цироза (конгестивен черен дроб). При това заболяване тялото се разширява, има заоблени ръбове. Разширяват се долната вена кава и чернодробните вени. В допълнение, чернодробните вени се разминават под ъгъл от 90 градуса, а долната кухина не се променя в диаметъра при дишане.
  4. 4. Фокусни промени. Ехоструктурата на целия черен дроб се намалява и се променя локално. В малки области, тя се намалява или увеличава, така че ръбовете ще бъдат нервни или изпъкнали. Ако патологията съществува дълго време, жлъчните пътища се компресират и се появява механична жълтеница.
  5. 5. Повишена ехогенност при хепатоза. В последния етап на заболяването не се разглеждат съдовете на порталната система.
  6. 6. Ограничените промени в структурата на ехото показват кисти, абсцеси и тумори, които винаги изглеждат по-тъмни.

Косвените характеристики включват уголемяване на далака. Също така порталните и слезковите вени се разширяват, открива се натрупване на течност. Левият дял на черния дроб почти винаги се увеличава. В крайната фаза на цироза, органът се намалява, структурата на черния дроб се променя.

За определяне на причините за жълтеницата се извършва и ултразвук на черния дроб. Ако се наблюдават циротични промени, причината е в самия орган. За обструктивна жълтеница каналите се припокриват с камък или тумор. В този случай, специалистът ще види увеличение на напречния размер на жлъчните пътища. В нормално състояние е около 7 мм.

Специалистът и пациентът трябва да са наясно с някои от нюансите в диагностиката на черния дроб:

  1. 1. Нормалният размер на черния дроб не показва липсата на заболявания.
  2. 2. Ултразвуковото сканиране не позволява да се установи степента на цироза, мастна дегенерация (стеатоза), както и вида хепатит.
  3. 3. С увеличаване на тъканите в организма може точно да се каже за наличието на патология.
  4. 4. Ако се открият фокални промени, е необходимо да се провери предвидената диагноза с помощта на биопсия.

Ултразвук на корема

Коремна ултразвук е диагноза на вътрешните органи, разположени в корема. Също така в процеса на изследване е възможно внимателно да се изследва ретроперитонеалното (ретроперитонеално) пространство. От всички възможни техники, използвани за проверка на състоянието на коремните органи (OBP) - ултразвукът е най-бързият, най-удобният вариант. Освен това процедурата е абсолютно безвредна, безболезнена за пациента и не изисква вътрешна намеса.

Какви органи могат да бъдат изследвани по време на процедурата?

Изследването на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство (ZBP) позволява задълбочено изследване не само на храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) и пикочната система, но и на кръвоносните съдове, които се намират тук. В хода на процедурата ясно се визуализира паренхимната (плътна) OBP, като при доплер-сонографията е възможно да се изследва кръвообращението в големи съдове и по-малки, подхранващи органи.

Трябва да се отбележи, че кухите органи, като стомаха и червата, не могат да бъдат изследвани внимателно с помощта на ултразвук, затова се използват други, по-подходящи техники за изследването им. Обширна коремна ултразвук включва изследване на черния дроб, панкреаса, далака и жлъчния мехур. Процедурата включва и изследване на ретроперитонеалните органи - бъбреците, пикочния мехур, уретерите, лимфните възли и кръвоносните съдове на района.

Внимание! Уретерите се визуализират само в случай на тяхното увеличено състояние, тъй като те са кухи органи. При непроменен диаметър, няма да бъде възможно да се изследват добре при ултразвукова диагностика. Тази процедура се използва доста често както при рутинни прегледи, така и в извънредни ситуации, тъй като показва абдоминална ултразвукова диагностика на доста обширен списък от заболявания.

Кога е необходимо изследването на OBB?

Поради комфорта на пациента и простотата за медицинския персонал, ултразвукът на коремните органи се назначава като едно от първите прегледи при наличие на такива симптоми или оплаквания на пациента като:

  • болки в корема и долната част на гърба на различно естество;
  • гадене, повръщане с неизвестен произход;
  • загуба на апетит и отвращение от храната;
  • треска;
  • подпухналост с неизвестен произход;
  • неоплазма, открита по време на палпацията;
  • болезненост при уриниране и актове на дефекация;
  • жълтеница - за да се изключи механичната й етиология;
  • промяна на естеството и цвета на съдържанието на червата и пикочния мехур.

Също така, лекарят определено ще препоръча да правите коремна ултразвук с тъпа коремна травма, която ще покаже наличието или липсата на вътрешно кървене, частично или пълно разкъсване на органи, разположени в него.

В допълнение към горните показания се извършва ултразвуково изследване на SSB:

  • при промяна на лабораторни тестове - биохимични параметри, показващи нарушение на черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците и съответно клиничната формула на кръвта и урината;
  • наблюдение на динамиката на открити тумори от различно естество;
  • комплексен мониторинг с редовни тестове при пациенти, подложени на курс на продължителна хепато- или нефротоксична терапия;
  • наблюдение на рехабилитационния период при пациенти след операция на черния дроб, пикочните и жлъчните органи.

При наличие на определени клинични прояви, стандартното ултразвуково сканиране на OBP може да бъде допълнено с необходимите процедури за оценка на моторно-евакуационната способност на стомаха, определяне на функционалния тип на жлъчния мехур, признаване на признаците на апендицит, наличие на ултразвук, внимателно изследване на портовия кръвен поток (при хипертония), t в бъбречната артерия. Ултразвукът на ретроперитонеалното пространство и коремната кухина, поради абсолютната му безопасност, може да се извършва неограничен брой пъти и се използва за скрининг и ако има индикации.

Как да се подготвим?

Ултрасонографията на BOP и ретроперитонеалното пространство изисква висококачествено обучение, което включва диета, насочена към намаляване на газове, почистване на червата, режим на пиене и приемане на лекарства, предписани от лекар.

Диета за намаляване образуването на газ в храносмилателния тракт

За да може ултразвукът на вътрешните органи на перитонеума да даде качествена информационна картина, червата не трябва да съдържат газове, тъй като в противен случай диагностика може да се възприеме като неоплазми или други патологични огнища. За да направите това, 3-4 дни преди планираната диагноза трябва да се изключи от диетата или да се сведе до минимум продуктите, които увеличават газове в червата.

Тези продукти включват бобови растения, мазни меса, риба, сирена, млечни продукти (с изключение на нискомаслено извара), сурови зеленчуци и плодове, сладкиши и хлебни изделия. Забранено е да се яде пушено месо, подправки, кисели краставички, пикантни, пържени и кисели ястия. В допълнение, трябва да се откаже от алкохол, напитки с газ и газирана вода. Вместо горните продукти, трябва да приготвите храната си от нискомаслени видове месо, птици, риби и супи в бульоните, варени зеленчуци, зърнени храни - овесена каша, ориз, елда, нискомаслено извара.

В деня можете да ядете не повече от едно варено яйце и да изпиете една чаша мляко или кефир. Вместо десерт, се препоръчва да се ядат печени ябълки. Храната трябва да бъде честа, но не и изобилна, т.е. невъзможно е да се преяжда, така че храната да има време за храносмилане и да не е дълъг в стомаха, водещ до образуване на газ. По време на подготвителния процес пациентът трябва да следи приема на течност, за да може да пие най-малко 1,5 литра на ден. Това може да бъде негазирана вода, слаб чай или компоти от сушени плодове.

Ако изследването е насрочено на следващата сутрин, то в навечерието на не по-късно от 18-19 часа е необходимо да вечеряте с леки ястия и да се въздържате от ядене до самата процедура. Ако пациентът страда от диабет и не може да пропусне хранене, тогава е позволено да се яде няколко сухари с чай сутрин. Същото се отнася и за малките деца и бременните жени, които затрудняват апетита си.

Почистване на червата

В допълнение към изчистване на дебелото черво на метеоризма, пациентът трябва да се грижи за почистването й от изпражненията, защото от тях диагностикът по време на проучването може да изглежда като наличие на патологични промени. Ако обектът има склонност към запек, тогава за 3-4 дни трябва да приемате лаксативи, които лекарят ще предпише.

При липса на стол няколко часа преди ултразвук на коремната кухина, трябва да поставите почистваща клизма или микроклистер в процедурата, за да отидете с празни черва. Наскоро микроклизма Микролакс и неговите аналози, които елиминират необходимостта от използване на големи количества вода и наличието на помощник, се счита за много удобно средство за пречистване.

Препоръки за приемане на течности

Освен факта, че по време на подготовката за изследване на коремната кухина и органите, които са в ретроперитонеалното пространство, е необходимо да се пие поне един и половина литра течност на ден, има и други препоръки.

Често пациентите, след като са научили, че е невъзможно да се яде преди процедурата, се интересуват дали е възможно да се пие вода? Отговорът на този въпрос е двоен. Ако диагнозата е насочена към изследване на органите на отделителната система - бъбреците или пикочния мехур, тогава трябва да дойдете с пълен мехур.

За да направите това, пийте 1-2 литра негазирана вода 2-3 часа преди процедурата и се въздържайте от изпразване на пикочния мехур. Ако е трудно и желанието за уриниране ще бъде силно, тогава можете частично да изпразните пикочния мехур и да изпиете още една чаша вода.

Прием на лекарства

Ако пациентът е на дълъг курс на лечение или се нуждае от постоянно приемане на жизненоважни лекарства, тогава преди подготвителния процес трябва да се консултирате за възможността за преустановяване на употребата на лекарства. Пациенти, страдащи от диабет или сърдечно-съдови заболявания, най-вероятно, лекарят няма да отмени лекарствата и само в някои случаи може да препоръча да се прехвърлят часовете на тяхното приемане.

Освен това лекуващият лекар ще предупреди, че за да се получи най-информативната картина при извършване на ултразвуково сканиране на ретроперитонеалното пространство и SSB, не трябва да се взимат No-silo и аспирин (ацетилсалицилова киселина). Тъй като тези лекарства могат да доведат до спазми на мускулни влакна и промени в състава на кръвта. Трябва да се отбележи, че при аварийни ситуации, когато животът на пациента зависи от скоростта на получаване на резултатите, се извършва ултразвуков скенер без подготовка, за да не се губи ценно време. Разбира се, качеството на материалите може да бъде много по-ниско, но когато сметките продължават с часове или минути, лекарите не трябва да избират.

Особености на диагнозата

Сутрин се счита за идеалното време за рутинен преглед, така че лекарите често се опитват да напишат сезиране за ултразвук на корема в този конкретен момент. На сутринта, когато не е минало много време след сън, човек все още не е толкова нетърпелив да яде и за него е по-малко трудно да издържи на принудителна гладна стачка. Ако диагностиката е насрочена за следобеда, тогава въздържанието от храна е по-трудно за повечето пациенти.

Когато болезнен глад е позволено да се пие чубрица и слаб чай с 1-2 малки крекери. Онези, които се притесняват за продължителността на обучението, могат незабавно да се успокоят - процедурата обикновено не отнема повече от 20-30 минути и само в специални случаи на спор може да отнеме малко повече време. По правило ултразвуковите изследвания се извършват от опитни специалисти, които бързо разпознават всички промени в изследваните органи.

Самата процедура е доста проста, защото прави ултразвук на корема стандартна техника - прост сензор за движение на повърхността на перитонеума и ZBP. В същото време ултразвуковите вълни, отразени от тъканите на органите, се преобразуват чрез специални компютърни програми и се показват на монитора, което позволява на диагностика да види пълната картина. Преди процедурата пациентът се съблича до кръста и държи гръб на дивана. Лекарят поставя на тялото на пациента водоразтворим гел, който насърчава по-добър контакт на радиатора с кожата и безболезненото му движение.

Бавно премествайки сензора върху интересуващата ни област, той едновременно разглежда информацията, предоставена на екрана. Ако е необходимо, диагностикът моли обекта да се обърне настрани или на стомаха, за да има достъп до бъбреците или черния дроб от всички страни. След това пациентът избърсва останалата част от гела със салфетка и може да чака в коридора, докато лекарят интерпретира резултатите.

Интерпретиране на изследователски материали

Лекарят започва да дешифрира характеристиките на полученото изображение веднага щом се покаже на екрана на монитора. В края на процедурата той пише заключение, което описва цялата клинична картина. Често пациентът не трябва да чака дълго за отговор - описанието отнема не повече от 10-15 минути. След като получи заключението на диагностика, пациентът може да отиде при своя лекар за допълнителни препоръки.

Диагностичният протокол записва нормалните стойности и данни за конкретен пациент. Ако по време на прегледа лекарят разкрие отклонения от нормата, като например увреждане или наличие на възпалителен процес в OBP, изместването на органите поради пролиферацията на патологични тъкани в близост до него, то той предлага допълнително изследване. Когато се откриват кистозни или туморни образувания, течност в коремната кухина или натрупване в близост до жлъчния мехур, както и камъни в бъбреците или жлъчен мехур, като правило се правят диагностики, за да се изясни естеството на тези патологии. Повече информация за декодирането на абдоминалната ултразвук може да намерите тук.

Внимание! Крайната степен на затлъстяване, мобилността на пациентите по време на процедурата, лошата подготовка, което води до метеоризъм или недостатъчно изпразване на червата може да повлияе неблагоприятно на резултатите от ултразвука. Той може също да повлияе на процедурата за кървене на рани или други кожни лезии на изследваната област, които трябва да бъдат взети под внимание от лекаря, когато предписва ултразвуково сканиране на PSD и ретроперитонеално пространство.

Абдоминален ултразвук - кои органи проверяват

UBP ултразвукът е модерен, безболезнен метод за изследване на вътрешните органи и системи през кожата. Изследването на коремната кухина с помощта на малък сензор и ултразвукови вълни. Техниката правилно открива наличието на заболявания, отклонения в тяхното развитие и определя общото състояние на организма. Процедурата трябва да бъде подготвена предварително, но за спешно изследване не се изисква.

Какво е перитонеален ултразвук?

Абдоминален ултразвук - високо информативна ултразвукова диагностична техника. Тя е безболезнена, въз основа на способността на вълните да проникнат в тъканта и да се отскачат от тях. Радиацията преминава свободно през вътрешните органи, които са пълни с въздух. Ултразвуковите вълни се отразяват от всички плътни структури.

Този сигнал се записва от сензора и данните, след обработка в компютъра, се предават на монитора. Изображението показва органите, тяхната форма, плътност и аномалии. В същото време може да се изследва ретроперитонеалното пространство, тазовата област или бъбречната област.

Принципът на ултразвук

При абдоминалния ултразвук се използва способността на ултразвуковите вълни да виждат през тъканта. Те имат висока честота, проникват през кожата и са напълно или частично отразени от тъканите. Информацията се предава на машината, която е едновременно сензор с висока чувствителност и получава данни.

Те се предават на компютър, на който е инсталирана специална програма за създаване на 2 или 3 измерения. За по-добра картина между кожата и високочувствителния апарат, въздушният процеп се отстранява с помощта на гел. При сканиране най-често се използват инструменти, работещи на 1,8–7,6 MHz.

Кои органи се проверяват?

При ултразвукова диагностика се проверяват всички съдове и аорта, които са в перитонеума. Изследвани бъбреци, уретерови отделения, влакнести пространства. Вътрешните органи са частично или напълно скрити в перитонеума (и в пространството зад и пред нея):

  1. Далакът се проверява за увеличаване на наличието на сълзи и вътрешно кървене. Измервана площ на тялото, дебелина, дължина и ширина.
  2. Жлъчният мехур определя свиваемостта, плътността на жлъчката, липсата или наличието на камъни.
  3. Измеряват се размерите и обемите на панкреаса (тялото, опашката, главата се третират отделно), проверява се каналът на панкреаса.
  4. При изследване на пикочния мехур има наличие на камъни или тяхното отсъствие, дали има тумори на стената, рефлукс, фистули.
  5. В черния дроб се проверяват жлъчните пътища, паренхимните структури, вените и големите съдове. Измеряват се размерите на органа, неговите фрагменти и дялове, ръбовете.
  6. Бъбреците сканират структурата на паренхимата, измерват размера и обема на органа, състоянието на чашките и таза. Неговата контрактилност се записва.
  7. Стомаха.

По време на процедурата по ултразвуково изследване на корема е възможно частично изследване на червата. Въпреки това, поради факта, че съдържа полутечно съдържание и въздух, не е възможно да се провери напълно органа. Въпреки това, ултразвукът може да открие някои гъсти фрагменти от червата (чужди тела, тумори).

Какво показва проучването?

Какво е включено в абдоминалния ултразвук? Всички органи в тази област се изследват. Този метод помага да се идентифицират тумори, но ултразвукът не може да определи тяхната злокачественост или доброкачественост. Също така, ултразвукът показва:

  • фиброза;
  • кисти;
  • апендицит;
  • промени в бъбречния паренхим;
  • Ехинококови паразитни кисти;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоза;
  • разсипване на жлъчката;
  • субкапсулна руптура на далака;
  • спленомегалия;
  • gidnefroz;
  • pyeloectasia;
  • гастрит;
  • камъни в бъбреците;
  • мастна хепатоза;
  • цироза на черния дроб;
  • пиелонефрит;
  • заболявания на надбъбречните жлези;
  • не- и калкулен холецистит;
  • бъбречна агнезия;
  • стомашна язва;
  • kalikopieloektaziyu;
  • алкохолен, инфекциозен и токсичен хепатит;
  • разкъсвания на органи.

Коремна ултразвук показва едема, промени в обема на органите. Определя се от наличието или отсъствието на тумори на перитонеума. Диагнозата показва някои признаци на уретрален рефлукс, везикутерин или ректална фистула.

Показания за ултразвук

Причините за ултразвука на панкреаса са отклоненията на нормалните стойности в кръвния тест, обграждащи болката. Сканирането на пикочния мехур се извършва с болезнено и трудно уриниране, поява на утайка и соли в урината. Изпитът се провежда на:

  • постоянни болезнени усещания в лумбалната област;
  • хипертония;
  • болезнено уриниране;
  • хроничен панкреатит;
  • коремни аномалии;
  • всички видове хепатит;
  • подозрение за болестта на Аддисън;
  • появата на кисти в перитонеума;
  • подуване;
  • увеличаване на размера на далака;
  • жълтеница;
  • подозрения за болестта на Кушинг;
  • травма на корема;
  • след автомобилни произшествия;

Когато се появят признаци, може да се направи ултразвуково изследване на корема:

  • пулсираща и коремна болка;
  • прекомерно образуване на газ;
  • растеж на корема;
  • стабилна треска, която не е свързана с настинки;
  • тежест и дискомфорт под ребрата вдясно;
  • диспептичен синдром, придружен от гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит;
  • повишено отделяне на слюнка;
  • стомашно омекотяване, болки след хранене;
  • усещане в горчивостта на устата.

Ултразвуково изследване на коремната кухина се определя за оценка на увреждането на урогениталната система след възпаление, промени в периода на раждане. Ултразвуковото сканиране се извършва, когато има съмнение за неоплазма или за наблюдение на вече открито заболяване. Като превантивна мярка е желателно да се прави ултразвуково изследване на коремните органи два пъти годишно.

Противопоказания за ултразвук

Ултразвукът е неинвазивен и безопасен метод, така че няма абсолютна забрана. Не се препоръчва да се прави ултразвуково изследване преди прегледа с използване на контракция (гастро или напояване).

Също така след последните пациенти ендоскопски процедури и лапароскопски операции. Тези ограничения не представляват риск за човешкото здраве, но могат да нарушат ехографските данни.

Подготовка за ултразвук

Ако човек приема лекарства, това трябва да се докладва на лекаря преди процедурата. Преди да почисти червата. Четири дни преди ултразвука те започват да пият лекарства и билки, които намаляват образуването на газ и подобряват храносмилането.

В подготвителния период можете да пиете "Espumizan", активен въглен или други лекарства, предписани от лекар. Таблетките се вземат по 2 броя, три пъти дневно, преди хранене. При упорита констипация, клизма се прави два дни преди процедурата. Тя може да бъде препоръчана от лекар и в деня на ултразвука. Не се подлагайте на колоноскопия преди прегледа.

В рамките на три дни преди ултразвук трябва да се спазва строга диета. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден, но на малки порции. В диетата трябва да се включат ечемичен и овесен булгур, елда. Преди прегледа се изключват всички продукти, които причиняват газове. Натрупаните газове могат да нарушат резултатите от изследването. Изключено от менюто:

  • грах;
  • ферментирали млечни продукти;
  • пресни сокове;
  • черен хляб;
  • шоколад и други сладки;
  • бяло зеле;
  • мляко и кисели млека;
  • пържени храни;
  • тлъсто месо;
  • сурови плодове и зеленчуци;
  • над солени храни;
  • Шедьоври на брашно и сладкиши;
  • пикантна храна;
  • алкохол;
  • сода.

Тя изключва пушенето, дъвченето и сладките бонбони, които могат да причинят стомашни спазми. Храната трябва да бъде задушена на пара или варена. Добавянето на сол към съдовете е сведено до минимум. решени:

  • постни риби;
  • овесена каша, елда, просо, варено във вода;
  • супи с ниско съдържание на мазнини (например пиле или зеленчуци);
  • твърди сирена;
  • пилешко месо;
  • неподсладен чай;
  • говеждо месо;
  • варени твърдо сварени яйца.

Последният път можете да ядете преди ултразвука след двадесет часа. В деня на процедурата се допуска само след преглед. Възможно е да се пие през деня, но няколко часа преди ултразвуковото изследване се преустановява употребата на течности.

Ако бъбреците и пикочния мехур бъдат изследвани, пациентът, напротив, трябва да пие много. Непосредствено преди сканиране се използват 1,5-2 литра вода. Необходимо е да се пие много бавно, така че с течност възможно най-малко въздух попада в стомаха. Това може да доведе до изкривяване на резултатите.

Ултразвукова диагностика

Ултразвукът на корема не е дълъг. Пациентът лежи на дивана в позицията, изисквана от лекаря. Ако това е черен дроб, тогава пациентът се поставя от лявата страна или със стомаха нагоре. След това върху кожата се прилага проводящ гел, който подобрява работата на ултразвука.

Изследването се провежда от малък сензор. Тя се движи през тялото в желаната област. На компютърния монитор се появява изображение. Според него лекарят преценява:

  • общо състояние, структура, размер на вътрешните органи на коремната кухина;
  • наличието или отсъствието на тумори;
  • подреждане на органи.

Проучването продължава около 15-20 минути. Продължителността на сканирането зависи от качеството на препарата и индивидуалните характеристики на организма. Ако е необходимо, вниманието е съсредоточено върху подозрителни въпроси, които изискват по-задълбочено проучване.

Фактори, които нарушават диагнозата

Затлъстяването, рентгенологията наскоро преминала, пълен пикочен мехур (с изключение при сканиране на бъбреците) може да наруши резултатите от изследването. Преди ултразвук не можете да пиете спазмолитици "Папаверин", "Дибазол", "Спазмолгон". След последното пушене трябва да отнеме поне два часа.

Тълкуване на резултатите от ултразвуковата СБД

За всеки орган или система има определени стандарти - размер, плътност и др. Отклоненията им могат да показват специфични заболявания.

черен дроб

Повишената плътност на ехото на черния дроб (наличието на малки лезии) предполага мастна хепатоза. Ръбовете на тялото са заоблени. Поради консолидирането му на крайните етапи на заболяването, порталните съдове не се виждат изобщо.

Цироза на черния дроб се определя от увеличаването на тялото, разширяването на вените. В същото време се виждат неравни контури, долният край е заоблен. Налице е увеличение на плътността с голям фокус. Течността се натрупва в стомаха.

Увеличеният орган, кривината на ръбовете и увеличената вена могат да показват белодробни заболявания или сърдечни патологии. Ако ехо структурата е нарушена, това може да е признак на тумори, кисти, абсцеси.

жлъчен мехур

Удебеляването на стената на жлъчния мехур показва остър холецистит. Размерът на тялото в същото време - всеки. Стената може да има "двоен" контур. За перитонита се доказва от разлива около течността на пикочния мехур.

Стените на органа се сгъстяват и при хроничен холецистит. В този случай контурите запазват плътността и яснотата. Акустична сянка, удебеляване на стената на жлъчния мехур, неравни контури - всичко говори за калкулен холецистит. Увеличаването на ширината на каналите показва наличието на камъни.

панкреас

Наблюдава се намаляване на ехо-плътността на панкреаса при острата форма на панкреатит. Увеличаването и разширяването на канала показва нейната хронична форма или онкология. Допълнителни характеристики включват „дрипави” ръбове на контурите, ямки на повърхността на органа, компресия на аортата или изместване на вената кава.

далак

Болестите на кръвта и черния дроб се отразяват в далака под формата на увеличаване на размера му. Тъканните уплътнения показват смъртта на даден обект. Изображението ясно показва разкъсванията на тялото, причинени от наранявания.

Лимфни структури

Ако лимфните структури са нормални, тогава по време на ултразвука те не се виждат. Увеличението на възлите показва инфекция, злокачествени тумори и метастази.

След ултразвуковата процедура на коремните органи се прави заключение, в което се описва подробно какви са ехо-симптомите. Ако се изследва конкретен орган и не се наблюдават аномалии, се пише, че не е открит ехо-симптом.

Ултразвукът е ефективен и точен метод за определяне на промените във вътрешните органи и системи. Процедурата помага да се определи развитието на онкологията и други сериозни заболявания. Методът е безболезнен и практически няма противопоказания.

Свързани статии

Ултразвукът отдавна се използва за диагностициране на различни заболявания. Процедурата е универсална, позволява ви да прегледате всички органи.

Панкреасът е един от най-важните вътрешни органи, неуспехите в които могат да доведат до тежки...

Ултразвук (ултразвукова диагностика) на перитонеалната кухина е често срещан метод за сканиране на вътрешните органи (черния дроб, бъбреците, жлъчката...

Какво показва ултразвук на корема

Обяснението на абдоминалния ултразвук е поредица от числа и характеристики на отразения ултразвук, които можете да видите в протокола на вашето собствено изследване.

За да получите поне малко от тях, преди да отидете на лекар, предлагаме да прочетете следната информация.
[съдържание h2 h3]

Какво ще покаже декодиране на ултразвук на коремната кухина

Първо, нека видим какво показва това ултразвук.

Зад предната стена на корема има голямо пространство - коремната кухина. Разположен е доста органи, които ще покажат ултразвука на коремната кухина. Това е:

  • стомах
  • черва
  • панкреас
  • черния дроб
  • жлъчни пътища: интрахепатални и екстрахепатални
  • далак
  • жлъчния мехур
  • бъбреци
  • надбъбречни жлези
  • коремна аорта и нейните клони
  • лимфни възли
  • лимфни стволове и съдове
  • разделяне на автономната нервна система
  • нервния сплит.


Коремната кухина е облицована с два слоя тънка черупка - перитонеума. Нейното възпаление се нарича перитонит и е животозастрашаващо състояние. Органите са различно покрити с перитонеума: някои са увити в нея, някои дори не се допират, но са в границите, очертани от нея. Обикновено кухината се разделя на действителната коремна кухина и ретроперитонеално пространство. Последният е долната част на списъка с органи, започвайки с бъбреците.

Всички тези органи - както коремната кухина, така и пространството зад перитонеума - разглеждат ултразвуковото изследване на коремната кухина. Това изследване е в състояние да открие наличието на структурни увреждания, възпаления, анормални образувания, увеличаване или намаляване на органа, нарушаване на кръвоснабдяването му. Начинът, по който болен или здрав орган се справя с функционалните си задължения, ултразвукът не вижда.

Какво дава ултразвук. Проучването помага да се открие причината за заболяването в такива случаи:

  • коремна болка или дискомфорт
  • горчивина в устата
  • чувство на пълен стомах
  • непоносимост към мастни храни
  • увеличено производство на газ
  • чести пристъпи на хълцане
  • чувство на тежест в дясното или лявото хипохондрия
  • жълтеница
  • високо кръвно налягане
  • болка в кръста
  • повишаване на температурата не поради студ
  • загуба на тегло без диета
  • уголемен корем
  • като контрол върху ефективността на лечението на патологиите на органите на храносмилателната система
  • както и като рутинен преглед, включително със съществуващите аномалии в развитието на органи, холелитиаза.

Патология, определена чрез ултразвук

Какво диагностицира ултразвук на корема. С помощта на това проучване могат да бъдат идентифицирани такива заболявания:

1. От страна на жлъчния мехур:

  • остър и хроничен холецистит
  • емпиема на мехурчета
  • жлъчнокаменна патология
  • при провеждане на жлъчна закуска можете да оцените моторната функция на пикочния мехур
  • аномалии в развитието (ексцесии, прегради).

2. Страна на черния дроб:

  • цироза
  • хепатит
  • абсцеси
  • тумори, включително метастази
  • стеатоза
  • "Стагнация" в черния дроб поради сърдечно-белодробни заболявания
  • мастна чернодробна промяна.

3. От бъбреците и пикочната система:

  • бъбречни тумори
  • "Набръчкан бъбрек"
  • пиелонефрит
  • контракции на уретерите
  • камъни и пясък в бъбреците.


4. От страна на далака, ултразвук на коремната кухина разкрива:

  • кисти
  • тумор
  • абсцеси
  • сърдечни пристъпи
  • увеличаване на органите при инфекциозни и паразитни заболявания

5. От страна на панкреаса:

  • кисти
  • тумор
  • абсцеси
  • камъни в каналите
  • признаци на остър и хроничен панкреатит.

6. Ултразвукът открива свободна течност в коремната кухина.

7. От страна на коремната аорта или нейните клони може да се види аневризма и нейната дисекция, вазоконстрикция.

8. От ретроперитонеалните лимфни възли може да се види увеличаване на тяхната еднородна структура

Как да разберем резултатите от проучването

За да направите това, помислете за формата (протокол) ултразвук. Той съдържа точки, които се отнасят за всеки отделен орган.

черен дроб

Интерпретирането на ултразвук на корема по отношение на този орган включва:

Интерпретация на ултразвук на коремните органи и бъбреците

Ключът към ефективното лечение е навременното откриване на заболявания. Днес ултразвуковата диагностика е един от най-достъпните и общи методи на инструментално изследване. В допълнение, ултразвукът има добро информационно съдържание и практически няма противопоказания.

Исторически фон

Наред с развитието на високите технологии, сега е възможно да се срещнат ултразвукови устройства - устройства с повишена точност, които дават възможност за откриване на патологията на органите на най-ранен етап. Както и ултразвукова диагностика е скрининг метод за изследване на бременни жени, което ви позволява да определите патологията на плода в ранна бременност. Предимства на ултразвуковата диагностика:

  • безболезнено;
  • Ниска цена;
  • неинвазивно;
  • Силно информативен;
  • Security.

Ултразвукът не е използван за първи път в медицината: първото устройство, създаващо ултразвукови вълни, е било използвано за търсене на потъналия кораб "Титаник". Само през 30-те години на миналия век американските лекари използваха ултразвук за търсене на туморни клетки в мозъка на пациента. Те обаче не успяха да направят това: ултразвуковите вълни не могат да проникнат през твърдата костна тъкан. Това събитие доведе до въвеждането на тази технология в други области на медицината.

След 30 години по-голямата част от болниците вече разполагаха с това прекрасно устройство. Оттогава е много по-лесно за лекарите да откриват болести и да правят по-точни диагнози. През 90-те години на ХХ век ултразвуковото оборудване претърпява значителни промени, появява се Доплер.

Ултразвук на корема

Едно от най-честите ултразвукови изследвания е ултразвуково сканиране на OBP (транскрипт в медицината е ултразвуково изследване на коремните органи). Тя ви позволява да определите състоянието на такива паренхимни органи като черния дроб, бъбреците, панкреаса, далака.

Ултразвуково изследване на коремната кухина позволява оценка на размера, местоположението, структурата на тялото, функционалните способности и наличието на заболявания и наранявания. Много хора се чудят какво може да се види на ултразвук на корема. Това изследване може да разкрие патологии като образуването на камъни в бъбреците, жлъчния мехур и пикочния мехур, наличието на свободна течност в коремната кухина, аневризма на големи съдове, различни възпаления, калцификации, кисти, както и туморни процеси.

Показания за ултразвук

В допълнение към директните индикации за ултразвук, това може да се направи самостоятелно. Този метод на изследване няма противопоказания. Основните причини за извършване на ултразвуково сканиране са:

  • Болезненост, дискомфорт в корема, чувство за пълнота, бърза наситеност, гадене, повръщане.
  • Оплаквания, характерни за патологията на черния дроб и жлъчните пътища: жълта кожа, горчив вкус в устата, усещане за тежест в десния хипохондрий.
  • Признаци, свързани със стомаха или дванадесетопръстника: дискомфорт или коремна болка след хранене, промяна в цвета на изпражненията, оригване и киселини.
  • Признаци на чревни заболявания: чувство за подуване, газове, запек.
  • Оплаквания, характерни за патологията на бъбреците: болки в гърба, обезцветяване на урината, подуване.

Ако се притеснявате за коремна болка при неопределена локализация, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще определи кои органи може да се извършва с ултразвук.

Подготовка за процедурата

За да се избегне неправилно тълкуване на резултатите, е необходимо да се спазват определени правила. 2-3 дни преди проучването е необходимо да се намали употребата на тези продукти, които допринасят за увеличаване образуването на газ. Непосредствено преди изследването, в продължение на 10-12 часа, е необходимо да се откаже от приема на храна и течности. А също и преди пушенето на диагностика, използването на дъвки и резорбция на сладкиши е забранено. Хората, страдащи от хроничен запек, трябва да вземат почистваща клизма и да препоръчат лаксативи.

Диета преди изследване:

Необходимо е напълно да се изключат млечни продукти, зеленчуци, плодове, мазнини, хляб, алкохолни напитки, храната трябва да е дробна и на малки порции. Като допълнение към храната, можете да приемате активен въглен, панкреатин, еспумизан. Вечерта преди прегледа не е забранена лека вечеря.

Курсът на изследването

Продължителността на ултразвуковата диагностика на коремната кухина продължава 15-30 минути. Пациентът се връща на дивана, огъвайки коленете си.

Лекарят прилага специален гел към ултразвуковия сензор, което увеличава видимостта на сигнала и започва прегледа. По време на процедурата е необходимо напълно да се отпусне коремната стена, за да се осигури най-близкото разстояние до органа. Не се наблюдава дискомфорт по време на проучването.

Ултразвук на черния дроб

Черният дроб е основен орган, който изпълнява много функции: от детоксикация до синтез на протеини. Ултразвукът изследва такива нарушения като разширяване на кръвоносните съдове, разширяване на черния дроб, наличие на кисти, абсцеси и тумори.

Ако е налице една от горните патологии, лекарят може да изясни диагнозата, като използва други процедури: КТ, ЯМР, ангиография и биопсичен материал.

Жлъчен мехур и холедох

Проведени със съмнителни възпалителни заболявания, образуването на камъни, наличието на провал в секреторната функция. Използвайки този метод, можете да потвърдите холецистит, холестаза, рак или запушване на жлъчния канал по камък. Дължината на жлъчния канал обикновено е 2-12 см. Диаметърът на общия жлъчен канал при различни дължини може да варира от 2 до 8 мм. Лекарят трябва да се увери, че самата най-широка част не надвишава 8 mm, в противен случай ще бъде посочена стагнация на жлъчката в този раздел.

панкреас

Панкреасът, като най-важният ендокринен орган, синтезира инсулин, така че бързо идентифицираните отклонения от нормата ви позволяват да предотвратите заболявания като диабет.

При обективизиране на данните от изследването е необходимо да се вземе предвид не само размерът на жлезата, но и неговата ехогенност. Обикновено размерът на главата на панкреаса е по-малък от 3.2 cm, тялото е до 2.5 cm, а опашката не трябва да надвишава 3 cm.

По време на прегледа специалистът измерва диаметъра на вирусния канал. Обикновено тя е в диапазона 1,5-2 mm, а когато се инжектира интравенозно секретин, каналът се разширява до 5 mm. Ако разширяването не се случи, лекарят заявява наличието на възпалителен процес - признаци на панкреатит. Нарушаването на контура и ехогенността на жлезата показва развитието на тумор в този орган.

Провеждане на процедурата при бременни жени и деца

Процедурата е подобна, само подготовката за изпита е различна. Децата трябва да пропуснат само едно хранене и да поставят почистващ микросклероза.

На децата под тригодишна възраст е забранено да ядат храна за 3-4 часа преди поставянето на диагнозата. Разрешава се вземането на течност един час преди процедурата. Деца до 14 години трябва да гладуват малко по-дълго - 8 часа. Подобно на възрастните, те трябва да изключат от менюто газирани напитки, бобови растения, зеленчуци, кисело зеле.

Бременните жени, за да се изключат заболявания на вътрешните органи, също могат да се извършват с ултразвук. Тази процедура е абсолютно безопасна за нероденото дете. За да се избегне спазъм на матката, лаксативи не се предписват в този случай, използването на клизми ще бъде достатъчно. При подготовката за ултразвук бременните жени не се препоръчват да гладуват. Необходимо е само да се изключат храни, които причиняват газове.

Какво може да се научи на ултразвук на корема и как да се изследва правилно?

Ултразвуково изследване на корема се извършва с цел ранна диагностика и превенция на по-нататъшното развитие на абдоминални заболявания. Това проучване ви позволява да установите точния размер, патологията на вътрешните органи и да видите тяхното местоположение в перитонеума.

Каква е процедурата?

Показания за назначаване на ултразвук на корема

Как да се подготвим за процедурата за възрастен и дете?

Как е диагнозата?

Какви органи се изследват?

Патологии и възможни заболявания

Фактори, нарушаващи ултразвука

Колко дълго са резултатите от изследването

Предимства и недостатъци

Коментари и ревюта

Каква е процедурата?

Диагностика на OBP (коремни органи) се извършва с помощта на специален сензор. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканите на тялото, което позволява да се получи надежден диагностичен образ на изследваните органи. За точна картина лекарят използва гел, който не позволява на въздуха да проникне между тялото и ултразвуковата машина.

  • перитонеални органи, тяхната форма и плътност;
  • патология на анатомични структури;
  • съдово състояние и аорта на изследваната област.

Показания за назначаване на ултразвук на корема

Показания за процедурата:

  • хепатит;
  • кистични образувания и тумори в коремните органи;
  • гастрит, язва на стомаха;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • панкреатит;
  • уролитиаза;
  • цироза на черния дроб.

Перитонеалният ултразвук се препоръчва за следните симптоми:

  • болки в горната средна част на корема (епигастрална област);
  • упорита горчивина в устата;
  • чувство на тежест в десния хипохондрий;
  • метеоризъм;
  • постоянен дискомфорт във всяка част на корема.

Основни противопоказания

OBP ултразвук няма противопоказания, но има някои ограничения, които намаляват надеждността на изследването.

Ултразвуково изследване на коремната кухина не се предписва в следните случаи:

  • гнойни обриви в корема;
  • повишена температура;
  • наличието на незараснала рана върху корема;
  • различни инфекции;
  • претърпя инсулт;
  • едновременно с фиброгастродуоденоскопия (FGSD).

Как да се подготвим за процедурата за възрастен и дете?

Правилната подготовка за ултразвук на корема изглежда така:

От диетата трябва да бъдат отстранени продукти, които причиняват подуване на корема:

  • Хлебни изделия;
  • зърна;
  • алкохолни и газирани напитки;
  • тлъсто месо;
  • сурови зеленчуци и плодове;
  • млечни продукти и яйца.

Диетата преди ултразвука включва следните продукти:

  • зърнени храни;
  • постни риби;
  • телешко, пилешко и пуешко месо;
  • нискомаслено сирене

Можете да си позволите храна, приготвена по следните начини:

С тенденция към метеоризъм, на пациента се предписват лекарства, които отстраняват газове от стомашно-чревния тракт:

За подобряване на храносмилането се предписват ензимни препарати:

Преди диагностицирането е невъзможно:

  • да пуши;
  • дъвка за дъвчене;
  • приемайте обезболяващи.

Инструкции за подготовка на детето за ултразвук.

Как е диагнозата?

Ултразвукът се извършва по следния начин:

  1. Пациентът по време на прегледа се намира на дивана в легнало положение. Понякога лекарят иска да се обърне на неговата страна.
  2. Докторът-узист прилага гел върху кожата и задвижва сензора през стомаха, като го движи нагоре-надолу и отстрани.
  3. Лекарят диктува на медицинската сестра данните от изследването, показани на монитора. Ултразвуковият протокол се попълва.
  4. Заключението на изследването се предава на пациента. Той обикновено съдържа насочване към специалист и препоръки към лекуващия лекар. Към протокола са приложени и изображенията, направени по време на ултразвуковото сканиране.

При мъжете

Изследването се провежда през коремната стена. Мъжете по време на диагнозата излагат на кръста.

В допълнение към органите на перитонеума, обстоен преглед включва проверка на простатната жлеза.

При жените

Преди ултразвукова диагностика, жените трябва да премахнат всички ненужни бижута. Препоръчително е да изберете дрехи, които лесно да излагат стомаха. Най-добрият вариант би бил роклята без рокля или панталони с яке.

Характеристики на ултразвук за бременни жени

Лекарят може да предпише коремен ултразвук на бременни жени по всяко време. Колкото по-рано е този термин, толкова по-информативна и точна картина можете да получите. Няма смисъл да се разглежда последния месец - в този случай той няма да може да открие никаква патология.

Правилното ултразвуково изследване не вреди на здравето на майката и плода.

Ултразвук на перитонеума при бременни жени може да покаже:

  • изтъняване на стените на кръвоносните съдове;
  • нарушен приток на кръв в съдовете и вените;
  • различни тумори в коремните органи.

Ултразвукът на БД понякога се използва за откриване на патологични състояния на развитието и анализ на размера на плода в съответствие с гестационната възраст.

При деца

Диагнозата OBP преминава в присъствието на възрастен. Моторната активност на детето по време на процедурата трябва да бъде минимална. Твърде неспокойните деца по време на инспекцията се държат от родителите.

Също така, малкият пациент трябва да бъде психологически подготвен за предстоящата процедура.

Какви органи се изследват?

При ултразвуково изследване на корема се проверяват следните органи:

  1. Черен дроб. Първо се прави проверка. Очакван размер на органа, плътност, венозно състояние.
  2. Жлъчен мехур и канали. Необходимо е да се разгледа състоянието на стените на анатомичните структури, степента на проходимост на каналите, както и да се изследва органът за наличие на полипи и камъни.
  3. Стомаха. Изследвани за идентифициране на възможни тумори.
  4. Панкреас. Оценява се ехо плътността на органа, неговата форма. Проучва се също и увеличаване на каналите.
  5. Далак. Разглежда се структурата и размерът на анатомичната формация. Изследвани за наличие на тумори, кисти, възпаление.
  6. Бъбреците. Мястото и размерът на органа се оценяват. Проверки за наличие на възпаление и различни неоплазми.
  7. Пикочния мехур. Вижте размера, състоянието на стените и съдържанието.
  8. Съдове. Очаквана скорост на кръвния поток, скованост на съдовата стена.
  9. Лимфни структури. Определете размера на възлите.

Видове ултразвук

Има няколко метода на ултразвуково изследване на коремната кухина:

  1. Ултразвуково изследване на тазовите органи и коремната кухина едновременно. Лекарят може да предпише този вид диагноза, ако има подозрения за заболявания в урогениталната система.
  2. Абдоминална ултразвук с тестова закуска. Пациентът е прегледан в жлъчния мехур. Този анализ се прави веднага след традиционния ултразвук. Преди процедурата пациентът яде 3 жълтъка или 250 грама извара със заквасена сметана. Няколко минути след ултразвуковото изследване с функционално разграждане се извършват още 2 ултразвукови прегледа.
  3. Доплерова сонография. Това включва уточняващ анализ на състоянието на перитонеалните съдове.
  4. Ултразвукова еластография. Това изследване на клетъчно-тъканната структура на анатомичните структури помага да се изясни диагнозата, направена на първия ултразвук.

Колко време отнема?

Средно, цялостното изследване на перитонеума може да завърши след 15-20 минути. Необходимо е обаче да се вземе предвид времето за подготовка за диагнозата.

За да обработи получената информация, лекарят може да се нуждае от допълнително време. Също така в някои случаи ще е необходимо по-подробно изследване на отделните органи.

Резултати от декодирането

Стандартният протокол включва индикатори, които лекарят вижда по време на ултразвук:

  • анализ на състоянието на перитонеалните органи, тяхното местоположение, форма и плътност;
  • описание на промените в съдовете и аортите на изследваната област;
  • определяне на наличието или отсъствието на възпалителни процеси;
  • изключване на тумори във вътрешните органи;
  • откриване на наличието или отсъствието на свободна течност в коремната кухина.

норма

Ултразвуково изследване на възрастен при липса на абдоминална патология ще покаже: