Лапароскопската хирургия се счита за златен стандарт при лечението на кисти на яйчниците. Манипулациите се извършват чрез чисти разрези в коремната стена и не причиняват много увреждания на тъканите. В съвременната гинекология тази тактика се използва успешно във функционални и органични образувания, поликистозни заболявания и много други заболявания на матката.

Възстановяването след лапароскопия на кистата на яйчниците продължава 2-4 седмици. Рехабилитацията започва в болницата през първите часове след операцията и продължава у дома. Важно е да се следват всички препоръки на лекаря, за да се предотврати развитието на усложнения и да се предотврати повторение на патологията.

Помислете за важните нюанси на следоперативния период и вижте какво трябва да се очаква след отстраняването на кистата на яйчниците.

Предимства на лапароскопската хирургия

За разлика от класическата лапаротомия, ендоскопската интервенция има няколко предимства:

• Минимално увреждане на меките тъкани и органи на малкия таз;
• Незначителна травма на яйчника и запазване на яйчниковия резерв;
• Минимален риск от сраствания;
• Добър козметичен ефект. След отстраняване на кистата на яйчниците чрез лапароскопски достъп, върху кожата на корема остават фини белези.

А най-важното предимство е сравнително кратък период на възстановяване. Няколко часа след операцията една жена може да стане в отделението и да служи на себе си, след 3 дни - да бъде изписана от болницата, след 10 дни - да се върне на работа, след 3-4 седмици - да се отърве от всички ограничения и да води нормален живот. Поради тази причина лекарите отдават приоритет на ендоскопските интервенции и винаги, ако това е технически възможно, извършват минимално инвазивна операция.

Има противопоказания за лапароскопия, сред които са III-IV степен на затлъстяване и изразени сраствания. Големи кисти и злокачествени тумори също могат да бъдат отстранени по време на коремната операция.

В случай на патологична пълнота, отстраняването на киста на яйчниците по лапароскопски метод е противопоказано.

Ранен следоперативен период: стационарна рехабилитация

Операцията за отстраняване на киста на яйчниците се извършва под упойка. По време на всички манипулации пациентът спи и не чувства нищо. След възстановяване от анестезия, тя остава в операционната за известно време под надзора на анестезиолог и гинеколог, след което се прехвърля в постоперативното отделение. С развитието на усложненията, жената се изпраща в интензивното отделение.

Първият ден след операцията

През първите 2-3 часа благополучието на жената е нарушено. Дори при лека анестезия се забелязват леко главоболие и световъртеж. Може да има дезориентация в пространството, която преминава бързо. Според мнения много жени в първите часове след лапароскопията се оплакват от гадене и повръщане. Тежестта на реакцията към анестезия е индивидуална и се свързва не само с качеството на използваните лекарства, но и с чувствителността на организма.

В рамките на два часа след анестезията пациентът обикновено спи. Ако сънят не дойде, жената може да изпита силна слабост, втрисане и повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (36.9 - 37.5 ° С). Не е опасно и в случай на дискомфорт в постоперативното отделение има допълнителни одеяла. При значително влошаване на здравето трябва да се потърси помощ на дежурната сестра или лекар.

След операцията жената обикновено спи няколко часа.

На първия ден след операцията повечето жени правят редовни оплаквания:

• Поддържане на ниска температура. Температурата след интервенцията може да продължи до 3 дни. Повишаването на температурата трябва да бъде леко и да не надвишава 37,5 ° C. Допускат се умерени главоболия и леки тръпки. С значително повишаване на температурата е да се предположи развитието на усложнения;
• Болки и болки в гърлото. Операция за отстраняване на киста се извършва при интубационна анестезия и такъв дискомфорт е редовен симптом след поставяне на епруветката;
• Опасност при монтажа на дренаж. Това устройство се използва в хирургията за улесняване на изтичането на изтичане от тазовата кухина. Дренажната тръба се отстранява за 2-3 дни при липса на усложнения;
• Болка в долната част на корема. На първия ден от болката може да бъде доста силно и аналгетиците се използват за облекчаване на тях. Освен това болката намалява. Болките стават теглещи, болни, локализирани над утробата. Локален дискомфорт се наблюдава в следоперативната зона на зашиване;
• Проблеми с движението на червата. Столът след операцията може да бъде нестабилен, констипацията се наблюдава на фона на чревната пареза. Ако ситуацията не се нормализира в рамките на 24 часа, е показана почистваща клизма;
• Подуване и газове. Изпускането на газове води до пронизващи и болки в долната част на корема и в неговите странични части.

Характеристика на лапароскопската хирургия е ранната ревитализация на пациента. 6 часа след отстраняването на кистата на яйчниците, на жената се препоръчва да се изправя и да ходи бавно около отделението. След 7-8 часа пациентът може да отиде до тоалетната. Тук е важно да не се преуморяваш, но и да останеш във фиксирана позиция също не си струва. Ранното възстановяване е най-добрата превенция на срастванията в следоперативния период.

Лапароскопската хирургия включва ранната активност на жената. Буквално след 6 часа можете и дори трябва внимателно да ставате и да се движите.

2-5 дни след операцията

Болестен синдром - основният проблем, който се появява в ранния следоперативен период. Според прегледите, жените описват тази болка като издърпване и болка, възникваща над утробата, в лявата или дясната страна. Болката може да се даде на лумбалната и седалищната област, поне - да се спусне до бедрото. Най-интензивните усещания ще бъдат на първия ден след операцията. Освен това, болката ще отшуми до пълно изчезване.

Аналгетиците се предписват за облекчаване на болката и облекчаване на състоянието на жената в рехабилитационния период. Дозировката и честотата на приложение на лекарството се определят от лекаря. Продължителността на лечението е 3-7 дни. Възможността за по-продължителна употреба на лекарството се обсъжда индивидуално.

Обработка на шевове

След лапароскопска хирургия малките конци остават върху кожата. Тяхната обработка се извършва ежедневно с помощта на антисептични разтвори. Стерилна превръзка се нанася върху конците. Обикновено се използва специална мазилка с мека основа и лепкав ръб.

Шевът за лапароскопия може да се абсорбира и след това няма нужда да се отстраняват конците. Достатъчно е редовно да се лекува с антисептици и да се следи тяхното изчезване. В друга ситуация бодовете се отстраняват на 7-10-ия ден след операцията.

Отличителна черта на минимално инвазивната хирургия се счита за добър козметичен ефект. На кожата на корема има леко забележими белези, които избледняват с времето. Не се образуват твърди белези. Снимка на корема след лапароскопско отстраняване на кисти на яйчниците може да се види по-долу:

Освобождаване от болницата след операция

Продължителността на престоя в медицинско заведение зависи от много фактори. Вземат се предвид обемът на извършената операция, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения.

В съвременните клиники се практикува краткосрочен болничен престой. С добро здраве, пациентът се освобождава у дома вечер в деня на операцията. Важно е жената да не е сама - придружаващите я хора трябва да дойдат след нея. Пациентът трябва да поддържа връзка с лекуващия лекар и, когато състоянието му се влоши, да го информира за възникналите симптоми.

В много обществени клиники една жена остава в болницата 3-5 дни след операцията. Обикновено те се изхвърлят преди отстраняване на конците, така че в бъдеще пациентът ще трябва да се върне към тази процедура. Шиенето може да се направи и в женската клиника.

Конците обикновено се отстраняват 7-10 дни след операцията. Тази процедура може да се извърши както в болницата, така и в антенаталната клиника.

Болничният списък след лапароскопия на кисти на яйчниците продължава 7-14 дни. Периодите на неработоспособност се определят индивидуално и зависят от хода на следоперативния период. Препоръчително е да отидете на работа не по-рано от една седмица след отстраняването на киста.

Късен следоперативен период: рехабилитация у дома

След освобождаването от болницата жената остава в болницата няколко дни. През този период появата на характерни оплаквания:

• Теглене и болки в долната част на корема. Болката продължава до две седмици, но постепенно дискомфортът намалява;
• Болка в следоперативния шев. Разрезът трябва да остане чист, без признаци на възпаление, без изхвърляне. Допуска се незначителна болезненост, която постепенно намалява и изчезва напълно след 2 седмици;
• Обща слабост и намалена производителност. Тези симптоми могат да продължат до 2-3 седмици;
• Разстроено столче. Обикновено се наблюдава запек, свързан с чревни повреди по време на операцията. Рядко има диария в резултат на дисбиоза на фона на антибиотици;
• Откриване на гениталния тракт. В първите дни разтоварването е светло, кърваво. Освен това, изхвърлянето става кафяво, оскъдно. Секрециите постепенно намаляват и напълно изчезват след 7-14 дни.

По време на рехабилитационния период жената може да усети зацапване (от тежко до оскъдно) за 2 седмици.

Всички тези симптоми предполагат нормално следоперативно протичане и не изискват специално лечение. Други симптоми предизвикват безпокойство:

• Повишена болка в долната част на корема или в следоперативната зона на зашиване;
• Разклонение на шева;
• Появата на гнойно отделяне от шевовете или признаци на тъканно възпаление (подуване и зачервяване на кожата);
• Повишена телесна температура (след освобождаване от болницата);
• Продължително задържане на изпражненията или неразумна диария;
• Гадене и повръщане;
• Тежки главоболия;
• Подуване на крайниците;
• Запазване на вагинално течение повече от 2 седмици, интензификация или развитие на пълно кървене;
• Появата на жълто, зелено, бяло вагинално течение (включително с неприятна миризма).

Ако се появят атипични симптоми и не се чувствате добре в следоперативния период, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. По-нататъшните действия ще зависят от идентифицираната патология.

Менструален цикъл след операция и планиране на бременността

Възстановяването на менструалния цикъл и нормализирането на хормоналния фон настъпват в рамките на 1-2 месеца след отстраняването на кистата на яйчниците. В нормалния ход на следоперативния период, овулацията настъпва още в първия цикъл и се наблюдава 2-3 седмици след операцията. Дори и след 2 седмици идва първата менструация.

Според прегледи на жени, които са претърпели операция, първата менструация може да бъде изобилна, дълга и болезнена. Този модел продължава до 2-3 месеца, след което цикълът се нормализира. Менструацията може да продължи до 6-7 дни, може да бъде придружена от влошаване на общото благосъстояние. Ако месечният премине в кървене, трябва да се консултирате с лекар и да изключите развитието на усложнения.

Забавената менструация е често срещано явление след лапароскопия на киста на яйчниците. Репродуктивната система не се възстановява веднага и понякога отнема време, за да започне овулацията. Забавянето обикновено не надвишава две седмици. Рядко не идват месечно в рамките на 60 дни след операцията. Тази ситуация изисква консултация с гинеколог.

Ако менструация след 3 месеца след лапароскопия е нередовно и / или придружена от силна болка, трябва да Ви прегледа лекар. Възможно е развитието на усложнения.

Бременност след ендоскопско отстраняване на киста на яйчниците може да се планира след 3-6 месеца.

След операцията бременността трябва да се планира не по-рано от 3 месеца.

Преди забременяване трябва да посетите лекар и да поставите диагноза:

• Гинекологичен преглед;
• Общи клинични изследвания на кръв и урина;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Този подход ще елиминира развитието на следоперативните усложнения и увеличава шансовете за благоприятен изход от бременността.

Особено внимание трябва да се обърне на резултатите от хистологичното изследване на отдалечена киста. Знаейки, че образованието е в яйчника, можете да решите по-нататъшното управление на жените и да предотвратите рецидив на заболяването.

Според прегледите, повечето жени успяват да забременеят в рамките на 6-12 месеца след отстраняване на киста на яйчниците с лапароскопски достъп. Ако е невъзможно да се зачене дете по естествен път, е възможно IVF.

Хранене и начин на живот след премахване на кистата на яйчниците

Ежедневното меню на жена след премахване на кистата на яйчниците се променя:

• На първия ден след операцията може да се консумира само течен бульон;
• На втория ден дажбата се разширява с пюре;
• На третия ден се въвеждат зърнени култури, парни котлети, варено месо и зеленчуци;
• През месеца след операцията се препоръчва диета.

Общи принципи на храненето в следоперативния период:

• Храна 5-6 пъти дневно на интервали до 4 часа;
• Намаляване на обичайния обем на порциите;
• Ограничаване на солта, делът на мастните и пикантни храни;
• Отказ от пържени храни, предпочитания към храна, задушени;
• Използването на големи количества течност (1,5-2 литра на ден).

По време на възстановителния период на жената се препоръчва да се храни с пара.

След отстраняване на киста на яйчниците, можете да ядете варено постно месо и риба, зърнени храни, млечни продукти. Препоръчително е да се добавят пресни зеленчуци и плодове в дневното меню. Тя трябва да се въздържа от консерви, колбаси, пушени меса. Използването на брашно, сладкиши, шоколад е ограничено.

Подпомагане на наркотиците по време на рехабилитационния период

След отстраняване на кисти на яйчниците се определят:

• Антибактериални лекарства. Избират се широкоспектърни антибиотици, които влияят на максималния възможен брой инфекциозни агенти. Приемането на антибактериални лекарства намалява риска от възпалителни процеси след операцията;
• Пробиотиците. Назначава се от втория етап след прием на антибиотици. Помага за възстановяване на чревната микрофлора и вагината и избягва развитието на дисбиоза;
• Болкоуспокояващи. Използва се в ранния следоперативен период, след това - по показания;
• Обезболяващи. Те се използват за облекчаване на болката, включително по време на първата менструация след операцията;
• Ензимни препарати. Те предотвратяват образуването на сраствания и се предписват на всички жени в следоперативния период с курс от 10-20 дни;
• Витамини. Сервирайте за укрепване на имунната система и поддържане на тялото в добра форма.

Лечението след операцията често включва приемане на хормонални лекарства в хапчета. Приоритет се дава на комбинираните орални контрацептиви (ДИК) - Янин, Марвелон, Регулон, Клайра, Ярин и др. Целта на тази терапия е не само да нормализира хормоните и да избегне повторното появяване на киста. КОК не позволява на жената да забременее преди изтичането на времето, разрешено от лекаря и да позволи на тялото да се подготви за зачеване на дете. В късната репродуктивна възраст и в пременопаузата, вместо КОК, могат да се предписват гестагени.

Рехабилитационният период включва използването на комбинирани орални контрацептиви за възстановяване на хормоналния дисбаланс.

В допълнение към лекарствата, физиотерапията е показана след операция: електрофореза, ултразвук, магнитна терапия. Физиотерапията предотвратява развитието на сраствания, нормализира хормоните и стимулира регенерацията на тъканите.

Ограничения след лапароскопска операция на яйчниците

Начинът на живот на една жена след операцията се променя. Съществуват определени ограничения за защита от прекомерни натоварвания. Спазването на препоръките на лекаря улеснява възстановителния период и ви позволява бързо да се върнете към обичайния начин на живот.

• До прекратяването на кървенето не се препоръчва да имате сексуален живот. Сексът е забранен поне 2 седмици (за някои препоръки - до един месец);
• Не трябва да се претоварвате, да се занимавате с тежка физическа работа и да вдигате тежести над 3 кг;
• Не можете да спортувате до пълното възстановяване на тялото. В първите дни след операцията се допуска само гимнастика. Товарите трябва да се увеличават постепенно;
• Не вземайте вана, докато шевовете не се лекуват. Необходимо е да се измие под душа.

Преди лекуване на рани, жените трябва да се измиват само под течаща вода.

• Не можете да се печете на слънце на плажа или в солариума, да посетите банята и сауната за един месец след операцията;
• Препоръчва се да се носи превръзка за 1-2 седмици след операцията. Превръзката предпазва шевовете от негативното въздействие и укрепва мускулите на коремната стена;
• Не можете да пиете алкохол и дим до пълно възстановяване на тялото.

Упражнението след отстраняване на киста заслужава специално внимание. В случай на безопасен постоперативен период се препоръчват упражнения от комплекса от лечебна гимнастика. Можете да го направите още на втория ден след операцията, но само след консултация с Вашия лекар.

• Начална позиция: по гърба, изправени крака, протегнати ръце по тялото. За сметка на една или две, вдигнете ръцете си, по-ниски с три или четири. Направете 4-6 подхода;
• Начална позиция: на гърба, изправени крака, свити ръце в лактите. За сметка на един крак, огънете коленните стави и издърпайте чорапите към себе си, за сметка на две, върнете се в изходното положение;
• Начална позиция: направо на гърба, краката и ръцете. На броене на една или две, огънете коленете си леко и плъзнете петите по повърхността. На брой три или четири, изправете краката;
• Начална позиция: на гърба, филе притиснато до пода, краката са наведени в коленете. Вдигнете гърба си, отидете до полу-моста и се върнете в изходната позиция.

Медицинската гимнастика ще помогне на жената да се възстанови по-бързо след лапароскопска операция за отстраняване на киста на яйчниците.

Такава гимнастика намалява риска от сраствания и спомага за запазване на репродуктивното здраве на жените.

Усложнения в следоперативния период

След отстраняване на киста на яйчниците могат да възникнат такива нежелани последици:

• Тромбоза и тромбоемболия. Възникват в ранния следоперативен период. За профилактика се препоръчва носене на компресионно бельо по време на операция и след отстраняване на киста на яйчниците (до 7 дни);
• Кървене. Наблюдавано в интраоперативен и постоперативен период. При лапароскопия рядко се наблюдава поради минимална тъканна травма;
• Инфекция. Среща се на фона на съпътстващо възпаление на тазовите органи или ако не се спазват правилата на асептиката и антисептиката;
• Разликата между шевовете. Може да бъде свързано със значително физическо натоварване;
• Нарушаване на червата. Настъпва на първия ден след операцията;
• Процес на адхезия. По време на лапароскопията рискът от сраствания се свежда до минимум, но вероятността от такива усложнения остава. Процесът на сраствания заплашва развитието на обструкция на маточните тръби и безплодие;
• Рецидив на кистата. Повторното възникване на образованието се отбелязва в случай, че след операцията рисковите фактори за неговото развитие не са елиминирани.

За навременно откриване на усложнения след операция се извършва ултразвук. Ултразвукът се повтаря на 1, 3 и 6-ия месец след отстраняване на кистата.

Прогнозата на заболяването се определя от хода на следоперативния период. При липса на усложнения е възможно да се говори за пълно възстановяване на тялото 1-1,5 месеца след операцията.

Периодът на рехабилитация след лапароскопия на кисти на яйчниците

Следоперативният период с лапароскопия на кисти на яйчниците като цяло продължава не повече от три месеца. През това време тялото на жената е напълно възстановено, увредените тъкани се излекуват. Срокът на рехабилитацията може да бъде променен - ​​това се влияе от индивидуалните характеристики на пациента, вида и размера на кистата, която трябва да се отстрани.

Показания за операция

Лапароскопията се извършва, когато е невъзможно да се елиминират патологичните лекарства. Показания за интервенция:

• голямо образование;
• силни симптоми;
• разкъсване на киста или яйчник;
• риск от развитие на злокачествен процес;
• вероятността от разкъсване или усукване на краката му.

В някои случаи, преди операцията, на пациентите се предписва курс на медикаментозно лечение. Ако има ясни индикации за лапароскопия, интервенцията се извършва незабавно.

Най-често операцията е необходима при наличие на епителни кисти на яйчниците. Тези типове образувания имат способността да се дегенерират в рак и не се елиминират от наркотици. Функционалните кисти, които произтичат от нередовна менструация, рядко са хирургично отстранени. Обикновено те са сами или под въздействието на хормонални и други лекарства.

Периодът на постоперативната рехабилитация

В процеса на възстановяване след лапароскопия на киста на яйчниците, жената преминава през няколко периода. Най-късата се счита за ранна рехабилитация, продължителността на която е не повече от 7 дни. В бъдеще възстановяването се извършва у дома.

Първият ден след операцията

На първия ден след лапароскопията на яйчниците пациентът трябва да бъде в болница. По това време тя се отдалечава от анестезията. Лекарят следи състоянието й, ако е необходимо, променя режима на лечение или извършва допълнителни манипулации. Това предотвратява много усложнения - кървене на матката, сутур-нагряване, влошаване на здравето.

Най-трудно освобождаване от анестезия. По това време жената се чувства гадна, слаба, втрисане, което преминава самостоятелно през първия ден.

Излизането от леглото трябва да бъде 3-5 часа след събуждане. Това често е проблематично поради силната болка. Тези симптоми са нормални и са резултат от увреждане на тъканите по време на операцията. Бързото възстановяване на моторния режим ще подобри физическото и емоционалното състояние на пациента. В следоперативния период с лапароскопия за премахване на киста на яйчниците, дейността се възобновява постепенно - на първия ден е достатъчно само да станете от леглото, за да отидете в тоалетната.

Режим на захранване

След операцията обичайната диета на жената се променя. На първия ден е позволено да се използват само минерална вода, понякога - леки бульони. На следващия ден можете да ядете лигавични супи, варени зеленчуци, парни котлети, желе и плодови напитки. Такава диета след лапароскопия на кисти на яйчниците осигурява нормалното функциониране на червата и стомаха, отслабена след интервенцията и взетите лекарства.

Впоследствие диетата става все по-разнообразна. През първите няколко седмици след операцията, следните ястия и продукти са в основата на диетата:

• печени ябълки;
• лененото семе;
• зърнени храни - ориз, елда, овесена каша, ечемик;
• кисело зеле;
• супи от зеленчуци или с добавка на постно месо;
• твърдо сирене;
• пакетирани омлети;
• варено постно месо и риба;
• черен хляб;
• плодови сокове и плодови напитки;
• билкови инфузии;
• зелен чай;
• домати;
• сухи бисквити, бисквити;
• зеленчукови салати с растително масло;
• обезмаслен кефир.

• черен чай;
• кафе;
• алкохол;
• захар;
• майонеза;
• прясно пшеничен хляб;
• пикантни, пържени, пушени, осолени;
• подправки;
• прясно зеле, лук, репички;
• тестени изделия;
• грозде, круши;
• боб и грах;
• мляко, сметана;
• сладкиши;
• сладко - бонбони, шоколад;
• ядки.

Диарията, запекът и подуването на корема могат да влошат болката от заздравяването на бода.

Общи правила за хранене след лапароскопия на кисти на яйчниците:

• прием на храна 5-6 пъти на ден на малки порции;
• питейна вода най-малко един и половина литра на ден;
• използването на течности преди хранене или един час след него;
• вечеря - не по-късно от 2-3 часа преди лягане;
• избягване на употребата на разрешени храни, които причиняват неприятни симптоми.

При нормално функциониране на храносмилателните органи, хранителните ограничения се премахват по-бързо. Какво може да изяде пациентът без нарушаване на стомашно-чревния тракт след лапароскопия на яйчниците, решава лекарят. Наличието на проблеми удължава срока на придържане към диетата до 2-3 месеца. Като превенция или за облекчаване на симптомите, лекарят предписва лекарства, които подобряват работата на храносмилателния тракт, премахвайки киселини, подуване, гадене. При стриктно спазване на правилата за хранене такива симптоми рядко възникват и не се нуждаят от лекарства.

селекция

Веднага след операцията за отстраняване на киста на яйчниците, пациентът е загрижен за вагиналното течение. Те се състоят от примеси на кръв, съсиреци, слуз. Общата продължителност на тяхното присъствие е не повече от две седмици. Най-голямо количество кръв се наблюдава през първата седмица, след което концентрацията му намалява. Селекциите след лапароскопия на кисти на яйчниците стават кафяви 5-7 дни след операцията, след това все по-прозрачни.

Изобилието на маточното кървене във всеки период на рехабилитация не се счита за нормално и изисква спешна медицинска помощ.

Патологичните секрети имат неприятна миризма, придобиват жълтеникав, кафеникав или зеленикав оттенък, могат да имат примеси от бяла извара. Това показва хода на инфекцията на гениталния тракт или възпалителния процес. Когато се появят, спешно трябва да посетите лекар.

Неприятни усещания в стомаха

Спазването на правилата за хранене е необходимо, за да се предотврати провалът на храносмилателния процес. Симптоми, изискващи помощ от лекар:

За да се предотврати появата на неприятни симптоми, на пациента се препоръчва да се прегледат органите на коремната кухина - колоноскопия, FGS и ултразвук преди операцията.

За да се елиминират тези признаци е необходимо да се нормализира храната. В случай на неприятни усещания на фона на стриктното спазване на препоръките на лекаря, трябва да увеличите в диетата следните напитки:

• билков чай ​​- най-добър лайка;
• минерална вода без газ;
• отвара от копър;
• напитки с канела, кардамон, джинджифил;
• кефир.

Тези средства ще ускорят процеса на храносмилането, нормализират работата на стомашно-чревния тракт. За да се постигне най-добър ефект, кефирът за запек трябва да се консумира през нощта, 2 часа преди лягане. Билкови чайове и други подобни напитки се приемат преди хранене или директно по време на пиенето на чай.

При продължителен запек и метеоризъм се препоръчва да се организира 1 ден на седмица за почистване на червата. По това време през целия ден трябва да използвате само минерална вода, кефир, билкови чайове, плодове или овесена каша на водата.

Постоперативна болка

Първите 5-7 дни след лапароскопията на кисти на яйчниците при пациенти с по-ниска коремна болка. Това състояние се счита за естествено и изчезва от само себе си, след като бодовете се лекуват. За облекчаване на симптомите е позволено да се вземат болкоуспокояващи.

При силна болка след лапароскопия на кисти на яйчниците, на пациента се препоръчва да остане в покой, да си почива повече, да не прави внезапни движения. При болки в мускулите на тялото и обратно да се ходи на чист въздух. При увеличаване на болката активността трябва да спре.

Когато шевовете се отстраняват

Конците се отстраняват една и половина седмици след лапароскопия на яйчниците. През този период тъканите са почти напълно възстановени и не се нуждаят от допълнителна подкрепа. Преди да се премахнат шевовете, е необходимо да се извършват ежедневни процедури за тяхната обработка. Самият пациент или с помощта на медицинския персонал трябва да замени стерилните превръзки и да почисти раните с антисептични разтвори.

След отстраняване на шевовете, белезите се лекуват много бързо. Методът на лапароскопията включва използването на малка тъкан за пункция в процеса на интервенция. Следователно следите от прехвърлената операция са почти незабележими и понякога лекуват без следа.

Дневният дренаж след лапароскопия на кистата на яйчниците ускорява заздравяването на конците и предотвратява тяхното нагряване.

Стационарен престой

След лапароскопия на кисти на яйчниците, няма нужда да оставате в болница дълго време. Пациентът обикновено се изписва за 3-5 дни в зависимост от здравословното си състояние. По-дълъг престой в болницата се препоръчва при наличие на следоперативни усложнения.

Болнични грижи след лапароскопия могат да бъдат отменени, което не се препоръчва от специалисти, тъй като жената ще носи отговорност за собственото си здраве.

Отпуск за болни

Списъкът на уврежданията се издава за операцията и първоначалния период на рехабилитация. Болница след лапароскопия на киста на яйчниците трае 1,5-3 седмици. С лошо здравословно състояние, тежка слабост и наличие на усложнения тя може да бъде удължена.

Рехабилитация след изписване от болницата

За бързо претърпяване на рехабилитация след лапароскопия на киста на яйчниците, пациентът трябва да следва всички препоръки на следоперативния период и у дома. Нейното благополучие зависи от начина на живот и от точността на спазване на правилата, определени от лекаря.

Начало възстановяване

За целия период на престой в болницата жената не посещава лекуващия лекар. Неговата консултация е необходима само ако имате някакви въпроси относно текущото лечение или когато състоянието се влоши. Затова трябва да спазва предписаните правила:

• ежедневно третиране на шевове;
• избягване на активно физическо натоварване;
• отхвърляне на сексуалността и спорта за 1-1.5 месеца;
• редовни ултразвукови изследвания, за да се получат резултати за състоянието на яйчниците, върху които е отстранена кистата;
• преустановяване на активността с повишена болка;
• забрана за вдигане на тежести;
• отказ за лечение на белези и белези след лапароскопия на киста на яйчниците с народни и други средства;
• измийте тялото само в душата;
• носене на превръзка веднага след лапароскопия на яйчниците за 1 месец;
• избягване на посещения на бани, сауни, басейни;
• забрана за надраскване на сърбящ бод;
• отхвърляне на дрехи, притискащи долната част на корема;
• придържане към диета, установена след отстраняване на кисти на яйчниците.

Премахването на забраните е възможно само след разрешение на лекуващия лекар. Пренебрегването на правилата на рехабилитационния период след лапароскопия на киста на яйчниците е изпълнено с усложнения, които влияят неблагоприятно върху здравето на сексуалната сфера на жената.

Продължителността на следоперативния период

Общата продължителност на периода на възстановяване е индивидуална за всяка жена. Средно, пълният работен капацитет на яйчниците се връща след 3 месеца. Конците се заздравяват след 1-1,5 месеца. Всички правила за рехабилитация трябва да се спазват 1-2 месеца или докато бъдат сменени от лекар.

Пациентът се чувства нормално след няколко седмици след операцията. По това време тя може да се чувства напълно здрава и само понякога да усеща болка в долната част на корема, която съпътства изцелението на тъканите на придатъците. Слабостта след операцията минава достатъчно бързо.

Период за започване на менструация

Месечно след лапароскопия обикновено продължават както преди. Първата менструация се осъществява по установения график, индивидуален за всяка жена. Кървенето може да бъде малко повече или по-малко тежко, дълго или кратко. Това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Прекомерното и болезнено кървене, увеличаващо се с времето и причиняващо влошаване на здравето, се счита за патологично и спешно се нуждае от медицинска помощ.

Менструацията след операцията може да дойде с забавяне. Това също се счита за нормално. По време на операцията тъканите на придатъка са повредени, което може да доведе до временно прекъсване на функционалността му и, като следствие, до хормонална недостатъчност. Месечно идват след възстановяването на работата им. При тяхно отсъствие повече от месец и половина трябва да се постави диагноза на половите органи.

Първите 2-3 цикъла след лечението могат да бъдат нередовни. След това се установява менструация и идва в определен режим. Обикновено техният график съвпада с установения по-рано, който е протекъл при жена преди интервенцията.

Важни препоръки от експерти

Основното условие за успешно възстановяване е сексуалната и физическата почивка. В първия случай сексът веднага след отстраняването на кистата на яйчниците може да предизвика увеличаване на болката, да забави зарастването на епидидима. Незащитеният сексуален контакт може да доведе до възпалителен процес или поява на инфекции, което е изпълнено с натрупване на вътрешни шевове. Това състояние се проявява с остра болка, висока температура, поява на абнормен вагинален секрет. Това изисква хоспитализация на пациента.

Носенето на превръзка след лапароскопия на киста на яйчниците е необходимо за профилактични цели. Употребата му е строго показана за жени с повишен риск от усложнения, които могат да възникнат след операция. Корсетът е незаменим за премахването на мащабната маса, нарушаването на червата.

Физиотерапията след лапароскопия на яйчникови кисти ще спомогне за ускоряване на възстановяването - те подобряват притока на кръв в таза и спомагат за бързото заздравяване на тъканите.

Физическата активност е строго ограничена само през първата седмица на рехабилитацията. Впоследствие жената разрешила кратки разходки. Изпълнението на лека гимнастика е добре дошло. С негова помощ се укрепват мускулите, предотвратяват се застояли процеси в тъканите. Повишената болка след тренировка с неотдавнашна лапароскопия на кистата на яйчниците показва липса на готовност на тялото да практикува. В такива случаи физическата активност трябва да бъде ограничена до още няколко дни.

Важно е да приемате всички лекарства, предписани от лекаря:

• антибиотици - предотвратяване на наторяване на шевове, развитие на инфекции;
• болкоуспокояващи - подобряване на благосъстоянието на жените;
• антикоагуланти - предотвратяват образуването на кръвни съсиреци;
• хормонални - необходими за предотвратяване на хормонална недостатъчност след отстраняване на киста на яйчниците или за коригиране на менструалния цикъл;
• имуномодулатори - повишаване на имунитета;
• Витаминни комплекси - възстановяват работата на придатъците, насищат организма с хранителни вещества.

Приемането на алкохолни напитки след лапароскопия на киста на яйчниците по време на лечението с лекарства може да доведе до силни странични ефекти от лекарствата и да влоши състоянието на пациента.

Антибиотиците и обезболяващите средства се използват само 3-10 дни след интервенцията. Други видове лекарства трябва да отнемат по-дълъг период от време, който се определя индивидуално.

Вероятни усложнения

Усложнения след лапароскопия за отстраняване на кисти на яйчниците могат да възникнат както в първите дни след операцията, така и след няколко месеца. Ранното развитие на негативните последици често се свързва с неправилен курс на операцията. Възможни усложнения:

• маточно кървене;
• увреждане на съседни органи и съдове;
• алергична реакция към анестезия или газ, инжектиран в коремната кухина;
• треска;
• развитие на инфекциозни заболявания.

Симптомите като гадене, повръщане и замаяност се считат за нормални в първите часове на освобождаване от анестезията. Това състояние не изисква спешна медицинска помощ при отсъствие на влошаване на благосъстоянието на жената. Телесната температура е нормална може да се повиши до 37-38 градуса за 1-2 дни след интервенцията.

По време на късната рехабилитация или след пълното възстановяване на тялото, могат да се открият следните ефекти:

• периодично кървене от матката след лапароскопия на кисти на яйчниците, проявяващо се в интерменструалния период;
• образуване на сраствания в таза;
• липсата на менструация е признак на дисфункция на придатъците;
• болка в яйчниците след лапароскопия - често означават възпалителен процес;
• повторно формиране на кисти на яйчниците;
• липса на зачеване за 6-12 месеца;
• хормонална недостатъчност.

Вероятността от отрицателни последствия се увеличава, когато жената има други гинекологични или ендокринни патологии.

За да се намали рискът от усложнения, е необходимо да се следи редовно от лекуващия лекар. Това ще позволи да се открият болести в ранните стадии, което увеличава шанса за тяхното пълно елиминиране. Препоръчва се да посещавате специалист месечно през първите три месеца след операцията. В бъдеще е достатъчно да се извърши инспекция 3-4 пъти годишно, а след година и половина след операцията - на всеки 6 месеца.

Симптоми, изискващи медицински съвет

Появата на усложнения най-често е придружена от явни симптоми. Признаци, изискващи посещение на специалист:

• постоянна следоперативна болка с продължителност повече от седмица;
• зачервяване на кожата в близост до шевовете;
• вагинално течение с неприятна миризма;
• маточно кървене;
• висока телесна температура след лапароскопия на киста на яйчниците, която трае повече от 2-3 дни;
• тежка слабост в късния период на рехабилитация;
• гадене, повръщане и диария;
• продължителна липса на менструация.

Яйчниците след лапароскопия на кистата могат да наранят по време на овулацията или преди менструацията през първите 2-3 цикъла - с ниска интензивност на симптомите, това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Тези симптоми показват хода на нарушения в организма. Независимият опит за спиране на техните прояви може да влоши здравословното състояние или да доведе до прогресиране на патологията.

Планиране за бременност след лапароскопия

Зачеването трябва да се планира само след пълното възстановяване на функционалността на женската репродуктивна система. Когато са налице патологии или неправилно функциониране на гениталните органи, по-добре е да се отложи, докато не бъдат елиминирани.

Бременност е възможна със следното състояние на тялото:

• постоянен поток от менструални цикли;
• няма болка и друг дискомфорт в долната част на корема;
• пълно заздравяване на вътрешни и външни конци;
• липса на инфекции на гениталния тракт;
• възстановяване на хормоналните нива.

Зачеването в първите месеци след интервенцията може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и носенето на бебето - това често води до спонтанен аборт.

Обикновено бременността може да бъде планирана 3-4 месеца след отстраняването на киста на яйчниците. По това време, за повечето жени, тялото се връща към нормалното и е готово за оплождане. Преди планираната бременност се препоръчва да се извърши пълен преглед - да се тества за хормонален статус, инфекции на гениталния тракт, да се направи преглед на таза и да се извърши ултразвуково изследване на тазовите органи.

Важно е една жена да следва всички правила на лапароскопията на следоперативния период на придатъчната киста. Това ще предотврати развитието на негативни последици и ще подготви тялото за зачеване. Ако не следвате препоръките на лекаря, съществува риск от сериозни нарушения във функционирането на гениталиите.

На кой ден след кистата на яйчниците се отделя след лапароскопия

Лечение на кисти на яйчниците чрез лапароскопия

Лапароскопията на киста на яйчниците е хирургична операция, която се извършва с помощта на оптични инструменти чрез малки пункции на коремната стена.

В сравнение с отворената операция, това е по-малко травматична намеса.

Показания за лапароскопия за киста на яйчниците

Показанията за отстраняване на лапароскопските кисти са:

• бърз растеж на цистаденома,
• големи образователни размери
• висок риск от злокачествени заболявания,
• овариален ендометриоза.

Противопоказания

Въпреки че лапароскопията на ендометриоидна и други яйчникови кисти е най-добрият метод за лечение, тя е противопоказана при някои жени. Не можете да извършите тази намеса в следните случаи:

1. с злокачествени тумори на гениталните органи;
2. 3-4 степени на затлъстяване;
3. в присъствието на абдоминални сраствания;
4. с различни остри заболявания (пиелонефрит, ARVI и др.).

Може да има и други противопоказания.

Предоперационна подготовка

Подготовка за лапароскопия за киста на яйчниците включва диета, която трябва да се следва седмица преди планираната операция:

• изключват храни, които увеличават образуването на газ в червата (сурови зеленчуци, плодове, зеле, черен хляб, фасул, грах, соя, боб, сладки продукти, сода, мазнини, млечни продукти);
• можете да ядете бял хляб, постно месо и риба в малки количества, зърнени храни (ориз, елда, овесена каша), тестени изделия, картофи;
• в деня преди кистата на яйчниците, предписана от лапароскопията, вечерята трябва да е не по-късно от 6 часа, можете да пиете вода до 22.00 часа;
• в деня на операцията не може да се яде или пие.

Преди лягане и сутрин, те правят почистваща клизма и бръснат космените косми. Препоръчително е да се вземе хигиеничен душ. Непосредствено преди операцията се въвежда интравенозен катетър, за да се улесни прилагането на лекарства.

Как се премахва лапароскопната цистома?

По време на лапароскопията пациентът лежи на операционната маса. Метод за анестезия - обща анестезия. Катетър обикновено се вкарва в пикочния мехур. Поставете бъдещите разрези с антисептик, след това хирургът прави 3 малки разреза по коремната стена. В тях са вкарани необходимите инструменти, оптични устройства с камера в края и тръба за подаване на въздух.

Въздухът се вкарва в коремната кухина. От камерата изображението се предава на монитора. Преди да премахнете кистата на яйчниците, лекарят го проучва и околните органи и тъкани. Под постоянен визуален контрол хирургът отрязва стената на кистата и изсмуква съдържанието му. Дефект в яйчниковата тъкан се зашива. Ако кистата е много голяма, понякога се отстранява заедно с яйчника. След това инструментите се отстраняват, въздухът се изсмуква.

В една от дупките лекарят понякога оставя дренажна тръба. Останалите разфасовки се зашиват. Цялата операция обикновено отнема 20-40 минути, но при голяма цистаденома, при наличие на усложнения, интервенцията може да се забави за няколко часа.

Схема на лапароскопията

Постоперативен период: курс, препоръки

След лапароскопия и отстраняване на киста на яйчниците, пациентът се наблюдава в болницата за около шест дни. По това време се извършва лечение на шевове, предписват се антибиотици за предотвратяване на инфекции, витаминни препарати, обезболяващи, ако е необходимо.

Лапароскопията на кистата на яйчниците в следоперативния период благоприятно се различава от отворената лапаротомия. В крайна сметка, броят на усложненията, както и периодът на възстановяване е много по-малък, отколкото при класическата интервенция. През първите 3-4 дни след операцията жената може да изпита слабост и болка в областта на разреза.

Поради дразнене на диафрагмения нерв с въздух е възможна болка в раменете. По същите причини може да възникне подуване и запек. На петия ден след отстраняването на киста, конците се отстраняват. След освобождаване, хормонална терапия обикновено се предписва под формата на комбинирани орални контрацептиви. Извършва се ултразвуково сканиране за проследяване на резултатите от лечението.

Пациентите често се интересуват от въпроса кога се възстановява менструацията. Месечно след лапароскопия, кисти на яйчниците обикновено идват своевременно. Понякога те са болезнени, твърде изобилни, но това са временни промени.

Важно: ако менструацията след операцията се забави, трябва да се консултирате с лекар.

Препоръки при освобождаване от отговорност

След премахване на киста на яйчниците лекарите препоръчват:

• носят чорапи за отслабване или превръзка на краката с еластична превръзка (за предотвратяване на тромбоемболични усложнения);
• стават и се разхождат в рамките на 5 часа след освобождаване на анестезията;
• да се въздържат от интимен живот за един месец;
• избягвайте физическо натоварване, не вдигайте тежести повече от 3 кг;
• вземете душ вместо вана.

Не можете да отидете в банята и сауната, да се печете на слънце в солариума, да бъдете дълго време на слънце. Също така забранява всякакви термични процедури върху коремната област. Възстановяването след лапароскопия на киста на яйчниците отнема около един месец. През цялото това време е необходимо да се спазват посочените препоръки и специална диета.

Диета след лапароскопска интервенция

На първия ден след операцията можете да пиете само слаб бульон. На втория ден се разрешава целулоза, малко хляб. Впоследствие диетата постепенно се разширява поради зърнени храни, пюре от супи, парни котлети.

През месеца не се препоръчва да се ядат пикантни, пържени, тлъсти, пушени меса и маринати. Храна след лапароскопия на кисти на яйчниците трябва да бъде нежна. Зеленчуците и постно месо трябва да бъдат варени, печени или задушени, но не и пържени. Трябва също да изключите кафе, шоколад, силен чай, сладкиши, алкохол. Можете да пиете напитки с ферментирало мляко. Необходимо е да се ядат малки порции 6-5 пъти на ден.

Усложнения на лапароскопията с киста на яйчниците

Усложненията на операцията за отстраняване на киста на яйчниците чрез лапароскопия включват:

1. следоперативно кървене;
2. увреждане на органи, съседни на яйчника;
3. ранени съдове по време на пункции;
4. инфекциозни следоперативни усложнения (тромбофлебит, пневмония, перитонит, аднексит и др.);
5. напластяване на шевове.

Всички тези усложнения са доста редки.

Важно: спешно е необходимо да потърсите помощ, ако имате повишена температура над 38 градуса, силни болки от долната част на корема, замаяност, слабост, гадене и повръщане.

Температурата след лапароскопия на киста на яйчниците може да се повиши до 37-37.5 градуса. Това е нормално, тъй като асептичното възпаление се развива в областта на интервенцията. Но ако треската продължи повече от два дни или е придружена от по-висока температура, трябва да помислите за инфекциозно усложнение.

Всички материали на сайта LECHIM-POCHKI.ru представени за преглед, консултация с лечението

Постоперативният период с лапароскопия на кисти на яйчниците

Съвременните медицински технологии, ако е необходимо, операциите за отстраняване на кисти на яйчниците позволяват минимално инвазивни интервенции. Те са по-евтини за пациента, позволяват да се избегне продължителна и трудна рехабилитация.

Но въпреки това бих искал да представя подробно постоперативния период на онези, които имат лапароскопия на кисти на яйчниците. Знанията ще помогнат да се избегнат ненужни страхове, защото правилното отношение е важно за успешното лечение.

Характеристики и продължителност на работа

Този вид интервенция се извършва чрез пробиви в корема, а не чрез разрез, както при нормална операция. Това значително ще съкрати периода на възстановяване, болезнеността, присъща на времето на рехабилитацията, и ще ускори заздравяването. Въпреки това, пациентът ще трябва да издържи някои неприятни чувства, следвайте препоръките на лекарите за пълно възстановяване.

Всички манипулации се извършват под обща анестезия, така че жената е лишена от способността да контролира какво се случва с нея. Оттук и интересът към продължителността на лапароскопската операция на кистата на яйчниците. Средното време е 40-90 минути. Като се имат предвид възможните трудности, опитът на хирурга, размерът на тумора, общото състояние на пациента, може да бъде повече.

Веднага след интервенцията

Постоперативният период се брои от момента на приключване на интервенцията до изписване от болницата. След прекратяване на анестезията пациентът усеща дискомфорт, болка в областта на манипулацията. Това е нормално, като се има предвид неизбежното увреждане на тъканите.

Ако болката е осезаема, което зависи от характеристиките на организма, се предписват аналгетици за облекчаване. Има и други задължителни характеристики на времето за ранно възстановяване:

• Постоперативният период след лапароскопия изисква антибиотици. Те са необходими, за да се избегне инфекция, вероятността от която съществува въпреки минималното увреждане на тъканите;
• Минимално инвазивната интервенция ви позволява да поддържате достатъчна активност през първия ден. След 8-10 часа жената ще може да стигне до тоалетната. Анестезията често причинява замаяност и гадене, така че е най-добре да се помага;
• Позволено през първите 5 часа да се пие вода без газ, ако имате апетит, можете да използвате бульон;
• Лапароскопията на кистата на яйчниците се извършва с помощта на газ, тъй като следоперативният период, особено при тънки жени, може да бъде съпроводен с болки в раменете, шията, корема, краката. За да се отстранят остатъците от коремната кухина, сестрата ще покаже специални упражнения, които се правят в леглото;
• Някои могат да бъдат предписани антикоагуланти. От принудително лежащо положение, което изисква лапароскопия на киста на яйчниците, следоперативният интервал от време може да предизвика тромбоза. В допълнение към лекарствата, специални чорапи ще ви помогнат да го избегнете.Те я носят преди манипулация и износване след.

Колко дълго продължава лечението?

Болничният престой продължава 7-10 дни. Това е необходимо, за да се контролира заздравяването на малки шевове, общото благосъстояние на пациента, въпреки че жените могат да служат сами, да се движат и да се къпят под душа.

В първите 3-4 дни може да се почувства болка в местата на пункция и в корема. Това е резултат от тъканно увреждане. Друго неприятно усещане е слабостта. Тя, като болка, минава доста бързо. Да предположим, че повишаването на температурата е малко над 37, това също е нормална реакция на операцията. Но лекуващият лекар трябва да знае за всички усещания, за да може правилно да оцени техния характер и възможна опасност.

Но завършването на този период не означава, че тялото е готово да получи обичайното натоварване на здрав човек. Трябва да внимаваме:

• Най-малко един месец сексуални отношения, посещения в банята, сауна. Можете да миете под душа;
• Десет години от повдигането на тежести над 3 кг.

2-3 седмици тя трябва да носи и чорапи за отслабване.

Но дори и при такава интервенция с ниско въздействие, като лапароскопия на киста на яйчниците, колко трае болничният престой зависи от много фактори:

• Размерът на отстранената киста;
• Наличието на усложнения;
• Общо благосъстояние на пациента.

Ако има проблеми с възстановяването, листът с увреждания може да бъде удължен, в допълнение към предписването на допълнително лечение, физиотерапия.

Хранене след интервенция на яйчника

Малко време след лапароскопията може да досаждате дискомфорт в червата поради действието на газа, липсата на подвижност. В този период рядко има добър апетит, възможно е запек, който се третира с помощта на клизма. Ето защо, храненето - един от най-важните моменти в възстановяването. Тя трябва да поддържа сила, да възстанови работата на храносмилателната система, да се отърве от сега неприемливите силни опити за дефекация.

Какво можете да ядете след лапароскопия на кисти на яйчниците:

• Слаб бульон през първия ден. Тя ще подкрепя, но не претоварва тялото;
• Кисели или желе на втория ден, могат да бъдат няколко парчета млечен бял хляб;
• Неварени каши, супи от пюре, задушени пилешки, заешки и телешки котлети през първата седмица след интервенцията;
• Задушени, печени зеленчуци, постно месо, риба през първия месец.

Ако ядете правилната храна в оптимални порции 4-6 пъти на ден, ще можете да избегнете стомашен дискомфорт, болезнено подуване и силни опити за дефекация.

Това струва около 2-3 месеца, за да забравите за алкохол, шоколад, сладкиши, кафе, силен чай, пържени и мазни храни.

Майчинство след отстраняване на киста

Бременност след лапароскопия зависи от възстановяването на репродуктивната система като цяло, но не само. Всяка рехабилитация има нюанси. Като цяло, нищо не пречи на работата на яйчниците, след като се отървете от киста. И менструацията трябва да дойде без да изпадне от обичайния график.

Но трябва да вземем под внимание нервния стрес, изпитван от интервенцията. Ето защо, менструацията може да започне рано или да закъснее за няколко месеца. Естеството на изхвърлянето е, да речем, различно от обичайното за 1-2 цикъла.

Но дори и да дойдат критични дни, сякаш по часове, няма промени в хода им, бременността на менструалния период след операцията трябва да се избягва за 3-4 месеца, сексуалната активност - един месец.

Премахване на киста на яйчниците, лапароскопия, постоперативният период отнема време за пълно възстановяване. Някои след операция, предписани хормони за премахване на възможността от повторение на образуването на кисти.

Естествено, през цялото време, когато използват бременност, трябва да се избягва. Човек трябва да се стреми да зачене само 3 месеца след отхвърлянето на хормоните, т.е. след шест месеца, считано от момента на интервенцията.

Препоръчваме ви да прочетете статията за менструация с кисти на яйчниците. Ще научите за естеството на образованието, неговия ефект върху менструацията, необходимостта от операция.

Възможни са следоперативни проблеми

Ако операцията се извършва в добра клиника от квалифициран хирург, усложнения след лапароскопия на кисти на яйчниците са малко вероятни. Но 100% ги изключват е невъзможно.

Сред вероятните проблеми:

• Кървене след интервенция;
• Наранявания на близките органи;
• Васкуларно увреждане;
• Прикрепване на инфекция в коремната кухина;
• Натрупване на шевове;
• тромбофлебит;
• Пневмония.

Страх, вероятността от проблеми не трябва да спира жената от операция. Лапароскопията на киста на яйчниците, за която следоперативният период е минимален и лесно поносим, ​​елиминира възможността за по-сериозни последствия: скъсване на капсулата, усукване, трансформация в рак и безплодие.

Характеристики и ползи от лапароскопското отстраняване на кисти на яйчниците

Тактиката на лечение на единични или многократни яйчникови кисти се определя въз основа на техните характеристики и възрастта на жената. Консервативната терапия се практикува само по отношение на функционалните неоплазми. В други случаи те се премахват. Като правило, в съвременните условия кисти на яйчниците се изрязват чрез лапароскопия.

Същността и предимствата на лапароскопията при лечението на кисти на яйчниците

Лапароскопията е метод на хирургична интервенция, при който манипулациите на вътрешните органи се извършват чрез малки разрези в предната коремна стена. В тях се поставят медицински инструменти и лапароскоп - тънка тръба със система от лещи, източник на светлина и цифрови матрици, чрез които изображението се предава на екрана. Благодарение на това, хирургът е в състояние да визуализира състоянието на вътрешните органи и ясно да контролира всички свои действия: иновативното оборудване ви позволява да увеличите изображение 40 пъти и да го видите от различни ъгли.

Лапароскопията се използва широко при лечението на гинекологични заболявания, включително и за диагностика и премахване на кисти на яйчниците. Основните предимства на този метод:

• ниска инвазивност;
• кратък период на рехабилитация;
• минимизиране на вероятността от усложнения и болка след операцията;
• няма белези след интервенцията.

Показания и противопоказания

Целта на лапароскопията на яйчниците може да бъде както спецификацията на диагнозата (определяне на вида на неоплазма), така и директното отстраняване на киста. Основните показания за хирургия на кистозната кухина:

• дермоидни и ендометриоидни кисти с големи размери;
• склонност към бърз растеж на неоплазми;
• риска от разкъсване на капсулата или деформация на яйчниците;
• наличието на кисти (може да е усукано);
• риск от трансформация на неоплазма в злокачествен.

Лапароскопската хирургия за отстраняване на киста на яйчниците се оценява от експертите като относително безопасна и нежна, но има някои противопоказания. Основните са:

• вирусни или бактериални заболявания (операция е възможна 30 дни след възстановяването);
• обостряне на хронични патологии - астма, сърдечно-съдови заболявания, артериална хипертония;
• нарушения на кървенето;
• изчерпване на тялото;
• наличието на коремна херния;
• тежко затлъстяване;
• злокачествения характер на туморите в яйчниците или други органи;
• сраствания в коремната кухина;
• гноен перитонит;
• нарушение на мозъчното кръвообращение;
• хеморагичен шок.

Бременността не е противопоказание за лапароскопия.

Подготовка за операция

Задължителен етап на подготовка за лапароскопия на яйчника е поредица от инструментални и лабораторни изследвания, чийто точен списък се определя от лекаря въз основа на историята на жената. Като правило списъкът на анализите включва:

• клинични изследвания на кръв и урина;
• определяне на кръвна група и Rh фактор;
• коагулограма (оценка на системата за кръвосъсирване);
• биохимичен кръвен тест, който показва нивото на билирубин, урея, протеин, глюкоза и т.н.;
• тестове за хепатит В и С, сифилис, СПИН;
• вагинална намазка върху микрофлората;
• рентгеново;
• ЕКГ;
• изследване на тазовите органи с помощта на ултразвук, в някои случаи, CT или MRI.

При планиране на операция, жената трябва винаги да се консултира с анестезиолог, тъй като лапароскопията се извършва под обща анестезия. Също така е важно да се изяснят всички нюанси на операцията при лекуващия лекар. След това пациентът подписва съгласие за операцията.

Директна подготовка за лапароскопия на яйчника включва следните дейности:

1. Епилация в пубиса.
2. Провеждайте почистващи клизми в навечерието и в деня на операцията.
3. Спазването на определена диета - последното хранене е позволено вечер преди операцията в 18: 00-19: 00, а течностите - в 22:00, след което е забранено да се яде и пие.

В хода на лапароскопия

Лапароскопията за кистозни тумори се извършва изключително при стерилни условия в операционната зала. Основните етапи на хирургичната интервенция:

1. На операционната маса се поставя жена. На нея се дава интравенозен катетър за доставяне на разтвор за анестезия и други медикаменти, както и катетър за уриниране.
2. Предната коремна стена се третира с дезинфекционен разтвор.
3. Хирургът прави три разреза с размер 0,5-1,5 cm - един близо до пъпа за лапароскопа, два под корема за инструментите. Всички устройства се въвеждат в коремната кухина чрез троакари - специални проводници, които предпазват кожата от нараняване и улесняват промяната на инструментите.
4. Коремната кухина е пълна с въглероден диоксид. Това е необходимо, за да се създаде оперативното пространство. Коремната стена се издига като купол и червата се движат. Това улеснява достъпа до яйчниците.
5. Фокусирайки се върху изображението на екрана, лекарят провежда отстраняването на киста.
6. Отделя се въглероден диоксид от коремната кухина. На назъбени тъкани шевове и стерилни превръзки. В някои случаи инсталирайте дренаж.

Операцията без подготвителната фаза продължава 15-60 минути.

Видове операции

Отстраняването на киста на яйчниците по време на лапароскопията може да се извърши чрез цистектомия, оофоректомия или аднексектомия.

Цистектомия - "лющене" на кисти на яйчниците. Този метод включва дисекция на кората на яйчника, отстраняване на тумора, без да се увреди капсулата, поставяне в херметически затворен контейнер и изваждане от корема. В момента на преминаване през коремната стена, капсулата се отваря и изпразва, поради което свободно излиза през малък отвор. Малките съдове в увредените тъкани на яйчниците коагулират. Благодарение на тази техника, функциите на яйчниците са напълно запазени.

Овариектомия - пълно отстраняване на яйчника с киста. Ако това включва резекция на съответната фалопиева тръба, операцията се нарича adnexectomy. Такива интервенции се извършват само при висок риск от онкологична дегенерация на тумори, значително увреждане на тъканите на яйчника, както и по време на менопаузата.

Състояние след операция

3-4 часа след лапароскопията на яйчниците на жената е позволено да стане, но тя не може да се движи и да яде много. На следващия ден се препоръчва постепенно да се повишава физическата активност. Необходимо е за нормализиране на чревната перисталтика. В допълнение, трябва да се създадат фракционни ястия на малки порции. Основни препоръки за хранене:

• ограничаване на мастната, пикантна, несмилаема храна за 1 месец;
• отхвърляне на алкохол за 1,5 месеца;
• разпространението в хранителния режим на зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти, т.е. леки ястия с високо съдържание на фибри и витамини;
• пиене на достатъчно течност.

В първите дни след операцията могат да се появят следните неприятни симптоми:

1. Болка в областта на разрезите, интензивността на която може да варира. За тяхното облекчение се предписват аналгетици. По правило те изчезват в рамките на 3-5 дни, след като изрезите се излекуват.
2. Дискомфорт във всички мускули и болка в рамото. Те са свързани с въвеждането на въглероден диоксид в коремната кухина, остатъците от които бавно се абсорбират в кръвта и също дразнят диафрагмен нерв. Обикновено дискомфортът изчезва след 2-3 дни.
3. Нарастване на температурата до 37 ºС. Малка хипертермия показва активиране на имунната система. Тя може да продължи 2-4 дни.
4. Вагинално освобождаване на лигавицата в природата в продължение на няколко седмици. Те възникват поради хормонални промени.

Посочете развитието на инфекциозен процес след операцията:

• много силна болка за повече от 3-5 дни;
• нагряване в областта на разрезите;
• жълтеникаво-зелено или кърваво вагинално течение;
• значително увеличение на температурата.

Период на рехабилитация

Освобождаването от болницата след лапароскопия за отстраняване на киста на яйчниците отнема 5-6 дни. В случай на проста операция, жената може да се възстанови вкъщи за 2 дни. Върнете се на работа за 7-14 дни.

Целият процес на рехабилитация отнема около месец. През този период се препоръчва:

• обработват шевовете с предписани от лекаря антисептици, дресинг (7 дни);
• не се къпете, не посещавайте банята, плажа, солариума (1 месец);
• наблюдавайте половия почивка (1 месец);
• отказване от спорт (1 месец);
• Не вдигайте повече от 3 kg (3 месеца).

Ако се прилагат външни шевове с несамоабсорбиращ се материал, те се отстраняват 7 дни след операцията. След няколко месеца на мястото на разфасовките остават незабележими белези, които могат да бъдат отстранени чрез лазерно смилане на кожата.

След операцията на жената обикновено се дава хормонална терапия, за да се нормализира фона и да се предотврати повторното появяване на кисти. Ако е извършена цистектомия на кистата, менструалната функция не се нарушава, но може да настъпи лек отказ в цикъла. Препоръчва се бременност да се планира след 3-6 месеца след интервенцията. Следващо посещение при лекар трябва да се направи един месец след лапароскопията.

Възможни усложнения

В повечето случаи лапароскопията за кисти на яйчниците е успешна. Малък брой пациенти (5-10%) имат следните усложнения:

• кървене;
• увреждане на коремните органи, съседни на яйчниците или големите съдове;
• присъединяването на бактериални инфекции;
• отрицателна реакция към анестезия;
• образуване на сраствания.

Премахването на киста на яйчниците чрез лапароскопска хирургия е „златният стандарт” на съвременната медицина. Този метод се характеризира с ниска травма, кратък период на възстановяване и нисък риск от усложнения. Мащабът на интервенцията и неговите последствия за женската репродуктивна функция се определят от характеристиките на неоплазмите и свързаните с тях заболявания. Но в повечето случаи се извършват органо-запазващи операции, които не пречат на раждането.

Лапароскопия на овариална киста (отстраняване на киста): подготовка, възстановяване

Диагнозата на кистата на яйчниците изисква незабавно лечение, за да се определи необходимата терапия, са необходими данни за структурата и естеството на неоплазма. Ясна картина на заболяването, дава подробен преглед, от който зависи метода на лечение (лекарство, хирургично).

Какво е киста

При избора на метод на лечение, възрастта на пациента, желанието да се запази функцията на плодовитостта и рискът от трансформация в раков тумор играят важна роля.

Придатъчната киста е доброкачествена маса (кухина, в която се образува течно съдържание в яйчника).

Има няколко вида кисти.

• лутеалната;
• серозен;
• Дермоидните;
• parovarialnaya;
• муцинозна;
• endometrioid;

Лапароскопия на яйчникови кисти

Съвременната медицина предпочита ефективен тип операция - лапароскопия на кистата на яйчниците. Той дължи своята популярност не на труден курс, високи показатели за изпълнение, бърза рехабилитация. Хирургия за отстраняване на киста на яйчниците по този метод се счита за леко лечение с ниска вероятност от усложнения.

Показания за лапароскопски разтвор

Лапароскопската киста на яйчниците е противопоказана в случай на злокачествен характер на тумора. Възможен метод за лечение е показан при ендометриоидни и дермоидни кисти.

Лапароскопската хирургия е показана и за:

• разширяване на кистата;
• голям размер на тумора;
• възможно разкъсване на неоплазма;
• деформация или усукване на придатъка;
• злокачествено заболяване (дегенерация на образованието в злокачествена форма);
• други патологични параметри (тестове, ултразвук, туморни маркери);

Коремната операция уврежда тялото на жената, тъканните наранявания засягат цялото тяло. Следователно лапароскопията на кисти на яйчниците е операция на щадящо патологично решение.

Подготвителни процедури за лапароскопия

Процедурите за подготовка за лапароскопия на кисти на яйчниците включват следната схема. Първоначално е необходимо да се подложи на преглед от лекар, който да запише необходимите тестове.

• Обикновено е необходимо да се подложи на задълбочено ултразвуково изследване.
• преминават урината
• вагинална намазка,
• кръв (обща, биохимична, HIV, съсирване, група и Rh, за захар, сифилис, инфекции),
• направете кардиограма и флуорография.

Проведените тестове преди лапароскопията на кисти на яйчниците дават обща информация за всички процеси, протичащи в организма, като помага да се избегнат непредвидени ситуации.

12 часа преди операцията е необходимо да се направи клизма (преди процедурата се препоръчва да се използва слабително средство), за да се обръсне срамната област. Преди операцията храна не трябва да се приема по-късно от 18:00 ч. На предходния ден, приемането на течности спира в 21:00 часа. В деня на операцията всички характеристики на тялото трябва да бъдат докладвани на анестезиолога, който ще дава анестезия по време на лапароскопията.

Курсът на операцията

Лапароскопията на киста на яйчниците се състои от два етапа: диагностика и отстраняване на патологията.

Как става операцията?

Преди процедурата се извършва анестезия.

По време на операцията в перитонеума се правят 3 малки разреза, през които се поставят специални осветителни устройства, инструменти и микрокамери. Разрезите са направени от двете страни на пъпа, а пъпата е отрязана за микрокамерата, което позволява операцията да бъде изпълнена с помощта на изображение от монитора. Перитонеалната кухина е пълна с газ, подуване под въздействието на газ позволява на червата да се движат, получавайки достъп до женските органи. С помощта на лапароскоп се отстранява киста без травмиране на яйчниковата тъкан.

Лапароскопията е ефективно, нискотравматично лечение на тази патология. Лапароскопия на ендометриоидна киста на яйчниците, честа процедура в гинекологичната хирургия.

Когато кистата се отстранява след лапароскопия, газът от перитонеалната кухина се отстранява с предписаното устройство, ушива се перитонеалната тъкан и се прилага превръзка. Понякога след операцията се поставя дренажна тръба.

Продължителността на операцията зависи от обема на работата. Лапароскопската хирургия за кисти на яйчниците може да продължи от 20 минути до няколко часа.

Кистата на ендометриума се намира отгоре или вътре в придатъците. Тази кухина е ограничена от прегради с различна дебелина, които са пълни със съдържание на гъста консистенция.

Опасността от този тумор е възможно увреждане на стените по време на менструация и навлизане на флуид в перитонеума (перитонит). Резултат: безплодие, репродуктивна дисфункция.

Тази форма на заболяването е двустранна, има интензивен растеж, може да се дегенерира в онкологичното образование.

Отстраняването на ендометриоидна киста на яйчниците чрез лапароскопия има положителни последствия: благоприятен ход, безопасност, висока ефективност, бърза рехабилитация, запазване на женската репродукция.

Лапароскопско видео за отстраняване на кисти

Постоперативен период

Къпането трябва да бъде отложено за период от 4 до 6 седмици, а за хигиенните процедури е достатъчно да се използва душ.

Забранено е посещение на басейни и бани.

Не повдигайте или пренареждайте товара повече от 3 килограма.

Възможни усложнения

Каквато и да е безопасната лапароскопия за отстраняване на киста, съществува риск от някои усложнения.

• Температурата след лапароскопия на кисти на яйчниците може да варира от 37 до 38 градуса.
• Gag рефлекс, гадене (ефекти на анестезия).
• Кръвният разряд след лапароскопия се наблюдава на местата на инцизията.
• Болка след лапароскопия поради нарушена целостта на тъканта.
• Сраствания.

По-възрастни жени или пациенти с трудности по време на операцията (голяма киста, наличие на хронични гинекологични заболявания) се възстановяват бавно. В някои случаи след лапароскопия има усложнения под формата на кървене. Това се дължи на нараняване на съседни органи, съдове. Тези ситуации са свързани с разширения обем на операциите (лапаротомия).

В случаи на тежко възстановяване се предписват анестетични инжекции за една седмица.

Лесните операции в ранна възраст позволяват на жената да провери след първата проверка. След ендометриоидни кисти е необходима хормонална терапия.

Противопоказания за този метод на лечение

Не винаги е възможно да се лекува киста с този метод. Позволено в много случаи и безопасно с висока ефективност метод за лечение на кисти, за някои пациенти, е просто забранено.

В риск са пациенти, които са имали инфекциозно заболяване предишния ден. Специалистите могат да откажат жени с тежко сърдечно заболяване. Бронхиалната астма (особено периодът на обостряне) е сериозен факт за отказ от хирургична интервенция. Пациенти с хипертония, решението за провеждане на лапароскопия се прави след пълен преглед на тялото с изключение на риска за пациента.

Ако след тестове за кръвосъсирване се открие патология, това може да бъде пряк отказ от операцията. Противопоказанията включват също херния на предната стена на перитонеума, тежко затлъстяване, злокачествени новообразувания на матката и придатъци, сраствания и кръв в перитонеалното пространство.

Разходи за операция

Страната ни има богат избор от лечебни заведения с висококвалифицирани специалисти, тази операция отдавна се извършва с лекота във всеки гинекологичен отдел. Цената за операцията варира от 10 до 35 хиляди рубли. Отзивите на пациентите могат да бъдат прочетени на сайтовете на медицинските центрове.

В интернет търсачката можете да намерите няколко форума, където след регистрация можете да получите активна кореспонденция с тези пациенти, които са преминали през такива операции. Те ще могат да разкажат за своята диагноза, да посъветват добър хирург, клиника. На уебсайта на избраната клиника в повечето случаи съществува възможност за кореспонденция с хирурга.

Няма нужда да се лекува лечението на кисти, особено при жени в детеродна възраст, всяко забавяне може да струва безплодие. Своевременната терапия ще помогне да се избегнат сериозни последствия, а понякога и смърт.