Реалността е, че някои от жените разбират за наличието на киста на яйчниците по пътя към операционната зала. И възможността да се стигне до операцията поради факта, че кистата на яйчниците е избухнала, има момичета, момичета и жени в детеродна възраст. По-рядко този проблем възниква в периода преди и след менопаузата.

Но ако се досетите, че пациентът има киста е много трудно, тогава въпросът как можете да разберете, че кистата на яйчниците е избухнала, отговорът е прост. Но за това, във всеки случай, си струва да обсъдим какво предшества появата на киста в яйчника, на какви основания може да се подозира. Необходимо ли е също така да се действа по планиран начин, какви са симптомите на факта, че кистата на яйчниците се е спукала, как заплашва жената, какви са последствията.

Киста - образование под формата на балон, напълнен с течност. В яйчниците има няколко вида:

• Функционални: фоликуларни кисти на жълтото тяло.
• Нефункционален: ендометриоиден.
• В резултат на нарушения на ембриогенеза: парен-яйчници, dermoid.

Истинските доброкачествени тумори на яйчниците, цистоми в резултат на тъканна пролиферация, трябва да се различават от кистите. Най-известните са цилиепителиални и псевдо-мукозни, които се характеризират с многокамерни, гигантски размери, висока честота на злокачествено заболяване (озлокачествление).

патогенеза

Необходимо е да се разбере как се формират кистите. Яйчниците са сдвоени формации с форма на бадеми, разположени от двете страни на матката. При раждането на момиче има около 2 милиона бъдещи фоликули в тях. В началото на пубертета част от тях се намалява, остават 200-400 хиляди. С настъпването на менструация всеки месец под въздействието на сложна система на регулиране, включително мозъчната кора, хипоталамуса, хипофизата и самите яйчници, един от предходните фоликули започва да расте, издигайки се над повърхността на яйчника под формата на мехурчета, пълни с течност.

На върха на нарастването на естрогена, балон с зрял фоликул може да се спука. Това е придружено от освобождаването на яйцето, с други думи, овулация, която е приблизително на 13-14 ден от цикъла. Малка част от течността се излива в тазовата кухина и впоследствие се всмуква в перитонеума - тънка мембрана, облицоваща вътрешността на кухината, покриваща някои от нейните органи. При редица жени този процес е придружен от синдром на медиална болка, която се появява по време на овулация и преминава спонтанно след няколко часа.

1. Ако, поради хормонални нарушения, естрогените не са достигнали нивото, необходимо за разкъсване на фоликула, балонът не се пръсва, продължава да расте, достига 5-6 см. Така се образува фоликуларната киста на яйчниците.
2. Обикновено на мястото на избухващ фоликул се появява лутеална или жълто тяло, чиято задача е да произвежда хормон 2 на фазата прогестерон, който подготвя условията за имплантиране на оплодената яйцеклетка и предпазва бременността в ранните етапи. При липса на бременност, жълтото тяло претърпява обратен напредък (регресия). Нарушаването на тези процеси води до образуването на затворено пространство, в което се произвежда тайната. Така че има киста на жълтото тяло. Размерите му са до 8 cm.
3. Ендометриалната или шоколадната киста са една от проявите на генитална ендометриоза, при която клетките на ендометриалната лигавица на матката влизат в тъканта на яйчниците. Тъй като зависима от хормоните тъкан, тя претърпява циклични хормонални ефекти и “менструации” по време на менструацията. Кръвта се натрупва в кухината, сгъстява се, придобивайки цвета на шоколада.
4. Параоварията се образува поради нарушение на ембрионалното развитие на епидидима на яйчника, което обикновено се намалява. Средно достига до 15 см или повече и се намира между листата на широката лигамента на матката.
5. Дермоидните форми се образуват вътре в кожата от всичките 3 зародишни слоя - ектодерма, мезодерма и ендодерма. Затова вътре в него се разкриват най-необичайните находки: зъби, очи, коса, мазнини, кости и хрущяли, затворени в гъста капсула. Расте бавно, достигайки 10-15 см, понякога повече.

Здравата структура на яйчника е почти напълно изродена, тя практически не функционира.

симптоми

Ако фоликуларната и кистата на жълтото тяло се проявят поне в неуспехите в менструалния цикъл, останалите са почти безсимптомни. Има слаба непостоянна болезненост в долната част на корема, често от страната на кистата, дискомфорт по време на полов акт, нестабилен разряд на кръвта. Възможно е да възникнат затруднения с началото на бременността.

Като правило, кисти се откриват в процеса на физическо изследване и ултразвук. За изясняване на неговото разнообразие се извършва степента на заразяване на яйчниковата тъкан, извършва се диагностична лапароскопия, взема се биопсия.

Функционалните кисти обикновено се развиват в продължение на няколко менструални цикъла без лечение. Други видове образувания в яйчниците никога няма да се разрешат, само операцията ще ги облекчи.

Явни симптоми възникват, когато възникнат усложнения от кисти

• Киста на торсионните крака.
• Възпалителен процес.
• Разкъсване на кистата
• Апоплексия на яйчниците.

Има известна разлика между последните две усложнения. Апоплексия - разкъсване на самия яйчник на фона на фиброзни и склеротични промени, конгестивни преливания на кръвта, настъпващи по време на периода на овулация и фаза 2. Апоплексията може да бъде съпроводена от разкъсване на функционални кисти. Торсията може да бъде пълна или частична, а тежестта на болката зависи от нея.

Клиничната картина на руптура на кистата на яйчниците изглежда най-ярка. Това е опасно усложнение, което може да доведе до смърт на пациента.

Разкъсване на кистата на яйчниците

Така звучи диагнозата, ако кистата на яйчниците се спука. Това се случва изведнъж. Понякога по време на сън или в покой. По-често разликата се предшества от:

• Проблеми в хемостатичната система.
• Възпалителни промени в гениталиите.
• Разширяване на тазовите вени поради разширени вени.
• Компресия на кръвоносните съдове с тумор или киста.
• Процес на адхезия.
• Аномалии на местоположението на матката и придатъците.
• Подутини в стомаха.
• Езда на кон или разклащане на пътя.
• Бурен сношение.
• Промивка.
• Нормален вагинален преглед.

Ролята на дисфункцията на всички нива на хормоналната регулация на цикъла.

Руптура на киста и апоплексия на яйчниците се проявяват в 2 форми:

Последната форма на загуба на кръв се разделя на 3 степени:

• Светлина (до 150 ml).
• Средна (150 - 500 ml).
• Тежък (над 500 ml).

Клиниката за разкъсване на кистозна формация прилича на картина на "остър корем". Внезапно се наблюдава остра болка в долната част на корема поради дразнене на рецепторите на яйчниците и листата на перитонеума с кръв. Когато болката форма на други симптоми не може да бъде. При хеморагична форма има признаци на вътрешно кървене:

• Бледност.
• Студената лепкава пот.
• Слабост преди припадък.
• Понякога гадене, повръщане.
• При преглед има често слаб пулс, понижение на кръвното налягане, коремът е най-често лек, болезнен.
• При перкусия се забелязва притъпяване на перкусионния тон в наклонените области на корема.

Помага да се потвърдят признаците на вътрешно кървене чрез ултразвук (свободна течност в пространството на Дъглас зад матката) и пункция на задния сноп. Повечето загуби на кръв са придружени от хеморагичен шок.

Ако не започнете незабавно лечение, пациентът ще умре.

Медицинска тактика

Болезнената форма на руптура на яйчниците и лека степен на хеморагична форма с загуба на кръв до 150 ml са обект на консервативно лечение с динамично наблюдение в болницата. Назначен е строга почивка на легло, местна хипотермия под формата на бутилка с топла вода с лед през кърпа, хемостатични агенти, спазмолитици, витамини. Медицинският персонал е длъжен внимателно да следи състоянието и здравословното състояние на пациента, хемодинамичните параметри, да следи лабораторни данни за намаляване на хемоглобина и нарушения на коагулацията.

Показания за лапароскопски операции (след няколко пункции на предната коремна стена) са:

1. Липсата на ефект от терапията в рамките на 1-3 дни.
2. Загуба на кръв над 150 ml.
3. Ситуация, изискваща диференциация на остра гинекологична и остра хирургична патология.

По време на операцията се извършва коагулация на кръвоносните съдове, се извършва всмукване на съдържанието на киста, според показания се извършва резекция на яйчниците (отстраняване на изменената тъкан на яйчниците с максимално здравословно съхранение).

Показания за лапаротомия (по-нисък среден или напречен разрез на кожата на корема):

• Хеморагичен шок.
• Процесът на сраствания, който прави лапароскопията трудна.

По време на операцията е възможно да се попълни загубата на кръв в резултат на реинфузия (собствена кръв от коремната кухина се събира, филтрира и инфузира интравенозно).

Последици и прогноза

След болезнената форма на негативните ефекти не се наблюдават. В други случаи, ако кистата на яйчниците се спука, последствията се наблюдават под формата на сраствания, възможно безплодие.

За да се намалят негативните усложнения и да се възстановят регулаторните механизми, се препоръчва предписване на ноотропи, транквиланти и агенти, които подобряват притока на кръв в мозъчните съдове с курс от 3 месеца. За 6 месеца трябва да се вземат орални контрацептиви като Marvelon, Janine, Logest, Mersilon, Novinet. Решаваща терапия, физиотерапия.

Прогнозата за своевременно посещение на лекар и проведеното лечение е благоприятно. В бъдеще, за да се предотврати рецидив и запазване на здравето, посещение на гинеколог на всеки 6 месеца, се препоръчва ултразвуково изследване на тазовите органи.

Как да разберем, че кистата на яйчниците се спука - ясни признаци

Киста е доброкачествена неоплазма на яйчниците. Този вид чанта се състои от клетки от жлези, вътре в които е серозна течност.

По време на възпаление, тя се изпълва с гной и може да се спука. Този процес причинява рязко влошаване на състоянието на организма, което може да доведе до сериозни последствия.

Има много симптоми на счупена киста на яйчниците, например, тежка болка в долната част на корема, кървене. Те са доста изразени и изискват спешна медицинска помощ.

Може ли кистата на яйчниците да се спука

Често момичетата се появяват тумори на яйчниците, които могат да бъдат елиминирани с помощта на лекарства. Но кистата може да се счупи.

Има такива видове тумори на яйчниците, които могат да се появят и решат в рамките на няколко месеца, например фоликуларно.

Но понякога има разлика между физиологичните промени. Неоплазми на жълтото тяло също могат да се разкъсат.

Разкъсването се дължи на натрупването в кухината на доброкачествено образуване на серозна течност, която понякога се превръща в състояние на гной, притиска към стените и след като не се изправи.

Това се случва най-често от външни фактори, например поради внезапно физическо натоварване. Ако кистата на яйчниците се спука, е необходима спешна медицинска помощ.

Когато едно момиче знае, че има киста, тя трябва да бъде лекувана, както и да елиминира активните спортове, сексуалността и тежките физически натоварвания.

Ако кистата вече е била счупена, тогава е необходимо да се придържат към едни и същи методи на превенция, и да се върнете към нормалния ритъм на живот след операцията постепенно, без да подтискате тялото.

Как да разберем, че киста на яйчника избухна

Има няколко причини, поради които кистозна формация може да се спука, например рязко повдигане на тежестта.

А за да не се влошава хода на патологията чрез самолечение или елиминиране на признаци, които носят дискомфорт, а не за увеличаване на риска от усложнения, е необходимо да се разпознаят симптомите навреме и да се потърси помощ.

За да разберем, че се е случило апоплексия, не само пациентът, но и лекарят не винаги могат. Факт е, че симптомите на скъсване са много подобни на разкъсването на апендикса.

Но все още има определен брой признаци, с които човек може да разпознае счупена циста - апоплексия:

• Остра болка в дясната или лявата страна на долната част на корема, в зависимост от местоположението на патологията.
• Повишавайки телесната температура до 39 градуса, е почти невъзможно да се събори.
• Палпитации стават чести - тахикардия.
• Слабост, летаргия.
• Поради промени в чревната подвижност, пациентът може да получи постоянна диария или запек.
• Предната стена на корема е в напрегнато състояние.
• Ниско кръвно налягане, което е придружено от замаяност, загуба на ориентация и гадене.
• Кървене от вагината.
• В случай на тежка интоксикация на тялото - повръщане, евентуално загуба на съзнание.

Ако едно момиче открие симптоми на счупена киста на яйчника, тя се нуждае от спешна медицинска помощ и по-нататъшно лечение.

При поява на неоплазма се прилага хирургична интервенция, последвана от употребата на медикаменти.

Ако фоликуларната киста на яйчниците се спука, операцията не се използва. Трудно е да се определи времето на разкъсване поради секретността на симптомите - отсъстват вагинално кървене и остри болки, поради което по-често се наблюдават признаци на интоксикация.

Разкъсаният тумор е опасен за тялото - съдържанието му прониква в коремната кухина и по този начин увеличава риска от вътрешни инфекции, като перитонит.

Какво да правите, ако кистата се спука

Има методи за временна самопомощ, когато кистата на яйчниците се спука. В този случай, лекарите препоръчват да запазят спокойствие, не се паникьосвайте и лежи по гръб.

Необходимо е да се приложи студен компрес на мястото на болката, за да се намали острата болка и кървенето от вагината. Топлият компрес не може да се прилага, за да не се предизвика излишна загуба на кръв.

Най-добре е да се обадите на линейка или да помолите роднините да ги вземат бързо в болницата. Симптомите са много силно изразени, така че лекарите могат лесно да разпознаят киста, която е избухнала.

Гинеколозите в този случай действат много бързо, за да предотвратят интоксикацията на тялото. Лекарите провеждат ултразвуково изследване на коремната кухина за откриване на руптура на кистозна неоплазма и изключване на апендицит.

Ако има скъсване на кистата на жълтото тяло на яйчника, тогава се предписва хирургична операция, за да се елиминира кървенето и да се отстрани туморната капсула.

Също така, в случай на тежко увреждане на органите се извършва резекция или пълно отстраняване с придатъци. Нейната инфекция и разпространението му в цялото тяло могат да повлияят на функционирането на други органи и тъкани.

В случай на разкъсване на фоликуларна киста се предписва лекарствено лечение с противовъзпалителни и хормонални лекарства.

По време на раждането лекарят може да лекува пациента с преливане на кръв поради невъзможност за резекция на органа, така че да не предизвиква аборт.

вещи

Ако внезапно се спука киста на яйчниците и се разпознаят нейните симптоми, трябва спешно да се консултирате с лекар, за да се избегнат сериозни последствия, като перитонит, сраствания, анемия и др.

Самолечението или продължителният достъп до лекар води не само до усложняване на ситуацията, но и до усложнения след нея.

Вътре в неоплазма има течност, която съдържа гной с инфекция, и когато се разкъса и течността влезе в тялото, настъпва интоксикация.

Патологични промени в органите или тъканите на тялото могат да започнат. Разкъсването може също да причини повече загуба на кръв и перитонит.

Често инфекцията при разкъсване провокира появата на други заболявания, например, апоплексията често е предшественик на рак.

Ако не отидете на гинеколог за дълго време или самолечение, можете да изчакате етапа, когато трябва напълно да премахнете яйчниците, като по този начин рискът от безплодие при момичетата и жените драстично се увеличава.

Разбира се, има шанс да забременеете и да понесете бебето, но той е много малък.

Ето защо, ако фоликуларната киста се спука, е необходимо да не се забавя приемането при гинеколога, а спешно да се отиде при него, за да предпише правилното лечение, а след това - превенция, за да се сведе до минимум вероятността от сериозни последствия.

Какво провокира почивка

Появата на тумори на яйчниците е често срещано явление в женското тяло. Те могат да се разтварят и да се пръскат.

Основната причина за руптурата е възпаление, докато стените на кистозната формация стават по-тънки, гной отвътре се натрупва от жлезистите клетки, а с влиянието на външни или вътрешни фактори се нарушава.

Фоликуларният тумор често се разкъсва по време на овулацията, а кистата на жълтото тяло - през втората половина на менструацията.

Един от рисковите фактори за разкъсване може да бъде внезапно физическо натоварване - бързо движение, повдигане на тежки предмети. Тази причина често се среща при момичета, които не знаят за съществуването на тумори.

А когато една жена знае, че са, тогава тя трябва да слуша тялото й, да не я претоварва и да не бъде изложена на ненужен стрес.

Друг фактор е забързаният секс. В този случай има и остри натоварвания върху тялото и дори неудобно движение на пениса или дълбокото му проникване води до дразнене на кистозната неоплазма, след което се разрушава.

Удар в стомаха, падане и други наранявания на коремната кухина също водят до разкъсване.

Момичетата трябва да се грижат за здравето си, и най-важното - за репродуктивните органи, така че те са задължени редовно да посещават гинеколога за превантивно изследване и идентифициране на патологии в ранните стадии на развитие.

Има и причини от вътрешно естество, които включват хормонални нарушения, кръвосъсирване, възпаление в тялото и усукани крака на тумора.

Апоплексията възниква по няколко причини, най-често поради външни фактори, и това може да доведе до сериозни последствия, включително безплодие.

Ето защо е много важно редовно да посещавате гинеколога, а в случай на прекъсване, бързо да разпознаете симптомите, незабавно да потърсите помощ и да започнете лечение.

Признаци на скъсване на кистата върху яйчниците и методите на лечение

При наличието на доброкачествен тумор на яйчника, жената трябва да следи всички промени в благосъстоянието. Патологията провокира нарушение на менструалния цикъл и други усложнения.

В някои случаи възниква спонтанна руптура на киста на яйчниците, при която гнойното съдържание на капсулата влиза в коремната кухина. При усложнение се появява остра болка и се изисква незабавна хоспитализация на жертвата. В противен случай смъртта не е изключена.

причини

Когато кистата се спука, тя може да бъде процес на естествена резорбция (с малко количество уплътняване). В този случай остатъците му ще бъдат освободени по време на менструация. Ако неоплазма се увеличи значително в диаметър, той заплашва със сериозни усложнения.

С течение на времето, в кухината на сгъстяването се натрупва гной, който притиска стените на капсулата. Следните фактори могат да провокират аутопсия:

• тежки упражнения. Става дума за засилено обучение, особено онези, които включват въздействието върху коремната кухина. Не можете да вдигате тежки предмети, трябва да изключвате активните спортове;
• насилственият секс също често провокира руптура на киста. С голямо количество образование трябва да контролирате товара, тъй като всяко небрежно движение води до отваряне на черупката;
• механично нараняване. Те включват удари в коремната кухина, падания и т.н.;
• хормонални нарушения, възпаление на яйчниците, усукана форма на тумора също се класифицират като рискови фактори.

Как да разберем, че киста на яйчника избухна?

Когато киста се спука, е невъзможно да не забележите. Този процес през първите минути след руптурата е съпроводен със силен болен синдром. Трудно може да бъде толерирано.

Симптомите на счупена киста на яйчниците включват:

• повишаване на телесната температура, появата на втрисане;
• тежка загуба на кръв, тъй като кървенето става изобилно (при освобождаване от отговорност не изключва появата на съсиреци и гнойно съдържание);
• гадене, понякога повръщане и диария;
• раздуване на корема, чувство на напрежение в корема;
• апоплексия на киста на яйчниците е придружена от тахикардия, скокове на натиск;
• общото благосъстояние се влошава, появява се слабост, възможна е загуба на съзнание.

Ако кистата на яйчниците се спука, жената ще го почувства през първите две минути. Първо, ще има остри болки, които скоро ще бъдат допълнени с други неприятни симптоми.

При първите признаци е необходимо да се хоспитализира жертвата в болницата.

Първа помощ

Последиците от отварянето на неоплазма на яйчниците могат да бъдат изключително трудни, така че не можете да се колебаете за минута. Ако се появи спонтанно изпразване на капсулата, първо трябва да се обадите на линейка или да го настаните в болница.

Докато не дойдат лекарите, ранените не могат да се движат. Тя трябва да бъде поставена внимателно върху гърба и да осигури пълноценна почивка. Изключват се движенията, които причиняват стрес на коремната кухина. Не трябва сами да приемате болкоуспокояващи, тъй като това може да затрудни поставянето на диагнозата.

Разрешено е използването на студени компреси, които се нанасят на мястото, където се локализира болката. Ако използвате бутилка с топла вода с топла вода, рискувате да увеличите кървенето. Усложненията в този случай ще бъдат по-сериозни.

Лечение на руптура на киста на яйчниците

Ако киста на яйчника спонтанно се спука, как се лекува тя се определя в медицинско заведение след като пациентът е хоспитализиран. Методите на лечение зависят от вида на доброкачествения тумор, неговото местоположение, размер и т.н.

Хирургичната интервенция не винаги се използва. При липса на течност в коремната кухина, когато се подозира взривен тумор, има гной, лекарят предписва почивка на леглото с минимална физическа активност за жената. В допълнение, използвайте болкоуспокояващи, предписвайте лекарства, които спират кървенето. Показана е редовна студена терапия (студени компреси).

В продължение на няколко дни жертвата е в болницата, под надзора на лекарите. Ако е налице влошаване на състоянието или първоначално консервативно лечение не е възможно, се предписва операция.

В повечето случаи, по време на операцията, капсулата се отстранява заедно със съдържанието на кистата. За тази цел те могат да използват различни методи, включително лапароскопия. Това е практически безболезнен и безкръвен начин да се направи разрез, чрез който се извлича тумор с помощта на медицинско оборудване.

В някои и най-тежките случаи е показано отстраняване на засегнатия яйчник. Това се случва, когато придатъкът е заразен и неговите функции вече не могат да бъдат възстановени.

Влияние на менструалния цикъл и бременност

Разкъсването на удебеляването на яйчника не зависи от това дали жената има период. Ако се появи механична абдоминална травма или има други рискови фактори, капсулата може да се отвори. По време на менструацията тялото реагира по-остро на инфекциите, така че вероятността туморът да се пръсне е по-висока.

Ако знаете за наличието на тумори на яйчника, трябва да се внимава по време на интимна интимност. Активният и груб секс често провокира дразнене на тъканите и причинява разкъсване.

По време на бременността тялото също е трудно да устои на отрицателните фактори на околната среда поради отслабения имунитет. Ето защо, жена в положение трябва да бъде още по-внимателна в присъствието на киста. Ако се спука по време на раждане, съществува риск от спонтанен аборт или опасност за развитието на плода. В някои случаи, за да се спаси детето, се използват кръвопреливания.

усложнения

Последиците от разкъсването на кистата на яйчниците могат да бъдат изключително тежки. Процесът е придружен от навлизане на гнойно съдържание в коремната кухина, поради което при липса на помощ започва перитонитът. Този процес има отрицателно въздействие върху всички вътрешни органи и в напреднали случаи води до смърт на пациента.

В допълнение към перитонита се развиват следните усложнения:

• сепсис - инфекция на кръвта;
• хеморагичен шок или анемия поради тежко кървене;
• започва процеса на образуване на сраствания. Най-често те се образуват, ако след операцията остане кръв в коремната кухина;
• повишава риска от извънматочна бременност;
• репродуктивната функция се влошава. Зачеването на дете става по-трудно;
• нарушение на активността на вътрешните органи (обикновено се появява, ако се развие перитонит).

Най-тежките последствия се отнасят до пълното премахване на яйчника, което е образувано удебеляване. В този случай жената е изправена пред безплодие. Освен това, след разкъсването на мембраната, рискът от злокачествени тумори се увеличава значително.

Ако настъпва овариална неоплазма, жената осъзнава това в рамките на няколко минути. Първият и най-изявен симптом е острата болка, която не отслабва, а само усилва. В бъдеще температурата се повишава, започва кървенето. Тежки последствия от спонтанното отваряне на капсулата - прекомерна загуба на кръв и проникване на гной в коремната кухина. Ако при първите симптоми на руптура жертвата не е хоспитализирана в болница, рискът от пълно премахване на яйчника, както и смъртта, се увеличава.

Автор: Насрулаев Мурад

Кандидат на медицинските науки, лекар-мамолог-онколог, хирург

Как да разберем, че кистата на яйчниците е избухнала и какви ще са последствията?

Тежката тежка коремна болка може да бъде симптом на опасна болест и изисква незабавно внимание към специалист за предотвратяване на необратими последствия.

Не трябва да се лекувате самостоятелно, докато приемате болкоуспокояващи или загряващи компреси. Едно от тези заболявания, което често се характеризира с болка в долната част на корема, е апоплексия.

Болка с тази диагноза причинява руптура на кистата на яйчниците. Това е изключително сериозно заболяване, което изисква операция за отстраняване.

Отличителни черти

Кистата на яйчниците е често срещано явление, при което жените обикновено са на възраст от 20 до 35 години. Тя често се диагностицира по време на ултразвук, но не всички жени обръщат специално внимание на образуването на киста, смятайки, че това не представлява опасност за тях.

Разкъсването на кистата се счита за остра форма на патология и се среща при 1-2,5% от пациентите. Настъпва главно през втората фаза на менструалния период. В зоната с особен риск са жените в детеродна възраст.

Когато счупите, кистната капсула се разрушава, запълвайки вътрешната течност и кръвните кухини в тазовата област. Яйчникът се състои от много кръвоносни съдове.

В особено опасни ситуации, когато се появи руптура, има излишна загуба на кръв, появява се хематом и кръвта излиза извън яйчника.

Десният яйчник е по-снабден с кръв, поради което апоплексията най-често се диагностицира в нея. В ситуация, в която малко кръв проникне отвъд, симптомите могат да отсъстват или да не бъдат изразени.

При голяма загуба на кръв, симптомите се появяват много остро, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация.

Лечение на апоплексия в повечето случаи хирургично. Има ситуации, в които вече не е възможно да се спаси яйчникът и той се отстранява. За да се избегнат крайни мерки, диагнозата на апоплексия трябва да отнеме много кратко време.

Основните признаци на руптура на кистата на яйчниците са осезаеми болки в долната част на корема и поява на вътрешно кървене.

Често, за кратко време преди разкъсването, се усещат периодични болки в долната част на корема, рядко има кафяв цвят, болезнени усещания се появяват по време на секс или при прекомерни натоварвания. Тези симптоми са периодични и често се пренебрегват.

причини

Основните причини за това заболяване са:

• Висока физическа активност, интензивно физическо възпитание, груб сексуален контакт, които допринасят за увеличаване на интраабдоминалното налягане.
• Хипотермията.
• Стресови ситуации.
• Прием на лекарства, които засягат кръвосъсирването.
• Заболявания на ендокринната система.
• Силни удари и наранявания на корема.
• Различни патологии и развитие на възпаление в яйчниците.
• Нарушения на хормоналния фон.

симптоматика

Как да разберем, че кистата на яйчниците е избухнала? Симптомите на разкъсване са както следва:

• Остри силни болки в долната част на корема. Те могат да бъдат предадени в областта на слабините, дадени в гърба и в ануса, засягайки вътрешната повърхност на бедрата. В момента на разкъсване усещанията са особено интензивни, но след това леко намаляват и се разпространяват по коремната област. В навечерието на разкъсването може да се почувствате периодичен дискомфорт и болка, които засягат корема и слабините.
• Недостатъчно кървене от гениталния тракт, понякога отсъстващо. Тъй като разликата често се случва в навечерието на очакваните менструални периоди, жените не винаги осъзнават, че кървенето е свързано с опасна болест.
• Чувство на слабост, диспнея, бледа кожа. По-рядка загуба на съзнание.
• Ускорение на импулса, увеличаване на налягането.
• Честото гадене, повръщане.
• Понякога температурата леко се покачва.

Симптомите на руптура на кистата на яйчниците са подобни на симптомите на извънматочна бременност, възпаление на апендикса или стомашна язва. Бърза и точна диагноза, идентифицираща тежестта на заболяването, позволява да се избегнат нежелани ефекти.

Ако загубата на кръв е по-малка от 150 ml, тогава лекарите диагностицират леко заболяване, а ако са повече от 500 ml, то е тежко.

В зависимост от тези фактори се разработва тактика на лечение. Изследват се кръвните изследвания на пациента, предписва се ултразвуково изследване и, ако е необходимо, се извършва лапароскопия.

диагностика

Предварителната диагноза често може да бъде направена чрез посещение в кабинета на гинеколога. Ако кистата на яйчниците се спука, симптомите са както следва:

• Вагиналните сводове променят външния си вид, поради натиска върху тях с големи количества кръв, с тежък кръвоизлив.
• Яйчниците стават големи по размер и пациентът изпитва болка при палпация.

Най-бързият, точен и съвременен метод за диагностика е лапароскопията. С него можете незабавно да определите, че кистата на яйчниците е избухнала, оценете загубата на кръв и диагностицирайте свързани заболявания.

Последици от скъсване

При разкъсване на кистата на яйчниците последствията са много тежки и рискови за живота:

• Хеморагичен шок. Среща се с тежка загуба на кръв, може да бъде фатално.
• Образуването на сраствания. Ако по време на операцията на яйчника не е било възможно да се отстрани цялата кръв, която е влязла в кухината по време на скъсване.
• Безплодието. В този вариант, ако се премахне само един яйчник, вероятността за зачеване в бъдеще не се изключва с добре функциониращ менструален цикъл и отсъствието на следоперативни усложнения.
• Развитието на извънматочна бременност.
• Рискът от рецидив на апоплексия.

В следоперативния период терапията има за цел да намали рисковете от възможни негативни последствия и да се отърве от хормоналните нарушения, които се считат за главен фактор, предизвикващ апоплексия.

вид

При предписване на лечение трябва да се вземе предвид вида на апоплексията. Има следните типове:

• Формата на болката. Характеризира се с остра болка в корема, без кръвоизливи в коремната кухина. Няма загуба на кръв. Когато този вид е потвърден, се предписва консервативна терапия.
• Хеморагична форма. Характеризира се с увреждане на кръвоносните съдове и голяма загуба на кръв. Тя се третира само чрез оперативни методи.
• Смесена форма. Също така изисква само хирургическа намеса.

В случай на малка загуба на кръв при разкъсване на киста на яйчниците, симптомите са леки, затова често не се приемат сериозно от пациентите и отказват хирургическа намеса.

Въпреки това, статистиката показва, че най-добрият вариант за апоплексия е незабавна операция.

Почти 90% от пациентите, които избират терапия вместо операция, в последствие страдат от образуването на сраствания, което в 43% от случаите е изпълнено с безплодие. Рецидивът е често срещан и при терапевтичното лечение.

лечение

Терапевтичното лечение се предписва само след задълбочено изследване. Предписана е консервативна терапия (без операция), ако състоянието на пациента е оценено като задоволително, липсата на интраабдоминално кървене и остра болка се потвърждават.

На пациента се предписва почивка, обезболяващи и хемостатични препарати, охлаждащи компреси на долната част на корема. Дори терапевтичните процедури трябва да се извършват в болницата под постоянното наблюдение на лекарите.

Време е да се свържете със специалистите, за да запазите репродуктивната функция и в някои случаи да спасите живота им.

операция

Най-надеждният начин да се излекува това заболяване и да се избегнат негативните последици е хирургичната намеса. Въпреки това, човек не може да предвиди предварително точно кой сценарий ще отнеме.

Хирургът взема решение само след задълбочен преглед на увредените органи. В един от случаите е необходимо незабавно да се спре вътрешното кървене, да се обгорят кървещите зони и да се превързат засегнатите съдове.

В друг случай тя изисква възстановяване на целостта на яйчника. Визуалната проверка ви позволява да оцените степента на увреждане и да вземете решение за запазване или отстраняване на яйчника.

В този случай, ако диагнозата е била извършена своевременно, органът може да се поддържа - повредената област трябва да се отстрани, а яйчниците да се зашият. Ако увреждането е необратимо, лекарят трябва да премахне яйчника.

По време на операцията се извършва пълно отстраняване на разлятата кръв, тъй като впоследствие остатъците му могат да доведат до развитие на различни възпаления и да допринесат за образуването на сраствания.

Възстановяването след успешна операция продължава само една седмица, след което пациентът може да се върне към нормалния си живот.

Ако кистата на яйчниците се спука, последствията могат да бъдат много остри - от безплодие до смърт. За да се предотвратят различни гинекологични заболявания, всяка жена трябва да се подложи на гинекологичен преглед и ултразвуково изследване всяка година.

С появата на болка в областта на корема и таза, кървене, трябва незабавно да посетите лекар.

Как да разберем, че кистата на яйчниците е избухнала?

Кистата на яйчниците се счита за доброкачествена формация, въпреки че може да доведе до пагубни последствия, включително безплодие. Важно е да се консултирате с лекар навреме, за да предотвратите усложненията на заболяването. Жените в този случай трябва да знаят: какво да правят, ако кистата на яйчниците се спука и какви последици ще има.

Какво е овариална киста и защо се случва?

Киста е закръглена форма, пълна с течност. Буквално преведен от гръцки, кистата означава „балон“. В повечето случаи жените дори не знаят за наличието на кисти на яйчниците в телата си. Кухината може да бъде разположена вътре в яйчника или на върха на тялото, свързвайки с нея само тънък "крак". Неприятните симптоми могат да се появят само когато тумор с бързо развитие започне да оказва натиск върху близките органи.

• хормонални нарушения, неправилен менструален цикъл;
• гинекологични заболявания;
• чест стрес;
• ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, диабет и др.);
• аборт или кюретаж на матката за диагностични цели.

Симптоми на скъсване на кистата

И така, как може да се разбере, че кистата на яйчниците е избухнала? За да направите това, трябва внимателно да слушате тялото си и ако симптомите са характерни за тази диагноза, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

• Остра болка в долната част на корема; понякога е трудно да се определи ясна локализация на болката.
• Голяма загуба на сила, загуба на съзнание.
• Гадене, понякога повръщане.
• Висока телесна температура.
• Сърцебиене.
• Намаляване на кръвното налягане.
• Виене на свят.
• Остра бледност на кожата, студена пот.
• Подуване, диария.
• Затруднено уриниране.
• Откриване на влагалището.

Признаци на киста руптура приличат на симптомите на апендицит и други състояния, обединени от името "остър корем". При поява на такива симптоми е необходимо спешно да се повика линейка! Само навременна хоспитализация и лечение гарантират положителен резултат от заболяването.

Преди пристигането на лекарите жената трябва да бъде в хоризонтално положение. Приемането на обезболяващи за всяка коремна болка е противопоказано: това ще намали клиничната картина и ще затрудни поставянето на диагнозата.

диагностика

Точна диагноза може да се направи само от лекар, за който той трябва да възложи на пациента следните манипулации:

1. Проучване на хирурга.
2. Гинекологичен преглед.
3. Ултразвуково изследване на тазовите органи.

При счупване на киста, хирургът определя симптомите на перитонеално дразнене при пациента (см. Shchetkina-Blumberg, Kulenkampf и др.).

1. Клинични изследвания на кръв и урина.
2. Тестове за инфекции.
3. Компютърна томография.
4. Тест за бременност (за да се изключи извънматочна бременност).

При съмнителни случаи е показана диагностична лапароскопия.

вещи

Не всички кисти са предразположени към скъсване. Както показва медицинската практика, някои могат да се справят в рамките на 2-3 месеца. Но ако оставите болестта да продължи, вероятността от усложнения е висока:

• разкъсване на киста с изтичане на съдържанието в коремната кухина и развитие на перитонит;
• кървене;
• менструални нарушения;
• инфекция на киста;
• дегенерация в злокачествен тумор;
• безплодие.

Кистата не толерира себе си. Такъв подход може само да влоши положението. Както показва медицинската практика, в много случаи, когато хирургичната намеса може да бъде избегната, жените с погрешно поведение провокират развитието на тежки усложнения.

лечение

Лечението на руптура на кистата на яйчниците може да се извърши само хирургично.

Възможности за хирургично лечение:

• Лапароскопия - киста се отстранява чрез малки пробиви в коремната кухина с помощта на ендоскопско устройство - лапароскоп.
• Лапаротомия - операция се извършва чрез класически разрез, последвано от зашиване.

По време на операцията лекарят може само да премахне киста; да се резецира част от яйчника заедно с киста или да се премахне напълно засегнатия орган. Количеството операция зависи от размера и вида на кистата, както и от наличието на усложнения.

След всяка операция лекарят определя рехабилитационния период. На пациента се предписват витамини и подсилващи лекарства, които ще допринесат за подобряване на организма. В периода на възстановяване се използва физиотерапия.

Предотвратяване на скъсване на киста

За да се идентифицира киста във времето и да се предотврати развитието на неговото разкъсване, е необходимо да се извърши систематичен преглед от гинеколог. Ако случайно се открие киста, при рутинна инспекция и няма индикации за отстраняването му, лекарят може да предпише хормонална терапия. В този случай хирургичното лечение може да не е необходимо.

Пациенти с диагностицирана киста на яйчниците се препоръчват да следват правилата, които ще помогнат да се избегнат неприятни усложнения:

1. Редовен преглед от лекар.
2. Спазване на курса на лечение, предписан от лекаря.
3. Минимизиране на физическите дейности и внезапни движения.
4. Липса на стресови ситуации.
5. Ограничаване на сексуалните отношения.

Разкъсването на кистите е изпитание за женското тяло; с късния старт на лечението, това може да доведе до развитие на тежки усложнения и дори смърт. За да се предотврати това, жената трябва, дори и при липса на оплаквания, да посещава годишно гинеколог за рутинен преглед.

Пукнатината на кистата на яйчниците: симптоми

✓ Статия, проверена от лекар

Кистата на яйчниците е доброкачествен растеж, който е растеж на жлезиста тъкан под формата на пикочен мехур или сак, който се пълни със серозна течност. В случай на възпалителен процес в гърлото се образува гной, който може да доведе до възпаление на перитонеума и гнойно-инфекциозни патологии в случай на скъсване на киста. В повечето случаи жените са диагностицирани с фоликуларни кисти - израстъци на жлезистия епител, които се появяват в точката на разкъсване на фоликуларните стени по време на овулацията.

Експерти смятат, че жените в репродуктивна възраст са най-податливи на кистични образувания. След 45 години патологията е по-рядко срещана, но честотата на нейното появяване е достатъчно висока, за да се отдели достатъчно внимание на диагнозата и своевременно посещение на лекар, тъй като при разкъсване последиците могат да бъдат много сериозни (до смъртта на жената).

Пукнатината на кистата на яйчниците: симптоми

Кой е изложен на риск?

В повечето случаи кистозната формация не се нуждае от медицинска и хирургична корекция и се разрешава сама. Това се отнася главно за фоликуларни кисти, които изчезват след 1-2 месеца след овулацията. Един вид фоликуларен растеж - корпусът на жълтото тяло - също не е опасен и се разтваря в рамките на 2-3 месеца, ако зачеването не настъпи.

Дори ако кистата не се проявява и не се увеличава по размер, жената все още трябва да бъде под наблюдението на специалисти, тъй като патологията може бързо да се развие под влияние на неблагоприятни фактори. Тези фактори включват:

• нарушение на синтеза на половите хормони, проявяващо се с нередовност на менструалния цикъл;
• затлъстяване (особено 3 и 4 градуса);
• всяка форма на диабет (включително бременна диабет);
• заболявания на тазовите органи, възникващи на фона на остри възпалителни процеси;
• аборт или необходимостта от кюретаж за терапевтични или диагностични цели (например, за спиране на кървенето от матката).

Какво е овариална киста

Важно е! Дори функционалните кисти могат да се дегенерират в злокачествени тумори. Този процес не може да бъде контролиран, така че единственият сигурен начин да се избегне развитието на рак е навременното лечение и отстраняване на патологични израстъци.

Причини за разкъсване

Около половината от всички случаи на руптура на киста на яйчниците са свързани с възпалителни процеси в рамките на формацията. Възпалените стени на торбичката стават много тънки и могат да се пръснат от всякаква, макар и незначителна физическа активност. Вдигането на тежести, спортовете, тичането с бързи темпове - всичко това може да предизвика разкъсване на възпаление, следователно, когато се диагностицират кисти, трябва да се отнасяте внимателно с тялото си и да избягвате всякакъв стрес, особено ако те са свързани с вдигане на тежки предмети.

Трябва да се внимава и любителите на активни сексуални контакти, тъй като всяко небрежно движение или твърде дълбоко проникване на партньор може да причини увреждане на кистозната стена и повишен външен натиск върху образуването, което ще доведе до разкъсване на кистата.

Видове кисти на яйчниците

Различни наранявания (особено падания) също могат да доведат до факта, че възпалената киста ще се спука, но това се случва главно срещу муден възпалителен процес.

Обърнете внимание! Жени с нарушения на кръвта, както и лошо съсирване, се препоръчва да се премахнат всички кистични лезии на яйчниците, без да се изчаква спонтанна резорбция, тъй като рискът от скъсване в тях е с 40-60% по-висок, отколкото при жени, които не страдат от тези заболявания.

Симптоми и опасни знаци

Симптомите на руптура на кистата винаги са изразени и се появяват веднага след компрометирането на целостта на торбичката. Първият и най-важен симптом е остра коремна болка от локализацията на патологичния процес. Най-често болката се появява по време на полов акт, травма, клизми. За да се намали тежестта на болката, жената се стреми да седне, несъзнателно приема характерна поза, като се опитва да затегне свитите крака в коленните стави по-близо до корема (симптом на едно парче). При вагинален преглед (само за специализирани екипи за бърза помощ) може да се почувства рязко болезнен разширен яйчник при палпация, изравняване на арките, надвисване на задния нос, острата му болка (“Douglas's cry”), а при дигиталния ректален преглед се определя надвисването; предна стена.

След руптура на киста гнойното съдържание навлиза в перитонеалните тъкани, което се отразява на природата и по-нататъшното локализиране на болезнените усещания. Когато загубата на кръв е повече от 150 ml, клиничната картина се дължи главно на хемоперитонеум, а тежестта му зависи от продължителността и интензивността на кървенето.

• общи признаци на загуба на кръв - понижено налягане, бърз пулс, слабост, замаяност, бледа кожа, гадене, а понякога и хлабави изпражнения - се срещат с дефицит на ККБ, като правило над 15%;
• подуване на корема, коремна болка без ясна локализация, излъчваща се към ануса, вътрешната повърхност на бедрото;
• симптоми на перитонеално дразнене (Blumberg-Shchetkina);
• симптом на frenicus (болка при палпация между краката на стерилно-клетъчния мускул вдясно);
• Симптом на Kulenkampff (болезненост и симптоми на перитонеално дразнене без напрежение на коремната стена);
• тъп перкусионен звук в наклонени части на корема.

Всички симптоми показват необходимостта от спешна медицинска помощ.

Обърнете внимание! Болният синдром на мястото на локализация на кистата се появява приблизително след няколко часа (по-рядко - един ден) преди разкъсването му. Болката обикновено се заяжда, интензивността нараства с развитието на възпаление и изтъняване на стените на кистозната торбичка. Ако отидете в болницата на този етап, могат да се избегнат сериозни усложнения (най-опасната от които е сепсис и перитонит).

Патологични секрети

Веднага след разкъсването на киста, жената има нехарактерни зауствания, най-често кръв или ивици, съдържащи кръв. Струва си да се обърне внимание не само на последователността на освобождаването (не трябва да има кръвни съсиреци в тях), но и на миризмата. Натоварването, което показва, че е настъпила руптура на кистата, няма силна или неприятна миризма, не причинява сърбеж, парене и други неприятни симптоми.

Важно е! Ако възпалителният процес е придружен от образуването на гной, изхвърлянето може да съдържа примеси с гноен жълтеникаво-кафяв цвят. Може да има малки бучки или гъсти ивици с слаб мирис.

Схематично изображение на киста на яйчниците

Признаци на интоксикация

Процесът на разкъсване на кистата винаги е съпроводен с повишаване на температурата, която може да достигне до 40 ° (в редки, особено тежки случаи, тя е по-висока). Отличителна черта на треската при тази патология е, че температурата е стабилна и не се отклонява от традиционните лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен.

В същото време жената има втрисане, тежка слабост от страна на мускулната система и общо влошаване на нейното благосъстояние. Неконтролирано повръщане, може да се получи силно гадене. При много високи температури често се появяват гърчове и тремор на крайниците, може да се появи лепкава пот. От момента на разкъсване, жената се измъчва от интензивна жажда поради изсушаването на лигавиците на устната кухина.

По-ниско кръвно налягане

Кръвното налягане при разкъсване на киста на яйчниците пада дори при жени, страдащи от хроничен тип хипертония. Клинично това е придружено от други симптоми, включително:

• сърцебиене;
• намаляване на пулса;
• патологична бледност на кожата (възможно развитие на цианоза - цианоза на кожата и лигавиците, причинена от повишаване на концентрацията в кръвта на намаления хемоглобин);
• виене на свят;
• нарушение на ориентацията в пространството.

Жълта киста на тялото

Важно е! В тежки случаи (при спад на налягането под 80/60 mm Hg) е възможно да се загубят съзнанието и да се появят халюцинации. В никакъв случай не трябва да се опитвате да коригирате ситуацията сами, тъй като може да се нуждаете от помощта на екипа за реанимация. Първото нещо, което трябва да направите, когато се появи предупредителен знак, е да се обадите на екипа за спешна медицинска помощ.

Симптомите на храносмилателната система

Един от характерните признаци на проникване на серозна или гнойна течност в перитонеалната кухина е усещането за подуване. Стомахът става гъст и болезнен, прилича на надута топка. Този симптом е трудно да се диагностицира при жени с наднормено тегло, но лекарят ще може да определи напрежението на коремните мускули по време на палпацията.

Други нарушения в храносмилането са леки (понякога напълно отсъстват), но в някои случаи жената може да изпита:

• болки в коремната и епигастрална област;
• ферментация на газове в червата;
• остра диария.

Тези симптоми не могат да бъдат лекувани изолирано. Само във връзка с други признаци на патология, те дават обща представа за клиничната картина на съществуващите нарушения.

Видео - Киста на яйчниците е избухнала. симптоми

Разкъсване на кистата на яйчниците: първа помощ и лечение

Лечение на руптура само хирургично. След като бъдат взети диагностичните мерки, лекарят ще отстрани патологичната формация и околните тъкани с помощта на специално устройство. При необходимост е възможно пълно или частично изрязване на гениталните или репродуктивните органи. По време на операцията се извършва дрениране на корема за отстраняване на гной и измиване на перитонеума.

Могат да се използват два метода за премахване на киста в болнична обстановка: лапароскопия и лапаротомия.