Следоперативният период с лапароскопия на кисти на яйчниците като цяло продължава не повече от три месеца. През това време тялото на жената е напълно възстановено, увредените тъкани се излекуват. Срокът на рехабилитацията може да бъде променен - ​​това се влияе от индивидуалните характеристики на пациента, вида и размера на кистата, която трябва да се отстрани.

Показания за операция

Лапароскопията се извършва, когато е невъзможно да се елиминират патологичните лекарства. Показания за интервенция:

• голямо образование;
• силни симптоми;
• разкъсване на киста или яйчник;
• риск от развитие на злокачествен процес;
• вероятността от разкъсване или усукване на краката му.

В някои случаи, преди операцията, на пациентите се предписва курс на медикаментозно лечение. Ако има ясни индикации за лапароскопия, интервенцията се извършва незабавно.

Най-често операцията е необходима при наличие на епителни кисти на яйчниците. Тези типове образувания имат способността да се дегенерират в рак и не се елиминират от наркотици. Функционалните кисти, които произтичат от нередовна менструация, рядко са хирургично отстранени. Обикновено те са сами или под въздействието на хормонални и други лекарства.

Периодът на постоперативната рехабилитация

В процеса на възстановяване след лапароскопия на киста на яйчниците, жената преминава през няколко периода. Най-късата се счита за ранна рехабилитация, продължителността на която е не повече от 7 дни. В бъдеще възстановяването се извършва у дома.

Първият ден след операцията

На първия ден след лапароскопията на яйчниците пациентът трябва да бъде в болница. По това време тя се отдалечава от анестезията. Лекарят следи състоянието й, ако е необходимо, променя режима на лечение или извършва допълнителни манипулации. Това предотвратява много усложнения - кървене на матката, сутур-нагряване, влошаване на здравето.

Най-трудно освобождаване от анестезия. По това време жената се чувства гадна, слаба, втрисане, което преминава самостоятелно през първия ден.

Излизането от леглото трябва да бъде 3-5 часа след събуждане. Това често е проблематично поради силната болка. Тези симптоми са нормални и са резултат от увреждане на тъканите по време на операцията. Бързото възстановяване на моторния режим ще подобри физическото и емоционалното състояние на пациента. В следоперативния период с лапароскопия за премахване на киста на яйчниците, дейността се възобновява постепенно - на първия ден е достатъчно само да станете от леглото, за да отидете в тоалетната.

Режим на захранване

След операцията обичайната диета на жената се променя. На първия ден е позволено да се използват само минерална вода, понякога - леки бульони. На следващия ден можете да ядете лигавични супи, варени зеленчуци, парни котлети, желе и плодови напитки. Такава диета след лапароскопия на кисти на яйчниците осигурява нормалното функциониране на червата и стомаха, отслабена след интервенцията и взетите лекарства.

Впоследствие диетата става все по-разнообразна. През първите няколко седмици след операцията, следните ястия и продукти са в основата на диетата:

• печени ябълки;
• лененото семе;
• зърнени храни - ориз, елда, овесена каша, ечемик;
• кисело зеле;
• супи от зеленчуци или с добавка на постно месо;
• твърдо сирене;
• пакетирани омлети;
• варено постно месо и риба;
• черен хляб;
• плодови сокове и плодови напитки;
• билкови инфузии;
• зелен чай;
• домати;
• сухи бисквити, бисквити;
• зеленчукови салати с растително масло;
• обезмаслен кефир.

• черен чай;
• кафе;
• алкохол;
• захар;
• майонеза;
• прясно пшеничен хляб;
• пикантни, пържени, пушени, осолени;
• подправки;
• прясно зеле, лук, репички;
• тестени изделия;
• грозде, круши;
• боб и грах;
• мляко, сметана;
• сладкиши;
• сладко - бонбони, шоколад;
• ядки.

Диарията, запекът и подуването на корема могат да влошат болката от заздравяването на бода.

Общи правила за хранене след лапароскопия на кисти на яйчниците:

• прием на храна 5-6 пъти на ден на малки порции;
• питейна вода най-малко един и половина литра на ден;
• използването на течности преди хранене или един час след него;
• вечеря - не по-късно от 2-3 часа преди лягане;
• избягване на употребата на разрешени храни, които причиняват неприятни симптоми.

При нормално функциониране на храносмилателните органи, хранителните ограничения се премахват по-бързо. Какво може да изяде пациентът без нарушаване на стомашно-чревния тракт след лапароскопия на яйчниците, решава лекарят. Наличието на проблеми удължава срока на придържане към диетата до 2-3 месеца. Като превенция или за облекчаване на симптомите, лекарят предписва лекарства, които подобряват работата на храносмилателния тракт, премахвайки киселини, подуване, гадене. При стриктно спазване на правилата за хранене такива симптоми рядко възникват и не се нуждаят от лекарства.

селекция

Веднага след операцията за отстраняване на киста на яйчниците, пациентът е загрижен за вагиналното течение. Те се състоят от примеси на кръв, съсиреци, слуз. Общата продължителност на тяхното присъствие е не повече от две седмици. Най-голямо количество кръв се наблюдава през първата седмица, след което концентрацията му намалява. Селекциите след лапароскопия на кисти на яйчниците стават кафяви 5-7 дни след операцията, след това все по-прозрачни.

Изобилието на маточното кървене във всеки период на рехабилитация не се счита за нормално и изисква спешна медицинска помощ.

Патологичните секрети имат неприятна миризма, придобиват жълтеникав, кафеникав или зеленикав оттенък, могат да имат примеси от бяла извара. Това показва хода на инфекцията на гениталния тракт или възпалителния процес. Когато се появят, спешно трябва да посетите лекар.

Неприятни усещания в стомаха

Спазването на правилата за хранене е необходимо, за да се предотврати провалът на храносмилателния процес. Симптоми, изискващи помощ от лекар:

За да се предотврати появата на неприятни симптоми, на пациента се препоръчва да се прегледат органите на коремната кухина - колоноскопия, FGS и ултразвук преди операцията.

За да се елиминират тези признаци е необходимо да се нормализира храната. В случай на неприятни усещания на фона на стриктното спазване на препоръките на лекаря, трябва да увеличите в диетата следните напитки:

• билков чай ​​- най-добър лайка;
• минерална вода без газ;
• отвара от копър;
• напитки с канела, кардамон, джинджифил;
• кефир.

Тези средства ще ускорят процеса на храносмилането, нормализират работата на стомашно-чревния тракт. За да се постигне най-добър ефект, кефирът за запек трябва да се консумира през нощта, 2 часа преди лягане. Билкови чайове и други подобни напитки се приемат преди хранене или директно по време на пиенето на чай.

При продължителен запек и метеоризъм се препоръчва да се организира 1 ден на седмица за почистване на червата. По това време през целия ден трябва да използвате само минерална вода, кефир, билкови чайове, плодове или овесена каша на водата.

Постоперативна болка

Първите 5-7 дни след лапароскопията на кисти на яйчниците при пациенти с по-ниска коремна болка. Това състояние се счита за естествено и изчезва от само себе си, след като бодовете се лекуват. За облекчаване на симптомите е позволено да се вземат болкоуспокояващи.

При силна болка след лапароскопия на кисти на яйчниците, на пациента се препоръчва да остане в покой, да си почива повече, да не прави внезапни движения. При болки в мускулите на тялото и обратно да се ходи на чист въздух. При увеличаване на болката активността трябва да спре.

Когато шевовете се отстраняват

Конците се отстраняват една и половина седмици след лапароскопия на яйчниците. През този период тъканите са почти напълно възстановени и не се нуждаят от допълнителна подкрепа. Преди да се премахнат шевовете, е необходимо да се извършват ежедневни процедури за тяхната обработка. Самият пациент или с помощта на медицинския персонал трябва да замени стерилните превръзки и да почисти раните с антисептични разтвори.

След отстраняване на шевовете, белезите се лекуват много бързо. Методът на лапароскопията включва използването на малка тъкан за пункция в процеса на интервенция. Следователно следите от прехвърлената операция са почти незабележими и понякога лекуват без следа.

Дневният дренаж след лапароскопия на кистата на яйчниците ускорява заздравяването на конците и предотвратява тяхното нагряване.

Стационарен престой

След лапароскопия на кисти на яйчниците, няма нужда да оставате в болница дълго време. Пациентът обикновено се изписва за 3-5 дни в зависимост от здравословното си състояние. По-дълъг престой в болницата се препоръчва при наличие на следоперативни усложнения.

Болнични грижи след лапароскопия могат да бъдат отменени, което не се препоръчва от специалисти, тъй като жената ще носи отговорност за собственото си здраве.

Отпуск за болни

Списъкът на уврежданията се издава за операцията и първоначалния период на рехабилитация. Болница след лапароскопия на киста на яйчниците трае 1,5-3 седмици. С лошо здравословно състояние, тежка слабост и наличие на усложнения тя може да бъде удължена.

Рехабилитация след изписване от болницата

За бързо претърпяване на рехабилитация след лапароскопия на киста на яйчниците, пациентът трябва да следва всички препоръки на следоперативния период и у дома. Нейното благополучие зависи от начина на живот и от точността на спазване на правилата, определени от лекаря.

Начало възстановяване

За целия период на престой в болницата жената не посещава лекуващия лекар. Неговата консултация е необходима само ако имате някакви въпроси относно текущото лечение или когато състоянието се влоши. Затова трябва да спазва предписаните правила:

• ежедневно третиране на шевове;
• избягване на активно физическо натоварване;
• отхвърляне на сексуалността и спорта за 1-1.5 месеца;
• редовни ултразвукови изследвания, за да се получат резултати за състоянието на яйчниците, върху които е отстранена кистата;
• преустановяване на активността с повишена болка;
• забрана за вдигане на тежести;
• отказ за лечение на белези и белези след лапароскопия на киста на яйчниците с народни и други средства;
• измийте тялото само в душата;
• носене на превръзка веднага след лапароскопия на яйчниците за 1 месец;
• избягване на посещения на бани, сауни, басейни;
• забрана за надраскване на сърбящ бод;
• отхвърляне на дрехи, притискащи долната част на корема;
• придържане към диета, установена след отстраняване на кисти на яйчниците.

Премахването на забраните е възможно само след разрешение на лекуващия лекар. Пренебрегването на правилата на рехабилитационния период след лапароскопия на киста на яйчниците е изпълнено с усложнения, които влияят неблагоприятно върху здравето на сексуалната сфера на жената.

Продължителността на следоперативния период

Общата продължителност на периода на възстановяване е индивидуална за всяка жена. Средно, пълният работен капацитет на яйчниците се връща след 3 месеца. Конците се заздравяват след 1-1,5 месеца. Всички правила за рехабилитация трябва да се спазват 1-2 месеца или докато бъдат сменени от лекар.

Пациентът се чувства нормално след няколко седмици след операцията. По това време тя може да се чувства напълно здрава и само понякога да усеща болка в долната част на корема, която съпътства изцелението на тъканите на придатъците. Слабостта след операцията минава достатъчно бързо.

Период за започване на менструация

Месечно след лапароскопия обикновено продължават както преди. Първата менструация се осъществява по установения график, индивидуален за всяка жена. Кървенето може да бъде малко повече или по-малко тежко, дълго или кратко. Това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Прекомерното и болезнено кървене, увеличаващо се с времето и причиняващо влошаване на здравето, се счита за патологично и спешно се нуждае от медицинска помощ.

Менструацията след операцията може да дойде с забавяне. Това също се счита за нормално. По време на операцията тъканите на придатъка са повредени, което може да доведе до временно прекъсване на функционалността му и, като следствие, до хормонална недостатъчност. Месечно идват след възстановяването на работата им. При тяхно отсъствие повече от месец и половина трябва да се постави диагноза на половите органи.

Първите 2-3 цикъла след лечението могат да бъдат нередовни. След това се установява менструация и идва в определен режим. Обикновено техният график съвпада с установения по-рано, който е протекъл при жена преди интервенцията.

Важни препоръки от експерти

Основното условие за успешно възстановяване е сексуалната и физическата почивка. В първия случай сексът веднага след отстраняването на кистата на яйчниците може да предизвика увеличаване на болката, да забави зарастването на епидидима. Незащитеният сексуален контакт може да доведе до възпалителен процес или поява на инфекции, което е изпълнено с натрупване на вътрешни шевове. Това състояние се проявява с остра болка, висока температура, поява на абнормен вагинален секрет. Това изисква хоспитализация на пациента.

Носенето на превръзка след лапароскопия на киста на яйчниците е необходимо за профилактични цели. Употребата му е строго показана за жени с повишен риск от усложнения, които могат да възникнат след операция. Корсетът е незаменим за премахването на мащабната маса, нарушаването на червата.

Физиотерапията след лапароскопия на яйчникови кисти ще спомогне за ускоряване на възстановяването - те подобряват притока на кръв в таза и спомагат за бързото заздравяване на тъканите.

Физическата активност е строго ограничена само през първата седмица на рехабилитацията. Впоследствие жената разрешила кратки разходки. Изпълнението на лека гимнастика е добре дошло. С негова помощ се укрепват мускулите, предотвратяват се застояли процеси в тъканите. Повишената болка след тренировка с неотдавнашна лапароскопия на кистата на яйчниците показва липса на готовност на тялото да практикува. В такива случаи физическата активност трябва да бъде ограничена до още няколко дни.

Важно е да приемате всички лекарства, предписани от лекаря:

• антибиотици - предотвратяване на наторяване на шевове, развитие на инфекции;
• болкоуспокояващи - подобряване на благосъстоянието на жените;
• антикоагуланти - предотвратяват образуването на кръвни съсиреци;
• хормонални - необходими за предотвратяване на хормонална недостатъчност след отстраняване на киста на яйчниците или за коригиране на менструалния цикъл;
• имуномодулатори - повишаване на имунитета;
• Витаминни комплекси - възстановяват работата на придатъците, насищат организма с хранителни вещества.

Приемането на алкохолни напитки след лапароскопия на киста на яйчниците по време на лечението с лекарства може да доведе до силни странични ефекти от лекарствата и да влоши състоянието на пациента.

Антибиотиците и обезболяващите средства се използват само 3-10 дни след интервенцията. Други видове лекарства трябва да отнемат по-дълъг период от време, който се определя индивидуално.

Вероятни усложнения

Усложнения след лапароскопия за отстраняване на кисти на яйчниците могат да възникнат както в първите дни след операцията, така и след няколко месеца. Ранното развитие на негативните последици често се свързва с неправилен курс на операцията. Възможни усложнения:

• маточно кървене;
• увреждане на съседни органи и съдове;
• алергична реакция към анестезия или газ, инжектиран в коремната кухина;
• треска;
• развитие на инфекциозни заболявания.

Симптомите като гадене, повръщане и замаяност се считат за нормални в първите часове на освобождаване от анестезията. Това състояние не изисква спешна медицинска помощ при отсъствие на влошаване на благосъстоянието на жената. Телесната температура е нормална може да се повиши до 37-38 градуса за 1-2 дни след интервенцията.

По време на късната рехабилитация или след пълното възстановяване на тялото, могат да се открият следните ефекти:

• периодично кървене от матката след лапароскопия на кисти на яйчниците, проявяващо се в интерменструалния период;
• образуване на сраствания в таза;
• липсата на менструация е признак на дисфункция на придатъците;
• болка в яйчниците след лапароскопия - често означават възпалителен процес;
• повторно формиране на кисти на яйчниците;
• липса на зачеване за 6-12 месеца;
• хормонална недостатъчност.

Вероятността от отрицателни последствия се увеличава, когато жената има други гинекологични или ендокринни патологии.

За да се намали рискът от усложнения, е необходимо да се следи редовно от лекуващия лекар. Това ще позволи да се открият болести в ранните стадии, което увеличава шанса за тяхното пълно елиминиране. Препоръчва се да посещавате специалист месечно през първите три месеца след операцията. В бъдеще е достатъчно да се извърши инспекция 3-4 пъти годишно, а след година и половина след операцията - на всеки 6 месеца.

Симптоми, изискващи медицински съвет

Появата на усложнения най-често е придружена от явни симптоми. Признаци, изискващи посещение на специалист:

• постоянна следоперативна болка с продължителност повече от седмица;
• зачервяване на кожата в близост до шевовете;
• вагинално течение с неприятна миризма;
• маточно кървене;
• висока телесна температура след лапароскопия на киста на яйчниците, която трае повече от 2-3 дни;
• тежка слабост в късния период на рехабилитация;
• гадене, повръщане и диария;
• продължителна липса на менструация.

Яйчниците след лапароскопия на кистата могат да наранят по време на овулацията или преди менструацията през първите 2-3 цикъла - с ниска интензивност на симптомите, това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Тези симптоми показват хода на нарушения в организма. Независимият опит за спиране на техните прояви може да влоши здравословното състояние или да доведе до прогресиране на патологията.

Планиране за бременност след лапароскопия

Зачеването трябва да се планира само след пълното възстановяване на функционалността на женската репродуктивна система. Когато са налице патологии или неправилно функциониране на гениталните органи, по-добре е да се отложи, докато не бъдат елиминирани.

Бременност е възможна със следното състояние на тялото:

• постоянен поток от менструални цикли;
• няма болка и друг дискомфорт в долната част на корема;
• пълно заздравяване на вътрешни и външни конци;
• липса на инфекции на гениталния тракт;
• възстановяване на хормоналните нива.

Зачеването в първите месеци след интервенцията може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и носенето на бебето - това често води до спонтанен аборт.

Обикновено бременността може да бъде планирана 3-4 месеца след отстраняването на киста на яйчниците. По това време, за повечето жени, тялото се връща към нормалното и е готово за оплождане. Преди планираната бременност се препоръчва да се извърши пълен преглед - да се тества за хормонален статус, инфекции на гениталния тракт, да се направи преглед на таза и да се извърши ултразвуково изследване на тазовите органи.

Важно е една жена да следва всички правила на лапароскопията на следоперативния период на придатъчната киста. Това ще предотврати развитието на негативни последици и ще подготви тялото за зачеване. Ако не следвате препоръките на лекаря, съществува риск от сериозни нарушения във функционирането на гениталиите.

Изхвърляне след лапароскопия: норма или патология?

В гинекологичната практика лапароскопията не е последното място. Благодарение на този метод на провеждане на операциите стана възможно да се сведе до минимум инвазивността на интервенциите, да се ускори възстановяването на жените. По правило възстановяването след операция е бързо и протича без усложнения. В някои случаи има отделяне след лапароскопия, което може да бъде и знак за норма и патология.

Особености на техниката

Лапароскопията се използва за лечение на различни заболявания на женските полови органи:

• Извънматочна бременност.
• В случай на усукване на кисти на яйчниците или при разкъсване.
• Апоплексия на яйчниците.
• Усукване на възела на фиброматозната матка.
• Ендометриозата.
• Фиброми на матката.
• Безплодието.
• Малформации и аномалии в структурата на гениталните органи.
• Онкологични процеси в началните етапи.

Лапароскопията се извършва като диагностична или терапевтична операция. Благодарение на нейните способности, лечението на много заболявания на репродуктивната система стана по-успешно.

Понякога се извършва хирургическа намеса за диагностика, особено в случая на така наречения "остър корем". В тази ситуация патологията може да бъде причинена от лезии на коремните органи, увреждания, излив в таза.

Подготовка за операция

Всяка операция се извършва само след предварително проучване. Разбира се, в случай на аварийна операция няма да е необходима проверка, защото няма да има време за това, защото все още ще има много резултати, които да се изчакат.

Какви тестове и проучвания трябва да преминат:

• Преглед и разговор с гинеколог.
• Общи изследвания на кръвта и урината.
• Биохимичен анализ на кръвта.
• Коагулограма: оценка на кръвосъсирването.
• Изясняване на кръвната група и Rh фактора.
• ХИВ, сифилис и хепатит.
• Флуорография.
• ЕКГ.
• Ултразвуково изследване на таза.

Трябва да се помни, че операцията трябва да се извърши през първата половина на цикъла след приключване на менструацията. Препаратът включва и специална диета, почистваща клизма. Преди извършване на лапароскопска интервенция, анестезиологът и лекуващият лекар трябва да направят обяснителен разговор с пациента.

Постоперативен период

Продължителността на тази рехабилитационна фаза зависи от количеството на хирургичната интервенция. Например, след лапароскопия на киста на яйчниците, следоперативният период продължава до 5 дни. След операцията е възможно усещане за дискомфорт. Тя е пряко свързана с техниката на интервенцията. Факт е, че по време на операцията въздухът се вкарва в коремната кухина, за да се увеличи пространството за манипулация.

Поради ниската инвазивност на операцията, жените се възстановяват по-бързо и се чувстват много по-добре, отколкото след лапаротомията.

Конците не изискват специално внимание. Те са невидими, не се нуждаят от специални грижи. Също така, няма вероятност за отклонение на шва. В случай на лечение с ендометриоза след операция, ще се изисква допълнителна хормонална терапия.

След операцията възстановяването е бързо. Спазването на определени правила, като ограничаване на физическото натоварване и внимателното прилагане на препоръките на гинеколога, ще спомогне за ускоряване на лечебния процес.

Характеристики на възстановяване след някои видове лапароскопия

След операция при извънматочна бременност може да се развият усложнения:

• Сраствания.
• Възпалителен процес.
• Кървене.
• Разпределение.

След лечение на извънматочна бременност, понякога се наблюдава зацапване, което продължава няколко дни. Обикновено те продължават не повече от 7 дни.

Ранното възстановяване на менструалния цикъл може да означава или бързо възстановяване на тялото, или хормонални нарушения. Изхвърлянията, чийто брой е малък, по правило не предизвикват загриженост.

Ако менструалната функция не се възстанови в рамките на 2-3 месеца, може да се прецени, че операцията силно засегна женското тяло. След подобен изход от извънматочна бременност, на пациента ще бъдат предписани хормонални лекарства.

След лапароскоза на яйчниците се наблюдава и отделяне, понякога с примес на кръв, която може да продължи 2-3 дни, което е нормално. Възможно е също така да няма такива симптоми, а първата менструация да започне след 1-2 месеца. Жената ще отбележи, че цикълът върви както обикновено.

Патологичен разряд след лапароскопия

Опасните трябва да се считат за обилно кърваво изхвърляне, особено продължително за дълго време. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото Горното може да означава кървене.

Всяко изхвърляне, което е различно от нормалното, показва необходимостта от консултация и последващо третиране на съществуващите проблеми!

Браун освобождаване след лапароскопия трябва да се счита за вариант на нормата, което показва остатъчно кървене. Ако цветът се промени на жълто-зелен, а има и неприятен и остър мирис, това са симптоми, които показват инфекция.

Белият цвят на отделянето, както и съпътстващото го изгаряне, показват млечница.

В последните два случая не се изисква спешна медицинска помощ. Въпреки това, трябва бързо да се консултирате с лекар. Липсата на подходящо лечение може да доведе до усложнения в отслабеното тяло.

Кървавата слизеста секреция често отнема няколко седмици. Ако това не се появят примеси на гной, не променя миризмата и текстурата, тогава не се притеснявайте. В обратния случай жената трябва да се консултира с лекар. Специалистът ще предпише тестове за пациента, за да идентифицира причината.

Може би след операцията менструацията никога не идва. Колко време е необходимо за възстановяване на пълната сексуална функция? Във всеки случай, по различни начини, защото зависи от индивидуалните характеристики на организма на конкретен пациент. Ако по време на операцията не се докосне яйчникова тъкан, цикълът ще бъде възстановен в рамките на 2-3 месеца. Пациентите в подобен случай отбелязват, че менструацията е продължила повече от обичайното и са били по-изобилни.

Не забравяйте, че след лечение на извънматочна бременност разтоварването може да не бъде като менструацията за дълъг период от време. Винаги трябва да се помни, че лапароскопията е намеса в нормалното функциониране на тялото, която може да наруши обичайните процеси. Всеки неуспех на менструалния цикъл - сигнал към организма да потърси съвет от специалист.

Смята се, че лапароскопията е почти безопасна операция, че няма да бъде последвана от сериозни усложнения. Но както и всяка друга оперативна техника, тя носи рискове за здравето. В допълнение към абнормните секрети и циклични нарушения, е възможно намаляване на апетита, уринарна инконтиненция, както и наранявания на вътрешните органи.

За да се избегнат тези неприятни симптоми, пациентът трябва да следва всички необходими препоръки на специалистите, както и внимателно да обмисли избора на клиниката и лекаря, който ще проведе операцията. Спазването на правилата на възстановителния период ще позволи на жената бързо да се върне към форма и да се върне към активен начин на живот без сериозни последствия за здравето.

Как се възстановява след лапароскопия на кисти на яйчниците

Лапароскопската хирургия се счита за златен стандарт при лечението на кисти на яйчниците. Манипулациите се извършват чрез чисти разрези в коремната стена и не причиняват много увреждания на тъканите. В съвременната гинекология тази тактика се използва успешно във функционални и органични образувания, поликистозни заболявания и много други заболявания на матката.

Възстановяването след лапароскопия на кистата на яйчниците продължава 2-4 седмици. Рехабилитацията започва в болницата през първите часове след операцията и продължава у дома. Важно е да се следват всички препоръки на лекаря, за да се предотврати развитието на усложнения и да се предотврати повторение на патологията.

Помислете за важните нюанси на следоперативния период и вижте какво трябва да се очаква след отстраняването на кистата на яйчниците.

Предимства на лапароскопската хирургия

За разлика от класическата лапаротомия, ендоскопската интервенция има няколко предимства:

• Минимално увреждане на меките тъкани и органи на малкия таз;
• Незначителна травма на яйчника и запазване на яйчниковия резерв;
• Минимален риск от сраствания;
• Добър козметичен ефект. След отстраняване на кистата на яйчниците чрез лапароскопски достъп, върху кожата на корема остават фини белези.

А най-важното предимство е сравнително кратък период на възстановяване. Няколко часа след операцията една жена може да стане в отделението и да служи на себе си, след 3 дни - да бъде изписана от болницата, след 10 дни - да се върне на работа, след 3-4 седмици - да се отърве от всички ограничения и да води нормален живот. Поради тази причина лекарите отдават приоритет на ендоскопските интервенции и винаги, ако това е технически възможно, извършват минимално инвазивна операция.

Има противопоказания за лапароскопия, сред които са III-IV степен на затлъстяване и изразени сраствания. Големи кисти и злокачествени тумори също могат да бъдат отстранени по време на коремната операция.

В случай на патологична пълнота, отстраняването на киста на яйчниците по лапароскопски метод е противопоказано.

Ранен следоперативен период: стационарна рехабилитация

Операцията за отстраняване на киста на яйчниците се извършва под упойка. По време на всички манипулации пациентът спи и не чувства нищо. След възстановяване от анестезия, тя остава в операционната за известно време под надзора на анестезиолог и гинеколог, след което се прехвърля в постоперативното отделение. С развитието на усложненията, жената се изпраща в интензивното отделение.

Първият ден след операцията

През първите 2-3 часа благополучието на жената е нарушено. Дори при лека анестезия се забелязват леко главоболие и световъртеж. Може да има дезориентация в пространството, която преминава бързо. Според мнения много жени в първите часове след лапароскопията се оплакват от гадене и повръщане. Тежестта на реакцията към анестезия е индивидуална и се свързва не само с качеството на използваните лекарства, но и с чувствителността на организма.

В рамките на два часа след анестезията пациентът обикновено спи. Ако сънят не дойде, жената може да изпита силна слабост, втрисане и повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (36.9 - 37.5 ° С). Не е опасно и в случай на дискомфорт в постоперативното отделение има допълнителни одеяла. При значително влошаване на здравето трябва да се потърси помощ на дежурната сестра или лекар.

След операцията жената обикновено спи няколко часа.

На първия ден след операцията повечето жени правят редовни оплаквания:

• Поддържане на ниска температура. Температурата след интервенцията може да продължи до 3 дни. Повишаването на температурата трябва да бъде леко и да не надвишава 37,5 ° C. Допускат се умерени главоболия и леки тръпки. С значително повишаване на температурата е да се предположи развитието на усложнения;
• Болки и болки в гърлото. Операция за отстраняване на киста се извършва при интубационна анестезия и такъв дискомфорт е редовен симптом след поставяне на епруветката;
• Опасност при монтажа на дренаж. Това устройство се използва в хирургията за улесняване на изтичането на изтичане от тазовата кухина. Дренажната тръба се отстранява за 2-3 дни при липса на усложнения;
• Болка в долната част на корема. На първия ден от болката може да бъде доста силно и аналгетиците се използват за облекчаване на тях. Освен това болката намалява. Болките стават теглещи, болни, локализирани над утробата. Локален дискомфорт се наблюдава в следоперативната зона на зашиване;
• Проблеми с движението на червата. Столът след операцията може да бъде нестабилен, констипацията се наблюдава на фона на чревната пареза. Ако ситуацията не се нормализира в рамките на 24 часа, е показана почистваща клизма;
• Подуване и газове. Изпускането на газове води до пронизващи и болки в долната част на корема и в неговите странични части.

Характеристика на лапароскопската хирургия е ранната ревитализация на пациента. 6 часа след отстраняването на кистата на яйчниците, на жената се препоръчва да се изправя и да ходи бавно около отделението. След 7-8 часа пациентът може да отиде до тоалетната. Тук е важно да не се преуморяваш, но и да останеш във фиксирана позиция също не си струва. Ранното възстановяване е най-добрата превенция на срастванията в следоперативния период.

Лапароскопската хирургия включва ранната активност на жената. Буквално след 6 часа можете и дори трябва внимателно да ставате и да се движите.

2-5 дни след операцията

Болестен синдром - основният проблем, който се появява в ранния следоперативен период. Според прегледите, жените описват тази болка като издърпване и болка, възникваща над утробата, в лявата или дясната страна. Болката може да се даде на лумбалната и седалищната област, поне - да се спусне до бедрото. Най-интензивните усещания ще бъдат на първия ден след операцията. Освен това, болката ще отшуми до пълно изчезване.

Аналгетиците се предписват за облекчаване на болката и облекчаване на състоянието на жената в рехабилитационния период. Дозировката и честотата на приложение на лекарството се определят от лекаря. Продължителността на лечението е 3-7 дни. Възможността за по-продължителна употреба на лекарството се обсъжда индивидуално.

Обработка на шевове

След лапароскопска хирургия малките конци остават върху кожата. Тяхната обработка се извършва ежедневно с помощта на антисептични разтвори. Стерилна превръзка се нанася върху конците. Обикновено се използва специална мазилка с мека основа и лепкав ръб.

Шевът за лапароскопия може да се абсорбира и след това няма нужда да се отстраняват конците. Достатъчно е редовно да се лекува с антисептици и да се следи тяхното изчезване. В друга ситуация бодовете се отстраняват на 7-10-ия ден след операцията.

Отличителна черта на минимално инвазивната хирургия се счита за добър козметичен ефект. На кожата на корема има леко забележими белези, които избледняват с времето. Не се образуват твърди белези. Снимка на корема след лапароскопско отстраняване на кисти на яйчниците може да се види по-долу:

Освобождаване от болницата след операция

Продължителността на престоя в медицинско заведение зависи от много фактори. Вземат се предвид обемът на извършената операция, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения.

В съвременните клиники се практикува краткосрочен болничен престой. С добро здраве, пациентът се освобождава у дома вечер в деня на операцията. Важно е жената да не е сама - придружаващите я хора трябва да дойдат след нея. Пациентът трябва да поддържа връзка с лекуващия лекар и, когато състоянието му се влоши, да го информира за възникналите симптоми.

В много обществени клиники една жена остава в болницата 3-5 дни след операцията. Обикновено те се изхвърлят преди отстраняване на конците, така че в бъдеще пациентът ще трябва да се върне към тази процедура. Шиенето може да се направи и в женската клиника.

Конците обикновено се отстраняват 7-10 дни след операцията. Тази процедура може да се извърши както в болницата, така и в антенаталната клиника.

Болничният списък след лапароскопия на кисти на яйчниците продължава 7-14 дни. Периодите на неработоспособност се определят индивидуално и зависят от хода на следоперативния период. Препоръчително е да отидете на работа не по-рано от една седмица след отстраняването на киста.

Късен следоперативен период: рехабилитация у дома

След освобождаването от болницата жената остава в болницата няколко дни. През този период появата на характерни оплаквания:

• Теглене и болки в долната част на корема. Болката продължава до две седмици, но постепенно дискомфортът намалява;
• Болка в следоперативния шев. Разрезът трябва да остане чист, без признаци на възпаление, без изхвърляне. Допуска се незначителна болезненост, която постепенно намалява и изчезва напълно след 2 седмици;
• Обща слабост и намалена производителност. Тези симптоми могат да продължат до 2-3 седмици;
• Разстроено столче. Обикновено се наблюдава запек, свързан с чревни повреди по време на операцията. Рядко има диария в резултат на дисбиоза на фона на антибиотици;
• Откриване на гениталния тракт. В първите дни разтоварването е светло, кърваво. Освен това, изхвърлянето става кафяво, оскъдно. Секрециите постепенно намаляват и напълно изчезват след 7-14 дни.

По време на рехабилитационния период жената може да усети зацапване (от тежко до оскъдно) за 2 седмици.

Всички тези симптоми предполагат нормално следоперативно протичане и не изискват специално лечение. Други симптоми предизвикват безпокойство:

• Повишена болка в долната част на корема или в следоперативната зона на зашиване;
• Разклонение на шева;
• Появата на гнойно отделяне от шевовете или признаци на тъканно възпаление (подуване и зачервяване на кожата);
• Повишена телесна температура (след освобождаване от болницата);
• Продължително задържане на изпражненията или неразумна диария;
• Гадене и повръщане;
• Тежки главоболия;
• Подуване на крайниците;
• Запазване на вагинално течение повече от 2 седмици, интензификация или развитие на пълно кървене;
• Появата на жълто, зелено, бяло вагинално течение (включително с неприятна миризма).

Ако се появят атипични симптоми и не се чувствате добре в следоперативния период, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. По-нататъшните действия ще зависят от идентифицираната патология.

Менструален цикъл след операция и планиране на бременността

Възстановяването на менструалния цикъл и нормализирането на хормоналния фон настъпват в рамките на 1-2 месеца след отстраняването на кистата на яйчниците. В нормалния ход на следоперативния период, овулацията настъпва още в първия цикъл и се наблюдава 2-3 седмици след операцията. Дори и след 2 седмици идва първата менструация.

Според прегледи на жени, които са претърпели операция, първата менструация може да бъде изобилна, дълга и болезнена. Този модел продължава до 2-3 месеца, след което цикълът се нормализира. Менструацията може да продължи до 6-7 дни, може да бъде придружена от влошаване на общото благосъстояние. Ако месечният премине в кървене, трябва да се консултирате с лекар и да изключите развитието на усложнения.

Забавената менструация е често срещано явление след лапароскопия на киста на яйчниците. Репродуктивната система не се възстановява веднага и понякога отнема време, за да започне овулацията. Забавянето обикновено не надвишава две седмици. Рядко не идват месечно в рамките на 60 дни след операцията. Тази ситуация изисква консултация с гинеколог.

Ако менструация след 3 месеца след лапароскопия е нередовно и / или придружена от силна болка, трябва да Ви прегледа лекар. Възможно е развитието на усложнения.

Бременност след ендоскопско отстраняване на киста на яйчниците може да се планира след 3-6 месеца.

След операцията бременността трябва да се планира не по-рано от 3 месеца.

Преди забременяване трябва да посетите лекар и да поставите диагноза:

• Гинекологичен преглед;
• Общи клинични изследвания на кръв и урина;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Този подход ще елиминира развитието на следоперативните усложнения и увеличава шансовете за благоприятен изход от бременността.

Особено внимание трябва да се обърне на резултатите от хистологичното изследване на отдалечена киста. Знаейки, че образованието е в яйчника, можете да решите по-нататъшното управление на жените и да предотвратите рецидив на заболяването.

Според прегледите, повечето жени успяват да забременеят в рамките на 6-12 месеца след отстраняване на киста на яйчниците с лапароскопски достъп. Ако е невъзможно да се зачене дете по естествен път, е възможно IVF.

Хранене и начин на живот след премахване на кистата на яйчниците

Ежедневното меню на жена след премахване на кистата на яйчниците се променя:

• На първия ден след операцията може да се консумира само течен бульон;
• На втория ден дажбата се разширява с пюре;
• На третия ден се въвеждат зърнени култури, парни котлети, варено месо и зеленчуци;
• През месеца след операцията се препоръчва диета.

Общи принципи на храненето в следоперативния период:

• Храна 5-6 пъти дневно на интервали до 4 часа;
• Намаляване на обичайния обем на порциите;
• Ограничаване на солта, делът на мастните и пикантни храни;
• Отказ от пържени храни, предпочитания към храна, задушени;
• Използването на големи количества течност (1,5-2 литра на ден).

По време на възстановителния период на жената се препоръчва да се храни с пара.

След отстраняване на киста на яйчниците, можете да ядете варено постно месо и риба, зърнени храни, млечни продукти. Препоръчително е да се добавят пресни зеленчуци и плодове в дневното меню. Тя трябва да се въздържа от консерви, колбаси, пушени меса. Използването на брашно, сладкиши, шоколад е ограничено.

Подпомагане на наркотиците по време на рехабилитационния период

След отстраняване на кисти на яйчниците се определят:

• Антибактериални лекарства. Избират се широкоспектърни антибиотици, които влияят на максималния възможен брой инфекциозни агенти. Приемането на антибактериални лекарства намалява риска от възпалителни процеси след операцията;
• Пробиотиците. Назначава се от втория етап след прием на антибиотици. Помага за възстановяване на чревната микрофлора и вагината и избягва развитието на дисбиоза;
• Болкоуспокояващи. Използва се в ранния следоперативен период, след това - по показания;
• Обезболяващи. Те се използват за облекчаване на болката, включително по време на първата менструация след операцията;
• Ензимни препарати. Те предотвратяват образуването на сраствания и се предписват на всички жени в следоперативния период с курс от 10-20 дни;
• Витамини. Сервирайте за укрепване на имунната система и поддържане на тялото в добра форма.

Лечението след операцията често включва приемане на хормонални лекарства в хапчета. Приоритет се дава на комбинираните орални контрацептиви (ДИК) - Янин, Марвелон, Регулон, Клайра, Ярин и др. Целта на тази терапия е не само да нормализира хормоните и да избегне повторното появяване на киста. КОК не позволява на жената да забременее преди изтичането на времето, разрешено от лекаря и да позволи на тялото да се подготви за зачеване на дете. В късната репродуктивна възраст и в пременопаузата, вместо КОК, могат да се предписват гестагени.

Рехабилитационният период включва използването на комбинирани орални контрацептиви за възстановяване на хормоналния дисбаланс.

В допълнение към лекарствата, физиотерапията е показана след операция: електрофореза, ултразвук, магнитна терапия. Физиотерапията предотвратява развитието на сраствания, нормализира хормоните и стимулира регенерацията на тъканите.

Ограничения след лапароскопска операция на яйчниците

Начинът на живот на една жена след операцията се променя. Съществуват определени ограничения за защита от прекомерни натоварвания. Спазването на препоръките на лекаря улеснява възстановителния период и ви позволява бързо да се върнете към обичайния начин на живот.

• До прекратяването на кървенето не се препоръчва да имате сексуален живот. Сексът е забранен поне 2 седмици (за някои препоръки - до един месец);
• Не трябва да се претоварвате, да се занимавате с тежка физическа работа и да вдигате тежести над 3 кг;
• Не можете да спортувате до пълното възстановяване на тялото. В първите дни след операцията се допуска само гимнастика. Товарите трябва да се увеличават постепенно;
• Не вземайте вана, докато шевовете не се лекуват. Необходимо е да се измие под душа.

Преди лекуване на рани, жените трябва да се измиват само под течаща вода.

• Не можете да се печете на слънце на плажа или в солариума, да посетите банята и сауната за един месец след операцията;
• Препоръчва се да се носи превръзка за 1-2 седмици след операцията. Превръзката предпазва шевовете от негативното въздействие и укрепва мускулите на коремната стена;
• Не можете да пиете алкохол и дим до пълно възстановяване на тялото.

Упражнението след отстраняване на киста заслужава специално внимание. В случай на безопасен постоперативен период се препоръчват упражнения от комплекса от лечебна гимнастика. Можете да го направите още на втория ден след операцията, но само след консултация с Вашия лекар.

• Начална позиция: по гърба, изправени крака, протегнати ръце по тялото. За сметка на една или две, вдигнете ръцете си, по-ниски с три или четири. Направете 4-6 подхода;
• Начална позиция: на гърба, изправени крака, свити ръце в лактите. За сметка на един крак, огънете коленните стави и издърпайте чорапите към себе си, за сметка на две, върнете се в изходното положение;
• Начална позиция: направо на гърба, краката и ръцете. На броене на една или две, огънете коленете си леко и плъзнете петите по повърхността. На брой три или четири, изправете краката;
• Начална позиция: на гърба, филе притиснато до пода, краката са наведени в коленете. Вдигнете гърба си, отидете до полу-моста и се върнете в изходната позиция.

Медицинската гимнастика ще помогне на жената да се възстанови по-бързо след лапароскопска операция за отстраняване на киста на яйчниците.

Такава гимнастика намалява риска от сраствания и спомага за запазване на репродуктивното здраве на жените.

Усложнения в следоперативния период

След отстраняване на киста на яйчниците могат да възникнат такива нежелани последици:

• Тромбоза и тромбоемболия. Възникват в ранния следоперативен период. За профилактика се препоръчва носене на компресионно бельо по време на операция и след отстраняване на киста на яйчниците (до 7 дни);
• Кървене. Наблюдавано в интраоперативен и постоперативен период. При лапароскопия рядко се наблюдава поради минимална тъканна травма;
• Инфекция. Среща се на фона на съпътстващо възпаление на тазовите органи или ако не се спазват правилата на асептиката и антисептиката;
• Разликата между шевовете. Може да бъде свързано със значително физическо натоварване;
• Нарушаване на червата. Настъпва на първия ден след операцията;
• Процес на адхезия. По време на лапароскопията рискът от сраствания се свежда до минимум, но вероятността от такива усложнения остава. Процесът на сраствания заплашва развитието на обструкция на маточните тръби и безплодие;
• Рецидив на кистата. Повторното възникване на образованието се отбелязва в случай, че след операцията рисковите фактори за неговото развитие не са елиминирани.

За навременно откриване на усложнения след операция се извършва ултразвук. Ултразвукът се повтаря на 1, 3 и 6-ия месец след отстраняване на кистата.

Прогнозата на заболяването се определя от хода на следоперативния период. При липса на усложнения е възможно да се говори за пълно възстановяване на тялото 1-1,5 месеца след операцията.

Лапароскопия на яйчникови кисти

Овариалните кисти най-често са безвредни и не винаги изискват лечение: понякога лекарят може да се ограничи до наблюдение. В някои случаи кистата може да причини сериозни неприятности и да представлява заплаха за здравето - следователно е необходима операция. Един от хирургичните методи за отстраняване на киста на яйчниците се нарича лапароскопия. Това е модерен метод с ниско въздействие.

Какво е овариална киста?

Киста е куха туморноподобна неоплазма, съдържаща течност. Различен е доброкачествен характер, рядко се превръща в злокачествен тумор.

Овариалните кисти се срещат при 30% от жените със стационарен цикъл, при 50% от пациентите с нередовен цикъл и при 6% от тях в климакс. В юношеството функционалните кисти, които възникват по време на пубертета, се считат за норма.

Най-често срещаните в фертилната възраст са функционалните кисти. Те възникват в зависимост от времето на цикъла и обикновено са безопасни. Има два вида:

• Фоликуларният процес възниква при неизправност на хормоналната система (по-често при стрес, липса на сън и глад) и се открива през първите 14 дни от цикъла. Размерът му е 4-6 см в диаметър. При наличието на такава киста, цикълът може да премине без овулация. Най-често фоликулата, чието узряване е счупено, отшумява.
• Образува се лутеална киста, ако се разруши процесът на образуване и резорбция на жълтото тяло. Такива кисти се намират във втората фаза на цикъла, като размерът им е 6-8 см в диаметър.

Когато се откриват функционални кисти на яйчниците, те използват тактика на изчакване, тъй като най-често изчезват след 2-3 менструални цикъла. Не се изисква лечение.

В допълнение към функционалните кисти, има и редица кистични тумори на яйчниците:

• paraovarialnaya;
• endometrioid;
• муцинозна;
• дермоид и др

Муцинозните и ендометриоидните кисти са склонни към злокачествена дегенерация.

Множествените кистични образувания в яйчниковата тъкан се наричат ​​поликистозни яйчници.

Причините за кисти - неуспехите при фината организация на хормоналната система. Клиничният опит показва, че рисковите фактори включват: стрес, бременност, пушене, внезапни увеличения на теглото, неконтролирана хормонална терапия.

Почти винаги кистите се откриват случайно при преглед от гинеколог или при ултразвуково изследване, като при пациенти обикновено няма оплаквания.

Методи за лечение на яйчникови кисти

Когато в яйчниците се открият кисти и няма спешна ситуация, изискваща незабавна реакция, е разумно да не се бърза с лечението. Струва си да наблюдаваме: след 2 месеца (не по-рано!) В началото на цикъла трябва да направите втори ултразвук - най-често кистите се решават сами, ако функционират.

Ако кистата не намалява или расте, се изисква намеса:

• Консервативна терапия. Използва се за лечение на функционални кисти: комбинирани хормонални контрацептиви се предписват, за да се спре растежа на кистата и да се намали. Лекарства, предписани само от лекар.
• Операцията за отстраняване на киста на яйчниците се извършва, когато е посочено. Пункция на киста, лапаротомия и лапароскопия - методи за хирургично отстраняване на кисти на яйчниците.

Пункцията на кистата се осъществява чрез пункция на вагината под контрола на ултразвук. Използва се рядко.

Лапаротомията е класическа коремна операция с разрез на предната коремна стена. Операцията е травматична, след като изисква продължително и болезнено възстановяване. Плюс лапаротомия - това е удобно за хирурга и не изисква сложно оборудване.

Лапароскопията е лек метод, при който всички манипулации се извършват през няколко малки дупки под контрола на видеокамера. Конците и белезите са почти невидими. Предимствата на този метод: ниска инвазивност и висока точност на хирурга. Бързата рехабилитация след лапароскопия позволява на пациента лесно да се върне към ежедневието. Рисковете от последствията са много по-ниски.

Има много описания на домашните методи за лечение на кисти на яйчниците в интернет. Необходимо е да се разбере, че ефективността на народните методи не е доказана, а времето за търсене на професионална помощ може да бъде загубено. Използването на традиционни методи на лечение при наличие на индикации за хирургическа интервенция е животозастрашаващо.

Показания за лапароскопия

Решението за операцията се взема:

• ако консервативното лечение е показало незадоволителни резултати;
• при усукване на краката на образованието;
• с голям размер на кистата - от 6 см в диаметър;
• с бързия растеж на образованието;
• с ендометриоидни, муцинозни, дермоидни кисти на яйчниците;
• с риск от дегенерация на кистата в рак.

Показания за абдоминална хирургия: руптура на киста, подозрение за злокачествено новообразувание.

Подготовка за операция

Подготовката за операция за отстраняване на киста на яйчниците изисква амбулаторно изследване на пациента.

Анализи преди лапароскопия на кисти на яйчниците:

• изследване на урината;
• пълна кръвна картина;
• биохимичен кръвен тест;
• тестове за инфекции: RW, хепатит B и C, HIV;
• кръвна група и Rh фактор;
• вагинална намазка на флората;
• флуорография или рентгенография на белите дробове;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• ЕКГ;
• коагулация.

Необходимостта от ЯМР или КТ, анализ на кръв за хормони се определя от лекаря.

Как да се подготвим за лапароскопия на кисти на яйчниците:

• 2-3 дни преди операцията, изключете от диетата бобовите растения, черния хляб, зелето, содата;
• вечерта преди операцията пациентът трябва да направи клизма;
• вечеря в навечерието на не по-късно от 18:00 часа, след 22:00 ч. е забранено да се пие;
• косата от дъното на корема трябва да бъде отстранена;
• Забранено е да се поставя върху кожата на корема кремове, мазила и лосиони;
• Преди операцията трябва да се носят антиварикозни компресионни чорапи, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци във вените на краката;
• пациентът подписва съгласие за операцията и се консултира с анестезиолога.

Противопоказания

Лапароскопията не се извършва, ако пациентът има следните заболявания и състояния:

• обостряне на сърдечната патология и бронхиална астма;
• SARS или грип, възникнал преди по-малко от месец;
• тежко затлъстяване (степен 3-4);
• нарушение на коагулацията;
• всяка коремна операция, извършена преди по-малко от шест месеца;
• злокачествено новообразувание на яйчника;
• наличието на кръв в коремната кухина;
• кървене;
• голям брой сраствания;
• пустулозен обрив по кожата на корема.

В някои случаи операцията може да се извърши след възстановяване. В други ситуации лапароскопията е напълно противопоказана и абдоминалната хирургия е незаменима.

Как е лапароскопията?

Пациентите, които трябва да се подложат на операция, се интересуват от това как се извършва лапароскопска хирургия за премахване на кистата на яйчниците и колко време тя продължава.

По време на лапароскопията следните стъпки се извършват последователно:

1. Преди операция пациентът се инжектира със седативно средство (премедикация).
2. Анестезиологът дава обща анестезия (обикновено маска).
3. Операционната маса се накланя към главата на пациента, така че червата да улесняват достъпа до яйчниците.
4. Оперативното поле се обработва.
5. Пробива се в стомаха близо до пъпа, през който се инжектира въглероден диоксид в коремната кухина. Това е необходимо, за да се движат внимателно другите органи и да се създаде място за действията на хирурга.
6. Лапароскопът се поставя в една и съща пункция - видеокамера с фенерче, изображението от което се подава към монитора. Лапароскопът се премества в таза.
7. Под негов контрол се правят две пробиви по стените на корема, в които се поставя специален манипулатор с инструменти.
8. Огледа яйчниците.
9. Гледайки монитора, хирургът премахва киста. По време на лапароскопията хирургът може да изпразни кистата, да изреже мястото на яйчника с кистата или да премахне целия яйчник. Количеството манипулация се определя от размера и вида на кистата и от състоянието на яйчника. При фертилни пациенти се опитва да запази тъканта на яйчника. След менопаузата, яйчниците могат да бъдат напълно отстранени, без да оказват неблагоприятно въздействие върху здравето, тъй като половите хормони вече не се синтезират.
10. Понякога се случва (рядко), че е взето решение за лапаротомия - тогава лекарят премахва цялото оборудване и започва нормална работа.
11. Когато операцията се извършва, лекарят е убеден, че няма кървене, той изплаква кухината с антисептик, премахва инструментите.
12. Въглеродният диоксид се отстранява от коремната кухина.
13. Пробиви се зашиват, в един от тях се вмъква дренаж, за да се осигури изтичането на течност.
14. Нанесете превръзки.
15. Анестезиологът отстранява пациента от анестезията.
16. Пациентът се прехвърля в отделението. Пребиваването в интензивното отделение обикновено не се изисква.
17. Съдържанието на кисти на яйчниците се изпраща към хистология - това ви позволява да разберете тенденцията на образованието да се дегенерира в злокачествен.

Лапароскопията продължава около 40-50 минути - това е много кратко в сравнение с лапаротомията. Видеоклипове от цялата операция за премахване на киста на яйчниците могат лесно да бъдат намерени в интернет.

Характеристики на отстраняване на различни кисти

Категории кисти, за които е показана лапароскопия:

• Endometrioid. Тя се формира от ендометриума на матката, изпълнен с гъста коагулирана кръв, когато влезе в коремната кухина, се развива опасно състояние - перитонит. При лапароскопията на ендометриоидна киста тя се изпразва и местата на растеж се обгаря с електроди.
• Paraovarialnaya. Тумор, който се образува от епидидима на яйчника. Самият вид киста не изчезва и винаги изисква хирургична намеса. След отстраняване на параворалната киста няма рецидив, пациентът бързо възстановява репродуктивната функция.
• Дермоид (тератома). Образува се в яйчниците от зародишната тъкан и може да съдържа частици коса, нокти, зъби, кожа. Расте по размер и започва да уврежда органите с течение на времето. Ако се открие тератом, се препоръчва възможно най-скоро лапароскопия. Ако операцията се извършва своевременно, прогнозата е благоприятна.
• Синдром на поликистозните яйчници. Това заболяване не се третира консервативно. В зависимост от състоянието на пациента се използват различни техники на лапароскопия. Овариална декортикация: горният слой на яйчника се отрязва със специален електрод, след което яйцата могат свободно да напускат фоликулите. Каутеризация на яйчниците: хирургът прави прорези на яйчниците, за да улесни отделянето на яйца. V-образна резекция на яйчниците: отрязва се триъгълна част от яйчниковата тъкан. Ендотермокоагулация: електродът изгаря дупки на повърхността на яйчника. Електроразпръскване: кистите се отстраняват чрез електрически ток. Хирургът избира метод в зависимост от характеристиките на пациента и протичането на заболяването.
• Киста по време на бременност. Ако киста на яйчниците бъде открита по време на бременност, тя ще изплаши бъдещите родители. В повечето случаи кистите не са опасни за здравето на майката и плода. Ако операцията е показана, лапароскопията е най-добрият вариант.

Постоперативен период

Възстановяването на пациенти след лапароскопия на кисти на яйчниците е спокойно. Конците се обработват всеки ден. Лекарят може да предпише физиотерапия, но не непременно.

Състояние след операция

Станете от леглото, преместете се внимателно и можете да ядете вечер на същия ден. Екстрактът се появява след 1-3 дни. Болничният лист след лапароскопия се дава в продължение на 10 дни, но при желание пациентът и при липса на оплаквания се затварят по-рано. Периодът на възстановяване след лапароскопия на кисти на яйчниците е един месец. През цялото това време трябва да следвате препоръките на лекаря.

диета

6 часа след операцията можете да пиете и да ядете лека течна храна.

Менюто след лапароскопия на кистата на яйчниците трябва да бъде лесно за храносмилане: картофено пюре, зърнени храни, задушени зеленчуци, нискомаслен бульон, бисквити, млечни продукти, варени без вода.

Забранено да се използват: пържени, мазни храни, пушени, пикантни и твърде солени храни, сладкиши, шоколад, кокоши яйца, сурови зеленчуци и плодове, бобови растения.

Алкохолът след лапароскопия може да се пие не по-рано от месец, а по-добре след две.

ограничения

След лапароскопия, кисти на яйчниците имат ограничения за 4-6 седмици:

• Не се допускат сауна, солариум, плувен басейн, секс и спорт.
• Не можете да правите физически труд. Забранява се повдигане на повече от 3 кг.

лечение

Лечението след лапароскопия на функционални кисти на яйчниците е насочено към предотвратяване на възпалението, поради което се предписва курс на антибиотици и витаминна терапия.

След операция за други видове кисти е необходим хормонална терапия.

Последици и възможни усложнения

Най-честите усложнения след лапароскопия на яйчниците са болковият синдром, треска, вагинално течение.

След операцията, малко количество въглероден диоксид може да остане под кожата, което ви създава дискомфорт, но се самоиздържа и не е опасно.

Може да има кървене в местата на инцизията.

Може да се образуват сраствания, но след лапароскопия това е рядкост.

Болката след лапароскопия на кисти на яйчниците е често срещано оплакване на пациенти. Болезнените усещания могат да се появят в местата на отворите и в областта на дясната страна на тялото - това са остатъци от въглероден диоксид, които не са имали време да разрешат и дразнят диафрагмата. Той може също да нарани мускулите и подуване на краката. Ако пациентът е много притеснен за болката, лекарят предписва болкоуспокояващо средство.

Повишаване на температурата

Температури над 37 ° след лапароскопия на киста на яйчниците могат да покажат наличие на инфекция - изисква се незабавна медицинска помощ.

Вагинален разряд

След лапароскопия често се наблюдават петна и обилни периоди. Това е нормално.

Ако разтоварването е нарушено, тогава трябва да се консултирате с лекар, това може да е признак на инфекция.

Бременност след операция

Бременност след лапароскопия на кистата е възможна следващия месец. След операцията, отстраняването на функционалните кисти позволяваше зачеването след следващата менструация. След операцията за останалите тумори е необходима контрацепция по време на следоперативното лечение.

Разходи за

Лапароскопията е скъпа операция. Цената му в Москва е от 25 хиляди рубли, в Русия - от 10 хиляди.