Такова явление като наличието на кръв в урината над физиологичната норма се определя от медицинския термин "хематурия". Това е едно от най-характерните клинични прояви при редица заболявания на пикочните пътища и бъбреците. В съответствие с количеството кръв, съдържащо се в урината, се изолират макро- и микрогематурия. В първия случай неговото присъствие може лесно да се определи с око, тъй като количествата са достатъчни, за да придадат на биологичната течност червеникав оттенък. Във втория, напротив, той е минимален и може да бъде открит само чрез лабораторни тестове.

В същото време е необходимо да се разбере, че обемът на примесите в кръвта не означава нищо: дори и оскъдното съдържание на кръв в урината на жена или мъж може да е признак на сериозно заболяване. Това се дължи на факта, че това явление не е норма, а външният му вид изисква цялостен преглед на тялото. Ако имате кръв в урината, свържете се с мултидисциплинарната клиника CELT. Нашите експерти ще определят причината за заболяването и ще ви помогнат да възстановите здравето си.

Кръв в урината: причини

Като питате защо е урина с кръв, важно е да разберете, че те освобождават повече от 150 причини за това явление. Той може да влезе в биологичната течност от уретрата, уретрата, уретерите и бъбреците - именно чрез тези органи урината минава, преди да бъде отстранена от тялото. Най-често срещаните причини за появата на кървави примеси в урината са представени в таблицата по-долу:

• Туберкулоза на пикочния мехур;
• Бъбречна туберкулоза;
• Възпаление на уретрата, поради поражение на патогенните микроорганизми;
• Гнойни процеси, предизвикани от проникването на патогенни микроорганизми в уретрата при цистит.

• Прекъсвания на бъбреците;
• Увреждане на пикочния мехур;
• Увреждане на перинеума;
• Нарушения на целостта на уретрата или пикочния мехур.

• Левкемия, която е злокачествено заболяване на хемопоетичната система;
• Хемофилия, която се характеризира с нарушен процес на кръвосъсирване;
• Анемия, при която се намалява концентрацията на хемоглобин и червени кръвни клетки.

• Тромбоза на малките съдове на бъбреците;
• Появата на кръвни съсиреци в съдовете на бъбреците.

• Пиелонефрит, който е неспецифичен възпалителен процес, характеризиращ се с лезия на таза, чаши и паренхим на бъбреците;
• Гломерулен нефрит, който е възпалителен процес, характеризиращ се с увреждане на гломерулите.

Горните причини за появата на кръв в урината са общи за мъже, жени, деца и пациенти в напреднала възраст. Има обаче специфични причини, характерни за представители на различни групи.

• Остър или хроничен цистит (кръвта в урината с цистит често се появява след полов акт);
• уретрит;
• Ендометриоза на пикочния мехур.

• Доброкачествени новообразувания на простатната жлеза;
• Тежко физическо натоварване;
• Възпалителни процеси на простатата - простатит;
• Неоплазми със злокачествена природа.

• Инфекциозни процеси на пикочната система;
• Анатомично стесняване на пикочния канал.

Кръв в урината по време на бременност

Причините за появата на примеси в кръвта в урината по време на раждане все още не са идентифицирани, въпреки факта, че това явление не се счита за нормално. Това може да се случи по всяко време и според експерти:

• в ранните стадии може да бъде причинено от промени в хормоналните нива;
• по-късно, растеж и понижаване на плода, което увеличава натиска върху органите на отделителната система и води до нарушен приток на кръв в бъбреците.

Важно е да се разбере, че такива условия са изпълнени с опасност за плода и майката, следователно те се считат за опасни. Те могат да бъдат придружени от кислородно гладуване на плода и в резултат от това - дисфункция на плацентата. На свой ред, последното може да доведе до такива усложнения като:

• спонтанен аборт;
• преждевременно раждане;
• отслабването на труда.

В допълнение, бъдещата майка може да развие кървене от матката.

Класификация на хематурия

Класификацията на хематурия се извършва, като се вземат предвид факторите, които са довели до неговото развитие, и количеството на съдържанието на кръв в урината.

Кръвта в урината като една от клиничните прояви

Кръвта в урината е един от симптомите на редица заболявания и може да се комбинира с други клинични прояви. Така че с:

• възпаление на бъбреците (пиелонефрит), то е придружено от болкови усещания, локализирани в лумбалната област и встрани и излъчващи към лопатката;
• MHB в урината, в допълнение към кръвта, има и други примеси - пясък и камъни;
• Значителна загуба на кръв се индикира от бърза умора, често замаяност, обща слабост, бледност и упорита жажда;
• патология на черния дроб наблюдава появата на освобождаване от отговорност във формата на съсиреци розово или жълтеникаво;
• цистит, има чести желание за уриниране, болка по време на изпразване на пикочния мехур, спазми и парене, понякога има гнойни отделяне от уретрата;
• Развитието на злокачествени новообразувания се наблюдава при излизане на големи кръвни съсиреци с урината.

Кръв в урината: диагноза

Хематурия е коварна, защото не винаги е възможно да се определи наличието на кръв в урината с око. При отсъствие на други симптоми, пациентът не се консултира с лекар при напредване на заболяването. В същото време е необходимо да се разбере, че понякога цветът на урината се променя поради приема на храна с багрила или някои лекарства. Има три начина да се определи наличието на кръв в урината:

• органолептични - недостатъчно точни, защото при визуално определяне на червеното багрило може да се сбърка с кръв;
• бърз тест - може да даде неправилен резултат в присъствието на хемоглобин в урината;
• с микроскоп - дава най-точен резултат.

За да се определи етиологията на кръвта в урината и да се предпише подходящо лечение, се извършват следните диагностични изследвания:

• изследване на пациента и анамнеза;
• общ и бактериален анализ на урината;
• изследване на урината с микроскоп за откриване на ракови клетки;
• ултразвуково изследване;
• компютърна томография.

Причините за кръвта в урината и какво да правя?

В медицински среди кръвта в урината над физиологичната норма се нарича хематурия. Това не е самостоятелно заболяване. Това е признак на друго патологично заболяване. Терминът произлиза от латинската дума haematuria. Преведено от древногръцкия език означава кръв и урина.

Видове хематурия

В зависимост от формата на заболяването, съществуват два вида заболяване:

• Брутна хематурия (макроскопична). Кръвта се вижда с просто око. Цветът на урината може да варира от розово до ярко червено. Появата на кръвни съсиреци, примеси, гной.
• Микрогематурия (микроскопична). В урината има малък процент кръвни клетки. Цветът й не се променя коренно. Промяната се открива само с лабораторни тестове или с помощта на специални тестове.

Факторите на хематурия се разделят на:

• Postrenal - това е свързано с бъбречни заболявания и техните наранявания.
• Extrarenal - поради други заболявания.

Не забравяйте! Ако откриете дори и най-малките признаци на отделяне на урина в кръвта, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ от лекар за задълбочен анализ и изследване. Такава патология може да бъде смъртоносна за човешкия живот!

Признаци и прояви

Болка в пикочния мехур, канал може да се появи както след процеса, така и директно по време на уриниране. То може да е горещо и да не избледнява. Тя дава основание и информация за извършване на анализа и установяване на диференцираната диагноза. Необходимо е, тъй като причините за болката могат да варират. Има списък, в който има до 200 фактора на такива прояви като кръв в урината. Най-често това са инфекции, камъни, злокачествени тумори и наранявания. Нека дадем някои примери.

1. За пиелонефрит (възпалително заболяване на бъбреците), нефроптоза (пролапс на бъбреците) и травма са се появили сигнални болезнени импулси в долната част на гърба, встрани или под лопатката.
2. При значителна загуба на кръв, обща слабост, гадене, световъртеж, бледо лице и постоянна жажда ще кажете за интензивната, може да се каже, пълна екскреция на кръв в урината.
3. За основните признаци на уролитиаза може да се намери чрез голям избор от плътни образувания (камъни), сърбеж, пясък и кръвни съсиреци в урината.
4. Ако изхвърлянето е под формата на продълговати съсиреци от розов, жълтеникав и зелен оттенък, тогава те показват болен черен дроб, по-рядко жлъчен мехур. Билирубинът ще определи хемолизата на червените кръвни клетки.
5. Трудното уриниране сигнализира за значително кървене в процеса на секретиране на голям кръвен съсирек. Възможно е и излизането с урина на голям камък, който блокира входа на уретрата.
6. Значителни бучки кръв в урината показват вероятността от рак, което ще изисква хирургическа намеса.
7. При възпаление на уреята (цистит), сърбеж, спазми, по-малко гной. Уриниране придружено от усещане за парене.

Симптоми в допълнение:

Ако кръвта в урината не е съпроводена с други явления и признаци, това е лош знак. По-лошо, може да бъде само злокачествен тумор. Допълнителни симптоми:

• намалена физическа активност;
• обща слабост, гадене;
• бледа кожа;
• температура;
• сърбеж, парене, напукване;
• чести призиви

Помислете за основните заболявания, при които се отделя кръв в урината.

Бъбречно заболяване

Проявлението на хематурия се проявява и при жените, и при мъжете. Възможно е отделянето на кръв в урината на новороденото поради вродени аномалии. За възпаление на бъбреците е необходимо да се направи както кръвен тест, така и тест на урината. Симптомите на това заболяване се проявяват късно. Промяната в по-лошото в работата на един бъбрек води до активната фаза на втория. Работи за износване, за двама. И за да се диагностицира патологията е трудно. Лечението е продължително. В пренебрегната форма единственият начин да се отървете от проблемите са операциите.

симптоми:

• неизправност на уретрата;
• по-честа екскреция на урина или изтичане на урината е напълно нарушено;
• болезнено уриниране, сърбеж, гной;
• силна болка в гърба, долната част на гърба, с неопределено място;
• подуване на лицето;
• намален апетит;
• температура.

Биохимичният анализ определя степента на увреждане на бъбреците при пиелонефрит. Присъствието на кръв в урината е първият знак. Трябва да знаете как се променя цвета на урината с пиелонефрит. Тъмната кръв в урината показва повишено ниво на червените кръвни клетки и наличието на гнойно съдържание. При лабораторните тестове също се изследва нивото на левкоцитите и цилиндрите. Билирубинът показва възпалителен процес. Появата на ацетон ви позволява да определите степента на заболеваемост. Наличието на протеин, нитрити е ясен знак за бактериална инфекция на бъбреците.

Чести случаи са бъбречна колика. Има болка синдром или в лявата или в дясната страна. Тя възниква внезапно. Коликите в бъбречната област показва наличието на уролитиаза. Това от своя страна води до увреждане на таза, разтягане на стените на бъбреците. Даването на уринен тест за пиелонефрит е задължително. Това е единственият начин да се идентифицира истинският източник на болестта и да се премахне във времето. Много пациенти, след като са преминали анализа, се опитват да извършат декодирането на изследването самостоятелно. Изчислете броя и нивото на показателите. Правилно го направи и възложи правилното лечение може да бъде само висококвалифициран специалист!

Не забравяйте! Бъбречната патология трябва да бъде лекувана навреме. Тя изисква спешна хоспитализация, интензивно лечение, а понякога и хирургична намеса.

При мъжете

Честа причина за мъжката хематурия е хиперплазията на простатата. Преди това такива заболявания се наричаха аденома на простатата. В процеса на това заболяване се образуват малки възли, компресиращи уретрата по време на растежа. Промяната води до нарушаване на свободното освобождаване на уринарния канал. Кръвта в урината с простата преминава в модифицирана форма. Той е млечен, бял, безцветен или жълт, като здрав организъм. Но при пациента често е мътен. Аденомът дава алкалност на урината, при здрави хора е кисела. Билирубинът показва възпалителен процес. Необходимо е спешно лечение.

Често в ранните стадии е невъзможно да се диагностицира този източник на хематурия. А това от своя страна води до усложнения, тумори и рак, които в 80% от случаите изискват операция.

Симптомите, като определящ фактор за преминаване на анализа:

• уринирането се случва бързо, е периодично, докато човекът е в голяма болка;
• намаляване на сексуалното желание, намаляване на ефикасността и в резултат на това липса на секс;
• болка в уретрата и перинеума, рязане, сърбеж.
• кръвта в урината може да се освободи неволно по капка;
• болка в долната част на гърба;
• сухота в устата и жажда;
• запек.

С такива симптоми трябва спешно да се свържете с уролога. Той ще предпише лечение. Ако пътуването до лекаря бъде отложено, то тази седмица мъжът ще бъде посъветван да го направи от други. Причината ще бъде миризмата на спонтанно отделена кръв в урината. Може би съпругата ще посъветва да направите това заради липсата на секс.

В лабораторно изследване в такива случаи основните фактори са плътността на кръвта в урината, цвета и реакцията на уретрата, както и количеството протеин, левкоцити, билирубин, нивата на ацетон, мястото на левкоцитите. Всички заедно дават ясна представа за самата болест. Една седмица преди тестовете не може да се пие алкохол, да се приемат уросептики и антибиотици. Необходимо е да се придържате към здравословна диета.

Хематурия може да се развие и по следните причини:

• При силно физическо натоварване. В такива случаи, бъбреците нямат време да обработват метаболитите - въглехидрати, липиди, протеини, нуклеинови киселини. Причината - повишено и продължително натиск върху органите.
• Анемия. Нарушенията в кръвта водят до промени в функциите на уретрата. В урината има кръв, протеинови тела, билирубин във висок процент.
• Тумор на простатната жлеза. Хематурия се наблюдава след операция за отстраняване на рака.
• Синдром на Geppel-Landau. Това са наследствени заболявания, при които образуванията растат върху органи като гръбначния стълб, тестисите и бъбреците.
• Бъбречни камъни, пикочен мехур, нараняване.
• Липса на определени ензими в организма и честа консумация на храна за животни.
• С използването на някои лекарства.

Важно е! Лечението не винаги може да бъде предписано правилно. Следователно, многократно са необходими анализи на произхода на заболяването и допълнителни изследвания! Аденома може да бъде фалшива диагноза, а основната причина - тумор на бъбреците, уретрата или пикочния мехур.

При жените

Женската хематурия често се появява по време на менструация. Анемията - анемия е причината за това. В случаи на загуба на кръв над 80 грама има значителна анемия, която може да бъде изключително опасна за здравето. Желязодефицитна анемия също може да се развие. Това провокира освобождаването на месечния със значителни съсиреци. Те изчезват след лечение на болестта. Само квалифициран лекар може да диагностицира и предпише терапия. Ето защо, анемията не е причина да започнете да поглъщате таблетки с висока концентрация на желязо.

Понякога кръвни съсиреци излизат след една седмица от жена, която току-що е родила. Защо да се появи и какво би могло да бъде? Такива симптоми могат да се появят след операция на цезарово сечение. Може би причината за лошото свиване на матката. Не е рядко след раждането анемия, която води до промени в функциите на урогениталната система.

По-опасен симптом е кръвта в урината по време на бременност. Той дава сигнал за възникване на възпалителни процеси, развиващи инфекция. По-малко чести причини са анемията и появата на тумори. Но цветът на урината при бременни жени не е факт на заболяването. Цветът на урината може да се промени след ядене на цветни храни - портокали, цвекло, моркови и други. Често бъдещите майки развиват възпаления на уретрата, тъй като тялото през този период е податливо на различни видове инфекции и е много чувствително. Понякога има парене, сърбеж. При такива фактори е необходимо да се преминат тестове, за да не се навреди на развиващия се плод. Резултатите от лабораторните изследвания ще установят нивото на присъствие на левкоцити, еритроцити, микроби и други инфекциозни агенти. Билирубин, жлъчен пигмент, ще покаже как работят черният дроб и жлъчния мехур. Понякога кръвта се екскретира в урината по по-малко сериозна причина - налягането на нарастващата матка върху уреята.

Само квалифициран лекар може да диагностицира и предпише терапия.

Ето защо, анемията не е причина да започнете да поглъщате таблетки с висока концентрация на желязо.

Също така, жените могат да развият хематурия по следните причини:

• Заболявания на пикочно-половата система.
• Цистит, като специален вид приток на инфекциозни промени в бъбреците.
• Остър и хроничен пиелонефрит.
• Приемане на орални контрацептиви, при които се намалява тонуса на съдовете на малкия таз.
• Неоплазмите са доброкачествени и злокачествени.
• Травма. Разкъсани тъкани, тяхното увреждане води до появата на кръв в урината.
• Анемия, хемофилия и други заболявания, свързани с кръвосъсирването в организма.
• Билирубин като индикатор за чернодробна недостатъчност.
• Хирургична интервенция - хирургична намеса.

Внимание! Във всеки случай, при най-малката промяна в цвета на урината, всяка жена е задължена да потърси съвет от медицинска институция.

При деца

Анализът на урината дава обща представа за здравето на детето. Децата трябва да бъдат редовно тествани. Това намалява риска от развитие на хронични заболявания на уретрата, предотвратява пиелонефрит и други заболявания. Ако лабораторните тестове не се извършват навреме, може да е необходимо да се извърши операция на толкова ранна възраст. Кръвните белези и гной в бельото на детето трябва да предупреждават всеки родител. Също така, не трябва да се пренебрегват оплаквания от сърбеж. Кръвта в урината на детето е първият признак на патология в организма. Какво да търсите?

• Миризмата на амоняк в урината на децата показва цистит. Особено често се срещат при момичетата. Под въздействието на бактерии, урината се разлага и мирише на развалени ябълки.
• С дехидратацията растежът на захарта намалява плътността на урината.
• За инфекциите на уретрата се вижда протеин. Откриването на левкоцити също говори за такова заболяване.
• Билирубин показва заболяване на черния дроб.
• Анемията също е една от основните причини за хематурия.

Нормалният цвят на урината при новородено е безцветна или лека слама. Ако тя се промени, то това е тревожен сигнал за хода на заболяването, което изисква квалифицирано лечение. Трудността за родителите е, че децата не могат да кажат, че има болка. Затова майките и бащите трябва да обръщат внимание на фактите за промените в цвета на урината на новороденото, за да не започне процесът, който изисква операция.

Симптоми на хематурия при деца:

• болка в страната, стомаха;
• температура и треска;
• смущения на болката при уриниране;
• подуване;
• розов, червен, кафеникав цвят на урината.

В такива случаи трябва да се събере и семейна история. Това ще позволи да се определи възможната генетична предразположеност към нефрит, бъбречни заболявания и други видове наследствени заболявания.

Важно е! В случай на поне един фактор от списъка на симптомите е необходимо спешно обжалване пред педиатър в медицинско заведение. Лабораторните изследвания ще дадат възможност да се предпише правилното лечение и да се предотврати развитието на хронични заболявания от ранна възраст!

Диагностика и лечение на хематурия

Както вече споменахме, кръвта в урината не е болест. Това е фактор, който показва патологичните промени в човешкото тяло. Тежките заболявания представляват значителна заплаха за здравето в най-добрия случай и в най-лошия живот. Следователно лечението трябва да започне с установяване на причините и лечението на основното заболяване. В същото време не забравяйте, че изолираната (безсимптомна) хематурия не изисква медицинска намеса.

Общи правила на терапията.

1. Рентгенография на уретера и бъбреците.
2. Ултразвуково изследване - въвеждане на специална субстанция за получаване на рентгенова снимка.
3. Компютърна томография.
4. Цистоскопия за оценка на степента на инфекция на уретрата и пикочния мехур.
5. Гинекологичен преглед при жени.
6. Провеждане на урина и кръвни изследвания, ако е необходимо - допълнителни лабораторни изследвания.
7. В случаите на инфекциозни заболявания, назначаването на антибактериални лекарства, като cifazolin, спазмолитици, за облекчаване на болката.
8. Въвеждането на хемостатични и кръвосъсирващи лекарства, ако причината за честотата е анемия.
9. Създаване на дренаж, катетър за отстраняване на урината от бъбреците.
10. В особено трудни случаи, операция.

Има много методи за лечение. Разгледахме основната част от целия списък. Ако не се лекува, хематурия ще доведе до хронични стадии на уролитиаза, поликистоза, нефроптоза, хидронефроза, пиелонефрит, злокачествени тумори на бъбреците и пикочните пътища.

Бъдете наясно! Степента на развитие на хроничните патологии през последните години бързо се е повишила по следните причини:

• лош екологичен фон,
• естествени фактори
• нездравословна храна,
• неправилен начин на живот,
• лоши навици.

Не забравяйте! Късният достъп до лекар ще започне мощни патологични процеси. Те ще доведат до разпространение на големи заболявания, свързани с тях усложнения, които не могат да бъдат лекувани без операция. Грижете се за себе си и вашето здраве!

Какво е хематурия и какво показва този процес?

Кръв, открита в урината: какво означава това? Колко опасно е това явление и какви заболявания може да покаже този симптом? Кой специалист да се свърже в този случай?

Анализ на кръв в урината

Кръвта в урината може да бъде открита с развитието на огромен брой различни заболявания. Наличието на кръв в урината се нарича "хематурия". Има два вида този феномен: груба хематурия, в която присъствието на кръв в урината може да се прецени по външни признаци (промени в цвета); микрогематурия може да бъде открита само чрез изследване в лабораторията. При хематурия може да се появи болка, но тя не може да предизвика неприятни усещания.

Чрез концентрацията на кръв в урината не може да се съди за това колко опасно е заболяването, което е причинило появата му. Дори ако има най-малко количество в анализа на урината на кръвта, трябва незабавно да преминете през задълбочено изследване и да се консултирате с уролог, защото тестът на урината, реакцията на кръвта, ако е положителна, може да предотврати сериозни здравословни проблеми в бъдеще.

Анализ на кръвта в урината: какво означава това?

Кръвта може да влезе в урината от всеки орган, свързан с процеса на неговото формиране и елиминиране от тялото. Затова хематурията може да бъде индикатор за проблеми със следните органи:

• бъбреците;
• пикочния мехур;
• уретер;
• уринарен канал.

Най-честата поява на кръв в урината е свързана с:

• развитие на възпалителни процеси, причинени от инфекция;
• развитие на тумори или други неоплазми;
• увреждане на вътрешните органи.

Освен това хематурията може да се дължи на:

• заболявания, които водят до намаляване на съсирването на кръвта, както и при приемане на лекарства, които влошават съсирването на кръвта;
• киста или поликистоза;
• различни съдови заболявания (поява на кръвни съсиреци, кръвни съсиреци);
• пиелонефрит, който се характеризира с болка в долната част на гърба, втрисане;
• гломерулонефрит (микрогематурия). Заболяването може да бъде придружено от симптоми, характерни за бъбречна недостатъчност.
• папиларна некроза. Това заболяване често се наблюдава при диабетици.

Фактът, че е направен тест на урината и положителна реакция към кръвта, може да покаже наличието на инфекциозни заболявания като бъбречна туберкулоза, възпаление на пикочния мехур и пикочните пътища.

Нараняванията на бъбреците и другите органи на пикочната система също водят до положителна реакция на кръвта в урината.

Кръвта в урината може да се дължи на камък, образуван в бъбреците. Като правило, човек не се чувства дълго време дискомфорт и научава за проблема само от анализа на урината. Въпреки това, уролитиаза води до развитие на инфекция и дразнене на лигавицата на бъбреците и уретера. За откриване на камъни в пикочните пътища с помощта на ултразвук или екскреторна урография.

От голямо значение е начинът, по който се открива кръвта в урината. При лица на възраст над четиридесет години, кръвните съсиреци в урината могат да покажат развитието на рак. С навременна диагноза успешно се излекува онкологията на пикочния мехур и пикочните пътища (хирургично, както и използването на радиация и химиотерапия).

В някои случаи доброкачествените неоплазми (например бъбречни кисти) могат да предизвикат положителна реакция на кръвта.

При бременни жени може да се появи кръв в урината поради ангиомиолипома.

При жените развитието на възпалителни процеси, като цистит, при което процесът на уриниране е придружен от болка и усещане за парене, води до поглъщане на кръвта в урината.

Проявлението на хематурия по време на менструация показва ендометриоза на пикочния мехур.

По време на бременността доста често се наблюдава положителна реакция на кръвта в урината и причините за това явление не са напълно изяснени. Ако обаче такъв факт се е случил, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

По-силният пол има свои заболявания, водещи до хематурия. Най-често се причинява от аденома на простатата (доброкачествена хиперплазия).

В допълнение, положителна реакция към кръвта в анализа на урината може да се осъществи при напълно здрав човек след тежко физическо натоварване.

Около 20% от изследваните мъже с хематурия са диагностицирани с злокачествен тумор на простатната жлеза. Окончателната диагноза в този случай се прави само върху резултатите от биопсия.

При деца положителната реакция на кръвта в урината може да покаже гломерулонефрит, възпалителен процес в бъбреците или други органи на пикочните пътища.

Трябва да се отбележи, че при деца и възрастни промяната в цвета на урината не винаги е причинена от наличието на кръв в нея, понякога това се дължи на консумацията на определени храни, както и на медикаменти.

Макро и микрогематурия могат да се появят и в напреднала възраст. В този случай той може да бъде свързан с развитието на микробни процеси на фона на влошаването на пикочните пътища. Признаците, характеризиращи промяната в естеството на уринирането, са от голямо значение за диагнозата.

Методи за откриване на хематурия

Следните методи могат да се използват за откриване на реакции към кръвта в урината:

• Органолептично, когато се прилага визуална оценка на цвета на урината. Тъй като този индикатор може да се промени под действието на различни храни и препарати, този метод се нуждае от по-задълбочено изследване.
• Използването на експресния тест се основава на взаимодействието на специален реагент с кръвния хемоглобин. За да се получи информация за наличието на кръв в теста за урината, се използват специални тест ленти, напоени с реагент. Този метод обаче може да даде и неправилен (фалшиво положителен) резултат, който трябва да бъде изяснен по традиционния начин (микроскопско изследване).

За да се установи защо реакцията към кръвта в урината е положителна, се използват разнообразни диагностични методи, както традиционни, така и при използване на най-новите постижения на научния и технологичния прогрес. В допълнение към изследването и изследването на пациента, общото и бактериалното изследване на урината, както и анализът на цитологията, се използва компютърна томография, ултразвук, урография.

Причините за "кръвта в урината"

Ако се открие кръв в теста за урината, незабавно предприемете действие и разберете причината. Причините за неговата кауза, огромно разнообразие.

Някои от тях изискват незабавна медицинска помощ, други не са толкова опасни, но се нуждаят от по-малко внимание.

Във всеки случай, появата на кръв в урината трябва незабавно да се консултира с лекар.

Сред най-честите причини за кръв в урината са следните:

• камъни в бъбреците;
• възпаление на урогениталната система
• подуване;
• цистит;
• уринарна травма.

Бъбречни камъни

Бъбречните камъни често механично увреждат пикочните пътища, което води до появата на кръв по време на уриниране. Количеството му може да бъде значително, така че урината може да стане розова или дори червена.

Възпаление на пикочно-половата система

Възпалението на органи е придружено от нарушение на кръвния поток в тях, което може да доведе до поява на следи от кръв в урината. Причините за възпаление на пикочните пътища могат да бъдат различни - от стафилококи до туберкулоза на бъбреците или пикочния мехур. Възпалителните процеси са придружени от треска, болки в долната част на гърба и по време на уриниране.

В този случай в урината има не само червени кръвни клетки, но и бели кръвни клетки, както и патогенни микроорганизми, които правят възможно диагностицирането на заболяването. Кръвта обикновено не е достатъчна. Ако има тежко кървене, трябва незабавно да отидете в болницата.

Туморите

Появата на тумори в урогениталната система може да причини увреждане на стените на органите или кръвоносните съдове. В този случай, урината не е просто оцветена с кръв, а появата на отделни кръвни съсиреци. Кръвта в урината се появява редовно дълго време, но като правило човек не чувства никакви болезнени усещания.

Нараняванията могат да доведат до разкъсвания на пикочната система, което води до свежа кръв в урината.

В допълнение към тези случаи, кръвта може да се появи в урината в резултат на бъбречно заболяване, съдово заболяване, с лошо кръвосъсирване и проблеми с простатната жлеза при мъжете.

цистит

Често появата на кръв в урината е придружена от значителна болка. Местоположението на фокуса на болката позволява точно да се определи причината за това нарушение. Болестният синдром е характерен за заболявания като цистит, уролитиаза, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит.

В някои случаи жените могат да получат подобно явление, когато приемат хормонални контрацептиви. Това се дължи на появата на стагнация и развитието на възпаление. Лекарството трябва да бъде спряно незабавно и да отиде в болницата.

Също така, "женската" причина за появата на следи от кръв в урината може да бъде нестабилен менструален цикъл. В същото време кървенето е случайно смесено с урината и погрешно се възприема като кръв при уриниране. В такава ситуация, разбира се, не се изисква медицинска помощ.

[Забележка] Друга причина за фалшива аларма може да бъде поглъщането на бои с храна или лекарства. Това дава на урината подозрителен оттенък, като примес от кръв. Често този ефект дава цвекло и ярко оцветени напитки.

Ако се открие кръв в урината, трябва да го приемете сериозно и да не отхвърлите проблема. Освен това, количеството на отделената кръв не е показател за опасността от възникваща патология. Дори незначителни следи от кръв могат да сигнализират за сериозно заболяване.

В кръвта, открита в урината, какво означава това

Състояние, при което броят на червените кръвни клетки в урината надвишава физиологичната норма, се нарича хематурия. Обикновено в урината няма никакви примеси в кръвта, а микроскопията на утайката може да доведе до единични непроменени червени кръвни клетки, които да достигнат от зоната на външните полови органи след внимателна тоалетна. Въпреки това, често се случва кръвта да бъде открита в клиничен анализ на урината. Това състояние в 60% от случаите показва развитието на урологична патология, която засяга бъбреците, пикочния мехур или пикочните пътища. Въпреки това, в 40% от случаите, хематурия става последица от гинекологични заболявания или кръвни заболявания, придружени от хиперкоагулация.

Ако в урината се открие малко количество кръв, което може да бъде открито само с помощта на лабораторни техники, става дума за микрогематурия. В същото време цветът на урината остава в рамките на физиологичната норма.

Ако урината на пациента променя цвета си, става мътна и показва наличието на значително количество кръв в него, диагностицира се брутна хематурия.

Причините за кръвта в урината на жените

1. Цистит.
2. Уретрит.
3. Ендометриоза на отделителната система (пикочните пътища или пикочния мехур).
4. Идиопатична хематурия при бременни жени.
5. Ранени или тежки бъбреци.
6. Уролитиаза (образуване на камъни в бъбреците).
7. Тумори и полипи на пикочния мехур.
8. Инфекции на пикочните пътища.
9. Травматично увреждане на уретрата след катетеризация или цистоскопия.
10. Приемане на антикоагуланти.

Въпреки това, понякога паника за появата на кръв в урината е фалшива. Така че, някои лекарства и хранителни продукти могат да дадат червен цвят на урината.

Как да се определи какво е предизвикало появата на кръв в урината?

В случая, когато кръвта е напълно разтворена в урината, проблемът трябва да се търси в бъбреците. За да се определи точно локализацията на патологичния процес, на пациента се дава трислойна проба урина.

Бъбречно кръвоизлив, или нефрорагия, е патологично състояние, при което урината става червена или кафява на цвят и съдържа съсиреци. Тя може да бъде причинена от някои отрови, кръвни заболявания, инфекциозни патологии, както и от увреждания на бъбреците.

Ако появата на кръв в урината е съпътствана от силна болка, това може да е сигнал за наличие на камък или тумор в пикочната система. Трябва да се отбележи, че в този случай урината става ярко оцветяване.

Появата на примеси на кръв в края на уринирането подсказва, че тя е в пикочния мехур.

Състоянието, при което кръвта напуска уретрата извън процеса на уриниране, показва наранявания на стените на уретрата.

Честото желание да се уринира, да не донесе пълно облекчение поради факта, че пикочния мехур не може напълно да се освободи, придружен от появата на кръв в урината, сигнализира за неговото възпаление.

Когато гломерулонефритът урината стане тъмнокафяв цвят или цвета на месото. Това заболяване е съпроводено с поява на оток, олигурия и високо кръвно налягане. В случаите, когато болката в ставите се присъедини към горните симптоми, се диагностицира лупус еритематозус.

цистит

Циститът е най-честата причина за кръв в урината на жените. Това заболяване, което е възпаление на пикочния мехур, може да се появи в остра и хронична форма. Това причинява чести, понякога невярно желание за уриниране, кръвните примеси се появяват в урината, а пациентите също се оплакват от постоянна или повтаряща се болка в долната част на корема.

Циститът може да се развие поради локална хипотермия, при наличие на възпалителни процеси във влагалището, поради неспазване на правилата за лична хигиена, с венерически, гинекологични или урологични патологии. Също така, признаци на цистит могат да се появят след лишаване от девственост (дефлорация). Въпреки това, патологичният процес може да бъде резултат от чести настинки, отслабен имунитет, постоянен стрес и грешки в храненето.

уретрит

Това е друга много често срещана причина за кръв в урината. Това заболяване се развива поради възпаление на стените на уретрата. В същото време, пациентите се оплакват от остри болки по време на уриниране, от уретрата се появяват оскъдни мукопурулентни изхвърляния и във всички проби на урина се откриват примеси от кръвта.

Стриктурата на уретрата (стесняване на лумена на уретрата), уролитиаза и травма на уретралните стени по време на медицински манипулации могат да провокират развитието на патологичния процес при жените.

Ендометриоза на отделителната система

Ендометриозата на пикочната система е вторична патология. Първоначално заболяването засяга матката, след това придатъците, по-рядко - външните гениталии и вагиналния нос. Най-често ендометриозата засяга пикочния мехур (до 90% от случаите), по-рядко - пикочните пътища (1-2%).

С развитието на патологичния процес в стената на пикочния мехур се образува тумор-подобна формация, която е морфологично подобна на ендометриалната тъкан, която се отхвърля от матката всеки месец по време на менструация. В този случай, по време на менструация, жената има болка в пикочния мехур и прекъсва уринирането. В резултат на това може да се развие хематурия.

Ако ендометриозата е локализирана в уринарния тракт, настъпва притискане на уретерите, нарушава се изтичането на урина, нараства интраанкалното налягане и се развива хематурия на цикличния тип.

Хематурия бременна

Обикновено кръвта не се открива в урината при бременни жени. Понякога обаче може да се развие патологичният процес и по всяко време се ражда детето. За съжаление, до днес науката не знае точните причини за идиопатичната хематурия при бременни жени. В ранните етапи, според експерти, кръвта в урината може да се появи поради промени в хормоналните нива, а по-късно поради повишено вътреабдоминално налягане, кръвоснабдяването на бъбречната таза и механичната компресия на органите на отделителната система.

Искам да подчертая, че това е доста опасно състояние, което може да доведе до много сериозни последици. Първо, поради развиващата се хипоксия на плода може да се появи плацентарна недостатъчност, която често става причина за преждевременно прекратяване на бременността, отслабване на трудовата дейност и преждевременно раждане. На второ място, в периода след раждането, жената може да развие коагулопатично и хипотонично маточно кървене.

Деца, родени от майки, страдащи от хематурия по време на бременност, много по-лошо се адаптират към извънматочния живот, отколкото бебетата, родени от здрави майки.

Кръв в урината с инфекции на пикочно-половата система

С развитието на инфекциозен процес в урогениталната система, устата на уретерите и капилярите, които проникват във възпалените и отечни стени на бъбречната таза, стават източник на кървене. В този случай пациентите могат да развият микрохематурия и брутална хематурия. В хода на лабораторната диагностика се откриват инфекциозни патогени в урината, които провокират развитието на възпалителния процес. След елиминиране на възпалението, притокът на кръв в урината се спира.

Функционална хематурия

Това е състояние, при което кръвта в урината се появява след тежко физическо натоварване, прегряване или хипотермия. По правило се комбинира с албуминурия (появата на протеин в урината). Въпреки това, функционалният характер на временна хематурия, която се развива по време на токсикоинфекции (грип, бронхопневмония, рубеола, инфекциозна мононуклеоза, епидпаротит, ангина, сепсис и др.).

Кръв в урината: диагноза

В случай, че жената има кръвни примеси в урината си, тя е длъжна да се подложи на инструментален и физически преглед и му се дава общ анализ на урината с помощта на седиментна микроскопия. Успоредно с това се назначават изследвания за идентифициране на възможни инфекции или тумори. Ако е необходимо, се извършва цистоскопия на пикочния мехур и уретрата и интравенозната урография. Може да се назначи и томография на бъбреците и тазовата област и ултразвуково изследване на урогениталните органи.

Урина с кръв

Какво означава кръвта в урината? Каква е болестта, какво причинява нейното развитие и какви са симптомите на хематурия? Какво трябва да направите, ако сте болни? Кръвни съсиреци в урината - първият индикатор за развитието на сериозно заболяване, което често се свързва с пикочно-половата система. Кръвта в урината на неясен генезис плаши пациентите, но малко хора веднага отиват при терапевта и вместо това се лекуват. Това проявява често уриниране, болка. Уринирането с кръв се диагностицира както по време на визуалното изследване, така и по време на лабораторното изследване на пациента (диагностицира се микрогематурия). В същото време, кръвта от уретрата се секретира в различни количества във всеки човек.

С навременна диагноза можете да избегнете сериозни усложнения при заболявания, защото честата кървава урина става индикатор за развитието на тумори.

Обща информация за заболяването

Наличието на кръв в урината може да покаже появата на сериозни заболявания, които изискват лечение. В същото време, заедно с кръвните секрети, може да се появят усещания за рязане, които понякога се появяват при хората и след уриниране е болезнено за пациента да пише. Визуално, заболяването може да бъде открито, ако при отиване до тоалетната се прояви капка кръв, а в лабораторни условия се откриват еритроцитни частици (латентна кръв в урината), които не могат да бъдат определени при нормални условия. Хематурия се диагностицира при мъже и жени. Понякога заболяването се случва самостоятелно и затова се диагностицира идиопатична хематурия. Според МКБ-10 се освобождава стабилна и неспецифична хематурия. Но какъвто и тип да се диагностицира при човек, той се нуждае от лечение.

Причините за кръвта в урината

• Развитието на уролитиаза - фактор, който може да доведе до факта, че в урината се появява примес на кръв поради увреждане на един от органите. Пациентът също има силна болка при уриниране.
• Промяната може да бъде доброкачествен или злокачествен тумор, който протича без болка.
• Червеният цвят на урината показва увреждане на пикочния мехур.
• Проява на урина с капки кръв при жените може да бъде причинена от пролапса на матката. Когато болестта се наблюдава кръв в урината след тренировка, която се дължи на навяхвания.
• Факторът, който причинява кървене на урината, е ерозията на маточната шийка, която причинява разрушаване на съдовете и освобождаване на кръв в урината.
• Допълнителни причини, поради които се появяват капки кръв в урината на жените, може да бъде периодът на менструация, периодът на постменопауза. Както в напреднала възраст, така и при млади хора, анемията и туберкулозата могат да бъдат фактор за развитие.

• Проявата на цистит. Когато инфекцията навлезе в тялото, възпалителните процеси започват в лигавицата, в резултат на което съдовете се повреждат и капка кръв може да се освободи с урината. В този случай пациентът често има уриниране и усещане за парене, а в началото на уринирането се освобождава кръв.
• Развитието на уретрит е друг фактор за появата на хематурия. След уриниране се наблюдава отделяне на кръв от уретрата.
• Кафявата урина показва развитието на възпалителен процес в бъбреците, както и след отстраняване на бъбреците.
• Кръвната урина може да бъде причинена от инфекция на репродуктивната система с гонорея или хламидия и кръвта се секретира в края на уринирането.

Симптоми, съпътстващи кървене

Първият симптом на кървене от уретрата се проявява при заболявания на бъбреците, пикочния мехур и репродуктивната система в развиваща се форма. В същото време е необходимо да се открие болестта навреме, за да се предприемат медицински мерки навреме. На първо място, може да се открие самото зацапване, което може да се диагностицира както визуално, така и в процеса на изследването. След това на пациента се появяват други симптоми, представени във формата:

• нарушено уриниране;
• често уриниране;
• болка при изпразване на пикочния мехур;
• болки в областта на слабините, пубиса, както и остра болка в долната част на корема;
• периодично се повишава температурата;
• уринарна инконтиненция.

Кръвните капки в урината се характеризират с доброкачествени или злокачествени новообразувания, както и с разпространението на инфекция в пикочната система. В този случай уретрата е придружена от изгаряне и рязане, които се появяват в началото или в края на акта. При някои пациенти характерните признаци може да не се появят, но човек все още се нуждае от медицинска помощ.

Диагностика на заболяването

За да откриете причините за заболяването, проведете лабораторно и инструментално изследване на човека. При провеждане на клиничен анализ на кръвта, стойностите на хемоглобина спадат под 100 g / l, а когато се открие цистит, голям брой бели кръвни клетки присъстват в анализа и се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът на урината е достъпен и информативен метод, при който се определя наличието на кръв в урината, дори ако пациентът е имал лек кръвоизлив.

При извършване на ултразвуково изследване на пикочните органи (често се прави ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур) и репродуктивната система се откриват формата, състоянието и местоположението на органите. Рентгенов метод на изследване на пациент е компютърна томография, която се използва за диагностика на урогениталната система, в резултат на което се открива дори и най-малкият признак за промяна в структурата на органите.

Какво включва лечението?

Медикаментозна терапия

Ако човек е намерил кръв в урината си, той трябва да се консултира с лекар, който ще избере терапевтични мерки, които са подходящи за индивидуални индикатори. Лечебният комплекс включва консервативен метод на лечение. В този случай на пациента се прилагат лекарства или предписани лекарства, в зависимост от фактора, който е причинил появата на кръв в урината. За да спрете червения разряд, трябва да вземете "Vikasol" или "Ditsinon".

Когато се подозира бъбречен камък, човек трябва да вземе спазмолитично лекарство. Освен това към списъка с лекарства се добавя комплекс от витамини, така че здравето на пациента да се нормализира и да се поемат много необходими компоненти. Когато при пациент се открие рак, се извършва интракавитарна имунотерапия и локално се прилагат химиотерапевтични средства.

Диетични и народни методи

Ако човек може понякога да има урина с кръв, тогава е възможно лечение с народни средства. Но той е избран в зависимост от фактора, поради който човек отива в тоалетната, кръвта. За лечение на състояния, които сигнализират за капки кръв в урината, се препоръчва да се приготвят билкови чайове от лайка, невен, жълт кантарион, бял равнец, коприва и брусниче. При лечението на хематурия пациентът получава диетично меню, от което се изключва нездравословна храна, нормализира се режимът на пиене. Това означава, че на човек се препоръчва да премахва мазна, солена, кисела и пикантна храна, алкохолни напитки от диетата.

Извършване на операция

Хирургичната интервенция се предписва, когато лекарствената терапия не дава резултат. Това се отнася за случаи, при които пациентът е открил злокачествен тумор, който е опасен за човека и поради което органът на отделителната система кърви. За да се премахне образуването, хирурзите трябва да направят лазерна коагулация или радикална цистектомия, в резултат на което могат да спасят живота си и отиването до тоалетната няма да бъде придружено от капки кръв в урината.

Анализ на кръв в урината

Откриването на кръв в урината на медицински език се нарича хематурия. Това се случва само с микроскопия на седимента върху увеличения брой червени кръвни клетки. Много по-сериозна трябва да бъде ситуацията, когато светлата кръв излиза с урина, следи от съсиреци или ивици остават в тоалетната.

Тези признаци се наричат ​​съответно микрогематурия и брутна хематурия. Обикновено в областта на зрението по време на микроскопията на утайката от урина се разрешават няколко червени кръвни клетки. Има и физиологични причини за кръвта в урината.

За да се изключи ефекта от патологични промени, се провежда изследване на неефективното откриване на червените кръвни клетки, но също така и за изясняване на въпроса към коя част на пикочната система принадлежат. Помага за установяване на специфично заболяване, естеството на лезията.

Начини за постъпване на урина в кръвта

Кръвта и урината са естествени телесни течности. Те изпълняват важни функции и нямат възможност да се смесват. Бариерите са:

• стени на съдове от различен калибър;
• мембрана на нефрона в бъбречните гломерули;
• бъбречната капсула и мускулният слой на уретерите и пикочния мехур.

За да се реши защо кръвните клетки се появяват в урината, е необходимо да се провери състоянието на защитните механизми. Има 5 възможни нарушения:

1. Разрушаването на мембраната, осигуряващо филтрация и задържане на червените кръвни клетки в бъбречните гломерули (нефрони) по време на образуването на първична урина. Този процес се проявява активно при всички видове възпаление на паренхима (нефрит), преминава от чашите и таза по време на тежката фаза на пиелонефрит.
2. Загуба на еластичност на съдовата стена, повишаване на нейната пропускливост. Хранителните артерии и венозната мрежа придружават всички пикочни органи, чрез които се доставя материалът, необходим за работата на клетките, отпадъчните шлаки се отвеждат. Участието на съда при възпаление води до разхлабване на тъканта и повишена пропускливост. Още по-изразено разрушение може да бъде с нарастващи тумори, наранявания.
3. Общата конгестия при сърдечна декомпенсация задължително засяга вените на тазовите органи и бъбреците. Флебит, тромбоза повишават налягането във вените и стимулират притока на кръв в урината.
4. Може би механична компресия на пикочните органи и кръвоносните съдове, например, растящ тумор, разширен таз с хидронефроза.
5. Системните поражения на капилярите при хеморагична диатеза, треска, кръвни заболявания причиняват локално разрушаване на механизмите на гломерулната филтрация, повишават пропускливостта.

Какво означава кръвта в урината, е необходимо да се разбере във всеки случай поотделно.

Причините за микрогематурия, не зависи от патологията

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в седимента е възможно след събиране на урината във фонов режим:

• прегряване в парната баня;
• дълъг престой на слънцето в топлина;
• прехвърлен стрес;
• пиене на алкохол, преяждане на пикантни и солени храни.

При диагностицирането на важността на изчезването на хематурия в позицията на склонност и възобновяването във вертикално положение на тялото. Такава отличителна характеристика показва пролапс на бъбреците (нефроптоза) и неговата патологична подвижност.

Необходимо е да се подчертае особено значението на кръвта, влизаща в урината с кървене от гениталиите на жените:

• по време на менструация;
• от ерозираната повърхност на шийката на матката;
• с фиброматозни промени с маточно кървене;
• в следродовия период.

При мъжете кръвта в урината често се свързва с простатит, аденома на простатата.

Кога възникват погрешни съмнения за хематурия?

Някои пациенти се страхуват от червеникавия оттенък на урината. Те го приемат за задължителна кръв. Тази характеристика обаче трябва да се отличава с ефект върху цвета на урината, която оцветява храната.

Доказани ефекти на лекарства като витамин В₁₂, аскорбинова киселина, аналгин.

Какви патологични промени причиняват хематурия?

Патологията включва доказана кръв в урината. Един симптом е невъзможно да се направи правилна диагноза. Събирането на анамнезата, изследването на други клинични признаци, резултатите от изследването помагат да се открият истинските причини и да се предпише оптимално лечение.

От заболяванията на пикочните органи хематурия е възможна с:

• остър и хроничен гломерулонефрит;
• тежка форма на цистит;
• каменна болест;
• хидронефроза;
• бъбречна туберкулоза;
• тумори на бъбреците и пикочния мехур.

По-рядко симптомите се наблюдават при уретрит, пиелонефрит.

Травматични увреждания на таза и корема:

Те са придружени от микрогематурия до изразено кървене при уриниране поради разкъсване. В болниците на хирургичния профил последиците от поставянето на катетър в уретралния канал се считат за увреждания, а кръвта в урината се появява в резултат на целостта на лигавиците и малките съдове.

За същия ефект се води процедурата на разширяване на уретрата при мъжете.

Кръвта в урината след операцията изисква лекуващият лекар да изясни до каква степен обемът на хирургичната интервенция влияе на пикочните органи.

1. При отстраняване или частично отстраняване на бъбрек в кухината на таза се оставя временно тънка тръба, през която има изтичане на урина и кръв. Използва се за измиване на болния бъбрек, инжектиране на наркотици.
2. Ако операцията не е извършена на пикочните органи, тогава кръвта в урината означава появата на усложнения за пациента.

Професионалното нараняване на ездачите е увреждане на перинеума и уретралната луковица с последваща хематурия.

Наблюдават се трескави условия за всякакви заболявания, както и инфекциозни хеморагични поражения на бъбречните капиляри:

• в случай на токсично увреждане от продукти на разпадане на протеини и бактерии;
• хеморагична капилярна токсикоза.

В случаи на сърдечна декомпенсация за сърдечни дефекти, хипертония и инфаркт на миокарда, основната роля играе венозна конгестия и повишаване на налягането в системата на бъбречната вена.

Болестите на кръвта с намалена коагулация (тромбоцитопения, хемофилия) са придружени от бъбречна дисфункция и хематурия в крайния етап, както и прием на фибрин, който образува кръвни съсиреци в урината.

Еритроцитите могат да се появят в урината на пациента, когато се опитват да го лекуват със сулфатни лекарства, хексамин, високи дози витамин С и предозиране на антикоагуланти. Тези лекарства имат токсично въздействие върху бъбреците при чувствителни хора. Пациентите трябва да бъдат предупредени за наблюдение на урината, ако се предписват такива лекарства.

Какви са симптомите на хематурия?

Най-трудната диагноза е асимптоматичната брутна хематурия. Това се случва внезапно, пациентът не чувства болка, но забелязва ясна примес на кръв в урината. В такива случаи се подозира тумор на бъбрека или пикочния мехур. Тази болест, за съжаление, е дълготрайна.

Когато отидете на лекар, трябва бързо да направите не само тест за кръв и урина, но и да извършите всички видове тестове. От навременното начало на лечението зависи от здравето и живота на пациента. Ако пациентът се оплаче, че е „болезнен да пише” и кръвните съсиреци се откриват в урината, тогава има съмнение за увреждане на пикочния мехур като източник на кървене.

Понякога съсиреците имат вид на "червеи". Те се образуват в уретерите или таза. Кръвта идва от бъбречния паренхим. Често това кървене се предшества от пристъп на бъбречна колика поради движението на камъка в таза или уретера.

Невъзможно е да разчетете данните от анализа сами. Лекарят при диагнозата взема предвид такива прояви като:

• болка при уриниране;
• повишено желание;
• задържане на урина;
• болки в долната част на гърба и в стомаха;
• нощно уриниране;
• треска;
• хипертония.

Тези симптоми потвърждават мнението за патологията на пикочните органи или го отричат.

Прочетете повече за симптомите на кръвта в урината при деца, прочетени тук.

Какви държави трябва да различават истинската хематурия?

При диференциалната диагноза уролозите се сблъскват с необходимостта да различават истинската хематурия от подобни състояния. Те включват:

• urethrorrhagia - т.нар. изтичане на кръвни капки от уретралния отвор, спонтанно без уриниране, възниква като усложнение от цистоскопия, катетеризация на пикочния мехур, бугениране;
• миоглобинурия е една от проявите на дългосрочния синдром на смачкване, мускулният миоглобин се увеличава в кръвта с масивно разрушаване на мускулната тъкан, причинява блокиране на бъбречната филтрация, затова червената урина се открива в засегнатите блокади и терористични атаки, такива пациенти се нуждаят от спешна хемодиализа.

С разрушаването на червените кръвни клетки (хемолитичен ефект на токсични вещества, хемолитични кризи) хемоглобинът се освобождава в кръвта и няма уринен еритроцит в урината. Цветът на урината става много тъмен. Наблюдавано на заден план:

• шок от трансфузия, несъвместим за група и резус кръв;
• изгаряния от 3-4 градуса;
• хемолитична анемия;
• тежки стадии на коремен тиф, дифтерия, скарлатина.

Възможно ли е да се диагностицира чрез експресни методи?
Можете да разберете състоянието на човек, който е видял кръвта му в урината. Изчаква се резултатите от проучването. Предложени са методи за бърз анализ с помощта на специални тест ленти. Инструкцията изисква лентата да бъде потопена в съд с урината, след това да бъде изсушена и оценена по отношение на наличието на хематурия в сравнение със стандартната скала за калибриране.

В практиката на уролозите този тест не се счита за достатъчно чувствителен:

• не може точно да открие микрохематурия;
• не позволява да се различи хематурия от хемоглобинурия.

Затова не се препоръчва сами да провеждате тестове у дома. По-добре е да се събира урина в съответствие с правилата и да се получи доста информативен извод.

Какво дава определението за вида на червените кръвни клетки?

Еднократно откриване на червени кръвни клетки в урината не е достатъчно, за да отговори на въпроса за източника на кървене, нивото на увреждане на пикочните пътища. За да направите това, техникът трябва да определи вида на промяната в червените кръвни клетки.

Чрез микроскопия на утайката от урина са открити 2 вида червени кръвни клетки:

1. Непроменен - ​​изглежда като закръглени клетки с вдлъбната навътре среда, наситена с хемоглобин, има червеникав оттенък (подобни клетки присъстват в кръвта). Те идват от бъбреците или пикочния мехур при липса на задържане на урина.
2. Модифицирани или излужени - образуват се в случай на продължителен престой в урината, изглеждат набръчкани и пръстеновидни, губят хемоглобин. Такива промени са възможни при бъбречно заболяване, тумор, който припокрива уретра или шията на пикочния мехур, аномалии на уретерите и бъбреците, хидронефроза.

Вариант на нормата са излужените еритроцити в урината на хората с преобладаващ вид месен вид храна. Ограничаването на плодовете и зеленчуците води до липса на алкален резерв в организма. За да се поддържа балансът на алкалите "извлича" от собствените си клетки.

Откриването на примеси в урината, подобно на кръвта, трябва да предупреди пациента и да доведе до осъзнаване на необходимостта от пълен преглед. Трябва да се има предвид, че лабораторните анализи не се считат от лекарите като основен симптом на дадено заболяване.