Как да се провери работата на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези са сдвоени органи, разположени на върховете на двата бъбрека и отговорни за производството на определени хормони.

Дисфункцията на тези жлези може да причини сериозни последствия, включително кома и смърт. Ето защо информацията за това как да се провери надбъбречната жлеза трябва да бъде притежавана не само от лекаря, но и от пациента.

Изследователски методи

Първо, анализът на надбъбречните хормони ще помогне да се оценят жлезите.

В този случай основните биоматериали за изследването са кръвта и урината на пациента. Пробите могат да се провеждат със или без стимулация с допълнителни лекарства.

В серума се определя нивото на следните надбъбречни хормони:

Всеки от тях изпълнява функцията си и отговаря за различни процеси в организма.

Тестовете за урина се провеждат за определяне на дневните колебания на кортизола. Често се използват лекарства, които помагат да се установи коренната причина за отклонения от нормата, т.е. където се намира патологията в надбъбречните жлези или в мозъка.
В редки случаи нивото на този хормон се определя в слюнката. Този подход се използва при някои заболявания (главно на щитовидната жлеза), тъй като анализите на урина или кръв не са информативни.

В допълнение към лабораторните методи за оценка на работата на надбъбречните жлези се използва и хардуер. Най-честите от тях се считат за ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези. Но един от недостатъците на този метод е слабата визуализация на тъканите на органа. Затова често образуването на малки размери остава незабелязано.

Поради тези обстоятелства, най-предпочитаните методи за изследване на надбъбречните жлези са CT и MRI с или без контраст. Изследванията позволяват подробно изследване на органа и дори най-малките включвания, за да се оцени работата на кръвоносната система и да се идентифицират нейните физиологични дефекти.

И само в много редки случаи може да се наложи използването на инструментални техники (лапароскопия, ендоскопия и др.) За тестване на работата на надбъбречните жлези.

Основните надбъбречни хормони: норми, тяхната значимост и правила за подготовка за анализ

Надбъбречните жлези произвеждат няколко хормона, но само 3 от тях се считат за най-важни:

алдостерон

За по-точна диагноза е приложен анализ за алдостерон заедно с анализ за ренин. Тяхното съотношение ни позволява да определим степента и формата на надбъбречната дисфункция.

Проверката на нивото на алдостерон в серума се препоръчва в следните случаи:

  • пациентът има постоянно повишаване на кръвното налягане с неизвестна етиология, което е трудно за лечение;
  • се наблюдават прояви на недостатъчност на надбъбречната кора (апатия, умора, мускулна слабост и др.);
  • в кръвта е открито понижено ниво на калий;
  • предполагаеми надбъбречни тумори.

Скоростта на алдостерона зависи от възрастта на пациента и е:

  • за деца от 3 до 16 години - 12-340 pg / ml;
  • за възрастни в седнало положение - 30-270 pg / ml;
  • за възрастни в позицията на склонност - 15-143 pg / ml.

Намалени нива на този хормон могат да се наблюдават при вродена или придобита недостатъчност на надбъбречната кора, алкохолно отравяне, в следоперативния период (след отстраняване на тумора на надбъбречната жлеза), с инфекциозни заболявания и диабет.

За изследването се използва венозна кръв, която се събира сутрин.

Преди анализа е необходима достатъчно дълга подготовка:

  • в рамките на 10 дни нормалният режим на прием на сол не трябва да се нарушава, докато количеството консумирани въглехидрати трябва да бъде намалено;
  • за същия период от време, след консултация с лекар, е необходимо да се спре приема на диуретици и хормонални лекарства, както и на лекарства, които влияят на промяната в кръвното налягане;
  • активният физически или психо-емоционален стрес може да даде фалшиво повишен резултат;
  • Не се препоръчва да се прави анализ, ако пациентът има симптоми на вирусни или инфекциозни заболявания.

Но всяко отклонение на показателите от нормата не може да се разглежда еднозначно. В такива случаи се извършва преразглеждане чрез допълнителни диагностични методи.

DEA-SO4 или дехидроепиандростерон сулфат

Този протеин се произвежда от надбъбречните жлези под влиянието на хипофизната жлеза (един от мозъчните сегменти). Следователно не само промените в структурата и работата на надбъбречните жлези, но и туморите и хипофизната дисфункция могат да повлияят на нивото на кръвта.

DEA-SO4 е „суровина” за преработката му в половите хормони (тестостерон, естрадиол и естроген).

Измерването на нивото на този хормон е необходимо за:

  • оценка на надбъбречните жлези;
  • диагностика на туморни образувания;
  • изясняване на причините за нарушения в сексуалната система при жените и мъжете (ранен или късен пубертет, липса на менструация, прекомерен или недостатъчен растеж на косата в някои области на тялото, безплодие, фригидност и др.).

Регулаторните резултати се различават при мъжете и жените. Те зависят от възрастта на пациента:

  • деца от 1 до 9 години - 5-85 µg / dl;
  • юноши от 11 до 15 години - 20-263 µg / dl;
  • възрастни жени от 18 до 49 години - 30-335 mcg / dl;
  • възрастни мъже - 135-440 mcg / dl;
  • жени в менопауза - 30-200 µg / dl.

Разликата в показателите в кръвта на пациента от нормата е признак на нарушения в надбъбречните жлези и показание за по-задълбочена диагноза.

Има определени правила за поведение преди анализа, спазването на които ще повиши точността на изследването и ще елиминира идентифицирането на фалшиви показатели. Основните са:

  • отказ от приема на храна 4-5 часа преди вземането на кръв;
  • изключване на стрес-фактори преди изследването (депресия, кавги);
  • Алкохолът не трябва да се консумира най-малко 24 часа преди теста;
  • за 24-72 часа е необходимо да се изключат повечето лекарства (включително орални контрацептиви). В случай, че това не е възможно, трябва да уведомите лекуващия лекар;
  • Пушенето не е разрешено за 2-3 часа преди изтеглянето на кръвта.

Анализът се извършва сутрин, предимно на празен стомах. От вена се взема кръв.

кортизол

Този хормон се произвежда и от един от слоевете на надбъбречната кора. Съдържанието му в кръвта регулира почти всички метаболитни процеси, нивото на кръвното налягане и съотношението на мускулната маса и мазнините.

Надбъбречните жлези произвеждат кортизол в отговор на производството на специален протеин от хипофизната жлеза. Следователно, отклонението на показателите от нормата може да бъде свързано не само с патологията на надбъбречните жлези, но и с болести на мозъка (главно туморни образувания на хипоталамуса и хипофизата).

Тестът за кръвен кортизол трябва да се предписва в следните случаи:

  • пациентът има симптоми на прекомерна или недостатъчна работа на надбъбречната кора (бърза загуба или наддаване на тегло, мускулна слабост, изтъняване на кожата, лошо регулирано кръвно налягане, поява на кестеняви или пурпурни ивици по кожата);
  • има съмнения за наличието на туморни образувания.

Стандартните стойности на кортизол в кръвта са:

  • до 12 часа следобед - 170-540 nmol / l;
  • след 12 часа - 65-330 nmol / l;
  • По време на бременност показателите могат да надвишат стойността от 4-5 пъти, като същевременно са норма.

Прекомерното производство на хормон може да означава патологична пролиферация на надбъбречната кора, хормонални тумори на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, бъбреците или тестисите, излишното телесно тегло, стрес или бременност.

Показателите значително по-малко от нормалното могат да говорят за патологията на структурата на надбъбречните жлези, мозъчните тумори, недохранването.

Преди да вземете кръв от вена за изследване е необходимо да:

  • да се въздържат от приемане на храна и лекарства за 10-12 часа;
  • най-малко 24 часа за спиране на алкохола;
  • не пушене в деня на изследването;
  • избягвайте стресови ситуации.

След получаване на противоречиви резултати се препоръчва анализът да се повтори след няколко дни.

Кой лекар предписва набор от тестове

Тъй като симптомите на надбъбречните заболявания са много разнообразни, няма определен отговор на въпроса кой лекар проверява нивото на тези хормони.

Но най-често назначаването на тестове за нивото на надбъбречните хормони става по препоръка на такива експерти:

Всяко дори сериозно отклонение на показателите от нормата не може да се тълкува като ясна диагноза. Това само дава на лекаря информация за наличието и възможното местоположение на локализацията на патологичния процес. За по-точна диагноза е необходимо да се използват хардуерни техники и да се повторят тестовете.

Как да се изследват надбъбречните жлези и възможните заболявания на тялото

Надбъбречните жлези - вид двойки секретни жлези, разположени в зоната на надбъбречната жлеза и изпълняващи редица важни функции за човешкото тяло. Сред последните, най-важното е отделянето на много хормони, които пряко засягат метаболитните процеси.

Всяко нарушение в производството на тези вещества влияе неблагоприятно на човешкото тяло, причинявайки неприятни надбъбречни заболявания. За да се предотврати развитието на болести, е необходимо да може да се диагностицира своевременно, да се изследва и анализира етиологичната картина.

Надбъбречни жлези: стойност, роля и скорост

Надбъбречните жлези са малки парни органи, които изпълняват много важни функции в организма.

Както беше отбелязано по-рано, надбъбречните жлези са сдвоени органи на ендокринната система, разположени в областта над горния полюс на всеки от бъбреците. Важно е да се отбележи, че въпреки подобни имена, надбъбречните жлези и бъбреците по никакъв начин не са свързани помежду си. Тези жлези са напълно независими. Тяхната основна функция е системното производство на хормони и изпращането им в кръвта. Повечето от хормоните, синтезирани от надбъбречните жлези, участват пряко в процесите на метаболизъм и адаптиране на вътрешните системи на организма към неблагоприятните им въздействия от околната среда.

Здравите и нормални надбъбречни жлези са полумесец в ляво и триъгълник вдясно. Като се има предвид различната структура на жлезите, изненадващо е, че те работят в тялото точно по същия начин. Продължавайки темата за размерите на тялото, ние отбелязваме техния размер, който обикновено е 35-70 мм, а теглото - 13-15 грама. Такава малка част от жлезите не им пречи да изпълняват значителна роля в човешкото тяло.

Колко важни са надбъбречните жлези за човек може да се разбере, като се вземат предвид някои от техните функции, или по-точно това:

  • хормонална секреция
  • ефект върху метаболизма и образуването на имунитет
  • наблюдение на функционирането на CNS и CCC

Разглеждайки структурно жлезите, можем да разграничим, че те имат два главни слоя: мозъка и кората. Те са напълно различни тъкани и съществено се различават по функциите, които изпълняват.

Можете да научите повече за заболяванията на надбъбречните жлези от видеоклипа:

Мозъчният слой (наричан понякога вътрешния слой) се намира в централната област на надбъбречната жлеза. Неговата основна задача е отделянето на адреналин и норепинефрин. Тези хормонални вещества са много важни за хората, тъй като изпълняват функции като:

  • поддържане на нормална физическа и емоционална активност
  • нормализиране на кръвното налягане при повишаване
  • подобряване на активността на сърдечно-съдовата система
  • подкрепа на мускулния тонус и тонус на кръвоносната система
  • разширяване на лумена на бронхите и бронхиолите
  • нормализиране на метаболитните процеси

Кортикалният слой (наричан понякога външен) се състои от три основни зони: гломерулна, сноп и окото. Всеки от тях е постоянен синтез на кортикостероиди. Тези хормони се произвеждат в няколко вида, които се различават по своите функции:

  • Минералокортикодите се синтезират в гломерулната зона. Отговаря за регулирането на водно-солевия и минерален метаболизъм в организма.
  • Глюкокортикодите се произвеждат в зоната на лъча. Тяхната основна функция е регулирането на въглехидратния метаболизъм и инхибирането на симптомите на възпалителните процеси.
  • Андрогени или полови хормони - секрецията им се извършва в ретикуларната зона на кортикалния слой на надбъбречната жлеза. Те контролират общото физическо състояние на човека, неговата активност и са отговорни за увеличаване на мускулната маса и стимулиране на синтеза на протеинови вещества в организма.

Значението на стабилното състояние и функционирането на двата слоя се определя от високата значимост на функциите, които изпълняват. Така, например, всичките кортикостероиди в тяхната химична структура са аналози на основните полови хормони (естроген, тестостерон и др.). По време на стареенето при всеки човек, секрецията на половите хормони изчезва, което предизвиква физически, емоционални и интелектуални смущения. Въпреки това, наличието на кортикостероидни хормони спомага за нормализиране на липсата на половите хормони.

Най-добри техники за надбъбречни изследвания

Ултразвук - ефективен и изключително информативен метод за изследване на състоянието на надбъбречните жлези

Изследването на надбъбречните жлези за установяване на каквито и да е аномалии в тяхното функциониране трябва да се извършва системно за превантивни цели. Уверете се, че прибягвате до диагностични мерки е необходимо в случаите, когато има нездравословни симптоми, потенциално показващи болестта е надбъбречните жлези. Важно е да се разбере, че само навременна диагноза може да опрости процеса на лечение на заболявания на ендокринната система.

Възможностите за изследване на надбъбречните жлези за нормално функциониране са много. На първо място, какво трябва да се направи, ако подозирате, че проблемът с надбъбречната жлеза е да се консултирате с ендокринолог. Именно този специалист, след като интервюира пациента и внимателно анализира етиологията на проблема, може да предпише метода на изследване, който е най-добрият и най-ефективен за конкретен случай.

Освен това, в някои ситуации може да се наложи да се извърши почти целия спектър от диагностични мерки за надбъбречни заболявания, включително:

  • вземане и анализ на венозна кръв, резултатите от които идентифицират проблеми в секрецията на кортизол, DEA (сулфатен хормон), прогестерон, ACTH, тестостерон
  • пълна кръвна картина, насочена към определяне на електролитния баланс на организма
  • тест за катехоламин урина
  • ултразвуково изследване (ултразвук)
  • компютърна томография
  • магнитен резонанс

Редът на събитията често е точно както е представен в списъка по-горе. От самото начало ендокринологът трябва да определи количеството на основните хормони, синтезирани от надбъбречните жлези.

Появата на всякакви отклонения в този индикатор изисква по-задълбочено изследване на жлезите, както и по-сериозни тестове за определяне на нивото на други хормони.

Ултразвуковото изследване, което има за цел да идентифицира всякакви физиологични дефекти в надбъбречните жлези, помага да се “проникне” в диагнозата. При наличие на изразени отклонения често се предписват такива диагностични мерки като компютърна томография и магнитно-резонансна томография. След провеждане на цялостен цялостен преглед на надбъбречните жлези е възможно с максимална гаранция за истинност да се определи заболяването и да се идентифицират други патологии при функционирането на органа.

Преди да извършите някоя от горните процедури за изследване на надбъбречните жлези, е необходим някакъв препарат. Като правило лекуващият лекар съветва пациента по този въпрос. Във всеки случай споменаването на основните подготвителни мерки за някои проучвания няма да бъде излишно:

  1. Преди да анализирате венозната кръв, може да се наложи да спрете приема на някои лекарства, които засягат кортизола и други хормони, които се изследват. Също така, 1-2 дни преди събитието, не трябва да се напрягате физически и морално. Дарете кръвта, за предпочитане на празен стомах и до 9 часа сутринта.
  2. Преди да се анализира капилярната кръв (пълна кръвна картина), е важно да се придържате към същия препарат, както в параграф 1. В допълнение, не е желателно да се яде мазна и тежка храна вечер преди вземането на кръв.
  3. Преди изследване на урината не се изисква специална подготовка.
  4. Преди ултразвук, КТ и ЯМР е важно напълно да се изпразни стомаха (например, да се вземе слабително средство). Също така, няколко дни преди процедурата, трябва да се придържате към диета, която намалява образуването на газ до минимум.

По-задълбочени препоръки за подготовка за изследванията се дават или от присъстващия ендокринолог, или от самия диагностик. Наблюдавайте ги, защото в противен случай резултатите могат да бъдат доста изкривени и да не дават пълна картина на проблема.

Възможни заболявания на надбъбречните жлези

Чрез изследвания можете да идентифицирате причината за заболяването на надбъбречните жлези и да започнете ефективно лечение.

Има много заболявания, които могат да причинят нарушения във функционирането на надбъбречните жлези, така че само един ендокринолог може да определи с най-голяма точност определена болест в конкретен случай, изцяло въз основа на резултатите от тестове, диагностични мерки и етиология на проблема. Важно е да се разбере, че генезисът на патологиите на надбъбречните жлези може да бъде от съвсем различен характер.

Възможно е обаче да се идентифицират редица основни причини, провокиращи патологичното състояние на надбъбречните жлези. Те включват:

  • Исенко-Кушинг болест, която се проявява в прекомерния синтез на адренокортикотропен хормон от хипофизната жлеза на мозъка (именно хипофизната жлеза регулира работата на почти всички жлези в човешкото тяло, включително надбъбречните жлези).
  • Нарушаване на функционирането на самите надбъбречни жлези (обикновено туморни процеси).
  • Развитието на надбъбречна недостатъчност (липса на АСТН и редица други хормони).

Някои от горните причини за патология на надбъбречната жлеза могат не само да провокират развитието на неприятни заболявания, но и да бъдат опасни за човешкия живот. Най-често наблюдаваните проблеми с функционирането на надбъбречните жлези са:

  • Исенко-Кушинг болест
  • Синдром на Кон
  • хиперандрогения
  • феохромоцитом
  • Болест на Адисън
  • захарен диабет

Като правило, етиологията на всички заболявания е различна, но могат да бъдат идентифицирани редица симптоми, които са общи за всеки от тях:

  • смущения в растежа на косата, и двете страни
  • проблеми с теглото (затлъстяване, тежка загуба на тегло, проблеми с мускулния растеж и др.)
  • проблеми с апетита
  • прекомерна пигментация на кожата
  • нестабилност на кръвното налягане (често надолу)

Откривайки поне един от тези симптоми, трябва незабавно да посетите ендокринолога. Като цяло, не е трудно да се идентифицира потенциалната възможност за патология на надбъбречната жлеза и да се извърши тяхното изследване. Основното е да бъдете внимателни и внимателни към състоянието на вашето здраве, като обръщате внимание на всички отклонения във функционирането на тялото.

Как да проверите надбъбречните жлези: кои тестове да преминат

Надбъбречните жлези в човешкото тяло играят важна роля - те са отговорни за производството на хормони, които регулират правилната работа на метаболизма. В случай на нарушение на функцията на този орган, човек се подлага на различни заболявания, включително животозастрашаващи.

Нормални надбъбречни жлези

Сдвоените органи се намират на върха на бъбреците, във форма, наподобяваща триъгълници. Надбъбречните жлези са отговорни за производството на жизненоважни хормони, участващи в метаболизма на мазнините, сексуалната функция, както и в психо-емоционалното състояние на човека. Органите се състоят от 2 части, всяка от които е отговорна за производството на специфични хормони:

  1. Външната част или кортикалният слой на надбъбречните жлези произвежда кортизол (вещество, участващо в метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати), алдостерон (хормон, който регулира водно-солевия баланс). В допълнение, андрогените се произвеждат във външната част на надбъбречните жлези - хормони, които са отговорни за половите характеристики на човек и регулират неговата сексуална активност.
  2. Вътрешната част, наричана също медула, произвежда хормони, които предпазват тялото от изчерпване по време на нервни претоварвания и стресови ситуации. Тези вещества се наричат ​​адреналин и норепинефрин.

Мъжки и женски надбъбречни жлези произвеждат различни хормони:

  • Сдвоеният орган на по-слабия пол произвежда естрогени - женски хормони, които насърчават правилното развитие на гениталиите и са отговорни за появата на вторични сексуални характеристики при жените. Всеки месец, благодарение на производството на естроген, женското тяло е готово да продължи състезанието. В допълнение към естрогена, надбъбречните жлези произвеждат друг полов хормон - прогестерон, който е просто необходим за по-слабия пол за нормална бременност и за подготовката на млечните жлези за кърмене.
  • Мъжките полови хормони - андрогени (дехидроепиандростерон) участват в сперматогенезата и са отговорни за качеството на произведената сперма. В допълнение към функцията на възпроизвеждане на потомството, андрогените са отговорни за развитието на скелета, мускулите, както и за растежа на косата на тялото и лицето на мъжете.

Симптоми на прекъсване

При дисбаланс на всеки хормон, произвеждан от надбъбречните жлези в човешкото тяло, се появяват редица нарушения, провокиращи развитието на заболявания. За някои от симптомите можете да разберете дисфункцията на хормона, която се наблюдава:

  • Дефицитът на алдостерон е придружен от повишено отделяне на натрий в урината. В резултат на това, пациентът страда от хипотония (ниско кръвно налягане) и високи нива на калий в кръвта.
  • Нарушаването на производството на кортизол предизвиква остра надбъбречна недостатъчност, която в повечето случаи е опасна за човешкия живот. Симптомите на този неуспех включват ниско кръвно налягане, намалено функциониране на вътрешните органи и тахикардия.
  • Нарушаването на производството на андрогени води до забавяне на сексуалното развитие. Особено опасно е липсата на тези хормони по време на вътрематочно развитие на момчетата, тъй като това води до допълнителни аномалии на гениталиите на бебето. За момичетата производството на андрогени е също толкова важно. Когато са дефицитни, има нарушение на пубертета и забавяне или пълно отсъствие на менструалния цикъл.

Следните симптоми се считат за основните първи симптоми на заболявания на надбъбречните жлези:

  • продължително ниско кръвно налягане;
  • нервна раздразнителност;
  • повишена умора;
  • мускулна слабост
  • хиперпигментация на кожата;
  • честото гадене и желание за повръщане;
  • липса на апетит, до анорексия;
  • потъмняване на лигавиците;
  • лош сън

В повечето случаи пациентът веднага не подозира за неизправност на надбъбречните жлези, но отписва състоянието му като нормално претоварване. Ако някой от тези симптоми се появи, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай човек рискува да придобие по-сериозни заболявания, които застрашават живота му.

Кои специалисти да се свържат

Ако се подозира надбъбречна жлеза, пациентът трябва първо да се консултира с общопрактикуващ лекар. Лекарят ще чуе оплакванията и въз основа на това ще насочи пациента към по-тесен специалист - ендокринолог. Ендокринологът провежда външен преглед на пациента, след което му възлага необходимите изследвания (тестове и други диагностични методи).

Само след провеждане на цялостно проучване, на пациента се поставя диагноза и се предписва ефективно лечение. Ако в хода на диагностиката е открита неоплазма на доброкачествена или злокачествена природа в пациента, онколог или хирург започва лечението на пациента заедно с ендокринолога.

Какво да правя тестове

За да се установи причината за надбъбречната дисфункция, лекарят предписва редица лабораторни тестове, като кръв от вена и тест на урината за нивата на хормоните:

  • Кръвен тест за дехидроепиандростерон сулфат

Той се предписва за хиперандрогенно състояние, нарушена плодовитост, съмнение за нови израстъци в сдвоения орган, забавено сексуално развитие. Анализът се дава строго на празен стомах, в навечерието на изследването се забранява силна физическа активност, алкохол и мастни храни. Освен това се препоръчва напълно да се избегне стреса. Жени, приемащи противозачатъчни хапчета, трябва да бъдат предупредени от лекаря, в противен случай резултатите от тестовете може да са ненадеждни.

Излишъкът от дехидроепиандростерон се наблюдава при болестта на Кушинг, хирзутизъм, туморно образуване, поликистозен яйчник. Ниските нива показват надбъбречна недостатъчност, забавен пубертет.

  • Кръвен тест за кортизол

Пациент със съмнение за болестта на Кушинг, андрогенитален синдром, с постоянно високо кръвно налягане, се изпраща на кръвен тест за определяне на хормона кортизол в него. Анализът се извършва строго на празен стомах, обикновено сутрин. За точна динамика на кривата на кортизола, пациентът дава втора кръвна проба следобед. 3 дни преди анализа ограничете употребата на всякакви съдържащи сол продукти. Няколко часа преди предвидения кръвен тест е забранено да се яде храна и да се правят тежки физически натоварвания.

Повишените нива на кортизол показват акромегалия, болест на Кушинг, астма, надбъбречна хиперплазия, затлъстяване, тумори, хипокалиемия. Намалено - с болестта на Адисън, хипотиреоидизъм, адреногенитална болест.

Болестта на Адисън е в състояние значително да повлияе на състоянието на пациента поради факта, че тя е свързана с производството на хормони. Можете да научите за основните причини, методи за диагностика и лечение на това заболяване.

  • Тест за урината на кортизол

Определянето на нивото на кортизол в урината позволява да се идентифицират заболявания като:

  1. надбъбречен аденом;
  2. неуспех на хипофизната жлеза;
  3. забавяне на растежа при деца;
  4. прогресиране на признаците на синдрома на Кушинг.

През деня цялата урина, екскретирана от тялото, се събира в 3-литров буркан, след което се измерва нейният обем. Борната киселина, която служи като консервант, се излива в стерилен контейнер, след което цялата дневна урина се смесва добре и около 100 ml от събраната дневна течност се излива в съда за събиране на урина. Готовият материал се отвежда в лабораторията.

В навечерието на анализа не трябва да се ядат солени, пикантни, пържени и мазни храни, алкохолни напитки. Строго е забранено пушенето.

Излишният кортизол в урината показва хипертиреоидизъм, болест на Кушинг, затлъстяване. Ниските нива показват хипотиреоидизъм, болест на Адисън, нарушения на хипофизната жлеза.

  • Кръвен тест за алдостерон

За анализ се взема кръв от вена строго на празен стомах (оградата се извършва в легнало положение на пациента). След 4 часа анализът се повтаря, но в изправено положение, за да се проследи нивото на хормона, докато пациентът се движи. Проучването разкрива болести като надбъбречна хиперплазия, алдостеронизъм (първична или вторична).

Наблюдавани са високи нива на алдостерон при болест на Kona, синдром на бартер, хиперпластични промени в парните органи.

Диагностика на хардуера

В допълнение към лабораторните тестове се използват методи на инструментална диагностика за идентифициране на заболявания на надбъбречните жлези:

  1. Ултразвуковото изследване ви позволява да откриете местоположението на сдвоения орган, неговия размер и различни тумори.
  2. Магнитно-резонансната визуализация - се счита за най-точен метод за инструментална диагностика на надбъбречните жлези. С помощта на ЯМР се диагностицира дори най-малката неоплазма в органа.
  3. Компютърна томография - с нейната помощ, идентифицират различни тумори, определят тяхната природа. Този метод ви позволява да разгледате размера, структурата, формата и местоположението на надбъбречните жлези.
  4. Позитронна емисионна томография - помага за идентифициране на етапа на развитие на тумора.
  5. Рентгеново изследване - помага да се види размерът и формата на тумора.

Всеки, дори здрав човек, с цел профилактика трябва редовно да се подлага на надбъбречни изследвания. Ранното откриване на нередности в работата на сдвоения орган осигурява ефективно лечение на откритите в резултат на диагноза заболявания.

Можете също така да се запознаете с мнението на специалист, който обяснява естеството на заболяванията на надбъбречните жлези и говори за различни диагностични методи чрез гледане на това видео.

Надбъбречни хормонични тестове

Оставете коментар 22,967

Честият стрес, претоварване, липса на сън неблагоприятно засягат надбъбречните жлези, които могат да нарушат целия хормонален баланс. Как да проверим работата на надбъбречните жлези? Работата на надбъбречните жлези се определя от кръвта или урината. Необходимо е да се извърши изследване, ако има симптоми, характерни за заболяването. Различават се такива основни надбъбречни заболявания като синдром на Иценко-Кушинг, Кона, феохромоцитом, хиперандрогенизъм.

Алдостеронът, кортизолът и дехидроепиандростерон сулфатът са жизненоважни хормони в надбъбречната кора. Често лекарят (ендокринолог) предписва анализ на надбъбречните хормони за симптомите на такива заболявания:

  • адренокортикотропин и кортизол за симптомите на болестта на Кушинг;
  • ренин и алдостерон в присъствието на клиника на синдром на Kona;
  • норметанефрин и метанефрин за признаци на феохромоцитом;
  • тестостерон, DHEA-c, андростендион за изясняване на хиперандрогенизма.

Диагностика на дехидроепиандростерон сулфат чрез анализ на кръвта

Дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-S, DHEA-s) се проверява за нарушения на фертилитета, хиперандрогенни състояния. DHEA се приема за проследяване на андрогенното състояние в случай на забавяне на половото развитие, за изследване на заболявания на яйчниците, предположения за тумори, остеопороза.

Подготовка за анализа

Трябва да се вземе кръв на празен стомах. В навечерието на изследване за концентрация на хормони на надбъбречната жлеза DGEA-c, употребата на алкохолни напитки и мастни храни и стресови ситуации са напълно изключени. Необходимо е да се избегне физическото претоварване, за да се изключи пушенето. Когато приемате орални контрацептиви, естроген-съдържащи лекарства, "дексаметазон", "преднизолон", "хидрокортизон", "дипроспана" можете да получите изкривени резултати.

Тълкуване на показателите

Нормалните стойности на DHEA-S са показани в таблицата по-долу:

Повишават се нивата на DHEA с: поликистозни яйчници, акне и хирзутизъм, 21-хидроксилаза или 3-хидроксистероидна дехидрогеназна недостатъчност, тумори, адреногенитален синдром, болест на Кушинг. Ниски нива на DHEA-S се наблюдават в случаи на изоставане в сексуалното развитие, надбъбречна недостатъчност. Ниски нива на DHEA глюкокортикоиди и орални контрацептиви.

Кръвен тест за кортизол

Диагнозата на надбъбречните хормони включва тест за концентрацията на кортизол в кръвта. Функцията на кортизола е да предпазва организма от ефектите на емоционалното претоварване. Следователно, той се нарича още "хормон на стреса". Лекарят изпраща диагнозата за следните показания:

  • скрининг за болестта на Кушинг;
  • диагностициране на хипертонични състояния;
  • в случай на адреногенитален синдром;
  • за оценка на болестта на Адисън.
Обратно към съдържанието

Как да се подготвим за диагнозата?

Кръвен тест се приема сутрин на празен стомах. За определяне на динамиката на хормона през деня преминава втората проба през втората половина на деня (от 16 до 18 часа). 3 дни преди раждането, трябва да следвате диета, която ограничава употребата на сол (до 2–3 g / ден). Половин ден преди тестовете, трябва да ограничите физическото натоварване, да спрете да ядете храна. Емоционалното претоварване трябва да се избягва. Преди да преминете анализите, трябва да предупредите лекаря за приема на лекарства и билки, тъй като някои от тях могат да повлияят на точността на резултатите.

Норми и възможни причини за отклонения

Показатели за кортизол на здрав човек са: сутрин 91–235 µg / l, вечер - 18-101 µg / l. Какви заболявания е придружено от увеличаване на кортизола? Това са акромегалия, затлъстяване, астма, остри инфекциозни заболявания, синдром на Кушинг, хипокалиемия, надбъбречни тумори, надбъбречна хиперплазия. Кортизолът се повишава в депресивни състояния, в стресови ситуации, по време на бременност, поради болка и алкохолна интоксикация при хора, които не пият. Употребата на етанол, гама-интерферон, никотин, амфетамини повишава концентрацията на кортизол в кръвта.

При болестта на Адисън се наблюдава хронично производство на кортизол.

Ниски нива на кортизол се наблюдават при хипотиреоидизъм, недостатъчност на надбъбречната кора, хипопитуитаризъм, адисонова болест, адреногенитален синдром, в резултат на приема на глюкокортикоиди. Лечението с барбитурати, беклометазон, дексаметазон, клонидин, кетоконазол с препарати на основата на морфин, азотен оксид, магнезиев сулфат, съдържащ литий, спомага за намаляване на съдържанието на кортизол.

Болестите на Иценко-Кушинг са неспецифични и разнообразни в клиничните си прояви. Диференциалната диагноза на това заболяване използва няколко вида лабораторни тестове, които определят концентрацията на надбъбречните хормони. Като първоначален скрининг на заболяването се използва тест, който определя съдържанието на свободен кортизол в слюнката (събран вечер) и тест за определяне на свободния кортизол в урината (събира се дневна порция).

Определяне на кортизол в слюнката

Слюнката съдържа стабилен свободен кортизол, който не е свързан със съдържанието на кортизол-свързващ глобулин. Тази техника има няколко предимства. Тя ви позволява да тествате надбъбречните жлези за синдрома на Кушинг чрез определяне на съдържанието на кортизол в слюнката през нощта. Лекотата на използване на този метод ви позволява лесно да преминат тестовете за деца с психични разстройства.

Подготовка за анализи

Материалът се събира в контейнер, времето за събиране се посочва от лекаря. Не трябва да има кръв в слюнката, така че анализът не се предписва на пациенти с устни заболявания. Зъбите не се почистват преди оградата и не се ядат най-малко 30 минути преди събирането на материала. Един час преди събирането на слюнка, трябва да сте в спокойно състояние, да не пушите. В деня преди теста трябва да избягвате употребата на алкохолни вещества и лекарства на базата на женско биле.

Какви са нормите на кортизола в слюнката?

Показателите за нивото на кортизол активно се променят през първия месец от живота. За възрастни индикаторът е стабилен и възлиза на 0,2–4,4 ng / ml. Повишеният кортизол в слюнката може да означава наличие на емоционално претоварване, късна бременност, тумор, болест или псевдосиндром на Иценко-Кушинг. Намалено ниво се наблюдава при пациенти със синдром на Адисън, поради надбъбречна хиперплазия, с хипопитуитаризъм.

Скрининг на кортизол: дневна урина

Анализът на кортизола в дневната урина ви позволява да избегнете промени в нивата на хормоните през деня. Ако по време на кръводаряване се наблюдават ежедневни промени в съдържанието на кортизола, тогава при събиране на урината за 24 часа те не се наблюдават. Ежедневният тест на урината за кортизол е информативен като скрининг за хипо- и хиперкортицизъм. Предистория на проучването:

  • дисфункция на хипофизната жлеза;
  • забавяне на растежа и затлъстяване при деца;
  • клинични състояния, които не са свързани с възрастта (остеопороза, артериална хипертония);
  • прогресирането на симптомите на болестта на Кушинг;
  • контрол на терапията с глюкокортикостероиди;
  • признаци на надбъбречен аденом.
Обратно към съдържанието

Подготовка за диагностика

Преди теста се предписва диета, която изключва пържени, пикантни и солени храни, алкохолни напитки и кафе. Пушенето е забранено. Дневната порция урина се събира на ден преди поставянето на 3-литров буркан. В резервоара, където ще се събира урина, трябва да добавите борна киселина в праха (консервант). На сутринта първата част от урината няма да свърши. След като се събере цялата урина, трябва да се измери обема му. След това цялата урина трябва да се смеси и да се излива 100 ml в малък контейнер за анализ. След това материалът трябва да бъде представен за анализ в лабораторията.

Какво е нивото на нормален кортизол в дневната урина?

Концентрацията на кортизол в урината на здрав човек е 28,5–213,7 mg / ден. Хормонът надвишава нормата поради емоционално претоварване, с хипертиреоидизъм, затлъстяване и страдащи от синдрома на Кушинг. Концентрацията на кортизол намалява в резултат на приема на кортикостероиди, при пациенти със синдром на Адисън, в случай на неизправност на хипофизната жлеза, при адреногенитален синдром, хипотиреоидизъм.

Анализ на алдостерон в урината

Алдостеронът се нарича надбъбречен хормон, който участва в регулирането на водно-солевия баланс в организма. Нарушаването на нормите на алдостерона казва, че бъбреците и надбъбречните жлези са в нездравословно състояние. Показания за анализ: хормонален дисбаланс, придружен от редица симптоми (слабост, високо кръвно налягане, парализа, сърдечна аритмия). За анализ се събира урина за удари (с изключение на първата сутрешна урина). За две седмици намалете приема на сол до 2,3 g на ден. Не използвайте лекарства, съдържащи женско биле. Лечението с някои антихипертензивни средства, хормони и диуретици може да доведе до изкривени резултати. Нивото на нормалния кръвен алдостерон ще бъде: 35-350 pg / ml.

Алдостерон: кръвен тест

Тестът за алдостерон се извършва чрез кръв. Според получените показатели, такива надбъбречни заболявания се диагностицират: хиперплазия, хипоалдостеронизъм, първичен или вторичен алдостеронизъм. За преглед, кръвта трябва да се предава на празен стомах в позицията на легнало положение. След 4 часа те правят повтаряща се ограда в изправено положение, за да открият ефекта от движението на хормона. Подготовката за анализа включва:

  • Наблюдавайте за 3,5 месеца диета с ниско съдържание на въглехидрати със съдържание на сол 3 грама на ден.
  • 2 седмици са отменени лекарства, които влияят на водно-солевия баланс (диуретик, стероиди, антихипертензивни лекарства, орални контрацептиви).
  • За една седмица, лекарства, които забавят синтеза на ренин са отменени.
  • За 2 седмици не можете да ядете женско биле.
Обратно към съдържанието

Интерпретация на анализа на надбъбречните жлези

Нормалната концентрация на алдостерон в кръвния тест за възрастни хормони е 100–400 pmol / l. Увеличението на индекса се дължи на синдрома на Cohn, с хиперплазични промени в надбъбречните жлези. Нефротичният синдром, вторичният хипералдостеронизъм, сърдечната недостатъчност, както и синдромът на бартер са придружени от повишен алдостерон. Този хормон понижава лакрицата, етомидат, индометацин, физиологичен разтвор, ангиотензин, саралазин, хепарин, дезоксикортикостерон и др.

Кръвен тест за катехоламини (допамин, адреналин, норепинефрин)

Стресът, тежките натоварвания, депресията и преумората влияят на хормоните на тялото. Катехоламини са хормони, които се синтезират в мозъчната област на надбъбречните жлези. Техните имена: допамин, норепинефрин, адреналин, серотонин. Катехоламини осигуряват възможност за незабавно реагиране на състояния на стрес, в случай на опасност, по време на физическо натоварване, като по този начин се гарантира запазването на тялото. Индикатори на катехоламините се увеличават при хипертония, тумори, миокарден инфаркт в острия стадий, стрес и силно физическо натоварване. Анализът се прави сутрин на празен стомах. В навечерието на теста не може да се пуши, пие кафе, нервни и стрес на тялото. Валидни стойности са:

  • адреналин до 50 ng / l;
  • допамин до 87 ng / l;
  • норепинефрин 110–410 ng / L.
Обратно към съдържанието

Как да проверите урината за катехоламини?

Анализът на катехоламините дава възможност да се диагностицира растящ тумор или да се изясни хипертонията. Нивата на катехоламините са ниски при левкемия, надбъбречна хипоплазия, бъбречна недостатъчност и психоза. Продукти, които не трябва да се консумират преди анализа: сирене, орехи, екзотични плодове (банани, авокадо и др.), Бобови растения, ванилия и кофеин. Не пушете и не пийте алкохол.

Направете ограда в рамките на ден три пъти. Преминава първото утринно уриниране, останалата част от материала се събира след първото изпразване след 3, 6 и 12 часа. Урината трябва да се събере в контейнер в рамките на 24 часа. За да се поддържа нормално рН, към контейнера се добавя консервант. При здрави възрастни, съдържанието на катехоламини в урината е в интервала (µg / ден):

Ролята на лабораторните тестове за диагностика на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези произвеждат жизнени хормони. Изследването на надбъбречните жлези е важен компонент в изследването на човешкото здраве. Основните надбъбречни хормони се наричат ​​дехидроепиандростерон сулфат, кортизол, алдостерон, катехоламини. Тези хормони модулират функцията на други ендокринни жлези, като щитовидната жлеза и яйчниците, правят тялото по-устойчиво на стрес, образуват имунитет и осигуряват координирана работа на други органи и системи. Преди прегледа е необходимо да се изключат лекарства, които могат да повлияят на резултатите без никакви заболявания на надбъбречните жлези. Своевременната проверка на тези хормони помага за получаване на информация за здравето, биохимичните нарушения в организма и предписва навременно и правилно лечение.

Как да проверите надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези са ендокринни жлези, характеризиращи се със сложна структура. Доскоро се смяташе, че патологичните промени рядко засягат тези сдвоени органи, но последните проучвания показват, че всеки десети човек в света страда от прекъсване на дейността си. Затова всеки трябва да знае как да проверява надбъбречните жлези.

Отклоненията се изразяват като:

  • хиперплазия;
  • Атрофия на надбъбречната кора;
  • Аденоми на кортикалния слой;
  • липом;
  • Карцином на кортикалния слой;
  • Феохромоцитом.

Какви тестове трябва да направите, за да проверите надбъбречните жлези? Отговорът на този въпрос зависи от състоянието на пациента и възникналата клинична картина. Пациентът не може да предпише тестовете си. Това се прави от лекаря след преглед на пациента и изслушване на неговите оплаквания. Резултатите от диагностичния преглед, интерпретиран от ендокринолога.

Как да проверим надбъбречните жлези при жените и мъжете? За целта използвайте съвременно диагностично оборудване. Благодарение на него можете да определите количеството хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Проблемите с тях често са предизвикани от депресивни разстройства, хронична умора, липса на сън.

Как да се подготвим за диагнозата

Диагнозата на надбъбречните заболявания изисква специално обучение. Кръвта и урината трябва да бъдат дарени на празен стомах. Това ще осигури по-точни резултати. Преди да проверите секреторната функция, е необходимо да се откажете от употребата на алкохолни напитки, вредни храни. Препоръчително е да се забрави поне временно за пушенето, прекомерното физическо натоварване и стреса. Периодът на въздържание трябва да бъде най-малко три дни.

Надбъбречните хормонални тестове могат да се правят в клиничната диагностична лаборатория Invitro. За да спестите време и да получите резултатите от изследванията бързо, трябва да се регистрирате за определен ден от седмицата. Диагнозата и лечението ще бъдат определени въз основа на получената информация.

Проверка на кортизола дневно урина

Как да проверим надбъбречните жлези? Тези органи произвеждат няколко вида хормони. Всеки от тях има своя функция. На първия етап от лабораторното изследване проверете нивото на кортизола в дневната урина. Този анализ се предписва, ако има съмнения за:

  • Неправилно функциониране на хипофизната жлеза;
  • затлъстяване;
  • хипертония;
  • остеопороза;
  • Болест на Кушинг;
  • Надбъбречен аденом.

Като се използва ежедневен тест на урината, се определят нивата на кортизол. Няма промени в промените, които се наблюдават при анализа на кръвта. За биологичен материал е необходимо да се подготвят контейнери, например буркан (3 литра). Контейнерите за урина трябва да се третират с борна киселина. Първата порция урина не се приема.

Какво ниво на нормален кортизол в дневната урина

За да се тества тяхната функция се извършва надбъбречен хормонален тест. На сутринта нивото на това вещество се увеличава, а вечерта намалява. През деня процентът на пациентите е много по-висок, отколкото при мъжете. Такива резултати могат да бъдат получени чрез анализ на състава на кръвта. В изследването на урината ситуацията е по-стабилна. Концентрацията се увеличава (намалява) само поради промени във функционирането на сдвоените органи.

За да се определи диагнозата се изискват средни стойности. При възрастни пациенти, които не страдат от заболявания на ендокринната система, нивото на кортизол в урината е 55-248 nmol / ден. При преглеждане на дете резултатът ще бъде 6-74 nmol / ден. При юноши индикаторът се счита за нормален, ако не надвишава 152 nmol / ден.

Определяне на кортизол в слюнката

Как да се провери работата на надбъбречните жлези, без да се анализира съдържанието на кръв и урина? Кортизолът е биологично активен хормон, вид глюкокортикоид. Възможно е да се разкрие неговата концентрация чрез слюнка. Този метод се използва по-рядко от други. Характеризира се с няколко характеристики.

  1. Първо, анализът не може да бъде предаден на пациенти, в историята на които има заболявания на устната кухина. В слюнката не трябва да има червени кръвни клетки.
  2. Второ, поради безболезнеността на метода, няма проблеми при вземането на биологичен материал при деца, психически небалансирани личности.
  3. Трето, процедурата трябва да се извършва през нощта. Именно тогава съставът на слюнката съдържа максималното количество кортизол. В рамките на четири седмици след раждането, производството на хормони е нестабилно. След като индикаторите са подравнени.

Какви са нормите на кортизола в слюнката

Чрез този метод се извършва диагностика при появата на феохромоцитом. Така получените показатели могат да варират. Сутрешната скорост е 19.1 nmol / l, а вечерната е 9.4 nmol / l, а дневната норма е 11.9 nmol / l. Чувствителността на скрининг хормоните, продуцирани от надбъбречните жлези, е 90% -100%. Резултатите от анализа могат да се променят по време на повторното провеждане поради времето на деня и възрастта.

Медицинският извод може да е грешен поради:

  • Лекарствена терапия (глюкокортикоиди);
  • бременност;
  • Инсулт, инфаркт;
  • Вредни зависимости;
  • Наличие на огнища на възпаление;
  • Соматични патологии;
  • Честа смяна на часовите зони;
  • Отклонения в психиката;
  • Злокачествени тумори.

Ако е необходимо, отново се предписва лабораторно изследване.

Кръвен тест за кортизол

Диагностика на двойки жлези (надбъбречни жлези) е необходима, ако се появят симптоми, характерни за остеопороза и тумори. Жените в този случай се оплакват от повтарящи се млечница, безплодие, проблеми с менструалния цикъл. Мъжете се изпращат за преглед, за да проверят работата на надбъбречните жлези, с бърза загуба на тегло (силна печалба), увеличение на кръвното налягане и мускулна слабост.

За да се определи нивото на кортизол се ДАБ, биохимичен анализ на кръвта. Биологичен материал, взет сутрин. Понякога се изисква повторно събиране на кръв, за да се получи точен резултат. Най-ефективният метод за откриване на концентрации на кортизол е автоматизиран хемилуминесцентен имуноанализ. Показателите могат да бъдат намерени в рамките на 24 часа след доставката на биоматериала.

Кръвен тест на алдостерон

Ако има признаци на хормонален дисбаланс, който е придружен от бърза умора и сърдечна аритмия, изпратени за лабораторни изследвания за определяне на нивото на алдостерон. След щателна подготовка се извършва кръвен тест за хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Солите се отстраняват от диетата и лекарствата, съдържащи женско биле и някои антихипертензивни лекарства, се отстраняват от терапевтичния режим. Концентрацията на алдостерон в кръвта на здрав човек не трябва да надвишава 350 pg / ml.

Анализ на алдостерон в урината

Алдостеронът е вещество, което образува надбъбречните жлези. Произвежда се неравномерно, този процес зависи пряко от водно-солевия баланс. Изследването на хормона на урината спомага за диагностициране на хиперплазия, алдостеронизъм и хипоалдостеронизъм.

За да го проведете, ще е необходима сериозна подготовка. За 3,5 месеца преди процедурата пациентът трябва да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати. 14 дни преди лабораторните изследвания е строго забранено употребата на лекарства с антихипертензивно действие. В допълнение към тях, не можете да използвате лекарства, които забавят синтеза на ренин. Така се елиминира дисбалансът и се стимулира производството на желания компонент.

Ако резултатът е над 400 pmol / L (горната граница на нормалното), се подозира синдром на Conn. Намаляването на индекса (под 100 pmol / l) показва проникването на хепарин, индометацин, саралазин в организма.

хипералдостеронизъм

Диагностицирайте заболяването според клинични прояви и лабораторни изследвания. Първите са следните симптоми:

  • хипертония;
  • Конвулсивен синдром;
  • Тежки главоболия;
  • парестезии;
  • cardialgia;
  • аритмия;
  • Мускулна слабост.

Признаците на вторичната форма на заболяването на надбъбречната жлеза се допълват от патологични промени в очната фаза, периферен оток и хронична недостатъчност на хроничния тип. Инструменталната диагностика също намери своето приложение. Благодарение на ЯМР, ултразвук, венография, стана възможно да се открие хипер алдостеронизъм на ранен етап.

Диагностика на дехидроепиандростерон сулфат чрез анализ на кръвта

Как да проверя хормоните? Изследванията често използват дехидроепиандростерон сулфат. Той е андрогенен хормон, произвеждан от надбъбречните жлези. Определяйки нивото на тази субстанция в кръвта, те разкриват синтетичната активност на сдвоените жлези. Хормонът се характеризира със слаб андрогенен ефект. В своите функции, образуването на дихидротестостерон и тестостерон.

При бременна жена тя обикновено се понижава. Това се дължи на факта, че тя се формира едновременно в майката и детето. Показателите, определени при откриването на DHEA сулфат, показват стабилността на неговото производство. Анализът е предписан, ако е необходимо, за потвърждаване (опровергаване):

  • Наличието на тумор в кората на надбъбречната жлеза;
  • Адреногенитален синдром;
  • Фетална хипотрофия.

Кръвен тест за катехоламини допамин адреналин норепинефрин

Как иначе можете да проверите дейността на бъбреците и надбъбречните жлези? Стресът, хроничната умора, прекомерното упражнение, депресивните разстройства допринасят за отслабването на тялото. За да се предотвратят такива усложнения, надбъбречните жлези произвеждат така наречените катехоламини. Те допринасят за ускоряване на реакцията и запазване на жизнеността.

Ако пациентът има хипертония, злокачествени и доброкачествени тумори, нивото на катехоламини ще бъде повишено. Резултатите от анализа при здрав човек ще изглеждат така:

  • Норадреналин - от 110 до 410 ng / l;
  • Адреналин - не повече от 50 ng / l;
  • Допамин - от 50 до 87 ng / l.

Преди да премине анализите, провокативните продукти (сирене, ядки) се изваждат от диетата.

Как да проверите урината за катехоламини

Работата на надбъбречните жлези при жените се проверява чрез изследване на урината. Събра три пъти. Отправната точка е подборът на урината след събуждане (не се взема за анализ). В предварително обработения контейнер се поставя течността, която се появява в резултат на уриниране след 3, 6, 12 часа. Това трябва да стане в рамките на 24 часа.

Преди да дадете урината за три дни, е забранено да се пият лекарства, които включват:

Вие също ще трябва да се откажете от шоколад, алкохол, банани и млечни продукти.

Диагностика на феохромоцитом

За да се потвърди (отхвърли) феохромоцитома, е необходимо да се провери секрецията на катехоламини. За да направите това, използвайте метода на сребро на Gamperl-Masson, Grimelius. При изследването на дневната урина може да се открие и ванилова киселина. Друг характерен симптом на заболяването е повишаване на кръвното налягане. Поради това е необходим контрол на сърдечната дейност. Сред инструменталните диагностични методи предпочитание се дава на сцинтиграфия, КТ, ЯМР и ултразвук. Последният метод се използва, ако туморът е по-голям от 20 mm.

Тълкуване на показателите

Диагностиката и лечението на заболяванията на надбъбречните жлези при мъжете и жените задължително включват мониторинг на нивото на кортизол, адреналин и алдостерон. Декодиращите индикатори осигуряват ендокринолог. Благодарение на анализа е възможно да се идентифицира болестта на Адисон, синдром на Иценко-Кушинг, емболия и тромбоза на надбъбречните вени.

Но отклоненията не са единственото доказателство за тези патологии. Диагнозата се поставя въз основа на съвкупността от клинични прояви, резултатите от лабораторните тестове и очевидните доказателства, идентифицирани с помощта на инструментални методи. Често неизправностите в надбъбречните жлези се предизвикват от необичаен начин на живот. Тогава да се отървете от зависимостите е най-ефективното лечение.

Норми и възможни причини за отклонения

Алдостерон, глюкокортикоиди, андрогени, катехоламини са имената на хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези. Намаляването или увеличаването на тяхната концентрация в телесните течности показва наличието на патологични промени. Те могат да дадат тласък на развитието на хипералдостеронизъм (първичен или вторичен), синдром на бартер, Liddle и Cushing. Причината за нарушаването на активността на сдвоените жлези може да бъде болестта на Адисон, феохромоцитом и остра надбъбречна недостатъчност.

Самодиагностика

Как да проверим надбъбречните жлези у дома? Извършването на лабораторни изследвания без подходящ опит и знания е невъзможно. Има няколко прости теста, които могат да оценят състоянието на двойките жлези, сред които:

  1. Реакция на светлина. Ако органите на зрението са засегнати от ярка светлина, зеницата се стеснява и остава в това положение, докато дискомфортът изчезне. При човек, страдащ от заболявания на надбъбречните жлези, настъпва дилатация;
  2. Цвят на кожата За да направите този тест, трябва да заемете хоризонтално положение. След това трябва да оголиш корема и да го задържиш с тъп предмет. Поради това върху кожата се появява бяла лента. Колкото по-дълго не изчезва, толкова по-лошо е състоянието на ендокринната система;
  3. Типични симптоми. Те включват постоянна умора, проблеми със съня, загуба на ориентация в пространството, чувство на "слабост" вечер.

Ролята на лабораторните тестове за диагностика на надбъбречните жлези

Диагностиката на работата на надбъбречните жлези е важна стъпка, която помага за идентифициране на възникналите патологии и предотвратяване на появата на сериозни усложнения. Колкото по-скоро се извърши, толкова по-бързо ще назначи лечението.